Ansamblul gleznei este un proces inflamator care localizează membrana sinovială a cavității articulare. Odată cu înfrângerea articulației, exsudatul începe să iasă în evidență, glezna se umflă, boala devine acută.

Cauze ale inflamației

Prin natura evenimentului distinge sinovita aseptică și infecțioasă.

1) Sinovita aseptică se dezvoltă datorită:

• Accidente, abraziuni, tăieturi, vânătăi
• Încălcarea fizică a integrității cochiliei articulației
• artrită
• Tulburări neurologice endocrine
• Reacții alergice la un pacient
• hemofilie
• Imunitate slabă
• Tulburări hormonale
• Anomalii congenitale ale articulațiilor
• Deformitate articulară statică

2) Sinovita infecțioasă duce la inflamarea membranei datorită dezvoltării proceselor patogene în ea cauzate de stafilococi, streptococi, micobacterii tuberculoase sau infecții ale articulației în prezența sifilisului sau a tuberculozei.

Simptome și semne

Simptomele sinoviților depind de cauzele care au condus la boală. În stadiul inițial, simptomele pot fi absente, iar progresia bolii începe să apară într-o formă pronunțată.

Simptomele frecvente includ:

• oboseală
• disconfort
• Durerea articulației
• Roșeața zonei afectate
• Creșterea temperaturii

Severitatea simptomelor depinde de stadiul bolii. În prima etapă apare durerea atunci când se apasă pe articulația gleznei, făcând mișcări rotative de către ea.

În a doua etapă, durerile în timpul mișcărilor devin mai puternice, țesuturile moi pulsate, inflamate, duc la roșeața pielii. Treptat, sacul sinovial începe să se prăbușească și conținutul purulent se acumulează în cavitate.

Dacă nu este tratată, inflamația se extinde la nivelul gleznei, apoi la gleznă, cu caracterul purulent al bolii, crește temperatura, există hiperemie, umflarea pielii, slăbiciune, dureri în tot corpul, o creștere a ganglionilor limfatici regionali.

Tipul de sinovită depinde de cauza apariției acesteia.

• Aseptic, datorită leziunilor, leziunilor articulare, ligamentelor deteriorate, fracturilor intraarticulare, hemofiliei, disfuncției sistemului endocrin
• Infecțioase, apariția și dezvoltarea cărora contribuie la microorganismele patogene, care penetrează prin plăgi și tăieturi deschise și localizate în apropierea articulației
• Acut, care duce la umflarea gleznei, acumularea de exudat translucid în sacul gleznei
• Cronică, care duce la modificări fibroase în capsula articulară, procedând lent, cu remiteri alternante.

Prin natura exsudatului, sinovita poate fi:

• Serous, rulant în sinovită fibroasă sau purulentă
• Sero-purulente, însoțite de umplerea sacului gleznei cu conținut seros
• Purulente, cu prezența exudatului purulent în sacul articular, pacientul are slăbiciune, febră, roșeață a articulației
• Glezna hemoragică devine mai puțin mobilă
• Trophic, în curs de dezvoltare în diabet zaharat, lipsa de sânge în comun
• Autoimune, lent, ca formă cronică
• Reactiv, care apare pe fundalul unei leziuni comune, îi învinge infecția. Synovita este plină de complicații
• cronic

diagnosticare

Pentru a alege metoda și metoda potrivită de tratament, se face mai întâi o diagnoză pas cu pas.

1. Evaluarea vizuală de către medicul gleznei în poziții diferite: în repaus, în timpul mersului, întoarcerea piciorului în direcții diferite.
2. În prezența unei tumori pronunțate, o întâlnire cu un pacient pentru a avea un RMN, ultrasunete sau radiografie.
3. Luând puncție, fluidul articulației din gleznă pentru a examina patologia, identificați agentul cauzal al bolii, contribuind la dezvoltarea inflamației în articulație. Puncția se ia în timpul tratamentului pentru a elimina exudatul în exces.

tratament

Tratamentul sinovitis este complex, folosind mai multe metode simultan.

Metoda de boală tratată:

• Osteopatie, fixarea articulației afectate cu un bandaj pentru restabilirea structurii anatomice a membrelor
• Fizioterapia pentru ameliorarea inflamației, durerii
• Ortopedie, prin numirea purtand un bandaj pe picior pentru a scadea pufarea
• Terapia cu vacuum pentru a îmbunătăți circulația microbianilor în articulația gleznei
• Tratamentul medicamentos direct în sinuzita infecțioasă, pentru ameliorarea inflamației, principalele simptome, eliminarea articulației de microorganisme dăunătoare localizate în ea.

Ca bază de terapii anti-inflamatorii sunt atribuite, analgezice: Ketonal, Nemid, Nimesil.

• Voltaren
• diclofenac
• Gel rapid

Pentru a ameliora inflamația, durerea, temperatura locală în zona articulației afectate, reduceți umflarea, înroșirea.

Remedii populare

Tratamentul folic remedii, prin frecarea infuzii alcoolice cu miere, lavanda, extracte de plante calmante pentru durere, solutii antiseptice pentru spalarea ranilor in articulatia inflamata, Metodele folk sunt eficiente numai in stadiile incipiente ale bolii.

Cu sinovita acută necomplicată și o cantitate mică de lichid în membrana articulară poate fi tratamentul în ambulatoriu. Un bandaj strâns este aplicat pe gleznă, iar mișcarea trebuie să fie limitată la acesta. După 2-3 zile, puteți începe procedura de dezvoltare a articulației.

Când sindrita purulentă este puncționată, cavitatea articulară este spălată cu antibiotice.

În cazul unui curs complicat al bolii, o metodă chirurgicală de tratament este prescrisă prin deschiderea și scurgerea salivării cavității.

Preparate

În sinovita cronică sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, precum și restul complet al membrelor inflamate, apoi sunt prezentate fizioterapia, terapia magnetică și UHF.

Dacă recidivele sunt frecvente, injecțiile sunt prescrise suplimentar prin administrarea Kontrikal, Trasilol. Cu o deformare severă a gleznei, se efectuează o puncție, fluidul inflamator este pompat. Cavitatea articulară este spălată cu antiseptice, novocaină, când durerea este prescrisă de AINS, cu edeme, unguente antiinflamatoare.

Pentru a evita sinovita acuta, se prescrie fizioterapie cronica.

În funcție de tipul de sinovită, în plus față de tratamentul de bază, este prescrisă o terapie specifică:

• cu antibiotice sinovite infecțioase
• cu sinovita trofice înseamnă reducerea nivelului de zahăr, îmbunătățirea aportului de sânge în articulație: Xanthinol, pentoxifylline
• în caz de citostatică sinovită autoimună, AINS, medicamente hormonale
• cu sinovită traumatică - puncție, aspirație a sângelui din articulație în cazul umflăturilor sale pe fundalul unei fracturi, apoi - spălare cu novocaină. De asemenea, au fost prezentate medicamente pentru a opri sângerarea.

În forma cronică a bolii, este important să se obțină o remisiune susținută, pacientului i se arată gimnastica medicală obișnuită. Lista exercițiilor de bază.

1. Mișcarea circulară rotativă a piciorului în direcții diferite.
2. Poziția picioarelor la nivelul umerilor, cu o rulare moale a picioarelor de la călcâi la picioare.
3. Răspândirea degetelor picioarelor dureroase pentru întărirea ligamentelor articulației.
4. Flexiune, extensie a degetelor pentru întărirea ligamentelor.

operație

În cazuri avansate, este posibilă utilizarea unei metode chirurgicale pentru îndepărtarea membranei sinoviale, adică operația, urmată de o reabilitare de până la șase luni.

Metoda chirurgicală este o măsură extremă, poate fi foarte dificilă separarea membranei sinoviale de capsulă. Metoda se aplică în cazurile de tratament ineficient prin alte mijloace care nu au avut rezultate pozitive.

Prognoza de recuperare

Prognoza pentru sinovită a articulației glezne depinde direct de corpul pacientului în sine, vizitează în timp util un medic și trece printr-un curs corect de tratament.

Este necesar să se trateze sinovita gleznei, altfel boala în stadiul avansat va conduce la procese ireversibile în membrana sinovială.

Articulația poate deveni rigidă sau imobila în general. Apoi va exista singura metodă de tratament chirurgical, chirurgical pentru îndepărtarea cochiliei, urmată de o perioadă lungă de recuperare.

Lipsa tratamentului pentru sinovită conduce la apariția artritei, umflarea gleznelor, reducerea mobilității și la dezvoltarea artrozei - la imobilizarea articulației în cele din urmă. Sinovita purulentă este periculoasă, cursul ei în formă severă amenință cu dezvoltarea sepsisului, care amenință viața pacientului. De îndată ce simptomele apar, semnele caracteristice ale bolii ar trebui imediat consultate de un chirurg sau ortoped. Odată cu tratamentul prompt al medicului și tratamentul complex, prognosticul este destul de pozitiv.

Pentru a preveni, la fel ca în sinuzita cronică este recomandată pentru toți pacienții pentru a efectua exerciții speciale pentru a îmbunătăți microcirculația sânge în comun.

Nu permiteți alte leziuni articulare, hipotermie.

Merită să acorde o atenție la nutriție, inclusiv mai mici, ceea ce le face mai blând, astfel încât să nu peretruzhdaetsya glezna aflate în dificultate într-o dieta bogata in colagen, vitamine, alimente grase nesaturate și exerciții fizice.

