Autorul articolului: Alina Yachnaya, chirurg chirurg oncolog, studii superioare medicale cu diplomă de medicină generală.

Tratamentul chirurgical al herniei intervertebrale este o măsură extremă în cazul eșecului terapiei conservatoare. Această situație apare la cel mult 25% dintre pacienți.

Sarcina principală a operației de a elimina o hernie intervertebrală este eliminarea presiunii discului prolaps pe măduva spinării sau rădăcinile ei. Un astfel de tratament este dificil din punct de vedere tehnic, necesită un neurochirurg specializat, iar costul său este foarte decent (de la 20.000 la 180.000 de ruble).

Eficacitatea tratamentului chirurgical este de până la 80-90%. Această intervenție este de obicei bine tolerată și nu necesită o perioadă lungă de recuperare.

Cine are nevoie de intervenții chirurgicale și când

Indicatii pentru indepartarea herniei:

Inefectivitatea tratamentului conservator al durerii este cauza numărul 1. La 75% dintre pacienți, hernia intervertebrală dispare după un tratament conservativ complex. Dacă durerea nu dispare în decurs de 2 luni - este necesară intervenția chirurgicală.

În cazul în care hernia intervertebrală a apărut ca urmare a leziunii spinării și este însoțită de o deformare severă a structurilor osoase. În acest caz, cu ajutorul intervenției chirurgicale, se realizează două obiective: se decomprima (măcinarea) măduva spinării sau rădăcinile ei și se elimină consecințele distrugerii vertebrelor.

Combinarea sindromului de durere cu simptome neurologice severe:

• pareza sau paralizia toracelui inferior;
• slăbiciune sau atrofie a mușchilor picioarelor;
• parestezii (furnicături, crawling) la picioare sau amorțeală în partea inferioară a corpului;
• întârzierea sau incontinența;
• incontinență fecală;
• impotenta.

Dacă există simptome pronunțate de deteriorare a sistemului nervos - îndepărtarea chirurgicală trebuie efectuată în primele zile după apariția acestora. În caz contrar, efectele compresiei trunchiurilor nervoase pot deveni ireversibile.

Contraindicațiile pentru tratamentul chirurgical al herniei intervertebrale sunt aceleași ca și pentru orice altă intervenție chirurgicală:

• procese infecțioase acute;
• insuficiență cardiacă severă, renală sau respiratorie;
• perioadă acută de infarct miocardic sau accident vascular cerebral;
• sarcinii.

Opțiuni pentru tratamentul chirurgical

Intervenția herniei intervertebrale se efectuează în două moduri.

1. Discectomia deschisă

Aceasta este metoda cea mai veche, cea mai studiată și cea mai fiabilă, care astăzi este depășită fără speranță. Aceasta constă în faptul că discul este îndepărtat parțial sau complet, iar legătura vertebrelor este făcută imobilă. De asemenea, este posibil să înlocuiți un disc sau un nucleu cu o proteză artificială. Simplu și fiabil, dar nu foarte fiziologic.

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Spălarea herniilor spinale

Hernia intervertebrală este o măsură necesară atunci când nu există altă modalitate de a asista pacientul. Cel mai adesea, aceasta este eliminarea osteocondrozei cronice, care nu a avut anterior tratament calificat. Indicațiile pentru tratamentul chirurgical sunt diagnosticate de un expert sau de o consultație a neurochirurgilor după o examinare amănunțită, iar pacientul este obligat să-și realizeze inevitabilitatea pentru a evita consecințele grave, inclusiv dizabilitatea.

Este periculos?

După operația de îndepărtare a herniei coloanei vertebrale, pacientul se simte imediat imbunatat, durere redusă, progres în restaurarea funcției coloanei vertebrale, sensibilitate, organe ale pelvisului mic și starea pacientului în spital nu depășește o săptămână. Toate acestea sunt avantaje care permit pacientului sa evite patologii severe, invaliditate si sa revina la viata normala.

Operația pe hernia vertebrală, pe lângă meritele ei, este plină de riscuri:

• Orice operație de îndepărtare a herniei spinale poartă o anumită cantitate de risc, nu există nici o sută la sută garanție a succesului;
• Îndepărtarea unei hernie a coloanei vertebrale reduce dimensiunea cartilajului, ceea ce crește încărcătura pe cele mai apropiate vertebre;
• Chiar și după intervenția chirurgicală cea mai benignă, este necesar un timp considerabil pentru reabilitarea cartilajului - de la trei luni la jumătate de an, în această perioadă pot apărea diverse complicații.

Dacă tratamentul chirurgical al herniei intervertebrale este singura cale de ieșire, nu refuzați. Fiecare intervenție chirurgicală pe coloana vertebrală - aceasta este opțiunea când, din cele două cazuri mai grave, alegeți cel mai puțin periculos. Respingerea operațiunii nu are sens, timpul pierdut poate duce la pierderea ireversibilă a sănătății. Dacă este necesară intervenția chirurgicală, medicul decide pe baza unei analize lungi a stării pacientului. Dacă un alt tratament nu vă ajută, prescrieți unul chirurgical.

Tipuri de operațiuni

Există multe tipuri de operații pentru a elimina o hernie a coloanei vertebrale, astfel încât un neurochirurg, în funcție de rezultatele examinării, poate alege metoda cea mai optimă pentru înlăturarea herniei. Dezvoltarea celor șase tipuri cele mai frecvente de chirurgie utilizate pentru a elimina un disc intervertebral herniat.

discotomy

Această metodă de chirurgie este acum considerată a nu mai relevantă, dar în cazuri rare este încă utilizată. În timpul intervenției chirurgicale, se face o incizie deschisă și discul intervertebral deteriorat este îndepărtat. Dezavantajul acestei metode este o perioadă lungă de reabilitare, un risc ridicat de infecție cu microflore patogene și alte complicații. Avantajul unei astfel de operații este o situație extrem de rară de hernie intervertebrală recurentă.

Îndepărtarea endoscopică

Operația de hernie intervertebrală endoscopică se efectuează utilizând un endoscop spinal. Această tehnică pentru înlăturarea herniei este considerată a fi economizoare, mușchii și ligamentele aproape că nu sunt deteriorate, riscul de sângerare fiind minimizat. Având un mare număr de avantaje, trebuie remarcat faptul că nu toate cazurile de intervenție endoscopică de protrusion pentru a elimina o hernie a discului sunt posibile. Dezavantajele unei astfel de operațiuni includ o probabilitate ridicată de reapariție a herniei și a durerilor de cap severe cu utilizarea necorespunzătoare a anesteziei. Operația de hernie intervertebrală endoscopică este o operație cu costuri ridicate.

Recuperarea microchirurgicală

Îndepărtarea microchirurgicală a herniei intervertebrale este cea mai perfectă, deoarece este cel mai puțin dăunătoare, deoarece țesuturile înconjurătoare sunt foarte rănite atunci când o hernie este îndepărtată. Intervenția chirurgicală se efectuează cu ajutorul instrumentelor de cea mai înaltă tehnologie la nivel micro, ceea ce face posibilă înlăturarea herniei intervertebrale, salvând mușchii și țesuturile. Aceste operații sunt destul de reușite, dar există un risc de complicații datorate epiduritului cicatricial.

