Rotația vertebrală - ce este și ce este periculos?

Rotația vertebrală este o patologie în timpul căreia vertebra își schimbă poziția în trunchiul vertebral. O astfel de întoarcere este periculoasă din cauza complicațiilor sale. Dacă pacientul are o coloană vertebrală curbată, este probabil să apară o rotație vertebrală.

Ce este

Astfel de patologii ale coloanei vertebrale, cum ar fi scolioza, cifoza și osteocondroza, sunt adesea însoțite de faptul că vertebrele sunt deplasate și rotite în jurul axei lor. Motivul pentru schimbare este în prea multă mobilitate a vertebrelor, atunci când mușchii slabi nu se descurcă cu suportul coloanei vertebrale. Astfel de modificări duc la deformări ale posturii, afectează negativ țesuturile cartilajelor ale discurilor intervertebrale. Complicațiile pot fi proeminențe și hernie.

Turnurile sunt absolute și relative. Absolute sunt asociate cu patologii vertebrale și sunt complicațiile lor. Cu ea, alte vertebre sunt adesea rotite. Cu rotație relativă, vertebrele sunt rotite din cauza bolilor externe, cum ar fi poliomielita. Rotațiile sunt cauzate de efecte traumatice sau intervenții chirurgicale nereușite. Regiunea cervicală este cel mai susceptibilă la încovoiere vertebrală. În partea inferioară a spatelui și a toracelui apare mai rar. Persoanele în vârstă sunt mai expuse riscului de a suferi această deformare a coloanei vertebrale.

Există o clasificare a turnurilor - axiale, laterale, complexe. Tipul de rotație depinde de modul în care poziția normală a vertebrei sa schimbat.

  • Vezi de asemenea: Cum se tratează deplasarea vertebrelor lombare.

Complicațiile și consecințele pot varia, de asemenea, în funcție de tipul bolii. O rotație axială în zona toracică nu va determina o modificare a poziției cartilajului intervertebral. Și în regiunea lombară, acest proces va începe, deoarece țesuturile cartilajului sunt situate de-a lungul aceleiași axe.

simptome

Din păcate, multe patologii grave, cum ar fi osteocondroza și proeminența, rareori atrag atenția pacienților. Până când prevenirea este deja prea târziu. Deoarece rotația corpurilor vertebrale este în multe cazuri una dintre sursele acestor boli, rotația însăși este chiar mai puțin pronunțată.

Persoanele afectate de această patologie prezintă adesea somnolență constantă. Trebuie să fiți sensibili la corpul dumneavoastră, la timp pentru a observa simptomele, pentru a nu le confunda cu oboseala și tensiunea obișnuită, mergeți la medic.

  • În regiunea toracică, rotația poate fi văzută prin schimbarea poziției coastelor;
  • În regiunea lombară începe să arate tensiune și durere. Sensibilitatea la nivelul membrelor inferioare este afectată. Complicațiile pot fi limpezii;
  • Gâtul este supus la îndoire laterală. Răsucirile sunt întinse, spasmele apar pe o parte a gâtului, pot prinde discul intervertebral. Pacienții se plâng deseori de dureri de cap, migrene, insomnie și depresie. Funcțiile ochilor și urechilor se deteriorează.

diagnosticare

Diagnosticul poate fi efectuat numai de către un medic prin măsurarea raportului dintre vertebre în momentul în care pacientul se îndoaie. Cu toate acestea, radiografia este necesară, deoarece o coloană vertebrală perfectă este o raritate. Prin urmare, nu este întotdeauna ușor de diagnosticat. Pentru a examina spatele pentru complicații, poate fi indicată imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografia computerizată.

Punctele importante în diagnosticarea rotației sunt următoarele:

  • Există ciupituri de terminații nervoase;
  • De ce a apărut offsetul și unde a fost localizat.
  • Vezi de asemenea: Cum se efectuează fixarea spinală transpediculară?

Tratamentul și prevenirea

Dacă rotația este deja observată înainte de diagnosticarea curburii spinării, începeți să vă mișcați mai mult. Faceți o terapie fizică blândă, mișcați mai mult. Încercați să nu stați mult timp la computer și, dacă trebuie, ridicați-vă și încălziți din când în când. Scapa de excesul de greutate - coloana vertebrală nu este proiectată pentru aceste sarcini.

Cea mai bună prevenire a patologiilor spinoase este înotul în piscină - spatele se întinde, mușchii devin mai puternici, discurile vertebrale sunt eliberate de presiune.

Medicul poate prescrie purtarea unui corsete ortopedice și fizioterapie sau masaj. Un guler poate fi folosit pentru fixarea gâtului. Inflamația este ușurată de medicamentele nesteroidiene antiinflamatoare nesteroidiene (Diclofenac, Ibuprofen). În caz de durere acută, este acceptabilă blocarea spinării Novoceine.

Cu permisiunea unui medic, se poate folosi acupunctura, un terapeut manual. În cazuri extreme, este prescrisă o intervenție chirurgicală, în timpul căreia vertebrele sunt fixate cu metal medical.

Care este diferența dintre torsiune și rotație?

Rotația este literalmente o întoarcere și torsiunea se răstoarnă. Adesea, acești termeni sunt confuzi. Cu torsiune, vertebra nu isi schimba pozitia in structura crestei, isi schimba forma, rasucind. În timpul torsiunii, vertebrele adiacente nu se schimbă deloc și nu există nici o modalitate de a vedea vizual patologia. Această vertebră bolnavă nu va începe să se arate dacă nervii nu sunt strânși.

  • Vezi de asemenea: instabilitatea vertebrală.

A se observa că torsiunea în curs de dezvoltare este posibilă numai cu ajutorul radiografiilor. Dacă ambele brațe nu sunt vizibile în imagine, este diagnosticată torsiunea.

Torsia poate fi absolută și relativă. Absolutul apare din cauza curburii deja existente a creastei, iar relativa nu afectează structura generală. Torsia cauzează spasme musculare și deformează încet cartilajul discurilor intervertebrale.

Tortezi vertebre: ce este

Mai presus de toate, cei care suferă de scolioză sau kyfoscolioză au auzit despre torsiunea vertebrelor, deoarece aceste concepte sunt inextricabil legate. Patologia este destul de gravă, în sine ea nu trece, iar în cazuri avansate necesită tratament pe termen lung. Cu toate acestea, mulți reprezintă doar ceea ce reprezintă torsiunea, modul în care se manifestă, ce efect are asupra coloanei vertebrale.

Caracteristică patologică

În medicină, torsiunea vertebrală este definită ca deformarea corpului vertebral prin răsucirea acesteia în jurul axei sale, urmată de fixarea în acea poziție. Ca urmare a unor astfel de modificări, vertebra are forma unei pene, iar picioarele arcilor își pierd simetria. Axa în acest caz este ligamentul longitudinal posterior, care se extinde de-a lungul întregii lungimi a coloanei vertebrale. O trăsătură distinctivă a patologiei este aceea că atunci când o singură vertebră este răsucită, cele adiacente rămân normale. Din punct de vedere vizual, această deformare nu este vizibilă, cu excepția cazului în care leziunea nu acoperă simultan mai multe segmente ale coloanei vertebrale.

Torsiunea se dezvoltă de obicei asimptomatic, iar durerea apare numai în cazul ciupirii fibrelor nervoase, care apare destul de rar. Dar aceasta nu înseamnă că o astfel de stare poate fi ignorată: cu cât deformarea este mai puternică, cu atât afectează mai mult funcția discurilor intervertebrale și sănătatea coloanei vertebrale ca întreg. Dacă în timpul examinării doctorul a evidențiat prezența torsiunii, trebuie luate măsuri imediate pentru a opri progresia acestuia.

Diferențe între torsiune și rotație vertebrală

Torsiunea și rotația sunt adesea confundate, deoarece au o natură similară. Și totuși, diferența dintre acești termeni este și destul de substanțială. În primul caz, vertebra este răsucite în jurul ligamentului și își modifică forma fără a afecta segmentele adiacente. În al doilea rând, vertebrele se rotesc în jurul axei, însă rețin forma și simetria inițială a arcilor. Este mai ușor să eliminați rotația, în timp ce este posibil să restabiliți corpul vertebral după deformare numai într-un mod operativ și chiar și atunci nu întotdeauna.

Cauze și semne de torsiune

Cel mai adesea, torsiunea are loc pe fundalul curburii spinării (kyphoscoliosis și scolioza), iar acest lucru se datorează mai multor factori dintr-o dată:

  • încălcarea tonului mușchilor scheletici;
  • discrepanța dintre viteza de creștere a oaselor și a țesutului muscular în timpul perioadei de dezvoltare fizică activă;
  • încărcare neuniformă pe discurile intervertebrale.

De regulă, mușchii spinali sunt mai întâi slăbiți, apoi coloana vertebrală se abate de la axă, vertebrele sunt rotite și numai atunci persoana dezvoltă torsiune. Dacă curbura este detectată într-un stadiu incipient, deformarea vertebrelor poate fi evitată, respectiv, tratamentul durează mai puțin, iar șansele de recuperare completă sunt mai mari. În stadiul avansat al patologiei, atunci când pacientul are în mod clar o coadă de nervură pe spate, este mult mai dificil să facă față problemei, în plus, chiar dacă se pare că aliniază coloana vertebrală, rămân încă modificări ale vertebrelor, ceea ce înseamnă că există o șansă de recidivă.

Este important! În unele cazuri, torsiunea poate fi cauzată de leziuni grave ale spatelui, însoțite de deplasări sau fracturi ale vertebrelor. Uneori situația este agravată de afecțiunile organelor interne, în care durerile merg în spate și determină persoana să adopte o anumită poziție pentru a scuti afecțiunea.

Principalele manifestări ale torsiunii sunt deplasarea arcului vertebral în lateral și deformarea în formă de pană a corpului vertebral. Semnele externe apar deja în fazele târzii ale curburii: atunci când corpul este înclinat în față, se poate observa că vertebrele apar inegal sub piele - unele sunt mai puternice, altele sunt aproape invizibile. În plus, arcul de curbură, format prin reducerea înălțimii vertebrelor pe o parte, este vizibil. Prezența torsiunii poate fi determinată mai precis prin examinarea radiografică: arcele vertebrale sunt vizibile în imagini și, dacă nu sunt simetrice, înseamnă că există un defect de răsucire.

