Ce este fractura de compresie a coloanei vertebrale?

Fracturile de compresie ale coloanei vertebrale sunt printre leziunile cele mai grave, deoarece pot face o persoană invalidă. Fractura poate fi prinsă din cauza loviturilor puternice, scufundări în apă sau care se încadrează pe picioare de la o înălțime mare, sarcini excesive în timpul exercițiilor intense. Fractura de compresie poate fi formată fără un impact fizic puternic, traumatic este o formă severă de osteoporoză, ceea ce implică o lipsă de calciu în organism.

Ce este?

Pentru a înțelege ce este o fractură de compresie, să ne uităm la anatomia noastră. Ossicolele vertebrale, care împreună creează o coloană vertebrală, au un corp, două arce și o rădăcină, ținându-le împreună. În forma sa, seamănă cu un inel, în interiorul căruia trece canalul vertebral. În cazul compresiei, apare o compresiune a vertebrelor care are ca rezultat o modificare a corpului vertebral. Deci forma sa se poate schimba sau se va sparge. Corpurile ambelor și ale grupului de vertebre, ambele situate una lângă alta și cele situate separat unul de celălalt, pot fi rănite.

În coloana vertebrală toracică, vertebrele 11 și 12 sunt mai sensibile la leziuni datorită faptului că acestea poartă cea mai mare încărcătură. În partea inferioară, prima vertebră suferă în principal, în timpul deformării căruia rădăcinile dorsale nervoase sunt comprimate. Cauzele fracturilor vertebrale de compresie ale gâtului sunt o cădere de la înălțime, accidente rutiere sau alte leziuni ale capului.

clasificare

Fracturile vertebrale de comprimare sunt împărțite în categorii în funcție de gradul de comprimare al corpurilor vertebrale, de caracteristicile fracturii, de complicațiile existente și de intensitatea simptomelor.

  • Vezi și: Vertebroplastia coloanei vertebrale.

În funcție de gradul de comprimare

Există trei nivele ale complexității fracturii de compresie a coloanei vertebrale, în funcție de forța de indentare a corpului vertebral:

  1. În cazul unui accident de gradul întâi, vertebra este comprimată cu 20-40% din înălțimea normală.
  2. În gradul doi, vertebra este înjumătățită.
  3. Cel de-al treilea grad de complexitate implică stoarcerea osului mai mult de două ori.

Prin modificarea vertebrei

  • Colită în formă de toc. Vertebra este comprimată dintr-o parte, formând o formă în formă de pană. Partea îngustă se întoarce spre organele interne ale persoanei.
  • Compresie-rupere. Cu această leziune, vertebra anteroposterioară este tăiată din corpul principal. Mai mult, marginile celor două părți sunt inegale. Deseori, acest fenomen este însoțit de deplasarea părții descendente înainte și în jos, ceea ce duce la deteriorarea ligamentului longitudinal. Uneori, mai multe părți sunt rupte dintr-o vertebră deodată.
  • Fragmentarea. Acest tip de fractură se numește și detrito-exploziv. Datorită compresiei puternice, vertebra este ruptă în mai multe bucăți, care se deplasează unul față de celălalt datorită presiunii pe discurile intervertebrale. Partea din spate a vertebrelor intră în canalul intervertebral, provocând tulburări în funcționarea măduvei spinării. Acest lucru provoacă diferite tulburări ale sistemului nervos.

Pentru complicații

  • Fracția necomplicată este caracterizată prin prezența durerii în coloană vertebrală. Adesea, o persoană consideră că disconfortul este cauzat de alte motive și nu este examinat de un traumatolog. Ulterior, o astfel de neglijență poate provoca apariția osteochondrozei sau a sciaticii.
  • Fracția complicată este însoțită de tulburări ale sistemului nervos. Apariția fragmentelor este cea mai periculoasă, deoarece afectează procesele nervoase, ducând la o scădere a sensibilității și amorțității extremităților.
  • Vezi și: Fractură compresională a coloanei vertebrale la copii.

Semne de

Simptomele unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale includ prezența durerii cu intensitate variabilă, precum și mișcarea limitată a coloanei vertebrale, a brațelor și a picioarelor. În funcție de ce parte a coloanei vertebrale a fost rănită, se observă simptome de intensitate variabilă.

La rănirea regiunii cervicale, există durere la nivelul gâtului, care este activată atunci când capul se mișcă și când se simte zona afectată. La rănirea coloanei vertebrale toracice sau lombare, apar dureri atunci când se mișcă corpul. Când se află pacientul, este dificil să se răsucească și să se ridice picioarele. Pe spate se poate observa curbură, care este formată dintr-un colț deteriorat sau proeminent al vertebrei.

Procesele spinice lezează ligamentele, care sunt pline de diastază, adică divergența fibrelor musculare. Când atingeți locurile cu prezența osului deteriorat și apariția efortului fizic, durerea crește.

  • Vezi de asemenea: Fractura coloanei vertebrale toracice.

Cu această vătămare, pot apărea probleme atunci când mergeți la toaletă. Dacă maduva spinării nu suferă mult, atunci aceste probleme dispar în 2-3 zile. Rezistența și durerea pe termen lung sunt diferite în funcție de gradul și natura compresiei. Dar crește uneori cu orice efort fizic. În fracturile severe, durerea devine insuportabilă, ca urmare, se produce respirația modificată și chiar imobilizarea completă a pacientului. Deoarece rădăcinile nervoase sunt stocate în vertebre, compresia lor provoacă o funcționare defectuoasă a sistemului nervos, iar cu traumatisme severe măduva spinării poate suferi.

diagnosticare

Durerile de spate nu reprezintă o bază directă pentru realizarea acestui diagnostic, deoarece pot fi cauzate de multe alte motive. Pentru a determina prezența unei fracturi de compresie la o persoană și pentru a începe tratamentul, sunt necesare următoarele tipuri de examinări:

  • X-ray a coloanei vertebrale, făcute drept și lateral. Vă va permite să vedeți vertebra deteriorată, gradul de comprimare și posibilele complicații. Această procedură este esențială pentru determinarea bolii și obligatorie pentru vătămările suspectate.
  • Pentru un studiu mai aprofundat al tomografiei computerizate a zonei vătămate.
  • Pentru a studia performanțele și posibilele deteriorări ale măduvei spinării, efectul asupra fracturii rezultate, se aplică mielografia.
  • Examinarea de către un neurolog este efectuată pentru a determina prezența daunelor asupra măduvei spinării a unor părți ale sistemului nervos.
  • În cazuri foarte dificile, dacă există o suspiciune că structura coloanei vertebrale se modifică, medicul va prescrie un RMN.
  • Densitometria trebuie efectuată pentru a verifica osteoporoza.

Dacă bănuiți un accident, ar trebui să vedeți imediat un doctor. Întârzierea și încercările de a face față rănirii pe cont propriu pot avea complicații grave, chiar și paralizie.

  • Vezi și: Consecințele unei fracturi de compresie a celei de-a 12-a vertebre toracice.

tratament

Tratamentul fracturilor de compresie a coloanei vertebrale constă în înlăturarea durerii, stimularea vindecării locurilor de fractură, restabilirea activității musculare și a activității naturale a rădăcinilor nervoase și, dacă este necesar, refacerea chirurgicală a corpului vertebral a aspectului anterior și a locului său.

Recuperarea post-traumatică este de aproximativ trei luni, în acest moment pacientul este prevăzut cu fixarea și imobilizarea locului de fractură, precum și cu limitarea mișcărilor pacientului însuși.

Pentru persoanele care au suferit o fractură de compresie a coloanei vertebrale, se recomandă tratamentul: Utilizarea analgezicelor pentru a elimina durerea, pentru a spori efectul, sunt prescrise blocadele de novocaină, în situații severe, medicamentele opiacee pot fi prescrise de un medic.

  • Dacă este necesar, activitățile operaționale care utilizează kyphoplasty și vertebroplasty, deoarece aceste tipuri sunt cu impact redus.
  • Terapia specială și alte modalități de a restabili activitatea sistemului muscular și plasticitatea coloanei vertebrale.
  • Vezi și: Consecințele fracturilor vertebrale.

reabilitare

Activitățile de reabilitare pot fi inițiate numai după tratamentul unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale și vindecarea finală a vertebrelor rănite. Fuziunea corpurilor vertebrale nu este un fenomen rapid, în medie durează aproximativ 3 luni. În acest timp, mușchii slăbesc din cauza activității fizice scăzute și a utilizării de corsete.

  • Vezi și: Tratamentul și efectele fracturii gâtului.

Activitățile vizează consolidarea încărcării musculare, restabilirea regenerării celulelor și îmbunătățirea circulației sanguine a zonei afectate. Durata și intensitatea procedurilor de recuperare variază în funcție de caracteristicile fracturii de compresie, de viteza de vindecare a oaselor și de durata recuperării.

În timpul reabilitării, cu victima sunt îndeplinite următoarele proceduri:

  • Terapia fizică: infiltrări cu parafină sau ozocerită, UHF, raze UV ​​etc.
  • Realizarea unui curs de masaj;
  • Exerciții speciale care vă permit să restaurați treptat tonusul muscular;
  • Exerciții de respirație, în special pentru pacienții care suferă leziuni ale coloanei vertebrale toracice.

Mulți, ca o întreținere și îmbunătățire a efectului, se adresează unui terapeut manual care poate ajuta la refacerea sănătății pierdute cu ajutorul medicinii tradiționale. Dar conducerea acestei terapii trebuie să fie discutată cu traumatologul dvs. și să se refere numai la un expert în terapie manuală cu înaltă calificare.

Este de dorit să se includă alimentele care conțin vitaminele din grupa B, precum și cele bogate în calciu, zinc și magneziu, în dieta pacientului după o traumă. Aceste oligoelemente vor ajuta la întărirea oaselor și regenerarea rapidă a țesutului. Produsele care pot elimina calciul din organism trebuie aruncate cel puțin în timpul recuperării. De asemenea, trebuie reținut faptul că un exces de alimente grase nu permite absorbția calciului de către organism și alcoolul perturbă procesele metabolice și distruge activitatea celulelor sănătoase.

Dacă ar fi trebuit să faceți față acestei boli, nu vă disperați. Astăzi, medicamentele se confruntă cu succes cu fracturi de compresie și ajută o persoană să se descurce complet. Dar ar trebui să ne amintim că ignorarea, și chiar mai mult, a auto-medicării în acest caz este inacceptabilă și poate atrage un pericol mare. La primele suspiciuni, este necesar să fie examinat de un traumatolog și, dacă este necesar, să se procedeze la tratament.

Cum se efectuează transportul la fracturile spinoase?

Tratamentul fracturii de compresie spinală

Coloana vertebrală este un cadru unic și de rupere record care poate suporta sarcini de până la 400 kg. Dar sub influența unei forțe externe care depășește considerabil puterea vertebrelor, integritatea lor poate fi ruptă.

Cu vârsta, când se modifică structura oaselor și devin poroase și fragile, chiar și o vătămare sau o cădere ușoară din scaun amenință să rupă coloana vertebrală.

La vârsta înaintată, riscul de fractură a coloanei vertebrale este semnificativ mai mare.

Adesea, deteriorarea oaselor și a țesuturilor moi este însoțită de o scădere a înălțimii vertebrelor - o fractură de compresie a coloanei vertebrale; apariția sa la persoanele în vârstă este adesea asociată cu osteoporoza, iar tratamentul necesită o anumită cantitate de auto-disciplină.

Pe ce motive poate fi determinată fracturarea spinală și cum să oferiți primul ajutor corect, citiți acest articol...

Cum merge asta?

O astfel de fractură poate apărea în orice parte a coloanei vertebrale, dar locul preferat pentru localizarea acesteia este coloana toracică și lombară, vertebrele 11 și 12 pectorale și lombare.

Partea interioară a vertebrei "rupte" este deformată sau distrusă, iar în exterior este sub forma unei pană cu un vârf care se extinde în față.

Aceasta este o fractură de compresie a coloanei vertebrale.

Persoanele în vârstă sunt cele mai vulnerabile la acest tip de vătămare.

Mecanismul de obținere a unei fracturi de compresie în grupa de vârstă mai înaintată este adesea flexie, adică apare sub influența unei forțe care "îndoaie" coloana vertebrală dincolo de posibilitățile fiziologice.

