Nevralgia coloanei toracice: simptome și tratament

Pentru moment, perspectiva bolilor de inima pare a fi cea mai mare parte dintre noi distanta si tulbure. Dar mai devreme sau mai târziu, aproape toată lumea se confruntă cu o senzație foarte neplăcută - o durere bruscă la nivelul pieptului. Consolat cu gândul că un atac de cord nu este încă a venit timpul, este puțin probabil să reușească dacă oamenii sunt sensibili, aceasta tinde să experimenteze un sentiment de panica, frica de moarte iminentă. Între timp, cu durerea inimii este ușor de confundat durerea unei naturi neuralnice.

Astăzi vom vorbi despre cum să distingem un tip de durere de alta, de ce apar nevralgii și dureri în piept și cum să vă mențineți sănătatea.

Simptomele durerii toracice: similitudini și diferențe

Persoanele care nu le place să vadă un medic (mai ales bărbații) preferă adesea să îndure atacul, eliberându-l cu un anestezic. Dar costul unei erori în problema durerii toracice este prohibitiv: dacă nu solicitați ajutor pentru un atac de cord în timp, puteți muri.

Pe de altă parte, multe dintre primul lucru, și păcatul asupra inimii - aceasta se datorează faptului că se află în piept și intercostal nevralgiilor, în teorie, ar trebui să fie simțit din lateral, între coaste? De fapt, localizarea durerii poate fi diferită, în plus, durerea este uneori administrată în braț și în spate.

Principala diferență dintre un atac de cord și nevralgie este durata. Atacurile de nevralgie intercostală sunt destul de lungi, până la câteva zile. Durerile inimii sunt scurte - de exemplu, un atac de angină durează 5-10 minute.

Durerile dureroase sunt acute, iar durerea la angina este plictisitoare, arsă, cu o lipsă de aer. În trecut, angină pectorală a fost numită "angină pectorală", tocmai din cauza senzației că pe piept se află un broască greu și rece. Durerea în angina se extinde pe toată zona toracică, este dificil pentru o persoană să indice exact unde are durere. Când nevralgia este, de obicei, capabilă să localizeze cu precizie locul principal al durerii.

O altă caracteristică foarte caracteristică a nevralgiei este scăderea sau creșterea intensității durerii în funcție de poziția corpului, prin inhalare-expirație. Durerea inimii nu depinde de poziția corpului, cu o singură excepție - cu infarct miocardic în timpul mișcării, crește.

O tabletă de nitroglicerină poate opri un atac de durere cardiacă, dar nu va opri dezvoltarea unui atac de cord. Prin urmare, dacă durerea continuă după administrarea de nitroglicerină, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

De ce apar dureri în piept?

Întrebarea logică este: dacă totul era în ordine relativă cu sănătatea, de ce apar imediat atacuri cu intensitate ridicată? De fapt, rareori oricine este examinat în mod regulat de un cardiolog. Majoritatea cazurilor de angină pectorală sunt așa-numita angina pectorală exerțională, care apare după stres fizic sau emoțional. Dacă atacul a avut loc după somn, este o stenocardie de odihnă.

De fapt, angina este o încălcare a alimentării cu sânge în mușchiul inimii unei persoane. Această privare constantă a oxigenului conduce la apariția bolilor coronariene și a atacului de cord. Principalii factori de risc sunt:

  • hipertensiune;
  • încălcarea metabolismului grăsimilor și aterosclerozei;
  • încălcarea metabolismului carbohidraților și creșterea nivelului zahărului din sânge;
  • congenitale sau boli cardiace dobândite.

Intercostal nevralgie - este durerea care ruleaza de-a lungul trunchi și ramuri ale oricăruia dintre nervii intercostal (11 perechi de ele, și o pereche de 12 - un nervi subcostale). Se produce datorită stoarcerii, iritației sau inflamației nervului. Cauzele nevralgiei sunt atât de multe - si probleme cu coloana vertebrala (osteochondrosis, offset, și discurile herniate) și infecții (inclusiv gripa), și sciatică, nevrita, și traumatisme, hipotermie, tonus muscular si excesul de...

Ce doctori să ceri ajutor?

Dacă ați solicitat asistență medicală de urgență, medicii vă vor ajuta să vă orientați în această privință, excluzând sau confirmați problemele cardiace. Dacă ați suferit un atac de stenocardie, nu puteți face fără examinare de către un cardiolog. Cu toate acestea, chiar dacă atacul sa dovedit a fi nevralgie, cardiologul merită o vizită.

Situația cu nevralgie este oarecum mai complicată - în primul rând, trebuie să vizitați un neurolog, să faceți o radiografie sau să faceți tomografie. După ce motivul a fost clarificat, medicul va putea să prezinte alte recomandări privind tratamentul sau să se adreseze pentru consultare unui alt specialist, cum ar fi osteopat.

Dureri în piept: ce să faceți

Mai întâi - să minimalizați orice activitate fizică și să vă așezați sau să vă culcați. Adesea, este imposibil să se întindă exact - în acest caz ar trebui să luați o poziție înclinată, așezând o pernă sub spate. Este necesar să furnizați aer proaspăt în cameră, desfaceți gulerul de haine. Dacă cauza durerii nu este clară, trebuie să luați imediat 1-2 comprimate de nitroglicerină. (Amintiți-vă că nitroglicerina poate scădea drastic tensiunea arterială.) Dacă nu se dovedește a fi - cel puțin validol, valocord sau analogi. Pentru a vă liniști, ar trebui să beți și valerian sau Corvalol.

Dacă durerea nu dispare în decurs de 10-15 minute, nu așteptați și apelați o ambulanță. Dacă durerea este acută, fără a se schimba atunci când schimbați poziția corpului, o ambulanță ar trebui să fie chemată imediat.

Cu un atac de nevralgie, puteți lua analgezice, înfășurați pieptul cu o eșarfă caldă, utilizați unguente care au un efect de încălzire și de calmare.

În viitor, medicul poate prescrie sesiuni de fizioterapie, blocarea nervului novoceinic, acupunctura. Dacă cauza unor nevralgii repetate este osteocondroza, atunci este recomandabil să solicitați ajutor de la un terapeut manual, să participați la masaj terapeutic și la gimnastică. În timpul exacerbării nevralgiei nu puteți dormi pe o suprafață moale, salteaua ar trebui să fie greu.

