Hernia discului intervertebral nu este o patologie independentă. Cauza herniei este osteocondroza. În stadiile incipiente ale osteocondrozei, boala nu se manifestă. Cu un curs atât de ascuns, există o mare șansă ca hernia intervertebrală să apară.

Cum apare hernia spinării?

Când osteocondroza încalcă flexibilitatea și elasticitatea discurilor intervertebrale, ele sunt solidificate. După aceea, discurile își schimbă forma, devin mai aplatizate. Există mici proeminențe ale discurilor intervertebrale - proeminențe. Și ce este o hernie?

Ultima etapă în dezvoltarea osteocondrozei este un disc herniat, la care scurgeri de fluid de pe discuri în canalul spinal.

Herniile spinale au 2 etape de progresie. În prima etapă, există loc de durere în locul localizării, care sunt agravate de ridicarea greutății sau de șederea prelungită. În cea de-a doua etapă, hernia vertebrală începe să se manifeste mai specific, durerea nu se manifestă local, ci radiază până la extremitate.

Hernia intervertebrală are o serie de motive de apariție. Când oricare dintre ele își schimbă structura, se produc procese distrofice. Rata progresiei herniei poate depinde de cauză.

Consecințele osteocondrozei

Într-un număr mare de persoane, osteocondroza apare la o vârstă fragedă. Cu tratamentul analfabetic sau prelungit al patologiei, starea pacientului se poate deteriora semnificativ. Discurile intervertebrale își schimbă structura, pierd elasticitatea și devin mai uniforme. Există proeminențe ale discului - proeminență. Atunci când țesuturile discului sunt distruse, un nucleu lichid începe să curgă din acesta, apare o hernie a discului spinării. Factorii care agravează osteocondroza, ducând la un disc intervertebral herniat:

• Fumatul. Corpul fumătorului suferă de o lipsă de substanțe nutritive, coloana vertebrală pierde forța, își schimbă structura. Lipsa oxigenului din sânge duce la îmbătrânirea accelerată a discurilor intervertebrale.
• Excesul de greutate. Atunci când o persoană este obeză, sarcina pe coloană crește, discurile se uzează și se aplatizează mai repede.
• Stilul de viață sedentar. Când o persoană stă, sarcina pe coloană crește, devine inactivă, discurile intervertebrale se aplatizează, țesutul cartilajului este distrus.
• Nutriție neechilibrată. Lipsa de calciu și multe alte vitamine duce la o slăbire a vertebrelor, la întărirea discurilor intervertebrale, la pierderea elasticității acestora.

Leziuni ale coloanei vertebrale

Chisturile herniei pot apărea, de asemenea, ca urmare a acțiunii mecanice pe spate. Vibrațiile sunt deosebit de periculoase. Inelul fibros nu poate rezista unui salt atât de ascuțit în sarcină și spargere. Mulți oameni au discuri intervertebrale deja puțin uzate, aplatizate sub acțiunea încărcăturilor. Efectuând mișcări bruște cu rotirea corpului, o persoană crește riscul de rănire și crește șansa de a apărea o hernie spinării.

Sport sportiv

Un alt motiv pentru care apare hernia intervertebrală este formarea cu greutăți dacă nu se respectă regulile de siguranță. Un exemplu viu este de exerciții cum ar fi squats, deadlifts în plin amplitudine, jerk și împingerea barbell. Când efectuați exerciții, este necesar să alegeți greutatea potrivită, folosiți o centură de siguranță.

În timpul executării exercițiilor de rezistență este o sarcină verticală pe coloana vertebrală. Overstrain poartă discuri intervertebrale și, la un moment dat, poate apărea o hernie de spate.

În mod separat, puteți evidenția exercițiul cu mișcări - înțepături, în care riscul creșterii leziunilor crește de multe ori datorită compresiei și întinderii ascuțite a coloanei vertebrale. Dacă apare o hernie intervertebrală, cauzele sunt de o importanță deosebită. Din acest motiv depinde uneori de gradul de distrugere a discului intervertebral.

Simptomele și gradele de hernie

Simptomele herniei intervertebrale pot depinde de gradul de evoluție a patologiei, de stilul de viață al pacientului și de localizarea herniei. Dar există și principalele simptome care se manifestă în majoritatea deținătorilor de hernie intervertebrală. La unii oameni, semnele herniei intervertebrale sunt absente de mult timp, manifestându-se deja în etapele ulterioare de progresie. Dacă o persoană are hernie vertebrală, simptomele și tratamentul vor fi strâns legate între ele, deci este important să-i spuneți medicului despre toate manifestările.

Semnele caracteristice ale herniei spinării:

• Spasmul muscular în apropierea discurilor intervertebrale deteriorate. O persoană nu poate relaxa arbitrar astfel de mușchi.
• Există o durere ascuțită atunci când flexați și îndreptați spatele.
• Atunci când mersul pe jos apare o durere dureroasă prelungită. În unele cazuri, durerea nu permite să meargă în mod normal;
• Sensibilitate slabă a unor părți ale coloanei vertebrale sau ale membrelor.

Herniile pot fi de trei tipuri: coloana lombară, toracică și cervicală. Lombarele și hernia intervertebrală cervicală sunt cele mai frecvente. Regiunea toracică suferă modificări patologice foarte rar și în special la femei.

Atunci când apar simptomele unei hernie spinării, manifestările pot fi mai individuale, în funcție de locație:

• Sensibilitate slabă a extremităților inferioare, afectarea coordonării mișcărilor;
• Durere în membrele inferioare (picioare, degete separate);
• Dureri de gros;
• Foarte adesea coada dureaza. Sursa de sânge pentru această parte a coloanei vertebrale este afectată, mușchii se întăresc și spasmul. Spatulă devine mai constrânsă.

Simptomele herniei la nivelul coloanei vertebrale toracice:

• Regiunea toracică este supusă unei dureri constante;
• Unele părți ale pieptului devin mai puțin sensibile;
• Senzații dureroase sub lamele umărului și în zona dintre ele;
• Există dureri în inimă.

Simptomele herniei la nivelul coloanei vertebrale cervicale:

• Senzații dureroase care se extind la nivelul membrelor superioare.
• Scăderea sensibilității mâinii;
• Amețeli frecvente și migrene;
• Vitamina redusă, insomnia, afectarea creierului și circulația cerebrală.
• Slăbiciune și letargie;
• Modificări drastice în presiunea intravasculară.

Cum este diagnosticul?

Este corect să spunem că o persoană are hernie intervertebrală, numai un specialist calificat poate. După o vizită la medic, se efectuează o examinare individuală, pacientul fiind intervievat pentru a obține informații despre toate simptomele. Pentru a începe tratamentul corect al herniei coloanei vertebrale, este necesar un diagnostic precis. Când o persoană are o hernie intervertebrală, simptomele și tratamentul sunt direct legate. În ciuda faptului că hernia se manifestă și prin semne externe, sunt necesare examinări pentru a face un diagnostic corect.

Pentru ca medicul să poată diagnostica hernia intervertebrală, pacientul este trimis să efectueze astfel de proceduri: radiografie, RMN, ultrasunete. Cu ajutorul RMN (imagistica prin rezonanță magnetică), medicul determină mărimea herniei și stadiul progresiei.

