Simptomele fracturii de compresie a coloanei vertebrale

Una dintre cele mai grave leziuni ale coloanei vertebrale este o fractură, deoarece, după ce a suferit astfel de leziuni, o persoană riscă să rămână la pat pentru totdeauna.

Cel mai frecvent tip de fractură spinală este comprimarea.

Apare la persoane de orice vârstă, inclusiv copii. Conform statisticilor, 40% dintre toate femeile au cel puțin o fractură de acest tip până la vârsta de optzeci de ani.

Acest tip de fractură se referă la o stare moderată. Vertebrele lombare și toracice ar trebui să fie afectate.

Cauze și tipuri de fracturi de compresie ale coloanei vertebrale


O fractură de comprimare la o persoană în coloana vertebrală poate apărea cu comprimare simultană și flexiune a coloanei vertebrale și, ca rezultat, există o presiune puternică asupra discurilor și vertebrelor intervertebrale de structurile anterioare ale coloanei vertebrale. Ca urmare a aplatizării, corpul vertebral devine în formă de pană.

Datorită unei reduceri considerabile a înălțimii părților anterioare ale corpului vertebral, partea posterioară pătrunde treptat în canalul spinal și stoarce măduva spinării.

Fracturile de compresie ale coloanei vertebrale sunt împărțite în leziuni ale următoarelor părți ale coloanei vertebrale:

  • secțiunea coccigiană;
  • de col uterin;
  • Serviciul Sacral;
  • Regiunea lombară;
  • Departamentul toracic.

La copii, acest tip de fractură poate apărea chiar ca urmare a căderilor de lumină sau a leziunilor care au avut loc în timpul mișcărilor de joc active. Luptele sau accidentele se termină adesea cu o problemă similară.

Un risc crescut de apariție a unei fracturi de compresie apare la persoanele care suferă de diferite tumori la nivelul coloanei vertebrale. Dar primul pe lista probabilității de a se confrunta cu astfel de daune sunt persoanele care suferă de osteoporoză și de vârstnici.

Fracturile de compresie pot fi împărțite în 3 grade:

  • Gradul I - corpul unei vertebre, care este deteriorat, a scăzut de la înălțimea inițială cu 1/3.
  • Gradul 2 - corpul vertebrelor deteriorate în înălțime este redus cu 33-50% din înălțimea inițială.
  • Gradul III - înălțimea este mai mare de 50% redusă față de înălțimea inițială a vertebrei.

Simptomele fracturii de compresie a coloanei vertebrale

Ca orice altă boală, o fractură de compresie a coloanei vertebrale are propriile simptome în funcție de departamentul în care a avut loc rănirea. Principalul simptom al unei fracturi este un reflex dureros. Dar acesta nu este singurul semn al unei fracturi spinoase.

Simptomele unei fracturi în regiunea toracică

Fractura de compresie este diferită de alte leziuni - este capabilă de efecte aproape minore, cum ar fi tusea, cea mai mică mișcare sau, uneori, chiar respirația, este sporită considerabil. Dacă nu efectuați tratamentul necesar, simptomele cresc rapid.

Și, ca urmare, apariția nu numai a senzațiilor dureroase de diferite tipuri și intensități este posibilă, dar pot apărea și perturbări ale activității organelor interne, care, ca rezultat, pot fi inervate.

Dacă luăm în considerare simptomele medii, apoi în timpul palpării vertebrelor la locul leziunii, pacientul simte o durere ascuțită și apare spasm muscular involuntar. Un hematom poate apărea deasupra zonei vătămate dacă cauza unei fracturi de comprimare este leziune.

Pe lângă o fractură vertebrală în regiunea toracică, este posibilă deteriorarea organelor interne ale cavității toracice și abdominale și a toracelui, astfel încât impactul ar putea fi destul de puternic dacă ar putea provoca fracturarea.

Este posibilă și pierderea capacității motorii. Dacă această durere este tratată în mod activ și incorect, hipoventilarea plămânilor este probabilă și, ca rezultat, pneumonia.

Simptome de deteriorare a coloanei vertebrale cervicale

O victimă care a suferit o leziune a coloanei vertebrale în regiunea cervicală poate avea plângeri de durere în regiunea gâtului, care au o intensitate diferită. Destul de des, durerea este însoțită de:

  1. amețeli;
  2. Tinitus;
  3. Tulburare de înghițire;
  4. Respirație dificilă.

Mușchii gâtului sunt tensionați reflexiv. Capul este în permanență într-o poziție forțată. Fracturile de compresie în coloana vertebrală a colului uterin nu sunt însoțite de tulburări neurologice, în plus, ele pot duce la tetraplegie (paralizia completă a membrelor) și tulburări respiratorii și circulatorii care nu sunt compatibile cu viața.

Simptomele fracturii de compresie la nivelul coloanei vertebrale lombare

Principalul simptom al afectării regiunii lombare, precum și a sacrului și a coccisului este durerea. Sensibilitatea dureroasă are un caracter ascuțit, intens și uneori intolerabil. Dacă fractura a apărut din cauza unor boli grave, atunci senzația dureroasă se va dezvolta, cel mai probabil, treptat.

Intensitatea durerii este mai mică decât după leziunile coloanei vertebrale într-o stare sănătoasă. Doar procesul de tumoră va fi însoțit de durere aproape întotdeauna severă.

Acest tip de fractură este adesea combinat cu alte leziuni grave, cum ar fi leziunile renale, fracturarea oaselor pelvine, rupturile traumatice ale nervilor și vaselor de sânge.

O astfel de fractură este cea mai periculoasă dacă vertebrele sunt deplasate cu ea. Această leziune a coloanei vertebrale este caracterizată de tulburări de sensibilitate severe și tulburări de mișcare la membrele inferioare și pelvis.

Paralizia completă a întregii părți inferioare a victimei se poate datora unei rupturi anatomice complete a fibrelor nervoase și a măduvei spinării.

Leziunile spinale, în afară de paralizie, au simptome suplimentare: hipotensiune în timpul traumatismului și pierderea controlului asupra organelor pelvine datorită dilatării reflexului în arterele lombare.

Simptomele pot fi în continuare împărțite în două diferențe.

  1. Fracturi de comprimare complicate. Sindromul durerii locale de-a lungul locului de fractură. Tulburări neurologice care pot duce la dizabilități, leziuni de presiune sau deces.
  2. Fracturi de compresie fără complicații. Simptomele neurologice sunt absente, există doar o senzație locală de durere în coloana vertebrală. Astfel de senzații nu sunt de lungă durată și trec pe cont propriu, prin urmare, diagnosticul este necesar la clinică.

Pentru orice tip de fractură de compresie a coloanei vertebrale, se efectuează un diagnostic adecvat pentru confirmarea diagnosticului. În astfel de cazuri, clinicile vor folosi raze X, RMN sau CT. Radiografia este efectuată prin proiecția anteroposterială și laterală.

