Caracteristicile herniei spinării: simptome și tratament

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Una dintre cele mai grave anomalii congenitale este o hernie spinării care apare atunci când peretele posterior al canalului spinal nu reușește să părăsească defectul rezultat al dura mater, măduva spinării, lichidul spinal și rădăcinile nervilor spinali. Aceasta este o boala exclusiva pentru sugari.

Un copil cu hernie congenitală spinală. Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Prevalența anomaliilor - 1 caz la 1000-3000 nou-născuți. Localizarea cea mai tipică a herniei spinoase este coloana lombosacrală, rar despică mânerele cu formarea proeminenței observate în torace și cervical.

Anomalia este însoțită de tulburări motorii și senzoriale grave, disfuncții ale organelor interne care duc la dizabilitate. Fără tratament, hernia vertebrală se termină pentru majoritatea copiilor cu moarte, iar supraviețuitorii devin invalizi.

După ce au efectuat un tratament adecvat în timp util, majoritatea copiilor supraviețuiesc, dar încălcările la diferite grade de severitate persistă. Doar 10% dintre pacienți reușesc să restabilească funcțiile pelvine, motorii și senzoriale.

Cauzele patologiei

Cauza imediată a herniei spinale este o malformație în care procesul de dezvoltare și închidere a arcilor vertebrale este perturbat, formând în mod normal peretele posterior al canalului spinal și închizând maduva spinării. Prin defectul osos sub influența presiunii crescute a fluidului cefalorahidian, măduva spinării, împreună cu rădăcinile și membranele, ies în evidență, formând o hernie.

Factorii care conduc la astfel de tulburări de dezvoltare a coloanei vertebrale nu au fost studiate suficient. Se crede că o hernie spinării se poate forma datorită:

  • ereditate;
  • deficit de vitamina în organismul unei femei însărcinate (în primul rând acidul folic);
  • numeroși factori care cauzează anomalii ale fătului (consumul de droguri, droguri, alcool în timpul sarcinii, unele infecții, expunerea la toxine).

simptome

Simptomele herniei sunt determinate de mărime, locație și conținut. Este mai ușor să se procedeze și prognoza cea mai favorabilă a formațiunilor de dimensiuni mici, cu o ieșire în compoziția proeminenței meningelor singure (meningocele). Întrucât cu această variantă măduva spinării este formată corect, nu se observă simptome neurologice, dar se observă doar un defect extern - o formare de masă deasupra coloanei vertebrale, acoperită cu piele subțire.

Tipuri de hernie spinării

În cazul rădăcinilor spinale (meningoradiculitei) sau al măduvei spinării, împreună cu rădăcinile (mielomeningocele), copilul, pe lângă formarea externă deasupra coloanei vertebrale, dezvoltă simptome neurologice severe:

  • paralizia și pareza (lipsa totală sau parțială a mișcării) a membrelor inferioare;
  • pierderea durerii și sensibilitatea tactilă;
  • tulburări ale funcției organelor pelvine (incapacitatea de a forma un control arbitrar asupra defecării și urinării).

Semnalele nervoase și nutriția nu trec la picioare, ceea ce cauzează tulburări trofice în timp: picioarele devin subțiri, cu mușchii slabi, pielea subțire, umflată, cu ulcer trofice. Pe pielea taliei și a feselor apar defecțiuni de presiune (chiar și cu îngrijire igienică adecvată). Fără tratament, copiii mor de la infecția care sa alăturat sau devin profund invalizi.

Metode de tratament

Dacă o hernie vertebrală este diagnosticată la un copil, atunci singurul tratament va fi intervenția chirurgicală. Este prescris cât mai curând posibil, de preferință în prima săptămână după naștere.

Esența operației este îndepărtarea sacului hernial și închiderea defectului osos al coloanei vertebrale.

Operația poate fi amânată numai în cazul meningocelei mici, în absența tulburărilor motorii, senzoriale și a afecțiunilor pelvine și cu pielea bine conservată (intervenția prematură la acest tip de hernie poate provoca tulburări neurologice datorate deteriorării structurilor măduvei spinării în timpul intervenției chirurgicale). În toate celelalte cazuri, este necesară intervenția chirurgicală și numai aceasta poate salva viața unui copil.

După operație, bebelușul va avea nevoie de o perioadă lungă de reabilitare, inclusiv măsuri de igienă, prevenirea constipației, masaj terapeutic și gimnastică și fizioterapie.

Rezultatul tratamentului depinde de dimensiunea și locația herniei:

Atunci când meningocele după eliminarea educației nu are de obicei probleme în dezvoltarea copilului, acesta nu se ridică, el recuperează și conduce un stil de viață complet normal și activ.

Cu meningoradiculocele și mielomeningocele, prognosticul este ambiguu. De obicei, paralizia și pareza cu îngrijire postoperatorie adecvată și reabilitare completă după operație nu se întâmplă, dar funcția organelor pelvine, chiar și cu dimensiuni reduse, este restabilită mult mai rău și mulți copii operați au urinare involuntară (poate - doar noaptea - enurezis) incontinența fecală și în perioada de maturitate - infertilitate la femei și afectarea potenței și a disfuncției erectile la bărbați.

Comentariu privind videoclipul: "Spatele lui Bifida" include o hernie spinării.

concluzie

Deoarece hernia vertebrală este o boală dificilă care poate fi rezolvată, prevenirea apariției acesteia este de o importanță capitală. Femeile gravide trebuie să aibă grijă de starea lor de sănătate, să evite factorii negativi, să ia vitaminele și acidul folic recomandate de către medic la începutul sarcinii. O hernie pe un făt găsită pe ultrasunete servește ca bază pentru terminarea artificială a unei sarcini din motive medicale (cu acordul femeii însărcinate).

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Spirala herniei

O hernie spinală este o anomalie a dezvoltării intrauterine, care este însoțită de o eșec al uneia sau mai multor vertebre în zona proceselor spinoase, pierderea măduvei spinării și a rădăcinilor nervoase în defectul rezultat.

Cauzele bolii nu au fost încă studiate, dar datele recente din studiile medicale indică un rol semnificativ în dezvoltarea procesului patologic de deficiență a vitaminei, în primul rând acidul folic.

Severitatea bolii și consecințele acesteia depind de gradul de deteriorare a coloanei vertebrale și de cantitatea de țesut spinal care formează sacul hernial. Posibilitatea de diagnosticare a patologiei la etapa de dezvoltare intrauterină a fătului face posibilă întreruperea sarcinii în primele etape sau prescrierea unui tratament radical după nașterea unui copil pentru a elimina dezvoltarea unui handicap sever.

clasificare

Tipul procesului patologic la nivelul vertebrelor și al măduvei spinării determină prognosticul bolii de recuperare și de viață completă, care determină tactica pacientului.

În funcție de gradul de anomalie, copilul poate primi un handicap de diferite grade sau nu diferă în dezvoltarea completă a colegilor lor.

Boala se dezvoltă din cauza unei malformații a tubului neural al fătului, care formează ulterior coloana vertebrală și măduva spinării în primele luni de sarcină. Cu cât a început mai devreme influența factorilor nefavorabili asupra organogenezei (stabilirea organelor viitoare ale copilului), cu atât sunt mai grave consecințele defectului pentru activitatea fizică și psihică.

Clasificarea herniilor spinale se bazează pe localizarea patologiei și a naturii schimbărilor din zona leziunii.

La localizarea bolii produce o hernie:

  • coloanei vertebrale cervicale;
  • toracic toracic;
  • lombosacral coloanei vertebrale (apare în 70% din cazuri).

În funcție de modificările structurale ale site-ului patologic:

  • latent spina bifida - însoțită de eșecul unei singure vertebre pentru a forma un sac de hernie, de obicei nu întrerupe dezvoltarea normală a copilului;
  • spina bifida, cu formarea unei hernie - o formă severă a bolii, însoțită de deteriorarea măduvei spinării și a creierului, duce la întreruperea activității motorii, funcțiile pelvine, dezvoltarea mentală.

