O descriere completa a gradului de gonartroza 1 a articulatiei genunchiului: simptome si tratament - Bursită

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Gonartroza este o boală cronică a articulației genunchiului, în care cartilajul devine mai subțire și degradat, cu implicarea ulterioară a suprafețelor osoase în proces. Leziunea articulației cu gonartroză progresează încet, dar continuu: de la schimbări minore până la deformare severă și invaliditate. Severitatea simptomelor și modificările anatomice ale articulației se reflectă în formularea diagnosticului, care indică amploarea bolii - de la 1 la 3.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Gonartroza articulației genunchiului de gradul I este perioada inițială a bolii, când durerea este slabă și alte semne sunt adesea absente. Cu toate acestea, chiar și în cazul plângerilor minore și periodice, este necesar să se consulte un medic (artrologist, ortoped sau terapeut), deoarece în acest stadiu eficacitatea tratamentului este cea mai mare. Cu gradul 1 de boală, metodele de tratament non-medicament (dietă, gimnastică) și medicamente în principal în scopuri profilactice (cum ar fi chondroprotectorii) dau un rezultat foarte bun. Medicamente mai serioase, dacă sunt utilizate, apoi în cursuri mici doar pentru a ameliora exacerbările.

Cauzele bolii

La apariția gonartrozei, există o serie de motive care determină subțierea și abraziunea cartilajului articular:

modificări legate de vârstă (cartilaj dens, aportul de sânge este slăbit);
excesul de greutate (creșterea stresului asupra articulației);
traume și infecții ale articulației genunchiului;
încărcarea necorespunzătoare a articulației (greutatea transportului, saltul de la o înălțime etc.);
schimb de boli.

Șase simptome principale

O caracteristică caracteristică a gonartrozei de gradul 1 este un simptom slab sau fără simptome (în unele cazuri, boala este descoperită întâmplător, cu radiografie a genunchiului în caz de leziune sau din alte motive). Dar, cu o atenție deosebită pentru sănătatea lor, pacienții observă încă anumite semne de avertizare:

schimbarea formei articulației

Să examinăm mai detaliat aceste simptome:

Genunchiul la genunchi

O criză în genunchi, audibilă clar bolnavilor și uneori persoanelor apropiate, este unul dintre primele simptome. Se produce atunci când sarcina pe genunchi: îndoire picioarele la genunchi, ghemuit. Deseori criza este însoțită de sentimente ciudate de înfrânare, alunecare sau clic în genunchi. De mult timp, criza poate fi singura plângere despre care pacienții nu consideră necesar să meargă la medic.

Dureri de genunchi

Durerea în genunchi, în cazul unui grad de artroză, are de obicei o intensitate moderată și este paroxistică. Acestea apar după o încărcătură semnificativă, în principal seara și, mai degrabă, trec mai repede în repaus și, prin urmare, nu este nevoie să luați analgezice. Deteriorarea cu dureri crescute este posibilă atunci când se schimbă vremea (în condiții umede, vânt, rece).

Durerea bruscă a genunchiului în timpul alergării poate fi un simptom al gonartrozei

rigiditate

În cazul gonartrozei de gradul 1, nu există nicio limitare evidentă a funcției articulației genunchiului: pacienții se flexează complet și extind piciorul, pot ghemuit, pot urca pași. Dar prezența rigidității este posibilă - sentimentul de dificultate sau rigiditate în timpul mișcărilor genunchiului, din cauza cărora pacienții sunt forțați să depună efort suplimentar în condiții normale de încărcare (scări de mers pe jos, scări). Libertatea obișnuită de mișcare dispare treptat.

Durerea în picioare

Datorită rigidității încărcăturii asupra mușchilor piciorului inferior și a coapselor crește - și la sfârșitul zilei de lucru dureri dureroase de multe ori în picioare.

Remodelarea articulației

Gradul 1 de gonartroză nu este însoțit de o deformare severă a articulației. Dar, după o examinare atentă, medicul și, uneori, pacientul însuși, pot observa unele modificări ale formei normale a genunchiului: apariția unor afeciuni, coline și edeme minore.

Umflarea genunchiului

Edemul la un grad este, de asemenea, greu de remarcat prin ochi. Dar creșterea volumului genunchiului bolnav față de cea sănătoasă este ușor de instalat atunci când se măsoară cu o bandă.

Metode de tratament

Dacă apar simptome de gonartroză, chiar dacă acestea sunt minore, ar trebui să consultați un artrologist sau un ortopedist. Numai un medic va putea confirma diagnosticul, va clarifica gradul de distrugere a cartilajului și articulației și va prescrie un tratament adecvat.

Fără medicamente

În cazul gonartrozei de gradul 1, metodele non-droguri sunt cele mai importante:

metodele de tratament

1. Gimnastica

Gimnastica este o componentă necesară a tratamentului pentru toate gradele de gonartroză. Dar, la un nivel, exploatația obișnuită oferă un rezultat rapid și bine marcat: durerea dispare, ușurința de mișcare este restabilită, criza dispare.

Gimnastica ar trebui să se desfășoare zilnic, cursuri continue și după îmbunătățirea stării. Orice exerciții cu mișcări ale articulației genunchiului (extensie de flexie, răpire-adducție) sunt utile, dar ele trebuie efectuate fără a se împovăra, dintr-o poziție așezată sau așezată - pentru a reduce încărcătura cartilajului.

Exerciții complexe pentru gonartroză 1 grad. Dați clic pe imagine pentru a mări

2. Fizioterapia

Pentru tratamentul gonartrozei se utilizează aproape toate metodele de fizioterapie: laser, UHF, magnet, noroi, ozokerit, balneoterapie (hidroterapie) etc. Deoarece nu există modificări inflamatorii pronunțate în clasa 1, medicul prescrie de obicei fizioterapia imediat după confirmarea diagnosticului și recomandă cursuri repetate 3-6 luni.

Laser Fizioterapia articulației genunchiului

3. Metodele tradiționale de tratament

Remediile populare pot fi folosite ca tratamente auxiliare. Iar la un grad o durere slabă în genunchi este destul de posibil să se oprească numai de ei, fără a recurge la droguri. Ajutor bun:

încălzirea într-o baie fierbinte sau o sare încălzită într-o pungă de in;
se comprimă cu alcool;
frecare cu alcool, terebentină.

4. Dieta

O alimentație adecvată în gonartroză vizează în primul rând corectarea excesului de greutate, deoarece principalul factor care face cursul mai rău și accelerează progresul bolii. În acest scop, nutriția fracționată este prescrisă (de 4-5 ori pe zi) în porții cu un volum mic, cu restricția de grăsimi și carbohidrații ușor digerabili.

Meniul îmbogățește, de asemenea, sursele naturale de componente ale țesutului cartilajului (mănâncă jeleu, carne tocată, carne și bulion de oase) și exclud substanțe iritante (alcool, alcool picant, prea picant și prea sărat). Această recomandare dietetică este relevantă, indiferent dacă pacientul este supraponderal sau nu.

medicamente

Pentru tratamentul gonartrozei de gradul 1 se utilizează medicamente din două grupe principale:

AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene),

chondroprotectors

Chondroprotectorii - medicamente care sunt cât mai eficiente posibil la modificările inițiale ale cartilajului. Acestea împiedică distrugerea în continuare a cartilajului și articulației. Pentru a obține efectul, chondroprotectorii aplică cursuri repetitive lungi. Acestea sunt folosite în interior și topic (aplicate pe pielea din jurul articulației).

La gradul 1, chondroprotectorii intraarticulare sunt rareori prescrise.

Medicamente populare: artra, struktum, condroxid, teraflex, don.

Principala sarcină a AINS este de a ușura durerea și semnele de inflamație (edem etc.). Dar, cu un grad de boală, durerea este moderată și semnele de inflamație sunt de obicei absente, iar AINS sunt utilizate în cursuri scurte pentru a ușura exacerbările datorate factorilor meteorici sau încărcăturii grele.

Ei folosesc medicamente cum ar fi nimesulid (nimez, nimulid), ibuprofen (nurofen), diclofenac, indometacin, meloxicam și altele.

concluzie

În ciuda faptului că simptomele gonartrozei de gradul 1 sunt ușoare, boala este foarte gravă și necesită un tratament complex. Acordarea unei atenții deosebite sănătății și îngrijirii articulațiilor va preveni distrugerea severă a articulațiilor, va prelungi funcționarea completă și va ajuta la menținerea activității fizice.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Ce este gonartroza genunchiului 1 grad și cum să îl tratezi?

Ce este gonartroza de gradul 1 al genunchiului este etapa inițială a procesului cronic progresiv de degenerare a țesutului cartilajului în articulație. Într-un genunchi sănătos, cartilajul servește drept strat de amortizare între suprafețele articulare ale oaselor. Oferă mișcări ușoare și nedureroase. Procesul degenerativ-distrofic duce la distrugerea acestui strat și la întreruperea funcției genunchiului. Adesea marcat pe partea dreaptă decât partea stângă, deoarece majoritatea oamenilor, piciorul drept exercită o sarcină mare. Cea mai gravă formă este leziunea bilaterală a articulațiilor genunchiului.

motive

Există mai multe cauze ale bolii:

Predispoziție ereditară;
Numeroase leziuni la genunchi;
Dieta slabă;
Endogene;
Excesul de greutate;
Amânarea bolilor inflamatorii ale articulației genunchiului.

