Diclofenac comprimate: instrucțiuni de utilizare

Diclofenac comprimate - medicament antiinflamator nesteroidian.

Are efecte antiinflamatorii, analgezice, antiplachetare și antipiretice. Cel mai eficient pentru durerile inflamatorii. Este utilizat pentru tratamentul simptomatic al bolilor sistemului musculo-scheletal, reducerea diferitelor tipuri de sindrom dureros.

Pe această pagină veți găsi toate informațiile cu privire la diclofenac: instrucțiuni complete pentru utilizarea cu acest medicament, prețul mediu în farmacii, analogi complete și incomplete ale medicamentului, precum si marturiile oamenilor care au folosit deja comprimate diclofenac. Vrei să îți lași părerea? Vă rugăm să scrieți în comentarii.

Grupa clinico-farmacologică

Condiții de vânzare a farmaciei

Este eliberat fără prescripție medicală.

Cât costă comprimatele Diclofenac? Prețul mediu în farmacii este de 20 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Formele tabletelor: comprimate într-o coajă c / p 25 mg, în coajă p / o 25 și 50 mg, retard 100 mg.

  • Compoziția tabletelor din învelișul enteric 25 sau 50 mg diclofenac de sodiu, fosfat dicalcic, amidon, stearat de magneziu, K30 polivinilpirolidona, talc purificat, acetat de celuloză, indorezin, dietil ftalat, lac karmoizinovy, dioxid de titan, ponceau 4R lac, oxid de fier roșu și galben.

Efect farmacologic

Suprimă fazele exudative și proliferative ale inflamației. Reduce cantitatea de serotonină, histamină și bradikinină, crește pragul percepției receptorilor de durere; reduce concentrația de PG în centrul termoregulării, mărește transferul de căldură, reduce temperatura corpului; inhibă agregarea plachetară.

Indicații pentru utilizare

Formularea tabletei diclofenacului este atribuit pentru a calma durerea în timpul unui episod de psoriazis, artrita artritice, juvenil, leziuni ale ligamentelor și articulației genunchiului articular.

Tabletele pot fi folosite pentru durere la nivelul coloanei vertebrale. Din cauza osteochondrozelor și a modificărilor degenerative ale discurilor intervertebrale. Se utilizează în cazul încălcării nervilor sciatici și lombari, a sindromului tunelului din încheietura mâinii sau a articulației cotului. Este de neînlocuit în caz de rănire, întindere sau dislocare, inclusiv printre sportivi și oameni care lucrează în industrii grele fizice.

Contraindicații

Contraindicații privind utilizarea comprimatelor:

  • boala intestinului inflamator;
  • exacerbarea leziunilor gastro-intestinale (erozivă și ulcerativă);
  • sângerare din tractul digestiv;
  • - insuficiență renală sau hepatică severă;
  • condiție după intervenția chirurgicală by-pass arterei coronare;
  • sarcina și alăptarea;
  • "Triada de aspirină" - intoleranță la AINS la pacienții cu astm bronșic și polipi nazali;
  • copii cu vârsta de până la 6 ani pentru comprimatele de 25 mg, alte doze contraindicate până la 18 ani;
  • intoleranță la lactoză, deficiență de lactază, patologie de absorbție a glucozei-galactozei.

Precauții atribuite în următoarele condiții: boală inflamatorie intestinală, alcoolism, erozive și boli cronice gastrointestinale ulcerate (faza acută), diabet zaharat, diverticulită induse porfiria, astm, anemie, insuficienta cardiaca, congestive, sindrom edematoasă, hipertensiune, hepatice sau insuficiență renală condiție după o intervenție chirurgicală majoră, vârstă avansată, boli ale țesutului conjunctiv sistemice.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Contraindicat în trimestrul III al sarcinii. În trimestrele I și II, sarcina trebuie aplicată conform indicațiilor stricte și în cea mai mică doză.

Diclofenacul penetrează în laptele matern. Dacă este necesar, trebuie întreruptă numirea medicamentului în timpul alăptării la alăptare.

Instrucțiuni de utilizare

Instrucțiunile de utilizare a indicat că diclofenacul sub formă de tablete care se administrează oral fără a mesteca și cu apă suficientă, de preferință 30 minute înainte de masă (pentru a obține un efect terapeutic rapid). De asemenea, este posibil, medicamentul înainte, în timpul sau după o masă.

  • Copii de la 15 ani și adulți Diclofenac este prescris de 2-3 ori pe zi, 25-50 mg (maxim - 150 mg pe zi). După îmbunătățire, doza este redusă gradual și transferată în terapia de întreținere - 50 mg pe zi.

La tratarea artritei reumatoide juvenile, doza zilnică poate fi crescută la 3 mg / kg greutate corporală.

Pentru copii, medicamentul este de obicei prescris în următoarele doze (unică / zilnică):

  • 6-7 ani (20-24 kg) - 25/25 mg;
  • 8-11 ani (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
  • 12-14 ani (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Cât timp pot folosi?

Cele mai multe dintre patologiile și complicațiile asociate cu utilizarea acestui medicament apar pe fondul duratei tratamentului. Cum să luați comprimatele de Diclofenac pentru a preveni simptomele neplăcute? În primul rând, procesul trebuie monitorizat de un medic. Pacienților adulți li se prescriu 2-3 comprimate pe zi. Doza scade odată cu debutul îmbunătățirilor.

Durata admiterii nu trebuie să depășească 2 săptămâni, cu excepția cazurilor dificile.

Efecte secundare

Când sunt administrate pe cale orală, următoarele reacții adverse: simptome dispeptice, erozive și leziuni ulcerative ale canalului alimentar, perforarea pereților, a sângerării gastrice și intestinale, somnolență excesivă, amețeli, reacții de hipersensibilitate și iritabilitate.

supradoză

Simptome: hipotensiune arterială, insuficiență renală, convulsii, iritații gastrointestinale sau depresie respiratorie sunt posibile.

Tratament: Nu există antidot specific. În cazuri de intoxicație acută ca o condiție necesară a opri absorbția medicamentului din tractul gastro-intestinal, cât mai curând posibil. Afiseaza de lavaj gastric, numirea de carbon activat și efectuarea altor terapii, simptomatic și de susținere. Utilizarea diureza forțată, dializa sau transfuzii de sânge o justificare, deoarece AINS-ul într-o mare măsură, se leaga de proteinele serice și au metabolism extensiv.

Instrucțiuni speciale

În timpul perioadei de tratament de droguri ar trebui să se efectueze monitorizarea sistematică a sângelui periferic, ficat, rinichi, fecale pentru prezența de sânge.

Pacienții care iau medicamentul trebuie să se abțină de la activități care necesită o atenție sporită și reacții mintale și motorii rapide, consumul de alcool.