Dacă există îndoieli cu privire la stabilitatea fracturii, atunci pacientul efectuează un studiu pe CT. Dar un RMN este numit de către un specialist dacă este necesar să se determine dacă trunchiul nervilor, rădăcinile măduvei spinării, vasele intervertebrale și discurile sunt deteriorate.

De aceea pacientul trebuie să fie sub supravegherea unui specialist calificat.

Marina, Clinica "Clinica Doctorilor", Sankt Petersburg:

"M-am dus la o clinică Vojta cu fiica mea cu o problemă spinală. Deja la prima admitere, un doctor cu experiență ne-a putut diagnostica - o fractură de compresie a coloanei vertebrale în regiunea lombară. Acest diagnostic a fost confirmat atât de scanarea imaginilor, cât și de scanarea prin IRM.

Am suferit un tratament complet, durerea a dispărut. Sunt foarte recunoscător unui astfel de medic auriu și personalului politicos. Recomand clinica tuturor celor cu probleme spinale! "

Svetlana, Clinica de medicină, Moscova:

"Sunt foarte recunoscător pentru tot personalul și în special pentru medicul curant. Spatele meu a fost dureros și coordonarea mișcărilor a fost deranjată. Ea a decis să nu o rafineze și să meargă imediat la medicii buni. Vecinul a sugerat această clinică. Sosind, i-am repartizat imediat toate cercetările necesare.

Sa dovedit că fractura mea de compresie a fost în regiunea cervicală. Am fost tratat și foarte mulțumit de faptul că nu mi-a ratat momentul și imediat i-am predat mâinilor drepte. "

Fractură a fracturii

Fractura fracturii este o patologie gravă care rezultă din leziuni mecanice (accidente de mașină, căderi de la înălțimi mari, salturi în iazuri cu un fund necunoscut). Datorită fragilității oaselor, care se manifestă odată cu vârsta, persoanele în vârstă deseori rupe coloana vertebrală, chiar și cu leziuni mecanice minore ale corpului. În cazul unei fracturi spinoase, o vertebră poate fi deteriorată și poate mai multe. A vătăma coloanei vertebrale poate fi în oricare dintre departamente (gât, piept, spate, sacrum).

În regiunea colului uterin apar în special leziuni ale coloanei vertebrale, uneori sunt însoțite de paralizie sau de deces. Simptomatologia depinde de gravitatea leziunii, de faptul că maduva spinării este deteriorată sau nu, dacă ligamentele sunt rupte.

Tratamentul fracturii spinării și metodele de diagnosticare depind de natura leziunilor măduvei spinării. Utilizat pentru a diagnostica radiografia, tomografia computerizată, RMN și alte metode.

Cauzele rănirii

Există o leziune a coloanei vertebrale datorită unei scufundări nereușite, cu o vânătă pe fundul capului, cu o îndoire puternică a capului (apare atunci când mașina se frânează), din cauza căderii pe cap. O fractură a coloanei vertebrale apare atunci când pacientul atinge acoperisul mașinii cu capul. Acest lucru se întâmplă în accidente de trafic într-o lovitură de mașină.

Fracturile vertebrale ale gâtului apar în timpul mișcărilor ascuțite ale gâtului în timpul îndoirii, accidentelor, efectelor mecanice asupra gâtului. Fracturile din regiunile toracice și cervicale sunt cauzate, de obicei, de o cădere pe picioare, un pelvis de la înălțime. Ele provin de la căderi pe spatele sau pe umărul brâului încărcăturii.

  • Vezi și: Cum se transportă în timpul fracturii spinoase?

Tipuri de fracturi

Ele diferă în cauzele, simptomele și alți factori. Nu există o clasificare generală a unor asemenea vătămări, însă este posibil să le distingem prin mai multe semne:

  • Tip de compresie. Se produce ca urmare a căderilor cu aterizare pe spate, pelvis, picioare. În acest caz, coloana vertebrală este comprimată, iar înălțimea vertebrelor devine mai mică.
  • Leziuni la nivelul flexiunii și extinderii. Motivul lor: căderea pe spatele unui obiect greu (grămadă, fascicul, bord, etc.), o extensie ascuțită a oricărei părți a coloanei vertebrale în timpul unui accident.
  • Răniri cauzate de o mișcare bruscă a coloanei vertebrale în jurul axei (rotație). Adesea, aceasta este cauzată de o lovitură puternică a corpului.

Fracturile vertebrale însoțesc deseori o fractură a proceselor coloanei vertebrale, precum și leziuni ale arcurilor. Fractura de coloanei vertebrale apare cu deteriorarea unei singure vertebre, iar mai multe vertebre pot fi rupte.

O altă clasificare a acestor leziuni este divizarea în stabil și instabil. Adică, daunele stabile au loc fără a perturba structura oaselor și deplasările, iar instabilitatea se caracterizează prin deplasarea oaselor, răniri cu dislocare.

Fractura cea mai frecventă a unei compresii, care apare datorită compresiei.

Prin tulpină, leziunile sunt împărțite în:

  • Fractura în formă de pană - oasele au o formă în formă de pană (triunghiulară).
  • Fractură fractură vertebrală. O fractură "explozivă" a unui subtip de fragmentare este o fractură a corpului vertebral cu zdrobirea oaselor în fragmente, cu deplasare. Cel de-al doilea tip de traumă "drop drop" poate fi determinat prin separarea marginii vertebrelor.

Semne de fractură

Fractura fracturii si simptomele acesteia difera de natura leziunii si de localizarea acesteia.

  • Vezi și: Consecințele fracturilor vertebrale.

Fracturi ale fracturii spinale:

  • Durerea care devine mai puternică la mers, întoarcerea capului, ședința. Dacă atingeți vertebra deteriorată sau încărcați această parte a coloanei vertebrale, durerea crește.
  • Mișcările pacientului sunt limitate datorită durerii severe și modificărilor structurii anatomice.
  • Deformarea vizuală.
  • În cazul rănilor complicate, măduva spinării este adesea afectată, ceea ce duce la deces sau invaliditate. Fracturile coloanei vertebrale, precum și simptomele sunt diverse în manifestările lor. Simptomele variază de la amorțirea zonei afectate și de la atrofia musculară până la pareză, paralizie, incontinența fecalelor și a urinei.

Efectele asupra măduvei spinării în fracturi sunt împărțite în vânătăi, lacrimi, comoție etc. Aceste leziuni sunt caracterizate prin simptome neurologice cu afectarea funcției motorii a corpului. Este posibilă apariția parezei, etc. Dacă oasele din regiunea lombară sunt deteriorate, mușchii presei și a corpului încetează să mai acționeze.

Chiar dacă rănirea nu afectează măduva spinării, fractura este plină de complicații: îngustarea distanței dintre vertebre cu compresia discurilor și a nervilor. Rezultatul complicației va fi hernia discului, eventual formarea de spondiloză și osteofite.

După o fractură a corpului vertebral, cu instabilitate a oaselor spinării, începe deseori curbura kyfozei, scolioza, care însoțește durerea, tulburări ale sistemului musculo-scheletal, probleme cu organele interne.