Încercați să vă mențineți calm în atacul durerii toracice, dar în nici un caz nu neglijați examinarea de către medici, chiar dacă vă pare că atacul a trecut fără urmă.

Clipuri YouTube legate de articol:

Nevralgia intercostală în majoritatea cazurilor este o companie de osteochondroză a coloanei vertebrale sau a coloanei vertebrale, o boală comună și cea mai comună cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani. Primele simptome ale nevralgiei intercostale: durere - puternică, agresivă, arsură. Pe ECG - absența oricărui semn de patologie cardiacă, în testul de sânge (ESR, leucocite) totul este calm. Temperatura corpului pacientului este normală, dar durerea lipsește o persoană cu capacitate de lucru, iar în clinică îi este oferită o listă bolnavă cu un diagnostic adecvat. Apropo, diagnosticul de nevralgie intercostală se stabilește, de obicei, dacă medicul după teste și ECG nu văd boala cardiacă, dar, în același timp, nu poate determina cu precizie locul unde durerea provine.

Cauzele durerii în piept sunt destul de diverse, cu toate că pacienții înșiși în majoritatea cazurilor afirmă cu încredere că durerea lor este localizată în regiunea inimii și este asociată cu patologia cardiologică, deși, bineînțeles, acesta este cazul, dar în același timp alte motive.

Durerea din inimă se numește cardiagia, apariția acesteia se datorează multor factori, astfel încât, în caz de apariție a acesteia, ar trebui să se efectueze un diagnostic diferențial cu alte boli pentru a găsi adevărata cauză a apariției durerii.

Cauza durerii - inima și vasele de sânge

Desigur, primele din lista "suspecților" exclud problemele cardiace și patologia vasculară:

  • Ateroscleroza pereților vasculari;
  • hipertensiune arterială;
  • reumatism;
  • Defectele valvei: stenoza mitrală și aortică, prolapsul (prolapsul) valvei mitrale;
  • Angina pectoris;
  • Infarctul miocardic;
  • Tromboembolismul ramurilor arterei pulmonare (PE);
  • Disecția anevrismului aortic;
  • Miocardită de origine alergică infecțioasă;
  • pericardită;
  • Endocardită bacteriană;
  • Tulburări funcționale ale inimii (cardialgia funcțională, cardiacgia psihogenică și criza vegetativă cardiacă) care însoțește nevroze, stări neurologice, distonie neurocirculatoare;
  • Distrofie miocardică asociată tulburărilor endocrine.

Durerea din zona inimii este cauzată de prezența unei patologii cardiovasculare de diferite origini, care poate fi găsită în timpul laboratorului, examinări instrumentale, teste ergometrice de bicicletă și alte teste care detectează anomalii ale sistemului cardiovascular.

Probleme de spate și durere în inimă

Durerile toracice sunt adesea un semn al bolilor sistemului musculo-scheletic și ale sistemului nervos:

  1. Osteochondroza coloanei vertebrale și / sau toracice, provocând cardialiasmă vertebrală;
  2. Perichondrita - procese inflamatorii care apar în cartilajul costal (coarda II - IV spre stânga - sindromul Tietze);
  3. Leziuni ale mușchilor din peretele toracic (anterioară) - sindromul muscular al pectoralului major, mialgie, miozită.

Consecințele acestor boli sunt, de obicei, cardialgia, care în viața de zi cu zi este numită simplu: nevralgie toracică sau nevralgie inimă. Trebuie remarcat faptul că neuralgia intercostală, care este adesea rezultatul proceselor patologice din regiunea cervico-toracică care afectează oasele, mușchii și nervii, este mai des menționată aici.

Deși durerea, numită cardialiogie, este, de asemenea, considerată un simptom al nevralgiei intercostale, adevărata cauză a apariției acesteia este modificările care au apărut pe coloana vertebrală toracică și / sau cervicală ca urmare a:

  • Creșterea osoasă (osteofite) a articulațiilor intervertebrale;
  • Compresia rădăcinilor toracice cu discuri intervertebrale deteriorate (sindrom radicular);
  • Herniated disc intervertebral.

Supercoolingul, stresul excesiv asupra anumitor departamente, munca fizică dificilă și stresul pot provoca agravarea proceselor cronice existente în coloana vertebrală. Între timp, nevralgia regiunii toracice nu dă nici un răspuns la temperatură, nici o modificare a electrocardiogramei, nici o abatere a parametrilor de laborator.

Sindromul cardialgic sever, pe lângă nevralgia intercostală, este observat la zona zoster și intensitatea sa este atât de mare încât uneori chiar și cele mai puternice analgezice nu dau o îmbunătățire semnificativă. De obicei, oamenii, fără alte semne, aceste și toate aceste boli se numesc nevralgii inimii. Desigur, nu există o astfel de definiție în ICD.

Anamneza vă va ajuta să găsiți cauza

Cardiologii și neurologii pot fi induși în eroare de următoarea patologie:

  1. Leziuni toracice;
  2. Apariția aerului în cavitatea pleurală; (Pneumotorax);
  3. Afecțiuni pulmonare (inflamație, emfizem, tuberculoză, cancer);
  4. Inflamația mediastinului.
  5. Boli ale sistemului respirator.

Cardialgia datorată patologiei respiratorii poate fi recunoscută prin observarea dependenței durerii de mișcările respiratorii. De exemplu, o respirație adâncă ajută la creșterea durerii și reținerea respirației, dimpotrivă, slăbește durerea.

Boli ale organelor mediastinului apar cu dureri prelungite si dureri dureroase, crescand odata cu trecerea timpului. În plus, scurtarea respirației se unește de multe ori cu cardiagia.

Patologia tractului gastrointestinal, care face parte din zonele reflexogene importante care formează sindromul durerii, asemănătoare cu angină, poate da simptome de cardiogenie:

  • Hernia deschiderii esofagiene a diafragmei;
  • Esofagită estică;
  • Cholangită, colecistită;
  • pancreatită;
  • Un ulcer gastric.

