O hernie vertebrală este o proeminență a discurilor intervertebrale, care determină stoarcerea rădăcinilor nervoase și formarea de puf în zona afectată. Unele tipuri de hernie vertebrală pot duce la consecințe grave, cum ar fi paralizia musculară și dizabilitatea, astfel încât diagnosticul de patologie este de o mare importanță.

Cu cât este mai precis tipul de proeminență, localizarea, dimensiunea și alte caracteristici, cu atât mai multe șanse pentru un rezultat reușit al tratamentului.

clasificare

Există multe criterii prin care medicii oferă o caracteristică a herniei. Acest lucru este necesar pentru orice specialist care efectuează tratamentul și observația pacientului, deoarece, dacă este diagnosticat greșit, se poate afecta sănătatea pacientului și se agravează evoluția bolii. Clasificarea general acceptată (tipurile de hernie vertebrală) este prezentată mai jos.

Despre localizarea procesului patologic:

• leziunea cervicală (aproximativ 3-5% din toate cazurile de hernie intervertebrală);
• leziune inferioară a spatelui;
• proeminența discurilor intervertebrale ale coloanei vertebrale toracice.

Majoritatea bolilor apar în regiunea lombară. Acest lucru se datorează caracteristicilor fiziologice și anatomice ale structurii scheletului.

Este partea din spate care își asumă sarcina principală, prin urmare, această parte a coloanei vertebrale este cea mai vulnerabilă și mai des suferă procese degenerative și alte procese.

Prin dimensiunea proeminenței:

• proeminențe (prolaps) - până la 3 mm;
• prolapsuri - până la 6 mm;
• extrudare (proeminențe formate) - până la 15 mm.

Pentru determinarea tipului de patologie după mărime, localizarea procesului are o importanță deosebită. Dacă pierderea de 4 mm în regiunea lombară este considerată prolaps, atunci pentru coloana cervicală o astfel de hernie va fi considerată mare.

Tipuri de hernie vertebrală

Hernia lui Schmorl

Acest termen se referă la proeminența discului intervertebral deasupra sau dedesubtul vertebrelor și nu există nici o deplasare a discurilor. Patologia este cel mai adesea rezultatul unei malformații congenitale a dezvoltării țesutului osos, în care structura și structura plăcii finale a vertebrelor sunt perturbate.

În unele cazuri, boala poate apărea cu încălcarea densității oaselor și a articulațiilor, caracteristică osteoporozei. Dacă timpul nu ia măsuri pentru a elimina boala, riscul unei herni intervertebrale reale va fi de aproximativ 78%.

Hernia lumbosacral

Se întâmplă cu exerciții fizice excesive și cu un stil de viață sedentar, în special pentru cei cu sedentare. Recunoașterea acestui tip de hernie poate fi pe următoarele motive:

• durere la nivelul spatelui inferior, șold sau gluteus maximus;
• amorțirea membrelor;
• "Buze" pe pielea picioarelor;
• durere defecatie.

Durerea crește odată cu creșterea încărcăturii. La bărbații cu hernie de lombosacral, apar dificultăți cu potență, libidoul scade.

Secvența de hernie

Cel mai periculos tip de hernie vertebrală, care, dacă este netratată, poate duce la paralizia extremităților inferioare. Obezitatea, patologiile coloanei vertebrale (osteochondroza, scolioza etc.), precum și obiceiurile proaste care duc la îmbătrânirea prematură și uzura tuturor sistemelor și țesuturilor corpului pot provoca formarea unei astfel de proeminențe.

efecte

Hernia vertebrală este o boală periculoasă care poate duce la complicații și consecințe grave. Terapia aleasă incorect poate duce la următoarele patologii:

• umflarea nervilor și a țesuturilor înconjurătoare;
• inflamația membranelor măduvei spinării;
• ruptura inelului fibros;
• necroza (moartea) țesuturilor înconjurătoare;
• pierderea nucleului pulpei.

Pentru a evita complicațiile compresive, este important să consultați un specialist în timp, dacă semnele indică posibila prezență a proeminențelor intervertebrale.

diagnosticare

Pentru diagnosticarea bolii sunt folosite mai multe metode. Puteți auzi adesea întrebarea dacă o hernie a coloanei vertebrale este vizibilă pe o raze x. Radiografia este folosită într-adevăr pentru a diagnostica proeminențele, dar nu determină patologia însăși. Medicul poate vedea deformarea decalajului intervertebral din imagine și suspectează prezența unui proces distrofic.

Principalele metode de diagnosticare a bolii sunt:

• Scanarea CT;
• RMN (metoda informativă și cea mai precisă);
• mielografie (vă permite să evaluați gradul de abatere a măduvei spinării de la normă).

Conform rezultatelor examinării, medicul decide cu privire la metoda de tratament și necesitatea intervenției chirurgicale.

Viața cu hernie

Dacă pacientul este diagnosticat cu o hernie intervertebrală, este important să urmați toate prescripțiile și recomandările medicului. Pacientul trebuie să evite orice încărcare gravă pe coloană vertebrală, să nu ridice obiecte grele, să nu rămână într-o singură poziție pentru o perioadă lungă de timp.

Dacă activitatea profesională a pacientului este asociată cu ședință sau în picioare timp de câteva ore la rând (șoferi, vânzători, chelneri), trebuie să vă gândiți la schimbarea locurilor de muncă.

Toți pacienții sunt sfătuiți să purtați în mod constant un bandaj, mai ales dacă leziunea este localizată în regiunea lombară și în departamentul sacral-coccygeal. Pentru a elimina edemele, trebuie să beți mai multă apă curată și să reduceți consumul de condimente și alimente sărate.

Odată cu detectarea precoce și începerea în timp util a tratamentului, șansele unui rezultat reușit sunt destul de mari, astfel încât orice durere la nivelul spatelui, gâtului sau spatelui inferior, precum și schimbările de bunăstare ar trebui să fie un motiv pentru a merge la un medic.

Tipuri de hernie spinării

Tipurile de hernie spinării sunt împărțite în mai multe grupuri, formând diverse calificări. O astfel de gradare permite chirurgilor să înțeleagă în ce departament se află hernia; ce tip de intervenție chirurgicală trebuie utilizată; cât de mult trebuie să facă. În plus, medicul poate anticipa în prealabil posibile complicații după intervenția chirurgicală și dificultățile cu care va trebui să vă confruntați în perioada de recuperare. Pentru pacient, cunoașterea varietăților de hernie ajută la înțelegerea vertebrei care trebuie protejată împotriva stresului, rănilor și mișcărilor ascuțite, îndoiri. Care sunt herniile coloanei vertebrale?