Forma hernială a bolii este împărțită în tipuri în funcție de conținutul sacului hernial:

  • meningocele - hernia conține membranele maduvei spinării, care de obicei nu duc la tulburări neurologice;
  • mielomeningocele - o hernie include membranele și substanța măduvei spinării, provocând schimbări neurologice severe în periferia (pareza, paralizia) și centrală (drenarea creierului);
  • meningoradiculocele - sacul hernial include rădăcinile spinării, ceea ce duce la patologia pelviană (incontinență fecală, urină);
  • lipomeningocele - o hernie include o tumoare benignă a lipomului (uneori fibrom), simptomele neurologice pot să apară pe măsură ce copilul crește.

Formele bolii, care sunt însoțite de formarea unui sac hernial, în special conținând trunchiul măduvei spinării și rădăcinile acesteia, necesită tratament chirurgical în primele zile după nașterea copilului.

Manifestări clinice

Spina bifida ascunsă, în majoritatea cazurilor, nu dă simptome specifice la nou-născut și se poate manifesta la vârsta adultă cu o intensă efort fizic. Adesea, un defect congenital este detectat în timpul unei examinări diagnostice ca urmare a plângerilor de dureri de spate la pacienții adulți. Formarea sacului hernial este de obicei detectată imediat după naștere, în absența îngrijirii medicale, simptomele neurologice cresc în primii ani de viață.

Hernia spinală se caracterizează prin următoarele manifestări clinice:

  • proeminență în coloana vertebrală a unei forme rotunde, cu o consistență moale, acoperită cu o piele subțire, strălucitoare, cu nuanță roșie sau albăstrui;
  • slăbiciunea musculară a extremităților superioare sau inferioare, pareza și paralizia, formarea contracțiilor de flexie (activitatea motrică este redusă, picioarele și brațele sunt în poziție îndoită);
  • încălcarea tuturor tipurilor de sensibilitate (durere, temperatură, tactilă);
  • scăderea reflexelor extremităților până la dispariția totală (plantar, prehensil, genunchi);
  • mușchii și atrofia piciorului;
  • tulburări trofice (piele uscată, umflături, extremități reci, ulcere ne-vindecătoare);
  • modificări ale funcției pelvine (retenție sau incontinență a fecalelor și a urinei);
  • defectele piciorului (poziția incorectă a picioarelor, coapsei);
  • hidrocefalie (edem cerebral) ca rezultat al fluxului excesiv de fluid cefalorahidian în sinusurile creierului;
  • crize epileptice, tulburări vizuale, retard mintal.

Pacienții cu simptome neurologice severe necesită îngrijire constantă în casă, monitorizare regulată de către personalul medical și tratament de întreținere. Astfel de pacienți sunt supuși bolilor inflamatorii ale organelor interne. În caz de urinare, se produce pielonefrită, care determină formarea insuficienței renale severe. Retenția fluidelor în creier mărește presiunea intracraniană, ceea ce duce la atrofia (moartea) țesutului nervos și la dezvoltarea procesului inflamator (meningită, encefalită). Cu o repaos prelungit în pat, apare pneumonia congestivă (pneumonie), provocând boală cardiacă pulmonară.

diagnosticare

Medicina moderna diagnosticheaza hernia maduvei spinarii in primele luni de gestatie. Dacă o femeie devine înregistrată în timp util și respectă toate cerințele unui medic, atunci detectarea anomaliilor severe la începutul sarcinii poate preveni nașterea unui copil bolnav. Cu defecte semnificative ale coloanei vertebrale și măduvei spinării, femeii li se oferă să înceteze o sarcină. În cazul detectării unor încălcări cu un prognostic favorabil pentru dezvoltarea completă a fătului, operația de înlăturare a herniei se efectuează după nașterea copilului sau chiar în perioada prenatală, deși această practică nu a găsit încă o distribuție largă.

Metodele de diagnostic includ:

  • colectarea istoricului bolii - clarificarea plângerilor, studiul dosarelor medicale cu rezultatele examinării și evidența specialiștilor;
  • examen neurologic - include un studiu vizual al proeminenței în coloană vertebrală, verificarea tonusului și a forței musculare în membre, determinarea intensității reflexelor brațelor și picioarelor;
  • transiluminarea - screening-ul herniei pentru a identifica natura conținutului în interiorul proeminenței sacciforme;
  • tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) - vă permite să efectuați un studiu strat-cu-strat al măduvei spinării la locul patologiei, pentru a identifica o leziune concomitentă a țesutului cerebral;
  • mielografia este identificarea gradului de deteriorare a țesutului nervos din sacul hernial prin injectarea unui agent de contrast în venă periferică și acumularea acestuia la locul patologiei.

În perioada prenatală a dezvoltării fetale, astfel de examinări pot dezvălui o anomalie:

  • studiul ultrasonografic prenatal (ultrasunete), care se desfășoară în conformitate cu planul în diferite stadii ale sarcinii;
  • un test de sânge al mamei viitoare pentru alfa-fetoproteina (o proteină care intră în sânge atunci când țesutul nervos este distrus);
  • amniocenteza (testul lichidului amniotic) prin perforarea membranelor.

Decizia privind tactica și încheierea sarcinii este luată de consiliul medicilor, pe baza severității patologiei și a consimțământului femeii însărcinate.

Tactica medicala si masurile preventive

Este necesar să se trateze hernia maduvei spinării printr-o metodă radicală - îndepărtarea unei formări congenitale în coloană vertebrală prin intervenție chirurgicală. Pentru a face acest lucru, reconstruiți defectul din coloana vertebrală și închideți necroza deschisă a țesutului osos. Sacul hernial este examinat pentru prezența țesuturilor neviabile care sunt îndepărtate și structurile sănătoase ale măduvei spinării sunt plasate în canalul spinal. Boala este adesea însoțită de hidrocefalie, care în cele din urmă provoacă schimbări ireversibile în creier. Pentru a preveni efectul dăunător al presiunii intracraniene excesive, se formează o șunt, care îndepărtează CSF de conducta limfatică toracică.

Tratamentul conservator al bolii este efectuat ca menținerea stării generale și prevenirea progresiei patologiei.

  1. Medicamente care normalizează activitatea țesutului nervos (nootropice, neurotrofe).
  2. Vitamine din grupa B, C, E, A, îmbunătățind procesele metabolice în zonele afectate ale măduvei spinării.
  3. Metode de fizioterapie menite să restabilească trofismul tisular și activitatea motorie (magnet, laser).
  4. Exerciții terapeutice pentru dezvoltarea conexiunilor neuromusculare în zonele afectate ale corpului.
  5. Alimentația alimentară, inclusiv o cantitate mare de fibre grosiere (legume, cereale) pentru a normaliza motilitatea intestinală.

Pentru a preveni apariția malformațiilor măduvei spinării, coloanei vertebrale cu câteva luni înainte de concepție și în primul trimestru de sarcină, femeii îi este prescris un aport zilnic de acid folic.

Miscarea herniei spinoase se refera la malformatii severe ale dezvoltarii intrauterine si poate provoca dizabilitati persistente, adaptare sociala scazuta, aparitia complicatiilor incompatibile cu viata. Este necesară tratarea chirurgicală a bolii, dar chiar și o intervenție chirurgicală la timp nu garantează dezvoltarea normală a abilităților fizice și mentale. Pentru a preveni apariția unei anomalii, este necesar să se pregătească corespunzător pentru concepție și să se supună examenelor necesare sub supravegherea medicului în timpul gestației.

Tipuri, manifestări și metode de tratament a herniei spinoase

O hernie spinării (extrudare sau proeminență) este o proeminență a unui disc intervertebral rupt care stoarcă țesuturile înconjurătoare și fibrele nervoase. Prinderea proceselor nervoase este însoțită de un sindrom de durere puternică, o scădere a activității motorii și o pierdere de sensibilitate.

Tipuri și localizare

Hernia intervertebrală poate fi:

Proeminența hernială apare în orice parte a coloanei vertebrale. În conformitate cu codurile ICD (clasificarea internațională a bolilor), se disting herniile discurilor intervertebrale și herniile spinării, ale căror simptome apar la nivelul afectării țesutului nervos.