Durerea asociată cu starea patologică a anumitor organe ale sistemului digestiv tinde să crească în poziția de susținere și să se localizeze în a treia treaptă a regiunii retrosternale. În plus, cardiagia pentru afecțiunile tractului gastro-intestinal este de obicei însoțită de fenomene cum ar fi arsuri la stomac, regurgitare, uneori grețuri și vărsături, ceea ce sugerează necesitatea examinării pacientului în această direcție. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că cardiagia reflexă este adesea combinată cu simptome de boală coronariană (CHD). Pe dureri în situație similară, pacientul nu se poate concentra, referindu-se la boala cronică a stomacului, vezica biliară sau pancreasul și, ca rezultat, - pierde debutul bolii coronariene.

Astfel, atunci când examinarea unui pacient (teste, ECG, R-graf, EGD etc.) este exclusă, medicul stabilește un diagnostic de nevralgie intercostală, care, așa cum am menționat mai sus, oamenii obișnuiți vor numi nevralgii inimii.

Fiecare cardialgie are un caracter propriu.

Dureri de inima

Nu este greu de ghicit că simptomele cardiogiei pot fi exprimate în câteva cuvinte - durere, care este localizată în piept. Cu toate acestea, pentru a-și cunoaște originea, determinați durerile inimii sau îngrijorările legate de nevralgia intercostală, istoricul și natura durerii, localizarea precisă, iradierea, debutul atacului, durata acestuia, legătura cu exercițiile fizice, efectul nitroglicerinei va ajuta.

  1. Un atac foarte lung, însoțit de dureri în piept intense care cresc în valuri, lipsa de ajutor din partea nitroglicerinei sugerează că o persoană are un infarct miocardic.
  2. Durerea din regiunea precordială cu febră și tahicardie dau motive să suspecteze miocardita alergică infecțioasă.
  3. Pericardita se manifestă prin dureri în piept, intensitatea cărora scade dacă pacientul își asumă o poziție de ședere.
  4. kardialgiya funcțională, care este neurocirculatorie companion aproape constant (vegetativ-vasculare) distoniei sau disfuncții vegetative (nume diferite pentru aceeași boală), oferă o imagine de senzații neobișnuite (extrem de neplăcute), similare cu durerea de angină pectorală - durere de durată durere sau junghi caracter. Cu toate acestea, medicamentele pentru inimă nu ajută, iar o îmbunătățire marcată provine de la sedative.
  5. Cardialgia criză vegetativă vine pe fondul paroxismele vegetative-vasculare, care, în plus față de durere în piept din stânga, instabilitatea tensiunii arteriale, instabilitatea emoțională și alte simptome, adesea însoțite de „paroxistică dispnee nevrotic.“
  6. Dificultati de respiratie, tuse, fluctuații ale tensiunii arteriale, labilitate emoțională severă, tulburări nevrotice, dorința pacientului să acorde o atenție la ei înșiși și lor „suferințe inumane“, și, desigur, este o durere puternică în inima - poate fi descrisă ca Cardialgia psihogenă care rezultă din nevroze și stările nevrotice.
  7. Când Miocardiodistrofia dyshormonal simula atac de angină Durerile prelungite, care, în plus totul, însoțit de reacția unui tip nevrotic (amorțeală a degetelor, senzație de „inspirație slabă“ și așa mai departe.). O astfel de condiție este caracteristică menopauzei și a unor afecțiuni ginecologice asociate tulburărilor hormonale.

Și din nou la coloana vertebrală și la nevralgia intercostală

Dacă intercostal nevralgie este o consecință și un simptom al tulburărilor în sistemul musculo-scheletice, si dureri de-a lungul coloanei vertebrale sunt adesea cauzate de prezența unor boli cronice (spondiloza, spondiloza, osteoporoza și așa mai departe. D.), Pentru a combate în mod eficient trebuie să știți cauza și trata patologia care stau la baza în caz contrar, toate măsurile se vor dovedi a fi pur și simplu ineficiente sau foarte scurte.

Înainte de a trece la detaliile de diagnosticare, este util să examinați cu atenție istoricul vieții și bolii pacientului, persistând de natura durerii și a legăturilor cu anumiți factori. Deoarece simptomele nevralgiei intercostale nu sunt doar dureri. Pacienții înșiși spun cu ușurință despre locul în care doare, cum și cu ce este conectat.

Astfel, ar fi de dorit să împărtășească informațiile obținute prin chestionarea pacienți care au simptome cardialgia vertebrale.

Ce înseamnă "spune" cardinalgia vertebrală?

Este evident pentru cititor că semnele de nevralgie (nevralgia intercostală și cardialgia) sunt doar simptome asociate cu diferite leziuni ale coloanei vertebrale, și nu boli separate. Astfel, diagnoza "nevralgiei intercostale" poate fi făcută inițial (înainte de examinarea cu raze X) și apoi modificată pentru a reflecta cauza reală a durerii.

  • Sindromul lui Titse (perichondrita), care, din anumite motive, preferă localizarea la stânga, este însoțit de cardială și este asociat cu leziuni frecvente ale pieptului la persoanele angajate în muncă fizică greoaie.

În plus față de durerea care ocupă zona atrială și se extinde la partea din spate, brațul stâng și partea stângă a regiunii cervicale, sindromul de companie este o tuse prelungită "hacking" care te ține treaz noaptea. La examinarea coloanei vertebrale prin palpare în proiecția coastei II-IV, se poate detecta umflarea dureroasă, în timp ce nu se observă anomalii ale R-gramei și ECG. Medicamentele din inimă nu ajută, dar analgezicele dau un efect pozitiv vizibil.

  • Sindromul peretelui toracic anterior, care este atribuit originii autoimune, se caracterizează prin dureri dureroase, prelungite în zona precardială, care nu radiază nicăieri. Palparea adesea dezvăluie durerea de-a lungul sternului stâng.
  • Osteocondroza coloanei vertebrale cervicale și / sau toracice este o boală destul de frecventă, adesea însoțită de simptome de nevralgie intercostală și, bineînțeles, de cardială. Durerea în osteochondroză, de regulă, nu este asociată cu efort fizic, ci, dimpotrivă, apare în timpul ședințelor lungi într-o singură poziție (ședința, minciuna), iar provocatorii brațului de apariția durerii ascuțite sunt mișcări ale mâinilor, mișcări ale capului. Sindromul cardiacă poate fi trecătoare și poate dura mult timp (zile și săptămâni).

