Stenoza este o reducere a spațiului canalului din coloana vertebrală în care se află măduva spinării și ramurile acesteia. Ca rezultat al constricției, crește presiunea asupra măduvei spinării, ceea ce provoacă durere și perturbă conducerea impulsului nervos din creier. Sensibilitatea și funcționalitatea diferitelor părți ale corpului suferă.

Ce este?

Stenoza spinării coloanei vertebrale cervicale - prinderea arterelor care duc la creier. Gâtul se distinge printr-un număr mare de vase și artere mari pentru intrarea și ieșirea de sânge care alimentează creierul cu alimentație. Odată cu vârsta, aproximativ 60 de ani, apar modificări structurale în țesuturile vertebrelor și discurilor, deformându-le, iar presiunea este generată pe artere și vene. Există o încălcare a fluxului sanguin, care se numește stenoza arterei vertebrale. De asemenea, vertebrele deformate pot îngusta canalul coloanei vertebrale centrale cervicale, numit stenoza cervicală cervicală. Mulți suferă de inactivitate fizică, malnutriție, au obiceiuri proaste, inhalează poluarea atmosferică toxică, motiv pentru care aceste probleme "devin mai tinere".

motive

Stenoza congenitală este o îngustare a lumenului canalului central al coloanei vertebrale, care rezultă din anomalii fetale. Acesta poate fi de două tipuri: central - reducerea volumului canalului central și lateral (lateral) - reducerea spațiului pentru rădăcinile spinării.

Stenoza dobândită este cauzată de diferite boli ale coloanei vertebrale:

• Osteocondroza cervicală;
• Spondilita (inflamația coloanei vertebrale);
• Distrofia sau hipertrofia ligamentului galben;
• Afectarea mecanică a coloanei vertebrale;
• Complicații ale perioadei postoperatorii;
• Infecția și inflamația coloanei vertebrale;
• Spondilita anchilozantă;
• Spondilita anchilozantă, spondilartroza;
• Formațiile intervertebrale: tumori, herniile, chisturile;
• Tulburări metabolice;
• Spondiloza (osteofite și creșteri osoase);
• Spondilolisteză (schimbarea poziției vertebrelor una față de cealaltă).

efecte

Adesea, stenoza este asimptomatică și se manifestă numai atunci când forma bolii a devenit deja cronică. Prin urmare, este foarte important să se efectueze diagnostice preventive pentru a detecta în timp util stenoza canalului spinal din regiunea cervicală. Dacă un pacient merge la un spital în primele etape, el îl va ajuta să scape de simptomele dureroase, de pierderea sensibilității și a slăbiciunii în diferite părți ale corpului pentru perioade de la șase luni până la un an. Dacă stenoza cervicală nu este tratată, rădăcinile și zonele din măduva spinării deteriorate vor atrofia. În acest caz, șansele ca simptomele să fie eliminate vor rămâne foarte puțin.

Care sunt consecințele posibile ale stenozei netratate?

• Presiunea excesivă a fluidului cefalorahidian - CSF;
• Myelopatia - funcționalitate redusă a părților corpului datorită presiunii asupra măduvei spinării;
• Radiculopatia - funcționalitate redusă, până la pierderea completă în partea superioară a corpului datorită comprimării rădăcinii spinării la nivelul gâtului.
• Tulburări autonome ale sistemului nervos central;
• Ischemia și hipoxia creierului;
• Pareza sau paralizia - afectează membrele sau imobilizează complet o persoană;
• Pierderea vederii sau auzului;
• Incontinența urinei și a fecalelor;
• impotenta;
• Disfuncția fluxului sanguin și umflarea;
• Respirație respiratorie și moarte subită.

simptome

• Durerea în gât, manifestată mai întâi în procesul de întoarcere și îndoire a capului, și apoi obținerea unui caracter permanent. La început, sindromul de durere nu este clar pronunțat, dar cu evoluția bolii devine tot mai pronunțată în umăr, lamă sau braț;
• Cefaleea localizată în sprâncene, occiput sau temple;
• Amorțeală, slăbiciune, parestezie (senzație de furnicături) în cap, gât, umăr, brațe sau picioare;
• Scăderea auzului și a vederii;
• amețeli;
• Hypertonicitatea (tensiunea) a mușchilor gâtului și a mâinilor;
• Tulburări respiratorii.

În cursul bolii, simptomele se înrăutățesc și apar în partea inferioară a corpului:

• Picioarele "bumbac", și ca rezultat - instabilitate, mers tremurând, nevoia de sprijin în timpul mersului pe jos;
• Disfuncția organelor pelvine: probleme cu urinarea, scaunul și disfuncția sexuală.