După locație

Probabilitatea unei hernie este ridicată și poate fi localizată în oricare dintre secțiunile spinării.

Regiunea cervicală

Aici herniile sunt mai puțin frecvente. Imaginea clinică: durerea, care se extinde până la umăr sau braț; pierderi de gâscă sau amorțeală în mâini; migrenele încep; pacientul se plânge de amețeli frecvente și hipertensiune arterială. Cauze: o scădere a deprecierii inelului, a distrugerii acestuia și a daunelor; slab corset muscular; sarcini semnificative pe gât; răniri cauzate de scufundări, răsturnări nereușite, căderi, accidente etc.

Departamentul toracic

Imaginea clinică: pacientul simte disconfort constant în piept; destul de des hernia este combinată cu o curbura a coloanei vertebrale; o persoană cu o sarcină și după ce ia o postură forțată. Motivul pentru acest tip de hernie este modificările negative ale vertebrelor, în care elasticitatea acestora scade. Vertebra deteriorată nu este capabilă să reziste la rezistență, conținutul discului intervertebral începe să se îndoaie, devenind o proeminență. Dacă nu există un tratament în timp util, proeminența devine o hernie deplină. Principalele cauze ale acestui tip de hernie sunt: ​​ridicarea în greutate; slăbirea coloanei vertebrale datorată efortului fizic frecvent; traumatism la această parte a coloanei vertebrale. Acest tip de hernie este cel mai rar, pacientul nu este adesea conștient de prezența sa, deoarece simptomele patologiei sunt slabe;

Lumbalul coloanei vertebrale

Imaginea clinică: picioarele sunt amorțite: în cazuri dificile, o încălcare a defecării; sensibilitatea picioarelor este perturbată; cu o sarcină pe lombar, durerile devin mai puternice, dând mușchilor gluteului sau coapsei; mușchii zonei afectate slăbesc. Acest tip de hernie este cel mai frecvent, este asociat cu o sarcină mare pe partea inferioară a spatelui. Cauzele sale sunt diametral opuse. Aceasta este o sarcină excesivă pe lombar. A doua cauză principală de hernie este un stil de viață sedentar, sedentar.

Primar și secundar

Hernia hernică apare datorită supraîncărcării severe a secțiunilor spinării după leziuni. Condiția primară: coloana vertebrală este sănătoasă. Herniile secundare - o consecință a schimbărilor negative în bolile coloanei vertebrale. Se produce ca urmare a modificărilor degenerative ale discurilor, datorită distrugerii vertebrelor, uscării și pierderii elasticității.

Despre pierderea site-ului

Dacă luăm în considerare toate tipurile de hernie a coloanei vertebrale, tipurile lor, atunci le putem combina într-o clasificare suplimentară:

• Hernia anterolaterală. Acestea se caracterizează prin faptul că se află în fața vertebrei, cauzând leziuni ligamentului longitudinal anterior, pacientul simt o durere constantă în partea afectată;
• Partea posterioară. Acest tip de hernie, situată în spatele inelului fibros, este împărțită în trei subspecii: median (situat în mijloc); paramedienii (părăsind la stânga sau spre dreapta din mijloc); lateral (tip de hernie localizat la stânga, în partea dreaptă a ligamentului longitudinal posterior).

Prin bulgare

Patologiile sunt împărțite după dimensiunea zonei care se extinde dincolo de vertebră:

• Proeminenta. Acesta este cazul când hernia nu depășește 0,3 cm;
• Prolapsul. Extensia protuberanței variază de la 0, 3 cm până la 0, 5 cm. Simptomele sale sunt plictisitoare, dar încep să apară;
• Dezvoltat hernie. Se caracterizează prin proeminența mai mare de 0,6 cm cu ruptura inelului fibros, ca urmare a ieșirii nucleului gelatinos.

Pe tipuri de țesături

Stofele care merg dincolo de vertebră pot fi diferite, ele sunt împărțite în trei tipuri:

• Pulpos. Acestea sunt patologii care, atunci când merg dincolo de vertebră, ies în canalul măduvei spinării. Apare cu deteriorarea inelului fibros sau distrugerea corpului vertebral;
• Cartilage. Cel mai adesea, acest tip de patologie apare ca urmare a inflamației persistente de natură cronică. În aceste cazuri, cartilajul pierde umezeala și elasticitatea și o exercițiu fizic puternic provoacă proeminență;
• Bone. Astfel de hernie sunt în special în vârstă. Acesta este un fel de patologii vertebrale în care creșterile (osteofitele) presează pe coada calului și (li) măduva spinării.

În dimensiune

Medicii disting mai multe tipuri de hernie în dimensiune:

• Micul Se caracterizează prin dimensiunea proeminenței coloanei vertebrale lombare până la 0, 4 cm, iar în coloana cervicală la 0, 2 cm;
• Hernia medie are o dimensiune mai mare și poate ajunge la 0,7 cm în regiunea lombară și 0,4 cm la nivelul colului uterin;
• Dimensiunea mare a herniei este o proeminență a coloanei vertebrale cervicale la 0, 6 cm, iar în lombar la 0, 9 cm;
• Doctorul consideră că o hernie este uriașă dacă înălțimea lui atinge 0,8 cm în regiunea cervicală, iar în spate și sacrum ajunge la 0,9 cm.

• Recomandat pentru lectură: exerciții pentru hernie

Clasificarea anatomică

Doctorii împart întreaga hernie a coloanei vertebrale în funcție de anatomia corpului în următoarele subspecii:

• Hernia liberă. Structura discului deteriorat nu este ruptă, dar nucleul iese în canalul măduvei spinării;
• Mută. Acest tip de proeminență apare numai atunci când pacientul efectuează sarcina, fiind într-o poziție care provoacă o proeminență:
• Rătăcirea herniilor. Doctorii consideră acest tip de bulgări cele mai periculoase dintre toate cele existente. Distruge parțial sau complet întregul disc spinal. Dintre toate tipurile de hernie, consecințele herniei înfundate sunt cele mai negative, chiar și după operație, chirurgii au observat un număr mare de complicații la pacienți.

Proeminența discului circular, ce este?

Ce este hernia foraminală?

Care este diferența dintre proeminența și hernia discurilor intervertebrale?

Îndepărtarea herniilor spinale endoscopice

Ce sunt herniile spinale: clasificarea și descrierea bolii

Ca rezultat al evoluției, o persoană din natură a avut ocazia să meargă drept, ceea ce a fost rezultatul unor probleme cu coloana vertebrală.