Acestea sunt hernie spinării - cu afectarea rădăcinilor măduvei spinării, cerebrospinală - cu disfuncție a sistemului nervos central. Regiunea lombosacrală este cea mai vulnerabilă parte a coloanei vertebrale. Aici apare cea mai frecventă hernie. Categoria de risc include copiii nou-născuți și persoanele de peste 21 de ani. Limita de vârstă a osteocondrozei - principala cauză a herniei spinoase la sfârșitul secolului al XX-lea, a scăzut foarte mult. Această caracteristică este explicată de fenomenul de accelerare, care constă nu numai în maturizare rapidă, ci și în debutul vârstei premature în vârstă.

Dacă osteochondroza anterioară sa dezvoltat abia după 40 de ani, acum fenomenele de îmbătrânire a țesutului cartilagian al discurilor intervertebrale sunt caracteristice unei vârste tinere, imediat după realizarea țesutului osos, adică de la vârsta de 21 de ani.

Dacă pacientul întârzie tratamentul herniei, probabilitatea de invaliditate crește. La pacienții care nu primesc ajutor calificat, o hernie vertebrală progresează, ducând la complicații grave.

Hernia spinală dobândită

Herniile se dezvoltă lent, fără a provoca multă disconfort. Dar momentul vine întotdeauna când proeminența hernială se face cunoscută.

motive

Proeminențele herniale apar atunci când o persoană:

  • nu tratează osteochondroza;
  • a suferit o leziune a măduvei spinării;
  • adesea ridică greutăți insuportabile;
  • se află în posturi de lucru incomode;
  • implicat în sporturi de rezistență;
  • face mișcări bruște;
  • împovărat cu greutate în exces.

Herniile spinale sunt cauzate de postura incorectă, dezechilibrul substanțelor din țesuturile adiacente leziunii și infecțiile spinale.

simptomatologia

În diferite forme ale patologiei manifestării bolii, acestea depind de localizarea protruziei herniale.

  • durere simțită în brațe, brâu umăr, piept;
  • degetele necurate;
  • există fluctuații frecvente ale tensiunii arteriale;
  • apar dureri de cap.
  • senzațiile de durere sunt localizate în piept - de-a lungul nervilor intercostali;
  • simțit perturbări ale inimii.

Simptomele herniei lombare (lombare):

  • durerea pătrunde în fese și coapse;
  • amorțeală la nivelul feselor și coapselor;
  • degetele si zona inghinala sunt amortite.

Cu afectarea măduvei spinării la nivelul sacrului (zona sacrală a coloanei vertebrale), funcția organelor pelvine este perturbată, care se manifestă în disfuncția erectilă, incontinența urinei și a fecalelor.

Singura cale de ieșire este intervenția chirurgicală, chiar și după care medicii nu exclud o recurență.

Primele semne ale herniei sunt un motiv pentru vizitarea urgentă a medicului. Alarmele ar trebui:

  • dureri dureroase la nivelul coloanei vertebrale la odihnă și sub sarcină;
  • tensiunea musculara a spatelui;
  • mobilitate limitată;
  • o gamă redusă de mișcare;
  • amorteala extremitatilor, degetelor si inghinala.

tratament

Tratați hernia în câteva moduri, inclusiv medicina tradițională, fizioterapia și fizioterapia, medicația și chirurgia. Alegerea metodelor depinde de dimensiunea și localizarea herniei.

La început, proeminența hernială este încercată să fie eliminată prin metode de tratament conservator. Și numai în lipsa unei dinamici pozitive se hotărăște intervenția chirurgicală. Cu ajutorul tratamentului conservator scutește durerea și umflarea.

După ameliorarea durerii, coloana vertebrală este întinsă, ceea ce permite proeminenței herniului să se întoarcă la locul ei. Rezultatul este fix, efectuând exerciții terapeutice. Exercitiile consolideaza muschii spinarii, formeaza un corset muscular puternic, care previne recurenta herniei.

Ajustați dieta pacientului. Meniul introduce produse care pot satura țesuturile cu substanțe bioactive, vitamine și oligoelemente. Structurile țesuturilor care primesc nutriție adecvată sunt restaurate mai repede.

Tratamentul medicamentos ameliorează durerea, reduce tumefierea și inflamația și normalizează nutriția țesutului. În stadiul inițial al bolii, se efectuează terapia manuală. Masajul relaxeaza muschii spinarii, reduce durerea, imbunatateste circulatia sangelui, ajusteaza nutritia tesuturilor. Sunt aplicate metodele de medicină alternativă - IРТ (acupunctura), locul nașterii fiind China.

Hirudoterapia ajută la rezolvarea bolii (utilizarea lipitorilor). Pansamentele și aplicațiile pe bază de plante, procedurile termice și fizioterapice ușurează sindromul durerii. În timpul remisiunii, hernia este tratată cu ultrasunete. Pacientul este recomandat să poarte un corset.

Toate metodele de tratament sunt convenite cu medicul dumneavoastră.

Operația se realizează prin 3 metode. Două tehnici sugerează îndepărtarea completă a proeminenței herniale. Diferența constă în metoda de îmbinare a discurilor intervertebrale. Într-un caz, puneți un implant de titan care permite vertebrelor să se miște. Într-un alt caz, vertebrele sunt fixate împreună, privându-le de mobilitate.

Când metoda laser din spate face o puncție. Un fascicul laser este îndreptat în orificiu. În timpul procedurii, mărimea herniei scade.

Prevenirea recăderii

Riscul de recidivă este mare. Pentru a preveni reapariția herniei ajută la întinderea coloanei vertebrale și a complexelor medico-fitness, selectate de medic. Exercițiile suportă postura normală.

Pacienții trebuie să ia medicamente prescrise de un medic. Medicamentele normalizează nutriția țesuturilor în leziunea herniilor. După reabilitare, este necesară abandonarea muncii fizice grele, vizitarea sistematică a medicului pentru examinări preventive.

Herniile spinale congenitale

Cu anomalii congenitale, vertebrele nu se închid complet. Se formează un spațiu între ele, prin care măduva spinării se extinde parțial sub piele împreună cu membranele. Spina bifida se poate forma în orice parte a coloanei vertebrale. Dar, mai des, în hernia spinală hernia apare în regiunea lombară.

Proeminența hernială la nou-născuți este o patologie gravă. Severitatea determină cantitatea de fibre nervoase rămase fără protecție. Anomalia este detectată în timpul dezvoltării fetale.

Malformația fetală este atât de gravă încât femeile sunt sfătuite să înceteze sarcina.

Deși diagnosticul prenatal permite detectarea în timp util a herniei, se nasc uneori copii cu patologie severă.

La copii, hernia spinării provoacă un handicap sever. Picioarele lor sunt imobilizate, există incontinență urinară și fecale. Unii pacienți dezvoltă inflamația mucoasei creierului, ducând la infectarea lichidului cefalorahidian.

motive

Cauzele herniei la copii sunt slab înțelese. Cauzele specifice ale apariției acesteia nu au fost încă identificate. Cu dezvoltarea intrauterină a fătului, mulți factori biochimici și fizici joacă un rol important.

Medicii cred că hernia vertebrală la nivelul fătului are loc atunci când există o lipsă de vitamine și acid folic în corpul mamei. Și, deși această patologie este înnăscută, ea nu aparține grupului de boli genetice. Cu toate acestea, dacă un făt are spina bifida, există posibilitatea ca anomalia să apară în timpul sarcinilor ulterioare.

Prevenirea contribuie la prevenirea formării herniei cerebrale la un alt copil. O femeie inainte de conceptie ar trebui sa consolideze corpul prin consumul de complexe vitamin-minerale la domiciliu.

