Durerea în fesa nu este doar neplăcută, ci și un fenomen periculos care poate duce la consecințe grave. Motivele pentru care o persoană suferă de asemenea disconfort poate fi o mulțime. Printre acestea se numără rănile și patologiile țesuturilor dintr-o anumită zonă (piele, celuloză, mușchi, nerv sciatic) sau boli ale altor organe, în care durerea dă fese.

Sindromul poate avea o natură diferită: durere la fesa stângă, durere la fesa dreaptă, durere bilaterală, poate, de asemenea, să se radiă piciorului, pelvisului sau abdomenului.

Principalele motive

Ignorarea durerii din fese este imposibilă, deci este important ca o persoană să-și asculte sentimentele și să încerce să identifice boala care a cauzat-o.

Este important de reținut că pentru diagnosticarea corectă și numirea tratamentului adecvat este necesar să se consulte un specialist.

Osteochondroza lombosacrală

Descrierea bolii

Se caracterizează prin distrugerea țesutului cartilajului discurilor intervertebrale, datorită căruia coloana vertebrală încetează să susțină corpul, iar țesutul discurilor deformate presează nervurile.

Natura durerii

În acest caz, persoana simte o durere cocoasă în fesă atunci când se plimba, greutăți fizice grele, în creștere bruscă, mișcări ciudate, și o frig. Următoarele simptome sunt adesea asociate cu sindromul durerii:

• durere în sacrum și coapse;
• un sentiment de suprasolicitare a mușchilor gluteului și a membrelor inferioare;
• limitarea mobilității membrelor inferioare;
• scăderea sensibilității pielii.

Diagnostic și tratament

Dacă este suspectată osteochondroza lombosacrală, pacientul ar trebui să meargă la un neurolog care va efectua un examen, va prescrie un examen cu raze X și o tomografie computerizată.

Dacă se confirmă diagnosticul, medicamentele antiinflamatorii, fizioterapia, masajul, acupunctura sunt prescrise ca tratament.

sciatică

Descrierea bolii

Sciatica (sindromul muscular în formă de par, sciatică, nevralgie sciatică) este o afecțiune asociată cu incarcerarea și inflamația nervului sciatic.
Urmăriți videoclipul despre acesta:

Sciatica nu este o boală, ci unul dintre simptomele care pot fi cauzate de orice motiv, de la osteocondroză până la hipotermie.

Prin urmare, în tratamentul sciaticii, este necesar nu numai să-i suprimați simptomele, ci și să eliminați rădăcina problemei.

Natura durerii

Durerea în cazul sciaticii poate fi de altă natură: durere insuportabilă, debilitantă sau disconfort ușor, dar, în orice caz, senzațiile cresc în timp. Cu sciatica, disconfortul se răspândește la o fesă și un membru simetric (suprafața din spate), este dureros pentru o persoană să stea și să stea pentru o lungă perioadă de timp.

Diagnostic și tratament

Pentru a clarifica diagnosticul, pacientul trebuie să consulte medicul din spate. Ca măsură de diagnostic, se efectuează o examinare externă, RMN și CT ale coloanei vertebrale, raze X, electroneuromiografie. Terapia este selectată în funcție de cauza bolii: terapia fizică pentru coloanei vertebrale, acupresura, în cazuri dificile - tratament chirurgical.

Pentru a elimina simptomele folosind analgezice și medicamente antiinflamatoare, antispastice.

Hernia intervertebrală

Descrierea bolii

Hernia intervertebrală este rezultatul osteochondroziei neglijate, ca rezultat al distrugerii discului intervertebral, iar în locul acestuia se produc proliferarea țesutului fibros, inflamația și depunerea sărurilor de calciu. Discul deformat irită nervii care trec prin el și provoacă disconfort.

Natura durerii

Durerea este ascuțită, puternică, simțită doar pe partea dreaptă sau pe partea stângă. Un semn caracteristic al herniei intervertebrale este faptul că disconfortul începe în partea inferioară a spatelui, după care durerea radiază la nivelul feselor și coapsei piciorului. Ulterior, următoarele simptome se alătură:

• slăbiciune a membrelor;
• încălcarea sensibilității pielii la nivelul feselor;
• gogoși de gâscă;
• încălcarea urinării și defecării.

Diagnostic și tratament

Hernia intervertebrală este tratată de un neurolog sau ortoped, pacienților li se prescrie o radiografie, CT și RMN.

Terapia depinde de stadiul bolii, se folosește conservator (medicamente care ameliorează spasmul și durerea, mijloace de îmbunătățire a circulației sanguine locale, terapie fizică) sau de intervenție chirurgicală.

miozita

Descrierea bolii

Myosita este un proces inflamator în mușchi care apare ca rezultat al SRAS, boli autoimune, infecții cronice, hipotermie a corpului, leziuni. Are mai multe soiuri, dar fese, de obicei, rănit cu miozită osificantă.

Natura durerii

Atunci când inflamația musculară a simțit durere la fesă atunci când mersul, cel mai adesea neclar, trăgând sau whining caracter.

Ulterior, pe palparea zonelor afectate, se simte umflarea caracteristică și apoi se închid, iar durerea de pe această ostadie, de obicei, dispare.

Diagnostic și tratament

Specialistul pentru miozită este ales în funcție de cauza bolii: dacă este o consecință a vătămării, ar trebui să contactați un traumatolog, dacă motivul constă în bolile infecțioase, trebuie să consultați un terapeut. Tactica tratamentului depinde de stadiul și neglijarea bolii. Mijloace anti-inflamatorii nesteroidiene, încălzirea unguentelor, exerciții terapeutice, masaj sunt folosite în mod obișnuit. În unele cazuri (în caz de supurație) este necesară intervenția chirurgicală.