Atenția față de corpul tău poate fi cauza bolilor care ne vor schimba complet viața.

Natura a creat un mecanism universal al coloanei vertebrale, ale cărui funcții depind de activitatea întregului organism.

Coloana ne ține corpul în poziție verticală.

Atunci când mersul pe jos și sărituri, oferă amortizare, ameliorează sarcina asupra măduvei spinării și a creierului, contribuie la flexibilitatea și mobilitatea corpului.

Formarea herniei intervertebrale, într-un mecanism atât de perfect ca coloanei vertebrale, apare din mai multe motive:

• complicații ale osteocondrozei;
• înălțarea în greutate, efort fizic, presiunea asupra coloanei vertebrale;
• o cădere pe spate, o lovitură puternică a coloanei vertebrale sau o vânătăi;
• tulburări metabolice, obezitate;
• alimentarea sanguină slabă a țesuturilor spinării datorată unui stil de viață sedentar;
• modificări degenerative legate de vârstă;
• femei peste 40 de ani, persoane mai înalte de 170 cm;
• patologii ereditare și congenitale.

Coloana vertebrală are 7 vertebre cervicale, 12 toracice, 5 lombare, 5 sacrale și 3 sau 4 coccicale. Între vertebre situate discuri. Discul este un inel fibros, cu o structură lamelară în mai multe straturi, în interiorul căreia există un miez pulpa de tip gel. Ele ajută la menținerea acestei structuri a țesuturilor moi: mușchi, ligamente, tendoane.

Herniile se pot forma în toate părțile coloanei vertebrale.

Mobilitatea coloanei vertebrale depinde de starea inelului fibros și a nucleului. Aceste elemente ale coloanei vertebrale creează presiunea necesară între vertebre și asigură absorbția șocurilor în timpul mișcării.

Hernia intervertebrală este rezultatul unei rupturi de inel fibros. În acest caz, nucleul este deteriorat și deplasat. Se formează o bulă. Din punct de vedere figurativ, imaginați-vă un balon gonflabil care este presat de ambele părți.

Pentru diagnosticarea exactă a herniei intervertebrale, există o clasificare după locație, cauze, dimensiune. Caracteristicile anatomice, direcția proliferării, starea țesuturilor proeminente sunt luate în considerare. Clasificarea vă permite să evaluați patologia și să găsiți tratamentul potrivit.

Există o diviziune a herniilor în primar și secundar:

• Herniile la persoanele cu o coloană vertebrală sănătoasă sunt considerate primare. Formată ca urmare a stresului mecanic sau cu o mare efort fizic.
• Herniile secundare se formează datorită modificărilor degenerative ale cartilajului vertebrelor, țesuturilor moi, contracției și deformării discului spinal.

Clasificarea herniilor prin localizare

Disc herniat în regiunea lombosacrală

Regiunea lombară suferă cel mai mult din formarea herniilor, deoarece este supusă unei eforturi constante. Această secțiune a coloanei vertebrale reprezintă cel mai mare număr de hernie. Cel mai adesea discul dintre cea de-a cincea vertebra și sacru suferă.

Hernia intervertebrală lombară - cea mai comună

Simptomatologia este exprimată prin durere la nivelul coloanei vertebrale lombare, care crește odată cu exercițiile fizice. În regiunile feselor și femurului apare durere. Amorțire caracteristică a membrelor, slăbiciune musculară. În forma sa avansată, poate exista o încălcare a sistemului urinar. În cazuri critice - paralizie.

Hernia coloanei vertebrale toracice

Cel mai rar educație. Însoțită de curbura coloanei vertebrale. Formată cu un stil de viață sedentar, leziuni, osteochondroză, tulburări metabolice și stres excesiv. Durerea apare în partea superioară a spatelui, articulația umărului. Există un sentiment de presiune în piept. Simptomele pot fi confundate cu semne de angină pectorală.

Hernia coloanei vertebrale cervicale

Formarea herniului cervical apare mai rar decât în ​​lombosacral. Aceasta afectează în special persoanele în vârstă. Aceasta se datorează modificărilor degenerative și legate de vârstă, consecințelor osteochondrozelor și leziunilor traumatice ale coloanei vertebrale. Există dureri la nivelul gâtului, centurii umărului, dureri de cap frecvente, amețeli, degete amorțite, presiune crescută.

Hernia lui Schmorl

Separat, se consideră o hernie (nod) Schmorl. Patologie de natură congenitală sau ereditară. Rareori apare ca urmare a unei lovituri puternice la nivelul coloanei vertebrale. Diferența este că țesutul de cartilagiu este stors în interiorul corpului vertebral. Formată în orice parte a coloanei vertebrale. Este clasificat ca central, toracic, cervical și lombar.

Hernia lui Schmorl este mai puțin periculoasă și asimptomatică

Clasificarea herniilor, în funcție de dimensiune

• Prolapsul, proeminența - proeminența țesuturilor cu 1-3 mm;
• Prolaps, dimensiune de la 3 la 6 mm;
• Protruzie, dimensiuni de la 5 la 15 mm;
• Hernie formată - de la 6 la 15 mm;
• Extrusion - pierderea completă a discului intervertebral, slăbirea unei părți a discului sub forma unei picături;
• Hernia secvențiată - substanța nucleului este complet separată de disc.

Pentru fiecare secțiune a coloanei vertebrale există o gradare a dimensiunilor. Dimensiunea mică a herniei lombare poate fi catastrofică pentru coloana vertebrală a colului uterin și necesită intervenții chirurgicale. Prin urmare, este necesară clasificarea formării herniilor prin localizare.

Gradarea dimensiunii herniei la nivelul coloanei vertebrale:

Principalele simptome și tipuri de hernie intervertebrală

Hernia intervertebrală este o patologie comună a discului intervertebral, stadiul terminal al distrofiei și degenerării sale datorate tulburărilor circulatorii și malnutriției din zona afectată. Ajungeți la o proeminență sau la o cadere a nucleului pulpei prin ruperea inelului fibros, datorită slăbicirii structurilor sale de fixare. Codul ICD-10 este "M-51.2". Cod separat marcat cu noduri Schmorl "M-51.4". Acesta este, de asemenea, un fel de hernie, în procesul de formare a căruia cartilajul de întărire a discului pătrunde în corpul vertebrei.

În primul rând, frecvența este o hernie în regiunea lombară și sacrum, cea de-a doua leziune cea mai frecventă din regiunea cervicală și, în ultimul loc, cele mai rare deformări - în coloana vertebrală toracică.

Cât de periculoasă este această patologie? Boala este o gravă perturbare în pericol, a organelor și sistemelor interne, handicap și pierderea de eficiență.