Tipuri de anomalii

La nou-născuți, hernia spinării este împărțită în:

  • Formă ascunsă, ușor curgătoare. Când sparge structura într-o singură vertebră. Acest tip de boală la majoritatea pacienților este asimptomatic. Hernia este determinată de o mică depresiune formată în locul vertebrelor deteriorate.
  • Forma hernială se caracterizează prin deformare osoasă severă. Sub piele, la locul leziunii, este vizibilă o masă hernială. Bagul hernial este umplut cu lichid spinal și maduva spinării. În același timp, trunchiurile și terminațiile nervoase nu suferă modificări și își păstrează funcțiile. În cazurile severe, fibrele nervoase, trunchiul, membranele și măduva spinării sunt afectate. Un copil bolnav își pierde sensibilitatea și funcțiile motrice.

simptome

Într-un tip ascuns de hernie, simptomele sunt absente. Tipul henial al bolii este însoțit de defecte asociate:

  • hidrocefalie (lichidul cefalorahidian se acumulează în craniu în exces);
  • epilepsie;
  • paralizie;
  • insuficiență vizuală;
  • retard mental și mental.

Defectele picioarelor și poziția lor greșită, sindromul durerii sunt simptome caracteristice ale herniei spinoase la sugari. În plus, are urinare și defecare spontană.

Metode de tratament

Spălarea herniilor spinale se efectuează prin intervenție chirurgicală. În perioada postoperatorie, pacientul necesită o supraveghere medicală constantă.

În perioada postoperatorie atenția este axată pe procedurile igienice, eliminarea constipației, fizioterapiei, masajului și terapiei fizice. Terapia laser și magnetică este utilizată pentru tratament. Datorită acestora, nutriția țesuturilor din extremitățile inferioare este îmbunătățită.

Copiilor li se prescrie terapia cu vitamine, medicamente care hrănesc și regeneră fibrele nervoase. Tratamentul bolii complet, folosind metodele de terapie suplimentară, este imposibil. Cu ajutorul lor, ele îmbunătățesc doar starea copiilor bolnavi.

previziuni

Cu meningocele, îndepărtarea herniilor nu are ca rezultat complicații. Copilul se recuperează, viața lui este relativ normală.

Când meningoradiculocele și mielomeningocele pot evita apariția paraliziei sau parezei. Munca organelor pelvine este ajustată cu dificultate. Afecțiunea spontană a intestinului și urinarea persistă. Mai mult, atunci când cresc, pacienții suferă de disfuncție sexuală.

Anomalia confundă adesea copiii într-un scaun cu rotile. Doar îngrijirea adecvată dă puținilor pacienți șansa unei vieți relativ normale. Copilul, care este atent atent, are ocazia să învețe.

Herniile din spate - patologie severă neregulată. Pentru a evita consecințele formării proeminenței herniale, oamenii trebuie să respecte condițiile de prevenire, să elimine influența factorilor negativi, să-și exercite, să urmeze recomandările medicului.

Herniile spinării: simptome și tratament

Herniile spinale - principalele simptome:

  • Dureri de spate scăzute
  • Amorțirea picioarelor
  • convulsii
  • Tulburări circulatorii
  • Atrofia musculară
  • Afectarea auzului
  • Incontinența urinară
  • Intarzierea mentala
  • Incontinență fecală
  • Fluctuații ale presiunii sanguine
  • Încălcarea sensibilității la durere
  • Vedere încețoșată
  • Eșecul respirator
  • Tulburări ale mobilității membrelor
  • Tulburări cardiace
  • Paralizia membrelor
  • Micșorarea mobilității coloanei vertebrale la nivelul coloanei vertebrale cervicale
  • Protruzia în coloana vertebrală
  • Tulburări neurologice
  • Scăderea reflexelor

Hernia spinală este un proces patologic sever, deseori de natură înnăscută, care apare atunci când peretele posterior al canalului spinal nu se deschide. Prin defectul rezultat este eliberarea dura mater, lichidul cefalorahidian, rădăcinile nervoase, leziunile cerebrale.

Complexul anomaliilor fiziologice și funcționale în hernia spinării este combinat de termenul de mielodisplasie.

Frecvența detectării bolii la nou-născuți este de 1 copil din 1000-3000 nou-născuți, patologia poate fi combinată cu alte anomalii de dezvoltare.

Este diagnosticată la momentul examinării cu ultrasunete a fătului sau a herniei spinoase deja la nou-născuți, este detectată prin examinare fizică și diagnostice instrumentale. Tratamentul este operabil. În timpul perioadei de reabilitare, fizioterapia cu gimnastică este prescrisă pentru a restabili activitatea receptorilor nervului.

etiologie

Această patologie are o listă destul de mare de cauze, în funcție de momentul detectării și natura achiziției, la un adult sau la un copil, a unei tulburări de dezvoltare congenitală sau o consecință a complicațiilor osteochondrozei, vătămării.

Spirala herniala la adulti are urmatoarele cauze:

  • leziuni ale spinării;
  • rezultatul intervenției chirurgicale spinoase;
  • predispoziție genetică;
  • rezistență fizică puternică;
  • greutatea corporală excesivă;
  • stilul de viață sedentar;
  • bolile spinării.

La nivelul coloanei umane, elementele osoase solide sunt înlocuite cu cartilajul, ceea ce îl face flexibil și mobil. Discurile intervertebrale oferă ductilitate și amortizare, iar sub influența factorilor adversi sunt cei mai vulnerabili.

Herniile spinale congenitale au următoarele cauze:

  • lipsa nutrienților în timpul formării fătului;
  • efectul toxinelor asupra organismului;
  • luând medicamente în timpul sarcinii;
  • boli infecțioase severe ale unei femei însărcinate.

Patologia se dezvoltă datorită malformațiilor în procesul de formare a tubului neural în embrion, care formează canalul spinal și măduva spinării. Din perioada în care embrionul a fost expus la factorii adversi, va depinde de severitatea patologiei, cum ar fi hernia spinării congenitale.

clasificare

În funcție de cauza pacientului și de vârsta pacientului, clasificarea herniilor cerebrospinale poate fi efectuată în funcție de gradul de curgere, locație și tip.

Hernia spinării congenitale poate fi localizată în orice parte a coloanei vertebrale:

  • în cervical - un tip destul de rar de proces patologic, când se constată un defect în partea superioară a măduvei spinării responsabile de corzile vocale și de funcția musculară a feței și gâtului, formarea perturbă activitatea fizică, afectează negativ organele respiratorii și capacitatea de a suga bebelușul;
  • în piept - afectează negativ funcționarea mușchilor faciali, laringele, sistemul cardiovascular, ficatul, stomacul, intestinele, splina sunt implicați în procesul patologic;
  • în regiunea lombară - apare frecvent, este afectată funcția motorie a picioarelor, se observă modificări ale tractului gastro-intestinal, la adulți provoacă probleme cu sistemul genito-urinar.

Prin tipul de spina bifida, hernia spinării la copii poate avea două forme:

  • latentă, atunci când nu este detectată nicio proeminență exterioară, fără deviație simptomatică, cu o ușoară depresie în zona afectată a coloanei vertebrale;
  • hernial - formă deschisă cu ieșire proeminentă, cu insuficiență motorie și funcțională.

În funcție de gradul de creștere externă, această patologie este împărțită în următoarele tipuri:

  • meningocele - se referă la forma ușoară a bolii, coloana se deformează după penetrarea măduvei spinării, în acest caz, creierul nu se schimbă, structura și funcția sa în stare normală, simptomele aproape că nu sunt observate;
  • Meningomyelocele - substanța spinală se scoate din măduva spinării unui copil fără a afecta tubul neural, se observă modificări ale nevralgiei;
  • meningoradiculocele - este o formă severă, măduva spinării, țesutul nervos cu tub neural neschimbat intră în zona defectă;
  • myelotsysotsele - cel mai sever grad de întrerupere a structurii măduvei spinării fără posibilitatea de recuperare, prognosticul terapeutic este negativ;
  • rachisisul - cochilia mănâncă maduva spinării, nu există piele pe hernie, pentru un copil o astfel de formă este extrem de periculoasă pentru viață.

Foarte rar, proeminența are loc cu un neoplasm tumoral, care este benign în natură, dar dacă este lăsat netratat, se transformă într-un neoplasm malign și duce la moarte.