Interacțiuni medicamentoase

  1. Reduce efectul agenților hipoglicemici.
  2. Reduce efectele medicamentelor hipotensive și hipnotice.
  3. Acidul acetilsalicilic reduce concentrația de diclofenac din sânge.
  4. Crește concentrația plasmatică a digoxinei, metotrexatului. litiu și ciclosporină.
  5. Utilizarea simultană cu paracetamol crește riscul apariției efectelor nefrotoxice ale diclofenacului.
  6. Cefamundolul, cefoperazona, cefotetanul, acidul valproic și plsacamicina cresc incidența hipoprotrombinemiei.
  7. Preparatele cu ciclosporină și aur cresc efectul diclofenacului asupra sintezei prostaglandinelor în rinichi, ceea ce crește nefrotoxicitatea.
  8. Simultan cu etanolul numire, colchicina, corticotropinei și medicamente sunătoare crește riscul de sângerare la nivelul tractului gastro-intestinal.
  9. Reduce efectul diureticelor, pe fundalul diureticelor care economisesc potasiul, cresc riscul de hiperkaliemie; pe fondul anticoagulante, agenți trombolitici (alteplaza, streptokinaza, urokinaza) - Riscul de sângerare (de obicei, din tractul gastrointestinal).
  10. Diclofenacul intensifică acțiunea medicamentelor care cauzează Formulări fotosensibilizare blochează secreția tubulară, crește concentrația de diclofenac în plasmă, crescând astfel toxicitatea.
  11. Crește probabilitatea efectelor secundare și a altor mijloace glucocorticosteroid AINS (sângerare în tractul gastrointestinal), toxicitatea metotrexatului și nefrotoxicitatea ciclosporinei.

opinii

Am luat câteva recenzii despre persoanele care au primit tablete Diclofenac:

  1. Irina. Am artrită și gută. Odată ce un medic a prescris să bea pastile Diclofenac. Simptomatologia elimină foarte rău, durerea practic nu a dispărut, umflarea articulațiilor și rigiditatea a rămas. Mai mult decât atât, stomacul este de asemenea grav afectat. Când m-am trezit dimineața după ce am luat-o, am observat că stomacul meu era umflat, că eram puțin bolnav și că era o ușoară greț. După ce am citit instrucțiunile, mi-am dat seama că efectele secundare ale medicamentului sunt mult mai mari decât proprietățile vindecătoare. În viitor, nu am luat acest medicament. Medicul a găsit o alternativă potrivită.
  2. Tatiana. Diclofenacul este un agent analgezic și antiinflamator utilizat pe scară largă. Soțul meu și cu mine am fost prescrise adesea acest medicament într-o formă de dozare diferită, când durerile din spate și articulații mele mă îngrijorează. Medicamentul ameliorează rapid durerea, dar când se prescrie un tratament pe termen lung, tractul gastro-intestinal suferă. Prin urmare, ne abținem de la a lua cât mai mult posibil și de a alege mai multe medicamente benigne.
  3. Anatoly. Cu boli cronice grave, aceste pastile nu vor putea vindeca, vor elimina simptomele. Am o boală cronică. Accept, în medie, o dată pe an, cel mai adesea de această dată durerea articulațiilor, rigiditatea dimineața și umflarea apar deja. În general, un medicament bun, ieftin.

analogi

Dacă dintr-un motiv oarecare trebuie să înlocuiți pastilele, atunci puteți alege unul dintre următoarele analogi de medicamente:

  • ibuprofen;
  • sulindac;
  • ortofen;
  • naproxen;
  • Diklak;
  • tenoxicam;
  • Klofezon;
  • piroxicam;
  • Neurodiclovit;
  • Indometacin.

Înainte de a utiliza analogii, consultați-vă medicul.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

A se păstra preparatul într-un loc uscat, întunecat, la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.

Perioada de valabilitate - 3 ani. Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Diclofenac durere medicamente: instrucțiuni de utilizare

În tratamentul durerii din spate și a articulațiilor astăzi se aplică o gamă variată de medicamente. Căutarea unui număr tot mai mare de medicamente noi și eficiente este cauzată de faptul că sindromul dureros în bolile ODA este direct legat de natura neurală, iar astfel de dureri sunt tratate în mod deosebit tare și lung.

Tratamentul cu diclofenac este foarte popular astăzi, deși opiniile medicilor despre aceasta sunt contradictorii. Acest lucru este cauzat în principal de acele efecte secundare care poartă medicamente de acțiune analgezică și antiinflamatoare. Cu toate acestea, suferința durerii este uneori atât de mare încât, de asemenea, nu cauzează nici mai puțin rău sănătății fizice și mintale a pacientului și îi obligă să recurgă la astfel de mijloace.

Deci, uita-te la diclofenac instrucțiuni farmacie și încercați să analizați acest medicament, cântărind în cantitatea de indicii pentru admiterea sa și a posibilelor contraindicații care ar putea împiedica acest lucru.

Acțiunea și utilizarea diclofenacului în medicină

Diclofenacul aparține grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Este un derivat al acidului carbonic, și anume:

Aceasta este sarea de sodiu a acidului diclorfenilaminoacetic sub forma unei pulberi de nuanțe de culoare galben deschis sau bej.

Acțiunea farmacologică este largă:

  • antipiretic
  • Durere de durere
  • Antiinflamator
  • Protivorevmatoidnoe
  • Antiagregator (reduce probabilitatea de tromboză)
  • Efect de desensibilizare (anti-alergen) - cu utilizare prelungită

Utilizarea prelungită afectează, de asemenea, biosinteza unei substanțe proteogene importante - proteoglican, necesară pentru țesuturile cartilajului, reducându-l.

Efectul anestezic și antiinflamator al medicamentului se bazează pe capacitatea acestuia de a suprima sinteza tromboxanilor și prostacyclinelor, care participă la generarea proceselor inflamatorii și edematoase

Prin natura impactului distingeți medicamentele:

  • acțiune prelungită, care este prescris pentru o perioadă lungă de tratament
  • cu acțiune scurtă - se absorb rapid și, de asemenea, se excretă rapid, se utilizează pe scurt

Ca urmare a acțiunii diclofenacului:

  • ameliorarea durerii
  • dimineata rigiditate si umflarea articulatiilor
  • reducerea proceselor inflamatorii postoperatorii și a edemelor

Efectul antiinflamator al tratamentului cu diclofenac este mai mare decât cel al ibuprofenului, butadionului și acidului acetilsalicilic (aspirina).

Indicații pentru utilizarea diclofenacului

Concentrațiile mai mari de diclofenac în lichidul și țesutul sinovial decât în ​​plasma sanguină îi permit să fie utilizat cu succes pentru a trata astfel de boli sistemice:

  • Poliartrita (reumatică și gouta)
  • Spondilita anchilozantă
  • reumatism

În plus, tratamentul cu diclofenac de droguri este utilizat pentru:

  • Deformarea artritei: osteoartroză, osteochondroză
  • Lumbago și sciatica
  • Atacul gută acută
  • Nevralgie și mialgie
  • Boli ale țesuturilor periarticulare: bursită, tendovaginită, reumatismul țesuturilor moi
  • Migrație
  • Afecțiuni ginecologice: adnexită, dismenoree primară (durere în timpul menstruației)
  • SARS infecțioase și pneumonie
  • Leziuni la nivelul mușchilor, articulațiilor, ligamentelor și tendoanelor
  • Durerea postoperatorie și inflamația
  • Afecțiuni oftalmologice: conjunctivită neinfecțioasă, inflamație după leziuni oculare, operații de îndepărtare și transplantare a lentilei

Această listă impresionantă de indicații privind utilizarea diclofenacului, un medicament relativ ieftin, explică popularitatea acestuia în rândul populației.

Forma de eliberare și metoda de utilizare a diclofenacului

Instrucțiunea trebuie să conțină aceste date, care sunt esențiale și trebuie să fie clar și clar:

  • Ratele de absorbție și concentrațiile plasmatice maxime sunt diferite pentru fiecare aplicație. Prin urmare, pentru diferite boli, cu dureri puternice și moderate, se utilizează diferite forme de dozare ale diclofenacului.
  • Diferitele modalități de utilizare a medicamentelor sunt utilizate în diferite stadii ale bolii
  • Pentru adulți, copii și vârstnici, atât doza cât și administrarea sunt diferite.

