Problemele cu articulațiile șoldului la om apar destul de des. Motivele pentru acest lucru sunt multe. Acestea ar putea include vătămări, diverse boli, schimbări legate de vârstă și așa mai departe.

Deciderea unei operații care să înlocuiască articulația șoldului cu una artificială este un pas serios. Cel mai adesea, este convenit de oameni care în mod regulat experimentează dureri insuportabile și nu se pot deplasa independent și pentru o lungă perioadă de timp într-o poziție verticală.

Operația de înlocuire a articulației este foarte gravă, deci trebuie tratată corespunzător. Una dintre cele mai importante etape este reabilitarea după o intervenție chirurgicală. Pacienții sunt pregătiți pentru aceasta de mult timp.

Să ne uităm la modul în care are loc reabilitarea după înlocuirea articulației șoldului. Ce trebuie să știți și faceți dacă o persoană a fost de acord cu o astfel de operațiune.

Reabilitare după artroplastia de șold

Operația artroplasticii șoldului durează în medie 2 - 2,5 ore. Reabilitarea începe în primele ore după ce persoana a părăsit anestezia. Perioada de reabilitare depinde direct de modul în care pacientul se apropie de el în mod responsabil. De asemenea, este important vârsta și starea fiziologică generală a unei persoane.

Este important de reținut că nu numai un chirurg ortoped, ci și alți doctori sunt implicați în pregătire. Pregătirea psihologică este, de asemenea, importantă. O persoană trebuie să înțeleagă că pentru o recuperare completă pentru el este foarte lung. De-a lungul timpului, va trebui să lupte și să îndure mari dureri.

Perioadele de reabilitare după înlocuirea șoldului

Perioada de reabilitare poate dura mult timp. Există mai multe etape pe care pacientul trebuie să le suporte după o intervenție chirurgicală. Trecerea fiecărei etape este obligatorie. Ele necesită o mare răbdare și perseverență. Să analizăm ce etape există și ce este caracteristic pentru ele.

devreme

Etapa timpurie a reabilitării durează aproximativ o lună. Pentru comoditate, poate fi împărțită în două etape.

Prima etapă durează aproximativ 5-6 zile după operație. Reabilitarea începe din primele ore și ar trebui să aibă loc în mod constant. În prima zi, este interzis să iasă din pat.

Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că nu vă puteți mișca. În prima zi aveți nevoie să dezvoltați activitate musculară. Exerciții excelente pentru a întări sunt flexia piciorului, rotația articulației gleznei și tensiunea musculară în zona coapsei.

Toate aceste exerciții vă permit să dezvoltați un picior operat și să vă ajutați să păstrați forma mușchilor. Efectuarea unor astfel de exerciții chiar și cele mai simple poate provoca dureri severe. Dar acest lucru nu înseamnă că este necesar să se oprească. Numai depășirea acestor dureri și slăbiciuni ne putem aștepta la un rezultat pozitiv.

Începând cu a doua zi, o persoană este permisă să iasă din pat și să stea și ea. Doar este necesar să fie atent și neapărat în prezența personalului medical. În această etapă, ajutoarele de mers pe jos sunt cârje sau pietoni.

Este necesar să vă obișnuiți cu acest lucru imediat și pentru o lungă perioadă de timp. De asemenea, nu puteți împinge picioarele prea mult, aruncați piciorul peste picior și stați în poziții care supun articulația operată la o tensiune puternică.

A doua etapă începe de la 5-6 zile după operație și durează între patru și cinci săptămâni. Aici pacientul nu mai are nevoie de îngrijire constantă și detentă ca înainte.

Dacă prima etapă a trecut fără complicații grave, atunci cu trecerea corectă a celei de-a doua etape, nu va mai exista nici o problemă.

În general, în fiecare etapă nouă, responsabilitatea pentru viteza și calitatea perioadei de reabilitare merge tot mai mult pe pacient.

Până la începutul celei de-a doua etape, persoana ar trebui să se mute cu încredere pe o suprafață plană cu ajutorul cârjelor. Este important să spunem că piciorul operat nu trebuie păstrat în greutate. Pornind de la a doua zi, este necesar să devii și să schimbi greutatea pe ea. În primele etape, acest lucru poate provoca dureri severe și amețeli.

Regulile pentru mersul pe scări sunt destul de simple:

• Când urcați în sus, un picior sănătos este primul plasat pe pasul superior, apoi cel operat este tras în el. Ultima etapă a transferului de cârje.
• Când se coboară totul se face exact opusul. În primul rând, cârjele sunt plasate pe scara inferioară, după piciorul operat, dar numai la final este sănătos.

Stăpânirea treptelor în sus și în jos este destul de complicată și neobișnuită. Se pare că un exercițiu elementar se transformă într-un adevărat test. Trebuie să fii pregătit pentru asta. Cel mai important lucru în reabilitare este să înveți să menții echilibrul și să dezvolți activitatea musculară.

În momentul de față, dacă pacientul nu are complicații, dacă este eliberat timp de 10-14 zile. Astfel, întreaga responsabilitate pentru etapele ulterioare se află pe umerii pacientului și a oamenilor din jurul lui.

târziu

Etapa târzie a reabilitării începe aproximativ o lună după operație. Este dificil să se prezinte o prognoză exactă a duratei sale. La 90% depinde de perseverența operat. Cu toate acestea, trebuie să se înțeleagă că pentru a reveni la o viață întreagă va dura cel puțin încă câteva luni.

Pentru confort, este mai bine să împărțiți etapa târzie și în două etape. Aceasta este a treia și a patra etapă a reabilitării.

Începe la aproximativ 5-6 săptămâni după operație. În acest stadiu, merită să renunțați la cârje și să treceți la o trestie. De asemenea, până la începutul celei de-a treia etape, persoana ar trebui să stea deja și să se miște cu încredere. Problemele de echilibru nu ar trebui să apară atunci când se efectuează exerciții regulate și mersul pe jos.

Important în acest stadiu este trecerea la exerciții mai serioase care pot întări noua comună. Cel mai bun exercițiu în această etapă este întinderea gumei elastice cu un picior operat. Detaliile sunt necesare atât înainte, cât și înapoi.

Calele de biciclete și bicicletele vor fi, de asemenea, echipamente excelente de antrenament. De lucru pe ele, de asemenea, trebuie să dezvolte piciorul în toate direcțiile. Rotiți pedala trebuie mai întâi să învețe înapoi și apoi înainte.

În plus, nu trebuie să uităm de exercițiul principal de reabilitare - mersul pe jos. Păstrarea trebuie făcută de câteva ori pe zi, iar durata acestora trebuie crescută la 30 - 40 de minute.

• A patra etapă.

Dacă o persoană răspunde cu responsabilitate și răbdare prin primele trei etape, atunci la a patra se simte deja aproape sănătos. Dar aceasta este doar o amăgire.

Se pare că, după 9-10 săptămâni (când începe ultima etapă de reabilitare), pacientul nu mai simte durerea atât de severă ca înainte. Acum, pacientul se poate mișca în siguranță și poate efectua diverse exerciții fizice.

Cel mai important lucru în ultima etapă este renunțarea la trestie de zahăr și învățarea de a merge independent fără sprijin. La început, aceasta poate provoca durere, dar nu este la fel de puternică ca înainte.

În cea de-a patra etapă, este important să nu uitați de exercițiile regulate. Pe banda de alergat, vă puteți mișca deja într-un ritm puternic sau chiar ușor de alergat în ambele direcții. De asemenea, este important să învățați cum să păstrați echilibrul în diferite situații critice. Pentru a face acest lucru, învățarea perfectă de a merge pe scări înapoi.

