Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).
Gonartroza este o boală progresivă în care se produce distrugerea țesutului cartilajului din articulația genunchiului, care protejează structurile osoase de deteriorări.
Gonartroza genunchiului se află în primele cinci boli cele mai frecvente ale sistemului musculoscheletic. Simptomele gonartrozei sunt observate la 20% din populația mai veche de 40 de ani, cu cea mai comună gonartroză a articulației genunchiului de 2 grade. Faptul este că la un grad simptomele bolii nu sunt aproape exprimate: mobilitatea genunchiului nu este limitată și puțini oameni acorde atenție durerilor slabe. Distrugerea unei articulații cu 2 grade cauzează un disconfort grav la o persoană, ceea ce îl face să caute ajutor de la un reumatolog.
În caz de gonartroză, 2 grade de persoană sunt perturbate de durere frecventă și persistentă, care apare atât după o ușoară efort fizic, cât și după o odihnă prelungită. În timp ce cu un grad de durere apar doar după efort fizic prelungit și se manifestă destul de slab. O altă caracteristică caracteristică a gradului 2 de deteriorare a articulațiilor este o criză audibilă și clicuri atunci când mersul pe jos, îndoirea picioarelor sau alte mișcări care sunt cauzate de epuizarea țesutului cartilajului. În general, simptomele patologiei aduc pacientului disconfort și reduc în mod semnificativ calitatea vieții sale.
Vindecând complet gradul 2 de gonartroză este imposibil. Dar există metode de tratament disponibile, care vă permit să oprească simptomele neplăcute și da persoanei posibilitatea de a se bucura de o viață plină. Ce fel de tratament este acest lucru - citiți mai departe în articol.
Etapele gonartrozei și distrugerii articulației genunchiului: în partea de sus - o imagine schematică, în partea de jos - o raze X. Faceți clic pe fotografie pentru a mări
Cauza principală a bolii
În mod normal, articulațiile noastre funcționează fără probleme și în tăcere în timpul diferitelor mișcări - datorită faptului că au cartilaj elastic, care este spălat în mod constant de un lubrifiant special (lichid sinovial).
În gonartroză, țesutul de cartilagiu este distrus și nu își poate îndeplini funcția de amortizare. Patologia progresează foarte lent și nu deranjează o persoană pentru o perioadă lungă de timp, deci un prim grad curabil al bolii se duce adesea neobservat.
Cauza principală a gonartrozei de gradul 2 este neglijarea primelor simptome ale bolii și o vizită târzie la un doctor (reumatolog) aflat deja în stadiul de distrugere gravă a articulației, care cauzează dureri severe și împiedică mișcarea normală.
Imediat, gonartroza de gradul 2 (ocolind prima) poate să apară după o vătămare gravă.
De asemenea, dacă un pacient ignoră cauzele de gradul 1, acestea sunt, de asemenea, cauze ale gradului 2 al bolii:
- leziuni (leziuni la nivelul meniscului, dislocări ale genunchiului, fracturi de stomac);
- încărcături excesive;
- obezitate;
- o dietă nesănătoasă și un stil de viață;
- inflamația articulară (artrita).
Artrita este una din cauzele gonartrozei
Simptome caracteristice
Pentru 2 grade de boală, vasele din zona afectată sunt deja atât de uzate încât țesuturile cartilajului primesc cantitatea minimă de nutriție și oxigen. Acestea includ următoarele simptome:
- durere severă după repaus prelungit (durere de pornire);
- durere după tulpina prelungită a genunchiului (după o perioadă lungă de timp sau o lungă perioadă de mers pe jos);
- scăderea mușchilor picioarelor pe piciorul afectat datorită faptului că pacientul transferă instinctiv sarcina principală pe piciorul sănătos atunci când merge;
- umflarea genunchiului fără deformare articulară.
Simptomele distinctive caracteristice sunt exact 2 grade de gonartroză: primele semne de deformare a genunchilor, este posibilă deteriorarea articulațiilor genunchiului.
Deformarea genunchiului cu gonartroză
Cinci tratamente
Tratamentul gradului 2 de gonartroză se efectuează exclusiv prin metode conservative. În opinia medicilor și a pacienților, un curs bine conceput de terapie și respectarea strictă a prescripțiilor în 50% din cazuri dau rezultate pozitive: durerea dispare complet, edemul dispare și apare posibilitatea unei mișcări normale a articulației.
Terapia include cinci metode:
(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)
1. Tratamentul cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Exemple de medicamente:
- fenilbutazona,
- Celebrex,
- nimulid,
- piroxicam,
- diclofenac,
- movalis,
- ketoprofen.
Efectiv aliniază durerea, permite unei persoane să se miște în mod normal și elimină inflamația țesutului.
2. Tratamentul cu chondroprotectori: glucozamină și sulfat de condroitină.
Reface tesutul cartilajului.
3. Proceduri fizioterapeutice: electroforeză, terapie magnetică, laser.
Fizioterapia livrează substanțe medicinale direct în zona afectată, iar medicamentele acționează rapid și eficient.
4. Exerciții terapeutice.
Restaurează circulația sanguină, îmbunătățește mobilitatea articulațiilor. Este foarte bine combinat cu procedurile fizioterapeutice.
Gonartroza gradului 2 al articulației genunchiului: tratament și prevenire
Gonoartroza este o boală a articulației genunchiului. Consecința acestei boli este distrugerea articulațiilor. Dar această patologie nu este în nici un caz legată de depunerea de săruri.
Cauza acestui fenomen este o încălcare a circulației sângelui în locuri acoperite cu cartilaj hialin. Această boală este cel mai frecvent tip de artroză a articulațiilor. Persoanele a căror categorie de vârstă este cuprinsă între 40 și 60 de ani sunt supuse acesteia.
Gradul II de patologie este mult mai greu decât primul. De asemenea, pacientul oferă mai multă disconfort. Astfel de oameni, în principiu, mai dificil de a trăi o viață de zi cu zi.
În acest articol puteți afla mai multe despre ce gonartroză este 2 grade de articulație a genunchiului, tratamentul prin care metodele pot ajuta cu aspectul său și cum să împiedice apariția acestuia.
Structura cartilajului genunchiului
Gonartroză de gradul 2 al tratamentului articulației genunchiului
Capetele oaselor noastre din articulația genunchiului sunt acoperite cu cartilaj, între acestea două meniscuri - este de asemenea cartilaj, dar numai puțin diferit în compoziție. Cartilajul și meniscul diferă în tipul țesutului cartilajului: cartilajul oaselor este cartilajul hialinic și cartilajul fibros al meniscului. Asta vom analiza acum.
Grosimea cartilajului care acoperă capetele oaselor, în medie 5-6 mm, constă din mai multe straturi. Cartilajul este gros și neted, ceea ce face ca oasele să poată aluneca unul față de celălalt în timpul mișcărilor de flexie și de extensie. Cu elasticitatea sa, cartilajul acționează ca un amortizor de șoc în timpul mișcărilor.
Într-o articulație sănătoasă, în funcție de mărimea ei, lichidul este de la 0,1 până la 4 ml, distanța dintre cartilaj (spațiul de îmbinare) este de 1,5 până la 8 mm, echilibrul acido-bazic 7,2-7,4, apa 95%, proteine 3%. Compoziția cartilajului este similară cu serul de sânge: leucocite 200-400 în 1 ml, dintre care 75% sunt limfocite.
Cartilajul este un tip de țesut conjunctiv în corpul nostru. Diferența principală dintre țesutul cartilaginos de la alții este absența nervilor și a vaselor de sânge care alimentează direct acest țesut. Vasele de sânge nu ar rezista stresului și presiunii constante, iar prezența nervilor ar fi dată durerii cu fiecare dintre mișcările noastre.
Cartilajul este conceput pentru a reduce frecarea la articulațiile oaselor. Acoperiți ambele capete ale osului și interiorul patellei (patella). În mod constant scăldat în lichidul sinovial, acestea reduc în mod ideal procesele de frecare din articulații la zero.
Cartilajul nu are acces la vasele de sânge și, respectiv, nutriția, iar dacă nu există nutriție, nu există o creștere sau o recuperare. Dar cartilajul constă, de asemenea, din celule vii și de asemenea necesită alimentație. Ei primesc alimente în detrimentul aceluiași fluid sinovial.