Distinge durere în osteohondroza este ușor dacă știi simptomele sale în acest caz:

  1. Cardialgia este însoțită de durere în braț, scapula, mai rău noaptea;
  2. Senzațiile de durere sunt mai des asociate cu poziția corpului într-un vis (căderea capului, întoarcerea, mișcarea în umărul stâng);
  3. Durerea este intensă și prelungită, în timp ce pacientul știe că deja avea ceva similar ("lumbago", mialgie, plexită, sciatică).

Doctorul, pe baza datelor de interogare și examinare a pacientului, constată tulburarea sensibilității tipului radicular și absența oricăror anomalii ale ECG. Analgezicele dau un efect pozitiv. Diagnosticul este stabilit după raze X care arată rectificarea lordozei cervicale, mobilitate redusă în segmentul vertebral, îngustarea gap intervertebral, spondiloartroze, spondiloză, osteofite, și așa mai departe.

Sindromul durerii asociat cu osteochondroza este un semn al nevralgiei și apare ca urmare a îngroșării dureroase a grosimii mușchilor pieptului, la punctele de tranziție la tendoane. Aceste sigilii, mai des localizate la stânga, dau durere semnificativă, radiind la umăr și lama umărului. La palpare, există durere în spațiile intercostale, adică nevralgie intercostală. Totuși, acesta este, la urma urmei, un sindrom care însoțește boala principală, osteocondroza coloanei vertebrale.

Video: trei teste pentru dureri în piept

Ce trebuie tratați: inima sau coloana vertebrală?

Este clar că în caz de cardialgie vertebrală sau de nevralgie intercostală, medicamentele cardiace vor fi absolut ineficiente, deoarece durerea care a apărut nu se datorează patologiei cardiace, ci are o origine complet diferită. Aici sindromul de durere vine din coloana vertebrală, astfel încât coloana vertebrală trebuie tratată ținând cont de schimbările care au apărut în ea. Cu toate acestea, primul lucru de care aveți nevoie pentru a scuti persoana care suferă, adică pentru a elimina durerea. De regulă, pacienții înșiși încearcă să facă acest lucru în primul rând, așa că sunt întotdeauna interesați de ce pastile pentru nevralgie sunt acum "onorate" și cum ar trebui luate.

Desigur, principalul într-un stadiu incipient de tratament va analgetice (analgin, Baralginum) și non-medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) cu acțiune analgezică (nize, indometacin, ibuprofen, ketorol), care sunt bine combinate cu antispastice (povara-pa) și vitamina B12. Împreună cu anestezia, încep tratarea bolii care a cauzat probleme neașteptate, adică osteocondroză. Există multe modalități de abordare a acesteia (blocade de novocaină, fizioterapie, tratamente de apă, acupunctură, terapie fizică și masaj), care în timpul unei exacerbări sunt prescrise în spital.

Nevralgia intercostală poate fi, de asemenea, tratată la domiciliu, utilizând medicamente care au efecte analgezice și antiinflamatorii: finalgon, gel fastum, gel de nimesulidă, voltaren, care se aplică local și nu afectează negativ tractul gastrointestinal. Cu toate acestea, medicamentele în sine vor fi ineficiente dacă pacientul nu respectă regulile de bază recomandate de medic:

  1. Evitați hipotermia, anxietatea și stresul.
  2. Exercitiul conteaza in mod rezonabil, fara a imprastia in mod nejustificat coloana vertebrala.
  3. Nu ignora clasele de terapie fizică.
  4. Înscrieți-vă la piscină.
  5. Încercați să nu faceți mișcări bruște.
  6. În timp ce lucrați într-o poziție, nu uitați să vă ridicați periodic, să vă plimbați, să utilizați mușchii "rigizi" în timpul unei pauze de antrenament fizic.

O astfel de boală ca nevralgia intercostală pur și simplu nu se putea face fără medicina tradițională în toate varstele, în special în satele unde era necesar să se semene, să se ardă, să se recolteze în condiții departe de cele moderne. Omul care "ia rupt spatele" a căutat ajutor în mijloacele care i-au fost disponibile. Autorul își amintește cum, în copilăria sa, bunicul, pentru a ameliora suferința spatelui său și, din nou, a mers din nou la feliat a doua zi, și-a frecat spatele cu "bodyagoy".

Acest medicament a fost pregătit în avans și a avut loc în fiecare casă până la această ocazie. Asigurați-o ușor:

  • Trebuie să obțineți bomboane de corp de apă dulce și să insistați asupra unui lichid de origine alcoolică, care se numește lună. Adevărat, acum moonshine este înlocuit cu succes de vodcă sau alcool, deci există și mai puține probleme. Tratamentul este, de asemenea, simplu: frecați-vă spatele seara înainte de culcare.
  • Unguentele conținând camfor (50 ml), pulbere uscată de muștar (50 g) și ouă brute de ou (100 ml) sau un unguent conținând terebentină sunt utilizate pe scară largă de către oameni.

Totul se întâmplă odată pentru prima dată. Mulți oameni sunt atât de siguri că coloanei vertebrale lor este invulnerabil, nici măcar dispus să asculte tot ce era de prevenire, și, între timp, a fost ea în măsură să amâne această „prima dată“ apariția simptomelor de nevralgie intercostală. O persoană trebuie doar să gândească și să asculte sfatul celor care tratează zilnic acești pacienți. Nu este atât de dificil să mișcați discurile intervertebrale sau să încălcați rădăcina (vine cu timpul în sine), dar a pune totul în loc nu este o sarcină ușoară, prin urmare, coloana vertebrală trebuie protejată.