Recuperarea după înlocuirea articulației șoldului la domiciliu

Recuperarea la domiciliu este cea mai dificilă. Odată ajuns acasă, vreau să mă relaxez mai mult și există și grijile și problemele interne. Este foarte bun în astfel de cazuri dacă există o familie sau prieteni buni în viața unei persoane care îi ajută și îi motivează să practice.

Sarcina principală: nu vă relaxați acasă și continuați să lucrați. Numai munca zilnică va ajuta la obținerea rezultatelor. Oprirea chiar și în ultima etapă de recuperare poate reîncepe dureri severe regulate.

De asemenea, este foarte important să urmați recomandările medicilor și chiar să faceți corect lucrurile simple. Să ne uităm la cele mai populare greșeli și, de asemenea, să aflăm cum să procedăm corect lucrurile de bază.

Cum să stai?

Ședința corectă împiedică înfrângerea, durerea și alte probleme care pot apărea dintr-o nouă articulație nouă, care nu este complet stabilită.

În etapele inițiale, este necesar să se așeze foarte încet și cu atenție. Picioarele ar trebui să fie ținute aproximativ la o lățime de umăr și să încercați să nu întindeți mușchii din regiunea pelviană.

La ședință este important să urmați regula "unghiului drept" (genunchii nu trebuie să fie mai mari decât pelvisul). Prin urmare, este recomandat să nu stați pe scaune joase, canapele, scaune și bănci.

Cel mai bine este să folosiți scaune de birou pentru scaune, înălțimea cărora poate fi ajustată. Este, de asemenea, foarte important să încercați să minimalizați squats și alte exerciții care pot duce la dislocări.

Cum să mergem pe cârje?

Înainte de operație, li se recomandă să învețe cum să meargă pe cârje. Mărimea lor este necesară pentru a alege o persoană specifică în funcție de înălțimea și construirea acesteia. În timpul mersului, este important ca cârjele să fie aproape în unghi drept față de suprafață. Distanța maximă la cel mai mic punct de la picior este de 15 cm.

La început, este foarte dificil să păstrați echilibrul și să faceți pasul pe piciorul operat. Prin urmare, trebuie să înțelegeți imediat că există trei puncte principale de susținere - două cârje și un picior sănătos. Este întotdeauna necesar să antrenezi piciorul operat, dar nu trebuie să te bazezi pe el la început.

Etapele trebuie să fie mici și, de asemenea, trebuie să monitorizeze constant stabilitatea cârjei. După câteva zile de mers regulat, o persoană se obișnuiește cu acest tip de mișcare. În fiecare zi este necesar să scoateți treptat încărcătura din cârje și să o transferați pe piciorul operat.

Terapia fizică în timpul recuperării este un factor decisiv. Numai cu ajutorul lui vă puteți dezvolta complet o nouă îmbinare și reveniți la o formă bună.

Exercițiile după intervenția chirurgicală sunt simple la prima vedere. Cu toate acestea, pentru persoana operată pot fi un adevărat test. Cu fiecare etapă nouă a exercițiului mai complicată.

Atunci când părăsesc spitalul, medicii oferă adesea broșuri sau cărți mici care descriu exerciții de bază. De asemenea, multe exerciții similare și lecții video pot fi găsite pe Internet.

Recomandări în perioada postoperatorie

Perioada postoperatorie este foarte lungă și dificilă.

Prin urmare, să luăm în considerare principalele recomandări date de medici:

• Trebuie să fii răbdător și persistent. Recuperarea este depășirea noilor provocări în fiecare zi.
• Asigurați-vă că urmați recomandările medicului. Mulți oameni doresc să se recupereze mai repede și să încerce să treacă la o nouă etapă prematur. Făcând acest lucru fără a consulta un medic nu merită, deoarece îmbinarea se înrădăcinează mult timp, iar încărcăturile puternice îi pot deteriora.
• Este necesar să se dezvolte un picior în fiecare zi. În plus față de exerciții, începând cu cea de-a doua etapă de recuperare, este necesară o plimbare zilnică. Timpul ar trebui crescut treptat.
• Este necesar să se respecte precauțiile. Chiar dacă durerea nu este simțită, nu ar trebui să dați o sarcină puternică pe noua articulație.

Luptați împotriva posibilelor complicații

Cea mai dificila complicatie este respingerea corpului noii articulatii. Acest lucru se întâmplă rar și cel mai adesea devine vizibil în primele zile după operație.

Cel mai bun mod de a face față complicațiilor este să urmați recomandările medicilor, precum și lupta constantă pentru o viață sănătoasă. Recuperarea completă de la o operație pentru o persoană ar trebui să fie obiectivul principal la care ar trebui să meargă, indiferent de ce.

Merită să spunem că complicațiile se produc cel mai adesea din cauza pacienților înșiși. Ei, se simt mai bine, vor totul în același timp. Dar îmbinarea nu a avut încă timp să se stabilească complet, ceea ce înseamnă că încărcăturile grave pot provoca vătămări grave, care pot duce chiar la operații repetate.

Artroplastie de șold: indicații, conducere, rezultat

Simptomele patologiilor articulare sunt observate la fiecare al treilea rezident urban de peste 55 de ani. Durerea în articulația genunchiului sau șoldului, restricționarea mobilității este percepută ca normă de vârstă și nu cauzează preocupări deosebite. Numai atunci când durerea devine intensă și lungă schimbarea mersului (persoana "cade" pe o parte și limpede) înțelege necesitatea vizitei medicului.

Adesea există situații în care, la prima admitere, pacientul învață despre necesitatea artroplasticii șoldului. Un astfel de verdict cauzează surpriză, confuzie, teamă. De ce? Nu a fost prescris un singur ciclu de tratament și imediat intervenția chirurgicală. Și în acest fapt, nu este nimic surprinzător. Explicați de ce.

Osteoartrita și osteoporoza sunt însoțitori ai vârstnicilor, iar femeile suferă de patologii funcționale de 2 ori mai des decât bărbații. Practic, ambele patologii sunt asociate cu alterarea hormonală a organismului, o scădere a sintezei celulelor țesutului osos. Cu osteoporoza, oasele devin fragile, cu artroze, țesutul articular cartilajului devine mai subțire. Procesele inflamatorii în aceste forme de disfuncții sunt absente.

Procesele distructive se dezvoltă lent, admițând ocazional atacuri de durere ascuțită, dificultăți în efectuarea mișcărilor obișnuite (ghemuirea, ridicarea, întoarcerea spre lateral). Treptat, stratul de cartilaj își pierde elasticitatea și devine din ce în ce mai subțire. În cele din urmă, oasele care formează articulația încep să se atingă reciproc atunci când se mers, ceea ce duce la o ștergere rapidă a suprafețelor articulare. Serios agravează patologia excesului de greutate, ceea ce creează o sarcină crescută pe sistemul de susținere.

Când chirurgia este o necesitate

Traumatologul-ortopedist poate determina gradul de artroză sau osteoporoză prin natura mersului său, dar concluziile finale se fac numai după obținerea concluziei unei radiografii sau a unui RMN. Prostația planificată a șoldului este o necesitate dacă este imposibilă restabilirea funcționalității ligamentului articular într-un mod conservator, iar lipsa intervenției chirurgicale va duce la dizabilitate. Protezele de urgență la vârstnici se efectuează cu fracturi ale gâtului femural.