  • Vezi de asemenea: Fractura coloanei vertebrale toracice.

Primul ajutor

În primul rând, medicul exclude alte afecțiuni similare în simptomatologie (contuzie, ruptura ligamentelor). Dar chiar și cu simptome și suspiciuni similare cu privire la o fractură a corpului vertebral și înainte de momentul diagnosticării, trebuie luate măsuri de prim ajutor pentru a nu dăuna pacientului. Ce trebuie făcut dacă o persoană apropiată a rupt coloana vertebrală?

Etapele primului ajutor:

  • Imobilizați pacientul și transportați-l. Persoana este așezată pe o latură, întorcându-și spatele. Pentru transport utilizați un scut sau o targă cu o suprafață tare. Picioarele, mâinile și corpul sunt fixate cu curele pentru fixarea maximă a poziției corpului. Dacă nu există o tavă sau un scut special, atunci acestea pot fi realizate din placaj sau bord. Este strict interzis ca o persoană să se miște, iar persoanele care îi acordă prim ajutor nu trebuie să o răstoarne și să o deplaseze. Dacă există o teamă că există o ruptură în regiunea cervicală, se recomandă fixarea acestei zone cu un guler de materiale care erau la îndemână (hârtie groasă, țesătură). Este imposibil să reglați deplasarea la fractura corpului vertebral.
  • Analgezicele. Răniții din traume suferă de durere severă, pentru reducerea lor pacientului îi sunt prescrise ketorol, analgin, nimesulid. Medicamentele pentru a reduce durerea nu dau, dacă victima este inconștientă sau într-o stare semi-conștientă. Aceasta duce la intrarea medicamentelor în tractul respirator, rezultă din posibilitatea sufocării.

diagnosticare

Inspectarea vizuală a pacientului, medicul poate dezvălui o fractură, dar se recomandă respingerea sau confirmarea diagnosticului final utilizând raze X. Dacă o măduvă este rănită într-o leziune, se utilizează tomografie sau RMN. Uneori există o nevoie de puncție spinală sau de mielografie. Aceste metode evaluează circulația fluidului în canalul spinal.

Adesea, pentru a diagnostica o fractură a corpului vertebral, este necesară o examinare neurologică. Un traumatolog și un neurolog evaluează starea pacientului și prescriu tratamentul în comun.

tratament

Terapia include 2 domenii: chirurgie și o tehnică conservatoare. Tractarea mai puțin frecvent utilizată, refacerea oaselor.

Tehnica conservatoare

Tratamentul non-chirurgical este aplicat leziunilor nedistructive și dacă măduva spinării nu este deteriorată. Pacientul necesită odihnă de pat de la 1 la 3 luni. Cu o leziune a gâtului, pacientul este pus pe un guler Shantz. După îndepărtarea gulerului, pacientul trebuie să poarte un corsete suplimentar de 6 luni, fixând oasele. În această perioadă, nu puteți juca sport.

Pacientului i se recomandă o terapie complexă de exerciții, care întărește corsetele musculare și protejează vertebrele de deplasare și exces de sarcină. Sarcina pe mușchi crește treptat: la început, pacientul face doar exerciții respiratorii, în cele din urmă începe să efectueze exerciții pe brațe etc. Toate încărcăturile pe corp și complexul terapiei de exerciții sunt coordonate cu medicul curant.

După trecerea a 3 luni de la momentul fracturii, pacientul poate înota în piscină și poate crește treptat sarcina pe corp. Pentru ameliorarea procesului inflamator, se recomandă să se urmeze un curs de fizioterapie.

  • Vezi de asemenea: Tratamentul fracturii de compresie a coloanei vertebrale.

Medicamente esențiale pentru tratamentul conservator:

  • Medicamente cu calciu. Acestea sunt concepute pentru a accelera vindecarea oaselor. Acestea sunt calcemin și alte vitamine fortificate cu calciu.
  • Medicamente care împiedică distrugerea țesutului cartilajului - Don, Alflutop.
  • Medicamente antiinflamatorii, medicamente pentru ameliorarea durerii (Ketorolac, Diclofenac, Nimesulid).
  • Unguente și creme pentru uz topic (Voltaren, gel Fastum).

operație

Leziuni cu o leziune a măduvei spinării, subluxații, fragmente ale procesului coloanei vertebrale și alte complicații sunt recomandate a fi tratate cu o metodă operativă. Indicatiile chirurgicale sunt prescrise de medicii individuali.

  • A se vedea de asemenea: Ce sunt leziunile coloanei vertebrale?

Funcția principală a operațiilor: protecția măduvei spinării, stabilizarea și întărirea segmentului afectat al coloanei vertebrale. După intervenția chirurgicală, tratamentul este similar cu cel conservator (odihnă în pat, medicamente, etc.).

Cum se efectuează transportul la fracturile spinoase?

DoStaLet.rf

Tot ce trebuie să știți despre fracturile spinoase

Scheletul uman este elementul de bază al corpului uman. La baza sa, scheletul trebuie să fie incredibil de puternic, dar în același timp este foarte ușor să se deterioreze. Din nefericire, rănile precum fracturile sunt destul de frecvente, nimeni nu este imun față de ele. În ceea ce privește fractura coloanei vertebrale, un astfel de diagnostic va suna verdictul oricărei persoane. La o fractură nu este ruptura însăși, ci o vertebră specifică, care are consecințe grave.

Statisticile arată că, din nefericire, o asemenea leziune ca fractura de coloană vertebrală nu este neobișnuită astăzi și, în cele mai multe cazuri, este diagnosticată la persoanele a căror vârstă nu depășește douăzeci și cinci de ani. Aproximativ jumătate dintre victime primesc fracturi spinale ca urmare a accidentelor rutiere. Barbatii sunt diagnosticati mai des decat femeile.

Vertebra este un element destul de puternic al coloanei vertebrale umane, capabil să suporte sarcini enorme. Cu toate acestea, stilul de viață al unei persoane moderne - abuzul de alcool, consumul de diferite medicamente hormonale - are un efect negativ asupra întregului corp în ansamblu și reduce în special forța osoasă. Fracturile spinale implică nu numai fracturile corpului vertebral în sine, ci și rănirea arcurilor sale:

  1. Când primiți o leziune vertebrală arc, pericolul constă în faptul că vertebrele pot fi strămutate și creierul ciupit. O astfel de fractură este tipică pentru acele cazuri în care capul se sprijină înapoi brusc sau se mișcă înainte. Pentru a determina că o astfel de fractură va fi obținută nu este dificilă. În cazul unei fracturi a arcului, este posibilă pierderea sensibilității sau imobilizarea extremităților superioare și inferioare ale persoanei afectate.
  2. Fractura de compresie implică împărțirea vertebrei în părți separate, care diferă în direcții diferite. În cazul unei astfel de fracturi ca urmare a unui accident grav sau a căderii de la o altitudine destul de ridicată, mai multe vertebre se pot despărți simultan. Detectarea unei fracturi de compresie cauzează uneori dificultăți, deoarece o astfel de leziune se poate manifesta, în unele cazuri, în victima cu durere persistentă, în timp ce în altele aceasta poate să nu apară deloc.