Sistemul musculoscheletic slăbit al bătrânilor nu rezistă încărcării axiale și nu este în măsură să contracareze factorul traumatic. Fractura are loc la cel mai mic impact mecanic, si uneori - fara nici un motiv aparent. Simptomatologia în astfel de cazuri este minimă.

Tratamentul bruște este cauza principală a deteriorării integrității osoase și a scăderii înălțimii vertebrelor la tineri și la persoane de vârstă mijlocie. Prima manifestare este o durere ascuțită în spate și membre.

Obiective și caracteristici ale tratamentului

Pentru a stabili natura fracturii, se efectuează o examinare cu raze X a coloanei vertebrale în proiecțiile anterioare-laterale și posterioare. Dacă fractura diagnostică a coloanei vertebrale este comprimată, tratamentul este îndreptat spre eliminarea formei sferoidale a vertebrelor și a "întinderii" lor.

Cum se trateaza fractura de compresie a coloanei vertebrale - vezi video:

Cum se trateaza fractura de compresie a coloanei vertebrale - depinde de gradul de reducere a inaltimii vertebrelor. Dacă scade cu o treime (1 grad de fractură), tratamentul este conservator, iar pentru o fractură necomplicată după o scurtă perioadă de spitalizare, este efectuată într-o clinică de ambulatoriu.

Dacă vertebra "a trecut" la o înălțime mai mare de jumătate (fractura de gradul 3), chirurgul va avea nevoie de intervenție.

Cu toate acestea, pentru tratamentul pacienților vârstnici recurge la această din urmă metodă este extrem de rară.

Cum se trateaza o fractura de spate la domiciliu?

Îmbinarea fracturii de compresie necomplicată a coloanei vertebrale durează cel puțin 3 luni, timp în care se asigură:

  • Controlul durerii. Se efectuează prin introducerea de analgezice sau se efectuează blocade de novocaină;
  • Reducerea semnificativă a activității fizice. Partea principală a zilei pe care pacientul o petrece pe un pat cu o saltea densă. Starea pacientului într-o poziție verticală este limitată la maxim, iar orice încărcare pe coloană vertebrală (ridicarea greutății) este exclusă. Timp de 3-4 luni este strict interzis să stea.

Este foarte important să eliminați sarcina pe coloana vertebrală și să respectați odihna patului.

Pentru a evita paralizia, pacienții care au depășit semnul de 50 de ani prescrie adesea o odihnă strictă de pat. Uneori pacienții vârstnici însoțesc un scut dur sub saltea.

În unele dintre ele, din cauza deformărilor legate de vârstă ale coloanei vertebrale, situația obligatorie exacerbează sindromul durerii. Prin urmare, persoanele în vârstă au voie să se rotească de la o parte la alta, alternativ, se află pe stomac și înapoi.

Extrem de rar, pentru a relaxa coloana vertebrală, descărcarea se face prin tracțiune sau o ușoară înclinare - o deformare treptată forțată a acesteia în direcția opusă; Utilizarea unui corset. Pacientul efectuează oricare dintre mișcările sale într-un corset special, modelul căruia este selectat exclusiv de medicul ortoped, deoarece numai el este capabil să evalueze capacitatea coloanei vertebrale de a se vindeca în timpul unei astfel de răniri.

Ce fel de corsete este necesar pentru fractura de compresie a coloanei vertebrale? De fapt, este cea mai rigidă structură, excluzând mișcarea vertebrelor în timpul mersului. Rezistența fixării pe care corsetul o conferă coloanei vertebrale în timpul unei fracturi de compresie depinde de numărul de rigidizări - în diverse modele variază de la 2 la 6, iar prețul depinde de materialul din care este fabricat corseaua - gipsul sau plasticul metalic.

Corset fixează sigur vertebrele

Costul unui corset de tencuială este relativ scăzut; făcută individual, ia în considerare caracteristicile anatomice ale coloanei vertebrale, dar un dezavantaj semnificativ îl reprezintă greutatea sa mare. Un produs din material plastic este mult mai ușor, dar costul său este mult mai mare; Este foarte important să se asigure asistență medicală pacientului. În caz de leziuni ale coloanei vertebrale, este necesar să se prevină slăbirea, să se răsucească pacientul dintr-o parte în alta, ștergeți pielea cu soluții antiseptice și alcool din camfor.

Pentru a evita formarea contracțiilor și atrofiei musculare, ar trebui efectuat un masaj al extremităților.

Pentru a menține poziția fiziologică a membrelor, rolele sunt plasate sub picioare și articulații ale genunchiului. În cazul disfuncției urinare, este necesară cateterizarea vezicii urinare. În cazul dificultăților cu mișcarea intestinului, se folosesc clisele de sifon. Se acordă o atenție deosebită disciplinei pacientului - sora sau asistenta monitorizează cât de strict urmărește odihna patului, face gimnastica, încearcă să stea în pat.

Reabilitarea: de la primele zile până la recuperarea completă

Atrofia mușchilor adiacenți este o consecință inevitabilă a imobilizării prelungite a coloanei vertebrale. După un timp după rănire, medicul direcționează eforturile pacientului de a restabili funcționalitatea coloanei vertebrale și de ao întări.

Terapie fizică

Având în vedere gradul de deteriorare a vertebrelor și caracteristicile cursului perioadei de recuperare, pacientului îi sunt prescrise exerciții de fizioterapie - terapie de exerciții fizice. Și aici vârsta pacientului și timpul scurs de la momentul rănirii sunt de asemenea importanți.

Cursuri de terapie prin exerciții - parte integrantă a reabilitării fracturilor spinoase

Primele exerciții pentru fractura de compresie a coloanei vertebrale sunt numite în ziua rănirii, sunt efectuate în pat și sunt reduse la activarea sistemelor respiratorii și cardiovasculare. Printre acestea se numără respirația diafragmatică, balonarea și alte tipuri de exerciții de respirație, alunecarea pe călcâi pe pat și ridicarea pelvisului.

Până la sfârșitul primei luni după accident, sarcina devine mai dificilă, situată pe spate și abdomen, pacientul efectuează "extinderea" coloanei vertebrale, combinând-o cu separarea picioarelor și a brațelor de pe pat.

Apoi au atins picioarele și capul, treptat "pun" pacientul pe genunchi și apoi l-au ridicat în picioare. Din acest punct de pornire, ele încep înclinații, jumătate de vizite pe barul orizontal și jumătate-squat. În viitor, se acordă atenție formării posturii.

În general, sarcinile principale ale terapiei de exerciții pentru leziunile coloanei vertebrale la vârsta tânără și mijlocie sunt restabilirea contururilor fiziologice ale coloanei vertebrale și a axei acesteia, întărirea grupurilor lungi dorsale și a altor mușchi, restabilirea flexibilității și formarea unui corset de mușchi care să țină coloana vertebrală în poziția corectă.

Scopul terapiei de exerciții pentru fracturile de compresie ale coloanei vertebrale la persoanele în vârstă este creșterea vitalității pacientului, activarea acestuia și îmbunătățirea funcției respiratorii.

Fizioterapie și masaj

Aproximativ 1,5 luni după fractură este prescris un curs de fizioterapie. Procedurile cele mai acceptabile sunt terapia magnetică și fonoforeza, electrostimularea musculară.

Cea mai importanta procedura pentru ameliorarea durerii si ameliorarea spasticitatii este masajul. Cu toate acestea, sarcinile sale și tehnica de implementare pentru diferite categorii de vârstă sunt diferite.

Masajul este foarte important în tratamentul fracturii de comprimare.

Deci, masajul pentru leziuni spinale la pacienții tineri vizează formarea cadrului muscular. La vârsta înaintată, masajul la o fractură de compresie a coloanei vertebrale este extrem de blândă.

Unele dintre tehnicile sale pot provoca leziuni ale țesutului osos fragil și, prin urmare, un masaj neintensiv ar trebui să fie efectuat în mișcări circulare și, de preferință, cu vârful degetelor - această metodă minimizează apariția durerii și "rupe" ganglionii musculare fără a afecta oasele.

Masajul și gimnastica acordată cu fractura de compresie a coloanei vertebrale se efectuează timp de 1,5 - 2 luni.

Despre nutriție

Nutriția pentru fracturile de compresie ale coloanei vertebrale trebuie să contribuie la formarea calusului.

Bazele dietei - alimente bogate în siliciu, magneziu și calciu, acid folic și vitamine din grupa B.
Printre sursele lor se află peștele fiert; legume - conopidă, măsline, napi, ridichi, legume verzi; lapte; curmale; fructe cu coajă lemnoasă.
Din băuturi, ar trebui să se acorde prioritate coajelor negre. Valorile vitale și oligoelementele se găsesc, de asemenea, în infuziile de plante - urzică, picior, șarpe.

Când o vertebră are nevoie de o revizie?

Abilitățile de sprijin ale coloanei vertebrale depind de stabilitatea segmentelor sale - două vertebre adiacente conectate printr-un disc intervertebral. În cazul fracturilor severe de compresie, atunci când vertebra "pierde" mai mult de 30% din înălțime, segmentele vertebrale nu pot să se deplaseze și să mențină sarcina axială, se dezvoltă instabilitatea segmentară, iar abilitățile de sprijin ale coloanei vertebrale sunt parțial pierdute. Pacientul formează o cocoșă.

Pentru fracturi severe de compresie, este indicată intervenția chirurgicală.

Cea mai periculoasă situație este atunci când fragmentele unei vertebre distruse sunt deplasate în spate, blocând spațiul dintre pereții canalului spinal și măduva spinării.

În cazul în care acesta din urmă este "strâns" cu fragmente osoase, pacientul se confruntă cu paralizie.

Dacă o fractură de comprimare a coloanei vertebrale amenință cu instabilitate segmentară sau complicații neurologice, tratamentul la domiciliu nu va duce la recuperare.

Coloana vertebrală necesită o revizie, efectuată cu:

  • Metode minim invazive - vertebroplasty sau kyphoplasty. Prin efectuarea primului, chirurgul "pompează" cimentul osoasă în vertebra deteriorată folosind un ac mic. Vertebra "ruptă" este întărită și durerea se retrage. În kypoplastie, folosind instrumente miniatură în vertebră, se fac mini-găuri în care se introduc apoi două camere cu sufletul îndepărtat. După atingerea scopului, camerele sunt umflate, contribuind la restabilirea înălțimii dorite a vertebrelor, care apoi se fixează și prin intermediul cimentului osos;
  • Acces spate. Printr-o incizie în spate, segmentul deteriorat al coloanei vertebrale este fixat în poziția corectă, folosind sisteme de stabilizare. Deoarece scopul principal al unei astfel de operațiuni este de a preveni complicațiile neurologice, se efectuează în absența compresiei marcante a măduvei spinării;

Segmentul deteriorat al coloanei vertebrale este fixat cu un stabilizator special.

  • Acces frontal. Acest tip de intervenție chirurgicală este recomandată prin stoarcerea semnificativă a măduvei spinării. În timpul acestuia, fragmentele osoase și vertebra distrusă sunt îndepărtate printr-o incizie pe suprafața anterioară-laterală a abdomenului sau pieptului, iar o grefă osoasă este fixată și fixată.
  • Având leziuni ale coloanei vertebrale, este inacceptabilă întârzierea tratamentului; - un prejudiciu cronic duce în mod inevitabil la întreruperea alimentării cu sânge a măduvei spinării și la o mulțime de complicații asociate cu aceasta.

    Fractură de compresiune a coloanei vertebrale: simptome, tratament, consecințe, reabilitare

    Fractura de compresie este o leziune severă și destul de frecventă a coloanei vertebrale care apare când este presată și flexată simultan. Fracturile vertebrale reprezintă una dintre cauzele principale ale durerii de spate, care poate persista continuu pe o perioadă lungă de timp.

    Grupul de risc pentru fracturile de compresie a coloanei vertebrale include generația mai în vârstă (după 50 de ani) cu efort fizic neobișnuit sau practicarea unor sporturi extreme, precum și tineri cu cădere atipică, chiar și de la o înălțime mică. Pentru a diagnostica corect cauza durerii de spate, care are o legătură temporară cu rănirea sau căderea, se recomandă să nu se amâne timpul, ci să se asculte recomandarea medicului de a urma un examen instrumental. Acest lucru vă va permite să începeți tratamentul necesar în timp și să obțineți cel mai bun rezultat într-un timp mai scurt, evitând posibilele complicații.