În funcție de gravitatea bolii:

• Prolapsul - o hernie iese în mai multe milimetri în spațiul intervertebral;
• Protruziunea - discul intervertebral se umflă în spațiul intervertebral de până la un an și jumătate centimetri;
• Extrudare - componenta lichidă a discului intervertebral curge în canalul spinal.

În funcție de stadiul progresiei, există grade de dezvoltare a bolii:

• 1 grad. Discul intervertebral își pierde elasticitatea, iar fisurile încep să apară cu o ușoară proeminență.
• 2 grade. Sunt formate protruziuni, durerea începe să radieze (da) mâinile și picioarele.
• 3 grade. Sărurile de calciu sunt depozitate în discurile intervertebrale, ceea ce le face mai rigide.
• 4 grade. Terminalele nervoase mor în apropierea discului intervertebral deteriorat. Se produce osificarea țesutului cartilajului.

Ce trebuie să faceți pentru a scăpa de hernia intervertebrală?

Dacă o persoană are hernie intervertebrală, tratamentul este o măsură obligatorie. Spălarea herniilor spinale este un proces complex care necesită mult timp. Pentru eficiență, este necesară o abordare integrată. Pentru a vă menține sănătatea, trebuie să contactați numai specialiști cu înaltă calificare. Ei efectuează un diagnostic cuprinzător și tratamentul herniei intervertebrale, începând cu un test de sânge și încheindu-se cu ziua eliberării din clinică.

Tratamentul herniei intervertebrale are loc cu accent pe prevenirea intervenției chirurgicale.

Cunoscând cum corpul își distribuie forțele, la care părțile corpului curg cel mai mult sânge, medicul prescrie un curs de tratament. Medicul cel mai îngust specializat este un vertebrolog.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul herniei vertebrale cu medicamente trebuie să îndeplinească mai multe obiective simultan:

1. Eliminați cauzele bolii;
2. Influențează discul intervertebral deteriorat pentru a restabili țesutul de cartilagiu. Pentru a face acest lucru, utilizați chondroprotectori.
3. Pentru a minimiza durerea pacientului, pentru a restabili calitatea vieții.

Numirea medicamentelor care constituie tratamentul medical al herniei intervertebrale este doar un medic. Achiziționarea independentă de astfel de medicamente vă poate afecta, prin urmare este strict interzisă.

Pentru a informa cititorii, cei mai eficienti chondroprotectori cu care trateaza discurile hernite sunt:

Cele mai eficiente medicamente antiinflamatoare, utilizate în tratamentul herniei vertebrale:

• diclofenac;
• Voltaren;
• fenistil;
• indometacin;
• ibuprofen;
• Ketoprofen.

Cum să tratați hernia intervertebrală cu medicamentele? Cel mai important lucru este să urmați instrucțiunile medicului. El știe mai bine despre hernia intervertebrală și vă ajută să vă recâștigi sănătatea pierdută.

Cum se trateaza hernia spinarii cu masaj?

Dacă există hernie intervertebrală, cum se tratează cu masaj și educație fizică? Cu ajutorul unor exerciții speciale, o persoană poate preveni apariția complicațiilor și încetini dezvoltarea proceselor distrofice în spate.

Masajul va ajuta la scăderea durerii și la ușurarea prezenței herniei intervertebrale.

Maserul selectează un astfel de set de exerciții care vă vor ajuta să vă relaxați mușchii prinși, pentru a elibera spasmul. Durerea se va ușura, dar masajul și orice altă metodă de tratament nu va vindeca complet boala. La bărbații și femeile care conduc un stil de viață sedentar, pot apărea ciupirea nervilor coloanei vertebrale, simptome: durere severă în orice mișcare. Pentru a facilita o astfel de manifestare vă vor ajuta exerciții complexe de tensiune și relaxare.

Metode tradiționale de tratament

Mulți se întreabă cum să vindece o hernie a coloanei vertebrale cu ajutorul unor remedii folclorice? Răspunsul nu este posibil. Tratamentul complet nu poate fi realizat cu ajutorul tratamentului medicamentos. Dar metodele populare ajută la eliminarea durerii care apare periodic. Există multe rețete care reduc manifestarea durerii herniei.

Cu ajutorul unguentelor, frecare, decoctări și perfuzii este posibilă scăderea manifestărilor unei hernie spinării pentru o lungă perioadă de timp. Pentru a trata hernia vertebrală la domiciliu, puteți băi terapeutice din plante. Cu un curs corect și complet de aplicare, ei vor ajuta să scape de o hernie a coloanei vertebrale pentru o lungă perioadă de timp.

Intervenția operativă

Doar cel mai recent tratament va fi o intervenție chirurgicală. Medicii încearcă să prevină intervenția chirurgicală, aceasta este o măsură extremă. Când hernia intervertebrală este tratată de foarte mult timp, terapia se schimbă în mod constant, dar nimic nu ajută, atunci puteți recurge la intervenții chirurgicale. Orice intervenție chirurgicală este un risc imens. O persoană poate rămâne invalidă din cauza mișcării nepăsătoare a chirurgului.

Cum să scapi de o hernie chirurgical? Chirurgul poate efectua una din cele trei operații, în funcție de severitatea bolii:

• În cazul în care hernia nu a progresat mult - puteți face schimbări de plastic în inelul fibros, restabilind astfel integritatea discului intervertebral
• Dacă severitatea este mai mare, hernia vertebrală poate fi vindecată prin îndepărtarea unei părți a discului deteriorat care interferează cu funcționarea coloanei vertebrale.
• În cazurile cele mai neglijate, chirurgul îndeplinește o îndepărtare completă a discului distrus, înlocuindu-l cu un implant care vă permite să simulați funcțiile unui disc vertebral normal.

Este posibil să se vindece o hernie cu operația complet? Recuperarea este relativă, o persoană nu mai poate trăi ca oameni care nu au avut niciodată o hernie. Simptomele herniei pot apărea, de asemenea, în viitor, cu stres, dar într-o formă mai slabă.

Hernia Sport

Este posibil să se joace sport cu hernie? Unii bărbați și femei au o dorință pentru sportul de putere greu, astfel de sarcini trebuie evitate. Există sporturi care pot întări sistemul muscular fără sarcină pe coloana vertebrală. Puteți face înot, mersul pe jos, ciclism. Aceasta va fi o soluție excelentă pentru o hernie spinării.

profilaxie

Pentru a preveni hernia spinării, trebuie să vă mențineți un stil de viață activ și să nu stați zile de zile pe un monitor de computer. Puteți face sport pentru dezvoltarea sistemelor respiratorii, cardiovasculare și musculo-scheletice. Principalul lucru - nu exagerați: nu supraîncărcați coloana vertebrală cu sarcini, evitați rănile în sport și în viața de zi cu zi, atunci spatele dvs. va rămâne sănătos, iar viața va fi o bucurie.

Proeminența discului circular, ce este?