Diagnosticul bolii

În timpul examinării inițiale, medicul poate determina în mod brutal prezența torsiunii datorită severității deformării spatelui, dar sunt necesare și alte studii mai precise pentru diagnosticarea și evaluarea precisă a stării coloanei vertebrale. Există mai multe moduri de a determina gradul de torsiune.

Tabel. Metode de analiză torsională vertebrală

În primele etape, astfel de tipuri de studii ca RMN și CT pot ajuta la identificarea torsiunii. Imaginile stratificate reflectă în mod clar toate modificările în structura vertebrelor și a țesuturilor înconjurătoare. O măsură a cantității de deformare poate fi folosită de aparatul Schultess, care arată devierea de la axa în grade. Pentru a face acest lucru, pacientul este rugat să se aplece înainte, aparatul este așezat pe spate în zona cocoșului costal, iar citirile săgeții sunt înregistrate.

tratament

Deoarece torsiunea se dezvoltă pe fundalul anomaliilor spinale, tratamentul trebuie să vizeze eliminarea cauzei care stă la baza, și nu deformarea vertebrelor în sine. Acesta este motivul pentru care pacientul este prescris terapie complexă, care permite să facă față curburii. Cu deformare moderată, sunt prescrise metode conservatoare - terapie de exerciții, fizioterapie, tracțiune spinală și altele, în cazuri severe tratamentul chirurgical este necesar. Este posibilă restabilirea completă a formei fiziologice a vertebrelor numai cu condiția continuării dezvoltării osoase (vârsta pacientului este de 19-21 ani), iar torsiunea este exprimată moderat. În alte cazuri, terapia vizează eliminarea simptomelor și restabilirea funcțiilor coloanei vertebrale.

Cea mai eficientă metodă de torsiune este gimnastica terapeutică. Pentru a opri torsiunea vertebrelor, este necesar să întăriți mușchii spatelui. Pentru a face acest lucru, medicul selectează un set de exerciții, ținând cont de localizarea defectului și de gradul de curbură, care vă va permite să influențați cel mai eficient zonele problematice. Există anumite reguli care trebuie respectate în timpul cursului pentru a nu agrava problema:

  • exerciții de exerciții, este necesar să excludeți mișcările ascuțite - îndoiri, întoarceri, ciocniri. Totul se face foarte ușor, cu grijă, mai ales în primele clase;
  • este imposibil să începeți imediat de partea principală: sarcina ar trebui să crească treptat, astfel încât să faceți mai întâi o încălzire ușoară, apoi exerciții de bază de la cele mai ușoare la cele mai dificile;
  • durata unei lecții nu ar trebui să fie mai mare de 40 de minute, iar pentru primele 2-3 ori 20 de minute este suficientă.

Dacă vă simțiți rău, dureri de spate, febră, exercițiul trebuie abandonat până când situația se îmbunătățește. Durata cursului terapiei de exerciții fizice este determinată de medic, de obicei este de 1-2 luni de cursuri zilnice. În viitor, dacă există o tendință pozitivă, puteți practica de 2 sau 3 ori pe săptămână pentru prevenire.

Video - Exerciții de scolioză

Fizioterapia, masajul și alte tehnici întăresc efectul terapeutic al exercițiului, în plus, ajută la îmbunătățirea microcirculației în țesuturi, normalizează tonusul muscular, accelerează procesele de regenerare. Ca și terapia cu exerciții fizice, ele sunt prescrise, iar alegerea unei metode specifice depinde de gravitatea bolii. Purtarea unui corset ortopedic ajută și la torsiune.

Este important! Dacă torsiunea afectează mai multe segmente simultan și continuă să progreseze, iar terapia conservatoare nu aduce un rezultat pozitiv, singura cale de ieșire este intervenția chirurgicală.

Măsuri preventive

Torsionarea vertebrelor este ușor de prevenit, dacă urmați măsuri preventive simple. În primul rând, trebuie acordată mai multă atenție activității fizice, deoarece mușchii puternici nu permit vertebrelor să se miște și să se răsucească. Încărcăturile moderate moderate vor ajuta întotdeauna să vă păstrați spatele în formă bună și să împiedicați dezvoltarea bolilor. Una dintre cele mai bune forme de activitate fizică este înotul.

Este la fel de important să vă monitorizați întotdeauna postura. Foarte des, problemele coloanei vertebrale încep cu o încălcare a posturii, care se transformă în cifoză sau scolioză și necesită un tratament pe termen lung. De asemenea, ar trebui să evitați supraîncărcarea ligamentelor și a mușchilor, ceea ce duce la microtraume, inflamația țesuturilor și alte consecințe negative care afectează sănătatea coloanei vertebrale.

Video - Metoda topografiei computerizate pentru curbura spinării

Torsionarea apare relativ târziu, când se observă deja schimbări semnificative în coloana vertebrală. Cum puteți preveni dezvoltarea deformării și puteți identifica curbură într-un stadiu incipient, puteți găsi pe site-ul nostru.

Rotația vertebrală: clasificarea, caracteristicile, tratamentul

Rotația vertebrală este o boală care se caracterizează prin deplasare, rotație a vertebrelor. Această patologie adesea însoțește alte boli ale sistemului musculo-scheletic. De exemplu, scolioza, osteochondroza. Rotația poate să apară la nivelul coloanei vertebrale lombare, toracice. Dar cea mai comună deplasare a vertebrelor cervicale. Motivul rotației este că vertebrele, datorită slăbirii musculaturii, dobândesc o mobilitate mai mare. Deplasarea vertebrelor contribuie la schimbarea posturii, deteriorarea cartilajului discurilor intervertebrale. În cazul tratamentului precoce sau necorespunzător, pot începe și complicații - proeminența peretelui disc intervertebral, hernie și altele mai severe.

Clasificarea patologiei

Clasificarea bolii are loc în funcție de cauza care a contribuit la apariția acesteia:

  1. Absolut. Rotația se produce pe fondul unei alte boli spinale - cu scolioză, spondiloză, spondilită anchilozantă, osteochondroză. În acest caz, vertebrele sunt forțate să se deplaseze sub influența factorilor negativi - deplasarea laterală a axei coloanei vertebrale, creșterea spinos pe țesutul osos.
  2. Relativă sau funcțională. Rotația apare din cauza altor boli somatice, leziuni, intervenții chirurgicale nereușite, stil de viață sărac, muncă grea, pacient vârstnic. Adesea, acest tip de patologie merge împreună cu poliomielita, când sistemul muscular al spatelui este slăbit și coloana vertebrală nu are suport adecvat. Treptat, poziția fiziologică a coloanei vertebrale se schimbă, este îndoită, determinând deplasarea vertebrelor.

Indiferent de tipul de rotație și motivele apariției acesteia, boala ar trebui să fie diagnosticată cât mai curând posibil și tratamentul trebuie început. Recunoașterea, mai precis, a diferențierii rotației vertebrelor pe cont propriu este destul de dificilă. Cu toate acestea, cunoașterea simptomelor unei patologii este utilă cel puțin pentru a căuta în timp util ajutorul medical și pentru a preveni apariția complicațiilor.

Simptomele de rotație a vertebrelor cervicale, toracice și lombare

Sentimentele pacientului în timpul rotației vertebrelor diferă în funcție de localizarea patologiei. Simptomele de rotație a vertebrelor lombare:

  • Durerea severă, un sentiment de tensiune în partea inferioară a spatelui, pot apărea atunci când o persoană încearcă să ia o anumită poziție. Adesea, durerea radiază fesele, membrele inferioare.
  • Spasme musculare din regiunea lombară.
  • Restrângerea mișcărilor, imposibilitatea ridicării chiar a greutății mici.
  • Scădere sau lipsă de sensibilitate în regiunea lombară. În unele cazuri, sensibilitatea picioarelor este de asemenea perturbată. Datorită amorțelii picioarelor, se poate dezvolta lamență.

În cele mai avansate cazuri, rotația poate duce la pierderea completă a vertebrelor lombare.

Simptomele de rotație a vertebrelor coloanei vertebrale toracice:

  • Schimbări în poziția coastelor;
  • Atacuri de disconfort, trăgând durere în piept și lamele umărului. Răspândirea durerii în spațiile intercostale;
  • Raritate, senzație de presiune, mai ales dimineața imediat după trezire;
  • Atunci când nervul radicular este strangulat, o persoană simte o durere ascuțită, amorțeală a brațului și chiar și picioarele de pe partea patologiei pot apărea;
  • Simptomele cursului latent al bolii sunt astm bronșic de geneza nespecificată, disfuncție a sistemului urinar, ulcer gastric.

Etapele severe ale bolii și formele complicate pot fi caracterizate prin paralizia parțială a extremităților superioare sau inferioare. Cu o lungă evoluție a bolii există o distorsiune semnificativă a sternului prin comprimarea și disfuncția sistemelor cardiovasculare și respiratorii.

Simptomele dislocării vertebrelor cervicale:

  • Stoarcere, mobilitate semnificativă a gâtului.
  • Aspectul spasmelor musculare.
  • Dureri de cap constante, care pot fi însoțite de dureri în umăr, braț, lamă de umăr.
  • Presiunea intracraniană crescută.
  • Disfuncția creierului, organele de viziune, auzul, vorbirea.
  • Insomnie, iritabilitate, afectarea coordonării mișcărilor.
  • Amețeli, stări sincopale (leșin).
  • Amorțeală, pierderea sensibilității, slăbiciune musculară, pareză, scăderea mobilității în mâini.

Deplasarea vertebrelor cervicale este periculoasă prin faptul că gâtul este conectat direct la cap și la creier. Dacă nu începeți tratamentul, pot apărea consecințe ireversibile și grave.