    Ca urmare a unei încărcări specifice, presiunea asupra corpurilor și a discurilor uneia sau mai multor vertebre crește semnificativ. În același timp, partea anterioară a vertebrei este, de obicei, "aplatizată", obținând o formă în formă de pană. În plus, înălțimea coloanei vertebrale este redusă, ceea ce duce la consecințe grave.

    Cu fracturi de compresie ale coloanei vertebrale toracice și lombare, țesuturile moi care înconjoară vasele și nervii sunt deteriorate. Dar cele mai grave leziuni ale coloanei vertebrale sunt fracturile vertebrelor cervicale, ale căror consecințe pot fi cele mai severe și periculoase pentru viața victimei.

    Fracturile de compresie 1 și 2 ale vertebrelor lombare, precum și vertebrele toracice 11 și 12 sunt obținute în mod obișnuit la momentul unui accident de mașină sau la cădere de la înălțime. Se remarcă faptul că aceasta poate suferi ca una sau mai multe vertebre.

    Acest tip de leziune este, de asemenea, destul de frecvent la vârstnici, ale căror oase devin fragile datorită dezvoltării osteoporozei. În acest caz, o fractură de comprimare nu este mai puțin periculoasă și acționează ca o complicație a bolii de bază.

    Fracturile coloanei vertebrale, în care maduva spinării nu a fost deteriorată, pot fi împărțite în 3 grade:

    • prima este când înălțimea vertebrei este redusă cu mai puțin de jumătate;
    • al doilea este la care această înălțime este înjumătățită;
    • a treia - la care se înregistrează cea mai semnificativă reducere a înălțimii vertebrale - mai mult de 50%.

    Se remarcă faptul că durerea la fractura vertebrelor deja slăbită de alte boli este de obicei minoră și este adesea ignorată de victimele care adesea preferă să nu caute ajutor de la medici, ceea ce poate avea consecințe negative.

    Nu este întotdeauna luată în considerare faptul că în cazul unei fracturi, un semn de deteriorare a structurilor nervoase nu poate fi durere, ci simptome neurologice caracteristice (slăbiciune musculară, amorțeală la nivelul brațelor sau picioarelor etc.)

    Simptomele fracturii de compresie

    Cele mai frecvente semne ale unei astfel de fracturi spinoase includ:

    • durere acuta a spatelui, atat in timpul leziunii cat si imediat dupa aceasta;
    • dureri de spate, extinzându-se la brațe sau picioare;
    • amorțeală și slăbiciune la nivelul membrelor;
    • mișcarea limitată a coloanei vertebrale;
    • durerea atunci când se apasă pe zonele de-a lungul axei coloanei vertebrale;
    • dureri abdominale care înconjoară caracterul;
    • oboseală și slăbiciune generală;
    • dificultăți de respirație.

    Boli asemănătoare:

    diagnosticare

    Înainte de a face un diagnostic și de a lua o decizie cu privire la următorul tratament, medicul poate prescrie un complex de proceduri de diagnostic:

    • Radiografia coloanei vertebrale (proiecția frontală și laterală) - pentru a identifica vertebra deteriorată.
    • Tomografia computerizată (CT) - pentru o examinare mai detaliată a structurii vertebrelor deteriorate. În paralel cu CT, uneori se efectuează mielografie, ceea ce face posibilă evaluarea stării măduvei spinării în zona de vătămare.
    • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) - pentru a determina prezența leziunilor structurilor nervoase ale coloanei vertebrale.
    • Densitometria - recomandată pentru toate femeile de peste 50 de ani pentru diagnosticarea în timp util a osteoporozei.
    • Examen neurologic - pentru a verifica funcția rădăcinilor nervoase, a nervilor periferici și a măduvei spinării.

    Simptome asemănătoare:

    Consecințele fracturii de compresie a coloanei vertebrale

    Un astfel de vătămare gravă a coloanei vertebrale toracice și lombare poate duce ulterior la:

    • instabilitatea vertebrelor în zona afectată;
    • stenoza spinării;
    • diverse afecțiuni neurologice;
    • dezvoltarea osteocondrozei post-traumatice și a sciaticii (în cazul în care rădăcinile nervoase continuă să sufere presiune din partea vertebrelor deteriorate).
    • deformarea kyfotică (nu o îndoire fiziologică a coloanei vertebrale înapoi în zona toracică) sau alte curburi spinale;
    • pareza și paralizia extremităților (în cazul unei fracturi de compresie în regiunea toracică sau lombară, când vertebra pune presiune asupra măduvei spinării).

    Prin mai frecvente sunt fracturile de compresie ale gâtului (fractură 4, 5 sau 6 vertebre) obținute de scafandri noroc la lovirea partea de jos a capului. Ca urmare, așa-numitul "rănire a scafandrului", acești oameni riscă cel puțin instabilitatea segmentată și, în mod maxim, moartea instantanee.

    Fracturile din regiunea toracică sunt aproape întotdeauna rezultatul unei vătămări directe. Deoarece la începutul celei de-a șasea vertebre toracice o persoană suferă adesea o durere severă, dar destul de tolerabilă, el caută rareori ajutor medical, sperând că "va trece prin". Ca rezultat, se dezvoltă o serie de complicații care necesită terapie mai gravă.

    Tratamentul fracturilor vertebrei a 12-a vertebrale toracice și 1-2 vertebrelor lombare (care poartă sarcina principală în caz de leziune) a început în timp pentru a evita complicațiile periculoase dacă a fost posibil să se evite leziunile măduvei spinării.

    Când corpul vertebral este "presat" în canalul vertebral, probabilitatea parezei sau paraliziei extremităților este mare.

    Trebuie remarcat faptul că reducerea dimensiunii unuia dintre vertebre din cauza traumatismelor conduce practic întotdeauna la efecte cum ar fi modificări degenerative ale terminațiilor nervoase din zona de deteriorare si sindromul durerii cronice.


    Tratamentul pentru fracturarea compresiei

    Astfel de fracturi sunt tratate chirurgical sau, mai frecvent, non-chirurgicale conservatoare mod. În absența indicațiilor pentru intervenția chirurgicală, procesul de tratament este, de obicei, limitat la fixarea secțiunii deteriorate a coloanei vertebrale, prelungire (până la câteva săptămâni) și odihnă strictă la pat, administrarea de analgezice și, ulterior, purtarea unui corset special.

    După restaurarea vertebrelor deteriorate, îndepărtarea gipsului și începutul primelor încercări de mișcare, se procedează la măsuri de reabilitare. Acest lucru este necesar deoarece, în timpul șederii fără mișcare, mușchii din spate (corsetul muscular) sunt puternic slăbiți și nu mai pot sprijini în mod adecvat coloana vertebrală.

    Cursul de tratament este selectat individual, în funcție de vârsta pacientului, de specificul traumei suferite și de posibilele complicații. Cursul de tratament poate include următoarele proceduri:

    • Acupunctura.
    • Blocada medicală a articulațiilor și a coloanei vertebrale, utilizată pentru a ușura durerea.
    • Fizioterapeutice și de tratament de droguri este un set de măsuri combinând blocade, droppers și fizioterapie.

    Ca rezultat al tratamentului, pacientul ameliorează durerile de spate, vertebrele se întorc în poziția lor normală, mobilitatea și curbele naturale ale coloanei vertebrale sunt restaurate treptat, iar în zona de vătămare, circulația sângelui și metabolismul sunt normalizate.

    reabilitare

    După finalizarea cursului de tratament, medicul recomandă pacientului un set de exerciții de exerciții fizice care se efectuează sub supravegherea unui specialist într-un centru de reabilitare, precum și acelea pe care pacientul le poate face singure acasă.

    Trebuie reamintit faptul că orice activitate fizică este permisă să se aplice nu mai devreme de patru luni de la rănire. În plus, timp de șase luni, pacientul este de dorit să evite ședința lungă. O persoană vătămată care a suferit un curs de tratament pe parcursul anului trebuie, de asemenea, să viziteze periodic un medic pentru a-și monitoriza starea și a primi consultările necesare.

    În plus față de terapia fizică, astfel de metode de fizioterapie precum masajul și acupunctura vor aduce beneficii tangibile. Datorită acestora, procesul de restaurare a țesutului osos și sensibilitatea fibrelor nervoase este mai eficientă.


    Reabilitare după intervenție chirurgicală

    Din nefericire, complicațiile unei fracturi de compresie nu sunt întotdeauna supuse tratamentului prin metode conservatoare. Medicul poate prescrie o operație în caz de fractură de coloană instabilă sau în caz de amenințare cu complicații neurologice. După tratamentul chirurgical, pacientul trebuie, de asemenea, să urmeze un curs individual de reabilitare.


    Cauzele fracturilor de compresie

    Cauza unei fracturi de compresie poate fi:

    • cădere sau sări de la o înălțime;
    • prejudiciul cauzat de un accident de mașină;
    • vertebrale sau osteoporoza;
    • profesionale sau sportive.

    Fractura de compresie datorată osteoporozei este destul de frecventă la femeile de peste 80 de ani, dintre care mulți au semne de osteoporoză. În această boală, densitatea osoasă scade, din cauza căreia nu poate suporta chiar și sarcina obișnuită. De exemplu, puteți obține o astfel de fractură chiar dacă alunecați pe stradă sau când cădeți dintr-un scaun.

    Prezența tumorilor maligne este o altă cauză a fracturilor de compresie a coloanei vertebrale.

    profilaxie

    Pentru a evita astfel de vătămări grave, se recomandă:

    • includ în produsele dieta cu calciu ajută la întărirea oaselor, cum ar fi brânza de vaci, brânză, smântână, pește, roșii, migdale, nuci, porumb, banane, verdeață;
    • nu uitați să mergeți pe vreme însorită și să mâncați alimente care conțin vitamina D (ouă, susan) și zinc (leguminoase, fructe de mare, ficat);
    • întărirea oaselor prin înot, dans, fitness, jogging;
    • în fiecare an după 50 de ani pentru a fi supus unui diagnostic al stării oaselor
    • să renunțe la obiceiuri proaste în formă de fumat și de băut băuturi alcoolice;
    • minimiza sau renunța complet la utilizarea de băuturi carbogazoase, cafea, ceai puternic, margarină și maioneză.

    Persoanele în vârstă la primele manifestări ale osteoporozei ar trebui să ia măsuri prompte pentru combaterea acestei boli.

    Cel mai mare portal medical dedicat deteriorării corpului uman

    Pentru tratamentul fracturii de compresie a coloanei vertebrale (columna vertebralis) și a reabilitării ulterioare este necesară o întreagă echipă de medici. Acestea includ chirurgi, ortopedi, neurologi și neuropatologi, terapeuți, psihologi, fiziologi, radiologi, precum și terapeuți de masaj și specialiști în terapie de exerciții, asistenți medicali și personalul junior, care contribuie major la recuperarea rapidă a celor răniți.

    Unde se tratează astfel de leziuni?

    Multe clinici din Moscova, regiunea Moscovei și alte orașe rusești sunt echipate cu echipamentul adecvat pentru tratamentul fracturilor spinoase și au experimentat medici profesioniști foarte profesioniști. De exemplu, V.I. Dikulya la nivel european: "Belyaevo", "Marino", "Elk Island". Ei sunt lideri locali în diagnosticul și tratamentul sistemului musculo-scheletic.

    Centrul medical israelian Global Medical, partener și reprezentant al Spitalului Ichilov din Tel Aviv, diagnostichează și trata cu succes pacienții străini cu fracturi de coloană vertebrală.

    Cum este tratată?

    Tratamentul fracturii de compresie columna vertebrală depinde de severitatea leziunii.

    • stabilă și ușoară, cu o încălcare parțială a integrității vertebrei, dar fără schimbare între vertebre;
    • instabilă și moderată, cu distrugerea semnificativă a vertebrelor. Măduva spinării nu este deteriorată;
    • severă: cu fracturi și dislocări multiple, cu posibile deteriorări ale măduvei spinării.

    Fracturi ușoare

    Dacă nu există dureri severe și simptome neurologice pronunțate, utilizați metode conservative de tratament.

    • analgezice nesteroidiene pentru atacuri dureroase și inflamații, de exemplu, Diflunisal la 20 mg / kg în greutate;
    • așezarea patului fără a face răsuciri și înclinarea corpului, fără eforturi fizice;
    • purtând corsete ortopedice, reclinatoare, curele sau pansamente pentru a asigura imobilitatea zonei problematice. Prețul produselor - de la 500 de ruble.