Video: dureri în piept și inimă - opinia medicului

Pasul 1: plătiți pentru consultare folosind formularul → Pasul 2: după plată, adresați-vă întrebarea în formularul de mai jos ↓ Pasul 3: Puteți să mulțumiți suplimentar specialistului cu o altă sumă de plată arbitrară

Atunci când o durere ascuțită brusc străpunge pieptul, majoritatea suferinților crede fără rezonanță că un atac de cord le-a lovit. Cu toate acestea, nu trebuie să vă pregătiți imediat pentru cel mai rău lucru. Cel mai probabil, aceasta este nevralgia intercostală a regiunii toracice. Nu este la fel de periculos ca un atac de cord, dar este foarte, foarte dureros. Dacă nu amânăți vizita la specialist, nu este atât de dificil să scapi de boală.

definiție

Termenul "nevralgie" are o origine greacă. Neuronul înseamnă nerv, iar algos înseamnă durere. Nevralgia coloanei vertebrale toracice este un sindrom reflex dureros, de natură traumatică, inflamatorie sau compresională, cauzat de compresia sau iritarea rădăcinilor nervilor spinali.

Cauzele patologiei

Desigur, toată lumea știe că o persoană are doisprezece perechi de coaste, și există un nerv în fiecare spațiu intercostal. Deci, impactul asupra lui și provoacă o durere incredibil de puternică se întinde de-a lungul ramurilor și trunchiului.

compresie cauza sau iritarea nervilor acționează spații de deformare intercostale cauze care pot recent sau transferate prejudiciu trecut, boala a coloanei vertebrale (curbura, dureri lombare, hernie de disc intervertebral), efectul toxinelor bacteriene, metale grele, anumite medicamente, boli ale sistemului nervos (poliradiculonevrită risipit scleroza), infecții (tuberculoză, gripa), alergii, imunitate redusă.

Nevralgia regiunii toracice poate apărea, de asemenea, ca urmare a patologiilor cardiovasculare (ateroscleroză, hipertensiune arterială, anemie) datorită insuficienței influxului de oxigen către nervi. Procesele inflamatorii în ligamentele și articulațiile coloanei vertebrale, modificările asociate întreruperilor hormonale la femei în timpul menopauzei și depozitele de săruri ale coloanei vertebrale pot provoca afecțiuni.

Deseori, nevralgie toracică este o consecință a abuzului de alcool, diabet, hipotermie, lipsa de vitamine din grupa B in organism, care este adesea observată în gastrită, colită, ulcere gastrice, hepatită (care, în aceste boli metabolismul în țesuturile nervoase afectate în primul rând). Dezvoltarea bolii este posibilă după ce a suferit o infecție herpetică, cu boli ale organelor interne, anevrismul aortei toracice.

Cu toate acestea, cea mai frecventă cauză a nevralgiei intercostale, în care toți experții sunt de acord, este spasmul muscular acut, declanșat, de exemplu, de o întoarcere nereușită sau de o mișcare ascuțită a corpului, de o ședere lungă în aceeași poziție sau într-o pescaj, într-o poziție incomodă, sarcini fizice pe coloana vertebrală. De asemenea, trebuie remarcat faptul că la vârstnici, nevralgia toracică apare mult mai frecvent decât la tineri.

Deci, după cum probabil ați înțeles deja, există o mulțime de cauze de patologie, dar nu am enumerat încă o listă completă. Sub influența unui singur factor, nevralgia intercostală se dezvoltă foarte rar, de obicei sunt implicate simultan mai multe boli. Prin urmare, pentru a determina unde se termină o boală și începe o altă boală, uneori chiar și un medic experimentat nu poate.

Nevralgia coloanei toracice: simptome

Principalul simptom al patologiei este durerea în zona coastelor. Poate fi diferit: acut, ars, dureros, plictisitor și, de asemenea, episodic sau permanent. Durerea, de regulă, crește odată cu orice activitate, de exemplu, ca rezultat al strănutului, tusei, cu o mișcare bruscă a corpului și chiar și cea mai mică schimbare a poziției corpului. De asemenea, durerea apare atunci când palparea anumitor zone: zone de-a lungul pieptului și coloanei vertebrale, între coaste.

Foarte des, disconfortul este agravat în timpul expirării / inhalării, devine atât de dificil să respire că și o mică expansiune în procesul de inhalare a pieptului răspunde cu dureri ascuțite.

Semnele de nevralgie toracică trebuie distinse de manifestările altor boli, în special în zona durerii. La început, durerea este simțită în regiunea nervurilor (în spațiile intercostale), dar poate fi de asemenea observată, de exemplu, în spate, sub scapula, în regiunea lombară. Astfel de senzații de iradiere nu indică o sursă valabilă de leziuni ale nervilor. Adesea, durerea din piept este șold: poate să apară numai în partea dreaptă sau numai în jumătatea stângă a acestei părți a corpului de-a lungul coastelor.

Nevralgia regiunii toracice poate avea și alte simptome. Deci, durerea este adesea însoțită de o mișcare distinctă (contracție) a mușchilor individuali, o schimbare a culorii pielii (paloare nesănătoasă sau, dimpotrivă, înroșirea) și transpirații intense. În zona afectării directe a segmentelor nervului, integritățile pot deveni amorte, adică pierd senzitivitatea.

Diferențe față de bolile cu simptome similare

Durerea în piept poate să apară nu numai cu patologie, cum ar fi nevralgia toracică. Simptome de natură similară apar în unele boli vasculare și cardiace. Pentru a face un diagnostic corect, trebuie să identificați caracteristicile disconfortului, deoarece durerea este diferită. Astfel, atunci când o nevralgie intercostală este de obicei prezentă în mod continuu pentru o lungă perioadă de timp, consolidată prin toate mișcările corpului și nu pot fi eliminate orice medicamente. A patologii cardiace cu durere caracterizate prin frecvență, scurt și pot fi suprimate de diferite tipuri de medicamente (de exemplu, nitroglicerină). De asemenea, această durere nu crește atunci când corpul se întoarce.

Tratamentul nevralgiei toracice

Probabil că nu veți putea afla imediat cauza principală a durerii toracice intense, deci este strict interzisă implicarea în autodiagnosticare și chiar mai mult la auto-tratament. Contactați un neurolog fără întârziere - numai el poate, pe baza examinării, să facă un diagnostic corect și să prescrie tratamentul corect în funcție de cauza manifestărilor dureroase. De exemplu, în cazul în care nevralgia toracică a avut loc ca urmare a încălcării de rădăcini nervoase, trebuie tratate cu boala primară - o hernie de disc sau osteocondroza. Dacă boala zoster sau răceala sunt cauza patologiei, aceste boli ar trebui eliminate.