Purulent procese inflamatorii

Descrierea bolii

Procedeele purulente în țesuturile interne ale feselor pot să apară dintr-o varietate de motive, printre care: expunerea microorganismelor patogene (de obicei, stafilococ) la o rană deschisă, imunitate redusă, tulburări metabolice, supraîncălzirea corpului, introducerea substanțelor chimice sub piele.

1. Abcesele. Cavități umplute cu puroi care arată ca fier de diferite dimensiuni.
2. Celulită. Inflamația subcutanată a țesutului adipos sub formă de edem la locul leziunii.
3. Furunculele. Inflamația acută a foliculilor pilosi, a canalelor sebacee și a țesuturilor înconjurătoare, care au formă conică cu conținut purulent.
4. Osteomielita. Puritate inflamatorie care afectează nu numai țesuturile și mușchii gluteului, dar și oasele. Aceasta este o condiție care pune viața în pericol și care poate duce la comă și moarte, prin urmare, la cea mai mică suspiciune de boală, trebuie să contactați imediat un specialist.

Abscesele, flegmonele și fiertele apar adesea din cauza performanțelor neprofesionale ale injecțiilor intramusculare.

În consecință, dacă este necesar, introducerea medicamentelor ar trebui adresată lucrătorilor medicali calificați - acest lucru va reduce la minimum durerea din fese și probleme mai grave.

Natura durerii

În bolile inflamatorii, durerea este de obicei ascuțită, acută. Pacientul simte dureri la nivelul feselor în timpul ședinței și în timp ce atinge zona afectată, disconfortul crește. De multe ori, temperatura pacienților crește, apar dureri de cap, starea generală a sănătății se înrăutățește.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul proceselor de țesut inflamator implicat în chirurg. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie cel mai adesea să treacă teste de sânge (general, extins), astfel încât medicul să se asigure că infecția nu intră în sânge. Abscesele, flegonul și boilele sunt tratate chirurgical, după care persoanei li se prescrie terapie anti-bacteriană și de restaurare. Excepția este osteomielita, care este tratată exclusiv în spital.

Dacă abcesul este mic și nu provoacă febră și alte simptome similare, acesta poate fi vindecat acasă. În acest scop se utilizează unguente (Levomekol, unguent Vișnevsky etc.), ceapă coaptă și frunze proaspete de aloe.

În cazul absceselor pe fese, compresele fierbinți nu trebuie aplicate în zonele afectate, deoarece acest lucru va agrava situația.

Boli ale articulației șoldului

În bolile articulației șoldului, sindromul durerii poate fi de asemenea localizat în regiunea gluteală sau poate fi transmisă durere. Cel mai adesea, fese rănit după leziuni sau dislocări, cu patologii congenitale sau dobândite. În plus, cauza poate deforma bolile care afectează cartilajul și osul (artrita, artroza, coxartroza, tuberculoza).

Durerea din fese poate fi simțită și atunci când țesutul moale este învins sau când mușchii sunt suprasolicitați.

Dacă disconfortul nu este însoțit de simptome suplimentare, atunci nu este necesar să se consulte un medic - acestea dispar de regulă în câteva zile.

Natura durerii

Boli și leziuni ale articulației șoldului se caracterizează prin dureri la nivelul feselor și regiunii inghinale, care se extind până la suprafața superioară a coapsei. Senzațiile neplăcute pot fi slabe sau puternice, în funcție de gradul de deteriorare a articulațiilor. Rigiditatea mișcărilor, limparea, incapacitatea de a efectua acțiuni simple (picioare largi, ghemuit etc.) pot să se unească cu sindromul durerii.

Diagnostic și tratament

Reumatologi, traumatologi (dacă simptomele au fost cauzate de traume) și chirurgii se ocupă de tratamentul bolilor articulațiilor de șold. Diagnosticul include raze X, scanări CT, RMN, teste de sânge biochimice și, uneori, ultrasunete și electroneuromiografie.

Tratamentul include administrarea de analgezice, antibiotice, uneori tencuiala articulației șoldului și, în cele mai dificile cazuri, tratament chirurgical.

Tumori maligne

Neoplasmele maligne ale feselor se dezvoltă în țesuturile moi și, cel mai adesea, aparțin sarcoamelor, celulelor bazale și carcinomului cu celule scuamoase. În plus, în prezența petelor de pigment și nevi pe fese, ele pot degenera în melanom.

Natura durerii

Odată cu dezvoltarea tumorilor maligne, fesele pot răni tot timpul, durerea cusută sau tragând în natură și nu dispare nici după luarea medicamentelor adecvate. Ulterior, durerea începe să dea picioarelor, coapselor, pelvisului și șoldurilor, se unesc simptomele urinării și defecării.

Dacă melanomul se dezvoltă pe fese, apar ulcerații și pete pe piele.

Diagnostic și tratament

Dacă suspectați o tumoare malignă a feselor, trebuie să contactați un oncolog cât mai curând posibil. Pacientului i se acordă o radiografie sau scanare cu ultrasunete a zonei afectate, tomografie computerizată, markeri tumorali și o biopsie pentru confirmarea diagnosticului. Tratamentul include chimioterapie, radiații, criodestrucție și chirurgie.

