Măduva spinării

Măduva spinării este o parte a sistemului nervos central care se află în canalul spinal. Locul intersecției căilor piramidale și evacuarea primei rădăcini de col uterin este considerat a fi granița condiționată dintre cordonul alungit și măduva spinării.

Măduva spinării și capul sunt acoperite cu meningele (vezi).

Anatomia (structura). Miezul longitudinal al măduvei este împărțit în 5 secțiuni sau părți: cervical, toracic, lombar, sacral și coccyx. Măduva spinării are două îngroșări: cervicalul, asociat cu inervația mâinilor și lombare, asociată cu inervația picioarelor.

Fig. 1. Incizia transversală a măduvei toracice: 1 - sulcus median posterior; 2 - cornul posterior; 3 - corn lateral; 4 - corn frontal; 5 - canal central; 6 - fisura mediană frontală; 7 - cordon anterior; 8 - cordon lateral; 9 - cablul posterior.

Fig. 2. Localizarea măduvei spinării în canalul spinal (secțiunea transversală) și ieșirea rădăcinilor nervilor spinali: 1 - măduva spinării; 2 - rădăcină posterioară; 3 - rădăcină față; 4 - nodul spinal; 5 - nervul spinal; 6 - corpul vertebrei.

Fig. 3. Amenajarea măduvei spinării în canalul spinal (secțiunea longitudinală) și ieșirea rădăcinilor nervilor spinali: A - cervical; B - sugari; B - lombar; G - sacral; D - coccygeal.

În măduva spinării distinge între materia cenușie și cea albă. Materialul gri este acumularea de celule nervoase la care vin și pleacă fibrele nervoase. În secțiune transversală, materia cenușie are aspectul unui fluture. În centrul materiei cenușii a măduvei spinării se află canalul central al măduvei spinării, care se distinge foarte puțin de ochiul liber. În materia cenușie, distingeți partea frontală, posterioară și coarnele toracice și laterale (figura 1). Procesele celulelor ganglionilor spinali care alcătuiesc rădăcinile posterioare se potrivesc celulelor sensibile ale coarnelor posterioare; rădăcinile anterioare ale măduvei spinării se îndepărtează de celulele motorii coarnei anterioare. Celulele coarnei laterale aparțin sistemului nervos vegetativ (vezi) și oferă inervație simpatică a organelor interne, a vaselor, a glandelor și a grupurilor celulare ale materiei cenușii din secțiunea sacră, care asigură inervația parasympatică a organelor pelvine. Procesele celulelor coarnei laterale fac parte din rădăcinile anterioare.

Rădăcinile spinale ale canalului spinal ieșesc prin foramenul intervertebral al vertebrelor lor, mergând de sus în jos pentru o distanță mai mare sau mai mică. Ei fac o călătorie deosebit de lungă în partea inferioară a canalului vertebral, formând o coadă de cai (rădăcini lombare, sacrale și coccygeale). Radacinile anterioare și posterioare se apropie unul de celălalt, formând un nerv spinal (figura 2). Un segment al măduvei spinării cu două perechi de rădăcini se numește un segment al măduvei spinării. În total, 31 perechi de antene (motor, terminând în mușchi) și 31 de perechi de rădăcini senzoriale (provenite din ganglioni spinali) se îndepărtează de măduva spinării. Există opt coloane cervicale, douăsprezece segmente toracice, cinci lombare, cinci sacre și un coccic. Măduva spinării se termină la nivelul I - II al vertebrelor lombare, prin urmare, nivelul segmentelor măduvei spinării nu corespunde acelorași vertebre (figura 3).

Substanța albă este situată la periferia măduvei spinării, constă din fibre nervoase colectate în mănunchiuri - acestea sunt căile descendente și ascendente; distinge cablurile anterioare, posterioare și laterale.

Măduva spinării unui nou-născut este relativ mai lungă decât cea a unui adult și ajunge la vertebra lombară III. În viitor, creșterea măduvei spinării se află ușor în spatele creșterii coloanei vertebrale și, prin urmare, capătul inferior se mișcă în sus. Canalul spinal al nou-născutului este mare în raport cu măduva spinării, dar cu 5-6 ani, raportul dintre măduva spinării și canalul spinal devine același ca la un adult. Mărirea măduvei spinării continuă până la aproximativ 20 de ani, greutatea măduvei spinării crește de aproximativ 8 ori comparativ cu perioada neonatală.

Alimentarea cu sânge a măduvei spinării este efectuată de arterele spinoase anterioare și posterioare și de ramurile spinării care se extind din ramurile segmentare ale aortei descendente (arterele intercostale și lombare).

Fig. 1-6. Tronsoanele transversale ale măduvei spinării la diferite niveluri (semi-schematice). Fig. 1. Segmentul de tranziție I de col uterin în medulla. Fig. 2. Am segmentul de col uterin. Fig. 3. Segmentul de col uterin VII. Fig. 4. X segment toracic. Fig. 5. segmentul lombar III. Fig. 6. Eu segment sacral.

Calele ascendente (albastre) și descendente (roșii) și conexiunile lor ulterioare: 1 - tractus corticospinalis ant; 2 și 3 - tractus corticospinalis lat. (fibre după decussatio pyramidum); 4 - nucleul fasciculului gracilis (Gaulle); 5, 6 și 8 - nuclee motorii de nervi cranieni; 7 - lemniscus medlalis; 9 - tractus corticospinalis; 10 - tractus corticonuclearis; 11 - capsula interna; 12 și 19 - celule piramidale ale părților inferioare ale gyrusului precentral; 13 - nucleul lentiformis; 14 - fasciculus thalamocorticalis; 15 - carnosum corpus; 16 - nucleul caudatus; 17 - ventrlculus tertius; 18 - talami nuclei ventrali; 20 - nucleul lat. thalami; 21 - fibrele încrucișate ale tractus corticonuclearis; 22 - tractus nucleothalamlcus; 23 - tractus bulbothalamicus; 24 - noduri ale creierului; 25 - fibrele periferice sensibile ale nodurilor trunchiului; 26 - miezuri sensibile ale trunchiului; 27 - tractus bulbocerebellaris; 28 - nucleus fasciculi cuneati; 29 - fasciculus cuneatus; 30 - îndeplinirea ganglionului; 31 - fibrele senzoriale periferice ale măduvei spinării; 32 - fasciculus gracilis; 33 - tractus spinothalamicus lat; 34 - celule ale cornului posterior al măduvei spinării; 35 - tractus spinothalamicus lat., Traversarea sa în vârful alb al măduvei spinării.

Stolko-To.ru

Uneori, în legătură cu o persoană proastă, puteți auzi o comparație comică a "creierului este ca o coajă". Te-ai întrebat vreodată cât de mult creierul unei persoane cântărește și de ce depinde acest indicator? Să încercăm să ne dăm seama.

Greutatea creierului: ce spun oamenii de stiinta

Există mai mulți factori care afectează cât de mult cântărește creierul uman. Aceasta, în special:

  • vârsta lui;
  • podea;
  • greutatea corporală totală;
  • naționalitate;
  • starea de sănătate.

Dacă vorbim despre cât de mult cântărește creierul uman în medie, atunci pentru bărbați este de aproximativ două procente din greutatea corporală, pentru femei este de 2,5 procente. În timp ce creierul masculin cântărește mai mult de 100-150 de grame.

Există cifre mai precise în lucrările științifice - greutatea creierului unei persoane adulte variază de la 1275 grame (pentru o femeie) la 1375 grame (pentru un bărbat). Deși unii oameni de știință susțin că această cifră poate varia de la unul la doi kilograme. Și acest lucru este de înțeles, deoarece, așa cum am menționat mai sus, mult depinde de greutatea corporală.

De asemenea, unele boli care cresc cortexul pot afecta masa creierului. Oamenii de știință au înregistrat faptul că o persoană creierului a cântărit 2850 de grame de creier.

Fapte mai interesante despre creierul uman

Greutatea maximă a creierului atinge 27 de ani. Cu vârsta, el "pierde în greutate" cu treizeci de grame la fiecare zece ani. La un nou-născut, greutatea creierului este de aproximativ zece procente din greutatea corporală, în medie este de aproximativ 450-455 de grame.

Cât creierul adultului cântărește nu depinde de abilitățile sale mentale. De exemplu, spun doi scriitori celebri A. Franța și S. Turgenev, care au trăit în același timp, greutatea creierului diferă aproape de două ori. În creierul lui Byron au cântărit 2238 de grame, în Yesenin - 1920 de grame, în Lenin - 1340 de grame, în Walt Whitman - cu totul 1,256 de grame.

Se dovedește că nivelul de inteligență, prezența talentului nu depinde de greutatea creierului, ci de "materia cenușie". Și aici rolul principal este jucat de densitatea locației neuronilor, de numărul de conexiuni dintre ele.