Sinovita articulației gleznei

Synovia sau lichidul sinovial este un lubrifiant biologic care este produs de teaca articulației. Se compune din partea lichidă a sângelui sau a plasmei și un complex de proteine ​​și polizaharide. Polizaharid hialuronan stabilizează proteina și formează cu ea o dimensiune mare a moleculei, formând colagen, care constau din cartilaj intra-articular.

Inflamația membranei sinoviale se numește "sinovită". Mai des, genunchii și coatele sunt inflamate, dar, uneori, există și o sinoviță a gleznei.

Natura a furnizat toate detaliile. În timpul sarcinii mici obișnuite în interiorul fluidului articulației este mică, în gleznă circa un milion și jumătate de mililitru. Sub sarcină, cartilajul își schimbă proprietățile, o cantitate suplimentară de lichid intră în articulație prin pori și fisuri.

Astfel, suprafețele de frecare primesc o lubrifiere suplimentară, ceea ce împiedică abraziunea acestora. Orice inflamare a sacului articular perturbă funcția unei articulații particulare, care afectează starea întregului organism.

Cauzele sinovitei articulației

Toți agenții care provoacă inflamația sacului articular sunt împărțiți în două grupe mari:

Toate procesele aseptice se dezvoltă fără participarea bacteriilor. Astfel de inflamații pot provoca:

• vânătăi și leziuni;
• procese autoimune în bolile sistemice cum ar fi reumatismul sau psoriazisul;
• modificări osoase sau cartilagine dureroase - artrită;
• leziuni ale nervilor periferici - nevrită și neuropatie;
• bolile endocrine care tulbura troficul tisular, în special diabetul zaharat;
• boli ale sistemului hematopoietic în care sângele umple cavitatea articulară (hemofilia);
• "slăbirea" generală a articulației datorită rănilor frecvente sau proceselor degenerative.

Blocurile și leziunile sunt principala cauză a sinovitismului.

Sinovita infecțioasă se poate dezvolta atunci când bacteriile intră direct în cavitatea articulară cu leziuni și leziuni. Este periculos să se topească sânge în articulație, poate fi fester. Sursa de bacterii poate servi ca ulcerații superficiale și celulită, care se află în imediata apropiere a articulației.

Uneori, bacteriile sunt transportate prin sânge din focare cronice în alte organe (carii avansate, colecistita sau sepsisul general). Din fericire, astfel de cazuri sunt rare, doar cu o slabă slăbire a corpului.

În cazuri rare, cauza poate fi infecție.

Simptomele sinoviței

Simptomele exterioare ale sinovitelor sunt caracteristice tuturor proceselor inflamatorii. Aceasta este:

• dureri care apar mai întâi sub presiune și apoi constante, agravate de cea mai mică mișcare;
• umflarea țesuturilor moi, extinzând lateral și posterior (în cazul dislocărilor și fracturilor - lateral și anterior);
• hiperemia pielii în zona articulației;
• senzație de fluid care se mișcă în interiorul articulației.

Sinovita infecțioasă poate fi însoțită de manifestări de intoxicare generală sub formă de febră, frisoane, greață, vărsături, sete și dureri de cap.

Sinovita infecțioasă este mult mai severă decât cea aseptică. Simptomele se dezvoltă rapid și rapid, fără tratament, acest proces poate duce la topirea oaselor.

Prin natura fluxului emit un proces acut și cronic. Într-un curs cronic, imaginea clinică este neclară, întinsă în timp. Sinovita cronică poate să scadă sau să se înrăutățească, iar cauzele externe nu afectează întotdeauna acest lucru.

Cel mai interesant lucru se întâmplă în interiorul articulației, se referă la fluidul sinovial. Atât cantitatea cât și compoziția pot varia. Cu inflamația acută a lichidului, se produce prea mult - atât de mult încât să rupă literal articulația, provocând suferința persoanei.

Cu un proces cronic de lungă durată, cantitatea de fluid produsă scade treptat, iar glezna începe să scârțâie, iar suprafețele atingerii sunt rănite.

Inflamația articulației necesită odihnă

Schimbările în compoziția lichidului se referă la componentele sale principale - condroitină și glucozamină. Synovia fie își pierde vâscozitatea, fie se îngroașă excesiv. Ambele au un efect negativ asupra muncii articulației, forțând o persoană să evite mișcările în general.

Uneori, inflamația se extinde asupra articulațiilor adiacente - metatarsofalangian (articulații degetului mare), articulațiilor altor degete sau tendon extensor al degetelor de la picioare. Această afecțiune se numește sinovită a piciorului, necesită tratament obligatoriu.

Diagnosticul bolii

Odată cu începutul utilizării în masă a artroscopiei, toate celelalte metode de diagnosticare au dispărut în fundal. Cu toate acestea, în spitalele în care nu există nici un aparat sau specialist, acestea utilizează încă cu succes raze X, ultrasunete ale țesuturilor moi, CT sau RMN ale articulației.

Cu toate acestea, acest diagnostic este folosit ca o situație de urgență pentru a oferi asistență imediată. În viitor, trebuie să aflați cauza bolii, altfel inflamația se va repeta fără sfârșit. Aceasta necesită o examinare completă, este mai bine în spital.

Examinarea unui pacient primar seamănă adesea cu un detectiv când o cauză și efect separă o multitudine de evenimente.

Artroscopia nu este doar o procedură de diagnosticare, ci și una medicală. În timpul inspecției, puteți vedea și analiza modificările țesutului, eliminați lichidul, sângele sau puroiul, injectați antibiotice sau hormoni. Artroscopia ușurează imediat starea persoanei, reduce durerea și inflamația.

Metode de tratament al sinovitelor

Tratamentul sinovitis al gleznei depinde de cauza care a cauzat aceasta, tipul și stadiul bolii. Tratamentul egal în toate cazurile nu poate fi.

În cazul în care articulația este clar definită lichid sau sânge, și chiar mai mult puroi, atunci ar trebui să fie eliminate imediat. Nu există alimentare cu sânge în interiorul articulației, lichidul inflamator se va dizolva pentru o perioadă incredibil de lungă și acest lucru s-ar putea să nu fie întotdeauna cazul. După aspirarea efuziunii inflamatorii, medicația este injectată în cavitate dacă este necesar.

Tratamentul conservator

În interior, administrați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene cum ar fi Nimesila, Diclofenac sau altele, la discreția medicului curant. Uneori sunt necesare antibiotice, decongestive, vasculare, analgezice și medicamente antiinflamatorii. În același timp, se efectuează o corecție medicamentoasă a homeostaziei, ale cărei indici sunt reduse la norma fiziologică.

Medicament antiinflamator Diclofenac

Injecțiile intra-articulare ale hormonilor trebuie uneori să fie recunoscute de nenumărate ori pentru a suprima în mod fals inflamația. Pentru a opri topirea sacului sinovial, recurge la inhibitori (blocanți) de enzime proteolitice. Acestea sunt Contrycal, Trasilol și medicamente similare. În cazul unui proces reactiv, se utilizează citostatice cum ar fi Metatrexate. Prescriiți medicamentele și ajustați dozajul numai de către medicul curant.

După artroscopie în numărul coplesitor de cazuri, imobilizarea este necesară, fără ea, sinovita gleznei nu poate fi vindecată. Se utilizează un castron de tencuială, în unele cazuri o orteză rigidă.

Tratamentul chirurgical și recuperarea

Ei recurg la o intervenție chirurgicală atunci când tratamentul conservator pe termen lung nu reușește, sau în cazul unei amenințări de distrugere a articulației. Cavitatea articulară este deschisă și se efectuează o revizuire completă: îndepărtați reziduurile de fluid, țesuturile distruse, membrana sinovială deteriorată și clătiți cavitatea cu medicamente. În cazuri severe, artroplastia simultană este posibilă.

În cazuri avansate, poate fi necesară înlocuirea endoprotezei.

Exercițiile de recuperare încep după terminarea inflamației, când manifestările clinice se diminuează, iar valorile de laborator abordează norma relativă.

Glezna este încărcată treptat, o atenție specială este acordată restaurării rotației. În această perioadă, metodele fizioterapeutice de tratament sunt utilizate cât mai mult posibil:

• ultrasunete;
• terapie magnetică;
• terapia valurilor de șoc.

Remedii populare

Metodele tradiționale de tratament pot fi doar auxiliare. Acestea sunt adecvate în perioada de reabilitare pentru a ameliora durerea din efortul fizic și pentru a mări intervalul de mișcare. Este o infuzie de frunze de dafin în ulei vegetal, unguent de casă din plante comfrey, decoctări antiinflamatoare pe bază de plante.

Cu cât este inițiată tratamentul sinovitisului gleznei, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare completă.

Sinovita articulației gleznei

Glezna este una dintre cele mai importante părți ale sistemului musculo-scheletic, datorită cărora putem să ne mișcăm normal. Glezna asigură suportul adecvat pe picior, menținând în același timp greutatea întregului corp. Astfel de sarcini pe articulare nu devin rareori cauza inflamației, iar rezultatul este sinovita articulației gleznei.

Procesul inflamator poate apărea în diferite părți ale articulației, atât în ​​cavitatea sa cât și în țesuturile periarticulare. În orice caz, aceste patologii sunt grave, necesită tratament adecvat și în timp util. Consecința lipsei de terapie este handicapul.

Synovită și glezna tenosinovită

Genotipul sinovitis este o boală inflamatorie în care membrana sinovială este deteriorată. Membrana articulară acoperă articulația din interior și asigură hrănirea cartilajului. Nu există vase de sânge în țesutul cartilagian, fluidul articular îl însoțește cu substanțe utile. Când tenosinovita a inflamat tendoanele.