În timpul sarcinii

Multe femei notează faptul că fesele le ranesc în timpul sarcinii și, cel mai adesea, durerea este observată în săptămâna 36-40 de sarcină. Cauza acestei afecțiuni este, de obicei, comprimarea trunchiurilor nervoase și a vaselor uterului în creștere. Pentru a atenua această afecțiune, mama insarcinată este sfătuită să poarte un bandaj, să evite efort fizic greu și să facă gimnastică specială pentru femeile însărcinate.

Cel mai adesea, durerea din fese în timpul sarcinii nu este periculoasă, dar pentru a exclude condițiile mai periculoase, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

În ce caz este nevoie de asistență medicală urgentă?

Uneori apare durere la nivelul feselor, împreună cu simptome care pot amenința viața unei persoane. Simptomele care necesită asistență medicală imediată includ:

• febră mare, confuzie sau pierderea conștienței;
• sângerare intestinală, apariția sângelui în fecale sau urină;
• slăbiciune puternică în picioare;
• paralizia unuia sau a ambelor picioare.

Primul ajutor pentru durerea din fese

Pentru a ușura starea pacientului înainte de a fi consultat de un medic, trebuie luate următoarele măsuri:

• limita activitatea fizică;
• să adopte o poziție în care durerea va fi simțită cel mai puțin;
• Masați zona afectată cu mișcări ușoare.
• ia un medicament anestezic ("Analgin", "Diclofenac", "Ketanov", "Dolar");
• dacă durerea este cauzată de rănire, aplicați o compresă rece în zona afectată;
• dacă există o rană deschisă pe suprafața pielii, tratați-o cu un antiseptic;
• dacă sindromul durerii este cauzat de o injecție neprofesională, puteți trage o plasă de iod pe fesă sau puteți aplica o compresă de alcool;
• în prezența furuncle sau alte educație cu conținuturi purulente face o compresă de la Unghie Viṣnevsky sau unguent ihtiol.

În cazul în care durerea din fese nu se îndepărtează pentru o perioadă lungă de timp sau alte simptome se alăture, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil.

Durere în oase între fese

Stephanie:

Oase osoasă între fese. Când stai mai ales. Ce este asta?

Răspunsul doctorului:

Durerile tale se află în regiunea sacrococcygeal. Astfel de dureri pot fi rezultatul unei traume a coccisului sau al unor probleme în pelvis (ginecologie, proctologie). Pentru a clarifica diagnosticul, trebuie să consultați un medic: un proctolog și un medic ginecolog. Este, de asemenea, necesar să se efectueze ecografia organelor pelvine, radiografia coccixului și RMN-ul coloanei lombosacrale.

Șeful Centrului Medical Dr. Zinchuk

Nu ați găsit o soluție la această problemă? Puneți-vă acum întrebarea:

Șeful Centrului Medical Dr. Zinchuk

30 noiembrie 2018
• Durerea spondiloartrozei lombare nu dispare pe 29 noiembrie 2018
• Este scolioza supusă recuperării și ce proceduri sunt necesare? 28 noiembrie 2018
• Este tratamentul prescris corect și ce ar trebui să fac? 27 noiembrie 2018
• Care ar putea fi cauza lombago-ului puternic? 26 noiembrie 2018
• Cum să scapi de durerea care a apărut după un accident vascular cerebral?

Consumul de colagen pentru articulații și coloanei vertebrale: tipuri, beneficii și principiu de acțiune

Posibile cauze ale gâtului durere față dreapta

De ce există durere pe partea dreaptă din spate sub coaste

Simptomele și tratamentul bursitei precursoare a articulației genunchiului

Manifestări și terapia tendovaginitei încheieturii mâinii

Durere în fesă. Cauze de durere la nivelul feselor. Ce să faci cu aceste dureri?

Întrebări frecvente

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Durerea din fese apare cel mai adesea ca rezultat al leziunii pelvisului, pe fondul coloanei vertebrale lombosacrale, cu o leziune a articulației șoldului sau cu inflamația mușchilor și ligamentelor din regiunea gluteală. În unele cazuri, durerea într-o anumită zonă poate apărea după efectuarea inadecvată a unei injecții intramusculare.

Anatomia regiunii gluteale

Partea inferioară a regiunii gluteului este pliul gluteal, vârful fiind creasta iliacă (partea superioară a osului pelvian), interiorul fiind osul sacral și coada cozii, în timp ce marginea exterioară este reprezentată de o linie verticală care provine de la coloana anterioară superioară proeminența) Iliului și îndreptată către trohanterul mai mare (capătul superior al corpului femurului). Baza osoasă a acestei zone este suprafața posterioară a osului ileal și sciatic, partea laterală a osului sacral și a coccisului, articulația șoldului și partea superioară a femurului.

Pielea din zona feselor este destul de groasă și conține o cantitate mare de glande sebacee. Stratul subcutanat de grăsime al feselor este destul de pronunțat. Are o structură celulară și este divizată de una din frunzele fasciei superficiale (teaca țesutului conjunctiv) în țesutul gras din regiunea gluteală și lombară.

Pielea din regiunea gluteală inervază nervul cutanat posterior al coapsei, ramurile nervilor lombari și ramurile exterioare ale nervilor sacrali. În țesutul gras se află ramurile nervilor posteriori sacrali și lombari. La rândul său, aprovizionarea țesutului subcutanat cu sânge arterial apare datorită arterei gluteului superior și inferior. Țesuturile mai profunde sunt hrănite de ramurile arterei gluteale superioare, arterele lombare și artera ilio-lombară. Venele din stratul de suprafață al feselor însoțesc arterele și sunt conectate la o rețea venoasă profundă. Drenarea limfatică a regiunii gluteului are loc în ganglionii limfatici inghinali și în ganglionii limfatici ai bazinului datorită rețelei limfatice superficiale și profunde.

