După o astfel de operație ca artroplastia de șold, este necesară o reabilitare îndelungată și serioasă. Recuperarea ar trebui să fie mai devreme și vizează formarea stereotipului motor corect. Acest lucru face posibilă evitarea malnutriției și a mușchilor trofice și, ca rezultat, pentru a preveni hipotrofia, precum și pentru a preveni formarea contracțiilor, care reduc semnificativ mobilitatea articulației șoldului. O măsură importantă în reabilitare este gimnastica după artroplastia articulară a șoldului. Endoproteza este menținută de mușchi, deci este important să-i antrenezi.

Tonul muscular și funcția membrelor pot fi reduse înainte de operație, deoarece lucrează la normalizarea greutății corporale și întăresc mușchii prezentați înainte de înlocuirea articulației. Abordarea individuală a selecției unui set de exerciții este importantă. Acest lucru ar trebui făcut de către un specialist. Perioada standard de recuperare după intervenția chirurgicală este aproximativ un obiectiv, perioada cea mai importantă fiind primele trei luni. Eforturile depuse în acest moment într-o măsură mai mare determină funcționarea articulației șoldului în viitor. Este necesar să se respecte toate recomandările medicului, să se efectueze în mod regulat exerciții de fizioterapie și să se recurgă la fizioterapie. Efectuați setul de exerciții de bază trebuie să fie corect și punct de vedere tehnic corect.

Exerciții după operația articulației șoldului: regulile de bază

Pentru gimnastica în artroplastia de șold ați adus rezultate maxime, trebuie să respectați următoarele recomandări:

• Trebuie să faceți în mod regulat. Dacă nu există instrucțiuni speciale ale medicului, exercițiile se fac în fiecare zi de trei ori.
• Ramă la articulația șoldului nu trebuie să se îndoaie mai mult de 90 de grade.
• Este imposibil să traversați picioarele pentru a preveni dislocarea endoprotezei.
• Evitați înclinația excesivă a casetei înainte.
• Exercitați încet și fără probleme, mai ales în faza postoperatorie timpurie. Nu sunt permise nicio mișcare sau mișcări ascuțite.

Gimnastica terapeutică după endoprotetice comune de șold pentru reabilitare precoce

În primele zile după endoproteză, pacientul trebuie să respecte restul de pat stricte. Când durerea dispare, puteți începe să efectuați mișcări pasive ale membrelor și, după aceea, cele active. De la 1-2 la 7-12 zile după procedură, exercițiile sunt efectuate în poziție predispusă. Pentru început, se recomandă gimnastica izometrică - tensiunea unor mușchi specifici fără mișcări active.

Exercițiile după artroplastia soldului contribuie la întărirea și dezvoltarea articulației șoldului, a articulației genunchiului și a genunchiului ambelor membre. Acestea oferă o oportunitate de reducere a riscului de formare a cheagurilor de sânge, de îmbunătățire a trofismului membrelor, deoarece acestea normalizează circulația sângelui. În acest stadiu, educația fizică poate include astfel de exerciții:

• Dezvoltarea articulațiilor gastrocnemius și gleznei. La început acest exercițiu se face culcat, dar în viitor se poate face în timpul ședinței. Linia de jos este că trebuie să mișcați mai întâi piciorul pentru tine, și apoi de la tine. Timpul de execuție este de câteva minute. Exercițiul se recomandă să se repete cel puțin de trei ori pe zi.
• Un alt exercițiu pentru mușchii gleznei și a gambelor. Faceți mișcări circulare ale piciorului în sensul acelor de ceasornic și în sens antiorar. Repetați de 3-5 ori. Este important să nu folosești genunchiul, ci doar să tratezi glezna. În primele etape efectuate în culcare.
• Exerciții pentru mușchii genunchiului și șoldului. Strângeți zona popliteal timp de 4-5 secunde și apăsați-l în pat. Repetați pentru fiecare picior de cinci ori.
• Studiul articulațiilor genunchiului și șoldului. În poziția înclinată, fără a ridica piciorul de pe suprafață, aduceți-vă piciorul la sine. Îndoind articulațiile genunchiului și șoldului, repetați exercițiul de 7-8 ori. Unghiul de îndoire nu depășește 90 de grade. În stadiul inițial, este posibilă facilitarea adducției membrelor cu ajutorul unui prosop sau a unei benzi speciale.
• Pentru a îmbunătăți circulația sângelui în articulația șoldului, strângeți mușchii feselor timp de cinci secunde. Fa-o de 8-10 ori.
• Studiul genunchiului și piciorului inferior. Așezați o pernă în zona popliteală și ridicați puțin tija, ținând-o în această poziție timp de 5-7 secunde.
• Așezați o pernă sau o pernă sub genunchi, pentru a preveni trecerea membrelor. Fără a îndepărta picioarele de pe suprafață, dizolvați lent și le aduceți împreună.

Gimnastica dupa interventia chirurgicala endoproteza articulatiei de sold in faza urmatoare

Următoarea etapă de reabilitare începe de obicei cu 2-3 săptămâni. Pacientul poate să se ridice deja și să facă exerciții fizice după artroplastia articulară a șoldului, ținând în același timp capul sau alt suport. Cu 3-4 săptămâni, el învață de obicei să meargă pe scări. În același timp, este necesar, pe de o parte, să ne aplecăm pe cârjă, iar pe de altă parte, pe balustradă.

Complexul de exerciții după înlocuirea șoldului în această etapă poate fi realizat în picioare și va include următoarele exerciții:

• Stând la suport, ridicați încet și ușor piciorul, îndoind-o la articulația genunchiului. Nu îl puteți ridica deasupra nivelului pelvisului. Repetați de 5-7 ori.
• În aceeași poziție, luați piciorul înapoi și în această poziție, țineți-l timp de 3-5 secunde. Întoarceți-vă ușor la poziția inițială. Faceți de 10 ori pe ambele membre.
• Stând la suport cu o spate dreaptă, luați membrele laterale. Fă-o ușor. Repetați de 5-7 ori.

Exerciții pentru artroplastia de șold într-un stadiu avansat de reabilitare

La 1-2 luni după artroplastie începe următoarea etapă de reabilitare. Este important să măriți treptat încărcătura, pregătirea membrelor pentru faptul că, cu cârje și bețe de mers pe jos, va trece în curând la mișcarea independentă.

Exercițiile pentru endoproteza articulară de șold în acest stadiu ar trebui să fie completate de mers pe jos. Plimbati de cateva ori pe zi timp de 3-10 minute, crescand acest timp pana la 20 de minute in timp. Fă-o în fiecare zi sau în fiecare zi.

În primul rând, atunci când mersul pe jos, trebuie să vă sprijiniți de trestie. Și numai atunci când sunteți încrezători în propriile capacități, și anume capacitatea de a menține și menține echilibrul, puteți trece la mișcarea independentă.

Pentru a efectua următoarele exerciții de reabilitare după o endoproteză articulară de șold, veți avea nevoie de o bandă elastică, pe care o puteți cumpăra la o farmacie sau un salon ortopedic. Acestea sunt efectuate în picioare, cu o sarcină suplimentară pe membre:

• Este necesar să fixați marginea benzii pe un perete sau o ușă specială, a doua margine fiind aproape de piciorul inferior. Stând cu spatele drept și ținând suportul, mutați-vă piciorul înainte și depășiți rezistența benzii.
• În aceeași poziție, ridicați ușor picioarele fără să le îndoiți la genunchi.
• Ținând suportul, stați lateral în locul fixării benzii. Mișcați piciorul în lateral. Repetați exercițiul fără probleme. Faceți de 10 ori.

Este important să exersați respirația corespunzătoare.

măsuri de precauție

Pentru ca tratamentul și recuperarea după artroplastie să fie cât mai eficace posibil și să nu aibă consecințe nedorite, trebuie luate măsuri de precauție. Exercitarea trebuie să fie foarte atentă, în nici un caz nu ar trebui să i se permită să cadă. Inexactitatea poate provoca deplasarea capului articulației și o serie de complicații.

După descărcarea de gestiune din spital, pacientul utilizează pentru a se deplasa în apartament cu cârje sau pietoni. Mai târziu, cu o plimbare mai sigură, puteți folosi o trestie de zahăr, mai întâi trecând prin casă, apoi - de-a lungul străzii. Bastonul este folosit timp de șase luni. Activitatea zilnică trebuie să crească treptat.

În timpul mersului, evitați suprafețele neuniforme sau alunecoase. Etapele trebuie să fie identice în viteză și lungime. Picioarele trebuie să fie coborâte la suprafață, începând cu tocurile. Când urcați pe scări, plasați ambele tălpi pe trepte. Începeți pașii pe scări cu un picior sănătos (în curs de ascensiune) sau o trestie (în curs de coborâre). Dacă aveți balustrade, asigurați-vă că rămâneți cu ele. Acest lucru va ajuta la accelerarea tratamentului și prevenirea complicațiilor și a necesității intervențiilor chirurgicale în viitor.

În plus, rețineți că în timpul reabilitării după artroplastie nu puteți face următoarele:

• Stați pe scaune joase, deoarece în acest caz unghiul de flexie al articulației șoldului depășește 90 de grade admisibile.
• Înclinați-vă înainte, de exemplu, purtați pantofi.
• Stai lung într-o poziție.
• Treceți-vă picioarele. Pentru a evita acest lucru în timpul somnului, între membrele inferioare, puneți o pernă sau o rolă.

Pentru a accelera reabilitarea, un set de exerciții după endoproteza articulației șoldului la domiciliu este adesea combinat cu fizioterapia și masajul. Sarcina fizioterapiei în combinație cu mișcările ajută la obținerea unui efect terapeutic și de întărire, pentru a îmbunătăți conducerea nervilor și trofismul.

Vă oferim să vizionați un videoclip cu exerciții după endoprotetice comune de șold, care pot fi efectuate acasă.

Etape de reabilitare, moduri de exerciții, terapie de exerciții după artroplastie de sold

Una dintre cele mai mari articulații ale sistemului musculoscheletal al corpului este articulația șoldului (TBS), care se află la joncțiunea pelvisului și femurului. Acesta oferă corpului un mers neted.

Terapia de exerciții după reabilitare

Dar, unii factori nefavorabili duc la modificări distrofice în structura țesutului osos din TBS, în care cartilajul hialin este deteriorat, cresc osteofitele (creșterile) și neregulări ale suprafeței oaselor.

Principalele cauze ale încălcărilor:
traumatisme;
excesul de greutate;
proces inflamator infectat;
artrita, osteoartrita (coxartroza);
leziunea necrotică a articulației șoldului;
tuberculoza osoasă.

