Stenoza este o reducere a spațiului canalului din coloana vertebrală în care se află măduva spinării și ramurile acesteia. Ca rezultat al constricției, crește presiunea asupra măduvei spinării, ceea ce provoacă durere și perturbă conducerea impulsului nervos din creier. Sensibilitatea și funcționalitatea diferitelor părți ale corpului suferă.

Ce este?

Stenoza spinării coloanei vertebrale cervicale - prinderea arterelor care duc la creier. Gâtul se distinge printr-un număr mare de vase și artere mari pentru intrarea și ieșirea de sânge care alimentează creierul cu alimentație. Odată cu vârsta, aproximativ 60 de ani, apar modificări structurale în țesuturile vertebrelor și discurilor, deformându-le, iar presiunea este generată pe artere și vene. Există o încălcare a fluxului sanguin, care se numește stenoza arterei vertebrale. De asemenea, vertebrele deformate pot îngusta canalul coloanei vertebrale centrale cervicale, numit stenoza cervicală cervicală. Mulți suferă de inactivitate fizică, malnutriție, au obiceiuri proaste, inhalează poluarea atmosferică toxică, motiv pentru care aceste probleme "devin mai tinere".

motive

Stenoza congenitală este o îngustare a lumenului canalului central al coloanei vertebrale, care rezultă din anomalii fetale. Acesta poate fi de două tipuri: central - reducerea volumului canalului central și lateral (lateral) - reducerea spațiului pentru rădăcinile spinării.

Stenoza dobândită este cauzată de diferite boli ale coloanei vertebrale:

• Osteocondroza cervicală;
• Spondilita (inflamația coloanei vertebrale);
• Distrofia sau hipertrofia ligamentului galben;
• Afectarea mecanică a coloanei vertebrale;
• Complicații ale perioadei postoperatorii;
• Infecția și inflamația coloanei vertebrale;
• Spondilita anchilozantă;
• Spondilita anchilozantă, spondilartroza;
• Formațiile intervertebrale: tumori, herniile, chisturile;
• Tulburări metabolice;
• Spondiloza (osteofite și creșteri osoase);
• Spondilolisteză (schimbarea poziției vertebrelor una față de cealaltă).

efecte

Adesea, stenoza este asimptomatică și se manifestă numai atunci când forma bolii a devenit deja cronică. Prin urmare, este foarte important să se efectueze diagnostice preventive pentru a detecta în timp util stenoza canalului spinal din regiunea cervicală. Dacă un pacient merge la un spital în primele etape, el îl va ajuta să scape de simptomele dureroase, de pierderea sensibilității și a slăbiciunii în diferite părți ale corpului pentru perioade de la șase luni până la un an. Dacă stenoza cervicală nu este tratată, rădăcinile și zonele din măduva spinării deteriorate vor atrofia. În acest caz, șansele ca simptomele să fie eliminate vor rămâne foarte puțin.

Care sunt consecințele posibile ale stenozei netratate?

• Presiunea excesivă a fluidului cefalorahidian - CSF;
• Myelopatia - funcționalitate redusă a părților corpului datorită presiunii asupra măduvei spinării;
• Radiculopatia - funcționalitate redusă, până la pierderea completă în partea superioară a corpului datorită comprimării rădăcinii spinării la nivelul gâtului.
• Tulburări autonome ale sistemului nervos central;
• Ischemia și hipoxia creierului;
• Pareza sau paralizia - afectează membrele sau imobilizează complet o persoană;
• Pierderea vederii sau auzului;
• Incontinența urinei și a fecalelor;
• impotenta;
• Disfuncția fluxului sanguin și umflarea;
• Respirație respiratorie și moarte subită.

simptome

• Durerea în gât, manifestată mai întâi în procesul de întoarcere și îndoire a capului, și apoi obținerea unui caracter permanent. La început, sindromul de durere nu este clar pronunțat, dar cu evoluția bolii devine tot mai pronunțată în umăr, lamă sau braț;
• Cefaleea localizată în sprâncene, occiput sau temple;
• Amorțeală, slăbiciune, parestezie (senzație de furnicături) în cap, gât, umăr, brațe sau picioare;
• Scăderea auzului și a vederii;
• amețeli;
• Hypertonicitatea (tensiunea) a mușchilor gâtului și a mâinilor;
• Tulburări respiratorii.

În cursul bolii, simptomele se înrăutățesc și apar în partea inferioară a corpului:

• Picioarele "bumbac", și ca rezultat - instabilitate, mers tremurând, nevoia de sprijin în timpul mersului pe jos;
• Disfuncția organelor pelvine: probleme cu urinarea, scaunul și disfuncția sexuală.

• Poate că informația vă va fi utilă: stenoza secundară

diagnosticare

După cum sa menționat mai sus, mai devreme diagnosticul de îngustare a canalului cervical este diagnosticat, cu atât mai multe șanse de îndepărtare a simptomelor de stenoză în cel mai scurt timp și oprirea dezvoltării bolii, prevenind probleme grave de sănătate.
Metode de diagnosticare a stenozei cervicale:

• Examinare, anchetă și palpare. Este important să aflați imaginea completă, să identificați și să țineți cont de toate simptomele;
• Radiografia. Este realizat în două proeminențe - din față și din lateral. Acesta este principalul studiu, care va arăta o imagine a integrității vertebrelor și a prezenței tumorilor;
• Mielograma. Radiografie cu un agent de contrast injectat în canalul spinal, arătând structura, volumul și calitatea lichidului cefalorahidian, permeabilitatea și patologia coloanei vertebrale;
• Tomografia computerizată (CT). Metoda foarte informativă care prezintă cele mai mici modificări ale coloanei vertebrale. Scanarea strat-cu-strat ajută la identificarea cauzei stenozelor;
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Metodă foarte informativă, dar costisitoare, care are contraindicații care diagnostichează stenoza spinării cervicale chiar la începutul bolii, văzând cele mai mici modificări ale vertebrelor, discurilor cartilajelor, vaselor, terminațiilor nervoase și țesutului periodic.

• Vezi de asemenea: stenoza lombară

tratament

Tratamentul stenozelor cervicale este prescris de un medic calificat, alegerea metodelor și a mijloacelor pe cont propriu este inacceptabilă, deoarece poate înrăutăți starea.

• Tratamentul începe cu ameliorarea durerii, inflamației și edemului cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și unguente, cum ar fi Ibuprofen, Meloxicam, Dykloberl, Piroxicam, Ketalong, Ketorolac. Aceștia sunt numiți pentru o săptămână de admitere, timp în care pacientul este contraindicat pentru sarcină și masaj, chiar și pentru lumină;
• Reducerea îngustării canalului cervical și, prin urmare, presiunea asupra măduvei spinării și a rădăcinilor acesteia, ameliorează umflarea și durerea, tratamentul cu medicamente antiinflamatoare hormonale prin injectarea în coloana vertebrală. Sunt utilizați glucocorticosteroizi - Kenalog, Diprospan, Prednisolon;
• Diureticele reduc cantitatea de lichid cefalorahidian, reducând presiunea în canalul spinal. Sunt utilizate preparatele Lasix și sulfatul de magneziu (magnezie);
• Îndepărtează relaxantele musculare din spate, cum ar fi Mydocalm.