Atunci când se administrează o fractură de coloană vertebrală gravă, dacă un pacient are o leziune a măduvei spinării, apare paralizia. Leziunile ușoare ale coloanei vertebrale pot fi indicate prin furnicături în diferite părți ale corpului victimei, dureri la spate, precum și o stare de slăbiciune generală a victimei.

Este posibil să vă răniți coloana vertebrală nu numai ca urmare a unui accident de circulație sau a căderii. Odată cu vârsta, apar modificări ireversibile în organism și, de exemplu, o boală precum osteoporoza poate provoca deformarea și distrugerea corpului vertebral. În special predispuse la această boală sunt femeile care au atins vârsta de 50 de ani. Acest lucru înseamnă că, la primele simptome și apariția durerii în spate, trebuie să căutați imediat asistență medicală.

Simptome care indică o fractură a coloanei vertebrale.

  1. Principalul simptom clar al faptului că fractura coloanei afectate este apariția durerii în spate. Atunci când mersul pe jos, această durere devine mai puternică, totuși, atunci când victima ia o poziție orizontală a corpului, durerea dispare.
  2. Durerea poate apărea, de asemenea, la întoarcere sau îndoire. În plus, deformarea coloanei vertebrale indică, de asemenea, prezența posibilă a unei fracturi - în unele cazuri scolioza nu este singura cauză a cocoșului. O schimbare a formei coloanei vertebrale este un semnal important despre o posibilă fractură a coloanei vertebrale, care nu trebuie ignorată.
  3. Dacă aveți o leziune a coloanei vertebrale în zona afectată, poate apărea edem. Durerea va crește atunci când tuse. Durerea va apărea cu siguranță în locul vătămării atunci când persoana rănită este apăsată pe cap. Cu toate acestea, această metodă de diagnosticare a unei fracturi este foarte periculoasă, deoarece poate duce la deplasarea fragmentelor vertebrale.
  4. În activitățile de zi cu zi, care, într-o anumită măsură, dau sarcina pe coloana vertebrală, de exemplu, îndoirea unui obiect căzut sau ridicarea greutăților, durerea este, de asemenea, posibilă.

Nu trebuie să ignorați semnalele de avertizare ale corpului, este mai bine să vizitați un centru medical și să faceți o radiografie pentru a evita evoluțiile negative. În unele cazuri, vertebra rănită crește împreună în câteva luni, durerea dispare și persoana nu suspectează nici măcar rănirea. Cu o dezintegrare lentă a osului, victima poate să nu știe despre fractură, dar conștientizarea problemei va veni cu o deteriorare a situației.

Când se descoperă fracturi de coloană vertebrală, cele mai exacte dovezi ale prezenței sau absenței acestui prejudiciu vor fi:

  1. X-ray. Raza X va arăta prezența (absența) fisurilor sau deplasărilor vertebrale;
  2. Tomografia computerizată va ajuta la identificarea diferitelor modificări structurale ale țesutului osos;
  3. De asemenea, trebuie să fie examinată folosind imagistica prin rezonanță magnetică a țesuturilor moi ale corpului.

Până la sosirea echipei medicale, nu trebuie să mișcăm persoana rănită sau să ne schimbăm poziția pe cont propriu. Acest lucru poate duce la deteriorări mai grave și deteriorarea situației.

Tratamentul fracturilor spinoase este un proces dificil care durează o perioadă lungă de timp. Tratamentul acestor leziuni este de două tipuri: conservatoare și chirurgicale. Cu metode conservatoare de tratament, pacientului i se prescrie aportul de diferite medicamente, aderarea la un anumit regim, purtarea de reclinatoare și corsete ortopedice. Când chirurgia chirurgicală este presupusă intervenție chirurgicală.

Procesul de reabilitare după o fractură spinală durează, de asemenea, o perioadă lungă de timp. La apariția vertebrelor rupte, în medie, durează 12-14 săptămâni. Întregul proces de recuperare trebuie să aibă loc sub supraveghere medicală constantă.

Fractură a fracturii

Fracturile coloanei vertebrale sunt cele mai grave leziuni ale sistemului musculo-scheletic. Există fracturi ale coloanei vertebrale din cauza unei accidentări energie mecanică mare: accidente rutiere, accidente la locul de muncă, scădere, comportamentul uman inadecvat în zonele de înot (salt „stiuca“, într-un loc ciudat), etc. La vârstnici și vârstnici, o fractură poate să apară chiar și din cauza unui prejudiciu minor datorită fragilității oaselor, datorată conținutului scăzut de calciu din os.

Coloana vertebrală constă din vertebre individuale (oasele care formează coloana vertebrală) și măduva spinării care trece prin ele. Pentru fracturi, vertebre separate sunt deteriorate - unul sau mai multe simultan. Fracturile pot apărea în toate părțile coloanei vertebrale: colul uterin, toracic, lombar și sacral, fracturile coloanei vertebrale cervicale sunt cele mai periculoase, deoarece cel mai adesea însoțită de leziuni ale măduvei spinării.

Există multe tipuri de fracturi ale coloanei vertebrale, care sunt asociate cu versatilitatea impactului traumatic și a structurii complexe a coloanei vertebrale și a vertebrelor. fracturi vertebrale pot fi însoțite de dislocare și subluxație de vertebre, cu dislocarea și subluxație corpurilor vertebrale sunt deplasate unul față de altul, ceea ce duce la bruiaj și de deteriorare a maduvei spinarii. Măduva spinării poate fi de asemenea afectată de fragmente de vertebre rupte, comprimate prin hematom post-traumatic (acumularea de sânge din cauza rănirii).

În concordanță cu aceasta, toate fracturile vertebrale pot fi împărțite în două grupe mari:
Necomplicată - fără deteriorarea măduvei spinării.
Fracturi complicate - însoțite de deteriorarea măduvei spinării.

Cel mai frecvent tip de fractură spinală este o fractură de compresie a corpului vertebral. Fractura de compresie apare datorită unei comprimări ascuțite a vertebrelor. Cel mai adesea se întâmplă la vârstnici și, de regulă, este rareori însoțit de deplasare și deteriorare a măduvei spinării.

Simptome ale fracturii spinării

Principalele simptome ale fracturilor vertebrale includ:

• Durerea în coloana afectată
Durerea, ca regulă, are caracter persistent, se amplifică la mișcare. Au crescut durere în timpul palparea vertebrei deteriorate, precum și crearea de o sarcină axială asupra coloanei vertebrale (medic, în acest caz, pacientul Atingând pe partea de sus a capului sau a unui pacient nanadplechya sarcină suplimentară).

• Restricții ale mișcărilor la nivelul coloanei vertebrale
Restricția mișcărilor se datorează durerii severe, precum și încălcării structurii anatomice a coloanei vertebrale și a mușchilor din jur.