Ce cauzează o hernie

Herniation, care este localizat în coloana vertebrală, implică deplasarea zonei care acoperă discul intervertebral, dacă luăm în considerare mai detaliat procesul patologic, proeminența țesutului cartilajului este fixată, concentrată între corpurile vertebrale. Datorită formării umflăturii herniale, nervul este ciupit, care este însoțit de dureri insuportabile și este una dintre etapele de schimbări degenerative-distrofice care progresează în coloana vertebrală. Consecințele unei astfel de deformări includ ruptura părții periferice a discului intervertebral - inelul fibros - împreună cu deplasarea sau scurgerea centrului spațiului pe disc - miezul pulpei. Pentru a determina ce cauzează o hernie, cum apare o hernie vertebrală și cum să o tratăm, trebuie să ne familiarizăm cu caracteristicile care caracterizează soiurile sale, cu stările datorate acesteia, precum și cu imaginea simptomatică care o însoțește.

Conținutul articolului

Motivele care contribuie la dezvoltarea afecțiunilor herniei

Medicina moderna nu a stabilit in cele din urma cauzele herniei intervertebrale, dar majoritatea expertilor sunt de parere ca osteocondroza este conditia principala care da nastere acestei boli.

Important: formațiuni hernia definiție este destul de dificil, pentru că opiniile lor sunt diverse și confuze simptome, deci un diagnostic corect de către specialistul curant se bazează nu numai pe simptomele procesului patologic, dar, de asemenea, asupra factorilor care au servit la originea sa!

Ce cauzează hernia intervertebrală? Spațiul vertebral poate fi declanșat de schimbări legate de vârstă care afectează structura discului. Procesul de îmbătrânire naturală a corpului uman aparține categoriei de condiții ireversibile. Pe parcursul vieții discurilor intervertebrale se consumă treptat și se uzează, își pierd flexibilitatea, cuplate cu rezistență și, în consecință, devin mai fragile și susceptibile la traume.

Discurile intervertebrale sunt foarte puternice și constau din nuclee pulpe, care sunt situate în partea centrală a acestora și sunt înconjurate și susținute de inele fibroase. Datorită faptului că structura țesuturilor discurilor nu implică prezența propriei rețele de vase de sânge, trofismul spațiului pe disc, adică alimentația sa, se datorează difuziei, care este asigurată cu participarea țesuturilor concentrate în jurul vertebrelor. Astfel, prin aceste țesuturi, discurile sunt "înmuiate" cu substanțe nutritive, în principal, acest lucru are loc prin conexiuni musculare. Activitatea înaltă a absorbției elementelor necesare discurilor este observată în condițiile în care mișcările din coloana vertebrală sunt fluctuante (în timpul perioadei de muncă fizică).

Astăzi, o persoană nu primește nivelul încărcăturii motorului solicitat de coloana vertebrală, în această privință suferă discuri trofice intervertebrale. Rezistența acestor elemente structurale ale creastei scade, astfel încât există posibilitatea ca o hernie vertebrală să apară, adică motivul principal este lipsa mișcării.

Fibrele inelelor fibroase sunt proiectate pentru o anumită direcție a acțiunilor angajate și a volumelor lor limitate. În cazul în care direcția unei activități fizice și valoarea sa difere de norma, spațiul inelar treptat (uneori destul de repede, în funcție de grupa de vârstă a persoanei, împreună cu starea fizică a corpului său) începe să se descompună. Procesul degenerativ-distrofic poate continua de mai mulți ani și poate persista chiar și timp de decenii. Apoi, pacientul supraîncarcă coloana vertebrală sau efectuează cea mai mică mișcare - strănut, tuse, râde, tulpini - și se dezvoltă o ascensiune hernială.

A doua cauză de hernie este trauma la creastă. Coloana vertebrală poate fi vătămată ca o lovitură ascuțită și din presiunea crescută care se află pe ea din afară. În unele cazuri clinice, apariția leziunii apare datorită prelungirii sau flexiei constante a spatelui. De fapt, hernia intervertebrală implică nucleul pulpa, care iese prin microfragurile și fisurile care s-au format în inelul fibros al discului. Din acest motiv, dacă un pacient efectuează în mod regulat mișcări de natură monotonă, adesea preia și / sau transporta obiecte grele, este supus la vibrații și sarcini grele, în principiu, este rănit atunci când joacă sport, atunci aceste condiții pot afecta negativ inelul fibros, începutul formării unei hernie.

Proeminențele herniale pot apărea în cazul eliminării totale a activității fizice, neglijarea acelor exerciții care ajută la întărirea coloanei vertebrale împreună cu ligamentele discurilor intervertebrale sau exerciții prea intense după o lungă absență a efortului asupra coloanei vertebrale.

Distingem, de asemenea, următorii factori etiologici ai herniei spinale:

• încărcări statice și dinamice experimentate de creastă;
• vibrații și diverse leziuni care provoacă osteochondroză;
• intervenții chirurgicale anterioare, herniile discului și rănile spinării;
• pacientul este supraponderal. În acest moment, medicamentul nu are nici o dovada ca fiind supraponderali sau obezi creste tensiunea, care se confruntă sistemul de zi cu zi locomotor al omului, dar faptul de a reduce posibilitățile persoanei exercitare a excesului de greutate este de necontestat, și un stil de viață sedentar, așa cum este indicat de mai sus, este primul factor care contribuie la scăderea forței discurilor intervertebrale și la lansarea ulterioară a procesului de hernie în ele;
• efectul genului se reflectă în statistică, conform căruia femeile cu hernie de coloană vertebrală sunt înregistrate mai des decât bărbații;
• hipodinamie și postură slabă;
• tulburarea metabolică a pacientului;
• obiceiuri proaste, cum ar fi utilizarea produselor din tutun, care afectează calitatea trofeului regiunii discului intervertebral;
• predispoziția genetică care poate fi exprimată atât în ​​tulburările metabolice, cât și în insuficiența hormonală (de exemplu, cazurile de tulburări ereditare detectate în aparatul ligamentului osos și care afectează metabolismul apă-sare) pot fi utilizate;
• infecție.

Atenție: poziția incomodă a corsetului muscular al spatelui, care se explică prin postura inconfortabilă (adesea așezată) pe termen lung, stresul emoțional, precum și supraîncărcarea musculară cauzată de sarcini necorespunzătoare pe zona vertebrală, declanșează apariția procesului distrofic în coloana vertebrală!

În plus față de osteochondroză, alte boli deja existente în organism pot duce, de asemenea, la proeminențe herniale, cum ar fi:

• diferite curburi spinale (scolioză - deformare persistentă a zonei vertebrale, exprimată în curbură, orientată fie către partea dreaptă, fie spre stânga);
• boli reumatoide virale;
• unele afecțiuni care afectează organele interne;
• lombare stenoasă degenerativă, care se referă la îngustarea foramenului intervertebral și a canalului spinal central sau radicular. Aceasta conduce la compresie, adică la compresia structurilor situate în acest canal - rădăcinile care formează măduva spinării și cresc în mod semnificativ riscul proeminențelor herniale. Persoana poate suferi degenerativă copilarie stenoza lombara, dacă înnăscută și să-l din cauza un prejudiciu sau din cauza progresia bolii (artroze - boala distructiva-degenerative care afectează articulațiile, și apare din cauza distrugerii cartilajului care formează suprafețe articulare, osteoartrita - deformare articulară cartilajul, țesutul osos al coloanei vertebrale și discurile intervertebrale, deformarea spondiloză - modificări degenerative ale corpului vertebral, care este însoțită de o formă formată e excrescențe osoase).