Sub influența acestor factori, procesele metabolice sunt perturbate în țesutul cartilajului. Cartilajul pierde apă, devine uscat și fragil.

simptome

Gradul 1 de gonartroză este etapa inițială a procesului degenerativ în articulația genunchiului. În această etapă a bolii, cartilajul își păstrează încă forma, doar structura sa se schimbă. Cu toate acestea, anumite simptome apar deja și tratamentul gonartrozei de gradul 1 trebuie început în întregime.

Semnele principale ale gonartrozei primului grad includ

Creșterea oboselii genunchiului la mers și în picioare;
Apariția edemului genunchilor după exerciții prelungite;
Durere moderată care apare la sfârșitul zilei;
Apariția de criză atunci când se mișcă cu o amplitudine mare.

În acest stadiu, o persoană nu observă o durere severă, o limitare vizibilă a funcției motorii. În cazul în care apare rigiditatea dimineții, durerea devine mai tangibilă, este necesar să se reducă genunchiul inflamat, este diagnosticată o gonartroză de gradul 2 al articulației genunchiului.

Progresia bolii apare la fiecare pacient la o rată diferită, este un proces individual. Prin urmare, atunci când se evaluează gradul de boală, este necesar să se ia în considerare nu severitatea patologiei, ci severitatea simptomelor.

În exterior, în stadiul 1 gonartroză, nu există modificări. Seara, poate exista o ușoară umflare a genunchiului. Deformarea gonartrozei de gradul I nu este aproape găsită, deoarece formarea deformărilor necesită o distrugere semnificativă a cartilajului, iar acest lucru apare deja la 3-4 grade de boală.

diagnosticare

Diagnosticul se efectuează ținând cont de simptomele caracteristice și plângerile pacientului. Studiul sângelui și a urinei nu dă semne specifice de patologie. La radiografia articulației genunchiului va exista o ușoară scădere a spațiului articular.

tratament

Pentru tratamentul gonartrozei de gradul 1 pe partea stângă și pe partea dreaptă, se utilizează metode conservatoare. Acestea includ:

Consumul de droguri;
dieta;
fizioterapie;
Masaj și exerciții terapeutice.

Tratamentul este efectuat în mod cuprinzător, adică se utilizează simultan mai multe metode.

Terapia de droguri

Acesta ocupă locul principal în tratamentul gonartrozei genunchiului 1, 2 grade. Utilizați mai multe grupuri medicinale care afectează patogeneza și manifestările de artroză:

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Medicamentele de alegere în tratamentul gonartrozei. Utilizați Diclofenac, Ibuprofen, Movalis, Nimiku. Medicamentele au efecte antiinflamatorii și analgezice. Sunt luate de mai multe luni. Pentru durere severă, comprimatele sunt completate cu injecții și creme pentru uz extern;
Chondroprotectors. A doua componentă esențială a tratamentului osteoartritei genunchiului. Aceste medicamente conțin principalele componente ale țesutului cartilagos - glucozamină și condroitină. Aportul de chondroprotectori ajută la restabilirea elasticității țesutului cartilajului și previne, de asemenea, distrugerea acestuia. Tratamentul se efectuează de asemenea pentru o perioadă lungă de timp. Medicamente precum Dona, Teraflex, Artra sunt utilizate în pilule și injecții intramusculare;
Mijloace de îmbunătățire a microcirculației. Trental sau Pentoxifylline este prescris pentru a normaliza circulația sângelui în zona articulației genunchiului. Aceasta încetinește procesul degenerativ-distrofic în țesutul cartilajului;
Preparate de calciu. Osteoartrita este adesea însoțită de osteoporoză, prin urmare, calciul este utilizat pentru întărirea țesutului osos. Preparatele Calcemin, Calciu-D3-Nicomed sunt luate timp de o lună, apoi iau o pauză.

Cu cât mai curând tratamentul cu droguri este început, cu atât va fi mai eficient.

dietă

Dieta terapeutică este prezentă deja la gradul inițial de gonartroză. Scopul nutriției terapeutice este de a oferi organismului vitamine, minerale, glucozamină și condroitină. Se recomandă refuzarea următoarelor produse:

Afumate și conserve;
condimente;
Carne și pește grase;
Alcool, sifon dulce;
Coacere.

Dieta pentru gonartroză de 1 grad ar trebui să includă;

Legume și fructe proaspete;
cereale;
verdeață;
Produse lactate si produse lactate fermentate;
Jeleu, jeleu;
Carne și pește din carne.

O dietă ușoară nu poate numai să îmbunătățească starea cartilajului articular, dar și să reducă excesul de greutate, ceea ce are o importanță deosebită în gonartroză.

fizioterapie

Fizioterapia este o adăugare eficientă la terapia medicamentoasă a gonartrozei genunchiului. Acestea includ:

Electroforeza cu medicamente - hidrocortizonul, aminofilina. Procedura contribuie la îmbunătățirea circulației sanguine în articulație, eliminarea și prevenirea procesului inflamator;
Aplicații de parafină și ozocerită. Procedura are un efect de încălzire, ameliorează durerea;
Terapia magnetica. Sub acțiunea undelor magnetice, există o încetinire a progresiei proceselor distrofice și reducerea durerii.

Procedurile fizice sunt efectuate pe cursuri de 10-15 proceduri. Sunt necesare 2-3 cursuri pe an.

masaj

Datorită restrângerii mișcărilor în gonartroză, se dezvoltă adesea un spasm al mușchilor articulației genunchiului, iar elasticitatea ligamentelor se pierde. Masajul ajută la eliminarea acestor probleme. Genunchi masat cu unguente medicinale, uleiuri cosmetice. Masajul se desfășoară prin mișcări de frecare și frecare.

gimnastică

Tratamentul osteoartritei prin exerciții fizice vizează menținerea și restabilirea volumului de mișcări, eliminând durerea. Complexul de exerciții terapeutice pentru gonartroză de gradul I este după cum urmează:

Scuzetă lentă, cu picioarele separate;
Lunges alternează piciorul stâng și drept;
Leagăn picioarele laterale;
Așezați-vă pe un scaun, ridicați picioarele și mențineți-le într-o poziție extinsă;
Întinzându-vă pe spate, faceți exerciții "biciclete" și "foarfece".

Extinderea sau reducerea cantității de exerciții pe cont propriu nu este recomandată. Dacă apare disconfort în timpul desfășurării gimnasticii, trebuie să contactați un specialist.

Vă recomandăm să citiți:

Remedii populare

Cum se trateaza gonartroza genunchiului 1 grad de remedii folclorice - pentru aceasta, se folosesc diverse frecari si comprese fabricate din plante si alte componente. Câteva exemple de astfel de instrumente sunt prezentate mai jos:

Comprese de cartofi. Folosit pentru ameliorarea durerii și reducerea crizelor genunchiului. Pentru pregătirea sa va trebui să grăbiți câteva cartofi pe o răzătoare fină. Strângeți sucul din măcinarea rezultată. Atașați cartofii la genunchiul pacientului și înfășurați-l cu o cârpă. Păstrați o compresă timp de două ore;
Comprimă de ouă de kefir. Jumătate de litru de kefir este încălzit la temperatura camerei. A zdrobit cojile de ouă. În amestecul rezultat, tifon, pliat în mai multe straturi. Aplicați tifon la articulația genunchiului înainte ca materialul să se usuce;
Îndepărtarea cu celandină. Acesta va necesita 50 de grame de grasime animala si 2 lingurite de suc de celandina. Componentele sunt încălzite într-o baie de apă și amestecate. Îndepărtați genunchiul înainte de culcare.

Dacă aveți o reacție alergică, trebuie să întrerupeți utilizarea fondurilor. Nu puteți înlocui tratamentele medicamentelor folclorice împotriva gonartrozei.

perspectivă

Osteoartrita este o boală progresivă. Este imposibil să opriți complet procesul degenerativ care a început în articulație. Tratamentul precoce poate încetini progresia și trecerea artritei la gradul următor. Rezultatul gonartrozei devine deformarea ireversibilă a articulației.

Când gonartroza gradului inițial de tratament complex oprește procesul patologic o perioadă lungă de timp. Îmbunătățește eficacitatea terapiei, dieta adecvată și gimnastica obișnuită.

Gradul 1 de gonartroză: ce este? Cum se trateaza?

Ce este gonartroza de gradul 1?

Există o clasificare clinică și radiologică a gonartrozei. În conformitate cu aceasta din urmă, boala de stadiul 1 este expusă pe baza imaginii de raze X în prezența:

ușoară îngustare a spațiului articulației. Pentru diagnosticarea precisă, uneori este atribuită o fotografie suplimentară a unui picior sănătos;
creșterile osoase mici (osteofite) situate de-a lungul marginilor capetelor articulare ale oaselor. Osteofitele nu depășesc limitele țesutului cartilajului.