Dacă membrana articulară este inflamată, lichidul sinovial începe să fie produs în volume mari. Acest lucru duce la edemul articulației și afectarea funcției sale motorii. În plus, sinovita poate fi purulentă, în acest caz o infecție intră în articulație. Această afecțiune este deosebit de severă și, dacă este lăsată netratată, sinovita purulentă devine cauza infecției sângelui.

Inflamația membranei sinoviale poate fi acută și cronică. Simptomele acute ale bolii sunt caracteristice sinoviței acute, iar în forma cronică sunt lubrifiate. În absența tratamentului, sinovita acută devine cronică și deranjează pacientul cu recidive constante.

Simptomele sinovitei gleznei

Simptomele sinovitis pot varia, în funcție de tipul de boală. În cazul unei forme infecțioase de patologie, simptomele sunt foarte pronunțate, pacientul se plânge de o deteriorare generală a afecțiunii, are dureri de cap, crește temperatura corpului. Zona din jurul gleznei este umflată, roșie, inflamată, fierbinte la atingere.

Abuzul sinovial al gleznei se caracterizează prin dureri dureroase în articulație în timpul efortului fizic, apare edem, funcția articulației este tulbure și este dificil să se îndoaie și să se flexeze.

De asemenea, simptomele pot varia, în funcție de forma patologiei. În forma cronică, simptomele sunt estompate sau absente în perioada de remisiune, iar în timpul exacerbării articulația începe să rănească din nou. În forma acută de durere este, de obicei, moderat pronunțată, sau foarte intensă.

Cauzele sinovitei gleznei

În funcție de cauza sinovitisului gleznei, este împărțită în infecțioși și neinfecțioși. Sinovita infecțioasă apare atunci când o infecție a intrat în cavitatea comună. În funcție de tipul de agent patogen, sinovita poate fi specifică și nespecifică.

Sinovita specifică a gleznei provoacă agenți patogeni rare, de exemplu, raftul de tuberculoză. Un nespecific - streptococi, stafilococi și alte bacterii care ne înconjoară în mod constant.

O infecție poate intra în membrana sinovială a articulației în două moduri: prin fluxul sanguin și limfatic, sau printr-o rană în apropierea articulației. În primul caz, pacientul se îmbolnăvește cu amigdalită, faringită sau cu o altă boală infecțioasă respiratorie sau urogenitală. Cu un tratament greșit al patologiei, infecția se poate răspândi în articulație.

De asemenea, o infecție poate intra în articulație printr-o rană, abces, fierbe. O complicație cum ar fi sinovita purulentă sau artrita apare atunci când rana nu este tratată corespunzător sau dacă antibioticele sunt refuzate după o intervenție chirurgicală. Pentru a evita astfel de complicații, este mai bine să tratezi prompt rănile și bolile purulente sub supravegherea unui chirurg.

Abuzul sinoptic aseptic nu este asociat cu infecția, apare din următoarele motive:

• traumele articulației gleznei, de exemplu, podvykh, rănire, entorsă;
• hipotermie articulare;
• prezența excesului de greutate;
• munca constanta pe picioare;
• poartă pantofi grei;
• stil pasiv de viață;
• avtitaminoz.

Asemenea atipice pot să apară fără leziuni vizibile, caz în care tulburările interne ale articulației devin cauza inflamației. Dacă cartilajul a început să se rupă și să se deformeze, întreruperea fluidului sinovial a fost perturbată, atunci alte părți ale articulației pot irita membrana sinovială care provoacă boala.

Postoperatorii sinovite ale gleznei

Unul dintre cele mai frecvente tipuri de boală este sinovita post-traumatică. Această formă de sinovită apare din cauza leziunilor gleznei. Faptul este că membrana sinovială reacționează sensibil la orice schimbare a articulației și devine ușor inflamată dacă nu este tratată adecvat cu traumă.

Dacă există o contuzie a gleznei sau o ușoară entorsă, atunci este suficient să îngrijiți piciorul timp de câteva zile, să utilizați un unguent farmaceutic și, cel mai probabil, să nu apară complicații. Dar, cu leziuni grave, cum ar fi entorse, ligamente și rupturi ale tendoanelor, auto-tratamentul poate provoca sinovită și chiar artroza gleznei.

Tratamentul sinovitei articulației gleznei

Orice tip de sinovită a gleznei necesită un tratament obligatoriu, deoarece absența tratamentului aproape întotdeauna conduce la complicații grave. Dacă sinovita purulentă nu este tratată, infecția se va răspândi rapid în țesuturile din jur și se va produce artrită purulentă. Dacă nu se iau măsuri în acest stadiu, chiar moartea datorată contaminării sângelui este posibilă.

Abuzul de sinovită aseptică afectează funcția articulației și contribuie la distrugerea țesutului cartilajului. Dacă sinovita articulației gleznei poate fi usor tratată cu ajutorul comprimatelor, unguentelor și fizioterapiei, apoi cu artroze, metodele conservatoare nu vor ajuta. Într-un astfel de caz, numai intervenția chirurgicală, artroplastia, poate readuce mișcarea la articulație și poate salva pacientul de la dizabilitate.

Anomaliul sinovitis este tratat prin metode conservatoare, în cazul unei forme infecțioase de boală sau cu o cantitate mare de exudat, poate fi necesară puncția pungii articulare sau articulare.

Următoarele medicamente sunt prescrise pentru sinovitis:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, de exemplu, Diclofenac. Sub formă de unguente și tablete.
• Antibiotice în prezența infecției, sub formă de tablete și injecții intramusculare.
• Vitamine pentru întărirea sistemului imunitar.

O sesiune de fizioterapie este de asemenea indicată pentru ameliorarea rapidă a inflamației și a durerii. De obicei, fizioterapeutul selectează tratamentul individual, iar sinovita poate fi direcționată către un magnet, un laser, UHF, ultrasunete, electroforeză cu medicamente.

În cazurile extrem de severe și avansate, atunci când terapia conservatoare nu aduce rezultate și sinovita articulației gleznei este exacerbată constant, poate fi indicată îndepărtarea membranei sinoviale. O astfel de operație elimină din nou agravarea sinoviților, dar crește în mod semnificativ riscul de artrită în viitor.

După eliminarea durerii și a inflamației, pacientului trebuie să li se prescrie terapia de exerciții pentru articulațiile picioarelor, precum și un masaj pentru picioare și spate. Aceste proceduri contribuie la îmbunătățirea circulației sângelui și a nutriției articulației, întăresc mușchii, reducând astfel încărcătura articulațiilor. Exercițiile trebuie efectuate numai după acordul medicului, iar durata tratamentului este de-a lungul vieții. Aceasta înseamnă că trebuie să faceți exerciții în fiecare zi, chiar și după terminarea tratamentului.

Prevenirea sinoviței gleznei

O articulație a gleznei are loc din motive bine-cunoscute și ușor de înțeles, astfel încât medicii au identificat următoarele măsuri preventive:

• exerciții comune zilnice;
• o alimentație echilibrată;
• lipsa excesului de greutate;
• reabilitarea în timp util a patologiilor infecțioase;
• tratamentul în timp util al leziunilor sistemului musculo-scheletic.

Un stil de viață sănătos va contribui la păstrarea articulațiilor la vârsta cea mai înaintată, prevenind o mare varietate de boli ale coloanei vertebrale, articulațiilor, vaselor de sânge și organelor interne.

Tratamentul gleznei sinovite

De ce apare synovita?

Fiecare articulație din corp are o cavitate articulară delimitată de membrana sinovială. Când devine inflamată, vorbește despre sinovită. Deseori servește ca "începutul" artritei, în care inflamația se răspândește la toate celelalte componente ale articulației.

Procesul patologic al naturii este aseptic, infecțios. În funcție de natura bolii, puteți determina cauza dezvoltării ei.

Cauzele și tipurile de boli

Pentru a ști cum să tratați articulațiile afectate de gleznă, este necesar să găsiți cauza procesului inflamator. Sinovita se poate dezvolta datorită unor astfel de factori:

• încălcarea integrității articulației;
• vătămări grave, tăieturi de abraziune;
• reacție alergică;
• boli de artrita;
• întreruperea endocrină;
• tulburări neurologice;
• instabilitate comună.

Cauza manifestării acestei boli poate fi atât infecțiile care au căzut în cavitatea comună, cât și diferiți factori aseptici (adică, non-infecțioși).

1. Rănirea gleznei vătămată grav: o vătămare poate provoca distrugerea articulațiilor, deteriorarea meniscului sau deteriorarea cartilajului gleznei.
2. Reacții alergice severe.
3. Diverse neurologie.
4. Tulburări endocrine.
5. Artrita articulației gleznei.
6. Hemofilie.
7. Slăbiciune excesivă a articulației, instabilitate ligamentală congenitală sau dobândită.

Inflamația sacului sinovial duce la epuizarea traumatismelor cartilajului și a osului.

Infarctul sinovitis este împărțit în două tipuri:

Tipuri de boli

Deteriorarea articulațiilor este împărțită în următoarele tipuri:

Synovita ca orice boală inflamatorie este acută și cronică. Particularitatea cursului cronic în acumularea treptată a fluidului, durerea mai puțin severă și fluxul ciclic: exacerbarea este urmată de ameliorare și apoi boala este din nou exacerbată.

Prin natura fluidului se disting sinovita seroasă, purulentă, fibrină și hemoragică.