Specii pe care proeminențele herniale sunt clasificate intervertebral

Ieșirile de hernie intervertebrală sunt diferențiate în funcție de locurile dislocării lor, adică progresează în segmentele cervicale, toracice, lombare sau sacrale ale creastei. Boala este congenitală și dobândită. Cele mai comune soiuri includ următoarele denumiri:

• Herniile dorsale sunt proeminențe care se strecoară în lumenul canalului spinal și comprima, adică, încalcă rădăcinile nervoase. Etapa inițială a acestui tip de formare a herniei este marcată de simptome dureroase, care se manifestă numai în regiunea lombară, dar ulterior sindromul de durere tinde să iradiază extremitățile inferioare.
• Cauzele herniei mediane nu au fost identificate, se pot forma în mod neașteptat și pot dispărea în același mod de sine stătător. Hernia mediană se caracterizează prin prezența unei dureri necontrolate, gradul de intensitate fie se schimbă de la mai puternic la mai slab, fie este complet absent.
• Herniile centrale sunt în general sistematizate ca herniile lui Schmorl, ele nu sunt considerate a fi patologii dobândite, deoarece nu se dezvoltă datorită unei combinații de factori externi care afectează integritatea structurii coloanei vertebrale, dar sunt defecte congenitale. Heniile lui Schmorl nu sunt însoțite de proeminențe, iar zonele afectate ale corpurilor vertebrale cu astfel de procese patologice au dungi caracteristice.
• Segmente de hernie cresc actuale ca un fel de violare, care se găsește în structurile discurilor intervertebrale și este însoțită de ieșirea părților lor centrale - nuclei pulpus - în lumenul canalului. Herniile cu sechestrare reduc în mod semnificativ nu numai calitatea fizică a vieții pacientului, ci și fundalul psiho-emoțional al acestuia, și de obicei apar în coloanele colului uterin și lombar. Acestea sunt considerate ca fiind cele mai periculoase specii, deoarece acestea duc adesea la dizabilități.

Imagine simptomatică care indică prezența bolii

Simptomele herniei variaza semnificativ in diferite segmente ale coloanei vertebrale, asa ca luarea istoricului bolii necesita ingrijire speciala.

În regiunea cervicală, umflarea hernială se manifestă prin dureri de cap, amețeli, tensiune arterială neregulată, amorțeală care leagă zona brațului, precum și simptome dureroase simțite în zona articulațiilor umărului și a mâinilor.

În segmentul toracic, durerea este combinată cu scolioză sau kyfoscolioză. Herniile sânilor sunt recunoscute ca fiind extrem de rare și pot să apară la următoarele persoane (categoriile descrise mai jos prezintă riscul de a dezvolta formarea herniei în toate părțile coloanei vertebrale, dar cel mai adesea ele au afectat segmentul toracic):

• acei oameni a căror durată de ședere este mai mare de două ore pe zi (se aplică șoferilor de vehicule, șoferilor de camioane și celor care se confruntă mult timp cu blocaje);
• reprezentanți ai majorității profesiilor extrem de populare în epoca noastră, cum ar fi designeri, contabili, adică oameni care lucrează pe un computer mai mult de patru ore pe zi, precum și utilizatori care își petrec timpul liber în spatele dispozitivului;
• încărcătoare, sportivi care ridică zilnic și / sau transportă obiecte grele, lucrează cu proiectile cu greutate mare;
• persoanele ale căror profesii necesită o prezență aproape neîntreruptă în postura "forțată" (adică, chirurgi, confecționeri, sudori).

Dacă unul dintre discurile care alcătuiesc regiunea lombară este deteriorat, primele semnale sunt exprimate în sindrom de durere care afectează membrele inferioare și radiază până la suprafața laterală sau posterioară anterioară a coapsei până la picior. Degetele membrelor inferioare, impreuna cu burta amortite, exista o durere izolata care se raspandeste in zona piciorului sau a piciorului, spatele inferior este, de asemenea, supus unei dureri constante severe.

Interesant: în ceea ce privește hernia, localizată în regiunea sacră, acestea sunt însoțite de aceeași imagine simptomatică, observată în deformările diagnosticate în partea inferioară a spatelui, astfel încât diferențele dintre aceste tipuri de boli sunt stabilite printr-o serie de examinări cu raze X!

Metode de a scăpa de hernie localizate în coloana vertebrală

Ambele formațiuni herniale cervicale, toracice și lombare, în prezent, nu în toate cazurile clinice, necesită invazie chirurgicală obligatorie. Medicina modernă oferă pacienților o mulțime de metode sigure și destul de eficiente de a elimina această boală, a cărei totalitate este sistematizată într-un nume comun - tratamentul conservator:

• Terapia de droguri. În timpul perioadei acute a bolii, o persoană bolnavă începe să se confrunte cu o nevoie tot mai mare de medicamente nesteroidiene care au un puternic efect antiinflamator, deoarece în această fază a bolii este esențial să se elimine procesul inflamator pronunțat observat în jurul herniei progresive. Medicul participant ia decizia de a prescrie pacientului injecții și analgezice.
• Cultură fizică terapeutică este prezentată numai sub condiția sfârșitului stadiului acut al patologiei, adică se folosește după o ușoară ușurare a durerii și servește la întărirea articulațiilor musculare care formează cadrul spate. Cu ajutorul unui complex de exerciții speciale de gimnastică, o persoană poate realiza restaurarea mobilității zonei vertebrale.
• Tracțiunea sau tracțiunea coloanei vertebrale este o tehnică a cărei direcție este eliminarea durerii, dar efectul întinderii regiunii vertebrale este prezent doar în stadiile inițiale ale afecțiunii.

Îndepărtarea radicală a umflăturii herniei, adică intervenția chirurgicală, este efectuată numai dacă metodele de eliminare a acestora nu dau rezultatul dorit persoanei bolnave pentru o perioadă lungă de timp. De asemenea, operația este desemnată cu condiția să nu existe dureri de retragere și de nesuportat și în încălcarea lucrărilor organelor care alcătuiesc pelvisul.