În primele etape ale bolii, tratamentul fizioterapeutic este eficient:

• Terapia magnetica. Ameliorează durerea și umflarea;
• Electroforeza cu novocaină. Ameliorează durerea;
• acupunctura;
• Masaj. Întărește mușchii și reduce tonul lor, ameliorând crampele și durerile;
• Terapie manuală Vă permite să setați corect vertebrele, eliminându-le subluxațiile;
• Terapie de exerciții. Fizioterapia oferă un efect terapeutic semnificativ, oferind flexibilitatea și mobilitatea coloanei vertebrale;
• Tractarea spinală. Tracțiunea produce un efect decongestionant și analgezic, dar poate provoca o hernie intervertebrală;
• Unelte ortopedice - un corset, suport pentru gât. Relaxează mușchii, evitând spasmul lor.

• Vezi și: Încălcarea statică a coloanei vertebrale cervicale.

Dacă metodele de tratament de mai sus nu ajută, pacientul este prezentat îndepărtarea chirurgicală a creșterilor și a structurilor care au cauzat îngustarea canalului spinal în coloana cervicală - laminectomie decompresivă. După aceasta, poate fi necesar să se înlocuiască țesutul osos în locul implantului îndepărtat pe implant - laminoplastia (fixare vertebrală interspinală). O incizie se face pe gât din față sau din spate.

Cum se trateaza stenoza spinarii cervicale: optiuni de tratament conservatoare si operative

Stenoza coloanei vertebrale cervicale este considerată una dintre cele mai grave patologii ale canalului spinal. Aceasta este o îngustare a lumenului în direcția anterioară-posterioară, consecința căreia este apăsarea rădăcinilor nervoase.

Stenoza apare pe fundalul altor patologii ale coloanei vertebrale (osteofite, curbură, hernie intervertebrală). Mai des, această condiție poate fi observată la persoanele în vârstă. Dintre toate cazurile de stenoză spinală, regiunea cervicală reprezintă aproximativ 25%. În cazul tratamentului întârziat, stenoza poate duce la complicații grave care cauzează dizabilități și dizabilități.

Tipuri și forme ale bolii

Prin natura originii, stenoza cervicală poate fi:

• naștere;
• dobândit (secundar);
• combinate.

Stenoza dobândită este adesea diagnosticată, aspectul căruia este asociat cu transformările legate de vârstă ale structurilor spinoase.

Clasificarea anatomică:

• stenoza centrală - îngustarea canalului de la posterior până la peretele anterior sau lateral al vertebrei cervicale;
• stenoza laterală este o reducere a volumului deschiderii de la care pleacă neurocorea măduvei spinării.

cauzele

Majoritatea afecțiunilor canalului spinal sunt asociate cu evoluția modificărilor degenerative-distrofice în articulații și discuri intervertebrale. Modificarea structurii lor, canalul spinal este ulterior comprimat, provocând stenoză.

Odată cu vârsta, cantitatea de fluid din discurile intervertebrale scade, ceea ce duce la o deteriorare a deprecierii lor, o scădere a capacității lor de a rezista la sarcini. Există o distrugere a cochiliei inelului fibros.

Formarea de microtraumas repede scoate discul, ducând la distrugerea acestuia. Încărcarea trebuie să se realizeze pe îmbinări intervertebrale, pe care natura nu are o astfel de funcție. Prin urmare, ele încep să apară procese degenerative, osteofitele cresc în direcția canalului spinal. Apasă pe măduva spinării, stoarcă rădăcinile nervilor și provoacă simptome de stenoză.

Aflați despre indicațiile și contraindicațiile pentru desfășurarea sesiunilor de hirudoterapie pentru afecțiunile spatelui și coloanei vertebrale.

Direcțiile generale de terapie și tratamentul eficient pentru sindromul Tietze sau chondritele rib sunt descrise în această pagină.

Factorii care contribuie la dezvoltarea stenozei:

• vârsta de la 55 de ani;
• anomalii congenitale ale coloanei vertebrale;
• hernie intervertebrală;
• anchilozantă;
• spondiloza;
• patologia ligamentului galben;
• prezența excesului de greutate;
• leziuni ale spinării;
• formarea tumorilor în coloanei vertebrale;
• artrita cu diferite etiologii;
• spondilita anchilozantă;
• procese adezive după operațiuni;
• exercitarea excesivă;
• lungă ședere într-o poziție și altele.

Imagine clinică

Canalul spinal este alcătuit atât din măduva spinării, cât și din rădăcinile nervoase.

Dacă stenoza a atins rădăcinile neurale, apar simptome externe ale procesului patologic:

• dureri de gat care apar mai intai in timpul miscarilor capului, apoi devin permanente;
• progresia stenozei duce la iradierea durerii în scapula, brațul sau umărul;
• dureri de cap în regiunea temporală sau occipitală;
• amorțeală în zona gâtului și umărului;
• pierderea soldului;
• tensiunea musculara in zona problematica;
• afectată funcția respiratorie;
• afectarea auzului și a vederii.

Stoarcerea rădăcinilor nervoase ale canalului spinal poate provoca dureri severe la nivelul picioarelor, crampe, precum și lamențe false. Este dificil pentru pacient să se miște și să depășească chiar și distanțe mici. Sensibilitatea membrelor este afectată, ele par a fi "vată". Progresia bolii afectează funcționalitatea organelor pelvine. Încălcarea scaunului, natura urinării, disfuncția sexuală apare.

efecte

Lipsa tratamentului pentru stenoza cervicala poate duce la urmatoarele complicatii:

• atrofia zonei maduvei spinarii;
• radiculopatie;
• mielopatia;
• hipoxia creierului;
• paralizie;
• incontinență urinară;
• tulburări de flux sanguin;
• surditate;
• orbire;
• stop respirator.

diagnosticare

Înainte de începerea măsurilor terapeutice este necesar să se efectueze un diagnostic preliminar. În primul rând, medicul face un studiu pentru a afla când au apărut simptomele, dacă există o istorie a bolii spinării, dacă au existat leziuni, ce fel de durere și localizarea acestora.

Examenul fizic vă permite să determinați tonusul muscular, sensibilitatea pielii, reflexele tendonului.

Puteți efectua diagnosticul exact după examinări instrumentale suplimentare:

Evenimente medicale

Cu cât stenoza este diagnosticată mai devreme, cu atât este mai favorabilă prognoza pentru recuperare. Dacă nu există tulburări funcționale puternice ale tractului digestiv, tractului genito-urinar, paralizia, atunci, de regulă, este prescris primul tratament conservator. În cazuri mai severe, când există riscul unor complicații grave, este indicată intervenția chirurgicală.

Conservatoare

Mai întâi trebuie să eliminați sindromul durerii care interferează cu viața normală a pacientului și afectează starea lui psiho-emoțională. Medicul poate prescrie un AINS. Ei nu numai că elimină durerea, dar, de asemenea, ameliorează inflamația, elimină puffiness.

Droguri eficiente:

Cursul de tratament cu astfel de medicamente în medie 1 săptămână. În această perioadă, orice activitate fizică este contraindicată.

Citiți indicațiile pentru utilizarea gelului Nize pentru tratamentul bolilor spatelui și coloanei vertebrale.

