Cauze, simptome și tratamentul periartritei umeroscapulare

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Periartrita periferică a umărului este o boală inflamatorie a țesuturilor care înconjoară articulația umărului: periostul, tendoanele, sacul articular. În același timp, sărurile de var sunt depuse în ele, iar articulația însăși este limitată în mișcare din cauza sindromului de durere. Boala se dezvoltă în etape.

Boala afectează foarte mult calitatea vieții: răpirea sau adducerea brațului devine dificilă și apoi imposibilă din cauza durerii severe. O formă neglijată a bolii, pe lângă suferința morală și fizică, poate duce la dizabilități.

Apelarea la un medic (neurolog, reumatolog, vertebrolog) atunci când apar simptome de periartrită va ajuta la salvarea articulației și vă va aduce înapoi la o viață întreagă.

Care sunt aceste simptome, de ce această boală se dezvoltă și cum este tratată - citiți mai târziu în articol.

Cauzele și mecanismul bolii

Nu există un răspuns clar la întrebarea de ce se dezvoltă periartrita humeroscapulară. În comunitatea științifică există două puncte de vedere:

Conform primului tendon al mușchilor și ligamentelor, microtraumatizarea a fost expusă mult timp (de exemplu, în timpul muncii uniforme). Acest lucru perturbe nutriția țesuturilor articulației, conduce la tulburări metabolice și cauzează modificări distrofice.

Al doilea punct de vedere se referă la o conexiune nervoasă insuportabilă (inervație) a structurilor moi ale îmbinării lamei-umăr datorită afectării nervului periferic (de exemplu, în cazul osteocondrozei).

Majoritatea doctorilor acceptă ambele teorii. Dacă aceste teorii sunt "combinate", se pare că sub influența ambelor cauze, în condițiile schimbate, celulele acumulează produse metabolice, care provoacă inflamație. Mișcarea nereușită sau un țipăt ascuțit, care sunt considerate ca fiind cauzele periartritei umeroscapulare, de fapt dezvăluie doar prezența sa ascunsă.

Simptomele periartritei umeroscapulare

Periartrita de umăr se desfășoară încet și ascuns, fără a arăta nimic până când nu apare un factor provocator. Principalele simptome sunt durerea și mobilitatea limitată.

  • În perioada acută, sindromul durerii este foarte pronunțat. Durerea obositoare din umăr, lama umărului și îmbinarea umărului are loc chiar și în repaus, interferează cu odihna și somnul potrivit.
  • În timp, apare atrofie musculară. Sărurile de calciu sunt depozitate treptat sub tendoane (în 20% din cazuri).
  • În cazul unui curs lung al bolii, se dezvoltă osteoporoza humerusului, se dezvoltă spondiloza coloanei vertebrale cervicale (o boală asociată cu creșteri spinoase la marginea vertebrelor).
  • Modificările distructive afectează peria: pielea are o nuanță albăstrui, există o atrofie treptată a mușchilor, flexiunea degetelor este dificilă.

Depunerea sărurilor de calciu în boală

diagnosticare

Diagnosticul periartritei sclerocefalice se face după un studiu și o examinare a pacientului și rezultatele cercetărilor sale. Faceți palparea, poate numirea de raze X (efectiv în stadiul avansat al bolii).

Asigurați-vă că efectuați un diagnostic diferențial (adică excluderea altor boli posibile): dezvăluiți posibilitatea anginei, a sindromului centurii de umăr, a tuberculozei tendonului și a altor boli.

Trei tratamente

În caz de durere în umăr, este necesar să se asigure imediat o odihnă completă. Orice mișcare activă pe principiul "este acum dezvoltată și va trece de la sine" nu poate decât să agraveze problema. În cazul bolii, tratamentul cu periartrita humeroscapulară include trei metode principale:

Terapia este prescrisă numai de un medic.

Înainte de a vizita medicul, trebuie să aplicați mijloace improvizate. O ușurare considerabilă provine din utilizarea unei benzi de susținere sub cotul brațului cu o articulație lezată. Trebuie să fie aplicată astfel încât cotul să fie ușor înălțat și să se afle pe marginea liniei de submarin, și nu pe partea din față a toracelui.

Bandaaj de sprijin adecvat sub cotul afectat

medicamente

Tratamentul primar cu periartrita humeroscapulară vizează eliminarea durerii și a spasmei musculare. În funcție de gravitatea simptomelor, utilizarea (exemple de medicamente utilizate sunt prezentate în paranteze):

  • blocarea terapeutică intraarticulară (Novocain);
  • vitreous injections;
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (abreviate ca AINS; indometacin, reopirină);
  • corticosteroizi (hidrocortizon).

De asemenea, au fost prescrise unguente, geluri cu acțiune anestezică și antiinflamatorie.

Un efect pronunțat asupra periartritei umeroscapulare are terapia cu oxigen, introducerea oxigenului în interiorul articulației: afectează țesutul local și procesul patologic ca un întreg.

fizioterapie

Metodele fizioterapeutice sunt utilizate pentru ameliorarea durerii, ameliorarea simptomelor inflamației și îmbunătățirea nutriției celulelor țesuturilor articulațiilor. Tratamentul periartritei periovertice depinde de natura cursului bolii.

Proceduri fizice în perioada acută

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Cum să tratați periarartrita humeroscapulară la domiciliu

Periararthrita periferică este o boală în care există inflamația țesuturilor situate în apropierea articulațiilor mari. Acestea pot fi tendoane, capsule, mușchi sau ligamente. De regulă, simptomele bolii apar la persoanele de peste 35 de ani.

Periartrita scapulară afectează capsulele și tendoanele articulației umărului. Acest tip de patologie este destul de comună. Această patologie se poate dezvolta în egală măsură atât la femeie, cât și la bărbat.

Cauzele bolii apar adesea într-o leziune a umărului (care se încadrează pe un braț sau umăr extins, o lovitură). De asemenea, cauzele progresiei periartritei pot fi asociate cu îndepărtarea glandei mamare și a anumitor boli ale organelor interne.

Ce este?

Periarartrita periferică este un termen medical care unește un întreg grup de diferite patologii ale sistemului musculo-scheletal și ale sistemului nervos periferic.