La adulți, o hernie este cauzată de leziuni sau de stres sever: în astfel de cazuri, meningocele sau meningomyelocele sunt diagnosticate cel mai adesea. Pacientul are nevoie urgentă de asistență și intervenție chirurgicală.

simptomatologia

Procesul patologic de hernie poate avea o natură ascunsă a dezvoltării și se manifestă deja într-un adult datorită unor factori nefavorabili (pentru rănire, ridicare în greutate). Simptomele principale sunt durerea lombară, amorțirea picioarelor, pierderea temporară a mișcării.

În general, hernia vertebrală are următoarele simptome:

  • o proeminență rotunjită în coloană vertebrală;
  • sensibilitatea la durere este afectată;
  • reducerea activității motrice a extremităților;
  • lipsa sau scăderea reflexelor;
  • convulsii;
  • paralizia membrelor superioare sau inferioare;
  • circulația sângelui este perturbată;
  • disfuncția sistemului respirator și a inimii;
  • tulburări neurologice;
  • retard mintal;
  • incontinența urinei și a fecalelor.

În paralel, pot apărea boli ale pielii, patologii ale organelor pelvine, pneumonie.

Herniile hernare la nou-născuți provoacă probleme cu termoreglarea, precum și cu atrofie musculară, slăbiciuni și ulcere trofice.

Cel mai grav tip este o hernie a regiunii cervicale, care poate duce la invaliditate, provoacă spițe de presiune, afectează mobilitatea gâtului, provoacă tulburări vizuale, auzul. La adulți, se observă insomnie, vărsături, greață, tinitus, amorțeală, dureri de cap, hipertensiune arterială.

diagnosticare

O hernie spinală la un făt este diagnosticată în timpul unei examinări de rutină a unei femei gravide prin ultrasunete. Dacă patologia este dificil de dezvoltat, sarcina este întreruptă, deoarece copilul nu va fi viabil.

Cu plângeri de durere în partea inferioară a spatelui și gâtului, meningocele pot fi detectate numai după o ultrasunete sau cu raze X, un studiu hardware va ajuta la identificarea locației și structurii exacte.

Spirala herniala la copiii de tip deschis este diagnosticata imediat dupa nastere, dar necesita cercetari suplimentare pentru a stabili structura, aspectul, continutul de sac si exclude o tumora maligna.

Efectuați următoarele activități:

  • examen ultrasonografic;
  • examinarea cu raze X;
  • se efectuează transiluminarea;
  • tomografie computerizată;
  • biopsia educației;
  • test de sânge și biochimice.

Cel mai adesea, după cercetare, la un adult, meningocele se găsește la nivelul s2 și s4 (în vertebrele celei de-a doua și a patra).

După un studiu cuprinzător, spina bifida se găsește adesea la pacienți și se observă o arteră vertebrală. Acest tip de abatere patologică se numește spatele bifidului și se combină cu defecte în dezvoltarea măduvei spinării.

tratament

Sporurile herniei sunt tratate numai cu ajutorul intervenției chirurgicale. Dacă se constată o hernie vertebrală la nou-născuți, atunci, în absența indicațiilor pentru o eventuală ruptură a sacului, intervenția chirurgicală este amânată până la o dată ulterioară până când copilul atinge vârsta de un an. Dacă există riscul ruperii herniei, operația se efectuează imediat.

La un adult, astfel de probleme nu apar, iar intervenția chirurgicală se efectuează după spitalizare.

Chirurgia pentru hernia spinării are drept scop eliminarea nucleului pulpa, care stoarcă terminațiile nervoase și se extinde dincolo de măduva spinării. Țesutul mai puțin moale este rănit, o reabilitare mai bună și mai rapidă are loc.

La pacienții tineri, există întotdeauna un risc de deteriorare a terminațiilor nervoase, ceea ce poate duce la disfuncții ale sistemului musculoscheletal, stază de sânge, pierderea sensibilității.

Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale în această patologie:

  • Microdiskectomy. Esența procesului este eliminarea cartilajului. Se face o mică incizie, iar la înlăturarea discurilor distruse, vertebrele adiacente se îmbină între ele și sunt ținute sub anestezie.
  • Endoscopia - se face o mică incizie și se fac manipulări, pe care medicul le observă prin monitor.
  • Îndepărtarea herniei prin laser - un LED este introdus în gaură, iar hernia este evaporată. Procesul de recuperare după această metodă durează mult timp.

Îndepărtarea sacului hernial se efectuează atunci când dimensiunea sa este mai mare de 7 milimetri.

După ce hernia vertebrală a fost îndepărtată, se fac următoarele recomandări clinice generale:

  • nu supraîncărcați coloana vertebrală;
  • pentru primele șase luni este disponibilă numai mersul ușor fără mișcări bruște, călătoria în transport este anulată, deoarece drumurile nu facilitează mișcarea ușoară;
  • este imposibil să se ridice de transport de marfă peste 5 kilograme de greutate;
  • saune, băi și hipotermie sunt interzise;
  • Nu mancati alimente bogate in calorii.

Hernia spinală la nou-născuți ușori se caracterizează printr-o perspectivă relativ pozitivă. În toate celelalte cazuri, rezultatul intervențiilor terapeutice va depinde de severitatea procesului patologic, cu toate acestea, în majoritatea cazurilor apar complicații grave.

În perioada de reabilitare, medicamentele prescrise cu medicamente:

  • pentru normalizarea sistemului nervos și pentru circulația sângelui;
  • pentru a îmbunătăți metabolismul;
  • anti-inflamator.

Se recomandă metode fizioterapeutice, exerciții de fizioterapie, alimentație alimentară. Procesul de recuperare poate dura de la câteva săptămâni până la 4 luni.

Posibile complicații

Hernia spinală este o boală foarte gravă care provoacă următoarele consecințe grave:

  • infecție din cauza ruperii sacului hernial;
  • pierderea activității motorii, paralizia;
  • infertilitate;
  • probleme cu golirea (incontinența urinei și a fecalelor);
  • creierul cu o hernie a coloanei vertebrale cervicale funcționează mai rău;
  • handicap;
  • moarte.

Eliminarea promptă a bolii întotdeauna se limitează la risc, deoarece end-ul nervos poate fi afectat, ceea ce poate duce la dizabilitate, iar nerespectarea recomandărilor medicale contribuie la recaderea bolii.

profilaxie

Hernia spinală la nou-născuți nu are o profilaxie specifică, prin urmare, singura soluție rațională ar fi menținerea unui stil de viață sănătos în timpul purtării unui copil. În ceea ce privește manifestarea acestei boli la adulți, este necesar să se prevină procesele infecțioase și inflamatorii, pentru a evita leziunile și efortul fizic sever.

Dacă credeți că aveți o hernie spinală și simptomele caracteristice acestei boli, atunci medicii vă pot ajuta: ortopedist, chirurg, pediatru.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Chordoma se referă la neoplasme benigne și apare din rămășițele coardei embrionului. De obicei, se formează o tumoare la baza craniului (40% din cazuri) și în zona sacrum. Pentru această neoplasmă, precum și pentru cele benigne, creșterea lentă este caracteristică. Dintre toate formațiunile sistemului nervos central, frecvența chordomului - 1%.

Spondiloliza este un defect (congenital sau dobândit) al coloanei vertebrale, caracterizat prin neunionarea arcului vertebral. 70-85% apar în cazul spondilolizei vertebrei L5. În 10% din cazuri, este afectată cea de-a patra vertebră (L4). În alte cazuri, leziunea afectează ambele vertebre simultan, L1, L2, L3.

Sindromul radicular este un complex de simptome care apar în procesul de stoarcere a rădăcinilor spinării (adică a nervilor) în acele locuri în care se separă de măduva spinării. Sindromul radicular, ale cărui simptome sunt oarecum controversate în definiția sa, este în sine un semn al multor boli diferite, în baza cărora este important să fie diagnosticată în timp util și să se acorde un tratament adecvat.

Cancerul spinal poate fi o boală reală manifestată sub forma unei tumori maligne primare sau secundare a zonei spinării. Tumorile secundare sunt metastaze ale neoplasmelor maligne, a căror dezvoltare apare inițial în oricare dintre organe (glanda prostatică, plămânii, stomacul, cavitatea toracică etc.). Cancerul de colț, simptomele care sunt dureri, se dezvoltă treptat, în câteva săptămâni / luni, după care se înregistrează o creștere a acestor manifestări.