Ce sunt herniile discului?

• primar;
• secundar.

Primele apar ca urmare a unei leziuni traumatice a coloanei vertebrale, cele două apar ca rezultat al unei deteriorări preliminare a inelului fibros din cauza unei boli cronice.

În ceea ce privește canalul spinal, se disting proeminențele interne, laterale, anterioare și foralinal. Acestea din urmă se formează la locul ieșirii rădăcinii spinării din canalul spinal (foral).

Herniul intervertebral are mai multe afecțiuni și se dezvoltă de la un la altul, crescând în mărime, cu prolapsul nucleului și separarea unui fragment al discului ca rezultat.

• prolaps (proeminență ușoară până la 3 mm);
• proeminență (pierderea structurilor discului de la 5 mm la 15 mm);
• extrudare (pierderea unui nucleu de disc).

În procesul de formare a herniilor intervertebrale, în proces pot fi implicați diferite țesuturi. Prin tipul de țesut secretă hernie de cartilagiu, pulpală și osoasă.

Simptome principale

• durere (poate fi permanentă sau intermitentă);
• atacurile de sindrom de durere sunt cauzate de schimbarea poziției corpului (înclinare, întoarcere);
• mobilitate limitată și afectare a funcției în zona afectată;
• sensibilitate crescută a pielii de-a lungul nervului, parestezie;
• atrofia pielii și a mușchilor din zona inervată de rădăcinile nervoase afectate;
• încălcarea sensibilității;
• pierderea zonelor de inervație.

Manifestările simptomelor, gradul de gravitate al acestora sunt determinate de compresia terminațiilor nervoase, care apare datorită depunerii discului, reducând decalajul dintre vertebre, durata și gradul de dezvoltare a procesului. Pe lângă aceste simptome, pacientul este îngrijorat de disfuncționalitatea organelor interne.

De exemplu, în herniei coloanei vertebrale cervicale, alta decât încălcarea mișcării în regiunea de col uterin, durere și slăbiciune la nivelul membrelor superioare, umeri, disfuncțiilor și dureri în gât, poate creste tensiunea arteriala si monitorizate simptome cerebrale (dureri de cap, vestibulopathies, hipersomnie, iritabilitate, tulburări cognitive).

Prin adăugarea toracice înfrângerea la durere în piept și zona interscapulară, amorțeală a sanului se poate observa disfuncționalități serdtsa.Mezhpozvonochnaya hernierea în regiunea lombară și sacrum, în plus față de dureri de spate, provoacă dureri în picior, inghinală și amorțeală. In cazurile severe, tulburări de urinare (accelerare / intarziere) se poate observa, violarea intestinului, însoțită de tulburări scaun (diaree / constipatie) si impotenta.

Simptomele vor depinde de localizarea proeminenței herniului și de gradul de dezvoltare a procesului.

Discul herniat netratat duce la apariția complicațiilor:

• pareză;
• paralizie;
• sindromul durerii cronice;
• încălcări ale organelor interne.

De ce apare hernia intervertebrală?

Astăzi, știința medicală nu izolează nici o singură cauză principală de patologie. Ea evidențiază numai factorii care contribuie la dezvoltarea bolii, cresc riscul dezvoltării acesteia și agravează cursul.

Cele mai importante sunt:

• deformări spinale congenitale sau dobândite (scolioză);
• violarea posturii;
• dureri de spate;
• aparat ligament slăbit;
• schimbări de vârstă;
• tulburări endocrine, inclusiv obezitate;
• susceptibilitatea determinată genetic la deteriorarea cartilajelor;
• limitarea sarcinilor fizice exorbitante, ridicarea necorespunzătoare a greutății;
• boli ale tractului gastro-intestinal;
• erorile în dietă și dependența de tutun, alcool sau droguri (care provoacă îmbătrânirea mai veche a corpului, inclusiv țesutul cartilajului);
• traumatisme;
• factori profesioniști (vibrații, lucrări sedentare etc.).

Orice organ, sistem, aparat al corpului uman sau componentele acestuia au mecanisme compensatorii care vă permit să vă adaptați la muncă sub sarcină. Acest lucru se aplică și discurilor intervertebrale. De-a lungul timpului, funcțiile compensatorii slăbesc deoarece sarcina pe care o va avea coloana vertebrală depășește capacitatea mecanismului adaptiv. Aceasta explică mecanismul principal de dezvoltare a herniilor intervertebrale.

Cum de a identifica o hernie?

Disc hernia hernia spinală - diagnosticată folosind mai multe metode de cercetare hardware:

• raze X;
• PET-CT;
• RMN;
• MR;
• ENMG (electroneuroamografie).

Ultimul studiu este o procedură complexă care vizează clarificarea stării funcționale a sistemului nervos periferic. Vă permite să determinați cât de mult terminațiile nervoase și care sunt implicate în procesul patologic. Medicul examinează mai întâi pacientul și colectează anamneza (sondaj), în urma căreia constată condițiile de lucru, obiceiurile alimentare și dependențele. Acest lucru permite nu numai determinarea prezenței discului girivertebral, ci și aflarea motivelor presupuse pentru dezvoltarea acestuia și determinarea strategiei de tratament.

Cum se trateaza?

• conservator (medicament, non-drog);
• în mod operativ.

Tratamentul, chiar și conservator, poate fi efectuat în ambulatoriu sau într-un spital. Depinde de stadiul procesului. Opinia modernă privind tratamentul acestei boli astăzi este ambiguă. Un număr de specialiști susțin că tratamentul conservator are o eficiență scăzută. În timp ce operația este menită să restabilească anatomia coloanei vertebrale și să o întărească, pentru a evita recidiva.

Alții, dimpotrivă, susțin tratamentul fără intervenție chirurgicală. Ei cred că intervenția chirurgicală elimină doar efectele schimbărilor adânci în organism și nu afectează cauza problemei. Deși măsurile conservatoare, bine alese, pot, dacă nu inversează procesul, să reducă rata de distrugere a discului și chiar să o restabilească parțial prin întărirea aparatului ligamentos muscular în jurul coloanei vertebrale.

Metodele de tratament și alegerea acestora depind de mărimea herniei și de consecințele pe care le-a determinat formarea ei. În primele etape ale procesului, chiar aderenții de măsuri operaționale recunosc posibilitatea și eficacitatea tratamentului fără intervenție chirurgicală.

În acest caz, utilizați un număr de medicamente:

• antiinflamatoare nesteroidiene;
• relaxante musculare;
• analgezice;
• corticosteroizi.