Trebuie remarcat faptul că un număr de mușchi sunt localizați în regiunea gluteală. În funcție de adâncimea apariției lor, acestea sunt uneori denumite grupări musculare superficiale, medii și adânci.

Următoarele mușchi sunt localizați în regiunea gluteală:

• Mare mușchi gluteus. Cel mai mare mușchi gluteus maximus este situat cel mai superficial și seamănă cu un romb. Acest mușchi nu este numai capabil să dezbrace și să rotească piciorul (coapsa) spre exterior, ci și să îndrepte și să susțină trunchiul. Mucusul gluteus maximus este atașat la un capăt la suprafața exterioară posterioară a iliului, apoi trece de-a lungul suprafeței laterale a osului sacral și a coccyxului și apoi, la celălalt capăt, este atașat la femur și la fascia largă a coapsei. Acest mușchi este înconjurat de o teacă fascială, care constă dintr-o foaie superficială și profundă a țesutului conjunctiv. Între aceste foi sunt septa fascia care împart mușchiul într-un număr mare de mănunchiuri musculare. În timpul procesului supurativ, care apare după o injecție intramusculară incorectă, puroul topeste foaia adâncă a mantalei fasciculului și intră în spațiul celular sub musculatura gluteus maximus.
• Mucusul gluteus maximus se află puțin mai adânc decât mușchiul gluteus maximus. Ea este implicată în răpirea șoldului spre exterior și, de asemenea, îndreaptă torsul dacă este îndoit înainte. Acest mușchi provine din creasta iliacă și fascia largă a coapsei și este atașat la cel mai mare trohanter al femurului.
• Mușchi în formă de pară are forma unui triunghi isoscel și este responsabil pentru rotirea coapsei și piciorului în exterior (rotație externă). De asemenea, acest mușchi este capabil să încline pelvisul în direcția sa atunci când fixează picioarele. Mușchi în formă de pară provine de pe suprafața laterală a sacrumului. Apoi, fibrele musculare prin deschiderea sciatică mare din cavitatea pelviană și trimise la partea superioară a trohanterului mai mare al femurului sub forma unui tendon scurt.
• Mușchiul superior al gemeni este o fâșie scurtă de fibre musculare, care provine din osul ischial și este atașată la fosa trohanterică (fosa situată pe partea interioară a trohanterului mai mare). Funcția acestui mușchi este de a întoarce coapsa și piciorul spre exterior.
• Mușchiul obturator intern este un mușchi cu o formă aplatizată, care la un capăt este atașat la suprafața interioară a osului pelvian, apoi este trimis în gaura mică și este atașat la fosa trohanterică. Mușchiul de blocare internă, precum și mușchiul superior gemene, transformă coapsa spre exterior.
• Mucusul gemeni inferior este reprezentat de un cordon mic de mușchi. Acest mușchi pornește de pe movia sciatice și este atașat la fosa trocanală. Mucusul gemeni inferior rotește coapsa spre exterior.
• Mușchiul coapsei pătrat este format ca un dreptunghi, care este acoperit în spatele mușchiului gluteus maximus. Mușchiul își are originea pe suprafața laterală a tuberculului sciatic (altitudine mică pe suprafața inferioară a ramificației osului sciatic) și se atașează la creasta intertrochanter (creastă care se află între trohanterul mare și mic al femurului). Acest mușchi întoarce coapsa spre exterior.
• Musculatura gluteus maximus este localizată mai adânc și, de asemenea, participă la răpirea șoldului. Un capăt al acestui mușchi este atașat la suprafața exterioară a aripii lui Ilium (partea superioară a osului), iar celălalt la unul dintre marginile trohanterului mai mare.
• Mușchiul obturator extern are forma unui triunghi neregulat. Acest mușchi provine din membrana de blocare (o membrană a țesutului conjunctiv care se întinde între ramurile osului sciatic și pubian). Apoi, fasciculele de mușchi se convertesc și se mișcă în tendon, care este atașat la capsula articulară a articulației șoldului. Mușchiul de blocare externă întoarce coapsa și piciorul spre exterior.

Oasele pelvisului, articulația șoldului și aparatul ligamental al femurului sunt situate lângă nivelul muscular.

Două structuri iau parte la formarea articulației șoldului: acetabulul și capul femurului. În ceea ce privește forma, această articulație este o articulație sferică, capabilă să realizeze mișcări simultan în trei planuri (articulație multiaxială). De asemenea, această îmbinare este capabilă să efectueze mișcări de rotație. Capsula articulației șoldului este extrem de puternică și captează nu numai capul femurului, ci și o parte a gâtului. Este de remarcat faptul că suprafețele articulare ale capului femural și ale acetabulului sunt acoperite cu un strat de țesut cartilaj hialin, care joacă rolul unui amortizor de șoc și asigură o alunecare bună între suprafețele articulare ale oaselor.