Cea mai eficientă metodă și adesea singurul tratament pentru modificările articulațiilor șoldului la o etapă severă de dezvoltare a bolii este endoprotetica - înlocuirea componentelor prin implanturi sub formă de articulații sănătoase, care vă permite să restaurați complet funcțiile membrului inferior, pentru a asigura nevoile corpului în mișcare.

Etape de reabilitare după artroplastie de șold

Muschii pentru a restabili tonul și funcția în perioada postoperatorie necesită instruire.

Reabilitarea ar trebui efectuată ținând seama de astfel de principii:
începe să efectueze exerciții de terapie fizică în a doua zi după operație;
desfășurarea unor activități care restabilește funcțiile articulației șoldului, ia în considerare o abordare individuală;
crește în mod constant sarcina;
nu faceți pauze;
dezvoltă complexe de terapie de exerciții, implicând în muncă, toate grupurile musculare.

După proteze, TBS alocă următoarele etape de reabilitare:
Early postoperator:
1. blând (începe de la 2 zile după operație, durează până la o săptămână).
2. Tonarea (în a doua săptămână).
Postoperator târziu:
1. perioada de recuperare precoce (din a treia săptămână după operație până la două luni);
2. recuperare târzie (în a treia lună).
Remote (adaptive) - de la trei luni la șase luni după operație.

Pentru stadiile de reabilitare, medicul de reabilitare dezvoltă un complex de exerciții de fizioterapie individual pentru fiecare pacient operat, ținând cont de starea sa generală, vârsta, bolile cronice și perioada de adaptare la efort fizic. Durata totală a reabilitării este de până la un an.

Terapia fizică este inițiată în spitalul chirurgical în a doua zi postoperatorie și se desfășoară timp de două până la trei săptămâni pentru a rămâne pacientul în spital, continuă după ce pacientul este evacuat într-un centru de reabilitare, apoi într-un sanatoriu sau într-un centru de sănătate sau clinică pentru reabilitare și reabilitare la trei până la patru luni după intervenția chirurgicală.

Dacă absența reabilitării este posibilă dezvoltarea unor astfel de complicații:
dislocarea capului de endoproteză cu slăbiciune a ligamentelor;
fractura periprotezică (în zona componentelor endoprotezei);
dezvoltarea nevrită.

Perioada postoperatorie începe imediat după ce pacientul se trezește de la somnul anestezic și durează până la trei până la patru săptămâni.
Obiectivele principale ale acestei faze sunt:
Prevenirea dezvoltării complicațiilor.
Invatati pacientul sa faca exercitii terapeutice mincinoase.
Stăpânește tehnica deplasării de la pat la pat.
Aflați cum să vă deplasați pe cârje pe podea și pe pași.

Îngrijirea și asistența pacientului după intervenția chirurgicală ar trebui să fie efectuate, oferindu-i:
poziția corectă a membrelor acționate;
reducerea umflării și a durerii;
prelucrarea și îmbrăcarea suprafeței plăgii;
principiul rațional al alimentației conform dietei;
prevenirea formării cheagurilor de sânge.

După intervenția chirurgicală pentru înlocuirea TBS, pacientul trebuie să respecte aceste reguli:
Trebuie să dormi în primele două sau trei nopți după operație numai pe spate;
Trecerea la o parte sănătoasă este permisă la sfârșitul primelor zile postoperatorii cu ajutorul unui lucrător în domeniul sănătății și în stomac numai după cinci până la opt zile.
Nu puteți face mișcări bruște în TBS.
Îndoirea piciorului dureros, controlul unghiului de flexie. Ar trebui să fie mai directă.
Picioarele nu pot fi traversate, trebuie să fie ținute la o distanță una de cealaltă. Acest lucru poate fi realizat prin plasarea unei perne în formă de pene între picioare.
Realizați în mod regulat mișcări simple, care ajută la prevenirea stagnării.

Pentru a reduce durerea și umflarea:
Aplicați medicamente împotriva analgezicelor.
Drenajul cavității articulate funcționează prin introducerea unui tub de drenare, care este îndepărtată imediat după încetarea eliberării fluidului.
Aplicați o răceală în zona afectată (pachetul de gheață).
Dacă apar complicații de natură infecțioasă, se prescriu antibiotice.

Îmbrăcarea și îngrijirea unei suprafețe de rană:
Primul dressing se face în a doua zi după operație. Frecvența tuturor celor ulterioare este determinată de medicul care urmează - chirurgul ca rănile și cusăturile, dar nu mai puțin de două sau trei zile mai târziu.
După zece până la paisprezece zile, cusăturile sunt îndepărtate.
Îndepărtarea șuruburilor absorbante nu este necesară.

Alimentele în perioada postoperatorie:
Prima masă (biscuiți) și apa într-o cantitate mică sunt permise numai după șase ore de la intervenția chirurgicală.
O masă completă cu o dietă este posibilă numai în a doua zi.

Un pacient în primele zile ale perioadei postoperatorii are dreptul să mănânce:
Un bulion de carne cu conținut scăzut de grăsimi, puțin sărat, cu carne tocată.
Pulbere de legume, fulgi de ovăz.
Kefir, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi.
Ceai neîndulcit, compot de fructe uscate, jeleu.
În viitor, alimentele pacientului trebuie să fie fără restricții, dar în concordanță cu dieta în prezența bolilor concomitente.

Pentru a preveni formarea complicațiilor trombotice după intervenția chirurgicală, prescrieți:
Impunerea unui bandaj elastic pe membrele inferioare.
Injecții de medicamente care împiedică formarea de cheaguri de sânge (heparină, clexan, fraxiparină).

Încărcarea pe membrele funcționale depinde de metoda de fixare a protezei.
La fixarea metodei de ciment:
În a doua zi după operație, efectuați o sarcină mică pe membre. Pacientul se află pe un picior sănătos, iar pacientul operat atinge podeaua.
În cazul în care durerea și umflarea piciorului cu endoproteză lipsesc, este permisă să stea pe ea fără înclinare.
Încărcările complete se fac cu reabilitarea ulterioară.
Într-o poziție în picioare, menținând echilibrul și sprijinindu-se pe spatele scaunului, pacientul face următoarele exerciții:
Ridică alternativ picioarele, îndoind-le la genunchi;
Pe baza membrelor drepte, stânga duce în direcția opusă ridicând-o. Aceste mișcări se repetă cu celălalt picior.
Pe un picior, celălalt trage încet înapoi, extinzând articulația TBS. Picioarele se schimbă.

Dacă metoda de fixare este fără ciment:
Într-o săptămână sau zece zile, se efectuează până la 15% din încărcătura totală.
După trei săptămâni - 50% din încărcătură.
După două luni, încărcătura pe picior cu endoproteza trebuie să fie în întregime.
Gimnastica medicală precoce contribuie la prevenirea dezvoltării contractuale (restricționarea mișcărilor) în regiunea pelviană.

Exerciții terapeutice în perioada postoperatorie timpurie

obiective:
în zona șoldului pentru a îmbunătăți circulația sângelui;
învață pacientul cum să se mute în pat;
prevenirea apariției complicațiilor (pneumonia congestivă, pleura, tromboza arterială și apariția de somnolență);
reducerea edemelor zonei exploatate;
accelerarea procesului de vindecare a suprafeței ranilor postoperatorii.

Un set de exerciții pentru mușchii feselor, coapsei și vițeilor:
Picioarele ambelor picioare se îndoaie, apoi se dezbină.
După trezirea din somnul anestezic, îndoiți-vă și împingeți-vă înainte - înapoi piciorul în articulația gleznei. Repetați la fiecare zece minute până când vă simțiți obosiți în mușchi. Exercițiul se numește "pompa de picioare".

Rotiți picioarele de cinci ori într-un cerc spre dreapta și invers.
Gimnastica cu tensiune cvadriceps.
Acest exercițiu începe să se desfășoare cu un membru sănătos. Piciorul din regiunea fusului popliteal, maxim presat la pat și menținerea tensiunii musculare timp de până la zece secunde. De la a treia la a cincea zi postoperator, mișcările se repetă cu un picior dureros, menținând tonul muscular până la cinci secunde. Repetați cu fiecare picior de zece ori.
Contracția musculaturii feselor.
Tensiunea alternativă a mușchilor feselor la un sentiment de oboseală ușoară.
Îndoiți piciorul la genunchi, faceți mișcări culisante cu piciorul pe suprafața patului, strângând piciorul la fesă.
Picior sănătos direct de la pacient și întoarcere înapoi. Apoi fac aceste mișcări cu un picior operat. Repetați de zece ori cu ambele membre.
Sub genunchi, introduceți cilindrul sau o pernă mică. Piciorul drept, întârziat timp de cinci până la șapte secunde în această poziție. Repetați celălalt picior.
Îndreptați piciorul, ridicați-l deasupra suprafeței patului cu câțiva centimetri. Aceleași mișcări se repetă cu fiecare picior de zece ori.

Realizați exercițiile, respectați aceste reguli:
În timpul zilei, fac mai multe vizite la gimnastica terapeutică, petrecând până la un sfert din fiecare oră pe ea.
Gimnastica ar trebui să se facă încet, fără să se grăbească.
Pentru a preveni apariția congestiei în plămâni, exercițiile sunt realizate simultan cu exerciții de respirație: mușchii tensionați, respirația profundă, relaxarea - expirarea prelungită.
În perioada de început, încep să facă exerciții terapeutice pe spatele lor și apoi să stea pe pat.

Începând de la a doua zi postoperator, pacientul trebuie să învețe să se întoarcă în pat, să se așeze, să se ridice și să meargă pe cârje.

Cum să stai în pat
Trebuie să vă așezați de partea neoperată, lipind pe mâner.
Anterior, înainte de ridicare, picioarele înfășurate cu un bandaj elastic.
Între picioare pune o rolă.
Postura este plat, atunci când aterizați, piciorul este ținut drept.
Înclinându-se pe coate sau lipind pe balustrada de pat, ele coboară mai întâi partea sănătoasă la podea, apoi cu ajutorul unui bandaj elastic trageți piciorul operat.

Mersul pe cârje
Încercarea de a învăța să mergi pe cârje este recomandată înainte de operație.
După artroplastie, ridicarea și mersul pe cârje este începută în a doua zi cu ajutorul unui lucrător medical.
Înclinându-se pe un picior sănătos, se ridică din pat, cu o mână apucă mîna patului, iar cealaltă cu mânerul cârjei.
Ridicându-se, se sprijină pe cârjele axilului.
Ei transporta cârjele înainte pentru o distanță scurtă, apoi un picior sănătos și după ce se alunecă pe podea - pacientul, care trebuie să atingă mai întâi podeaua cu călcâiul, apoi cu întreg piciorul.

