O fractură a coloanei vertebrale cervicale este o leziune care poate duce la o paralizie parțială sau completă, precum și la moarte. Cu o astfel de leziune, un prim ajutor adecvat și o spitalizare în timp util a victimei au o importanță deosebită.

Ce este o fractură a gâtului și simptomele sale pot fi găsite mai jos.

motive

Fracturile vertebrelor cervicale apar cu:

• accident;
• căderea fără succes, lovit în casă sau la serviciu;
• sport, cum ar fi gimnastica, schi, călărie, scufundări, hang gliding;
• punerea în aplicare a curbelor ascuțite și răsuciri ale capului de către pacienții cu osteoartroză sau alte boli similare.

clasificare

În funcție de prezența complicațiilor, se disting fracturile:

În funcție de natura fracturilor, există următoarele tipuri:

• fractură vertebrală izolată;
• fracturi (o combinație de dislocare a vertebrelor și fractură a arcadei (corpului) vertebrelor);
• compresie (observată ca urmare a comprimării vertebrelor);
• sfărâmat (diagnosticat prin zdrobirea vertebrelor în părți).

Pe baza localizării, există fracturi:

• Jefferson (daune la 1 vertebră care rezultă din căderea unui obiect greu pe un cap poziționat vertical;
• spânzurătoarea sau călăul (rănirea 2 vertebra);
• scafandru (integritatea a 3-7 vertebre cu ruptura simultana a ligamentelor);
• excavator (deteriorarea proceselor spinoase de 6-7 vertebre datorită unei înclinări ascuțite a gâtului sub influența unei forțe exterioare).

Vărsăturile coloanei vertebrale și coloanei vertebrale ale coloanei vertebrale cervicale se disting, de asemenea, într-un grup separat.

În cazul unei leziuni cauzate de lovitură de urină, produsă prin extinderea profundă a flexiei gâtului, se observă distrugerea articulațiilor și ligamentelor intervertebrale. În traumatismele spinării, măduva spinării, tecii nervoase și rădăcinile sunt deteriorate.

Prima vertebră cervicală este numită "atlas", deoarece este pe ea capul "deține". Acesta are forma unui inel și este situat în cazul în care coloana vertebrală se unește cu osul occipital și are aspectul unui inel. Această articulație nu are țesut de cartilagiu, prin urmare, în cazul în care atlasul este deteriorat, își asumă toată forța impactului.

Accidentele din Atlanta sunt împărțite în fracturi:

• spate arc (cel mai frecvent);
• părțile laterale ale vertebrelor;
• patru componente "explozive";
• arcul frontal (orizontal);
• transversal (unilateral sau bilateral).

Cea de-a doua vertebră cervicală se numește "axă". De asemenea, el îi place primul fiind sub forma unui inel, a cărui față are o creștere, numită dintele Axei. Următoarele tipuri de fracturi se disting:

• ruperea fracturii vârfului dintelui axei (vătămarea rară);
• o fractură în care linia de deteriorare trece prin zona cea mai îngustă a dintelui;
• fractură la nivelul dinților din corpul vertebrelor.

simptome

Cu o fractură a primei vertebre cervicale și o fractură a celei de-a doua vertebre cervicale, se observă următoarele simptome:

• durere în regiunile occipital și parietal;
• încălcarea sensibilității;
• amețeli.

Semnele de deteriorare a 3-7 vertebre sunt ușor diferite:

• durere în zona afectată;
• încălcarea sensibilității;
• apariția paraliziei.

La începutul procesului spinos apar:

• umflarea zonei afectate;
• dureri în regiunile cervicale și occipitale;
• dificultate la întoarcerea capului.

În cazul deteriorării arcadelor vertebrale există:

• senzația de compresie a regiunii cervicale;
• durere în zona spatelui și occipitală.

Cu fracturi multiple observate:

• durere șoc; migrenă; amețeli;
• pierderea senzației de membre;
• insuficiența sistemului respirator.

diagnosticare

În timpul diagnosticării:

• examinarea externă a locului de fractură, care permite determinarea localizării și a încălcărilor asociate;
• Raze X ale zonei afectate în două proiecții;
• CT și RMN, ceea ce permite clarificarea detaliilor leziunilor și necesitatea fracturilor mărunțite sau compresive ale coloanei vertebrale cervicale.