Există atât ligamente intra-articulare cât și extra-articulare în articulație. Ligamentele intra-articulare includ ligamentul transversal al acetabulului și ligamentul capului femural. Primul este întins în zona acetabulului, iar cel de-al doilea provine de la polul acetabulului și este atașat la groapa capului femural. În adâncurile acestui ligament treci vasele de sânge care hrănesc capul femural. Ligamentele extra-articulare includ ligamentul ileo-femural, pubic-femural și sciatic-femural. Ligamentul ileo-femural este cel mai puternic ligament din întregul corp (grosimea acestuia poate ajunge la 1 centimetru). Este datorită acestui pachet că poziția verticală a corpului poate fi ținută. Acest ligament provine din coloana anterioară inferioară a coloanei iliace și este atașat la linia intertrochanterică a femurului. Ligamentul pubian-femural se află pe suprafața inferioară a articulației. Acesta pornește de la fosa superioară a osului pubian, apoi țese în capsula articulației șoldului și se atașează la micul bici. Ligamentul pubian-femural întârzie eliminarea exterioară a coapsei. Ligamentul sciatic-femural este situat în spatele articulației. La un capăt se atașează la acetabul, iar celălalt la marginea posterioară a trohanterului mai mare al femurului. Ligatul sciatic-femural inhibă mișcarea coapsei spre interior. În plus, acumularea de fibre de colagen (toroane puternice ale țesutului conjunctiv), care acoperă mijlocul gâtului femural, este eliberată în capsula articulară. Această structură se numește zona circulară.

În articulația de șold se obține sânge arterial din rețea, care este format din arterele laterale și mediale care înconjoară femurul, ramura acetabulară a arterei obturator și ramurile arterelor gluteale inferioare și superioare. Eliminarea sângelui venoas este efectuată de venele profunde ale pelvisului și coapsei (vena profundă a coapsei, vena femurală și vena iliacă internă). La rândul său, drenajul limfatic are loc prin intermediul vaselor limfatice până la ganglionii limfatici adânci inghinali. Inervația capsulei comune este efectuată de către nervul obturator, sciatic și femural.

Considerația separată necesită un nerv sciatic. Acest nerv este cel mai mare nerv din corpul uman. Este format din toate rădăcinile plexului sacral. Nervul sciatic trece prin fanta musculara piriforma, care in unele cazuri o poate strange si provoca sindrom de durere pronuntata (sciatica). Acest nerv inervază majoritatea mușchilor din regiunea gluteală (mușchiul pătrat al coapsei, mușchii gemeni inferiori și cei superioare, mușchiul obturator intern) și capsula articulară (ramurile articulare ale nervului sciatic). Acest nerv nerveste, de asemenea, intreaga extremitate inferioara (suprafata posterioara). În zona fosei popliteale, aceasta trece în nervii tibiali și peroneali, care inervază pielea extremităților inferioare, toate grupurile musculare și articulațiile piciorului și piciorului inferior.

În zona trohanterului mai mare al femurului sunt mai multe pungi sinoviale. Aceste pungi conțin în interiorul lichidului sinovial, care este necesar pentru a reduce frecarea musculaturii și tendoanelor în timpul mișcării. De asemenea, în zona feselor, există două spații de țesut celular adânc. Primul dintre acestea este spațiul gluteal adânc. Spațiul gluteal adânc este situat între fascia adâncă, care acoperă gluteus maximus și fascia stratului adânc. În acest spațiu celular există un nerv sciatic, vase și nervi confuze (sexuale), precum și nervul inferior și vasele gluteului. La rândul său, spațiul celular supracilar este localizat între fascia mușchiului gluteus maximus și mușchiul gluteului mijlociu. În el sunt ramurile nervilor gluteului superior, precum și vasele de sânge.

Ce structuri pot inflama în fese?

Durerea în regiunea feselor este adesea asociată cu un proces inflamator. În funcție de structura care este implicată în procesul inflamator, caracteristica durerii poate varia foarte mult.

Următoarele țesuturi pot fi inflamate în zona feselor:

• Pielea. Uneori, infecțiile purulente ale pielii pot duce la durere la nivelul feselor. Violarea integrității pielii din regiunea gluteală poate duce la penetrarea agenților patogeni (cel mai adesea vorbim despre stafilococi și streptococi) în glandele sebacee și sudoripare, precum și foliculii de păr (arborele de păr). Boila este cea mai frecventă dintre aceste patologii. În această boală, arborele de păr și țesuturile din jur sunt deteriorate, cu formarea unui purulen. Cele mai pronunțate dureri sunt observate în zilele 3-4, când fuziunea purulentă a țesuturilor (necroza) apare în zona miezului fierbătorului. De asemenea, pot apărea dureri în timpul ectimiei. Această piodermă (leziuni cutanate cu bacterii pyogenice) se caracterizează prin apariția unui bule cu conținut purulent pe piele. În viitor, abcesul este permis cu formarea rănilor, care pot provoca disconfort sub formă de durere.
• Țesutul gras subcutanat poate deveni, de asemenea, inflamat și poate provoca paniculită. Cu paniculita, țesutul gras este deteriorat și înlocuit cu țesut conjunctiv. În unele cazuri, această boală produce plachete destul de mari și infiltrate care pot stoarce vasele sanguine și nervii, ceea ce se manifestă prin durere severă.
• Pungi sinoviale. În unele cazuri, după efectuarea incorectă a injecțiilor intramusculare în fese, se pot produce leziuni purulente difuze ale pungilor sinoviale. De aceea este atât de important să se efectueze injecții în cadranul superior superior al feselor. De cele mai multe ori suppure o pungă mare de tubercul sciatic și sac, care sunt situate între suprafața posterioară a osului sacral și piele.
• Mușchi. Inflamația mușchilor din regiunea gluteală poate, de asemenea, provoca dureri. De exemplu, trauma la nivelul feselor sau injectarea intramusculară nereușită poate duce la o tensiune anormală a mușchiului piriform, care, la rândul său, poate stoarce nervul sciatic și poate provoca sciatica.
• Tendoanele joase pot fi inflamate în caz de vătămare sau de efort semnificativ asupra membrelor inferioare. Principalul simptom al trocanitei (inflamația tendoanelor femurale) este durerea care apare la nivelul membrelor inferioare - pe suprafața exterioară a regiunii gluteului. Durerea este, de obicei, mai proastă în timpul zilei, când mersul pe jos, și aproape complet subsides în absența mișcării.
• Sora nervoasă. Sciatica sau inflamația nervului sciatic apare atunci când un nerv dat este stors, cu un fel de țesut. Simptomele sciatice depind de gradul de comprimare a țesutului nervos, precum și de zona în care are loc această comprimare. Adesea, sciatica se manifestă prin durere acută în regiunea gluteală, care este oarecum agravată în timpul ședinței. Uneori apare o senzație de furnicături, amorțeală sau arsură în întreg piciorul. Durerea de fotografiere poate apărea în timp ce încercați să vă ridicați de pe un scaun. La debutul bolii, simptomele nu sunt deosebit de pronunțate, dar progresia atacurilor de durere devine mai frecventă.
• Șoldul articulației se poate inflama atât ca urmare a leziunilor directe, cât și a introducerii microbilor patogeni în articulație (care se încadrează pe un obiect ascuțit) și, în al doilea rând, atunci când microbi sunt adusi de la o altă sursă de infecție purulente. Inflamația artritei (inflamația articulației) conduce la o durere severă a articulației, ceea ce face imposibilă deplasarea în ea. Când un femur este dislocat, o fisură sau o fractură determină, de asemenea, o durere extrem de severă în articulație.
• Tesut osoasă. Uneori, țesutul osos și alte țesuturi ale articulației șoldului pot fi afectate de o infecție cu tuberculoză. În acest caz, durerea la debutul bolii este neexprimată, dar distrugerea țesuturilor articulației se poate agrava considerabil. De asemenea, țesutul osos poate suferi o leziune purulentă-necrotică (osteomielită). În acest caz, sindromul durerii este unul dintre principalele simptome.

Coccyx durere: cauze, tratament, durere atunci când ședinței, în creștere

Durerea din coccis este o situație rară care ocupă aproximativ 1% din cazurile de probleme de spate. Durerea poate întrerupe complet stilul tău de viață normal sau poate provoca un disconfort semnificativ. În plus, o astfel de durere poate dispare uneori fără consecințe, dar în majoritatea cazurilor servește ca un semnal al condițiilor patologice grave ale corpului. Prin urmare, când apare durere în zona coccisului, este necesar să vizitați un neurolog, un traumatolog ortoped ortoped.

Covorașul este partea finală a coloanei vertebrale, care este atașată la sacrum cu ajutorul unei îmbinări semi-mobile și, de fapt, este un rudiment. Anume, la animale, acest os este responsabil pentru mobilitatea cozii, la om, respectiv, restul cozii, dar coada lipsește.

Oasele în sine includ mai multe vertebre caudale, care nu se disting prin anatomiști și sunt considerate un singur întreg. În formă, cocoasa repetă sacrumul, formând astfel castronul bazinului uman. Există 4 tipuri de configurație a cozii, care diferă în direcția și unghiul dintre sacru și cocă. Să presupunem că, în majoritatea cazurilor, durerea care apare fără un motiv aparent (idiopatic), se încadrează pe tipul 4.

Configurația coronamentului - 4 tipuri de bază

În ciuda originii sale rudimentare, o serie de funcții importante sunt atribuite coccisului. Mulți tendoane, ligamente și mușchi care susțin organele interne, formând podeaua pelviană, sunt atașate de ea. În plus, într-o poziție așezată, greutatea corpului uman este distribuită pe oasele ischiene și pe o cavitate.

coccyalgia

Coccyx durerea, sau coccygodynia, în cele mai multe cazuri apare după 40 de ani, în timp ce femeile suferă de astfel de manifestări mult mai des decât bărbații. Caracteristicile caracteristice ale acestui sindrom sunt:

disconfort în timpul actului sexual (la femei);

poate exista defecatie dificila;

într-o poziție așezată când se apleacă înainte, se acordă relief;

durerea crește imediat când se ridică și se află pe o suprafață tare;

atingerea coccisului este palpabilă și dureroasă;

durerea are o localizare pronunțată (între fese în zona anusului sau puțin peste el).

Cauze de durere în coccyx

Dureri provenite din sacrum și coccis

Durerea în coadă

Durere fără o cauză clară.

Accidente - fracturi, dislocări și subluxații.

Modificări ale coloanei vertebrale lombare.

Bolile organelor genitale feminine (endometrioza).

Sindromul muscular al pereților.

Boli ale rectului, precum și țesuturile înconjurătoare (tumori, hemoroizi).

Dureri provenite din sacrum și coccis

rănire

Trauma este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii în coccyx. Astfel de mecanisme de rănire pot provoca coccialidia:

Influența cronică asupra cozii cocoșului (pentru entuziaști, bicicliști).

Lovitură directă direct în zona cozii (când se practică artele marțiale).

Puneți-o pe cocăniță în poziție așezată.