• Serous - cel mai inofensiv, dar se poate dezvolta în purulent sau fibrinos.
• Sinovita purulentă pe lângă simptomele listate se manifestă prin febră, slăbiciune, umflare și înroșire a articulației.
• Fibrinos și hemoragic conduc adesea la o mobilitate limitată în articulația gleznei.

O altă clasificare se bazează pe cauza sinovitismului:

• infecțioase - mai tipice acute, adesea febră, dureri musculare, senzație de slăbiciune;
• trofic - de regulă, mulțimea persoanelor cu diabet zaharat de lungă durată și slab controlat. Este afectată aprovizionarea cu sânge a articulației, iar sinovita se dezvoltă;
• traumatism - chiar leziuni vechi pot duce la sinovita si artrita recurente;
• autoimune - în articulația gleznei se dezvoltă rar și, de obicei, curge ca o cronică.

Numai cele mai comune formulare sunt enumerate aici.

Semnele obișnuite de sinovită

Într-o articulație sănătoasă, sinoviul formează un fluid sinovial care umple articulația. Cu sinovita, se eliberează o mulțime de lichid, care rupe cavitatea articulară. Toate simptomele de sinovită sunt legate de acest lucru:

• durere chiar și într-o articulație fixă;
• durere când se mișcă;
• o gamă redusă de mișcare;
• contururi netede, o ușoară creștere a volumului gleznei;
• când simțiți, puteți simți rezistența elastică a fluidului care umple articulația.

Simptomele sinoviței

Rosturile afectate, mai presus de toate, cauzează dureri neplăcute. În plus, apar următoarele simptome:

• greutate în membrele inferioare;
• edemul piciorului, schimbarea conturului;
• o creștere puternică a mărimii articulațiilor;
• zona afectată devine fierbinte la atingere;
• durere și arsură în momentul atingerii articulației;
• apariția formațiunilor purulente;
• febră, frisoane, febră;
• umflarea ganglionilor limfatici;
• epuizare rapidă la mers;
• frecvente migrene.

Important de știut! Sinovita cronică este lentă în natură! Prin urmare, la primele afecțiuni ar trebui să consultați un specialist. O examinare detaliată va ajuta la detectarea bolii.

Simptomele caracteristice ale sinovitei din gleznă sunt umflături, precum și sensibilitate și hiperemie. Pacienții se plâng de lipsa funcțiilor articulare și de limitarea mișcării. Aproape toate cazurile arată o creștere locală a temperaturii.

Sinovita poate fi atât acută, cât și cronică. Forma acută a acestei boli se caracterizează printr-o creștere generală a temperaturii, o durere severă în articulația afectată și formarea exsudatului.

Pentru sinovita cronica se caracterizeaza prin manifestari mai putin intense ale bolii. De regulă, acestea sunt dureri minore în acumularea articulară și treptată a fluidului articular în cavitatea sa.

Principalul simptom al sinoviței acute și cronice este marirea umflarea țesuturilor moi din jurul articulațiilor bolnave. În cazul sinovitisului acut, pacientul prezintă, de asemenea, dureri severe în zona gleznei afectate, care este mult îmbunătățită prin atingerea locului inflamat sau a efortului fizic.

În plus, cu sinovita, articulația își pierde abilitățile motorii normale, datorită cărora funcțiile sale normale sunt afectate. De asemenea, ca rezultat al acestei boli, aparatul ligamentos slăbește, ceea ce duce la instabilitatea articulației.

Forma cronică a bolii nu este atât de agresivă. Din când în când, în zona articulațiilor inflamate, există o acumulare de lichid comun în exces. Dar durerea a fost exprimată destul de slab.

În cazul unui tratament inadecvat sau întârziat, sinovita poate provoca procese degenerative grave în articulație.

Simptomele variază în funcție de stadiul bolii:

Glezna Edema

Un semn de inflamație este umflarea gleznei, care este situată în fața articulației. În caz de anemie a gleznei, fotografia arată modul în care umflarea este distribuită pe partea din față a piciorului, acoperind glezna cu o rolă.

Când sinovita gleznei este observată durere, oboseală la mers. Pielea de pe glezna dureroasă roșie, temperatura pielii în acest loc crește.

Când apăsați articulația, simțiți cum fluidează lichidul sub piele. Edemul creste astfel incat pacientul sa se simta distending sub piele in zona articulatiei.

Dacă sinovita articulației gleznei este cauzată de alergii și fluidul (exsudatul, efuziunea) din articulație se acumulează în cantități mari, pacientul este internat în spital. O condiție periculoasă pentru organism este marcată de sinovită purulentă. Boala este însoțită de o creștere a ganglionilor limfatici, frisoane.

Diagnosticul bolii

Pentru a determina evoluția sinoviților, ar trebui să efectueze astfel de cercetări:

1. Puncția articulației afectate. Acesta este cel mai informativ tip de analiză, deoarece lichidul rezultat poate fi evaluat pentru gradul de transparență, prezența puroiului, a impurităților din sânge. Pe baza rezultatelor sale, tratamentul corect este selectat cu ajutorul medicamentelor eficiente.
2. Test de sânge general. Rezultatul va arăta prezența sau absența proceselor inflamatorii în organism.
3. Artroscopie. Ajută la determinarea apariției sinoviței ca urmare a bolii artritei anterioare.
4. Ultrasunete, radiografie. Aceste studii specifice au rolul de a determina bolile provocatoare.

Pe baza cercetărilor efectuate, medicul specialist stabilește diagnosticul final și prescrie cel mai eficient tratament, ținând cont de caracteristicile individuale ale cursului bolii.

Este important să vă amintiți! Diagnosticarea independentă, precum și alegerea unei metode de tratament pot avea consecințe periculoase!

Pentru a studia articulațiile gleznei, un specialist, în primul rând, evaluează vizual capacitatea de sprijin a membrelor în repaus, în timpul mersului pe jos, precum și atunci când urcă pe șosete.

Mersul unei persoane sănătoase este netedă, iar capacitatea de susținere a picioarelor este aceeași. În timpul mersului, se remarcă rola piciorului de la călcâi la vârf.

În repaus sau la ridicarea șosetelor, sarcina articulațiilor gleznei este aceeași. Într-o persoană cu o boală a articulației gleznei, există tulburare la nivelul membrelor afectate.

Pasul devine scurtat, iar suportul este scurt, iar piciorul se rostogolește de la călcâi până la picioare.

Atunci când examinați specialistul la articulațiile gleznei, pacientul trebuie plasat într-o poziție orizontală, apoi efectuați un examen în poziție verticală. Medicul examinează articulația gleznei, care este aparent bine accesibilă.

În primul rând, specialistul ar trebui să acorde atenție raportului dintre picior și picior. În cazul în care o persoană nu este susceptibilă la această boală, raportul dintre ei când se efectuează o linie condiționată este corect.

Atunci când sinovita de pe glezna pe suprafața sa frontală, de regulă, apare tumora în formă de lob.

Pentru a stabili diagnosticul corect, medicul efectuează următoarele activități:

1. Sondajul pacientului Specialistul constată simptomele care îi deranjează pe pacient și cauzele posibile, natura durerii și condițiile în care apare.
2. O examinare vizuală a articulației arată umflarea și roșeața pielii deasupra articulației. Realizarea testelor funcționale - în timp ce medicul rotește piciorul cu mâna.
3. Diagnosticul de laborator. Se efectuează un test de sânge general și biochimic pentru a detecta posibilele infecții. Puncția se efectuează pentru a studia fluidul sinovial.
4. X-ray. Radiografia se face în mai multe proiecții și este atribuită în principal leziunilor gleznei.
5. MR. Această metodă vă permite să diagnosticați prezența tumorilor și a modificărilor degenerative ale țesuturilor.
6. Artroscopie. Aceasta este o metodă de diagnosticare și terapeutică. În procesul de implementare, puteți observa modificări ale țesuturilor, eliminați sânge sau puroi și injectați medicamentele necesare. Această procedură vă permite să ușurați rapid starea pacientului.

Diagnosticul final este stabilit în prezența unor criterii clinice, de laborator și instrumentale.

RMN este una dintre cele mai informative metode de cercetare pentru inflamația gleznelor.

Dacă bănuiți această boală, încercați să vedeți un medic cât mai curând posibil. Specialistul va efectua activități de diagnosticare pentru a determina starea de sănătate.

În primul rând, mersul va fi verificat. Synovita poate provoca limparea membrelor afectate. Pasul devine scurt, iar suportul are o durată scurtă de viață, astfel încât piciorul se rotește de la călcâi până la picioare.

Medicul trebuie să examineze cu atenție articulația gleznei și să evalueze raportul dintre picior și picior, pentru că acest lucru va face să se asigure că există sau nu există o tumoare cu formă de role.

Pentru a face un diagnostic precis, pacientul trebuie să fie supus unei radiografii, o examinare cu ultrasunete a articulației gleznei. Diferențierea procesului inflamator poate fi efectuată prin artrografie, CT. Pacientul trebuie, de asemenea, să treacă printr-un test clinic general, biochimic.

Fiecare procedură de diagnosticare ajută la determinarea corectă a stării de sănătate.

Tratamentul sinovitei acute

Odată ce sa identificat cauza bolii și sa făcut un diagnostic, trebuie luate măsuri pentru a scăpa de sinovită. Forma ușoară, cu o cantitate mică de lichid în articulația gleznei, vă permite să fiți tratat pe bază de ambulatoriu. Durata acestui tratament nu durează mai mult de 3 săptămâni.

În tratamentul sinovitei, terapia cu condro-modulație joacă un rol foarte important, ceea ce este deosebit de important în cazurile în care pacientul are un debut de deformare a gleznei.