Laminektoniya

În timpul intervenției chirurgicale, este incizată o laminectomie, însă numai un fragment mic al arcului discului este îndepărtat. În perioada postoperatorie, are loc o regenerare rapidă a țesuturilor. Intervenția chirurgicală este redusă, totuși, există un risc ridicat de complicații și sepsis.

Disk nucleoplasty

Disk nucleoplastia unei herni intervertebrale aparține celor mai noi metode de tratament cu impact redus. În timpul îndepărtării herniei coloanei vertebrale sub observație cu raze X, se introduce un ac special în cartilajul intervertebral rănit, prin care se efectuează tratamentul laser al herniei intervertebrale, plasmei sau oricărei alte radiații, prin care țesuturile localizate în interiorul discului sunt încălzite și cantitatea de bombat este redusă. Această tehnică ameliorează imediat pacientul de durere, practic, trece fără complicații, dar tratamentul chirurgical oferă date, un efect pozitiv numai atunci când mărimea herniei nu este mai mare de șapte milimetri și nu este complicată de creșterea osteofitelor.

Îndepărtarea cu laser

Îndepărtarea prin laser a unui disc herniat este folosită ca o metodă independentă și ca o metodă auxiliară pentru repararea unui disc în cazul îndepărtării complete a herniei vertebrale. Operația cu laser pentru hernia intervertebrală se referă la metode de tratament cu impact redus.

Cât durează operația? În funcție de metoda de operare, un disc herniat poate fi îndepărtat într-o perioadă cuprinsă între treizeci de minute și două ore.

Oricare dintre metodele de intervenție chirurgicală de mai sus are atât avantaje, cât și dezavantaje, alegerea metodei de operare care trebuie utilizată, este necesar să se ia în considerare imaginea clinică și starea financiară a pacientului.

Posibile complicații

Într-un concept, o operație de eliminare a herniei intervertebrale, există un mare potențial de stres pentru o persoană, deoarece nimeni nu poate garanta rezultatul reușit al intervenției chirurgicale. Operația de a înlătura o hernie vertebrală spinală, poate conține o varietate de complicații. Acestea sunt clasificate în complicațiile apărute în timpul operației pentru a elimina o hernie a coloanei vertebrale și complicațiile care apar după perioada operativă.

Unele dintre ele apar în timpul intervenției chirurgicale. De exemplu, deteriorarea accidentală a nervilor care poate provoca pareză și paralizie. Poate ca chirurgul va vedea problema in timp, in timpul operatiei, pentru a elimina o hernie intervertebrala, atunci acea ora va fi suturata si daca nu observa, pacientul va suferi de dureri de cap severe in viitor.

În general, există o dependență directă de instrumente, metoda chirurgicală și calificarea neurochirurgului.

Potențiale complicații după intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale sunt:

• Incapacitate temporară;
• Probabilitatea reapariției;
• Necesitatea unui tratament conservator și alinierea cauzelor primare ale bolii.

Chirurgia herniei spinale la nivelul coloanei vertebrale lombare nu elimină cauzele care afectează apariția patologiei. Hrania chirurgicală doar elimină durerea și restabilește sensibilitatea corpului pacientului.

La finalizarea operației, pacientul este obligat să prescrie o terapie conservatoare specializată, principala sarcină a căreia este reabilitarea completă a coloanei vertebrale, precum și reglarea procesului asociat cu metabolismul organismului. În plus față de agenții farmacologici, pacientului i se prescrie un sistem de măsuri de recuperare.

reabilitare

După terminarea operației pe coloană vertebrală, nu mai există o hernie, însă este necesară o reabilitare pe termen lung a pacientului:

• În cursul celor patruzeci și opt de ore de la terminarea intervenției chirurgicale, pentru a asigura odihna totală a patului;
• Purtați un corset special;
• Înainte de a vă ridica pe picioare, ascultați corpul, dacă există durere, amețeli. La început, așteptați câteva minute înainte de a începe mișcarea;
• Urcați cu atenție din pat cu o spate îndreptată. Schimbarea greutății corporale pe abdomen și pe brațe. Lăsați spatele în așa fel încât să nu deterioreze cusătura;
• Să nu se răcească mișcările corpului;
• Pentru a vă oferi o poziție sigură, achiziționați o saltea ortopedică;
• În continuarea celor trei săptămâni după intervenția chirurgicală, pentru a evita o poziție de ședere;
• Dușul este permis să fie folosit la trei zile după operație, o baie, într-o lună.

Pentru a evita repetarea bolii, este necesar să se efectueze un parcurs lung de terapie cu medicamente, terapie de exerciții și alte activități. Reabilitarea profesională executată întărește mușchii corpului și restabilește funcționalitatea coloanei vertebrale. La finalizarea operației de îndepărtare a herniei vertebrale, este necesar să vă amintiți, să lucrați cu greutăți și să încărcați încărcături fizice mari, nu vă recomandați până la sfârșitul vieții.

Proeminența discului circular, ce este?

Tratamentul chirurgiei spinale în centrele și clinicile de conducere din Rusia

Dacă aveți nevoie de numere specifice pentru astfel de evenimente medicale importante precum: "Chirurgia coloanei vertebrale, intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale", să spunem imediat că există puține date oficiale. Totuși, faptul că de la 100% dintre persoanele care suferă de boli ale coloanei vertebrale, conform studiilor Institutului Upleger (SUA), 25-33% dintre pacienți suferă intervenții chirurgicale spinoase, pot vorbi despre amploarea globală a acestei probleme.

Doctorii aud de multe ori "povești înfricoșătoare" de la pacienți despre cum au paralizat pe cineva după operația spinării. Astfel de lucruri s-au întâmplat la începutul intervențiilor chirurgicale ale coloanei vertebrale, când au fost efectuate primele operații. Dar tehnologiile de astăzi sunt atât de perfecte încât consecințele negative sunt rare.

Chirurgia spinării este o practică și o știință care se ocupă cu operațiile pe coloana vertebrală și măduva spinării. Profesioniștii trebuie să cunoască elementele de bază ale neurochirurgiei și a întregii neurologii, să dețină tehnici de traume.

Piese de schimb high-tech: tipuri și preț. Unde petrec la Moscova: cele mai bune clinici

Uneori, pacienții cu patologii degenerative-distrofice se pot reîntoarce la viața deplină numai prin decizia de intervenție chirurgicală.

Chirurgia spinării are avantajele și dezavantajele sale.

Acum câțiva ani, o astfel de procedură chirurgicală a fost recunoscută ca fiind foarte riscantă, dar datorită metodelor moderne, operațiunile au devenit sigure, cu o perioadă scurtă de reabilitare.

Când este o intervenție chirurgicală vitală?

Medicii prescriu întotdeauna intervenția chirurgicală după încercări nereușite de tratare conservatoare. Încercând multe metode de terapie - terapie exercițiu, masaj, tratament medicamentos etc., care nu au primit o dinamică pozitivă în tratament, este prescrisă o operație.

Statisticile arată că doar 20% dintre pacienții diagnosticați cu leziuni spinale degenerative-distrofice suferă un tratament chirurgical.