Reabilitare ulterioară după artroplastia soldului

La o lună după operația de pe TBS, reabilitarea târzie începe și durează până la trei luni. Durata acestei perioade este afectată de vârsta pacientului și de alte motive.
obiective:
Creșteți tonusul muscular prin antrenament și întărirea acestuia.
Restaurarea volumului și a forței mișcărilor în articulație.
Când pacientul învață să se ridice cu siguranță din pat, se așează și se plimbă în jurul camerei pe cârje timp de un sfert de oră de 3-4 ori pe zi, apoi se adaugă clase pe bicicletă de exerciții (zece minute de două ori pe zi) și învață să urce pe scări și să coboare.
P un pas în jos pe scări, pune primul un membru sănătos, apoi un picior cu o proteză. Mergând în jos, au pus imediat cârje, cu un pas mai jos, apoi cu un membre inflamat, urmat de un picior sănătos.

La trei luni după protezarea TBS, începe perioada de reabilitare la distanță (adaptare). Durata sa este de până la șase luni și mai mult.
Obiectivele scenei la distanță:
Refacerea completă a funcției articulației: amplitudinea, volumul și forța mișcărilor.
Accelerarea regenerării țesutului osos.
Consolidați aparatul ligament, mușchii și tendoanele.
În această perioadă, exercițiul de terapie fizică pregătește pacientul pentru efort fizic în viața de zi cu zi. Gimnastica este completată de tratamentul fizioterapeutic: balneoterapie și terapie cu laser, aplicații parafinice, terapie cu nămol.

Reabilitarea după articulația proteză de șold la domiciliu

Consolidarea mușchilor și a aparatelor ligamentoase, restaurarea tuturor funcțiilor pierdute ale membrelor inferioare, terapia exercițiilor fizice, în timp ce acasă, pacienții trebuie să fie efectuate în mod regulat.

Complex medical LFK:
Exerciții pe spate:
1. Ca atunci când conduci o bicicletă, îndoiți și trageți mai întâi un picior la stomac, apoi la celălalt.
2. În același timp, îndoiți picioarele la genunchi și, ajutându-vă cu mâinile, le apăsați în stomac.
Poziția situată pe partea opusă celei operate:
- Puneți un tampon plat între picioare. Un membru sănătos este îndreptat, ridicat și ținut până când se simte obosit.
Poziția prone:
1. Picioare care se îndoaie, se dezbracă la genunchi.
2. Piciorul drept este ridicat și tras înapoi, apoi coborât. Această mișcare este repetată cu celălalt picior.
Pozitie pozitiva:
1. Ținând spatele drept și sprijinindu-vă de sprijin, ei fac squats.
2. Următoarele exerciții sunt realizate folosind o bară fixă ​​(treaptă) fixă ​​de zece centimetri înălțime.
3. Devenind pe bar, apoi coborâți încet din ea, făcând un pas înainte, mai întâi cu un picior sănătos, apoi operat. Se întorc la platforma pasului, mai întâi cu un picior sănătos, apoi cu un pacient. Exercițiul se repetă de zece ori.
4. Ei devin un picior sanatos pe stepă, cu greutatea corpului fiind mutat la picior cu o endoproteză, apoi sunt ridicați pe bara.
Remedial gimnastica efectua, sprijinindu-si mana pe un scaun. O curea sau o panglică elastică este loopată și pusă pe gleznă cu o proteză, celălalt capăt al curelei este fixat, legat de piciorul patului.
1. Piciorul cu o tijă se îndreaptă și trage înainte. Întorcându-se, repetați mișcarea înapoi cu același picior.
2. Întoarcerea părții sănătoase la pat și lipirea cu mâna,
membrul cu exploatare directă este lăsat deoparte și întors încet. Repetați de zece ori.

Succesul recuperării și revenirea pacientului la o viață plină, familiară depinde nu numai de rezultatul intervenției chirurgicale de proteză articulară, dar și de perioada de reabilitare, în care pacientul cu toată responsabilitatea trebuie să urmeze toate recomandările și prescripțiile chirurgului.

Gimnastica după artroplastia de șold: recuperare rapidă

Bună ziua, dragi oaspeți ai site-ului! Din articol veți învăța cum să faceți gimnastică după artroplastia articulară a șoldului.
După intervenție chirurgicală, mulți se tem că nu se vor putea întoarce la viața normală.

Experiențe similare au loc după artroplastie. Dar un program de reabilitare și exerciții bine alese vor ajuta la restabilirea rapidă a activității fizice.

Activitățile de recuperare implică utilizarea de medicamente speciale, un curs de masaj și un set de exerciții care se pot face acasă.

Reabilitare după intervenție chirurgicală

Endoprosthetica este cea mai populară metodă chirurgicală a sistemului musculo-scheletic. În timpul operației, îmbinarea deteriorată este înlocuită cu o endoproteză alternativă.

Pentru ca o persoană să poată restabili funcțiile și mobilitatea completă - nu este suficientă o operațiune. Este recomandat cursul de reabilitare.
În multe cazuri, recuperarea dintr-o operație are loc independent.

Trebuie avut în vedere că lipsa de mișcare și slăbiciune musculară pot duce la instabilitatea îmbinării implantate.

Acest lucru va provoca durere, lamecherie și o amplitudine scăzută a flexiei.
Atunci când studiați de sine, trebuie să vă gândiți că nu toate mișcările de terapie fizică sunt potrivite pentru fiecare persoană.

Puteți folosi un simplu simulator, care poate fi o scară obișnuită. O astfel de mers nu favorizează întinderea, ci va contribui la întărirea mușchilor.

Toate mișcările trebuie efectuate în mod liniștit și calm. Este important să se respecte regularitatea clasei.

Pentru ca reabilitarea casei să fie în siguranță, trebuie să vă consultați cu un specialist. Poate fi un ortopedist sau reabilitolog.
Este de remarcat obiectivele principale ale perioadei de reabilitare:

1. Prevenirea pneumoniei și a ulcerelor sub presiune, care pot apărea dacă nu vă mișcați după o intervenție chirurgicală.
2. Restaurarea tonului sistemului membrului și sistemului muscular.
3. Normalizarea articulației.
4. Prevenirea formării trombozei.
5. Restaurarea abilităților de auto-îngrijire și de mers pe jos.

Etapele de recuperare

Perioada de după operație este împărțită în următoarele etape:

1. Perioada timpurie include primele 15-20 de zile, care se desfășoară sub supravegherea medicilor. În acest moment este important să urmați instrucțiunile medicului și să faceți exerciții ușoare.
2. Timpul târziu durează trei luni după procedurile chirurgicale. Acest lucru restabilește tonusul muscular și mobilitatea articulațiilor. Timpul de mers treptat crește într-o singură abordare. Complexul culturii fizice este completat cu exerciții complicate.
3. Perioada de recuperare la distanță. După aproximativ 6 luni, majoritatea pacienților sunt complet recuperați. Exercițiile terapeutice trebuie efectuate în fiecare zi.

Pentru ce sunt exerciții?

Este de remarcat principiile de bază ale perioadei de recuperare:

• exercită regularitate;
• abordare integrată. Utilizează diferite tipuri de sarcină;
• secvență de exerciții.

Atunci când efectuați terapie fizică, nu trebuie să vă simțiți durerea. Dacă se întâmplă acest lucru, mișcarea trebuie oprită.

Complexul de reabilitare este selectat pentru fiecare pacient individual. Se recomandă utilizarea gimnastică conform lui Bubnovsky.

Videoclipuri adecvate pot fi văzute în acest articol de mai jos.

Util complex

fotograf Vladimir Grigoriev tel. +7 (921) 909-27-32, telefon acasă: +7 (812) 592-52-66

După recuperarea din anestezie, se recomandă efectuarea unor exerciții ușoare:

1. Este necesar să mișcați degetele picioarelor.
2. Mutați piciorul înainte și înapoi.
3. Efectuați rotirea piciorului în sensul acelor de ceasornic și apoi împotrivă.

Astfel de mișcări ajută la ameliorarea fluxului sanguin, la reducerea puffiness și prevenirea cheagurilor de sânge. Trebuie să se facă la fiecare 10 minute.

În cea de-a doua zi, paturile sunt recomandate pe pat. Dar acest lucru trebuie făcut cu ajutorul personalului medical.
Deja în a treia zi trebuie să te ridici și să mergi câțiva pași, dar cu sprijin. În a cincea zi trebuie să treci 100 de metri.

În plus față de activitatea fizică, se efectuează exerciții de respirație.
Reabilitarea trebuie continuată acasă. În acest caz, complexul se face de câteva ori pe zi timp de o jumătate de oră. În poziția predispusă, efectuați următoarele mișcări.

CITITORII NOSTRI RECOMAND!
Eficient gel pentru articulații. CITIȚI MAI MULTE >>

În plus, fiecare se repetă de 7-15 ori:

1. Îndoiți picioarele și mutați genunchii în lateral la o distanță de 20 cm.
2. Îndoiți un picior și îndreptați-l pe celălalt. În același timp, ridicați pelvisul cu câțiva centimetri în sus. Este necesar să se tensioneze mușchii feselor.
3. Porniți-vă stomacul și plasați o pernă sub ombilic. Ridicați piciorul și ajungeți la fesă până la călcâi pentru a vă simți tensiunea. Fixați poziția timp de 15-30 de secunde. Faceți același lucru cu celălalt picior.
4. În aceeași poziție, răspândiți-vă picioarele și îndoiți-le și tocurile se alătură. În această poziție trebuie să rămâneți 7 secunde. Acest exercițiu nu se poate face dacă incizia se află pe partea din față a coapsei.
5. Puneți o mică pernă sub gleznă și ridicați coapsa înainte de a îndrepta genunchiul. Rămâi în această poziție timp de 7-8 secunde.

Exerciții prima lună

În acest moment, măsurile de reabilitare vizează restabilirea funcțiilor mișcărilor și îmbunătățirea tonusului muscular.

Un astfel de complex este efectuat atunci când pacientul se poate ridica și se poate plimba cu sprijin pe cârje.
Puteți folosi aceste exerciții:

1. Păstrați-vă picioarele împreună și faceți leneși lent. În același timp, este necesar să îndoiți articulațiile șoldului și genunchii. Trebuie să faci cinci repetări. Mai întâi trebuie să efectuați mișcări cu suportul mâinilor.
2. Înclinați-vă pe spatele patului și ridicați picioarele cu o îndoitură în genunchi.
3. Relaxați-vă pe cap și ridicați ușor piciorul într-o poziție dreaptă. În același timp, la nivelul membrelor de creștere trebuie fixat pentru câteva minute.