De ce rănește partea dreaptă și dă înapoi? Cauzele probabile și metodele de tratament ale afecțiunilor sunt colectate în acest articol.

La http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/radikulit-poyasnichno-kresttsovyj.html aflați despre simptomele și metodele caracteristice ale tratamentului medical al radiculitei lombosacrale.

Pentru dureri insuportabile, se efectuează un curs de administrare pe termen scurt în domeniul leziunii medicamentelor hormonale sub formă de injecții:

Pentru a reduce presiunea în canalul spinal al lichidului cefalorahidian, se utilizează diuretice (Lasix, sulfat de magneziu).

Tratament de reabilitare

Din metode non-medicamentoase de tratare a stenozei cervicale:

• terapie fizică;
• masaj;
• terapie manuală;
• electroforeză;
• acupunctura;
• terapie magnetică.

Când sindromul durerii acute este oprit și starea pacientului nu se deteriorează, puteți trece la exerciții de fizioterapie sub supravegherea unui reabilitolog. Pentru fiecare pacient este elaborat un program individual, prin care este posibilă ușurarea durerii, îmbunătățirea posturii, îmbunătățirea flexibilității coloanei vertebrale și consolidarea sistemului muscular. Terapia complexă de exerciții este prescrisă pentru o medie de 2-3 luni, de 2-3 ori pe săptămână.

Pacientul trebuie să revină treptat la o viață activă, astfel încât să nu provoace o exacerbare recurentă a stenozei. La începutul tratamentului, trebuie să respectați restul maxim.

Pentru a reduce sarcina pe coloana vertebrală, puteți purta bandaje speciale de sprijin, corsete, care fixează zona problemei.

Intervenția operativă

Dacă terapia convențională nu funcționează sau există o deteriorare a stării persoanei, se efectuează o operație. Intervenția chirurgicală pentru stenoza canalului coloanei vertebrale cervicale se realizează în mai multe moduri. Sarcina principală este extinderea diametrului canalului vertebral pentru a reduce presiunea asupra măduvei spinării.

Dacă intervenția se realizează prin peretele frontal al gâtului, se face o mică incizie și țesuturile sunt împinse pentru a avea acces la nivelul vertebrelor. Eliminați site-urile care stoarcă rădăcinile nervoase. Uneori, cu astfel de operații, este necesară îndepărtarea unei părți din osul vertebrelor cervicale. Este înlocuit cu o clapetă pelviană. Fixat cu șuruburi și plăci metalice.

Când interveni pe spatele gâtului, o incizie se face direct deasupra zonei ramificației nervoase din măduva spinării. Instrumentul special excizează creșterile care afectează fibrele nervoase. Fragmentele discurilor intervertebrale pot fi excluse. Operația poate consta în decompresia mai largă a întregii regiuni cervicale (laminectomie, laminoplastie). Spatele vertebrului este îndepărtat pentru a elimina compresia din măduva spinării.

Măsuri preventive

Pentru a preveni stenoza cervicală, se recomandă să respectați următoarele recomandări:

• evitați hipodinamia, faceți în mod regulat încălzirea gâtului;
• urmați poziția corectă;
• mâncați drept;
• să se angajeze în terapia fizică, să consolideze coloanei vertebrale
• tratarea în timp util a patologiei canalului spinal.

Cu ajutorul gimnastica terapeutică, care este prezentat în videoclipul de mai jos, puteți preveni sau face față problemei care a apărut deja:

Stenoza absolută a canalului coloanei vertebrale cervicale

Stenoza spinală absolută este un proces patologic în care se produce o îngustare critică a spațiului măduvei spinării. Canalul spinal, ca urmare a îngustării absolute într-o anumită zonă, poate fi redus la zece milimetri sau mai puțin. Această condiție se termină, în cele mai multe cazuri, cu faptul că țesuturile nervoase ale măduvei spinării încep să comprime. Se manifestă simptome neurologice periculoase - anomalii în funcționarea organelor interne, sindromul durerii, perturbări grave ale sensibilității și mobilității.

Un alt punct - o încălcare a circulației sanguine a măduvei spinării. Din cauza lipsei de oxigen și a nutrienților, acesta începe să moară de foame și celulele nervoase mor aproape instantaneu. Se produce o accident vascular cerebral ischemic. Ca urmare, pacientul poate rămâne în viață pentru scaunul rulant. Și dacă stenoza este localizată în piept și deasupra, există o probabilitate ridicată de stop cardiac sau dificultăți de respirație.

Este imposibil să se trateze stenoza absolută cu metode conservatoare. Dacă sa făcut un astfel de diagnostic, intervenția chirurgicală este necesară de urgență.

Specialistul îndepărtează de obicei o parte a discului vertebral sau intervertebral care exercită o presiune asupra țesutului nervos. O astfel de operație duce adesea la complicații, dar dacă nu este efectuată, probabilitatea celui mai grav rezultat este ridicată.

Stenoza absolută

Canalul spinal protejează unul dintre cele mai importante organe ale corpului uman - măduva spinării. Datorită acestui fapt, organele interne funcționează normal, impulsurile nervoase sunt transmise muschilor, extremităților superioare și inferioare. Măduva spinării este protejată nu numai de corpurile osoase grosiere ale vertebrelor, în jurul ei există mai multe alte cochilii, inclusiv sacul dural, membrana arahnoidă. În plus, este protejat de lichidul cefalorahidian sau lichidul cefalorahidian.

După cum vedem, evoluția a depus mult efort pentru a se asigura că un astfel de pachet imens de țesut nervos, cum ar fi maduva spinării, este bine protejat și nu are influențe externe. Dar din cauza factorilor negativi de diferite tipuri, poate apărea o stare atât de periculoasă cum este stenoza sau îngustarea canalului spinal.

Stenoza se dezvoltă de obicei ca rezultat al artritei, osteocondrozei sau herniilor, creșterile osoase pe vertebre. Un alt factor de risc este efectul traumatic. Deoarece riscul principal este luat de persoanele cu modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale, nu este surprinzător faptul că factorul de vârstă joacă un rol important. De asemenea, stenoza poate apărea ca rezultat al tumorilor din canalul spinal - chisturi sau tumori.

Vezi și: stenoza secundară

Pacienții vârstei de pensionare, mai des decât alții, sunt victime ale unei boli cum ar fi stenoza. O condiție patologică de acest tip poate fi împărțită în două tipuri - stenoză relativă și absolută. Strângerea este considerată absolută dacă canalul spinal cu acesta este redus la 10 milimetri sau mai puțin. Dacă spațiul rămâne mai lărgit, dar se reduce în comparație cu norma, aceasta este o stenoză relativă. Forma relativă a îngustării este adesea asimptomatică și este detectată întâmplător în diagnosticul altor boli. Contingerea absolută este altceva.

simptome

Imaginea clinică a stenozei absolute variază în funcție de ce parte a coloanei vertebrale este localizată, din ce motive se formează și cât de repede se dezvoltă. În cele mai multe cazuri, pacientul se confruntă cu comprimarea măduvei spinării, accident vascular cerebral ischemic al țesuturilor sale și, ca rezultat, invaliditate. Cu toate acestea, uneori o comprimare puternică a măduvei spinării nu apare chiar și cu stenoză absolută, iar prognosticul se dovedește a fi mai reconfortant.