    Durata tratamentului pentru formă ușoară durează 2-2,5 luni, iar odihna de pat - 1-1,5 luni. Adăugați treptat fizioterapie, masaj, mișcări pasive și terapie de exerciții fizice.

    Este important să știți. Pentru efectul analgezic maxim, Diflunisal este combinat cu analgezice narcotice, antidepresive sau cu fizioterapie.

    Procesul de acumulare a vertebrelor este monitorizat cu o radiografie lunară. Reabilitarea după tratament durează de asemenea 2,5-3 luni, iar principala sa metodă este terapia de exerciții, deoarece necesită o dezvoltare intensă a coloanei vertebrale după purtarea prelungită a unui corsete și respectarea imobilității. Înainte de efectuarea terapiei de exerciții în zona afectată, închideți rola.

    Instrucțiunile și etapele terapiei fizice sunt prezentate în tabel:

    Are 2 săptămâni.

    • rotația circulară a piciorului;
    • comprimarea lentă a mâinilor într-un pumn cu mușchi strânși;
    • îndoirea picioarelor la genunchi și a picioarelor alunecoase alternante;
    • respirație diafragmatică profundă profundă: expirație lungă și scurtă inhalare, pauză (2-3 secunde).

    Are 2 săptămâni.

    • luați mâinile la o parte, ridicați-le și rotiți-le;
    • se îndoaie la picioarele genunchiului și se îndreaptă cu creșterea;
    • alternativ efectua picioare "biciclete";
    • efectuați mai multe mișcări izometrice: alternând tulpina și relaxați mușchii gluteului și spatelui, coapsele, picioarele și mușchii umărului.
    • și-au întins mâinile în lateral;
    • ridicați umerii și capul.

    Durata 2-4 săptămâni

    • utilizați un instructor sau bandă de cauciuc pentru exerciții de greutate și rezistență;
    • treci pe toate patru și se târăște pe pat.

    Rezistă 1,5-2 luni.

    Combinată cu fizioterapie.

    • ridicați și scoateți alternativ picioarele;
    • se înclină înainte;
    • rola de la picioare la călcâi.

    Fracturi moderate

    Înainte de a trata o leziune cu metode invazive, pacientul este eliberat de dureri de spate cu medicamente (analgezice și relaxante musculare), limitează mobilitatea prin fixarea corsetelor ortopedice și prescrie odihnă strictă a patului.

    Tratamentul minim invaziv este vertebroplasty și kyphoplasty. Acestea vizează eliminarea comprimării terminațiilor nervoase și a măduvei spinării, care cauzează durere și perturbe funcționarea organelor interne.

    kyphoplasty

    Această metodă restabilește integral sau parțial înălțimea vertebrei și își corectează poziția.

    Procedura se desfășoară în etape utilizând anestezie locală:

    • se realizează tăieturi (perforări) pe ambele părți și se introduce un recipient elastic (gol) în cavitatea fazei vertebre 1;
    • capacitatea este umflată la dimensiunea dorită - etapa 2;
    • balonul este umplut cu ciment osoan pentru fixarea fiabilă a poziției și mărimii vertebrelor - etapa 3.

    Kyphoplasty este folosit pentru următoarele:

    • reducerea înălțimii corpului vertebral cu 50% sau mai mult;
    • atacuri dureroase severe cauzate de ciupirea nervilor spinali;
    • întreruperea altor organe datorită comprimării nervilor sau a creierului din spate.

    vertebroplasty

    În cursul vertebroplastiei, integritatea vertebrelor este restabilită printr-o soluție specială prin introducerea acesteia printr-un ac subțire de tija metalică. Acesta este introdus printr-o mică incizie (puncție) în piele la nivelul vertebrelor.

    Procedura se efectuează sub anestezie locală timp de 1 oră. În același timp, efectuați control radiologic. Datorită cimentului, vertebra devine mai puternică, iar timpul pentru recuperare este redus.

    Este important. Ei nu efectuează kypoplastie și vertebroplastie în fazele ulterioare ale cancerului osos și slăbiciunea generală a pacientului. Operațiile chirurgicale invazive pentru pacienții cu cancer sunt înlocuite cu radiații, chimioterapie și medicamente pentru durere, care promovează vindecarea fracturilor osoase ale vertebrelor.

    Videoclipul din acest articol prezintă evoluția vertebroplastiei:

    Victimele sunt plasate pe un pat înclinat cu o saltea tare și nu li se permite să se miște de 1,5 luni sau mai mult. Tratamentul conservator durează 2,5-3 luni. În plus față de anestezice, preparate de calciu, hormoni, chondroprotectori, vitamine și biofosfonați sunt prescrise pentru a preveni pierderea osoasă.

    În plus față de corsete pentru spate, victimele sunt imobilizate în zona vertebrelor gâtului cu ajutorul gulerelor grele.

    Exemple de exerciții terapeutice

    Terapia de exerciții este prescrisă după intervenția chirurgicală și corzile suprapuse. Primele două săptămâni de exerciții fizice se desfășoară pe culcare. În cazul unei fracturi în regiunea toracică, sunt incluse în plus respirația și exercițiile pentru mușchii picioarelor.

    La 3-4 săptămâni pacientul este lăsat să se așeze pe stomac, dozat pentru a încărca mușchii din spate pentru a restabili în mod corespunzător structura osoasă.

    Îndoiți picioarele și ridicați un bazin înalt, aliniați linia de la umeri la genunchi.

    Umeri ridicați în sus pentru o separare completă a pieptului de la bază.

    Armele se îndoaie și se odihnesc pe podea cu palmele la nivelul umărului, apoi se îndoaie, arcuind spatele, marginile sunt presate la partea inferioară cu marginea inferioară.

    Faceți spatele cu brațe îndoite, ridicând pieptul și capul.

    Ei se odihnesc pe coate si, la randul lor, ridica picioarele cu o intarziere de 5-10 secunde in pozitia finala.

    După 2 luni, pacientul este lăsat să se ridice și să efectueze terapie de exerciții pe simulatoare și în piscină. Exercițiile sunt combinate cu masaj (hardware sau manual) și fizioterapie pentru a reduce febra și durerea.

    Fracturi severe

    O fractură severă și veche de comprimare a columna vertebralis cu comprimare puternică a structurilor nervoase, perturbarea organelor interne și sindromul de durere întreruptă este tratată cu o operație chirurgicală deschisă. Dacă este imposibilă restaurarea vertebrei prin metode minim invazive, este fixată cu jumperi, plăci și șuruburi din material inert. Sunt utilizate, de asemenea, grefe osoase și implanturi vertebrale artificiale.

    Consecințele fracturilor vertebrale severe

    În zona problemei coloanei vertebrale se observă:

    • instabilitatea vertebrelor;
    • stenoza spinării;
    • tulburări neurologice;
    • osteochondroză post-traumatică;
    • radiculită cu presiune asupra rădăcinilor nervoase;
    • deformitatea kyfotică;
    • alte curburi spinale;
    • pareza și paralizia membrelor.

    La o fractură de 4,5 și / sau 6 vertebre ale gâtului, instabilitatea segmentată se dezvoltă datorită "rănirii scafandrilor" dacă victima a evitat moartea instantanee.

    reabilitare

    După intervenția chirurgicală și tratamentul conservator: blocade medicale, acupunctură, picături încep cu un curs de reabilitare. Aceasta va ajuta la întărirea mușchilor și ligamentelor slăbite ale spatelui și gâtului, deoarece pacientul a fost în aceeași poziție pentru o lungă perioadă de timp și va avertiza, de asemenea, proeminențele și herniile vertebrale.

    Cursul de reabilitare este prescris individual, având în vedere vârsta, specificul fracturii transferate și posibilele complicații. În timpul reabilitării se utilizează fizioterapia: electroforeza cu calciu, UFO, UHF, ultrasunete, masaj și terapie fizică la 4 luni după operație.

    Este important să știți. Timp de 6 luni, victima nu ar trebui să stea mult timp.

    În prezența herniilor intervertebrale, este prescrisă o tractare a coloanei vertebrale pentru a le vindeca fără medicație și intervenție chirurgicală.

    1. Electrophore electropilat de putere mică pentru a îmbunătăți funcția țesuturilor și a sistemului nervos, repara nervii și țesuturile deteriorate.
    2. Tratamentul diadynamic - expunerea la curenții diadynamici din cauza durerii, inflamației și edemului în zona leziunilor spinale.
    3. Electroforeza cu substanțe active terapeutice care penetrează în zona dureroasă cu curent electric.
    4. Amplipulse sau darsonvalizare pentru zone cu probleme electrice, normalizarea circulației sanguine, activează trofice și proceselor metabolice în țesuturi, ameliorarea durerii, tonusul muscular imbunatatit.
    5. Inducția este un câmp magnetic ac ac de înaltă frecvență pentru un efect vasodilatator, anestezic, antiinflamator, antispasmodic asupra țesuturilor moi din jurul vertebrelor.
    6. UHF-UHF-UHF sau EHF-terapie pentru tratamentul unei fracturi cu boli inflamatorii asociate a coloanei vertebrale.
    1. Terapia magnetica - tratament cu câmpuri magnetice, cu ajutorul unui aparat modern „Pol-2“ pentru îmbunătățirea microcirculației, activarea proceselor de regenerare în țesuturi, ameliorarea durerii, reduce inflamatia si de a imbunatati tonusul muscular.
    2. Infraroșu prin inflamație a țesuturilor moi în jurul vertebrelor și terminațiilor nervoase.
    3. Terapia cu laser pe dispozitivul "Milta", care combină radiația cu laser și infraroșu și un câmp magnetic.
    4. Ultrasunete pentru a accelera regenerarea țesuturilor și a fibrelor nervoase, procese metabolice, de durere și inflamație.
    1. Kinetoterapia pentru a restabili mobilitatea spinării.

    Videoclipul prezintă o metodă de reabilitare pe simulatoarele Svityuk TA

    Terapie de acasă

    Tratamentul la domiciliu include următoarele metode:

    Fractura de compresie a coloanei vertebrale lombare - tratament

    Fractura compresională a coloanei vertebrale se numește traumă, în care plângerile pacientului nu se manifestă întotdeauna în cea mai mare măsură. Adesea, o persoană poate suferi o durere deranjantă, dar nu atât de puternică încât să meargă la medic. Cu toate acestea, problema are consecințe sub formă de osteochondroză, radiculită și alte boli. Prin urmare, o fractură de compresie trebuie diagnosticată cât mai curând posibil cu o precizie ridicată și tratată în stadiul inițial. Totul se întâmplă din cauza comprimării oaselor vertebrale. Și cel mai adesea se găsește în zona lombară.

    De ce se sparg vertebrele

    Diferitele fracturi (precum și alte leziuni) sunt cele mai susceptibile la zona vertebrală lombară, care include cinci vertebre. Patologia apare din sarcina de presiune. În comparație cu restul coloanei vertebrale, încărcătura de pe partea inferioară a spatelui este maximă fără intervenția factorilor externi traumatizanți, în plus, pe toată durata vieții.

    Cum este deteriorata vertebra? Dacă te uiți la ea într-o secțiune, poți vedea o pană la baza corpului și o pană în partea de sus, care încorporează procesul spinos. În structura vertebrală, segmentul este situat astfel încât partea superioară să fie în față, iar corpul este în spatele acestuia, în apropierea canalului spinal.

    Apropo. Mecanismul de obținere a unui prejudiciu de comprimare este următorul - corpul vertebral este rupt. Complicația constă în faptul că fragmentul deteriorat se poate deplasa spre canalul coloanei vertebrale și fixează creierul acolo.

    În funcție de gravitatea sa, există trei grade de deteriorare prin comprimare.

    1. Primul grad - dimensiunea vertebrei în înălțime după fractură a scăzut cu un sfert.
    2. Gradul doi - vertebra a scăzut cu o treime.
    3. Gradul III - distrugerea durează jumătate de segment sau mai mult.

    Există, de asemenea, o formă necomplicată, atunci când rănirea nu deranjează foarte mult pacientul în prima etapă. Însă, în principiu, fractura este însoțită de durere severă, având în vedere că pacientul solicită ajutor.

    Oasele umane, inclusiv cele care formează coloana vertebrală, sunt destul de puternice. Dar pentru fractura lor nu este nevoie întotdeauna de mult efort din exterior. Cauzele vătămării pot fi următoarele:

    • forța de presiune direcționată direct spre coloană vertebrală;
    • cădere de la o înălțime considerabilă;
    • accident de circulație;
    • încărcare puternică pe coloana vertebrală;
    • salt rapid;
    • osteoporoza, care poate duce la o fractură chiar și fără acțiune mecanică.

