Nevralgia intercostală este un sindrom de durere reflexă care apare atunci când comprimarea, iritarea sau inflamația nervilor intercostali. În caz contrar, se mai numește și torakalgie. Acest fenomen este neplăcut, deoarece este însoțit de o durere intensă.

Simptomele clinice ale nevralgiei intercostale sunt foarte asemănătoare cu simptomele unui număr de boli ale organelor interne, în special ale inimii. Acesta este motivul pentru mulți pacienți, speriat de un atac de nevralgie intercostală, se întorc la un cardiolog sau se începe să se autoregreze acasă, luând medicamente pentru inimă.

În acest sens, împreună cu lipsa diagnosticului adecvat și tratamentul adecvat al nevralgiei, agravează starea pacientului. Iar pierderea timpului poate duce la complicații destul de grave.

motive

De ce apare nevralgia intercostală și ce este? Principala cauză a nevralgiei este comprimarea și iritarea nervilor intercostali datorită schimbărilor inflamatorii și degenerative ale coloanei vertebrale. Cel mai adesea, patologia nu apare independent, ci se dezvoltă pe fundalul unei alte boli.

În acest sens, există anumite motive care au dus la apariția nevralgiei intercostale:

• dureri de spate și torace;
• hipotermie;
• coloane spinale - scolioză, spondiloză deformantă, osteocondroză, discuri intervertebrale herniate;
• intern (boli ale organelor interne) și intoxicație externă (medicamente, efectele metalelor grele);
• boli infecțioase anterioare (tuberculoză, șindrilă, bruceloză);
• tumori maligne ale plămânilor și pleurei;
• boli ale sistemului nervos (scleroză multiplă, poliradiculoneurită);
• imunitate redusă;
• alergie.

În cele mai multe cazuri, "vinovatul" este osteochondroza, care duce la distrugerea țesutului cartilajului, ca urmare a rănirii rădăcinilor nervoase și a durerii ascuțite. Modificările patologice din coloana vertebrală provoacă sindromul musculo-tonic (o încălcare a tonusului muscular), ceea ce complică foarte mult situația.

Simptomele nevralgiei intercostale

În general, nevralgia intercostală este capabilă să se simtă printr-o serie de simptome specifice, care pot fi observate atât complex, cât și selectiv. Totul depinde de caracteristicile individuale ale organismului fiecărei persoane. Și depinde de același lucru și de cât de clar vor fi exprimate aceste semne și de ce parte - în stânga sau în dreapta.

Principalul simptom al acestei boli este durerea de-a lungul spațiului intercostal din dreapta sau din stânga. Intensitatea durerii poate fi diferită: de la fotografierea ascuțită, ascuțită, severă (mai des) până la intensitatea medie constantă. Durerea crește cu mișcările pacientului, cu tuse și strănut și chiar cu respirație. Adesea, o persoană are o poziție forțată: se sprijină pe partea afectată pentru a minimiza cantitatea de mișcare din ea. Când tusesc, râd sau strănut, unii pacienți își apasă ferm palma spre spațiul intercostal afectat în același scop: pentru a reduce cantitatea de mișcare din această zonă, astfel încât să doară mai puțin.

În plus, boala este însoțită de: amorțeală a zonelor afectate, tensiune musculară, crampe, transpirație crescută, senzație de "crawling bumps goose" pe piele, tulburări de somn, lacrimă. Nevralgia intercostală crește după efort sau stres.

Diferența dintre simptomele nevralgiei de la bolile cardiace

Aceasta boala adesea imita daunele inimii. Pentru diagnosticul corect, este important să rețineți că în patologiile sistemului cardiovascular există modificări concomitente ale pulsului și tensiunii arteriale. Odată cu înfrângerea nervilor intercostali, un astfel de model este absent.

În plus, cu sindromul durerii, care este asociat cu tulburări ale inimii, o schimbare a poziției corpului nu afectează intensitatea senzațiilor neplăcute. Când se produce un atac al nevralgiei intercostale, orice mișcare, precum și respirația profundă, provoacă o durere crescută. Criteriul de diagnosticare este că nitroglicerina sau medicamentele similare nu dau un efect pozitiv.

Dacă vă îndoiți sau suspectați că durerea paroxistică asociată cu alte boli, ar trebui să solicitați sfatul medicului cât mai repede posibil și să nu ezitați la tratament. Cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât va fi mai ușor să se recupereze.

Lista bolilor cu simptome similare:

• angina pectorală;
• herpes zoster;
• infarct miocardic;
• spondilita anchilozantă;
• boli pulmonare;
• boli tumorale.

Este foarte important să distingem nevralgia intercostală de alte boli care pot duce chiar la moarte.

diagnosticare

Pentru a înțelege cum să tratăm nevralgia intercostală, este necesar nu numai să diagnosticăm un simptom, ci și să determinăm cauza dezvoltării sale.

Diagnosticul diferențial al manifestărilor clinice este un pas important în tratamentul pacienților. În primul rând, este necesar să se elimine patologia inimii, deoarece tratamentul nevralgiei intercostale și a bolilor cardiace necesită terapii diferite, iar diagnosticul incorect și timpul pierdut în patologia cardiacă pot fi cruciale pentru starea pacientului.

Pentru a exclude alte boli, medicul poate prescrie un ECG, radiografie a plămânilor, o examinare cu ultrasunete a organelor cavității abdominale și alte studii necesare. După verificarea finală a diagnosticului, se poate iniția tratamentul nevralgiei intercostale.

Tratamentul neoplaziei intercostale

Simptomele nevralgiei intercostale nu pot fi ignorate. Iar durerea intensă este puțin probabil să o permită. Esența tratamentului nevralgiei este după cum urmează:

1. Eliminarea durerii și a altor manifestări ale nevralgiei intercostale cu pilule.
2. Eliminarea ciupercului și / sau a inflamației nervului afectat.
3. Eliminarea cauzelor profunde ale bolii, care, strict vorbind, conduce la dezvoltarea nevralgiei intercostale.

Regimul de tratament include utilizarea următoarelor metode:

1. Terapie terapeutică (analgezice și blocade, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, vitamine);
2. Modelarea și limitarea mobilității coloanei vertebrale la nivelul leziunii, purtând un corset;
3. Tratament de fizioterapie;
4. Terapie manuală și reflexă;
5. Masaj și terapie fizică.

Dacă cauza bolii a fost încălcarea rădăcinilor nervilor spinali, atunci numai nevralgia poate fi tratată prin tratarea patologiei care a condus la încălcare - osteocondroza, formarea hernială a discului intervertebral etc.

La domiciliu, utilizarea de unguente cu efecte antiinflamatorii și analgezice a fost demonstrată ca o terapie locală. Datorită efectelor componentelor lor, este îmbunătățită circulația sângelui în zona afectată? și se produce relaxarea musculară.

Fizioterapie și terapie exerciții

Efectul câmpurilor electromagnetice și magnetice, ultrasunete, radiații infraroșii și UV, electroforeza și alte metode fizioterapeutice ajută la combaterea nevralgiei intercostale.

masaj

Îmbunătățește procesele metabolice și fluxul sanguin, relaxează mușchii, normalizează conducerea impulsurilor nervoase, are un efect analgezic ușor. Durata tratamentului este de 10 sesiuni.