O mare cantitate de timp poate trece de la o lovitură sau o cădere la primele semne de durere în coccyx, deci destul de des legătura dintre leziuni și plângeri nu este potrivită. Fractura de coccyx în cele mai multe cazuri apare dintr-o lovitură în zona sa, iar subluxația apare cel mai adesea în timpul nașterii. În cursul normal al travaliului, în timpul progresului fătului prin canalul de naștere, coada cozii se mișcă ușor înapoi, mărind astfel ieșirea din pelvis. Dar există situații când, datorită anumitor caracteristici (livrare rapidă, fructe mari, pelvis îngust), cozile de coadă depășesc limitele posibilităților. În astfel de cazuri, acest os devine hiper-mobil, provocând durere când se ridică și se așează.

În timpul sarcinii, spre deosebire de motivele de mai sus, durerea din coccis este de natură fiziologică. La o femeie însărcinată, toate ligamentele se află într-o stare de stres crescut, care este cauza durerii. Această condiție trebuie doar să fie tolerată, dar nu uitați că o femeie însărcinată este predispusă la apariția chisturilor, tumorilor, hemoroizilor.

Boala pilonida

Boala pilonidală (acțiunea coccidiană epitelială, chistul pilonidal) este un proces care începe în foliculul de păr al pielii spatelui (în coccyx). Părul care este încorporat sub piele formează un pasaj pentru bacterii. Acest lucru duce la dezvoltarea unui chist, care poate izbucni prin deschiderea fistuloasă cu puroi și provoacă multe inconveniente. Destul de des, pasajele epiteliale sunt asimptomatice și sunt detectate întâmplător.

Se crede că există o predispoziție ereditară la formarea chisturilor pilonide. În plus, factorii de risc includ igiena slabă, creșterea abundentă a părului, stilul de viață sedentar și obezitatea. De asemenea, boala are un alt nume destul de neobișnuit - boala Jeep. Acest nume a apărut din cauza plângerilor frecvente ale soldaților americani, care, după o lungă călătorie în jeep, aveau abcese pe drum.

Simptomele chistului pilonidal:

durere, uneori insuportabilă, în zona chistului;

înroșirea și umflarea pielii în zona de deasupra zonei inflamate;

pasaje vizibile și găuri în trecerea puroiului;

creșterea temperaturii (uneori).

Pentru a confirma diagnosticul exact, se efectuează ultrasunete și raze X, în unele cazuri se prelevează un eșantion de descărcare din fistula. Principala metodă de tratament a supurației epiteliale este curățarea chirurgicală. Dacă diagnosticul dezvăluie un număr mare de pasaje fistuloase, înainte de operație se injectează colorant. Toate mișcările și chisturile sunt excluse în timpul operației, după care se aplică un bandaj la rană. Dacă este necesar, pot fi prescrise antibioticele. Boala pilonidă tinde să se repete frecvent, dar cu performanța corectă a operației, în majoritatea cazurilor boala dispare.

Tumorile regiunii sacrococcygeale

Cel mai adesea, în zona terapeuților sacrum și coccyx apar (tumorile care au apărut din celulele germinale). Astfel de teratomi sunt de obicei benigne și pot conține o varietate de țesuturi, inclusiv unghii și păr. În cele mai multe cazuri, tumori embrionare se găsesc la copii, iar majoritatea cazurilor sunt determinate prin ultrasunete înainte de naștere. Dar există cazuri în care teratomii încep să apară deja la vârsta adultă. În caz de malignitate sau infecție a tumorii, pot apărea simptome, care includ roșeața pielii, umflarea, durerea și senzația de corp străin în zona coccyxului. Tumorile germinale benigne sunt tratate prin intervenție chirurgicală, iar teratomii maligeni necesită chimioterapie agresivă, prognoza în astfel de cazuri este destul de dubioasă.

Metastazele de la tumorile din alte țesuturi și organe cad destul de des în coadă și sacrum. Osul poate metastaza cancerul vezicii urinare, ovarelor, endometrului, colului uterin, intestinelor. Înfrângerea metastazelor are caracteristici caracteristice:

de faptul că prezența cancerului în trecut (nu întotdeauna);

cel mai adesea apar metastaze cu o creștere a tumorii inițiale;

durerea este puțin ușurată prin utilizarea antiinflamatoare nesteroidiene;

măduvele spinării conduc la distrugerea acesteia (fracturi patologice);

apariția de slăbiciune, apariția febrei de grad scăzut și scăderea în greutate.

Obezitatea cu un indice de masă corporală în exces la bărbați este de peste 29,4, iar la femei - 27,4 este un factor puternic pentru apariția coccitogeniei. Greutatea excesiva este cauza localizarii necorespunzatoare a pelvisului in timpul sedintei, care este insotita de subluxarea coccisului.

Dureri idiopatice

Durerea din coccix fără o cauză clară este adesea o manifestare a coccitogeniei. Aceste simptome se caracterizează printr-o apariție bruscă și, uneori, dispariția neașteptată. În unele cazuri, durerea este cronică. Astfel de pacienți sunt analgezice recomandate cu analgezice și apariția fizioterapiei profilactice.

Paini care radiază în zona coccyxului

hemoroizi

Hemoroizii - este extinderea venelor, care se află în partea inferioară a rectului. Această boală are două forme - externe și interne, care depind de profunzimea patologiei. Există o predispoziție la boală la anumiți oameni. Când sunt expuși la anumiți factori, hemoroizii se manifestă. Astfel de factori de pornire includ diaree cronică sau constipație, o dietă cu fibre scăzute și sarcină.

Plângerile tipice ale hemoroizilor sunt mâncărime și sângerări din anus. În unele cazuri, se poate dezvolta durere agresivă, cel mai frecvent asociată cu tromboza venoasă. Un nod hemoroidal căzut și prins este blocat de sânge, ceea ce poate duce la sângerări severe sau necroze ale țesuturilor acestui nod. Prin urmare, în caz de durere severă în zona coccisului, care este însoțită de sângerări abundente, este necesar să se supună imediat unei examinări de către un specialist.