Cartilajul de tip menisc este permeat cu fibre, așa că se numește cartilaj fibros și este mai dens și mai dur decât structura hialină, prin urmare, are o rezistență mai mare la tracțiune și poate rezista presiunii.
Cartilajul diferă în raportul fibrelor: colagen și elastină. Toate acestea dau cartilajului sau cât de multă duritate, câtă elasticitate. Lucrul ca un burete sub sarcină, cartilaj și menisci contract, unclench, aplatiza, întinde cât vrei.
Ei absoarbe constant o nouă parte a lichidului și îl dau pe cel vechi, îl face să circule în mod constant; în timp ce lichidul este îmbogățit cu substanțe nutritive și, din nou, îi duce la cartilaj. Despre lichidul sinovial, vom vorbi mai târziu.
Funcțiile și structura cartilajului hialin
Cartilajul aparține celui mai mare grup de țesuturi din corpul nostru - conjunctiv. Acestea sunt elemente importante ale sistemului musculo-scheletal, asigurând siguranța oaselor și mișcările netede.
Dintre cele trei tipuri de cartilaj, cea mai obișnuită este hialina, care și-a luat numele după aspectul de sticlă mată. Gialos în greacă înseamnă sticlă. Structura și funcțiile cartilajului hialină îi permit să ia o poziție de lider în dezvoltarea, dezvoltarea și capacitățile motorii corpului uman.
În primul rând se formează țesuturile cartilajului hialine în embrion și scheletul este înlocuit de embrion pentru o perioadă lungă de timp până când acestea sunt înlocuite cu structuri osoase. La un adult, acesta acoperă:
- zonele ventrale ale coastelor care alcatuiesc articulatiile cu sternul;
- epifiză a tuturor articulațiilor mari și mici (genunchi, șold, umăr, articulații degete etc.);
- structurile laringiene (cartilajul lui Adam, cartilajul cricoid și craniul);
- Stratul subțire exterior al discului intervertebral care o separă de corpul vertebral și joacă un rol principal în nutriția discului;
- nas;
- Inelele în formă de C sprijină pereții căilor respiratorii ale sistemului respirator (trahee, bronchi, bronhiole mari), împiedicându-le să cadă;
- formează placa epifizeală a oaselor, permițându-le să crească în lungime.
O distribuție atât de largă a cartilajului hialin este explicată prin funcționalitatea sa, care provoacă o structură diferită de celelalte tipuri de cartilaj.
Caracteristici structurale
Caracteristicile structurale ale țesuturilor cartilajului sunt reduse la indicatori precum:
- Lipsa propriului sistem vascular și terminațiile nervoase. Nutriția principală a țesuturilor se datorează fluidului sinovial (articular), spălând abundent corpul cartilajului. Când cartilajul este localizat în afara articulațiilor, acesta este acoperit de un pericarp, al cărui principală sarcină este de a furniza nutriție, deoarece este echipată cu o rețea de vase de sânge, terminații nervoase și elemente cambiale.
- Rata metabolică relativ scăzută.
- Abilitatea de a crește în mod constant.
- Forța combinată cu elasticitatea, care permite deformarea reversibilă.
Cartilajul hialin este un țesut elastic, elastic, format din numeroase mănunchiuri dense de fibre de colagen, înconjurate de o matrice - o substanță intercelulară elastică. Celulele principale de cartilagiu hialin, condrocite și condroblaste sunt sub formă de rozete.
Din punct de vedere al proprietăților fizico-chimice, cartilajul hialin poate fi numit o substanță asemănătoare gelului, constând din 75-80% apă, 11-15% componente organice și 5-7% minerale.
Trăsăturile structurale individuale ale cartilajului hialin din alte tipuri de țesuturi similare se află în structura substanței intercelulare. Multe fibre de colagen situate în matrice au același indice de refracție ca și substanța principală. Prin urmare, acestea nu pot fi văzute nici după colorarea sub microscop.
În plus, grupurile isogene înconjoară matricea teritorială. Cu alte cuvinte, doar în țesuturile cartilajului hialin este zona de bazofil marcată clar. Acest lucru se datorează capacității condrocitelor de a secreta multe glicozaminoglicani acide, în special molecule de acid hialuronic, care creează culoarea caracteristică a zonei bazofile.
Cartilajul hialin care acoperă articulațiile nu necesită prezența perchondrului, funcția sa fiind asumată de fluidul articular sinovial. Structura însăși a cartilajului hialin pe articulații este de trei zone delimitate în mod indistinct, acestea fiind:
- Suprafața, în care sunt planete, mici condrocite mici specializate, similare în structură cu fibroblastele;
- Zona intermediară, în care sunt localizate celule rotunjite deja mai mari, active ca metaboliți. Aceste celule au mitocondriile mari și un reticul endoplasmic dezvoltat.
- Zona bazală (adâncă) este divizată de linia bazofilă în două straturi, necalcificate și calcinate, care, la rândul lor, au vase de sânge care se extind din osul subcondral.
Structura matriceală
Tipul principal de țesut cartilajului hialin este colagenul înconjurat de un gel hidratat constând din proteoglicani și glicoproteine.
Colagenul în majoritatea covârșitoare este reprezentat de tipul II, deși există o cantitate mică de fibre de tip IX, X și XI din colagen.
Fibrele de colagen, indiferent de tipul lor, constau din molecule de dimensiuni mari pliate în tripla helix. Fiecare catenă a helixului are o structură polipeptidă care face molecule de colagen rezistente la întindere, rupere sau răsucire.
Proteoglicanii sunt compuși din molecule:
- Condroitin 4 sulfat;
- Condroitin 6 sulfat;
- Keratan sulfat.
Structura perchondriului
Perchondrul este un strat dens de țesut conjunctiv, a cărui sarcină principală este de a asigura creșterea și funcționarea cartilajului hialin.
Principalele componente ale perichondrului sunt fibrele formate din numeroase fibroblaste formate de colagen de tip I. O caracteristică a condroblasturilor din stratul interior al perichondrului este capacitatea lor de a se diferenția ușor în condrocite.
Funcțiile cartilagiilor hialine
Cartilajul hialin, datorită structurii sale, poate efectua mai multe funcții simultan. Acestea sunt baza aparatului motor, făcând posibilă efectuarea de tot felul de mișcări, fără a afecta țesuturile interne.
În afară de faptul că cartilajul hialin este fundamental în activitatea tuturor articulațiilor, el îndeplinește și îndatoririle structurilor de sprijin ale laringelui, nasului, organelor sistemului respirator, cum ar fi traheea, bronhiile și bronhiolele.
Specificul funcției cartilajului hialin poate fi împărțit în:
Din primele zile de formare a cartilajului, el își asumă îndatoririle fundamentării viitorului om. Toate structurile suport ale embrionului constau în cartilaj hialin. În același timp, țesutul durabil, fiabil și mobil, datorită capacității sale de a crește în mod continuu, permite embrionului să crească rapid, luând forma și dimensiunea dorită.
Fibrele cartilaginoase păstrează toate segmentele osoase și îmbinările în poziție anatomică, permițându-le să se deplaseze într-un mod liber, fără a le provoca vătămări.
Numai datorită cartilajului, segmentele coloanei vertebrale constituie o bază solidă și în același timp flexibilă a scheletului. Discurile intervertebrale acoperite cu o cochilie hialină nu permit vertebrelor să se ciocnească unul cu celălalt sau să se disperseze pe o distanță lungă, jucând rolul amortizoarelor.
Suprafața netedă și întotdeauna umedă a cartilajului asigură o potrivire perfectă a suprafețelor osoase care alcătuiesc articulațiile. În același timp, în plus față de depreciere, alunecarea netedă este asigurată, frecare și șocuri ascuțite sunt stins când se mută la minimum.
Datorită rezistenței sale la stres mecanic, cartilajul hialină acceptă complet factori externi îndreptați spre comprimare sau întindere, distribuie uniform sarcina, absoarbe și disipează aplicarea critică a forței.
În plus, țesutul cartilajului:
- Oferă suprafețe de îmbinare rezistente la uzură;
- Participă la lucrările aparatului de lubrifiere a suprafețelor articulare;
- Creează un loc convenabil pentru atașarea mușchilor și a țesuturilor moi, fiind în același timp suportul lor.
- Un anumit tip de celule cartilaginoase hialine formează cavități la intrările, de exemplu, cartilajul nasului sau organele respiratorii.