Terapia non-medicament implică o abordare cuprinzătoare a problemei și include:

• corecție de putere;
• fizioterapie;
• terapie de tracțiune;
• reflexoterapie;
• exerciții terapeutice;
• masaj;
• purtând bandaje.

Rezultatele destul de bune au fost demonstrate de terapia de tracțiune, care, datorită creării unui vid în spațiul discului, asigură tragerea nucleului pulpa și reducerea herniei. Complexul bine ales de exerciții speciale de gimnastică permite reducerea herniei de dimensiuni mici.

Tratamentul herniei discului la domiciliu, fără consultarea unui specialist, confirmarea diagnosticului și tratamentul bine ales, este îndoielnic. Mai ales rezultatele lui. Tractarea, terapia exercițiilor, masajul, fizioterapia se efectuează de obicei în spital. Dar pentru proeminențele herniale mici, în consultare cu medicul, se pot folosi opțiunile de tracțiune și exerciții terapeutice recomandate pentru auto-împlinire.

Se pune întrebarea: tracțiunea - ce este? Aceasta este o lungă și bine organizată tracțiune spinală.

Tratamentul cu medicamente folclorice poate fi folosit numai ca un mijloc de terapie adjuvantă. Pentru a îmbunătăți nutriția țesuturilor în zona de deteriorare, scutiți inflamația și reduceți durerea. Utilizați de obicei frecarea, încălzirea unguentelor și compreselor.

Tratamentul conservator sau intervenția chirurgicală este adecvat în fiecare caz, poate fi recomandat numai de către un specialist calificat, după examinare. Depinde de dimensiunea herniilor și de localizarea acestora. De exemplu, deformările foraminare sunt dificil de tratat fără intervenție chirurgicală.

Merită să recurgeți la operație dacă alte metode s-au dovedit a fi neputincioase sau hernia intervertebrală a atins proporții care amenință viața unei persoane.

Care este diferența dintre diferitele tipuri de hernie spinării?

Hernia intervertebrală este o boală însoțită de o proeminență caracteristică a discului intervertebral, care o "strânge" între corpurile a două vertebre. Adesea este însoțită de comprimarea structurilor canalului spinal. Doctorii disting diferite tipuri de hernie spinării, pe baza mai multor clasificări.

Pentru o diagnoză și selecție precisă a tacticii optime de tratament, este important să se înțeleagă care dintre diferitele tipuri de hernie vertebrală se găsesc la un pacient. Dacă terapia este aleasă fără a lua în considerare caracteristicile bolii, aceasta poate fi complet ineficientă sau chiar dăunătoare.

Efectul de localizare

Ce sunt herniile spinale? Cele mai populare în medicină și printre clasificarea pacienților după locație. În sine, nu este nimic complicat, bazându-se pe diviziunile vertebrale alocate de anatomiști.

Locația proeminenței este împărțită în:

• cervicală (coloana vertebrală afectată), indicată prin litera C în diagnostice și detectată la 30% dintre pacienții care solicită ajutor;
• toracic (coloana vertebrală toracică afectată), denotată prin literele Th și diagnosticată numai la 6% dintre cei care caută asistență medicală (se crede că hernia toracică este mai puțin frecventă);
• lombarele (coloana lombară afectată) sunt indicate în diagnozele cu litera L și se găsesc cel mai adesea în aproximativ 64% din cazuri.

Distribuția procentuală a patologiilor se explică prin încărcăturile pe părțile vertebrale și mobilitatea acestora. Astfel, regiunile cervicale și toracice au o încărcătură mică, în timp ce mobilitatea lor este maximă și rămâne, chiar dacă o persoană este așezată sau culcată, de aceea apar rareori protuberanțe.

Cu regiunea lombară, imaginea este complet opusă - la sarcini maxime, mobilitatea în această parte a spatelui este foarte limitată, ceea ce explică incidența ridicată a bolii în această zonă.

Gradul de proeminență

O altă clasificare importantă a herniilor intervertebrale este separarea lor în funcție de gradul de proeminență. Acest sistem de divizare joacă un rol important în medicină, deoarece, în funcție de cât de mult proeminența se extinde dincolo de coloană vertebrală, se prezic adesea complicații și întrebarea dacă este posibilă tratarea patologiei cu tehnici minim invazive sau dacă trebuie să aplicați o intervenție chirurgicală la scară mare.

Gradul de proeminență a herniilor dincolo de coloana vertebrală alocă:

• (în majoritatea cazurilor, boala în acest stadiu este diagnosticată complet din întâmplare, pacientul nu are plângeri de nici un disconfort și tratamentul poate fi efectuat în mod conservator, fără a recurge la intervenții chirurgicale);
• prolapsul, în care producția de hernie este deja de 3,1-5 mm (la etapa prolapsului, se manifestă plângerile primei persoane cu privire la orice disconfort, se formează un sindrom dureros non-permanent, dar terapia poate fi în continuare conservatoare dacă mergeți la un medic în timp util) ;
• hernii dezvoltate, în care dimensiunea proeminenței este adesea mai mare de 6 mm (simptomele din această perioadă sunt deja evidente, persoana este forțată să se supună unui tratament conservator și decide cu medicul curant necesitatea intervenției chirurgicale).

Clasificarea în funcție de gradul de proeminență este relevantă în orice caz, indiferent dacă pacientul are o hernie lombară, cervicală sau toracică. Este important să rețineți că, în funcție de coloanei vertebrale, proeminența în zona lombară și cervicală poate varia considerabil în imaginea clinică.

Unii medici în gradul de proeminență alocă doar două categorii principale:

• hernia locală, în care producția nu depășește 25% din circumferința totală a discului;
• difuz, în care producția variază de la 25% la 50% din circumferința totală a discului deteriorat.

Această clasificare este controversată, deoarece nu toți medicii sunt de acord că discul poate emite doar 50% din circumferința sa, dar, totuși, uneori este folosit în medicină.

Punct de reper - Anatomie

O altă modalitate obișnuită de a clasifica o hernie este utilizarea structurii lor anatomice.

Există mai multe tipuri de patologie, pe baza acestui criteriu:

• în care structura proeminentă și discul intervertebral sunt încă conectate;
• sechestrat, în care se pierde legătura dintre bulgări și discul intervertebral, începe să se miște în mod activ în canalul spinal, ceea ce poate duce la consecințe neintenționate din cauza traumatizării structurilor înconjurătoare;
• care se caracterizează prin capacitatea de a alterne deplasarea și de a reveni la poziția anterioară.