Diagnostic și tratament

Diagnosticarea și diferențierea rotației vertebrelor se face exclusiv de un specialist - ortoped, traumatolog, chirurg. Pentru a face un diagnostic, medicul va efectua o examinare externă a pacientului. Pot fi efectuate și studii diagnostice suplimentare - RMN sau CT, radiografie complexă în proiecții diferite.

Opțiunile de tratament variază în funcție de locație, severitatea bolii, vârsta pacientului și alte aspecte. În majoritatea cazurilor, numit de:

  1. Remodelarea vertebrelor.
  2. Purtarea unui corset ortopedic de susținere și corecție.
  3. Fizioterapie (hardware - EHF, ultrasunete, electroforeză) și terapie de exerciții.
  4. Masaj.
  5. Terapia manuală și acupunctura.
  6. Inflamația este suprimată prin utilizarea de AINS (Diclofenac).
  7. Dacă un pacient are un atac de durere severă, este prescrisă și efectuată o blocadă novoceină.

Tratamentul poate fi efectuat într-un spital, pe bază de ambulatoriu, în stațiuni de sanatoriu sau la domiciliu.

Scolioza II fără rotație a vertebrelor

Opțiuni tematice

Scolioza II fără rotație a vertebrelor

Bine ai venit! Saptamana trecuta am fost supus unui examen medical de catre un radiolog si asta mi-a scris in concluzie.

In R grame în toracice a coloanei vertebrale 2 proiecții scoliozei cu o deviație la de L13 grade nivelul TH4 la stânga cu corpuri de rotație pic TH4, 5, 6, 7, 8, și deviere spre dreapta apofizele. Înălțimea spațiilor intervertebrale nu se schimbă.

Concluzie: scolioza coloanei vertebrale toracice de gradul doi fără rotație pronunțată a corpului vertebral.


Radiologul a mai spus: "Este ciudat că rotația nu este semnificativă, de obicei cu gradul II este mai pronunțată". Și medicul este deja îmbătrânit cu experiență.

Totul este bun, scolioza de gradul II este, dar în paragrafe. "în" Art. 66 Aplicarea „Regulamentul cu privire la examenul militar-medical“ din data de 25 februarie 2003 №123 prevede că intră sub titlul „fix curbura dobândită a coloanei vertebrale, însoțită de rotație a vertebrelor (gradul scolioză II, și așa mai departe. D.)“ Ca în cazul în care însăși existența de gradul II deja skoleoza implică rotația vertebrelor. Ceea ce este jenant este că mi-au scris o "rotație minoră".

Cum credeți că diagnosticul meu este potrivit pentru aplicarea articolului?

Scolioza și clasificarea acesteia

Trebuie să simpatizăm cu cei care, după ce au vizitat policlinica, au primit un diagnostic cu următoarea formă: "Scolioza displazică compensată congenitală a gradului 2 cu rotație pronunțată și torsiune în câmpul CVII-ThIV". Diagnosticul provoacă simpatie din două motive.

- A fost înregistrată o boală și o incomprehensibilitate completă a formulării. Doar un singur cuvânt este cunoscut în înregistrare - scolioza. Într-adevăr?

Totul pentru majoritatea este o colecție de termeni și toate. Poate că se va înțelege o legătură logică - scolioza gradului 2. Știm că aproape orice boală poate avea un anumit grad de dezvoltare. Ei bine, orice altceva în diagnosticul de mai sus este o mare întrebare. Și dacă această înregistrare nu este făcută de un tânăr doctor, ci de unul care a lucrat deja, atunci este puțin probabil să existe o posibilitate de ao descifra în virtutea scrierii "rafinate". Familiar? Înțelegem cu nuanțele.

Ce este scolioza pentru societate?

Dintre bolile care sunt cele mai frecvente în societatea modernă, scolioza ocupă un loc semnificativ. Datele statistice sunt înfricoșătoare: la vârsta adultă, până la 70% din populația urbană suferă de postură severă afectată, iar boala este diagnosticată la cel puțin 20%. Pentru a identifica boala și ao lega de una dintre formele, grupurile și gradele, conform cărora se clasifică scolioza, să se extindă metodele conservatoare și operaționale de tratament, să se efectueze măsuri preventive - principalele sarcini ale medicamentelor actuale.

Trebuie remarcat faptul că dacă sunteți detectat în timp I sau II al bolii, șansele de a rectifica situația sunt extrem de ridicate. Au fost dezvoltate noi metode de corecție și tratament neinvaziv, astfel încât aproape toate tipurile de scolioză spinală să poată fi oprite, precum și corectarea substanțială a deformărilor existente. Întrucât, în aproape 100% din cazuri, este o boală progresivă activă, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil.

Informații generale despre boală

Scolioza se referă la o deformare susținută a oaselor vertebrale - vertebrele, sternul, coastele - curbura acestor oase apare în lateral atunci când se examinează o raze X luate din față (să nu fie confundate cu cifoza și lordoza, care sunt vizibile numai pe raze X luate lateral). Această deformare a oaselor este o abatere de la normă.

Boala, în special din gradul II, poate fi ușor identificată vizual. Cu toate acestea, pentru un diagnostic mai precis folosind radiografia. Pe raze X puteți vedea deformarea arcuită a coloanei vertebrale (așa-numitul arc). În plus, deformarea poate avea loc în mai multe locuri. Adică, ar putea exista mai multe arcuri.

Torsia și rotația

Tortezi vertebre, ce este? Doctorii numesc de asemenea acest fenomen de deformare torsională. Esența sa constă în răsucirea unei ONE vertebre în jurul axei sale. Este una, și nu mai multe în apropiere. Cel mai adesea, o astfel de răsucire nu este detectată prin inspecția vizuală în poziția normală a corpului. Dar în panta puteți detecta tulpina reziduală. Această deformare este măsurată prin aparatul Schultes așa cum se arată în imagine.

Apropo, termenul "torsio" lipsește în atlasul anatomic, dar există un "rotacio". Din acest motiv, torsiunea este adesea confundată cu rotația. Mai mult decât atât, principiile tratamentului în ambele cazuri sunt foarte diferite, astfel încât și oamenii de știință nu se îngrămădesc cu adevărat în diferențele, ca să nu mai vorbim de medici din clinici.

Rotația vertebrelor, ce este? Aceasta este o deformare reziduală în care vertebrele se pot întoarce în jurul axei verticale a corpului, dar structura anatomică a coloanei vertebrale însăși nu este deformată. Un astfel de fenomen este adesea confundat cu medicii de torsiune. Totuși, aceste deformații au încă diferențe.

Localizarea vertebrelor afectate

Puteți întreba de ce este atât de confuz. Faptul este că pentru fiecare secțiune a coloanei vertebrale, ei au nevoie de propriile abordări pentru recuperare.

Coloana umană este formată din 34-35 vertebre, care sunt împărțite în 4 secțiuni și în coadă. Fără a intra în detalii, trebuie remarcat faptul că aproape fiecare vertebră este unică în structura și funcțiile sale.

Pentru a nu scrie texte lungi în diagnostic, din motive de unificare, au constituit un sistem de desemnare a vertebrelor ca aparținând unui departament specific. Secțiunea cea mai de sus (cervicală) este denumită științific cervicalul, iar prima literă în desemnarea uneia dintre cele șapte vertebre incluse în ea este latină C. Și apoi numărul vertebrelor este de la C1 la C7. Numărul vertebrelor este de obicei marcat cu cifre romane. Articolul utilizează numerele obișnuite pentru a ușura înțelegerea.

Următorul este cel toracic (numele atlasului anatomic este toracic), iar cele 12 vertebre sunt notate cu literele latine Th cu numerele corespunzătoare de la Th1 la Th12. Pentru piept este lombar sau lombar. Scrisoarea în numele vertebrei este L, respectiv, și întreaga vertebră din secțiunea 5. Aceasta înseamnă că va fi de la L1 la L5.

Următoarea este sacul și cozile. Vertebrele acestor departamente sunt, de fapt, oase intergrupate similare cu vertebrele și nu au nimic de-a face cu problema scoliozelor. Prin urmare, în clasificarea scolioză la locul de manifestare, nu se calculează nici secțiunea sacrală, nici cea finală.

Din nou, revenim la înregistrarea de diagnostic "zona CVII-ThIV". Acum înțelegem că diagnosticul arată evoluția scolioză în decalajul dintre vertebrele C7 (ultima vertebră a regiunii cervicale) și Th4 (vertebra a patra a regiunii toracice). Este logic să înțelegem că, odată cu dezvoltarea scoliozelor, mai multe vertebre interconectate sunt deformate. Și în textul diagnosticului acest site este marcat.

Astfel, în funcție de localizarea curburilor, se disting următoarele scolioza:

  • cervicotoracic (vârful este la nivelul ThIII-ThIV, poate afecta CI-CvII și ThI-ThXII), denumit și toracic superior;
  • Thoracic (afectează ThI-ThXII, vârful pe ThVIII-Thix), denumit și toracic;
  • lombar-toracic (apex pe ThXI-ThXII, poate afecta ThI-ThXII și LI-LV), toraco-lombar;
  • lombar (vertex pe LI-LII, poate afecta LI-LV), de asemenea numit lombar;
  • lombosacral (vârful la LV și SI).
  • combinate (două arce de curbură, scolioza în formă de S).

După primirea fotografiilor, medicul (terapeutul, traumatologul, ortopedul) măsoară unghiul curburii primare (unde sa produs cea mai mare deformare) și arcurile ulterioare. Există mai multe motive pentru clasificarea acestei boli.

Tipurile de clasificare a scoliozelor

Numai după ce sa stabilit ce tip de scolioză la un pacient este specific, poate cineva mai mult sau mai puțin clar să determine ce cauzează. Acest lucru afectează dezvoltarea unor tactici eficiente de tratament și poate diferi radical în situații diferite. De aceea se recomandă să contactați un terapeut sau un traumatolog ortoped în stadiile incipiente ale bolii.

Prin trăsături anatomice

Unul dintre motivele pentru diferențierea tipurilor de scolioză spinală este caracteristica anatomică a manifestării bolii.