Primul ajutor

În cazul în care vertebrele cervicale sunt rupte, este foarte important să se acorde victimelor primul ajutor. Pentru aceasta, trebuie să efectuați o serie de acțiuni:

• să împiedice toate încercările unei persoane de a se deplasa;
• apelați o ambulanță;
• așezați victima pe partea sa pentru a evita lipirea limbii sau sufocarea vărsării;
• dacă o persoană nu poate să se culce pe o parte din cauza unei umflături grave a gâtului, ar trebui să fie pus pe stomac, punându-i o pernă tare sub cap;
• fixați gâtul cu ajutorul instrumentelor disponibile: prosoape, carton, bord, etc;
• dați victimei o doză de anestezice: analgin, paracetamol, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, - pentru a preveni apariția șocului de durere, comă sau leșin;

Important de știut! La acordarea primului ajutor, este imposibil să schimbăm dramatic poziția corpului unei persoane, să-l tragem de picioare.

tratament

Leziunile gâtului sunt de obicei tratate într-o manieră conservatoare, implicând imobilizarea și odihna patului. Dacă acest tratament nu a avut un efect pozitiv - pacientul este operat. Intervenția chirurgicală este, de asemenea, necesară pentru fracturarea comprimării, separarea fragmentelor osoase, ciupirea măduvei spinării.

Pentru ameliorarea durerii pacientului, sunt prescrise anestezice și diverse proceduri de fizioterapie, cum ar fi: ozokeritoterapia, terapia cu laser, terapia magnetică, electroforeza și fonoforoza.

imobilizare

Tratamentul unei fracturi a vertebrelor cervicale este imposibil fără a aduce pacientul la starea staționară. Imunitatea asigură fuziunea completă a țesutului osos. Prin urmare, timp de patru luni, gâtul pacientului este ținut în aceeași poziție.

Utilizarea bandajului și a gulerului

Cel mai frecvent produs ortopedic este gulerul Schantz, care captează gâtul, restricționând mișcarea acestuia. Acest guler este folosit mult timp până când pacientul este complet vindecat.

În cazul fracturii de compresie a vertebrelor cervicale, luând în considerare compresia lor, se utilizează un corset de tencuială, care elimină efectiv prinderea existentă. Perioada de purtare a unui astfel de bandaj depinde de gravitatea pagubelor.

Leziunile gâtului care implică deformarea lor sunt tratate prin plasarea pacientului în bucla Glisson, un dispozitiv special pentru tracțiune (extensie) a coloanei vertebrale.

Intervenția operativă

Pentru a restabili vertebrele lezate, se folosesc plăci metalice speciale, fixative transarticulare, contractori laminari.

Toate aceste dispozitive permit vertebrelor să dea poziția dorită. După vindecarea reușită a oaselor și îndepărtarea fixativilor, un gref (fragment osoasă) extras din osul pelvian al pacientului este folosit pentru a umple defectele osoase formate.

Exerciții și masaje

În timpul perioadei de îmbinare a oaselor, atrofia musculară se dezvoltă datorită imobilizării pe termen lung a gâtului. În acest sens, este necesară o recuperare pe termen lung, utilizând o gimnastică specială, efectuată, la început, sub supravegherea unui medic. Astfel de gimnastică, ca regulă, prevede performanța de îndoire a capului înainte și înapoi, la stânga și la dreapta, precum și rotația circulară a capului.

De asemenea, pacienților li se atribuie un masaj pentru a dezvolta mușchii și pentru a-și restabili tonul. Pentru o eficiență mai mare, merită să utilizați acupresura, permițând să trateze fiecare vertebră. Este foarte important ca această procedură să fie efectuată exclusiv de un specialist calificat.

Consecințele fracturilor coloanei vertebrale cervicale

Efectele unei fracturi de vertebra cervicală de 5,6,7, precum și alte vertebre pot fi experimentate imediat după leziune. Printre acestea se numără:

• pierderea senzației la picioare și brațe; perturbarea sistemului respirator;
• insuficiența organelor pelvine: incontinența urinei și a fecalelor;
• hemoragie cerebrală;
• tulburări funcționale ale inimii;
• rupturile măduvei spinării;
• pierderea funcțiilor motoare ale brațelor și picioarelor (în cazul îngustării canalului osos, deteriorării măduvei spinării sau rupturii arterei).