Constricția cervicală

Dacă există o îngustare absolută a canalului spinal la nivelul gâtului, slăbim brusc, până la paralizie, membrele superioare. În cazul în care sensibilitatea este menținută în principiu, există cel puțin o paralizie parțială. El este însoțit de parestezii - amorțeală, senzație de "buzunare goale" în brațe și brâu de umăr.

În plus, următoarele simptome se pot dezvolta cu o comprimare puternică a măduvei spinării:

Scăderea respirației, până la imposibilitatea sa; Paralizează întregul corp sub gât; Dispari de sensibilitate sub nivelul coloanei vertebrale cervicale.

O astfel de localizare a stenozei este cea mai periculoasă pentru pacient. În multe cazuri, se produce cel mai grav rezultat posibil.

Stenoza zonei toracice

Simptomele stenozei absolute la nivelul coloanei vertebrale toracice sunt mai puțin pronunțate. Permiteți canalul vertebral să fie cel mai îngust aici, este mai protejat. Din cauza cadrului coastelor, este aproape imobila, ceea ce inseamna ca cea mai mica probabilitate ca rezultat al miscarilor este aceea de a supune maduva spinarii la compresie. În plus, stenoza se dezvoltă mai puțin frecvent în această zonă - la toate acestea, schimbările degenerative-distrofice apar aici rareori.

Simptomele de stenoză a zonei toracice includ:

Durerea, dând inimii și abdomenului; Paresthesia toracelui, peritoneului, mâinilor; Pierderea totală sau parțială a mobilității și a sensibilității sub zona afectată; Disfuncția organelor genitale, rectului și vezicii urinare.

Stenoză în regiunea lombară

În cele mai multe cazuri, măduva spinării este sub presiune aici. La urma urmei, coapsele rezista la sarcini grele si mai mult decat alte parti ale coloanei vertebrale se misca.

Imaginea clinică include:

Durerea paroxistică sau persistentă, dă regiunii feselor și femuralului; "Dureri de spate" lombare; Călătorii complicate sau imposibil de mers; Slăbiciune și sensibilitate redusă a membrelor inferioare; Paralizie parțială sau completă sub zona afectată; Întreruperea organelor genitale, a rectului și a vezicii urinare.

complicații

Cu cât devine mai strâns canalul spinal, cu atât starea vaselor și a nervilor trece prin acesta. Vasele și nervii prăbușiți - hrănirea țesuturilor deteriorate, inervația. Procesul inflamator începe. Datorită lipsei admisiei de nutrienți, există pericolul unui accident vascular cerebral ischemic al măduvei spinării, care duce adesea la dizabilități pe tot parcursul vieții. În acest caz, celulele nervoase pot începe să moară în masă, iar persoana pierde capacitatea de a se mișca normal și de a simți membrele.

Lectură recomandată: stenoza laterală vertebrală

Măduva spinării este un organ care simte cel mai puternic lipsa de oxigen și de sânge. Este necesar să le blocăm accesul pentru un timp foarte scurt, iar țesutul aproape imediat începe să moară. Rezultatul este paralizia membrelor inferioare sau, dacă stenoza este localizată în regiunea toracică și mai mare, moartea se datorează incapacității de a respira.

Intervenția chirurgicală

Nu are sens să vorbim despre tratamentul conservator al stenozei absolute. De îndată ce este diagnosticat, medicii prescriu o operație chirurgicală. Nu există timp pentru a ezita, deoarece poate duce la moartea celulelor nervoase și, ca urmare, pacientul se va afla într-un scaun cu rotile pentru viață.

În funcție de imaginea clinică și de posibilitățile clinicii, ele pot oferi diferite metode de intervenție chirurgicală pentru stenoza absolută:

Laminectomia. Elementul arcului vertebral este îndepărtat. Canalul spinal este imediat eliberat. O astfel de operație este potrivită pentru efectele traumatice. Acest tip de influență a fost folosit timp de aproximativ o sută de ani, este cunoscut de chirurgi și rareori devine cauza unor noi complicații; Discectomie. Discul intervertebral ca întreg sau o parte din acesta este îndepărtat. Dacă cauza stenoză se află în hernie, țesutul cartilaginos al nucleului pulpei poate fi îndepărtat și lăsat.

În ambele cazuri, după îndepărtarea sursei de comprimare, se introduce un implant în structura coloanei vertebrale. Este necesar să fixați coloana vertebrală în poziția fiziologică, pentru a permite pacientului să se miște în mod normal, și cel mai important - pentru a preveni compresia nouă. În prezent, medicii folosesc, în acest scop, fie aliaje de titan, fie din material plastic.

Înainte de operație, se face o întâlnire cu medicul curant, se fac testele necesare. Desigur, dacă mai este timp. În mod ideal, înainte de operație, trebuie să re-diagnosticați, precum și să investigați starea sistemului cardiovascular. Din păcate, uneori, aceste măsuri de precauție trebuie să fie neglijate pentru a păstra viața și mobilitatea normală a pacientului. Sau chiar viața în principiu.

În unele cazuri, se poate produce recurența canalului spinal. Acest lucru se poate întâmpla deoarece organismul va depăși țesutul rănit cu cicatrici sau va forma o creștere a osului în exces, după care poate prescrie o intervenție chirurgicală. Specialistul va lua în considerare faptul că aceasta nu este prima operație și va lua toate măsurile pentru a preveni noi complicații.

comentarii powered by HyperComments

Bolile coloanei vertebrale afectează negativ întregul corp uman. Stenoza spinării coloanei vertebrale cervicale poate provoca nu numai probleme cu controlul asupra corpului superior, ci chiar și un accident vascular cerebral sau o moarte. Prin urmare, este necesară tratarea patologiei prezentate imediat după ce ați simțit primele semne.

Ce este o boală?

Stenoza spinării coloanei vertebrale cervicale este o reducere a volumului lumenului său, care poate fi congenitală sau dobândită. Apare o astfel de boală destul de des. Cu toate acestea, este tipic pentru persoanele care au trecut deja piatra de hotar de 60 de ani.

La o vârstă fragedă, patologia este extrem de rară. În caz contrar, este adesea declanșată de factori înnăscuți. Strângerea canalului în care este localizată maduva spinării este un fenomen periculos, așa că trebuie tratată fără probleme.

Clasificarea bolilor

Deci, stenoza canalului spinal cervical poate fi:

Achiziționat. În acest caz, dezvoltarea sa a fost influențată de factori externi. Patologia a fost determinată genetic sau a început să se dezvolte ca rezultat al formării anormale a fătului intrauterin. Aici influențează deja două grupuri de factori: externi și interni.

În funcție de gradul clinic, patologia poate fi clasificată după cum urmează:

Obținut non-degenerativ, constituțional (aici se referă la trăsăturile anatomice ale corpului), degenerativ, datorită anomaliei sau displaziei coloanei vertebrale.

Prin zona leziunii, stenoza canalului spinal din regiunea cervicală este absolută (dacă canalul are o suprafață mai mare de 75 mm2) și relativă (dacă acest indicator scade sub 75 mm kV).

