Spondilita anchilozantă este o boală progresivă cronică progresivă a articulațiilor articulare.

Procesele distructive ireversibile în articulațiile intervertebrale, costal-vertebrale și sacroiliace depășesc, din fericire, un număr foarte mic de oameni. Potrivit statisticilor, numai 2-3 persoane din 10 mii suferă de astfel de boli.

În medicina oficială, acest tip de boală se numește spondilită anchilozantă. Cu toate acestea, este mai obișnuit ca medicii și pacienții să numească patologia după numele medicului care a studiat și a descris mai întâi simptomele detaliate și tratamentul posibil.

De obicei, procesul patologic provine din regiunea coloanei vertebrale, coastelor și sacrumului. Odată cu tratamentul tardiv al bolii afectează componentele mari de conectare ale brațelor și picioarelor (articulații de șold și umăr). Mai mult, boala "crește", afectând chiar și cele mai mici articulații de pe degete.

Conform clasificării internaționale a bolilor, această patologie se referă la boli ale sistemului musculo-scheletal și ale țesutului conjunctiv. Codul ICD 10 atribuit spondiloartritei anchilozante este M45.

simptome

Bolile moderne, în special cele severe, sunt adesea "mascate" ca probleme minore. Deci, spondilita anchilozantă într-un stadiu incipient este ușor confundată cu oboseala cauzată de efort fizic. Puțin mai târziu apar simptome de osteochondroză.

Acest "truc" permite bolii să se dezvolte neobservată, treptat, lovind zone noi. Particularitatea mentalității slave - a speranței la cel mai bun - în acest caz este negativă. Întârzierea amenință să reducă mobilitatea articulațiilor și, în timp, o posibilă paralizie.

Este important! Încrederea în sfatul medicilor medici locali (bunicile experimentate pe bancă la intrare) conduce adesea la consecințe ireversibile. Este posibil să se utilizeze metode "dovedite" și medicamente pentru durerile spatelui, membrelor și umerilor numai după examinarea de către un specialist și cu un diagnostic precis!

Conform observațiilor medicilor, boala de obicei "urmărește" tinerii reprezentanți ai sexului mai puternic. La bărbații în vârstă de 15-40 de ani, mesajele patologice se găsesc de 6-7 ori mai des decât la femei (jumătatea frumoasă a umanității reprezintă doar 12-15% din numărul total de cazuri). Interesant, în rândul persoanelor de peste 50 de ani, un astfel de diagnostic este aproape niciodată întâlnit.

Simptomele la diferite etape ale persoanelor cu diferite stiluri de viață se pot manifesta în moduri diferite, dar există câteva trăsături comune:

1. Primele semne de boală sunt rigiditatea membrelor, mai ales după trezire. Din păcate, persoanele cu un stil de viață activ "scot" simptomele pentru suprasolicitarea mușchilor și sedentari - pentru letargia articulațiilor din cauza exercițiilor insuficiente.
2. După o jumătate de oră-oră, puteți mișca brațele și picioarele în mod normal, dar durerea intră, pierzând intensitatea în timpul exercițiilor fizice. La copii și tineri, senzațiile dureroase "dau" tocurile.
3. Apare senzații de tracțiune dureroasă în departamentul vertebral. Când se apasă pe spate, durerea se simte în piept.
4. Frecvente dureri de cap, uneori cu febră. Ocazional, o scădere a apetitului sau tulburări de somn.
5. Modificarea posturii. Rigiditatea articulației duce la înclinare. Plimbarea usor indoita este mai putin dureroasa, adesea oamenii traiesc pe calea cea mai mica rezistenta si in loc sa viziteze un doctor doar sa se umfle.

Un fapt interesant! O formă rară de spondilită anchilozantă, scandinavă, este adesea diagnosticată ca poliartrită datorită simptomelor identice. Cu toate acestea, spre deosebire de procesele patologice artritice, această boală, încet, dar sigur, duce la distrugerea completă a articulațiilor încheieturii și gleznei.

În plus față de semnele fiziologice, dovezile de laborator reprezintă o suspiciune privind prezența schimbărilor patologice patologice. Cu spondiloartrita anchilozantă, analiza clinică a modificărilor sangvine, rata de sedimentare a eritrocitului (ESR) crește de la 30 la 60 mm / oră.

Semne de raze X

Dacă există premise pentru o boală similară sau pentru rudele de sânge, boala lui Bechterew a fost observată anterior, este logic să se insiste asupra examinării cu raze X a țesuturilor articulare în timpul unei vizite la spital.

Simptomele radiografice la diferite stadii ale cursului bolii sunt diferite, ceea ce permite o imagine mai fiabilă a bolii, respectiv, de a prescrie un tratament eficient mai devreme. Un studiu are un efect redus, pentru a urmări dinamica și a face un diagnostic real, este necesar să se repetă radiografia de cel puțin 2-3 ori într-o perioadă de câteva luni.

Pentru spondilita anchilozantă, următoarele simptome sunt caracteristice:

• margini estompate ale țesutului cartilajului;
• procese vizibile de eroziune pe suprafața oaselor;
• reducerea trecerii între articulații;
• osificare a vertebrelor;
• între vertebrele adiacente, se formează creșteri osoase, care se răspândesc ulterior pe toată coloana vertebrală.

Dacă sunt afectate articulațiile mici, observațiile radiografice pot prezenta anomalii: osteoscleroză, anchiloză sau modificări erozive artrozice care afectează falangii sau zonele interfalangiene ale articulațiilor picioarelor sau mâinilor.

În etapele ulterioare, o imagine cu raze X a unui pacient cu boala lui Bechterew seamănă cu un germene de bambus. Aceeași imobilitate a secțiunii principale (coloana vertebrală) și creșterea caracteristică sclerotică a naturii fibroase.

Potrivit medicilor, simptomele evoluției bolii la femei și bărbați sunt oarecum diferite. Observațiile sunt prezentate în tabel.

Spune-i la revedere spondilitei anchilozante

Spondilita anchilozantă este dură, dar nu și droguri

Stadiul de spondilită

Boala lui Bechterew are două etape de dezvoltare

Bună dragă prietenă.

Prima etapă a dezvoltării spondilitei anchilozante

După cum înțelegeți, acesta este stadiul inițial sau începutul spondilitei anchilozante, când o persoană începe să aibă dureri de spate. Aceste dureri la început se manifestă în principal în lombar, cu lumbago, la persoanele cu vârste mai mici de 15 ani și peste.