Boala Parkinson, care este de asemenea definită ca paralizie tremurătoare, este o afecțiune progresivă pe termen lung, însoțită de afectarea funcției motorii și o serie de tulburări. Boala Parkinson, ale cărei simptome se înrăutățează treptat în timp, se dezvoltă datorită morții celulelor nervoase corespunzătoare din creier care răspund de controlul mișcărilor efectuate. Boala este supusă unor corecții ale simptomelor, poate dura mai mulți ani și este incurabilă.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Spirala herniei

Hernia spinală este o malformație congenitală a coloanei vertebrale și a măduvei spinării, constând într-un defect al canalului spinal, prin care mănâncă măduva spinării, care îi încalcă brusc funcția. Acest lucru duce la o încălcare a mișcării picioarelor (mai puțin frecvent la nivelul mâinilor), a incontinenței urinei și a fecalelor și, în consecință, a unei dizabilități severe.

Simptomele herniei spinale

  • Formarea volumetrică a unei forme rotunde sau alungite la nivelul unei coloane vertebrale:
    • pielea de deasupra poate fi roșiatică sau albăstrui, uneori subțire, strălucitoare;
    • de multe ori pielea peste această formațiune (hernie) este acoperită cu păr întunecat.
  • Slăbiciune severă la nivelul picioarelor (mai puțin frecvent în mâini - cu localizarea herniei în măduva spinării cervicale), până la imobilitatea completă a membrelor.
  • Formarea contracțiilor de flexie (rigiditatea ireversibilă a articulațiilor) în articulațiile extremităților se datorează și imobilității prelungite a articulațiilor ca și cum ar "osifica".
  • Thinning musculare ale membrelor (atrofie).
  • Semne ale tulburărilor alimentare ale membrelor:
    • scăderea temperaturii pielii la nivelul membrelor;
    • umflarea țesuturilor moi;
    • ulcerații ale pielii (defecte minore ale pielii).
  • Incontinența urinei și a fecalelor.

formă

  • În funcție de locul în care se află hernia, se disting următoarele forme de hernie spinării:
    • hernia spinării coloanei vertebrale cervicale;
    • hernia spinării coloanei vertebrale toracice;
    • hernia vertebrală a coloanei vertebrale lombosacrale (apare cel mai frecvent).
  • În funcție de structura herniilor, se disting următoarele forme principale:
    • substanța măduvei spinării și căptușeala ei pătrund în defectul canalului vertebral (aceasta se numește meningomyelocelă);
    • numai mucoasa măduvei spinării (numită meningocele) pătrunde în defectul canalului spinal;
    • compoziția herniilor include rădăcinile măduvei spinării, dintre care unele sunt legate cu peretele interior al sacului de hernie. Măduva spinării este localizată în locul ei (aceasta se numește meningoradiculocele);
    • compoziția herniilor include membranele măduvei spinării și țesutul subțire al măduvei spinării, întinse din interior de lichidul cefalorahidian (lichidul cefalorahidian, care este implicat în hrănirea sistemului nervos). Aceasta se numește mielotsisotsele;
    • spinabifidaocculta (în spirală bifida latentă) - există precondiții congenitale pentru dezvoltarea proeminenței herniale sub formă de spărtură de canal vertebral (arcuri sau corpuri vertebrale), dar nu există proeminență hernială ca atare;
    • Forma complicată - caracterizată printr-o combinație a uneia dintre formele de hernie spinării cu tumori benigne (lipom, fibrom) care sunt fixate pe membrane, măduva spinării sau rădăcinile ei.

motive

  • Cauzele exacte ale dezvoltării herniilor spinale nu sunt cunoscute.
  • Se presupune că formarea lor este asociată cu dezvoltarea anormală a coloanei vertebrale și a măduvei spinării. Probabilitatea de a dezvolta această anomalie crește odată cu lipsa vitaminelor (în special a acidului folic).

Un neurolog va ajuta la tratarea bolii.

diagnosticare

  • Analiza plângerilor și anamneza bolii: la ce vârstă a existat o slăbiciune a picioarelor, au existat plângeri (subțierea musculaturii piciorului, lipsa mișcării picioarelor) de la naștere.
  • Examen neurologic:
    • evaluarea forței mișcărilor musculare ale picioarelor sau brațelor;
    • evaluarea tonusului muscular în membre (cu hernie vertebrală, redusă);
    • examinarea coloanei vertebrale, prezența proeminenței herniale vizibile.
  • Transiluminarea este o metodă care permite evaluarea conținutului sacului hernial (radiografie a proeminenței herniale pentru a-și clarifica structura).
  • Mielografia contrastului este o metodă care permite evaluarea gradului de deteriorare a măduvei spinării (utilizând materialul de contrast intravenos care se acumulează în hernie).
  • CT (tomografie computerizată) și RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) a coloanei vertebrale: vă permite să studiați structura coloanei vertebrale și a măduvei spinării în straturi, pentru a identifica o încălcare a structurii canalului spinal, localizarea sacului herniilor și a conținutului acestora.
  • Este posibilă și consultarea unui neurochirurg, genetică.

Spălarea herniilor spinale

  • Tratamentul este doar chirurgical: pentru aceasta se evaluează conținutul sacului hernial și viabilitatea acestuia, se elimină țesuturile neviabile, se restabilește defectul canalului spinal.
  • Tratamentul non-chirurgical este ineficient și este folosit ca metodă auxiliară:
    • exerciții terapeutice;
    • terapia cu vitamine - grupa B, A, C;
    • medicamente care îmbunătățesc nutriția și restabilirea țesuturilor nervoase (nootropice, neurotrofe);
    • fizioterapie (terapie magnetică, terapie cu laser) pe membrele inferioare - este necesar pentru a îmbunătăți nutriția țesuturilor moi ale picioarelor.

Complicații și consecințe

  • Persistența unui defect neurologic persistent: imposibilitatea mișcării picioarelor și incontinența fecalelor / urinei conduc la dizabilitatea persoanei și la nevoia de a ajuta persoanele din afară din viața de zi cu zi.
  • Inflamația membranelor creierului: apare datorită penetrării infecției în lichidul cefalorahidian (lichidul cefalorahidian care asigură nutriția și metabolismul creierului și măduvei spinării) printr-un defect al membranelor măduvei spinării.

Prevenirea herniei spinale

  • Prevenirea acestei boli este absentă, deoarece este efectuată numai in utero.
  • surse

M.S. Greenberg - Neurochirurgie, 2010
M. B. Allen, R. H. Miller - Essentials of Neurosurgery, 1994

Ce să faci cu hernia spinării?

  • Alegeți neurologul corect al medicului
  • Treceți testele
  • Luați un tratament de la medic
  • Urmați toate recomandările

Spălarea herniilor spinale

Hernia spinală este o problemă cu care se confruntă atât adulții, cât și copiii. Este, de obicei, cauza principală a durerii severe a spatelui.

Ea afectează bărbații și femeile de la 25 la 45 de ani, precum și copiii nou-născuți.

În acest articol vom examina ce este hernia spinării, cauzele și simptomele acesteia. În plus, vom acorda atenție diagnosticului bolii. Principalul lucru care va fi discutat în acest articol este tratamentul herniei spinoase.

Măduva spinării: structură

Măduva spinării este o parte a sistemului nervos central care se extinde de-a lungul întregii lungimi a coloanei vertebrale. Măduva spinării este împărțită în două părți - din dreapta și din stânga. Are doar trei cochilii:

Ultimele două cochilii sunt unite cu spațiu jumătate gol. Conține lichid cefalorahidian.

În interiorul ei este o materie cenușie. Este o colecție de neuroni. De asemenea, are trei proiecții - altfel se numește coarne.

Numărul tabelului 1. Protruziile și caracteristicile acestora

Întreaga lungime a căilor conductive este formată din mănunchiuri de nervi. Există trei tipuri de căi:

  • scurt;
  • descendent (responsabil pentru sensibilitate);
  • ascendent (responsabil pentru mișcare).

Ce este hernia spinării?