• Poate că informația vă va fi utilă: stenoza secundară

diagnosticare

După cum sa menționat mai sus, mai devreme diagnosticul de îngustare a canalului cervical este diagnosticat, cu atât mai multe șanse de îndepărtare a simptomelor de stenoză în cel mai scurt timp și oprirea dezvoltării bolii, prevenind probleme grave de sănătate.
Metode de diagnosticare a stenozei cervicale:

• Examinare, anchetă și palpare. Este important să aflați imaginea completă, să identificați și să țineți cont de toate simptomele;
• Radiografia. Este realizat în două proeminențe - din față și din lateral. Acesta este principalul studiu, care va arăta o imagine a integrității vertebrelor și a prezenței tumorilor;
• Mielograma. Radiografie cu un agent de contrast injectat în canalul spinal, arătând structura, volumul și calitatea lichidului cefalorahidian, permeabilitatea și patologia coloanei vertebrale;
• Tomografia computerizată (CT). Metoda foarte informativă care prezintă cele mai mici modificări ale coloanei vertebrale. Scanarea strat-cu-strat ajută la identificarea cauzei stenozelor;
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Metodă foarte informativă, dar costisitoare, care are contraindicații care diagnostichează stenoza spinării cervicale chiar la începutul bolii, văzând cele mai mici modificări ale vertebrelor, discurilor cartilajelor, vaselor, terminațiilor nervoase și țesutului periodic.

• Vezi de asemenea: stenoza lombară

tratament

Tratamentul stenozelor cervicale este prescris de un medic calificat, alegerea metodelor și a mijloacelor pe cont propriu este inacceptabilă, deoarece poate înrăutăți starea.

• Tratamentul începe cu ameliorarea durerii, inflamației și edemului cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și unguente, cum ar fi Ibuprofen, Meloxicam, Dykloberl, Piroxicam, Ketalong, Ketorolac. Aceștia sunt numiți pentru o săptămână de admitere, timp în care pacientul este contraindicat pentru sarcină și masaj, chiar și pentru lumină;
• Reducerea îngustării canalului cervical și, prin urmare, presiunea asupra măduvei spinării și a rădăcinilor acesteia, ameliorează umflarea și durerea, tratamentul cu medicamente antiinflamatoare hormonale prin injectarea în coloana vertebrală. Sunt utilizați glucocorticosteroizi - Kenalog, Diprospan, Prednisolon;
• Diureticele reduc cantitatea de lichid cefalorahidian, reducând presiunea în canalul spinal. Sunt utilizate preparatele Lasix și sulfatul de magneziu (magnezie);
• Îndepărtează relaxantele musculare din spate, cum ar fi Mydocalm.

În primele etape ale bolii, tratamentul fizioterapeutic este eficient:

• Terapia magnetica. Ameliorează durerea și umflarea;
• Electroforeza cu novocaină. Ameliorează durerea;
• acupunctura;
• Masaj. Întărește mușchii și reduce tonul lor, ameliorând crampele și durerile;
• Terapie manuală Vă permite să setați corect vertebrele, eliminându-le subluxațiile;
• Terapie de exerciții. Fizioterapia oferă un efect terapeutic semnificativ, oferind flexibilitatea și mobilitatea coloanei vertebrale;
• Tractarea spinală. Tracțiunea produce un efect decongestionant și analgezic, dar poate provoca o hernie intervertebrală;
• Unelte ortopedice - un corset, suport pentru gât. Relaxează mușchii, evitând spasmul lor.

• Vezi și: Încălcarea statică a coloanei vertebrale cervicale.

Dacă metodele de tratament de mai sus nu ajută, pacientul este prezentat îndepărtarea chirurgicală a creșterilor și a structurilor care au cauzat îngustarea canalului spinal în coloana cervicală - laminectomie decompresivă. După aceasta, poate fi necesar să se înlocuiască țesutul osos în locul implantului îndepărtat pe implant - laminoplastia (fixare vertebrală interspinală). O incizie se face pe gât din față sau din spate.

Stenoza spinală a coloanei vertebrale cervicale

Toți doctorii recunosc în mod unanim acest tip de boală ca una dintre cele mai grave. Din toate formele de stenoză, deteriorarea canalului din zona cervicală este mai periculoasă. Această afecțiune este o patologie cronică în care lumenul din centrul canalului spinal este îngustat datorită diferitelor formațiuni structurale străine. Aceasta poate fi o formare a tumorii sau a herniilor, a țesutului care se extinde după fractură sau a modificărilor legate de osteofit sau vârstă în țesuturi. Rezultatul este unul - canalul are un lumen foarte îngust, iar acest lucru este plin de multiple complicații, ca urmare a faptului că mobilitatea poate fi pierdută și invaliditatea dobândită.

Cum apare stenoza?

Ca o regulă, patologia este diagnosticată la pacienți după 55 de ani. Bărbații și femeile sunt afectați în mod egal. Stenoza poate fi localizată pe toată coloana vertebrală. O leziune a zonei cervicale este observată statistic la un sfert din pacienții cu acest diagnostic.

După cum știți, în canalul spinal sunt principalele căi de trecere a măduvei spinării cu toate ramurile laterale.

Când spațiul alocat creierului se îngustează, presiunea crește. Există durere, încetează să treacă de la impulsul creierului. Din acest motiv, fără a primi "comenzi", reduceți sensibilitatea unei părți a corpului până la terminarea funcționării.

De ce este redusă partea spațială a canalului situat în cavitatea vertebrală?