    Apropo. Osteoporoza apare la vârstnici, de obicei de la vârsta de cincizeci de ani. În patologie, modificările distructive au originea în vertebre datorită slăbicirii structurilor lor. Aceasta contribuie la fractura.

    Diferențierea simptomelor

    Există un simptom clar, care indică tocmai deteriorarea corpului vertebral, permițând diferențierea problemei de alte patologii vertebrale.

      Durerea severă perceptibilă, care apare mai întâi în zona lombară, și apoi, destul de repede, transmisă la extremități în jos sau radiând în sus (depinde de numărul de ordine al vertebrei, determinând locația sau grupul).

    Apropo. Dacă vătămarea este severă, unul dintre simptome poate fi paralizia picioarelor și chiar a întregii părți inferioare, înainte de sfârșitul picioarelor.

    Toate simptomele de mai sus se referă la impactul mecanic, efectuat, de regulă, din exterior. Dacă baza vertebrală este ruptă ca rezultat al unei patologii care progresează încet din interior, durerea nu este prea puternică, dar va crește treptat, pe măsură ce deformările continuă.

    Dacă doriți să cunoașteți în detaliu simptomele compresiei fracturilor spinoase la copii, precum și să luați în considerare metode alternative de tratament și reabilitare, puteți citi un articol despre acesta pe portalul nostru.

    Varietăți de fractură

    Zona coloanei vertebrale, numită coloana lombară, este formată din cinci vertebre. Și fiecare dintre ele, sau mai multe în același timp, poate fi rănit printr-o fractură de compresie.

    Este important! Localizarea durerii depinde de vertebrele rănite. Cu afectarea celui de-al patrulea și al cincilea vor fi dureri de spate care ajung la înghițire. În cazul în care vătămarea este de 1 - 3 segmentul spinării, durerea se va produce și în partea inferioară a spatelui, dar mergeți la partea superioară a corpului.

    Tabel. Vertebrele și consecințele fracturii lor.

    Fractura de compresie 1 tratament vertebral lombar

    Simptomele și tratamentul fracturii de compresie a coloanei vertebrale

    Coloana vertebrală este numită adesea copacul vieții. Energia impulsurilor nervoase trece prin ea și apoi se răspândește la toate organele corpului, prin urmare orice leziuni ale acestei părți a scheletului implică în mod inevitabil o perturbare gravă a tuturor sistemelor corpului. Impactul factorilor dăunători poate conduce la consecințe foarte grave - fractura de compresie a coloanei vertebrale. Să ne uităm la ce semne de asemenea daune sunt caracteristice diferitelor părți ale coloanei vertebrale, să ne cunoaștem metodele de diagnosticare și tratament, să aflăm cum are loc reabilitarea după astfel de leziuni.

    Clasificarea fracturilor de compresie

    Astfel de leziuni apar datorită presiunii (comprimării) pe coloana vertebrală, ca urmare a apariției compresiei și a înălțimii unei vertebre, dar poate fi mai multe simultan. Depinde de cât de puternic a fost presiunea. Fracturile de comprimare se disting prin gradul de deformare vertebrală:

    Am tratat spatele și coloana vertebrală timp de mulți ani. Pot spune cu încredere că aproape orice boală de spate poate fi întotdeauna tratată, chiar și în cea mai profundă bătrânețe.

    Centrul nostru a fost primul din Rusia care a primit acces certificat la cel mai nou tratament pentru dureri de spate și articulații. Vă mărturisesc când am auzit despre el pentru prima dată - am râs, pentru că nu am crezut în eficacitatea lui. Dar am fost uimit când am terminat testarea - 4 567 de persoane au fost complet vindecate de bolile lor, aceasta este mai mult de 94% din toate subiectele. 5.6% au simțit îmbunătățiri semnificative și doar 0,4% nu au observat îmbunătățiri.

    Acest medicament permite, în cel mai scurt timp posibil, literalmente de la 4 zile, să uităm de durere în spate și articulații și în câteva luni pentru a vindeca chiar cazuri foarte complexe. În plus, în cadrul programului federal, fiecare rezident al Federației Ruse și al CSI îl poate primi GRATUIT.

    • 1 grad - reducerea numărului de corpuri vertebrale nu a depășit 30%;
    • Gradul 2 - înălțimea corpului vertebral a scăzut de la 30% la 50%;
    • Gradul 3 - Impactul negativ a dus la o scădere cu mai mult de 50%.

    Conform prezenței sau absenței complicațiilor, fracturile de comprimare sunt clasificate după cum urmează:

    • fără complicații - există o durere în zona fracturii;
    • Complicate - se caracterizează prin leziuni ale măduvei spinării, ca urmare a tulburărilor neurologice care se adaugă durerii, sensibilității modificărilor membrelor, paraliziei, etc.

    Semne și simptome ale fracturii de compresie în diferite părți ale coloanei vertebrale

    Pe baza unei părți din coloana vertebrală a unei fracturi de compresie vertebrală, apar diverse simptome de rănire. Medicul, în timpul unei examinări aprofundate a afecțiunii victimei, stabilește ce cod conform ICD 10 corespunde condiției pacientului, deoarece în acest document de reglementare o valoare specifică este atribuită bolilor fiecărei părți a coloanei vertebrale. Luați în considerare una câte una care apar semne și simptome ale traumei de comprimare în funcție de locul producerii acesteia.

    În lombar

    Fractura de compresie a coloanei vertebrale lombare este o afectare foarte periculoasă a sănătății, deoarece, datorită vertebrelor masive ale acestei părți a creastei, o persoană își menține o poziție verticală. Cu astfel de leziuni, există un risc ridicat de leziuni ale măduvei spinării. Principalul simptom al acestei fracturi este o durere ascuțită și insuportabilă a spatelui inferior, dar dacă fractura a apărut din cauza bolilor neoplazice, durerea este de asemenea severă, dar crește treptat. În zona țesutului moale al vertebrelor lezate se dezvoltă edeme.

    În primul rând, în acest departament, prima vertebră lombară este supusă distrugerii. Dacă, la o fractură de compresie, vertebrele sunt de asemenea deplasate, apare o leziune a coloanei vertebrale, care se caracterizează prin sensibilitate și funcția motorie a picioarelor, pierderea controlului asupra organelor pelvine. Atunci când fibrele nervoase din ruptura măduvei spinării din cauza deplasării se produce o paralizie ireversibilă a extremităților inferioare.

    În regiunea toracică

    Fractura de compresie a coloanei vertebrale toracice este însoțită de o dificultate dificilă de respirație care a apărut în momentul rănirii, de un sentiment de slăbiciune a picioarelor și de o încălcare a activității organelor pelvine și genitale. Cu o astfel de leziune, paralizia mușchilor din peretele abdominal anterior sau a mușchilor intercostali se poate dezvolta, ceea ce duce la tulburări respiratorii în regiunea toracică și necesitatea de a conecta o persoană la ventilator. În această secțiune, vertebrele 11 și 12 sunt adesea deteriorate, deoarece sunt supuse celei mai mari presiuni.

    Fii atent!

    Înainte de a citi, vreau să vă avertizez. Majoritatea fondurilor "tratând" spatele, care fac publicitate la televizor și vinde în farmacii - este un divorț solid. La început se poate părea că crema și unguentul ajută, dar în realitate elimină doar simptomele bolii.

    Cuvintele simple, cumpărați anestezicul obișnuit, iar boala continuă să se dezvolte într-o etapă mai dificilă.

    Durerea articulară obișnuită poate fi un simptom al unor boli mai grave:

    • Dificultate la mers;
    • Osteomielita - inflamația osului;
    • Seps - intoxicație cu sânge;
    • Încălcarea organelor pelvine;
    • În cazuri severe, paralizia brațelor și a picioarelor.

    Cum sa fii? - vă întrebați.

    Am studiat o cantitate imensă de materiale și, cel mai important, am verificat în practică majoritatea tratamentelor pentru hernie. Deci, sa dovedit că singurul medicament care nu îndepărtează simptomele, dar cu adevărat tratează o durere înapoi este Hondrexil.

    Acest medicament nu este vândut în farmacii și nu este anunțat la televizor și pe Internet, iar în conformitate cu programul federal, fiecare locuitor al Federației Ruse și al CSI poate obține GRATUIT pachetul Hondreksil!

    Ca să nu credeți că sunteți înghițit de următoarea "cremă miraculoasă", nu voi descrie ce fel de medicament eficace este. Dacă sunteți interesat (ă), citiți cu atenție toate informațiile despre Hondrexil. Aici este legătura cu articolul.

    În regiunea cervicală

    O astfel de leziune este extrem de periculoasă pentru viață, deoarece cauzează o încălcare a funcțiilor sistemului respirator și cardiovascular, care poate cauza o moarte instantanee. Semnele unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale în regiunea cervicală sunt următoarele: mușchii gâtului sunt tensionați, este aproape imposibil să întoarcem sau să înclinăm capul. Poate fi amețeli, tinitus, greață. Dacă maduva spinării este atinsă ca urmare a leziunii, aceasta poate duce la paralizia brațelor și a picioarelor - tetraplegia, iar sub locul leziunii - o pierdere a sensibilității corporale.

    Fracturile procesului transversal

    Astfel de leziuni apar rareori în mod independent, ele însoțesc deteriorarea altor structuri ale coloanei vertebrale și se întâmplă adesea în regiunea lombară datorită unei lovituri sau unei lovituri ascuțite. Aceste fracturi se caracterizează prin durere bruscă și ascuțită, care poate fi agravată atunci când încercați să ridicați picioarele în timp ce vă aflați pe spate. Sensibilități dureroase sunt observate atunci când vertebra este înclinată, în timp ce se apasă pe zona de distrugere.

    Caracteristicile fracturii de compresie a coloanei vertebrale la copii

    Aceste leziuni în copilărie sunt rare, deoarece, deși scheletul este de asemenea slab, țesutul vertebral al bebelușului este mai elastic decât adulții. Fractura de compresie la copii este caracterizată de durere în zona de rănire, abraziuni și vânătăi sunt observate în acest loc. În cazurile severe, există restricții privind mișcarea picioarelor - semne de leziuni ale măduvei spinării, dar datorită faptului că organismul este tânăr și restaurat repede, chiar și cu fracturi complexe și tratament adecvat, copilul se recuperează complet.

    Metode de diagnosticare

    Pentru diagnosticul corect, medicul îi întreabă pe pacient despre natura durerii, circumstanțele rănirii - poate că au provocat o fractură de decompresie a coloanei vertebrale. În timpul unei examinări externe, se poate suspecta o vătămare prin comprimare. Următoarele proceduri de diagnosticare sunt efectuate:

    • X-ray - arată cum sa schimbat înălțimea vertebrelor;
    • Scanarea CT - această metodă de diagnosticare determină dacă fractura este stabilă;
    • RMN - indică posibilele anomalii ale oaselor sau ligamentelor;
    • scanare - ajută la determinarea timpului care a trecut de la rănire.

    Cum să tratați o fractură de compresie vertebrală

    Cheia unei vindecări reușite pentru leziunile măduvei spinării este un prim ajutor corect. Dacă există o suspiciune de fractură a creastei, atunci este necesară chemarea unei ambulanțe și fixarea poziției persoanei pe o suprafață plată solidă, situată pe spate - pacientul nu trebuie să se ridice, să se așeze. După diagnosticul complet, specialistul va determina gradul de leziuni ale coloanei vertebrale și, în funcție de aceasta, va prescrie un tratament conservator în combinație cu fizioterapia sau va stabili necesitatea intervenției chirurgicale.

    Terapia de droguri

    Utilizarea acestui tip de tratament începe cu asigurarea imobilității părții vătămate a coloanei vertebrale, îndepărtându-se cât mai mult posibil. În acest scop, se folosesc corsete ortopedice speciale, bandaje. Timp de 1-2 săptămâni, pacientul trebuie să respecte odihna stângă. Pentru a ușura durerea la rândul său, se utilizează analgezice, care opresc durerea. Pentru recuperarea rapidă a țesutului osos se recomandă utilizarea condrodermilor, vitaminelor, mineralelor. De exemplu, suplimentele de calciu cu vitamina D, glucozamină etc.