• Deformarea vizibilă a coloanei vertebrale afectate
Observată cu leziuni semnificative la una sau mai multe vertebre.

• Pentru fracturile complicate, la simptomele de mai sus se adaugă simptome de leziune a măduvei spinării.
Deteriorarea măduvei spinării este cea mai gravă complicație a fracturilor, care poate duce la moartea sau dizabilitatea pacientului. Simptome în acest caz sunt multiple și pot apărea la diferite grade - de la boli pulmonare piele sensibilă și slăbiciune musculară mică sub fractură vertebrală scaunului, până la dispariția completă a mișcărilor independente (paralizii) și pierderea controlului asupra urinării și defecare.

Primul ajutor pentru fracturile suspecte ale coloanei vertebrale

Doctorul sau furnizorul de prim ajutor are sarcina de a elimina alte leziuni ale coloanei vertebrale (vânătaie, leziuni la nivelul ligamentelor). Datorită faptului că imaginile bolilor sunt similare, chiar și la cea mai mică suspiciune de fractură, ar trebui să se efectueze primul ajutor, ca și în fracturile spinoase, înainte de diagnosticul final.
Primul ajutor este imobilizarea (imobilizarea) coloanei vertebrale și anestezia adecvată.

• Imobilizarea și transportul
O persoană cu fractură suspectă a coloanei vertebrale este așezată și transportată în timp ce se află pe spate, folosind un scut rigid sau o targă specială, fixându-și cât mai mult torsul și picioarele. Transformarea unei persoane în mod inutil din loc în loc nu merită. Dacă nu aveți un scut greu la îndemână, atunci puteți folosi mijloacele disponibile în loc de acesta: o placă largă, placaj etc. Este interzis ca pacientul să se miște independent, este, de asemenea, de nedorit să se transporte persoana care stă.
Pentru fracturile coloanei vertebrale cervicale, trebuie să creați o fixare suplimentară a gâtului cu un guler. Gulerul poate fi de asemenea fabricat din mijloace improvizate - o bucată de carton sau o materie groasă. În nici un caz nu ar trebui să încercați să corectați deteriorarea vizibilă a vertebrelor cervicale.

• Durere de durere
Alegerea anesteziei se bazează pe principiul - cu cât este mai puternic, cu atât mai eficient. Cele mai frecvente medicamente din viața de zi cu zi sunt nimesulidul, ketorolul și analginul.
Nu puteți da pastile, dacă o persoană se află pe punctul de a pierde conștiența sau de a nu fi conștientă, poate duce la intrarea medicamentului în tractul respirator.

Diagnosticul fracturii spinoase

Un medic poate suspecta o fractura de coloana vertebrala in timpul examinarii initiale, iar diagnosticul final poate fi facut doar cu ajutorul unui examen cu raze X. În anumite cazuri: pentru leziuni ale măduvei spinării, suspectate leziuni ale coloanei vertebrale, un dificil de diagnosticat cazuri, pot fi utilizate de tomografie computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanta magnetica nucleara (RMN).
Uneori este necesară puncția canalului spinal și a mielografiei - ambele studii vizează evaluarea circulației lichidului cefalorahidian, dar în acest moment sunt rare.

În stabilirea naturii deteriorării măduvei spinării, un traumatolog necesită adesea ajutorul unui neurolog și împreună sunt determinate cu tactici medicale suplimentare.

Tratamentul și reabilitarea unui pacient cu fractură spinală

Poate că sarcina cea mai dificilă este tratamentul fracturilor spinoase. Tactica terapeutică este diferită, dar în general se pot distinge două domenii principale: metode conservatoare și operaționale. Rareori aplicabile în vremurile moderne - metoda de extindere și reducerea închisă a fracturilor.

• Tratamentul conservator al fracturilor vertebrale
Această metodă nu implică intervenții chirurgicale. Se aplică pentru fracturi fără deplasare și pentru fracturi fără deteriorarea măduvei spinării.

Metoda conservatoare constă în repaus prelungit în pat, pentru fracturi ale coloanei vertebrale toracice și lombare sau purtând un guler de fixare pentru fracturile coloanei vertebrale cervicale. Durata totală de odihnă în pat variază, în funcție de daune, de la 1 la 3 luni. În viitor, pacientul trebuie să poarte un corset de fixare chiar înainte de jumătate de an și să evite efort fizic intens. În caz de leziuni ale regiunii cervicale, fixarea durează între 2 și 3 luni.

Concomitent cu restul de fixare sau pat trebuie să se efectueze în mod activ gimnastica, destinată formării sistemului muscular și de protecție este astfel decalat față de vertebre și sarcină excesivă. Exercițiile trebuie să fie efectuate cu o încărcătură în creștere treptată, de exemplu, din primele zile după o rănire, sunt permise numai exerciții de respirație, atunci vi se permite să vă mișcați brațele și așa mai departe. Toate exercițiile trebuie efectuate numai cu permisiunea și sub supravegherea medicului. De asemenea, în perioadele de întârziere după accidentare (mai mult de 3 luni), înotul și revenirea treptată a unei persoane la muncă sunt permise.

Fizioterapia este prescrisă pentru ameliorarea inflamației în zona afectată.

Medicamentele utilizate pentru fracturile spinoase necomplicate pot fi împărțite în mai multe grupuri:

1) Preparate de calciu - destinate accelerării fuziunii vertebrelor (Calcemin, Calciu D3-nycomed, diverse complexe de vitamine).
2) Preparate care împiedică distrugerea cartilajului intervertebral (Teraflex, Dona, Alflutop).
3) Medicamente antiinflamatorii și analgezice (Nimesulid, Meloxicam, Ketorolac, Diclofenac).
4) Diferite geluri și unguente pentru utilizare locală (Ultrafastin, Voltaren, Ketoprofen, gel Fastum, etc.).

• Tratamentul chirurgical al fracturilor vertebrale
Metoda chirurgicală de tratament este utilizată pentru fracturi însoțite de deteriorarea măduvei spinării; pentru fracturi cu o subluxație semnificativă a vertebrelor: pentru dislocarea fracturilor vertebrelor; în cazurile în care nu există nici o garanție că fragmentele sau vertebrele rupte nu vor deteriora măduva spinării, cu un tratament mai conservator. Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt întotdeauna strict individuale și fiecare tratament are propriile tactici de tratament, ținând seama de toate consecințele posibile ale intervenției chirurgicale.

În ceea ce privește tehnica intervenției chirurgicale, toate operațiunile vizează eliberarea și protejarea măduvei spinării de alte daune. Cu ajutorul structurilor metalice speciale, se realizează stabilizarea și consolidarea segmentului deteriorat. Tratamentul ulterior nu este diferit de metoda conservatoare: limitarea pe termen lung a exercițiilor fizice, odihna patului, masaj, fizioterapie și fizioterapie. Pentru terapia medicamentoasă, pe lângă cele de mai sus, se poate aplica un tratament specific prescris de un neurolog sau de un neurochirurg pentru a menține funcția măduvei spinării.