Terapie manuală

Efectul masajului este fixat de terapia manuală. În punerea sa în aplicare, terapeutul manual acționează cu mâinile direct pe vertebrele deplasate. În timpul acestei acțiuni, vertebrele se întorc în poziția lor inițială, decalajele dintre vertebre se extind, nervii ciupiți sunt eliberați. Metoda este eficientă, dar în caz de încălcare a metodei sunt posibile complicații grave.

Cum să tratați nevralgia intercostală acasă

Dacă din orice motiv nu este posibil să solicitați ajutor de la un medic, puteți recurge la metode populare. Medicina tradițională are, de asemenea, multe rețete dovedite de auto-ajutor pentru a ameliora simptomele nevralgiei intercostale.

Deci, cele mai eficiente remedii populare pentru tratamentul nevralgiei intercostale la domiciliu pot fi considerate următoarele:

1. Îndepărtarea zonei afectate cu extract alcoolic de muguri de mesteacăn sau tinctură de valeriană are un efect bun. Substanțele care fac parte din aceste tincturi, acționează ca componente ale unguentelor industriale. Dar nu ar trebui să puneți comprima cu alcool pe timp de noapte, deoarece alcoolul poate provoca arsuri ale pielii.
2. Încălzirea ajută, dar efectul de căldură în timpul nevralgiei intercostale nu ar trebui să fie direct, adică să nu se aplice un tampon de încălzire, un cartof fierbinte sau un ou, ci să se înfășoare într-o eșarfă dulce, o lână tricotată. Dacă pata inflamată este încălzită puternic, durerea va dispărea pentru o perioadă scurtă de timp și atunci un astfel de impact va întări doar umflarea țesuturilor moi și va aduce și mai multe dureri.
3. În interior este bine să luați un decoct de menta: 200 ml. Se fierbe apa, se adauga 1 lingura de frunze de mentă uscata la apa clocotita, se lasa. Ia 100 ml. dimineața și seara. În bulion, puteți adăuga 2 lingurițe de miere.
4. Durerea de-a lungul nervilor ajută la reducerea sucului de ridiche de hrean sau negru, care trebuie frecat în zonele afectate, precum și comprese cu semințe de in de aburi.
5. Ar trebui să ia 4 linguri. lingurați salvie uscat și turnați-le cu un pahar de apă fierbinte. Lăsați supa timp de 60 de minute, apoi tulpina. Tinctura rezultată trebuie turnată într-o baie (nu mai mare de 37 de grade), se toarnă sare de mare acolo (4 linguri) și se ia o baie la culcare timp de cel mult 10 minute, timp de 10 zile.

Dar nu trebuie să uităm că toate produsele de auto-ajutor la domiciliu ușurează doar durerea pentru o vreme, dar nu elimină cauza principală. Prin urmare, sarcina principală este să faceți o examinare completă și, dacă este necesar, un curs de tratament, cât mai curând posibil (pentru a evita posibilele complicații).

profilaxie

Esența profilaxiei nevralgiei intercostale este de a respecta regulile elementare, cum ar fi:

1. Urmăriți-vă dieta și stilul de viață.
2. Evitați hipotermia.
3. Evitați rănile vertebrale.
4. Tratarea promptă a bolilor interne ale sistemului musculoscheletal.
5. Exercitați zilnic, mai ales atunci când activitatea dvs. de lucru este asociată cu munca sedentară. Urmați poziția corectă.
6. Dacă există o boală internă de origine infecțioasă sau neinfecțioasă, căutați ajutorul medicilor, efectuați un tratament complet, acest lucru va ajuta la evitarea eventualelor complicații.

Masajul profilactic care utilizează unguente speciale de încălzire care îmbunătățește circulația sângelui și drenajul limfatic sa dovedit a fi bine.

Ce doctor să contactezi

Odată cu apariția durerii toracice acute, puteți contacta terapeutul, care va trimite în mod obligatoriu pacientul la o electrocardiogramă și o radiografie toracică. După excluderea bolilor cardiace și pulmonare, pacientul va fi tratat de un neurolog. Fizioterapeut, specialist în fizioterapie și masaj, reflexolog, terapeut manual participă la terapia bolii.

Vă sfătuim să citiți:

Osteochondroza lombară - simptome, cauze și tratament

Osteochondroza coloanei vertebrale toracice

Osteocondroza coloanei vertebrale cervicale

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombosacrale

Cum să tratați osteocondroza spinării

25 de comentarii

Această nevralgie intercostală a fost dominantă de mult timp. În tinerețea mea în sala LFK, am fost îndemnat de un exercițiu care, timp de câteva decenii, servește ca o modalitate excelentă de a calma durerile ascuțite (cele care arată ca durerea inimii)

Ne așezăm pe stomac, ne aplecăm brațele în coate în fața noastră, strângem perii în pumnii și ne așezăm unul pe celălalt, punem o bărbie pe pat cu un pat și respiram alternativ prin nas și gură, încercăm să facem respirații nu adânci mai întâi, mai târziu, simțind că durerea reține că poți crește respirația. Faceți asta până când durerea dispare. Am de obicei 3-5 minute. De asemenea, mă unesc cu puterea calului, mă ajută.

mare! A ajutat, deși a devenit respirație! Mulțumesc! Fie ca Dumnezeu să vă ofere sănătate!

Te-ai dus la școală?

Mulțumesc, Arthur, a ajutat să scapi de astfel de dureri.

Mulțumesc pentru ajutor, Arthur!

Nyz mă ajută cu simptomele mele. Puteți lua Mydocalm în paralel.

Poți doar să te distrezi. Pentru a proteja stomacul pe stomacul gol, iau Omez (Omeprazol), după o jumătate de oră, mâncând, după o jumătate de oră, Nise. După încă o jumătate de oră, puteți respira liber și viața se îmbunătățește.

Am tratat cu Neurodiclovitis, am băut-o timp de două săptămâni, nimic mai mult. Dacă se prescrie diclofenac, este mai bine să se utilizeze imediat medicamente anti-erozive. Și cu neurodiclitis, nu există nici o durere în stomac, așa că nu beți nimic altceva. Și vitaminele sunt deja în compoziție, de regulă, le prescrie și un medic normal. Apoi, un curs de neuromusculită, vitaminele din grupa B. În general, există destule astfel de complexe într-o farmacie, dar în neuromultivită doza cea mai mare de vitamina B12 este de 80 de ori mai mare decât în ​​Milgam. Acest curs este tăiat și doi ani nu există recidivă. De două ori pe an iau profilactic această neuromusculită.

Vă mulțumim pentru informații. De asemenea, par a avea nevralgie, dar spatele meu doare mai mult... Nu mai stiu ce sa fac, nu vad niciodata un medic (

Pentru prima dată am simțit aceste dureri asupra mea. Lovitură la fel de dureroasă. Am citit și voi acționa așa cum am sfătuit aici. Nisa unguent, unele neplăcute. De asemenea, am cumpărat unguent Diclofenac. Este inodor și nu este simțit. Va trebui să încercăm pe amândouă. Ce ar fi mai bine să ajuți și să trebuiască să le folosiți. Vă mulțumim pentru sfat.