Semne de gonartroză de gradul 1

Simptomele gonartrozei de gradul I includ:

dureri non-permanente care apar după exerciții de intensitate ridicată;
mișcările articulației afectate sunt efectuate în întregime.

Sinovita cu gonartroză de gradul 1

Synovita este o complicație a gonartrozei, în care produsele de dezintegrare ale cartilajului provoacă inflamația membranei sinoviale.

Manifestată de o creștere a volumului articulațiilor, netezirea contururilor patellei, un sentiment de distensie în articulație. În prima etapă a gonartrozei, semnele de sinovită sunt ușoare, inflamația este adesea stopată de la sine.

Tratamentul osteoartritei articulației 1 gen

Gradul 1 de gonartroză este tratat prin metode conservatoare.

Recepția medicamentelor.
Fizioterapie.
Exerciții terapeutice și gimnastică
Tratament spa.
Descărcarea ortopedică (purtând un bandaj).

Consumul de droguri

Utilizarea protectorilor cromi dă efectul cel mai pronunțat în gonartroza primului grad. Preparatele din acest grup nu numai că opresc distrugerea cartilajului, dar stimulează și recuperarea, au un efect antiinflamator și analgezic.

Un curs de admitere a chondroprotektera este de trei luni, trebuie repetat la fiecare șase luni.
Cu o lungă recepție îmbunătățește mobilitatea articulațiilor.

Citiți mai multe despre chondroprotectorii din articol: Tot ce trebuie să știți despre chondroprotectorii în tratamentul articulațiilor.
Acest grup de medicamente include Alflutop, Rumalon, Artron, Mukosat, Artrodar. Pentru a obține efectul, nu trebuie să întrerupeți administrarea medicamentelor.
Medicamentele antiinflamatorii nesteroidiene sunt utilizate pentru sindromul de durere severă, sinovită. Acestea includ: Analgin, Ibuprofen, Nimesulid.

comprese

Acestea au un efect terapeutic local, riscul efectelor secundare sistemice fiind minim. Se utilizează balsam, unguente anticoagulante, lichide anestezice, otrăviri de albine și șarpe.

Datorită compreselor, se obține un efect vasodilatator, antiinflamator și analgezic în zona afectată.

fizioterapie

Procedura ajută la eliminarea simptomelor gonartrozei:

aplicații de ozocerită și parafină;
noroi și electroterapie.

Pentru efectul maxim, specialiștii recomandă tipuri alternative de fizioterapie. Numiți în mod alternativ: un curs de terapie cu laser, electroforeză de medicamente (novocaină, hidrocortizon), efecte termice asupra articulației.

ultrasunete

Folosit ca agent analgezic și antiinflamator. Undele ultrasunete contribuie la activarea propriilor forțe asupra regenerării cartilajului.

îmbunătățirea alimentării cu sânge a țesuturilor și a metabolismului;
încălzirea articulației afectate;
accelerarea producției de enzime care afectează rata de recuperare a țesutului cartilaginos.

Terapie cu laser

Esența metodei constă în a acționa asupra genunchiului fluxului luminos direcțional. Terapia cu laser stimulează aportul de sânge, ameliorează inflamația și umflarea genunchiului, elimină durerea.

Laserul este atribuit în perioada de exacerbare, spre deosebire de procedurile termice. Practic, nu există restricții.

Efectul, comparativ cu alte tipuri de fizioterapie, este mai rapid.

Cu toate acestea, dezavantajele metodei includ prezența unui număr mare de contraindicații: tromboză, tumoră, proces purulente la locul expunerii la UHF.

electroforeză

Folosind electroforeza, se efectueaza administrarea medicamentelor la articulatia afectata.

Această metodă de administrare a medicamentului ajută la evitarea efectelor secundare sistemice, pentru a crea concentrația maximă în țesuturile genunchiului.

Gimnastica cu osteoartrita genunchiului

Complexul de exerciții de gimnastică ajută la eliminarea congestiei venoase și disconfortului, menține amplitudinea mișcărilor și încetinește ritmul progresiei patologiei. În stadiul inițial de artroză se utilizează pe scară largă bicicleta de exerciții.

Terapia fizică pentru gonartroză vizează efectuarea încărcărilor dinamice statice și ușoare, în care nu există supraîncărcarea articulației. Exercițiile regulate vor ajuta la întărirea cadrului muscular, care ajută la menținerea suprafețelor articulare ale oaselor în poziția corectă și distribuția uniformă a sarcinii pe membre.

Terapie manuală și masaj

Masajul este realizat de un medic specialist sau de pacientul însuși, care este instruit în tehnici speciale de auto-masaj.
Cu ajutorul masajului, este posibilă îmbunătățirea circulației sângelui în țesuturi, încetinirea proceselor degenerative în articulație. Înainte de a fi încălzite membrele sub apă caldă sau exercițiu.

Mișcările de masaj sunt efectuate de jos în sus, în conformitate cu cursul vaselor limfatice. Este de dorit să porniți de la picior, îndreptându-vă treptat spre coapsă, acordând o atenție deosebită zonei genunchiului. Durerea și disconfortul după și în timpul masajului nu trebuie să-l deranjeze pe pacient, când apar, procedura trebuie întreruptă. Durata primelor sesiuni este de aproximativ zece minute, treptat trebuie să fie mărită la douăzeci de minute. Un curs include aproximativ cincisprezece proceduri. Reînnoirea este numită după patru luni.

Atunci când efectuează terapia manuală, medicul efectuează o extensie atentă a articulației genunchiului. Acest lucru salvează pacientul de blocurile musculare și de durere. Se recomandă repetarea regulată a cursului terapiei manuale pentru a consolida rezultatul tratamentului medicamentos. Un curs include de obicei trei până la patru sesiuni. În fiecare an, trebuie să urmați cel puțin trei cursuri de tratament, intervalul dintre ele fiind de patru luni.

Tratament spa

Cursul bolii este favorizat de factorii naturali. Balneoterapia și nămolul curativ au dovedit eficacitatea.

Când balneoterapia utilizează proprietățile apei minerale și radonice. Băile au un efect terapeutic diferit, datorită compoziției chimice, a gazelor și a radiațiilor ionizante. Băile sunt numite ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului.

Odată cu trecerea procedurilor, pot să apară simptome negative, ceea ce indică o deteriorare a stării genunchiului afectat și o stare pozitivă. În primul caz, este necesar să opriți tipul de tratament care cauzează disconfort.

Tratamentul gonartrozei 1 grad al articulației genunchiului

Gonartroza este artroza articulației genunchiului. Este o boală degenerativă în care țesutul de cartilagiu este distrus treptat. Se dezvoltă treptat pe o perioadă lungă de timp, ducând la întreruperea articulațiilor, slăbirea mușchilor din jur. În acest stadiu, există o ușoară îngustare a spațiului articular și mici creșteri ale țesutului osos. Gradul 1 de gonartroză este etapa inițială la care tratamentul este încă posibil. Dacă boala nu este diagnosticată la timp și persoana nu a început tratamentul, aceasta devine cronică, atunci când toate tehnicile moderne sunt concepute doar pentru a menține corpul și pentru a opri distrugerea articulației. La etapa 1, puteți realiza restaurarea cartilajului și păstrați performanța completă.

Gonartroza are loc din mai multe motive. Dintre principalele pot fi identificate:

leziuni la genunchi repetate;
sarcini grele pe genunchi (atunci când joacă sport sau de lucru);
nutriție neechilibrată;
întreruperea endocrină;
tulburări metabolice;
excesul de greutate;
boli inflamatorii ale genunchiului;
ereditate.

Primul grad de gonartroză este etapa inițială în care cartilajul își păstrează încă forma (schimbările apar numai în structura sa). În acest moment, simptomele sunt ușoare, iar persoana poate să nu le observe nici să le scape de oboseală și de alți factori. Cu toate acestea, despre posibilele manifestări pe care o persoană le poate simți:

oboseală la conducere;
umflarea genunchiului după efort prelungit;
moderată durere care se intensifică spre sfârșitul zilei;
genunchiul crunch atunci când se mișcă.

În această etapă nu există manifestări externe, amplitudinea mișcărilor genunchiului este, de asemenea, păstrată complet. La primele semne ale acestei boli, trebuie să consultați un specialist și să începeți imediat o terapie cuprinzătoare.