În clasificarea internațională a bolilor, o astfel de formulare a diagnosticului de periartrită scapulohumerală nu este în prezent disponibilă. Este mai degrabă un sindrom de "probleme în zona articulației umărului", care are loc sub influența diferitelor cauze, cu condiția ca articulația însăși să rămână sănătoasă.

cauzele

Cauzele imediate ale simptomelor periartritei umeroscapulare sunt:

  • Creșterea încărcăturii asupra articulațiilor umărului neinstruit;
  • Înrăutățirea alimentării cu sânge a articulației umărului și a țesuturilor adiacente. În mod obișnuit, această situație apare la infarctul miocardic, când țesuturile zonei articulației stângi sunt lipsite de nutrienți și de oxigen, rezultând astfel că acestea devin mai fragile, rupte și inflamate. Deteriorarea fluxului sanguin poate apărea, de asemenea, după operația pe piept, cu boli hepatice;
  • Leziuni ale brațului (care se încadrează pe brațul prelungit, pe umăr, suflă în umăr). Leziunea în sine poate fi nesemnificativă, dar este suficientă pentru dezvoltarea microdamagilor în jurul articulației umărului în țesuturile muschilor, tendoanelor și ligamentelor, care este, de asemenea, cauza simptomelor. În plus, simptomele nu apar adesea imediat după rănire, ci după câteva zile (3-7);
  • Strângerea nervilor plexului cervical și brahial. În acest caz, spasmul mușchilor, ele stoarcă vasele de sânge care trec prin ele, ceea ce afectează fluxul sanguin în țesuturile periarticulare. În viitor, scenariul de mai sus este jucat.

formă

Periartrita articulației umărului poate fi acută sau cronică.

  1. Periartrita acută: apare după leziuni. Se caracterizează prin apariția bruscă a durerii în umăr, care este agravată noaptea. Din acest motiv, o persoană nu-și poate mișca brațul. Afecțiune vizibilă extern în zona articulației. Boala durează câteva săptămâni, după care durerile devin mai puțin intense și mișcările sunt restaurate.
  2. Periarartrită cronică: caracterizată de dureri dureroase, dureroase în articulația umărului, care sunt mai rău noaptea și dimineața. Cu progresia procesului se poate produce periartrita anchilozantă.

Simptomele periartritei umeroscapulare

Periartrita de umăr se desfășoară încet și ascuns, fără a arăta nimic până când nu apare un factor provocator. Principalele simptome sunt durerea și mobilitatea limitată.

  • În perioada acută, sindromul durerii este foarte pronunțat. Durerea obositoare din umăr, lama umărului și îmbinarea umărului are loc chiar și în repaus, interferează cu odihna și somnul potrivit.
  • În timp, apare atrofie musculară. Sărurile de calciu sunt depozitate treptat sub tendoane (în 20% din cazuri).
  • În cazul unui curs lung al bolii, se dezvoltă osteoporoza humerusului, se dezvoltă spondiloza coloanei vertebrale cervicale (o boală asociată cu creșteri spinoase la marginea vertebrelor).
  • Modificările distructive afectează peria: pielea are o nuanță albăstrui, există o atrofie treptată a mușchilor, flexiunea degetelor este dificilă.

Diagnostic corect al bolii

Examinarea de către medicul pacientului începe cu o comparație a simetriei ambelor părți ale corpului, proeminențele oaselor: se poate observa o ușoară umflare a părții frontale a umărului. Examinarea continuă cu palparea mușchilor umărului pentru prezența tensiunii și a senzației de durere în mușchi. Pacientului i se cere să efectueze mișcări de rotație și diluare a mâinilor pentru a evalua gradul de mobilitate al umărului, tensiunii și tonusului muscular.

Diagnosticul ulterior al periartritei articulației umărului este necesar pentru a clarifica diagnosticul. Poate include:

  • raze X;
  • examen ultrasonografic;
  • rezonanță magnetică sau tomografie computerizată;
  • analiza lichidului sinovial.

Metoda cu raze X ajută la vizualizarea depunerii cristalelor de sare pe țesutul cartilajului. Imagistica prin rezonanță magnetică este prescrisă pentru a exclude prezența osteoporozei vertebrelor cervicale. Viscozitatea fluidului periarticular vă permite să determinați procesul inflamator. Studiul diferențial este utilizat pentru a identifica alte patologii: artroza, tromboflebita, tumori, infarct miocardic, colecistită. Stabilirea cauzei este un element important al terapiei de succes.

Tratamentul periartritei umeroscapulare

Un curs de terapie medicamentoasă și alte proceduri în cazul periartritei scapulohumerale sunt prescrise de către medic pentru fiecare pacient în parte, luând în considerare grupul de vârstă, istoricul și caracteristicile corpului. În general, tratamentul în primele etape durează între 2 și 3 săptămâni. Pentru formele acute și cronice, durează aproximativ 2 luni.

La întâlniri pot fi prezenți:

  • medicamente cu un spectru larg de acțiune, atât sub formă de tablete, cât și sub formă de injecție;
  • Acidul hialuronic este injectat - astfel de manipulări sunt efectuate atunci când boala a trecut în stadiul cronic și se observă un proces distructiv în articulații. Acidul hialuronic previne abraziunea țesutului cartilajului, umplând lipsa de lichid sinovial în punga articulară;
  • blocarea articulațiilor și a secțiunii spinării - acest tratament este utilizat în principal în forma acută pentru a ameliora durerea și pentru a elimina spasmele musculare. Injecțiile trebuie efectuate numai de un specialist, deoarece sunt inserate cu ace speciale în cavitatea articulației articulare;
  • neuroadaptarea țesutului - un astfel de tratament este necesar dacă cauza bolii constă în înfrângerea sau înfundarea terminațiilor nervoase. Aplicați impulsuri electrice cu frecvență joasă. Ele ajută la ameliorarea puffiness, inflamație și normalizarea rădăcinile nervoase, în timp ce încetinește procesul de defalcare a cartilajului;
  • terapia cu valuri de șoc - această metodă de tratament implică impactul asupra articulațiilor cu unde acustice, care, de fapt, descompun creșterile osoase, elimina depozitele și sigiliile de sare, restabilind mobilitatea articulațiilor.

În plus, metodele de tratament fizioterapeutic sunt utilizate pe scară largă în cazul periartritei sclerocefalului: în primul rând, terapia cu laser și terapia magnetică. De asemenea, terapia manuală și precisă, masajul, hirudoterapia (leech terapie) au un efect terapeutic bun.

Un loc special în tratamentul acestei boli este fizioterapia. Există seturi de exerciții special dezvoltate, care, pe fundalul medicamentelor și al altor proceduri, pot să obțină rezultate excelente în tratament și într-un timp relativ scurt pentru a readuce îmbinarea umărului la capacitatea de a se deplasa complet.

Relaxare relaxantă

Ca supliment la toate metodele de tratament efectuate, se recomandă o astfel de direcție ca relaxarea post-izometrică (PIR). Medicii notează că 9 din 10 pacienți care suferă de periartrită scaplată ajută să se relaxeze.

Esența metodei este după cum urmează:

  • Cu ajutorul mișcărilor speciale se obține tensiunea maximă posibilă a umărului în starea pacientului.
  • Tensiunea musculară este menținută maximă timp de 7-10 secunde.
  • După aceea, mușchii se relaxează cât mai mult posibil - faza de relaxare.