Intramuscular (IM) și intravenos (IV)

.
Această metodă este folosită cel mai bine:

  • mai ales în stare gravă la începutul tratamentului
  • cu durere severă
  • imediat după intervenția chirurgicală

Administrarea intravenoasă se efectuează numai prin picurare parenterală

  • Dozările sau picăturile de diclofenac se fac o dată pe zi, prin injectarea a 75 mg de medicament.
  • În cazuri severe, doza este dublată și se administrează două fotografii de 75 mg.
  • Cu această metodă de administrare, concentrația maximă a medicamentului din sânge este după 20 de minute.
  • Durata tratamentului este de la unu la maximum cinci zile, după care sunt transferate în tablete sau supozitoare (supozitoare)

Orală sub formă de comprimate de două tipuri:

  • Tablete convenționale cu o coajă rapidă solubilă (cu acțiune scurtă):
    .
    Doza zilnică pentru adulți este de 75-100 mg, împărțită în mai multe doze (de 2-3 ori pe zi), în cazuri mai severe și cu o doză zilnică pe termen scurt poate fi crescută la 150 mg.
    De exemplu: doza de 75 g este împărțită în 3 comprimate de 25 mg, care sunt administrate de 3 ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de mese.
    .
    Pentru copiii cu vârsta peste 6 ani, doza zilnică se calculează la o doză de 2 mg pe 1 kg de greutate a copilului. De exemplu, dacă greutatea copilului este de 20 kg, atunci doza zilnică de diclofenac pentru el este de 40 mg.
    .
    Absorbția în sânge a unei pastile cu o concentrație maximă de 2 până la 3 ore
  • Diclofenac retard tablete (acoperite cu film), cu acțiune îndelungată
    .
    Tabletele sunt administrate o dată pe zi (100 mg) împreună cu mesele (în cazuri rare, de două ori pe zi).
    .
    Timp de absorbție - 4 5 ore.
    .
    Tabletele retard nu sunt prescrise pentru copii.

Diclofenacul se aplică rectal (prin introducerea unui supozitor în anus)

  • Consumul zilnic - de la 75 la 150 mg, de asemenea împărțit în 2-3 ori
  • Avantajul metodei rectale diclofenac - o perioadă scurtă de absorbție - 30 de minute - 1 oră
  • Supozitoarele diclofenac pot fi combinate cu pilule: de exemplu, două comprimate în timpul zilei și noaptea un supozitor care conține 50 mg diclofenac

Diclofenac se aplică extern sub formă de unguente și geluri:

Unguentul sau gelul cu diclopenac este frecat cu mișcări blânde în zona dureroasă de 2 până la 4 ori pe zi.

Metoda de instilare a diclofenacului este utilizată în oftalmologia pentru

  • tratamentul conjunctivitei - o picătură 4 - 5 p. în timpul zilei
  • operațiunile lentilelor - picăturile cu diclofenac sunt picurate înainte de operație, imediat după aceasta și în perioada postoperatorie o picătură de la 3 la 5 ori pe zi

Când este mai bine să folosiți una sau altă metodă de aplicare?

Mai întâi de toate, este important să înțelegem că, în loc să sufere durerea cu analgezice, este necesar să se determine cauzele și să se lucreze la eliminarea acestora. Să scapi de durere, nu scapi de sursa ei.

Pentru a determina ce cauzează disconfortul pe care îl simțiți, trebuie să urmați un diagnostic folosind metode speciale. Astăzi, în domeniul diagnosticării, imagistica prin rezonanță magnetică devine din ce în ce mai populară, fiind cea mai sigură și mai eficientă modalitate de a identifica bolile capului, coloanei vertebrale, articulațiilor și multe altele.

Puteți face un RMN prin contactarea Centrului European de Diagnosticare, care are instalate dispozitive moderne de 1.5 Tesla și specialiști cu înaltă calificare, cu experiență de lucru de peste 15 ani. Centrul RMN deține poziții puternice în clinicile din Moscova și este foarte popular, după cum reiese din numeroase recenzii. Vă puteți înscrie pentru diagnosticare prin telefon: +7 (495) 363-85-06, sau lăsând o aplicație pe site-ul oficial edc.ru.

Cu orice metodă de administrare a diclofenacului, substanța principală va intra mai devreme sau mai târziu în sânge.

Am scris deja despre calea de administrare intramusculară și intravenoasă:

  1. V / m și / în introducere este necesară într-un caz de urgență cu o formă severă a bolii sau în perioada postoperatorie, adică atunci când concentrația maximă de diclofenac din plasmă sanguină ar trebui să aibă loc rapid
  2. Când durerea dispare și devine mai moderată, este mai bine să utilizați pastilele: dacă luați de la 2 la 5 zile - momentul obișnuit. Pentru o perioadă mai lungă de timp - comprimate retard
  3. Supozitoarele se utilizează cel mai bine: pentru dureri ginecologice, în tratamentul migrenei, dacă aveți nevoie de o acțiune rapidă pe termen scurt, în cazurile în care administrarea orală este imposibilă din cauza greață și vărsături
  4. Aplicați unguente și geluri care conțin diclofenac, este mai bine cu: radiculită și miozită de colită, reumatism țesut moale, bursită, entorse musculare și ligamente obținute din cauza leziunii

Vă reamintim că gelul Voltaren mai scump se bazează pe diclofenac, prin urmare văzând anunțul Voltaren, înseamnă gelul Diclofenac (sau unguent).

Dar luând diclofenac sub orice formă, amintiți-vă că acest medicament, ca toate AINS, nu vindecă boala, este simptomatic și, prin urmare, nu va opri dezvoltarea bolii

Prin urmare, să te implici în astfel de mijloace nu merită. În plus, va fi clar în continuare citirea instrucțiunilor.

Instrucțiunile conțin contraindicații și restricții privind utilizarea acestui medicament, pe care trebuie să o citiți cu atenție înainte de a începe să utilizați orice medicament.

Contraindicații pentru administrarea diclofenacului

  • Ulcere ale stomacului și intestinelor
  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului
  • Boli ale rinichilor și ficatului
  • Întârzierea perioadei de sarcină (al treilea trimestru)
  • Boală de inimă

Diclofenacul, utilizat pentru o perioadă lungă de timp, poate provoca următoarele reacții adverse:

  • Tulburări gastro-intestinale
  • Apariția eroziunii și a ulcerului pe membrana mucoasă a stomacului și a intestinelor
  • Formele de dozare ale hepatitei, pancreatitei și jadului
  • Insuficiență renală acută
  • Dureri de cap și amețeli
  • Dystaxia
  • Iritabilitate și insomnie
  • Leziunile maligne ale membranelor mucoase (sindromul Stevens-Johnson)
  • - Meningită aseptică
  • Atac bronșic de atac
  • Alopecia (căderea părului)
  • Leucopenia și trombocitopenia
  • Creșterea tensiunii arteriale
  • Încălcări ale sistemului cardiovascular
  • Dermatita dermatita (sindromul Lyell)
  • Tulburări senzoriale și convulsii

După cum puteți vedea, lista contraindicațiilor este la fel de impresionantă.