  • Deformări simple care sunt întotdeauna dobândite. Cu acest tip de boală, schimbările în coloana vertebrală sunt irelevante sau ușor de reparat. Adesea, o astfel de curbură se datorează unei boli - osteocondroză, inflamație a mușchilor și a altor țesuturi sau sindrom de durere, reflex și altele. Practic, aceste tipuri de scolioză sunt ușor accesibile tratamentului non-chirurgical.
  • Dificultăți complicate, care au cel mai adesea o rotație stabilă vertebrală, care este însoțită de grade mari de abateri.

Conform istoriei dezvoltării

  • scolioza congenitală;
  • dobândite.

Prin natura curburii

În funcție de câte arce de curbură există pe coloana vertebrală, există:

  • în formă de c (1 arc);
  • în formă de s (2 arce);
  • Scolioza în formă de Z (mai multe arcuri).

Grade de scolioza în grade

Pentru a determina severitatea scolioza în unghiul de curbură al pacientului este trimisă la raze X. Apoi se măsoară unghiul interior al arcului Cobb:

  • Am gradul. Unghiul dintre partea superioară și inferioară a arcului de curbură este de la 1 ° la 10 °.
  • II grad. Unghiul de curbură este de 11 ° -25 °.
  • Grad III. Arcul este îndoit la 26 ° -50 °.
  • Gradul IV. Coloana vertebrală este curbată cu mai mult de 50 °.

Evident, începând cu gradul II, boala reprezintă o amenințare gravă la adresa sănătății și chiar a vieții pacientului. Într-adevăr, cu astfel de deformări, multe funcții sunt inhibate. Sistemul respirator, sistemul cardiovascular, tractul gastrointestinal, țesuturile nervoase sunt afectate datorită comprimării organelor interne de sistemul osos.

După vârsta de manifestare

Manifestarea sau manifestarea bolii scoliotice, dacă nu este congenitală, apare cel mai adesea în copilărie.

  • Infecția scolioză se manifestă la vârsta de 1-2 ani.
  • Juvenilă - 4-6 ani.
  • Adolescent - în adolescență, care are loc la diferite momente.

Dacă o persoană se îmbolnăvește la vârsta adultă, vorbește despre scolioza adultă.

În funcție de evoluția bolii în timp (în funcție de cursul clinic)

În funcție de evoluția și, dacă da, cât de repede se disting boala scoliotică:

În funcție de natura și gradul de scolioză, se folosesc diferite metode pentru a diagnostica boala progresivă (pe baza semnelor lui Morshovich, conform lui Risser).

După gradul de stabilitate

  • Scolioza stabilă. Un astfel de diagnostic se face dacă unghiul de înclinare al pacientului scade unghiul arcului scoliotic. Acest lucru se întâmplă deoarece sarcina pe coloana vertebrală este redusă în mod serios. De asemenea, o astfel de scolioză este numită fixă.
  • Nefixate. Dacă arcul și în poziția predispusă mențin unghiul, vorbește despre scolioza nefixată sau instabilă.

Pacientul măsoară arcele în poziție verticală și în poziție verticală pentru a determina indicele de stabilitate al scoliozelor. Dacă curbura dispare complet în poziția în sus, atunci indicele este 0. Dacă arcul nu se extinde deloc, indicele este 1.

Prin cauza principală (clasificarea simplificată a scoliozelor)

  • Scolioza discogenică. Boala este cauzată de patologia țesutului conjunctiv, ceea ce duce la deformarea ulterioară a vertebrelor.
  • Scolioza statică sau gravitațională apare ca urmare a unei încărcări neregulate, neuniforme pe coloana vertebrală. Poate fi congenital sau dobândit. Această specie este cea mai comună. Practic, este provocat de o activitate fizică anormală a unei persoane: transportul greutăților într-o mână, postura cocoșată în timpul lucrului sedentar și așa mai departe.
  • Boala scoliotică paralizantă apare cu slăbirea sau deteriorarea musculară.

În funcție de gradul de arc și imaginea clinică generală (conform lui Chaklin)

Una dintre metodele general acceptate și frecvent utilizate este clasificarea scoliozei de către Chaklin. El a propus să împartă severitatea bolii scoliotice, nu numai prin magnitudinea unghiului exterior al arcului, ci și prin imaginea clinică în ansamblu. Chaklin a propus următoarele grade:

  • Primul. Coloana vertebrală nu este practic curbată, totuși, există asimetrie lame, o dezvoltare neuniformă a mușchilor în zona arcului de curbură. Gradul de arc este ușor de 175 ° -170 ° (corespunzător la 5 ° -10 °). În poziția predispusă, arcul se extinde.
  • Al doilea. Un grad mai mare de arc este de la 169 ° la 150 ° (corespunzând la 11 ° -30 °). În poziția predominantă a unui pacient cu scolioză, arcul (arcul) nu este complet extins. Pacientul are o ușoară coapsă cu coaste, precum și un compensator suplimentar pentru arc.
  • În al treilea rând, în arc, arc sau arce se întind ușor. Cu scolioza, abaterea atinge 149 ° -120 ° (adică 31 ° -60 ° Cobb). Există o groapă pronunțată a coastelor, există schimbări în piept. În poziția în picioare, corpul pacientului se abate puternic în direcția arcului scoliotic primar.
  • În al patrulea rând. Pacientul are o deformitate gravă a ciozei. Scolioza a afectat activitatea inimii și a plămânilor. Arcul este de 120 ° sau mai multe grade (mai mult de 60 °).

Prin natura schimbării / modificării vertebrelor

  • Cu deformare în formă de pană. În vertebră, o parte este redusă în comparație cu cealaltă.
  • Rotary. Vertebrele din imagine sunt decalate unul față de celălalt (ca și cum ar fi rotite în jurul axei centrale). Poate fi scolioza cu rotație zero, dar aproape întotdeauna cu o curbura a coloanei vertebrale există o rotație.
  • Torsiunea. Vertebra are o relație deformată - răsucite cu ligamentul posterior fără rotire. Adică, țesutul osos din interiorul vertebrei este rotit. Cu astfel de leziuni, un tratament complet pentru scolioza, chiar și prin intervenție chirurgicală, este imposibil.

Pentru a determina rotația și deformarea în formă de pană, este suficientă o radiografie obișnuită. Pentru a identifica torsiunea, este de dorit efectuarea unei tomografii computerizate. Un pacient cu scolioză poate avea simultan toate cele trei tipuri de leziuni vertebrale.

Cobb de clasificare a scoliozelor

Bolile scoliotice se pot distinge din motive de apariție. Clasificarea scoliozei propuse de Cobb este în general acceptată.

  1. Miopatice. Cauzate de mușchii, ligamentele subdezvoltate, slabe sau deteriorate.
  2. Neurogena. Apare din cauza modificărilor patologice ale țesutului nervos sau în cazul înfrângerii acestuia, de exemplu, datorită paraliziei, infecțiilor, sindromului radicular.
  3. Displazice (metabolice sau discogene). Cauzată de o modificare sau de o dezvoltare anormală a țesutului osos.
  4. Osteopatică. Cauzate de defecte ale coloanei vertebrale (coaste accrete, absența coastelor, coaste suplimentare, defecte ale vertebrelor ș.amd). Țesutul osos este absolut normal. De asemenea, această scolioză include curburile care sunt cauzate inițial de leziuni (arsuri, cicatrici, intervenții chirurgicale și multe altele).
  5. Idiopatica. Motivul nu este posibil să se stabilească.

Clasificarea scoliozei de către Cobb nu este întotdeauna utilizată. Determinarea exactă a grupului este necesară doar cu intervenția chirurgicală sau cu necesitatea unui tratament complex al utilizării medicamentelor. Mulți medici specializați utilizează o clasificare extinsă, în care scolioza traumatică este separată separat sau își dezvoltă propria metodologie.

La pierderea funcționalității coloanei vertebrale (prezența unui arc compensator)

Cu scolioza, curbura poate fi de așa natură încât coloana vertebrală își pierde parțial funcția de sprijin. Pentru a determina dacă acest lucru sa întâmplat sau nu, se trasează o linie verticală de-a lungul axei coloanei vertebrale, pornind de la CVII de col uterin și se încheie cu nivelul sacrului. În funcție de prezența sau absența unei deviații a liniei extrase din interlagament, există:

  • scolioza compensată, fără abaterea liniei (există un arc compensator);
  • necompensat (sau decompensat), există o abatere a liniei de la pliul interlagios (fără arc, funcția de susținere a coloanei vertebrale este deprimată).

Determinarea tipului de scolioză pe această bază este extrem de importantă pentru selectarea exercițiilor terapeutice corecte. În unele cazuri, acestea pot fi contraindicate.

Cu grade ușoare de scolioză, acest lucru nu este adesea cazul. Cu toate acestea, medicul trebuie să determine neapărat unghiul de curbură în grade și să identifice prezența sau absența și gradul de torsiune, rotație, deformare a vertebrelor. De asemenea, este important să înțelegeți (deseori acest lucru este vizibil fără cercetare) dacă boala este compensată sau decompensată. Fără aceste date de bază, selectarea unor tactici adecvate și eficiente de tratament este imposibilă.

Rotația vertebrală - ceea ce este: cauze și grade de deformare

În timpul rotației, vertebrele sunt deplasate și rotite în jurul axelor lor fără a perturba anatomia coloanei vertebrale.

Motivul pentru acest fenomen este următorul: mușchii slabi nu pot susține corsetele musculare, ceea ce face ca vertebrele să poată fi mutați.

În medicină, rotația se referă la secțiunea de patologii, boala poate fi supusă: colului uterin, toracic, lombar.

Ca rezultat al deplasării care se produce (datorită vertebrelor în mișcare într-o anumită parte a spatelui), cartilajul discurilor intervertebrale este deteriorat și postura este perturbată.

Prin urmare, în timpul rotației pacienților, apare adesea prezența altor boli ale coloanei vertebrale: osteochondroza și scolioza. Pericolul nu este boala în sine, ci complicațiile ei (hernie, lamență, afectarea organelor interne, afectarea auzului și a vederii).