Se recomandă o intervenție chirurgicală pentru următoarele indicații generale:

• răsucirea rădăcinilor spinale cu pierderea ulterioară a funcției;
• progresia curburii spinării, care implică o funcționare defectuoasă a organelor interne;
• leziunea măduvei spinării cu tratament imediat;
• leziuni care cauzează instabilitatea vertebrelor, apariția herniilor;
• scolioza cu un unghi de curbură mai mare de 40 de grade;
• tumori ale măduvei spinării, vertebre, vase de sânge, nervi;
• dureri dureroase, care nu trec după tratamentul medical;
• probleme cu zona pelviană;
• coardă de sânge;
• ruptura herniilor și penetrarea nucleului gelatinos în canalul spinal.

Este important! Numai chirurgul poate decide asupra fezabilității operației după ce a studiat istoria.

Chirurgia spinării

Efect după operație

Care este operația plus? Prin urmare, rezultatul apare imediat și complet eliminat simptomele. Riscul de recurență după intervenție chirurgicală nu este ridicat - până la 4% din cazuri. Dar 96% din cei care lucrează permanent scapă de patologie.

Rezultatul și rezultatul operațiunii sunt afectate de mai mulți factori:

• - calificarea chirurgului;
• - experienta unui specialist;
• - nivelul echipamentului clinicii;
• - diagnostic corect al bolii.

Ce operațiuni sunt

Există o mulțime de proceduri chirurgicale. Anterior, pacienților li sa oferit doar o metodă deschisă de operare.

În funcție de partea afectată a coloanei vertebrale, metoda deschisă poate fi:

• spate, adică cu o tăietură în spate;
• lateral, cu o fantă pe partea dreaptă sau stângă a corpului, utilizată exclusiv pentru coloana vertebrală superioară;
• față, incizia se face prin cavitatea abdominală (metoda este relevantă pentru lombar).

Chirurgul însuși decide ce metodă să utilizeze în fiecare caz.

Tehnici de operare

• Discectomie. Sarcina este de a scoate partea din disc care este în afara coloanei vertebrale.
• Laminectomia. Aceasta este o metodă de eliminare a unei întregi regiuni a vertebrei care interferează cu funcționarea canalului spinal. Ca urmare, presiunea asupra proceselor nervoase scade.
• Artrodeza. Semnificația operației în legătură cu mai mult de două vertebre, astfel încât coloana vertebrală să devină dreaptă.
• Vertebroplasty. Necesitatea cimentării unei vertebre sau a unui disc din interior.
• Kyphoplasty. Când un balon deflat este introdus în vertebra afectată și apoi umflat, dând o înălțime fiziologică. Fixat cu ciment. Aceasta diferă de vertebroplastie prin faptul că nu creează doar o vertebră la înălțimea necesară, ci permite, de asemenea, corectarea curburii unei anumite zone de-a lungul întregii lungimi.
• Înlocuirea discului coloanei vertebrale. Operația este necesară atunci când discul spinal este complet deteriorat fără o posibilitate de recuperare. Se utilizează o proteză artificială sau biologică.

Operație minim invazivă

Metoda operativă, efectuată nu prin tăieturi, ci cu perforări sau găuri de natură fiziologică, se numește minim invazivă.

Modul absolut sigur, eliminând perioada dificilă de recuperare, deoarece nu există o incizie mare a pielii.

Plasarea cu laser

• apariția protuberanțelor și herniați ale discului intervertebral cu prolapsul nucleului pulpei, cu o proeminență de până la 6 mm;
• inutilitatea tratamentului tradițional;
• osteochondroza coloanei vertebrale.

Vaporizarea se realizează prin puncție, folosind un ac introdus într-o adâncime de 2 cm direct în cartilagiu.

Prin aceasta este introdus un ghid de lămpi cu filament-cuarț, care emite energie laser.

Datorită acestei tehnici, miezul pulpa se încălzește până la 70 de grade, evaporând apă și denaturarea proteinelor.

Ca rezultat, discul, hernia este redusă în dimensiune, fără a afecta țesutul gelatinos. Procesele nervoase sunt scutite de compresie, datorită modificării dimensiunii discurilor.

1. minimizarea leziunilor tisulare;
2. timpul de operare este de numai o jumătate de oră;
3. sunt permise mai multe proceduri;
4. risc mic de complicații;
5. perioadă scurtă de reabilitare - până la o săptămână.

Atenție! Aproape 45% dintre pacienți, deja după 3 zile după intervenția chirurgicală, observă efectul și îmbunătățirea sănătății.

nucleoplastie

Operația este necesară pentru eliberarea proceselor nervoase, prinse în partea proeminentă a discului intervertebral. Rezolvarea problemei în eliminarea unei părți din miezul gelatinos.

• - hernie;
• - proeminență;
• - durere;
• - terapie tradițională non-rezultantă pentru mai mult de trei săptămâni.

Prin intermediul unui ac pentru puncție, în cavitatea discului intervertebral se află electrodul, la sfârșitul căruia se formează o plasmă rece.

Datorită energiei, cantitatea de disc constituent este redusă, ceea ce duce la o scădere a presiunii asupra nervilor, la eliminarea durerii și la o reducere a proeminențelor prin tragere.

• viteza de funcționare - 20 de minute;
• minimă invazivitate;
• nu este nevoie de anestezie generală;
• excluderea cicatricilor la punctul de penetrare a acului;
• fără vărsare de sânge.

Operațiile cu nucleoplastie cu flacără rece în 80% din cazuri dau o tendință pozitivă. Dar, lipsa posibilității de recidivă.

epiduroscopy

Ajută la durere la nivelul coloanei vertebrale de origine necunoscută.

1. - este posibil diagnosticul inflamator sau patologic - stenoza spinării, hernia;
2. - este necesară efectuarea unei blocade anestezice;
3. - este necesară introducerea de electrozi pentru neurostimulare și neuromodulare.

Metoda epiduroscopică

Vă permite să explorați spațiul dintre periostul vertebrelor și membrana măduvei spinării. Sarcina este de a colecta fotografii în volumul și culoarea diferitelor structuri, precum și de a obține informații despre prezența aderențelor, a sechelor, a inflamației.

Pentru epiduroscopie, se face o incizie în spațiul sacral și se introduce un endoscop. La operație se aplică anestezie locală. În timpul lucrului chirurgului, se efectuează un control radiografic constant.

• securitate absolută;
• procesul de implantare rapidă;
• abstracte postoperatorii aproape absente;
• perioadă scurtă de reabilitare - 5 zile.

Cusăturile după epiduroscopie sunt îndepărtate după o săptămână.

Se folosește în diagnosticul unui disc herniat atunci când nucleul pulpos intră în canalul spinal.

Cui i se arată operația?

1. Cei care nu au primit dinamica pozitivă din tratamentul tradițional în cursul lunii.
2. Cei care au semne de deteriorare a rădăcinilor nervoase din membre sunt amorți și slabi.
3. Cei care au afectat activitatea fizică.

În timpul operației, uneltele sunt utilizate pentru a pătrunde în regiunea intervertebrală și în mijlocul discului. Este necesar un bisturiu sau un laser pentru a elimina fragmentul.

De asemenea, a fost necesară întreținerea controlului radiografic.

1. - timp de funcționare - 45 de minute;
2. - nu există spasme de fibre în jurul nervului;
3. - nu există urme ale operației.

Din păcate, discectomia percutană ajută doar 60% dintre pacienți. Dificultatea este că chirurgul nu poate vedea țesutul moale.