Măsuri preventive care sunt utilizate pentru a preveni bombardarea herniilor

Prevenirea acelor boli care afectează integritatea structurii coloanei vertebrale vă permite să vă mențineți sănătatea și, pentru mulți ani, să vă bucurați de o viață confortabilă fără restricții impuse mobilității umane. Mulți pacienți care suferă în mod constant de manifestarea protuberanțelor intervertebrale notează că ar dori din nou să prevină progresia acestui proces degenerativ-distrofic în coloana vertebrală, dar acum din cauza neglijării bolii, metodele elementare preventive nu le mai pot ajuta să se protejeze de cele mai puternice simptome de durere prevenirea intervențiilor chirurgicale. Metodele care sunt concepute în scopuri profilactice, implică în primul rând eliminarea tuturor factorilor care predispun la declanșarea procesului de hernie, din acest motiv, pentru prevenirea herniei intervertebrale ar trebui să fie:

• pentru a exercita, care promovează deplasarea fluidului din coloana vertebrală de pe spațiul de pe disc, face ca discurile intervertebrale să fie mai plane, creând spațiul necesar relaxării corpurilor vertebrale;
• Starea de hipodinamie poate să apară din cauza consumului insuficient de lichid în organism, prin urmare, controlul pacientului este recunoscut ca un agent profilactic excelent. Zilnic pe stomacul gol se recomandă să beți un pahar de apă. Îndepărtează sucul gastric stagnat din stomac, cuplat cu bilă, care nu este adecvată pentru digestia grăsimilor din vezica biliară;
• aplicați sistemul de alimentare care poate fi descris ca fiind rațional;
• postura de control;
• urmați regulile care se referă la somnul sănătos;
• monitorizează indicele de masă corporală;
• să nu abuzeze băuturile care conțin alcool în compoziție, precum și produsele din tutun;
• În fiecare zi, faceți plimbări lungi în aerul proaspăt.

Datorită unei alimentații corecte, corpul este saturat cu toate substanțele nutritive, exercițiul fizic regulat la care este expusă zona vertebrală, permite persoanei bolnave să accelereze metabolismul, împreună cu formarea unei structuri musculare spate mai puternice. Măsurile care vizează menținerea sănătății coloanei vertebrale au un efect benefic asupra întregului corp, contribuind la conservarea și protejarea fiecăruia dintre sistemele sale, din acest motiv medicii observă că prevenirea este cea mai bună metodă de tratament.

Care este rezultatul unei hernie pe coloana vertebrală

Principalele motive

Ieșirile de hernie intervertebrală sunt diferențiate în funcție de locurile dislocării lor, adică progresează în segmentele cervicale, toracice, lombare sau sacrale ale creastei.

Boala este congenitală și dobândită. Cele mai comune soiuri includ următoarele denumiri:

Prevenirea acelor boli care afectează integritatea structurii coloanei vertebrale vă permite să vă mențineți sănătatea și, pentru mulți ani, să vă bucurați de o viață confortabilă fără restricții impuse mobilității umane.

Metodele care sunt concepute în scopuri profilactice, implică în primul rând eliminarea tuturor factorilor predispuși la lansarea procesului de formare a herniei, din acest motiv, pentru prevenirea herniei intervertebrale ar trebui să fie:.

• În plus, medicamentele recomandate sunt, din anumite motive, eficiente în cazul dumneavoastră...

Diagrama unei vertebre și a hernei intervertebrale

O stare patologică în care un fragment al unui disc intervertebral este deplasat în canalul spinal sau în corpul unei vertebre este numit o hernie intervertebrală.

Din păcate, astăzi un astfel de diagnostic nu este neobișnuit. Acest lucru se datorează în mare măsură stilului de viață modern, deși cauzele bolii sunt foarte diverse.

Ce cauzează cel mai frecvent hernia?

1. Încălcarea sintezei țesutului conjunctiv
2. Modificări legate de vârstă în organism
3. Activitate fizică slabă sau excesivă
4. Leziuni.

Ereditatea și vârsta contează?

Există și alte motive pentru care poate apărea hernie vertebrală. Acest lucru poate afecta genele:

• tulburări metabolice;
• hormoni;
• modificări ale aparatului osos și ligament, datorită cărora metabolismul apei-sare este perturbat.

cauzele

Oricum, toți oamenii sunt expuși riscului de a dezvolta proeminență vertebrală sau hernie. Medicina moderna crede ca astfel de patologii sunt norma pentru corpul uman.

Acest lucru se datorează imperfecțiunii coloanei vertebrale umane, deoarece a evoluat prea repede, fără a reuși să se adapteze condițiilor actuale.

Dar în acest caz vorbim despre proeminențe foarte simple și herniile, care foarte rar se fac cunoscute. Dar dacă vorbești despre astfel de hernie care au simptome pronunțate și adesea dureroase?

Mai întâi de toate, riscul de a suferi dureri din cauza herniilor este cauzat de persoanele angajate în forță fizică grea: portari, lucrători în construcții, mașini manuale, excavatori.

De asemenea, riscurile ridicate sunt sportivii, în special cei care se angajează în puterelifting, haltere, culturism sau arte marțiale (stiluri de șoc și lupte). La risc sunt acei oameni care aderă la un stil de viață sedentar.

Există două tipuri de factori de risc: inevitabili și cei care pot fi evitați.

Imagine simptomatică care indică prezența bolii

Simptomele herniei variaza semnificativ in diferite segmente ale coloanei vertebrale, asa ca luarea istoricului bolii necesita ingrijire speciala.

În regiunea cervicală, umflarea hernială se manifestă prin dureri de cap, amețeli, tensiune arterială neregulată, amorțeală care leagă zona brațului, precum și simptome dureroase simțite în zona articulațiilor umărului și a mâinilor.

În segmentul toracic, durerea este combinată cu scolioză sau kyfoscolioză. Herniile sânilor sunt recunoscute ca fiind extrem de rare și pot să apară la următoarele persoane (categoriile descrise mai jos prezintă riscul de a dezvolta formarea herniei în toate părțile coloanei vertebrale, dar cel mai adesea ele au afectat segmentul toracic):

• acei oameni a căror durată de ședere este mai mare de două ore pe zi (se aplică șoferilor de vehicule, șoferilor de camioane și celor care se confruntă mult timp cu blocaje);
• reprezentanți ai majorității profesiilor extrem de populare în epoca noastră, cum ar fi designeri, contabili, adică oameni care lucrează pe un computer mai mult de patru ore pe zi, precum și utilizatori care își petrec timpul liber în spatele dispozitivului;
• încărcătoare, sportivi care ridică zilnic și / sau transportă obiecte grele, lucrează cu proiectile cu greutate mare;
• persoanele ale căror profesii necesită o prezență aproape neîntreruptă în postura "forțată" (adică, chirurgi, confecționeri, sudori).

Dacă unul dintre discurile care alcătuiesc regiunea lombară este deteriorat, primele semnale sunt exprimate în sindrom de durere care afectează membrele inferioare și radiază până la suprafața laterală sau posterioară anterioară a coapsei până la picior.

Degetele membrelor inferioare, impreuna cu burta amortite, exista o durere izolata care se raspandeste in zona piciorului sau a piciorului, spatele inferior este, de asemenea, supus unei dureri constante severe.

Spălarea herniilor spinale

De la o scădere a hidratării discului intervertebral, ca o consecință a distrofiei. Pe măsură ce sarcina crește, partea exterioară a discului se fisură și miezul interior este stors. http://lib.rus.ec/b/334653/read#t2

Activitate fizică slabă sau excesivă

Dacă o hernie sa format în regiunea toracică, pacientul trăiește:

Disconfort, precum și dificultăți în procesul de mers (de exemplu, trăgând dureri și slăbiciune musculară);

Semnele bolii nu apar imediat, în unele cazuri, primele etape trec fără manifestări. Simptomele herniei intervertebrale vor varia în funcție de departamentul în care a început formarea bulgării.