În această perioadă, merită practicate și tratamente de masaj.

Exerciții pentru recuperare de 3 luni

După restaurarea descărcării se efectuează independent. În același timp, reabilitarea are drept scop restaurarea rapidă a țesutului osos, precum și îmbunătățirea mușchilor, ligamentelor și tendoanelor.
Iată exercițiile care sunt efectuate în timp ce stați jos:

1. Lie pe spate și îndoiți picioarele pe rând. Apoi trageți-le în stomac. În același timp, este necesar să imităm ciclismul. Se fac 10-20 de repetari.
2. Porniți stomacul și ridicați piciorul într-o poziție dreaptă. Ia-o deoparte. Repetați cu celălalt picior. Dacă este prea greu să țineți piciorul în poziție verticală, atunci puteți să-l îndoiți puțin.
3. Stați pe partea dvs. și plasați cilindrul între picioare. Piciorul se ridică și se ține în această poziție timp de câteva secunde. Apoi faceți aceleași manipulări de cealaltă parte. În acest caz, membrul poate fi îndoit la genunchi sau drept.

În perioadele ulterioare ale perioadei de recuperare, funcția motorului trebuie adaptată.

În acest caz, puteți face exerciții pe simulatoare:

1. Pe bicicletă de exerciții, toate mișcările trebuie mai întâi să fie duse înapoi, iar atunci când devine ușor de făcut, atunci mergeți mai departe.
2. Plimbarea pe o banda de alergat se face cu un ritm lent.
3. Opțiunea bugetară - simulator pas.

La trei luni după intervenția chirurgicală, exercițiile pot fi efectuate în picioare sau în picioare. Înainte de a utiliza un complex, trebuie să consultați un specialist.

Iată câteva exerciții eficiente:

1. Așezați umerii spre perete din partea piciorului dureros. Cu cealaltă mână țineți spatele scaunului. Ridicați membrele îndoite și acționate de-a lungul suprafeței peretelui. În același timp, unghiul de îndoire nu trebuie să fie mai mare de 90 de grade. Repetați același lucru, dar cu celălalt picior.
2. Stați cu spatele la suprafața peretelui și aplecați pe spatele scaunului. În același timp ridicați coapsa operată. Apoi exercițiul poate fi efectuat fără suport.
3. În aceeași poziție, înclinându-vă pe un scaun, ridicați piciorul în lateral cu 18-20 cm. În acest caz, călcâiul trebuie să alunece de-a lungul peretelui. Țineți piciorul în partea de sus timp de 6 secunde.
4. Când vă așezați pe un scaun cu picioarele extinse, mișcați piciorul în lateral și apoi faceți același lucru cu celălalt membru.

În plus față de gimnastică, se recomandă să mergeți în fiecare zi. În acest caz, puteți alege o distanță mică.

De asemenea, este necesar să urcați și să coborâți scările. Când vă ridicați, trebuie să puneți mai întâi un picior sănătos și apoi pacientul.

Când mergeți înainte, sunt introduse cârje, apoi un membre dureroase și una sănătoasă.

Cursul de reabilitare ar trebui să se desfășoare sub supravegherea specialiștilor.

Este important ca în perioada de reabilitare toate clasele să fie supravegheate de un medic. El vă va ajuta să alegeți sarcina corectă.

Nu poți face gimnastică prin durere. Motivul pentru recuperarea prea lentă poate fi teama. Sentimentele puternice de anxietate pot fi experimentate de persoanele în vârstă.
Etapele de recuperare la diferiți pacienți pot avea termeni diferiți. Într-adevăr, pentru reabilitare pot necesita perioade diferite de timp. Este important să respectați limitele de timp recomandate pentru sarcina pe picior.

Complexul de măsuri de reabilitare este individual și este selectat de către un medic. Programul standard durează de la 10 săptămâni la 7-8 luni.

Pentru a accelera recuperarea, trebuie să vă deplasați în mod regulat și să urmați recomandări medicale utile.

După ce ați stabilit un obiectiv și vă deplasați încet spre el, cu siguranță veți obține succes și veți începe o viață deplină.

Terapie complexă de exerciții după artroplastia de șold

După artroplastia de șold, terapia fizică este o parte indispensabilă a terapiei de reabilitare. Execuția obișnuită a unor exerciții simple ajută la redobândirea capacității de a utiliza pe deplin funcționalitatea articulațiilor. Cu toate acestea, pentru a obține rezultate durabile nu este ușor: aveți nevoie de timp, perseverență și răbdare.

Mușchii slabi și nepregătiți ai articulației șoldului cauzează leziuni noi, împiedică vindecarea țesuturilor. Prin urmare, pentru ca perioada de recuperare să treacă repede și fără complicații, medicul prescrie de multe ori să înceapă efectuarea exercițiilor terapeutice înainte de operație - artroplastia articulară a șoldului.

Trei perioade de reabilitare

Intervenția chirurgicală, în timpul căreia are loc implantarea părții artificiale a articulației șoldului, necesită o perioadă lungă de recuperare. Doctorii săi sunt împărțiți în mod convențional în 3 perioade, fiecare având propriile reguli de activitate fizică și trăsături ale exercițiilor. Perioada de timp a fiecărei perioade este prezentată în tabel.

Ocupațiile încep în ziua a 2-a după operație, ținând seama de următoarele principii:

• Toate exercițiile sunt selectate individual de către medic, ținând cont de caracteristicile pacientului și de fiziologia sa;
• Sarcina crește încet;
• Clasele se desfășoară fără întrerupere;
• Complexul de exerciții este format în așa fel încât în ​​procesul de instruire toate grupurile musculare sunt elaborate.

După ce pacientul a fost eliberat din spital, ar trebui să continue să studieze la domiciliu. Terapia de reabilitare în condițiile unui centru de reabilitare sau tratament sanatoriu este prezentată. În total, perioada de recuperare după implantarea articulației șoldului durează până la 1 an.

Absența unui tratament de reabilitare bine planificat după intervenția chirurgicală va duce la complicații periculoase:

• Ligamentele libere vor determina dislocarea capului endoprotezei;
• Din același motiv, fracturile apar adesea în zona părților endoprotezei;
• Apariția nevrită.

Exercitarea terapiei la înlocuirea articulației șoldului

Endoprotetice - implantare în articulația șoldului a implantului. Prin urmare, în timpul recuperării, este atât de important să dezvoltăm "propriul nostru" țesut muscular, care "va ajuta" partea artificială pentru a reproduce mișcările naturale ale unei persoane.

Gimnastica după artroplastia soldului permite părții sale străine să se "seacă" și să funcționeze stabil în viitor, fără a provoca disconfort la pacient.

Să dăm exemple de complexe medicale la fiecare etapă de reabilitare, obiectivele și regulile de implementare.

Perioada de recuperare precoce

Obiective care trebuie atinse după prima fază de recuperare:

• Nu permiteți dezvoltarea complicațiilor postoperatorii;
• Reduceți durerea și umflarea;
• Să învețe pacientul să efectueze o activitate fizică ușoară în scopuri terapeutice;
• Îmbunătățirea fluxului de sânge în articulațiile pelvine;
• Să învețe să "meargă" cu sprijinul de la un pat la altul;
• Restaurați activitatea motorului utilizând suportul.

Luați în considerare un exemplu de complex de terapie fizică după înlocuirea șoldului.

1. Îndoiți încet și răsturnați degetele de la picioare.
2. Deplasați-vă înainte / înapoi cu piciorul, ca și cum ați pompa aer prin nas.
3. Rotiți picioarele. Rotiți mai întâi spre dreapta și apoi spre stânga.
4. Pentru a efectua acest exercițiu începeți a doua zi după operație. Începeți punerea sa în aplicare cu un picior sănătos. Și la 4-5 zile încearcă să repete mișcarea cu un picior inflamat. Împingeți piciorul în pat, astfel încât fosa popliteală se sprijină pe el. Nu modificați poziția de 8-10 secunde pentru a "simți" toți mușchii.
5. Convingeți în mod constant și relaxați mușchii gluteali.
6. Îndoiți încet piciorul astfel încât piciorul să fie cât mai aproape de fese.
7. Picioarele sunt drepte. Picioarele, pe care operațiunea nu le-a atins, sunt lăsate încet. Asigurați-vă că nu se îndoaie. Încercați să reproduceți aceeași mișcare cu un picior inflamat.
8. Așezați o rolă sub genunchiul unui picior sănătos. "Țineți-l" într-o stare îndreptată pe ea timp de 8-10 secunde. Repetați exercițiul cu un picior inflamat.
9. Esența exercițiului este ridicarea constantă a picioarelor drepte deasupra suprafeței patului. Se recomandă separarea de pat cu 3-4 cm.

Fiecare exercițiu, menit să restabilească membrul după implantarea implantului, este realizat de 5-7 ori, crescând numărul de repetări numai sub supravegherea unui instructor de terapie a exercițiilor.

Pentru recuperarea reușită în timpul reabilitării în prima etapă, pacientul trebuie să urmeze recomandările medicului:

• Realizați antrenamentele zilnic pentru 3-4 vizite;
• Nu vă grăbiți mișcările moi și netede;
• Pentru o bună ventilație și prevenirea stagnării aerului în timpul executării tuturor mișcărilor, urmați regulile gimnasticii respiratorii: tensiunea musculară trebuie să coincidă cu inspirația, relaxarea - cu expirație;
• În această perioadă, exercițiile sunt executate culcate și apoi așezate.

Deja în a doua zi după operație, pacientul este învățat să se răcească, să se așeze și să se ridice în picioare, să încerce să meargă cu ajutorul cârjelor.

Luați în considerare cum să utilizați după intervenție chirurgicală 2 competențe importante: să vă așezați și să mergeți cu ajutorul cârjelor.

1. Învățați să stați jos

• Pentru a "asigura" vasele picioarelor, pacientul este bandajat cu un bandaj elastic pe picioare;
• Mișcarea începe din partea unui picior sănătos, aderând în mod necesar la sprijin;
• Un obiect moale (perna sau prosop laminat) este "introdus" între picioare;
• Înainte de a începe, îndreptați-vă spatele și picioarele;
• Ieșiți din pat un picior sănătos;
• Cu ajutorul unui bandaj elastic, coborâți piciorul inflamat.

2. Reguli pentru deplasarea cu cârje

Reamintim că medicii recomandă să se ridice "în spatele cârjei" timp de 2-3 zile după intervenția chirurgicală. Prin urmare, este mai bine să începeți "învățarea" despre mersul cu sprijinul chiar înainte de operație.