La copii și femei cu spondilită anchilozantă, durerea se manifestă în principal în articulații mici, cum ar fi glezna, piciorul, mână. Genunchii și coatele pot deveni de asemenea inflamate și rănite pentru o lungă perioadă de timp. Uneori, durerea nu este puternică, iar timpul scurt poate avea loc de la trei luni la șase luni. Apoi, câțiva ani de durere ar putea să nu fie deloc.

În stadiul inițial al spondilitei anchilozante manifestări diferite

Este posibil să existe inflamații oculare și tulburări vizuale, dar acestea trec rapid, de obicei (dar nu întotdeauna) fără consecințe. Diagnosticul spondilitei anchilozante în stadiul inițial al bolii este aproape imposibil de pus. Radiografiile nu arată de obicei nimic, iar testele de sânge sunt, în esență, aceleași cu cele ale unei persoane sănătoase.

Această etapă a spondilitei anchilozante poate să apară lent și pentru o lungă perioadă de timp, mai ales la femei. Nici coloana vertebrală, nici articulațiile nu sunt modificări vizibile. Și mobilitatea lor nu este limitată.

Tratamentul cu Bechterew în stadiul inițial al bolii este rareori efectuat și nu este întotdeauna corect, deoarece este dificil de diagnosticat boala lui Bechterew în acest stadiu. În plus, durerile de spate sunt adesea atribuite osteocondrozei.

A doua etapă a dezvoltării spondilitei anchilozante

Aceasta este o etapă târzie. În acest stadiu, se observă anchiloza articulațiilor șoldului, anchilozarea articulațiilor sacroiliace ale coloanei vertebrale, articulațiile vertebro-iliace, articulațiile intervertebrale și articulațiile clavicul-stern.

În această etapă a bolii, diagnosticul este stabilit fără dificultate, deoarece razele X prezintă în mod clar anchiloză. ESR la pacienții cu spondilită anchilozantă în această etapă este destul de ridicată, uneori, de 40 - 60 mm / oră. Pe fețele se schimbă coloana vertebrală, înclinarea puternică, spatele înapoi, gâtul alungit.

În plus, mișcările sunt constrânse, datorită limitării coloanei vertebrale și articulațiilor. Durerea în această etapă a bolii este mai frecventă, iar răgazul dintre exacerbări nu este semnificativ. Pacienții cu spondilită anchilozantă trebuie să ia în mod constant medicamente antiinflamatorii și analgezice.

În acest stadiu al dezvoltării spondilitei anchilozante din rigiditatea toracică la pacienții cu manifestări mai frecvente ale organelor interne: inima, plămânii, rinichii, ficatul, stomacul. Și pacienții, în plus față de boala lui Bechterew, trebuie să trateze și să susțină aceste organe.

A doua etapă pentru pacienții cu spondilită anchilozantă nu este necesară

Cu toate acestea, medicii înșiși au remarcat că, dacă pacienții cu spondilită anchilozantă, conduc un stil de viață activ, fac gimnastică constantă sau joacă sport, aderă la cel puțin un fel de dietă, atunci nu poate să apară a doua etapă a spondilitei anchilozante.

Astfel de oameni rămân de obicei activi până la vârsta înaintată, deși iau medicamente.

De aici putem concluziona. Fii proactiv și activ, mută mai mult, ține la alimentația corectă și boala nu te va rupe.

Ce credeți că ați citit? Împărtășiți-vă gândurile în comentarii.
Dacă vă place acest articol, trimiteți-l cu prietenii dvs. în rețelele sociale făcând clic pe butoanele de sub articol.

Citiți spec. "Ce să faceți pentru a scăpa de spondilita anchilozantă odată pentru totdeauna"

Pentru a obține acest lucru, trebuie doar să introduceți datele dvs. în formularul de mai jos și să obțineți un link pentru descărcare

Spondilita anchilozantă - ceea ce este, cauze, simptome la femei și bărbați, tratament, complicații

Spondilita anchilozantă (spondilita anchilozantă) este o inflamație cronică sistemică cronică a articulațiilor, în principal a coloanei vertebrale, cu o restricție severă a mobilității pacientului, formarea creșterii osoase marginale pe suprafețele articulare și osificarea ligamentelor. Pentru prima dată, simptomele bolii au fost descrise detaliat în 1892 de academicianul rus V.M. Anchilozantă. După numele patologiei cercetătorului și a primit numele.

Ce este spondilita anchilozantă, ce cauze și simptome și, de asemenea, de ce este important să începeți tratamentul la timp pentru a preveni procesele ireversibile din organism, vom examina în continuare articolul.

Spondilita anchilozantă: ce este?

Spondilita anchilozantă este o boală sistemică inflamatorie cronică a articulațiilor și coloanei vertebrale, aparținând grupului de poliartrite seronegative. Bărbații cu vârsta cuprinsă între 15 și 30 de ani sunt afectați în mod predominant de această boală, iar numărul acestora este de cinci până la zece ori mai mare decât numărul femeilor infectate.

Mecanica spondilitei anchilozante este că procesul inflamator afectează articulațiile coloanei vertebrale, articulațiile mari (și, în unele cazuri, mici) ale membrelor, articulațiile sacrumului cu pelvisul iliac, ceea ce duce la imobilitatea completă a pacientului. În plus față de sistemul osteo-articular, patologia se dezvoltă în organele interne - rinichii, inima, irisul. Combinațiile acestor leziuni pot fi diferite.

• Boala provoacă dureri moderate până la moderate severe localizate în regiunea femurului și în spate, mai ales dimineața.
• Activitatea fizică pe parcursul zilei vă ajută să reduceți durerea.
• Primele semne de spondilită anchilozantă apar în adolescență sau după 30 de ani.
• Pe măsură ce boala progresează, simptomele cresc. Majoritatea spondilitei anchilozante afectează bărbații.

În aproximativ 5% din cazuri, boala începe să se manifeste în copilărie. La copii, boala începe să afecteze articulațiile genunchiului și șoldului, cinci, degetele de la picioare. Mai târziu, boala afectează deja coloana vertebrală.

clasificare

• central

• Rizomelicheskaya

• periferic

• scandinav

etapă:

• Etapa inițială este caracterizată de o ușoară deteriorare a mobilității articulațiilor afectate. Semnele radiografice ale bolii lui Bakhterev pot fi absente.
• Stadiul moderat, semne de care poate fi anchiloza parțială a articulației afectate și îngustarea decalajului acesteia. Simptomele artropatiei cresc în clinică.
• Stadiu târziu - dezvoltarea anhilozei ireversibile și acumularea de săruri minerale în ligamente, care se manifestă printr-o lipsă totală de mișcare în articulație.

motive

Dezvoltarea spondilitei anchilozante contribuie la întreruperea funcționării normale a sistemului imunitar al organismului, atunci când leucocitele încep să distrugă țesutul cartilagian, luându-l pentru cel străin. Celulele sanguine albe provoacă un proces inflamator când mor. Macrofagele care se îndreaptă spre centrul inflamației activează resursele de protecție ale corpului, care încearcă să restaureze țesutul cartilaginos deteriorat, înlocuindu-l cu oasele.