Relaxarea postisometrică vizează ameliorarea spasmului muscular în umărul dureros. Acest lucru vă permite să reduceți durerea și să readucați articulația aproape complet mobilă.

fizioterapie

În ceea ce privește fizioterapia, este rareori prescrisă în forma sa pură. Sunt de obicei necesare medicamente suplimentare. Principalele metode fizioterapeutice includ:

  1. Tratamente termice. Acestea sunt toate tipurile de comprese cu dimexidum și bishifit, băi, băi și băi de noroi, adică expunerea la căldură.
  2. Ecografia și electroforeza. Medicamentele speciale sunt injectate prin piele cu ajutorul tratamentului cu ultrasunete, care permite creșterea permeabilității țesuturilor.
  3. Terapie laser cu laser. Impactul unui câmp magnetic puternic elimină umflarea și inflamația și, de asemenea, mărește nutriția țesuturilor.
  4. Vibromasaj. Ajută la ameliorarea sindromului de durere cronică și la îmbunătățirea metabolismului.
  5. Terapie cu valuri de șoc. Implică utilizarea energiei undelor de șoc. Acest tratament ajută la îmbunătățirea metabolismului și reducerea durerii.

Metodele alternative de tratare a periartritei umeroscapulare sunt mai mult legate de medicina alternativă. Cu toate acestea, eficacitatea lor este dovedită. Efectele alternative includ:

  1. Acupunctura. Salvează de durere și elimină tensiunea musculară;
  2. Hirudoterapia, care implică utilizarea unei enzime speciale secretate de lipitori medicali. Ajută la localizarea proceselor inflamatorii;
  3. Acupressure și farmacopunctură. Vorbim despre acupunctura cu introducerea simultană a medicamentelor și stimularea curentului electric.

Set de exerciții

Mai multe exerciții pentru dezvoltarea umărului:

  • Puteți sta sau stați. Nu contează. Aranjați mâinile pe talie. Într-un ritm lent, efectuăm mișcări circulare cu umerii înainte înainte, apoi înapoi. Timpul pentru a face acest exercițiu este de aproximativ 1 minut în fiecare direcție.
  • Și poziția de pornire. Mâinile plasate la talie. La un ritm liniștit, umerii se mișcă înainte și înapoi. Numărul de repetări de 8-10 ori.
  • Stați exact. Mâinile apăsate pe corp. Încet, fără mișcări bruște, ne ridicăm umerii, fără să luăm mâinile de pe corp. Apoi, coborâm. Dacă simțiți durere sau disconfort semnificativ, exercițiul nu este necesar. Numărul optim de repetări este de 10-12 ori.
  • Puteți sta sau stați. Inflamarea mâinii bolnave la cot. În această poziție, încercăm să luăm cotul în lateral până când umărul inflamat nu este perpendicular pe corp.
  • Am așezat mâna pe articulația opusă a umărului. Cotul mâinii care vă deranjează ar trebui să atingă abdomenul. Cu o perie de mână sănătoasă, luăm cotul membrelor superioare bolnave. În mod normal, fără mișcări bruște, ridicați cotul brațului inflamat, care în acest caz nu trebuie să iasă de pe suprafața frontală a corpului. Ridicați cotul în sus, pe cât posibil, mențineți poziția timp de aproximativ 10 secunde, apoi coborâți brațul.

La domiciliu, pentru tratamentul periartritei articulației umărului, puteți utiliza exerciții speciale pentru a restabili mobilitatea completă a brațului. Terapia fizică poate fi recomandată pentru a se angaja în toate cazurile, dar nu și în perioada acută.

Tratamentul la domiciliu

Remediile populare pentru periartrita umărului-umăr pot fi destul de eficiente în stadiile inițiale ale bolii. Metodele pot fi utilizate ca măsuri preventive eficiente.

  1. Gelatina este în esență o componentă naturală a articulațiilor articulațiilor. Utilizarea gelatinei este deosebit de eficientă în cazurile de afectare a țesutului cartilajului. Dieta poate include produse pe bază de gelatină: rece, jeleu de fructe, etc. Este, de asemenea, inclus în comprese sau tincturi.
  2. Alimentația și dieta - postul este strict interzisă. În perioada de boală, organismul are nevoie de nutrienți mai mult ca niciodată. Nu există o dietă specială specifică pentru patologia periarartrei lamei humerale, dar, de regulă, este mai bine să se mănânce alimente sănătoase bogate în vitamine, minerale și mai ales în calciu.
  3. Buretele frunze - cu ajutorul lor, face comprese și bandaje. Rezultate bune sunt obținute prin aplicarea de frunze proaspete de brusture în zona afectată. Asigurați-vă că mai întâi scoateți tija. Purtarea unei comprese din frunze de brusture reduce semnificativ inflamația.

În acest caz, auto-tratamentul folcloric nu poate înlocui metodele terapiei tradiționale. Evoluțiile moderne din acest domeniu ajută la obținerea unei remiteri durabile, cu un minim de efecte negative asupra organelor interne ale pacientului, cu consumul mic sau deloc al medicamentelor.

Tratamentul chirurgical

În unele cazuri, medicul decide dacă este necesară efectuarea unei operații pentru a vindeca o astfel de boală încăpățânată ca periartrita scapulohumerală. Indicațiile pentru aceasta sunt:

  1. Nu s-au înregistrat îmbunătățiri după injectarea de corticosteroizi.
  2. Recurența periartritei scoliopulmonare timp de 6 luni, în ciuda terapiei antiinflamatorii.
  3. Declin semnificativ în ceea ce privește calitatea vieții unui pacient capabil din cauza simptomelor durerii.

În timpul operației, se elimină un fragment al scapulei și al unui ligament. În 95% din cazuri după operație, periartrită humeroscapulară este complet vindecată. Perioada de reabilitare durează până la 3 luni. Pentru această perioadă, numiți o terapie specială pentru a restabili mobilitatea articulației.

Măsuri preventive

Prevenirea periarartritei umeroscapulare constă în următoarele acțiuni:

  • excluderea stresului fizic excesiv pe umăr;
  • prevenirea hipotermiei;
  • activitatea fizică ar trebui să fie sistematică (se recomandă să joci sport sau să faci cele mai simple exerciții dimineața);
  • excluderea mișcărilor de mână monotone în viața cotidiană (acest factor poate duce la ruperea fibrelor conjunctive);
  • prevenirea micro- și macro rănilor din secțiunea umerilor (atenție la factorii externi, respectarea regulilor de siguranță);
  • tratamentul în timp util a bolilor coloanei vertebrale cervicale și a coloanei vertebrale ca întreg (astfel de boli sunt cauze comune ale periartritei sciatice);
  • dacă a fost identificată periartrita umărului-umăr, atunci după terminarea cursului tratamentului se recomandă să contactați un specialist pentru a verifica rezultatul procedurilor efectuate.