Metode de tratament

Gradul 1 de gonartroză a articulației genunchiului este supus unui tratament conservator. În această perioadă, este încă posibil să se restabilească țesutul de cartilagiu și este mult mai ușor să se mențină sănătatea genunchiului. Pentru tratamentul terapiei complexe utilizate, care include:

luând medicamente;
dietă specială;
fizioterapie;
masaj;
exerciții terapeutice.

medicamente

În stadiul 1 pentru tratamentul gonartrozei folosind medicamente din mai multe grupuri care afectează diferit condiția umană:

AINS - medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene au fost utilizate timp de câteva luni, ameliorând inflamația și durerea;
chondroprotectorii - contribuie la regenerarea țesutului de cartilagiu, precum și pentru a-l face mai elastic;
venotonica - medicamente pentru îmbunătățirea circulației sanguine, care contribuie la nutriția țesuturilor articulației, ceea ce vă permite să încetiniți sau să opriți procesul degenerativ-distrofic;
Preparatele de calciu - pot întări țesutul osos.

fizioterapie

Terapia gonartrozei de gradul 1 al genunchiului devine mult mai eficientă în timpul efectuării fizioterapiei. În acest scop, numiți:

electroforeză (stimulează circulația sanguină în articulație, reduce inflamația);
terapie cu parafină;
băi de nămol;
ultrasunete;
terapia cu laser;
terapia magnetică (reduce durerea și oprește procesele distrofice).

Aceste proceduri trebuie să treacă cursuri de mai multe ori pe an.

Exerciții de gimnastică: gimnastică, yoga etc. vizează menținerea forței și elasticității mușchilor și ligamentelor din jur, precum și menținerea eficienței articulației. Acestea includ exerciții dinamice statice și luminoase. Formarea continuă vă permite să reduceți durerea în timpul mișcării. Complexul de ocupații se bazează pe mișcările de bază:

genuflexiuni;
atacuri;
Mahi;
ridicarea cu întârziere în aer;
"Biciclete" și "foarfece" etc.

Încărcarea și intervalul de mișcare crește cu timpul așa cum este prescris de medic. Cel mai bine este să conduceți primele clase sub supravegherea unui specialist care va monitoriza calitatea performanței.

Există, de asemenea, mai multe cursuri de specialitate în medicină care oferă opțiuni alternative de tratament, de exemplu, terapia Bubnovsky constă în efectuarea de exerciții speciale fără a lua medicamente sau a efectua operații.

masaj

Gonartroza gradului de genunchi 1 poate provoca spasme musculare care înconjoară articulația. De asemenea, în timp, ligamentele devin mai puțin elastice. Masajul funcționează cel mai bine cu uleiuri speciale și unguente. Este important ca acesta să fie condus de un specialist care este conștient de această problemă. Masajul stimulează fluxul sanguin și nutriția țesuturilor, încetinește procesele degenerative.

alimente

O dietă specială ar trebui urmată din stadiul inițial al bolii. Este conceput astfel încât să atingă anumite obiective: să dea corpului cât mai mult posibil mineralelor și vitaminelor necesare, precum și să reducă greutatea.

Pentru a elimina kilogramele în plus, pacientului i se prescrie o dietă fracționată. Aceasta este o parte foarte importantă a dietei, deoarece obezitatea este una dintre principalele cauze ale artritei.

Pacientul trebuie să excludă din dietă carne afumată și conserve de orice fel, precum și carne și pește grase, alcool, băuturi carbogazoase, coacere, cofetărie etc.

Baza dieta în stadiul 1 gonartroză este:

legume și fructe proaspete;
verdeață;
cereale;
produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi și produse lactate fermentate;
carne slabă și pește.

În volume mari, se recomandă să mâncați jeleu și jeleu.

Metode populare

În prima etapă a gonartrozei, tratamentul cu metode populare poate da un efect destul de bun. Toate aceste instrumente sunt concepute pentru a ameliora inflamația și durerea, pentru a elimina umflarea. Cele mai frecvente sunt:

o compresie cu cartofi (ameliorează durerea și elimină parțial o criză în genunchi);
se comprimă cu alcool;
se comprimă cu lut;
se comprima cu kefir și ou;
frecare cu celandină.

Aceste fonduri pot fi un bun supliment la terapie, dar nu vă puteți baza pe ele 100%. Aceste metode elimina boala este imposibil.

Gonartroză 1 grad de tratament al articulației genunchiului

Ce este gonartroza - cauzele și stadiile bolii

Dintre diferitele cauze ale gonartrozei de gradul 1, următoarele sunt considerate cele mai frecvente.

Stresul fizic excesiv de regulat, inclusiv fizicul legat de vârstă.
Situații stresante constante.
Scăderea aprovizionării cu sânge a țesutului cartilaginos, lipsa nutrienților care intră în articulație.
Excesul de greutate, datorită căruia îmbinările au o încărcătură crescută.

Bolile infecțioase și leziunile traumatice ale genunchiului.
Tulburări de circulație sanguină datorate venelor varicoase.
Endocrin patologie.
Menopauza.
Frecvente spasme ale mușchilor coapsei.

Gonartroza este o boală degenerativă a genunchiului. Din diverse motive, apar modificări distrofice: o cantitate mare de lichid și colagen este pierdută din cartilaje.

Datorită unei frecare constante, cartilajul devine mai subțire, se crăpește și se distruge treptat. Suprafetele articulare ale oaselor sufera de aceasta si functiile de depreciere ale genunchiului sunt afectate.

Experții identifică trei etape ale bolii. Gonartroza se dezvoltă treptat, iar în prima etapă este posibilă o vindecare completă.

Există multe motive pentru dezvoltarea bolii. Cel mai adesea acest lucru se datorează:

schimbări de vârstă;
prejudiciu;
încărcături grele și permanente;
unele infecții;
boli sistemice;
excesul de greutate.

Osteoartrita este procesul de distrugere a cartilajelor.

Persoanele în vârstă, în special femeile, sunt adesea afectate.

genunchi durere

. La oameni se crede că aceste dureri sunt cauzate de depunerea de săruri. De fapt, cauza durerii la articulațiile genunchiului este cel mai adesea boala.

. Alte nume ale sale sunt

artroza artrozei artrita osteoartrita artroza articulatiei genunchiului

Durerea în genunchi în timpul gonartrozei este asociată cu modificări distrofice ale cartilajului care acoperă suprafețele intraarticulare ale oaselor. Procesul de distrugere a țesutului cartilaginos începe cu deteriorarea circulației sanguine în vasele mici care hrănesc cartilajul.

Învelișul cartilajului oaselor devine mai subțire, se șterge și apoi moare. Oasele din articulație sunt expuse în întregime sau în zone separate.

În timpul mersului pe jos, oasele care nu sunt acoperite cu cartilaj se freacă unul împotriva celuilalt, ceea ce cauzează dureri severe. Excrementele osoase ("spini") apar în articulație.

Îmbinarea este deformată și piciorul este îndoit. Aceasta este gonartroza.

Cauzele și stadiile bolii

Pentru a porni procesul distrofian-distrofic al distrugerii cartilajului, avem nevoie de factori provocatori.

Există următoarele cauze ale bolii:

tulburări metabolice, în special dezechilibre hormonale;
afecțiuni circulatorii și fragilitate capilară;
greutatea corporală excesivă;
leziuni la nivelul genunchiului (fracturi, fracturi osoase, ligamente sau rupturi ale meniscului);
boli inflamatorii (reumatism, artrita);
suprasarcinile fizice frecvente și prelungite (în special în rândul sportivilor - gimnaste, jucători de fotbal, sportivi, jucători de tenis);
întreruperea endocrină;
anomalii genetice ale structurii țesuturilor;
predispoziția genetică, încălcarea stării corporale;
factor de vârstă.

Severitatea gonartrozei este determinată de tipul de leziune și de complicații.

Acesta este împărțit în 3 etape și, în consecință, 4 grade de dezvoltare:

Cauzele acestei boli pot fi diferite. Alocați gonartroza primară și secundară.

Gonartroza primară

Gonartroza primară este un tip de boală care, ca și cum ar fi pe fondul complet

se dezvoltă la vârstnici. Medicii sugerează că cauza gonartrozei primare este o tulburare metabolică (boala se dezvoltă adesea la persoanele supraponderale, cu

Există teorii care leagă dezvoltarea gonartrozei primare cu ereditatea împovărată, utilizarea prelungită a medicamentelor hormonale etc. Nici una dintre aceste teorii nu a fost pe deplin dovedită.

Clasificarea patologiei

Clasificarea gonartrozei este efectuată în conformitate cu sistemul internațional ICD 10 conform codurilor 17.0 - 17.9. În funcție de particularitățile etiologiei, se disting două tipuri principale: osteoartrită primară și secundară.

Tipul primar (genuic) este dezvoltarea unui proces degenerativ în cartilajul sănătos care nu a fost anterior supus efectelor patologice. Procesul devine rezultatul supraîncărcărilor mecanice și fiziologice.

Forma secundară a bolii se dezvoltă într-o articulație care a fost supusă anterior efectelor patologice (traumatism, boală), iar începutul procesului se datorează unei scăderi a rezistenței țesuturilor cartilajului la sarcini normale.

Cel mai frecvent tip este gonartroza post-traumatică.

Având în vedere localizarea leziunilor, gonartroza unilaterală și bilaterală este diferită. La rândul său, vederea unilaterală se caracterizează prin afectarea articulației pe un singur membru: gonartroza pe partea dreaptă și pe partea stângă.