Ca urmare, apare anchiloza - îmbinarea articulațiilor cu pierderea completă a mobilității.

Celulele imunitare în spondilita anchilozantă atacă nu numai coloana vertebrală. Articulațiile mari pot suferi. Mai des, boala afectează articulațiile membrelor inferioare. În unele cazuri, procesul inflamator se dezvoltă în inimă, plămâni, rinichi și tractul urinar.

1. Ereditatea. Uneori există cazuri de "boală familială", când boala lui Bechterew este diagnosticată imediat în 2-3 membri ai familiei. De asemenea, la 90% dintre pacienți, este detectată o genă HLA B27 specială. La persoanele sănătoase, aceasta se găsește numai în 7% din cazuri.
2. Bolile infecțioase. Rolul acestui factor nu este pe deplin stabilit. A existat o legătură între spondilita anchilozantă și prezența unei infecții genitourinare, intestinale sau streptococice în anamneză.
3. Tulburări ale sistemului imunitar. Niveluri crescute ale unor imunoglobuline (IgG, IgM, IgA) și complexe imune.

Vârsta principală a pacienților este de 15-40 de ani, 8,5% suferă de vârstă de 10-15 ani, iar în cazul persoanelor peste 50 de ani, debutul bolii este extrem de rar. Barbatii cu spondilita anchilozanta sufera de 5-9 ori mai des, dar unii autori au raportat aproximativ 15% dintre femei in randul tuturor pacientilor.

Simptomele spondilitei anchilozante la adulți

Fiecare etapă a spondilitei anchilozante este însoțită de simptome caracteristice. Pericolul bolii constă în complexitatea diagnosticului în stadiile incipiente, deoarece semnele similare însoțesc alte patologii degenerative ale coloanei vertebrale (osteochondroza, spondiloza), artrita reumatoidă. De multe ori pacientul învață despre diagnosticul teribil deja cu rigiditatea existentă a articulațiilor.

Principalele simptome ale spondilitei anchilozante includ:

• oboseală crescută;
• limitarea mobilității spinale;
• rigiditate la joncțiunea sacrului cu iliul;
• tulburări de somn în timpul orelor de dimineață cauzate de durere;
• dureri de spate și dureri articulare de șold;
• dificultăți de respirație cauzate de deteriorarea articulațiilor sternoclaviculare;
• bursită și artrită;
• curbură a coloanei vertebrale și o poziție constantă într-o poziție verticală, caracterizată prin înclinația înainte a corpului superior;
• imobilitate completă (în stadiile ulterioare ale bolii).

În timpul spondilitei anchilozante, apare durere prelungită în regiunea lombosacrală. În stadiul inițial, pacienții se confruntă cu crize, după un timp crește durata acestora și, ca rezultat, se întind de câteva zile. Mai aproape de dimineata, durerile devin mai clare si pot fi descrise ca fiind "ritmul inflamator al durerii".

Prima etapă a bolii se caracterizează prin apariția următoarelor simptome:

• Rigiditatea în coloana vertebrală, care se dezvoltă după trezire și o lungă ședere în aceeași poziție care trece după efectuarea exercițiilor de gimnastică;
• Durerea și disconfortul articulațiilor sacru, coapsei;
• Durerea din regiunea toracică într-un cerc, agravată de tuse, respirație profundă;
• Senzație de lipsă de aer, presiune în piept;
• Oboseală rapidă, performanță scăzută.

În stadiul final al spondilitei anchilozante apar:

• Există semne caracteristice radiculitei. Se nasc dureri inadecvate, furnicături ale coloanei vertebrale și amorțeală a membrelor.
• Sângele la nivelul creierului scade.
• Sufocarea. Astfel de atacuri apar din cauza posibilității reduse de mișcare a pieptului. Prin urmare, faptul că inima, plămânii și alte vase mari sunt comprimate;
• Tensiune arterială crescută.
• Modificarea coloanei vertebrale. Datorită faptului că ligamentele și articulațiile coloanei vertebrale sunt rigidizate, există o scădere a mobilității.

Boala se manifestă nu numai prin probleme ale sistemului musculo-scheletic, ci și prin simptome de leziuni ale altor organe: irisul ocular este adesea afectat (iridocilită se dezvoltă), inima (pericardită), respirația este afectată datorită deformării pieptului,

Diferența dintre osteochondroză și spondilita anchilozantă

Semne prin care un pacient cu spondilită anchilozantă poate fi distins cu precizie de o persoană care suferă de osteochondroză:

Când coloana vertebrală este legată de fier...

Dintre bolile inflamatorii ale articulațiilor, există acelea care afectează în principal articulațiile vertebrale. Începând cu articulația ileo-sacrală, inflamația se extinde treptat pe întreaga coloană vertebrală, provocând dureri persistente și dureroase. Țesuturile paravertebrale moi - mușchii tendoanelor - sunt, de asemenea, implicați în proces. Acest tip de artrita este numit de numele omului de stiinta care la descoperit, spondilita anchilozanta sau spondiloartrita anchilozanta. În stadiul final, datorită fuziunii vertebrelor (anchiloză), coloana vertebrală este aproape complet imobilizată și marchează deformări ale trunchiului spinos și pieptului.

În fotografie - un pacient cu spondilită anchilozantă:

Spondilita anchilozantă

Spondilita anchilozantă poate fi, ca orice formă de artrită, atribuită bolilor sistemice, deoarece poate fi însoțită și de manifestări extra-articulare:

• Deci, cu această boală, irisul și norul de ochi suferă adesea, ceea ce cauzează iritis sau iridocilită.
• În stadiul avansat al BB, complicațiile cardiace încep.
• A încălcat activitatea plămânilor și a inimii.
• Amiloidoza posibilă a rinichilor.

Cauzele bolii

Spondilita anchilozantă provoacă, probabil, atât infecțioase, cât și genetice.