Construcțiile metalice sunt extrase din coloana vertebrală în perioada îndepărtată după rănire, totuși proprietățile aliajelor chirurgicale moderne ne permit să-i menținem pe cei din urmă pe viață. Indicațiile pentru re-operare pentru a scoate fixatorii sunt rezolvate individual, în funcție de vârstă, plângeri și consecințe.

• Metoda de tracțiune spinală
Se utilizează pentru eliminarea treptată a deplasării vertebrelor, atunci când este imposibilă efectuarea tehnică a operației sau cu risc ridicat de intervenție chirurgicală. Pacientul, în acest caz, este așezat pe pat și fixat cu bucle, curele, inele de bumbac peste cap sau goluri axilare, creând astfel o dorință care provoacă o fractură. Următorul este un tratament conservator.

• Metoda de reducere închisă
Această metodă necesită mâinile cu îndemânare ale chirurgului și în prezent practic nu este aplicabilă, din cauza pericolului de deplasare a fragmentelor în viitor, chiar și cu fixare fiabilă.

Pentru fracturile care nu sunt însoțite de paralizie și alte manifestări ale leziunii măduvei spinării, ei se reîntorc la muncă timp de 3 luni (fracturi ale regiunii cervicale) la șase luni (fracturi ale regiunilor lombare și toracice).

Prognoza pentru fracturile spinoase

În stadiile inițiale ale tratamentului, prognosticul este foarte precaut, chiar și cu fracturi necomplicate. Unii pacienți nu au nici măcar timp să intre în departamentul de urgență al spitalului, morând dintr-o complicație teribilă - șocul spinării (afecțiunea cauzată de deteriorarea sau ruptura măduvei spinării).

Pacienții diagnosticați cu leziuni ale măduvei spinării pot suferi în continuare de paralizie și nu se mișcă independent timp de mai multe luni sau ani sau chiar întreaga lor viață. În cazul fracturilor necomplicate, pot apărea mai târziu boli cum ar fi hernia intervertebrală și osteocondroza coloanei vertebrale. Prin urmare, reabilitarea pe termen lung are o importanță deosebită, atât în ​​spital, cât și la domiciliu.

Simptome ale fracturii spinării

Fracturile oaselor spinale în rândul tuturor încălcărilor integrității țesutului osos sunt destul de rare - nu mai mult de 2,5%. Dar acest fapt nu face ca consecințele prejudiciului să fie mai ușoare - reabilitarea pe termen lung este întotdeauna necesară, iar restaurarea completă a funcțiilor nu este deloc posibilă.

Urgența problemei se datorează faptului că leziunile spinale adesea privează o persoană de o abilitate unică - mersul în poziție verticală și, prin urmare, performanța.

Pentru a înțelege mecanismul rănirii, este necesar să cunoaștem trăsăturile anatomice de bază ale coloanei vertebrale, atunci semnele unei posibile fracturi spinoase vor fi mai evidente, iar consecințele - reversibile.

Coloana vertebrală constă din vertebre individuale, grupate după caracteristici specifice în secțiuni:

  • cervical (7 vertebre, primul este numit atlas, al doilea - axa, în continuare în funcție de numerotare);
  • toracic (12 vertebre);
  • lombar (5 vertebre);
  • sacru (5 vertebre, topite la sacrum);
  • 5 vertebre coccigeale.

Fiecare segment constă în aceleași părți - proces corp, arc, articular, transversal și spinos. În cavitățile formate de părți ale vertebrelor, se află maduva spinării și terminațiile nervoase. Între vertebre sunt discuri care asigură amortizarea. Segmentele sunt fixate împreună de ligamente responsabile de stabilitatea, rezistența și flexibilitatea axei scheletului.

Clasificarea fracturilor spinoase

Există multe clasificări ale leziunilor măduvei spinării, însoțite de o încălcare a integrității osoase.

  1. Cu privire la localizarea pagubelor (cervical, toracic, lombar sau alte departamente / divizii deteriorate).
  2. În funcție de mecanismul de deteriorare, o fractură a oaselor vertebrale poate fi:
  • compresie (cu sarcină verticală, înălțimea corpului vertebral scade, literalmente - compresie);
  • flexiune-extensie (fractură inerțială a biciului, observată adesea în accidente rutiere atunci când capul pasagerului fixat se mișcă prin inerție în direcția mișcării, provocând o extensie patologică);
  • rotativ (apare atunci când o forță directă pe axa vertebrală, o fractură de la rotație).
  1. Prin natura prejudiciului:
  • în formă de pene (aceasta este forma de deformare);
  • mărunțită (zdrobită).

Principala condiție pentru acumularea cu succes a oaselor după o fractură este repoziționarea corectă și imobilizarea. Fragmentele nu ar trebui...

Fractura poate fi combinată cu leziunea măduvei spinării sau poate fi izolată.

Semnele principale ale fracturii spinoase

Ca și în cazul altor leziuni, există simptome caracteristice ale fracturii coloanei vertebrale. Trebuie să cunoașteți aceste simptome pentru a ajuta pacientul în timp util:

  • Durerea - acută, în creștere cu schimbarea poziției, încercând să efectueze mișcări în departamentul rănit.
  • Pierderea completă sau parțială a funcției (într-o anumită măsură din cauza durerii, cu deteriorarea măduvei spinării din cauza transmiterii neuromusculare a impulsurilor).
  • Deformarea cu leziuni grave.

Trebuie să presupunem că, cu o istorie cunoscută (circumstanțe de rănire), chiar și simptomele neclară care rezultă dintr-o fractură a coloanei vertebrale cu un grad ușor și necomplicat, vă vor ajuta să prescrieți corect tratamentul dacă solicitați ajutor medical în timp.

Coloana vertebrală suferă atunci când cade dintr-o înălțime pe picioare, fese și chiar direct pe spate, când se scufundă în rezervoarele cu fundul neexplorat, ca urmare a unui accident, unei lovituri puternice, căderi de pe o scară, executarea fără succes a exercițiilor sportive. Prima dată după accident, victima poate nega negativ gravitatea pagubelor, fiind într-o stare de stres și afectează, este important să-l convingă să se întoarcă în camera de urgență.

Diagnosticul traumei la persoanele în vârstă

Fragilitatea oaselor datorată îmbătrânirii corpului adaugă pacienți vârstnici la grupul de risc pentru leziunile spinale posibile. Pentru pacienții vârstnici, va fi nevoie de mult mai puțin efort pentru a rupe integritatea osului.

Adesea la pacienții vârstnici cu fracturi de compresie ale coloanei vertebrale sunt simptome foarte "neclare". Ei "scot" consecințele rănirii la radiculită sau la osteocondroză. Persoanele în vârstă iau cu răbdare metode dovedite, iar atunci când solicită ajutor medical, medicii găsesc semne de fractură a coloanei vertebrale deghizate ca schimbări legate de vârstă.