Ideea generală a bolii

Când pacientul se rotește, coloana vertebrală nu este complet deformată, dar vertebrele sale individuale sunt rotite. În cazurile cele mai severe, neglijate, coloana vertebrală se întoarce, de asemenea. Se abate în lateral. Cât de puternic este înclinarea coloanei vertebrale este complet independentă de gradul de schimbare prin rotație.

Este foarte posibil să existe un grad ridicat de mobilitate a vertebrelor și o panta ușoară a spatelui lateral și o mobilitate scăzută a coloanei vertebrale în prezența unui unghi mare de înclinare a spatelui lateral.

Din punct de vedere cosmetic, rotația dă corpului aspectul greșit. Deficitul estetic este reversibil: dacă restaurați mușchii și ligamentele, acesta poate fi eliminat.

În timpul rotației, una sau mai multe vertebre se rotesc în jurul axei lor.

clasificare

Divizarea schimbărilor de rotație în clase se bazează pe factorii care le determină. Există rotație absolută și relativă.

Cu un tip absolut de patologie, pacientul are o altă boală a spatelui. În acest caz, schimbările de rotație au apărut pe fundalul unei boli de spate (scolioza, osteochondroza). Mobilitatea excesivă a vertebrelor provoacă un factor negativ în boala spatelui: axa laterală a coloanei vertebrale este deplasată.

În cazul unei rotații relative sau funcționale, pacientul are o tulburare care nu are legătură cu bolile din spate: leziuni, muncă grea, stil de viață necorespunzător, intervenție chirurgicală necorespunzătoare, boli somatice, vârstă înaintată. Această abatere a fost un factor în modificările de rotație ale vertebrelor.

Cea mai obișnuită patologie apare împreună cu boala "Polio". Tulburarea provoacă un corset muscular slăbit: coloana vertebrală nu are suport, ceea ce contribuie la schimbarea poziției sale fiziologice. Apoi curbura spatelui și deplasarea vertebrelor.

Modificările spinării nu apar în mod spontan. Ele se caracterizează printr-o tranziție treptată la fiecare etapă, cu o diferență nu în zile, ci într-o lună sau un an. Dacă anxietatea este detectată în orice parte a spatelui, trebuie să contactați un specialist în traumatologie sau ortopedie.

Acest lucru va ajuta la evitarea complicațiilor: hernie, lamență. Este imposibil pentru un pacient să identifice singure modificările rotaționale ale vertebrelor, deci nu trebuie să vă așteptați. Tratamentul trebuie să înceapă cât mai curând posibil. Rotația este susceptibilă de ajustare și, sub rezerva tuturor recomandărilor, acest defect cosmetic va fi eliminat.

Grade de severitate

Există cinci grade de dezvoltare a rotației vertebrelor: 0, 1, 2, 3, 4.

În primul rând - absența rotației zero: axa vertebrului în poziția normală, perpendiculară față de coloană vertebrală.

Axa se deplasează de la prima la a treia etapă. La prima este o ușoară deviere a piciorului spre centru. În al doilea rând, sunt două treimi în aceeași direcție. Pe al treilea picior se află centrul.

Gradul al patrulea se distinge prin faptul că piciorul este situat în spatele părții centrale a coloanei vertebrale, axa vertebrei este normală, perpendiculară pe spate.

Rotația vertebrelor are loc în 5 etape.

Codul ICD-10 și prevalența

Rotația nu se distinge separat în clasificarea ICD-10.

Modificările scolitice în spate se regăsesc în toate persoanele, cele mai pronunțate - mai puțin. Gradul de violare determină unghiul de înclinare. La cel de-al doilea grad de scolioză, este prezentă rotația vertebrală, dacă unghiul este mai mare de 15 grade și nu depășește 25. În același timp, există semne de modificări de rotație pe radiografia spatelui. Rotația se regăsește și în alte boli ale spatelui la adulți și copii.

Factori de risc, cauze

Rotația are loc în spatele cervical, toracic, lombar. Mecanismul bolii este diferit pentru fiecare dintre ele datorită diferitelor structuri analitice ale spațiilor coloanei vertebrale.

Rotația lombară

Vertebrele lombare se disting prin prezența unor procese mari, astfel încât atunci când se rotesc, se întâmplă următoarele: partea superioară atinge cea inferioară. Mobilitatea vertebrelor este limitată, discurile intervertebrale sunt sub presiune și se îndoiesc în timp. În acest caz, probabilitatea de hernie.

Pacientul este îngrijorat:

  • dureri lombare care dau piciorul sau fesa;
  • spasme musculare;
  • scăderea sensibilității la nivelul spatelui inferior.

Cea de-a patra și a cincea vertebră sunt adesea deteriorate datorită faptului că se află în centru în timpul distribuirii încărcăturii. Modificările de rotație sunt: ​​grad mic - lumină - (offset este 1/4), greu (offset este 3/4). Intervalul de offset: 1/4 până la 3/4. Într-un caz neglijat, o vertebră poate cădea.

Rotația toracică

Mecanismul este următorul:

  • alunecarea proceselor spinoase ale vertebrelor cu un disc intervertebral fix;
  • contactul proceselor spinos este absent, dar există o mișcare liberă a segmentului toracic;
  • mușchii se întind;
  • o manifestare a îndoirii costale apare în direcția în care se află rotația;
  • în partea opusă, se simplifică îndoirea nervurilor;
  • rib-cartilaginous curbele cresc.

În cazul neglijat, sternul este înclinat, pieptul este stors, inima și organele respiratorii sunt perturbate.

Rotația cervicală

Mobilitatea excesivă a vertebrelor coloanei vertebrale cervicale este adesea cauzată de deplasarea lor. Patologia apare la adulți și copii.

Cu deplasare, este posibil ca nervii să fie ciupiți, ceea ce provoacă:

  • dureri de cap severe;
  • amețeli;
  • mâini amorțite.

Rotația se produce la prima vertebră (Atlanta) a regiunii cervicale datorită libertății sale asociate structurii anatomice.

Video: "Încălcarea posturii: tipuri și cauze"

Rotația vertebrală - ce este și ce este periculos?

Astăzi oferim un articol pe tema: "Rotația vertebrală - ce este și ce este periculos?". Am încercat să descriem totul în mod clar și în detaliu. Dacă aveți întrebări, întrebați la sfârșitul articolului.

Rotația vertebrelor - rotiți-le în jurul axei verticale a corpului fără a deforma structura anatomică. Medicii sperie adesea această patologie cu torsiune sau consideră aceste stări ca sinonime, dar din punct de vedere morfologic ele sunt oarecum diferite.

Clasificarea rotației vertebrale

În funcție de factorul cauzal, există o clasificare pentru:

Rotația absolută este observată în bolile coloanei vertebrale: scolioza, spondiloza, spondilita anchilozantă. Atunci când sunt afectate discurile intervertebrale de osteocondroză, ceea ce creează premise pentru rotirea vertebrelor în zona afectată. Spondiloza este formarea vârfurilor osului de-a lungul părților laterale ale corpurilor vertebrale. Când se produce spondilita anchilozantă, depunerea de săruri de calciu în ligamentul galben ("întins" de-a lungul întregii axe a coloanei vertebrale), ceea ce duce la imobilitatea vertebrelor.

Cel mai adesea, această patologie apare când scolioza este o abatere laterală a axei coloanei vertebrale.

Relativ (funcțional) este o consecință a altor boli ale corpului. Acesta este adesea găsit în poliomielită atunci când sistemul muscular al spatelui este slăbit. Într-o astfel de situație, mușchii scheletici nu pot susține coloana vertebrală într-o poziție fiziologică. În mod treptat, este curbată, iar rotația vertebrelor are loc după curbura axei verticale a corpului.

Rotirea axială a vertebrelor

Baza biomecanică a patologiei

Există mai multe tipuri de rotație:

  1. axial;
  2. Laterală (lateroflexie);
  3. Combinat.

Mecanismul de formare a rotației axiale în coloana toracică diferă de cel din coloana lombară. Procesul este influențat de diferența anatomică în structura acestor zone.

Forma procesului spinos al vertebrelor toracice seamănă cu un cilindru cu un centru în corpul vertebrei. Atunci când o vertebră se rotește în raport cu alta, procesele articulare se aliniază de-a lungul unei axe. În același timp, discul intervertebral nu se schimbă (spre deosebire de rotația din regiunea lombară). Datorită faptului că procesele spinos nu sunt în contact între ele, segmentul pectoral se poate mișca liber într-un arc. Traiectoria mișcării sale este de 3 ori mai mare decât în ​​regiunea lombară.

Limitați cantitatea de mișcare numai a nervurilor, care sunt fixate la procesele transversale ale vertebrelor toracice. Ca urmare, rotația axială a vertebrei în regiunea toracică duce la întinderea mușchilor intercostali și la alte modificări ale corpului:

  • Măriți costul pe cot;
  • Aclinarea îndoirii nervurilor pe partea inversă;
  • Creșteți coturile costal-cartilaginous pe partea opusă leziunii.

Aceste simptome sunt un semn indirect al prezenței rotației axiale în regiunea toracică. Dacă patologia persistă o perioadă lungă de timp, există o distorsiune a sternului și o încălcare a inimii prin comprimarea acestuia cu o diminuare a dimensiunii toracelui. Ca urmare, este foarte important să tratați scolioza la o vârstă fragedă, când sistemul osos și cartilaj este flexibil, iar sărurile de calciu nu sunt depozitate în mănunchiuri.

Ce este rotația laterală cu lateroflexie

Rotire laterală a corpului vertebral

Rotația laterală (cu lateroflexie) este însoțită de o rotație automată a vertebrelor în direcții opuse, dacă o persoană se află într-o stare înclinată pentru o lungă perioadă de timp. Când o persoană se întoarce într-o poziție în picioare, vertebrele se vor întoarce în mod normal la locul lor. Această patologie este adesea observată la kyphoscoliosis și conduce la următoarele simptome:

  • Încălcarea discurilor intervertebrale;
  • Ligamente tensionale;
  • Funcționarea asincronă a sistemului muscular al spatelui.