Imaginea arată în mod clar gradul de modificări degenerative ale țesutului osteoarticular, tipurile de deformări și alte anomalii care pot fi rezolvate prin intervenție chirurgicală, înlocuind partea distrusă a articulației cu implanturile.

Concluzia unui traumatolog ortoped care o operație de înlocuire a endoprotezei este singurul tratament eficace pentru patologie nu este deloc veste tristă, așa cum pare inițial.

Cu o distrugere puternică a componentelor medicilor în comun nu se angajează să aplice metode radicale. Oasele fragile și ligamentele atrofiate nu rezistă solicitărilor create de construcțiile medicale (implanturi), ca urmare a formării leziunilor suplimentare. Prin urmare, dacă medicul a concluzionat că intervenția chirurgicală este necesară și, cel mai important, este posibil, acesta este un motiv pentru o atitudine pozitivă.

Contraindicații pentru endoproteticele TBS

Nu există multe contraindicații absolute, iar cele mai multe dintre acestea sunt legate de chirurgia generală:

• Boli ale sângelui;
• Tulburări psihice severe;
• Insuficiență cardiacă (stadiul de decompensare); Bolile infecțioase acute;
• glaucom;
• Distrugerea totală a țesutului osos.
• Vârsta copiilor (stadiul de formare a sistemului schelet).

Contraindicațiile relative sunt bolile cronice funcționale în remisie, nevroza, diabetul, deformările oaselor și articulațiilor membrelor, tendința la reacții alergice, excesul de greutate.

Ce este o endoproteză?

Pacienții sunt atenți la alegerea endoprotezei, realizând că calitatea vieții după intervenția chirurgicală depinde de proprietățile metalului medical. Dar aceste experiențe nu au nici un motiv, deoarece un chirurg autoritar nu folosește niciodată materiale de calitate scăzută. O operație bine efectuată este o carte de vizită a unui traumatolog ortoped, care determină succesul său ca specialist, încrederea pacienților și, în consecință, cererea de servicii medicale.

În timpul perioadei de pregătire pentru operație, medicul vă va spune în mod necesar ce endoproteze pot fi utilizate într-un caz special, ce dezavantaje și avantaje fiecare construcție are. Pacientul va primi informații complete despre protezele utilizate și va primi sfaturi de specialitate care vă vor ajuta să faceți o alegere în cunoștință de cauză.

Toate tipurile de endoproteze sunt împărțite în trei grupe în funcție de tipul de fixare în articulație: implanturi cu ciment, fixare fără ciment și hibrid. Elementele de design fără ciment sunt: ​​capul, piciorul de susținere, bolul și garnitura. O proteză de ciment are un dispozitiv similar, dar numai componenta acetabulară este integrală (adică nu este împărțită într-un bol și o inserție).

Pe dispozitivul constructiv distingeți endoprotezele unipolare și bipolare. Un singur pol utilizat pentru a înlocui gâtul femural, bipolar - pentru a înlocui capul și acetabulul articulației șoldului.

Caracteristici de proiectare a endoprotezelor de șold

Deoarece nu există caracteristici facial identice, nu există două articulații absolut identice în natură. Fiecare persoană are trăsături anatomice ale sistemului schelet (diferențe de mărime, formă, locație a mâinilor, tendoane, ligamente). De aceea, sunt disponibile numeroase dimensiuni ale implanturilor - o varietate de modele vă permite să alegeți opțiunea de design adecvată. Compatibilitatea absolută a tulpinii protetice și articulației se realizează după tratarea canalului femural.

Picioarele fără ciment ale endoprotezei au o structură brută care permite țesutului osos să crească în baza protezei. Metoda de instalare a acestui tip de construcție se numește tehnica de presare. Pur și simplu, piciorul este introdus în canalul femural după pre-tratamentul său sub forma bazei protezei.

Pentru producerea endoprotezelor fără ciment, folosind aliaje pe bază de titan, care distinge cei mai buni indicatori de compatibilitate biologică. Învelișul exterior al tijei unei proteze fără ciment este hidroxiapatita de calciu sau alți compuși care accelerează procesul de îngroșare a oaselor în structura materialului artificial.

Producătorii de endoproteză aplică propriile tehnologii și soluții, dând structurilor anumite proprietăți. Pentru o fixare mai strânsă în canalul oaselor, piciorul este întărit cu diferite proeminențe, coaste, arce și alte elemente de fixare. Selectarea picioarelor a fost efectuată pe radiograf. Traumatologul aplică șabloane pre-pregătite de baze intracanale, determinând gradul de compatibilitate a configurației cu fragmente ale articulației.

Forma picioarelor va ajuta să fie dreaptă, extinsă în sus, curbată. Secțiunea transversală a bazei protezei este rotundă sau quadrangulară. Indiferent de configurația implantului, trebuie rezolvată principala problemă - asigurarea unei uniformități cât mai mari a transferului încărcăturii pe os pe toată lungimea și circumferința canalului femural.

Cupe de endoproteză

Endoproteza articulară de șold este numită componentă acetabulară (sau acetabulară) în ortopedie. Aceasta este partea din proteză care este fixată în acetabulum folosind o tehnică de ciment sau fără ciment. Forma componentei poate fi hemisferică sau cu un profil redus (cu o suprafață mai mică a proeminenței exterioare).

Proiectările cu profil redus oferă o gamă largă de mișcări, dar în același timp sunt mai puțin fiabile la sarcini mari, deoarece părțile joase nu pot împiedica deplasarea (dislocarea) capului femural din ceașcă de endoproteză. În ultimii ani, modelele modernizate au devenit larg răspândite, în care laturile bolului sunt întărite cu vârfuri suplimentare.

Cestile de fixare a cimentului sunt fabricate din polietilena cu greutate moleculara mare, ceștile din ciment sunt fabricate din aliaje de titan (se adaugă aluminiu și niobiu). Suprafața ceștilor fără ciment este grosieră, care este asigurată prin acoperirea unor mici bile granulare. Prin găurile de pe suprafața părții endoprotezei se găsesc șuruburi sau tije de fixare.

Capul și inserția endoprotezei

Căptușeala este instalată în interiorul vasului, iar capul este înfășurat pe conul piciorului protetic. Capul din interiorul amplitudinii anatomice se mișcă în interiorul căptușelii. Zonele de contact ale protezelor (capul de linie) se numesc unități de fricțiune. Durata de viață a endoprotezei depinde de rezistența la uzură a materialelor din zona de contact. Conform tipurilor de perechi de balamale din zona de frecare, se disting următoarele combinații:

• Metal-metal;
• Metal-ceramică;
• Laminare polietilena;
• Ceramica-polietilenă.

Medicul alege un design, având în vedere imaginea clinică și trăsăturile fiziologice ale sistemului musculo-scheletic al pacientului.

Tipuri de operații de artroplastie de șold

Endoproteticele cu articulație de șold reprezintă o operație care înlocuiește o parte a articulației cu o componentă artificială (implant). Toate diferitele tipuri de intervenții chirurgicale în această zonă sunt împărțite în două grupuri: proteză parțială și totală (totală). Hemarthroplastia (proteză incompletă) implică înlocuirea capului femural în timp ce acetabulul este menținut. În chirurgia totală, acetabulul și capul femural sunt înlocuite.

Tipul de tratament chirurgical este ales de chirurgul ortopedic, ținând cont de următorii factori:

• Vârsta pacientului;
• Starea țesutului osos și cartilajului;
• Natura procesului patologic (traumă, boală);
• Sănătate generală.