Apropo. Dacă vorbim despre motive de vârstă, după șaizeci, gâtul, care are multe vase mari, prin care țesuturile creierului sunt alimentate cu alimente, încetează să funcționeze în mod normal. Acesta conturează și face schimbări în structurile care exercită presiune asupra canalelor venoase și arteriale. Canalele conductelor se îngustează, ceea ce duce la afectarea fluxului sanguin. Aceasta este stenoza.

Cu această boală, care afectează persoanele de vârstă mijlocie, segmentele vertebrale deformate, formațiunile și alte cauze mecanice închid canalul cervical.

Există o serie de factori care contribuie la apariția și răspândirea stenozei.

Cauzele bolii

Pentru a identifica cauzele posibile, trebuie mai întâi să clasificați boala în mai multe tipuri. Există stenoză congenitală și dobândită. Motivele pentru ele, desigur, sunt diferite.

Patologie congenitală

La rândul său, există două tipuri: laterale și centrale. În prima variantă, spațiul în care sunt localizate ramurile rădăcinilor creierului este îngustat (celălalt nume este lateral).

În al doilea - canalul central este redus la o scădere semnificativă a volumului acestuia.

Patologie dobândită

Această specie poate fi cauzată de o listă uriașă de diferite boli care afectează coloana vertebrală umană.

1. Daune mecanice directe.
2. Osteocondroză cervicală.

Simptomele și tratamentul stenozei canalului spinal cervical

Coloana cervicală aparține părții cele mai slabe și cele mai sensibile. În loc de diligență, gâtul are o mobilitate maximă. În mod normal, datorită mobilității active, sângele intră corect în creier, îl hrănește și îl hrănește cu enzimele necesare. Cu toate acestea, stilul de viață modern și-a făcut propriile ajustări negative, făcând osteocondroza o pedeapsă reală pentru oameni. Subevaluând pericolul, o persoană nu înțelege că poate să primească o astfel de boală ca stenoza canalului spinal cervical.

Orice stenoză este potențial periculoasă, natura sa este considerată a fi studiată. Dar, în unele cazuri, aduce cu ea o formă de complicații pe care nu o puteți citi în cartea de referință. Stenoza coloanei vertebrale cervicale este o îngustare patologică a canalului central al coloanei vertebrale. În interiorul său este maduva spinării, constând din țesuturi delicate și fragile. Măduva spinării și capul formează un singur sistem: sistemul nervos central, care este principalul coordonator al tuturor funcțiilor corpului. Această structură protejează canalul spinal cu vertebre.

Pentru a înțelege principiul îngustării, nu trebuie să fii expert: este suficient să cunoști elementele de bază ale anatomiei structurii coloanei vertebrale. Canalul spinal cu vertebre are dimensiunea proprie, vertebrele între ele au și ele propriile dimensiuni: înălțimea, lățimea, diametrul lor.

Apariția stenozei cervicale

În mod normal, toate vertebrele au dimensiunea și locul lor. Dacă apare un factor cum ar fi osteochondroza, în coloana vertebrală începeți mai întâi încălcările și apoi modificați distructivul țesutului. Inversarea și revenirea la procesul original nu este posibilă. Principala problemă a stenozei este că nu există suficient spațiu în coloana vertebrală. Prin urmare, orice modificare a structurii vertebrei va pune în mod inevitabil presiune asupra canalului central.

Reducerea canalului spinal de col uterin cauzează multe cauze. Dar principalul vinovat este osteochondroza. Aceasta provoacă creșterea osteofitelor, apariția herniilor, prolapsul miezului central. Acest lucru modifică radical structura vertebrei, forțând-o să se miște și să "cadă" în direcția canalului spinal. Din acest motiv, lumenul canalului se îngustează, implicând terminațiile nervoase în proces. Cu cat aceste schimbari sunt mai mult, cu cat procesul dureaza mai mult, cu atat mai mari sunt consecintele pentru sistemul nervos central.

Cauzele stenozei cervicale

Strângerea canalului spinal poate fi o anomalie dobândită sau congenitală.

Cu înnăscută, cauza patologiei poate fi:

• în piciorul scurt al vertebrei;
• într-un arc scurtat;
• în malformația canalului însuși, de exemplu, în divizarea măduvei spinării;
• în achondroplasia: structura patologică a vertebrei.

Cu toate acestea, factorul înnăscut este mult mai rar decât cel dobândit.

De asemenea, este posibilă obținerea stenozei cervicale cu factori precum:

• osteochondroza ultimului grad;
• spondiloartroz;
• spondilita anchilozantă;
• modificări distrofice în pachetul galben;
• leziuni la nivelul coloanei vertebrale, vânătăi, hematoame;
• tulburări metabolice;
• complicații după intervenția chirurgicală;
• infecții spinale;
• prezența carcinomului și a metastazelor sale.

Simptomele stenozei gâtului

Simptomele de îngustare a canalului depind de implicarea terminațiilor nervoase. Există multe rădăcini nervoase în regiunea cervicală și fiecare dintre ele se poate prinde în timpul stenozei. Cu toate acestea, cel mai adesea boala procedează fără semne și simptome. De aceea, stenoza se găsește într-o formă deja cronică.