Hernia spinală - o boală care se manifestă la orice vârstă. Este rezultatul unui defect al canalului spinal. Defectul duce la eliberarea fluidului cefalorahidian și la proeminența măduvei spinării. Acest lucru cauzează întreruperea funcționării sale. În plus, previne conectarea vertebrelor.

De regulă, boala apare cel mai adesea în partea inferioară a spatelui.

Datorită tehnologiei medicale moderne astăzi o astfel de boală se găsește chiar înainte de nașterea unui copil. Apare într-unul din 30.000 de nou-născuți, care, în general, sugerează o rată scăzută de incidență.

Tratamentul herniei spinale la copii este mult mai ușor decât la un adult, deoarece corpul lor se dezvoltă. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că doar un număr mic de oameni sunt capabili să se recupereze pe deplin de la dispariția herniilor. Restul într-o formă sau alta va păstra un "ecou" sub forma unor defecte și probleme de natură secundară.

Cauzele herniei spinale

Cauzele herniei spinale la un copil nu sunt bine înțelese. Prin urmare, putem presupune exact ce factor a provocat apariția sa.

Teoria care are cel mai mare sprijin este că o hernie spinării apare din cauza anomaliilor în dezvoltarea coloanei vertebrale și măduvei spinării. La rândul său, această anomalie se dezvoltă din cauza lipsei de vitamine. Cantități adecvate de acid folic afectează dezvoltarea intrauterină adecvată.

Dacă vorbim despre hernia spinării la un adult, apare din cauza următorilor factori:

  • transportând o sarcină prea grea;
  • incorect selectate prezintă atunci când transportă mărfuri;
  • mișcări anormale asociate greutăților de ridicare;
  • picătură;
  • coliziune;
  • lovituri.

Aceste motive explică de ce persoanele cu vârsta cuprinsă între 25 și 45 de ani sunt cele mai afectate de această problemă. Într-adevăr, tinerii nu se ocupă prea mult de sănătate și nu-și controlează eforturile în diverse activități. Din acest motiv, este mai ușor pentru ei să se rănească singuri.

Ce altceva merită menționat - boala nu apare imediat, ci în timp. Acest lucru complică tratamentul din cauza incapacității de a detecta rapid acest lucru.

simptome

Simptomele herniei spinale variază în funcție de locația sa.

Simptomele comune sunt următoarele:

  • sensibilitate scăzută la nivelul membrelor;
  • probleme de vedere;
  • dificultatea urinării și urinării.

Trebuie remarcat că poate apărea hidrocefalie la nou-născuți.

Important de știut! Hidrocefalia (cunoscută și sub denumirea de picătură a creierului) este o boală constând în acumularea de lichid cefalorahidian în craniu și conducând la dezvoltarea creierului afectată.

În prezența unei hernie în partea inferioară a spatelui, apar următoarele simptome:

  • arsuri, amorțeală sau furnicături în fesă sau în ambele picioare;
  • durere severă și ascuțită în zona abdomenului și abdomenului;
  • durere când se mișcă;
  • durere crescută la ședință, înclinare și, de asemenea, când tuse și strănut;
  • slăbiciune;
  • transpirație grea;
  • umflare.

Dacă hernia este în regiunea cervicală, atunci apar următoarele simptome:

  • durere în mâini, care se extinde până la degete;
  • o schimbare bruscă a tensiunii arteriale;
  • probleme de somn;
  • incapacitatea de a se concentra;
  • slăbiciune generală.

În piept, hernia spinării apare ca:

  • dificultăți de respirație;
  • disconfort între lamele umărului;
  • durere din apropierea inimii din cauza mișcărilor sau a mișcărilor bruște;
  • amorțeală în umeri și brațe.

complicații

În timpul herniilor spinale, maduva spinării excesiv apasă pe vertebre și nervi. Poate provoca durere, amorțeală a unor părți ale corpului sau disfuncții ale organelor asociate cu nervul transmis.

Ca rezultat, hernia spinării conduce la următoarele complicații:

  • paralizie;
  • probleme de defecatie si urinare;
  • inflamația creierului.

Dacă doriți să știți mai detaliat cum se efectuează tratamentul unei tumori (cancer) a măduvei spinării, precum și să luați în considerare simptomele, clasificarea și diagnosticul, puteți citi un articol despre acesta pe portalul nostru.

Diagnosticarea afecțiunii

Diagnosticul herniilor spinale începe cu o examinare primară sub forma unei palpare a zonei în care este posibilă localizarea acesteia. Apoi doctorul pune câteva întrebări și adună anamneza.

Apoi, el atribuie metode suplimentare de sondaj instrumental pentru a clarifica problema. Acestea includ:

  • computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică;
  • transiluminare;
  • contrastul cu mielografia.

Să analizăm în detaliu ultimele două metode.

Transiluminarea este o metodă de examinare instrumentală, care constă în evaluarea situației prin screening-ul unei herniri care iese în afară. Acest lucru se face pentru a studia în detaliu structura sa și căutarea celei mai bune opțiuni de tratament.

Micologia contrastului vă permite să evaluați cât de grav este deteriorat maduva spinării. Aceasta se face prin administrarea intravenoasă a unui agent special de contrast care se va acumula în locul herniului, ceea ce va face mai ușor studierea acestuia. De regulă, această metodă este utilizată împreună cu radiografia.

Dacă aveți dificultăți în găsirea unui curs adecvat de tratament, medicul dumneavoastră poate consulta un neurochirurg (dacă nervii sunt prea răniți) sau un genetician (cu anomalii în dezvoltarea organismului).

Spălarea herniilor spinale

Sporarea herniei spinale are propriile caracteristici care trebuie luate în considerare la alegerea unui curs de tratament.

Mai întâi de toate, ar trebui să acordați atenție metodelor non-chirurgicale de tratament.

  1. Acupunctura (cunoscută și ca acupunctura).
  2. Terapia cu vitamine - consumul de vitamine A, B, C, E.
  3. Luarea de medicamente pentru îmbunătățirea conductivității țesutului nervos (medicamente nootropice).
  4. Tratamentul cu bănci de vid.
  5. Masaj terapeutic.
  6. Terapia cu laser și / sau terapia magnetică - pentru a îmbunătăți starea țesuturilor moi.
  7. Exerciții terapeutice.
  8. Hipoterapia.

acupunctura

Acupunctura este o metodă de tratament bazată pe utilizarea acelor în anumite părți ale corpului uman. Este o parte integrantă a sistemului de sănătate din China, care a apărut cu cel puțin 2500 de ani în urmă.

Teoria generală a acupuncturii se bazează pe ipoteza că există tot felul de curenți ai fluxului de energie Qi în organism care sunt responsabili pentru sănătate. Se crede că încălcările acestui flux cauzează boală.

Acupunctura restabilește acest flux și elimină diferite întreruperi în funcționarea corpului. Acest lucru se realizează prin penetrarea pielii cu ace subțiri solide, care sunt manipulate manual sau prin stimulare electrică.

Dacă doriți să aflați mai multe despre cum să tratați o hernie cu acupunctura, precum și să luați în considerare descrierea, pregătirea și eficacitatea tratamentului, puteți citi un articol despre aceasta pe portalul nostru.

Practica acupuncturii pentru tratamentul bolilor identificate a fost rară în Europa până în secolul al XX-lea. De atunci, această zonă a câștigat o largă popularitate atât în ​​Occident, cât și în țara noastră.

Video - Cum se acupuncturează coloana vertebrală

Terapie cu vitamine

Tratamentul cu vitamine este o metodă de tratament bazată pe administrarea intravenoasă sau orală a vitaminelor, mineralelor și altor substanțe nutritive către pacient. Nu este nou - această metodă a devenit populară încă din anii 1930. Se știe că vitaminele, mineralele și alți nutrienți sunt necesari pentru sănătate, dar nu le este întotdeauna realistă obținerea acestora în întregime. Durata tratamentului cu acest tratament variază foarte mult și depinde de boală și de toleranța individuală a vitaminelor.

Tratamentul medicamentos

Această metodă de tratament se bazează pe utilizarea de medicamente pentru a îmbunătăți sănătatea și a scăpa de cauzele primare ale bolii.