Principala plângere din partea pacienților este durerea puternică, severă. Este provocat de un disc care a căzut, care apasă asupra rădăcinii nervoase.

Fiecare dintre ele este responsabilă pentru munca unui anumit organ, astfel că prolapsul unei vertebre afectează măduva spinării, încheieturile nervoase din apropiere.

Alegerea terapiei depinde de stadiul, tipul de boală. De exemplu, dacă evoluția patologiei are loc fără complicații, tratamentul herniei intervertebrale are drept scop stoparea deteriorării ulterioare a discului intervertebral.

În primul rând, medicamentele fără prescripție medicală sunt prescrise, iar dacă acestea nu au efectul adecvat, medicul poate prescrie pilule mai puternice (analgezice, cum ar fi codeina).

În prima etapă, putem distinge următoarele etape ale terapiei:

• respectarea odihnei, odihna patului;
• utilizarea analgezicelor pentru atenuarea stării pacientului;
• performanța terapiei fizice;
• dacă este necesar, vizitați fizioterapia.

Dacă după 3 luni durerea nu se oprește, se prescrie sindromul deficitului neurologic, amorțirea perineului, reducerea potenței la bărbați, operația chirurgicală.

Chirurgia - o măsură extremă, deoarece se manifestă adesea complicații, nu are eficiență ridicată. Ar trebui să treceți la această metodă numai dacă există o amenințare la adresa vieții umane.

Tipuri de hernie intervertebrală

Hernia intervertebrală

Ambele formațiuni herniale cervicale, toracice și lombare, în prezent, nu în toate cazurile clinice, necesită invazie chirurgicală obligatorie.

Medicina modernă oferă pacienților o mulțime de metode sigure și destul de eficiente de a elimina această boală, a cărei totalitate este sistematizată într-un nume comun - tratamentul conservator:

• Terapia de droguri. În timpul perioadei acute a bolii, o persoană bolnavă începe să se confrunte cu o nevoie tot mai mare de medicamente nesteroidiene care au un puternic efect antiinflamator, deoarece în această fază a bolii este esențial să se elimine procesul inflamator pronunțat observat în jurul herniei progresive. Medicul participant ia decizia de a prescrie pacientului injecții și analgezice.
• Cultură fizică terapeutică este prezentată numai sub condiția sfârșitului stadiului acut al patologiei, adică se folosește după o ușoară ușurare a durerii și servește la întărirea articulațiilor musculare care formează cadrul spate. Cu ajutorul unui complex de exerciții speciale de gimnastică, o persoană poate realiza restaurarea mobilității zonei vertebrale.
• Tracțiunea sau tracțiunea coloanei vertebrale este o tehnică a cărei direcție este eliminarea durerii, dar efectul întinderii regiunii vertebrale este prezent doar în stadiile inițiale ale afecțiunii.

Îndepărtarea radicală a umflăturii herniei, adică intervenția chirurgicală, este efectuată numai dacă metodele de eliminare a acestora nu dau rezultatul dorit persoanei bolnave pentru o perioadă lungă de timp.

De asemenea, operația este desemnată cu condiția să nu existe dureri de retragere și de nesuportat și în încălcarea lucrărilor organelor care alcătuiesc pelvisul.

De obicei, simptomele herniei intervertebrale sunt destul de neclară și sunt foarte ușor confundate cu manifestări de sciatică sau nevralgie.

Simptomele herniei variaza semnificativ in diferite segmente ale coloanei vertebrale, asa ca luarea istoricului bolii necesita ingrijire speciala.

În regiunea cervicală, umflarea hernială se manifestă prin dureri de cap, amețeli, tensiune arterială neregulată, amorțeală care leagă zona brațului, precum și simptome dureroase simțite în zona articulațiilor umărului și a mâinilor.

În segmentul toracic, durerea este combinată cu scolioză sau kyfoscolioză. Herniile sânilor sunt recunoscute ca fiind extrem de rare și pot să apară la următoarele persoane (categoriile descrise mai jos prezintă riscul de a dezvolta formarea herniei în toate părțile coloanei vertebrale, dar cel mai adesea ele au afectat segmentul toracic):

Dacă unul dintre discurile care alcătuiesc regiunea lombară este deteriorat, primele semnale sunt exprimate în sindrom de durere care afectează membrele inferioare și radiază până la suprafața laterală sau posterioară anterioară a coapsei până la picior.

Degetele membrelor inferioare, impreuna cu burta amortite, exista o durere izolata care se raspandeste in zona piciorului sau a piciorului, spatele inferior este, de asemenea, supus unei dureri constante severe.

prolaps - pentru hernie intervertebrală cu o deplasare de 2-3 mm;

proeminență - deplasări medii și mari de 5-15 mm;

extrudare - pierderea conținutului discului.

De obicei, simptomele herniei intervertebrale sunt destul de neclară și sunt foarte ușor confundate cu manifestări de sciatică sau nevralgie.

Informațiile prezentate în articol sunt doar pentru scopuri informative. Materialele pentru articol nu necesită auto-tratare. Doar un medic calificat poate diagnostica și recomanda tratamentul pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Hernia intervertebrală este o boală gravă în care o persoană suferă de dureri severe la nivelul spatelui, gâtului, picioarelor și membrelor superioare și există o mișcare limitată. Pacientul este adesea forțat să se odihnească în pat.

Pentru a vă imagina ce este hernia intervertebrală, trebuie să cunoașteți structura coloanei vertebrale. Vertebrele sunt interconectate de discuri care sunt înconjurate de un inel fibros.

Când este rupt dintr-un anumit motiv, nucleul pulpatiei din interiorul discului este deplasat. Intră în canalul intervertebral, stoarce rădăcinile nervoase și provoacă durere, amorțeală și spasme.

Discul herniat este localizat în trei zone ale coloanei vertebrale: în regiunile cervicale, toracice sau lombare.

Hernia intervertebrală

Hernia intervertebrală este una dintre consecințele osteochondrozei, care este o proeminență a discului intervertebral între corpurile vertebrale. Se manifestă durere, tensiune musculară tonică și restrângere a mișcărilor în zona afectată a coloanei vertebrale. Poate duce la compresia rădăcinilor spinale, a vaselor și a măduvei spinării. Acesta este vizualizat cu CT, MRI sau mielografia contrastului. Tratamentul este în principal conservator (medicație, terapie de exerciții, masaj, terapie de tracțiune). Operațiile de îndepărtare a discului (discectomie, discectomie endoscopică) sunt efectuate conform indicațiilor stricte și pot duce la complicații grave.

Hernia intervertebrală

Există 24 de discuri intervertebrale în coloana vertebrală. Acestea au o dimensiune diferită: cea mai mică - pe discurile din zona cervicală și cea mai mare - pe discurile lombare. În toate departamentele, discurile sunt caracterizate de același tip de structură: un nucleu puls, înconjurat de un inel fibros. Miezul este de 90% apă, consistența acestuia seamănă cu gelul. Inelul fibros este format din fibre care trec în direcții diferite. Împreună, componentele discului determină elasticitatea, rezistența, rezistența la răsucire și îndoire. Discurile intervertebrale asigură articulații mobile între corpurile vertebrale și amortizarea coloanei vertebrale.