Cele mai recente tehnici

Metodele inovatoare se bazează pe evoluția chirurgilor ruși și străini. În același timp, sunt utilizate cele mai moderne tehnologii.

Diferența față de operațiile tradiționale în perioada scurtă de funcționare, invazivitatea scăzută cu eficiență foarte mare.

Este important! Tehnicile inovatoare ar trebui să fie utilizate numai de către chirurgi cu experiență, cunoaștere și posedarea de echipamente moderne.

Chirurgie spinală endoscopică

Metoda funcționează atunci când tratamentul conservator este ineficient, există o hernie și alte patologii. În timpul operației, se folosesc endoscoape moderne.

Acestea trec la discul intervertebral prin intermediul a 3 pene în piele la o adâncime de 1 cm. Chirurgul manipulează instrumentele de-a lungul operației.

• - reabilitare doar 3 zile;
• - sarcina anestezică minimă;
• - numărul minim de efecte nedorite;
• - un rezultat cosmetic favorabil.

Operațiile de această natură se efectuează cel mai adesea cu hernie și alte modificări degenerative.

Robot chirurg

Lucrarea este efectuată de robot, iar chirurgul o controlează folosind telecomanda. În ultimii ani, această metodă a fost dezvoltată. Chirurgia spinării de înaltă tehnologie este efectuată de Spine Assist.

Corespunde atât operațiunilor tip deschis, cât și celor de tip închis. Avantajele robotului în precizia mișcărilor, minimizarea pagubelor și o perioadă scurtă de recuperare.

Înlocuirea discului intervertebral

Transplantul și protezele folosite în loc de artrodesă a vertebrelor. Operația este aprobată pentru pacienții cu antecedente de ciupire a terminațiilor nervoase datorită anomaliilor degenerative.

În timpul operației, un disc artificial este implantat în coloană vertebrală, ceea ce îmbunătățește semnificativ mobilitatea coloanei vertebrale.

Până în prezent, se dezvoltă și se testează bioprogramele realizate din țesutul cartilajului pacientului și cultivate în condiții de laborator.

reabilitare

O mare influență asupra procesului de recuperare are utilizarea corzilor. Acestea sunt concepute pentru a susține distribuția coloanei vertebrale și a încărcăturii, reducând în același timp durerea.

Perioada de recuperare trebuie să implice în mod necesar o schimbare în dietă. Dieta trebuie să fie echilibrată cu utilizarea de vitamine și minerale, în special de calciu.

Prima dată după intervenția chirurgicală, se recomandă utilizarea exercițiilor respiratorii și terapeutice.

În plus, medicul va prescrie un masaj, reflexologie, mecanoterapie, kinetoterapie, instruire pe simulatoare. O altă modalitate de recuperare - ergoterapia, adică posibilitatea de adaptare după intervenție chirurgicală și ajutorul unui psiholog.

Dar, totuși, exercițiile terapeutice care merită să acorde mai multă atenție se dovedesc a fi mai eficiente. În practică, un procent mai mare de rezultate pozitive are perioada de reabilitare adecvată.

Contraindicații

Dacă există o amenințare din cauza operației și este mai mare decât rezultatul pozitiv posibil, atunci nu se efectuează intervenția chirurgicală. În lista contraindicațiilor absolute sunt:

• boli oncologice;
• canalul spinal îngust;
• boli cardiace severe;
• alergie la medicamente pentru anestezie;
• coloanei vertebrale.

efecte

Chirurgie - o metodă care va ajuta la eliminarea modificărilor degenerative și distrofice care apar în coloana vertebrală. Dar, chirurgia uneori provoacă complicații sub forma:

• leziunea măduvei spinării;
• stoarcerea terminațiilor nervoase;
• disfuncția organelor pelvine;
• dezvoltarea ulterioară a bolii;
• apariția unui proces purulente în coloana vertebrală;
• sângerare;
• paralizie;
• epidurită, meningită, mielită;
• osteomielită.

În plus, există complicații nespecifice:

• - din anestezie;
• - datorită sângerării;
• - sub formă de tromboză;
• - infecție.

Costul pentru

Prețurile pentru operațiuni depind de mai mulți factori - natura daunelor, diagnosticul, complexitatea manipulărilor, experiența medicului, clinicii, regiunii etc.

• Nucleoplastia va costa 70 mii de ruble.
• Metoda endoscopică costă 140 mii de ruble.
• Vertebroplastia cu toate consumabilele de la 40 de mii de ruble. până la 180 de mii de ruble. în funcție de nivelul de dificultate al muncii.

Există un concept de tratament prin cote. Acesta este momentul în care poți opera în detrimentul statului. Pentru a afla mai multe despre capacitățile lor, numărul de locuri și documente, trebuie să contactați centrul de cote.

clinici

Alegerea unei clinici nu este ușoară. Mai întâi trebuie să ne concentrăm asupra unor centre cunoscute, cu o reputație stabilă.

Astfel de instituții medicale oferă un nivel ridicat de servicii, echipamente noi, specialiști cu înaltă calificare.

La Moscova, intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale se face în:

• Institutul de Cercetări de Neurochirurgie numit după Burdenko;
• Clinica CM;
• "Clinica Deschisă";
• Clinica "Familie"
• CELT;
• European MC.

Comentariile pacienților sunt doar pozitive.

• Institutul de Cercetări Vreden de Traumatologie și Ortopedie

Sfat! Medicii din Republica Cehă sunt foarte populare și au obținut un succes extraordinar în ortopedie, neurochirurgie, proteze. Acestea oferă servicii de cea mai bună calitate în chirurgie și tratament perfect de reabilitare.

Specialiștii străini sunt interesați de tehnologia unică a chirurgilor ruși în timpul intervențiilor chirurgicale spinoase.

Cea mai grea operație de 10 ore pe coloană vertebrală - și, par a fi, paralizată pentru totdeauna, omul și-a recăpătat libertatea de mișcare. Specialiștii străini au devenit interesați de tehnologia unică a chirurgilor ruși. Acum, experiența neprețuită va fi utilizată în programul de formare avansată a medicilor din întreaga lume.

Creierul vertebrei - un om de 24 de ani sa prăbușit pe o motocicletă acum două luni.

„Coloana vertebrală, ca urmare a prejudiciului este împărțit în două părți, a distrus complet două vertebre, vertebre și fragmente au pătruns în canalul spinal, care adăpostește țesutul nervos al măduvei spinării“, - a declarat șeful Centrului de Chirurgie spinala GKB№67 Dmitri Zukang.

Fără intervenții chirurgicale, el va fi în spate, nici măcar nu poate să stea. Astfel de pacienți sunt ajutați acum în cel de-al 67-lea spital clinic din oraș. Experiența extraordinară a chirurgilor și a tehnologiilor unice ne permit să facem imposibilul. Rezultatele afectează nu numai colegii ruși, ci și experții din întreaga lume. Vin aici să studieze.

"Aceste operațiuni în lume sunt foarte rare, iar în Italia nu avem nici măcar un astfel de echipament. Prin urmare, este important să fiu aici pentru a vedea cum vor funcționa specialiștii dumneavoastră ", a declarat Giuseppe Barbagallo, profesor la Clinica Universitară din Catania (Italia).