Reacția locală la diferite modalități de a lua medicamentul diclofenac poate fi după cum urmează:

Fotografiile cu Diclofenac pot determina:

  • senzație de arsură la locul injectării
  • infiltrarea (zona cu sigiliu), abcesul
  • necroza țesutului adipos

Diclofenac comprimate:

  • durere în tractul gastro-intestinal
  • tulburări gastro-intestinale

Diclofenac unguent:

  • iritarea pielii, mâncărime și arsuri
  • apariția erupțiilor cutanate și eritemului (înroșire severă)

Diclofenac Lumanari:

  • iritație și durere în rect
  • mucoasa sângerare

Pe baza numărului mare de contraindicații și a efectelor secundare ale diclofenacului, putem concluziona:

  1. Este mai bine să luați medicamentul pentru o perioadă scurtă de timp, până când are timp să se rănească grav. Timpul optim de admitere este de la 2 x la 5 zile
  2. Este mai bine să luați doza zilnică minimă decât cea maximă
  3. Medicamentul trebuie administrat sub supravegherea unui medic: nici o instrucțiune nu va înlocui un medic viu care vă vede

Unii oameni de știință medicali, aparent din cauza acestor foarte contraindicații, se opun atât de mult diclofenacului încât trebuie chiar să o interzică complet, deoarece, spun ei, provoacă atacuri de inimă și alte complicații.

Îmi amintesc cum la un moment dat analginul a fost blestemat și interzis în multe țări, producând în schimb efecte mai dăunătoare și mai scumpe.

  • De ce atunci nu interziceți absolut toate medicamentele non-steroidice, deoarece au exact aceleași contraindicații?
  • Ce-i cu cei care suferă de reumatism și poliartrită?
  • Este pentru că au decis să înceapă o luptă cu diclofenac, deoarece este cel mai ieftin medicament din ziua de astăzi din partea grupului de AINS?

Un pachet de 20 de comprimate conținând 50 mg diclofenac costă doar 38 de ruble.

Prețul analogului - naproxen se situează în intervalul de la 85 la 330 ruble.

Contraindicațiile descrise în instrucțiuni sunt aceleași.

Este naproxen este la fel de bun reumatism cura si artrita, si, astfel, mai sigur în ceea ce privește atacurile de cord - este necesar să se verifice în sus, iar acest lucru necesită timp.

Nu vă îmbolnăviți! Amintiți-vă că toate medicamentele sunt dăunătoare pentru sănătate.

Aplicați metode mai ample de medicamente pe bază de plante și tratamente cu remedii naturale.

Consolidați-vă terapia fizică a mușchilor și ligamentelor

Video: Instrucțiuni de utilizare Voltaren (Diclofenac)

Unguent, lumanari, tablete si preparate injectabile Diclofenac

Diclofenacul este un NSAID foarte activ care are o afinitate mare pentru celulele membranelor mucoase ale stomacului și intestinelor. Ea afectează sinteza acidului arahidonic - principalul precursor al mediatorilor inflamatori (prostaglandine).

Reduce permeabilitatea lor în zona inflamației, reduce umflarea zonei procesului patologic, normalizează transportul de ioni și substanțe. Acest medicament a fost utilizat pe scară largă în traumatologie și neurologie în tratamentul bolilor care implică sindromul durerii.

În acest articol, vom examina când medicii prescriu Diclofenac, inclusiv instrucțiuni de utilizare, analogi și prețuri pentru acest medicament în farmacii. Dacă ați utilizat deja Diclofenac, lăsați feedback-ul în comentarii.

Compoziție și formă de eliberare

Grupa clinico-farmacologică: AINS.

  • O soluție injectabilă (injecții) diclofenac în 1 ml conțin sodiu activă substanță diclofenac (25 mg) și elementele suplimentare - metabisulfit de sodiu, manitol, alcool benzilic, propilenglicol, apă pentru preparate injectabile, giroksid de sodiu.
  • Lumanari 50 sau 100 mg. Supătoare albă sau alb-galbenă, având o formă cilindrică. Diclofenac sodic conține 50 mg sau 100 mg pe 1 supozitor.
  • Diclofenac comprimate enterice. Comprimatele diclofenac conțin în sărurile sale de sodiu compoziția substanței active diclofenac (25 sau 50 mg) și componente suplimentare - fosfat de calciu dibazic, amidon, stearat de magneziu, acetat de celuloză, talc purificat, indorezin, dioxid de titan, polivinilpirolidona K30, Pons, ftalat de dietil, oxid roșu de fer și galben.
  • Unguentul Diclofenac conține 30 mg diclofenac sodic, propilen glicol, dimetil sulfoxid, macrogol.

Acțiune farmacologică

AINS, un derivat al acidului fenilacetic. Ea are un efect pronunțat antiinflamator, analgezic și moderat antipiretic. Mecanismul de acțiune asociat cu inhibarea activității COX - principalul metabolismul enzimatic al acidului arahidonic sunt precursori ai prostaglandinelor, care joacă un rol major în patogeneza inflamației, durerii și febrei.

Efectul analgezic este cauzată de două mecanisme: periferice (indirect, prin inhibarea sintezei de prostaglandine) și centrale (prin inhibarea sintezei de prostaglandine la nivelul sistemului nervos central și periferic).

Pentru ce se utilizează Diclofenac?

Principalele indicații pentru utilizarea medicamentului Diclofenac sunt următoarele procese patologice ale sistemului musculoscheletic:

  1. sindrom de durere slabă sau moderată severitate: nevralgii, mialgii, sciatică, durere post-traumatic, însoțită de inflamație, durere postoperatorie, durere de cap, migrena, tuberculoza, anexita, proctita, durere de dinți;
  2. Tulburări ale sistemului musculo-scheletice (artrita reumatoida, psoriazis, artrită cronică juvenilă, spondilita anchilozantă, artrita gutoasă, țesuturilor moi reumatice, articulațiile periferice osteoartrita și a coloanei vertebrale, inclusiv cu sindrom radicular, tenosinovita, bursita);
  3. In terapia combinată a bolilor infecțioase și inflamatorii ale urechii, nasului și gâtului, cu dureri severe (faringite, amigdalite, otita medie);
  4. Sindromul febril

Instrucțiuni de utilizare

Dacă intenționați să utilizați medicamentul Diclofenac pentru tratament, trebuie luate în considerare instrucțiunile de utilizare.

  • Diclofenacul sub formă de injecții trebuie administrat în profunzime intramuscular. Doza unică pentru adulți este de 75 mg. Dacă este necesar, nu mai devreme de 12 ore, administrarea repetată a medicamentului este posibilă. Terapia nu trebuie efectuată mai mult de 2 zile, după care trebuie să mergeți la pilulă.
  • Diclofenac comprimatele trebuie administrate pe cale orală. Pentru a obține efectul terapeutic dorit, luați 30 de minute înainte de masă. În alte cazuri, luați înainte, în timpul sau după masă, în formă necontrolată, beți multă apă. Adulți și adolescenți de la vârsta de 15 ani - 25-50 mg de 2-3 ori pe zi. Când se atinge efectul terapeutic optim, doza este redusă treptat și transferată în tratamentul de întreținere la o doză de 50 mg pe zi. Doza zilnică maximă este de 150 mg.
  • Supozitorul de diclofenac se administrează rectal, cât mai profund posibil după un act de defecare: 50 mg de două ori pe zi sau 100 mg o dată pe zi. Doza maximă pentru utilizarea zilnică este de 150 mg. Durata tratamentului este determinată individual. Pentru migrena: 100-150 mg pentru primele atacuri. Supozitoarele sunt administrate întregi, fără tăiere în bucăți, deoarece acest lucru poate duce la o absorbție insuficientă.
  • Diclofenac sub formă de unguent și gel este aplicat în exterior, pentru copiii de peste 12 ani și adulți, medicamentul trebuie aplicat, frecându-se ușor, pe piele de 3-4 ori pe zi. Cantitatea necesară de diclofenac este determinată de dimensiunea zonei dureroase. O doză unică este de 2-4 g. Copiii cu vârste între 6 și 12 ani nu trebuie să utilizeze mai mult de 2 g de droguri de până la 2 ori pe zi.
  • Diclofenac sub formă de picături oftalmice instillate în sacul conjunctival, 1 picătură de cinci ori în decurs de 3 ore. După operație în perioada precoce - 1 picătură de trei ori, apoi - 1 picătură de trei ori-cinci ori pe zi. Pentru alte boli: 1 picătură de patru până la cinci ori pe zi.