Discul intervertebral (intervertebral) este situat, în mod normal, strict între corpurile a două vertebre adiacente. Când trece dincolo de acest spațiu, vorbesc despre o hernie intervertebrală. Cel mai adesea se formează hernie în coloana lombară, deoarece poartă sarcina principală în timpul mișcărilor și ridicării greutății. În al doilea rând în ceea ce privește frecvența formării herniei este regiunea cervicală, în care se efectuează mișcări complexe de volum mare (răsucire, îndoire). Vârsta pacienților diagnosticați cu hernie intervertebrală variază de obicei de la 30 la 50 de ani. Odata cu progresia herniei intervertebrale, aceasta poate provoca o serie de consecinte grave si poate dezactiva pacientul. În acest sens, detectarea și diagnosticarea în timp util sunt sarcinile reale ale vertebrologiei și neurologiei practice.

Cauzele herniei intervertebrale

Principalul factor în dezvoltarea herniei este osteochondroza. Ca rezultat al modificărilor degenerative-distrofice care apar în osteochondroză, discul intervertebral pierde apă și își pierde elasticitatea. Înălțimea discului scade, cu greu rezistă presiunii exercitate asupra acestuia de către vertebre și este ușor rănită în timpul exercițiilor excesive. Într-o astfel de situație, sub acțiunea diferiților factori nefavorabili, o parte a discului este deplasată dincolo de spațiul dintre vertebre. O hernie intervertebrală începe să se formeze.

O dezvoltare osteohondroza anterioară este observată la pacienții cu anomalii ale persoanelor coloanei vertebrale (vertebrele în formă de pană, lyumbalizatsiey, fuziunea vertebrelor sindromul Klippel-Feil et al.), Boli dismetabolici (diabet, hipotiroidism), leziuni anterioare ale măduvei spinării (fractură spinării, leziuni ale măduvei spinării ). Cauza osteocondrozei precoce poate fi anomaliile de dezvoltare, ceea ce duce la o încărcare neuniformă a coloanei vertebrale (de exemplu, displazia șoldului). Factorii care cauzează formarea herniei includ ridicarea greutății, vânătaia spinării, vibrațiile, mișcările bruște, starea de ședere prelungită (pentru autovehiculele care lucrează pe computere etc.), obezitatea, încărcarea necorespunzătoare a coloanei vertebrale datorată ciumzei, lordozelor și altor tipuri curbură a coloanei vertebrale, încălcând poziția și lucrând într-o poziție incomodă.

Etapele formării unei herni intervertebrale

În stadiul inițial, există o ușoară deplasare a discului până la 2-3 mm, numită prolaps de disc. Deplasarea ulterioară (4 mm sau mai mult) este indicată de proeminența discului. În acest caz, nucleul pulpei este deplasat, dar este situat în inelul fibros. Simptome clinice manifestate de iritare a rădăcinii spinoase adiacente. Progresia ulterioară a herniei intervertebrale conduce la o fractură sau delaminare a capsulei disc fibroase și a prolapsului nucleului pulpos dincolo de limitele sale. Această condiție se numește extrudare pe disc. În acest stadiu, hernia intervertebrală poate stoarce rădăcina spinării și vasul sanguin care o provoacă, provocând radiculopatie și radiculomic ischemie, un sindrom de rădăcină cu simptome de pierdere a funcției neurologice. Stadiul în care miezul pulpa prăbușit atârnă ca o cădere în afara spațiului intervertebral este desemnat ca sechestrarea discului. De regulă, aceasta conduce la ruperea capsulei fibroase și la ieșirea completă a nucleului. În stadiul de extrudare și sechestrare hernia intervertebrală atinge o astfel de dimensiune încât poate provoca compresia măduvei spinării cu dezvoltarea mielopatiei compresive.

Simptomele herniei intervertebrale

La începutul formării, o hernie a unui disc intervertebral are adesea un curs latent. Apoi, există dureri în acea parte a coloanei vertebrale, unde hernia este localizată. Inițial, durerea este plicticoasă tranzitorie în natură, agravată de sarcina statică și dinamică, trece complet în poziția predominantă. Pacientul încearcă să elibereze zona bolnavă a coloanei vertebrale, limitând mișcarea în ea. În paralel cu sindromul durerii, tensiunea muscularo-tonică se dezvoltă la locul corespunzător al regiunii paravertebrale.

Pe măsură ce proeminența hernială crește, există o creștere a durerii și a sindroamelor musculo-tonice, restrângerea mișcărilor. Durerea are un caracter permanent, poate fi stocată în poziție predispusă. Tensiunea musculară este mai pronunțată pe partea locului herniei și poate provoca o înclinare a coloanei vertebrale, care creează o sarcină suplimentară asupra acesteia și agravează manifestările clinice. Cu progresia ulterioară a unui disc herniat, apar complicații. În unele cazuri, hernia are un curs subclinic și se manifestă numai atunci când apare ultima.

Hernia intervertebrală poate avea o serie de caracteristici clinice în funcție de partea coloanei vertebrale în care este localizată. Astfel, hernia intervertebrală a coloanei vertebrale cervicale este însoțită de durere în torticolisul gâtului și reflexului; poate fi complicată de sindromul arterei vertebrale. Hernia intervertebrală a regiunii toracice adesea imită clinica bolilor somatice (angină pectorală, ulcer gastric, pancreatită acută); capabil să provoace dispepsie, dischinezie intestinală, dificultate la înghițire, deficiență enzimatică a pancreasului. Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombare se manifestă prin simptome de lombago și ischialgie lombară, ceea ce face dificilă deplasarea și înclinarea trunchiului.

Complicații ale herniei intervertebrale

Sindromul radicular apare atunci când o hernie este expusă nervului spinal situat lângă acesta. Sindromul radicular poate avea o dezvoltare pe etape: în primul rând, se observă simptome de iritație a rădăcinilor, iar apoi pierderea funcțiilor sale. În primul caz, este descris un sindrom de durere intensă, descris de pacienți drept "lumbago" sau "șoc electric", provocat de mișcările coloanei vertebrale afectate. În zona de inervare a coloanei vertebrale sunt marcate paresthesias. Pierderea funcțiilor coloanei vertebrale conduce la apariția în zona inervației de slăbiciune musculară și hipotensiune, scăderea sensibilității. În timp, pareza flaccidă se dezvoltă cu atrofie musculară, dispariția reflexelor tendonului și tulburări trofice.

Myelopatia discogenică se formează atunci când hernia care este formată determină o îngustare a canalului spinal și o comprimare a măduvei spinării. Mai întâi de toate, funcția motorului suferă. Pareza periferică se dezvoltă la nivelul leziunilor. Apoi se adaugă pierderea sensibilității și ataxia sensibilă. Cu hernia coloanei vertebrale lombare, sunt posibile tulburări pelvine. De regulă, manifestările timpurii ale mielopatiei sunt unilaterale. Fără un tratament adecvat, modificările care apar în măduva spinării devin ireversibile, iar deficitul neurologic care se formează nu poate fi regresat.