Înainte de o operație complexă, chirurgii discuta din nou toate detaliile. Ei vor trebui să instaleze 10 implanturi de titan conectate prin plăci pentru a conferi coloanei vertebrale poziția corectă. Și nu există loc de eroare, partea cea mai importantă a operațiunii este de încredere de către robot, în cazul în care mâna omului poate tremura, mașină de oțel cu o precizie de bijutier consolida structura complexa.

Progresul operației este afișat pe monitor, pentru ao vedea în detaliu, aveți nevoie de ochelari 3D, cum ar fi într-un cinematograf. Privind prin ele, creează sentimentul că faci operațiunea singură, doar un bisturiu în mâinile tale nu este suficient. Chirurgul vede exact aceeași imagine tridimensională de înaltă rezoluție, dar nu prin ochelari, ci printr-un microscop special.

Chirurgii se compară adesea cu salvatorii de munte, care iau un bloc pentru a găsi oameni vii. Și aici, fragmentele osoase sunt îndepărtate cu grijă pentru a permite celulelor neuronale intacte să se recupereze.

"Dacă, ca rezultat al rănirii grave, țesutul nervos este într-o oarecare măsură păstrat, vom face totul pentru ca regenerarea să aibă loc. Încă nu putem anticipa momentul exact, dar vom reveni la o viață activă ", promite Dmitri Dzukaev.

Dar chiar și o operație perfect realizată este doar jumătate din bătălie, o parte la fel de importantă a tratamentului este recuperarea. Jucătorul de hochei Vyacheslav Kulemin, acum doi ani, a cerut ajutor în cel mai mare centru al Germaniei. După operație, a fost eliberat în a patra zi, fără a explica chiar ce să facă în starea lui și cum. Câteva luni mai târziu, el a început să se simtă mai rău, iar a doua operație a fost efectuată de medicii noștri.

"Nu a fost vindecat ca în Germania. Aici am petrecut după operație - cred că doar - patru săptămâni, a fost imposibil să stai timp de aproximativ două săptămâni. Asta inseamna ca functioneaza specialistii noștri si cei germani ", noteaza Vyacheslav Kulemin, in fata clubului Torpedo.

În fiecare an, aproximativ 1000 de operații sunt efectuate la centru, urmate de un curs de reabilitare. Recuperarea coloanei vertebrale durează uneori luni. Dar principalul lucru pentru pacienții care anterior nu au putut ajuta deloc, astăzi există speranța de a reveni la viața normală.

Chirurgia spinării: tipuri și costuri, în care clinicile din Moscova petrec, recenzii

Patologiile coloanei vertebrale din ultimii ani au fost observate la persoane de diferite vârste și genuri. Acest lucru este asociat cu o scădere a activității fizice, ecologie, malnutriție și prezența unor boli majore. Nu este întotdeauna posibilă rezolvarea problemei printr-o metodă conservatoare, uneori intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale care readuce mobilitatea la o persoană, ameliorează durerea și o readuce la un stil de viață activ.

Anterior, o astfel de intervenție a amenințat cu dezvoltarea complicațiilor după intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale, incluzând invaliditatea. Dar, în fiecare an, știința avansează, iar utilizarea noilor tehnologii face posibilă rezolvarea în siguranță a problemei.

Recent, au fost practicate proceduri chirurgicale minim invazive, care minimizează riscul de complicații și dizabilități după intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale.

Pentru prevenirea și tratamentul bolilor asociate cu JOINTS și SPINE, cititorii noștri utilizează un tratament nou, non-chirurgical bazat pe extracte naturale, care..
Citiți mai multe

Principalele tipuri de intervenții chirurgicale ale coloanei vertebrale

Există principalele tipuri de intervenții chirurgicale:

• discectomia;
• laminectomia;
• artrodeza;
• vertebroplastia;
• implantare.

Anterior, operațiile au fost efectuate prin acces liber la zona afectată. Dar datorită noilor tehnologii din ultimii ani, când se efectuează operații chirurgicale, se utilizează metode mai puțin traumatice, operațiile fiind efectuate printr-o incizie minimă. Acest lucru contribuie la recuperarea rapidă a pacientului, perioada postoperatorie fiind mai ușoară, deoarece țesutul din jur al zonei afectate este supus unei traume minime.

Chirurgie spinală endoscopică

Operațiile spinale sunt efectuate pentru a trata patologia măduvei spinării și a măduvei spinării. Metoda endoscopică diferă în mod favorabil de intervenția chirurgicală obișnuită, deoarece este puțin invazivă. Avantajele acestei metode sunt:

• suprafața minimă a plăgii;
• perioadă scurtă de reabilitare;
• spitalizare pe termen scurt (3-4 zile);
• anestezie minimă și, ca rezultat, un risc scăzut de complicații după anestezie;
• probabilitatea scăzută de complicații după intervenția chirurgicală.

Operația se efectuează cu ajutorul unui endoscop. Pacientului i se fac trei perforări în zona vertebrului deteriorat, prin care se introduc endoscopul și instrumentele chirurgicale. Operația este efectuată sub controlul imaginii de pe ecran. Acest lucru contribuie la o precizie ridicată, numai segmentele deteriorate sunt îndepărtate, iar țesuturile sănătoase sunt afectate în mod minim. Acest tip de operație este utilizat pentru a elimina hernia intervertebrală, proeminențele și modificările structurale ale cartilajului.

Transplant de disc intervertebral și proteză

Dacă pacientul are o zonă extinsă a coloanei vertebrale, înlocuiți vertebra cu proteza. Această tehnică este o alternativă la fuziunea coloanei vertebrale, în care îmbinarea vertebrelor deteriorate a fost efectuată cu ajutorul unei plăci metalice sau a unui suport. Acest lucru a încălcat mobilitatea coloanei vertebrale, a limitat mișcarea pacientului. Înlocuirea unui disc deteriorat cu un implant face posibilă păstrarea mobilității funcționale a coloanei vertebrale. Se planifică, în viitorul apropiat, înlocuirea discului sintetic cu o bioproteză crescută din celulele cartilajului pacientului în laborator.

Operația cu laser

Acest tip de intervenție chirurgicală este puțin traumatizantă. Operația se realizează prin introducerea unui ac în corpul discului deteriorat. Prin aceasta este hrănit un fascicul de radiații laser. Laserul evaporă o parte din conținutul lichid, în timp ce discul este tras în, oprește să se scurgă și să irită terminațiile nervoase. Operația se efectuează sub anestezie locală, iar controlul asupra executării manipulării se realizează prin afișarea imaginii pe ecran. Acest lucru face posibilă efectuarea procedurii cu o precizie ridicată fără a afecta țesutul sănătos.

mărturie

Chirurgia spinării este recursă ca o ultimă soluție, când nu se observă beneficiile terapiei conservatoare, starea pacientului nu se îmbunătățește sau, dimpotrivă, se simte mai gravă. Motivul operațiunii devine:

• scolioza (curbura mai mare de 40%);
• deformarea coloanei vertebrale (hump);
• epidurala abdominala, hematom, comprimarea maduvei spinarii;
• hernie intervertebrală, amenințând perforarea sau inflamația nervilor;
• comprimarea terminațiilor nervoase care provoacă dureri constante;
• modificări distrofice progresive;
• leziuni, fracturi, contuzii care necesită îngrijiri de urgență.