Anumite semne pot însoți acest formular:

1. durere în regiunea cervicală;
2. amorțirea gâtului;
3. durere cu revenire în antebraț și braț;
4. pierderea sensibilității mâinii;
5. dureri de sprancene;
6. pierderea auzului;
7. viziune redusă

Strângerea implică o întreagă gamă de tulburări vegetative, de la amețeală la halucinații. Și poate duce la ischemie cerebrală și la paralizia membrelor. Cu pruritul prelungit și absența tratamentului, capetele deteriorate se vor atrofia. Omul simte ca eșecul mâinii, amorțeala. Pericolul particular al stenozei cervicale: paralizia respiratorie și moartea rapidă.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul este efectuat clinic și include:

• Ecografia coloanei vertebrale;
• RMN în regiunea cervicală;
• Scanarea CT;
• raze X;
• mielografie.

Mielografia este considerată un studiu obligatoriu, dar, de fapt, se realizează în cazurile în care se suspectează un maduva spinării sau o leziune a creierului. Acest tip de cercetare cât mai exact posibil arată activitatea și starea măduvei spinării din cauza introducerii unui agent de contrast în organism. Examenul vă permite să determinați cât de mare este compresia vertebrelor cervicale, ce a cauzat stenoza, cât de departe a trecut procesul. De asemenea, în timpul examinării, se stabilește amploarea leziunii și focalizarea.

Complicațiile și consecințele stenozei

Stenoza regiunii cervicale este în primul rând periculoasă prin faptul că respirația este deranjată datorită stoarcerii rădăcinilor nervoase. Uneori numai în acest moment o persoană înțelege că este bolnav. Dar aici factura durează câteva minute, altfel persoana va muri pur și simplu. Constricția duce la faptul că nutriția creierului și a măduvei spinării este perturbată. Compresia vaselor de sânge și a arterelor sanguine pe măduva spinării crește uneori. Aceasta provoacă ischemia în acele părți ale creierului în care apare presiunea.

Se dezvoltă patologii severe:

• hipoxia creierului;
• formarea de edeme extinse;
• corectă circulația sângelui în întreaga schimbare a corpului;
• a încălcat activitatea organelor interne;
• structura țesuturilor care înconjoară canalul spinal se schimbă.

Chiar și una dintre aceste consecințe nu poate dura decât mult timp o persoană cu o viață întreagă. Și adesea se întâlnesc, ceea ce poate face invalid și chiar duce la o moarte timpurie.

Tratamentul bolii (conservator)

Tratamentul începe cu utilizarea de unguente nesteroidiene și medicamente. Acest lucru este necesar pentru a ameliora durerea și a reduce umflarea leziunii. Se prescrie odihnă completă, interzicerea tuturor exercițiilor și încărcăturilor, până când sindromul de durere începe să scadă. Chiar și masajele ușoare sunt interzise în această perioadă. Numai analgezice analgezice și unguent nesteroidieni. Dar aceasta este o perioadă scurtă, maxim 1 săptămână. Apoi, pacientului i se prescrie fizioterapia pentru recuperarea accelerată.

Terapia fizică este obligatorie, deoarece impulsurile ajută la eliminarea, reduce umflarea, restabilește funcțiile de protecție. În acest context, numirea obligatorie a relaxanților musculare: Mydocalm. Este de dorit tratamentul cu o doză de șoc sub formă de administrare simultană sub formă de tablete și preparate injectabile. Mydocalm este bine tolerat, influențează activ tonusul muscular, elimină spasmele.

Dacă durerea nu dispare, se face un blocaj. Se poate baza atât pe calmante, cât și pe hormoni. Blocajul profund se efectuează la nivelul mușchilor adânci pentru o eficiență maximă. Procedura este întotdeauna dureroasă, chiar și cu anestezie. Cu toate acestea, aceasta este singura modalitate de a opri durerea puternică care nu este accesibilă medicamentelor convenționale. Dacă este necesar, faceți blocaj repetat în următorii ani.

Asigurați-vă că purtați un suport pentru corset sau gât. Rigiditatea acestor aparate ortopedice este aleasă de un specialist. Purtarea este necesară până la momentul reabilitării. Acest lucru va permite să nu tulpina vertebrele și să nu provoace spasme musculare. Obișnuiți-vă să purtați și să renunțați încet, de preferință în decurs de o lună. În caz contrar, există un mare risc ca să apară o recidivă. Muschii și vertebrele trebuie să se obișnuiască treptat cu sarcina naturală.

Din păcate, stenoza gâtului în numai o treime din cazuri este susceptibilă la un astfel de tratament. De cele mai multe ori acest lucru reduce doar ușor severitatea simptomelor. Puțini care reușesc să facă fără intervenție chirurgicală.