• Unele tipuri de enterobacterii pot provoca artrita periferică ca spondilita anchilozantă.
• Mai des, cei în care se găsește un marker HLA-B27 în sânge - un antigen de histocompatibilitate care vorbește despre moștenirea spondilitei anchilozante, se îmbolnăvesc.
  • Acest antigen este destul de rar, prezența acestuia nu înseamnă iminența bolii - este doar o predispoziție.

De obicei, boala se dezvoltă atunci când mai mulți factori coincid deodată și se poate juca rolul de jog:

De exemplu, o concentrare cronică a infecției plus prezența unui antigen în sânge este completat de leziuni spinale, hipotermie sau tulburare psihosomatică pe baza stresului.

BB se îmbolnăvesc adesea

Cu toate acestea, spondilita anchilozantă este o boală rară:

• În lume, cel mai adesea norvegienii o au - aproximativ 14 persoane la 1000.
• Frecvența sa medie în Rusia este de aproximativ o persoană în 2000.

Principalul contingent al cazurilor - bărbații cu vârste active tinere, vârsta de viață a vieții - de la 20 la 30 de ani, dar boala, ca orice boală autoimună, își are originea mult mai devreme în adolescență.

Și deși boala lui Bechterew la femei se dezvoltă conform datelor științifice de cinci ori mai puțin decât în ​​cazul bărbaților, în practică se pare că această cifră este subestimată din cauza simptomelor ascunse și a imaginii clinice mai blânde a spondiloartritei "feminine".

Localizarea bolii Betereva

1. În plus față de articulația sacroiliacă, mici articulații intervertebrale, spondilita anchilozantă afectează articulațiile toracelui și claviculei.
2. Spondiloartrita anchilozantă poate avea, de asemenea, o formă periferică, care afectează articulațiile mari (șold) și medii: genunchiul, glezna, cotul și umărul.
3. Unii ortopeziști în practica medicală au remarcat cazuri de leziune a articulațiilor calcaneale și a tendonului lui Achilles.

Simptomele spondilitei anchilozante

Foarte des, boala este confundată cu osteocondroza, deoarece ambele boli sunt specifice:

• distrugerea progresivă a cartilajului;
• dureri de spate și gât;
• mobilitate;
• disconfort și tensiune musculară.

În prima etapă, spondilita anchilozantă trece aproape neobservată. Medicii încep să sune alarma atunci când încep să se manifeste:

• Pacientul transformă întregul corp.
• Nu mă pot îndoi pentru a ridica ceva sau pentru a pune pantofi.
• Pieptul este scurtat
• Obiectivul dobândit al solicitantului:
  • coloana devine arcuită;
  • picioarele și brațele pe jumătate îndoite;
  • capul înclinat în jos.
• Lordoza cervicală și lombară este în creștere

Diagnosticul evidențiază ossification (splicing) a vertebrelor.

În plus, există și alte manifestări non-vertebrale:

• boli oculare;
• insuficiență respiratorie, fenomene pulmonare congestive, pneumonie, bronșită;
• boli renale și intestinale

Prognoza bolii

Spondilita anchilozantă este o boală incurabilă, astfel încât prognoza pentru aceasta este considerată condiționată nefavorabilă. Adăugarea "condiționată" înseamnă că, departe de toate condițiile, există o amenințare la adresa vieții: în esență, acest lucru se întâmplă cu manifestările sistemice ale bolii într-un stadiu târziu, de exemplu, cu afectarea activității respiratorii sau a insuficienței renale.

Ireversibilitatea schimbărilor comune poate fi considerată, de asemenea, incurabilă, deși în ele nu reprezintă o amenințare directă la adresa vieții.

În stadiul de anchiloză, prognoza de recuperare nu mai este posibilă:

• Este imposibil să distrugeți sindesmofitele - punți între vertebre și să readuceți poziția anterioară și mobilitatea la nivelul coloanei vertebrale.
• Sunt posibile doar tratamente periodice de durere și proceduri fizioterapeutice - acestea sunt necesare pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacientului și încetini procesul ireversibil.
• Este imposibil să prezicăți speranța de viață cu spondilita anchilozantă. Spondilita anchilozantă, dacă tratamentul nu începe într-o etapă complet neglijată și este în curs de desfășurare, poate dura foarte mult timp fără complicații grave.

În fotografie: dezvoltarea treptată a spondilitei anchilozante de la prima etapă până la ultima.

• Dacă nu se efectuează nici un tratament, durata perioadei de la apariția primelor simptome ale bolii până la osificarea completă a coloanei vertebrale este de câțiva ani.

Ossification este un semn nefavorabil, deoarece duce la dizabilități și boli grave.

Examinarea și diagnosticarea spondiloartritei anchilozante

Cum să nu confundați spondilita cu osteocondroza

Chirurgul ortopedic ar trebui să poată distinge durerea artritică de durerea artritică în pre-diagnosticul clinic:

• În cazul osteochondrozei, durerea de spate este mai mult legată de mișcare, în timp ce în repaus dispare, de obicei.
• Cu spondiloartrita, durerea pacientului începe să se chinuiască în repaus sau după somn.
• De asemenea, durerea este caracterizată printr-o scădere în timpul zilei, după ce pacientul "se dispersează":
  • De obicei, pentru cină, durerea și rigiditatea din spatele inferior dispar.
• Reacția la medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene este, de asemenea, diferită:
  • În cazul osteocondrozei, acțiunea medicamentelor nu apare imediat, iar simptomele durerii pot să scadă uneori în două sau trei zile sau mai mult, deoarece aceasta este o boală degenerativă în care durerea este neuro-radiculară sau spasmodică.
  • În spondilita anchilozantă, efectul anesteziei apare aproape imediat, deoarece este o boală inflamatorie.
    • Aceasta devine o cauză obișnuită a erorii medicale - medicul și pacientul sunt mulțumiți de rezultat și, între timp, sunt eliminate numai simptomele. Boala nu-și oprește activitatea distructivă - și după câteva luni, starea coloanei vertebrale se înrăutățește și mai mult.
• Teste pentru coturi și ture:
  • Un pacient cu osteochondroză poate înclina liber torsul în cel puțin o direcție fără a separa picioarele de podea.
  • Spondiloartrita anchilozantă nu permite nici o înclinație liberă în nici o direcție sau rotație, deoarece coloana vertebrală, transformată într-un "monolit", este lipsită de orice flexibilitate.