Operația se efectuează numai după un diagnostic cuprinzător, o examinare completă a pacientului cu implementarea obligatorie a CT sau RMN. Conform rezultatelor diagnosticului, medicul este determinat prin alegerea metodei chirurgiei.

Contraindicații

Operațiile spinării nu se efectuează în condiții în care amenințarea chirurgicală este mai mare decât rezultatul pozitiv. Există cazuri în care metoda chirurgicală este singura modalitate de a readuce mobilitatea pacientului, pentru al proteja de paralizie și de imobilitate completă. În acest caz, pacienții decid singuri dacă vor risca sau nu. Contraindicațiile absolute pentru intervenții chirurgicale sunt:

• oncologie;
• îngustarea canalului spinal;
• perioada post-accident vascular cerebral;
• insuficiență cardiacă severă;
• encefalopatie;
• tulburări nervoase (severe);
• alergie la medicamente pentru anestezie;
• procesului infecțios al coloanei vertebrale.

Operațiile spinale nu se efectuează în alte condiții grave care prezintă o amenințare la adresa vieții pacientului.

Indicații și tipuri de operații, în funcție de coloanei vertebrale

În prezența dovezilor, efectuați operații în diferite părți ale coloanei vertebrale.

Chirurgie pe coloana cervicală

Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt:

• modificări degenerative ale discului intervertebral;
• stenoza canalului vertebral;
• hernie, situată între vertebre.

Ei efectuează intervenții chirurgicale pe discurile deteriorate cu implanturi, îndepărtează discurile și leagă vertebrele cervicale unul cu celălalt cu brațe din oțel.

Indicații similare sunt cauza manipulării chirurgicale în regiunea toracică. În plus, operația se efectuează pe coloana vertebrală, când scolioza are o curbura de 40%. Se efectuează atunci când deplasarea este de 3-4 grade, când o astfel de curbură a spatelui aduce durere unei persoane atunci când își schimbă postura. O operație este de asemenea efectuată în cazul unei comprimări puternice a încheierii nervului de către un disc care cade, precum și dacă funcția respiratorie și cardiacă este afectată datorită unei deformări semnificative a coloanei vertebrale.

Operația este destul de complicată, deoarece coloana vertebrală este îndreptată și o ușoară deplasare a vertebrelor duce la presiunea nervului și la dizabilitate. Inițial, vertebrele sunt aliniate exact și apoi fixate cu ace. La o vârstă fragedă, când coloana vertebrală este în continuă creștere, ei folosesc structuri în mișcare. La vârsta mai matură se folosesc sisteme metalice fixe. După intervenția chirurgicală, pacientul perturbă temporar inervația și circulația sângelui în organele interne, ceea ce aduce disconfort. Această afecțiune este tratată cu medicamente și trece după un curs de terapie.

Probleme comune - cale directă la dizabilitate!
Opriți tolerarea acestei dureri în articulații! Înregistrați o prescripție dovedită de la un medic cu experiență.
Citiți mai multe

Operația coloanei vertebrale lombare

Principalul motiv pentru tratamentul chirurgical al patologiilor din regiunea lombară este prezența durerii, care nu poate fi eliminată prin medicamente și prin alte metode de terapie conservatoare. Comprimarea terminațiilor nervoase în deplasarea vertebrelor spatelui inferior conduce la perturbarea organelor interne, reduce inervația extremităților inferioare. Acest lucru duce la durere, mobilitate scăzută a picioarelor, pareză sau chiar paralizie.

Deplasarea vertebrelor coloanei vertebrale lombare determină comprimarea nervilor, iar operația de îndepărtare a acesteia se numește microdiscectomie. Esența sa constă în trunchierea părții vertebrelor, ceea ce duce la comprimarea nervului. Imediat după operație, pacientul simte o reducere a durerii piciorului. Reabilitarea completă a funcției motorii a extremităților inferioare are loc în 3-4 săptămâni.

Spirală chirurgicală

Această intervenție chirurgicală este efectuată pentru a elimina defectul coloanei vertebrale, care a apărut ca rezultat al leziunii, instabilitatea vertebrelor, prevenirea curburii severe în viitor. Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt:

• fracturarea cu compresiune a măduvei spinării;
• suprapunerea completă a canalului vertebral;
• poziția instabilă a vertebrelor;
• ineficacitatea tratamentului conservator.

Dacă, după o fractură a coloanei vertebrale, sunt diagnosticate fracturi în corpul vertebral, se fracturează, atunci operația este singura modalitate de a păstra forma anatomică a vertebrei, pentru a reduce perioada de reabilitare.

Pregătirea pacientului pentru intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale

Orice operație necesită o pregătire atentă. Tratamentul chirurgical al coloanei vertebrale aparține categoriei de manipulări complexe care trebuie efectuate de un neurochirurg experimentat. Dacă operația este efectuată urgent (accidente, leziuni cu deteriorarea măduvei spinării), atunci nu există timp pentru pregătirea corectă a pacientului, deoarece întârzierea amenință pacientul cu paralizie. În timpul unei intervenții chirurgicale planificate, pacientul este instruit în consecință:

• teste de laborator;
• IRM a coloanei vertebrale;
• trata bolile inflamatorii sau infecțioase (dacă există);
• consultarea unui anestezist.

Medicul constată dacă pacientul a luat medicamente care afectează coagularea sângelui (grupuri de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, anticoagulante). De asemenea, medicul solicită prezența patologiilor cronice, a reacțiilor alergice la medicamente, deoarece aceste informații sunt foarte importante în timpul operației și în perioada ulterioară de reabilitare. Înainte de procedură, pacientul este interzis să mănânce alimente cu o noapte înainte. Dacă se utilizează implanturi în timpul operației, pacientului i se administrează un antibiotic.

Procesul procedurii

Cu privire la tehnica efectuării operațiilor în coloana vertebrală cervicală și lombară, așa cum este descris mai sus. În cazul unei fracturi de coloană vertebrală se efectuează vertebrale și kyphoplastice. În primul caz, cimentul osos este introdus în vertebrele deteriorate printr-un ac, întărind în 15 minute. Astfel, se împiedică distrugerea în continuare a segmentului coloanei vertebrale.

Cypoplastia se realizează prin introducerea unui balon deflatat în vertebra afectată, care se umflă în cavitatea vertebrei și o asigură în înălțime fiziologică. Fixarea se efectuează cu ajutorul cimentului osos. Acest tip de operațiuni se compară favorabil cu vertebroplastie, deoarece este posibil nu numai pentru a crea înălțimea dorită a vertebrei pentru a corecta o curbură a coloanei vertebrale într-o anumită zonă, dar, de asemenea, aliniați-l pe întreaga lungime.

Perioada de reabilitare

Această perioadă servește:

• reduce durerea după intervenție chirurgicală;
• recuperarea funcției motorii;
• prevenirea complicațiilor;
• accelerarea perioadei de recuperare.

Cum să se comporte exact la pacientul pe care îl sfătuiește medicul. Aceste recomandări sunt pur individuale, în funcție de severitatea și tipul de intervenție chirurgicală, starea pacientului. Metodele de reabilitare includ:

• terapie fizică;
• fizioterapie;
• cursuri în sala de gimnastică;
• masaj;
• ergoterapia (un mod de adaptare după intervenția chirurgicală în lumea exterioară);
• sesiuni de psihoterapie.