Intervenția chirurgicală în stenoza canalului

Experții nu se grăbesc niciodată cu o soluție atât de radicală la această problemă. Acest lucru este asociat cu un risc ridicat de complicații, chiar și în condițiile unei intervenții chirurgicale impecabile. De fapt, orice operație pe coloana vertebrală este experimentală, nu există nici o garanție că organismul va răspunde pozitiv la intervenție. Organismul este conservator și schimbările cardinale sunt aduse în mod forțat, deseori resping.

Dacă organele interne sunt afectate sau măduva spinării este deteriorată, este indicată lamectomia de decompresie. O operație traumatică în care o parte a vertebrei deteriorate este îndepărtată și este implantat un stabilizator de segment. Operația este în mai multe etape și extrem de complexă, necesită o lucrare aproape de bijuterii de la chirurgi.

Uneori, această operație este combinată cu altele, de exemplu, în prezența unei tumori sau a herniei intervertebrale. Recuperarea este de obicei de lungă durată, operația nu este exclusă. Pentru a realiza stabilizarea și a asigura lipsa de complicații fără durere este un mare succes. Acesta este prognosticul cel mai roz pentru pacienți.

Stenoza relativă a canalului coloanei vertebrale cervicale

Stenoza spinării

Canalul spinal are o funcție foarte importantă în corpul uman. În interiorul ei este măduva spinării, pentru țesutul delicat al căruia canalul vertebrelor este o apărare excelentă. Măduva spinării împreună cu creierul alcătuiesc sistemul nervos central, care reglează toate funcțiile corpului. Prin urmare, conservarea integrității și a structurii anatomice normale a canalului spinal este cheia funcției normale a măduvei spinării.

Stenoza spinării este un proces patologic cronic și, ca regulă, progresiv, care se caracterizează prin îngustarea canalului central al coloanei vertebrale. De asemenea, aici este îngustarea găurilor intervertebrale de la care se extind rădăcinile nervoase ale măduvei spinării. Spațiul se poate îngusta datorită osului, creșterii cartilajelor în osteoartrită, spondiloartrozei, spondilozelor (stenoză degenerativă a canalului spinal) sau a diferitelor structuri de țesuturi moi (tumori).

Am tratat spatele și coloana vertebrală timp de mulți ani. Pot spune cu încredere că aproape orice boală de spate poate fi întotdeauna tratată, chiar și în cea mai profundă bătrânețe.

Centrul nostru a fost primul din Rusia care a primit acces certificat la cel mai nou tratament pentru dureri de spate și articulații. Vă mărturisesc când am auzit despre el pentru prima dată - am râs, pentru că nu am crezut în eficacitatea lui. Dar am fost uimit când am terminat testarea - 4 567 de persoane au fost complet vindecate de bolile lor, aceasta este mai mult de 94% din toate subiectele. 5.6% au simțit îmbunătățiri semnificative și doar 0,4% nu au observat îmbunătățiri.

Acest medicament permite, în cel mai scurt timp posibil, literalmente de la 4 zile, să uităm de durere în spate și articulații și în câteva luni pentru a vindeca chiar cazuri foarte complexe. În plus, în cadrul programului federal, fiecare rezident al Federației Ruse și al CSI îl poate primi GRATUIT.

Este important să vă amintiți! Reducerea canalului spinal și comprimarea măduvei spinării, care este cauzată de hernia intervertebrală, nu se aplică la stenoza canalului spinal.

Stenoza spinării este o patologie destul de frecventă care afectează adesea persoanele în vârstă și cele mai în vârstă. Dacă ne uităm la statistici, acest diagnostic se face la 21% dintre persoanele cu vârsta peste 60 de ani și doar 30% dintre ele au plângeri și simptome clinice ale bolii, adică stenoza spinării nu apare întotdeauna la un pacient. Introducerea RMN și CT în practica clinică a contribuit la detectarea frecventă a acestei patologii în ultimii ani.

În majoritatea cazurilor, îngustarea canalului spinal este diagnosticată din întâmplare în timpul examinării din alt motiv. Cel mai adesea, se constată o îngustare în regiunea lombară.

În interiorul canalului spinal se află măduva spinării, care este comprimată în timpul stenozei

În funcție de cauzele dezvoltării, stenoza canalului spinal poate fi congenital (primar) sau dobândită (secundar).

Cauzele îngustării congenitale a canalului central al coloanei vertebrale:

Fii atent!

Înainte de a citi, vreau să vă avertizez. Majoritatea fondurilor "tratând" spatele, care fac publicitate la televizor și vinde în farmacii - este un divorț solid. La început se poate părea că crema și unguentul ajută, dar în realitate elimină doar simptomele bolii.

Cuvintele simple, cumpărați anestezicul obișnuit, iar boala continuă să se dezvolte într-o etapă mai dificilă.

Durerea articulară obișnuită poate fi un simptom al unor boli mai grave:

• Dificultate la mers;
• Osteomielita - inflamația osului;
• Seps - intoxicație cu sânge;
• Încălcarea organelor pelvine;
• În cazuri severe, paralizia brațelor și a picioarelor.

Cum sa fii? - vă întrebați.