Cu 17 ani de suferință de ostehondrozom. Ceea ce tocmai nu am încercat a fost neurodiclovit, chondrogard, diclofenac akri și multe altele. Totul ajută, doar temporar. Și am realizat cu mult timp în urmă că numai educația fizică mă salvează. În timpul sarcinii, durerea spatelui mi-a revenit din nou, astfel încât nu mi-am putut mișca picioarele. Trimis pentru a-mi exercita terapia și am depășit durerea prin lacrimi. După trei sau patru lecții am devenit mult mai ușor și până la sfârșitul cursului (10 lecții), spatele meu nu a făcut rău. Asa ca imi doresc tuturor sa faca exercitii pentru a nu rani si sa-mi pastreze picioarele calduroase!

Această durere ma purtat doar o dată. În acel moment au ajutat analgezicele simple. Ca urmare, a schimbat medicul și tacticile de tratament. Medicamentul antiinflamator cu diclofenac și vitamina B - Neurodiclovit timp de 10 zile mi-a ușurat foarte mult starea fizică. Durerea a scăzut. Dar apoi a fost recomandat ca luna de miere să bea un curs de vitamina B pură pentru a restabili nervii și pentru a preveni recidiva - Neuromultivitis. Până acum, nu am plâns de 5 luni.

Despre mine pot spune că terapia cu piscină și exercițiile fizice mi-a ajutat, spatele meu a fost întărit și durerile au încetat să mă chinuiască. Și am început să alerg dimineața.

Eu însumi nu m-am așteptat ca spatele meu să mă poată lua atât de mult, ca și cum vârsta de pensionare era încă departe... încerca să se autolezeze, dar nu a dat rezultate pozitive. Am fost examinat de un medic, mi-au dat injecții cu Neuromultivită, cresc efectul AINS. Injecțiile mi s-au provocat cinci zile pe zi în prima săptămână și apoi de două ori pe săptămână timp de două săptămâni. Acum mă simt bine și durerile mele au dispărut.

Movalis acționează rapid și eficient! Nu prăjituri, comprese, băut un curs de pastile și la fel de bine ca noi!

combilipen-pilule bune cu Vit. În aliexpress mi-am cumpărat un suport pentru întinderea spatelui, sunt 3 poziții în el și se maschează aceste conuri pe laturi))) acest stand înlocuiește bara orizontală, întinderea merge spre coloană vertebrală, 5-10 minute dimineața și seara pentru ao face

Ai putea să arunci o legătură cu această întindere pentru spate? Sau cum să o găsiți pe Ali

Da. Cum să găsiți acest stand pentru a vă întinde spatele pe aliexpress?

Olga, cumperi cartea profesorului Bubnovsky "Osteocondroza nu este o sentință." și vindecați-vă fără sprijin. Ajută cu adevărat. rapid și permanent. Am vindecat osteocondroza + dorsopatie.

Zdrastvuyte.podskazhite vă rog, care sunt simptomele dvs. de nevralgie? Acum o lună sa plâns de durere în zona coastelor, a crezut inima.Am scris Nemisil.În timp, acum doare din nou, mai ales cu efort fizic

Mi sa întâmplat pentru prima dată la 43 de ani. Lucrarea este sedentară, spatele scaunului a fost ținut de mult pe un suport, fixat într-o stare răsucită, și tocmai mi-am așezat coastele sub lama dreaptă de umăr în acest unghi și m-am odihnit. În principiu, a fost distractiv, a căzut ușor. Dar odată ce am flopat prost sau am scufundat adânc - teribilul a început. În primul rând, durerile neplăcute în umăr și gât au început după ce au tras brusc ceva foarte greu. Apoi a existat un sentiment că ficatul și plămânul au devenit unul și s-au umflat. Treptat, a devenit dureros să respire - aproximativ 20% din inhalarea unui "piept plin", o durere ascuțită în zona ficatului a împiedicat expansiunea toracelui. Febra nu este aruncată, pulsul, presiunea, de asemenea, se pare că era normal. Putea să meargă și să facă totul cu mâinile, numai respirația era dureroasă și a devenit înfricoșător. Tinutul în sine a început cam la o oră după primele dureri de pe umăr și gât, timp în care am reușit să mă prind de o dată pe bara, nu am ajutat)) La început am încercat să înțeleg ce se întâmplă și atacul durerii acute a început când toată lumea a mers la prânz. În cele din urmă, m-am speriat că am apendicită, am ieșit în stradă și am chemat o ambulanță. O oră mai târziu, m-au adus în camera de urgență, sa efectuat o analiză rapidă a urinei și a sângelui (toate normale), o linie, o radiografie, o nevralgie intercostală diagnosticată și trimisă într-o clădire terapeutică. Aici au pus Diclofenac intramuscular. Când a început să acționeze, a devenit și mai dureros, iar lacrimile curg în tăcere, dar volumul de inhalare a început să crească încet. Au trecut 3-4 ore de la apelul de ambulanță la injecție. Din spital am mers imediat la clinică pentru o întâlnire cu terapeutul. Apoi am fost desemnat să piardă în greutate (excludeți pâinea și cartofii, mai puțin sărată, doar fiert, seara o bucată de carne fiartă și legume proaspete fără grăsimi) și medicamente: Voltaren 3ml fotografii 1 dată pe zi timp de 10 zile, Neyrobion - 5 zile, unguent - Kapsikam și / sau Ketonal, analgezice în cazul unui atac - Dexalgin25 1/2 comprimate sau Tizanidină. Acest set de medicamente cu seringi costa undeva în jur de 2600 de ruble. Seara, soția a făcut doar Neyrobion, pentru că a spus să nu interfereze cu Voltaren Diclofenac și el a continuat să acționeze. Pe timp de noapte, când am încercat să mă întorc de partea cealaltă, a început un atac puternic de durere ca după-amiaza. A băut jumătăți de tablete de Dexalgin și în jumătate de oră a reușit să adoarmă. Tizanidina nu a încercat niciodată, suficient Dexalgin. Dimineața nu a fost atât de bună, dar după injecții starea mea a început să se îmbunătățească. Trei zile au trecut și mă simt mult mai bine, pot respira profund, dar cu prudență. Cui a suferit aceeași soartă - doresc să fiu mai bine în curând!

Mulțumiri și sănătate tuturor celor care au scris! Se pare că sunt pe drumul cel bun - un diclofenac după o zi, mă ajută.

Eu personal nu i-am recomandat lui Serghei să se implice în Diclofenac și să amelioreze bine inflamația, dar are efecte secundare - deprimă rinichii să lucreze pentru mine personal după ani de cursuri (10 fotografii într-un singur curs) după două operații de îndepărtare a unei herniții disc intervertebrale, operația de zdrobire nu ar ajuta - au existat 12 pietre în pelvisul renal stâng Dar aici, ca norocos - toate organismele sunt individuale - substanțele sunt schimbate în mod diferit

Ce ar trebui să știe toată lumea despre nevralgia intercostală?