• Un picior sănătos este tras la podea și se pune un accent deosebit;
• Înclinate pe o parte cu o cârjă, pe de altă parte - pe pat, se ridică;
• Cârligele sunt așezate confortabil sub brațe;
• Cârligele sunt "împinse" înainte, un picior sănătos este mutat în spatele lor;
• Strângeți încet pacientul astfel încât să atingă podeaua cu călcâiul.

A doua etapă

Durata și intensitatea celei de-a doua etape de reabilitare depind de caracteristicile pacientului: vârsta acestuia, prezența sau absența bolilor concomitente.

Terapia gimnastică terapeutică 2 are următoarele obiective:

• Consolidarea și antrenarea mușchilor pentru a-și spori tonul;
• Restaurați și măriți mișcările funcționale de îmbinare.

Abilitatea motorului principal în acest stadiu devine sigură de mers pe jos, susținută de cârje, coborând și urcând pe scări. După dobândirea acestor abilități, sarcina pacientului include exerciții pe o bicicletă staționară. Toate antrenamentele sunt organizate de 2-3 ori pe zi. Durata lor ar trebui să fie de o jumătate de oră.

În timpul urcării pe aterizare, accentul se pune pe un picior sănătos, punându-l pe primul loc. În timpul coborârii, cârjele ar trebui să fie primele care intră în treaptă, apoi piciorul operat și apoi membrele sănătoase.

Complexul specific de exerciții de reabilitare este selectat de către medic.

Etapa finală

Perioada de adaptare este cea mai lungă. Durata durează între 6 și 9 luni și include clase la domiciliu după externare din spital.

În timpul endoprotezei articulației șoldului, terapia fizică în etapa finală ajută o persoană să se întoarcă la stilul său de viață obișnuit. Obiectivele gimnasticii 3 etape:

• Refaceți complet funcționalitatea articulației șoldului;
• Îmbunătățirea proceselor de vindecare a oaselor;
• Creșterea densității ligamentelor și a elasticității acestora;

Pregătiți pacientul pentru mișcările zilnice pe care trebuie să le îndeplinească în viața de zi cu zi.
Recomandări detaliate privind punerea în aplicare a exercițiilor după artroplastia de șold pot fi găsite în videoclipul prezentat.

Video util - Set complet de exerciții

măsuri de precauție

După o operație complexă, este important să se respecte toate regulile perioadei de reabilitare. Printre acestea există astfel de interdicții:

• Utilizați scaune mici, deoarece în timp ce stați pe ele în articulația șoldului, unghiul de îndoire depășește nouăzeci de grade;
• Îndoiți-vă înainte (este interzis să vă trageți dintr-o poziție în picioare);
• Stai mult timp într-o poziție statică;
• Trecerea picioarelor (pentru a evita acest lucru noaptea, între picioare trebuie să puneți o rolă sau o pernă).

Este important să distribuiți corect încărcătura pe piciorul operat în timpul antrenamentului. Creșteți-o încet. Aveți grijă ca acesta să nu fie învins. În timpul perioadei de recuperare, căderile sunt extrem de periculoase. Acestea pot provoca deplasarea capului articular și a altor procese de complicație.

După descărcarea de gestiune, este important să continuați să faceți exerciții, să le creșteți lent, dar în mod regulat. Până la șase luni după intervenția chirurgicală, este important să folosiți un suport sub formă de walker sau cârje.

Exerciții după artroplastie de șold

Astăzi oferim un articol pe tema: "Exerciții după artroplastia articulară de șold". Am încercat să descriem totul în mod clar și în detaliu. Dacă aveți întrebări, întrebați la sfârșitul articolului.

Exercițiile după artroplastia de șold reprezintă o componentă importantă a reabilitării. Recuperarea după intervenția chirurgicală ar trebui să fie mai devreme, în scopul formării stereotipului motor corect. Acest lucru va preveni malnutriția și trofismul mușchilor, împiedicând astfel dezvoltarea malnutriției. Aceasta va ajuta la prevenirea formării de contracții care reduc semnificativ mobilitatea articulației șoldului și alte modificări patologice ale sistemului musculo-scheletic (de exemplu, curbură a coloanei vertebrale ca răspuns la o poziție pelviană anormală).

În plus, implantul este reținut de mușchi, motiv pentru care trebuie să fie instruiți. Tonul și funcția musculară a membrelor pot fi reduse înainte de operație, prin urmare normalizarea greutății corporale și exercițiile de întărire a mușchilor se dovedește a începe înainte de înlocuirea articulației șoldului. O abordare personală foarte importantă în selecția gimnastică în timpul reabilitării postoperatorii. Pentru selecția individuală a terapiei de exerciții este mai bine să consultați un specialist. Perioada de recuperare standard după intervenția chirurgicală este de aproximativ un an.

Primele trei luni după artroplastie sunt un moment deosebit de important care nu poate fi ratat, deoarece starea funcțională a articulației șoldului depinde de eforturile depuse în acest moment. Lucrarea include respectarea tuturor recomandărilor medicului, fizioterapiei regulate și terapiei fizice menite să restabilească funcția articulației. Există un complex de bază de gimnastică terapeutică, care trebuie realizat metodic și regulat.

Reguli de exerciții:

• regularitatea (în absența instrucțiunilor specifice ale medicului, este necesar să se efectueze exercițiile de trei ori pe zi);
• nu îndoiți membrele articulației șoldului mai mult decât unghiul drept;
• nu traversați picioarele pentru a preveni dislocarea endoprotezei;
• evitați înclinarea excesivă a casetei înainte;
• efectuați exerciții încet, mai ales în perioada postoperatorie timpurie.

Perioada de reabilitare precoce a membrelor

În primele câteva zile după intervenție chirurgicală, odihnă strictă a patului. După slăbirea durerilor începe cu mișcări pasive ale membrelor și apoi active. De la 1-2 la 7-12 zile după înlocuirea articulațiilor, exercițiile sunt efectuate în culcare. În primul rând, se folosește gimnastica izometrică - aceasta este tensiunea anumitor mușchi fără a efectua mișcări active. Este important să ne amintim că în gimnastică este imposibilă îndoirea piciorului în articulația șoldului cu mai mult de nouăzeci de grade, pentru a traversa membrele. Trebuie să vă amintiți în mod constant regulile pentru efectuarea mișcărilor.

Gimnastica are drept scop întărirea și dezvoltarea articulațiilor șoldului, genunchiului și articulațiilor glezne ale ambelor membre inferioare.

Acest lucru va ajuta la reducerea riscului de formare a cheagurilor de sânge și la ameliorarea trofismului (nutriție a extremităților) datorită circulației sanguine îmbunătățite. Multitudinea de performanță - de 2-3 ori pe zi.
Educația fizică în această perioadă include următoarele exerciții:

1. Dezvoltarea mușchilor gleznelor și a gambelor. Inițial, exercițiul se face culcat, în etapele ulterioare de reabilitare este posibilă efectuarea ședinței. Mișcarea picioarelor pentru tine, apoi pentru tine. Durata execuției este de câteva minute. Repetați acest exercițiu de mai mult de 3 ori pe zi.
2. Dezvoltarea mușchilor gleznelor și a gambelor. Mișcarea circulară cu piciorul, în sens orar și în sens invers acelor de ceasornic, de 3-5 ori. Este important să nu folosiți articulația genunchiului, ci să dezvoltați numai glezna. Efectuați timpuriu în jos.
3. Exerciții pentru mușchii genunchiului și coapsei. Întindeți zona popliteală timp de 4-5 secunde și apăsați pe pat. Repetați de 5 ori pentru fiecare picior.
4. Dezvoltarea articulației genunchiului și șoldului. Minciuna, fără a ridica piciorul de pe suprafață, aduce piciorul în sine. Îndoiți-vă la genunchi și șold, repetați de 7-8 ori. Unghiul de flexiune în articulația șoldului nu este mai mare de 90 de grade. Într-o fază incipientă pentru a aduce membrul, puteți folosi opțional un prosop sau o bandă specială.
5. Pentru a îmbunătăți circulația sângelui în articulația șoldului. Strângeți mușchii feselor timp de 5 secunde. Efectuați 8-10 ori;
6. Dezvoltarea genunchiului și a piciorului inferior. Folosind o rolă plantată în regiunea popliteală, ridicați ușor piciorul inferior și țineți-l în această poziție timp de 5-7 secunde;
7. Pentru următorul exercițiu, trebuie să luați o rolă sau o pernă și să-l puneți între genunchi pentru a evita trecerea membrelor. Fără a ridica picioarele de pe suprafață, se dizolvă încet și apoi se aduc reciproc.

Faza ulterioară a perioadei postoperatorii timpurii

Stadiul ulterior al reabilitării începe de obicei cu 2-3 săptămâni. Este posibil să se ridice și să efectueze un set de exerciții, ținând capul sau orice alt sprijin fiabil. Și la 3-4 săptămâni pacientul învață cum să meargă pe scări după artroplastia șoldului. Este important să vă sprijiniți pe balustradă pe o parte și pe o barjă pe cealaltă.
Gimnastică pentru picioare:

1. Stând la suport, încet și nu deasupra nivelului pelvisului pentru a ridica piciorul, îndoind-o la articulația genunchiului. Repetați de 5-7 ori.
2. În aceeași poziție, împingeți ușor piciorul înapoi și țineți-l în această poziție timp de 3-5 secunde. Întoarceți-vă încet la poziția inițială. Efectuați de 10 ori pe membrele sănătoase și acționate.
3. Înapoi în spate, poziția în picioare la suport, pentru a efectua răpirea membrelor în lateral. Încet, repetați de 5-7 ori.

În acest stadiu de recuperare, slăbiciunea dispare, dar în ciuda acestui lucru, terapia pentru exerciții fizice este moderată, nu mai mult, dar nu mai puțin necesară pentru a găsi un echilibru între dezvoltarea regulată a articulațiilor, întărirea musculară și atitudinea atentă la țesuturile care nu s-au vindecat încă după operație.

Perioada postoperatorie târzie

La 1-2 luni după operație, începe următoarea fază de reabilitare. Este important aici, crescând treptat încărcătura, pregătirea membrelor pentru a trece de la cârje și bastoane la mișcare independentă.
În plus față de gimnastica medicală în această fază de recuperare, este necesar să se facă mers pe jos timp de 3-10 minute de mai multe ori pe zi, crescând treptat încărcătura la 20 de minute zilnic sau în fiecare zi.
Inițial, este necesar să se deplaseze pe o trestie și numai cu încredere deplină în abilitățile unei persoane, adică capacitatea de a menține și menține echilibrul, este posibil să se treacă la mișcarea independentă.
Pentru următoarele exerciții veți avea nevoie de o bandă elastică, care poate fi găsită într-o farmacie sau într-un salon ortopedic.