Cel mai complex și periculos este tipul bilateral, când articulațiile genunchiului din ambele picioare sunt distruse. Principalul motiv pentru apariția acestei forme este factorul de vârstă.

Gonartroză în stadiu (grad)

Medicii disting între gonartroza primară și secundară. Aceasta din urmă se dezvoltă în legătură cu alte patologii existente ale articulațiilor. Conform simptomelor și gravității lor, există trei grade de boală.

În gonartroza de gradul 1, există câteva caracteristici principale care caracterizează patologia. Cu toate acestea, cele mai multe ori aceste semne sunt exprimate foarte puțin sau deloc.

Nu este neobișnuit ca o boală să fie diagnosticată la întâmplare, de exemplu, dintr-o imagine cu raze X din cauza unei leziuni a articulației genunchiului. Principalele simptome ale gonartrozei bilaterale includ următoarele.

Genunchiul se poate prăbuși. Acest sunet este perceput perfect de persoana în sine și, în unele cazuri, de alte persoane care se află în apropiere. Acest simptom se manifestă atunci când o persoană trebuie să îndoaie piciorul la genunchi, stai jos. Foarte des criza este însoțită de un sentiment specific că ceva face clic pe genunchi. Pe o perioadă lungă de timp, o criză în genunchi este un semn al gonartrozei de gradul I al articulației genunchiului, motiv pentru care pacienții nu se grăbesc să solicite ajutor de la medici.
Un alt simptom - umflarea articulației genunchiului în stadiul inițial al gonartrozei este de asemenea slab determinată de inspecția vizuală. Mărirea genunchiului nesănătoase în volumul unui picior relativ sănătos poate fi fixată numai prin măsurarea cu banda de croitorie.

Un semn al osteoartritei este umflarea articulației genunchiului.

Rigiditatea mișcărilor și mobilitatea redusă a articulației, în special după o trezire de dimineață sau o ședere îndelungată într-o singură poziție, caracterizează, de asemenea, gonartroza bilaterală de gradul 1. Mobilitatea articulară limitată slab exprimată este eliminată după mai multe mișcări intense, deoarece fluxul sanguin în genunchi crește.
Ca urmare a mobilității limitate, efectul asupra țesutului muscular al picioarelor și coapselor este semnificativ crescut, astfel încât acestea încep să dureze.
Deformarea articulației cu gradul 1 de gonartroză dreaptă sau stângă este nesemnificativă. Cu toate acestea, un medic cu experiență sau chiar pacientul însuși, dacă examinează cu atenție piciorul, va putea vedea unele semne ale unei patelle modificate: creșteri, umflături.

Reumatologul Pavel Evdokimenko va vorbi despre cauzele, simptomele și metodele de tratament ale bolii:

Gonartroza gradului de genunchi 1 va manifesta durere fără disfuncții. Mărimea mișcării în articulație este salvată.

În prima etapă a bolii, se utilizează numai tratament non-farmacologic și conservator. Intervenția chirurgicală și artroplastia articulară vor fi necesare începând cu a treia etapă a procesului. Sarcina principală a terapiei este de a proteja pacientul de tranziția bolii la etapa următoare.

Tratamentul non-medicament include:

controlul greutății
sarcini mai mici pe membrele inferioare
proceduri medicale

Greutatea în exces mărește presiunea asupra membrelor inferioare și provoacă dezvoltarea procesului degenerativ în articulația genunchiului.

Corecția de greutate este o necesitate înainte de tratament. Fără implementarea sa, nu există nici un punct în tratarea artrozei prin alte metode

Modificarea sarcinilor pe genunchi este de a limita funcționarea, sărituri. De asemenea, este necesar să se elimine poziția și poziția încărcărilor statice.

În mod corespunzător, pantofii selectați, a cărui talpă a căror mișcări sunt deformate și o tijă pentru susținere îmbunătățesc de asemenea starea articulației la mers.

Procedurile de fizioterapie demonstrează că întăresc sistemul muscular. În special, este necesar să evidențiem următoarele: masaj, exerciții de fizioterapie, hidroproceduri.

Tratamentul conservator al gonartrozei este efectuat de astfel de grupuri de medicamente:

Efectul medicamentelor chondroprotective este îndreptat spre cartilajul însuși și structura sa. Acest grup include astfel de medicamente:

Chondroprotectorii restabilește structura țesutului cartilajului și volumul funcțiilor pierdute. Această acțiune este terapeutică și elimină manifestările clinice ale bolii și, de asemenea, acționează profilactic și previne dezvoltarea complicațiilor.

Există medicamente pentru administrare topică, pentru unguente și injecții intra-articulare. Este posibil să se trateze cu preparate din comprimate care acționează indirect.

S-au dezvoltat medicamente complexe care combină medicamente care vizează restabilirea structurii cartilajului cu corticosteroizi, care ameliorează inflamația și umflarea.

Tratamentul simptomatic elimină durerea, reduce tumefierea țesuturilor. Medicamentele corticosteroide și analgezicele sunt considerate terapii simptomatice.

Un medic cu experiență poate suspecta gonartroză de gradul 1 pe baza simptomelor și examinării externe. Dar pentru a clarifica diagnosticul necesită o radiografie a genunchiului. Pe radiograf, puteți determina o mică îngustare a spațiului articular și fenomenul inițial al sclerozei țesutului osos.

În prezența bolii la ambele articulații ale genunchiului, vorbim de gonartroză bilaterală de 1 grad. În consecință, dacă boala este localizată într-un singur genunchi, atunci distingeți gonartroza la stânga sau la dreapta de 1 grad.

În funcție de semne clinice, există trei etape ale bolii.

Tratamentul gonartrozei de gradul I

În cazul gonartrozei de gradul 1, ameliorarea stării pacientului se realizează mult mai rapid decât în tratamentul altor stadii ale bolii. Este de folosit complexul de măsuri terapeutice

, procedurile fizioterapeutice, fizioterapia și medicina tradițională.

În prezența excesului de greutate, pacientul trebuie să încerce să-l reducă (aceasta reduce încărcătura articulației afectate). Dieta utilizată pentru gonartroză este descrisă mai jos.

Tratamentul gonartrozei gradul 2

În cazul gonartrozei de gradul 2, tratamentul complex include următoarele puncte:

1. Reducerea încărcăturii articulației (o dietă specială pentru pierderea în greutate, dispozitive ortopedice, mersul pe jos).2. Selectarea exercițiilor fizice. Tratamentul medicamentos:

(în absența semnelor de inflamație).

Tratamentul gonartrozei gradul III

Tratamentul terapeutic al gonartrozei de gradul 3 nu este diferit de tratamentul gradului 2 al acestei boli. Dar dacă toate metodele descrise mai sus devin ineficiente, pacientul este trimis pentru tratament operativ (chirurgical).

În cazul gonartrozei de gradul 3, sunt posibile două tehnologii pentru chirurgia articulară: 1. În stadiul inițial al etapei a treia, când țesutul cartilajului din articulație este distrus doar parțial, iar creșele osoase și cartilajul deteriorat pot fi îndepărtate, se efectuează o operație numită osteotomie corectivă.

Starea cartilajului din interiorul articulației este determinată de artroscopie. Aceasta este o procedură de diagnostic și terapeutică.

Se efectuează folosind dispozitivul - artroscop. În articulația afectată, se fac mai multe găuri mici prin care artroscopul este introdus alternativ în cavitatea articulară.

Medicul examinează întreaga articulație din interior prin artroscop și determină cât de mult este distrus cartilajul. Dacă există încă zone de țesut cartilagos sănătos, este indicată osteotomia corectivă.

Dacă modificările dureroase au trecut prea departe și cartilajul este complet distrus, este prezentată o operație de înlocuire a endoprotezei.

În timpul artroscopiei, sunt posibile proceduri chirurgicale minore: îndepărtarea unui corp străin din cavitatea articulară sau suturarea ligamentului rupt.

După artroscopie, articulația este spălată abundent cu lichid (soluție salină fiziologică în cantitate de 10-15 litri) prin orificiile realizate pentru inserarea artroscopului. În același timp, produsele inflamării sunt spălate din articulație, facilitând starea pacientului.

2. Operația de proteză a articulației genunchiului (endoprotetice), efectuată în cazul distrugerii complete a țesutului cartilajului, constă în înlocuirea completă a articulației sau înlocuirea părților sale individuale cu cele artificiale.

Înlocuitorii artificiali sunt fabricați din diverse materiale care nu provoacă respingerea în organism: din polietilenă, ceramică, aliaje metalice.

simptome

Etapa inițială a acestei boli este aproape asimptomatică. Gradul 1 de gonartroză se caracterizează prin manifestări precum:

În stadiul inițial, simptomele gonartrozei se manifestă printr-un sentiment de contracție a mușchilor sub genunchi și o senzație ușoară dureroasă după călătorii pe drumeții lungi.

În dimineața sau după șederea prelungită, este necesar un timp pentru a "zgâria" articulația și dispariția disconfortului din genunchi. Dezvoltarea patologiei duce la apariția durerii sub genunchi.