    În cazul unor leziuni complicate de compresie, în cazul în care au apărut leziuni la nivelul nervilor sau vaselor, medicul poate prescrie:

    Cititorii noștri scriu

    Bine ai venit! Numele meu este
    Lyudmila Petrovna, vreau să-mi exprim binevoința față de tine și site-ul tău.

    În sfârșit, am reușit să scap de durerile de spate. Eu conduc un stil de viață activ, trăiesc și mă bucur de fiecare clipă!

    La 45 de ani, spatele meu a început să doară. Când am împlinit 58 de ani, au început complicații, aceste dureri teribile, tocmai nu-ți poți imagina cum m-am chinuit, totul a fost foarte rău.

    Totul sa schimbat când fiica mea mi-a dat un articol pe Internet. Nici o idee cât de recunoscător sunt pentru ea. Acest articol ma ridicat literalmente din pat. Nu credeți, dar în doar 2 săptămâni am vindecat complet spatele și articulațiile. Ultimii câțiva ani au început să se deplaseze foarte mult, în primăvară și vară mă duc în fiecare zi în țară, cresc tomate și le vând pe piață. Mătuși mă întreabă cum reușesc să o fac, de unde vin toată puterea și energia mea, nu vor crede că am 62 de ani.

    Cine vrea să trăiască o viață lungă și viguroasă fără durere în spate și articulații, să ia 5 minute și să citească acest articol.

    • preparate pentru restabilirea sistemului nervos central: Cerakson, Cerebrolysin, etc;
    • medicamente diuretice pentru a elimina umflarea țesutului în zona fracturii, de exemplu "furosemid";
    • medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene care sunt prescrise pentru utilizare orală sau externă, cum ar fi cremele și unguentele.

    Procedure de terapie fizica

    Este foarte important să știți și să înțelegeți că, după dispariția durerii, tratamentul nu trebuie oprit niciodată. O fractura vertebrala se vindeca in aproximativ 3 luni, iar in aceasta perioada este necesara urmarirea tuturor recomandarilor medicului, continuarea purtarii unui corset special. Terapia fizică și terapia fizică pot fi începute la expirarea a 4 luni de la rănire. Pentru ca tratamentul să fie cuprinzător și recuperarea să aibă loc într-un ritm mai rapid, sunt prescrise proceduri fizioterapeutice care promovează consolidarea țesutului osos.

    Este de remarcat importanța terapiei de exerciții în fractura de compresie a coloanei vertebrale lombare. Dacă pacientul nu trece corect și sub supravegherea specialiștilor în timpul perioadei de reabilitare, există un risc mare de invaliditate după o astfel de vătămare. În primul rând, un set de exerciții se realizează sub supravegherea unui specialist, iar apoi exercițiile fizice pot fi practicate acasă.

    Intervenția chirurgicală

    Dacă o persoană a suferit o leziune vertebrală severă, în timpul căreia a apărut o compresiune a măduvei spinării și a terminațiilor nervoase, iar starea pacientului este caracterizată de durere severă, intervenția chirurgicală este efectuată pentru a elimina comprimarea. Vertebroplastia este cea mai frecventă metodă de astăzi: sub anestezie locală, o soluție specială de cimentare este injectată în vertebra rănită, care crește rezistența osoasă și elimină durerea. Eficacitatea acestei metode de tratament atinge 90%.

    Una dintre cele mai avansate metode de tratare a leziunilor compresionale este kypoplastica. Aplicarea acestei tehnici este după cum urmează: o capsulă specială este introdusă și fixată în coloana vertebrală, în care este pompat aerul și astfel fragmentul deteriorat al creastei este ridicat, după care poziția vertebrei este fixată cu o soluție specială.

    Chirurgia clasică este necesară în astfel de cazuri:

    • instabilitatea laterală a vertebrelor: ca rezultat al rănirii, s-au mutat în lateral;
    • instabilitate axială: vertebrele se rotesc în jurul axei;
    • manifesta tulburări neurologice sau risc crescut de apariție a acestora.

    În aceste cazuri, intervenția chirurgicală se efectuează prin următoarele metode:

    Povestiri ale cititorilor noștri

    A vindecat o durere înapoi acasă. Au trecut 2 luni de când am uitat de dureri de spate. Oh, cum am suferit, a fost o durere teribilă, în ultima vreme nu am putut merge bine. De câte ori am fost la clinici, dar au fost prescrise doar tablete și unguente scumpe, de care nu era deloc util. Și acum, săptămâna a șaptea a plecat, nu mă deranjez puțin în spate, mă duc la casa mea într-o zi și mă duc la 3 km de autobuz, așa că, în general, merg ușor! Toate datorită acestui articol. Oricine are o durere de spate este un must-citit!

    Citiți articolul complet >>>

    • decompresie: extracția din coloana a părților fracturate ale osului, blocarea funcționării normale a măduvei spinării sau a fibrelor nervoase;
    • implantare: pentru a stabiliza vertebrele deteriorate, se introduc implanturi metalice speciale (după operația chirurgicală pe vertebră, trebuie acordată o atenție deosebită perioadei de recuperare).

    Perioada de reabilitare

    Atunci când se respectă recomandările medicilor și se respectă regimul de exerciții fizice, persoana după reabilitare are toate șansele să-și recâștige activitatea fizică. Complexul de exerciții terapeutice se desfășoară sub supravegherea unui specialist, la început cu sarcini mici. Treptat, setul de exerciții se extinde, durata perioadei de antrenament este determinată personal pentru fiecare pacient.

    În perioada de reabilitare se disting următoarele etape:

    • Un set de exerciții menite să dezvolte mușchii și să îmbunătățească funcționarea organelor interne se desfășoară în prima săptămână.
    • Creșterea numărului de exerciții, repetițiile acestora, pentru a consolida corsetele musculare și pentru a se pregăti pentru un regim motor îmbunătățit, se efectuează pe o perioadă de două luni.
    • Un set de exerciții cu rezistență și încărcare, ca pregătire pentru sarcini verticale, este selectat individual.
    • Exercițiu în picioare. Durata, alternanța sarcinilor este, de asemenea, determinată individual.

    Posibile complicații și consecințe

    Riscul de a dezvolta procese periculoase pentru viața normală face metode inacceptabile de auto-tratare a acestui tip de leziune. Rănirea spinării compresionale poate provoca astfel de complicații grave:

    • tulburări neurologice: pareză și paralizie;
    • deformitatea kyfotică: formarea unei cocoșuri în regiunea toracică a creastei;
    • instabilitatea segmentară a coloanei vertebrale, ceea ce duce la procese degenerative ale scheletului.

    Video: Ce este o fractură de compresie a coloanei vertebrale

    Amintiți-vă informațiile despre factorii de risc pentru leziunile de compresie ale coloanei vertebrale și despre modul în care dezvoltarea osteoporozei afectează dimensiunea vertebrelor, vă va ajuta un scurt videoclip. Videoclipul de mai jos explică care sunt particularitățile apariției și cursului fracturilor la vârstnici, cum se manifestă aceste leziuni la tineri atunci când este necesar un tratament chirurgical de urgență. Veți auzi sfaturi despre reabilitare și aflați când să începeți să vă exersați pentru a restabili activitatea fizică normală.

    Coloana vertebrală este numită adesea copacul vieții. Energia impulsurilor nervoase trece prin ea și apoi se răspândește la toate organele corpului, prin urmare orice leziuni ale acestei părți a scheletului implică în mod inevitabil o perturbare gravă a tuturor sistemelor corpului. Impactul factorilor dăunători poate conduce la consecințe foarte grave - fractura de compresie a coloanei vertebrale. Să ne uităm la ce semne de asemenea daune sunt caracteristice diferitelor părți ale coloanei vertebrale, să ne cunoaștem metodele de diagnosticare și tratament, să aflăm cum are loc reabilitarea după astfel de leziuni.

    Fractură de compresiune a coloanei vertebrale: simptome, tratament, consecințe, reabilitare

    Fractura de compresie este o leziune severă și destul de frecventă a coloanei vertebrale care apare atunci când este presată și flexată simultan. Fractura vertebrală este una din principalele cauze ale durerii de spate. care poate dura continuu pentru o perioadă lungă de timp.

    Olga Rubtsova neurolog de cea mai înaltă categorie, clinica Into-Sana

    Grupul de risc pentru fracturile de compresie a coloanei vertebrale include generația mai în vârstă (după 50 de ani) cu efort fizic neobișnuit sau practicarea unor sporturi extreme, precum și tineri cu cădere atipică, chiar și de la o înălțime mică. Pentru a diagnostica corect cauza durerii de spate, care are o legătură temporară cu rănirea sau căderea, se recomandă să nu se amâne timpul, ci să se asculte recomandarea medicului de a urma un examen instrumental. Acest lucru vă va permite să începeți tratamentul necesar în timp și să obțineți cel mai bun rezultat într-un timp mai scurt, evitând posibilele complicații.

    Ca urmare a unei încărcări specifice, presiunea asupra corpurilor și a discurilor uneia sau mai multor vertebre crește semnificativ. În același timp, partea anterioară a vertebrei este, de obicei, "aplatizată", obținând o formă în formă de pană. În plus, înălțimea coloanei vertebrale este redusă, ceea ce duce la consecințe grave.

    Cu fracturi de compresie ale coloanei vertebrale toracice și lombare, țesuturile moi care înconjoară vasele și nervii sunt deteriorate. Dar cele mai grave leziuni ale coloanei vertebrale sunt fracturile vertebrelor cervicale, ale căror consecințe pot fi cele mai severe și periculoase pentru viața victimei.

    Fracturile de compresie 1 și 2 ale vertebrelor lombare, precum și vertebrele toracice 11 și 12 sunt obținute în mod obișnuit la momentul unui accident de mașină sau la cădere de la înălțime. Se remarcă faptul că aceasta poate suferi ca una sau mai multe vertebre.

    Acest tip de leziune este, de asemenea, destul de frecvent la vârstnici, ale căror oase devin fragile datorită dezvoltării osteoporozei. În acest caz, o fractură de comprimare nu este mai puțin periculoasă și acționează ca o complicație a bolii de bază.

    Fracturile coloanei vertebrale, în care maduva spinării nu a fost deteriorată, pot fi împărțite în 3 grade:

    • prima este când înălțimea vertebrei este redusă cu mai puțin de jumătate;
    • al doilea este la care această înălțime este înjumătățită;
    • a treia - la care se înregistrează cea mai semnificativă reducere a înălțimii vertebrale - mai mult de 50%.

    Se remarcă faptul că durerea la fractura vertebrelor deja slăbită de alte boli este de obicei minoră și este adesea ignorată de victimele care adesea preferă să nu caute ajutor de la medici, ceea ce poate avea consecințe negative.

    Nu este întotdeauna luată în considerare faptul că în cazul unei fracturi, un semn de deteriorare a structurilor nervoase nu poate fi durere, ci simptome neurologice caracteristice (slăbiciune musculară, amorțeală la nivelul brațelor sau picioarelor etc.)

    Simptomele fracturii de compresie

    Cele mai frecvente semne ale unei astfel de fracturi spinoase includ:

    • durere acuta a spatelui, atat in timpul leziunii cat si imediat dupa aceasta;
    • dureri de spate, extinzându-se la brațe sau picioare;
    • amorțeală și slăbiciune la nivelul membrelor;
    • mișcarea limitată a coloanei vertebrale;
    • durerea atunci când se apasă pe zonele de-a lungul axei coloanei vertebrale;
    • dureri abdominale care înconjoară caracterul;
    • oboseală și slăbiciune generală;
    • dificultăți de respirație.

    Boli asemănătoare:

    diagnosticare

    Înainte de a face un diagnostic și de a lua o decizie cu privire la următorul tratament, medicul poate prescrie un complex de proceduri de diagnostic:

    • Radiografia coloanei vertebrale (proiecția frontală și laterală) - pentru a identifica vertebra deteriorată.
    • Tomografia computerizată (CT) - pentru o examinare mai detaliată a structurii vertebrelor deteriorate. În paralel cu CT, uneori se efectuează mielografie, ceea ce face posibilă evaluarea stării măduvei spinării în zona de vătămare.
    • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) - pentru a determina prezența leziunilor structurilor nervoase ale coloanei vertebrale.
    • Densitometria - recomandată pentru toate femeile de peste 50 de ani pentru diagnosticarea în timp util a osteoporozei.
    • Examen neurologic - pentru a verifica funcția rădăcinilor nervoase, a nervilor periferici și a măduvei spinării.