Clasificarea anatomică a herniei intervertebrale este necesară pentru ca medicii să prezică eventualele consecințe negative în absența tratamentului complet. De exemplu, orice specialist știe că o hernie sechestrat este cea mai periculoasă pentru sănătate, deoarece se mișcă ușor prin canalul spinal și poate stoarce trunchiurile nervoase în momentul cel mai neașteptat, cu formarea de simptome care pun viața în pericol.

Separarea anatomică a herniilor în mai multe tipuri permite medicului să-și imagineze de asemenea modul în care boala se va dezvolta în viitor și ce metode de terapie sunt cele mai aplicabile pentru a opri trecerea de la un tip la altul.

Hernia bombat

Medicii disting diferitele tipuri de hernie intervertebrală de direcția în care a apărut bulgingul. Această metodă de diviziune este importantă în alegerea metodei optime de tratament chirurgical, deoarece nu fiecare bombardament, în funcție de direcție, poate fi corectat cu ajutorul metodelor minim invazive.

Pe topografie emit:

• proeminențele frontale, în care discul intervertebral iese în față în raport cu corpul vertebral, pacientul nu are plângeri, iar evoluția bolii este cea mai favorabilă (hernia frontală este în principal diagnosticată întâmplător când pacientul merge la medic pentru un alt motiv);
• proeminențele laterale apar lateral între vertebre, iar procesul patologic implică adesea găuri prin care trece nervii spinali (când nervul pacientului este prăjit, apar plângeri care pot varia în funcție de trunchiul nervului afectat și de cât de mult se exprimă patologia);
• hernia posterioară, în care vertebra se află în spatele proeminenței, iar ea însăși cade direct în canalul spinal și poate stoarce măduva spinării.

Hernia, cu bulgări spate, este considerată cea mai periculoasă pentru sănătatea și viața umană.

În acest caz, discul intervertebral deteriorat intră în canalul spinal, ceea ce poate duce la apariția unui număr de simptome neplăcute și, în unele cazuri, la handicapul pacientului.

Tip de țesut în afara spațiului intervertebral

Tipul de țesut care este în afara canalului intervertebral este, de asemenea, important de evaluat atunci când se face un diagnostic complet și se alege strategia optimă de tratament.

Conform acestei clasificări, medicii disting o hernie:

• pulpală, în care nucleul pulpa care este capabil să părăsească limitele discului intervertebral prin defecte ale inelului fibros, fiind în orice poziție relativ la canalul spinal, este în afara spațiului intervertebral.
• cartilaginoasă, în care partea cartilaginoasă a discului intervertebral, care și-a pierdut elasticitatea anterioară datorită influenței factorilor nefavorabili, se află în afara spațiului intervertebral, strângând structurile înconjurătoare și conducând la apariția simptomelor caracteristice;
• os, care este diagnosticată în special la vârstnici datorită proceselor active de spondilolisteză.

Pentru a apela o hernie osoasă, hernia este oarecum incorectă, după cum cred unii medici. Acest lucru se explică prin faptul că în timpul spondilolistezei se formează osteofite care sunt capabile să stoarcă măduva spinării, dar este încă imposibil să le atribui protuberanțelor herniale, deoarece mecanismul formării lor este diferit. Cu toate acestea, hernia osului este încă inclusă în clasificarea bolii în funcție de tipul de țesut care este situat în afara spațiului intervertebral.

Hernia lui Schmorl

În clasificare, medicii identifică adesea separat hernia intervertebrală Schmorl. În acest caz, proeminența nu are loc în direcția vertebrelor, ci este mai mare sau puțin mai mică.

Interesant, în cazul patologiei Schmorl, nu există nici o deplasare a discului intervertebral în sine, este suficient de conservat și își poate îndeplini funcțiile principale de absorbție a șocurilor. Herniile rezultate nu au nici un efect advers asupra nervilor spinali, nu le stoarce.

În ciuda absenței simptomelor adverse și a unui prognostic bun, pacientul are încă nevoie de un set de măsuri de prevenire și tratament. Faptul este că boala lui Schmorl se formează din cauza insuficienței țesutului osos, care poate progresa și da complicații în viitor.

În cele mai multe cazuri, duce la dezvoltarea sa:

• modificări patologice în țesutul osos congenital, care au condus la distrugerea plăcii finale a vertebrei, cauzând apariția unui defect;
• pronunțată rărire a țesutului osos prin pierderea unei părți din funcțiile sale, care este de obicei caracteristică persoanelor în vârstă, dar poate apărea și la tineri.

Boala Schmorl se poate dezvolta într-o hernie intervertebrală completă, dacă pacientul o ignoră. De aceea, se recomandă să se angajeze în detectarea și tratamentul în timp util, fără a întârzia începerea tratamentului.

Secvența de hernie

Deși hernia sechestrată este inclusă în clasificarea de către componenta anatomică, unii medici preferă să o elimine. Acest lucru se datorează faptului că o astfel de boală reprezintă adesea cel mai mare pericol pentru oameni.

Ca rezultat al dezvoltării unei herni sechestrate, inelul fibros al discului intervertebral se rupe, iar nucleul pulpa este localizat direct în canalul spinal. Acest lucru poate duce nu numai la compresia măduvei spinării și a trunchiurilor nervoase care se îndepărtează de ea, dar și la atrofia și moartea ulterioară cu pierderea funcției.

Discul herniat este o boală complexă. Majoritatea medicilor au pus un diagnostic final unui pacient bazat nu pe unul, ci pe cel puțin câteva clasificări, fiecare având propriile caracteristici și poate afecta tratamentul ulterior al pacientului.

Un apel către medic necesită ca diagnosticul, ținând cont de toate caracteristicile bolii, să fie făcut cât mai fidel posibil. Abordarea tratamentului depinde adesea de alocarea patologiei la clasificarea corectă, iar viața și sănătatea pacientului depind de metoda de tratament aleasă. Diagnosticarea trebuie luată cât mai serios posibil.

Tipuri de hernie coloanei vertebrale lombare

Tratamentul în clinica noastră:

• Consultarea medicală gratuită
• Eliminarea rapidă a durerii;
• Scopul nostru: restaurarea completa si imbunatatirea functiilor afectate;
• Îmbunătățiri vizibile după 1-2 sesiuni;

Dureri de spate, afectarea activității musculare a extremităților inferioare, crampe periodice și mobilitate restrânsă - toate acestea sunt simptome de probleme la nivelul coloanei lombare sau sacrale. Patologia începe să se dezvolte cu deshidratare primară (pierderea fluidului din fibrele cartilaginoase ale discurilor intervertebrale, dezvoltarea osteocondrozei, care provoacă toate tipurile de hernie lombară care se pot forma în diferite părți și au direcții complet diferite.