Dar din rasă, naționalitate, această cifră depinde doar de ea. Potrivit antropologilor, greutatea creierului negru este puțin mai mică decât cea a unei persoane albe. Belarusii au cel mai greu creier (1.429 grame), polonezii (1.420 de grame) și cei mai ușori dintre australieni (1.185 de grame), francezi (1.280 de grame), asiatici - japonezi, coreeni (1.376 și respectiv 1.313 grame) americanii negri (1223 grame). Greutatea creierului în limba rusă este de 1399 grame.

Un alt fapt interesant: doar aproximativ 30-35 de grame - atât de mult cântărește măduva spinării umane.

Măduva spinării

Măduva spinării este cea mai veche parte a creierului vertebrate. La animalele mai mici, este mai dezvoltată decât creierul. Odată cu dezvoltarea progresivă a părții centrale a sistemului nervos, raportul dintre dimensiunea măduvei spinării și creier s-a schimbat în favoarea celui din urmă. Masa maduvei spinarii ca procent din masa capului este de 120 in broasca testoasa, 45 intr-o broasca, 36 la un sobolan, 18 la un caine, 12 la un macac si doar 2 la un om. In structura maduvei spinarii, tiparele generale ale centrului părți ale sistemului nervos.

Structura maduvei spinarii

Măduva spinării este localizată în canalul spinal și este un corp cilindric neregulat cu o lungime de aproximativ 45 cm pentru bărbați și 41-42 cm pentru femei în medie. Masa coloanei vertebrale a unui adult este de 34-38 g în medie.

Măduva spinării din regiunea toracică are un diametru de aproximativ 10 mm și o dimensiune sagitală de aproximativ 8 mm. Cresterea colului uterin de col uterin este la nivelul de la nivelul II - III la nivelul segmentului cervical la nivelul I toracic. Aici diametrul măduvei spinării ajunge la 13-14 mm, iar dimensiunea sagitală este de 9 mm. În îngroșarea lombară, care se extinde de la segmentul I lombar la cel sacral II, diametrul măduvei spinării este de aproximativ 12 mm, iar dimensiunea sagitală este de aproximativ 9 mm.

Structura măduvei spinării se caracterizează prin segmentare. Se compune din părți omomorfe, adică similare, fiecare dintre ele, părți, segmente, fiecare dintre ele fiind conectată prin conductoare nervoase cu un segment specific al corpului. În măduva spinării sunt izolate 8 cervicale, 12 pectorale, 5 lombare, 5 sacrale și 1 segment coccic. 23,2% din lungimea măduvei spinării reprezintă segmentele cervicale, 56,4% pentru segmentele toracice, 13,1% pentru segmentele lombare și 7,3% pentru segmentele sacre. În exterior, segmentarea măduvei spinării este exprimată prin evacuarea rădăcinilor anterioare și posterioare care alternează corect, care formează nervii spinării. Astfel, un segment este un segment al măduvei spinării, dând naștere unei perechi de nervi spinali. Întrucât maduva spinării nu umple întregul canal spinal, segmentele sale sunt situate deasupra vertebrelor cu același nume, iar diferența dintre acestea și altele crește de sus în jos. Scheletul segmentelor spinării este variabil individual. Astfel, limita inferioară a părții lombare a măduvei spinării se găsește la adulți din partea inferioară a 1/3 a corpului vertebral toracic XI pe discul dintre vertebrele lombare I și II.

În acest sens, dacă rădăcinile spinării cervicale superioare se deplasează de la măduva spinării la foramenul intervertebral în direcția transversală, cu cât mai departe în canalul spinal, cu atât mai mare este punctul de ieșire al rădăcinilor nervoase spinale din măduva spinării comparativ cu poziția foramenului intervertebral,, iar direcția mai oblică sunt rădăcinile pe calea foramenului intervertebral. Ultimele rădăcini spinoase lombare, sacrale și coccigeale merg verticale în canalul spinal până la foramenul intervertebral situat sub nivelul capătului maduvei spinării. Acest pachet de rădăcini nervoase înconjoară firul final și se numește coada de cai.

Pornind de la vertebra lombară II, măduva spinării continuă doar la formarea rudimentară, care este desemnată de termenul "fir de capăt". Acesta este un fir subțire, format în principal de mantaua moale a creierului. Există celule nervoase numai în partea superioară a neurogiei (țesut nervos suport). Se face distincție între filamentul terminal intern, care se extinde în interiorul dura mater la cea de-a doua vertebră sacrală și filamentul terminal extern, care se extinde mai departe spre cea de-a doua vertebră coccisală și constă doar în continuarea țesutului conjunctiv al măduvei spinării. Lungimea capătului interior al firului este de aproximativ 16 cm, exterioară - aproximativ 8 cm.

Segmentele și rădăcinile nu sunt complet simetrice. Deja în fructe există un nivel inegal și o proporție inegală de evacuare a rădăcinilor, aparținând aceluiași segment, pe partea dreaptă și pe partea stângă. Disimetria segmentelor și rădăcinilor după naștere crește. Este mai mare în segmentele toracice și mai pronunțat în rădăcinile posterioare, comparativ cu rădăcinile anterioare.

Rădăcinile anterioare sunt formate de axoanele celulelor încorporate în coarnele anterioare și laterale ale măduvei spinării, ele conțin motoare eferente și fibre nervoase simpatice preganglionice. Rădăcinile posterioare constau din fibre aferente, care sunt procese ale neuronilor din ganglionii spinării. Numărul total de fibre din rădăcinile posterioare este de aproximativ 1 milion pe fiecare parte. Rădăcinile anterioare ale unei părți conțin un total de 200.000 de fibre nervoase. Astfel, raportul dintre numărul de fibre din rădăcinile posterioare și anterioare este de 5: 1. La animale, predominanța numărului de fibre din rădăcinile posterioare deasupra celor anterioare este mai puțin pronunțată, raportul dintre cei doi la câini, șobolani și șoareci este de 2,5: 1. Aceasta este una dintre regulile evoluției sistemului nervos al vertebratelor, care constă în faptul că canalele sale de intrare se dezvoltă într-o măsură mai mare decât în ​​weekend; acesta din urmă este caracterizat printr-o stabilitate mai mare.

Numărul de fibre nervoase din rădăcinile anterioare și posterioare ale unui segment coloanei vertebrale de pe dreapta și din stânga, de regulă, nu este același. Diferența dintre părți poate ajunge la 59% din numărul de fibre pe partea în care sunt mai puține. Disimetria rădăcinilor măduvei spinării este probabil asociată cu diferențe de inervație a pielii și a mușchilor de la jumătatea dreaptă și stângă a corpului.

Materia cenușie transversală a măduvei spinării formează o formă asemănătoare literei H sau unui fluture cu aripile deschise. Există coarne anterioare și posterioare ale materiei cenușii, iar în părțile toracice și lombare ale măduvei spinării există, în plus, coarne laterale. Forma coarnelor se schimbă pe parcursul măduvei spinării. În spațiul delimitat de coarnele posterioare și laterale, există o formare reticulară cu formă reticulară. Cantitatea de substanță cenușie din măduva spinării este de aproximativ 5 cm3 (17,8% din volumul total al măduvei spinării), iar numărul neuronilor din ea este estimat la 13,5 milioane. Se disting trei grupuri de neuroni: radicular, fascicul, intercalariu.

Radicali neuroni sunt localizați în coarnele anterioare și laterale, procesele lor apar din măduva spinării ca parte a rădăcinilor anterioare. Neuronii radiculari, la rândul lor, sunt împărțiți în axe motorice, automagnetice, neuromusculare și neuromusculare. Motor neuronii somatici formează cea mai mare parte a celulelor nervoase ale cornului anterior. Ei formează nucleul asociat cu inervația diverselor grupuri musculare. Există nuclee anteromediale și posterioare mediale care inervază mușchii gâtului și trunchiului; nucleele anterolaterale și posterolaterale care inervază mușchii brațului și a membrelor superioare, centurii pelvine și membrelor inferioare; nucleul lateral posterior asigură inervația musculaturii care conduce mâna și piciorul. În cazul morții neuronilor motori ai măduvei spinării, paralizia mușchilor corespondenți are loc cu pierderea reflexelor și a atrofiei musculare ulterioare. Neuronii neuromusculați, sau neuronii gamma, sunt de asemenea localizați în coarnele din față. Procesele lor merg de-a lungul nervilor spinali la fibrele musculare intrafusal, care fac parte din axele neuromusculare, care sunt proprioceptori ai mușchilor scheletici. Neuronii autonomi sunt localizați în coarnele laterale și dau naștere fibrelor preganglionice ale părții autonome a sistemului nervos.

Neuronii cu fascicul sunt localizați în cornul posterior și în materia cenușie intermediară centrală. Axoanele lor sunt trimise materiei albe, formând căi nervoase ascendente.

Inserțiile neuronilor fac conexiuni între neuronii materiei cenușii măduvei spinării. Ele sunt împărțite în materie comisurală, care leagă jumătatea dreaptă și cea stângă a măduvei spinării și asociative, care leagă neuronii coarnelor anterioare și posterioare de o parte. Inserțiile neuronale sunt cele mai abundente în zona intermediară a materiei cenușii, dar se găsesc în coarnele anterioare și posterioare. Procesele lor formează grinzi proprii de materie albă.