    Simptome asemănătoare:

    Consecințele fracturii de compresie a coloanei vertebrale

    Un astfel de vătămare gravă a coloanei vertebrale toracice și lombare poate duce ulterior la:

    • instabilitatea vertebrelor în zona afectată;
    • stenoza spinării;
    • diverse afecțiuni neurologice;
    • dezvoltarea osteocondrozei post-traumatice și a sciaticii (în cazul în care rădăcinile nervoase continuă să sufere presiune din partea vertebrelor deteriorate).
    • deformarea kyfotică (nu o îndoire fiziologică a coloanei vertebrale înapoi în zona toracică) sau alte curburi spinale;
    • pareza și paralizia extremităților (în cazul unei fracturi de compresie în regiunea toracică sau lombară, când vertebra pune presiune asupra măduvei spinării).

    Prin mai frecvente sunt fracturile de compresie ale gâtului (fractură 4, 5 sau 6 vertebre) obținute de scafandri noroc la lovirea partea de jos a capului. Ca urmare, așa-numitul "rănire a scafandrului", acești oameni riscă cel puțin instabilitatea segmentată și, în mod maxim, moartea instantanee.

    Fracturile din regiunea toracică sunt aproape întotdeauna rezultatul unei vătămări directe. Deoarece la începutul celei de-a șasea vertebre toracice o persoană suferă adesea o durere severă, dar destul de tolerabilă, el caută rareori ajutor medical, sperând că "va trece prin". Ca rezultat, se dezvoltă o serie de complicații care necesită terapie mai gravă.

    Tratamentul fracturilor vertebrei a 12-a vertebrale toracice și 1-2 vertebrelor lombare (care poartă sarcina principală în caz de leziune) a început în timp pentru a evita complicațiile periculoase dacă a fost posibil să se evite leziunile măduvei spinării.

    Când corpul vertebral este "presat" în canalul vertebral, probabilitatea parezei sau paraliziei extremităților este mare.

    Trebuie remarcat faptul că reducerea dimensiunii unuia dintre vertebre din cauza traumatismelor conduce practic întotdeauna la efecte cum ar fi modificări degenerative ale terminațiilor nervoase din zona de deteriorare si sindromul durerii cronice.


    Tratamentul pentru fracturarea compresiei

    Astfel de fracturi sunt tratate chirurgical sau, mai frecvent, non-chirurgicale conservatoare mod. În absența indicațiilor pentru intervenția chirurgicală, procesul de tratament este, de obicei, limitat la fixarea secțiunii deteriorate a coloanei vertebrale, prelungire (până la câteva săptămâni) și odihnă strictă la pat, administrarea de analgezice și, ulterior, purtarea unui corset special.

    După restaurarea vertebrelor deteriorate, îndepărtarea gipsului și începutul primelor încercări de mișcare, se procedează la măsuri de reabilitare. Acest lucru este necesar deoarece, în timpul șederii fără mișcare, mușchii din spate (corsetul muscular) sunt puternic slăbiți și nu mai pot sprijini în mod adecvat coloana vertebrală.

    Cursul de tratament este selectat individual, în funcție de vârsta pacientului, de specificul traumei suferite și de posibilele complicații. Cursul de tratament poate include următoarele proceduri:

    • Acupunctura.
    • Blocada medicală a articulațiilor și a coloanei vertebrale, utilizată pentru a ușura durerea.
    • Fizioterapia și tratamentul medicamentos reprezintă un set de măsuri care combină blocade, picături și fizioterapie.

    Ca rezultat al tratamentului, pacientul ameliorează durerile de spate, vertebrele se întorc în poziția lor normală, mobilitatea și curbele naturale ale coloanei vertebrale sunt restaurate treptat, iar în zona de vătămare, circulația sângelui și metabolismul sunt normalizate.

    reabilitare

    După finalizarea cursului de tratament, medicul recomandă pacientului un set de exerciții de exerciții fizice care se efectuează sub supravegherea unui specialist într-un centru de reabilitare, precum și acelea pe care pacientul le poate face singure acasă.

    Trebuie reamintit faptul că orice activitate fizică este permisă să se aplice nu mai devreme de patru luni de la rănire. În plus, timp de șase luni, pacientul este de dorit să evite ședința lungă. O persoană vătămată care a suferit un curs de tratament pe parcursul anului trebuie, de asemenea, să viziteze periodic un medic pentru a-și monitoriza starea și a primi consultările necesare.

    În plus față de terapia fizică, astfel de metode de fizioterapie precum masajul și acupunctura vor aduce beneficii tangibile. Datorită acestora, procesul de restaurare a țesutului osos și sensibilitatea fibrelor nervoase este mai eficientă.


    Reabilitare după intervenție chirurgicală

    Din nefericire, complicațiile unei fracturi de compresie nu sunt întotdeauna supuse tratamentului prin metode conservatoare. Medicul poate prescrie o operație în caz de fractură de coloană instabilă sau în caz de amenințare cu complicații neurologice. După tratamentul chirurgical, pacientul trebuie, de asemenea, să urmeze un curs individual de reabilitare.

    Cauzele fracturilor de compresie

    Cauza unei fracturi de compresie poate fi:

    • cădere sau sări de la o înălțime;
    • prejudiciul cauzat de un accident de mașină;
    • vertebrale sau osteoporoza;
    • profesionale sau sportive.

    Fractura de compresie datorată osteoporozei este destul de frecventă la femeile de peste 80 de ani, dintre care mulți au semne de osteoporoză. În această boală, densitatea osoasă scade, din cauza căreia nu poate suporta chiar și sarcina obișnuită. De exemplu, puteți obține o astfel de fractură chiar dacă alunecați pe stradă sau când cădeți dintr-un scaun.

    Prezența tumorilor maligne este o altă cauză a fracturilor de compresie a coloanei vertebrale.

    profilaxie

    Pentru a evita astfel de vătămări grave, se recomandă:

    • includ în produsele dieta cu calciu ajută la întărirea oaselor, cum ar fi brânza de vaci, brânză, smântână, pește, roșii, migdale, nuci, porumb, banane, verdeață;
    • nu uitați să mergeți pe vreme însorită și să mâncați alimente care conțin vitamina D (ouă, susan) și zinc (leguminoase, fructe de mare, ficat);
    • întărirea oaselor prin înot, dans, fitness, jogging;
    • în fiecare an după 50 de ani pentru a fi supus unui diagnostic al stării oaselor
    • să renunțe la obiceiuri proaste în formă de fumat și de băut băuturi alcoolice;
    • minimiza sau renunța complet la utilizarea de băuturi carbogazoase, cafea, ceai puternic, margarină și maioneză.

    Persoanele în vârstă la primele manifestări ale osteoporozei ar trebui să ia măsuri prompte pentru combaterea acestei boli.

    Fractura de compresie a coloanei vertebrale lombare

    Ce este fractura de compresie a coloanei vertebrale?

    O fractură de compresie a coloanei vertebrale lombare este o traumă a structurilor osoase ca rezultat al stoarcerii. Cel mai adesea această parte suferă, deci presupune sarcina maximă.

    Mecanismul de vătămare este că elementele structurale ale regiunii lombare, în care există cinci vertebre, sunt deteriorate ca urmare a încărcării sub presiune. Corpul vertebral este supus unei fracturi. Dacă o considerăm în secțiune, vertebra are forma unei pene sau a unui triunghi. Suprafața sa este îndreptată înainte, iar baza este întoarsă spre canalul spinal. Principalul pericol al unei fracturi de compresie este faptul că partea întreruptă a vertebrei se poate mișca mai mult și poate deteriora măduva spinării.

    Aceasta este o leziune destul de frecventă, în ciuda faptului că în condiții normale țesutul osos are o rezistență mare. Dar limita ei nu este nelimitată.

    Există mai multe grade de fracturi de compresie ale coloanei vertebrale lombare, în funcție de gravitatea lor:

    O fractură de 1 grad este determinată atunci când înălțimea vertebrală este redusă la nu mai mult de 1/4 din dimensiunea inițială;

    Fractura 2 grade - acest diagnostic poate fi auzit atunci cand segmentul a scazut cu o treime;

    Gradul 3 de fractură se caracterizează printr-o scădere a vertebrelor cu mai mult de jumătate.

    Uneori, o fractură de compresie poate apărea într-o formă necomplicată, ascunsă. Durerea va deranja o persoana cu rani, dar nu prea mult. La etapele inițiale, victima nu poate consulta un medic. Pericolul acestui tip de fractură în consecințele sale este osteochondroza și radiculita. În toate celelalte cazuri, durerea este atât de pronunțată încât persoana se îndreaptă imediat spre ajutor.

    Cauza prejudiciului este fie că o forță imensă de presare a fost îndreptată spre coloana lombară, fie pentru că deja suferea anumite modificări degenerative. În acest din urmă caz, nu este necesară sarcina superstrong. Fractura apare atunci când se încadrează de la o înălțime, cu un accident, cu un salt, etc. Boala care produce leziuni spinale chiar și fără o sarcină semnificativă este osteoporoza. Femeile mai în vârstă au mai multe șanse de a suferi de ea.

    Semne ale fracturii de compresie a coloanei vertebrale

    Simptomele care sugerează că o persoană are un leziuni spinale:

    Dacă fractura a apărut ca urmare a unei lovituri ascuțite, victima va suferi o durere severă și severă, care la momentul vătămării va fi localizată în coloana lombară. După aceea, va fi transmisă aproape instantaneu la extremitățile inferioare;

    Slăbiciunea va crește rapid, va apărea un sentiment de amorțeală în spate, picioare sau brațe. Acest lucru se datorează faptului că a avut loc o ruptură completă a fibrelor nervoase sau deteriorarea lor;

    Uneori, imediat după rănire, indiferent dacă creierul a fost rănit sau nu, obstrucția intestinală paralizantă poate apărea la o persoană. Acest simptom se caracterizează prin faptul că nu există gaz și scaune, în timp ce abdomenul este umflat, poate să apară senzație de greață și chiar vărsături;

    Șocul traumatic nu este întotdeauna observat, dar poate fi unul dintre semnele unei fracturi de compresie;

    Dacă fractura de compresie a coloanei lombare este rezultatul unei patologii lent progresive, senzațiile dureroase sunt destul de tolerabile. Acestea devin mai puternice treptat, în procesul de deformare ulterioară a coloanei vertebrale. Adesea, acești pacienți prezintă fuziune multiplă de vertebre care s-au rupt de mai multe ori. Ca rezultat, formarea unei cocoși;

    Dacă vătămarea este foarte gravă, aceasta poate duce la paralizia nu numai a membrelor, ci și a întregii părți inferioare a corpului.

    Fractura vertebrelor lombare

    Regiunea lombară este formată din cinci vertebre, fiecare dintre acestea putând fi rănită. Uneori o fractură afectează mai multe segmente, uneori doar una. Localizarea senzațiilor dureroase va depinde de care vertebră este deteriorată. În cazul în care ultima și a patra vertebră sunt deteriorate, persoana va experimenta dureri de spate, cu o trecere la zona inghinala. Dacă vertebrele localizate mai sus sunt rănite, durerea va fi concentrată în regiunea lombară, dar va radia în partea superioară a corpului.

    Fractura 1 vertebră lombară

    Prima vertebră lombară este cea mai vulnerabilă și, cel mai adesea, distrugerea corpului nominal. Prin urmare, medicii numesc acest loc un "punct critic". Dacă fractura nu este complicată de rănirea măduvei spinării și tratamentul a fost inițiat la timp, atunci prognosticul pentru recuperarea completă este destul de favorabil.

    Deoarece sarcina cea mai mare cade pe prima vertebra, aceasta sufera mai des cu leziuni cauzate de osteoporoza si leziuni datorate stresului mecanic puternic.

    Fractura 2 vertebra lombara

    În ceea ce privește al doilea vertebră, suferă un pic mai puțin decât primul, dar totuși destul de des. Acest lucru se datorează faptului că încărcătura pe el este aproape la fel de mare ca pe elementul de mai sus.

    Cu o scădere a corpului vertebral cu mai mult de jumătate, se observă instabilitate segmentală. Aceasta înseamnă că, dacă cea de-a doua vertebră este grav afectată, aceasta va implica "razbaltyvanie" întregul segment. Hypermobilitatea va fi caracteristică atât pentru prima, cât și pentru cea de-a treia vertebră. Dacă această afecțiune nu este tratată, aceasta va duce la o destabilizare suplimentară a regiunilor lombare superioare și inferioare.