Ce ar trebui să se ocupe un medic

• Încrucișarea heelului sau inflamația tendoanelor lui Ahile la o vârstă fragedă, însoțită de edem și fără leziuni anterioare, poate fi un precursor al începutului BB.
• Durerile de noapte și de dimineață în regiunea lombosacrală, incapacitatea de a se apleca dimineața este un motiv pentru a trimite imediat o persoană pe o raze x.
• Ar trebui să alerteze roșeața ochilor, să taie senzațiile în ele.
• Întrucât în ​​majoritatea cazurilor spondiloartrita anchilozantă este combinată cu poliartrita, o durere simultană în spate și în articulații ar trebui să provoace suspiciunea unui medic.

Metode de diagnosticare

• Metoda cea mai informativă este radiografia sau RMN: imaginea prezintă semne de inflamație în sacrum și anchiloza articulațiilor vertebrale.
  • Pe fotografia spre dreapta - spin x-ray cu osificare
• Parametrii de sânge sunt de asemenea analizați prin analiză generală și biochimică:
  • Cresterea ESR, leucocitoza vorbesc despre un proces inflamator in articulatii - artrita
• Pentru a confirma diagnosticul pacientului în unele cazuri, luați analiza markerului HLA-B27.

Tratamentul spondilitei anchilozante

Medicamente pentru uz intern

Tratamentul spondilitei anchilozante este în multe feluri similar cu tratamentul artritei reumatoide:

Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene este, de asemenea, necesară:

• În timpul anesteziei în timpul crizelor, se utilizează, în principal, diclofenac, butadionă, indometacin și ketoprofen.
• Datorită necesității unui curs lung de tratament și a unui număr mare de efecte secundare, poate fi prescris un inhibitor al COX-2 meloxicam (moval) în timpul tratamentului cu medicamentele de mai sus.
• La exacerbări, AINS sunt prescrise în tobe de șoc, apoi după câteva zile încep terapia de întreținere timp de unu până la cinci ani, în doze care reprezintă o treime și un sfert din cel anterior.
• Terapia de întreținere afectează în mod favorabil starea pacientului, deoarece o reducere a inflamației și a durerii reduce parțial rigiditatea.

În plus față de analgezice, sunt prescrise și de bază, al căror scop - suprimarea factorilor infecțioși sau imunitari:

• Sulfasalazina - un medicament combinat (atât antibiotic, cât și AINS);

• Wobenzym este un preparat enzimatic biologic cu acțiune lungă combinată cu următoarele proprietăți:
  • anti-inflamator,
  • decongestionante,
  • imunosupresor,
  • fibrinolitic,
  • analgezic secundar.

Tratament local

Cu dureri și rigiditate severe, se efectuează un tratament local:

• hormonii corticosteroizi sunt injectați în articulație;
• impuneți comprese cu dimexid;
• produce crioterapie cu azot lichid:
  • o metodă anestezică foarte eficientă și rapidă, în care partea din spate este răcită cu vapori de azot.

Tratamente suplimentare

Ajută la spondilita anchilozantă:

• Exercițiile terapeutice reprezintă o oportunitate reală de a evita osificarea completă și, prin urmare, un mijloc de extindere a vieții pacientului.
• Este necesar să o executați în fiecare zi, fără lacune.
• Exercițiile trebuie să fie destul de active și energice.
• Complexul include, de asemenea, exerciții cu o amplitudine largă.

• Masajul activ este permis numai în absența durerii și a inflamației.
• Înainte de numirea unui curs de masaj este necesar un test de sânge de control.
• Este foarte bine să combinați terapia cu masaj și nămol.

• Favorabil pentru menținerea sănătății pacienților cu spondilită anchilozantă și încetinește procesul patologic.
• De asemenea, este necesar să se ia un voucher în timpul remisiunii după tratamentul principal.
• Următoarele stațiuni vor face:
  • Pyatigorsk, Sochi, Yevpatoria, Tskhaltubo, Odessa.

Consecințele spondilitei anchilozante

Cea mai neplăcută consecință a spondilitei anchilozante este debutul precoce al dizabilității la foarte tineri din următoarele motive:

• osificarea coloanei vertebrale și imposibilitatea mișcărilor depline;
• deformările și mobilitatea scăzută a toracelui, care afectează activitatea respiratorie;
• dezvoltarea patologiilor inimii, aortei, probleme cu circulația cerebrală, distonie vasculară.

Spondilita anchilozantă la bărbați și la armată

Spondilita anchilozantă la bărbați poate fi o cauză a capacității de limitare a serviciului militar:

• În stadiul inițial al bolii, pacientul primește categoria B - pentru o perioadă limitată:
  • astfel de pacienți nu sunt chemați la serviciul militar în timp de pace și sunt creditați în rezervă.
• În stadiul cronic al bolii, cu exacerbări o dată pe an sau mai puțin, omul primește categoria D - necorespunzătoare pentru serviciul militar.
• În cazul exacerbarilor frecvente (mai des decât o dată pe an), a unei stări pre-accident vasculare cerebrale, a sarcinilor abrupte de presiune, alocarea unei categorii trebuie făcută cât mai curând posibil și trebuie să fie însoțită de spitalizare imediată.

Ce este spondilita anchilozantă și cum este periculoasă?

Spondilita anchilozantă (spondilita anchilozantă) este o afecțiune a articulațiilor, în principal intervertebral, însoțită de inflamație. Datorită bolii, mobilitatea coloanei vertebrale devine mai puțin pronunțată sau lipsește total, articulațiile vertebrelor se topesc împreună (anchilozante).

În plus, boala lui Bechterew afectează adesea articulațiile sacroiliace ale articulațiilor mari.

Spondilita anchilozantă este o boală autoimună la care se pot confrunta adulții și copiii.

2 din 1.000 de persoane suferă de această boală. În Rusia, 400.000 de persoane au fost afectate de boala lui Bechterew. Se remarcă faptul că foarte tineri sunt bolnavi (până la 40 de ani). Copiii și adolescenții se pot confrunta, de asemenea, cu această afecțiune. Spondilita anchilozantă se observă de obicei la bărbați: simptomele bolii se manifestă în ele de până la 10 ori mai des decât în ​​cazul femeilor.

Spondilita anchilozantă: cauze

Oamenii de știință nu au găsit încă un răspuns clar la întrebarea de ce apare această boală. Cu toate acestea, se știe că boala lui Bechterew este moștenită.

Peste 90% dintre pacienți și 25% dintre rude sunt purtători ai genetice marker de spondiloză anchilozantă HLA B27, ceea ce poate duce la dezvoltarea acestei boli.