Segmentele măduvei spinării pot fi împărțite în unități mai mici. În fiecare segment al materiei cenușii se deosebesc plăcile orizontale, așa-numitele. roți. La nivelul fiecărui disc, neuronii sunt interconectați în principal orizontal și există conexiuni verticale între discuri. Astfel, fiecare segment poate fi reprezentat ca o "stivă de discuri" unite prin conexiuni interneuronale.

Substanța cenușie a măduvei spinării, împreună cu grinzile sale proprii, constituie propriul aparat segmental, datorită căruia se efectuează reflexiile spinării. Datorită conexiunilor intersegmentale, stimulii care curg prin fibrele aferente într-unul din segmente se pot răspândi atât în ​​direcția ascendentă, cât și în direcția descendentă, provocând o reacție motorie larg răspândită.

Substanța albă a măduvei spinării conține căi nervoase asociative, comisurale și de proiecție. Căile asociative sunt reprezentate de grinzile proprii, care trec de-a lungul periferiei materiei cenușii în toate cordoanele maduvei spinării. Căile comunistice care leagă cele două jumătăți ale materiei cenușii formează o comisă albă situată între materia cenușie și medianul din față. Căile de proiecție conectează maduva spinării cu creierul. Ele sunt ascendente (aferente) și descendente (eferente).

Căile ascendente sunt compuse din axoni ai neurochiturilor din ganglionii spinării și nucleele coarnelor posterioare și din zona intermediară a materiei cenușii măduvei spinării. Acestea trec în corzi posterioare și laterale. Cablul posterior conține mănunchiuri subțiri și în formă de pană. Fibrele acestor legături sunt axoni ai celulelor din ganglionii spinării și le introduc direct din rădăcinile posterioare. Ele sunt agenți ai sensibilității conștiente proprioceptive și tactile. Pungile subțiri și în formă de pană sunt filogenetic tinere, reprezintă aproape 20% din suprafața materiei albe în secțiunea transversală a măduvei spinării.

Calele ascendente filogenetice mai vechi trec în cablul lateral. Începe de la neuronii fasciculului materiei cenușii. Căile spino-cerebeloase conțin conductorii impulsurilor proprioceptive, ele sunt situate la periferia cordonului lateral. Calea anterioară a cerebrospinalului se desfășoară de la neuronii părții intermediare a materiei cenușii din partea opusă (maduva spinării cerebrale încrucișate). Calea spinal-cerebrală posterioară pornește de la neuronii nucleului pectoral situat la baza cornului posterior al părții laterale (calea spino-cerebelară neîmbătrată). Calea spinal-thalamică provine din nucleul cornului posterior al părții opuse, conduce la temperatură și sensibilitate la durere. Se crede că celulele nervoase care percep iritarea durerii sunt, de asemenea, localizate în substanța gelatinoasă a cornului posterior. Deoarece calea spinal-talamică este încrucișată, cu înfrângerea ei, sensibilitatea pielii cade pe cealaltă parte a corpului, în timp ce leziunea mănunchiurilor subțiri și în formă de pană care nu formează o intersecție în măduva spinării este însoțită de o afectare a sensibilității pe aceeași parte a corpului.

Calele descendente transmit impulsuri de la cortexul cerebral, nucleele subcortice și nucleele creierului stem către neuronii măduvei spinării. Ele sunt situate în cablurile laterale și anterioare. Cea mai mare dezvoltare a omului ajunge la calea piramidală, care conține fibre care trec de la cortexul cerebral până la nucleele motorii măduvei spinării și nervii cranieni. În cordonul lateral trece calea laterală cortico-cerebrospinală, care constă din fibre încrucișate. Calea anterioară cortico-cerebrospinală, compusă din fibre neîmbătrtite, trece prin cordoanele anterioare. La fetuși și nou-născuți, aria secțiunii transversale a traseului piramidal în raport cu suprafața diametrului măduvei spinării este mai mică decât la adulți. Căile cortico-spinale produc transmiterea directă a impulsurilor de la cortexul cerebral către neuronii motori ai coarnei anterioare. Aceste impulsuri sunt necesare pentru punerea în aplicare a mișcărilor arbitrare, deosebit de fin diferențiate.

La mamifere primitive, cum ar fi cangurii, calea piramidală este de numai 3,6% din suprafața materiei albe a măduvei spinării. La un câine pe secțiunea transversală a materiei albe a măduvei spinării, ponderea căii piramidale este de 6,7%, la maimuțe (primate mai mici) - 20%. La om, fibrele piramidale ocupă 30% din materia albă a măduvei spinării.

O ruptură a tractului cortical-spinal de-a lungul măduvei spinării provoacă paralizie musculară scheletică pe partea afectată. În același timp, mușchii extremităților distal sunt afectați în mod deosebit. Când se rupe jumătate din măduva spinării, paralizia musculară se dezvoltă pe aceeași parte și apare sensibilitatea pielii pe partea opusă. Aceasta din urmă depinde de intersecția conductorilor de sensibilitate a pielii în măduva spinării.

Calele descendente descendente ale măduvei spinării aparțin sistemului extrapiramidar, care reglează mișcările involuntare, automate și tonusul muscular. În cordonul lateral trec calea roșie-spinală, traseul reticular-spinării, maduva spinării și traiectoria măduvei spinării. Măduva spinării anterioare constă din cordonul vestibulo-măduvei și calea reticulară a măduvei spinării.

Măduva spinării

Măduva spinării este o parte a sistemului nervos central al coloanei vertebrale, care este un cordon de 45 cm lungime și 1 cm lățime.

Structura maduvei spinarii

Măduva spinării este localizată în canalul spinal. În spatele și în față sunt două caneluri, datorită cărora creierul este împărțit în jumătatea dreaptă și cea stângă. Este acoperit cu trei cochilii: vasculare, arahnoide și solide. Spațiul dintre membranele vasculare și arahnoide este umplut cu lichidul cefalorahidian.

În centrul măduvei spinării se poate vedea materia cenușie, pe tăietura de formă asemănătoare unui fluture. Materialul gri este format din neuroni motorici și intercalari. Stratul exterior al creierului este materia albă a axonilor, colectată în căile descendente și ascendente.

În materia cenușie, se disting două tipuri de coarne: anterior, în care se află neuronii motori, iar posterior, locația neuronilor intercalari.

Structura măduvei spinării are 31 de segmente. Din fiecare întindere, rădăcinile din față și din spate, care, fuzionând, formează nervul spinal. Când ieșiți din creier, nervii intră imediat în rădăcini - din spate și din față. Rădăcinile posterioare se formează cu ajutorul axonilor neuronilor aferenți și se îndreaptă către coarnele posterioare ale materiei cenușii. În acest moment ele formează sinapse cu neuroni eferenți, ale căror axoni formează rădăcinile anterioare ale nervilor spinali.

În rădăcinile posterioare sunt nodurile spinării, în care sunt localizate celulele nervoase senzoriale.

În centrul măduvei spinării se află canalul spinal. Pentru mușchii capului, plămânilor, inimii, organelor cavității toracice și a extremităților superioare, nervii se deplasează de la segmentele pieptului superior și gâtului creierului. Organele abdominale și mușchii trunchiului sunt controlate de segmentele părților lombare și toracice. Mușchii abdomenului inferior și a mușchilor membrelor inferioare sunt controlați de segmentele lombare sacrale și inferioare ale creierului.

Funcția maduvei spinării

Există două funcții principale ale măduvei spinării:

Funcția de dirijor este că impulsurile nervoase din căile ascendente ale creierului se mișcă în creier, iar căile descendente de la creier la organele de lucru primesc comenzi.

Funcția reflexă a măduvei spinării este aceea că vă permite să efectuați reflexe simple (tăietura genunchiului, retragerea mâinii, flexia și extensia membrelor superioare și inferioare, etc.).

Sub controlul măduvei spinării, se efectuează doar reflexe motor simple. Toate celelalte mișcări, cum ar fi mersul pe jos, jogging-ul etc., necesită participarea creierului.

Mărirea patologiei maduvei spinării

Dacă pornim de la cauzele patologiei măduvei spinării, putem distinge trei grupuri de boli:

  • Malformații - anomalii postpartum sau congenitale în structura creierului;
  • Boli cauzate de tumori, neuroinfecții, circulație spinală afectată, boli ereditare ale sistemului nervos;
  • Leziuni ale măduvei spinării, care includ vânătăi și fracturi, stoarcere, tremor, entorse și hemoragii. Ele pot apărea atât în ​​mod autonom, cât și în combinație cu alți factori.