Durerea cea mai frecventă în piept este luată pentru un atac de cord, diverse boli ale coloanei vertebrale sau ale organelor din tractul gastro-intestinal, deși acestea pot fi manifestări ale nevralgiei intercostale. Patologia apare datorită încălcării sau iritației nervului intercostal și se manifestă sub forma durerii acute. Simptomele și tratamentul nevralgiei intercostale este strict definit, care trebuie să fie cunoscut tuturor. În articolul nostru vom încerca să înțelegem cauzele leziunilor nervului intercostal, manifestările clinice, principiile de diagnostic și tratamentul procesului anormal.

Ce este nevralgia intercostală?

Pentru a înțelege cauza acestei patologii, este mai întâi necesar să știm ce este nevralgia intercostală, simptomele și tratamentul acestei afecțiuni.

Înfrângerea nervilor intercostali servește ca un avertisment clar despre bolile grave ale structurilor corpului. Nevralgia intercostală se caracterizează prin ciupirea, iritarea sau inflamația nervilor periferici localizați într-un spațiu intercostal îngust. Se caracterizează prin durere acută, care afectează în mod semnificativ calitatea vieții unei persoane: performanța scade, apare iritabilitatea.

Această patologie la copii este observată numai în cazuri rare, de exemplu, în timpul unei perioade de creștere intensivă.

cauzele

Iritarea țesutului nervos sugerează că orice modificare patologică apare în organism. Există multe motive pentru dezvoltarea acestui proces. Prin urmare, consultarea unui neurolog și diagnosticul în această problemă este extrem de importantă pentru a face un diagnostic corect pacientului și pentru a începe tratamentul cu promptitudine.

Cele mai frecvente cauze ale nevralgiei intercostale sunt:

• deficit de vitamina B, care este cauzat de diferite boli ale sistemului digestiv;
• maduva spinarii;
• intoxicație chimică cronică;
• osteocondroza, hernia intervertebrală și alte boli ale coloanei vertebrale;
• diabet;
• diverse boli infecțioase: herpes, tuberculoză, versicolor, ARVI;
• procese inflamatorii în organism;
• deformarea toracică din cauza leziunilor sau congenitale;
• pleurezie;
• boli alergice;
• a anevrismului aortic în piept;
• scleroza multiplă;
• leziuni ale spinării;
• modificări hormonale și legate de vârstă;
• activitatea fizică fără încălzire prealabilă, suprasolicitarea mușchilor spinării din cauza mișcărilor bruște sau a activității fizice prelungite;
• situații stresante;
• hipotermie totală sau parțială;
• abuzul de alcool;
• medicamente lungi.

Simptome principale

Principalul simptom al manifestării nevralgiei intercostale este durerea. Și întotdeauna există o durere acută instantanee. Inflamația nervului poate fi luată prin surprindere, deoarece poate apărea brusc. O persoană începe să experimenteze cel mai puternic disconfort, devine dificil pentru el să-și îndeplinească îndatoririle de zi cu zi.

Durerea poate fi agravată de conversație emoțională, tuse, răsucirea trunchiului. Chiar în repaus, o persoană nu se simte mai bine. Intensitatea ridicată a durerii se poate deranja timp de 4-7 zile.

Simptomele secundare ale nevralgiei intercostale pot fi:

• paloare a pielii sau, invers, roșeață;
• transpirație crescută;
• contracția musculară involuntară;
• pierderea conștienței (cu un prag de durere scăzut pentru unii oameni posibil).

Cel mai adesea durerea apare în piept și se extinde de-a lungul coastelor. În funcție de cauza rădăcinii nevralgiei intercostale, durerea se poate răspândi dincolo de piept, ceea ce îi înșeală pe medic pentru a diagnostica corect.

Inflamația nervului în spațiul intercostal provoacă dureri din toate părțile. În plus, durerea se poate răspândi dincolo de zona afectată: în partea inferioară a spatelui, spate, lamele umărului.

Metode de diagnosticare

Puteți distinge de la sine durerea unui nerv intercalat prins de inimă. Trebuie să utilizați unul dintre medicamentele pentru inimă, conform instrucțiunilor: Validol, nitroglicerină sau Corvalol. Dacă după un timp nu există nici o ușurare, atunci aceasta este nevralgie intercostală. În acest caz, aveți nevoie de un studiu de diagnostic într-o instituție specializată pentru a determina cauza patologiei.

Pentru neurologul va fi ușor să diagnosticheze nevralgia intercostală. Judecând după simptome, plângeri ale pacientului și palpare (palpare), el va fi capabil să determine tacticile de tratament.

Pentru a stabili sursa originala de durere, sunt prescrise urmatoarele metode de diagnosticare:

• ECG;
• radiografia toracică (generală);
• IRM a coloanei vertebrale;
• Ecografia organelor abdominale.

Metode de tratament

Tratamentul nevralgiei intercostale are loc în două direcții:

• ameliorarea stării pacientului, reducerea durerii;
• tratamentul bolii subiacente, împotriva căruia a apărut nevralgie intercostală.

În majoritatea cazurilor, nevralgia intercostală este tratată pe bază de ambulatoriu. În primele zile, pacientul trebuie să respecte odihna de pat. Pentru a face acest lucru, trebuie să echipați patul în mod corespunzător: trebuie să fie ferm. Utilizați de asemenea o saltea ortopedică sau puneți un scut sub o saltea regulată.

Regimul de tratament constă în următoarele puncte:

• terapie medicamentoasă;
• fizioterapie și terapie de exerciții;
• acupunctura;
• masaj manual;
• medicina tradițională.

Terapia de droguri

În primul rând, un specialist va ajuta pacientul să reducă senzațiile dureroase de încălcare a sistemului nervos intercostal și poate prescrie următoarele medicamente.

1. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (Diclofenac, Meloxicam), ele vor ameliora durerea și vor avea un efect direct asupra procesului inflamator din organism. Aceste fonduri au mai multe forme de dozare: soluții pentru injectare, tablete, unguente, supozitoare.
2. Relaxante musculare (Sirdalurur, Tolperil), care reduc severitatea spasmei fibrozei musculare.
3. Sedative pe bază de ingrediente pe bază de plante (Sedasen, Persen, Novo-Passit).
4. Vitamine din grupa B (Neyrobion, Neyrorubin). Vitamina B restaurează structurile nervoase deteriorate, îmbunătățește trecerea impulsurilor prin ele.
5. Analgezicele. Un efect bun are un unguent pe baza veninelor de albine și șarpe: Apizartron, Viprosal.

Fizioterapie și terapie exerciții

Câmpurile electromagnetice și magnetice, razele ultraviolete, radiațiile infraroșii, ultrasunetele, electroforeza și alte metode fizioterapeutice sunt utile în lupta împotriva nevralgiei intercostale.

Masaj manual

Pentru a accelera recuperarea, medicul curant poate sfătui pacientul să urmeze o terapie manuală suplimentară. Una dintre metodele frecvente de implementare este masajul. Cu ajutorul degetelor, specialistul va acționa asupra spațiilor intercostale, precum și asupra coloanei vertebrale, dacă a apărut o nevralgie din cauza bolilor spinării.