Preparatele chondroprotective sunt utilizate atât sub formă de geluri sau creme, cât și sub formă de aditivi alimentari. Compoziția acestor fonduri include astfel de substanțe foarte importante pentru sinovită, cum ar fi glucozamina și hidrolizatul de colagen, care contribuie la restaurarea articulațiilor afectate și prevenirea distrugerii lor ulterioare.

În plus, ele ajută la reducerea semnificativă a inflamației gleznei și la activarea acesteia pentru a produce propriul colagen.

Aproximativ 3 zile după începerea tratamentului sinovitei articulației gleznei, se recomandă ca pacientul să procedeze la trecerea de diferite proceduri fizioterapeutice, cum ar fi fonoforă, radiații ultraviolete și electroforeză.

Pentru a preveni dezvoltarea sinovitis a articulației gleznei, medicii recomandă efectuarea unei game întregi de exerciții speciale de gimnastică care ajută la creșterea fluxului sanguin la nivelul gleznei și la îmbunătățirea proceselor metabolice.

În plus, ar trebui să încercați să evitați orice leziuni la nivelul piciorului și gleznei, pentru a fi protejate de hipotermie și mai multă degerături de picioare.

Cu o cantitate mică de lichid în articulație și, prin urmare, un flux de lumină, este suficient să se aplice un bandaj strâns cu un bandaj elastic pe gleznă și să se limiteze sarcina pe acesta. După câteva zile, dacă se observă o îmbunătățire, articulația trebuie dezvoltată cu mișcări lente.

Dacă glezna este deformată în mod semnificativ din cauza cantității mari de lichid, iar mișcările sunt foarte limitate, aceasta este perforată. Sub anestezie locală, lichidul inflamator este aspirat cu o seringă.

Cavitatea articulară este spălată cu o soluție de novocaină, antiseptice sau agenți care împiedică depunerea fibrinului. Dintre medicamentele utilizate AINS, eficace în durere și unguent antiinflamator.

Pentru ca procesul să nu devină cronic și să se prescrie fizioterapia pentru a accelera recuperarea.

O exacerbare este tratată similar formei acute. La atingerea remisiunii, pacientul trebuie să practice terapie fizică în mod regulat și cu intenție.

Dintre metodele chirurgicale, este recomandată sovomectomia, adică îndepărtarea membranei sinoviale. După intervenția chirurgicală, este necesară reabilitarea pe termen lung, iar metoda chirurgicală este practicată numai în cazul tratamentului prelungit și ineficient cu alte metode.

Consecința naturală a sinovitisului netratat este artrita. Toate simptomele cresc, glezna se umflă, devine roz și devine mai caldă decât țesuturile înconjurătoare. În absența tratamentului adecvat, boala conduce la o scădere a mobilității, artroza se poate dezvolta, ceea ce în stadiul final face ca articulația să fie imobilă.

Sinovita gleznei necesită un tratament atent, astfel încât o persoană să-și poată îmbunătăți starea de sănătate. Care sunt etapele programului de tratament?

Tratamentul poate fi un remediu popular care ajută la încetinirea procesului inflamator.

La primele semne de inflamație, după apariția edemului, durere în timpul mersului, articulația este ușurată cu orteză sau se aplică un bandaj de fixare și se aplică răceală.

Cu durere severă, ia Ketans. Cu inflamația ajuta droguri nesteroidiene Nimesil, Nise, Nimesan.

Atunci când o articulație este infectată, sunt prescrise antibiotice cu spectru larg care acționează împotriva unui grup mare de microorganisme.

Terapia locală

Ajută efectiv tratamentul sinovitei articulației gleznei prin mijloace externe. Acestea includ unguente, geluri, frecare, inclusiv cele preparate independent în funcție de rețete populare.

Voltajul unguent are efect de răcire și răceală. În schimb, puteți lua un analog.

Analogii includ unguente cum ar fi Dicloran, Ortoflex, Diklak, Dolgit, Diclofenac.

Aplicarea gelului anestezic

Folosit cu synovite Dimeksid, Alflutop. Dimexidul este utilizat pentru comprese. Alflutop este injectat într-un mușchi sau o gleznă. Medicamentul se descurcă cu dureri la sinovita cronică, îmbunătățește mobilitatea piciorului în gleznă.

Pentru a spori circulația sângelui, crește elasticitatea ligamentelor, articulația este lubrifiată cu unguente Viprosal și Apizatron de 2-3 ori pe zi. Acestea sunt folosite foarte rar datorită riscului de alergii.

În absența unei dinamici pozitive a tratamentului, edemul persistent a prescris procedurile de fizioterapie. Pacientul este supus la electroforeză, fonoforită cu medicamente, terapia magnetică este aplicată, iar membrul afectat este operat cu frecvențe ultrahigh.

Tratamentul ulterior și prevenirea bolilor

Există o serie de reguli prin care sinovita poate fi evitată:

• tratamentul în timp util al bolii, cauza care a fost sinovită;
• încercați să nu obțineți picioare rănite, aveți grijă;
• Dacă aveți abraziuni sau vânătăi, solicitați ajutor din partea spitalului.

Prin urmare, capacitatea de a evita boala depinde în primul rând de persoana în sine.

Sinovita articulației glezne: tratamentul și prevenirea bolii

Glezna este strâns legată de picior. Ajută corpul nostru să fie în poziție verticală, datorită faptului că toate părțile corpului sunt echilibrate în spațiu.

După cum deja puteți ghici, ea joacă un rol important în corpul uman. Dar el este, de asemenea, vulnerabil. Sub influența unor factori externi sau interni, poate deveni inflamat. Această inflamație se numește sinutită la nivelul gleznelor.

Aceasta poate apărea atunci când o lovitură este lovită sau bacteriile devin în interiorul articulației. Din acest motiv, există o funcționare defectuoasă a sistemului și funcționarea acestuia este întreruptă. Această patologie aduce anumite inconveniente în viața de zi cu zi.

În acest articol puteți afla mai multe despre ce cauzează această boală articulară, care sunt simptomele ei și cum să se ocupe de aceasta.

Ce este o sinoviță a gleznei?

genotipul sinovitis

Sinuita gleznică este o inflamație a membranei sinoviale în zona gleznei. În procesul de inflamație, fluidul sinovial se acumulează în articulație, ceea ce duce la o creștere a dimensiunii acestuia. Această boală este destul de rară în comparație cu aceeași sinovită a articulației șoldului sau genunchiului.

Primele simptome ale manifestării bolii sunt durerea, mișcarea limitată și umflarea în zona gleznei. Dacă sinovita este cauzată de o infecție, pacientul are o hiperemie pronunțată.

Diagnosticul bolii prin utilizarea semnelor clinice. Pentru a identifica boala, se utilizează: ultrasunete, RMN, CT etc. Când se tratează o boală, se folosesc de obicei metode conservatoare și numai în cazuri rare în care tratamentul cu medicamente nu produce rezultate, medicii recomandă o intervenție chirurgicală.

Sinoviții sunt caracterizați prin inflamația membranei sinoviale, limitată la limitele sale și acumularea de efuzii în interiorul căptușelii (în sacul sinovial, teaca tendonului, cavitatea articulară). De cele mai multe ori afecteaza articulatiile - genunchiul, cotul, razele-carpala, glezna. O sinovită se dezvoltă în primul rând într-o articulație, mai puțin frecvent simultan în mai multe articulații (de exemplu, în cazul unei poliartrite).

Cauzele sinovitisului sunt diverse. Acestea sunt împărțite în două grupe mari - infecțioase și aseptice. Printre sindritele aseptice traumatice, apoi alergice, neurogene, cauzate de tulburări endocrine, etc. predomină.

Microorganismele patogene care cauzează inflamații nespecifice (stafilococi, streptococi, pneumococi, etc.) în membrana sinovială, unde intră din mediul înconjurător prin contact, hematogeni sau limfogeni, pot fi cauza sinovitisului infecțios. focare infecțioase în organism.

Prin natura efuziunii, sinovita este împărțită în seroasă, serofibrinoidă (adezivă), hemoragică și purulentă. Conform cursului clinic, sinovita poate fi acută și cronică.

Clasificarea bolilor

Natura cursului bolii implică separarea formelor acute și cronice ale cursului. Stadiul acut al procesului patologic se caracterizează prin febră, dureri severe ale articulațiilor și formarea exsudatului.

Sinuita cronică a gleznei se caracterizează prin sindromul durerii minore, cu o acumulare graduală a fluidului articular.

Sinovita traumatică acută

În cazul sinovitisului traumatic acut, spre deosebire de hemartroză, creșterea articulară crește în câteva ore sau zile. Se caracterizează printr-o schimbare a formei articulației, netezirea conturului, febra, sensibilitatea la palpare, apariția efuziunii în cavitatea articulară, care este deosebit de bine detectată în articulația genunchiului prin votarea patellei.

Mișcarea în articulație este limitată, dureroasă. Există slăbiciune, stare generală de rău, o creștere moderată a temperaturii corporale, ESR accelerată.

Cu sinovita purulentă, simptomele bolii sunt mai pronunțate decât cele seroase. O stare generală severă a pacientului (slăbiciune severă, frisoane, temperatură ridicată a corpului, uneori prostii) este caracteristică. Contururile articulației sunt netezite, există roșeață a pielii în zona articulației, durere, restrângere a mișcărilor, contracție.

Deseori găsită în fenomenul limfadenitei regionale. În unele cazuri de sinovită purulentă, procesul se extinde la membrana fibroasă a capsulei articulare cu dezvoltarea artritei purulente și a țesutului înconjurător al articulației.