Periartrita periferică - simptome și tratament

Una dintre cele mai frecvente și dureroase condiții ale umărului este periartrita umăr-umăr. Poate urma o leziune la umăr, de exemplu o dislocare sau o fractură sau un proces degenerativ.

Din când în când, acest lucru poate apărea după o traumă emoțională sau de recuperare dintr-o boală lungă. De obicei, oamenii vin la doctor atunci când brațul devine rigid și inutil din cauza durerii. Durerea se înrăutățește adesea noaptea, mai ales când se află pe mâna afectată și poate cauza stres suplimentar din cauza lipsei de somn. Această afecțiune este asociată, de obicei, cu spasme musculare și implică de multe ori coloanei vertebrale cervicale și dorsale. Pacienții se plâng adesea că nu pot ajunge la portofel în buzunarul din spate.

Periarartrita periferică apare de obicei după 40 de ani, dar poate să apară mai devreme, iar în aproape jumătate din cazuri, după câteva luni sau ani, celălalt umăr începe să experimenteze aceeași problemă. În timp, dacă nu este tratată, aceasta poate duce la rigiditate extremă a brațului și a umărului fix. În timpul cazurilor cronice, aderențele fibroase sunt prezente în capul articulației, care împiedică mișcarea.

Periartrita periferică - caracteristică

Periarartrita periferică este un termen medical care unește un întreg grup de diferite patologii ale sistemului musculo-scheletal și ale sistemului nervos periferic. În clasificarea internațională a bolilor, o astfel de formulare a diagnosticului de periartrită scapulohumerală nu este în prezent disponibilă. Este mai degrabă un sindrom de "probleme în zona articulației umărului", care are loc sub influența diferitelor cauze, cu condiția ca articulația însăși să rămână sănătoasă.

Periararthrita de umăr se manifestă în principal prin durerea din zona articulației umărului și prin restricționarea mișcărilor în ea. Când simptomele minore sunt ignorate de ceva timp de către pacient, periartrita humeroscapulară se transformă într-o etapă cronică, care este plină de complicații cum ar fi imobilitatea articulației umărului.

Tratamentul include, în primul rând, efecte ale medicamentelor, precum și clase speciale de terapie fizică sau, pur și simplu, gimnastică. În acele cazuri rare când acest lucru nu este suficient, recurg la îndepărtarea chirurgicală a problemei. Acest articol vă va spune despre principalele cauze, simptome și principii de tratament pentru periartrita sciatică.

Periartrita cervicală a umărului este o patologie destul de frecventă. Statisticile privind incidența arată că aproximativ 25% din întreaga populație a planetei se confruntă cu o astfel de problemă cel puțin o dată în viața lor. Atât bărbații, cât și femeile sunt afectați în mod egal. Cota leului din toate cazurile de periartrita sclerocută apare în vârstă mijlocie și bătrână.

Articulația umărului este una dintre cele mai mobile articulații din corp. O încărcătură mare îi revine în fiecare zi. În jurul articulației sunt multe ligamente, tendoane, mușchi, vase de sânge și fibre nervoase.

În cazurile în care se dezvoltă leziuni și inflamații în țesuturile care înconjoară imediat articulația umărului și există periarartrita humeroscapulară ("humeroscapular" înseamnă în zona joncțiunii umărului și scapulei, prefixul "peri" înseamnă "în jurul" și "artrita" inflamația articulară). Trebuie remarcat faptul că articulația însăși nu este afectată, adică nu apar procese patologice în interiorul articulației.

Cauze ale periartritei umeroscapulare

Apariția bolii poate provoca o serie de factori: vârsta de peste 40 de ani (în special femei suferă de această boală), hipotermie, expunerea prelungita la umiditate, precum și prezența unor boli - spondiloza, artroza, sciatica, tulburări psihiatrice neuro, defecte congenitale ale părții superioare a corpului.

Principalul factor etimologic este macro și microtraumas, care pot apărea ca urmare a activităților profesionale sau sportive. Cu toate acestea, deseori apariția periartritei humeroscapulare nu are niciun motiv aparent.

În forma cea mai generală, mecanismul de dezvoltare a periartritei umeroscapulare arată astfel: pe fondul stresului, există microadreni în mușchi și ligamente care cauzează durere. În țesuturile care înconjoară articulația umărului, se dezvoltă inflamații, care în multe cazuri devin cronice.

Pe măsură ce micro-pauzele se vindecă, în ele se depozitează săruri de calciu, ceea ce face ca țesuturile să fie mai puțin elastice și mai fragile pentru a se rupe. Prin urmare, chiar și o sarcină mică poate provoca recurența periartritei. În unele cazuri, durerea poate fi cauzată de impactul tuberculului mare al humerusului, al procesului acromial și al ligamentului coracoacromial (sindromul de impediment).

Simptomele și stadiile bolii

Există mai multe etape și forme clinice ale bolii în dezvoltarea perinealartritei.

Un simplu sau "umăr simplu, dureros" este forma inițială a bolii care apare cel mai des. Când apare, o inflamație izolată a tendoanelor din mușchii subspațiali și supraspinici sau, mult mai rar, tendinita capului biceps lung. Simptomul acestei etape a bolii este apariția de senzații dureroase sau întărirea lor cu anumite mișcări ale mâinilor.

În acest caz, pacientul este de obicei incapabil să ridice mâna în sus sau nu poate atinge coloana vertebrală din spate. Durerea este localizată în partea superioară a părții superioare a umărului, unde tendoanele rotatorilor scurți sunt atașați la tubercul gros. Cu toate acestea, multe alte mișcări nu pot avea dureri în umăr. Rezultatele cu raze X, de obicei, nu dezvăluie anomalii patologice.

Ca urmare, tratamentul umărului înghețat în etapa de recuperare inițială poate fi pentru o perioadă scurtă de timp (de la câteva zile până la o săptămână) sau cu recidivă în tranziție de fază cronică, dar nici o limitare specială în mișcările umerilor. De asemenea, cu cel mai negativ rezultat, boala se poate muta în stadiul de periartrită acută humeroscapulară.

Umăr acut sau acut dureros - această etapă a bolii poate să apară în mod independent sau să fie o complicație din prima etapă inițială. Când inflama tendoanele și sacul în care sunt localizate, ceea ce duce la calcificarea (degenerarea) țesuturilor afectate. De obicei, durerea apare brusc, mai ales după efort fizic pe articulație.