Exerciții efectuate în picioare, cu sarcină suplimentară pe membre:

1. Marginea benzii este bine fixată pe un perete sau o ușă specială, cealaltă margine este în jurul piciorului inferior. Stând cu spatele îndreptat, ținând suportul, pentru a aduce piciorul înainte, depășind rezistența benzii.
2. Așezându-se în aceeași poziție, ridicați puțin piciorul, fără a vă îndoi de articulația genunchiului.
3. Ținând suportul, așezați-l în poziție laterală până la locul de fixare a benzii. Trageți piciorul în lateral, repetați exercițiul încet. Multiplicitatea repetițiilor - de 10 ori;
4. Formarea respirației adecvate.

Mișcarea și acțiunile care trebuie evitate după artroplastie:

• să se așeze pe scaune joase, deoarece unghiul de flexiune în șold devine mai mult de nouăzeci de grade;
• îndoirea înainte, de exemplu, atunci când purtați încălțăminte;
• pentru o lungă perioadă de timp să nu schimbați poziția în timpul ședinței;
• traversați picioarele; în timpul somnului, este necesar să se plaseze o pernă între membrele inferioare pentru a împiedica traversarea picioarelor.

Gimnastica, în vederea reabilitării timpurii, este adesea combinată cu fizioterapia și masajul. Sarcina fizioterapiei în combinație cu mișcările pasive și active este întărirea și vindecarea (gimnastica terapeutică pasivă-activă este o combinație de contracție musculară independentă și stimulare electrică în timpul fizioterapiei). Acest lucru vă permite să îmbunătățiți troficul și conducerea nervului.

Tratamentul non-medicament, prescris după operație pe articulația șoldului, include o serie de activități care includ exerciții de reabilitare. Astfel de gimnastică este deosebit de importantă la pacienții după intervenția chirurgicală de înlocuire a endoprotezelor. Întoarcerea la funcționarea completă a articulației după înlocuire este un proces lung și laborios, care durează până la șase luni.

Dacă mușchii coapsei sunt slăbiți, aceasta va provoca leziuni ale șoldului. Pentru a preveni complicațiile neplăcute, este necesar să se efectueze un tratament de înaltă calitate și un curs complet, inclusiv exerciții de reabilitare. Complexele terapeutice de gimnastică restabilește tonusul muscular, o cantitate totală de activitate fizică și accelerează procesul de vindecare.

Recuperarea inițială

La prima etapă de reabilitare după operația pe articulația șoldului, se efectuează următorul complex:

Exerciții fizice simple care vizează dezvoltarea musculaturii și a ligamentelor piciorului și gleznei. La rândul său, mutați piciorul în sus, apoi în jos. Mișcarea este necesară pentru a face mai multe abordări de 10 ori.

Exercițiu cu un scaun

Recuperare în următorii pași

Complexul de exerciții de gimnastică terapeutică, care este necesar în noua etapă a procesului de reabilitare după operația de înlocuire a endoprotezei, contribuie la întinderea și antrenarea mușchilor, a ligamentelor șoldului și a articulației șoldului.

Complexe de reabilitare destinate creșterii forței fizice a mușchilor coapsei și a piciorului, construirea masei musculare, accelerarea tratamentului.

Complexul exercițiilor de gimnastică mărește volumul mișcărilor articulației, mărește maxim volumul total al mișcărilor. Majoritatea pacienților care au suferit o intervenție chirurgicală pentru a înlocui capul femural, primesc tratament după proteze, suferă de multe ori ca rezultat al bursitei dezvoltate. Termenul se numește procesul inflamator în pungile sinoviale din jurul articulațiilor. În zona articulației șoldului se dezvoltă umflături și sensibilitate. Pentru a evita complicațiile după proteze, un set de exerciții care vizează întinderea este inclus în tratament. Gimnastica este destul de posibilă acasă deja în stadiile incipiente după operație.

Punerea în aplicare a acestei terapii complexe de exerciții va proteja mușchii de la rănire după exercițiu, nu va permite dureri și coapse.

Gimnastica aerobica

Exercițiile de reabilitare aerobică vizează creșterea rezistenței și elasticității mușchilor coapsei, sporind rezistența musculară. Păstrarea la un ritm moderat este considerată o modalitate de creștere a volumului de lucru după operația de înlocuire endoprotetică. La început, după operație, este posibil să recurgeți la ajutorul unui walker sau a unei trestii, până când echilibrul mișcărilor este restabilit pe deplin.

Încărcarea aerobă a articulațiilor

Este util să faceți plimbări în aerul proaspăt. Recomandat pentru a stimula mușchii coapsei, pentru a elimina stagnarea piciorului și a piciorului inferior, pentru a îmbunătăți schimbul de gaz în organism. Începerea formării se bazează pe permisiunea medicului curant. Durata plimbării pornește de la 5 minute la câteva zile pe săptămână. Atunci când mușchii își îmbunătățesc starea, este permisă extinderea timpului de antrenament la 30 de minute.

Treninguri pe simulatoare

Fiind angajat în terapia de exerciții pe biciclete de exerciții fizice, va fi posibil să se restabilească forța musculară și volumul de mișcare în zona articulației șoldului după intervenția chirurgicală de înlocuire a endoprotezei, pentru a face tratamentul eficient. Formarea este necesară pentru a începe cu rotirea pedalelor în direcția din spate, mai târziu rotația este alăturată înainte. Durata clasei este inițial limitată la câteva minute. Scaunul bicicletei de exerciții este indicat să se ajusteze, astfel încât să fie localizat cât mai sus posibil, picioarele ating abilitatea pedalelor la o cifră de afaceri maximă. Rezistența pe simulator este setată la minim.

Pe măsură ce membrul se recuperează, timpul ar trebui să crească. Timpul de antrenament este mărit zilnic cu minut, ajungând la 20 de minute. Merită să începeți să faceți exerciții pe biciclete de exerciții 2 luni după operația articulației șoldului, cu permisiunea medicului curant.

Exercițiile pentru construirea și volumul mișcărilor care vizează rezistența pot crește în mod eficient puterea și masa musculară. Permisă numai cu permisiunea medicului ortoped care urmează sau a traumatologului. Pentru instruire veți avea nevoie de o bandă de cauciuc sau de un expander.

Există o mulțime de varietăți de exerciții de bandă de cauciuc pentru diferite grupuri musculare din zona șoldului. Acestea includ exerciții pentru adducția și răpirea șoldului, ridicarea picioarelor la articulația șoldului. Este posibil să începeți gimnastica cu benzi elastice sau expandoare de la 3-5 repetări, crescând treptat până la 15 ori.

Cum se restabilește articulația după endoproteză

Gimnastica concepută pentru a restabili articulația după înlocuire, este permisă efectuarea acasă. Un set exemplar de exerciții de terapie exercițiu, foarte recomandat dimineața, după trezirea din somn.

1. Așezați-vă pe scaun sau efectuați o mișcare, situată pe o suprafață plană. Rotațiile se fac în zona piciorului, vârful este tras în mod alternativ în sus, apoi în jos. Fă-o încet și fără probleme. Mișcarea îmbunătățește semnificativ fluxul sanguin și circulația limfatică la nivelul extremităților inferioare.
2. Membrana acționată este îndoită la genunchi. Călcâiul atinge ușor suprafața podelei, alunecându-se pe acesta. Șoldul articulat este îndoit la un unghi de 90 de grade. Extindeți piciorul astfel încât piciorul să alunece pe podea. După extinderea piciorului, este necesară o relaxare completă.

Recuperare dupa artroplastie

Terapia complexă de exerciții se poate face acasă timp de 10 minute.

măsuri de precauție

Pentru a se asigura că perioada de tratament și de recuperare a articulației de șold după endoproteticele chirurgicale au fost cele mai eficiente, nu au adus consecințe nedorite, este necesar să se respecte precauțiile. Prima dată după tratamentul chirurgical se bazează pe acordarea ușoară a încărcăturii fizice piciorului, pentru a evita căderea. Neglijența poate duce la deplasarea capului articulației și la dezvoltarea complicațiilor.

După evacuarea pacientului din spital după înlocuirea articulației, pacientul este capabil să folosească cârje sau walkers acasă pentru a se deplasa în jurul apartamentului. Mai târziu, atunci când mersul pe jos devine încrezător, este permisă utilizarea bastonului, care se mișcă mai întâi prin casă, apoi de-a lungul străzii. Bastonul este folosit timp de șase luni. Activitatea fizică zilnică trebuie să crească treptat.

Mersul pe străzi sau acasă după proteze ar trebui să evite acoperirea neuniformă sau alunecoasă. Pași pentru a face egal în lungime și viteză. Picioarele cad pe pământ, începând cu tocurile. Urcând pe scări, este important să puneți ambele tălpi pe treaptă. Începeți pașii pe scări cu un picior sănătos (în timpul cățărării) sau o trestie (în timpul coborârii). Dacă există balustrade, rămânem la el. Acest lucru va accelera tratamentul și va ajuta la evitarea apariției complicațiilor și intervențiilor chirurgicale repetate.

• Trei perioade de reabilitare
• Perioada precoce după operația de înlocuire a endoprotezei
• Perioada târzie
• Perioada de la distanță
• concluzie

Reabilitarea după artroplastia de șold este o etapă esențială a tratamentului postoperator menit să restabilească tonusul muscular și funcționalitatea piciorului. Reabilitarea constă în limitarea (particularităților) activității fizice în perioada postoperatorie și în efectuarea terapiei fizice.

Principiile perioadei de recuperare după artroplastia de șold:

• începutul timpuriu
• Abordarea individuală în timpul activităților de reabilitare,
• succesiune
• continuitate
• complexitate.

Reabilitarea după artroplastie are trei perioade: timpuriu, târziu și lung. Pentru fiecare dintre ele, a fost dezvoltat un complex specific de gimnastică. Durata totală a reabilitării este de până la un an.

Restaurarea picioarelor începe în spital, unde pacientul a fost operat. Sejurul aproximativ este de 2-3 săptămâni. Puteți continua reabilitarea la domiciliu sau într-un centru de reabilitare și o puteți termina într-o dispensar sau într-o clinică specializată de reabilitare. Dacă sunteți acasă, este important să nu întrerupeți terapia de exerciții și plimbările terapeutice, astfel încât recuperarea să fie completă - numai atunci aparatul ligamentos muscular va fixa fiabil articulația artificială și toate funcțiile piciorului vor fi restabilite.