Complexul exercițiilor de fizioterapie este dezvoltat de un medic de terapie fizică și trebuie efectuat zilnic. Exercițiile se fac fără probleme, fără efort. Dacă există o creștere a durerii, atunci reduceți efortul fizic. De asemenea, medicul recomanda ca pacientul sa fie supus unui tratament spa.

complicații

Metode moderne de chirurgie a coloanei vertebrale pentru a minimiza riscul complicațiilor. Totuși, ea există și se manifestă ca un prejudiciu:

• vasele de sânge;
• terminații nervoase;
• trahee și esofag (cu intervenție chirurgicală la nivelul cervical sau toracic);
• maduva spinarii.

În plus, un agent infecțios poate intra în măduva spinării, tromboză, precum și neunificarea segmentelor conectate ale coloanei vertebrale.

Aflați despre instrumentul care nu se află în farmacii, dar datorită căruia mulți ruși s-au recuperat deja de durere la nivelul articulațiilor și coloanei vertebrale!

Prețuri și clinici

Atunci când alegeți o clinică în care este planificată intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale, trebuie să dați prioritate clinicilor bine cunoscute în ambulatoriu cu o reputație pozitivă consistentă. În astfel de clinici există un nivel înalt de servicii, funcționează specialiștii calificați, se utilizează cele mai noi echipamente. Chirurgia spinării de complexitate variabilă în Moscova se desfășoară în:

• Clinica CM;
• clinica deschisa;
• familie clinică;
• CELT;
• European MC.

Conform recenziilor efectuate de pacienți, aceste clinici au un rating "excelent" și "bun". Costul chirurgiei spinale depinde de natura rănirii și de complexitatea manipulării. Cât de mult este operația din clinicile din Moscova pe coloana vertebrală, indicată în lista de prețuri. Fiecare pacient, care sa familiarizat cu lista de preturi, poate alege o clinica potrivita pentru pret.

Cota de tratament

În acest caz, aceasta este o intervenție chirurgicală a coloanei vertebrale în detrimentul statului. Această oportunitate are un număr limitat de pacienți. Pentru a afla dacă pacientul are un astfel de drept, trebuie să contacteze centrul de cote pentru informații despre numărul de locuri și pachetul de documente necesare. Acolo se poate înscrie în coadă. Dacă pacientul are nevoie de o operație urgentă, atunci îl efectuează într-o manieră planificată și apoi colectează documentele pentru returnarea banilor cheltuiți pe care le furnizează departamentului de sănătate.

Tratamentul spinal fără intervenție chirurgicală

Dacă nu există indicii absolute pentru intervenții chirurgicale, efectuați un tratament conservator. Scopul este de a ușura durerea, inflamația, restabilirea mobilității. În acest caz, medicul prescrie medicamente care pot ameliora durerea, pot restabili țesutul cartilajului deteriorat.

În plus, procedurile fizice sunt atribuite pentru a întări mușchii spatelui și gâtului, se recomandă reducerea sarcinilor fizice pe coloana vertebrală. Nutriționistul îi sfătuiește pe acești pacienți să mănânce alimente bogate în vitamine și oligoelemente necesare pentru refacerea țesutului osos și a cartilajului.

Chirurgia spinării - partea 1 - unde să începem

Fiecare pacient care se respectă de sine știe - este necesar faceți un RMN. Și dacă nu știe, el va fi îndemnat de un neurolog. Sau un vecin care a avut deja o asemenea durere acum câțiva ani și își va aminti și vechea cunoștință N ***, care a fost și ea bolnavă și a suferit o intervenție chirurgicală acum 20 de ani. fără succes.

Și acum, RMN este gata, concluzia este o hernie a coloanei vertebrale, un sfat medicului RMN - consultă cu un neurochirurg - dar nu-și dă decizia - toate întrebările către neurochirurg. Iar căutarea dureroasă a unei soluții începe - ce să facă.

Neurochirurgii spun într-o singură voce - asigurați-vă că operează! (ar tăia și tăia totul!); neurologii descurajează - nu toate metodele au fost încercate (bineînțeles, operația ar trebui să se facă doar ca o ultimă soluție, când nimic nu va mai ajuta - dar pentru moment vă oferim tablete și vom bate pe cele vechi!), iar autoritatea vecinului experimentat este interesată de rezultate și dă sfatul dumneavoastră.

Găsirea unui răspuns pe Internet oferă o nouă speranță - "Tratamentul non-chirurgical al herniei!" - De asta avem nevoie! dar - asta este problema - de regulă, clinicile comerciale sunt implicate în tratamentul ne-chirurgical al herniilor, iar factura pentru tratament este considerabilă și nu există garanții.

Cum să luați decizia corectă? care să vă încredințeze sănătatea? Unde să mergi la un pacient simplu?
Din păcate, nu vom putea da un răspuns universal la această întrebare, deoarece pentru fiecare pacient - oferim o soluție individuală, în funcție de diverși factori - vârsta, bolile asociate, severitatea modificărilor la RMN. Dar am luat curaj și muncă - furniza pacientilor nostri partea chirurgicala a tratamentului conform celor mai bune standarde internationale.

Tehnici moderne de chirurgie spinării

Coloana vertebrală a unei persoane transportă încărcături enorme. Condiția poate fi exacerbată de îmbătrânire, traumă, trăsături congenitale sau o formă fizică necorespunzătoare. Acest lucru duce la dezvoltarea bolilor și simptomul durerii de spate.

Cine are nevoie de tratament chirurgical

În multe cazuri, problemele coloanei vertebrale a pacientului sunt soluționate cu succes prin utilizarea unui tratament conservator. Există mai multe indicații principale pentru operațiuni.

1. Scolioza, în care unghiul de curbură este mai mare de 40 de grade.
2. Natura progresivă a deformărilor coloanei vertebrale.
3. Spiritele nervoase sunt comprimate, durerea lombară apare cu amorțeală în picioare.
4. Deformarea spinării provoacă presiune asupra organelor, ca urmare a faptului că funcția lor normală este imposibilă.
5. Humpback, ca defect în aspect.
6. Fracturile coloanei vertebrale.
7. Osteoporoza, spondilolisteza, leziuni.
8. Hernia intervertebrală, ca rezultat, inflamația nervilor.
9. Durerea cronică în șase luni.
10. Un examen IRM a relevat o degenerare a discului intervertebral.
11. Tratamentul conservator nu a dat rezultate pozitive.
12. O consultare neurochirurgicală a găsit cauza durerii.

Alegerea tratamentului vertebral

În multe cazuri, pacienții nu pot să acorde atenție disconfortului și nu suferă durere. Cauza exactă a durerii și diagnosticul precis pot garanta că operația va duce la rezultatul așteptat. Este necesar să se facă distincția între mai multe tipuri de intervenții chirurgicale ale coloanei vertebrale:

• discectomia;
• laminectomia;
• artrodeza;
• vertebroplastia;
• implantare.