Are o intensitate crescândă, dă pe suprafața posterioară a brațului și pe gât. Durerea crește noaptea. Miscările mâinilor sunt foarte limitate, dar mișcarea înainte este aproape liberă. Este mai convenabil pentru pacient să mențină brațul inflamat într-o poziție fiziologică, adică în stare îndoită și redusă la corp.

Localizarea durerii este diferită. Durerea poate fi perednenaruzhnoy pe partea de umăr (tendoane inflamate care se ataseaza la rotator pe scurt) și regiunea exterioară (inflamația subdeltoid în sac), iar suprafața frontală (tendon inflamate capului lung al bicepsului brahial mușchiului).

În acest stadiu, boala poate fi însoțită de creșterea temperaturii corporale și creșterea ESR. Rezultatele cu raze X relevă degenerarea țesuturilor în regiunea subacromială a umărului, tendoanele mușchiului supraspinat sau musculatura subscapulară.

Tratamentul unui umăr acut și dureros poate dura câteva zile sau câteva săptămâni. Suportul anchilozant sau blocat cronic este cel mai adesea rezultatul unei forme acute a bolii. Această etapă a bolii este caracterizată de dureri plictisitoare, care sunt agravate în timpul mișcării de către umăr. Principalul simptom este rigiditatea progresivă a articulației umărului. Pacientul nu poate efectua răpirea laterală a umărului, deoarece la fixarea scapulei, articulația scapulară nu funcționează.

Starea umărului blocat nu conduce la creșterea temperaturii corpului și la modificarea testelor de laborator. Razele X pot dezvălui depunerile de sare (calcificări) în tendoanele afectate.

Palparea determină durerea din față și sub acromion, de-a lungul canelurii mușchiului biceps al capului articulației umărului, precum și în punctul de atașare a mușchiului deltoid la articulație.

diagnosticare

Pentru ca un medic experimentat și calificat să suspecteze și să stabilească diagnosticul nu este dificil. Putem distinge următoarele criterii de diagnosticare pentru periartrita umeroscapulară:

  • Istoria traumatică. Evenimente cum ar fi chiar leziuni minore (vânătăi) ale umărului sunt adesea legate de dezvoltarea bolii. Ele pot fi foarte nesemnificative, pacienții nu le pot acorda nici măcar atenție, dar trauma este cel mai adesea mecanismul de declanșare a periartritei scapulohumerale.
  • Adesea afectează mâna dreaptă a dreptașilor și invers - mâna stângă a mânerilor stângi, adică cea mai expusă efortului fizic.
  • Durerea și rigiditatea articulației umărului.
  • Restricționarea mișcărilor active și pasive în articulația umărului cu mai mult de 50%.
  • Durerea se dezvoltă de obicei treptat, începând din regiunea mușchiului deltoid.
  • Imposibilitatea de a minți și a dormi pe partea afectată.
  • Iradierea durerii în direcția mâinii și a degetelor.
  • Umflarea și îngroșarea țesuturilor moi din jurul articulației.
  • Absența semnelor de osteoartrită și modificări degenerative pe radiografiile articulației umărului.
  • Ecografia articulației umărului arată semne de inflamare a capsulei.
  • Tomografia computerizată este mai informativă decât radiografia și vă permite să evaluați starea structurilor osoase și a țesuturilor moi.
  • pe tomograme de rezonanță magnetică, semne de capsulită adezivă (inflamație a capsulei articulare), puteți efectua RMN și prin introducerea unui agent de contrast în zona comună pentru mai multă informare și vizibilitate.

Tratamentul prin metode tradiționale

Raspunsul la intrebarea: "Cum sa tratezi o periartrita cu ajutorul humeral-ului?" Poate incepe cu faptul ca cel mai important lucru in procesul de tratare a acestei boli este persistenta si durata. pentru că în timpul întregii periartrite, există o resorbție lentă a calcificărilor și focarelor de degenerare, în timp ce procesul de microtraumatizare a tendoanelor continuă.

Principalele metode de tratare a periartritei includ:

  • descărcarea tendoanelor afectate;
  • utilizarea medicamentelor antiinflamatorii și analgezice;
  • metode fizice și balneologice;
  • mai rar - chirurgie.

Crearea restului membrului afectat este creată prin imobilizarea tendonului bolnav. De exemplu, în caz de lumină, acest lucru se face folosind un bandaj de sprijin, o simplă pneu din lemn sau sârmă care limitează mobilitatea membrelor bolnave.

În prima etapă a bolii, recuperarea poate să apară după câteva zile de imobilizare. În cazurile mai severe, se utilizează un strat de tencuială detașabil.

Numai după eliminarea durerii, mișcările prudente încep să funcționeze treptat: în primul rând, mai active, apoi pasive. În același timp, la dozele obișnuite se utilizează analgezice, cum ar fi acid acetilsalicilic, analgin, brufen, indocid, butadienă, reopirină etc.

Senzațiile de durere de intensitate crescută sunt eliminate cu ajutorul infiltrării tendonului afectat cu o combinație de novocaină și hidrocortizon. Acesta este introdus în regiunea subdeltoidă sau subacromilă cu o doză de 50-100 mg.

Injectarea se repetă după cinci până la zece zile până când durerea scade. Durerea acută poate fi, de asemenea, ușurată prin injectarea de corticosteroizi. De exemplu, triamcinolon sau prednison 3 tablete pe zi, reducând treptat doza la ¼ tabel. în 5 zile.

Cu toate acestea, trebuie reținut faptul că glucocorticosteroizii, reducând rapid durerile și fenomenele exudative din țesuturile afectate, nu pot împiedica dezvoltarea rigidității articulare și, prin urmare, utilizarea lor este recomandabilă doar ca parte a unui tratament cuprinzător al periartritei sclerocefalice.

Tratamentul cuprinzător al bolii implică, de asemenea, utilizarea metodelor fizice. Ecografia, curenții sinusoidali și fonoforoza hidrocortizonului ajută la îmbunătățirea circulației sângelui și la anestezia. De asemenea, în cazul sindromului de durere persistentă, medicii recomandă utilizarea radioterapiei, iar în cazul dezvoltării cronice prelungite a bolii - sulfură generală de hidrogen sau băi de radon.

În cazul periartritei scapulohumerale, procedura de masaj este contraindicată. Cu toate acestea, cea mai bună modalitate de a preveni blocarea umărului în timpul periartritei cronice humeroscapulare este gimnastica medicală, care ar trebui efectuată sistematic timp de mai multe luni.

Numai în caz de eșec al metodelor tradiționale de tratament conservator se utilizează intervenția chirurgicală.

fizioterapie

Metodele moderne non-farmacologice de tratare a periartritei umeroscapulare nu pot face fără utilizarea fizioterapiei. Impactul fizioterapiei vizează simptome specifice: lipsa mobilității, durerea, umflarea.