Tratamentul nevralgiei toracice trebuie să fie cuprinzător. În stadiul inițial al terapiei, se acordă o atenție deosebită opririi și reducerii durerii, pentru care sunt prescrise analgezicele. Când nevralgia a folosit diferite medicamente. Vã spun mai multe despre ele.

Terapia de droguri

  1. Analgezice (medicamentele "Spazgan", "Analgin", "Sedalgin" și altele). Folosit pentru a reduce simptomul principal - durere. În funcție de intensitatea senzațiilor, ele sunt luate timp de cinci până la zece zile, de trei până la patru ori pe zi. Dacă medicamentele sunt folosite mai des, rezultatul dorit nu va veni, dar se pot dezvolta reacții adverse.
  2. Antiinflamatoare nesteroidiene medicamente (medicamente "Voltaren", "Ibuprofen" "diclofenac", "Indometacin", "piroxicam" și altele). Acestea sunt concepute pentru a lupta împotriva inflamației, dar pot, de asemenea, să oprească durerea, într-o măsură mai mică decât analgezicele. Astfel de medicamente ar trebui folosite o dată sau de două ori pe zi, deoarece utilizarea frecventă poate provoca dezvoltarea (sau agravarea) patologiilor gastro-intestinale. NVPS este permis să utilizeze nu mai mult de cinci până la șapte zile, cu excepția cazului în care medicul a recomandat altfel. Atunci când alegeți o formă de dozare, trebuie preferată varianta injectabilă (injecții) sau rectală (supozitoare). AINS pot avea, de asemenea, forme de eliberare sub formă de gel, cremă, unguent. Cu nevralgie, gelul Nimid ajută bine. Când se utilizează în exterior, are efecte analgezice și antiinflamatorii.
  3. Relaxanți musculari (medicamentele "Sirdalud", "Baclofen", "Clonazepam" și altele). Aceste medicamente combate cel mai eficient patologia cauzată de spasme musculare. Medicul trebuie să aleagă durata de utilizare a acestor medicamente în mod individual.
  4. Vitamine din grupul B (B1, B6, B12). Deficiența lor este unul dintre motivele pentru care apare nevralgia toracică. Lipsa acestor vitamine este cel mai adesea observată la persoanele care suferă de boli gastrice, diabet, boli intestinale, precum și cei care abuzează de alcool. Luați vitamine trebuie să fie de la zece zile la o lună.
  5. Anestezice locale (medicamente "Novocain", "Lidocaină"). În cazurile de durere severă, se recomandă blocarea cu soluții ale acestor medicamente. În acest fel, durerea poate fi redusă semnificativ. Numărul de blocade variază de la două la cinci sau șapte. Dar ține minte: numai un specialist ar trebui să efectueze astfel de manipulări, el stabilește și numărul necesar de blocade.
  6. Preparate sedative (medicamente "Relanium", "Elenium"). Ele sunt folosite pentru calmarea pacientului, ca să spunem așa, pentru a reduce răspunsul creierului la durere.
  7. Medicamente în aer liber. Unguentul pentru nevralgie trebuie ales astfel încât să aibă proprietăți antiinflamatorii și analgezice. Cu acest instrument puteți relaxa mușchii și îmbunătăți circulația sângelui, reducând astfel durerea. Un exemplu de medicament eficient este unguentul terebentină. După aplicarea pieptului trebuie să fie înfășurat. De asemenea, asigurați-vă că nu există corturi în cameră. Rezultate bune în tratamentul drogurilor pe baza veninului de albine, de exemplu, unguent "Apizartron". Substanța activă produce efecte de relaxare și încălzire.

Alte metode de terapie

Tratamentul medicamentos al nevralgiei - aceasta nu este singura metodă de tratare a bolii. Am spus deja că terapia ar trebui să fie cuprinzătoare. Pacientului i se prescrie, de asemenea, fizioterapia cu utilizarea câmpurilor magnetice și electromagnetice, radiațiile infraroșii și ultraviolete, electroforeza medicamentelor, curenții pulsați de joasă frecvență de tensiune slabă și ultrasunetele. Acupunctura, acupresura, terapia manuala, acupunctura, moxoterapia, terapia cu laser pot fi folosite. Dacă a apărut o nevralgie intercostală ca rezultat al unei boli a coloanei vertebrale (hernia discului intervertebral sau scolioză), atunci se prescriu cursuri de gimnastică terapeutică și, dacă este necesar, se face tractarea spinală.

Medicina populara

Dacă nu aveți ocazia să vedeți un medic la primele simptome de nevralgie toracică, puteți folosi remedii folclorice pentru a scapa de boală la început. Dar amintiți-vă că, cu ajutorul lor puteți doar să vă ușurați durerea pentru o vreme, dar nu eliminați motivul principal pentru apariția ei. Prin urmare, sarcina principală - cât mai curând posibil pentru a finaliza un curs de examinare și obține ajutor de specialitate.

Deci, ce medicamente tradiționale vă pot ajuta? Poate cel mai popular și eficient instrument este tencuiala de piper. Înainte de aplicarea pe zona dureroasă, trebuie să fie degresată cu alcool și să se usuce. Purtarea unui tencuială ar trebui să fie până când veți simți cum se extinde căldura prin corp.

O altă modalitate bună de a elimina durerea toracică este folosirea terebentină. Se toarnă o sută de mililitri de apă fiartă în recipient și se adaugă o sută de grame de terebentină acolo. Se amestecă bine amestecul, apoi se înmoaie tifon sau o cârpă moale în ea, se stoarce ușor și se aplică pe locul în gât. Plasați o hârtie de înfășurare sau comprimare deasupra și acoperiți-o cu un prosop fript. O astfel de comprese îi este permis să dețină nu mai mult de trei până la cinci minute după îndepărtarea batista caldă zona afectată povyazhite și un fular sau pentru un timp de imersie în pat.

Auto-masaj

Durerea poate fi redusă prin frecarea și mișcarea spațiilor intercostale cu vârful degetelor. Acest lucru ar trebui făcut în poziție șezândă. Puteți, de asemenea, să frământați mușchii din spate cu două mâini sau să îndoiți încheietura mâinii în încuietoare și să efectuați o frecare de la talie până la lamele umărului. În plus, vă poate ajuta un masaj al zonei reflexogene situate pe ambele părți ale regiunii toracice dintre primele lombare și al șaptelea vertebră cervicală. Punctele de masaj dintre vertebrele vertebrale 4 și 5 cu ajutorul balsamului Golden Star sunt cele mai eficiente timp de două minute. Dacă nu există nici un balsam la îndemână, pur și simplu masați cu degete curate și apoi aplicați tencuiala de piper în punctele indicate.