În cazul pacienților vârstnici, protezele parțiale sunt mai des folosite, deoarece această operație este mai blândă și nu implică pierderi grele de sânge. Dezavantajul este durata de viață relativ scurtă a endoprotezei (5-6 ani).

Artroplastia artera articulară totală este o operație dificilă din punct de vedere tehnic, în timpul căreia țesutul cartilajului și oasele subchondronale sunt îndepărtate, sunt depuse suprafețele articulare și apoi este instalată endoproteza (folosind tehnologia cimentului sau a cimentului). Dezavantaj - pentru o lungă perioadă de timp pacientul este sub anestezie, țesuturile moi sunt rănite, pierderi semnificative de sânge nu este exclusă. Avantajul este o viață lungă a implantului, restabilirea completă a funcționalității comune.

Selectarea tehnicilor de operare

Tehnica chirurgicală pentru a asigura accesul la ligament articular este selectată în timpul perioadei de pregătire pentru intervenție chirurgicală, luând în considerare mai mulți factori:

• Natura și amploarea patologiei;
• Starea țesutului osteo-articular;
• Sănătatea și vârsta pacientului;
• Experiența personală și evoluțiile chirurgului.

Metoda de operare depinde de alegerea accesului (inciziei) la locul în care se efectuează procedurile chirurgicale. Incizia poate fi anterioară, anterolaterală, posterioară, combinată.

În timpul operațiilor pe endoprotetice comune ale șoldului, cel mai adesea se utilizează accesul din spate, care este cel mai fiziologic, țesuturile moi, nervii și mușchii răniți cel puțin, și, de asemenea, reduce probabilitatea de avarie a mecanismului de abduct.

Accesul extins la zona utilizată este utilizat atunci când se efectuează operații repetate, a căror necesitate este cauzată de o greșeală medicală, de respingere a implantului sau de traumă secundară. Accesul larg oferă o imagine completă a femurului. Tăierea poate fi dreaptă longitudinală, arcuită sau în formă de cârlig.

După incizie, chirurgul împinge ușor mușchii și fascia, deschide capsula articulară, resetează fragmentele deteriorate. Capul femural este îndepărtat, acetabulul este curățat temeinic (în cazul intervenției chirurgicale totale, acetabulul este îndepărtat împreună cu capul femural).

Următoarea etapă este instalarea unei proteze de fixare (pe tije metalice sau ciment), apoi testarea zonei distal a articulației artificiale. Dacă nu sunt găsite abateri, chirurgul tratează canalul măduvei osoase, unde introduce piciorul protezei, iar capul implantului este introdus în acetabulum (sau într-o ceașcă artificială emisferică). După instalarea unei proteze totale sau parțiale, rana este suturată în straturi și sunt introduse tuburi de drenaj.

Video: artrostilă de șold - schemă de funcționare

Complicații după intervenție chirurgicală

Complicațiile după intervenția chirurgicală de înlocuire a endoprotezei articulare sunt rare, dar pacientul trebuie să fie conștient de posibilele consecințe, dintre care cel mai probabil sunt:

• Infecția rănilor;
• Formarea tromburilor;
• Implantarea respingerii;
• Dislocarea protezei;
• Exacerbarea bolilor cronice.

Pacientul este sub controlul constant al echipei medicale, astfel încât riscurile de efecte adverse sunt reduse la minimum. Operarea și restaurarea se realizează în conformitate cu tehnici detaliate, ceea ce reduce probabilitatea unor situații neprevăzute.

Revizia artroplastiei

Revizia endoproteticelor este o operație secundară, care este utilizată în cazul complicațiilor grave după instalarea implantului, în special:

• Descărcarea aseptică a componentelor articulare;
• Infecție purulentă;
• Fractura tijei de proteză;
• Formarea țesutului adeziv cicatricial în zona cuponului articulației;

Tehnica reviziei endoprotetice este fundamental diferită de chirurgia primară. O operație planificată pentru instalarea endoprotezei se realizează în conformitate cu o schemă standardizată, iar intervenția de revizuire necesită, în fiecare caz, utilizarea unei tehnici unice.

Un factor complicator este pierderea semnificativă a țesutului osos din jurul endoprotezei. Chirurgul trebuie să înlăture articulația de ciment, să curețe suprafețele articulare și apoi să instaleze noi componente ale implantului.

Odată cu dezvoltarea unui proces total purulente, nu este întotdeauna posibilă repararea articulației cu ajutorul unei proteze, deoarece septicemia se răspândește rapid în țesuturi și organe moi. Din fericire, infecția purulentă este o complicație extrem de rară după operație. Practic, în timpul auditului, este posibil să se elimine defectele care au apărut după operația primară.

Perioada postoperatorie

Operația se efectuează sub anestezie generală și durează, în medie, 2 ore. Timpul petrecut în secția postoperatorie este de trei ore. Dacă în acest timp nu există semne de complicații, pacientul este transportat într-o încăpere permanentă. În primele zile, sunt arătate analgezicele, diluanții sângelui, antibioticele. Rana este sub un pansament steril. În cazul sindromului de durere severă, administrarea medicamentului epidural este posibilă sub controlul sistemelor de tip IV-PCA.

Reabilitarea timpurie

În a treia zi după operație începe formarea membrelor - este necesar pentru a preveni atrofia musculară și formarea cheagurilor de sânge.

Primul exercițiu - ridicarea și coborârea piciorului (pompa de picioare) trebuie efectuată la fiecare 10 minute. La început va fi dificil, dar în nici un caz nu se poate refuza activitatea fizică. Reabilitarea corectă nu este mai puțin importantă decât operația competentă din punct de vedere tehnic.

Al doilea exercițiu - rotația piciorului cu o articulație fixă ​​a genunchiului (în sensul acelor de ceasornic și în direcția opusă)

Al treilea exercițiu este relaxarea tensiunii musculare a suprafeței frontale a coapsei (mușchii viței se vor deplasa în paralel)

În cea de-a patra zi, se adaugă antrenamentul articulației genunchiului cu o fixare a călcâiului. Călcâiul se deplasează spre fese în timp ce îndoaie genunchiul. Șoldul articulat nu poate îndoi mai mult de 90 de grade!

În a cincea zi, antrenamentul începe pe amplitudinea laterală a mișcărilor - răpirea piciorului în lateral și revenirea la poziția de plecare. Trenurile se desfășoară în clinică timp de 8-10 zile, după care pacientul este evacuat (dacă nu există complicații) pentru a continua cursul de reabilitare la domiciliu.

Recuperarea progresivă după intervenție chirurgicală

Poți și ar trebui să te ridici a doua zi după operație. Terapia cu exerciții fizice vă va învăța să mergeți cu cârje sau pietoni. Nu vă fie frică să vă sprijiniți pe piciorul dureros, dar mișcarea trebuie să fie îngrijită. Sarcina crește în fiecare zi sub supravegherea unui specialist. Nu vă faceți griji despre umflarea zonei șoldului - acest lucru este normal. Edemul poate persista timp de mai multe luni.

Este important să învățați cum să mergeți - mai întâi călcâiul pică pe podea, apoi greutatea este transferată pe piciorul plin. Încercați să păstrați pașii ritmic și neted. Dacă este operată articulația dreaptă, cârligul de sprijin trebuie să fie sub brațul stâng (și invers). Când urcați pe scări, este necesar să faceți un pas la un moment dat, sprijinindu-vă pe balustradă cu mâna opusă articulației operate. Coborâre - numai cu ajutor! Pacientului i se oferă instrucțiuni detaliate cu exerciții pentru fiecare zi. Încercați să nu pierdeți orele și nu încălcați încărcătura.