Am studiat o cantitate imensă de materiale și, cel mai important, am verificat în practică majoritatea tratamentelor pentru hernie. Deci, sa dovedit că singurul medicament care nu îndepărtează simptomele, dar cu adevărat tratează o durere înapoi este Hondrexil.

Acest medicament nu este vândut în farmacii și nu este anunțat la televizor și pe Internet, iar în conformitate cu programul federal, fiecare locuitor al Federației Ruse și al CSI poate obține GRATUIT pachetul Hondreksil!

Ca să nu credeți că sunteți înghițit de următoarea "cremă miraculoasă", nu voi descrie ce fel de medicament eficace este. Dacă sunteți interesat (ă), citiți cu atenție toate informațiile despre Hondrexil. Aici este legătura cu articolul.

• anomalii ale dezvoltării vertebrale, de exemplu, scurtarea arcurilor lor;
• anomalii ale dezvoltării cartilajului coloanei vertebrale (achondroplasia).

Cauzele îngustării canalului vertebral:

• boli degenerative ale coloanei vertebrale (osteocondroză, spondiloză, spondiloartroză, spondilolisteză), această îngustare se mai numește și discogenă, care arată o legătură cu patologia discurilor intervertebrale;
• rănile și deformările spinale post-traumatice;
• ossification hernie intervertebrală;
• modificări patologice ale ligamentului galben al coloanei vertebrale (creșteri hipertrofice, osificare);
• spondilita anchilozantă;
• spondilolisteza;
• boli care sunt însoțite de tulburări metabolice și acumularea de diferite produse de metabolism în țesuturile coloanei vertebrale;
• Boala lui Paget;
• hematoame traumatice;
• leziuni tumorale (primare și metastatice);
• efect iatrogen (complicații ale chirurgiei pe vertebre);
• boli infecțioase.

Stenoza canalului spinal în regiunea lombosacrală

În funcție de cauză, simptomele bolii vor fi, de asemenea, diferite, precum și tratamentul acesteia. Prin urmare, este imperativ să aflăm de ce canalul spinal era îngustat într-un anumit pacient.

clasificare

Diagnosticul de stenoză poate fi stabilit dacă, în timpul examinării, se stabilește că distanța de la suprafața posterioară a corpului vertebral la baza procesului spinos este mai mică de 12 mm. În același timp, 10-12 mm este o stenoză relativă, iar mai puțin de 10 mm este absolut. Aceste măsurători sunt relevante pentru tipul central de constricție atunci când lumenul canalului central al coloanei vertebrale suferă.

Există, de asemenea, un tip lateral de stenoză, când foramenul intervertebral se îngustează, prin care iese rădăcinile nervoase ale măduvei spinării. În același timp, stenoza este stabilită la reducerea unei deschideri de 4 mm și mai mică.

Puteți, de asemenea, să îndepliniți termenul de stenoză sagitală, ceea ce înseamnă îngustarea canalului în același plan.

Simptomele stenozei spinale

Simptomele bolii diferă în funcție de localizarea îngustării (care parte a coloanei vertebrale suferă), gradul acesteia, cauza și rata de creștere.

Stenoza coloanei vertebrale cervicale

Atunci când este presat un măduvă spinării, pacienții se plâng de dureri la nivelul gâtului, în zona occipitală a capului și în mușchii brațului umărului. Poate fi o scădere a rezistenței grupurilor musculare afectate, tulburări sensibile (furnicături, amorțeală la nivelul gâtului, umerilor).

Cititorii noștri scriu

Bine ai venit! Numele meu este
Lyudmila Petrovna, vreau să-mi exprim binevoința față de tine și site-ul tău.

În sfârșit, am reușit să scap de durerile de spate. Eu conduc un stil de viață activ, trăiesc și mă bucur de fiecare clipă!

La 45 de ani, spatele meu a început să doară. Când am împlinit 58 de ani, au început complicații, aceste dureri teribile, tocmai nu-ți poți imagina cum m-am chinuit, totul a fost foarte rău.

Totul sa schimbat când fiica mea mi-a dat un articol pe Internet. Nici o idee cât de recunoscător sunt pentru ea. Acest articol ma ridicat literalmente din pat. Nu credeți, dar în doar 2 săptămâni am vindecat complet spatele și articulațiile. Ultimii câțiva ani au început să se deplaseze foarte mult, în primăvară și vară mă duc în fiecare zi în țară, cresc tomate și le vând pe piață. Mătuși mă întreabă cum reușesc să o fac, de unde vin toată puterea și energia mea, nu vor crede că am 62 de ani.

Cine vrea să trăiască o viață lungă și viguroasă fără durere în spate și articulații, să ia 5 minute și să citească acest articol.

Prin comprimarea măduvei spinării cervicale, există simptome grave și care pun viața în pericol:

• respirație respiratorie sau stop complet;
• dezvoltarea paraliziei întregului corp sub nivelul leziunii;
• absența completă a oricărei sensibilități sub leziune.

Durerea cronică a gâtului poate fi un semn de stenoză.