Prevenirea nevralgiei intercostale

Mulți pacienți întreabă dacă este posibil să prevină un atac. Sigur că poți. La urma urmei, dacă știți motivele patologiei, puteți preveni apariția acesteia. Cea mai importantă măsură pentru prevenirea nevralgiei toracice este exercitarea regulată. Exerciții sistematice care întăresc coloana vertebrală, măresc mobilitatea și dezvoltă mușchii. În plus, evitați hipotermia și schițele, efort fizic excesiv, stați mult timp în poziții incomode. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele neinstruite și persoanele în vârstă.

Urmăriți-vă postura când stați la masă, nu ridicați greutățile, mâncați rațional și echilibrat, nu vă epuizați cu foame și diete mono. Și, bineînțeles, tratați acele boli care, într-un fel, duc la nevralgie intercostală: ateroscleroza, patologia vaselor periferice, diabetul etc. Să fii sănătos!

Cum se tratează nevralgia intercostală în piept

Care sunt diferențele față de bolile cu simptome similare?

Numele de nevralgie al pieptului are rădăcini grecești, literalmente este vorba despre durere și nerv. Asta, de fapt, este destul de logic.

Nevralgia toracică este o consecință a sindromului de durere reflexă, care poate fi inflamator, traumatic. Toate acestea provin din faptul că rădăcinile nervului spinal sunt stricate sau iritate.

Bineînțeles, durerea din piept poate fi cauzată de o serie de boli, și nu numai de nevralgie. Unele boli ale inimii și ale vaselor de sânge pot provoca, de asemenea, disconfort sever.

În acest sens, este extrem de important să se facă diagnosticul corect și, pentru aceasta, este necesară determinarea particularităților durerii, deoarece ele pot fi complet diferite.

În cele mai multe cazuri, cu nevralgie intercostală, durerea este permanentă și poate dura mult timp.

Ceva despre prevenire

Pentru tratamentul nevralgiei toracice, există doar o tactică terapeutică eficientă. Acest efect asupra bolii subiacente.

După cum sa menționat mai sus, izolarea, această patologie este extrem de rară. De cele mai multe ori devine o consecință a schimbărilor patologice de lungă durată în corpul pacientului.

Atunci când o durere ascuțită brusc străpunge pieptul, majoritatea suferinților crede fără rezonanță că un atac de cord le-a lovit. Cu toate acestea, nu trebuie să vă pregătiți imediat pentru cel mai rău lucru.

Cel mai probabil, aceasta este nevralgia intercostală a regiunii toracice. Nu este la fel de periculos ca un atac de cord, dar este foarte, foarte dureros.

Dacă nu amânăți vizita la specialist, nu este atât de dificil să scapi de boală.

definiție

Termenul "nevralgie" are o origine greacă. Neuronul înseamnă nerv, iar algos înseamnă durere.

Categoria: Neurologie și psihiatrie 29135

  • Tulburări ale ritmului cardiac
  • Tensiune arterială crescută
  • Răspândirea durerii în alte zone
  • Durerea în zona de strângere a nervului
  • Scăderea sensibilității pielii la locul nervului strans
  • Stift piept
  • Durere când se mișcă pieptul

Apariția durerii în piept indică o posibilă dezvoltare a proceselor patologice. Iar motivul pentru aceasta poate fi nevralgia toracică.

În medicină, această boală este numită și nevralgie intercostală sau radiculită toracică.

Șiretul acestei boli constă în faptul că simptomele sale sunt similare cu manifestările diferitelor boli ale organelor interne care se află în această parte a corpului.

Etiologia problemei

Osteochondroza intercostală este o problemă comună, dar nu foarte corectă din punct de vedere medical, concept.

Când vorbesc despre osteochondroza intercostală, ele cel mai adesea înseamnă dezvoltarea nevralgiei, care provoacă simptome foarte pronunțate.

Nevralgia intercostală este o boală asociată cu procesele patologice care apar în regiunea toracică.

Particularitatea bolii este iritarea și stoarcerea fibrei nervului intercostal.

Mulți oameni nici măcar nu știu ce este nevralgia intercostală, luând simptomele pentru semne de altă boală.

Boala este inclusă în lista bolilor cele mai grave și adesea diagnosticate. Patologia are un cod al unui grup de boli asociate cu funcționarea defectuoasă a sistemului musculo-scheletic.

În specialitatea medicală există o listă compusă din 10 boli care afectează sistemul muscular și osos. ICD-10 boli sunt diagnosticate mai des decât altele. Tratamentul acestor 10 patologii este considerat la nivel internațional.

motive

Osteochondroza intercostală este o boală caracterizată prin dureri în piept de-a lungul structurilor nervoase.

Această patologie este mai frecventă atât la vârstnici, cât și la cei cu un stil de viață sedentar.

Pentru a proteja sănătatea de această boală, este necesar să se cunoască simptomele osteocondrozei intercostale, precum și factorii care contribuie la dezvoltarea ei.

Cauzele patologiei

Medicamente analgezice, combinând în principal durerea. Numărul și durata admiterii sunt determinate de cât de puternică este durerea.

Cel mai adesea, 10 zile sunt suficiente, de 3,4 ori pe zi. Dar, pentru a aplica medicamentul mai mult și mai mult nu este recomandat puternic, acesta poate contribui la dezvoltarea efectelor secundare.

După determinarea diagnosticului, tratamentul trebuie direcționat pentru a elimina durerea și a reduce inflamația.

Spondiloza - un set de modificări degenerative în diverse segmente de mișcare structuri vertebrale (inelului fibros discurilor intervertebrale (MTD), fațetă articulațiilor sau ei înșiși ligamentelor vertebrelor).

În clasificarea internațională a bolilor (ICD-10), patologiei i sa atribuit codul M47. Simptomele și tacticile tratamentului spondiloză depind de stadiul, localizarea și prezența bolilor sau complicațiilor concomitente.