    Fractura 3 vertebra lombară

    Cea de-a treia vertebră nu este la fel de des supusă fracturii de comprimare ca prima și a doua. Acest lucru se datorează locației sale. Cel mai adesea, a treia vertebră este rănită ca rezultat al unei lovituri directe, exact la locul în care se află.

    Tratamentul are loc în spital. În funcție de gravitatea rănirii, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Tratamentul inadecvat pentru o fractură în această zonă amenință cu spondilopatie, instabilitate, precum și apariția durerii cronice.

    Fractura 4 vertebra lombara

    A patra vertebră se rupe la fel de rar ca a treia. Cel mai adesea se formează fisuri în corpul său, dar uneori se observă fracturi. Ele sunt, de obicei, rezultatul compresiei atunci când a doua și a treia vertebră sunt deteriorate.

    Fractura 5 vertebra lombară

    Cea de-a cincea vertebră este adiacentă sacrului și este conectată la baza sa. Fractura celei de-a cincea vertebre este de obicei observata atunci cand cade pe fese. În acest caz, sacrul în sine este deteriorat. Durerea este localizată în principal în regiunea lombară, dar se extinde adesea până la zona inghinală. Tratamentul este prescris de către medic, în funcție de severitatea leziunii.

    Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și încă câteva cuvinte, apăsați pe Ctrl + Enter

    Diagnosticul fracturii de compresie vertebrală

    Medicul poate diagnostica o fractură de compresie numai pe baza unei examinări aprofundate a stării pacientului. Acest lucru este necesar pentru a diferenția prejudiciul de alte patologii care provoacă dureri în spate.

    Pentru a face un diagnostic corect aveți nevoie de:

    Pentru a asculta toate plângerile unei persoane, pentru a studia istoricul bolii;

    Să efectueze un examen neurologic, care include un test al sănătății atât a măduvei spinării, cât și a nervilor periferici;

    Efectuați examinarea cu raze X a coloanei vertebrale în proiecție laterală și directă. Acest lucru va ajuta la clarificarea care dintre vertebrele a fost deteriorat;

    O scanare CT poate fi atribuită pentru a studia un prejudiciu mai detaliat dacă o radiografie nu oferă o imagine clară;

    Dacă există suspiciunea că structurile nervoase au fost deteriorate ca urmare a fracturii, este necesar RMN suplimentar;

    Dacă o femeie cu vârsta de peste 50 de ani a venit la recepție și ea a fost confirmată cu un diagnostic de "fractură de compresie a coloanei vertebrale", atunci este obligatoriu prescrisă densitometria. Acest studiu va confirma sau respinge prezența osteoporozei.

    Tratamentul de fractură a coloanei vertebrale lombare

    Cel mai adesea, intervenția chirurgicală nu este necesară, iar fractura de compresie este tratată prin metode conservative.

    Acestea pot include:

    Medicamente de prescripție. În mod firesc, victima va fi chinuită de durere. Pentru ameliorarea durerii, medicul va prescrie medicamente pentru el, dar ele nu vor afecta rata de vindecare. Scopul lor este reducerea durerii;

    Activitatea fizică ar trebui redusă cât mai mult posibil. Mai mult decât atât, aceasta se referă nu numai la mersul pe jos, ci și la orice poziție a corpului într-o poziție verticală - în picioare sau în picioare. Pacienților vârstnici li se recomandă să aibă o odihnă de pat cu siguranță și pentru o lungă perioadă de timp, deoarece procesul lor de fuziune necesită mai mult timp;

    Pentru fixarea coloanei vertebrale lombare la o persoană afectată de o fractură de comprimare, asigurați-vă că utilizați un corset special. Această construcție ortopedică va ușura coloana vertebrală de la încărcătură. Este mai bine ca corsetul să fie fabricat în funcție de dimensiunile individuale;

    Vertebroplastia este una dintre metodele moderne de tratare a fracturilor de compresie ale coloanei vertebrale și vă permite să restaurați și să consolidați secțiunea deteriorată. În timpul procedurii, medicul introduce un ac subțire în partea inferioară a spatelui, care primește apoi o soluție specială. Controlul se efectuează utilizând raze X. Se va lua pacientul într-o zi pentru a se recupera, atunci limitarea este doar o scădere a activității motorii;

    Kyphoplasty. Esența procedurii este că un balon este introdus prin câteva incizii din interiorul corpului vertebral. Se umflă la dimensiunea necesară, apoi se toarnă cimentul oaselor în zona afectată. Din acest motiv, există o fixare sigură a poziției vertebrei, iar dimensiunile sale sunt normalizate;

    Intervenția chirurgicală este necesară atunci când terminațiile nervoase au fost deteriorate. În timpul operației, medicul îndepărtează acele elemente ale vertebrei care prind nervii și spatele creierului. Fragmentele osoase naturale sunt înlocuite cu implanturi metalice.

    Sub rezerva tuturor recomandărilor, prognoza de recuperare după o fractură de compresie a coloanei vertebrale lombare este favorabilă, mai ales dacă se utilizează metode moderne de tratament.

    Autor al articolului: Kaplan Alexander Sergheevici, traumatolog, ortopedist

    Comentarii și recenzii:

    Bine ai venit! Am 34 de ani. Urcă de pe scările celui de-al doilea etaj. Am o fractură de comprimare a primei vertebre lombare. Imediat, ambulanța a fost dusă la spital. Imediat a luat o radiografie. Ea a rămas în spital timp de trei zile, apoi a fost externată acasă. Doctorul a spus că minte luna. Nu stați să nu vă ridicați. Au fost prescrise doar analgezice (deși nu aveau nevoie de ele, deoarece durerea nu este aproape niciodată puternică). După o lună, puneți-le pe un corset și puteți merge puțin. Aș dori să întreb, cât timp ar trebui să port un corset și mă pot duce uneori acasă fără ea? Vă mulțumim anticipat.

    Evgenia Vladimirova 2016-08-04

    Julia, dacă te simți bine, îți poți permite să mergi fără un corset, dar puțin câteodată și fără mișcări bruște.

    Victor 63 ani 2016-09-08

    Alo 2 august a acestui an a intrat într-un accident. Fractura de fractură 2 vertebre lombare de gradul 1. Din spital a fost eliberat după 10 zile. Conducerea unei ședințe de taxi. La recepția la traumatolog și la comisie a fost numit pe 22 august. Rode într-un troleibuz. Nu sa așezat. La recepție au fost prescrise masajul fizio DDT și terapia de exerciții fizice. 10 tratamente fiecare. La care trebuia să merg în fiecare zi pentru 2 km. Au fost dureri atunci când mersul pe jos, culcat, întorcând corpul. În general, durerea sa intensificat, deși cu ceva timp în urmă nu exista aproape nimic. Am decis să mă odihnesc în pat. A 4-a zi mint. A devenit mai bine. Acum nu știu ce să fac în continuare. Vreau să întreb. Cât timp poți merge? Când puteți începe să faceți din nou terapia de exerciții fizice. Nu am agravat situația cu vertebra prin circulație prematură?

    Evgenia Vladimirova 2016-09-08

    Victor are 63 de ani, iar după o astfel de vătămare de cel puțin o lună, două, trebuie să mergi mai puțin. În procedurile de plimbare doar, nu umblați.

    Bine ai venit! Fractura de compresie a primei vertebre lombare. Varsta 71 ani. Traumatologul a atribuit odihnă în pat și luând analgezice. Spuneți-mi care ar trebui să fie utilizate în astfel de cazuri.

    Evgenia Vladimirova 2016-09-21

    Vladimir, analgezice, trebuie să numiți un doctor. Deci, cum ar trebui să ia în considerare bolile care există deja la om.

    Ukhova Zoya Petrovna 2016-10-27

    La 19 septembrie, o fractură de compresie a primei vertebre lombare a gradului 2 a scăzut. Durerea dracului a provocat o ambulanță, de 3 ori mai mare decât cea a injecției, doar a treia ambulanță a fost făcută, doi doctori tineri i-au mulțumit pentru durerea lor. Deja o lună mă duc la medici într-un cerc. La 3 octombrie, ea a venit la un neurolog și a fost prescris injecții și pilule și i sa ordonat să facă poze. A luat pozele, sa dus la terapeut pentru un cupon pe care să-l acorde neurologului, a spus că în timp ce nu era nimic de făcut acolo, el a început să se vindece. Medicația tratată tratată nu a revenit la terapeut, a trimis la un neurolog. Neurologul a trimis imaginea înapoi la imagine și sa uitat la umflarea din fața lui și îi întreb pe toată lumea unde să meargă acum, spun, nu știu, probabil vorbesc cu un specialist în traume. Ea a venit la un traumatolog, un traumatolog a comandat masaj, ozikit și educație fizică pe spatele inferior al pacientului. Mi-am dat seama ca pot ramane invalid si am cerut o sesizare pentru o operatiune pe o cota de 67 de spitale la Moscova. Ei bine, a inceput in clinica noastra nu exista cupoane pentru testarea doar pentru luna decembrie. A fost direcționată spre regiunea Vologda. clinica pentru consultare. Când mă duc acolo 2,5 ore să stau în față și înapoi la fel de mult pe șosea cu autobuzul. Ce nu mă deranjează. Am 62 de ani. Pensionarii nu au nevoie de nimeni. Sunt de două ori donator onorific al URSS. Da, da, a fost URSS că am nevoie de 87 de ori pentru sângele meu. Și acum. Spune-mi unde să contactez pe cineva?

    Bună ziua Sunt 19 ani, 16 ani, am fost o picătură de 2 etaje, pe jos, a fost fractură pulverizata L1 - L2 vertebre și V3 de compresie, a pus șuruburile - un sistem Zimmer pivot, a declarat că o recuperare completă va fi în 2 ani au trecut 3 ani și eu urmăresc dureri în spate și părțile laterale cu orice activități fizice sau pur și simplu un exemplu de lungă durată. Ei merg după minciună în jos, atunci când am fost de 2 ani în urmă să se plângă aceeași durere, X-radiat, și a spus că totul este în ordine
    Trebuie să vă faceți griji și cum, de exemplu, să lucrați dacă sunteți în picioare toată ziua?
    Sunt un bucătar - un bucătar de patiserie prin antrenament și era destul de greu să practic și să stau două ore
    cum pot ajuta medicii cu acest lucru sau este un efect pe toată durata vieții? mulțumesc

    Evgeniya Vladimirova 2017-07-19

    Alena, o vătămare atât de gravă a coloanei vertebrale vă va aminti de întreaga ta viață. Atenuarea această condiție, puteți utiliza exerciții, exerciții pentru a consolida mușchii din spate, abdomen, înot. Puteți lua în considerare opțiunea de a purta un corset, mai ales când trebuie să vă ridicați de mult timp.

    Surse: http://sovets.net/4851-kompressionnyi-perelom-pozvonochnika.html, http://www.likar.info/travmatologiya-i-ortopediya/article-79065-kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-simptomy-lechenie- posledstvij-reabilitatsiya /, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_perelomi_kosteii_kompress_poyas.php

    Desenează concluzii

    Am efectuat o investigație, am examinat o grămadă de materiale și, cel mai important, am verificat cele mai multe remedii pentru tratarea spatelui. Verdictul este:

    Toate medicamentele au dat doar un rezultat temporar, de îndată ce tratamentul a fost oprit - durerea a revenit imediat.

    Amintiți-vă! Nu există niciun mijloc care să vă ajute să vă vindecați spatele dacă nu aplicați un tratament complex: dieta, regimul, exercițiul etc.

    Remediile recente pentru durerile spatelui și articulațiilor, pe care întregul Internet este plină, nu au produs rezultate. După cum sa dovedit - toate acestea sunt o înșelăciune a comercianților care câștigă bani imens pe faptul că sunteți condus de publicitatea lor.

    Singurul medicament care a dat rezultate semnificative
    rezultatul este chondrexil

    Voi întrebați de ce oricine suferă de dureri de spate într-un moment nu a scăpat de ea?

    Răspunsul este simplu, Hondreksil nu este vândut în farmacii și nu este publicat pe Internet. Și dacă aceștia fac publicitate - atunci este vorba despre o FAKE.

    Există veste bună, am fost la producători și am împărtășit cu dvs. un link către site-ul oficial Hondreksil. Apropo, producătorii nu încearcă să profite în public cu o durere în spate sau articulații; pentru o promovare, fiecare rezident al Federației Ruse și al CSI poate primi un pachet de medicament GRATUIT!