S-au găsit un vrăjmaș inamic MUSHROOM cui! Unghiile vor fi curățate în 3 zile! Luați-o.

Cum de a normaliza rapid tensiunea arterială după 40 de ani? Rețeta este simplă, scrie-o jos.

Obosit de hemoroizi? Există o cale! Poate fi vindecat la domiciliu în câteva zile, de care aveți nevoie.

Despre prezența viermilor spune un miros din gură! O dată pe zi, beți apă cu o picătură..

Contraindicații

Principalele contraindicații sunt următoarele:

  • sarcina și alăptarea;
  • perioada de recuperare dupa interventia chirurgicala bypass arteriala coronariana;
  • insuficiență severă a funcției cardiace;
  • insuficiență hepatică;
  • insuficiență renală;
  • exacerbarea proceselor inflamatorii ale tractului gastro-intestinal;
  • încălcarea proceselor de coagulare a sângelui, în care există o hemoragie crescută;
  • copii sub vârsta de 15 ani;
  • astmul bronșic aspirin;
  • leziuni ulcerative ale membranei mucoase a stomacului și / sau a duodenului;
  • o serie de boli ereditare;
  • hipersensibilitate la componentele medicamentului, precum și la acid acetilsalicilic sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Diclofenacul trebuie utilizat cu precauție la pacienții vârstnici (inclusiv diuretice primire), pacienții imunocompromiși și pacienți cu greutate scăzută a corpului, colita ulcerativă, boli hepatice in antecedente, porfirie hepatica, hipertensiune, ulcer gastric și ulcer duodenal, boala Crohn, cronice insuficiență cardiacă, o scădere semnificativă a volumului de sânge circulant, astm bronșic, boli cardiace coronariene, boli cerebrovasculare, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetul Diab de exemplu, boala arteriala periferica, fumatul și alcoolismul, insuficiență renală cronică, prezența infecției cu Helicobacter pylori, boli somatice grave.

Efecte secundare

Când se utilizează Diclofenac sub formă de comprimate, se pot dezvolta următoarele reacții adverse:

  1. tractului gastrointestinal: de multe ori - greață, diaree, constipație, dureri abdominale sau crampe, senzație de balonare, flatulență, ulcer peptic cu posibile complicații, activitatea crescută a transaminazelor „ficat“, hemoragie gastro-intestinală fără ulcere; rar - tumori ale esofagului, vărsăturile, melenă, icter, sânge în scaun, stomatită aftoasă, holetsistopankreatit, hepatită (eventual fulminantă desigur), uscarea mucoaselor (inclusiv gura), ciroza, necroza hepatica, alterarea apetitului, sindromul hepatorenal, colită, pancreatită (inclusiv cu hepatită concomitentă);
  2. Sistemul nervos: deseori - amețeli, cefalee; rar - tulburări de somn, depresie, iritabilitate, somnolență, meningita aseptica (de obicei, la pacienții cu lupus eritematos sistemic si alte boli sistemice ale tesutului conjunctiv), coșmaruri, convulsii, dezorientare, slăbiciune, un sentiment de frică;
  3. Sistemul respirator: rareori - bronhospasm, tuse, pneumonită, edem laringian;
  4. Sistemul urogenital: deseori - retenție de lichide; rar - oligurie, necroză papilară, sindrom nefrotic, proteinurie, nefrita interstitiala, hematurie, azotemie, insuficiență renală acută;
  5. Organe sensibile: de obicei - tinitus; rareori - scotom, diplopie, vedere încețoșată, tulburări ale gustului, scădere ireversibilă sau reversibilă a auzului;
  6. Sistemul cardiovascular: rareori - creșterea tensiunii arteriale; extrasistol, insuficiență cardiacă congestivă, durere toracică;
  7. Corpurile de hematopoiezei și a sistemului imunitar: rar - anemie (inclusiv aplastică și anemie hemolitică), trombocitopenie, leucopenie, agranulocitoză, eozinofilie, purpură trombocitopenică, deteriorarea fluxului de proces infecțios;
  8. Reacții alergice: rareori - reacții anafilactice, vasculită alergică, umflarea limbii și buzelor, șoc anafilactic (de obicei se dezvoltă rapid);
  9. Piele: deseori - erupție cutanată, prurit; rar - urticarie, alopecie, dermatită toxică, eczeme, hemoragie melkotochechnye, necroliza epidermică toxică (sindrom Lyell), eritem multiform (incluzând sindromul Stevens-Johnson), a crescut fotosensibilitatea.

Când se utilizează medicamentul sub formă de soluție injectabilă și supozitoare, pot apărea efecte secundare similare. Arsurile pot apărea la locul injectării intramusculare, precum și la posibila dezvoltare a necrozei aseptice, a infiltrării și a necrozei țesutului adipos. Când se utilizează supozitoare în cazuri rare, poate apărea umflături.

Când se utilizează în exterior, reacțiile adverse rareori se dezvoltă. De obicei se manifestă ca prurit, erupție cutanată, roșeață și senzație de arsură de natură locală.

Când se utilizează picături oftalmice, se pot dezvolta următoarele afecțiuni:

  1. Sistemul digestiv: vărsături, greață;
  2. Reacții locale: vedere încețoșată (imediat după instilare), ochi de arsură, obscurități ale corneei, iriți;
  3. Reacții alergice: fotosensibilizare, hiperemie, ochi prurit, angioedem al feței, frisoane, febră, erupție cutanată, eritem multiform exudativ.

În cazul unor reacții neobișnuite, asigurați-vă că vă adresați medicului pentru utilizarea ulterioară a medicamentului.

supradoză

În caz de supradozaj al medicamentului, apar următoarele simptome clinice:

  • dureri de cap, tulburări de conștiență, amețeli;
  • hiperventilație, tulburări ale rinichilor și ficatului;
  • tulburări ale tractului digestiv, convulsii mioclonice la copii.

Tratament: lavaj gastric, carbon activat și terapie simptomatică. Hemodializa și diureza forțată sunt ineficiente.

Diclofenac - opinia medicilor

Majoritatea medicilor descriu diclofenac ca un medicament rapid și eficient.

Între timp, riscul cardiovascular al diclofenacului este mai mare decât cel al altor medicamente din grupul AINS. Cu cât cursul de tratament este mai scurt, cu atât este mai puțin probabil să se producă efecte secundare negative. Este necesar să se respecte dozele recomandate de medic, să se țină cont de contraindicații și să nu se recurgă la auto-tratament.

analogi

Pe rafturile de farmacii, acest medicament se găsește sub numele de Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene - conțin același ingredient activ.

Alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, care pot fi prescrise de un medic cu intoleranță la diclofenac, au un efect similar, astfel încât întrebarea cum să înlocuiți diclofenacul în lumea modernă nu merită.

Prețul mediu în farmacii (Moscova):

  • Diclofenac flacoane 75 mg, 3 ml, 5 buc. - 26 de ruble.
  • Unguent Diclofenac 2%, 30 g - 20 ruble.
  • Diclofenac gel 1%, 30 g - 36 ruble.
  • Diclofenac picături pentru ochi 0,1%, 5 ml. - 30 de ruble.

Condiții de depozitare

În locul întunecat, la o temperatură de cel mult 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate 2 ani. Medicamentul nu trebuie utilizat după data de expirare

Condiții de vânzare a farmaciei

Forme de eliberare pentru uz extern sunt vândute fără prescripție medicală, tablete și soluție - pe bază de rețetă.

Cel mai recent, am început să-mi răsucesc articulațiile din greu, iar prietenul meu mi-a recomandat să cumpăr Diclofenac. Pentru preț, ea ma îndrăgit imediat - i-am cumpărat doar pentru 29 de ruble, dar efectul, care nu a durat mult să aștepte, a fost dincolo de toată lauda.

Recomand acest medicament, rănile și orice vânătăi, dureri musculare - tot acest unguent se va vindeca și va ușura rapid durerea. Este deosebit de plăcut ca acest miracol unguent să fie produs în țara noastră.

Suferi de dureri de etiologie incomprehensibilă în articulații. Analize, examinări ale tuturor acestor lucruri de la vârsta de 14 ani, biochimie, pentru teste reumatice... Totul a mers. Încă nu știu ce este. Și razele X au fost făcute în timpul exacerbarilor, când mâinile au fost dureroase. Nu sunt un fan de a bea nimic, cu atât mai puțin calmante. Persoanele experimentate îmi spun ce înseamnă că nu beau atât de mult. Nu, îmi pare rău pentru stomac și mi-e teamă să mă conectez la analgezice. A cumpărat lumanari diclofenac, a încercat până la unul, ca nimic, așa că acționează. Dar am citit că o mulțime de efecte secundare de la el, nu știu. Totuși, lumânările sunt mai bune decât pastilele, așa este, după părerea mea. Ei bine, sau injecții. Singurul minus este că loviturile sunt dureroase.

Un remediu excelent, durerea dispare după prima injecție, folosesc gelul pentru durere, ajută foarte mult, preț accesibil.

Datorita acestui medicament am suferit de dureri de spate Sectiunea toracica a inceput deja sa raneasca si regiunea lombara da feselor si piciorului Ei au atribuit meloxicas si vitaminele din grupa B nu l-au obtinut.. Cunoasterea mea a sfatuit ca Alflutop a puse 10 injectii in instructiunile care ar trebui scrise 20 in zilele noastre am decis sa iau Diclofenac - astazi ma simt complet diferit, nu exista rigiditate, dar cand ma misc, durerea inca apare, este cu adevarat tolerabila.In instructiunile, nu au fost scrise mai mult de 2 injectii, am decis sa beau si mai multe pastile Sper că va ajuta. Am scris-o din nou terapeutului.

diclofenac

Instrucțiuni de utilizare:

Prețurile în farmaciile online:

Diclofenacul este un medicament cu efecte analgezice, antipiretice și antiinflamatorii.

Forma de eliberare și compoziția

Diclofenacul este disponibil în următoarele forme de dozare:

  • Tablete comprimate filmate: portocaliu sau galben-portocaliu, rotunde, biconvexe (în cutii cu blistere de 10 buc., 1, 2, 3, 5, 10 ambalaje într-o cutie de carton; 1-3 pachete într-o cutie de carton; în borcane din sticlă întunecată, câte 30 de bucăți, fiecare cutie într-o cutie de carton;
  • Soluție pentru administrare intramusculară: limpede, de la ușor galben la incolor, cu un miros caracteristic scăzut de alcool benzilic (în fiole de 3 ml, 5 fiole în blistere, 2 cutii într-o cutie de carton);
  • Unguent pentru utilizare externă: aproape alb sau alb, cu un miros ușor specific (în tuburi de aluminiu de 30 g fiecare, 1 tub într-o cutie de carton);
  • Gel pentru utilizare externă de 1% sau 5%: omogen, alb cu crem sau cu nuanță gălbuie sau alb, cu un miros specific (în tuburi din aluminiu de 30 sau 50 g, 1 tub într-o cutie de carton);
  • Recipiente rectale: în formă de torpilă, alb cu nuanță crem sau alb (în ambalaje cu blistere de 5 supozitoare, 2 cutii într-o cutie de carton);
  • Picături pentru ochi 0,1%: o soluție limpede sau aproape transparentă de la galben deschis la incolor (în flacoane din plastic de 5 ml, 1 sticlă într-o cutie de carton).

Compoziția de 1 comprimat, acoperită cu o acoperire enterică, include:

  • Ingredient activ: Diclofenac sodic - 25 mg;
  • Componente auxiliare: zahăr din lapte (lactoză monohidrat), zaharoză (zahăr granulat), povidonă (polivinilpirolidonă), amidon din cartofi, acid stearic.

Compoziția învelișului enteric: celuloză, parafină lichidă, dioxid de titan, ulei de ricin medical, colorant tropeolin O.

Compoziția soluției de 1 ml pentru injecție intramusculară include:

  • Ingredient activ: Diclofenac sodic - 25 mg;
  • Componente auxiliare: manitol, propilenglicol, alcool benzilic, hidroxid de sodiu, sulfit de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

Compoziția de 1 g de unguent pentru uz extern include:

  • Ingredient activ: Diclofenac sodic - 10 mg;
  • Componente auxiliare: oxid de polietilenă-400, oxid de polietilenă-1500, dimeoxid, 1,2-propilen glicol.

Compoziția de 1 g de gel pentru uz extern include:

  • Ingredient activ: Diclofenac sodic - 10 sau 50 mg;
  • Componente auxiliare: etanol rectificat, propilen glicol, carbomer (carbopol), parahidroxibenzoat de metil, trolamin (trietanolamină), ulei de lavanda, apă purificată.

Structura unui supozitor include:

  • Ingredient activ: Diclofenac sodic - 100 mg;
  • Componenta auxiliară: grăsime solidă.

Compoziția de 1 ml de picături pentru ochi include:

  • Ingredient activ: Diclofenac sodic - 1 mg;
  • Componente auxiliare: acid clorhidric (soluție 1M), macrogol gliceril ricinoleat (ulei de ricin polietoxilat), dihidrat edetat disodic, trometamol, clorură de benzalconiu, manitol, apă purificată.

Indicații pentru utilizare

Diclofenacul nu are nici un efect asupra progresiei bolii, este destinat terapiei simptomatice, reducerea inflamației și severitatea durerii.