Hemoroizii sunt adesea combinați cu fisuri în apropierea anusului, care pot provoca senzații dureroase și neplăcute, agravate de defecare. În consecință, examinarea de către un proctolog în combinație cu utilizarea unei rectoscopii este necesară pentru persoanele care se plâng de durere în zona coccyxului. Tratamentul chirurgical și respectarea unui regim benign în timpul exacerbării bolii pot elimina sau minimiza senzația de disconfort.

tumorile

Rectal cancer poate avea o varietate de manifestări, inclusiv poate fi însoțită de durere în coccyx. Odata cu cresterea tumorii din interiorul lumenului intestinal, apar dificultati cu scaunul si sangerarea. Cu toate acestea, există cazuri în care o tumoare începe să crească spre exterior. În astfel de cazuri, poate implica rectul, afectează vezica urinară, peretele uterului (la femei), precum și coada și sacrul. Acest proces este însoțit de implicarea unui număr mare de căi nervoase, care cauzează dureri severe.

Semne ale neoplasmelor maligne:

cancerul de colon a fost tratat în trecut;

creșterea temperaturii până la semne subfibrilate, slăbiciune generală;

durere localizată la stânga coccisului și independentă de postură;

sângerare rectală care conține bucăți de țesut și cheaguri de sânge;

scăderea în greutate în ultimele 6 luni, care nu depinde de dietă;

durerile personajului "gnawing", care în primul rând chinui noaptea.

Aceste puncte nu indică prezența obligatorie a cancerului, dar necesită consultarea unui medic.

Sindromul muscular în formă de sânge

Durerea în zona nervului sciatic, care este asociată cu un spasm în regiunea mușchiului piriformis, se numește sindrom piriformis. Această patologie apare atunci când curbura spinării, după o exercițiu fizic neobișnuit, datorită caracteristicilor anatomice ale mușchiului, din cauza rănirii. În acest caz, mușchiul spastic începe să stoarcă nervul, ceea ce poate duce la inflamație.

Plângerile caracteristice simptomelor musculare în formă de pere:

durere radiantă la zona coccisului și a bustului;

durere la picioarele unei fire arzătoare sau dureroase;

răspândirea durerii la exteriorul piciorului inferior;

centrul durerii, localizat în centrul feselor.

Sindromul muscular în formă de sânge este un diagnostic destul de rar, care poate fi confirmat numai prin efectuarea unei blocade de novocaină în regiunea mușchiului corespunzător. La ameliorarea durerii după efectuarea acestei proceduri, putem concluziona că cauza durerii a fost în compresia nervului sciatic. În plus, o astfel de blocadă este o procedură medicală. Un alt mod de a trata această patologie este de a lua relaxante musculare și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac, niche).

endometrioza

Endometrioza este procesul de introducere a celulelor care alcătuiesc căptușeala interioară a uterului în alte organe și țesuturi. Stratul superior al membranei este respins în fiecare lună, provocând o menstruație a femeii, în timpul căreia se scoate din corp. Dacă celulele endometriale apar în ovare, colul uterin, peretele uterin și alte organe, ele vor continua să "menstrueze". Durerea cauzată de eliberarea sângelui.

Durerea în coccyx la femei apare cu formarea de focare de endometrioză în peretele posterior al uterului, rect, ligamente uterosacrale. Principala caracteristică a unei astfel de dureri este creșterea durerii înainte de menstruație și slăbirea după ea.

Diagnosticul acestei boli se efectuează prin ultrasunete. Cu un sindrom de durere puternică, ei efectuează adesea intervenții chirurgicale laparoscopice, în timpul cărora detectează cele mai mari focare și le ard. Durerea mai puțin severă poate fi atenuată prin utilizarea contraceptivelor orale. În unele cazuri, pot prescrie medicamente hormonale.

Când inflamația uterului (andexita), în plus față de durerea tipică din stânga sau din dreapta, poate exista durere care se extinde până la zona rectală. În plus, durerea din zona coccisului poate indica întreruperea sarcinii ectopice (sângele se acumulează în spațiul Douglas).

Boli ale coloanei vertebrale lombosacrale

Colțul coloanei vertebrale se confruntă cu o încărcătură extraordinară în coloana vertebrală, astfel încât aproape fiecare persoană, după 40 de ani, are osteochondroză din acest departament. În plus, destul de des există diferite grade de curbură, spondilolisteză, hernie intervertebrală. Dacă rădăcinile nervoase sunt implicate în procesul patologic, se dezvoltă sindromul rădăcină:

durere la nivelul piciorului, cel mai adesea în regiunea piciorului;

durere în coccyx și spate inferior de natură periodică;

disconfort in rect si inghinale;

furnicaturi si arsuri, aparand in paralel cu durerea.

Bolile spinale sunt diagnosticate cu un RMN. La detectarea modificărilor de sănătate și a herniei largi, se efectuează o operație, dar în majoritatea cazurilor sindromul de durere este îndepărtat prin metode conservatoare. Pentru a face acest lucru, utilizați analgezice (Nise, ibuprofen și AINS), regim obișnuit, anestezie epidurală (introducerea anestezicului lombar). Pe măsură ce dispare durerea, sunt prescrise procedurile fizice, masajul și înotul în piscină.

Principalele tipuri de durere în coadă