Cu toate acestea, se întâmplă ca spondilita anchilozantă să se dezvolte fără prezența genei HLA B27.
Factorii de dezvoltare a spondilitei anchilozante pot fi de asemenea:

• infecție intestinală;
• infecții respiratorii;
• infecții ale sistemului genito-urinar;
• hipotermie;
• stres;
• vătămarea corporală;
• tulburări dishormonale din organism etc.

Începutul bolii poate fi considerat momentul în care sistemul imunitar afectează țesuturile propriului corp, confundându-i cu alienii. Mai întâi afectează articulațiile sacroiliace și apoi celelalte articulații. Boala poate afecta chiar cele mai mici articulații.
Citiți mai multe despre cauzele spondilitei anchilozante din videoclip:

Simptomele bolii

Manifestarea spondilitei anchilozante la femei și bărbați este puțin diferită. Simptomele sunt în general aceleași, dar diferența este că femeile sunt mai puțin sensibile la această afecțiune și dacă se îmbolnăvesc, boala are o formă foarte ușoară.

În acest caz, spondilita anchilozanta afecteaza organismul feminin este, de obicei, numai în sacrale, coloanei vertebrale lombare, iar simptomele se manifestă la bărbați în jurul coloanei vertebrale, se deplasează la articulațiile periferice.

Consecințele spondilitei anchilozante pentru bărbați sunt mult mai grave decât pentru jumătatea feminină a umanității.

Spondilita anchilozantă preia ritmul treptat, în etape:

• Etapa 1 (inițială) este marcată de manifestarea primelor simptome;
• Etapa 2 (desfășurată) se caracterizează printr-o creștere a simptomelor;
• Etapa 3 (târziu) se caracterizează prin schimbări articulare puternice.

Etapele spondilitei anchilozante

Cum este boala lui Bechterew? Fiecare dintre stadiile bolii se caracterizează prin simptome specifice.

Simptomele etapei inițiale:

• durerea în sacrum, care se extinde până la coapsă, spatele inferior;
• senzații de durere, rigiditate la nivelul coloanei vertebrale. În mod special pronunțat dimineața, după ce a fost într-o poziție fizică monotonă.
  

Îndepărtarea sentimentelor negative este ușoară cu ajutorul exercițiilor de gimnastică;

În videoclip, candidatul de științe medicale oferă o explicație detaliată a simptomelor spondilitei anchilozante:

Simptomele stadiului avansat:

• Durere continuă în coloana vertebrală, agravată noaptea, când se schimbă vremea, în timpul exercițiilor fizice;
• împușcă dureri în șolduri, picioare, spate. Acesta este rezultatul prinderii rădăcinilor nervoase și al creșterii procesului patologic.

Simptomele stadiului final:

• manifestări de sciatică. Acestea constau în dureri severe, amorțeală, furnicături, diminuarea sau dispariția sensibilității în apropierea rădăcinii ciupite, scăderea tonusului muscular. Durerea crește cu cea mai mică mișcare;
• afectarea alimentării cu sânge a creierului datorită comprimării vaselor vertebrale. Manifestată sub formă de dureri de cap plictisitoare și pulsante, cu spondilită anchilozantă, tinitus, somnolență, schimbări de dispoziție fără motiv;
• atacuri de astm. Acesta este rezultatul stoarcerii vaselor de sânge, inimii, plămânilor;
• hipertensiune arterială;
• deformarea spinării. Regiunea cervicală este mai arcuită înainte, spate toracic. Coloana vertebrală "osifică", devine aproape imobila.

Modificări ale posturii în spondilita anchilozantă

clasificare

Spondilita anchilozantă este clasificată nu numai pe etape, ci și pe alte criterii. Există următoarele clasificări ale acestei boli:

1. curs de apa:
   • evoluție progresivă;
   • progresiv progresiv cu recidive;
   • rapid progresiv;
   • forma septică a bolii (debutul brusc al bolii, însoțită de febră, frisoane, inflamarea organelor interne, ESR a supraestimat cifrele).
2. în funcție de gradul de activitate:
   • 1 minimă (durere inconștientă, rigiditate la nivelul coloanei vertebrale, articulații periferice dimineața);
   • 2 moderate (durere susținută, rigiditate dimineața, fără trecere timp de mai multe ore);
   • 3 severă (durere persistentă severă, rigiditate pe toată durata zilei, leziuni articulare, temperatura corpului atinge 38 ° C
3. În funcție de gradul de insuficiență funcțională a articulațiilor:
   • Etapa 1 (restricționarea mobilității în coloană vertebrală, articulații, modificări ale coturilor coloanei vertebrale);
   • Etapa 2 (limitarea marcată a mobilității);
   • Etapa 3 (îndoirile coloanei vertebrale și ale articulațiilor cresc împreună, ducând la imposibilitatea mișcării).

formă

Boala diferă în funcție de locație:

• rădăcină, rhizomielicheskaya (aproximativ 18%). Această formă afectează coloana vertebrală, cele mai mari articulații;
• periferic (20-75%). Înfrângerea coloanei vertebrale, articulațiilor mai mici (glezna, genunchi, articulații ale picioarelor). Picioarele pot fi afectate de această formă de spondilită anchilozantă;
• central (aproximativ 47%). Boala deformează numai coloana vertebrală (toate sau unele secțiuni);

Analiza localizării spondilitei anchilozante în coloana vertebrală

Spondilita anchilozantă: diagnostic

Pentru diagnostic corect, trebuie să faceți o serie de evenimente medicale:

X-ray a coloanei vertebrale, sacrum. Boala Bechterew pe radiografia toracică este ușor de determinat, deoarece prin această metodă se poate distinge semne de inflamație articulațiilor sacroiliace, „calcifiere“ coloanei vertebrale;

Despre toate metodele moderne de diagnosticare a afecțiunilor articulațiilor, citiți acest articol...

Urmăriți videoclipul despre caracteristicile diagnosticului de spondilită anchilozantă:

Trebuie remarcat faptul că particularitățile spondilitei anchilozante ușor confundat cu simptome de boli degenerative ale coloanei vertebrale - (spondiloză, PCR osteohondroză, artrita reumatoida). Diagnosticul diferențial este de a stabili următoarele diferențe:

• dacă spondiloartrita anchilozantă se caracterizează prin creșterea durerii dimineața, pentru DZP este o creștere a durerii după efort fizic;
• în cazul DZP, ESR nu crește, spre deosebire de spondilita anchilozantă;
• radiografia nu detectează modificările și deformările din DGP;
• Boala lui Bechterew, în special, forma sa scandinavă, diferă de artrita reumatoidă, care este similară în simptome.
  