Primul ajutor

Cheia pentru o vindecare reușită este furnizarea la timp a măsurilor de remediere. În cazul unei vătămări spinale, această regulă funcționează 100%.

Pentru a evita efectele neplăcute și, cel mai important, efectele ireversibile ale unei fracturi, este necesar să se acorde primul ajutor pentru o fractură a coloanei vertebrale victimei.

Dacă ați observat o leziune a coloanei vertebrale în primul rând, apelați ambulanța.

Din fericire, o fractură a patellei, și chiar deplasarea, este o problemă rară, dar cu o leziune similară imediat...

Evaluați pulsul și respirația victimei. Numai cu un rezultat pozitiv, puteți continua activitățile viitoare, cu una negativă - imediat treceți la resuscitare.

În absența conștienței, verificați căile respiratorii și curățați-le dacă este necesar.

Nu încercați să corectați, aliniați deformarea vizibilă a coloanei vertebrale. Victima trebuie să fie așezată pe un targă tare (poate fi improvizată folosind un scut, ușile etc.). Dacă există o suspiciune de traumatism cervical, faceți un guler pentru a fixa cu atenție capul. Pentru a evita mișcările inutile, membrele victimei pot fi legate de un scut, acest lucru este deosebit de important dacă trebuie să transportați o persoană pe cont propriu.

Dacă conștiența victimei nu este deranjată, puteți utiliza analgezice dintr-o gamă largă de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Analgin, Diclofenac). Dacă mintea este înnorată, utilizarea preparatelor de tablete poate provoca asfixierea (asfixierea).

tratament

Metoda de tratament este selectată pe baza complexității vătămării. Fracturile necomplicate sunt de obicei tratate conservator. Pentru a face acest lucru, aplicați odihnă la pat, fixați cu ajutorul corsetelor, gulerelor și preparatelor medicale care promovează recuperarea rapidă - calciu, multivitamine, medicamente, procese metabolice accelerate, chondroprotectori (protecția țesutului cartilajului). Pacienții dorm pe saltele ortopedice speciale. Durata patului de odihnă nu este mai mică de o lună și este determinată de gravitatea stării victimei.

Extensia hardware este rar utilizată. În cazul vătămărilor grave, mai ales dacă maduva spinării este deteriorată, se efectuează o intervenție chirurgicală.

Reabilitarea pentru fracturile de compresie a coloanei vertebrale apare aproape din primele zile după leziuni. Inițial, sub supravegherea unui specialist în reabilitare, se efectuează exerciții de exerciții de respirație. Apoi, exercițiile sunt construite astfel încât să restabilească axa forței și flexibilității scheletului. Nu mai devreme de 3 luni sunt permise clase în piscină.

Colivia cu nervuri are o funcție foarte importantă. Protejează organele interne de deteriorări mecanice. Pentru a...

Un rol important este dat în tratamentul fizioterapiei fracturilor. Diverse tehnici pot face față durerii, restabilește sensibilitatea.

Posibile complicații și consecințe

Chiar și o fractură "ușoară" a coloanei vertebrale duce la dizabilități pe termen lung, nu există excepții. În cazuri grave, victima nu reușește să se întoarcă la viața sa anterioară activă.

Fracturile spinale au complicații imediate și întârziate. Imediate includ, de exemplu, șocul coloanei vertebrale atunci când ruptura măduvei spinării sau moartea ca urmare a deteriorării trunchiului trunchi.

Întârzierile apar, de obicei, după tratament. Cele mai frecvente:

  • cifoza, scolioza și alte deformări ale coloanei vertebrale;
  • tulburări neurologice severe - pareză, paralizie;
  • hernia;
  • durere cronică;
  • tulburări respiratorii;
  • sindroame radiculare.

Cele mai grave sunt fracturile care sunt însoțite de deteriorarea măduvei spinării.

Opinia medicilor

Doar un traumatolog extrem de specializat, neurochirurg și vertebrolog ar trebui să se ocupe de tratamentul unei fracturi spinoase. Auto-medicația este inacceptabilă și poate fi fatală.

Pentru cel mai rapid și cel mai pronunțat rezultat al tratamentului, este necesară o abordare integrată și o coerență. Influențând structurile deteriorate ale coloanei vertebrale în interior și în exterior, este posibil să se întoarcă la forța și flexibilitatea anterioară.

Fracturile coloanei vertebrale reprezintă un prejudiciu foarte grav. La bătrâni și copii, aceasta are propriile caracteristici, de aceea necesită o atenție maximă și o abordare individuală.

Pentru a evita rănirea, trebuie să respectați regulile de bază:

  1. Un stil de viață sănătos care include o nutriție adecvată, un regim, o activitate fizică necesară.
  2. Nutriție îmbunătățită pentru pacienții cu risc - pacienți cu cancer, pacienți cu tuberculoză, vârstnici (în special femei), pacienți cu afecțiuni metabolice endocrine. Acești oameni sunt obligați să mențină nivelurile adecvate de calciu și fosfor în organism, pentru a nu crește fragilitatea osoasă.
  3. Respectarea reglementărilor de siguranță în viața de zi cu zi, în timpul liber, în producție, în sport.

Dacă, cu toate acestea, nu a fost posibil să se evite rănirea, solicitați imediat asistență medicală, urmați neabătut recomandările medicului curant, revenind treptat la activitatea obișnuită.

rezultate

Cele mai periculoase din toate leziunile sunt leziunile coloanei vertebrale, deși reprezintă un procent mic din numărul total de fracturi.

Structura coloanei vertebrale este de așa natură încât furnizează persoanei în mișcare verticală stabilitatea, rezistența și flexibilitatea axei scheletului, în timp ce structurile osoase care protejează măduva spinării suferă adesea de diverse leziuni.

Severitatea fracturii determină nivelul de afectare și participarea la procesul măduvei spinării.

Semnele principale ale unei fracturi sunt durerea, pierderea funcției, deformarea.

Dacă bănuiți o fractură a coloanei vertebrale, trebuie să apelați brigada de ambulanță și să fixați victima pe o suprafață tare, situată pe spate.

Tratamentul fracturii spinale este opera profesionistilor calificati. Acest proces durează de la 3 luni până la câțiva ani. În unele cazuri, un tratament nu este posibil, este indicată invaliditatea finală a corpului.

Fractura uneia sau mai multor vertebre poate fi complicată de deces, tulburări neurologice persistente, deformări osoase.

Auto-medicația este inacceptabilă și poate duce la moartea pacientului. În urma tratamentului este nevoie de un curs lung de reabilitare. El, ca și tactica tratamentului, este determinat de severitatea vătămării.

Semne ale fracturii spinoase

O fractură a coloanei vertebrale este o vătămare periculoasă a unui schelet uman care apare ca urmare a unei leziuni mecanice. Severitatea consecințelor este agravată de fragilitatea crescută a oaselor, care este tipică pentru persoanele vârstnice de pensionare.

motive

Semnele de fractură a coloanei vertebrale depind, în majoritatea cazurilor, de natura și amploarea daunelor primite, deoarece o vertebră poate fi vătămată sau mai multe simultan. Coloana vertebrală constă din diferite departamente (zona cervicală, toracică, lombară, sacrală), care afectează simptomele și evoluția bolii. Deteriorarea coloanei vertebrale cervicale este adesea însoțită de paralizia părții sau a întregului corp, uneori ducând la moarte.