Unele metode pot fi utilizate numai în perioada de non-precauție, altele ajuta la ameliorarea procesului inflamator. Terapia fizică este o măsură obligatorie pentru combaterea periartritei.

  • Terapia cu raze X - are efect antiinflamator și analgezic. Aplică numai efecte locale asupra zonei afectate. Sub influența radiațiilor, sistemul imunitar este inhibat, ca rezultat, chiar și inflamația severă se oprește. Nu se folosește ca monometod. Radioterapia trebuie prescrisă împreună cu alte proceduri.
  • Înot - vă permite să dezvoltați un complex de umeri cu un impact minim negativ. Încărcarea articulației în apă este semnificativ redusă, iar eficacitatea exercițiilor de înot rămâne neschimbată.
  • Tratamentul cu lipitori - atunci când un mușcătură mușcă, eliberează în sângele pacientului o substanță care are un efect dublu asupra corpului uman - anesteziează și, în același timp, diluează sângele. Ca rezultat al hirudoterapiei, stagnarea este îndepărtată într-un mod natural și apare un efect anestezic ușor. Hirudoterapia se efectuează numai în instituții medicale speciale.
  • Acupresura - vă permite să afectați local zona afectată. Masajul ameliorează spasmele musculare. Restaurează mobilitatea umărului. Cauza spasmului este eliminată. Acupunctura funcționează într-un mod similar. În cazul acupuncturii, cu o lipsă de eficacitate, este posibilă injectarea punctului de droguri. Pentru a scuti spasmul muscular poate fi masaj conservat.
  • Terapia manuală este o metodă destul de eficientă bazată pe impactul asupra punctelor biologic active. Terapia manuală diferă de masaj prin faptul că nu există presiune directă asupra zonei afectate, ceea ce vă permite să evitați consecințele neplăcute ale unui efect excesiv de agresiv asupra articulației umărului.
  • Medicamentele homeopatice - cu o terapie adecvată elimină sursa de inflamație, permițându-vă să preveniți reapariția bolii. Homeopatia poate fi tratată pentru periartrită chiar și în etapele ulterioare. Eficacitatea terapiei homeopatice depinde în mare măsură de calificările medicului care efectuează examinarea și numirea.
  • Terapia cu nămol - se desfășoară în instituții medicale speciale și într-un sanatoriu. Nămolurile terapeutice asigură cantitatea necesară de nutrienți și asigură o încălzire delicată a țesutului muscular.
  • Tratamentul cu valuri concentrate UHT activează procesul de vindecare și regenerare tisulară. Îmbunătățește circulația sângelui, ameliorează durerea. Terapia cu unde de șoc intensifică distrugerea mediatorilor inflamatori.

Intervenția chirurgicală

Periartrita cervicală a umărului în stadiul avansat necesită o intervenție chirurgicală gravă. Operația se efectuează cu dureri prelungite, o limitare ascuțită a mobilității în articulația umărului, cu o pierdere completă a funcției sale motorii și recidive adesea recurente.

Esența operației este în decompresia subacromială, atunci când medicul îndepărtează o mică parte a procesului scapulei (acromion) și unul dintre ligamente. Aceasta conduce la faptul că țesutul înconjurător nu se rănește în timpul mișcărilor și durerea dispare.

Este necesară disecția capsulei articulare (artrotomie) dacă se produce o contracție fibroasă. Ca urmare a acestei operații, pacientul va putea să facă din nou mișcări libere în umăr, funcțiile pierdute ale articulației vor fi restaurate într-o cantitate semnificativă. Tratamentul de reabilitare postoperator durează aproximativ 3 luni, pe baza căruia se află fizioterapia.

Tratamentul bolilor folclorice

Tratamentul competent al periartritei umeroscapulare folic remedii poate produce un efect pozitiv. De exemplu, metoda utilizată pe scară largă de hirudoterapie (tratamentul cu ajutorul lipitorilor) poate îmbunătăți microcirculația în țesuturi și contribuie la recuperarea rapidă a pacientului.

De asemenea, în tratamentul periartritei umeroscapulare, se folosesc diferite ceaiuri din plante și tincturi care au acțiune antiinflamatorie. Ele sunt folosite fie în interiorul fie sub forma unei comprese pe zona afectată.

  1. 1 lingura. Lingura de Hypericum turnat într-un pahar de apă clocotită. Infuzat bulion timp de o jumătate de oră. Luați-l la 1 lingură. lingură 4 p. pe zi.
  2. Ustura uscată se toarnă cu apă clocotită și se menține timp de 15 minute într-o baie de apă. Luați o lingură. lingura 3-4 p. pe zi.
  3. 5 gr. fructe de padure coacaze negre zdrobite toarna un pahar de apa clocotita si insista douazeci de minute. Luați o jumătate de cană 3 p. pe zi.
  4. Hreanul este măcinat pe un răzuitor, încălzit, învelit în tifon și aplicat într-o formă caldă ca o compresă în zona afectată.
  5. 50 gr. Calendula flori diluat cu o jumatate de litru de vodca si insista 15 zile. Apoi se utilizează ca o frecare în zona humeroscapulară a articulației afectate.
  6. Luați în cantități egale frunze de menta, muguri de mesteacăn, rădăcină de păpădie și coriandru și turnați apă fiartă. După perfuzare, utilizați pentru frecare în 3 p. pe zi.
  7. Aveți nevoie de 1 lingură de Hypericum turnați un pahar de apă clocotită. Hypericum trebuie să fie împământat în prealabil. Dați băuturii să bea timp de 30 de minute. Și un decoct pentru tratamentul periartritei umeroscapulare este gata de utilizare. Se recomandă să luați 1 lingură de 4 ori pe zi.
  8. Urzica este o alta remediu la fel de eficient pentru lupta cu o periartrita umar-umar. Țesuturile urzică uscate trebuie să se macină pentru a adormi într-un recipient convenabil pentru utilizare și pentru a turna apă fiartă. După aceea, timp de încă cincisprezece minute, țineți o baie de apă. Luați în valoare o lingură de 3-4 ori pe zi.
  9. Pentru prepararea acestei remedii folk va fi nevoie de 5 g. Fructe de coacăze negre. Bomboanele aduc la șlefuirea și turnarea unui pahar de apă fiartă. Douăzeci de minute să insiste. Luați ½ ceasca de 2-3 ori pe zi.
  10. Foarte relevant umerii umăr periaritrită tratamentul folk remediu este de hrean masa. Trebuie să fie așezat pe un răzuitor într-o stare de măcinare, apoi să se încălzească, să se înfășoare în tifon și să se încălzească - să se aplice în zonele afectate sub forma unei comprese.
  11. Tinctura de vodka din calendula este, de asemenea, miraculoasă. 50 g. Florile de calendula trebuie diluate cu 0,5 litri de vodca si lasati sa bea timp de 15 zile. După care medicamentul este utilizat pentru măcinare în zona lamei umărului.
  12. În proporții egale, trebuie să luați muguri de mesteacăn, frunze de menta, coriandru și rădăcină de păpădie, turnați-o cu apă fiartă pentru a lăsa să se infuzeze ceva timp. Și frecați un loc de durere cu acest remediu popular de 3 ori pe zi.
  13. Pentru șlefuirea și masajul ușor pentru periartrita se utilizează un decoction de menta, musetel, rădăcină de brusture și frunze de plantain.
  14. Din frunzele încălzite de brusture facem comprese pe articulația umăr-umăr afectată.