La mers, se constată o criză în articulație. Progresia ulterioară a bolii limitează mobilitatea articulației, problemele cu glezna și extensia picioarelor, există o oarecare tulburare.

Durerile devin tot mai puternice și mai lungi.

Inspecția vizuală a articulației în stadiile inițiale nu detectează nicio modificare. Treptat, deformarea articulară devine vizibilă, iar apoi curbura tibiei.

Dacă vă puneți mâna pe genunchi, atunci când îndoiți piciorul, puteți observa o criză distinctă. Palparea indică prezența unei zone dureroase în interiorul articulației genunchiului.

Semnele de gonartroză sunt mult îmbunătățite dacă boala este complicată de sinovită (inflamarea căptușelii interioare). În acest caz, deja în prima etapă, este evidentă umflarea articulației datorată fluidului.

În alte etape, chiar umple fosa popliteală în zona articulară posterioară (chistul lui Baker). Sindromul de durere este mult îmbunătățit.

Diagnosticul principal este stabilit prin inspecție, palparea articulației, modificarea direcției oaselor, angiometrul mobilității articulațiilor. Testele de laborator se efectuează pe testele generale de sânge și urină: determinarea ESR, a fibrinogenului, a ureei și a altor parametri biochimici.

O ultrasunete a articulației genunchiului. Examinările cu raze X și imagistica prin rezonanță magnetică sunt cele mai informative.

Numai după aceea medicul tratează boala.

Primele simptome ale gonartrozei (osteoartrită a articulației genunchiului) nu sunt specifice și încep să fie imperceptibile. Pacienții nu pot spune data exactă a debutului.

În primul rând, o persoană începe să simtă un anumit disconfort în articulațiile genunchiului. Acest simptom poate fi perceput ca oboseală obișnuită, rezultatul rănilor anterioare sau al hipotermiei.

După un timp, durerea genunchiului începe să se deranjeze. Are o intensitate scăzută, astfel încât pacienții să-i acorde rareori atenție corespunzătoare. Durerea articulațiilor genunchiului apare dimineața după trezire. În același timp, cantitatea de mișcare (rigiditatea dimineața) este oarecum limitată în genunchi.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul gonartrozei de gradul 1 este dificil, deoarece în această etapă a bolii nu s-a produs încă deformarea articulară a cartilajului. De regulă, medicul face un astfel de diagnostic bazat pe plângerile și sentimentele pacientului.

Un instrument de diagnosticare suplimentar poate servi drept radiografie. Micșorarea nesemnificativă a spațiului comun, dezvăluită cu ajutorul lui, servește ca un semn indirect al dezvoltării gonartrozei.

Dacă plângerile pacientului coincid cu diagnosticul de "gonartroză de gradul 1", este necesar să se confirme prin metode de diagnosticare a radiațiilor și abia apoi să fie tratate.

Standardul de aur, pe baza căruia se determină stadiul procesului, este radiografia.

Dar, dat fiind faptul că semnele de raze X ale procesului patologic apar mai târziu decât structura articulației este perturbată, în prima etapă imagistica prin rezonanță magnetică va fi mai informativă.

Acest studiu permite evaluarea stării cartilajului, determinarea prezenței edemului sau a distrofiei, examinarea aparatului drept și stâng al ligamentelor articulației. Pe raze X, gonartroza de gradul 1 se va manifesta doar o ușoară îngustare a spațiului articular.

Există, de asemenea, diagnostic endoscopic de gonartroză - chondroscopie. Această metodă permite o mai bună vizualizare a cartilajului și a fibrelor acestuia.

Pentru a crea o imagine clinică corectă, medicul începe să diagnosticheze cu un studiu pacient: cum se dezvoltă boala și ce simptome vă deranjează. Apoi, se efectuează inspecția articulațiilor și se efectuează teste funcționale.

Următorul este diagnosticul instrumental:

Procedura RMN vă permite să vedeți chiar și cele mai mici modificări ale articulației;
Raza X (fotografie) prezintă prezența unei îngustări a spațiului articulațiilor, a creșterilor marginale și a depozitelor de sare;
Tomografia computerizată este cea mai informativă metodă de diagnosticare, care permite examinarea structurii modificărilor comune și posibile care au apărut în ea.

Gonartroza genunchiului 1 grad - tratamentul va depinde de deteriorarea cartilajului

Tratamentul gonartrozei

Cu o boală cum ar fi stadiul 1 gonartroză, sarcina principală a terapiei este de a preveni trecerea bolii în etapa următoare.

Tratamentul gonartrozei trebuie să fie cuprinzător și include următoarele componente:

terapie medicamentoasă;
fizioterapie;
exerciții terapeutice;
tratament la domiciliu.

Chirurgia în această etapă nu este efectuată.

Terapia de droguri

În cazul gonartrozei de gradul 1, boala este considerată reversibilă și răspunde bine tratamentului convențional. Farmaciile moderne oferă o varietate de medicamente concepute pentru a combate această boală. Prețul pentru ei este diferit și poți ridica medicamentul pentru orice portofel.

Tabel. Medicamente pentru tratamentul bolii etapei 1:

Gonartroză 1 grad de tratament al articulației genunchiului

Etapa inițială a deformării cartilajului genunchiului se numește gonartroză de gradul 1 a articulației genunchiului. Procesul cronologic asimptomatic care conduce la modificări degenerative ale articulațiilor genunchiului, datorită subțierii țesutului cartilajului.

Schimbarea integrității anatomice a articulației începe cu o schimbare a stării cartilajului. O boală progresivă distruge țesutul osos adiacent. Durerea și modificările în starea articulației genunchiului sunt clar pronunțate cu 2 și 3 grade de leziune. Gonartroza de 1 grad cu detectarea în timp util poate fi oprită.

Cauzele bolii

Apariția bolii articulațiilor genunchiului are loc din mai multe motive. Diminuarea peretelui cartilajului și distrugerea acestuia duce la gonartroză, tratamentul căruia este destul de lung. Motivele pentru distrugerea cartilajului pot fi următorii factori:

Excesul de greutate.
Vârsta se schimbă.
Diverse leziuni.
Bolile infecțioase.
Bolile hormonale și metabolice.
Prea mult stres pe genunchi.
Condiții grele de lucru.
Situația ecologică în zona de reședință.
Obiceiuri rele.
Tulburări congenitale ale aparatului ligament.
Starea stresantă cronică a corpului.

Leziunile la genunchi reprezintă una din cauzele gonartrozei

Complexul de factori adversi are un efect dăunător asupra genunchiului și asupra întregului sistem osos și articulație. Tratamentul gradului 1 de gonartroză este efectuat în mod cuprinzător.

Simptomele bolii

Schimbările primare ale articulației genunchiului nu se manifestă prin simptome, ceea ce reprezintă dificultatea diagnosticării gonartrozei. Primul grad de deteriorare se manifestă prin nesemnificativ la prima vedere:

Senzație de oboseală în genunchi;
Trecerea disconfortului în articulații;
Dureri suferite în articulațiile genunchiului când urcați sau coborâți scările;
Tensiunea musculară în genunchi;
Apare periodic o anumită criză;
Diminuarea mobilității minore;
Umflarea sau umflarea articulației;

Tulburări circulatorii în zona articulației;
Spasmul muscular pe partea din față a coapsei;
Durerea care apare la mersul pe jos pentru o perioadă lungă de timp sau într-o singură poziție.

Dacă apare cel puțin unul dintre semnele bolii, trebuie să consultați un specialist pentru consultare, care va prescrie, dacă este necesar, examinări diagnostice.

Simptomele gonartrozei 2 și 3 grade se manifestă prin durere mai puternică și schimbări degenerative notabile în articulațiile genunchiului. Tratamentul este prescris pentru ameliorarea afecțiunii și pentru ameliorarea procesului inflamator.

Metode de diagnosticare

Datorită capacității slabe de diagnosticare pentru a determina boala în stadiile inițiale, trebuie să verificați periodic starea articulației genunchiului pe cont propriu. Este necesar să vă culcați pe stomac și să trageți călcâiul în fâșie cât mai mult posibil. O persoană sănătoasă poate efectua cu ușurință, simțindu-se doar tensiunea musculară de pe suprafața frontală a coapsei.

În stadiile inițiale ale unei modificări a stării cartilajului hialinar al genunchiului, atunci când se efectuează un astfel de exercițiu, apare disconfort sau durere ascuțită. Poate să apară un spasm muscular ușor, care, odată cu revenirea treptată a piciorului în poziția sa inițială, trece. În astfel de condiții, trebuie să contactați un traumatolog.

Principalele tipuri de metode de diagnostic includ:

Examinarea de către un specialist (traumatolog, ortoped, neuropatolog - pentru simptome);
Examinări cu raze X;
RMN;
Tomografia computerizată;
ultrasunete;

Gonartroza articulației genunchiului este bilaterală sau afectează un genunchi, caz în care sunt împărțite în:

Uneori, boala este detectată atunci când se examinează alte procese patologice sau când se vizualizează imagini ale diferitelor leziuni. Imaginile cu raze X arată o scădere a lumenului dintre cartilajele articulației genunchiului, modificări ale stării suprafeței articulare. Sunt prezente mici vârfuri sau caneluri, ceea ce indică stadiul inițial al gonartrozei de gradul 1.