Diclofenacul sub formă de tablete și supozitoare este prescris pentru următoarele boli / condiții:

  • Sindromul de durere în bolile oncologice, dentare și dureri de cap (inclusiv migrene) durere, sciatică, lumbago, sciatică, osalgie, mialgie, nevralgie, artralgie, precum și inflamația sindromului de durere postoperatorie și post-traumatică;
  • Boli ale sistemului musculo-scheletal (degenerative și inflamatorii), inclusiv spondilita anchilozantă (spondilita anchilozantă), artrita cronică psoriazică, reumatoidă, juvenilă, artrită gouită, osteoartrită, tendovaginită, bursită;
  • Procesele inflamatorii din pelvis, incluzând adnexita;
  • algomenorrhea;
  • Infecții și boli inflamatorii ale tractului respirator superior, însoțite de dureri severe, inclusiv amigdalită, faringită și otită medie (ca parte a unui tratament complex).

De asemenea, supozitoarele se utilizează pentru sindromul febril care apare în cazul bolilor gripale și "reci".

Medicamentul sub formă de soluție pentru administrare intramusculară este prescris pentru un scurt tratament al durerii de diferite origini de intensitate moderată, incluzând următoarele indicații:

  • Boli ale sistemului musculo-scheletal (psoriazis, artrita cronică juvenilă, artrită reumatoidă, spondiloartrita anchilozantă, leziuni reumatismale ale țesuturilor moi, artrită gută, osteoartrită a coloanei vertebrale și articulațiilor periferice, inclusiv cu sindromul radicular);
  • Algomenoreea, procese inflamatorii care apar în organele pelvine, inclusiv anexita;
  • Sciatica, lumbago, nevralgie;
  • Durerea postoperatorie;
  • Sindromul durerii post-traumatice, însoțit de inflamație.

Unguent sau gel Diclofenac este utilizat extern în următoarele boli / condiții:

  • Leziuni traumatice ale țesuturilor moi;
  • Dureri musculare de origine nereumatică și reumatism;
  • Boli ale sistemului musculoscheletal, inclusiv artrita reumatoidă, spondilita anchilozantă, artrita psoriazică, osteoartrita coloanei vertebrale și articulațiile periferice;
  • Leziuni reumatice ale țesuturilor moi.

Diclofenacul sub formă de picături pentru ochi este prescris pentru tratamentul următoarelor boli / afecțiuni:

  • Procese inflamatorii de geneză neinfecțioasă (incluzând eroziunea corneană, conjunctivită, keratoconjunctivită, inflamația post-traumatică a corneei și a conjunctivei);
  • Procesul inflamator care sa dezvoltat după operație;
  • Inhibarea miozelor în timpul operațiilor de cataractă;
  • Edemul cistic al patălui galben al retinei după îndepărtarea chirurgicală a cataractei (tratament și prevenire);
  • Fotofobie după keratotomie.

Contraindicații

Contraindicațiile privind utilizarea Diclofenacului sub formă de tablete și supozitoare sunt:

  • Combinatia de intoleranta astmului si polyposis sinusurile paranazale recurente (parțial sau complet) și nazale de acid acetilsalicilic sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (inclusiv istoric);
  • Sângerare gastrointestinală activă;
  • Boala intestinului inflamator;
  • Eczemă și leziuni ulcerative ale stomacului și duodenului;
  • Insuficiență hepatică și renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml pe minut);
  • Boală progresivă a rinichilor;
  • Boală hepatică activă;
  • Hiperkaliemie confirmată;
  • Perioada după operația by-pass arterială coronariană;
  • Insuficiență cardiacă severă;
  • Al treilea trimestru de sarcină și lactație (în trimestrele I-II ale sarcinii, Diclofenac poate fi utilizat în cea mai mică doză și sub indicații stricte);
  • Vârsta copiilor: comprimate - până la 6 ani; supozitoare 50 mg timp de până la 14 ani, 100 mg timp de până la 18 ani;
  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului, precum și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Contraindicații suplimentare sunt:

  • Tablete: încălcarea absorbției de glucoză-galactoză, intoleranța ereditară la lactoză, deficit de lactază;
  • Supozitoare: proctitis.

Diclofenacul în aceste forme de dozare trebuie utilizate cu precauție la pacienții vârstnici (inclusiv diuretice primire), pacienții imunocompromiși și pacienți cu greutate scăzută a corpului, ulcer gastric și ulcer duodenal, boala Crohn, colita ulceroasă, istoricul bolii hepatice, porfirie hepatica, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă cronică, scădere semnificativă a volumului circulant al sângelui, astm bronșic, boală cardiacă coronariană, boli cerebrovasculare, dislipidemie / hip eritepidemia, diabetul zaharat, bolile arteriale periferice, fumatul și alcoolismul, insuficiența renală cronică, prezența infecției cu Helicobacter pylori, bolile somatice severe. De asemenea, este necesară prudență necesară recepția simultană a diclofenacului cu corticosteroizi (inclusiv prednison), anticoagulante (inclusiv warfarina), agenți antiplachetari (inclusiv acid acetilsalicilic, clopidogrel), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (în inclusiv cu citalopram, fluoxetină, paroxetină, sertralină) și utilizarea pe termen lung a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene.

Contraindicațiile privind utilizarea Diclofenacului sub formă de soluție pentru administrare intramusculară sunt:

  • Efectele erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal (în faza acută);
  • Tulburări hematopoiezei;
  • Aspirina Astmul;
  • Sarcina și alăptarea;
  • Vârsta de până la 15 ani;
  • Hipersensibilitate la componentele soluției (inclusiv alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene).

Diclofenac (soluție) trebuie utilizat cu prudență la pacienții vârstnici, precum și la porfiria hepatică acută indusă, insuficiența cardiacă, afectarea severă a funcției renale și ficatul.

Utilizarea externă a diclofenacului este contraindicată în următoarele boli / afecțiuni:

  • Aspirina Astmul;
  • Încălcarea integrității pielii;
  • Al treilea trimestru de sarcină și lactație;
  • Vârsta de până la 6 ani;
  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului, precum și la acid acetilsalicilic sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Diclofenacul sub forma unui unguent și gel trebuie utilizat cu precauție la pacienții vârstnici, femeile gravide în trimestrelor I-II, precum și exacerbarea porfiriei hepatice, leziuni erozive ulceroase ale tractului gastrointestinal, tulburări funcționale severe ale rinichilor și ficatului, insuficiență cardiacă cronică, astm bronșic, tulburări de sângerare (inclusiv hemofilie, prelungirea timpului de sângerare, tendință de sângerare).

Picăturile de ochi sunt contraindicate în caz de hipersensibilitate la componentele medicamentului. picături diclofenacului trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu vârstă și copii avansate, femeile gravide în timpul trimestrelor I-II, precum și cauzate de administrarea de aspirina astm bronșic, epitelială cheratita herpetică (inclusiv istoricul), boli asociate cu tulburări de coagulare sânge, inclusiv hemofilie, tendința de sângerare și prelungirea timpului de sângerare.

Dozare și administrare

Diclofenacul sub formă de tablete trebuie administrat pe cale orală, nu este mestecat și presat cu o cantitate suficientă de apă, de preferință cu 30 de minute înainte de masă (pentru a obține un efect terapeutic rapid). De asemenea, este posibil, medicamentul înainte, în timpul sau după o masă.

Copii de la 15 ani și adulți Diclofenac este prescris de 2-3 ori pe zi, 25-50 mg (maxim - 150 mg pe zi). După îmbunătățire, doza este redusă gradual și transferată în terapia de întreținere - 50 mg pe zi.

La tratarea artritei reumatoide juvenile, doza zilnică poate fi crescută la 3 mg / kg greutate corporală.