Lipsa reabilitării după endoprotetice amenință cu apariția dislocării capului de endoproteză datorită slăbiciunii ligamentelor, fracturii periprotetice, dezvoltării nevrită și a altor complicații.

Reabilitarea după orice tip de intervenție chirurgicală comună, inclusiv înlocuirea unui șold pentru o endoproteză, este efectuată de un medic de reabilitare și / sau de un medic de terapie fizică. El va face un program individual ținând cont de starea fizică a pacientului, gradul de adaptare la activitatea fizică, vârsta sa, prezența bolilor concomitente.

După instalarea endoprotezei, capacitatea de a lucra este reală. Perseverența, dorința de a recupera, implementarea corectă a recomandărilor medicilor sunt principalele criterii pentru un rezultat pozitiv al reabilitării după intervenția chirurgicală de înlocuire a endoprotezei.

Mai departe în articol voi descrie în detaliu perioadele de reabilitare, durata fiecăruia dintre ele; Voi lista ce exerciții pentru articulația șoldului sunt efectuate la domiciliu și care în sala de gimnastică.

Trei perioade de reabilitare

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Perioada de reabilitare precoce după artroplastie

Această perioadă începe imediat după separarea de anestezie și nu durează mai mult de 4 săptămâni.

Șase reguli ale perioadei timpurii

Dormiți primele câteva nopți după operația de înlocuire a endoprotezei numai pe spate;

poți să porți o parte sănătoasă cu ajutorul unei asistente medicale la sfârșitul primei zile după operație, pe stomac - în 5-8 zile;

Nu faceți răsuciri sau rotații ascuțite în articulația șoldului - acest lucru este contraindicat;

Nu îndoiți piciorul dureros astfel încât unghiul de flexiune să fie mai mare de 90 de grade;

nici nu vă aduceți sau nu vă traversați picioarele - puneți o pernă în formă de pene între picioare;

efectuați regulat exerciții simple pentru a preveni stagnarea sângelui.

Poziție recomandată pentru somn și odihnă

Obiectivele perioadei timpurii

• Îmbunătățirea circulației sanguine în zona operată a șoldului;
• aflați cum să stați pe pat, apoi ieșiți din el;
• prevenirea dezvoltării complicațiilor (leziuni de presiune, tromboză, pneumonie stagnantă, pleurezie);
• pentru a accelera vindecarea suturii postoperatorii;
• reduce umflarea.

Exerciții de bază

În tabel - exerciții pentru vițel, glutele, mușchii coapsei din ambele picioare:

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Reguli de exerciții:

• efectuați mai multe vizite pe zi, petrecând 15-20 de minute de la fiecare oră din timpul zilei;
• observați un ritm lent și neted;
• Combinați exercițiile cu gimnastica respiratorie conform următoarei scheme: atunci când mușchii sunt tensionați, respirați profund, relaxați-vă, respirați cu mult;
• efectuați exerciții de respirație pentru a evita stagnarea în plămâni.
• În primul rând, faceți exerciții numai în timp ce vă aflați pe spate (deși trebuie să vă ridicați picioarele timp de 2-3 zile), apoi faceți aceeași gimnastă pe pat.

Un set de exerciții în timpul reabilitării după artroplastie

Am prezentat exercițiile descrise în tabelul de mai sus în ordinea execuției lor, ele sunt relevante pe tot parcursul cursului de reabilitare. Această terapie complexă de exerciții este adecvată pentru reabilitarea pacienților după aproape orice operație pe articulațiile picioarelor.

Exerciții suplimentare

În primele 2-10 zile după artroplastie, medicii îi învață pe pacient să stea pe pat corect, să se răcească, să se ridice pe picioare și să meargă pe cârje.

După ce a învățat deja să mențină echilibrul și să se sprijine pe piciorul operat, pacientul ar trebui să completeze complexul cu alte exerciții - ar trebui să se facă în fiecare zi dintr-o poziție în picioare, ținând spatele patului sau scaunului. Aici sunt:

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Mai devreme, pacientul începe să se ridice și să meargă după endoproteză, cu atât este mai puțin probabil ca dezvoltarea contracțiilor musculare (restricții de mobilitate) în zona șoldului.

Reabilitarea postoperatorie târzie

Reabilitarea ulterioară după artroplastia de șold începe cu 3-4 săptămâni după operație și durează până la 3 luni. Durata reabilitării pentru fiecare pacient variază în funcție de vârsta și de alți factori.

Două goluri:

mutarea de formare pentru a le consolida, pentru a îmbunătăți tonul,

restabilirea gamei de mișcări în articulații.

După ce pacientul se ridică în mod confortabil din pat, se așează pe un scaun înalt, merge pe cârje timp de 15 minute sau mai mult de 3-4 ori pe zi - modulul motor este extins prin antrenament pe o bicicletă staționară (nu mai mult de 10 minute de 1-2 ori pe zi). De asemenea, pacientul este învățat să meargă pe scări.

Ridicati-va pe un pas incepeti cu un picior sanatos, inlocuiti-l cu acesta. Când coborâți, coborâți-l la un pas mai jos: mai întâi cârje, apoi un picior dureros și apoi unul sănătos.

Perioadă de reabilitare pe termen lung

Această perioadă începe la 3 luni după operația endoprotezei articulare; și durează până la șase luni și mai mult.

• restaurarea completă a funcționării articulației artificiale;
• accelerarea regenerării osoase;
• îmbunătățirea stării funcționale a ligamentelor, mușchilor, tendoanelor.

Modul adaptiv al motorului implică pregătirea pacientului pentru efort fizic mai intens și adaptare în viața de zi cu zi. Terapie fizică completă cu fizioterapie (aplicații cu nămol sau parafină, balneoterapie, terapie cu laser și alte fizioterapii).

Exerciții pentru a face acasă

Mai târziu, gimnastica de mai sus de la începutul perioadei după endoprotetice este completată cu exerciții mai complexe.

Exemple de exerciții pe care pacienții le efectuează acasă după descărcarea de gestiune. Faceți clic pe fotografie pentru a mări

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Ultimele două exerciții și restul, în cazul în care mișcările trebuie făcute cu un picior îndreptat, sunt necesare după operația pe articulația șoldului, deoarece acestea vizează dezvoltarea unei endoproteze de șold. Pentru perioada de recuperare, când se înlocuiește o altă articulație de picior mare, acestea sunt opționale.

Gimnastica pe simulatoare

Modul de adaptare a motorului în perioada îndepărtată este extins prin terapia fizică pe simulatoare. În acest timp, ligamentele și mușchii sunt deja destul de puternici după operație, astfel încât intensitatea încărcărilor poate fi mărită. În tabelul de mai jos - cele mai comune exerciții pentru restaurarea completă a amplitudinii mișcărilor articulației șoldului.

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

În fiecare etapă de reabilitare, controlul unui medic fizioterapeutic este important. El vă va spune când puteți complica exercițiile, puteți mări încărcătura.

Performanța independentă a exercițiilor pentru articulația șoldului după endoprotetice, în special cu utilizarea simulatoarelor, poate duce la consecințe grave. Nu puteți să faceți gimnastică prin durere sau, dimpotrivă, să o opriți înainte, chiar dacă vă simțiți bine și endoproteza, așa cum credeți, se mișcă bine. Numai o împlinire exactă a tuturor sarcinilor stabilite de medic va face ca noua dumneavoastră colaborare să se desfășoare pe deplin.

Autorul: Nadezhda Martynova

Refacerea sănătății unui pacient care a suferit o intervenție chirurgicală la nivelul articulațiilor este necesară după primele ore după trezire de la anestezie. Reabilitarea după artroplastia de șold (TBS) este un set de exerciții care sunt diferite pentru fiecare perioadă. De asemenea, poate depinde de tipul de fixare a protezei, de starea și de vârsta pacientului, de prezența bolilor concomitente. Reabilitarea trebuie efectuată nu numai într-un spital, ci și după externare, într-un centru medical specializat sau acasă.

Reabilitare după artroplastia de șold

Reabilitarea după înlocuirea TBS este împărțită în perioade postoperatorii precoce și tardive, care au sarcini diferite și gradul de încărcare a membrelor pacientului. Recuperarea fiecărui pacient are loc individual și este determinată de mulți factori.

Recuperarea în perioada postoperatorie timpurie

Obiectivele perioadei de început:

• Preveniți complicațiile postoperatorii
• Învățați exercițiile efectuate în principal în minciună
• Învață să stai și să te ridici
• Maestrul se plimba pe cârje

Luptați împotriva posibilelor complicații

Principalele preocupări în perioada precoce după înlocuirea în comun:

• Grijă de poziția corectă a picioarelor dureroase
• Reducerea durerii și umflături
• Rănirea rănilor
• Mențineți o dietă delicată
• Prevenirea trombozei

Cerințe privind poziția picioarelor și a mișcărilor

• Primele zile sunt admise doar pe spate.
• Pentru ca picioarele pacientului să nu se apropie unul de celălalt la o distanță inacceptabilă sau să se traverseze, între picioare este plasată o pernă sau o rolă în formă de pene.

• O lovitură de stat pe o parte sănătoasă poate fi realizată la opt ore după intervenția chirurgicală, solicitând ajutor de la o asistentă medicală sau o bona. Picioarele trebuie să fie îndoite la genunchi, apăsând rola cu gleznele.
• Amplitudinea flexiei piciorului inflamat în genunchi nu trebuie să depășească 90 °
• Sharp turnuri ale picioarelor, rotație TBS inacceptabil

Reducerea durerii și umflături

Evitați durerea după intervenție chirurgicală nu poate nimeni. Are loc anestezia - și încep inevitabil atacurile dureroase, însoțite de edeme. Este dificil să tolerați acest pacient deja epuizat și vin la salvare:

• Tratamentul durerii
• Drenarea fluidului acumulat în articulație:
  • un tub de drenaj este introdus în cavitatea de îmbinare și se duce la suprafață
  • tubul este îndepărtat de îndată ce exudatul se oprește să se acumuleze în cavitate
• Acoperirea zonei afectate cu gheață
• Dacă durerea este însoțită de un proces infecțios, atunci trebuie utilizate antibiotice.

Pansamente pentru răni

• Primul dressing este, de obicei, efectuat în a doua zi după intervenția chirurgicală.
• Frecvența pansamentelor ulterioare este determinată de chirurg, cu o frecvență de cel puțin una în două sau trei zile
• Cusăturile sunt îndepărtate după 10-14 zile:
  • îndepărtarea firelor poate apărea mai devreme cu o stare satisfăcătoare a ranii
  • nu îndepărtați suturile absorbabile

Mâncare și apă

După ce pacientul se recuperează, poate avea sete și poftă de mâncare. Aceasta este o reacție la anestezie. Dar puteți bea puțin și puteți mânca niște biscuiți la numai 6 ore după operație. Masa normală este permisă a doua zi.