Orice boli ale măduvei spinării au consecințe foarte grave. Un tip special de boală poate fi atribuită leziunilor măduvei spinării, care, potrivit statisticilor, pot fi împărțite în trei grupe:

  • Accidentele auto - sunt cea mai frecventă cauză a leziunilor măduvei spinării. Mai ales traumatic este conducerea motocicletelor, deoarece nu există spătarul scaunului din spate, protejând coloana vertebrală.
  • Căzând dintr-o înălțime - poate fi accidentală sau intenționată. În orice caz, riscul de deteriorare a măduvei spinării este suficient de mare. Adesea, sportivii, iubitorii de sporturi extreme și salturile de la o înălțime, primesc daune în acest fel.
  • Căderile casnice și extraordinare. Adesea acestea apar ca urmare a coborârii și cad într-un loc rău, care se încadrează de pe o scară sau în condiții de gheață. De asemenea, la acest grup pot fi atribuite răni cu cuțit și bullet și multe alte cazuri.

Cu leziuni ale măduvei spinării, funcția conductorului este afectată în primul rând, ceea ce duce la consecințe foarte proaste. De exemplu, deteriorarea creierului în regiunea cervicală duce la faptul că funcțiile creierului sunt conservate, dar pierd conexiunea cu cele mai multe organe și mușchii corpului, ceea ce duce la paralizia organismului. Aceleași tulburări apar atunci când nervii periferici sunt deteriorați. Dacă nervii senzorici sunt deteriorați, sensibilitatea este deranjată în anumite părți ale corpului, iar deteriorarea nervilor motorului perturbă mișcarea anumitor mușchi.

Majoritatea nervilor sunt amestecați, iar deteriorarea lor determină atât imposibilitatea mișcării, cât și pierderea sensibilității.

Spargerea spinării

Puncția lombară constă în introducerea unui ac special în spațiul subarahnoid. Mădura spinării este efectuată în laboratoare speciale, unde se determină permeabilitatea acestui organ și se măsoară presiunea CSF. Puncția se realizează atât în ​​scopuri medicale, cât și în scopuri diagnostice. Acesta vă permite să diagnosticați rapid prezența hemoragiei și a intensității acesteia, să găsiți procese inflamatorii în meningi, să determinați natura accidentului vascular cerebral, să determinați modificările naturii lichidului cefalorahidian, bolile de semnalizare ale sistemului nervos central.

Adesea puncția se face pentru introducerea lichidelor radiopatice și medicinale.

În scopuri terapeutice, puncția este efectuată cu scopul de a extrage sânge sau lichid purulent, precum și pentru introducerea de antibiotice și antiseptice.

Indicații pentru puncția coloanei vertebrale:

  • meningoencefalita;
  • Hemoragii neașteptate în spațiul subarahnoid datorită rupturii anevrismului;
  • cisticercozele;
  • mielita;
  • meningita;
  • neurosifilis;
  • Leziuni cerebrale traumatice;
  • liquorrhea;
  • boala hidatic.

Uneori, atunci când efectuați operații pe creier, se utilizează o puncție a măduvei spinării pentru a reduce parametrii presiunii intracraniene, precum și pentru a facilita accesul la neoplasme maligne.

Structura măduvei spinării umane și funcția acesteia

Măduva spinării face parte din sistemul nervos central. Este greu să supraestimați lucrarea acestui corp în corpul uman. Într-adevăr, pentru oricare dintre defectele sale, devine imposibil să se implementeze o conexiune deplină a organismului cu lumea din afară. Nu e de mirare că defectele sale la naștere, care pot fi detectate utilizând diagnosticarea cu ultrasunete deja în primul trimestru al copilului, sunt cel mai adesea indicii pentru avort. Importanța funcțiilor măduvei spinării în corpul uman determină complexitatea și unicitatea structurii sale.

Anatomia maduvei spinarii

Situată în canalul spinal, ca o continuare directă a medulla oblongata. În mod convențional, marginea anatomică superioară a măduvei spinării este considerată linia care leagă marginea superioară a primei vertebre cervicale cu marginea inferioară a foramenului occipital.

Măduva spinării se termină aproximativ la nivelul primelor două vertebre lombare, în cazul în care se produce treptat: în primul rând la conul creierului, apoi la creier sau la firul terminal, care, prin intermediul canalului spinal sacral, este atașat la capăt.

Acest fapt este important în practica clinică, deoarece atunci când o anestezie epidurală bine cunoscută este efectuată la nivelul lombar, măduva spinării este absolut sigură de deteriorarea mecanică.

Stemuri spinale

  • Solid - din exterior, include țesuturile periostului canalului spinal, urmată de spațiul epidural și stratul interior al cochiliei dure.
  • Spider web - o placă subțire, incoloră, fuzionată cu o coajă tare în regiunea găurilor intervertebrale. În cazul în care nu există cusături, există un spațiu subdural.
  • Soft sau vascular - este separat de spațiul anterior subarahnoid al cochiliei cu lichidul cefalorahidian. Carcasa moale în sine este adiacentă măduvei spinării, constă în principal din vase.

Întregul organ este complet scufundat în lichidul cefalorahidian al spațiului subarahnoid și "plutește" în el. Poziția fixă ​​îi este dată de ligamentele speciale (septul cervical cu dinți și intermediari), cu ajutorul căruia partea interioară este fixată cu cochilii.

Caracteristici externe

  • Forma măduvei spinării este un cilindru lung, ușor aplatizat din față în spate.
  • Lungimea medie este de aproximativ 42-44 cm
    de la creșterea umană.
  • Greutatea este de aproximativ 48-50 de ori mai mică decât greutatea creierului,
    face 34-38 g

Prin repetarea conturului coloanei vertebrale, structurile coloanei vertebrale au aceleași curbe fiziologice. La nivelul gâtului și toracicului inferior, la începutul lombarei, există două îngroșări - acestea sunt punctele de ieșire ale rădăcinilor nervului spinal, care sunt responsabile pentru inervația brațelor și picioarelor, respectiv.

Spatele și partea din față a măduvei spinării sunt 2 caneluri, care o împart în două jumătăți complet simetrice. De-a lungul corpului în mijloc există o gaură - canalul central, care se conectează în partea superioară cu unul din ventriculele creierului. Până la zona conului creierului, canalul central se extinde, formând așa-numitul ventricul terminal.

Structura internă

Constă din neuroni (celule ale țesutului nervos), ale căror corpuri sunt concentrate în centru, formează materia cenușie cenușie. Oamenii de știință estimează că există aproximativ 13 milioane de neuroni în măduva spinării - mai puțin decât în ​​creier, de mii de ori. Locația materiei cenușii în interiorul albului este oarecum diferită în formă, care în secțiune transversală seamănă cu un fluture.

  • Coarnele frontale sunt rotunde și late. Constă din neuronii motori care transmit impulsuri muschilor. De aici încep rădăcinile din față ale nervilor spinării - rădăcinile motoarelor.
  • Coarnele din corn sunt lungi, destul de înguste și constau din neuroni intermediari. Ei primesc semnale de la rădăcinile senzoriale ale nervilor spinali - rădăcinile posterioare. Aici sunt neuronii care, prin fibrele nervoase, interconecteaza diferite parti ale maduvei spinarii.
  • Coarne laterale - găsite numai în segmentele inferioare ale măduvei spinării. Acestea conțin așa-numitele nuclee vegetative (de exemplu, centre de dilatare a elevilor, inervație a glandelor sudoripare).

Materia cenușie din exterior este înconjurată de materie albă - este esența proceselor de neuroni din materia cenușie sau fibrele nervoase. Diametrul fibrelor nervoase nu este mai mare de 0,1 mm, dar uneori lungimea lor ajunge la un metru și jumătate.

Scopul funcțional al fibrelor nervoase poate fi diferit:

  • asigurarea interconectării zonelor pe mai multe niveluri ale măduvei spinării;
  • transmisia de date de la creier la maduva spinarii;
  • asigurând livrarea de informații de la coloana vertebrală la cap.

Fibrele nervoase, care se integrează în mănunchiuri, sunt aranjate sub formă de căi duble conductive pe toată lungimea măduvei spinării.

O metodă modernă și eficientă pentru tratarea durerii de spate este farmacopunctura. Dozele minime de medicamente injectate în punctele active funcționează mai bine decât comprimatele și fotografii regulate: http://pomogispine.com/lechenie/farmakopunktura.html.

Ce este mai bine pentru diagnosticul de patologie a coloanei vertebrale: RMN sau tomografie computerizată? Spunem aici.

Rădăcinile nervilor spinali

Nervul spinal, prin natura sa, nu este nici sensibil, nici motor - conține ambele tipuri de fibre nervoase, deoarece combină rădăcinile anterioare (motorii) și posterior (sensibil).

    Acestea sunt acești nervi spinali mixt, care ies în perechi prin foramen intervertebral.
    pe partea stângă și dreaptă a coloanei vertebrale.

Există un total de 31-33 cupluri, din care:

  • opt gât (indicat de litera C);
  • doisprezece sugari (denotate ca Th);
  • cinci lombare (L);
  • cinci sacral (i);
  • de la una la trei perechi de coccicale (Co).
  • Zona măduvei spinării, care este "tamponul de lansare" pentru o pereche de nervi, se numește segment sau neuromere. În consecință, măduva spinării constă numai din
    din 31-33 de segmente.