Cauzele patologiei

Această boală este, de obicei, provocată de astfel de factori:

Fractură de compresie sau alte tipuri de leziuni ale coloanei vertebrale Structura vertebrală anormală congenitală cauzată de boala unei femei în timpul sarcinii Procese inflamatorii în coloana vertebrală Boala lui Bechterew. Osteochondroza coloanei vertebrale cervicale, creșteri osoase și osteofite.

Simptomele patologiei

Stenoza spinării coloanei vertebrale cervicale este o boală complexă și periculoasă caracterizată prin următoarele simptome:

Durere la nivelul gâtului. Acestea pot fi unilaterale sau localizate pe ambele părți. Disconfortul apare inițial numai după o lungă ședere a unei persoane într-o poziție incomodă. Cu toate acestea, pe măsură ce progresează patologia, durerea devine nativă și aproape constantă. Cefaleea în regiunile temporale și occipitale. Ea are un grad diferit de intensitate, pierdere de sensibilitate a pielii, gâtului, capului și chiar a membrelor superioare Vertijul, care are capacitatea de a crește în timpul unei rotații abrupte a capului Slăbiciune la nivelul brațelor, disconfort. în timp ce nu mergi nicăieri.

Caracteristici ale diagnosticului de patologie

Stenoza relativă sau absolută a canalului coloanei vertebrale cervicale poate fi determinată utilizând aceste metode:

Palparea zonei afectate de către medic, examinarea externă a pacientului, precum și soluționarea plângerilor sale. Medicul trebuie să colecteze un istoric complet pentru a exclude o predispoziție genetică sau pentru ao confirma. Este realizat în 2 proiecții: lateral și anteroposterior. Această metodă de diagnosticare este cea mai importantă și mai informativă. Vă permite să determinați prezența și mărimea creșterii osoase, gradul de integritate a vertebrelor, prezența tumorilor sau herniilor, dimensiunea, structura și localizarea acestora. Tomografie computerizată. Datorită acestei cercetări, medicul este capabil să determine factorul care a provocat apariția bolii. Procedura vă permite să vedeți chiar și cele mai multe modificări microscopice ale coloanei vertebrale. Această procedură este, de asemenea, considerată foarte informativă, dar nu este întotdeauna efectuată din cauza costului ridicat al acesteia. În plus, pacientul, în cazul implementării sale, primește o iradiere puternică, așa că acest studiu are o mulțime de contraindicații. Pentru a realiza acest studiu, un agent special de contrast este introdus în coloana vertebrală, cu ajutorul căruia se poate lua în considerare structura sa bine. În plus, se determină starea lichidului cefalorahidian și cantitatea acestuia.

Tratamentul conservativ al patologiei

Dacă aveți o stenoză a coloanei vertebrale cervicale, tratamentul ar trebui să înceapă imediat. Începe cu administrarea de medicamente. Printre acestea puteți alege următoarele:

În funcție de intensitatea durerii, sunt prescrise anumite doze de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: "Piroxicam", "Ibuprofen", "Dicloberl". Diprospan "Pentru a reduce volumul lichidului cefalorahidian, se utilizează diuretice: magnezie sau Lasix.

În mod natural, terapia medicamentoasă trebuie prescrisă numai de un specialist. Este imposibil să luați medicamentele de mai sus pe cont propriu fără a consulta un medic. În caz contrar, vă puteți răni chiar mai mult.

Caracteristicile tratamentului fizioterapeutic

Stenoza degenerativă a canalului coloanei vertebrale cervicale fără tratament adecvat poate avea consecințe dezastruoase. Dar fizioterapia poate ajuta în stadiile incipiente ale luptei împotriva bolii. Medicul dumneavoastră va prescrie oricare dintre următoarele proceduri:

Electroforeza cu novocaină. Această procedură contribuie la reducerea efectivă a durerii, deoarece medicamentul este administrat direct în zona afectată. Magnetoterapia. Ea face posibilă eliminarea durerii și umflăturii. Masajul spate și terapia manuală. Aceste proceduri ajută la reducerea tonusului muscular și, în același timp, la întărirea lor. Datorită masajului, puteți reduce și durerea. Fizioterapia oferă o oportunitate de a face coloana vertebrală mai flexibilă și mobilă. În stadiul inițial al exercițiului nu ar trebui să fie dificil, iar sarcina - intensă. Faptul este că, dacă canalul este îngustat, pot apărea perturbări ale circulației sângelui. Reflexoterapie. Această procedură trebuie făcută numai de un specialist cu experiență, pentru a nu face rău pacientului. Tractarea coloanei vertebrale. Procedura de extensie poate provoca apariția herniilor intervertebrale, prin urmare nu este întotdeauna prezentată.

Tratamentul prin fizioterapie oferă rezultate foarte bune dacă patologia se află încă în stadiile incipiente ale dezvoltării. În caz contrar, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Caracteristicile chirurgiei

Dacă sunteți diagnosticat cu stenoză cervicală a coloanei vertebrale, intervenția chirurgicală poate fi inevitabilă. Ei recurg la aceasta dacă terapia conservatoare nu dă rezultate bune sau zona lumenului canalului este catastrofic mică. Există mai multe tipuri de operații care pot fi efectuate pe această boală spinală:

Îndepărtarea acelor creșteri și formări care ar putea provoca o îngustare a lumenului: tumori, osteofite, hernie. O astfel de operație se numește "lamectomie decompresivă". Instalarea sistemelor care ajută la întărirea și stabilizarea coloanei vertebrale. Fixarea vertebrelor lombare. Această operație implică instalarea unui implant în loc de o zonă afectată la distanță.

Principiul principal pe care chirurgii trebuie să acționeze este să nu facă nici un rău. De aceea, înainte de numirea oricărei intervenții a acestor specialiști, pacientul trebuie să facă o examinare amănunțită și să aibă mărturie absolută. Riscurile la sănătate ar trebui să fie mai mici decât probabilitatea unui rezultat pozitiv.

Ce complicatii pot aparea?

După cum ați înțeles deja, atât stenoza primară, cât și cea secundară a canalului spinal al coloanei vertebrale cervicale necesită un tratament atent. Cu toate acestea, dacă tratamentul, din anumite motive, nu a fost inițiat la timp, pacientul poate prezenta următoarele complicații:

Reversibilitatea sau pierderea ireversibilă a sensibilității sau paraliziei corpului (părțile sale separate) Posibilitatea imobilizării complete. Acest lucru se datorează tulburărilor circulatorii și inervației coloanei vertebrale. Funcționalitatea reciprocă normală a măduvei spinării și a creierului devine imposibilă. Mielopatie. Aceasta este o boală extrem de complexă, de natură neurologică, în care există o puternică slăbiciune a membrelor. Dar tonusul muscular este foarte mare. Rezultatul fatal.

După cum puteți vedea, complicațiile pot fi fatale, așa că tratamentul ar trebui să înceapă cât mai repede posibil.