Durata de viata completa dupa interventie chirurgicala - in 4-5 luni. Dacă toate recomandările ortopedului sunt efectuate în mod punctual, funcționalitatea articulației va fi complet restaurată.

Operațiuni gratuite și plătite

Operațiunile cu cote sunt disponibile teoretic în marile orașe rusești. Cota trebuie să aștepte mai mult de șase luni după direcția traumatologului și trecerea comisiei medicale. Operațiunea plătită este un serviciu căutat. Costul de intervenție chirurgicală la Moscova de la 120 de mii de ruble. Reabilitarea în clinică este plătită separat. Poate includerea serviciilor în politica LCA.

Judecând după recenzii, tratamentul radical este bine tolerat, mulți pacienți observând că perioada de intervenție chirurgicală și recuperarea este mult mai ușoară decât se așteptau. Hip artrostilul este singura metodă care, în multe cazuri, ajută la prevenirea invalidității inevitabile și conservă activitatea socială și fizică.

Cât durează reabilitarea după înlocuirea șoldului?

Șoldul articulației este cel mai puternic articulație, acționând ca o legătură între membrele inferioare și corpul uman. Mulțumită lui, există o șansă să se miște, să stea în picioare.

Acesta aparține celei mai importante și mari articulații în organism, prin urmare, orice proces patologic din acesta sau daune poate provoca leziuni ireparabile la sănătate. Deci, fracturile de șold, formele avansate de artrită necesită o intervenție chirurgicală imediată și adesea duc la instalarea unei endoproteze.

Cauzele proceselor patologice pot fi foarte diverse. Un rol important îl joacă predispoziția genetică, stilul de viață al unei persoane. Pacienții cu leziuni anterioare pelvine anterioare prezintă cel mai mare risc. Orice proces de deformare, chiar și într-o mică măsură, conduce la distrugerea țesutului conjunctiv al articulației.

În partea dreaptă a imaginii puteți vedea ultima etapă a distrugerii articulației stângi. Cel drept este de asemenea într-o stare deplorabilă, spațiul comun este practic absent.

Potrivit statisticilor, cel mai mare procent din pacienții care au suferit endoprotetice sunt persoanele cu artroză diagnosticată anterior într-o formă neglijată. Este posibil să se recunoască manifestarea bolii în conformitate cu următoarea imagine clinică:

Chiar și în stadiile incipiente, boala are simptome luminoase, deci nu este deloc dificil să-i suspectați prezența. Pentru a confirma sau respinge patologia, trebuie să te înregistrezi la un ortopedist și să te supui unui examen cu raze X, îl poți înlocui cu un diagnostic mai inovator - RMN.

În unele cazuri, RMN-ul este folosit pentru diagnosticare, deși mai des doar un raze X este suficient.

Apoi, specialistul studiază rezultatele și prescrie tratamentul, de regulă, terapia include un medicament complex, cu condiția ca stadiul inițial al bolii.

Aceasta este o tactică foarte ciudată a comportamentului medicilor în medicina modernă. Există un fapt științific că țesutul de cartilagiu nu este restabilit, uitați-vă la acest cap de articulație șold și gândiți-vă cum poate unguente, proceduri, masaje să restabilească o astfel de distrugere? Care este scopul prescrierii tuturor acestor proceduri împreună cu administrarea de medicamente?

În timpul progresiei bolii, lipsa efectului terapeutic din tratamentul conservator nu este suficientă fără endoproteticele (înlocuirea) articulației șoldului. Aceasta va fi urmată de o perioadă postoperatorie, sanatorii pentru reabilitare și reabilitare la domiciliu.

Iată o altă comparație: pe partea stângă, suprafața sănătoasă a articulației, pe dreapta, afectată de necroză.

În prezent, chirurgia ortopedică este o industrie căutată. Mulți pacienți preferă instalarea unei proteze, în loc de ani îndelungați de durere agresivă și de medicamente inutile. Operația totală este practicată mai des, unde capul femural, buza verticală și capsula articulară sunt supuse înlocuirii.

Nu este atât de dificil să creați un design care să imite o articulație nativă. Mulțumită tehnologiilor inovatoare, viața cu o endoproteză nu diferă de cea obișnuită, puteți juca sport, fiți activi. Ulterior, o persoană se obișnuiește cu noul design, sentimentul unui obiect străin dispare complet, pacientul își poate continua modul obișnuit de viață.

Acesta este modul în care va arăta implantul dvs., acesta va fi nou și modern, deoarece poate fi înlocuit. Dar mușchii și ligamentele din împrejurimile sale nu pot fi înlocuite și ele vor rămâne cu tine pentru totdeauna, dar ele pot fi întărite și pentru aceasta este nevoie de reabilitare.

Este important să rețineți că o intervenție chirurgicală ortopedică nu poate rezolva întotdeauna problema. Există riscul de a dezvolta complicații, un proces de infectare atât în ​​timpul intervenției chirurgicale, cât și după aceasta. Minimizarea acestor riscuri va ajuta cursul de reabilitare - parte integrantă a unei recuperări reușite.

Cu toate acestea, în mai mult de 95% din cazuri, proteza are succes și vă permite să eliminați complet disfuncția. Merită să cunoașteți în detaliu citirea recenziilor pacienților operați anterior, precum și vizualizarea rapoartelor în format video.

Cât durează reabilitarea?

Problema cea mai globală a pacienților este ignoranța. În 95% din cazuri, pacienții încep să fie interesați de reabilitare după instalarea unei structuri protetice. Deseori, interesul pentru recuperare vine în câteva luni, când multe s-au pierdut deja.

Ați avut o operație, dar încă doare? Acest lucru este absolut normal dacă programul de recuperare nu a fost finalizat.

Toți pacienții după intervenția ortopedică sunt prea frică să se miște, chiar mișcări minore sau o schimbare a poziției corpului îi terorează. O astfel de frică este pur și simplu argumentată - termenii audiați anterior "dislocare", "fractură". În ceea ce privește factorul psihologic, acest comportament este natural, deoarece în corpul uman apare un obiect străin, sarcina acestuia fiind de a rezista încărcăturii întregii mase corporale.

Înlocuirea unei îmbinări native cu una artificială nu poate rezolva problemele pacientului cu 100%. Pacienții nu înțeleg că este imposibil ca o singură operație și o inacțiune ulterioară să se redreseze complet. Din păcate, mulți chirurgi, de asemenea, nu percep perioada de reabilitare ca punct important, de obicei li se recomandă să meargă mai mult.

Dacă stabiliți un obiectiv pentru a scăpa de sindromul de durere enervant, atunci măsurile medicale legate de terapia fizică pot să nu fie necesare, deoarece problema în sine rezolvă operația. Dar, dacă doriți să utilizați toate posibilitățile artroplastiei, să minimalizați riscul de complicații, să eliminați tulburarea și să nu diferă în ceea ce privește activitatea motrică față de ceilalți, reabilitarea este un element esențial și important al acestui ciclu de viață.

Oamenii sunt interesați de toată lumea la rând pe tema înlocuirii în comun, cu excepția regulilor de reabilitare, iar acest lucru este trist.

Un astfel de plan de acțiune medicală are ca scop nu numai recuperarea fizică - stimularea tonusului muscular, creșterea funcționalității membrelor, dar și asistența psihologică, care permite pacientului să revină la un stil de viață normal mai repede.