Grosimea fibrelor țesuturilor hialine depinde în întregime de mărimea sarcinii luate și poate varia de la 1 la 8 mm. Această caracteristică vă permite să mențineți o presiune internă normală, să vă mențineți elasticitatea și să rezistați cu ușurință încărcăturilor mari pentru o perioadă lungă de timp, îndeplinind activ funcțiile sale.
Ce este gonartroza 2 grade de genunchi
Osteoartrita gonartrozei genunchiului. Există leziuni ale articulației genunchiului, însoțite de creșterea țesutului osos, formarea de iritații chistice.
Boala are trei etape de dezvoltare, gonartroza articulației genunchiului de 2 grade este considerată a fi larg răspândită și, dacă este disponibilă, oamenii merg la medic. Prima etapă are simptome minore, majoritatea ignoră.
Artroza este un flagel al societății, înainte ca boala să fi fost în principal afectată de vârstnici, acum tinerii suferă. În gonartroza tânără sunt mai frecvent rezultatul leziunilor articulare.
Cu risc de gonartroză 2 grade, ca orice alt tip de artroză, sunt persoane cu exces de greutate, vene varicoase, supuse unei eforturi fizice puternice fizice puternice.
Cum se dezvoltă gonartroza
Gonartroza este, de asemenea, numită osteoartrită a genunchiului. În mod obișnuit, această boală este cunoscută sub numele de "depozite de sare". Boala afectează cartilajul hialin, ceea ce duce la întreruperea articulației.
Cartilajul hialinic asigură o alunecare netedă a suprafețelor articulare, reducând frecarea între ele. Cartilajul are o structură multi-strat. O astfel de structură îi permite să mențină elasticitatea și să reziste la sarcini. Datorită gonartrozei articulației genunchiului, apar modificări în țesutul cartilajului. Ca rezultat, cartilajul hialin devine mai subțire, exfoliază și crăpături.
Cu progresia gonartrozei, cartilajul dispare complet, expunând osul. Ca răspuns, țesutul osos este compactat, pe acesta apar creșteri - osteofite. Ele duc la deformarea articulației și provoacă dureri atunci când încărcarea pe genunchi.
Tipuri de gonartroză 2 grade
- Gonartroza dreaptă a celui de-al doilea grad, care afectează articulația genunchiului piciorului drept;
- Gonartroza la nivelul stângii 2 grade - artroză deformantă, afectează articulația stângă a genunchiului;
- Gonartroză unilaterală - boala afectează articulația unui genunchi;
- Gonartroza bilaterală a gradului doi - boala afectează ambele articulații ale genunchiului. În această formă pot exista mai multe opțiuni pentru evoluția bolii. Ambele articulații sunt afectate în aceeași măsură, ceea ce se întâmplă mai des. Uneori există cazuri când leziunile diferitelor articulații genunchi au diferite stadii de dezvoltare a bolii.
Cauza principală a bolii
În mod normal, articulațiile noastre funcționează fără probleme și fără zgomot în timpul diferitelor mișcări - datorită faptului că au cartilaj elastic, care este spălat în mod constant de un lubrifiant special (fluid sinovial).
În gonartroză, țesutul de cartilagiu este distrus și nu își poate îndeplini funcția de amortizare. Patologia progresează foarte lent și nu deranjează o persoană pentru o perioadă lungă de timp, deci un prim grad curabil al bolii se duce adesea neobservat.
Cauza principală a gonartrozei de gradul 2 este neglijarea primelor simptome ale bolii și o vizită târzie la un doctor (reumatolog) aflat deja în stadiul de distrugere gravă a articulației, care cauzează dureri severe și împiedică mișcarea normală. Imediat, gonartroza de gradul 2 (ocolind prima) poate să apară după o vătămare gravă.
De asemenea, dacă un pacient ignoră cauzele de gradul 1, acestea sunt, de asemenea, cauze ale gradului 2 al bolii:
- leziuni (leziuni la nivelul meniscului, dislocări ale genunchiului, fracturi de stomac);
- încărcături excesive;
- obezitate;
- o dietă nesănătoasă și un stil de viață;
- inflamația articulară (artrita).
Semne de genunțoză de gradul 2 genunchi
Simptomele artrozei deformante a articulației genunchiului cu 2 grade sunt mult mai intense:
- Durerea genunchiului apare mai frecvent și este mult mai gravă.
- Senzații neplăcute la mers și pentru o lungă ședere pe picioare. Ele dispar numai după o odihnă bună.
- Durerile se înrăutățesc cu tensiune pe genunchi. Dacă o persoană evită în mod constant trecerea pe membrul afectat, atunci în timp mușchii se pot atrofia parțial.
- Primele simptome de deformare a genunchiului inflamat apar.
- Incapacitatea de a îndoi piciorul la genunchi.
- Orice mișcare provoacă o prăbușire în articulație, care crește cu timpul.
Gradul 2 de gonartroză este tratabil prin metode tradiționale și folclorice. În acest stadiu, puteți face fără intervenție chirurgicală, oprirea dezvoltării bolii.
simptome
Când simptomele gonartrozei de gradul doi sunt mai pronunțate, nu sunt critice:
- Durerea obișnuită în articulația genunchiului nu devine cronică. Se ridică dimineața, nu toată lumea. În decurs de cincisprezece minute, disconfortul dispare. Cu mersul pe jos prelungit, efort intens fizic, durere neplăcută se simte.
- Mai des, durerea apare atunci când o sarcină crescută asupra articulației afectate, din acest motiv, mulți încearcă să o evite, reducând încărcătura. Acest lucru este greșit, rezultatul poate fi moartea mușchilor din jurul articulației.
- Gradul 2 de gonartroză se caracterizează printr-o criză în genunchi. Odată cu dezvoltarea creșterii bolii.
- În genunchiul afectat, durerea dureroasă apare în zilele cu presiune atmosferică scăzută. Medicii nu pot explica cu exactitate această dependență, sunând pacientul meteorologic. Când presiunea din mediu scade, presiunea fluidului în îmbinare crește. Această creștere provoacă durere.
- Există un simptom al gonartrozei de gradul doi, care este vizibil pentru medic după o radiografie. În articulația genunchiului există o îngustare a spațiului, pe suprafața osului se formează creșteri - osteofite. În tabloul ei se evidențiază tuberculi.
- În această etapă a dezvoltării bolii, apare un anumit grad de deformare a cartilajului articular. Adesea, membrul afectat nu este îndoit, nu este complet îndoit, aduce senzații dureroase.
Diagnosticul patologiei
Pentru a determina diagnosticul de "gonartroză a articulației genunchiului" pentru un medic cu o vastă experiență este destul de ușor. În primul rând, medicul intervievează pacientul. Pacientul trebuie să explice în detaliu când au apărut pentru prima dată simptomele bolii, cum au apărut în timp, dacă au apărut noi simptome ale bolii.
Patologia se caracterizează prin progresie lentă, progresivă - pacientul poate simți simptome de mai mulți ani. Dacă durerea puternică a apărut abrupt, atunci merită să suspectați prezența unei alte boli.
În timpul unei examinări locale a etapelor 2 și 3 ale bolii, medicul observă umflarea zonei comune. Pentru gonartroza în stadiul 1, edemul nu este caracteristic. Palparea permite identificarea poziției greșite a elementelor osoase în raport unul cu celălalt.
Pentru confirmarea exactă a diagnosticului este necesar să se efectueze diagnostice instrumentale. În primul rând, pacientul este referit pentru radiografie.
Pe imaginea primită puteți vedea articulația modificată patologic în toate detaliile. Conform indicațiilor și imagistică prin rezonanță magnetică numită. Ajută la vizualizarea țesuturilor moi care înconjoară articulația, precum și la examinarea structurii sale în straturi și confirmarea prezenței gonartrozei.
tratament
După stabilirea diagnosticului de "gonartroză secundară", merită tratată imediat, astfel încât boala să nu se varsă în gradul al treilea, ceea ce împiedică mobilitatea persoanei.
Medicul va sfătui să înlăturați încărcătura de la genunchi afectat, acest lucru fiind realizat în următoarele moduri:
- Dieta va ajuta la reducerea greutății pentru pacienții care o au;
- Limitarea sarcinii îmbinărilor. Va fi necesară reducerea efortului fizic,
oportunități de a merge mai puțin. Exercițiile de exerciții sunt necesare.