    Este interesant și important să știți că segmentul coloanei vertebrale nu este întotdeauna localizat în coloana vertebrală cu același nume datorită diferenței dintre lungimea coloanei vertebrale și măduva spinării. Dar rădăcinile spinării încă ies din foramenul intervertebral corespunzător.

    De exemplu, segmentul lombar al coloanei vertebrale este localizat în coloana vertebrală toracică, iar nervii spinali corespunzători ieșesc din găurile intervertebrale din coloana lombară.

    Funcția maduvei spinării

    Și acum să vorbim despre fiziologia măduvei spinării, despre ce "îi sunt atribuite" responsabilitățile.

    În centrele mucoasei spinării localizate, segmente sau care lucrează, care sunt direct legate de corpul uman și care îl controlează. Prin intermediul acestor centre de lucru spinale corpul uman este supus controlului creierului.

    În același timp, anumite segmente de coloană controlează părți bine definite ale corpului prin primirea de impulsuri nervoase de la ele prin fibre senzoriale și prin transmiterea impulsurilor de răspuns către ele prin fibrele motoare:

    Măduva spinării umană

    Măduva spinării este partea inferioară a sistemului nervos central care se află în canalul spinal. Începe la nivelul marginea inferioară a osului occipital și este o continuare directă a medulla oblongata (partea inferioară a creierului), iar la partea inferioară se termină cu o constricție în formă de con, din care se îndepărtează firul final format din țesutul conjunctiv. Acest fir coboară în canalul sacral și este atașat de peretele său. Măduva spinării la un adult este un cordon de 41-45 cm lungime, oarecum aplatizat din față în spate, cu un diametru de 1 cm și o masă de aproximativ 35 g.

    Măduva spinării acționează ca un canal prin care sunt transmise informații (în sus și în jos) și este, de asemenea, centrul de coordonare a unor reflexe.

    Măduva spinării are două îngroșări: cervicale și lombare, care corespund punctelor de ieșire ale nervilor care conduc la extremitățile superioare și inferioare.

    În centrul măduvei spinării este un canal spinal îngust, umplut cu lichid cefalorahidian, care este combinat cu sistemul ventriculelor creierului. Măduva spinării este acoperită cu trei cochilii: dur, arahnoid, moale, care sunt, de asemenea, combinate cu cochilii similare care acoperă creierul.

    Partea dreaptă și cea stângă a măduvei spinării sunt separate de partea din față și din spate de canelurile profunde. În jurul canalului central este materia cenușie, constând din corpuri de neuroni inserați (interneuronii, 95%) și neuronii motori (5%). În secțiune transversală, materia cenușie formează o formă de fluture.

    Proeminența anterioară a materiei cenușii se numește unghiul ventral; conține corpurile neuronilor motori. Ele produc axonii, care, conectând unul cu celălalt, formează rădăcinile nervului ventral.

    Performanța opusă este cornul dorsal, rădăcinile dorsale (posterioare) ale nervilor, care sunt procese ale neuronilor senzoriali (senzoriali), provin din el; corpurile acestor neuroni se află în afara măduvei spinării în ganglionii dorsali.

    Radacinile anterioare și posterioare, apropiate de măduva spinării, sunt interconectate, acoperite de o singură teacă asemănătoare grăsimii și formează un nerv mixt spinal.

    Din măduva spinării există 31 de perechi de nervi amestecați, care sunt împărțiți în 31 de segmente (8 cervicale, 12 toracice, 5 lombare, 5 sacrale, 1 coccicale). Fiecare segment al măduvei spinale corespunde unei anumite părți a corpului, legată de motor și inervația senzorială cu acest segment.

    [modificare] Dezvoltarea maduvei spinarii

    Într-un embrion uman, măduva spinării ajunge la capătul canalului spinal; dar după naștere în timpul creșterii, măduva spinării crește mult mai lent decât coloana vertebrală. În cele din urmă, când se oprește creșterea unei persoane, maduva spinării se termină la nivelul primei vertebre lombare. Cu toate acestea, nervii spinali continuă să iasă prin aceleași canale intervertebrale, care coincid cu limitele segmentelor măduvei spinării la etapa embrionară. Prin urmare, rădăcinile nervoase, înainte de a părăsi canalul spinal, mai întâi coboară până ajung la foramenul intervertebral corespunzător. Sub prima vertebră lombară, unde măduva spinării în sine este deja absentă, nervii care coboară formează un pachet, care se numește cauda equina.

    Substanța cenușie a măduvei spinării este înconjurată de materie albă. Acestea sunt procese ale neuronilor care sunt căi senzoriale și motorii. Cei care transporta informații de la periferie și organe interne la măduva spinării și la creier sunt numiți ascendenți (sensibili).

    Alții - descendenți (motori) poartă impulsuri din creier și măduva spinării în părțile periferice ale corpului și ale organelor interne.

    Măduva spinării are două funcții: reflex și conductor.

    Ca centru reflex, măduva spinării este capabilă să efectueze reflexe motorii complexe și reglează funcțiile organelor interne (stomac, intestine, vase de sânge, vezică, mușchi al inimii).

    Funcția de dirijor este de a asigura comunicarea și coordonarea activității tuturor departamentelor sistemului nervos central, utilizând căile descendente și ascendente.

    [edit] Cochilii din măduva spinării

    • Coajă moale
    • Spider Web
    • Hard shell

    Măduva spinării și creierul sunt acoperite cu trei membrane care se dezvoltă din mesodermul din jurul tubului creierului. Extern, există un Obolon dur (dura mater), care este format din țesut fibros dens fibros. Mai adânc este arahnoidul (arachnoidea), care este o frunză subțire, avasculară a țesutului conjunctiv fibros. Direct la substanța creierului este membrana moale (vasculară) (pia mater), care este formată și din țesut conjunctiv fibros, dar, spre deosebire de membrana arahnoidică, conține rețele de vase de sânge ale creierului. Toate cele trei cochilii sub forma unui singur caz continuu acoperă maduva spinării și creierul.

    Durata dura a măduvei spinării (dura mater spinalis) este o pungă cilindrică care acoperă liber măduva spinării. În regiunea foramenului occipital mare, este aderat strâns la marginea sa, iar la nivelul vertebrelor lombare II se ascuțează și trece în firul final al membranei solide a măduvei spinării (filum terminale dura mater medulla spinalis). Ea ajunge la vertebra lombară II, unde este atașată. Între cochilia tare și periostumul canalului vertebral, care se numește frunza exterioară a cochiliei, există un spațiu epidural mare (cavum epidurale), care este umplut cu țesut gras și plexul venos. În spațiul epidural, rădăcinile nervilor spinali sunt, de asemenea, acoperite cu pinteni ai dura mater. Aceste pinteni arata ca mâneci și de obicei conțin ambele rădăcini. Spursurile coajelor dure, a filetului și a fasciculelor fibroase din fibre care leagă suprafața frontală cu ligamentul longitudinal posterior al coloanei vertebrale, fixează cochilia tare în canalul spinal. Între suprafața interioară a carcasei dure, care este acoperită de endoteliu și mai adânc decât membrana arahnoidă, există un spațiu subdural îngust (cavum subdurale).

    Membrana arahnoidală a măduvei spinării (arachnoidea spinalis) replică forma unei cochilii dure și în locuri strâns legate de ea prin fibre de țesut conjunctiv. Foaia subțire, transparentă, care o formează, este acoperită pe ambele părți de endoteliu. Între arahnoid și coroid este un spațiu larg subarahnoid (cavum subarachnoidale) umplut cu lichid cefalorahidian (lichid cerebrospinalis). Acest spațiu este deosebit de lată în zona coada caudală a măduvei spinării. Spatiul cranian subarahnoid al maduvei spinarii continua direct in acelasi spatiu al creierului.

    Arahnoidul și coroidul sunt interconectate prin fire subțiri subțiri care pătrund în spațiul subarahnoid. Măduva spinării este conectată cu o carcasă dură prin intermediul unor conexiuni dințate dispuse simetric pe laterale.

    Membrana vasculară a măduvei spinării (pia mater spinalis) este direct adiacentă cu medulla și formează o septă longitudinală frontală situată în fisura mediană anterioară (septum longitudinalale anterior). Coroidul împreună cu vasele cerebrale pătrunde în țesutul cerebral.

    Adulți Greutatea maduvei spinării

    Ce determină tonul formării reticulare?

    1) din efectele tonice ale sistemului striopalidar;

    2) din efectele tonice ale cerebelului;

    3) din efectele de tonifiere ale talamusului;

    4) asupra magnitudinii afluxului de impulsuri aferente.

    1392. Care este funcția nucleului roșu?

    1) centrele vizuale primare;

    2) reglarea tonusului muscular;

    3) centrele olfactive primare;

    4) coordonarea actelor de înghițire și de mestecare.

    1393. La ce nivel ai nevoie pentru a tăia creierul. obțineți rigiditate decerebrație?

    1) sub miezul roșu;

    2) la nivelul frontierei inferioare a fosa romboidă;

    3) între 1 și 2 vertebre cervicale ale măduvei spinării;

    4) la nivelul graniței inferioare a medulla oblongata.