Rotația laterală fixă ​​are loc atunci când o poziție greșită, când o parte a corpului este coborâtă în jos, iar cea de-a doua este ridicată. Această condiție este formată artificial de către elevii care poartă un servietă greu pe un umăr. La o vârstă fragedă, patologia este agravată de creșterea rapidă.

Rotirea combinată este o stare în care există o rotație opusă a corpurilor vertebrale în diferite părți ale coloanei vertebrale, precum și o anumită deplasare a vertebrelor în plan orizontal.

De exemplu, la nivelul coloanei vertebrale cervicale din regiunea de la cea de-a doua vertebră cervicală (C2) la primul toracic (Th1) există o sarcină suplimentară de flexiune. Orice mișcare în segmentul C7-Th1 este caracterizată fiziologic de o anumită înclinare și o înclinație laterală. Între vertebrele cervicale 6 și 7 se adaugă încă o mișcare - extensie. Această combinație de mișcări devine și mai semnificativă atunci când se deplasează în regiunea cervicală. Masa maximă a corpurilor vertebrale este observată în partea inferioară, iar de sus sunt mai slabe.

Patogenia rotației combinate în gât este explicată mai bine dacă se presupune că fiecare segment individual al coloanei vertebrale este o îmbinare care permite:

  • Îndoiți-vă în planul lateral;
  • Extindeți gâtul în planul sagital (anteroposterior);
  • Rotiți parțial în jurul circumferinței.

Toate aceste tipuri de mișcări sunt într-adevăr efectuate de coloana vertebrală cervicală, dar în prezența unei cauze organice sau funcționale, un bloc de mișcări și o rotație combinată pot apărea în aceste articulații.

Tip rotativ combinat

Caracteristicile rotației corpurilor vertebrale în coloana lombară

Rotația corpurilor vertebrale în coloana lombară poate fi:

Rotația absolută este cea mai frecventă caracteristică a regiunii lombare. El trebuie să reducă sarcina de depreciere care se încadrează pe coloana vertebrală în timpul mișcărilor, ridicând sarcini grele.

Anatomic, vertebrele lombare se caracterizează prin procese mari de spinos (situate în spatele corpurilor). Când îi întoarceți pe unul dintre ei, o formațiune anatomică similară a vertebrei substrat "se lipeste". Pe de o parte, acest lucru limitează mobilitatea generală și, pe de altă parte, conduce la presiunea de comprimare a discului intervertebral, care, în timp, se umflă în canalul spinal cu formarea unei hernie sau a unei proeminențe.

Principalele simptome de rotație a corpurilor vertebrale în coloana lombară:

  • Compresie (durere la nivelul spatelui inferior, feselor, picioarelor);
  • Myofascial (contracții musculare spasmodice);
  • Încălcarea sensibilității în partea inferioară a spatelui și a membrelor inferioare.

Astfel, această condiție este un complex complex al patologiei care necesită diagnosticarea precoce și tratamentul în timp util.

Cu rotația patologică a vertebrelor, acestea sunt întoarse vertical, structura anatomică a coloanei vertebrale rămâne neschimbată, dar canalul intervertebral este îngustat și apar tot felul de complicații conexe.

De ce există o rotație patologică a vertebrelor?

Rotația poate fi absolută și relativă. Rotația absolută este, de obicei, asociată cu diferite boli ale coloanei vertebrale - cum ar fi scolioza (cel mai frecvent caz), spondilita anchilozantă, spondiloza. Când osteocondroza în discurile intervertebrale are loc procesul distrofic, care poate provoca o inversare a vertebrelor. În timpul spondilozelor, se formează creșteri osoase pe părțile laterale ale coloanei vertebrale, iar calciul se acumulează în ligamentul galben, care interferează cu mobilitatea vertebrală.

Următorul tip de patologie este rotația relativă a vertebrelor. Este de asemenea cauzată de alte boli, cum ar fi poliomielita; Această boală slăbește în mod semnificativ sistemul muscular și poate afecta starea vertebrelor.

Cauza deplasării prin rotație poate fi leziuni, unele tipuri de intervenții chirurgicale (de exemplu, laminectomie), modificări legate de vârstă. Rotația este cel mai frecvent diagnosticată în regiunea cervicală; toracic și spate inferior suferă mult mai puțin.

Simptomele leziunilor rotative

Imaginea clinică în funcție de localizarea patologiei poate fi diferită. În unele cazuri, semnele negative vor crește în timp.

Dacă apare o problemă în vertebrele cervicale, pacientul se plânge de cefalee, migrene, probleme de somn și oboseală, chiar și amnezie. În cazurile severe, există pierderea auzului și a vederii, nevralgia, laringita etc. Rotația în regiunea lombară duce la tulburare și durere severă în această zonă. Semnele obișnuite de rotație a coloanei vertebrale includ somnolența și amorțeala membrelor.

Diagnosticul leziunilor rotaționale ale coloanei vertebrale

Pacienții cu astfel de leziuni primesc o întâlnire cu un traumatolog sau ortopedist. După o analiză detaliată a pacientului, se efectuează o radiografie a coloanei vertebrale folosind metoda spondilografiei, uneori se poate efectua RMN sau CT.

Toate aceste metode moderne de diagnosticare în ansamblu dau o imagine de ansamblu a patologiei: de unde a provenit deplasarea rotativă, ce motiv a provocat astfel de abateri, a făcut nervuri ciupite etc.

Tratamentul leziunilor rotaționale ale coloanei vertebrale

Indiferent de ce parte a coloanei vertebrale este afectată de această patologie, tratamentul imediat este necesar. Dacă gâtul a suferit, atunci mișcările sale ar trebui să fie limitate (de obicei, gulerul Schantz este folosit pentru acest lucru). Procesul inflamator este îndepărtat cu ajutorul unor medicamente adecvate, în unele cazuri sunt prescrise injecții cu cortizon sau blocade de novocaină. Sunt relevante și terapia manuală, reflexologia și terapia fizică.

În caz de leziuni ale coloanei vertebrale, activitatea fizică trebuie limitată: îndoială, îndoituri și așa mai departe.

Masaj dovedit și fizioterapie. Uneori medicii recomandă purtarea unui corset. În tratamentul leziunilor rotative la nivelul coloanei vertebrale, este utilizată tracțiunea bazată pe cunoașterea caracteristicilor musculo-manuale. Rețineți că numai în mâinile unui specialist cu experiență pot obține rezultate pozitive. Hirudoterapia ajută la asigurarea fluxului sanguin către segmentul afectat și la ameliorarea durerii.

Cazurile severe de patologie necesită intervenție chirurgicală atunci când vertebra se întoarce pe teren, în timp ce plăcile metalice inerte și șuruburile sunt folosite pentru fixarea vertebrelor.

În lumea modernă, puțini dintre cei care au o coloană vertebrală sunt complet sănătoși. Cel mai adesea, deja pe banca de școală, iar în primele clase, copiii sunt diagnosticați cu curbură a coloanei vertebrale. Ce este scolioza coloanei vertebrale, de ce apare, cum se manifestă și, cel mai important, ce este o boală periculoasă, vom discuta în detaliu mai jos.

Caracteristicile bolii

Scolioza spatelui este o curbura a coloanei vertebrale, ca urmare a faptului ca organismul are un aspect asimetric. Există o proeminență a lamelor și a coastelor la dreapta sau la stânga, în funcție de tipul bolii. Vom lua în considerare clasificarea tipurilor de boală mai târziu, dar acum să vedem ce este scolioza periculoasă și care sunt cauzele dezvoltării ei.

Numele bolii vine din limba greacă și înseamnă literalmente "curba". Dar această boală implică curbura coloanei în lateral. Din moment ce coloana vertebrală nu are o formă foarte dreaptă, ea se îndoaie înainte și înapoi (principalul lucru este că curbele nu depășesc rata permisă). Acest lucru este necesar pentru distribuirea corectă a încărcăturii pe spate la mers, ridicarea greutății, efectuarea tuturor mișcărilor de uz casnic și sportiv.

Dar, cu curbări laterale ale spatelui, apare patologia. Cel mai adesea, debutul bolii (primele etape) se încadrează în vârsta școlară mai mică. Coloana vertebrală și mușchii interni care o susțin nu sunt formați pe deplin, nu s-au întărit încă. Și sub influența diverșilor factori (spate în spate, portofoliu greu) apare o curbură.

În plus față de aspectul urât (curbura pronunțată a spatelui în etapele finale), există și multe consecințe negative asupra funcționării organismului în ansamblu. Aceasta este o încălcare a organelor interne (inimă, ficat, plămâni, intestine, stomac, vase de sânge), dificultăți în conceperea și avortul spontan al copilului, durere. Dezvoltarea scoliozelor la om avertizează, de asemenea, în unele cazuri, de boli grave ascunse (tumori, probleme cu sistemul endocrin).

Deci, ce ar putea fi consecințele scoliozelor în diferite părți ale coloanei vertebrale:

  • Scolioza coloanei vertebrale cervicale duce la afectarea circulației sanguine, creierul suferă și artera spinală poate fi stinsă. Manifestată de amețeli, dureri de cap de grade diferite de intensitate.
  • Thoracic - atunci când al treilea, al patrulea grad scade volumul celulelor mamare, peritoneul și, ca rezultat, organele interne sunt stoarse. Acest lucru duce la încălcări semnificative ale abilităților lor funcționale.
  • Lungimea scoliozei - manifestată prin senzații dureroase constante în regiunea lombară, are loc o schimbare în poziția normală a oaselor pelvine. Consecințele scoliozei în acest departament pot duce la infertilitate și probleme la rinichi.
  • Scolioza displazică - duce la comprimarea discurilor intervertebrale, herniilor, dezvoltarea osteocondrozei. Manifestată de slăbiciune a corpului, oboseală, probleme cu purtarea unui copil.

cauzele

Deci, de ce se întâmplă deformarea coloanei vertebrale? Motivele sunt împărțite în mai multe subgrupe, în funcție de tipul de boală. Poate fi scolioza structurală, non-structurală și idiopatică. Patogenia primului tip se bazează pe modificări anatomice ale țesutului osos al coloanei vertebrale, ale țesutului muscular, ale ligamentelor și ale terminațiilor nervoase. Modificările structurale sunt cel mai adesea înnăscute, dar pot fi dobândite în timpul vieții.