Metodele populare de mai sus contribuie la eliminarea durerii și a inflamației.

Exerciții de boală

Exercițiile active vor ajuta la obținerea rapidă a recuperării complete a funcției comune. Există destul de multe, deci alegerea depinde de recomandările medicului și de capacitățile pacientului.

LFK va ajuta la obținerea următoarelor rezultate:

  • recuperarea tonusului muscular și a atrofiei;
  • relaxarea structurilor musculare strânse și a fibrelor nervoase;
  • reducerea durerii;
  • îmbunătățirea funcțiilor motoare ale îmbinării afectate;
  • saturația oxigenului în sânge;
  • încetinirea progresiei bolii;
  • ameliorarea inflamației.

Următoarele sfaturi de specialitate vor ajuta la eficientizarea terapiei de exerciții:

  1. Durerile minore la începutul antrenamentului nu sunt un motiv pentru a opri exercitarea, cu toate acestea, în cazul în care acest simptom este acut și se produce pe parcursul întregului proces de formare, atunci acest lucru poate indica faptul că exercițiul este efectuat incorect.
  2. Încărcarea articulației în timpul antrenamentului trebuie să fie moderată și să crească treptat.
  3. Aceeași tensiune fizică ar trebui aplicată ambelor articulații.
  4. Înainte de fiecare antrenament, este important să efectuați în mod necesar exerciții de încălzire sau masaj.
  5. Toate antrenamentele trebuie facute zilnic in acelasi timp. Dacă este posibil, este util ca o persoană în intervalele dintre terapia pentru exerciții fizice să efectueze antrenamente ușoare.
  6. După curs, faceți o baie caldă sau duș pentru a vă relaxa mușchii.
  7. Este strict interzis să se antreneze în zone cu temperaturi scăzute sau în camere cu o pantă de trecere.
  8. Terapia inițială complexă a exercițiilor trebuie să înceapă cu exerciții în poziția în sus.
  9. Aceste antrenamente pot fi completate de lecții de înot. Ele vor fi, de asemenea, benefice pentru pacient.

Imediat trebuie remarcat faptul că gimnastica cu periartrită de umăr-umăr nu poate fi practicată de toți pacienții dispuși. Contraindicații directe la o astfel de activitate fizică sunt:

  • hipertensiunea arterială în faza acută;
  • boli grave ale miocardului;
  • durere severă;
  • febră mare;
  • tendință crescută de sângerare;
  • exacerbarea oricăror boli cronice;
  • perioada de după intervenția chirurgicală recentă;
  • patologii virale sau infecțioase acute.

Pentru a reduce durerea care apare în timpul remisiunii bolii, puteți efectua următorul set de exerciții:

  1. Pentru a efectua o îndoire lentă a degetelor, precum și o strângere a pensulei într-un pumn. Repetați de zece ori.
  2. Ridicați brațele drepte și le trageți lent în lateral. Așa că țineți mâinile pentru un minut, apoi reveniți la poziția inițială.
  3. Stați pe spate și ridicați brațele drepte în fața dvs.
  4. Puneți peria pe zona umărului. Efectuați mișcări circulare.
  5. Îndoiți-vă coatele și împăturiți-vă brațele peste umeri. Strângeți mușchii. Apoi, din nou, coborâți mâinile în poziția de plecare. Repetați de zece ori.
  6. Îndoiți-vă coatele și dizolvați-le treptat, în timp ce trageți coatele spre partea de sus.

Terapia complexă de exerciții complexe pentru periartrita umărului implică următoarele exerciții:

  1. Stați jos și efectuați o rotație circulară în coloana cervicală. În acest caz, mâinile trebuie să fie coborâte.
  2. Puneți mâinile pe umerii dvs. și atingeți genunchii cu coatele cât mai mult posibil.
  3. Stați jos și îndreptați-vă spatele. Ajungeți la spatula cu o mână, apoi cu cealaltă.
  4. Ridicați și umpleți umerii de 20 de ori. Ședința trebuie să imite mersul pe jos, să vă mișcați picioarele ca și cum ați face un pas. În același timp, este necesar să vă mișcați mâinile la mersul obișnuit.
  5. Stați, coborâți-vă brațele și relaxați-vă. Imaginați-vă că există o sarcină pe palme și vă mutați umerii, trăgând brațele în spatele vostru.
  6. Deveniți drept și îndoiți coatele. Ciucuri în piept și coate pentru a reduce și dilua pe părți.
  7. Ridicați brațele drepte la rândul lor.
  8. Înclinați-vă spre laturi, ținând o mână la talie, iar cealaltă pe cât posibil, tragând în sus.
  9. Ia puțină greutate și o învârti în fața ta.
  10. Introduceți pungi mici de sare și ridicați-le în decurs de zece minute.
  11. Lie pe spate și puneți-vă mâinile în lateral. Răsuciți-o și atingeți-o cu o mână pe cealaltă. Este imposibilă ruperea pelvisului de pe podea.
  12. Mănânc, îmbrățișându-te, ciclând articulațiile umărului.
  13. Fiți egali și atingeți degetele de la picioare.
  14. Înclinați-vă în jos și efectuați o împingere blândă.

Periartrita periferica - un complex de exercitii Popova

Tehnica, numită "mișcări mici", are un efect semnificativ, cu performanțe regulate. Acesta oferă:

  • reducerea durerii în articulația umărului;
  • relaxare musculară;
  • o creștere a amplitudinii mișcării membrelor superioare în articulația umărului;
  • puterea redusă a contracției musculare;
  • menținerea mușchilor brațului în umăr fiziologic.

Micile mișcări utilizate în metodă sunt justificate numai în cazul substituirii procesului inflamator. În caz contrar, pacientul nu va putea să facă exercițiile calitativ din cauza durerii provocate în timpul gimnasticii.

Execuția corectă a mișcărilor, completată de repetiții regulate ale tehnicii, oferă un rezultat rapid vizibil. Efectul terapeutic al tehnicii Popov este de a restabili poziția țesuturilor.