Terapia manuală va ajuta la îmbunătățirea proceselor metabolice și a fluxului sanguin în țesuturile afectate, va relaxa mușchii și va normaliza conducerea impulsurilor nervoase.

acupunctura

Uneori, cu nevralgie intercostală, acupunctura poate ameliora considerabil starea pacientului.

Această metodă de tratament ajută la eliminarea rapidă a durerii, ameliorarea dezechilibrului muscular.

Remedii populare

Primul lucru pe care vindecătorii tradiționali îl recomandă pentru nevralgia intercostală este de a încălzi zona afectată cu un încălzitor sau cu saci de nisip (sare).

Cel mai adesea se utilizează tencuiala de muștar sau plasturele de piper ca prim ajutor. Ei încălzesc bine țesuturile moi și au un efect benefic asupra procesului de circulație a sângelui.

De asemenea, la domiciliu, puteți utiliza unguente speciale, perfuzii pe bază de plante, comprese, care au efect antiinflamator și analgezic.

1. Glicerină și miere. Ingredientele trebuie să fie luate în cantități egale, amestecate și aplicate în zonele bolnave. Utilizați în fiecare zi.
2. Mușețel și menta. Pentru a umple cu apă caldă pe 1 element din l. plantele uscate și mămăliga. Lăsați să se infuzeze aproximativ 1 oră. Strângeți perfuzia și beți-o pe parcursul zilei. Cursul de tratament nu durează mai mult de 5 zile.
3. Geranium interior. Răsturnați câteva frunze de plante, puneți-le pe un șervețel de bumbac sau de bumbac și fixați-le în zona bolnavă, împachetați-le cu un vârf pufos. Compresa trebuie menținută timp de 40 de minute.
4. Turpentina și vaselină. Se amestecă omogenitatea terebentinei și petrolatului într-un raport de 1: 2. Îndepărtați ușor amestecul în regiunea nevralgiei intercostale.
5. Geranium și balsam de lamaie. Turnați aceste ingrediente cu apă clocotită și lăsați-o să stea puțin. Un astfel de decoct ar trebui să fie consumat în mod regulat sub formă de ceai până când nevralgia intercostală este complet disparută.

Prevenirea și prognoza

Dacă diagnosticul a fost făcut corect și au fost respectate toate prescripțiile medicului, atunci persoana se va recupera complet. Pentru a reduce probabilitatea nevralgiei intercostale, este necesară tratarea promptă a bolilor primare care cauzează patologie.

Măsurile preventive ale nevralgiei intercostale constau în respectarea regulilor bine cunoscute:

• urmați dieta, trebuie să fie rațională;
• evita hipotermia de diferite tipuri, stres;
• vă protejați sănătatea;
• tratarea bolilor interne ale sistemului musculo-scheletal;
• urmați poziția corectă;
• exercită în mod regulat;
• trata bolile infecțioase la primele manifestări.

concluzie

Nevralgia intercostală este o condiție patologică destul de comună. Recomandarea în timp util unui neurolog va ajuta la prevenirea complicațiilor grave și va identifica cauza principală a inflamației / ciupiturii nervului intercostal.

Nevralgie intercostală: simptome și tratamente din dreapta și din stânga

Nevralgia intercostală (nevrită) se caracterizează printr-un sindrom pronunțat de durere care apare datorită comprimării rădăcinilor nervilor spinali. Acest simptom însoțește infecția, daune toxice corpului, răni și multe altele. Cel mai adesea, nevroza intercostală se dezvoltă pe fundalul osteocondrozei sau zonei zoster. Natura sindromului este determinată de zona de localizare.

Cauzele bolii

Caracteristicile nevralgiei intercostale, cauzele, simptomele sunt determinate de structura anatomică a corpului. În regiunea toracică sunt 12 perechi de nervi care se extind din măduva spinării. Aceste elemente sunt compuse din fibre simpatice, senzoriale și motoare. Un nerv separat se află în spațiul dintre coaste din zona în care sunt localizați mușchii externi și cei interni. Acestea asigură funcția respiratorie a corpului.

Nervii localizați în spațiul intercostal inervază fibrele musculare din următoarele zone ale corpului:

• glanda mamară;
• torace;
• părții parodontale și a părții diafragmatice a pleurei;
• anterolaterală și abdomenul anterior.

Nervii spinali se împletesc, ceea ce explică de ce neuropatia intercostală afectează mai multe zone ale corpului în același timp.

Printre cele mai frecvente cauze ale acestei afecțiuni sunt șoldurile. Apariția nevralgiei intercostale se poate datora și:

• osteochondroza spinării;
• leziuni și fracturi ale coastelor;
• pleurezie;
• sindrom de durere vertebrală cronică;
• osteoartrita;
• deformarea toracică;
• spinării patologice.

În absența procesului inflamator care apare la zona zoster, iritarea sau compresia fibrelor nervoase poate provoca nevralgii intercostale.

Această stare se dezvoltă în fundal:

• exercitarea fizică excesivă, care contribuie la apariția sindromului muscular-tonic;
• stil de viață inactiv;
• hernie intervertebrală;
• toracic spondiloza;
• neoplasme de diverse naturi care afectează toracica sau pleura;
• anevrismul aortei toracice descendente.

În plus, nevralgia intercostală se manifestă datorită deficienței vitaminelor B, observată adesea pe fondul tulburărilor metabolice. Aceste patologii și o serie de alții pot provoca nervul intercostal prins de femei în timpul sarcinii. La adulți, această afecțiune are loc și cu abuzul excesiv de alcool. Aspectul nevralgiei intercostale la copii se datorează patologiilor sistemului digestiv, diabetului zaharat și hipotermiei organismului.

Simptomele nevralgiei intercostale

În nevroza intercostală, simptomele sunt determinate în funcție de motivele care au condus la aceasta. Cu toate acestea, semnul conducător al nervului ciupit este durerea (toracalgia) în piept. Senzațiile neplăcute iradiază adesea alte părți ale corpului.

Sindromul de durere seamănă cu un șoc electric sau "dureri de spate". În acest caz, simptomul se răspândește clar de la coloană vertebrală la stern. Intensitatea sindromului durerii variază în funcție de gradul de afectare a nervilor.

În cazurile severe, când factorul cauzal provoacă o contracție spasmodică constantă a fibrelor musculare, această condiție duce la apariția distoniei. Acest proces se caracterizează prin creșterea durerii asociată cu orice mișcare în piept, care se manifestă prin tuse, respirație grea, strănut. Dstonia intercostală este oprită prin apăsarea zonei cu probleme. În acest caz, amplitudinea cu care se mișcă pieptul, reducând astfel intensitatea disconfortului, scade.

În funcție de stadiul dezvoltării patologiei care a cauzat nevralgie, durerea se poate manifesta ca o senzație de arsură și furnicături. În cazuri avansate, pacienții observă amorțeală în zona problemei.

Dacă nervii intercostali sunt sub presiune, atunci imaginea clinică este completată:

• roșeață și piele palidă;
• hiperhidroză locală (transpirație crescută).

Dezvoltarea nevralgiei intercostale se caracterizează prin curba paroxistică, durata acesteia fiind de 2-3 minute.