Hernia spinală suferă în principal din aprovizionarea cu sânge a organelor (inclusiv a creierului). Faptul este că această afecțiune cauzează un spasm al arterelor vertebrale, care joacă un rol important în circulația sângelui.

Pacientul începe să sufere de durere, amețeli, greață, slăbiciune și alte simptome ale herniei. Prin urmare, tratamentul herniei spinale implică luarea de medicamente nootropice menite să îmbunătățească circulația sângelui și stimularea metabolismului în creier.

Aceste medicamente includ:

  • "Vinpocetină" - medicină-corector, care restabilește funcționarea normală a creierului. Se dilată vasele de sânge, crește cantitatea de oxigen care intră în sânge și protejează structura nervilor. În plus, îmbunătățește considerabil alimentarea cu sânge a creierului;
  • "Piracetam" - un medicament care ajută fluxul sanguin și accelerează procesele metabolice din creier;
  • "Cortexin"

Tratament prin vid

Terapia cu vacuum este o metodă alternativă de tratare a bolilor, în care se folosește procesul de "aspirație" creat de bănci cu frații localizați pe corpul uman. Această terapie ajută la scăderea durerilor de cap, a artritei, a reumatismului, a fibromialgiei, a oboselii și a problemelor sistemului musculo-scheletic. Terapia cu vacuum promovează auto-vindecarea, regenerarea capilară, fluxul sanguin crescut în zona problemei, menținerea homeostaziei și eliminarea inflamației și a toxinelor.

În timpul acestei proceduri, băncile cu ventuze sunt așezate pe corp și lăsate în loc timp de câteva minute. Vacuumul creat de ele ridică pielea și strânge țesuturile moi inferioare.

Masaj Terapie

Masajul terapeutic este o tehnică bazată pe utilizarea complexelor speciale de mișcări ale mâinilor care au un efect benefic asupra sănătății și bunăstării pacientului.

Cu hernia spinării, masajul îmbunătățește fluxul sanguin în zonele afectate ale corpului - coloana vertebrală, picioarele, brațele, spatele inferior.

Este important! Masajul este efectuat numai de către un specialist, deoarece există pericolul ca majoritatea mișcărilor să afecteze negativ sănătatea umană prin deteriorarea scheletului slăbit.

Terapie laser și magnetoterapie

Terapia cu laser este o metodă de tratament care utilizează un fascicul de lumină concentrat. Spre deosebire de majoritatea surselor de lumină, lumina laser este reglată la o anumită lungime de undă. Acest lucru face posibilă utilizarea unor raze puternice. Lampa laser este atât de intensă încât este utilizată chiar și pentru a forma diamante sau pentru a tăia oțel.

În medicină, laserele ajută chirurgii să efectueze acțiuni cu mare precizie într-o zonă mică. Cu terapia cu laser, durerea, umflarea și cicatrizarea sunt mai puțin decât în ​​cazul intervențiilor chirurgicale tradiționale. Cu toate acestea, terapia cu laser este o procedură costisitoare și necesită tratament repetat pentru a consolida efectul.

Terapia alternativă cu laser favorizează terapia magnetică. Această tehnică se bazează pe utilizarea magneților în anumite părți ale corpului uman pentru durere sau patologie. Câmpul este creat de o pereche biomagnetică, adică de interacțiunea dintre magneții pozitivi și negativi. Acest domeniu îmbunătățește indexul Ph al corpului și elimină efectele negative ale bolilor.

Terapia magnetică este, de asemenea, utilizată pentru a ameliora durerea articulațiilor și a oaselor.

Terapie fizică

Terapia fizică este o metodă de tratament bazată pe efectuarea de exerciții diferite pentru a întări mușchii și pentru a îmbunătăți starea sistemului musculo-scheletic.

Exercițiile la început trebuie efectuate sub supravegherea unui medic. Ar trebui notat separat pe bara orizontală - medicii recomandă foarte mult această metodă pentru tratamentul non-chirurgical. Acest exercițiu ameliorează durerea și returnează flexibilitatea coloanei vertebrale.

În hernia vertebrală, exercițiile sunt efectuate doar în poziția predispusă. Mișcarea - lentă și sparing. Amplitudinea sau durata sesiunilor pot fi reduse dacă pacientul nu se simte bine. În medie, se recomandă să se angajeze în jumătate de oră pe zi.

Mai jos sunt câteva exerciții care vor ajuta la îmbunătățirea sănătății.

  1. Este necesar să îndoiți brațele în coate și să le amplasați în zona pieptului. Îndoiți coșul cu nervuri pentru a arăta ca o jumătate de pod, și blocați în această poziție pentru o perioadă scurtă de timp. Apoi aliniați pieptul și luați poziția de pornire. Faceți tot ce aveți nevoie pentru a vă relaxa. Numărul optim de ori este de opt.
  2. Îndreptați picioarele. Extindeți-vă brațele și puneți-le pe podea de-a lungul corpului. Strângerea mușchilor din spate, încercați să ridicați pelvisul, lăsându-i sprijinul sub formă de sex. În acest caz, palmele și umerii sunt strâns apăsați pe podea. Apoi, stați puțin în această poziție. După - coborâți pelvisul. Trebuie să repetați acest exercițiu de patru ori.

Hipoterapia

Hipoterapia este un tip de fizioterapie în care călăria este utilizată ca mijloc de dezvoltare și îmbunătățire a funcționării organismului la nivel neurologic și fizic. Hipoterapia se bazează pe o teorie care afirmă că dezvoltarea umană este sporită în momentul în care o persoană copiază ritmul, ritmul, mersul și frecvența modului în care un cal se mișcă.

Această tehnică este considerată nestandardă, deoarece este în contact direct cu animalul. Cu toate acestea, numeroase studii au arătat că această tehnică îi ajută pe oameni să-și întărească mușchii spate și să îmbunătățească circulația.

operație

Dacă tehnicile non-chirurgicale nu au efect, atunci este necesară o intervenție chirurgicală pentru a elimina hernia spinării. Pentru a face acest lucru, procedați în felul următor:

  • evaluarea sacului herniilor și a conținutului acestora;
  • se găsesc și se îndepărtează țesuturile moarte;
  • defectul canalului spinal, care a condus la apariția problemei.

De regulă, intervenția chirurgicală se face cu o hernie la adult.

Chirurgia dă efectul pozitiv, dar duce și la unele complicații. Acestea sunt următoarele:

  • după intervenția chirurgicală, sutura poate fi scurtă;
  • probabilitatea mare de sângerare și infecție;
  • probleme în funcționarea corectă a terminațiilor nervoase;
  • posibile recidive.

profilaxie

Pentru a evita reapariția herniilor spinale și pentru a minimiza riscurile, se recomandă respectarea următoarelor măsuri preventive.

  1. Femeile înainte de a concepe un copil ar trebui să consulte un genetician.
  2. Asigurați-vă că faceți teste dacă suspectați posibile boli.
  3. În timp să se supună procedurii de vaccinare.
  4. Femeile însărcinate ar trebui să abandoneze băile și băile fierbinți pentru a preveni dezvoltarea hipotermiei.
  5. Luați numai medicamente prescrise. Acidul folic este foarte recomandat pentru a fi utilizat pentru a îmbunătăți starea viitorului făt.
  6. Renunțați la obiceiurile proaste.
  7. Modificați dieta. Trebuie să fie echilibrat și completat cu diverse complexe de vitamine.
  8. Dacă aveți probleme grave la nivelul spatelui, trebuie să monitorizați tot timpul nivelul de glucoză din sânge.

Rezumă

Herniile spinale sunt o boală extrem de gravă care se poate manifesta atât în ​​copil cât și în adult. Are multe cauze și simptome, ceea ce creează unele obstacole în determinarea sursei problemei.

În general, un prognostic pozitiv depinde de cât de bine se dezvoltă hernia, de locația și de timpul de tratament.

O persoană care suferă de o hernie vertebrală trebuie să își schimbe complet obiceiurile și să își reconsidere stilul de viață. Dacă faceți suficient efort, este posibil să vă recuperați din această boală.