Principiile de bază ale măsurilor de reabilitare medicală:

• inițierea timpurie a măsurilor de remediere;
• dezvoltarea unui program individual de către un specialist;
• utilizarea treptată a activității fizice;
• monitorizarea constantă de către medic, continuitatea acțiunii;
• o abordare integrată, utilizarea diferitelor tactici și tipuri de terapie de exerciții fizice.

Reabilitarea, la rândul său, este împărțită în trei perioade - recuperarea timpurie, mai târziu și mai îndepărtată, a cărei durată medie este de la șase luni la un an. Fiecare decalaj oferă propria activitate fizică complexă.

Refacerea într-o etapă târzie

Primii pași pentru recuperare ar trebui să înceapă cât mai curând în clinica de spitalizare, ceea ce durează câteva săptămâni. După reluarea descărcării, acasă este necesar să se desfășoare în mod regulat gimnastica și să se urmeze toate instrucțiunile medicului. De asemenea, puteți utiliza serviciile centrelor de reabilitare, considerate mai potrivite. Monitorizarea continuă de către specialiști va accelera procesul și va oferi rezultate terapeutice mai mari.

Punctul important este durata - utilizarea continuă a procedurilor de terapie fizică, care va restabili tonusul muscular, precum și consolidarea rezultatelor operației.

Refuzul măsurilor de reabilitare amenință cu complicații destul de grave. Cea mai ușoară este dezvoltarea tulburării, în alte cazuri - dislocarea gâtului femural, deplasarea protezei, nevrită, pe fondul mușchilor slăbiți.

Majoritatea pacienților sunt încrezători că contactarea specialiștilor care dezvoltă măsuri cuprinzătoare de recuperare de la chirurgia ortopedică nu are sens. Din păcate, mulți chirurgi nu sunt interesați să explice pacientului importanța reabilitării. Ca urmare, adaptarea la o nouă comunitate este semnificativ mai severă, în plus, riscul de intervenție chirurgicală de revizuire (re-intervenție) crește.

Masele formate în jurul articulațiilor îl ajută să-l țină într-un fel de "corset". Și când mușchii sunt slabi, dislocarea poate avea loc ca în imagine.

Normalizați-vă propria condiție după instalarea implantului. Înapoi la modul obișnuit de viață va ajuta medicii calificați în domeniul reabilitologiei și terapiei fizice.

Etapele perioadei de recuperare

Fiecare perioadă de reabilitare este parte integrantă a recuperării reușite a pacientului. Toate etapele au propriile caracteristici, este necesar să se înțeleagă durata fiecărei sarcini acceptabile. Prin urmare, este atât de important să începeți pregătirea înainte de operație și să nu vă gândiți după ea.

Etapa de recuperare precoce

Perioada începe de îndată ce pacientul este departe de anestezie și durează în medie o pereche de săptămâni. Pentru trecerea adecvată, trebuie să respectați anumite reguli, cum ar fi:

• primele două sau trei zile trebuie să dormiți și să vă aflați numai pe spate;
• este necesar să se răstoarne cu ajutorul personalului medical și numai pe o parte sănătoasă;
• este necesar să se excludă mișcările abrupte ale zonei șoldului, toate întoarcerile, urcările cât mai lent posibil;
• Este contraindicat să îndoiți piciorul mai mult de 90 de grade;
• în timp ce se află sau se află între coapse, este fixată o rolă sau o pernă specială, interzicerea traverselor membrelor;
• De 5-8 ori pe zi în fiecare zi trebuie să faceți exerciții pasive.

Este prezentat modul de utilizare a rolei între picioare atunci când se schimbă poziția corpului.

Urmăriți cu atenție în jurul unghiului articulației șoldului în timpul mișcărilor.

Fiecare perioadă are propriile scopuri și obiective, pentru că la început se presupune că:

• eliminarea dezvoltării trombozei din zona de operare prin îmbunătățirea circulației sanguine;
• aflați elementele de bază ale ședinței și ieșirea din pat;
• să utilizeze măsuri preventive pentru prevenirea complicațiilor;
• accelerarea proceselor de regenerare a zonei exploatate;
• reducerea manifestărilor de edem și durere.

De asemenea, în această etapă, pacientul este învățat cum să meargă pe scări. Atunci când piciorul nu rănește, nu observăm câți pași depășim zilnic, dar când se efectuează o operație, începeți să înțelegeți că sunt peste tot.

Stadiu târziu

Etapa târzie începe cu câteva săptămâni după instalarea protezei și poate dura până la 12-16 săptămâni. În funcție de vârsta și starea generală a pacientului, durata poate varia.

Scopul principal al măsurilor de reabilitare pentru această etapă este după cum urmează:

• întărirea mușchilor părții șoldului, creșterea tonusului muscular;
• restabili activitatea motorului, funcționalitatea articulațiilor.

În locul platformei, puteți utiliza pașii obișnuiți.

Puteți utiliza suportul bicicletei, principala sa diferență în absența sarcinilor de șoc.

O alternativă la o bicicletă de exerciții fizice este un simulator de pas, același efect.

De regulă, cu o pregătire obișnuită și adecvată, pacientul poate să stea deja pe cont propriu și să meargă pe distanțe lungi, cu accent pe cârje sau o trestie.

Perioada de la distanță

Recuperarea într-o etapă îndepărtată începe aproximativ din a treia lună și durează până la șase, în unele cazuri până la doisprezece. Odată cu trecerea reabilitării, pentru o anumită perioadă de timp, funcționarea șoldului este complet restaurată, starea tonusului muscular se îmbunătățește, riscul de complicații este minimizat.

Chiar dacă piscina este departe de casă, încercați să o vizitați cel puțin o dată pe săptămână și să lucrați activ în apă timp de o oră.

Treptat, pacientul se adaptează la efort fizic mai serios, sunt permise sporturi pasive - piscină, mersul pe jos, schi, dar cross-country, nu munte. Dacă nu există contraindicații, puteți introduce mai complexe, de exemplu, de mers pe jos pe distanțe lungi.

Exerciții după înlocuirea șoldului

În prezent, a fi reabilitat într-un centru specializat nu este o problemă. Există o serie de stațiuni și clinici de reabilitare care oferă pacientului un curs complet de recuperare după proteze. Cu toate acestea, trebuie să știți că nu toate complexele de exerciții fizice sunt aceleași și se potrivesc fiecărui pacient. Fiecare element al activității fizice, precum și tipul acesteia, trebuie selectate ținând cont de caracteristicile individuale ale organismului, de starea generală a persoanei. Este important să se țină seama de vârsta persoanei, astfel încât trupul recuperat mai repede, exercițiul fizic crescut este acceptabil.

Cele mai populare sunt clinicile străine - Republica Cehă, Polonia, Germania. Interesul pacienților față de centrele străine se datorează în primul rând prezenței unui personal experimentat și a cantității necesare de echipament specializat. Recuperarea în străinătate se efectuează în conformitate cu alte principii - regimul de tratament este dezvoltat individual, durata cursului este selectată, monitorizarea constantă este efectuată de către medicul curant. Reabilitarea în aceste țări este considerată o parte integrantă a tratamentului de succes, astfel că i se acordă un loc și un rol special în medicină.

Viața pacientului după efectuarea acestui tip de intervenție ortopedică variază într-o oarecare măsură. Este necesar să fii mai atent, să ai mai multă atenție pentru a-ți monitoriza sănătatea, mai ales în primul an după instalarea implantului. Un aspect important este introducerea în modul normal de viață a formării speciale, exercițiului fizic.

O atenție specială este acordată îngrijirii suturii după intervenție chirurgicală. Pentru a face acest lucru, există un anumit algoritm despre care puteți afla de la medicul dumneavoastră.