În mod normal, toate suprafețele articulare sunt netede fără modificări.

Cu simptome stabile de gonartroză și absența modificărilor vizibile în imaginile radiologice, pacienții sunt expediați la alte tipuri de examinări diagnostice. De exemplu, cu examinarea aprofundată a CT sau RMN, sunt detectate modificări ale țesutului cartilajului și tulburări primare în starea țesutului osos.

Evenimente medicale

Tratamentul gonartrozei 1 grad al articulației genunchiului este stabilit imediat după diagnosticare. În acest stadiu, boala răspunde bine la tratament (dacă medicamentul este bine ales). Schimbările inițiale sunt reversibile și se restabilește pe deplin tratamentul complex.

Procesul medical de gonartroză de 1 grad include anumite etape:

Primele și cele mai necesare acțiuni sunt reducerea încărcăturii genunchiului (pierderea în greutate, condiții îmbunătățite de lucru, distribuirea corectă a încărcăturii atunci când se joacă sport);
Tratamentul medicamentos al gonartrozei de gradul 1, incluzând numirea grupului antiinflamator nesteroidian și a chondroprotectorilor.
Proceduri de fizioterapie: electroforeză, încălzirea articulației genunchiului cu rășini, băi de nămol, masaj, alte proceduri, în funcție de starea genunchiului.
Gimnastică cu gonartroză;
Remediile populare pentru tratamentul gonartrozei de gradul I (medicamente realizate conform prescripției populare trebuie să fie aprobate de un medic pentru utilizare);
Corectarea nutriției - este important să excludem alimentele foarte sărate sau condimentate, să îmbogățiți hrana cu legume și fructe cu un conținut ridicat de vitamine.

Medicamentul corect ales și un complex de proceduri medicale vă permit să restaurați complet genunchii afectați de gonartroză de gradul 1, cu condiția ca toate recomandările să fie respectate cu fidelitate.

Prevenirea gradului 1 de gonartroză

Pentru a preveni gonartroza, trebuie respectate următoarele reguli:

Primul grad de gonartroză este prima etapă a unei boli complexe. Conservarea tratamentului complex al gonartrozei în acest stadiu vă permite să opriți procesul patologic. Consultarea experților, implementarea recomandărilor - va ajuta la evitarea bolilor grave ale articulațiilor genunchiului.

Pentru astăzi, dragi cititori, lasă-ți părerea cu privire la acest articol, în ce mod te-ai luptat cu această boală, împărtăși în comentariile.

Cauzele bolii
Șase simptome principale
Metode de tratament
concluzie

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Cauzele bolii

La apariția gonartrozei, există o serie de motive care determină subțierea și abraziunea cartilajului articular:

modificări legate de vârstă (cartilaj dens, aportul de sânge este slăbit);
excesul de greutate (creșterea stresului asupra articulației);
traume și infecții ale articulației genunchiului;
încărcarea necorespunzătoare a articulației (greutatea transportului, saltul de la o înălțime etc.);
schimb de boli.

Șase simptome principale

schimbarea formei articulației

Să examinăm mai detaliat aceste simptome:

Genunchiul la genunchi

Dureri de genunchi

Durerea bruscă a genunchiului în timpul alergării poate fi un simptom al gonartrozei

rigiditate

Durerea în picioare

Datorită rigidității încărcăturii asupra mușchilor piciorului inferior și a coapselor crește - și la sfârșitul zilei de lucru dureri dureroase de multe ori în picioare.

Remodelarea articulației

Umflarea genunchiului

Edemul la un grad este, de asemenea, greu de remarcat prin ochi. Dar creșterea volumului genunchiului bolnav față de cea sănătoasă este ușor de instalat atunci când se măsoară cu o bandă.

Metode de tratament

Fără medicamente

În cazul gonartrozei de gradul 1, metodele non-droguri sunt cele mai importante:

metodele de tratament

1. Gimnastica

Exerciții complexe pentru gonartroză 1 grad. Dați clic pe imagine pentru a mări

2. Fizioterapia

Laser Fizioterapia articulației genunchiului

3. Metodele tradiționale de tratament

Remediile populare pot fi folosite ca tratamente auxiliare. Iar la un grad o durere slabă în genunchi este destul de posibil să se oprească numai de ei, fără a recurge la droguri. Ajutor bun:

încălzirea într-o baie fierbinte sau o sare încălzită într-o pungă de in;
se comprimă cu alcool;
frecare cu alcool, terebentină.

4. Dieta

medicamente

Pentru tratamentul gonartrozei de gradul 1 se utilizează medicamente din două grupe principale:

AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene),

chondroprotectors

La gradul 1, chondroprotectorii intraarticulare sunt rareori prescrise.

Medicamente populare: artra, struktum, condroxid, teraflex, don.

Ei folosesc medicamente cum ar fi nimesulid (nimez, nimulid), ibuprofen (nurofen), diclofenac, indometacin, meloxicam și altele.

concluzie

Autorul: Svetlana Agrineeva

Ce este gonartroza de gradul 1?

Gonartroza articulației genunchiului de gradul I este stadiul inițial al unei boli cronice neinflamatorii, în care articulația genunchiului este deteriorată prin încălcarea funcției sale și distrugerea cartilajului articular.

Cauza principală a bolii este un factor mecanic. La majoritatea pacienților, degenerarea cartilajului articular și a tulburărilor metabolice în țesuturile sale începe după leziuni. Gonartroza gradului 1 al genunchiului este stadiul inițial al bolii, când sindromul de durere este încă slab și nu există alte semne de deteriorare a cartilajului articular. Cu toate acestea, în această etapă a bolii, atunci când apare o reclamație minoră, cel mai bine este ca pacientul să se adreseze unui medic, deoarece este încă posibilă oprirea dezvoltării procesului patologic. În cazul gonartrozei de gradul 1, metodele de tratament non-medicament (în principal terapia prin dietă și exerciții fizice), precum și medicamentele cu o direcție predominant preventivă (de exemplu, din grupul de chondroprotectori), dau rezultate bune. Medicamente mai serioase pot fi utilizate, dar cu un curs foarte scurt, doar pentru a ameliora simptomele unei exacerbări.

Principalele motive care duc la apariția gonartrozei:

Supraponderalitate (încărcătură crescută asupra articulațiilor genunchiului);
Modificări de vârstă (după 40 - 45 de ani, cartilajul dobândește o textură mai densă din cauza unei aprovizionări slabe a sângelui);
Boli cronice prelungite (gută, reumatism);
Leziuni (dislocare, fractură);
Operație anterioară nereușită pe articulație;
Reacție alergică sau autoimună (vasculită, sifilis, gonoree);
Întreruperea proceselor metabolice;
Predispoziția genetică;
Tulburări hormonale;
Încărcarea necorespunzătoare a articulației (sărituri de la o înălțime mare, greutăți de transport și de ridicare);
Sporturi profesionale.

O caracteristică caracteristică a gonartrozei primului grad este aceea că are simptome clinice foarte slabe sau practic nu se manifestă. În unele cazuri, boala poate fi descoperită întâmplător, de exemplu, în timpul examinării cu raze X a articulației genunchiului pentru o vătămare sau o altă boală.

Primele simptome și semne de gonartroză:

Dureri de genunchi O persoană după mersul pe jos sau în picioare într-un singur loc are durere în articulația genunchiului. Durerile în gonartroza de gradul 1 sunt de intensitate moderată și, de regulă, sunt paroxistice în natură. În cele mai multe cazuri, ele apar după exerciții fizice, de obicei deranjând pacientul seara și trec după o scurtă odihnă. Pacienții cu durere la genunchi la stadiul 1 al bolii nu iau analgezice. Deteriorarea stării generale și creșterea durerii în articulația genunchiului are loc atunci când condițiile meteorologice se schimbă (în frig, vânt, umed). În plus, boala se poate manifesta sub forma unei dureri ascuțite brusc care apare în articulația genunchiului în timpul alergării;
Criza în genunchi. Când vă plimbați în articulația afectată, puteți auzi o "criză" neplăcută. El poate fi auzit nu numai de pacientul însuși, ci și de oamenii din jurul lui. De obicei apare cu o sarcină normală pe genunchi - de exemplu, atunci când îndoiți picioarele la genunchi sau în ghemuire. Mulți pacienți notează că criza este precedată de disconfortul de a "tăieri", de a face clic sau de a aluneca la articulația genunchiului. Pentru o lungă perioadă de timp, o criză poate fi singurul simptom al gonartrozei. Majoritatea oamenilor nu îi acordă atenție și nu consideră necesar să vadă un medic în clinică;
Rigiditatea articulației. În primul grad al bolii nu există semne evidente de funcționare defectuoasă a articulației genunchiului. Pacienții pot ghida, îndoa și flexa piciorul, urcă scările. Dar uneori rigiditatea genunchiului apare (mai ales dimineața) - un sentiment neplăcut de rigiditate sau dificultate la mișcările genunchiului, iar pacienții sunt forțați să facă ceva efort atunci când urcă scări sau merg pe jos. Pe măsură ce progresează boala, dispare ușurința și libertatea de mișcare;
Durerea după efort fizic poate să apară nu numai la genunchi, ci și să radieze până la coapsă și tibie. Majoritatea pacienților numesc acest simptom ca fiind "oboseala piciorului";
Umflarea genunchiului. În unele cazuri, umflarea țesuturilor moi cu un grad de boală poate fi puțin vizibilă pentru ochi. Creșterea volumului articulației afectate în comparație cu un genunchi sănătos poate fi stabilită prin măsurarea genunchiului cu o bandă de centimetru;
Schimbări în forma fiziologică a articulației. La examinare, pacientul atrage atenția asupra modificării formei genunchiului. La gradul 1, nu există o deformare marcată a articulației genunchiului. Cu toate acestea, după o examinare atentă a piciorului, medicul poate observa o mică modificare a formei normale a genunchiului: apariția unor mici movile, o creștere și o ușoară umflare a țesuturilor. La examinarea pacientului, medicul trebuie să compare cele două articulații - pacientul și cel sănătos, deoarece forma genunchiului poate avea anumite caracteristici individuale.