În spondilita anchilozantă, leziunile simetrice ale articulațiilor, precum și nodulii reumatoide subcutanate nu sunt observate.

În RA, în funcție de rezultatele unui test de sânge, factorul reumatoid este detectat în 80% din cazuri, iar în spondiloartrita anchilozantă acest factor este aproape întotdeauna absent.

Spondilita anchilozantă și sarcina

Adesea, femeile se tem să aibă copii prin găsirea acestei afecțiuni. Cu toate acestea, nu există contraindicații pentru sarcină. Este necesar doar adaptarea tratamentului terapeutic al bolii, înlocuirea medicamentelor cu alții sau anularea acestora cu totul.

Tratamentul terapeutic adaptat pentru spondilita anchilozantă nu va afecta cursul sarcinii

În ceea ce privește livrarea, este probabil ca aceasta să aibă loc sub forma unei operații cezariene.

O astfel de decizie este adesea luată pentru a evita sarcini insuportabile asupra articulațiilor șoldului la momentul nașterii copilului.

incapacitate

Restricționarea mobilității care rezultă din această boală implică dizabilități.
Criterii pentru dizabilitate în spondilita anchilozantă:

• Grupa 3: boala se dezvoltă lent, cu recăderi rare. Disfuncția coloanei vertebrale și a articulațiilor 1-2 grade. O persoană nu poate desfășura activități profesionale sau este strict limitată;
• Grupa 2: progresia rapidă a bolii, cu exacerbări frecvente. Restricții ale funcțiilor coloanei vertebrale, articulații - 2-3 grade.
  

Organele interne sunt afectate negativ. Munca este redusă doar la activități manuale acasă;

Spondilita anchilozantă: un prognostic pentru viață

În plus față de tratamentul spondilitei anchilozante, sub supravegherea unui medic, trebuie să urmați recomandările privind stilul de viață:

• renunțarea la fumat;
• performanța elementelor gimnastice, înot.
  Un complex de exerciții în spondilita anchilozantă, vezi video:

Este de remarcat faptul că alergarea cu spondilită anchilozantă este contraindicată;

Dacă urmați aceste recomandări, problema cât de mult trăiesc cu spondilita anchilozantă dispare: o persoană poate trăi până la vârsta înaintată.

Deci, spondilita anchilozantă poate afecta absolut pe oricine. Cu toate acestea, tratamentul adecvat și, cel mai important, atitudinea corectă față de o boală neașteptată pot face viața mai ușoară. Recenzile pacienților sugerează că cineva care se luptă cu spondilita anchilozantă, nu pierde inima, conduce aproape o viață întreagă.
Fiți sănătoși și întotdeauna păstrați-vă spirite bune!

Spondilita anchilozantă (spondilita anchilozantă): ce este și cum se manifestă ea însăși

Ce este spondilita anchilozantă

Cauzele și patogeneza dezvoltării

Cauzele bolii nu sunt identificate. Se crede că unul dintre principalii factori predispozanți este genetica. Ea are un rol important, și anume purtătorul de antigen al principalului complex de histocompatibilitate HLA-B27. În 90-95% din cazuri, acest antigen este detectat.

De asemenea, limfocitele pot persista pentru o lungă perioadă de timp pe tot corpul și pot dezvolta un răspuns imun cronic. Agentul infecțios, la expunerea la B27, devine un autoantigen și provoacă o arsură autoimună.

clasificare

Etapele bolii produc:

• Etapa I - mișcările articulațiilor periferice și ale coloanei vertebrale sunt limitate moderat. În studiul din camera radiologică nu există tulburări pronunțate sau sunt exprimate la minimum.
• Etapa II - activitatea motoarelor în articulații scade. În timpul radiațiilor X, se constată o îngustare considerabilă a spațiului dintre suprafețele articulare. În această etapă este rară, dar anchiloza lor poate fi detectată.
• Etapa III - târziu - datorită anchilozelor dezvoltate, o scădere a intervalului de mișcare este cea mai pronunțată. O anchiloză osoasă se dezvoltă, însoțită de osificare (osificare) a ligamentelor.

În funcție de gradul de activitate:

• Minimal - durere de dimineata, intensitate mica. Din parametrii de laborator: rata de sedimentare a eritrocitelor până la 20 mm / h, detectarea proteinei C reactive.
• Moderată - durere constantă la nivelul articulațiilor, coloanei vertebrale; rigiditate după ce sa trezit la câteva ore. Date de laborator: ESR de până la 40 mm / h, proteină C reactivă crescută.
• Pronunțate - durere unbearable nature, persistent; rigiditatea mișcărilor este întotdeauna experimentată, nu depinde de cât de mulți oameni s-au odihnit. În plus față de aceste simptome, poate apărea o creștere a temperaturii la numerele de subfebrilă, transpirație, tahicardie, o ESR mai mare de 40 mm / h, o creștere semnificativă a proteinei C reactive.

Severitatea eșecului în planul funcțional este după cum urmează:

1. Modificări ale curbelor fiziologice ale coloanei vertebrale, mobilitate redusă.
2. O limitare semnificativă a mobilității, din cauza căreia o persoană nu mai efectuează mișcări obișnuite, în special cele legate de activități profesionale. Pacienții trebuie să-și schimbe profesia.
3. Anchiloza în toate părțile coloanei vertebrale și articulațiilor. Cu acest grad de deteriorare la pacienții care și-au pierdut capacitatea de activitate profesională, pierderea abilităților de auto-îngrijire se unește. În astfel de cazuri, trebuie să recurgem la ajutor de la rude, asistente medicale și asistenți sociali. Ei au nevoie de îngrijire constantă.

Simptomele bolii

Când spondilita anchilozantă afectează articulațiile coloanei vertebrale și articulațiilor periferice. Adesea, primele manifestări ale bolii apar deja la adolescenți sau tineri. Aspectul în aceste perioade de indispoziție, scădere sau pierdere a poftei de mâncare, creșterea temperaturii până la starea de subfibril este posibilă.

Primul semn al apariției bolii este un sentiment de durere în părțile inferioare ale coloanei vertebrale, și anume în regiunea lombară. Însoțit de rigiditate senzație de durere. Mai rar, alte părți sau chiar articulații de la periferia corpului uman sunt afectate mai întâi. Dureri dureroase, localizate profund cu iradiere în regiunea gluteală, articulații sacroiliace, pliuri inghinale, de-a lungul suprafeței femurale posterioare.