Prevenirea patologiei

Dacă nu doriți ca stenoza spinală să se dezvolte (am considerat deja simptomele, cauzele și tratamentul bolii), trebuie să urmați reguli simple:

Nu permiteți o ședere îndelungată în aceeași poziție sau lipsă de activitate fizică. Se recomandă să faceți periodic o gimnastică a gâtului. Se utilizează nu numai pentru tratament, ci și pentru profilaxie. În orice situație, urmăriți-vă postura. Acest lucru este deosebit de important atunci când lucrați sedentar. Încercați să mâncați în mod corespunzător, astfel încât toate substanțele necesare să fie ingerate în organism.

Obținerea în timp util a unui ajutor special oferă o șansă de recuperare. Să vă binecuvânteze!

Canalul spinal este spațiul coloanei vertebrale care conține măduva spinării, limitată în spatele arcurilor și ligamentului galben, iar în față - de către suprafețele corpului vertebral și ligamentul longitudinal posterior. Stenoza spinării este o îngustare patologică în măsura în care structurile vertebrelor sau ligamentele pot intra în contact cu nervii, cu vasele măduvei spinării și chiar cu cochilia ei tare. În același timp, există simptome foarte grave pentru sănătatea umană:

abilitățile amenințătoare de a se mișca și de a simți tulburări în activitatea organelor importante

Cât de teribil este diagnosticul de stenoză?

Stenoza spinării poate fi congenitală și dobândită, datorită proceselor degenerative ale vertebrelor și altor cauze

Stenoza spinării: tipuri și cauze

Această boală este detectată în aproximativ o cincime din persoanele în vârstă, a căror vârstă depășește 60 de ani. În același timp, spondilografia, scanarea CT sau RMN determină îngustarea canalului, dar numai o treime din pacienții examinați prezintă simptome clinice.

Simptomele în sine sunt determinate de localizarea îngustării în coloană vertebrală.

Cel mai adesea, se constată o îngustare în regiunea lombară și lombosacrală, în special în segmentul l5 - s1. Dar absența unui corp al măduvei spinării la acest nivel exclude posibilitatea de mielopatie, așa cum se poate întâmpla în regiunile toracice sau cervicale.

Cel mai grav lucru care amenință în acest caz este compresia nervului sau sindromul cauda equina, care sunt și fenomene extrem de neplăcute, dar nu duc la paralizie completă și alte pericole.

Stenoza canalului coloanei vertebrale cervicale, în schimb, este o boală foarte periculoasă, deoarece coloana cervicală este îngustă. Mai multă îngustare a acestuia poate duce la simptome de compresie a măduvei spinării - mielopatie.

Tipuri de stenoză spinală

În mod convențional, canalul spinal poate fi împărțit în următoarele domenii:

Canalul central este recipientul imediat al măduvei spinării. Canalele radiculare laterale (buzunare laterale și foramen foramen) sunt căile care aduc nervii și vasele spinale din coloană vertebrală pentru a le conecta cu sistemele nervoase periferice și circulatorii. în procesele transversale ale vertebrelor încep de la vertebra a șasea și se termină la ieșirea din prima

Bazat pe anatomie, există trei tipuri de îngustare:

Stenoza centrală a canalului spinal este diagnosticată prin îngustare: Mai puțin de 12 mm - stenoză relativă: Mai puțin de 10 mm - absolut Stenoza laterală a canalului spinal este diagnosticată atunci când mărimea sacului lateral și deschiderea foraminală este mai mică de 4 mm: Stenoza canalelor vertebrale ale arterei:
Cea mai comună cauză este artroza proceselor transversale ale vertebrelor cervicale (artrită necovertebrală).

Prin origine, constricția poate fi:

Cauzele stenozelor

Congenitale (stenoza idiopatică) se poate datora: scurtarea lamina (arc vertebră) ahondroplazia: pozvonkautolscheniya dugiukorocheniya reducerea înălțimii nozhkiPorokov canalului vertebral: os, cartilaj fibros shipyrasscheplenie mozganarushennaya segmentare vertebrele spinării și așa mai departe.

Principalul motiv pentru îngustarea canalului spinal este osteochondroza de gradul patru, care duce la spondilită și artroză.

Reducerea atât a canalului radicular central cât și lateral se datorează:

Osteophyte la marginea vertebrelor Osteofite ale proceselor și picioarelor articulare ale discurilor Duplex vertebrale

A patra dintre cele mai frecvente cauze de stenoză este osteochondroza.

Stenoza obținută se datorează: Deformării spondiloartrozei, însoțită de o creștere a articulațiilor și a marginilor marginale;

Simptomele stenozelor la nivelul coloanei vertebrale lombare

Stenoza spinării datorată comprimării nervilor și a vaselor de sânge ale măduvei spinării declanșează un lanț patologic, provocând:

Creșterea presiunii epidurale Inflamația nervului datorită efectelor mecanice asupra acestuia Înrăutățirea circulației sanguine și a ischemiei nervoase.

Tipuri de ischemie în îngustarea canalului în coloana lombară:

În stenoza radiculară laterală, ischemia nervului spinal.În stenoza centrală, ischemia mănunchiului central nervos (cauda equina).În amestec, se combină ambele tipuri de ischemie.

Ischemia nervilor duce la:

Distrugerea tecii de mielină a fibrelor nervoase (demielinizare) Spițele dintre cochilii spinării Adeziunile colului epiduritului și fibrozei

Din punct de vedere clinic, aceste simptome se manifestă în:

Unul dintre simptomele clinice ale stenozei lombare este claudicația neurogenică intermitentă.

Sindromul de claudicare neurogenică intermitentă: Durerea la nivelul coloanei vertebrale lombare (lumbodinamie), agravată de mers pe josSindrom de durere înțepenit când se îndoaie, ghemuit, așezat
Acest lucru se datorează reducerii lordozei lombare, și, prin urmare, extinderea canalului spinal, ceea ce duce la eliberarea navelor și a durerii nervovPri homing din nou vozrastaetIrradiatsii durere într-una sau ambele tensiune nogiSimptomah (Wasserman, Lasegue) crampe picior myshtsSlabosti în nogahYavleniyah paresteziiNarusheniya organisme de lucru urinar și sistemele genitale

Simptomele stenozei la nivelul coloanei vertebrale cervicale

În funcție de tipul de îngustare, apar următoarele sindroame și simptome clinice:

Stenoza laterală - sindromul radicular Durere la nivelul gâtului, radiând la nivelul brațului, regiunea umăr-scapular Sindromul central-mielopatic Pierderea temporară a sensibilității picioarelor în timpul procesului de rulare (simptom al picioarelor "vată")

Acesta este un semnal de avertizare care vă spune să aveți o scanare RMN urgentă.

Parezia la picioare (slăbiciune, insuficiență motorie) Paralizie (lipsa oricăror mișcări) Pierderea controlului asupra urinării și defecăriiStetoza canalului arterei vertebrale - sindromul Barre-Lieu (sindromul arterei vertebrale) însoțită de o pierdere de conștiență pe termen scurt Tulburări auditive și vizuale Probleme de coordonare Tulburări vegetative Ischemie cerebrală.

Tratamentul stenozelor spinale

Aplicați două tipuri de tratament - conservatoare și chirurgicale

Tratamentul conservativ al stenozei include terapia medicamentoasă, acupunctura, terapia manuală și fizioterapia.