În același timp, suprafața articulațiilor este mărită semnificativ, țesuturile sunt paste, pielea de pe articulații este hiperemică, stralucitoare. Dacă procesul implică oasele, cartilajul și ligamentele articulației, panatrită se dezvoltă. Sinutită acută netratată poate să reapară.

Adesea, sinovita recurenta este insotita de forme cronice de picurare (hidrartroza), in care, datorita presiunii constante asupra membranei sinoviale, se dezvolta hipotrofie si fibroza, ceea ce, la randul sau, perturbe capacitatea de absorbtie si absorbtie a membranei sinoviale. Formarea unui cerc vicios, agravarea sinovitisului și dezvoltarea proceselor degenerative-distrofice în articulație.

Întrucât articulația este un fel de organ cu caracteristici specifice ale metabolismului și activității vitale, este necesar să se țină cont de caracteristicile morfologice și fizico-chimice ale mediului sinovial al articulației în condiții normale și patologice.

Sinovita cronică

Formele cronice, pur serioase ale sinovitismului traumatic sunt relativ rare. În perioada inițială de sinovită seroasă cronică, manifestările clinice sunt ușoare. Pacienții se plâng de oboseală, oboseală la mers, o ușoară restrângere a mișcării în articulațiile dureroase, prezența durerii dureroase.

O izvor abundent se acumulează în cavitatea articulară, se dezvoltă așa-numita picătură a articulației (hidrartroza), cu existența pe termen lung a căreia se produc entorse ale articulației, ceea ce duce la slăbirea, subluxarea și chiar dislocarea.

În cele mai multe cazuri, există tipuri mixte: sero-fibrinoid cronic, villezii cronice și vileno-hemoragice.

În sinovita cronică sero-fibrinoidă (mai des întâlnită ca rezultat al hemoragiei repetate), în exudat există o mulțime de fibrină, care a căzut sub formă de fire individuale și cheaguri, care, îngroșând, formează corpuri intraarticulare libere.

Pentru sinovita cronică vilă se caracterizează prin prezența vilurilor hipertrofice și sclerotice, care pot fi decuplate de formarea așa-numitelor organisme de orez și de condrozi.

În formele cronice de sinovită, creșterea modificărilor patologice și a manifestărilor clinice ale bolii nu este cauzată atât de durata procesului inflamator, cât și de circulația limfată a sângelui și a limfei în capsula articulară ca rezultat al transformării sale fibroase.

Tipuri de sinovite glezne

Sinovita gleznei datorată apariției este de două tipuri:

• Aseptic - acest tip de sinovită are loc în absența microorganismelor patogene în cavitatea comună. Cel mai adesea, sinovita aseptică apare ca rezultat al traumei - contuzie, fractură intraarticulară, leziuni ale ligamentelor. Cauzele mai puțin frecvente ale sinovitis pot fi iritarea sacului articular ca rezultat al leziunilor vechi, probleme cu metabolismul, perturbări endocrine, hemofilie.
• Infecțioasă - apare atunci când patogenii intră în articulație. Cel mai adesea, poarta de intrare a infectiei devine penetrarea deschisa a plagilor, ulcere, localizate in apropierea articulatiei. De asemenea, microorganismele pot intra în articulație cu fluxul sanguin sau limfatic.

Sinovita infecțioasă, la rândul ei, este împărțită în specii și nespecifice. Sinovita infecțioasă specifică este rezultatul streptococilor, pneumococilor și stafilococilor, iar nespecifică este cauzată de introducerea în articulație a agenților patogeni de infecții specifice cum ar fi sifilis, tuberculoză, pielonefrită, amigdalită etc.

Vorbind despre natura cursului bolii, medicii secretă o formă acută de sinovită și cronică. Synovita acută este o umflare caracteristică a gleznei în zona articulațiilor. Edemul este plin de sânge, are o culoare roșu-vrăjitor, cu nuanță violetă.

Fluidul este translucid, uneori puteți observa fulgi de fibrină în el. În sinovita cronică, modificările fibroase apar în capsula articulară în sine, ceea ce duce la un proces lent cu remisii. În funcție de natura exudatului, există: sinovita purulentă; hemoragic; seroasă; seroplastic.

Cauzele sinovitis

articulația gleznică După cum sa menționat deja, apariția sinovitis poate fi în mare parte judecată în funcție de tipurile de boală, fiecare dintre acestea fiind datorată unuia sau altui motiv.

Pentru ca tratamentul sinovitislor să fie eficace, în primul rând este necesar să determinăm sub influența schimbărilor factorilor care apar în punga artificială a gleznei. Rezumând împreună cauzele tuturor tipurilor de sinovite, identificăm cele mai frecvente dintre ele:

1. încălcarea integrității capsulei comune, leziuni ale gleznei;
2. vânătăi, tăieturi, abraziune, care creează posibilitatea unei infecții din exterior;
3. reacție alergică la anumiți stimuli;
4. probleme endocrine (de exemplu, diabet);
5. artrita;
6. deformare statică;
7. hemofilie;
8. expunerea la agenți patogeni;
9. tulburări hormonale;
10. anomalii congenitale ale articulațiilor;
11. imunitate slabă;
12. lipsa de vitamine;
13. prezența infecțiilor focale subtratate în organism.

Glezna: simptome

O sinoviță a gleznei, ca regulă, dă simptome pronunțate, deci este dificil să se facă un diagnostic. Atunci când inspecția vizuală poate fi observată o creștere a gleznei în volum, netezirea contururilor. Pacienții se plâng de un sentiment de distensie la nivelul piciorului, greutate, incapacitate de a efectua mișcări obișnuite.

Unii pacienți notează durerea atunci când apasă pe picior (când mersul), arzând. Starea generală a pacienților este satisfăcătoare, uneori poate fi observată o hipertermie locală. Când apăsați pe articulație, puteți simți prezența lichidului.

De regulă, atunci când apăsați un deget pe o parte a articulației, sub cealaltă mână, puteți simți în mod clar împingerea răspunsului fluidului eliberat.

Dacă sinovita este purulentă, atunci la simptomele de mai sus se adaugă simptomele caracteristice ale intoxicării organismului - pacientul are febră, frisoane, slăbiciune, dureri de corp, umflături, dureri de cap și depresie.

Sindromul de durere este mai pronunțat decât în ​​cazul sinovitisului nepurulant obișnuit. De asemenea, articulația este umflată, pielea din jurul ganglionilor limfatici hiperemici, regionali este lărgită. Simptomele sinovitei cronice sunt slab exprimate. Pacienții pot prezenta dureri ușoare la nivelul gleznei, umflături ușoare, oboseală în timpul mersului lung.

Diagnosticul bolii

Pentru a studia articulațiile gleznei, un specialist, în primul rând, evaluează vizual capacitatea de sprijin a membrelor în repaus, în timpul mersului pe jos, precum și atunci când urcă pe șosete.

Mersul unei persoane sănătoase este netedă, iar capacitatea de susținere a picioarelor este aceeași. În timpul mersului, se remarcă rola piciorului de la călcâi la vârf. În repaus sau la ridicarea șosetelor, sarcina articulațiilor gleznei este aceeași.

Într-o persoană cu o boală a articulației gleznei, există tulburare la nivelul membrelor afectate. Pasul devine scurtat, iar suportul este scurt, iar piciorul se rostogolește de la călcâi până la picioare.

Atunci când examinați specialistul la articulațiile gleznei, pacientul trebuie plasat într-o poziție orizontală, apoi efectuați un examen în poziție verticală. Medicul examinează articulația gleznei, care este aparent bine accesibilă.

În primul rând, specialistul ar trebui să acorde atenție raportului dintre picior și picior. În cazul în care o persoană nu este susceptibilă la această boală, raportul dintre ei când se efectuează o linie condiționată este corect. Atunci când sinovita de pe glezna pe suprafața sa frontală, de regulă, apare tumora în formă de lob.

tratament

La primele semne de inflamație, după apariția edemului, durere în timpul mersului, articulația este ușurată cu orteză sau se aplică un bandaj de fixare și se aplică răceală. Cu durere severă, ia Ketans.

Cu inflamația ajuta droguri nesteroidiene Nimesil, Nise, Nimesan. Atunci când o articulație este infectată, sunt prescrise antibiotice cu spectru larg care acționează împotriva unui grup mare de microorganisme.

Metode de a scăpa de boală

Tratamentul sinovitis trebuie efectuat în complex. În primul rând, este necesară eliminarea tulburării anatomice în zona afectată. După aceasta, se face ajustarea tulburărilor metabolice în articulație.

Tratamentul sinovitis al gleznei trebuie să se bazeze pe complexitatea leziunilor și pe trăsăturile modificărilor intra-articulare. De regulă, aceasta este o prescripție medicală, dar în cazuri avansate, experții recomandă recurgerea la intervenții chirurgicale.

Primul ajutor oferit de medic constă în fixarea îmbinării deteriorate cu un bandaj. Atenție! Pentru unii pacienți, se recomandă fixarea gleznei timp de o săptămână. Cu toate acestea, numai medicul trebuie să determine timpul în care articulația trebuie să fie în repaus, deoarece fixarea prelungită poate duce la complicații.

În forma infecțioasă a bolii, pacientul este prescris un curs de antibiotice. În caz contrar, experții pentru tratamentul acestei boli recomandă medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, precum și glucocorticoizi.