De asemenea, este necesar să se urmeze alte recomandări ale medicului. Deci, pentru prima dată este interzis să stea într-o poziție mai mult de 15 minute. Pacienții pentru care postura cea mai confortabilă - așezată, cu picioarele încrucișate, ar trebui să o uite pentru prima dată, această situație fiind cea mai periculoasă pentru oameni după protezele TBD. Este necesar să se excludă mișcările ascuțite, toate mișcările se efectuează fără probleme, cu o creștere graduală a sarcinii.

Pentru un pacient care a avut artroplastie la articulația pelviană, este important ca acesta să fie în permanență în mișcare, chiar și cel mai nesemnificativ și pasiv. Aceasta este singura modalitate de a întări mușchii și de a crește tonusul muscular.

Exercitarea, gimnastica, sportul sau terapia de exerciții fizice este selectată pentru fiecare pacient în parte, în funcție de vârstă și bunăstarea generală. Cu toate acestea, există un program standard recomandat pentru punerea în aplicare încă din primele zile după înlocuirea în comun. Mai multe detalii sunt descrise mai jos:

Întinzându-vă pe spate, trebuie să vă întindeți picioarele și să mutați ușor piciorul în sus / în jos. Fiecare ridicare și coborâre ar trebui să fie lentă și curată. La început, o astfel de gimnastică este necesară la fiecare jumătate de oră timp de câteva minute.

Cu acest exercițiu, puteți începe trezirea în fiecare dimineață.

Următorul exercițiu este, de asemenea, îndreptat spre picior, dar este asociat cu rotația sa. În primul rând în sensul acelor de ceasornic câteva minute, mai departe, împotriva. Se efectuează cât mai des posibil, de preferat cel puțin o dată pe oră. Dacă este posibil, rotația se face într-o poziție așezată.

Acest exercițiu este similar celui precedent.

Pentru a determina prognoza exactă chiar și după reabilitarea de înaltă calitate este destul de dificilă. De regulă, clinicile domestice au deja după o săptămână descărcarea de gestiune a pacientului, deoarece funcția de mișcare independentă este aproape restabilită.

Cu toate acestea, acest lucru nu neagă necesitatea tratamentului restabilire - mergeți la sală de gimnastică, terapie de exerciții fizice și alte proceduri medicale. Este necesară o reabilitare mai lungă pentru pacienții cu patologie cronică și alte probleme:

• starea neglijată a articulațiilor înainte de operația ortopedică;
• slăbiciune musculară crescută, fără activitate fizică anterior.

Puțini oameni înțeleg, dar este foarte important să efectueze operațiunea la timp și majoritatea încearcă să o amâne. Deci, cu cât mai mult vă lăudați înainte de operație, cu atât mai greu va fi pentru voi să vă recuperați.

Pacientul trebuie să-și amintească faptul că indiferent de cât de dificilă și de lungă este perioada de recuperare, el va da cu siguranță rezultate pozitive. Desigur, un rol imens îl joacă specialiștii implicați în reabilitare, precum și pacientul însuși și îndeplinirea cu diligență a tuturor prescripțiilor medicului.

Pentru persoanele în vârstă și pentru tinerii care au suferit intervenții chirurgicale, activitatea coordonată a protezelor și a sistemului muscular este importantă, evitând astfel complicațiile. Prin urmare, nat. Exercițiile trebuie să aducă următoarele rezultate:

• funcționarea completă a protezei, eliminarea lamei;
• invaliditate a sistemului musculo-scheletal, revenind la sarcinile uzuale;
• eliminarea durerii, recuperarea stării psihoemoționale a unei persoane.

Chiar și după o îmbunătățire evidentă, este foarte recomandat să nu se oprească perioada de recuperare, procedurile medicale, gimnastica. Doar implementarea lor regulată este cheia succesului tratamentului și a sănătății viitoare.

În concluzie, putem spune următoarele: reabilitare, fiecare etapă a acesteia trebuie să fie însoțită de o monitorizare atentă de către medic. Doar un specialist trebuie să clarifice încărcarea, anularea, introducerea unui exercițiu special.

Refuzând un reabilitolog, o persoană riscă să se rănească iremediabil. Medicii interzic în mod categoric pacienții să se angajeze independent în simulatoare, să-și atribuie sarcina și durata execuției lor. Astfel de intervenții necontrolate măresc riscul de deteriorare a protezei și necesitatea intervenției chirurgicale.

Îndeplinirea cu strictețe a prescripțiilor medicului, refuzând auto-vindecarea, va permite comunității să funcționeze pe deplin, iar tu, să te simți ca o persoană sănătoasă și fericită.

Reabilitarea după artroplastia șoldului vă permite să readuceți mobilitatea piciorului operat, să restabiliți tonusul muscular și să îmbunătățiți în mod semnificativ bunăstarea pacientului. Procesul este împărțit în 3 perioade, începe în spital și se termină acasă. Aplicarea corectă a prescripțiilor medicului, perseverența și continuitatea complexului vor contribui la obținerea succesului.

Care este esența procedurilor de reabilitare?

Înlocuirea șoldului este o intervenție chirurgicală complexă care necesită o înaltă îndemânare de la chirurg. Dar pacientul însuși este responsabil pentru succes, de la cine depinde cât de repede se poate întoarce la viața normală. În timpul perioadei postoperatorii, sarcinile medicului curant și pacientului devin:

• accelerând procesul de vindecare;
• prevenirea edemelor interne și externe;
• prevenirea deformării articulațiilor sănătoase;
• normalizarea formării fluidului sinovial;
• recuperarea tonusului muscular;
• reveniți la activitatea normală a motorului.

Procesul de reabilitare este împărțit în etape. Primul durează 4 săptămâni și îi ajută pe pacient să se întoarcă treptat la viața normală. În acest moment, este necesară o dozare atentă a încărcăturii asupra articulațiilor, evitând supratensiunile. Pacientul trebuie să învețe să trăiască cu endoproteza fără a suferi un disconfort permanent.

Este nevoie de o dietă strictă și de un exercițiu moderat, cu o creștere treptată a intensității antrenamentului. Întregul proces are loc sub supravegherea unui medic.

La o lună după operație, pacientul trebuie să mărească treptat sarcina pe mușchi și articulații. Reabilitarea ulterioară presupune monitorizarea constantă de către un medic, dar toate procedurile sunt efectuate acasă. Pacientul învață să meargă pe cârje, să urce și să coboare scările.

Exercitarea pe o bicicletă staționară ajută la restabilirea tonusului muscular și la întărirea articulațiilor. Adesea, pacienții pun o întrebare cu privire la durata reabilitării. Este dificil să se dea un răspuns fără echivoc, perioada exactă depinde de capacitățile individuale ale organismului. De obicei, perioada de recuperare târzie durează 3-4 luni.

Etapa finală durează cel puțin șase luni, uneori perioada de reabilitare este prelungită. În acest moment, pacientul se pregătește pentru sarcini mai intense și învățând să perceapă noua articulație în mod adecvat. Pacientul trebuie să se miște mai mult, exercițiile fizice cresc. Masajul se adaugă la gimnastica terapeutică, care mărește tonusul muscular.

Afișează fizioterapie intensivă:

• nămol și parafină;
• terapia cu laser;
• balneoterapie.

În această perioadă, sa recomandat tratamentul pentru stațiunile sanatorii, însă atunci când alegeți un curs, este necesar să luați în considerare și alte boli cronice. De exemplu, terapia cu nămol poate fi contraindicată în diferite patologii ale inimii.