Diagnosticul modern al gonartrozei folosește următoarele metode:

Număr de sânge detaliat;
Biochimie de sânge;
analiza urinei;
Revmoproby (sânge și lichid sinovial pentru prezența factorului reumatoid);
Biopsia tisulară a zonei afectate (studierea gradului de distrugere);
artroscopia;
radiografie;
ultrasunete;
Tomografia computerizată;
Imagistica prin rezonanță magnetică.

Atunci când se utilizează examinarea cu raze X a articulației pacientului în gonartroză 1 grad se găsește de obicei o ușoară îngustare a spațiului articular.

Atunci când simptomele inițiale ale persoanei gonartroza are nevoie pentru a vedea un medic: terapeut, chirurg, ortoped sau traumatologist. Doar un specialist poate detecta această boală la cele mai vechi stadii și poate prescrie un tratament adecvat.

Scopul principal al terapiei este de a opri sindromul de durere și de a opri dezvoltarea procesului patologic, adică, astfel încât gonartroza primului grad să nu intre în stadiul 2 al bolii.

Tratamentul gonartrozei genunchiului asigură o terapie cuprinzătoare, constând în astfel de abordări:

Tratament medicamentos;
Tratamente de remedii populare;
Masaj și terapie manuală;
fizioterapie;
Produse alimentare dietetice;
Terapie fizică;
Prevenirea.

Tratamentul medicamentos:

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene cum ar fi diclofenac, indometacin, meloxicam, ibuprofen (ameliorarea durerii și a intensității procesului inflamator);
Chondroprotectorii, cum ar fi glucozamina, artroflexul, artra, chondro, don (contribuie la restaurarea membranei cartilajului afectat);
Tratament local. În cazul gonartrozei de gradul 1, se folosesc diferite tipuri de unguente, geluri, creme. Ele au un efect de încălzire local sau antiinflamator. Scopul principal al aplicării lor în gonartroză a genunchiului este de a îmbunătăți circulația sângelui locale, eliminarea edem și semne de inflamație. Cel mai frecvent utilizat: Fastum gel DOLOBENE, Nikofleks, Apizartron, finalgon, feloran;
Preparate pentru ameliorarea durerii în gonartroză: acetaminofen, paracetamol, analgin, capsaicin.

Gimnastica terapeutică este o componentă necesară a tratamentului gonartrozei în toate etapele dezvoltării acesteia. Cu un grad de boală, deținerea regulată a acestuia la mulți pacienți oferă un rezultat pozitiv rapid și bine marcat: sindromul de durere scade sau dispare, criza din articulație dispare, ușurința de mișcare este restabilită. Remedial gimnastica trebuie să fie efectuate zilnic și să continue să lucreze, chiar și după îmbunătățirea starea funcțională a articulațiilor. În gonartroză, orice exercițiu care include flexia și extensia, precum și adducerea și răpirea, este de ajutor. Dar trebuie să fie efectuate fără a se împovăra, de preferință într-o poziție așezată sau așezată, pentru a ușura sarcina axială pe îmbinare.

Scopul terapiei de exerciții pentru gonartroză:

Menținerea și îmbunătățirea mobilității articulației genunchiului;
Consolidarea mușchilor și a ligamentelor;
Îmbunătățirea circulației sanguine locale și a trofismului tisular;
Menținerea tonusului muscular fiziologic.

Când gonartroza este contraindicată:

Exercițiu, însoțit de durere;
Forțarea flexiei sau extinderea articulației genunchiului;
Exerciții care rulează cu sarcină maximă;
Creșterea încărcării axiale pe articulația afectată.

Metode de fizioterapie pentru tratamentul gonartrozei:

Terapie cu laser;
UHF;
Terapie magnetică;
Tratamentul cu nămol;
Electroforeza prin dimexid cu bisofit sau caripain;
Terapie cu microunde;
parafină;
Radoanele și bioxidul de sulf.

Având în vedere faptul că în cazul gonartrozei genunchiului 1, pacientul nu are semne de inflamație marcată, fizioterapia poate începe imediat după diagnosticare. Un curs repetat de fizioterapie se desfășoară nu mai devreme de șase luni.

Tratamentul la domiciliu

Ca metode suplimentare de tratare a acestei boli, puteți utiliza medicina tradițională, dar pacientul nu trebuie să renunțe la terapia tradițională de medicamente.

Îmbunătățirea durerii în gonartroză:

Comprese cu alcool;
Încălzirea într-o cada fierbinte;
Încălzirea folosind sare încălzită, plasată într-o pungă de in,
Tăierea cu alcool sau terebentină.

Dieta adecvată pentru gonartroză este aceea că este necesară efectuarea corecției excesului de greutate, deoarece este principalul factor în dezvoltarea bolii. În acest scop, pacientului îi este alocată o dietă fracționată (aproximativ 4-5 ori pe zi), în porții mici, cu restrângerea carbohidraților și grăsimilor ușor digerabile. Meniul zilnic ar trebui să fie îmbogățit cu componentele naturale ale țesutului cartilajului. Pacientului i se recomandă să mănânce bulion de jeleu, jeleu, carne și oase. Este necesar să se excludă substanțe iritante din mâncăruri picante, sărate, picante și alcoolice. Aceste reguli dietetice sunt generale și relevante chiar și pentru acei oameni care nu au excesul de greutate.

Alimentele din proteine vegetale și carnea slabă, produsele lactate, fructele cu coajă lemnoasă și fructele sunt benefice articulațiilor.

Măsuri de prevenire a gonartrozei:

Corecția greutății. Această măsură este una dintre cele mai importante metode de tratare și prevenire a bolilor. În cazul în care numerele de pe carduri "scad scara", atunci toate celelalte metode vor fi neputincioase;
Exercițiu regulat. Exercițiile de întindere și întărire a mușchilor contribuie la îmbunătățirea circulației sângelui în articulația genunchiului. Este necesar să excludeți alergarea, sărirea, ghemuirea. Afectează pozitiv articulațiile genunchiului de yoga și ciclism, înot;
Alegerea pantofilor potriviti. Cu semnele inițiale de gonartroză, femeile trebuie să renunțe la pantofi cu toc înalt, cel mai bine este să alegeți încălțămintea cu o călcâie de cel mult 5 cm. Pentru acei oameni care își petrec mult timp pe picioare, cea mai bună opțiune este de a purta pantofi ortopedici sau tălpi speciale;
Alegerea pateelor. Înainte de formare sau exercitarea viitoare este necesar să se poarte de rotulă ortopedice speciale, care fixează articulația și ligamentele sale;
Echilibrare echilibrată. Medicii recomandă în dieta dvs. să includeți feluri de mâncare care conțin condiții naturale de chondroprotectori: jeleu, carne tocată, supă, gătită pe oase.
Tratamentul în timp util al infecțiilor virale și bolilor somatice;
Excluderea accidentelor și pericolelor profesionale;
Începând cu vârsta de 35 de ani, medicii recomandă cursuri profilactice de tratament cu chondroprotectori;
Pentru a menține funcționalitatea articulațiilor genunchiului, consumați suficientă apă pe zi (cel puțin 2 litri pe zi);
În cazul unei vătămări la genunchi, trebuie să contactați imediat cea mai apropiată cameră de urgență și să nu vă auto-medicați.

În ciuda faptului că simptomele clinice ale gonartrozei articulațiilor genunchiului de gradul I la un pacient sunt foarte slabe, această boală necesită o atitudine foarte gravă și un tratament complex în timp util. O persoană ar trebui să fie foarte atentă la sănătatea lor și să aibă grijă de articulații. Diagnosticarea și tratamentul la timp vor prelungi funcționarea completă și vor ajuta la menținerea activității fizice.