În această perioadă, pacienții încearcă să își rețină respirația, reducând astfel intensitatea simptomelor. Între atacurile din zona problemei există senzații sub formă de "buzunare" și gâlhărie.

Nevralgie intercostală pe partea stângă

În nevralgia intercostală stângă, simptomele se manifestă și ca durere intensă, a cărei natură variază în funcție de factorul său de manifestare. Cu toate acestea, cu o astfel de leziune senzațiile neplăcute iradiate în regiunea inimii, prin urmare, toracalgia este adesea confundată cu semne de infarct miocardic.

Dezvoltarea nevralgiei intercostale la stânga la bărbați și femei este însoțită de diverse simptome. La femei, durerea afectează glandele mamare, iar convulsiile la bărbați sunt mai rapide.

Localizarea durerii în nevralgia intercostală pe partea stângă depinde de numărul de nervi afectați. În unele cazuri, disconfortul devine sindrila.

Cum se recunoaște nevralgia intercostală?

Deoarece este destul de dificil să se distingă nevralgia intercostală de patologia cardiacă, este prescris un ECG pentru a exclude ultima din durere în stern. De asemenea, pentru a diferenția nevralgia de infarctul miocardic, este necesar să luați o tabletă de nitroglicerină. Acest medicament nu ajută să facă față nevralgiei intercostale, astfel încât intensitatea sindromului durerii nu scade.

Nevralgia inimii este însoțită de următoarele simptome:

• sindromul durerii, a cărui intensitate nu se modifică la efectuarea mișcărilor;
• tensiunii arteriale;
• tahicardie.

Aceste simptome nu sunt caracteristice nevralgiei intercostale. Următoarele simptome îl deosebesc de patologiile cardiace:

• localizarea severă a durerii în partea stângă a corpului (cu un atac de cord, uneori se extinde și în alte zone);
• spasme musculare;
• durere crescută la mișcări, tuse, strănut;
• durerea sindromului dureaza o zi sau mai mult;
• scăderea sensibilității pielii în zona problemei.

Spre deosebire de imaginea clinică cu prinderea nervului intercostal, simptomele patologiilor cardiace sunt de scurtă durată. Disconfortul din stern dispare după câteva minute sau ore. Cu toate acestea, o serie de simptome de nevralgie intercostală la stânga coincid cu manifestările de boli de inimă:

• dificultăți de respirație;
• crize de amețeli;
• albirea pielii;
• leșin.

Apariția dispneei în nevralgia intercostală și alte simptome descrise mai sus se explică prin înfometarea de oxigen din cauza fluxului insuficient de aer în plămâni. În patologiile cardiace, aceste fenomene sunt cauzate de afectarea circulației sângelui în organism.

Tulburarea neurologică, spre deosebire de infarctul miocardic și alte afecțiuni similare, se caracterizează prin faptul că simptomele (cu excepția sindromului de durere) nu apar întotdeauna.

În special, dificultatea respirației este îngrijorată dacă legăturile nervoase responsabile de funcțiile motorului sunt afectate.

Cu sindromul durerii, situat în stânga, se efectuează întotdeauna o examinare suplimentară a pacientului. Este important să excludem bolile de inimă înainte de a determina cum să eliminăm nevralgia intercostală.

Intercostal musculare tracțiune pe dreapta

În cazul nevralgiei intercostale, simptomele din dreapta apar adesea cu leziuni hepatice și inflamații ale apendicelui. Acest lucru se datorează faptului că aceste state se caracterizează printr-o durere intensă în acest domeniu.

În cazul nevralgiei la dreapta sub coaste datorită anomaliilor hepatice, în plus față de durerea pacientului, se observă următoarele simptome (în funcție de tipul bolii):

• febră;
• o creștere a ganglionilor limfatici locali;
• îngălbenirea pielii;
• urină întunecată;
• tulburare a tractului gastrointestinal;
• oboseală crescută;
• epistaxis și altele.

Dezvoltarea nevralgiei intercostale la dreapta și la față se datorează cursului patologiilor glandei tiroide. Femeile care suferă de o astfel de leziune necesită consultarea unui specialist de piept. Adesea, nervii intercostali provoacă dureri din cauza bolilor de sân.

Pe patologia glandei tiroide indicați următoarele simptome:

• apariția buruienilor;
• scăderea drastică a greutății;
• aritmie;
• oboseală;
• caderea parului;
• bufeuri sau frisoane;
• probleme de piele.

Apariția disconfortului pe partea dreaptă sub scapul poate indica o patologie pulmonară. Cursul acestor boli este însoțit de:

• încălcarea timbrului vocal;
• tuse;
• dificultăți de respirație;
• creșterea temperaturii corporale;
• oboseală constantă;
• dificultăți de respirație.

Nevralgia din spate din dreapta, datorită ciupirii părților inferioare ale nervilor intercostali.

Durerea din această zonă poate fi, de asemenea, o consecință a bolii renale și în plus față de disconfortul din regiunea lombară, pot apărea următoarele patologii:

• modificarea volumului de urină;
• febră;
• durere la urinare;
• umflarea în diferite părți ale corpului.

Apariția durerii pe partea dreaptă datorită cursului multor boli. Mai mult, unele dintre aceste patologii se caracterizează prin semne de nevralgie. În special, intensitatea durerii poate crește odată cu schimbarea poziției, care se manifestă în principal pe fundalul compresiei fibrelor nervoase.

Este posibilă distingerea tulburării neurologice de alte patologii prin hiperhidroza locală. Activitatea activă a glandelor sudoripare în anumite părți ale corpului este adesea cauzată de comprimarea fasciculelor nervoase. Cu toate acestea, un diagnostic precis poate fi făcut numai după o examinare completă a pacientului.

Nevralgie intercostală postherpetică

Vărsarea intercostală apare adesea pe fondul activității infecției cu herpes. Peste 90% din populația planetei este considerată transportatorul acesteia. După infecție, herpesul este introdus în ADN-ul fibrelor nervoase ale măduvei spinării, prin urmare, după o exacerbare a patologiei, este posibilă o durere intensă în zona afectată.

Dezvoltarea nevralgiei intercostale, simptomele și tratamentul acesteia în acest caz nu depind de tipul de virus. Mai des, apariția durerii în piept este cauzată de agravarea herpesului zoster (herpesul de tip 3). Mai rar, disconfortul apare din cauza recurenței virusului de tip 1 sau 2. Acest lucru se datorează faptului că acești agenți patogeni afectează în principal fața și organele genitale, respectiv.

Nevralgia intercostală postherpetică se deosebește prin natura manifestării durerii:

1. Periodica. Se ridică brusc, dar trece relativ repede.
2. Stabil. Sorena in piept este simtita pana cand eruptiile herpetice dispar. La unii pacienți imunocompromiși, disconfortul din această zonă a fost tulburător de câteva luni.
3. Allodicheskie. Dureri de acest tip apar la contactul cu îmbrăcămintea și dispar după eliminarea stimulului.