Observați! De foarte mult timp, pentru tratamentul unei astfel de boli cum ar fi sinovita, experții au prescris heparina. Astăzi, utilizarea acestui medicament este contraindicată datorită faptului că poate provoca sângerare în cavitatea articulară.

După trei zile după începerea tratamentului, se recomandă efectuarea unor proceduri fizioterapeutice, cum ar fi electroforeza, fonoforoza, precum și radiațiile ultraviolete.

Dacă pacientul este diagnosticat cu sinovită cronică a gleznei, atunci se recomandă medicamente care inhibă activitatea substanțelor proteolitice.

Dacă tratamentul medicamentos nu dă un efect pozitiv, experții recomandă recurgerea la intervenția chirurgicală. În timpul operației, chirurgul îndepărtează parțial sau complet membrana sinovială.

În timpul operației, chirurgul deschide cavitatea articulară a articulației gleznei și îndepărtează corpurile străine și bărbații răniți. În total, dezinfectarea cartilajului se termină cu îndepărtarea membranei sinoviale.

Proceduri de tratament pentru boală

Tratamentul sinovitis al gleznei trebuie să includă o soluție cuprinzătoare. Și, în primul rând, scopul tratamentului este acela de a scăpa de durere și de a elimina apoi anomaliile anatomice și fiziologice ale articulației.

Următoarele metode sunt utilizate în tratamentul:

• articulare Osteopatie sau fixare bandaj pacientului, care ajută la restabilirea structurii articulare corespunzătoare a pacientului din punct de vedere al anatomiei;
• Restaurarea microcirculației sângelui în țesuturile afectate ale articulațiilor și vecine datorită terapiei cu gradienți sub vid;
• Homeopatică rotunjire, care este deosebit de relevant în formă cronică de sinovită. Îmbunătățește metabolismul și restabilește elasticitatea;
• Gimnastica terapeutică, care contribuie la formarea unui aparat ligament stabil;
• Terapia fizică care poate elimina inflamația și reduce durerea;
• Ortopedie, inclusiv purtarea bandajelor ortopedice, care contribuie la îndepărtarea edemului în articulație;
• Tratamentul medicamentos necesar în forma infecțioasă a bolii.

Primul ajutor

Mai întâi, ceea ce trebuie să facă medicul este să fixați îmbinarea deteriorată cu un bandaj. Perioada de gasire a unei articulatii intr-un bandaj este determinata doar de un medic, deoarece o fixare prea lunga poate provoca complicatii.

În medie, bandajul nu se îndepărtează aproximativ 7 zile. Cu ajutorul unui bandaj de presiune, articulația este fixată în poziția dorită, asigurând odihnă articulației. Pentru a face acest lucru, utilizați: bandaj etanș și presiune de fixare.

Nu se recomandă excluderea completă a mobilității articulațiilor, aceasta ar trebui să reducă la minimum sarcina.

Tratament tradițional

De regulă, în prezența acestei boli, terapia implică mai mulți pași principali:

1. Puncție. După examinarea zonei afectate, medicul utilizează un ac subțire pentru a colecta lichid din cavitatea comună. Ca măsură preventivă, el introduce antibiotice în acest loc. Procedura durează doar câteva minute, fără a provoca o persoană disconfort deosebit. Apoi lichidul este analizat pentru transparență, se examinează conținutul celulelor sanguine, proteine ​​etc.
2. Imobilizare. Medicul trebuie să aplice un bandaj strâns pe articulația afectată. Acest lucru se face pentru a reduce activitatea motoarelor. În plus, imobilizarea nu se efectuează pentru o perioadă lungă de timp: utilizarea unui pansament strâns timp de mai mult de o săptămână poate duce la complicații.
3. Tratamentul medicamentos. Pentru a elimina procesul inflamator, este necesar să se utilizeze medicamente nesteroidiene - voltaren, movalis, diclofenac etc. Alegerea unui instrument particular, precum și calcularea dozei necesare, se efectuează de către un specialist pe baza rezultatelor puncției. Medicul alege de asemenea metoda de aplicare - poate prescrie administrarea orală sau locală, precum și administrarea intramusculară.
4. Adesea, un agent suplimentar pentru tratamentul acestei boli este acidul nicotinic sau alte medicamente care ajută la îmbunătățirea circulației sanguine.
5. Măsuri suplimentare în caz de complicații Dacă pacientul este diagnosticat cu o formă severă de sinovită a gleznei, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot să nu fie suficiente. În acest caz, sunt prescrise corticosteroizi intravenoși. Dacă această metodă nu aduce rezultatele dorite, numiți operația.

Această procedură implică îndepărtarea membranei sinoviale. În timpul intervenției, cavitatea articulară este deschisă și apoi sunt îndepărtate corpurile străine și meniscurile. Apoi țesutul de cartilagiu este dezinfectat și membrana sinovială este îndepărtată.

Îndepărtarea completă a unei astfel de cochilii este considerată o operație destul de complicată, care necesită o perioadă lungă de reabilitare. După operație, este foarte important să se ajusteze metabolismul în articulația afectată și să se efectueze o terapie adecvată.

Reabilitarea implică folosirea ortezelor speciale care repetă cinematica mișcărilor gleznei. Ca o alternativă, un bandaj care are un efect de compresie și termică nu este o potrivire proastă. Prin utilizarea acestui dispozitiv se poate reduce în mod semnificativ edemul post-traumatic.

Terapia locală

Ajută efectiv tratamentul sinovitei articulației gleznei prin mijloace externe. Acestea includ unguente, geluri, frecare, inclusiv cele preparate independent în funcție de rețete populare. Voltajul unguent are efect de răcire și răceală. În schimb, puteți lua un analog. Analogii includ unguente cum ar fi Dicloran, Ortoflex, Diklak, Dolgit, Diclofenac.

Folosit cu synovite Dimeksid, Alflutop. Dimexidul este utilizat pentru comprese. Alflutop este injectat într-un mușchi sau o gleznă. Medicamentul se descurcă cu dureri la sinovita cronică, îmbunătățește mobilitatea piciorului în gleznă.

Pentru a spori circulația sângelui, crește elasticitatea ligamentelor, articulația este lubrifiată cu unguente Viprosal și Apizatron de 2-3 ori pe zi. Acestea sunt folosite foarte rar datorită riscului de alergii.

În absența unei dinamici pozitive a tratamentului, edemul persistent a prescris procedurile de fizioterapie. Pacientul este supus la electroforeză, fonoforită cu medicamente, terapia magnetică este aplicată, iar membrul afectat este operat cu frecvențe ultrahigh.

Ce medicamente sunt prescrise

În cazul unei sinovite infecțioase, tratamentul medical include utilizarea de agenți antibacterieni. În altele, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise: diclofenac, voltaren, indometacin, movalis.

Cu patologiile care însoțesc organele digestive, nimesulida și celecoxibul sunt prescrise - ele sunt mai puțin iritante pentru membrana mucoasă a stomacului și intestinelor. Deoarece medicamentele antiinflamatorii au utilizat fonduri externe, cauzând zona pacientului în comun.

Pentru ameliorarea durerii, analgezice prescrise. De asemenea, a fost folosită direcția anestezică a unghiei: finalgon, diclak sau gel de fastum. Cu durere severă, este prescris administrarea intraarticulară a corticosteroizilor.

Tratamentul trebuie să includă în mod obligatoriu terapia condromodulatoare, în special în cazul dezvoltării sinovitei deformante a articulației gleznei. Chondroprotectorii sunt utilizați sub formă de creme și geluri, precum și sub formă de aditivi alimentari. Acestea includ hidrolizatul de colagen și glucozamina, care împiedică distrugerea articulațiilor.

Stimulează restaurarea cartilajului, reduc inflamația și activează sinteza propriului colagen.

După 2-3 zile după începerea tratamentului, este recomandată fizioterapia: electroforeza, radiația ultravioletă și fonoforoza. În cazul formei cronice de sinovită, sunt prescrise preparatele care inhibă activitatea substanțelor proteolitice.

Atunci când sinovita este utilizat, de asemenea, medicamente care afectează starea vaselor: trental, acid nicotinic și agapurină. Acestea vor îmbunătăți aportul de sânge și vor activa procesele metabolice în articulațiile bolnave.

Tratamentul sinovitei acute

Cu o cantitate mică de lichid în articulație și, prin urmare, un flux de lumină, este suficient să se aplice un bandaj strâns cu un bandaj elastic pe gleznă și să se limiteze sarcina pe acesta. După câteva zile, dacă se observă o îmbunătățire, articulația trebuie dezvoltată cu mișcări lente.

Dacă glezna este deformată în mod semnificativ din cauza cantității mari de lichid, iar mișcările sunt foarte limitate, aceasta este perforată. Sub anestezie locală, lichidul inflamator este aspirat cu o seringă. Cavitatea articulară este spălată cu o soluție de novocaină, antiseptice sau agenți care împiedică depunerea fibrinului.

Dintre medicamentele utilizate AINS, eficace în durere și unguent antiinflamator. Pentru ca procesul să nu devină cronic și să se prescrie fizioterapia pentru a accelera recuperarea.

chirurgie

În cazul sinovitisului sever, precum și în scopuri diagnostice, artroscopia este prescrisă pacientului. Această operație endoscopică utilizează capabilitățile tehnologiei medicale moderne, este efectuată sub controlul vizual al chirurgului.

Este necesar să se consulte un medic cu sinovită persistentă, edem care durează câteva zile cât mai curând posibil. În diagnosticul de sinovită infecțioasă a articulației gleznei, tratamentul cu unguente antiinflamatorii și tablete anestezice este ineficient. Același lucru este valabil și pentru sinovita alergică.