Când spondilita anchilozantă apare rigidă. Pe lângă durere, intensitatea acestuia crește în regiunea lombară spre dimineață, durează două ore sau mai mult și scade după actele de mișcare. În cazul în care pacientul spune că simptomele au început să apară nu numai în diviziile inferioare, dar, de asemenea, sub rezerva celor de mai sus, toracică și departamentele de col uterin, ea vorbește despre progresia bolii și că necesitatea de a solicita asistență medicală de urgență.

Durerea articulară provoacă tensiune musculară patologică la locul durerii, ceea ce agravează clinica, iar mobilitatea scade și mai mult. În cazul în care articulațiile sacroiliace cu inflamația lor sunt implicate în proces, se produce sacroliita.

Cu toate acestea, în acest caz, mișcările coloanei vertebrale sunt limitate brusc. De exemplu, pacientul nu poate ajunge în spatele capului cu umeri, fese și tocuri în poziție verticală. Interesant, în cazul spondilitei anchilozante, pacientul are dificultăți de respirație - la urma urmei, atunci când respiră, coloana vertebrală trebuie îndreptată și cu această boală este dificilă.

În 50% din cazuri și chiar mai mult, articulațiile de la periferie (forma periferică), în special articulațiile șoldului și umărului, sunt implicate în plus.

Însoțit de procese inflamatorii în pungile sinoviale - bursită, ochi - iridocilită, aorta ascendentă - cardiomegalie, inflamarea pericardului - pericardită. Rar tuse și dispnee datorită fibrozei vârfurilor plămânilor.

Diagnosticul bolii

Se determină modificări ale testului sanguin care nu sunt specifice acestei boli: ESR accelerat, niveluri crescute de proteină C reactivă și IgA serică.

Semne de raze X

• Semnele precoce sunt sacroliita, de obicei pe ambele părți, osteoscleroza subchondrală, care se dezvoltă în eroziunea articulațiilor cu dezvoltarea fuziunii parțiale și apoi complete în articulația sacroiliacă;
• Schimbări târzii - implicarea coloanei vertebrale în proces. Se schimbă forma vertebrelor, straturile exterioare ale discurilor intervertebrale, sindezmofitatea, sunt osificate. Coloana seamănă cu un bambus.

Criteriile pentru care se face diagnosticul:

1. implicarea bilaterală în procesul patologic al articulațiilor sacroiliace;
2. scăderea volumului mișcărilor, restrângerea acestora în partea inferioară a coloanei vertebrale, dar scăderea în timpul activității fizice;
3. durere în repaus în regiunea lombară, care durează 3 luni sau mai mult, scăzând în timpul mișcărilor;
4. restricționarea mobilității (excursie) a pieptului.

Având în vedere similitudinea bolii cu multe boli de tip reumatologic, este important să se efectueze diagnosticul diferențial corect al artritei cu alte leziuni ale articulațiilor.

Prevenirea și tratamentul

Cum să tratăm o boală? Ce trebuie să faceți și cum să determinați că este spondilita anchilozantă? Pentru a răspunde la aceste întrebări, pacientul trebuie să viziteze un medic. Puteți contacta medicul general local. După ce a reușit să discerne această boală în grupul de simptome, el îl va referi la un reumatolog. Un reumatolog, după consultare, va evalua starea generală a sănătății pacientului și va decide problema tratamentului conservator sau chirurgical, în funcție de gravitatea procesului.

În spondilartrita anchilozantă, se utilizează următoarele tratamente:

• Durere ușoară. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - indometacin (150 mg doză zilnică) sau diclofenac sodic. Consumul de pilule în doza maximă durează mult timp (aproximativ șase luni), după care doza este redusă.
• Prevenirea mobilității reduse și a deformărilor la nivelul coloanei vertebrale. Masaj eficient, terapie exercițiu, tratament spa.
• Intervenția chirurgicală. Desfășurați operații speciale care facilitează viața viitoare a pacientului.

Nu există prevenirea bolilor. Recomandările medicilor de a menține mobilitatea articulară cu ajutorul încărcăturii fizice măsurate (înot), refuzul încărcărilor intense.

Este posibil să se vindece? Este tratat complet? Nu. Este curabil? Este incurabilă. Sunt pacienți care s-au recuperat? Și nu. Doctorul nu-i poate împiedica să se dezvolte decât cu manifestări mai severe și o va ajuta să iasă la iveală. Prin urmare, tratamentul se desfășoară pe toată durata vieții. Consecințele refuzului tratamentului vor fi o scădere a speranței de viață.

Tratamentul bolilor folclorice

În cazurile în care pacienții recunosc doar diagnosticul și lista medicamentelor pentru tratament, se ridică imediat întrebarea: Sau poate poate fi diferită? Cum să tratăm acasă? Important: tratamentul spondilitei anchilozante la domiciliu, folosind numai remedii folclorice, este strict interzis.

Este necesar să se înțeleagă că nu o singură plantă, nici o singură rădăcină nu posedă spectrul de efecte terapeutice necesare, cum ar fi medicamentele special dezvoltate. Prin urmare, principalele și principalele mijloace vor fi medicamentele din grupurile enumerate mai sus. Și remedii folclorice pot fi folosite ca o completare la terapia principală.

Ceaiurile din vitamine nu vor fi contraindicate. Se pot prepara cu trandafir sălbatic, zmeură, viburnum etc. Puteți bea în forma sa pură și pot fi combinate cu alte componente.

Când se tratează medicamentele folclorice, trebuie să monitorizați cu atenție reacția organismului, deoarece multe substanțe pot provoca reacții alergice. În cel mai bun caz, trebuie să consultați medicul, iar acesta va selecta setul necesar de plante medicinale și metoda de administrare, luând în considerare contraindicațiile individuale.

Spondilita anchilozantă și sarcina

Boala nu este o contraindicație pentru sarcină. Dar, în stadiile ulterioare, când sa dezvoltat anchiloza, femeia nu va putea da naștere independent și livrarea va fi efectuată prin operație cezariană.

Pentru un studiu mai detaliat al bolii, puteți citi instrucțiunile clinice.

perspectivă

Prognoza depinde de stadiul la care pacientul sa adresat medicului. Dacă aceasta este etapa inițială, atunci prognosticul este favorabil. Folosind instrumente moderne și noi metode de tratament în arsenalul său, reumatologul va asigura conservarea activității fizice și eliminarea simptomelor bolii.