Persoanele cu gonartroză clasa 2 sunt recomandate să utilizeze o trestie de zahăr, cârje. În acest fel, se obține reducerea sarcinii.
Pentru a întări mușchii articulației este selectat complexul medical, care include anumite exerciții. Gimnastica medicală, exercițiile sunt utile. Este necesară o vizită la un fizioterapeut.
El vă va spune cum să organizați sporturi, terapie exercițiu, pentru a nu agrava situația, pentru a ajuta articulațiile să rămână mobile. Aceasta va contribui la gimnastica medicala obisnuita. Exercițiile de exerciții alese corect nu vor provoca dureri suplimentare.
Pentru a scuti articulațiile dureroase, puteți utiliza insoale speciale, bandaje, care sunt vândute într-o farmacie.
Medicul încearcă într-un mod medical să ușureze durerea, să oprească procesul inflamator. Dacă este prezent, boala nu este tratată.
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
- Paracetamolul se folosește uneori pentru ameliorarea durerii, efectul fiind mai slab decât cel al grupului anterior de medicamente. Paracetamolul nu vindecă procesul inflamator.
În același timp, cu gonartroză, este uneori un analgezic eficient. Dacă utilizați medicamentul în cantități prescrise, este inofensiv, potrivit pentru mulți. Nu trebuie să utilizați injecțiile sale pentru cei care au probleme hepatice, intoleranță individuală, oameni care adesea se deda la alcool. Opioidele de clasă analgezică sunt rareori prescrise pentru acest grad de gonartroză. Această formă a bolii nu aduce astfel de dureri încât nu vă puteți opri cu paracetamol, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
Utilizarea medicamentelor din această clasă poate provoca reacții adverse. Adesea, pacienții care le primesc suferă de somnolență, amețeli, probleme de urinare, vărsături.
Medicamentele nu sunt suficient de eficiente pentru a face față durerii care apare atunci când se mișcă. Dacă este necesar, în caz de gonartroză de acest grad, sunt prescrise preparate slabe ale acestui grup. Tramadolul este cel mai frecvent utilizat.
Tratamentul acidului hialuronic
În tratamentul gonartrozei de gradul 2, acidul hialuronic are un efect, care este un polimer de natură naturală. Folosind-o, poți restabili sănătatea articulațiilor.
Utilizarea medicamentelor bazate pe această substanță este eficientă în timpul celei de-a doua etape a gonartrozei, cu probleme mai serioase, acidul rezolvă problemele pentru o perioadă scurtă de timp.
În tratamentul acidului hialuronic, se fac injecții în spațiul articular, se obține efectul fulgerător al medicamentului. Acidul conferă îmbinărilor elasticitatea, ușurința de a aluneca datorită filmului, care se formează pe suprafața cartilajului.
Achiziționarea independentă de medicamente pentru tratarea gonartrozei nu este la fel de eficace ca și complexul de tratament oferit de medic.
Când este nevoie de intervenții chirurgicale
Operația se efectuează în caz de ineficiență a tratamentului conservator, atunci când, în ciuda administrării de medicamente, masaj și fizioterapie, boala continuă să progreseze.
Tratamentul chirurgical al gonartrozei de gradul 2 constă în endoprotetice - în loc de îmbolnăvirea bolnavă, o proteză este făcută dintr-un material care nu este inferior în raport cu oasele reale și, în plus, nu are proprietăți alergice.
Operația este destul de lungă, efectuată sub anestezie generală sau anestezie epidurală. În perioada postoperatorie precoce, este foarte important să se efectueze un set de exerciții menite să reducă riscul de complicații postoperatorii, precum și să corecteze eventualele modificări ale sistemelor respiratorii și cardiovasculare.
În perioada postoperatorie târzie, se aplică un număr mai mare de exerciții, exerciții pe bicicletă staționară, masaj. Tratamentul spa este prescris.
Cum să mănânci cu această boală
Medicii de la clinica noastra sfatuiesc sa ajusteze nutritia in tratamentul sau prevenirea gonartrozei articulatiei genunchiului.
Dieta dumneavoastră trebuie să includă următoarele alimente:
- pește, carne slabă de pui, curcan, iepure;
- brânză de vaci, brânză, smântână, kefir și alte produse lactate;
- fasole, linte și hrișcă, jeleu, jeleu, bulion;
- conopidă, broccoli, dovleac, dovlecei, morcovi;
- fierte, fierte sau aburit;
- mazăre, cartofi copți, pâine integrală de grâu;
- banane, ouă, nuci - migdale, alune, nuci de pin.
Produsele care ar trebui aruncate:
- băuturi alcoolice;
- grasimi grase ca carnea de porc;
- produse alimentare prajite, conserve, produse afumate;
- roșii, varză, piper bulgar;
- fructe acide - de exemplu, citrice.
Stilul de viață cu stadiul 2 patologie
Dacă diagnosticul este stabilit cu exactitate și aveți încredere deplină că procesul de degenerare-distrofie se desfășoară în genunchi, nu trebuie să înfruntați articulația.
Se subliniază că diagnosticul ar trebui făcut de către traumatologul ortoped după evaluarea rezultatelor studiilor suplimentare (raze X, RMN, CT), deoarece există boli cu simptome similare (de exemplu, boala lui Bechterew). Și în cazul acestor boli, articulația genunchiului, dimpotrivă, trebuie încărcată.
Când gonartroza reduce foarte bine trestia de încărcare. Trebuie să fie aleasă în funcție de înălțimea sa (lungimea de la încheietura mâinii la podea în poziție verticală, mâinile "la cusături"). Bastonul este ținut în mâna opusă piciorului inflamat. Puteți purta, de asemenea, orteze speciale și insole, selectate de un specialist competent.
De asemenea, cu gonartroză gimnastică de 2 grade ajută bine. Ajută la creșterea amplitudinii mișcărilor articulației, îmbunătățirea alimentării cu sânge a cartilajului articular, pentru a reduce durerea. Este important să faceți gimnastica corectă: pentru aceasta aveți nevoie nu numai pentru a ridica exerciții, ci și pentru a le efectua încet și calm, fără mișcări bruște. Ambele picioare lucrează alternativ.
Iată câteva exerciții:
- În poziția în sus, trebuie să ridicați piciorul îndreptat la articulația genunchiului la 15 cm de podea. Făcând acest lucru este important lent și nu trebuie să simțiți durere. Dacă este, nu mai faceți asta.
Dacă nu există durere, încercați să ridicați piciorul de 5 ori, a doua zi - de 6 ori. Deci, treptat, fără mișcări bruște, crește numărul și treptat - amplitudinea acestor mișcări.
Aceleași mișcări sunt efectuate cu un picior sănătos, astfel încât să nu se întâmple ca mușchii unuia să fie instruiți mai mult decât celălalt. O astfel de discrepanță va duce la faptul că veți încărca reflexiv exact pacientul, dar cu mușchi puternici, picior.
Medicina populara
Tratamentul remediilor folclorice include primirea de diferite decocții, perfuzii și tincturi în interior și utilizarea tratamentului local cu ierburi și alte remedii naturale. Iată câteva rețete care au funcționat bine:
- Luați o baie fierbinte cu sare de mare (sau scufundând picioarele astfel încât genunchiul este încălzit). Apoi, frunza de varză este luată, acoperită cu miere și aplicată în zona de îmbinare. Comprimat de top (mai bine să luați un bandaj elastic). Facem asta noaptea, dimineața pur și simplu schimbați foaia fără să o călcați în abur. Efectul este bun, dar nu imediat.
- Bishofit comprimat (vândut în farmacii). Tigaia este șters cu bishofită, suprapusă pe articulație. Puneți pe ea o pânză de ulei sau polietilenă și o îmbrăcați. Facem o compresie de 2 ori pe zi.
- Se comprimă cu bilele medicale. Se procedează la fel ca în cazul bischofitei.
Metodele de mai sus nu sunt adecvate în cazul inflamației active cu efuzie în articulație. Puteți încerca următoarele instrumente:
- Pentru această prescripție, trebuie să cumpărați argilă roșie sau albastră de la o farmacie. Formați-l cu lemn (aceasta este o condiție prealabilă) lingură, se diluează în apă caldă la consistența cremă groasă, se pune amestecul pe tifon.