Pentru copii, medicamentul este de obicei prescris în următoarele doze (unică / zilnică):

  • 6-7 ani (20-24 kg) - 25/25 mg;
  • 8-11 ani (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
  • 12-14 ani (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Diclofenacul sub formă de soluție trebuie administrat în profunzime intramuscular. Doza unică pentru adulți este de 75 mg. Dacă este necesar, nu mai devreme de 12 ore, administrarea repetată a medicamentului este posibilă. Terapia nu trebuie efectuată mai mult de 2 zile, după care trebuie să mergeți la pilulă.

Supozitoarele se administrează rectal. Adulții sunt de obicei prescrise 100-150 mg pe zi, împărțiți în 2-3 doze. Cu o terapie prelungită și în cazuri ușoare, medicamentul este utilizat la 100 mg pe zi. Dacă se utilizează simultan supozitoare cu doza de medicament, doza totală de diclofenac nu trebuie să depășească 150 mg.

Când apar primele simptome de algodimenoree, supozitoarele sunt prescrise într-o doză zilnică inițială de 50-100 mg, care, dacă este necesar, este crescută la 150 mg pe parcursul mai multor cicluri menstruale.

La primele semne ale unui atac de migrenă, Diclofenac este utilizat într-o doză de 100 mg. Dacă este necesar, reintroducerea în aceeași doză. Dacă este necesară continuarea tratamentului, doza zilnică nu trebuie să depășească 150 mg (în mai multe injecții).

Copiii de 14 ani sunt prescrise, de obicei, 1 supozitor de 50 mg de până la 2 ori pe zi.

În afară de aceasta, copiii de peste 12 ani și adulții trebuie să aplice medicamentul, frecându-l ușor pe piele de 3-4 ori pe zi. Cantitatea necesară de diclofenac este determinată de dimensiunea zonei dureroase. O doză unică este de 2-4 g. Copiii cu vârste între 6 și 12 ani nu trebuie să utilizeze mai mult de 2 g de droguri de până la 2 ori pe zi.

Diclofenac sub formă de picături pentru ochi este instilat înainte de operație în sacul conjunctiv 1 picătură de 5 ori timp de 3 ore, imediat după intervenția chirurgicală - de 3 ori o picătură, apoi de 3-5 ori pe zi pentru timpul necesar pentru tratament.

Pentru alte indicații, este de obicei prescris de 4-5 ori pe zi, 1 picătură. Durata medie a tratamentului este de până la 28 de zile. Înainte de a utiliza Diclofenac pentru o perioadă mai lungă de timp, trebuie efectuată o examinare oftalmologică detaliată și un diagnostic precis. Ca o regulă, terapia este prelungită de la una la câteva săptămâni.

Efecte secundare

Când se utilizează Diclofenac sub formă de comprimate, se pot dezvolta următoarele reacții adverse:

  • Sistemul nervos: deseori - amețeli, cefalee; rar - tulburări de somn, depresie, iritabilitate, somnolență, meningita aseptica (de obicei, la pacienții cu lupus eritematos sistemic si alte boli sistemice ale tesutului conjunctiv), coșmaruri, convulsii, dezorientare, slăbiciune, un sentiment de frică;
  • Tractul gastrointestinal: adesea - greață, diaree, constipație, durere abdominală sau spasm, distensie abdominală, flatulență, ulcer peptic cu posibile complicații, activitate crescută a transaminazelor "hepatice", sângerare gastrointestinală fără ulcer; rar - tumori ale esofagului, vărsăturile, melenă, icter, sânge în scaun, stomatită aftoasă, holetsistopankreatit, hepatită (eventual fulminantă desigur), uscarea mucoaselor (inclusiv gura), ciroza, necroza hepatica, alterarea apetitului, sindromul hepatorenal, colită, pancreatită (inclusiv cu hepatită concomitentă);
  • Sistemul respirator: rareori - bronhospasm, tuse, pneumonită, edem laringian;
  • Sistemul cardiovascular: rareori - creșterea tensiunii arteriale; extrasistol, insuficiență cardiacă congestivă, durere toracică;
  • Sistemul urogenital: deseori - retenție de lichide; rar - oligurie, necroză papilară, sindrom nefrotic, proteinurie, nefrita interstitiala, hematurie, azotemie, insuficiență renală acută;
  • Piele: deseori - erupție cutanată, prurit; rar - urticarie, alopecie, dermatită toxică, eczemă, hemoragie punctată, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), exudativ eritem multiform (inclusiv sindrom Stevens-Johnson), fotosensibilitate crescută;
  • Organe sensibile: de obicei - tinitus; rareori - scotom, diplopie, vedere încețoșată, tulburări ale gustului, scădere ireversibilă sau reversibilă a auzului;
  • Organele hematopoietice și sistemul imunitar: rareori - anemie (inclusiv anemie aplastică și hemolitică), trombocitopenie, leucopenie, agranulocitoză, eozinofilie, purpură trombocitopenică, agravarea fluxului de procese infecțioase;
  • Reacții alergice: rareori - reacții anafilactice, vasculită alergică, umflarea limbii și a buzelor, șoc anafilactic (de obicei se dezvoltă rapid).

Când se utilizează medicamentul sub formă de soluție injectabilă și supozitoare, pot apărea efecte secundare similare. Arsurile pot apărea la locul injectării intramusculare, precum și la posibila dezvoltare a necrozei aseptice, a infiltrării și a necrozei țesutului adipos. Când se utilizează supozitoare în cazuri rare, poate apărea umflături.

Când se utilizează în exterior, reacțiile adverse rareori se dezvoltă. De obicei se manifestă ca prurit, erupție cutanată, roșeață și senzație de arsură de natură locală.

Când se utilizează picături oftalmice, se pot dezvolta următoarele afecțiuni:

  • Sistemul digestiv: vărsături, greață;
  • Reacții alergice: fotosensibilizare, hiperemie, ochi prurit, angioedem al feței, frisoane, febră, erupție cutanată, exudativ eritem multiform;
  • Reacții la nivelul locului de vedere: vedere încețoșată (imediat după instilare), ochi arși, umbrire corneană, iriție.

Instrucțiuni speciale

În cazul utilizării prelungite a diclofenacului, este necesar să se monitorizeze funcția hepatică, analiza scaunului pentru sângele ocultic și o imagine a sângelui periferic.

În timpul perioadei de terapie, poate să apară o scădere a vitezei reacțiilor motorii și psihice, în legătură cu care trebuie să se abțină de la conducerea vehiculelor și de a efectua alte tipuri de muncă potențial periculoase, care necesită o concentrație ridicată de atenție și reacții psihomotorii rapide.

Interacțiuni medicamentoase

În cazul utilizării concomitente a diclofenacului cu anumite medicamente, pot apărea reacții adverse (este necesară consultarea medicului).

analogi

Analogi ai diclofenului, Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Oft, Ortofen, Swissjet, Naklofen Wed, Uniklofen.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra într-un loc închis, uscat, inaccesibil copiilor la temperaturi de până la 25 ° C.

  • Tablete cu acoperire enterică și picături pentru ochi - 3 ani;
  • Soluție pentru administrare intravenoasă, supozitoare rectale, gel și unguent pentru uz extern - 2 ani.

După deschiderea flaconului, picăturile oftalmice pot fi aplicate timp de 4 săptămâni.

Condiții de vânzare a farmaciei

Forme de eliberare pentru uz extern sunt vândute fără prescripție medicală, tablete și soluție - pe bază de rețetă.