În timpul procesului inflamator, umflarea ligamentelor și a fasciilor musculare conduce la comprimarea suprafețelor articulare și deplasarea lor reciprocă. Un curs de medicamente antiinflamatoare ajută la ameliorarea și ameliorarea umflăturilor. În acest caz, dispunerea articulațiilor rămâne.

În paralel, poziția greșită a oaselor este fixată cu ajutorul formărilor de țesut conjunctiv care apar în număr mare în timpul modificărilor inflamatorii. Ca urmare, amplitudinea motorului fiziologic este perturbată și durerea în timpul mișcării persistă în ciuda absenței unei perioade acute.

Formarea periodică a articulației conform metodei lui Popov asigură restaurarea funcțiilor membrelor. Mișcările sunt foarte simple și nu aduc disconfort în timpul implementării lor. O articulație care este imobilizată în timpul unei boli reapare mobilitate nedureroasă.

Gimnastica pentru ligamente și tendoane

  • Așezați pe un scaun la margine, pacientul trebuie să pună mâinile pe genunchi și să stea cu spatele drept. Scoaterea marginea din față a piciorului, ca și cum ar fi mersul pe jos, creează o imitație a mișcării. Strângeți picioarele de la șolduri până la genunchi cu mâinile, asigurați-vă brâul de umăr încălzit.
  • În aceeași poziție, relaxați-vă mușchii brațului de umăr. Micile înclinații mici ale carcasei la stânga și la dreapta completează strângerea alternativă a umărului corespunzător.
  • În aceeași poziție inițială, își întind brațele în sus, închizându-le anterior cu o acoperire reciprocă a mâinilor. Din această poziție, puteți face o pante netede ale corpului.
  • Într-o versiune mai simplă, corpul este înclinat pe principiul unui pendul, așezat pe un scaun.
  • Ridicați mâinile din dreapta și din stânga alternativ, în timp ce întoarceți capul spre partea laterală a brațului ridicat. Mușchii brațului de umăr sunt activi activ prin mișcarea brațelor îndoite la nivelul coatelor în sus și înainte, apoi înapoi și în jos. În acest caz, degetele sunt pe antebrațele în linie cu clavicula.

Există o serie de afecțiuni patologice în care gimnastica conform metodei lui Popov este contraindicată:

  • infecție severă, pierderea volumului semnificativ de sânge, șoc;
  • febră;
  • sindromul durerii pronunțate;
  • insuficiență circulatorie;
  • infarctul recurent și anevrismul;
  • angină și tulburări de ritm;
  • hipertensiune arterială cu crize frecvente;
  • diabet complicat.

Prevenirea periartritei umeroscapulare

Iată câțiva pași simpli pe care le puteți include în viața de zi cu zi, în scopul de a reduce semnificativ riscul de a dezvolta umar congelate:

  • Mutați cât mai mult posibil, deoarece mișcarea - asta e viata, iar doza zilnică exercitarea - este prevenirea umar congelate si alte patologii ale coloanei vertebrale și a articulațiilor.
  • Uita-te la greutatea ta, nu mânca prea mult, nu pentru a crește sarcina statică asupra articulațiilor și a coloanei vertebrale.
  • Feriți-vă umerii - pentru a întinde întregul brâu de umăr, luați un prosop în mâna dreaptă și țineți-l deasupra capului, ca și cum ați fi avut o extensie lungă. Acum puneți mâna stângă în spatele dvs. în stânga. În această poziție, mâna stângă trebuie să fie capabilă să țină ușor marginea inferioară a prosopului. După ce ambele mâini țineți prosopul strâns, ridicați încet mâna dreaptă până când simțiți o întindere bună în umărul stâng. Fixați această poziție timp de aproximativ 30 de secunde și respirați ușor. Apoi trageți încet prosopul cu mâna stângă până când simțiți o întindere bună în umărul drept. Păstrați din nou această poziție timp de 30 de secunde și mențineți respirația ritmică. Repetați aceiași pași, schimbați doar mâinile.
  • Consolidați mușchii și tendoanele brațului de umăr. Există multe modalități de întărire a mușchilor, dar cel mai bun dintre ei este agățat pe bar. Poate părea foarte simplu, dar suspendarea pe bar pentru mai mult de 30 de secunde este, de fapt, mult mai dificilă decât majoritatea vă puteți imagina. Suspendarea pe bara transversală chiar și 5-10 secunde pe zi va crește semnificativ rezistența tendoanelor și ligamentelor articulației umărului. Dacă vă este dificil să vă păstrați greutatea pe o bară transversală mare, găsiți una care va permite picioarelor dvs. să atingă solul și să creeze suport. Pentru rezultate optime, îndoiți ușor brațele la nivelul articulațiilor cotului - aceasta va crește tensiunea musculaturii brațului umărului. De asemenea, este necesar să schimbăm din când în când poziția palmelor. Dacă palmele sunt îndreptate în față, sarcina principală va fi pe tendoanele suprafeței frontale a umărului. În cazul în care palmele sunt întoarse înapoi, mușchii și tendoanele lor din spatele mănunchiului umăr funcționează. Dacă vă așezați pe inele, palmele se vor îndrepta unul către celălalt, iar toți mușchii brațului de umăr vor fi implicați în mod egal.
  • Întinde-ți spatele. Pentru ca articulația umărului să suporte sarcina în mod corespunzător, este foarte important să aveți mușchi bine dezvoltați în partea superioară a spatelui. Pentru a depăși tendința naturală de a se răsuci la masă, întindeți coloana vertebrală cel puțin o dată pe zi. Pentru a face acest lucru, luați o pernă și puneți-o de-a lungul patului, acum se află în partea de sus a acesteia, astfel încât capul dvs. este situat pe o margine a pernei, partea inferioară a spatelui pe cealaltă, iar brațele sunt atârnate pe margini sau se odihnesc pe pat. Dacă nu vă simțiți destul de întins, puteți pune o altă pernă pentru a crește înălțimea arcului improvizat. Se odihnește în această poziție în fiecare seară pentru aproximativ 15 minute.
  • Mancati cat mai multe alimente bogate in calciu. Cel mai bine, dacă este vorba de produse lactate naturale cu o durată scurtă de conservare - acestea păstrează de obicei cele mai multe substanțe nutritive.
  • Includeți vitamina D și bacterii bune în dietă. Dacă aveți o predispoziție genetică la boli autoimune, vitamina D ajuta la intarirea sistemului imunitar si reduce riscul de agresiune autoimună, care poate fi unul dintre motivele pentru umar congelate. În plus, vitamina D crește absorbția de calciu de mai multe ori.
  • Mananca cat mai mult posibil un maximum de produse naturale si un minim de procesare tehnologica. Excludeți din dieta dvs. toate produsele dăunătoare: produse semifabricate, alimente grase, prăjite și condimentate. Faceți alimentația sănătoasă obiceiului sănătos.