Stenoza coloanei vertebrale toracice

Simptomele stenozei spinale din regiunea toracică sunt mai puțin pronunțate, iar acest lucru este în ciuda faptului că diametrul canalului este cel mai mic. De fapt, coloana vertebrală toracică este inactivă. În acest sens, el este cel mai puțin afectat de modificări degenerative și distrofice.

Simptomele îngustării canalului toracic includ:

• durere în zona de daune;
• durere in inima, organe interne ale cavității abdominale;
• încălcarea sensibilității pielii pieptului și a abdomenului;
• cu compresie a măduvei spinării, paralizia și lipsa de sensibilitate sunt observate sub zona afectată, perturbarea organelor pelvine.

Stenoza coloanei vertebrale lombare

Această localizare a îngustării canalului spinal este cea mai comună. Simptomele sunt cauzate de compresia rădăcinilor nervoase ale segmentului lombosacral al măduvei spinării sau chiar de țesutul cerebral.

Următoarele simptome sunt observate:

• sindromul durerii acute sau cronice (lumbodinia sau lumbago), în timp ce durerea începe în partea inferioară a spatelui și coboară de-a lungul suprafeței inferioare a piciorului la picior;
• o persoană poate bloca;
• există oboseală rapidă la mers;
• scăderea forței musculare a membrelor inferioare sau a parezei acestora (paralizie);
• atrofia musculară a picioarelor;
• încălcarea sensibilității perineului și picioarelor;
• întreruperea sfincterului anal și a vezicii urinare;
• disfuncția erectilă la bărbați.

Metode de diagnosticare

Săgețile indică îngustarea canalului spinal la RMN

Povestiri ale cititorilor noștri

A vindecat o durere înapoi acasă. Au trecut 2 luni de când am uitat de dureri de spate. Oh, cum am suferit, a fost o durere teribilă, în ultima vreme nu am putut merge bine. De câte ori am fost la clinici, dar au fost prescrise doar tablete și unguente scumpe, de care nu era deloc util. Și acum, săptămâna a șaptea a plecat, nu mă deranjez puțin în spate, mă duc la casa mea într-o zi și mă duc la 3 km de autobuz, așa că, în general, merg ușor! Toate datorită acestui articol. Oricine are o durere de spate este un must-citit!

Citiți articolul complet >>>

Stenoza suspectată a canalului spinal poate fi, lăsând în urmă plângerile caracteristice ale pacientului, dar există mai multe patologii care manifestă simptome similare. Prin urmare, pentru o diagnosticare precisă, sunt necesare câteva metode suplimentare de examinare.

Diagnosticul stenozei canalului vertebral include:

1. X-ray a coloanei vertebrale.
2. Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată.
3. Mielografia este o metodă de cercetare care utilizează un agent de contrast care vă permite să evaluați starea anatomică a măduvei spinării.

Metodele de mai sus permit nu numai să se stabilească prezența stenoza spinarii, dar, de asemenea, cauza, iar rezultatele obținute vor fi utilizate pentru prepararea tratamentului complex al stenoza spinarii.

complicații

Reducerea canalului canalului vertebral este periculoasă, în primul rând prin impactul său posibil asupra măduvei spinării. Acest lucru cauzează diverse simptome neurologice, a căror manifestare depinde de nivelul patologiei și gradul de compresiune a măduvei spinării. Deteriorarea poate fi atât reversibilă, cât și finală (parapareză inferioară, sensibilitate afectată și funcție a organelor pelvine).

Prognosticul pentru o boală care se manifestă clinic depinde de timpul necesar pentru căutarea asistenței medicale și a adecvării acesteia. Dar trebuie să ne amintim că deteriorarea măduvei spinării reduce semnificativ șansele unei recuperări complete.

Principii de tratament

Tratamentul stenozei canalului vertebral nu este o sarcină ușoară și, de regulă, nu este completă fără intervenție chirurgicală.

Tratamentul conservativ al stenozei spinale

Citeste articolul: Fractura de compresie a coloanei vertebrale lombare cu deplasarea vertebrelor

Dacă pacientul nu are simptome de comprimare a măduvei spinării, iar metode suplimentare de examinare confirmă acest lucru, puteți încerca terapia conservatoare.

Metodele de terapie conservativă includ numirea medicamentelor care elimină simptomele principale ale bolii - durere. Acestea sunt analgezice non-narcotice și narcotice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, diuretice, relaxante musculare. Astfel de medicamente sunt prescrise atât în ​​interiorul, cât și sub formă de agenți externi. Cu o puternică blocare a sindromului de durere cu anestezice locale și glucocorticoizi este utilizat.

Exercițiile terapeutice în acest caz ar trebui să fie efectuate cu precauție extremă. Terapia complexă de exerciții trebuie să aleagă un specialist sau un instructor. Primele exerciții trebuie să fie efectuate sub supravegherea strictă a unui medic și numai după ce ați dobândit tehnica corectă, puteți continua cursurile la domiciliu.

Ca o metodă suplimentară, poate fi prescrisă fizioterapia, masajul, acupunctura. Trebuie spus că tratamentul conservator este doar simptomatic. Nu elimină cauza cauzală a stenozei. Prin urmare, nu poate scapa de boala, dar, cu toate acestea, un ciclu complet de rezultate terapeutice într-o simplificare semnificativă a unei afecțiuni la 32-45% dintre pacienții cu stenoza spinarii.