Apoi puneți tifon cu lut pe un picior spălat anterior în zona de îmbinare și rotiți-l cu o eșarfă de lână. Lăsați timp de 2 ore, scoateți, spălați piciorul cu apă caldă.
Amestecul este infuzat timp de cel puțin 12 ore. Pentru a obține cel mai bun efect, se recomandă ambalarea recipientului cu un prosop. Produsul finit este administrat de trei ori pe zi la 70 g. Pe întreaga durată a tratamentului, trebuie să beți aproximativ 9 litri de perfuzie. În cazul gonartrozei de gradul 2, este util să se utilizeze bulion de oase, care contribuie la reînnoirea cartilajului și articulațiilor. Este necesar să se fiarbă copitele de vită și genunchii.
Tratamentul termic trebuie să dureze suficient timp pentru ca carnea să rămână în spatele oaselor. Gătitul cu gust se ia zilnic 100 ml înainte de mese. Decocția este utilă pentru a bea, nu numai pentru tratamentul gonartrozei genunchiului, ci și pentru prevenire. Pădurile păstăi pot normaliza procesele metabolice din organism. Pentru tratamentul gradului 2, trebuie să vă pregătiți o perfuzie. Sticla de trei litri este umpluta cu paduchi de lemn in varf si umplut cu o sticla de vodca si apa, astfel incat lichidul sa acopere iarba.
Flaconul este ținut în întuneric timp de 10 zile. Infuzia este luată înainte de mese pe o lingură de trei ori pe zi. Tratamentul durează până se termină tratamentul.
Remediile populare nu pot înlocui medicamentele și sunt utilizate doar ca metodă auxiliară de tratament.
complicații
Orice artroză, inclusiv gonartroza, tinde să progreseze cu timpul. Cel de-al doilea grad de gonartroză a genunchiului, în absența tratamentului, trece în mod inevitabil în ultima treaptă clinică, care poate corespunde etapei a 3-a sau a 4-a.
Durerea în articulație cu 3 grade devine aproape constantă, deranjantă nu numai în timpul zilei, ci și în timpul nopții. Mersul pe jos și alte mișcări în articulație sunt foarte dificile, nu numai din cauza durerii, ci și din cauza incapacității fizice de a le face: gap-ul articulațiilor se reduce, osteofitele cresc, împiedicând mișcarea. În etapele ulterioare ale gonartrozei, este adesea imposibil să se facă fără tratament chirurgical.
Măsuri preventive
Pentru a preveni dezvoltarea gonartrozei, este prezentat în primul rând un exercițiu moderat. Acest lucru va ajuta la reducerea greutății corporale, creșterea circulației sanguine în zona afectată și întărirea mușchilor.
Tulburările excesive asupra genunchiului și leziunile trebuie evitate. Exerciții legate de gimnastică, este important să se efectueze corect. De aceea, la început este mai bine să conduci cursuri sub supravegherea unui specialist, în special cu durere la genunchi. Este util să faceți înot și gimnastică în apă.
Gimnastica este contraindicată în cursul acut al bolii. Cel mai bine este să vă implicați într-un program individual adaptat, care va fi dezvoltat de medicul curant.
În timpul perioadei de tratament și reabilitare este important să mănânci bine. Pentru prevenirea gonartrozei articulației genunchiului, se recomandă abandonarea cărnii roșii și alimentelor saturate cu grăsimi.
Îmbogățiți dieta cu pește și fructe de mare, fructe și legume. Sunt necesare alimente bogate în vitaminele A, D, B și calciu. Cartilajul și gelatina vor ajuta la menținerea sănătății articulațiilor și oaselor. Experții insistă, de asemenea, asupra creșterii aportului de lichide la 2-3 litri zilnic.
Pacienții cu gonartroză sunt sfătuiți să nu bea alcool. Este util să începeți să luați complex de vitamine și minerale.
În scopurile profilactice pentru bolile articulațiilor, în special gonartroza, este necesar să se respecte următoarele reguli:
- evitați hipotermia în orice fel;
- purtați pantofi confortabili cu tocul mic;
- încercați să evitați traversarea picioarelor într-o poziție așezată;
- controlul greutății corporale;
- timp pentru tratarea bolilor inflamatorii;
- evitați stresul.
Gonartroza genunchiului este o boală cronică, predispusă progresiei care nu poate fi complet vindecată. Prin urmare, este necesar să facem toate eforturile pentru a nu începe procesul.
Modificări distrofice distrofice sau gonartroză 2 grade de articulație a genunchiului: ce este? Caracteristicile bolii și regulile de bază ale tratamentului
Genunchiul se confruntă cu sarcini zilnice ridicate. Treptat apar simptome de distrugere a țesutului articular și osos, se dezvoltă osteoartroza. Modificările degenerative-distrofice de severitate moderată se numesc "stadiul 2 gonartroză".
Boala reduce activitatea pacientului, împiedică mișcarea liberă. Atunci când încărcătura apare durere severă, iritabilitate și de multe ori se simt mai rău. Este important să cunoaștem etapele de dezvoltare a gonartrozei în articulația genunchiului pentru o vizită la timp la medic.
cauzele
Patologiile articulare apar adesea cu încărcătură crescută pe anumite părți ale sistemului musculoscheletal. Gonartroza nu este o excepție. Ridicarea în greutate, activitățile profesionale asociate cu stres constant pe genunchi sunt cauze comune ale patologiei.
Există alți factori care măresc uzura țesutului cartilaginos:
- greutatea corporală peste normal;
- sarcini mari pe articulația genunchiului;
- mobilitate scăzută în timpul zilei;
- varice.
Grup de risc:
- sportivi (halterofilii, patinatorii, jucători de hochei, jucători de fotbal, gimnasti, sportivi de pe teren și de teren, jucători de tenis);
- dansatori de balet;
- utilitari, portari;
- vânzători (poziție îndelungată);
- Salariați IT, contabili, lucrători în birouri, corectori, secretari (se află într-o poziție lungă de ședere).
Vizualizați o selecție de tratamente eficiente pentru osteoartrita articulației șoldului, gradul 2.
Cum să tratezi acul cu călcâi acasă cu ajutorul unor remedii folclorice? Citiți răspunsul la această adresă.
Dezvoltarea modificărilor degenerative-distrofice în articulația genunchiului se dezvoltă deseori pe fundalul patologiilor articulare:
- artroza;
- microtraume, leziuni grave, fracturi osoase;
- curea de compensare;
- poliartrita reumatoidă;
- procese inflamatorii în cartilaj, țesut articular;
- tumori articulare;
- patologiile congenitale ale țesutului ligamentos, cartilajului;
- spondilita anchilozantă.
Simptome de gonartroză 2 grade în articulația genunchiului
Procesul patologic din perioada inițială este aproape imperceptibil. Pacienții rar atenție la dureri ușoare, greutate în genunchi, ușoară rigiditate dimineața.
În timp, uzura țesutului cartilaginos crește, apar noi simptome:
- durerea se intensifică în timpul ascensiunii și coborârii scărilor, atunci când se ridică greutăți, în timpul mersului lung;
- mobilitatea zonei problematice este afectată, din cauza durerii, este dificilă îndoirea și îndreptarea genunchiului afectat;
- un semn caracteristic al patologiei este reducerea senzațiilor dureroase după ceva timp, când o persoană "se dispersează", dar fără o sarcină gravă asupra articulațiilor genunchiului;
- subțierea sau distrugerea cartilajului hialin, îngustarea spațiului de articulație provoacă o criză neplăcută, agravată de mișcare;
- pe o raze X, doctorul dezvăluie osteofite - formațiuni osoase care înlocuiesc țesutul cartilajului;
- articulația este deformată și se dezvoltă deseori. În cazul gonartrozei de gradul 2, mulți pacienți au nevoie de un stick sau trestie de zahăr pentru circulația zilnică.
Progresia patologiei accelerează procesul de uzură a cartilajului, mărește frecarea elementelor unul împotriva celuilalt. Lipsa fluidului sinovial, prezența osteofiturilor împiedică articulația să-și îndeplinească funcția.
Combinația dintre factorii negativi determină noi manifestări ale bolii:
- umflarea în zona genunchiului;
- creșterea temperaturii locale;
- roșeața zonei dureroase.
diagnosticare
Artrologistul și reumatologul se ocupă de tratamentul patologiilor articulare, în cazuri severe un chirurg ortopedic va ajuta. Cu 2 grade de artroză deformantă, va fi necesară examinarea cu ajutorul echipamentului modern:
- holding cu ultrasunete;
- computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică;
- analiză sanguină biochimică;
- radiografie.