Cauzele de scolioza de tip structural:

  • malformații în timpul sarcinii care cauzează scolioză dysplastică la mai multe vertebre;
  • anomalii ale dezvoltării tipului congenital al sternului - mai puține sau mai multe coaste decât ar trebui să fie;
  • probleme congenitale ale dezvoltării țesuturilor conjunctive ale corpului (sindromul Marfan);
  • paralizie cerebrală;
  • osteoporoza, ca o consecință a deficienței de calciu din organism, are loc distrugerea osoasă;
  • osteomielită;
  • distrofia țesutului muscular al spatelui;
  • leziuni vertebrale tuberculoză;
  • leziuni traumatice ale coloanei vertebrale;
  • formarea de tumori.

Cel de-al doilea grup de distorsiuni non-structurale a dobândit adesea cauze în istorie. Cu o astfel de curbură, abaterile coloanei vertebrale laterale sunt caracteristice fără modificări distructive ale vertebrelor. Ocazional apare pentru cauzele congenitale ale anomaliilor osoase sau ale piciorului. Principalele cauze ale dezvoltării bolii:

  • accidente traumatice cu pelvisul, picioarele;
  • patologia intrauterină a osului pelvian, extremitățile inferioare;
  • boli ale organelor interne atunci când durerea este exprimată asimetric;
  • inflamația musculară;
  • arsuri, țesut cicatricial pe o parte a coloanei vertebrale.

Există, de asemenea, scolioza idiopatică (cod ICD-M41 conform clasificatorului din a zecea generație), acesta fiind numele curburii spinoase a patogenezei inexplicabile. Cel mai adesea începe la vârsta de școlarizare și este mai frecvent la fete. Cel mai probabil din cauza unui corset muscular mai slab decât băieții.

De asemenea, medicii spun că o dietă neechilibrată, obiceiurile proaste provoacă deficit de calciu în organism. De exemplu, pasiunea pentru băuturi carbogazoase, alcool, fast-food, fumat. Toate acestea contribuie la scurgerea calciului din organism și, ca urmare, la dezvoltarea bolilor articulațiilor și coloanei vertebrale, incluzând scolioza idiopatică.

Clasificarea speciilor

Tipurile de scolioză spinală sunt destul de diverse. Acestea pot fi clasificate în funcție de mai multe caracteristici, cum ar fi patogeneza apariției, localizării, formei, tipului de curbură, gradului de dezvoltare a bolii. O definire clară a tipului de boală joacă un rol important în determinarea direcției tratamentului.

Clasificarea tipurilor de boli:

  • congenitale și dobândite;
  • localizarea bolii (scolioza cervicală, scolioza lombară, scolioza stânga, scolioza din dreapta, toracica);
  • curbură formă - scolioza în formă de S (două arcuri de curbură), în formă de C (un arc), în formă de Z (trei arce);
  • scolioza dysplastică;
  • scolioza idiopatică - care nu are cauze exacte de dezvoltare, este descrisă în paragraful de mai sus.

Congenitale și dobândite

Tipul congenital apare după trei până la șapte ani, apare în legătură cu modificările patologice ale coloanei vertebrale, discurile intervertebrale, țesutul cartilagian în timpul dezvoltării intrauterine. Tipul de curbură dobândit apare în timpul vieții sub influența unor factori precum traumă, postură rea, boală și așa mai departe. Este cea mai frecventa cauza a dezvoltarii bolii, are multe subforme, in functie de cauza aparitiei.

Dreapta

Scolioza din dreapta - axa curburii este îndreptată spre dreapta. Mai mult, cu cât începe arcul mai înalt, cu atât este mai greu să tratezi boala. Adesea, acest tip de boală apare la fete după nouă ani, se poate manifesta ca la nivelul cervical și toracic sau lombar. Deoarece cauza nu este adesea stabilită, scolioza din dreapta se numește scolioză idiopatică.

Prima manifestare este o ușoară pată, la început este dificil de diagnosticat. Mai mult, există asimetrie în umerii, talie, lame de umăr. În absența tratamentului în timp util, scolioza din dreapta deformează pieptul, ruinează figura, există riscul unei ciocniri costale.

Partea stângă

Solioza din stânga este o curbură de-a lungul axei coloanei vertebrale la stânga. Cel mai frecvent ca scolioza coloanei vertebrale lombare, este mai puțin probabil să se dezvolte în regiunea cervicală sau toracică. La început, aproape nu este vizibil. De-a lungul timpului, astfel de semne de scolioză apar ca hipertrofie musculară în regiunea taliei și lombare a dreptei și subdezvoltării acestor zone pe partea stângă. În partea dreaptă, mușchii sunt suprasolicitați, atrofiați treptat.

Solioza din stânga adesea nu provoacă consecințe grave, însă progresia începe la vârste înaintate. În consecință, există riscul de înfundare a creastei în ilium.

displazice

Scolioza displazică - curbură a coloanei vertebrale de tip lateral pe fundalul sindromului de displazie. Aceasta înseamnă patologia dezvoltării țesutului conjunctiv la om. Adesea este ereditară. Cu acest sindrom, metabolismul este slăbit în coloană vertebrală, discurile intervertebrale suferă, vertebrele sunt rotite. Nucleul gelatinos începe să se deplaseze spre lateral, vertebrele se îndoaie, țesutul muscular este excesiv și se dezvoltă atât scolioza cervicală, cât și scolioza lombară toracică.

Tipul de boală disslastică este diferit numit curbură discogenică a coloanei vertebrale. Deși în cele mai multe cazuri are cauze genetice de dezvoltare, cele mai multe ori primele manifestări sunt observate de la trei la patru ani. Această boală necesită o monitorizare atentă și tratament în timp util. Nu este o formă severă, poate progresa foarte repede.

Principalul motiv pentru dezvoltarea bolii este modificările patologice ale vertebrelor. Ele se disting prin trei tipuri:

  1. Când două vertebre cresc împreună - ultimul lombar și primul sacral.
  2. Acumularea întregului număr sacru și vertebral L5, în acest caz, diferențierea vertebrelor nu este vizibilă.
  3. Spițele vertebrale ale spinării (Spinabifida).

Gradul de afecțiune

Se acceptă să se distingă patru grade de scolioză, în funcție de unghiul de curbură. Fiecare etapă se caracterizează prin simptomele și semnele sale. Mai jos ne uităm la modul de determinare a gradului de scolioză.

Deci, etapele de scolioza:

  • Scolioza de gradul 1 - caracterizată printr-un unghi de maximum 10 grade. Caracterizat printr-o ușoară aplecare, o asimetrie abia vizibilă a spatelui. Foarte greu de diagnosticat.
  • Scolioza de tip 2 - până la douăzeci și cinci de grade. Simptomele scoliozelor - modificări mai vizibile asimetrice în poziția brațului și pelvisului umărului; apare un așa-numit roller muscular - aceasta este o umflatură în regiunea toracică, o formă concavă în partea inferioară a spatelui. Este ușor de diagnosticat, necesită tratament, pentru că în caz contrar va progresa rapid în continuare.
  • 3 grade - până la 50 de grade. Semne de scolioză - modificări vizibile de deformare vizibile în regiunea toracică, cocoașă costală, încălcări semnificative ale posturii, poziția brațului de umăr și a oaselor pelvine.
  • Scolioza 4 grade - mai mult de 50 de grade. Simptomele scoliozei - asimetria spatelui este pronunțată în mod clar, pieptul este deformat, organele interne sunt comprimate, iar urmele cresc.

diagnosticare

Orice tip (scolioza cervicală, scolioza stânga, scolioza din dreapta) este ușor de determinat atunci când se examinează un pacient. Postura este verificată, vertebrele sunt palpabile. Dacă doctorul observă distorsiuni, curbură în coloană vertebrală, semne asimetrice, el atribuie imediat raze X. Prin acest studiu, este ușor să vedem localizarea bolii (scolioza toracică, lombară, cervicală), gradul de curbură.

O metodă mai modernă de cercetare este IRM, dar în același timp și mai scumpă. Vă permite să vedeți coloana vertebrală într-o imagine tridimensională la un anumit unghi. Identifică modificări ale coloanei vertebrale cu mai multă precizie. În cea de-a treia, a patra etapă, organele interne sunt încă examinate pentru a le determina daunele. Numai diagnosticarea în timp util vă va permite să luați imediat măsuri pentru a preveni dezvoltarea bolii, nu vă va permite să deveniți invalizi.

Disabilitate

Pentru a obține un handicap, trebuie să vă adresați biroului de examinare medicală. Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți un examen, să treceți toate testele. Dizabilitatea cu scolioza este atribuită foarte rar, nu mai mult de cincisprezece la sută dintre pacienți.

Principalele indicații pentru eliberarea de dizabilități:

  • apariția handicapului (incapacitatea de a lucra în specialitate ca o consecință a bolii);
  • a treia - a patra etapă a bolii;
  • manifestări de durere combinate cu nevralgie;
  • boala progresează rapid, tratamentul nu ajută;
  • încălcări grave în funcționarea organelor interne;
  • nevoie de asistență în situații interne, auto-service.

Este adesea dificil să obțineți un grup de dizabilități cu curbură a coloanei vertebrale, deși procedura este destul de simplă. Acest lucru se datorează faptului că este dificil să convingi comisia că ați respectat toate recomandările medicului, toate prescripțiile și că nu exagerezi manifestarea simptomelor bolii. Este necesar să prezentați toate înregistrările pe harta ambulatorie, astfel încât comisia să poată urmări cu ușurință modul în care boala sa dezvoltat, toate spitalizările, instrucțiunile medicilor. Dinamica tratamentului sau lipsa acestuia.