Simptomele și semnele nevralgiei toracice

Principalul simptom al nevralgiei este durere, are propriile sale caracteristici, ceea ce permite un medic cu experiență pentru a distinge nevralgiei toracice de la faza acută de pancreatită, angină pectorală, infarct miocardic, pneumonie.

  1. Un atac de durere ascuțită. Apariția durerii este observată în spațiile intercostale.
  2. Un atac dureros poate apărea brusc, pe fundalul unei sănătăți complete și în repaus. Dar, de multe ori există durere la schimbarea bruscă a poziției corpului - înclinare, rotire. Durerea apare atunci când strănutul, tusea paroxistică, respirația rapidă după efort fizic, alergatul, antrenarea poate provoca aceasta. Durerea poate apare numai atunci când se examinează spațiile intercostale care fac parte din procesul patologic.
  3. Durata unui atac dureros este determinată atât de câteva minute, cât și de ore și chiar de zile.
  4. Există o amorțeală a zonei corpului situat deasupra nervilor inflamați.
  5. La momentul atacului pacientul încearcă să reducă durerea țină respirația și luând o postură delicată, care este, în cazul în care durerea este mai mică intensitate.

Înainte de a trata nevralgia toracică

O durere ascuțită în piept cu nevralgie poate crește atunci când încearcă să facă orice mișcare. Aceasta poate fi o respirație profundă, întoarcerea trunchiului sau înclinarea în direcții diferite. Toate acestea cauzeaza o crestere instantanee a simptomelor.

În ciuda informațiilor primite, nu este posibil să se stabilească adevărata cauză a durerii toracice într-o manieră independentă. Și, în general, este imposibil să efectuezi auto-tratamente și chiar auto-diagnostice în orice caz, consecințele pot fi cele mai ireversibile.

Tot ce trebuie să ai încredere în un specialist. Este imposibil să ezitați în acest caz, este mai bine să fiți în siguranță decât să suferiți o perioadă lungă de timp, așa că trebuie să mergeți imediat la un neurolog.

El va efectua un examen medical amănunțit, care va face posibilă determinarea diagnosticului cu o acuratețe maximă. Și numai pe baza acestui fapt ar trebui să fie numirea unui tratament medical, este foarte important să se identifice cauzele stării de boală.

Așa cum am menționat deja, nevralgia pieptului poate fi cauzată de invazia rădăcinilor nervoase, iar apoi trebuie să vă apropiați de boala principală, și anume hernia intervertebrală. Sau osteochondroza, și poate că patologia a fost cauzată de o răceală banală, atunci merită să fie tratată și totul va trece.

Când vine vorba de modul în care se tratează nevralgia intercostală a pieptului, se preferă tratamentul complex. Mai întâi de toate, medicii se confruntă cu sarcina de a face față durerii, este recomandabil să se utilizeze analgezice eficiente aici.

Drogurile pot fi folosite diferit.

Nevralgia toracică apare în timpul ciupirii terminațiilor nervoase dintre discurile intervertebrale, când sunt stoarse de fragmente osoase traumatice, tumori și vase. Identificarea cauzei rezolvă problema tratamentului nevralgiei toracice.

  • Cauzele nevralgiei
    • Ce este nevralgia toracică?
  • Nevralgie toracică: simptome, semne și tratament
    • Nevralgie intercostală
    • Nevralgie intercostală când este infectată cu virusul herpesului
    • Nevralgie herpetică acută
    • Tratamentul nevralgiilor toracice herpetice
    • Tratamentul nevralgiilor postherpetice ale regiunii toracice

Cauzele nevralgiei

Colectarea istoricului pacientului face posibilă determinarea factorului etiologic traumatic sau inflamator al declanșării bolii. Inflamația musculaturii intercostale apare după hipotermie și se exprimă prin durere severă. Boala infecțioasă necesită utilizarea antibioticelor.

Deformarea mecanică a pieptului nu poate crea simptome ale unei boli neurologice, dar în timpul presiunii nervului cu fragmente osoase, nevralgia poate fi vindecată doar prin intervenție chirurgicală. Prin eliminarea obstrucției, este posibilă îndepărtarea sindromului de durere și eliberarea nervului fixat.

La femei, cauza nevralgiei toracelui poate fi tulburări hormonale în timpul menopauzei. Pentru tratarea bolii în acest caz este necesară corectarea externă a încălcărilor. Hormonii prescrisi, ceea ce nu este suficient pentru o femeie.

La vârstnici, nevralgia intercostală apare cu poliradiculoneurită (un proces inflamator al unei multitudini de fibre nervoase) ca rezultat al patologiilor cerebrale:

  • Boala Alzheimer;
  • Scleroza multiplă;
  • Brain tumorile tisulare;
  • Neurasteniei.

Narcologia a arătat posibilitatea apariției patologiilor neurologice în sindromul toxic datorită utilizării prelungite a alcoolului.

Pentru apariția nevralgiei sunt factori favorabili cum ar fi:

  • Herpesul transferat;
  • Anevrismul aortic;
  • Activitate fizică prelungită;
  • Hipotermia.

Factori suplimentari ai bolii sunt: ​​tulburări metabolice, lipsa vitaminelor B, colici intestinale, hepatită, gastrită și ulcer peptic.

Șindrile generează simptome asemănătoare cu pancreatita. Virusul herpes conduce la patologii ale ganglionilor nervilor.

Semnele inițiale ale bolii sunt însoțite de apariția veziculelor roșii în regiunea hipocondrului stâng, în care se proiectează pancreasul.

Un factor negativ suplimentar în nevralgie este șoseaua de in, care stoarce vasele.

Există alte cauze ale bolii, dar factorii enumerați mai sus apar cel mai frecvent.

Thorakalgia (cod ICD 10 - M54.6.) - boală nervoasă periferică, însoțită de durere severă.

Posibile complicații

Nevralgia toracică în stadiile incipiente este tratată cu succes și trece fără consecințe.

Cu o lungă evoluție a bolii cu atacuri frecvente, rădăcina nervului poate să dispară, durerea dispare, dar boala trece într-o altă etapă, care se caracterizează prin apariția durerii toracice, a scurgerii periodice sau permanente.