Osteochondroza este o boală degenerativă. Se bazează pe principiul încălcării metabolismului difuz între corpurile discurilor intervertebrale și țesutul muscular din jurul cadrului din spate.

De obicei, pentru apariția modificărilor patologice, este suficientă o mică defalcare hormonală sau distrofia parțială a fibrei musculare, care se poate dezvolta la persoanele care refuză stilul de viață mobil activ. Pentru ca mușchii să poată transfera lichidul și substanțele nutritive dizolvate în acesta la fibrele hialine ale inelului fibros al discului intervertebral, acestea trebuie să fie reduse în mod activ. Și pentru asta trebuie să se încarce fizic cu exerciții speciale.

În viața obișnuită a unei persoane moderne, mai mult de 70% din mușchii din spate nu sunt activate și se atrofiază treptat. Ca progresie a modificărilor distrofice, se produce deshidratarea discului intervertebral. În avionul lor se formează fisuri și lacrimi. Prin ele, se produce prolapsul nucleului pulpa. Acesta este mecanismul pentru dezvoltarea tuturor tipurilor de lombare intervertebrale și nu numai herniile pe scurt.

Ce tipuri de hernie lombară există

Începem revizuirea tipurilor de hernie lombară cu clasificarea după locație. Pentru aceasta, trebuie să cunoașteți, cel puțin în termeni generali, anatomia vertebrelor și discurile intervertebrale care le separă. Ce părți structurale există și care este pericolul unui sau altui aranjament al proeminenței herniale, vom analiza mai târziu în articol.

În primul rând, coloana lombară este formată din 5 (cinci) corpuri vertebrale mari, notate cu litera latină L. Numerotarea merge de sus în jos. Ie vertebra L1 este în contact cu regiunea toracică, iar vertebra L5 este adiacentă sacrului.

Fiecare vertebră este alcătuită din corpul său, care are o deschidere ovală interioară pentru a forma un canal spinal, cu procese spinoase. În procesele spinos laterale sunt găuri foraminală, prin ele nervuri radiculare, responsabile de inervația anumitor părți ale corpului. Este compresia acestor nervi radiculare care dă un sindrom de durere pronunțată în combinație cu o clinică neurologică.

Inflamația nervului radicular se numește radiculită. Încălcarea cu sindromul durerii - lumboischialgia.

Există următoarele tipuri de hernie coloanei vertebrale lombare, care conduc la o restricție severă a mobilității:

• foraminal - localizat la ieșirea nervilor rădăcini, determinând o scădere accentuată a tonusului muscular în membrul inferior din partea afectată;
• hindus sau dorsal, amenintand cu paralizia completa a ambelor membre inferioare;
• anterioară sau ventrală, cu capacitatea de a curge mult timp, fie fără simptome, fie cu manifestări minime ale modificărilor patologice;
• Speciile mediane sunt tipuri rare de protruzie hernială, deoarece această zonă este protejată de aparatul ligamentos.

Tipurile de hernie sunt împărțite în funcție de mărime și direcție (în interiorul canalului spinal sau în afara centrului discului.) Dar să vorbim mai târziu.

Tipuri periculoase de hernie intervertebrală lombară

Unele tipuri de hernie intervertebrală a coloanei vertebrale lombare pot fi periculoase nu numai prin posibilele dizabilități și paralizii ale extremităților inferioare. Acestea pot provoca disfuncții persistente ale organelor abdominale și ale bazinului mic. Și în acest caz există un risc de deces pentru pacient din cauza paraliziei intestinului sau vezicii urinare. Condițiile periculoase cu un curs de maladie care curge lent pot fi îndepărtate, dar pot duce la pierderea permanentă a anumitor funcții ale corpului.

În particular, unele tipuri de hernie intervertebrală a coloanei vertebrale lombare pot determina infertilitate la femei și disfuncție erectilă la bărbați. Cu încălcarea prelungită a cauda equina, apar paralizii și pareze persistente ale extremităților inferioare. Acționează asupra proceselor patologice inițiale sub forma distrugerii articulațiilor mari ale extremităților inferioare, a congestiei venoase. Sânge, încălcarea tonului vascular arterial. Toate acestea conduc la angiopatie, ulcere trofice ale piciorului, lamecherie și pierderea completă a posibilității fizice de auto-mișcare în spațiu.

Cele mai periculoase tipuri de hernie intervertebrală a coloanei vertebrale lombare sunt cele care sunt îndreptate în interiorul canalului spinal. Ei au o comprimare puternică pe geanta durală. În plus, speciile de hernie dorsală sunt predispuse la sechestrare rapidă. Acesta este un proces care este însoțit de separarea părții (sectorului) miezului de gelatină de pulverizare. Acesta intră în cavitatea canalului spinal. Acolo începe inflamația aseptică. Pot să apară paralizie, mielită (inflamație a măduvei spinării) sau meningită. Probabilitatea decesului este foarte mare.

Tipuri de tratament și eliminarea herniilor intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare

Medicina oficială nu este capabilă să efectueze un tratament conservator eficient al osteocondrozei și al complicațiilor acesteia sub formă de proeminență și proeminență hernială a discului intervertebral. Terapia simptomatică sub formă de cursuri de medicamente antiinflamatoare, care conduc la eliminarea sindromului durerii. Chondroprotectorii sunt uneori utilizați.

Și ar putea avea un efect pozitiv. Dar ele nu intră în acele părți ale discurilor cartilaginoase care sunt supuse deshidratării (deshidratare), deoarece procesul de metabolizare difuză cu fibre musculare a fost inițial perturbat. Prin urmare, aceste medicamente pus absolut inutil. Singura modalitate de a le folosi eficient în tratamentul unui disc herniat este în combinație cu metodele de terapie manuală.

În majoritatea cazurilor, după încercarea unui tratament simptomatic, medicamentul oficial trimite pacientul la o operație chirurgicală. Și aici există mai multe tipuri de îndepărtare a herniilor intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare:

• chirurgie endoscopică sau abdominală;
• eliminarea parțială a zonei discului intervertebral;
• proteze de disc;
• îmbinarea corpurilor din ultimele vertebre;
• eliminarea completă a discurilor;
• îndepărtarea situsului securizat din cavitatea canalului spinal.

Pentru a nu recurge la astfel de metode de "tratament", care de fapt conduc la distrugerea totală ulterioară a coloanei vertebrale, este necesar să se înceapă imediat o terapie eficientă complexă folosind metode alternative. Terapia manuală permite refacerea integrității coloanei vertebrale și a discurilor cartilaginoase fără intervenție chirurgicală. Baza tratamentului nu este un efect simptomatic, dar se restabilește eliminarea cauzei osteocondrozei - alimentarea fiziologică difuză a țesutului cartilajului.