În primele zile trebuie să păstrați o dietă care include:

• Carne de vită, puțin sărată, cu carne tocată
• Făină de ovăz, piure de cartofi
• Produse lactice
• Jeleu de fructe, ceai savurat

Apoi se numește hrana obișnuită sau dieta obișnuită corespunzătoare bolilor cronice ale pacientului.

Prevenirea trombozei

După intervenția chirurgicală, coagularea sângelui crește întotdeauna - aceasta este o reacție naturală a corpului, destinată accelerării vindecării rănilor. Prin urmare, în această perioadă există întotdeauna o amenințare la tromboză și, dacă pacientul are, de asemenea, o istorie de insuficiență venoasă, riscul este dublu.

Pentru prevenirea trombozei se aplică următoarele măsuri:

• Ligarea membrelor inferioare cu un bandaj elastic
• Luând heparină, warfarină și alte anticoagulante
• Exerciții speciale pentru membre

Moduri de încărcare pe partea operată

• Dacă în timpul înlocuirii articulare se folosește metoda de fixare a cimentului:
  • încărcăturile inițiale ale piciorului operat trebuie să se afle deja în perioada de reabilitare precoce, în primele zile postoperatorii
  • încărcare completă într-o perioadă ulterioară
• Cu metoda de fixare fără ciment:
  • 10 - 15% din încărcătura completă - după 7 - 10 zile
  • Ponderea jumătate din sarcină - după 21 de zile
  • Încărcătură completă - la sfârșitul perioadei de două luni
• Cazuri clinice speciale:
  • Accident vascular cerebral, boli ale organelor interne, cancer, vârstă înaintată etc. - în toate aceste cazuri, terapia cu exerciții fizice ar trebui să înceapă cât mai curând posibil după operație și în sarcină completă.
• Cu durere acută:
  • sarcina limitată se aplică în orice etapă de reabilitare

O articulație artificială are o mobilitate perfectă, însă ea însăși nu se va mișca deoarece trebuie să o "legați" de mușchi. Și acest lucru este posibil numai cu ajutorul reabilitării active, consolidarea mușchilor.

Exercițiile pasive pe simulatoare mecanice după înlocuirea TBS sunt de obicei efectuate pentru a preveni contracțiile musculare, dar nu pentru a întări mușchii. Ei nu pot înlocui terapia fizică, care trebuie făcută prin aplicarea propriilor eforturi și fără care recuperarea completă este imposibilă

Exerciții postoperatorii precoce

Obiectivele terapiei de exerciții în perioada postoperatorie timpurie

După înlocuirea articulației șoldului, următoarele obiective sunt stabilite la începutul reabilitării:

• Preveniți stagnarea sângelui, vindecarea rănilor și reduceți pufarea.
• Restaurați funcția de sprijin a piciorului bolnav și a gamei întregi de mișcări

Terapia de exerciții în primele două până la trei săptămâni se efectuează în timp ce se află în pat. Dar trebuie să te ridici pe picioare în cea de-a doua zi.

Complexul de gimnastică inițială este foarte simplu, dar există anumite cerințe:

• Exercițiile sunt deseori efectuate pe parcursul zilei:
  • intensitate - de până la cinci-șase ori pe oră timp de câteva minute (este nevoie de o medie de 15 ore pe oră pentru gimnastica terapeutică)
• Natura și ritmul exercițiului sunt netede și lente.
• Toate exercițiile sunt combinate cu respirația, aproximativ conform acestei scheme:
  • cu tensiune musculară inhalează
  • când relaxăm expirăm

Complexul include exerciții pentru mușchiul vițel, femural și gluteal al ambelor membre.

În prima zi postoperatorie:

• Mișcări alternante ale piciorului:
  Piciorul stâng se îndreaptă spre sine, spre dreapta - spre sine, apoi spre invers.

• Stoarcerea și desprinderea degetelor pe ambele picioare

În a doua zi după intervenția chirurgicală:

• Exerciții statice:
  • Strângeți spatele genunchiului timp de cinci până la șapte secunde la pat, urmată de relaxare - astfel sunt instruiți mușchii femurali
  • Aplicarea similară a tocurilor - mușchii picioarelor inferioare și a mușchilor coapsei din spate sunt instruiți
  • Glisați un picior dureros în lateral și în spate, fără a părăsi suprafața patului
• Flanșa de flexiune a piciorului:
  • Glisând un picior dureros peste foaie, îndoind piciorul în articulații cu nu mai mult de 90 °
  • În același mod, readucem piciorul la poziția inițială (în primul rând, puteți să vă ușurați sarcina cu o bandă elastică sau un prosop regulat)
• Îndreptarea cu ridicarea
  • Acest exercițiu se realizează cu ajutorul unei role cu o înălțime de maximum 10-12 cm, plantată sub genunchi
  • Încetiniți încet musculul femural, îndreptați piciorul și țineți-l în această poziție timp de cinci până la șase secunde. Apoi, încet-o jos.

Aceste exerciții trebuie să se alterneze între ele:

Într-o oră, facem un lucru, în cel de-al doilea - celălalt și așa mai departe.

Cum să stai jos

Este necesar să vă așezați cu atenție în a doua zi. Cum se face acest lucru?

• Trebuie să vă sprijiniți pe coate sau să vă țineți pe rama de deasupra patului.
• Trebuie să vă așezați în direcția unui picior sănătos, să-l coborâți mai întâi pe podea și apoi să trageți membrul acționat spre el (folosind un bandaj elastic)
• Perna dintre picioare trebuie să fie
• Picioarele trebuie prebandate cu bandaj elastic.
• Când plantați, trebuie să observați poziția directă a corpului și să nu întoarceți piciorul.

De la a doua zi, începe și mecanoterapia articulației șoldului.

Perioada de mers pe jos după înlocuirea TBS

Poate fi numit și "mers pe jos de chinuri": după operație a trecut prea puțin timp, rănile încă mai doare și medicul, în ciuda durerii, îl ordonă să stea pe cârje pur și simplu a doua zi. Și aceasta nu este o capriciu a unui chirurg:

Cu cât începeți să mergeți mai repede, cu atât este mai puțin probabil să faceți contracte și mai multe șanse să restabiliți întreaga gamă de mișcări.

Toate dificultățile de mers pe cârje sunt descrise în detaliu în articolul nostru "Reabilitarea după endoprotetice articulare la genunchi", așa că ne vom concentra doar pe sarcini și pe mersul pe cârje de-a lungul scărilor

Încărcați pe un picior inflamat

• În prima săptămână postoperatoră trebuie doar să atingeți podeaua cu piciorul.
• Apoi continuăm încărcarea de 20% a piciorului rănit: aceasta este echivalentă cu transferarea greutății proprii pe ea fără greutatea întregului corp, adică stăm pe picior fără a o susține

Creșterea sarcinii cu aducerea acesteia la jumătate trebuie efectuată pentru fiecare pacient individual:
Dacă durerea și umflarea piciorului nu au trecut, creșterea sarcinii este prematură.

Ce spun durerile și umflăturile prelungite?

Durerile de lungă durată și umflarea persistentă pot fi semne de complicații postoperatorii, dislocări ale protezei, abuz de mers pe jos sau exerciții terapeutice anormale.

În orice caz, motivele trebuie să înțeleagă chirurgul.

Mergând pe cârje pe scări

Metoda de mers pe jos este determinată de direcția de mișcare - în sus sau în jos:

• Când urcați pe scări, începeți să vă deplasați de la un membru neoperat:
  • Ne sprijinim de cârje și ne mișcăm un picior sănătos pe un pas.
  • Împingeți cârjele și transferați greutatea corporală la ea
  • Strângem piciorul operat, mișcând în același timp cârjele în treapta superioară sau transferând cârjele după piciorul inflamat
• Când coborâm dintr-o scară, toate mișcările apar în ordine inversă:
  • În primul rând, cârjele sunt transferate în treapta inferioară.
  • Pe baza cârjelor, am stabilit piciorul inflamat fără oprire.
  • Transferăm un picior sănătos la același nivel și ne bazăm

Mersul pe cârje pe scări poate fi pornit după ce ați stăpânit exercițiile pentru piciorul pacientului într-o poziție în picioare.

Terapie terapeutică în a zecea zi după operație

Exerciții permanente

• Atunci când le faci, trebuie să ții pe balustrade, spatele patului sau scaunului.

• Fiecare exercițiu trebuie repetat de până la 15 ori până la 10 ori pe zi.
• Exemple de exerciții:
  • Luând piciorul operat înainte, în lateral, înapoi la 20 - 30 cm
  • Ridicarea picioarelor cu un genunchi îndoit la o înălțime mică

Exerciții în poziție orizontală

• Repetarea tuturor exercițiilor izometrice cu presarea alternativă a mușchilor vițelului, extensoarele genunchiului și mușchii gluteus la podea:
  • Starea stresului se realizează datorită tensiunii musculaturii abdominale și întinderii șosetelor picioarelor spre dumneavoastră.
  • Izolarea izometrică urmează în momentul relaxării.
• Îndoirea și retragerea piciorului bolnav în lateral prin metoda de alunecare
• Ridicarea piciorului inflamat la un unghi de cel mult 90 ° C prin menținerea în greutate și coborârea lentă
• Conducerea picioarelor dureroase în lateral atunci când sunt poziționate lateral:
  între picioarele de care aveți nevoie pentru a plasa o pernă
• Extensia extensiei picioarelor în poziție predispusă

Toate aceste terapii complexe de exerciții fizice ar trebui să continue să acționeze acasă.

Reabilitarea șoldului târziu

Și acum, după operație, au trecut două luni, dar TBS este încă destul de constrâns, și tu pasi pe piciorul operat incert. Acest lucru înseamnă - recuperarea completă nu sa întâmplat și este necesară continuarea reabilitării:

• La domiciliu, efectuați exerciții anterioare, plus gimnastică, pe baza unui picior dureros.
• Angajați în simulatoare

Hip Exercise Bike

Bicicleta de exerciții este o metodă eficientă de a întări absolut toți mușchii legați de lucrul articulației.

Cu toate acestea, nu ar trebui să exagerați:

• Utilizați simulatorul în modul de viteză redusă
• Reglați înălțimea scaunului astfel încât articulația șoldului să nu fie îndoită mai mult de 90 °, iar atunci când îndreptați genunchiul, piciorul atinge abia pedalele pedalei bicicletei de antrenament

Video: Reabilitarea TBS după înlocuire în comun