Sinovita gleznei, care a apărut după o leziune minoră, poate fi tratată folosind metode tradiționale. Este permisă frecarea cu alcool, cu un efect de dezinfectare și calmare.

Trebuie remarcat că intervenția chirurgicală nu este sfârșitul "chinului". Aceasta este doar prima etapă de tratament, după care pacientul este prescris un curs de tratament cu medicamente. Mai mult, se efectuează și terapia de reabilitare, care are ca scop stabilirea proceselor metabolice în articulațiile dureroase.

Și rețineți că atunci când apar primele semne ale bolii, este necesar să contactați imediat un specialist pentru a face un diagnostic corect și să prescrieți tratamentul adecvat.

Cu un tratament în timp util, de regulă, există o recuperare completă, adică păstrarea capacității de mișcare. Uneori, cu sinovita purulentă acută, există o amenințare la adresa vieții pacientului datorită sepsisului.

Suporturi pentru glezne

Una dintre căile de fixare a gleznei cu sinovită este un bandaj rigid de fixare. Acest bandaj este aplicat în sinoviță acută, durere acută. După ce durerea dispare, este selectat un dispozitiv de fixare - glezna pe gleznă. Cu aceasta, după o vreme, o persoană poate duce o viață normală, limitându-se numai de intensitatea încărcăturii.

Atunci când sinovita preferă orteze elastice, ortezele cu șnururi. Astfel de produse sunt convenabile pentru edeme. Pe măsură ce vă recuperați, puteți mări încărcătura, fără a uita să folosiți benzi sportive pentru antrenament, care fixează articulația, nepermițându-i să se mai rănească, ceea ce este important din cauza slăbirii aparatului ligamentos în timpul bolii. Și, deși această metodă este predominantă în principal în rândul sportivilor, este eficientă în viața de zi cu zi.

Una dintre cauzele sinovitei articulației gleznei este o încălcare a distribuției uniforme a încărcăturii pe picior. Dezechilibrul este corectat de către tălpile ortopedice. Purtarea zilnică a tălpilor ortopedice compensează defectele aparatului ligamental al piciorului în timpul sinovitisului articulației gleznei.

Metode tradiționale de tratare a sinovitisului gleznei

Următoarele rețete pot fi folosite pentru a ușura durerea și umflarea.

• Unguent unguent: 200 g de grăsime animală sau ulei amestecat cu iarbă (volum - un pahar) și incubat timp de o săptămână într-un loc întunecat.
• Bay ulei: 2 lingurițe. l frunze de dafin + 400 g de ulei vegetal. Insistați săptămâna și tulpina. Frecați glezna de câteva ori pe zi cu un unguent sau cu ulei.

Este bine sa luati intr-un decotion dintr-o colectie complexa: 1 lingura. l. Amestec (oregano, sunătoare, eucalipt, lemn dulce, celandină, cimbru, calendula, tansă, vâsc, rădăcină calamus, rădăcină, valerian) se toarnă apă fierbinte (0,5 l) Beți toată ziua. Beți două luni.

Alte metode populare

Utilizarea unor astfel de instrumente face posibilă încetinirea răspândirii infecției și reducerea inflamației în articulație. Cele mai eficiente metode populare includ următoarele:

1. Unguent pe bază de struguri. Această plantă ajută la refacerea țesuturilor comune. Pentru fabricarea unguentului trebuie să luați 1 cești de ierburi și 200 g de grăsime. Mijlocul constitutiv este de a măcinat și se amestecă bine. Amestecați amestecul într-un loc răcoros timp de aproximativ 5 zile. Apoi, unguentul trebuie să fie frecat în gleznă de două ori pe zi și înfășurat în jurul articulației cu un bandaj.
2. Infuzie de boabe de secară. Luați 200 g de boabe de secară, adăugați 2 litri de apă. Se fierbe compoziția rezultată timp de 20 de minute. Când se răcește, se adaugă 0,5 litri de vodcă și 1 kg de miere. De asemenea, ar trebui să puneți rădăcină de ciuperci tocate - 4 lingurițe. Se amestecă bine, se închide și se îndepărtează timp de 3 săptămâni. Compoziția rezultată este luată cu o jumătate de oră înainte de mese. Doză unică - 3 linguri.
3. Ulei de bay. Trebuie să luați câteva linguri de frunze de dafin zdrobite și să le adăugați 2 cupe de ulei vegetal. Capacitate cu această compoziție de închidere și îndepărtare timp de 7 zile. Împingeți amestecul, după care se poate freca în locul afectat. Acest lucru ar trebui să se facă de mai multe ori pe zi.
4. Decocția plantelor medicinale. Luați în proporții egale oregano, celandină, lemn dulce, eucalipt, sunătoare, rățuș, vierme, vâsc, cimbru, calendula, marshmallow, rădăcină calamus, valerian.

Se taie ierburile cu atenție. 1 lingură de compoziție rezultată se toarnă 0,5 litri de apă, apoi se fierbe timp de câteva minute. Lăsați bulionul rezultat să se infuzeze timp de 1 oră. Mijloace de luat în timpul zilei. Fă-o între mese. Tratamentul durează 2 luni.

tătăneasă

Pentru a pregăti medicamentul, veți avea nevoie de 1 cană de componentă originală și 200 g de grăsime de porc măcinată. Se amestecă bine ingredientele, evitându-se formarea de bulgări. Amestecul rezultat se pune într-un ambalaj etanș și se răcește timp de 5 zile.

Utilizați unguentul finit pentru a trata articulațiile afectate de 2 ori pe zi, fixându-l cu un bandaj. De asemenea, din fructul poate fi făcut tinctură. Va fi nevoie de 100 g de rădăcini zdrobite, care ar trebui umplut cu 0,5 litri de vodcă sau alcool.

Sigilați bine recipientul și insistați-l timp de 2 săptămâni într-un loc uscat la rece. Tinctura gata sa ia 1 lingurita. De 3 ori pe zi, multă apă.

Frunza bay

Grind 3 linguri. l. frunza de dafin și se toarnă 1 ceașcă de măsline sau ulei de floarea-soarelui rafinat. Acoperiti cu un capac si puneti-l intr-un loc intunecos pentru a infuza timp de aproximativ o saptamana. După ce a trecut timpul, presați medicația obținută și frecați în articulația afectată de 5 ori pe zi.

Se va lua 250 de grame de secară, se toarnă 2 litri de apă. Se pune la fiert timp de 20 de minute. În bulionul răcit adăugați 0,5 litri de vodcă sau alcool, 2 lingurițe. ghiveci de rădăcină și 1 kg de miere. Se amestecă bine ingredientele, se transferă într-un container etanș și se înfundă timp de 3 săptămâni. Apoi, ia 3 linguri. l. înainte de a mânca alimente.

Colectarea ierbii

Ar trebui să luați aceste ierburi: menta, eucalipt, calendula, tansy, sunătoare, celandină, valeriană și vâsc în aceleași proporții. Se taie bine și se amestecă bine. 1 lingura. l. Colectarea de plante trebuie să se toarnă 0,5 litri de apă, se fierbe și se fierbe timp de 5 minute. Insistați 1 oră. Luați 2 linguri. l. Cursul de tratament durează aproximativ 2 luni.

Caracteristici ale tratamentului diferitelor forme de sinovită

În funcție de cauzele sinovitei, tratamentul specific pentru fiecare formă se adaugă la tratamentul de bază descris mai sus.

Sinovita infecțioasă infecțioasă severă și moderată necesită prescrierea obligatorie a antibioticelor dacă este dovedită natura sa bacteriană.

Sindinea trofică la diabet zaharat este tratată în timp ce scăderea nivelului de zahăr. Pentru a îmbunătăți aportul de sânge, sunt prescrise pentoxifilină, nicotinat de xantinol etc.

În cazul sinovitisului traumatic, este necesar să se ia o radiografie pentru a exclude o fractură. Articulația este perforată, sângele este aspirat din ea, spălat cu novocaină și medicamente care opresc sângerarea.

Tratamentul sinovitisului autoimun implică terapie antiinflamatorie: citostatice, glucocorticosteroizi (hormoni) sau AINS.

complicații

Dacă sinovita gleznei nu este vindecată în timp, atunci boala amenință cu complicații grave. Când exudatul de sinovită aseptică poate fi infectat, ceea ce va duce la dezvoltarea sinovitisului infecțios. În cazul în care procesul patologic depășește limitele membranei sinoviale, aceasta poate provoca artrita purulentă.

Synovita care se răspândește în țesuturile din jur poate provoca celulită sau periartrită. Cea mai gravă complicație a sinovitis este panartrita - în această boală, ligamentele, oasele și cartilajul sunt implicate în procesul inflamator.

În unele cazuri, un proces purulente poate provoca sepsis. În medicină, există cazuri în care sinovita neglijată a provocat decese și dizabilități.

Prognoza și prevenirea

Dacă sinovita articulației gleznei nu este cauzată de o artrită autoimună specifică, tratamentul durează 1-1,5 luni.
Procesul de cronizare are loc:

• dacă cauza bolii nu este eliminată;
• până la sfârșitul îmbinării netratate continuă să fie stresată.

1. Încălzirea încălzirii înainte de antrenament.
2. Mod de încărcare adecvat, combinat cu restul.
3. Consolidarea terapiei de exerciții.
4. Protecția gleznelor și a gleznei cu un bandaj elastic după suavită sau rănire.
5. Pantofi ortopedici confortabili pentru picioarele problematice.