Discectomia este o operație pentru a scoate partea hernială a discului, după care se obține o reducere a inflamației nervului spinal. Laminectomia este o operație în care osul aflat deasupra canalului cerebral este îndepărtat. Ca rezultat, presiunea asupra nervului este semnificativ redusă. Arthrodesis - procedura de îmbinare a două sau mai multe oase ale coloanei vertebrale. Operația este indicată pentru durerea severă rezultată din frecare a vertebrelor situate în vecinătate. Vertebroplastia este o intervenție chirurgicală în care cimentul oaselor este injectat în vertebrele deteriorate. Implantarea de discuri artificiale, adică proteza discului intervertebral.

Chirurgia spinării elimină presiunea asupra structurii nervoase și ajută la asigurarea restabilirii stabilității prin fuziunea elementelor osoase.

Proteză pentru discuri

Dacă, în timpul tratamentului cu fizioterapie sau terapie manuală, durerea din regiunea lombară nu este eliminată, operația spinării este efectuată pentru a înlocui discul intervertebral.

Starea pacientului în clinică după protezele discului lombar este de 10 zile, de col uterin - 2 zile.

Reabilitarea spitalului după intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale este de 21 de zile și, respectiv, de 14 zile. Capacitatea de lucru a pacientului are loc după 4 săptămâni. Cusăturile sunt îndepărtate la 14 zile după operația protetică a discului vertebral lombar. După o operație similară a suturilor cervicale nr.

Pacienții sunt interesați de întrebarea: în ce cazuri discul spinal este complet înlocuit. Acest lucru este necesar în cazul în care o persoană suferă de ciupirea unui nerv din cauza unei boli degenerative a discurilor vertebrale lombare.

Cuvânt în protejarea înlocuirii discului

Specialiștii lucrează timp de mulți ani în dezvoltarea celor mai avansate discuri artificiale. Un astfel de tratament și-a luat în mod legal locul potrivit în cadrul unor metode alternative de tratament fiabile. De exemplu, tratamentul cu operațiile de fuziune a vertebrelor a dat cale de înlocuire, proteză cu discul intervertebral M6.

Există, de asemenea, alte avantaje ale chirurgiei spinării pentru proteze:

• Proteza discului M6 permite mișcării coloanei vertebrale într-un mod natural;
• starea flexibilă și mobilă a coloanei vertebrale;
• segmentele adiacente nu se uzează;
• după operație, recuperarea este în curând.

Fuziunea spinală este considerată o metodă sigură de tratament, dar, ca urmare, mobilitatea pacientului poate fi limitată.

Operația pe coloana vertebrală pentru înlocuirea endoprotetică a coloanei vertebrale lombare este efectuată de un chirurg cu înaltă calificare. Operațiile chirurgicale cu coloană vertebrală minim invazive, adică utilizarea unei mici incizii în cavitatea abdominală, ajută la obținerea cicatricilor minime. Ca urmare, starea pacientului se stabilizează mai repede.

Specialiști calificați oferă previziuni pozitive. Chirurgia spinării ajută la îmbunătățirea mobilității în segmentul vertebral.

Cum se efectuează o intervenție chirurgicală minimă invazivă a coloanei vertebrale

Chirurgia minimă invazivă a coloanei vertebrale poate fi numită pe bună dreptate o metodă progresivă în practica chirurgicală care ajută la minimizarea traumatismelor tisulare în timpul celor mai complexe manipulări ale coloanei vertebrale și ale măduvei spinării.

Chirurgia spinării cu expunere la laser

Laserul de vaporizare cu laser este folosit în chirurgia herniilor și a protuberanțelor intervertebrale. Există două etape principale ale vaporizării cu laser:

• crearea celui mai bun acces chirurgical;
• distrugerea și îndepărtarea discurilor intervertebrale.

Dacă este necesar, impactul asupra discului intervertebral deteriorat pentru a-și restabili funcția sau pentru a elimina proeminența acestuia în lumenul canalului spinal, se realizează reconstrucția cu laser a discurilor intervertebrale sub anestezie locală.

Metoda descrisă mai sus este adecvată pentru tratamentul cervical, toracic, lombar. Adesea chirurgia spinării se realizează datorită unui disc herniat din regiunea cervicală.

În unele cazuri, această metodă de chirurgie nu dă rezultatul așteptat, de exemplu hernia sechestrată și ruptura ligamentului longitudinal posterior. Nucleoplastia percutanata (plasma rece) si denervarea radiofrecventa pot ajuta la scaparea de protude, hernie si ameliorarea durerii. În cazurile în care, cu o ușoară proeminență a discului, terminațiile nervoase suportă o presiune puternică, pacientul are nevoie de o intervenție chirurgicală la nivelul coloanei vertebrale.

Chirurgia modernă utilizează trocari multifuncționale în cazul accesului prin mușchii din partea dorsală. Medicul efectuează o operație care utilizează o optică ultra-sensibilă, care ajută la o mai bună navigare în toate structurile anatomice. Nu se poate face o intervenție chirurgicală la nivelul coloanei vertebrale fără utilizarea unor unelte speciale, cum ar fi un spinoscop, care are un capăt flexibil pentru a crea un unghi de îndoire de 90 de grade.

Fără îndoială, cercetarea în domeniul medicinei, plus progresele tehnice, crește în mod continuu nivelul neurochirurgiei moderne, astfel încât operația spinării devine obișnuită în practica medicilor.

Eliminarea tumorilor

Adesea, pacienții dezvoltă proliferarea patologică a vaselor de sânge în cavitatea vertebrală, hemangiomul spinării. O tumoare benigna slăbește țesutul osos, este însoțită de durere, amorțeală, probleme cu urinarea și defecarea. Atunci când alegeți un tratament se potrivesc individual pentru fiecare caz. Rezecția, chirurgia spinării, este asociată cu o creștere rapidă a simptomelor.

În cazul. când nu este posibilă îndepărtarea completă a tumorii, este prescris radioterapia. O descoperire în domeniul tratamentului cu hemangiom a apărut atunci când specialiștii francezi P. Haliber și H. Deramon au aplicat vertebroplastia de puncție. Operația spinării a produs un efect minunat. Umplerea hemangiomului cu ciment osoan a oprit creșterea tumorii. Tehnica percutanată permite evitarea pierderilor mari de sânge, în exces în care operația standard a coloanei vertebrale, cu o îndepărtare radicală a tumorii, nu poate fi efectuată cu pierderi mici de sânge.

Cota de tratament

Cota de tratament oferă posibilitatea de a beneficia de tratament pe cheltuiala publică. Pentru a primi o cotă pentru tratamentul operativ, este necesar să aveți un card medical în clinică, pentru a fi supus consultării specialistului.

Conform indicațiilor pentru operațiunea înregistrată pe coadă. Ce este o cotă? Cetățenii Federației Ruse în conformitate cu Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale nr. 1248n din 12/31/2010. Conform unei proceduri reglementate, asistența medicală de înaltă tehnologie este asigurată prin alocări din bugetul federal (cota medicală). Cota este limitată de numărul de instituții medicale.

Puteți contacta centrul de cote al oricărui spital pentru a afla numărul restant de cote. În cazul în care numărul de cote pentru anul în curs este epuizat, pacientului i se eliberează un bilet și se scrie pe coadă. Într-un alt caz, dacă pacientul are nevoie de o operație urgentă pe coloană vertebrală, puteți primi tratament plătit. Banii cheltuiți vor fi restituiți prin intermediul departamentului de sănătate la depunerea documentelor justificative.