Este posibilă ruperea coloanei vertebrale cu o cădere de la înălțime, cu o scufundare nereușită și necorespunzătoare în apă, cu o îndoire ascuțită a gâtului, cu o lovitură puternică cu capul și alte părți. O cauză comună de avarie este un accident de autovehicul, cu frânarea bruscă sau întoarcerea automobilului, corpul șoferului sau pasagerului este fixat de o centură de siguranță, iar capul se deplasează într-o altă direcție prin inerție.

Ca urmare, vertebrele sunt zdrobite, funcțiile coloanei vertebrale sunt deranjate. Forța impactului și natura impactului mecanic afectează dacă o persoană poate merge după ce a furnizat îngrijiri medicale.

Deteriorarea integrității coloanei vertebrale are loc cu o forță de impact mare și cu un sistem osos slab. Chiar și cu aceeași cădere, două persoane diferă în ceea ce privește natura și amploarea rănirii.

Următorii factori afectează scăderea rezistenței osoase:

  • prezența tumorilor;
  • întreruperea endocrină;
  • tuberculoza;
  • osteoporoza și alte boli.

clasificare

Toate tipurile de fracturi spinoase sunt împărțite în:

  • rănire fără deteriorarea măduvei spinării;
  • rănirea mecanică, care este însoțită de deteriorarea măduvei spinării.

Combinația dintre un prejudiciu din spate și o schimbare a structurii discurilor intervertebrale și a rădăcinilor nervoase agravează situația.

Prin numărul de vertebre afectate de fractură, sunt izolate fracturile izolate (o vertebră) și multiple (două sau mai multe vertebre). Aranjamentul vertebrelor în forma plurală poate fi contiguos și neaderent (niveluri diferite ale coloanei vertebrale).

În funcție de mecanismul de avarie:

  • fractura de compresie;
  • flexibile;
  • răniri rotative.

În conformitate cu o altă clasificare, se disting fracturile:

  • stabili - provoacă numai o deteriorare mecanică a vertebrelor anterioare sau posterioare, care păstrează stabilitatea coloanei vertebrale;
  • instabilă este deteriorarea părților anterioare și posterioare ale vertebrei, cu o deplasare probabilă a coloanei vertebrale.

Cel mai adesea în traumatologie există o formă de compresie a vătămării caracterizată prin scăderea înălțimii corpului pacientului datorită comprimării vertebrelor. Atunci când integritatea osului este ruptă, apare o fractură fragmentată sau închisă când se formează două sau mai multe fragmente osoase.

simptome

Simptomele unei fracturi a coloanei vertebrale:

  • durere, agravată prin rotirea capului, cu mișcări ușoare, presiune ușoară asupra părții defecte a spatelui;
  • restricționarea mișcărilor fizice în funcție de natura prejudiciului;
  • deformarea exterioară;
  • contuzii ale creierului;
  • simptome neurologice;
  • amorteala, atrofia si paralizia muschilor si membrelor.

Atunci când se obține o fractură a coloanei vertebrale, simptomele dispar treptat, dar se pot dezvolta exacerbări periodice, tulburări ale sistemului musculoscheletal, curbură (scolioză, kyfoză), patologii ale organelor interne etc.

Primul ajutor

Primul ajutor pentru fracturile spinoase, viteza și corectitudinea randamentului determină rezultatul tratamentului pacientului. Medicul evaluează mai întâi starea externă a unei persoane și exclude alte boli care prezintă simptome similare (entorse, vânătăi, rupturi ale ligamentelor).

Etapele asistenței acordate victimei:

  1. Este necesar să se asigure imobilitatea pacientului și să se transporte pentru examinare medicală și pentru diagnosticarea fracturii. Este strict interzisă întoarcerea sau mutarea unei persoane, se recomandă fixarea zonei cu un bandaj strâns sau cu un guler special din materiale uzate în caz de rănire a regiunii cervicale.
  2. În caz de durere severă, ar trebui să i se administreze analgezice persoanei vătămate. Dar este important să rețineți că medicamentele nu trebuie administrate unei persoane într-o stare semi-inconștientă și inconștientă. În caz contrar, sufocarea survine datorită pătrunderii medicamentelor în tractul respirator.

Examinarea ulterioară a pacientului are loc într-o unitate medicală. Pentru a confirma diagnosticul, trebuie efectuată o radiografie. Pentru a identifica locația exactă a deteriorării, se recomandă o proiecție directă și laterală. Dacă bănuiți că este necesară o patologie a măduvei spinării, este necesar să se efectueze imagistica și / sau imagistica prin rezonanță la calculator și / sau puncție pentru analiza lichidului spinal.

tratament

După diagnosticarea bolii, este necesară începerea tratării fracturii coloanei vertebrale în timp, tratamentul fiind determinat de complexitatea și natura vătămării. În cazul leziunilor necomplicate, este acceptabilă terapia conservatoare, care include luarea de medicamente pentru a reduce durerea, fixarea secțiunii deteriorate, aderarea la un regim special.

Ce este interzis, ce nu ar trebui făcut în primele săptămâni? Medicii interzic cu strictețe mișcările bruște, îndoirea înainte, ridicarea greutății și activitatea fizică. Această regulă nu se aplică exercițiilor de terapie fizică. Cu ajutorul său, pacientul readuc treptat activitatea la mușchi și articulații, ceea ce contribuie la ameliorarea sarcinii pe vertebrele afectate și fuziunea lor rapidă.

În stadiul inițial de tratament, sunt prezentate numai exerciții de respirație. Legați treptat brațele, picioarele și toate părțile corpului. Un set de exerciții este selectat individual, ținând cont de caracteristicile leziunii, de evoluția fizică a pacientului și de stadiul tratamentului bolii.

Pentru a întări țesutul osos și a-l restabili rapid, luați:

  • preparate cu calciu (Calcemin, Calciu D3);
  • preparate împotriva distrugerii cartilajelor (Alflutop, Dona);
  • medicamente antiinflamatoare (Diclofenac, Ketorol, Nimesulid);
  • mijloace pentru anestezie locală (gel Fastum, Voltaren, Kapsikam).

Accidentele de deplasare severă necesită operație. Scopul tratamentului chirurgical este de a proteja măduva spinării de eventualele complicații, pentru a restabili segmentul deteriorat. Chirurgia pentru fracturile de compresie a coloanei vertebrale este necesară pentru stabilizarea vertebrelor cu ajutorul unor fixative speciale sau implanturi realizate din materiale artificiale. În perioada postoperatorie se observă odihnă în pat, se prestează un tratament conservativ suplimentar cu preparate speciale și metode fizioterapeutice.