Tratamentul conservator

Dintre metodele conservatoare sunt dominate de astfel de:

Terapia medicamentoasă, al cărei scop este de a reduce inflamația și umflarea care au cauzat durerea. Cu aceste scopuri sunt prescrise: Injectii de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene Blocari cu medicamente ale grupului de novocaine Preparate glucosteroid hormonale Blocada epidurala si caudala Reflexologie Chiropractica Fizioterapie

Totuși, tratamentul conservator este eficient în stenoză în 30-45% din cazuri. În celelalte, din păcate, este necesar să se recurgă la metode chirurgicale.

Atunci când se recomandă tratamentul chirurgical

Dacă radiografiile sau tomografia computerizată arată existența stenozei, dar se pare că nu există simptome grave, atunci, bineînțeles, nu trebuie să vă grăbiți cu operația. Cu stenoza, după cum se spune, puteți trăi fericit după aceea, la fel ca o hernie, fără să știi nici măcar despre ei.

Alt lucru, dacă există deja o clinică asociată cu mișcarea și care progresează la timp. De exemplu, îngustarea cauzată de spondilolisteza instabilă a celei de-a doua etape.

În caz de stenoză a canalului, se utilizează laminectomie, sisteme de stabilizare și fixare interosesă.

Tipuri de tratament chirurgical pentru stenoză

Rezecția lamei vertebrale (laminectomie): îndepărtarea unei părți a arcului în scopul decompresiei fibrelor nervoase sau a măduvei spinării. Dezavantajul unui astfel de tratament este instabilitatea postoperatorie frecventă a coloanei vertebrale. Întreruperea interferenței: Metoda se aplică atunci când cauza îngustării canalului este o modificare a înălțimii discului și o creștere a presiunii. pentru a consolida partea posterioară.Pentru a întări suportul posterior, implanturile de întărire sunt inserate între procesele spinoase, păstrând în același timp capacitatea coloanei vertebrale de a se îndoi și de a împinge, ceea ce păstrează stabilitatea coloanei vertebrale și elimină complicațiile sub formă de boli ale segmentelor adiacente. canalul spinal combinat cu instabilitatea, singurul tratament adecvat este utilizarea stabilizării stabilizării anterioare și posterioare istemPri combinație ingustarea canalului spinal si hernia, in special la nivelul coloanei vertebrale cervicale, varianta preferată de tratament este chirurgia minim invaziva - microdiskectomy

Cum să tratați stenoza canalului vertebral al coloanei vertebrale cervicale

Stenoza vasculară - ce este? Aceasta este o patologie a dezvoltării vaselor, în care îngustarea lor are loc într-un grad sau altul, uneori până la suprapunerea completă a lumenului. Stenoza spinării coloanei vertebrale cervicale este recunoscută ca una dintre cele mai grave boli. Esența bolii este redusă la o îngustare a lumenului în direcția anterioară și posterioară, ca urmare a răsucirii rădăcinilor nervoase.

De regulă, un astfel de diagnostic se face simultan cu alte patologii, cum ar fi osteofita, curbura vertebrală, hernia intervertebrală etc. Vârsta medie a bolnavilor este de aproximativ 50 de ani. Aproape 25% din diagnosticele de stenoză sunt stenoza cervicală. Cu toate acestea, cu accesul la un medic în timp util, diagnosticarea și tratamentul adecvat, pot fi evitate complicațiile care duc la pierderea capacității de muncă și a handicapului. Deci, stenoza canalului coloanei vertebrale cervicale, simptomele și tratamentul acesteia vor fi discutate în detaliu mai jos în articol.

Ce este stenoza spinării?

Ce este stenoza spinării? Aceasta este o boală cronică destul de înceată a canalului spinal, care se reduce la faptul că canalul spinal al coloanei vertebrale cervicale se îngustează și lumenul canalului spinal este redus de structuri diferite (creșterea tumorii, edemului, osului sau cartilajului etc.).

Stenoza vaselor de gât poate fi simultan cu spinoza coloanei vertebrale cervicale și constă în reducerea decalajului dintre arterele coronare, care sunt responsabile pentru circulația sanguină a creierului, ceea ce uneori duce la apariția unui accident vascular cerebral al creierului.

Poate fi congenital și dobândit. În acest caz, cel mai adesea acest diagnostic este dat oamenilor de vârstă destul de matură, iar la o vârstă fragedă acest tip de patologie poate fi întâlnit foarte rar. Boala este periculoasă, deci atunci când primele simptome trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.

Este posibil să fiți interesat să aflați despre anatomia și funcția mușchilor gâtului, pentru a înțelege cum funcționează totul.

Cauzele lui

Stenoza spinală a coloanei vertebrale cervicale și cauzele acesteia:

• fractura de compresie a coloanei vertebrale;
• în cazul anomaliilor congenitale în dezvoltarea vertebrelor (de exemplu, arcade scurte, reducerea înălțimii vertebrale etc.);
• inflamația spinală (spondilita);
• spondilita anchilozantă;
• tumora spinării (benignă sau malignă și metastazele vertebrale);
• herniated discuri intervertebrale;
• apariția proceselor adezive care au apărut ca urmare a intervenției chirurgicale în organism);
• supraponderal, obezitate;
• deplasarea vertebrelor una față de cealaltă;
• osteofitele și creșterile osoase (spondiloza);
• deformarea ligamentului galben (îngroșare, compactare, etc.);
• traumatisme;
• exercitarea excesivă;
• prelungirea șederii în aceeași poziție;
• osteochondroza coloanei vertebrale cervicale.

Cum se dezvoltă această patologie: lumenul (volumul) cavității în care sunt localizate măduva spinării, vasele și terminațiile nervoase ale coloanei vertebrale. Care conduce la apariția manifestărilor clinice sub formă de plângeri de durere la o anumită poziție a gâtului (îndoire sau întoarcere).

Se produce o comprimare suplimentară a structurilor vertebrale, iar fluxul sanguin din vase este perturbat, ceea ce poate duce la diverse inflamații interne.

După cum știți, cauzele stenozei este dificil să nu observați în corpul vostru. Prin urmare, tratamentul poate fi început în timp.

Forme și soiuri

Pentru a înțelege mai bine ce spinoz al regiunii cervicale este și ce forme și soiuri are, este necesar să cunoaștem motivele apariției acesteia.

Stenoza (cunoscută și sub numele de Spinoz) poate fi:

• congenital (se dezvoltă în prezența bolilor congenitale ale coloanei vertebrale);
• dobândită (se dezvoltă în cazul bolilor distructive-degenerative dobândite, de regulă, ale coloanei vertebrale);
• combinate (combinația mai multor factori cauzali în dezvoltarea bolii).

După cum sa observat deja, stenoza este cea mai mare parte o boală dobândită odată cu vârsta, care este asociată cu o schimbare a structurii coloanei vertebrale.

Semnele anatomice ale stenozei sunt împărțite în:

• central (îngustarea apare în canalul spinal de la posterior până la peretele anterior sau lateral pe arcada bazei vertebrelor cervicale);
• lateral, este spinoza laterală (reducerea volumului lumenului din care frunzele neurocore ale măduvei spinării).

În același timp, cu trecerea bolii în formă severă se poate dezvolta stenoză arterială, ceea ce duce la tulburări circulatorii și alte complicații.