    1394. Care este starea rigidității decerare în pisică?

    1) o creștere accentuată a tonului curburiimembrele telei, capul și coada;

    2) incapacitatea de a menține poziția în picioare;

    3) îndoirea ascuțită a capului și a coada;

    4) o scădere accentuată a tonusului musculaturii scheletice.

    1395. Care este mecanismul rigidității decerare?

    1) absența efectelor corective ale cortexului senzorimotor al emisferelor mari;

    2) pierderea coordonării tonusului muscular de la hipocamp;

    3) predominanța tonului nucleului Deiters, dezechilibrat de tonul miezului roșu;

    4) terminarea fluxului de impulsare aferentă de la periferie.

    1396. Cum se schimbă tonul extensorilor din membrele anterioare când capul este înclinat înapoi?

    3) nu se modifică;

    4) scade pe partea creierului principal și nu se schimbă pe contrariul.

    1397. Cum este tonul extensorilor membrelor frontale când îndoiți capul spre piept?

    1) crește pe ambele părți;

    2) crește pe partea creierului principal;

    4) nu se schimbă.

    1398. Ce este un reflex de ridicare?

    1) Îndreptarea membrelor cu coborâre rapidă și îndoire - cu rapiditaterom se ridica;

    2) teama de reacție la utilizarea ascensorului;

    3) accelerarea inimii când săriți cu un parașut;

    4) o creștere reflexă și adâncirea respirației atunci când săriți cu un parașut.

    1399. Ce este un reflex al busolei?

    1) mișcarea inconștientă în ceață spre emisfera de lider;

    2) mișcarea subconștientă într-o pădure necunoscută spre partea dreaptă;

    3) în timp ce se rotește capul corpului se rotește în direcția opusă rotației.

    4) dacă pe o suprafață plată o persoană este legată la ochi și urechile sale sunt conectate, el se va mișca reflexiv numai spre nord.

    1400. Unde se află cerebelul?

    1) în lobii frontali ai creierului;

    2) în lobii temporali ai creierului;

    3) pe baza creierului șei turcești;

    4) în fosa craniană posterioară deasupra pons; bulb rahidian.

    1401. Din ce departamente este cerebelul?

    1) de la miezul roșu, substanța neagră, formarea reticulară;

    2) a tetremiei, a cadavrelor, a talamusului;

    3) de la un vierme, două emisfereriy și trei perechi de picioare;

    4) din glanda pineală, bila palidă, striatum.

    1402. Care dintre nucleele listate fac parte din cerebelă?

    1) miez roșu, minge palidă, amigdală;

    2) substanța neagră, corpul articulat cu patru fețe;

    3) striatumul, miezul palid, incinta;

    4) perechi de nuclee: zgâriate, corky. acoperisuri, sferice.

    1403. Este posibil să trăiești și să trăiți în mod normal fără cerebel?

    1) puteți trăi, dar nu puteți exista independent;

    2) este un organ vital, fără de care viața este imposibilă;

    3) posibil din acel moment este un organ vital neimportant. ale căror funcții după compensare sunt compensate;

    4) puteți trăi, dar nu vă puteți mișca independent.

    1404. Ce efect are cerebelul asupra aparatului locomotor?

    2) reglementează distribuția tonusului muscularbotozitate, netezime și coordonare a mișcărilor, inclusiv arbitrare;

    3) inhibă activitatea sistemului striopalidar;

    4) reduce rata reacțiilor reflexice.

    1405. Când apare triada lui Luciani?

    1) când se scoate cortexul emisferelor mari;

    2) în timp ce eliminați ganglioni simpatic

    3) atunci când se transectează creierul între colinele superioare și inferioare ale patrulaterului;

    4) cu înfrângerea cerebelului.

    1406. Ce simptome alcătuiesc triada Luciani?

    1) dermatită, diaree, demență;

    2) mișcare manezhnye, mișcare swinging, tremor;

    3) goiter, puzyaglyaziya, tahicardie;

    4) atonia, astenie, astazie

    1407. Cum se schimbă tonusul muscular atunci când cerebelul este îndepărtat?

    1) nu se schimbă;

    2) tonul extensor crește;

    3) mai întâi tonul extensor scade, apoi crește tonul flexorului;

    4) brusc cuflexor și ton extensor inferior

    Ce este tremorul?

    1) coordonarea motorilor cu deficiențe;

    2) tremuratul membrelor;

    3) încălcarea alternării mișcărilor;

    4) scăderea tonusului muscular.

    1409. Care dintre simptomele menționate sunt observate când cerebelul este afectat?

    1) arsuri la stomac, rahitism, salivare;

    2) dureri de cap, pâlpâire și vedere dublă, frisoane;

    3) diaree, demență, lipsă de memorie;

    4) mișcări de mișcare. mâini șifluturând la efectuarea unui test cu nasul cu ochii închiși.

    1410. Care dintre aceste simptome sunt observate când cerebelul este afectat?

    1) frisoane, febră, tuse;

    2) pâlpâirea și dubla viziune;

    3) subestimarea severității subiectului, amețeli;

    1) pierderea memoriei pe termen lung;

    1411. Cum se schimbă discursul când cerebelul este afectat?

    1) nu se schimbă;

    2) devine rapid și ilizibil;

    3) devine emoțional;

    4) devine monoton, scanat, lent.

    1412. Cum se modifică scrierile de mână când cerebelul este afectat?

    1) Milleste mare, măturător și nemișcat;

    2) devine mic și subțire;

    3) nu se modifică;

    4) dacă cerebelul este deteriorat, capacitatea de a scrie este pierdută.

    CNS

    Ce condiție apare atunci când se taie căile care conectează formarea reticulară cu cortexul cerebral

    Unde este centrul setei

    2) în miezul roșu;

    3) în medulla oblongata;

    4) în corpul lateral cranked.

    1441. Unde este centrul generării de căldură

    1) în corpul geniculatului medial;

    2) în tubercul gri hipotalamus;

    3) în partea anterioară a hipotalamusului;

    4) în medulla oblongata.

    Ce este dermografismul?

    1) dilatarea patologică a vaselor cu denervarea lor;

    3) o creștere accentuată a reflexelor tendonului;

    4)marchează pe piele iritația mecanică.

    Ce este echoencefalografia

    1)studiul structurii țesutului cerebral utilizând ultrasunete;

    2) examinarea cu raze X a craniului;

    3) înregistrarea biopotențială a creierului;

    4) studiul vaselor de sânge ale creierului.

    Adulți Greutatea maduvei spinării

    1287. Care dintre principiile enumerate în structură se referă la măduva spinării?

    1) principiul unității de analiză și de sinteză;

    2) principiul structurii;

    3) principiul segmentării;

    4) principiul convergenței reflexelor.

    1288. Ce este considerat un segment al măduvei spinării?

    1) un segment al maduvei spinarii care corespunde unuia dintre departamente: cervical, toracic, lombar, sacral si coccyx;

    2) un segment al măduvei spinării care corespunde uneia din secțiunile sale, cu excepția coccicului;

    3) un segment al măduvei spinării care inervază orice organ: inima, plămânii, ficatul etc.

    4) un segment al măduvei care corespunde la două perechi de rădăcini (pe dreapta și faima).

    1289.Cât de multe segmente ale măduvei spinării în colul uterin?

    1290. Câte segmente ale măduvei spinării sunt în regiunea toracică?

    1291. Câte segmente ale măduvei spinării sunt în regiunea lombară?

    1292. Câte segmente ale măduvei spinării sunt în regiunea sacră?

    1293.Cât de multe segmente ale măduvei spinării din departamentul coccygeal?

    1294. Ce este materia cenușie a măduvei spinării?

    1) căi;

    2) acumularea de celule nervoase:

    3) acumularea axonilor neuronali;

    4) acumularea de dendriți ai neuronilor.

    1295. Ce este materia albă a măduvei spinării?

    1) un grup de ganglioni vegetativi;

    2) acumularea de celule nervoase;

    3) acumularea vaselor limfatice cu suc lactal alb;

    4) căi.

    1296. Prin ce gaură trece maduva spinării în cavitatea craniului?

    1) prin intermediul unei unelte mari;

    2) prin occipitalul mare:

    3) prin ovalul mare;

    4) printr-un arahnoid mare.

    1297. Ce funcționează în centrul măduvei spinării?

    1) artera care hrănește măduva spinării;

    2) căile maduvei spinării;

    3) canalul spinal:

    4) neuronii și căile sistemului nervos autonom.

    1298. Ce neuroni se află în coarnele anterioare ale măduvei spinării?

    3) somatice intercalare;

    4) vegetativă intercalară.

    1299. Ce neuroni se află în coarnele posterioare ale măduvei spinării?

    1) vegetativă intercalară;

    3) somatice intercalare;

    1300. Ce neuroni se află în coarnele laterale ale măduvei spinării?

    2) nu există neuroni în coarnele laterale;

    3) neuronii sistemului nervos autonom;

    1301. Câte perechi de rădăcini spinale sunt acolo?

    1302. Câte metamere are o inervare a măduvei spinării?

    1303. Unde sunt ganglionii spinării?

    1) de-a lungul rădăcinilor spinale posterioare;

    2) de-a lungul rădăcinilor spinale anterioare;

    3) în coarnele laterale ale măduvei spinării;

    4) în peretele muscular al organelor interne.