Tratamentul chirurgical al stenozei este singura șansă de recuperare

Tratamentul chirurgical al stenozei spinale

Operația este prescris pentru ineficacitatea terapiei conservatoare asupra progresiei îngustării, cu compresie a maduvei spinarii sau un risc ridicat de astfel, precum și la cererea pacientului.

Există mai multe tipuri de operații care se efectuează pe coloană vertebrală pentru a elimina stenoza (tipul de operație depinde de cauza și tipul de stenoză). Cea mai obișnuită laminectomie de decompresie, instalarea sistemelor de stabilizare a coloanei vertebrale, instalarea sistemelor de fixare interspinală.

Chirurgia spinării este un risc foarte mare, deoarece există o posibilitate de complicații grave postoperatorii. Dar, uneori, doar tratamentul chirurgical poate salva o persoană de dizabilități.

Simptomele și tratamentul stenozei spinale

Canalul spinal este spațiul coloanei vertebrale care conține măduva spinării. delimitată în partea posterioară de arce și ligamentul galben și în fața suprafețelor corpurilor vertebrale și a ligamentului longitudinal posterior. Stenoza spinării este o îngustare patologică în măsura în care structurile vertebrelor sau ligamentele pot intra în contact cu nervii, cu vasele măduvei spinării și chiar cu cochilia ei tare. În același timp, există simptome foarte grave pentru sănătatea umană:

• abilități amenințătoare de a te mișca și de a simți
• provocând tulburări în activitatea organelor importante

Cât de teribil este diagnosticul de stenoză?

Stenoza spinării poate fi congenitală și dobândită, datorită proceselor degenerative ale vertebrelor și altor cauze

Stenoza spinării: tipuri și cauze

Această boală este detectată în aproximativ o cincime din persoanele în vârstă, a căror vârstă depășește 60 de ani. În același timp, spondilografia, scanarea CT sau RMN determină îngustarea canalului, dar numai o treime din pacienții examinați prezintă simptome clinice.

Simptomele în sine sunt determinate de localizarea îngustării în coloană vertebrală.

Cel mai adesea, se constată o îngustare în regiunea lombară și lombosacrală, în special în segmentul l5 - s1. Dar absența unui corp al măduvei spinării la acest nivel exclude posibilitatea de mielopatie, așa cum se poate întâmpla în regiunile toracice sau cervicale.

Cel mai grav lucru care amenință în acest caz este compresia nervului sau sindromul cauda equina, care sunt și fenomene extrem de neplăcute, dar nu duc la paralizie completă și alte pericole.

Stenoza canalului coloanei vertebrale cervicale, în schimb, este o boală foarte periculoasă, deoarece coloana cervicală este îngustă. Mai multă îngustare a acestuia poate duce la simptome de compresie a măduvei spinării - mielopatie.

Tipuri de stenoză spinală

În mod convențional, canalul spinal poate fi împărțit în următoarele domenii:

• Canalul central - scaunul imediat al măduvei spinării
• Canalele radiculare laterale (buzunare laterale și foramen foramen) - căi care aduc nervii spinării și vasele sanguine din coloană vertebrală pentru a le conecta cu sistemele nervoase periferice și circulatorii
• Canalele arterelor vertebrale
  • numai în regiunea cervicală: două artere trece prin creier
  • formate prin găuri în procesele transversale ale vertebrelor
  • încep de la vertebra a șasea și se termină la ieșirea din prima

Bazat pe anatomie, există trei tipuri de îngustare:

• Stenoza centrală a canalului spinal este diagnosticată prin îngustare.
  • Mai puțin de 12 mm - stenoză relativă
  • Mai puțin de 10 mm - absolut
• Stenoza laterală a canalului spinal este diagnosticată atunci când mărimea pungii laterale și deschiderea foraminală este mai mică de 4 mm.
• Stenoza canalelor vertebrale ale arterei:
  Cea mai comună cauză este artroza proceselor transversale ale vertebrelor cervicale (artrită necovertebrală).

Prin origine, constricția poate fi:

• natural
• dobândite
• Tip mixt

Cauzele stenozelor

1. Congenital (stenoza idiopatică) poate fi datorată.
   • Laminarea scurtată (arc vertebral)
   • Achondroplasia.
     • reduceți înălțimea vertebrelor
     • arc îngroșător
     • scurtarea piciorului
   • Malformații ale canalului spinal.
     • os, cartilaj, spini fibroși
     • spargerea măduvei spinării
     • segmentarea anormală a vertebrelor etc.

Principalul motiv pentru îngustarea canalului spinal este osteochondroza de gradul patru, care duce la spondilită și artroză.

Reducerea atât a canalului radicular central cât și lateral se datorează:

• Osteofitele la marginile vertebrelor
• Osteofitele proceselor și picioarelor articulare ale vertebrelor
• Discuri plate

A patra dintre cele mai frecvente cauze de stenoză este osteochondroza.