Nevralgia postherpetică poate fi diferențiată de alte boli cu o imagine clinică similară a erupțiilor veziculoase caracteristice care se dezvoltă de-a lungul nervului afectat. În plus, sindromul durerii anticipează apariția tumorilor pielii. De-a lungul timpului, intensitatea simptomului crește, atingând un maxim în perioada în care dispariția erupției herpetice.

În medie, sindromul durerii dispare în decurs de 15-20 de zile.

diagnosticare

Dezvoltarea nevralgiei intercostale necesită participarea unui neurolog. Această condiție necesită o examinare cuprinzătoare a pacientului. Un semn important de diagnosticare este considerat comportamentul unei persoane bolnave: el își înclină torsul într-un mod sănătos, încercând astfel să reducă presiunea asupra nervului problemă.

În radiculita toracică sau nevralgia intercostală, intensitatea sindromului de durere crește cu palparea zonei problematice. Cu toate acestea, ultima stare este adesea caracterizată prin înroșirea sau albirea pielii în zona în care este localizat nervul afectat. Pentru a exclude radiculita toracică, numiți radiografia. Dacă se suspectează hernie intervertebrală, se efectuează un RMN al coloanei vertebrale.

Pentru a face un diagnostic corect, nevralgia intercostală trebuie diferențiată de patologiile cardiace (în special cu angina). Boli de acest tip cauzează durere compresivă, care apare de obicei după exerciții fizice. Absența unei astfel de trăsături caracteristice face posibilă, chiar și la etapa de examinare, excluderea patologiilor cardiace. Pentru a confirma ipotezele, medicul prescrie un ECG.

Diagnosticarea ciupercării nervilor între coaste este complicată de faptul că imaginea clinică a unor astfel de afecțiuni se manifestă în tipul bolilor pancreasului și stomacului. Pentru a exclude astfel de patologii, se efectuează un test de sânge pentru enzimele pancreatice, gastroscopie și alte examinări.

Metode de tratament

Tratamentul nevralgiei intercostale se desfășoară în două direcții: ameliorarea durerii și eliminarea patologiei care a determinat compresia sau inflamația fibrelor nervoase. In prima saptamana, pacientii sunt prescrise patul de odihna. Și se recomandă să stați pe un pat solid.

Atunci când se utilizează nevralgie intercostală în tratamentul medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene:

• "Diclofenac";
• "Reofekoksib";
• Meloxicam și altele.

Analgezicele elimină disconfortul și suprimă procesul inflamator. În cazuri severe, medicamente sub formă de injecții.

Pentru tratamentul spasmului muscular sunt prezentate relaxantele musculare:

Dacă este necesar, tratamentul este suplimentat cu sedative. De obicei, medicamentele pe bază de plante sunt folosite pentru a restabili sistemul nervos:

Pentru a reduce intensitatea simptomelor globale, se recomandă aplicarea unei căldură uscată în zona problemei. Poate fi articole tricotate sau de lână. Încălzirea nervilor afectați nu poate. Astfel de tactici opresc temporar durerea, dar pe măsură ce zona de probleme se răcește, intensitatea simptomelor va crește.

În cazul nevralgiei intercostale, este indicat tratamentul local care implică tratarea zonei afectate cu geluri sau unguente cu efect antiinflamator:

Utilizarea fizioterapiei în nevralgia intercostală este eficientă în cazurile în care aceasta completează medicamentele. În tratamentul unei afecțiuni patologice se utilizează:

• masaj terapeutic;
• electroforeză;
• terapie magnetică;
• UHF;
• reflexoterapie.

În cazul comprimării fibrelor nervoase din cauza unui disc herniat sau a unei tumori, atunci chirurgia este prescrisă. Pentru sindrila, sunt recomandate complexe de vitamine și medicamente antivirale de acțiune locală și sistemică.

profilaxie

Pentru ca prevenirea să fie eficientă, este important să cunoaștem cum să recunoaștem nevralgia intercostală și cauzele sindromului, precum și ce medic să contactăm.

Este posibil să evitați exacerbarea durerii cauzate de stoarcerea sau inflamarea fibrelor nervoase, dacă tratați în timp util comorbiditățile și conduceți un stil de viață activ.

În plus, este necesar să se mențină imunitatea pentru a preveni reapariția herpesului zoster.

În cazul unei dureri persistente în zona coastelor, coloanei vertebrale sau spatelui inferior, trebuie să vă contactați imediat neurologul pentru ajutor.

Posibile complicații

Atunci când se execută nevralgie intercostală, consecințele sunt determinate în funcție de cauzele care au cauzat aceasta. În absența unui tratament adecvat și cu progresia procesului patologic care a cauzat ciupirea fibrelor nervoase, este posibilă perturbarea circulatorie, ducând la disfuncții ale organelor interne și ale bolilor musculare.

În cazuri extreme, există un risc de nevralgie cronică intercostală, în care pacienții au dificultăți de respirație. Durerea persistentă cauzează probleme de somn, depresie și disfuncție cardiacă. Dezvoltarea în continuare a crizei hipertensive și a altor condiții periculoase este posibilă.

Nevralgie intercostală - cauze și tratament

Nevralgia intercostală se numește sindrom dureros care se răspândește de-a lungul fibrelor nervoase și este însoțit de alte senzații neplăcute: crawling, arsură, amorțeală și o schimbare a sensibilității la temperatură. Cauza nevralgiei poate fi oricare dintre factorii care pot provoca leziuni ale țesutului nervos.

Nevralgia intercostală trebuie diferențiată de alte boli care provoacă durere acută în piept sau radiații în această zonă.

Nevralgia intercostală este un sindrom de tunel care se dezvoltă ca rezultat al iritației sau comprimării nervilor intercostali.

Aceasta este una dintre cele mai frecvente cauze de durere în piept.

Cauzele durerii, localizate de-a lungul nervilor intercostali, sunt următoarele afecțiuni patologice:

• Trauma mecanică a trunchiurilor nervoase intercostale de către marginile vertebrelor adiacente. Un astfel de pericol apare atunci când înălțimea discurilor cartilaginoase intervertebrale scade sau când vertebrele sunt deplasate ca urmare a unei căderi, încărcături fizice intense pe coloana vertebrală. Acest lucru se poate întâmpla cu o creștere accentuată a încărcăturii neobișnuite. Osteofitele sunt capabile să rănească fibrele nervoase - depozite de sare la marginea vertebrelor în regiunea foramenului intervertebral, unde nervul părăsește coloana vertebrală.
• Distrugerea toxică a țesutului nervos. Orice compuși toxici, inclusiv cei produși de agenți infecțioși, sunt periculoși. Poate duce la boala și intoxicația cu medicamente.
• Osteoporoza, care este cauzată de tulburări metabolice caracteristice unor condiții cum ar fi perioada menopauzei, diabetul zaharat, deficitul de calciu în organism, o boală a sistemului sanguin. Osteoporoza poate fi formată odată cu vârsta și la persoanele care nu suferă de aceste patologii.
• Stoarcerea rădăcinii nervoase cu țesut cicatricial, creșterea tumorii, osteofit. Deformarea coloanei vertebrale poate duce, de asemenea, la compresia rădăcinii nervoase, cauzată de postura slabă.
• Leziunile infecțioase ale nervului intercostal.
• Mucoasa tensionată a nervului intercostal sau umflarea țesuturilor moi. Această imagine este tipică pentru exacerbarea osteochondrozei coloanei vertebrale toracice.