Stenoza spinării poate fi diagnosticată în oricare dintre cele trei domenii: cervical, toracic sau lombar. De cele mai multe ori este frecventă în coloana cervicală.

simptome

Această boală se poate manifesta în moduri diferite - cu simptome pronunțate sau nu. O persoană nu poate chiar să-și dea seama imediat că este deja bolnav:

• apariția durerii la nivelul gâtului, care apare mai întâi la rotirea sau înclinarea capului; poate fi slab sau puternic și dat umărului, scapulei sau brațului;
• dureri de cap, în special în regiunea sprâncenelor, gâtului sau templelor;
• amorțeală, slăbiciune sau furnicături la nivelul capului, gâtului, umărului, mâinilor sau chiar picioarelor;
• tulburări de vedere sau vedere;
• amețeli;
• tensiune în mușchii gâtului sau brațelor;
• schimbarea respirației.

Dacă nu acordați atenție primelor simptome și începeți cursul bolii, acestea vor coborî în partea inferioară a corpului și vor exista sentimente de "slăbiciune" și slăbiciune a picioarelor, disfuncții ale organelor pelvine (boli ale sistemului genito-urinar). Prin urmare, dacă suferiți de disconfort, trebuie să vă consultați un medic și să nu vă auto-medicați.

Aflați despre alte boli ale regiunii cervicale în timp pentru a identifica boala și pentru a începe tratamentul corect.

diagnosticare

Metode pentru diagnosticarea acestei patologii:

• X-ray. Primul studiu. Este realizat în două proeminențe - din față și din lateral. Afișează modul în care vertebrele sunt în integritate și dacă sunt prezente neoplasme;
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică). Afișează clar starea discurilor vertebrale, ligamentele, determină gradul de îngustare a canalului spinal și poate evalua starea structurilor din acesta. Această metodă este foarte informativă și sigură. Rezultatul studiului este cea mai precisă și detaliată informație despre starea coloanei vertebrale și toate schimbările sale;
• computerizata. Afișează toate creșterile osoase și osificarea ligamentelor. Doctorul de diagnosticare, văzând pe ecran imagini de felii, face un diagnostic;
• mielograma. Aceasta este aceeași raze X, dar cu introducerea unui agent de contrast în canalul spinal, care prezintă structura, volumul și calitatea fluidului spinal, permeabilitatea și posibilele deviații ale coloanei vertebrale;
• examinarea, interviul pacientului și palparea.

Trebuie remarcat faptul că este imposibil să se vizualizeze starea țesuturilor moi prin raze X, ceea ce duce la inexactități în diagnosticare. Prin urmare, se recomandă utilizarea metodei RMN sau CT.

tratament

Medicul care urmează, după o examinare completă, în funcție de severitatea tulburării, va prescrie o abordare individuală a tratamentului pentru pacient:

Metoda de tratament depinde de stadiul bolii și de modul în care aceasta survine. Când se detectează stenoza coloanei vertebrale cervicale în stadiile incipiente și fără complicații, medicul va prescrie o metodă conservatoare. Dacă boala este severă sau se află deja într-o stare neglijată, recurgeți la intervenție chirurgicală.

conservator

Metoda de tratament conservator constă în combinarea consumului de droguri cu un curs de proceduri fizioterapeutice. Durata tratamentului depinde de evoluția bolii și de caracteristicile individuale.

Se compune din următoarele:

• analgezicele sunt prescrise pentru a reduce durerea și a reduce inflamația. De regulă, Ibuprofen, Ketorolac, Diclofenac etc. au cel mai mare efect pozitiv;
• introducerea agenților hormonali prin metoda intervertebrală. Aceasta reduce umflarea țesuturilor, durerea și presiunea în structurile spinale (Diprospan, Prednisolone sau Ketalog);
• diureticele sunt prescrise pentru a elimina umflarea și a reduce presiunea lichidului cefalorahidian. Sulfatul de magneziu sau lasixul este utilizat în mod obișnuit;
• terapie magnetică. Reduce edemele și ameliorează durerea;
• electroforeza cu novocaină pentru ameliorarea durerii în zona afectată;
• curs de terapie;
• acupunctura;
• terapie manuală;
• tracțiunea spinală (tractarea spinală).

Pacientului i se arată o odihnă în pat, absența sarcinilor pe întreaga spate. Orice manipulare trebuie efectuată strict conform prescripției medicului curant și sub supravegherea unui specialist.

Este important să rețineți că auto-medicația sau erorile în timpul procedurilor medicale pot avea rezultate extrem de negative, pot duce la complicații și la creșterea durerii.

chirurgie

În cazul în care tratamentul conservator nu a adus rezultatul așteptat sau boala se află într-o stare agravantă, medicul curant prescrie o operație chirurgicală. Scopul este extinderea canalului spinal pentru a reduce presiunea asupra măduvei spinării însăși.

Astfel de operațiuni se desfășoară în două moduri:

1. O mică incizie se face prin peretele frontal al gâtului, țesuturile sunt împinse și se obține accesul la coloana vertebrală. Îndepărtați zonele deranjante. Uneori, o parte din osul vertebral cervical este îndepărtată, înlocuindu-l cu o clapă pelviană, fixându-l cu plăci și șuruburi speciale.
2. Incizia din spatele gâtului se află direct în zona nervilor din măduva spinării. Accidentele sunt eliminate. Dacă este necesar, părțile discurilor intervertebrale sunt excluse. Acest lucru se face pentru a reduce presiunea asupra coloanei vertebrale ca un întreg.

Răspunsurile la intervenții chirurgicale și la efecte pozitive sunt bune. Intervenția chirurgicală ajută perfect la diagnosticul de "stenoză a coloanei vertebrale cervicale".

Complicațiile și consecințele stenozei

Dacă ignorați simptomele bolii și nu începeți tratamentul, lipsa tratamentului pentru stenoza spinării coloanei vertebrale cervicale poate duce la:

• maduva spinarii;
• radiculopatie;
• mielopatia;
• hipoxia creierului;
  paralizie.

Incontinența urinară, afectarea circulației sângelui, surditatea, pierderea vederii și chiar oprirea respiratorie sunt, de asemenea, posibile.

profilaxie

Pentru a nu suferi de stenoza coloanei vertebrale cervicale, este necesar de la o vârstă fragedă să urmați regulile simple pentru prevenirea acestei boli:

• să nu fiți staționați de mult timp;
• pentru a face spate gimnastica, masaj de gât și umeri va ajuta;
• postura de monitor;
• mâncați bine, astfel încât organismul să aibă întotdeauna toate vitaminele și oligoelementele de care are nevoie;
• contactați imediat experții atunci când primele simptome neplăcute.

În plus, protejați-vă gâtul de curenți, pentru a nu complica grav.

concluzie

Când apar primele simptome, ar trebui să contactați imediat instituțiile medicale. Stenoza este o boală destul de neplăcută, dar destul de tratabilă. Cu toate acestea, dacă îl ignorați, poate duce la dizabilitate.

Cursul de tratament durează aproximativ o lună. Este important să o porniți la timp. În cazul unui stadiu avansat, chirurgul va efectua operația sub anestezie generală și va readuce sănătatea și viața pacientului la nivelul coloanei vertebrale.