Metode aplicate de osteopatie și întinderea tracțiunii coloanei vertebrale, masaj și reflexologie, kinetoterapie și exerciții terapeutice. Vă oferim să vă înscrieți pentru o consultare gratuită primară chiar acum. Din partea medicului puteți obține informații complete despre tratamentul individual al tuturor tipurilor de hernie intervertebrală la nivelul coloanei vertebrale lombare și despre perspectivele de recuperare.

Consultarea cu un medic gratuit. Nu știți la ce doctor vă dați, apelați +7 (495) 505-30-40.

Semne de hernie intervertebrală - o descriere detaliată a simptomelor!

Clasificarea herniilor prin localizare

Disc herniat în regiunea lombosacrală

Intra-spinal. Deplasarea nucleului discului nu se extinde dincolo de canalul spinal.

În urma clasificării topografice de către specialiști, se disting și alte tipuri de boală. Prima (hernia intra-spinală) este cea mai frecventă la pacienții răniți în timpul sportului profesional.

Hernia se află în canalul spinal. De multe ori vine de la mijlocul discului intervertebral.

În această formă, există trei poziții ale herniei. Atunci când există o presiune prea mare, există o comprimare a fasciculului de nervi și a diferitelor structuri ale secțiunii spinării.

Când vorbesc despre poziția apropiată de mijloc, aceștia desemnează că măduva se prindă pe o parte sau pe cele două. Atunci când partea laterală a coloanei vertebrale sau a trunchiurilor nervoase este posterolaterală.

Această poziție este cea mai comună.

Tipuri de hernie spinării prin mărimea protuberanței

• Prolapsul, proeminența - proeminența țesuturilor cu 1-3 mm;
• Prolaps, dimensiune de la 3 la 6 mm;
• Protruzie, dimensiuni de la 5 la 15 mm;
• Hernie formată - de la 6 la 15 mm;
• Extrusion - pierderea completă a discului intervertebral, slăbirea unei părți a discului sub forma unei picături;
• Hernia secvențiată - substanța nucleului este complet separată de disc.

Mărimea protuberanței este inițial realizată prin împărțirea pe proeminență, prolaps și hernia în sine. O imagine cu raze X este necesară pentru a determina acest factor.

Acesta determină dimensiunea ieșirii corpului discului dincolo de corpul vertebral. Dacă depășește 5 mm, hernia este diagnosticată.

Cu dimensiuni de până la 5 mm, se face diagnosticarea prolapsului discului intervertebral. Și, cu o ușoară modificare a formei discului, cu ieșirea dincolo de corpul vertebral, pentru o distanță de până la 3 mm, se va diagnostica proeminența.

În diagnosticul de hernie adevărată, este de asemenea important să mergem dincolo de inelul fibros al corpului gelatos din nucleul pulpa. Si aici, de asemenea, vine propria clasificare.

Deci, o ușoară proeminență a corpului gelatinoasă la o distanță de 3 mm se numește prolaps. Dar, cu o dimensiune mare de până la 15 mm, acest fenomen indică ruperea inelului fibros.

Extrudarea este starea în care porțiunea căzută a nucleului pulpa se blochează și este gata să fie sechestrată (separată).

Prin mărime, poate fi aplicată următoarea clasificare a tipurilor de hernie intervertebrală. Mare de la 0,6 la 0,8 cm, imens de la 0,9 cm și mai mult. Dimensiunile mici sunt stabilite cu o proeminență de 2-4 mm, iar medii - până la 7 mm.

Toate aceste informații sunt indicate în episcopie. Este important pentru determinarea metodei de tratament și a prognosticului pentru dezvoltarea bolii.

motive

Pentru a înțelege ce cauze contribuie la dezvoltarea unui disc herniat, trebuie să cunoașteți trăsăturile anatomice ale structurii. Nu există vase de sânge în discurile intervertebrale, astfel încât acestea primesc oxigen într-o manieră difuză din mușchii spinării.

Din acest motiv, țesutul cartilagian, care se află în același pachet cu rețeaua capilară, începe să se prăbușească în absența alimentației. Postul în acest caz este cauzat de o lungă ședere într-o poziție incomodă sau lipsă de activitate motorie.

Regenerarea celulelor în orice parte a sistemului musculo-scheletal are loc încet, astfel încât boala poate progresa de-a lungul anilor.

Potrivit statisticilor, dezvoltarea bolii nu începe mai devreme decât o persoană atinge vârsta de douăzeci de ani. Acest lucru se datorează faptului că copiii și adolescenții conduc un stil de viață activ, care nu permite difuzia oxigenului să fie perturbată.

În adolescență, țesuturile cartilagilor au încă o rezervă de nutrienți, care este epuizată odată cu schimbarea stilului de viață al purtătorului.

Pe baza celor expuse mai sus, se poate concluziona că factorii care cauzează hernie vertebrală se dezvoltă:

• Când este necesară intervenția chirurgicală?

Clasificarea anatomică

Aceste patologii pot fi împărțite de-a lungul anatomiei, adică, în funcție de structura formațiunii în sine, bulgingul poate fi liber, rătăcios sau în mișcare.

Proeminența liberă este o formațiune care păstrează legătura structurală dintre discul intervertebral și structurile sale înconjurătoare.

O hernie rătăcitoare, sau cu alte cuvinte, sechestrat, de regulă, își petrece complet contactul cu discul care este afectat și începe să se miște activ în canalul spinal. O astfel de proeminență poartă cu ea riscuri mari de stoarcere a sistemului nervos al măduvei spinării.

O hernie în mișcare este o educație care poate trece mai întâi într-o parte și apoi se poate întoarce la locul ei.

Cel mai adesea, există mai multe tipuri de patologie, care diferă între ele în același tip și localizare. Determinarea corectă a leziunii și natura ei ajută medicul să prescrie tratamentul necesar și să aplice metodele cele mai eficiente.

În funcție de structura educației sunt:

• liberă, adică legătura între structură și discul intervertebral este păstrată;
• O hernie rătăcită sau sechestrată pierde complet contactul cu discul afectat, se mișcă în canalul spinal și este periculos din cauza riscului de compresiune nervoasă;
• mișcare - educație care se schimbă, apoi se întoarce la locul ei.

Este de remarcat faptul că în practică există mai multe herni de diferite tipuri și localizări. Și odată cu determinarea naturii leziunii, începe dezvoltarea tacticii de tratament a pacientului.