Dezvoltarea unui atac dureros poate declanșa următorii factori:

• jerky, mai ales după o anumită perioadă de a fi într-o poziție fixă;
• întindere;
• tuse sau strănut;
• râs;
• respirația profundă.

Imaginea clinică a nevralgiei intercostale este destul de caracteristică și poate fi recunoscută.

Sindromul de durere se dezvoltă brusc, are o intensitate ridicată. În unele cazuri, durerea este atât de pronunțată încât apariția sa bruscă la un pacient cu un prag scăzut de sensibilitate la durere poate provoca urinare involuntară, întunecarea ochilor, pierderea conștiinței sau un atac de panică.

Durerea este acută, de multe ori zoster - se răspândește din focalizarea primară de-a lungul coastelor.

Apariția durerii în această boală este adesea însoțită de următoarele simptome:

• greață, până la vărsături;
• amețeli;
• dureri de cap;
• întunecarea ochilor;
• zboară înaintea ochilor;
• senzație de frig în mâini și picioare;
• decolorarea pielii - blanching sau hiperemie;
• creșterea bruscă a transpirației;
• spații intercostale zonă, care localizeaza hiperemia afectat nervul, pielea la locul de prejudiciu sunt mai sensibile la atingere și de a reacționa la ele hiperestezie, erupții cutanate, furnicături.

Nevralgia intercostală are o imagine clinică caracteristică, iar diagnosticul poate fi asumat pe baza analizei istorice a pacientului.

În cazurile îndoielnice, pentru a distinge nevralgia intercostală de alte boli, se folosesc metode de diagnosticare suplimentare.

În ciuda imaginii clinice caracteristice, un atac de neuralgie intercostală trebuie diferențiat de următoarele afecțiuni:

• Angina și infarctul miocardic.
• Pleurezia.
• Colică hepatică.
• Inflamația pancreasului.
• Leziuni.

Diferențe în durerea anginei:

trăsătură

Nevralgie intercostală

Angina pectorală

Factorul provocator (în diagnosticul diferențial, asistarea istorică atentă ajută)

Exerciții neobișnuit de intense, ridicarea greutății, mișcarea bruscă (răsucirea, strănutul, tusea)

Încărcați, o scădere bruscă a temperaturii (de exemplu, ieșind afară în timpul iernii).

Durerea nu depinde de poziția corpului în spațiu și mișcări. Deep suspin, tuse, palpare nu cresc intensitatea sindromului de durere

În unele cazuri, durerea, pornind de la un anumit sit, se întinde de-a lungul nervului intercostal și devine sindrila. Localizarea durerii se simte în spațiile intercostale

Localizarea focalizării durerii este simțită subiectiv în interiorul pieptului, în spatele sternului, adesea cu o deplasare de la mijloc spre stânga, în regiunea inimii.

Pentru sindromul durerii nu este tipic șindrile

Un atac prelungit al durerii asupra nevralgiei intercostale poate fi oprit prin utilizarea de medicamente antiinflamatoare analgezice sau nesteroidiene (de preferință sub formă de injecții)

Sindromul de durere este oprit în câteva minute cu ajutorul consumului de droguri din grupul de nitrați (Nitroglycerin, Nitrospray, Isoket, Nitromint)

Metodele suplimentare de cercetare sunt, de asemenea, importante. În special, pentru a exclude angina și infarctul miocardic acut, trebuie înregistrată o electrocardiogramă.

Absența modificărilor patologice în evidență este un argument în favoarea nevralgiei intercostale.

Diagnosticul diferențial al pleureziei:

trăsătură

Nevralgie intercostală

pleurezie

Factorul provocator (în diagnosticul diferențial, asistarea istorică atentă ajută)

Miscarea brusca sau stresul

Absența semnelor unui proces inflamator inflamator care provoacă inflamarea pleurei: simptome de intoxicație, semne radiologice

Introducerea analgezicelor este ineficientă. Terapia etiotropică și antiinflamatoare conduce la o îmbunătățire durabilă.

Radiografia contribuie la distingerea nevralgiei intercostale de pleurezie și leziuni pulmonare. Semnele primei boli se disting clar pe radiografii și nu lasă nicio îndoială între specialiști. În absența pleurei în imagine, contururile marginii pieptului și a cupolelor diafragmei sunt uniforme, modelul vascular este uniform, nu sunt detectate umbre străine.

Radiografia toracică normală

Necesitatea unui diagnostic diferențial cu colica hepatică apare atunci când sindromul de durere este situat pe partea dreaptă. Testele de sânge cu ultrasunete și biochimice ajută la confirmarea patologiei sistemului hepatobilar.

Pentru pancreatita se caracterizează prin semne de reacție inflamatorie în diagnosticul de laborator, precum și prin înregistrarea în sânge a concentrațiilor crescute de enzime pancreatice. Sindromul durerii este, în acest caz, cel mai intens pe stânga, poate fi șold, dar intensitatea acestuia nu este legată de mișcările active și de palparea spațiilor intercostale.

Herpes zoster de la nevralgie intercostală în osteochondroza spinării este caracterizată de erupții veziculoase care apar pe suprafața pielii pieptului la câteva zile după declanșarea bolii și sunt localizate de-a lungul spațiilor intercostale.

Cu toate acestea, înainte de debutul erupției cutanate, aceste patologii au manifestări foarte asemănătoare.

Durerea în primul atac al nevralgiei intercostale poate fi atât de pronunțată încât va determina o restrângere severă a mobilității pacientului. Prin urmare, chiar înainte de sosirea îngrijirii medicale, este nevoie de un set de măsuri pentru a ajuta la ameliorarea stării pacientului.

Cel mai rapid și stabil rezultat este dat de terapia complexă care combină diferite tehnici medicale.

În perioada acută de nevralgie intercostală, odihna de pat este necesară pentru o durată de 1-3 zile.

Pacientul se recomandă să stea pe o suprafață tare. Pentru a face acest lucru, puteți pune un scut plat sub saltea (o foaie de placaj). În această stare, coloana vertebrală dobândește o poziție cât mai aproape de cea fiziologică, ceea ce ajută la reducerea compresiei rădăcinii nervoase.

La începutul acestei boli, este acceptabilă utilizarea surselor de căldură uscată, dar este necesar să se evite încălzirea excesiv de caldă și expunerea prea lungă la focul durerii.

Pacientul trebuie să se miște foarte atent, fără a face mișcări și răsturnări bruște. Este necesar să se excludă ridicarea greutății, pentru a limita orice activitate a coloanei vertebrale și a pieptului, pentru a limita ședința într-o poziție așezată.

Unele scutiri vor aduce bandajarea strânsă a pieptului (prosop larg sau bucată de pânză) sau purtarea unui corsete de susținere.

Pentru a reduce intensitatea durerii, este permisă lubrifierea spatelui cu un amestec de iod și glicerol în proporții egale. Punerea unei astfel de compoziții pe piept, este necesar să se evite zonele coloanei vertebrale și paravertebrale.