După ce recuperarea este completă, pacientul nu trebuie să limiteze activitatea fizică.

Gimnastica și plimbările zilnice vor ajuta la menținerea tonusului muscular și articular, prevenind posibilele recidive.

Perioada de recuperare precoce

Primele zile după intervenție chirurgicală reprezintă o perioadă dificilă, de care depinde procesul de vindecare a rănilor. Dacă operația era normală, pacientul este plasat în spital. Pacientul trebuie să respecte cel mai delicat tratament. Perioada inițială de recuperare necesită o monitorizare constantă de către medicul curant. Specialistul explică cum să stea în mod corespunzător, explică regulile de întoarcere în timpul somnului, învață să nu se teamă de mișcări independente.

În primele zile după artroplastie, trebuie să dormi doar pe spate. Este permisă întoarcerea la pacient după 3 zile, în timp ce este imposibil să se întindă pe partea operată. Este necesar să vă așezați cu mare grijă, asigurându-vă că articulația afectată nu este îndoită la un unghi prea mare. Valoarea maximă permisă este de 90 de grade.

• la ghemuit;
• îngenunchează în jos;
• aruncați un picior peste celălalt.

Pacientul trebuie să-și controleze mișcările fără a lua pași prea largi și pentru a evita atacurile ascuțite.

În timpul somnului și odihnei, nu traversați picioarele și nu le îndoiți la genunchi. O pernă specială între picioare vă va ajuta să vă relaxați mușchii. Se ridică ușor soldurile și vă permite să fixați îmbinarea afectată în poziția dorită. Cu o rolă, pacientul se poate răsturna, poziționat pe o parte sănătoasă sau pe abdomen. În primele zile, disconfortul poate fi resimțit, dar în curând pacientul se obișnuiește și începe să se simtă mult mai bine.

În primele zile postoperatorii trebuie să vă mișcați foarte atent, dar medicii avertizează împotriva imobilității complete. După câteva zile puteți începe exerciții de salvare. Acestea vor preveni edemele interne și externe, vor normaliza fluxul sanguin și vor asigura restaurarea rapidă a mobilității articulațiilor. Complexul este compilat de către un medic, exercițiile trebuie efectuate zilnic. Programul include următoarele mișcări:

• mișcările picioarelor, mișcările circulare ale picioarelor;
• îndoirea piciorului în zona gleznei înainte și înapoi;
• mișcări circulare ale picioarelor în sensul acelor de ceasornic și împotriva lor;
• tensiunea alternantă și relaxarea mușchilor cvadriceps;
• contracția musculară izometrică a feselor;
• îndoirea lentă a picioarelor la genunchi;
• piciorul drept în lateral;
• picioarele de ridicare (simultan și alternativ).

Toate exercițiile se fac de 6-10 ori, odihnindu-se după fiecare abordare. După complex poate fi o ușoară oboseală și tensiune în mușchi. În caz de durere, exercițiul este oprit. În primele zile de gimnastică se află pe spate, după o săptămână se pot face aceleași exerciții.

Reabilitare târzie

După 3-4 săptămâni începe etapa următoare. Gimnastica zilnica devine mai lunga. O bicicletă de exerciții se adaugă ocupațiilor de pe podea, puteți să o practicați timp de 10-15 minute în mod continuu. Evitați-vă nu merită, după exerciții trebuie să fie o obosire plăcută și o ușoară tensiune în mușchi.

În timpul perioadei de reabilitare la domiciliu, pacientul trebuie să învețe:

• stați pe un scaun înalt;
• mișcați independent pe cârje;
• coborâți și urcați scările;
• self catering.

Modul zilnic include gimnastica (cel puțin 30 de minute). Pacientul ar trebui să crească treptat timpul de mers pe jos independent de la 5 la 25 de minute. Este mai bine să vă odihniți culcat, relaxând complet mușchii. Recuperarea va accelera o dietă strictă și va lua preparate din vitamine. Este recomandat să luați un curs de suplimente de calciu, care ar trebui să numească un medic. Suplimentele cu chondroetină și glucozamină sunt utile în restabilirea țesuturilor comune și îmbunătățirea compoziției fluidului sinovial.

Etapa finală

Perioada de recuperare târzie este concepută pentru a readuce pacientul la viața de zi cu zi. În acest moment, pacientul învață să meargă cu un baston, crescând treptat sarcina asupra mușchilor și articulațiilor.

Complexul zilnic include următoarele mișcări:

• retragerea unui picior drept în spate și lateral cu ajutorul unei benzi de cauciuc;
• urcarea pe platforma pasului și coborârea din ea cu o amplitudine crescătoare treptat;
• flexie și extensie a picioarelor în poziție predominantă;
• ridicarea și rotirea corpului.

Rezultatele excelente oferă cursuri pentru echipamente speciale instalate în sala de sport sau acasă. O bicicletă de exerciții cu un aspect redus de pedală, care nu te forțează să-ți ridici picioarele prea înalte, o va face. Pentru a restabili activitatea motoarelor, veți ajuta benzile de alergare, setați la modul de mers pe jos.

Pentru a îmbunătăți mobilitatea articulațiilor, sunt potrivite simulatoarele de antrenament cu role, pe care este fixat genunchiul piciorului afectat. Limba se deplasează în modul pompă, timpul necesar pentru lucrul în comun crește treptat. Este mai bine să fii angajat în simulatoare aflate sub controlul unui antrenor cu experiență specializată în gimnastica restaurativă.

Importanța nutriției

Recuperarea din artrostilul de șold include o dietă echilibrată cu calorii scăzute. Greutatea în exces mărește riscul de deformare suplimentară și prelungește procesul de vindecare. Sarcina pacientului este să adere la regimul recomandat de medic, să nu depășească conținutul caloric zilnic și să renunțe complet la alimentele interzise, ​​lista care include:

• alimente prajite;
• afumate delicatese;
• conserve;
• cârnați;
• dulciuri industriale;
• băuturi carbogazoase și sucuri gata preparate care conțin prea mult zahăr.

Iubitorii de carne ar trebui să înlocuiască carnea de porc, miel și carne de vită cu pui, curcan, iepure, carne slabă.

Este necesar să se mănânce în porții mici, rația zilnică este împărțită în 4-5 mese. La o lună după operație, se efectuează o cântărire de control pentru a determina gradul de risc pentru articulații. Dacă pacientul crește în greutate, medicul poate recomanda reducerea dietei. Creșterea aportului de fibre, care îmbunătățește digestia, va ajuta să facă față cu kilograme inutile. Meniul zilnic include legume și fructe proaspete, cereale integrale, grâu și tărâțe de secară. Puteți reduce greutatea consumând mai multe supe în bulion de pui sau de legume.

Alimentele bogate în calciu au un efect pozitiv asupra oaselor și articulațiilor. Meniul include brânză de vaci, iaurt simplu, kefir, ryazhenka, varenets. Suplimente nutritive necesare cu calciu, colagen, condroetină și glucozamină. Cu o deficiență a anumitor oligoelemente, pot fi prescrise complexe de vitamine, care sunt recomandate pentru cursuri.

Reabilitarea după înlocuirea șoldului vă permite să restaurați repede mobilitatea membrelor, să împiedicați umflarea, deformarea și alte complicații postoperatorii. Exercițiile, masajul și nutriția adecvată garantează revenirea rapidă a activității fizice. A obține succesul va ajuta perseverența și perseverența pacientului, precum și asistența în timp util a medicului curant.