Tratamente eficiente
Cum se trateaza gonartroza articulatiei genunchiului? Stadiul moderat este un motiv pentru a se gândi serios la starea de sănătate a articulațiilor. În absența tratamentului, ignorând instrucțiunile medicului, gradul 2 de gonartroză va trece cu siguranță în cea de-a treia, cea mai dificilă. Când acest proces este finalizat - este dificil de prezis.
Cei mai mulți factori negativi afectează articulația sanguină, cu cât se dezvoltă patologia mai activă. Cu modificări ireversibile, țesutul cartilajului complet distrus va ajuta doar la o operație complexă.
de droguri
Următoarele medicamente vor ajuta la eliminarea simptomelor neplăcute (externe și interne):
- compuși nesteroidieni cu acțiune antiinflamatorie. Medicamente populare din grupul AINS: Movalis, Indometacin, Diclofenac, Ortofen, Naprofen, Ketoprofen;
- preparate cu acid hialuronic și sulfat de condroitină pentru restabilirea cartilajelor: Synvisk, Fermatron, Kenalog;
- vitamine și minerale, suplimente alimentare pentru sănătatea cartilajelor: ArthroStop Plus, capsule Honda Evalar;
- analgezice pentru ameliorarea durerii: Paracetamol, Ibuprofen, Solpadein, Metamizol sodic.
fizioterapie
Tratamentul gonartrozei și a altor patologii articulare implică un pacient care participă la sesiuni de fizioterapie. Modul corect de procedură aleasă încetinește distrugerea cartilajului, reduce durerea, umflarea, înroșirea, îmbunătățește mobilitatea articulației. Medicul va prescrie un curs de proceduri. Datoria pacientului este de a primi tratamentul fizioterapeutic în timp util, pentru a raporta senzațiile după procedurile de corectare a efectului terapeutic.
Metodele eficiente sunt aplicate după îndepărtarea procesului inflamator acut:
- electroforeza cu medicamente;
- terapie magnetică și cu laser;
- fonoforeza;
- terapie impulsivă;
- conifere, băi pe bază de plante;
- exerciții terapeutice;
- aplicații de parafină și ozocerită;
- masaj.
În cazul gonartrozei, medicii recomandă dozarea încărcăturii pe articulațiile dureroase, dar este imposibil să se excludă complet efectele benefice din activitatea fizică. Mobilitatea maximă este utilă, sarcini mari nu sunt. Self-masajul este un plus extraordinar pentru exerciții speciale. Tehnicile de masaj arată că medicul face exerciții fizice. Clasele de terapie fizică ar trebui să fie urmate de pacienții cu un al doilea grad de gonartroză.
Rețete populare și rețete
Combinați compușii home cu fizioterapia și medicamentele. Asigurați-vă că ați verificat împreună cu medicul dumneavoastră cum să combinați corect remedii farmaceutice și de origine.
Retete dovedite:
- infuzie de frunze de păpădie. 300 ml de apă fierbinte vor avea nevoie de 2 lingurițe. l. masa verde. Se fierbe amestecul timp de 3 minute, se acoperă, se lasă deoparte de la căldură. Insistați remedierea timp de o jumătate de oră, tulpina, împărțiți lichidul vindecător în 4 doze;
- ceai împotriva durerii și umflarea genunchiului. Aveți nevoie de flori de brad, coajă de salcie, rădăcină de pătrunjel, urzică tânără. Toate ingredientele se amestecă în proporții egale, se iau două linguri, se adaugă 500 ml apă clocotită. Se fierbe colectia de iarba pe un foc linistit timp de 5 minute, se scoate din aragaz, se lasa sa bea timp de 40 de minute sub capac. Bea câte 100 ml de ceai de două ori pe zi. Curs - 14 zile;
- comprimați cu rădăcină calamus. Se toarnă pudră naturală (50 g) într-o cratiță, se toarnă în 500 ml de apă, se fierbe timp de 10 minute. Strângeți acest decoct de două ori, utilizați pentru comprese. Durata procedurii este de 30 de minute. Repetați tratamentele zilnice timp de două săptămâni;
- compresa de miere Combinați 50 ml de oțet de cidru de mere și produs de albine, seara ungeți genunchiul inflamat. Împingeți partea superioară cu o frunză de brusture sau varză, fixați cu o eșarfă caldă. Compresia bine ameliorează durerea și inflamația.
Dieta și regulile nutriționale
Este posibilă restabilirea țesutului cartilaginos numai printr-o abordare integrată a terapiei. Unul dintre elementele - nutriție adecvată, cu un raport optim de componente valoroase.
Este important să se reducă greutatea corporală la anumiți indicatori care corespund vârstei și înălțimii pacientului. Stresul excesiv asupra articulației afectate încetinește procesul de vindecare.
Aflați mai multe despre reabilitarea după înlocuirea șoldului la domiciliu.
Cu privire la metodele de tratament a epicondilitei medial a articulației cotului este scrisă pe această pagină.
Urmați linkul http://vseosustavah.com/sustavy/ruk/plechevoj/pleksit.html și citiți despre semnele caracteristice și terapia plexitei plexitei brahiale.
Atunci când patologiile articulare respectă următoarele reguli la elaborarea meniului:
- mai puțin sare. Substanța obișnuită este înlocuită cu cristale de mare și sare iodată;
- mănâncă jeleu, jeleu, pește gemat, alte feluri de mâncare cu gelatină;
- produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, pește de mare, cărnii de vită fierte (puțin câte puțin), carne de pui și carne de iepure sunt utile;
- trebuie să fie la masă legume proaspete / fierte, verdeață din grădină, ouă, fasole, cereale, tărâțe;
- uleiurile vegetale sunt mai utile decât grăsimile animale refractare;
- plante decorative, apă minerală fără gaz, ceai verde, legume, sucuri de fructe;
- în timpul zilei este important să beți până la doi litri de apă pură. Deshidratarea afectează calitatea țesutului cartilajului;
- agravează starea de sănătate a articulațiilor și a întregului corp sărate, afumate, feluri de mâncare picante și alimente, sifon dulce. Soiurile de carne și peștele de grăsime, untura, conservele, alimentele convenționale, chiflele, plicurile, compozițiile cu conservanți, vopselele dau puțină utilizare.
Mulți vindecători tradiționali recomandă tratamentul cu gelatină pentru distrugerea țesutului cartilajului. Substanța naturală gelifiantă conține colagen, cu care cartilajul, ligamentele, articulațiile păstrează elasticitatea și funcționalitatea. Gelatina cocktail-uri, jeleu de lapte, infuzie de apă și o compresă utilă cu gelatină sunt remedii sigure și accesibile la domiciliu pentru repararea cartilajelor.
Recomandări preventive
Respectați regulile:
- Asigurați-vă că greutatea este în limitele normale;
- nu supraîncărcați articulațiile;
- exercitarea alternativă cu odihnă;
- vă protejează genunchii atunci când transportați încărcături grele;
- evitați rănile la nivelul membrelor inferioare;
- nu sta prea mult timp într-un singur loc, evitați multe ore de a fi la calculator;
- mâncați alimente sănătoase;
- mișcați mai mult;
- examinați în timp pentru patologii articulare.
Urmăriți videoclipul și aflați despre regulile și tehnicile de auto-masaj cu gonartroză a genunchiului:
Ca acest articol? Abonați-vă la actualizările site-ului prin RSS, sau stați la Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter sau Google Plus.
Abonați-vă la actualizările de e-
Spune-le prietenilor tăi!
Discuție: stânga 4 comentarii.
Mulțumesc, am primit informații foarte bune și chiar am crezut că mă pot vedea în mișcare și fără durerile de urgie pe care le-am suferit săptămâna aceasta, voi fi tratat. Adevărul este că aici nu am găsit nimic despre injecții în genunchi.
Ai avut noroc cu doctorul, iar noi sunt conduse de un reumatolog și traumatologist începând cu 10 mai, vom rula atât catehumenii în spital, și cel mai interesant este faptul că spitalul nu este un lift după 17-00, și este în principal o recepție la care puteți să se înscrie. Este această atitudine față de persoanele care au ambele articulații genunchi care nu funcționează? Odată ce am auzit că adjuncții noștri se gândesc în cele din urmă la impunerea responsabilității personale a unui medic pentru un pacient? Cred că nu li se va permite să o facă.