    1304. Care sunt principalele funcții ale măduvei spinării?

    1) reflex și conductor de informare;

    2) inervarea întregii mușchi scheletici;

    3) extero-, intero-și proprioreceptiv;

    1305. Unde este centrul reflexului genunchiului?

    1) în coarnele din față 2-4 segmente sacre ale măduvei spinării;

    2) în coarnele din față ale 2-4 segmente lombare ale măduvei spinării;

    3) în coarnele laterale 2 - 4 segmente sacre ale măduvei spinării;

    4) în coarnele laterale 2-4 segmente toracice ale măduvei spinării.

    1306. Este posibil să se estimeze nivelul metabolismului până la momentul tăierii genunchiului?

    1) nu există o astfel de dependență;

    2) cu cât este mai mare nivelul de metabolizare, cu atât mai mult timp de genunchi junk;

    3) cu cât este mai mare nivelul metabolismului, cu atât mai scurtă este timpul de tăiere a genunchiului;

    4) dacă cunoașteți timpul tăietorului de genunchi, puteți determina nivelul metabolismului utilizând formula Dreyer.

    1307. Care dintre reflexele vegetative listate se referă la reflexele maduvei spinării?

    1) secreția glandelor digestive, supt, mestecare, înghițire;

    2) îngustarea vaselor periferice, dilatarea bronhiilor, transpirația, urinarea, defecarea. o erectie. ejaculare:

    3) flexia, reflexul gouging, reflexul de salt, reflexul Phillipson;

    4) tuse, strănut, clipire, lacrimare.

    1308. Care dintre reflexele somatice enumerate se referă la reflexele maduvei spinării?

    1) reflexul de zgârietură, reflexul Phillipson, reflexele contracției musculare scheletice;

    2) secreția glandelor digestive, supt, mestecare, înghițire;

    3) urinare, defecatie, erectie, ejaculare;

    4) tuse, strănut, clipire.

    1309. Care este legea Bella - Majandi?

    1) atunci când tăiați măduva spinării, capacitatea de mișcări voluntare dispare pentru totdeauna;

    2) rădăcinile posterioare ale măduvei spinării sunt sensibile, iar rădăcinile anterioare sunt motoare;

    3) reflexele dispar atunci când măduva spinării este transectată, centrele spinării fiind situate sub locul transecției;

    4) Reflexele dispar atunci când măduva spinării este transectată, centrele spinării fiind situate deasupra locului transecției.

    1310. Care este funcția grinzilor Gaulle și Burdah situate în coloanele posterioare ale măduvei spinării?

    1) efectuarea de sensibilitate auditivă din jumătatea opusă a corpului;

    2) efectuarea sensibilității la temperatură;

    3) conduce sensibilitate la durere;

    4) realizează sensibilitate tactilă, simț al poziției corpului și vibrații.

    1311. Care este viteza excitării prin grinzile lui Gaulle și Burdah, situate în coloanele posterioare ale măduvei spinării?

    1312. Care este funcția pachetelor Flexs și Govers amplasate în coloanele laterale ale măduvei spinării?

    1) efectuarea sensibilității podopioepieptivnoy la nivelul mușchilor, tendoanelor, ligamentelor;

    2) conduce sensibilitate la durere;

    3) realizarea sensibilității la durere și temperatură;

    4) efectuează sensibilitate tactilă.

    1313. Care este viteza excitației prin grinzile Flexig și Govers situate în coloanele laterale ale măduvei spinării?

    1314. Ce fel de sensibilitate conduce calea spinotalamică laterală?

    1) sensibilitate tactilă;

    2) sensibilitate la durere și temperatură:

    3) sensibilitate proprioceptivă;

    4) senzație musculară profundă.

    1315. Ce fel de sensibilitate are calea spinotalamică ventrală?

    1) sensibilitate tactilă;

    2) sensibilitate la durere;

    3) sensibilitate proprioceptivă;

    4) sensibilitatea la temperatură.

    1316. De unde pornesc căile piramidale?

    1) din piramidele oaselor temporale;

    2) din celulele piramidale ale cerebelului;

    3) din celulele piramidale ale cortexului;

    4) din piramidele egiptene.

    1317. Ce inervați piramidele?

    1) mușchii din aceeași jumătate a corpului;

    2) mușchii și același nume și jumătatea opusă a corpului;

    3) organe interne sub diafragmă;

    4) mușchii din jumătatea opusă a corpului.

    Ce se observă prin înfrângerea căilor piramidale?

    1) paralizia mușchilor din aceeași parte a corpului;

    2) paralizia mușchilor din partea opusă a corpului:

    3) paralizia secreției glandelor digestive;

    4) o scădere a contracțiilor inimii la 50 la 1 minut.

    1318. Cu ce ​​structuri ale creierului este maduva spinarii conectata prin tractul rubrospinal?

    1) cu cerebel, quadripol, nucleu roșu, motorși miezurile cortexului;

    2) cu centrele senzorimotorii ale cortexului cerebral;

    3) cu sistemul limbic;

    4) cu epifiza și lobul posterior al glandei pituitare.

    1319. Ce funcții sunt controlate de creier prin tractul rubro-spinal?

    1) reglează maturarea celulelor roșii din sânge;

    2) reglează formarea limfei;

    3) reglează tonusul muscular și coordonează mișcările;

    4) reglează producerea de căldură și transferul de căldură.

    1320. Ce funcții sunt controlate de creier prin tractul vestibulospinal?

    1) reglează reflexele tonice și poziția corpului;

    2) reglează tonul măduvei spinării;

    3) reglează transpirația;

    4) reglează hemopoieza și limfopoieza.

    1321. Cu ce ​​structuri ale creierului este măduva spinării conectată prin tractul reticulospinal?

    1) cu nuclei vestibulare;

    3) formarea reticulară;

    4) cu sistemul limbic.

    1322. Ce efecte are formarea reticulară asupra măduvei spinării prin calea reticulospinală?

    1) reglează transpirația;

    2) reglează hemopoieza;

    3) reglează tonul pereților vaselor de sânge;

    4) inhibă și excită neuronii motori și intercalari ai măduvei spinării.

    1323. La ce nivel o transecție a măduvei spinării duce la moarte?

    1) segmentul I-III de col uterin;

    2) segmentul lombar IV;

    3) segmentul toracic XII;

    4) Segmentul toracic.

    1324. Care este cauza morții unui animal cu măduvă spinării tăiată la nivelul I - 111 al segmentului de col uterin?

    1) stop cardiac;

    2) paralizia diafragmei și a mușchilor intercostali;

    3) încălcarea termoregulării;

    4) încălcarea funcției endocrine a pancreasului și a glandelor suprarenale.

    1325. Cum se schimbă respirația după transecția măduvei spinării sub segmentul de col uterin IV?

    1) se oprește respirația;

    2) nu se modifică;

    3) mișcarea diafragmei se oprește;

    4) se menține doar respirația diafarmului, iar mușchii intercostali sunt paralizați.

    1326. Care este prima fază a șocului spinal exprimat în?

    1) la scăderea bruscă a tensiunii arteriale și la pierderea conștienței;

    2) într-o creștere accentuată a excitabilității și sporirea funcțiilor reflex ale centrilor spinării, creșterea tensiunii arteriale;

    3) într-o scădere bruscă a excitabilității și inhibarea tuturor funcțiilor reflex ale centrilor spinării, scăderea tensiunii arteriale;

    4) într-o contracție tonică ascuțită a tuturor mușchilor scheletici, transformându-se în convulsii.

    1327. Care este a doua fază a șocului spinal exprimat în?

    1) la scăderea bruscă a tensiunii arteriale și la pierderea conștienței;

    2) într-o scădere accentuată a excitabilității și inhibarea tuturor funcțiilor reflex ale centrelor spinării;

    3) într-o contracție tonică ascuțită a tuturor mușchilor scheletici, trecând în convulsii;

    4) într-o creștere accentuată a excitabilității și sporirea funcțiilor reflexe ale centrelor spinării, apariția reflexelor "în masă".

    1328. Care este mecanismul primei faze a șocului spinal?

    1) încetarea inervației organelor vitale;

    2) stop respirator;

    3) consecințele sângerării provocate de leziunea măduvei spinării;

    4) eliminarea efectului excitativ al formării reticulare asupra măduvei spinării.

    1329. Care este mecanismul celei de-a doua faze a șocului spinal?

    1) eliminarea controlului cortical asupra activității măduvei spinării;

    2) eliminarea efectului inhibitor al formării reticulare asupra măduvei spinării;

    3) eliminarea efectului excitator al formării reticulare asupra măduvei spinării;

    4) efectele sângerării provocate de rănirea măduvei spinării.