Sindromul arterei vertebrale apare dacă o hernie a coloanei vertebrale colorează artera vertebrală de-a lungul suprafeței laterale a corpului vertebral. Se manifestă prin amețeli, ataxie vestibulară, zgomot la ureche, scotomuri tranzitorii și fotopsiuri, leșin. Poate provoca tulburări de circulație cerebrală tranzitorie (TIA) în bazinul vertebro-bazilar.

Diagnosticul herniei intervertebrale

Manifestările inițiale ale unui disc herniat nu sunt foarte specifice și sunt similare cu clinica unei herni necomplicate a osteocondrozei spinale. Radiografia coloanei vertebrale vă permite să diagnosticați osteocondroza, curbura coloanei vertebrale, anomalii ale dezvoltării acesteia și alte patologii ale structurilor osoase. Cu toate acestea, hernia intervertebrală pe radiografii nu este vizibilă. Este posibil să se suspecteze o hernie în astfel de cazuri prin natura încăpățânată a sindromului durerii și progresia acesteia. În cursul diagnosticării, un neurolog și un vertebrolog trebuie să diferențieze un disc herniat de miozită, plexită, hernia Schmorl, spondilartroza, hematoame și tumori spinale.

Hernia poate fi detectată prin tehnici de examinare tomografică - RMN și CT ale coloanei vertebrale. Mai mult, RMN-ul coloanei vertebrale este mai informativ, deoarece oferă o mai bună vizualizare a structurilor țesuturilor moi. Cu ajutorul RMN, este posibilă nu numai "vedea" hernia, să se stabilească localizarea și stadiul procesului, dar și să se determine gradul de îngustare a canalului spinal. În absența posibilității de tomografie, contrastul cu mielografia poate fi folosit pentru a confirma diagnosticul herniilor intervertebrale.

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale cervicale, însoțită de simptome de compresie a arterei vertebrale, este o indicație pentru studiile vasculare: REG, UZDG a arterelor vertebrale. Ancheta, de regulă, se realizează cu teste funcționale (răsuciri și înclinări ale capului). Pacienții cu hernie în regiunea toracică, în funcție de imaginea clinică, pot necesita o consultare de la un cardiolog, un gastroenterolog, un pulmonolog cu un ECG, o revizuire OGK, gastroscopie etc.

Tratamentul herniei intervertebrale

Terapia conservatoare este cea mai preferată strategie de tratament pentru discul intervertebral herniat. Este complexă. componenta de droguri include medicamente pentru durere (ketoprofen, ibuprofen, diclofenac, naproxen, meloxicam, etc.), Miorelaxante remover sindrom (clorhidrat tolperisonă) musculo-tonice necesare pentru menținerea complexului de vitamine B țesutului nervos (B1, B6, B12), decongestionante. Pentru a ușura un sindrom de durere intensă, se utilizează administrarea locală de corticosteroizi și anestezice locale sub formă de blocade paravertebrale. În stadiile inițiale, chondroprotectorii sunt eficienți (sulfat de condroitină, glucozamină, etc.).

Hernia intervertebrală în perioada acută este o indicație pentru numirea UHF, fonoforită cu hidrocortizon, electroforeză. În timpul perioadei de recuperare, electromiostimularea, reflexoterapia, terapia cu nămol sunt folosite pentru a restabili mușchii paretici. Efect bun exercita terapia de tracțiune, prin care o creștere a distanței intervertebral și reducerea semnificativă a sarcinii pe discul afectat care asigură condițiile pentru a opri progresia herniei, dar la etapele inițiale pot contribui la o anumită restabilire a discului. Terapia manuală este capabilă să înlocuiască extensia coloanei vertebrale, dar, din păcate, în practică are un procent mare de complicații, prin urmare, poate fi efectuată numai de un terapeut manual experimentat.

Cel mai important rol în tratamentul herniei intervertebrale este exercițiile de fizioterapie. Exerciții special selectate pot fi obținute și întinderea coloanei vertebrale, întărirea cadrului muscular și îmbunătățirea alimentării cu sânge a discului afectat. Exercițiile regulate pot întări mușchii care dețin coloana vertebrală, astfel încât reaparitia unei hernie sau apariția ei în alte părți ale coloanei vertebrale este practic exclusă. Ei bine, completează cursul de terapie prin exerciții care deține masajul, precum și înotul.

Tratamentul chirurgical este necesar doar pentru acei pacienți care au aplicare complexe de terapie conservatoare sa dovedit a fi ineficiente, iar complicațiile severe existente (mai greu de rezolvat 1-1,5 luni. Durere, mielopatie discogena, sindromul arterei vertebrale AIT) au tendința de a progresie. Având în vedere potențialele complicații postoperatorii (sângerare, infecție sau deteriorare a maduvei spinarii, leziuni ale coloanei vertebrale rădăcină, dezvoltare arahnoidita spinării și colab.), Nu te grăbi în funcțiune. Experiența a arătat că intervenția chirurgicală este cu adevărat necesară în aproximativ 10-15% din cazuri de disc herniated intervertebral. 90% dintre pacienți sunt tratați cu succes într-o manieră conservatoare.

Scopul operației poate fi decompresia canalului spinal sau îndepărtarea herniei. În primul caz, se efectuează o lamectomie, în a doua - o discectomie deschisă sau endoscopică, microdiscectomie. Dacă în timpul intervenției se efectuează o îndepărtare completă a discului (diskectomie), se instalează un implant B-Twin sau se fixează coloana vertebrală pentru stabilizarea coloanei vertebrale. Noi metode de tratament chirurgical sunt vaporizarea cu laser, terapia electrotermală intradiscală. În perioada postoperatorie, cea mai importantă este creșterea treptată a încărcăturii motorului cu execuția corectă anatomică a tuturor mișcărilor. În timpul perioadei de recuperare, terapia cu exerciții fizice este necesară.

Prognoza si prevenirea herniei intervertebrale

În aproximativ jumătate dintre pacienții cu terapie conservatoare adecvată, după o lună, hernia intervertebrală încetează să se mai asemene. În alte cazuri, acest lucru necesită o perioadă mai lungă, de la 2 la 6 luni, și poate dura până la 2 ani pentru recuperarea completă. În versiunea "ideală", nucleul pulpal căzut este absorbit prin procesele de resorbție, iar hernia intervertebrală este redusă în dimensiune. În aproximativ o treime din cazuri, acest proces durează aproximativ un an, dar poate dura până la 5-7 ani. Un prognostic nefavorabil apare în cazurile de mielopatie lungă. În astfel de condiții, deficitul neurologic persistă chiar și după îndepărtarea chirurgicală a herniei și duce la dizabilitatea pacientului.

Deoarece în majoritatea cazurilor hernia intervertebrală este o consecință a încărcăturilor anormale ale coloanei vertebrale, principala sa prevenire este asigurarea funcționării adecvate a coloanei vertebrale. Miscari utile, inot, gimnastica obisnuita pentru a intari muschii. Este necesar să se evite poziția incorectă a coloanei vertebrale (hrănire, hiperlordoză etc.), ridicarea greutăților excesive, poziția forțată prelungită, câștigarea excesului de greutate.