Mi-e frică de injecții în articulație. Până acum, eu și Elbona intramuscular salvează bine. Dar cursurile trebuie să fie finalizate până la sfârșit și în mod regulat o dată la șase luni, altfel nu va exista niciun efect. Un pic cam scump, dar mă ajută.
Recent, am fost de asemenea tratat de elbone. și să vă spun că nu este încă scump, înainte ca Chondrogard să-l cumpere. astfel încât cursul a costat de două ori mai mult, dar nu am văzut niciun efect. Dar Elbona ma ajutat cu adevărat.
Osteoartrita genunchiului sau gonartrozei - tratamentul a 2 grade ale bolii
Este deosebit de periculos atunci când articulația genunchiului este afectată - aceasta poate duce la pierderea mobilității. Modificările ireversibile degenerative ale țesutului cartilajului din articulația genunchiului se numesc gonartroză sau depunere de sare. Gradul 2 de gonartroză este supus unui tratament conservator, 3 și 4 stadii ale acestei boli necesită intervenție chirurgicală.
Boală caracteristică
Gonartroza este o boală degenerativă, ireversibilă. Această patologie afectează cartilajul articulației genunchiului și conduce treptat la distrugerea completă a acestuia. Dezvoltarea bolii începe cu o încălcare a alimentării cu sânge a articulației, ceea ce determină deteriorarea hranei, o suprasolicitare sau lipsa de lichid sinovial. Cartilajul începe treptat să se degradeze, își pierde elasticitatea, crăpăturile.
Cartilajul articular acționează ca un amortizor - atunci când presiunea este aplicată pe genunchi, cartilajul se contractă și eliberează lichidul sinovial, iar când se încarcă sarcina, acesta revine la starea sa normală, absorbind lichidul sinovial înapoi. Odată cu distrugerea completă a țesutului cartilajului, cresterea osoasă, osteofitele, apar pe suprafețele articulare ale oaselor. Aceasta face imposibilă mișcarea în articulație. Dacă a doua etapă a dezvoltării bolii nu începe tratamentul, atunci cu progresia ulterioară a gonartrozei poate duce la dizabilitate.
La începutul dezvoltării patologiei genunchiului, boala nu se manifestă. În unele cazuri, după eforturi prelungite sau severe, senzațiile dureroase pot fi simțite pe scurt în genunchi. Dar, cu astfel de simptome, de obicei, nu recurg la diagnostic. Dar, cu ajutorul studiilor cu raze X, este deja posibilă realizarea unei diagnostice - gradul 1 de gonartroză. Și odată cu corecția nutriției și a performanțelor regulate ale exercițiilor terapeutice, este posibilă încetinirea dezvoltării patologiei pentru mult timp. Simptomele de anxietate apar atunci când boala intră în gradul al doilea.
Cauze și simptome
În funcție de cauzele gonartrozei de gradul doi pot fi împărțite în primar și secundar. Primarul apare ca urmare a proceselor care apar în organism. Gonartroza secundară este o consecință a factorilor care acționează asupra genunchiului din exterior.
Cauzele gonartrozei primare:
- tulburări metabolice;
- excesul de greutate, ceea ce duce la o creștere a încărcăturii constante pe genunchi;
- vârstă avansată;
- povara ereditară;
- utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale;
- modificări patologice în circulația sanguină;
- boli acute inflamatorii ale articulațiilor - artrită, reumatism.
Cauzele gonartrozei secundare:
- leziune - dislocare, contuzie, fractură, ligamente rupte;
- încărcături excesive, permanente.
Oamenii de stiinta nu si-au dat seama pe deplin de ce apare gonartroza primara de gradul doi. Patologia poate începe să se dezvolte într-o persoană complet sănătoasă. Prin urmare, prevenirea bolii nu poate fi decât o dietă echilibrată, un stil de viață activ și absența obiceiurilor proaste.
Simptomele gradului 2 de gonartroză
La începutul celei de-a doua etape, simptomele patologiei apar în perioade, în special după efort fizic. Țesutul cartilajului este deja parțial distrus, decalajul articulației a început să se restrângă.
În această etapă, boala nu este încă cronică. Se caracterizează prin următoarele caracteristici:
- Rigiditate în articulația de genunchi dimineața.
- Durerile dureroase care apar după exercițiu sau ridicarea greutății.
- Crunch în genunchi atunci când se mișcă.
- Nu pot urca sau coborî pe scări. Frecvența, înălțarea redusă a genunchiului provoacă agravarea puternică a durerii.
- Mobilitatea genunchiului este afectată.
- Există o dependență meteorologică. Atunci când presiunea atmosferică se schimbă, presiunea fluidului intraarticular se schimbă, ceea ce provoacă dureri dureroase prelungite în genunchi.
- Semnul distinctiv al bolii este dispariția durerii după exerciții speciale.
Dacă primele semne ale bolii nu sunt supuse unui tratament, progresia celei de-a doua etape a gonartrozei va provoca următoarele simptome:
- umflarea și roșeața țesuturilor din zona genunchiului;
- apariția osteofitelor - creșterile osoase care înlocuiesc țesutul cartilajului;
- deformarea articulațiilor și dezvoltarea de lamență.
diagnosticare
La etapa 1, gonartroza este aproape asimptomatică. Etapa 2 boala este însoțită de simptome pronunțate. Un medic experimentat poate face un diagnostic bazat pe examinarea, palparea și plângerile pacientului. Dar metoda principală pentru diagnosticarea bolilor articulare este radiografia. În cazul gonartrozei de gradul 2, imaginile arată îngustarea spațiului articular, subțierea țesutului cartilajului.
Articulațiile oaselor nu sunt încă deformate. X-ray-ul trebuie păstrat până la următoarea examinare. Atunci când comparația re-radiografie cu imaginea anterioară va oferi o imagine clară a dinamicii patologiei articulare.
Dacă simptomele sunt nespecifice, pot fi folosite metode suplimentare de diagnostic pentru a clarifica diagnosticul:
- analiză sanguină biochimică;
- imagistica prin rezonanță magnetică;
- ultrasunete.
Gonartroza este tratată de medici specializați: reumatolog, artrolog, chirurg și ortoped. Dacă aveți dureri la nivelul genunchiului, trebuie să vă adresați medicului de familie și vă va îndruma către specialistul potrivit pe baza rezultatelor diagnosticului preliminar.
Sinovita ca o complicație a gonartrozei de gradul 2
Gonartroza în stadiul 2 este adesea complicată de sinovită. Aceasta este o boală separată în care membranele sinoviale ale cavității articulare sunt inflamate. Ca urmare, se formează o cantitate în exces de lichid articular - efuziune, iar genunchiul se umflă. Synovita este o boală tratabilă.
- durere la genunchi la odihnă. Cu activitate fizică, durerea crește;
- umflarea și înroșirea genunchiului.
Gonartroza articulației genunchiului de gradul doi este însoțită de sinovită cronică. În totalitate, boala poate fi vindecată doar prin eliminarea cauzei rădăcinii - gonartroză.
Conscripții cu gonartroză de gradul 2
Boli ale articulațiilor genunchiului sunt în principal afectate de persoanele cu vârsta de peste patruzeci de ani, dar se întâmplă ca și gonartroza de gradul 2 să fie diagnosticată și la tinerii de vârstă militară. Pentru tratamentul de întreținere, trebuie să luați medicamente periodic, să faceți exerciții terapeutice. Un genunchi inflamat nu poate fi supracoolizat, supus unei eforturi fizice prelungite și greutăți de ridicare. Toate aceste măsuri, desigur, sunt incompatibile cu serviciul militar. Decizia privind adecvarea serviciului unui tânăr cu diagnosticul de gonartroză de gradul 2 este luată de comisia medicală militară. Comisia este ghidată de documentul "Programul bolilor".
Un conscript diagnosticat cu gonartroză de gradul 2 poate fi eliberat din serviciul militar dacă:
- se observă îngustarea spațiului articular până la 2 mm, se formează osteofite. Cu o astfel de imagine a bolii, recruta este complet exceptată de la serviciul militar;
- în cazul îngustării spațiului comun în intervalul de 2-4 mm - tânărul este exceptat de la recrutare forțelor armate numai în timp de pace.