    1330. Este capacitatea de a efectua mișcări voluntare în a doua fază a șocului spinal recuperat?

    2) se recuperează numai pe membrele inferioare;

    3) ca regulă, nu este restabilită;

    4) se recuperează numai pe membrele superioare.

    1331. Cât durează un șoc spinal într-o persoană?

    3) cel puțin o lună;

    1332. Cine a dezvoltat o metodă pentru a restabili capacitatea unei persoane de a se deplasa involuntar după întreruperea măduvei spinării?

    1) Academician I.P. Pavlov;

    2) academicianul P.K. Anokhin;

    3) atletul V. Dikul;

    4) fondatorul fiziologiei spațiului, academicianul V.V. Parin.

    1333. Unde sunt primele neuroni din prima pereche de nervi cranieni localizați?

    1) în retină;

    2) în cortexul cerebral;

    3) în colinele inferioare ale patrulaterului;

    4) în mucoasa nazală.

    1334. Care este funcția primei perechi de craniocerebice

    1) mod sensibil de recepție vizuală;

    2) calea sensibilă a recepției auditive;

    3) efectuarea unei recepții dureroase;

    4) mod sensibil de recepție olfactivă

    1335. Unde este analizorul cortical de recepție olfactiv?

    1) în lobul occipital al cortexului cerebral;

    2) în giroul frontal;

    3) în brazda de capăt a lobului occipital al cortexului cerebral;

    4) în lobul în formă de pară a cortexului cerebral.

    1336. Unde sunt primele neuroni din a doua pereche de nervi cranieni localizați?

    1) în corpurile laterale cranking;

    2) în mucoasa nazală;

    3) în lobul occipital al cortexului cerebral;

    4) Îmi retin ochii.

    1337. Care este funcția celei de-a doua perechi de nervi cranieni?

    1) modul sensibil de primire a auzului;

    2) modul sensibil de recepție vizuală;

    3) efectuarea unei recepții dureroase;

    4) mod sensibil de recepție olfactivă.

    1338. Unde se află analizorul de recepție vizuală corticală?

    1) în gyrusul central anterior;

    2) în giroul frontal;

    3) în brazda de capăt a lobului occipital al cortexului cerebral;

    4) în lobul în formă de pară a cortexului cerebral.

    1339. Unde sunt nucleele celei de-a treia perechi de nervi cranieni?

    1) în medulla din partea inferioară a ventriculului IV;

    2) în hipotalamus;

    3) în creierul central:

    4) în partea de jos a apeductului silvic

    1340.Cât de multe nucleoli din nucleul celei de-a treia perechi de nervi cranieni?

    1) 5 perechi de motor, 1 vegetativ nepereche și 1 vegetativ pereche:

    2) 3 perechi de motor;

    3) 3 perechi vegetative;

    4) nu există nucleoli, dar există un nucleu pereche pentru ochii stângi și drept.

    1341. Care este funcția a 5 perechi de nucleoli somatici ai celei de-a treia perechi de nervi cranieni?

    1) mușchii nucleului motor al globului ocular;

    2) miezurile motorii ale mușchilor faciali;

    3) nucleele sensibile ale analizorului vizual;

    4) nuclee sensibile la auzul sensibil.

    1342. Ce face nucleul Perlea autonom autonom neinervat a treia pereche de nervi cranieni?

    1) glanda lacrimală;

    2) glandă parotidă;

    3) șoarece, care reglează tensiunea și curbura lentilei;

    4) mușchiul inervând lățimea lumenului pupilei.

    1343. Ce reprezintă nucleele Yakubovici ale celei de-a treia perechi de nervi cranieni inervați nucleele vegetative asociate?

    1) glanda salivară parotidă;

    2) mouse-ul, care reglează lățimea lumenului pupilei;

    3) mușchiul care reglează tensiunea și curbura lentilei ochiului;

    4) glandei lacrimale.

    1344. Care dintre următoarele sunt valabile pentru centrele primare subcortice ale vederii?

    1) dvuholmie superioară, pernă de movilă, corpuri cranking externe;

    2) inferior dvuholmie, corpuri interne ale manivelei;

    3) comisii frontale, tuberculi gri;

    4) minge palidă, arc, vârf spate.

    1345. Unde sunt nucleele perechii IV a nervilor cranieni?

    1) în creierul intermediar;

    2) în pone;

    3) în medulla oblongata;

    4) în mijlocul creierului, în partea de jos a apeductului silvian.

    1346. Ce inerva are nucleul perechelui IV al nervilor cranieni?

    1) sfincterul muscular al pupilei, care reglează lățimea acestuia;

    2) mușchiul oblic superior al globului ocular, întorcându-l spre exterior și spre în jos;

    3) mușchiul ciliar care modifică curbura lentilei;

    4) mușchii de mestecat.

    1347. Care dintre simptomele de mai sus sunt observate cu înfrângerea nucleului perechelui IV al nervilor cranieni?

    1) orbire totală la ambii ochi;

    2) orbirea câmpurilor vizuale interne;

    3) coborârea pleoapei superioare și extinderea pupilei;

    4) convergente, înțeles, diplopie când privim în jos.

    1348. Unde sunt nucleele perechii V de nervi cranieni?

    1) în cortexul cerebelos;

    3) în medulla din partea inferioară a ventriculului IV;

    4) în midbrain.

    1349. Ce dintre cele de mai sus inervază ramurile superioare și mijlocii ale perechii de nervuri craniene V?

    1) pasajele nazale superioare;

    2) pielea feței. limba, dinteles, cavitatea maxilară;

    3) pielea gâtului, zona buzei inferioare;

    4) urechi, suprafața frontală a gâtului, rădăcina limbii.

    1350. Ce dintre cele de mai sus inervază ramura inferioară a perechii de nervuri craniene V?

    2) mușchiul subcutanat al gâtului;

    3) mușchii buzelor superioare și inferioare;

    4) mușchii de mestecat.

    1351. Unde sunt nucleele perechii VI a nervilor cranieni?

    1) în cortexul cerebral;

    3) în medulla din partea inferioară a ventriculului IV;

    4) în cortexul cerebelos.

    1352. Ce inervă perechea VI de nervi cranieni?

    1) mușchii faciali;

    3) musculare directe externe. ochi în afară:

    4) mușchii de mestecat.

    1353. Unde sunt nucleele a VII perechi de nervi cranieni?

    1) în creierul intermediar;

    3) în cortexul cerebelos;

    4) într-un deal gri.

    1354. Ce inervă perechea de nervi cranieni VII?

    1) mușchii faciali;

    2) mușchii de mestecat;

    3) un mușchi extern direct, extinzând globul ocular spre exterior;

    1355. Unde sunt nucleele celei de-a opta perechi de nervi cranieni?

    1) în cortexul cerebelos;

    3) în medulla din partea inferioară a ventriculului IV;

    4) în măduva spinării,

    1356. Care este scopul funcțional al celei de-a opta perechi de nervi cranieni?

    1) inervarea mușchilor faciali;

    2) orientarea poziției capului și corpului în spațiu, recepția de auz:

    3) calea sensibilității tactile și a durerii de la receptorii gâtului;

    4) inervarea limbii.

    1357. Care dintre următoarele se referă la centrele primare de auz subcortical?

    1) inferior dvuholmie. corpuri articulate interne;

    2) dvuholmie superioară, pernă de movilă, corp articulat exterior;

    3) minge palidă, fascie dorsală;

    4) ciocan gri, comisă frontală.

    1358. Unde sunt nucleele perechii IX de nervi cranieni?

    1) în cortexul cerebral;

    2) în medulla din partea inferioară a ventriculului IV;

    1359. Care este scopul funcțional al perechii IX a nervilor cranieni?

    7) nervul gust al gurii unei treimi a limbii, nervul senzorial al urechii medii și a faringelui, nervul motor al mușchilor faringieni, nervul secretor al glandei parotide;

    1) nervul motor al laringelui, traheei, bronhiilor, esofagului, stomacului, părții mici și superioare a intestinului gros;

    2) nervul secretor al stomacului și al pancreasului;

    3) nervul senzorial al meningelor canalului auditiv extern.

    1) continuațigât creier la partea de jos a IV zhelulochka;

    2) în cortexul cerebelos;

    3) în cortexul cerebral;

    4) în măduva spinării.

    1361. Ce inervază partea motoare a nervului vag?

    1) mușchii faciali, mușchii de palat moale și limbă;

    2) mușchii de mestecat, muschii gâtului;

    3) mușchii netezi ai laringelui, traheei, bronhiilor, esofagului, stomacului, intestinelor mici și superioare, inimii;

    4) mușchii bolii oculare

    1362. Unde sunt nucleele perechii de nervi cranieni XI?

    1) în substanța neagră;

    2) în hipotalamus;

    3) în medulla din partea inferioară a ventriculului IV;

    4) în creierul final.

    1363. Ce pereche de nervi cranieni inervază mușchii trapezi și sternocleidomastoizi, ceea ce asigură că capul se întoarce în lateral și "ridică din umeri" umerii?

    Această pagină a fost modificată ultima dată 2016-06-09.