Primii 5 ani ai nevoie în fiecare an pentru a merge la spital pentru examinare și pentru a primi confirmarea grupului. Aceasta persistă dacă nu există o dinamică pozitivă a tratamentului sau starea pacientului se agravează. În acest caz, pacientul primește un grup nedeterminat. Există trei grupuri de persoane cu dizabilități. Primul este cel mai sever, dar cu curbura nu este de obicei emis. Din moment ce această boală nu aduce o persoană într-un stat în care el absolut nu se poate servi.

Video "Cum se face postura pe coloana vertebrală"

Pe video, puteți viziona un interviu cu un doctor, un chiropractor despre cum o stare proastă afectează starea coloanei vertebrale. Înainte de patologii amenință și dacă este posibil să le avertizeze, uita-te mai departe.

Durerea din regiunea cervicală nu apare numai din cauza osteochondrozei cervicale, așa cum se crede de obicei. Aceasta se poate datora stabilității coloanei vertebrale în această zonă, cauzată de:

  • tulburări ale articulațiilor și ligamentelor vertebrelor sub influența anumitor factori
  • anomalii congenitale ale vertebrelor și articulațiilor
  • modificări ale discurilor spinării

În acest articol, să vorbim despre:

  • Care ar putea fi cauzele dislocării vertebrale cervicale?
  • Ce simptome provoacă?
  • Care sunt consecințele
  • Ce poate fi utilizat pentru a trata deplasarea vertebrelor și discurilor cervicale și dacă este întotdeauna necesar să se trateze

Cauze și semne ale vertebrelor cervicale

Deplasarea vertebrelor cervicale (subluxație) este însoțită de o mobilitate sporită a regiunii cervicale:

Gâtul unor astfel de oameni se rotește cu o amplitudine mai mare - ei pot literalmente să privească ceea ce este în spatele lor.

De ce se întâmplă acest lucru?

Deplasarea (subluxație) este un raport de diminuare a suprafețelor articulare de contact ale vertebrelor, la care există o pierdere de contact între ele

O articulație care este jumătate din fosa articulară conduce la o creștere a mobilității vertebrelor și, în fapt, la deplasarea în sine.

Din moment ce nervii sunt uneori ciupiți în timpul subluxării, apar semne neurale:

  • durere de cap severă (migrenă) care se extinde până la braț, umăr și lamă
  • amețeli amețitoare
  • amorțeală în mâini, pierderea senzației, slăbiciune musculară și alte simptome

Schimbări la copii

Deplasarea vertebrelor cervicale poate fi împărțită în congenital și dobândită.

Deplasarea congenitală este cel mai adesea trauma pe care bebelușii o primesc la naștere din următoarele motive:

  • Poziția greșită a fătului în uter - în sus
  • Cordul se înfășoară în jurul gâtului copilului la naștere

Primul C1 (atlas) și cel de-al doilea vertebră cervicală C2 (axa) sunt în principal susceptibile la subluxație. Acest lucru se datorează unei mai mari libertăți a atlasului, datorită structurii sale anatomice.

Rotația regiunii cervicale apare numai în această vertebră, iar pericolul deplasării acesteia este mai mare.

Compensațiile obținute sunt rezultatul multor motive.

La copiii mai mari, dacă există subluxații ale vertebrelor, acest lucru se datorează

  • copil super mobilitate
  • creșterea traumei copilariei
  • procese displazice și tulburări în structura cartilajului și oaselor

După cum știți, oasele copiilor sunt mai moi și mai suplă, articulațiile sunt elastice.

  • o întoarcere bruscă a capului sau înclinarea acestuia
  • cad pe spate sau scufundări nereușite
  • atunci când faci gimnastică, acrobație etc.

Adulți

Subluxațiile vertebrelor cervicale la un adult sunt mai rare.

  • Accidente care rezultă dintr-un bici sau o întoarcere ascuțită a regiunii cervicale într-un accident sau cădere de la o înălțime
  • Leziuni sportive:
    • patinajul pe gheață
    • vizele transversale
    • cârligul nereușit, etc.
  • Modificări degenerative ale discurilor intervertebrale:
    • abandonarea nucleului pulposus
    • subțierea și uscarea discului din cauza pierderii umidității

    Aceste displaziuni fac ca discul să se miște și vertebră să alunece.

    Operația de trunchiere a arcului laminar al unei vertebre poate duce la apariția spondilolizei și deplasarea corpului vertebral în canalul intervertebral.

  • Deplasarea vertebrelor cervicale poate fi o consecință a spondilolizei congenitale. Cu toate acestea, acest fenomen este mai caracteristic unei schimbări în regiunea lombară.
  • Asimetria congenitală a coloanei vertebrale poate duce, de asemenea, la subluxarea atlasei și a axei, de exemplu:
    deplasarea articulației ileale, care apare datorită picioarelor de diferite lungimi

Lipsa de tulburare în același timp apare datorită deplasărilor vertebrale în alte părți.

În acest caz, nici o repoziție a articulațiilor vertebrelor cervicale și a exercițiilor nu ajută. Subluxarea nu poate fi vindecată - se mai întoarce. Dar în acest caz deplasările mici nu trebuie tratate, deoarece această deplasare este un factor secundar de stabilizare și o consecință a biomecanicii spinării defectuoase.

Video: Subluxarea vertebrelor de col uterin

Simptomele vertebrelor cervicale

Simptome clinice ale subluxațiilor vertebrale la nivelul gâtului, determinate în timpul examinării și în antecedente:

  • Prezența durerii la nivelul gâtului
  • Inactivitatea și rigiditatea
  • Gâtul este întors într-o direcție, patologia opusă
  • Durerea și umflarea pot fi prezente la locul de subluxare.
  • Proeminența posibilă a procesului spinos al vertebrelor deplasate

Aceste simptome sunt frecvente - vorbesc despre o eventuală subluxație, dar nu sunt informative: nu este posibil să se judece prin ea exact ce vertebră este deplasată.

Pentru diagnostice preliminare, există simptome nervoase specifice specifice care sugerează că, ca rezultat al subluxării, fibrele simpatice au fost iritate, asociate cu unul sau altul nervului spinal, ceea ce permite determinarea localizării subluxării.

Aceste simptome sunt în natura consecințelor care apar cu deplasarea vertebrelor.

Consecințele subluxării vertebrelor cervicale

  • C1 -
    • Durere în cap
    • Creșterea tensiunii arteriale
    • insomnie
    • Tulburări nervoase
  • C2 -
    • Boli oculare
    • Pierderea auzului
    • Reacții alergice
  • C3 -
    • Nevralgie, nevrită
    • acnee
  • C4 -
    • Tinitus, pierderea auzului
    • Creșterea adenoidelor, nasul curgător
  • C5 -
    • Laringită cronică, faringită, amigdalită
    • Dureri în gât
  • C6 -
    • Durerea și tensiunea în zonele cervico-occipitale și brahiale
  • C7 -
    • Boala tiroidiană
    • Mobilitate limitată a articulațiilor umărului și cotului

Subluxațiile vertebrale, pe lângă simptomele nevralgice, cauzează și consecințe mai periculoase asociate cu compresia arterelor și a venelor coloanei vertebrale cervicale

  • Ischemie cerebrală
  • Presiunea intracraniană crescută

Consecințele comprimării locale a măduvei spinării:

  • Tulburări respiratorii
  • Paralizia membrelor
  • Disfuncții ale organelor interne

Cu astfel de simptome, tratamentul cu subluxație trebuie efectuat imediat.

Diagnosticul și tratamentul dislocărilor vertebrelor cervicale

  • Inițial, se efectuează radiografie complexă:
    • în proiecții frontale și laterale
    • probe cu mișcări ale capului
    • străpunge gura deschisă și în proiecții oblice
  • Pentru imagini mai detaliate folosind CT și RMN

Dacă subluxația a apărut din cauza unei traume a coloanei vertebrale cervicale, atunci tratamentul ar trebui să înceapă cu furnizarea de prim ajutor care se efectuează la locul vătămării. Eficacitatea întregului tratament depinde în mare măsură de viteza primului ajutor, în special atunci când stoarce măduva spinării

Tratamentul ulterior se efectuează în spital.

  • Prima etapă este reducerea vertebrelor, care este efectuată de un traumatolog:
    • Aceasta este o glugă, de obicei efectuată cu o buclă Glisson.
    • După desen și resetare timp de una până la trei luni, gulerul Shantz este purtat.
  • Adesea, tratamentul nu se poate face fără terapie anestezică:
    • AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene)
    • Blocada de blocaj novocainic
    • GCS (steroizi de glucoză), care sunt introduse de obicei în spațiul epidural). Această anestezie este necesară pentru umflături și dureri severe.
    • Relaxante musculare
  • Schimbare reabilitare
    După reducerea vertebrei, scutirea de un atac dureros și îndepărtarea umflăturii, începe perioada de reabilitare:
    • Sesiuni de terapie manuală
    • acupunctura
    • Terapie fizică
    • Fizioterapie instrumentală (EHF, ultrasunete, electroforeză)

    Terapia manuală poate fi de asemenea utilizată ca tratament operativ în reducerea vertebrelor.

    Video: Reinforcement of Atlanta de către un terapeut manual

    Terapia de exerciții cu deplasarea vertebrelor cervicale

    Exercițiul terapeutic începe imediat după repoziționarea și suprapunerea pneului.

    Primele exerciții nu se fac pentru coloana cervicală.

    De exemplu, puteți efectua următoarele exerciții:

    • Baterea mâinilor cu coate plasate orizontal pe masă
    • Exerciții cu un expander pentru perii
    • Turnul mâinilor, îndoirea mâinilor într-o poziție predispusă
    • Creșterea piciorului în picioare
    • Pantele torsului, mersul pe șosete etc.

    După îndepărtarea anvelopei, se fac exerciții pentru gât:

    La început, este mai bine să începeți cu exerciții post-izometrice:

    • Îndepărtează fruntea sau gâtul de pe suprafața patului
    • Încercăm să ne înclinăm capul în față și în același timp să ne aplecăm mâna pe frunte.
    • Același înclinare, dar în spate și cu o mână pe spatele capului

    Apoi conectăm exercițiile motorii.

    • Turnuri de cap, îndoiți înainte și înapoi, etc.