Tratamentul medicamentos
Procesele degenerative-distrofice care apar în țesutul cartilajului sunt ireversibile. Prin urmare, gonartroza de gradul doi se referă la boli incurabile. Dar, cu o terapie medicală adecvată și măsuri de susținere periodică, puteți opri simptomele bolii și încetini dezvoltarea proceselor distrofice.
Etapele tratamentului de droguri:
- Durere ușoară Pentru ameliorarea durerii, sunt utilizate analgezice non-narcotice sub formă de comprimate - Analgin, Baralgin, Ketanov. Pentru durere severă, pot fi administrate injecții cu aceste medicamente. Acestea sunt aplicate o singură dată, în caz de durere severă, deoarece au un număr de efecte secundare.
- Îmbunătățirea procesului inflamator. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene ușurează inflamația și au un efect analgezic. Ele sunt, de asemenea, utilizate intern sub formă de tablete, și în exterior sub formă de unguente, geluri. Atribuit cursurilor cu exacerbări. Acestea sunt medicamentele Ibuprofen, Ketoprofen, Celebrex etc.
- Restaurarea țesutului cartilajului. Deoarece stadiul 2 al gonartrozei are loc distrugerea progresivă a țesutului cartilajului, este necesar să se umple cu medicamente. Medicamente care conțin componente care restaurează cartilajul - sulfat de condroitină și sulfat de glucozamină. Astfel de medicamente (chondroprotectori) sunt utilizate în cursuri, la fiecare 6 luni, indiferent de prezența exacerbărilor bolii. Sunt droguri Teraflex, Arthron, Hondroksid, Don.
Intervenția operativă
În a doua etapă a dezvoltării, gonartroza este tratată cu succes cu medicație, sub rezerva menținerii unui stil de viață sănătos. Cu toate acestea, există cazuri când toată lumea recurge la intervenții chirurgicale:
- când progresia bolii apare foarte rapid și gonartroza se transformă rapid în stadiul 3;
- patologia nu este supusă unui tratament medical datorită caracteristicilor individuale ale organismului.
În astfel de cazuri, pacientului i se oferă o intervenție chirurgicală mică - artroscopie. În timpul operației, osteofitele sunt îndepărtate, afectate de cartilaj și spălarea articulației. Efectul pozitiv după o astfel de intervenție durează până la trei ani.
Atunci când îmbinarea nu poate fi conservată prin metode conservatoare, iar purtarea tampoanelor de genunchi ortopedice nu aduce rezultatul corect, endoproteza este recursă la. Operația presupune înlocuirea articulației afectate cu un implant artificial. Durata de viață a endoprotezei este de 15-20 de ani, după care trebuie înlocuită.
Eficacitatea fizioterapiei
În tratamentul gonartrozei de gradul 2 fizioterapia vizează:
- restaurarea mobilității genunchiului;
- consolidarea musculara;
- îmbunătățirea circulației sanguine;
- ameliorarea durerii;
- ameliorarea procesului inflamator.
Numai fizioterapia nu elimină complet simptomele bolii, trebuie să fie efectuată numai împreună cu tratamentul medical.
- UHF - elimină umflarea genunchiului, îmbunătățește mobilitatea articulațiilor.
- Radiația UV (valuri medii) - ameliorează durerea, îmbunătățește circulația sângelui.
- Terapia cu laser - accelerează metabolismul țesutului, ajută la ameliorarea umflăturilor și inflamației.
- Aplicarea parafinei - ameliorează durerea, reduce inflamația.
- Masajul este o procedură obligatorie. Se are loc dupa indepartarea durerii acute. Masajul restabilește circulația sângelui în țesuturile inflamate, ameliorează inflamația, întărește mușchii care susțin articulația.
- Cultură fizică terapeutică (terapia exercițiilor) este momentul cheie al întregii terapii. Cu exerciții regulate, puteți "îngheța" dezvoltarea patologiei pentru o lungă perioadă de timp. Gimnastica terapeutică ajută la reducerea durerii, eliminarea spasmelor musculare, îmbunătățirea circulației sângelui în articulație și întărirea mușchilor.
Eficacitatea practicilor obișnuite de fizioterapie
Puteți lua în considerare cazurile practice ale bolii - istoricul bolilor diferiților pacienți care au primit tratament în spitale cu un diagnostic de "gonartroză a celei de-a doua etape". La pacienții care, pe lângă tratamentul medical, au efectuat exerciții de fizioterapie în mod continuu, sa observat o tendință pozitivă într-un timp mai scurt. Eficacitatea tratamentului a fost mai lungă.
Tratamentul cu metode neconvenționale
Când se poate aplica gonartroza de gradul al doilea și metodele de medicină tradițională, dar după trecerea obligatorie a diagnosticului și diagnosticului. Tratamentul cu metode tradiționale poate fi efectuat atât în perioada de exacerbare a patologiei, cât și ca terapie de întreținere.
Rețete pentru medicamentele tradiționale de medicină:
- O bandă caldă din lut ușurează umflarea și inflamația. Pentru a pregăti o compresă, puteți să luați lut roșu sau albastru. Lutul uscat este diluat cu apă caldă până la consistența cremei uscate, aplicată pe un prosop și pe un genunchi inflamat. Înveliți top cu film și izolați;
- un decoct de anghinare din Ierusalim ușurează durerea. 1.5 kg de rădăcini și frunze de anghinare Ierusalim cotlet și se toarnă 8 litri de apă clocotită, insistă și se răcește. Din infuzia calda face baie pentru genunchiul bolnav;
- tinctura de flori de castane hrănește țesutul cartilajului. 500 ml de vodca 100 g de flori uscate de castan, insistă într-un loc întunecat timp de o săptămână. Apoi se răcește și se aplică de 2 ori pe zi pe genunchiul inflamat, face o compresie pe timp de noapte;
- ceaiul de fasole are efecte anti-inflamatorii. Berea are nevoie de flori și tulpini de fasole neagră, insistă în termos timp de 5 ore, se utilizează în fiecare zi pentru o lună, apoi o pauză de o lună.
Prevenirea exacerbării
Dacă urmați regulile de prevenire, puteți opri definitiv progresia gonartrozei în stadiul 2.
Există doar trei metode de prevenire: gimnastica medicală obișnuită, consumul periodic de chondroprotectori și suplimente de calciu și o dietă echilibrată.
- Gimnastica. Gimnastica terapeutică este cea mai eficientă metodă pentru prevenirea tuturor patologiilor articulare. Și în prevenirea proceselor inflamatorii, exercițiul joacă un rol major. Într-adevăr, activitatea fizică adecvată îmbunătățește circulația sângelui, restabilește nutriția cartilajului, promovează circulația adecvată a lichidului sinovial și asigură mobilitatea genunchiului. Exercițiile sunt selectate numai de un fizioterapeut. Gimnastica terapeutică este radical diferită de încărcarea normală. La efectuarea exercițiilor nu există o sarcină axială asupra genunchiului inflamat.
- Utilizarea periodică a chondroprotectorilor. Gonartroza gradului doi se caracterizează prin distrugerea țesutului cartilaginos. Chondroprotectorii contribuie la restaurarea și hrănirea cartilajelor. Administrarea regulată a acestor medicamente va încetini procesul de degenerare a cartilajelor. Calciul este implicat în toate procesele metabolice ale articulației și oferă puterea sa. Cursul profilactic de tratament este la fiecare 6 luni.
- Dieta. În gonartroză, este important să se utilizeze produse care conțin colagen natural pentru hrănirea țesutului cartilajului. Acesta este pește, carne, fructe de mare, aspic, jeleu, jeleu. Pentru a limita folosirea sarii la 6 g pe zi, deoarece spala calciu din oase. Dieta zilnică trebuie să conțină alimente bogate în calciu, potasiu și fier - componente importante ale construcției țesutului cartilaginos. Acestea sunt produse lactate, patrunjel, banane, mere, roșii, fasole, ficat.
Gonartroza celei de-a doua etape se referă la boli incurabile care pot duce la pierderea completă a mobilității. Cu ajutorul terapiei conservatoare poate încetini doar dezvoltarea patologiei. Dar corectarea dietei și a fizioterapiei obișnuite va ajuta să uitați de mult timp acest diagnostic.