Unele consecințe pot apărea la un moment dat după accident:

• pierderea sensibilității membrelor și, ca o consecință, pierderea activității motorii;
• în urma unei stări fixe și a unei îngrijiri necorespunzătoare;
• dezvoltarea de boli ale tractului urinar și infecții prin sânge;
• deces (risc ridicat în încălcarea ventilației naturale a plămânilor și dezvoltarea inflamației care nu este supusă tratamentului);
• instabilitatea coloanei vertebrale, manifestată prin incapacitatea coloanei vertebrale de a face față stresului fiziologic;
• dezvoltarea curburii spinale în direcția anteroposterioară, depășind parametrii normali;
• tulburări neurologice.

Prevenirea fracturilor de col uterin

Măsurile preventive sunt următoarele:

• antrenamentul muschilor spinali printr-un set special de exerciții;
• respectarea regulilor de circulație;
• respectarea reglementărilor de siguranță în medii industriale și interne;
• luând vitamine și minerale care au un efect tonic.

concluzie

Fractura coloanei vertebrale cervicale este una dintre cele mai grave leziuni. Primul ajutor ilegal sau tratamentul necorespunzător poate duce la moarte sau îl poate lăsa permanent la un scaun cu rotile (pat). Prin urmare, sarcina principală a fiecărei persoane conștiente este comportamentul prudent și prudent în viața de zi cu zi, pentru a preveni aceste pagube.

Fractura vertebrelor cervicale

Orice leziune a gâtului, fie că este zdrobită sau fracturată, are consecințe grave. Doar cu o vânătaie poți suferi câteva zile și o fractură adesea merită să trăiești. Mai ales periculoasă este o fractură a gâtului în zona primei și celei de-a doua vertebre. Complicațiile pot apărea nu numai la momentul rănirii, ci și în cursul tratamentului, ca urmare a neglijării recomandărilor unui medic sau a unor acțiuni inegale în stadiul primului ajutor. Pentru a nu face rău victimei, orice leziune a gâtului trebuie privită ca o fractură.

Cauze frecvente ale daunelor

Factorul principal care conduce la apariția unei fracturi de compresie sau de compresie a coloanei vertebrale cervicale este o forță care depășește forța osului. O astfel de forță este formată ca rezultat al compresiei, răsucirii, compresiei sau impactului. În fiecare situație, factorul său principal, deși acestea pot fi combinate.

Cea mai comună cauză este un accident, în care șoferul vehiculului și pasagerii săi sunt supuși unei sarcini semnificative, care este cauzată de o scădere bruscă a vitezei. O fractură a vertebrelor cervicale are loc în timpul unui accident ca urmare a flexiei maxime și apoi a extensiei gâtului, iar centurile de siguranță nu sunt în acest caz protecție. Un prejudiciu similar a fost numit "whiplash".

Nu mai puțin periculoasă pentru orice persoană este o cădere de la o înălțime. Într-o astfel de situație, vertebrele sunt supuse unei sarcini de masă corporală combinată cu o viteză mare de mișcare. Datorită rezistenței craniului, pe de o parte, și a vertebrelor toracice, pe de altă parte, sarcina cade pe gât, în care are loc deteriorarea.

În vara, fiecare persoană dorește să se relaxeze în jurul iazului, înotând în ea. Cu toate acestea, vă puteți scufunda într-un loc nefamiliar sau puțin adânc și nu puteți ieși, deoarece ruptura este ruptă. Capul atinge fundul și gâtul se îndoaie puternic, provocând răni. Un bun exemplu de mai sus va arăta fotografia.

Puțin despre clădire

Înainte de a se ocupa de fracturile vertebrelor cervicale, va fi util să intrăm în anatomia acestei secțiuni a coloanei vertebrale.

Clasificarea daunelor

Există mai multe opțiuni pentru a împărți o fractură a vertebrelor cervicale. Mai jos sunt clasificările utilizate cel mai frecvent în practica medicală.

1. După caracter:

• compresie, ca urmare a compresiei corpului vertebral;
• împrăștiate, cu prezența ciorchinilor;
• fractură-luxație;
• fractura arcurilor.

În versiunea penultimă, împreună cu dislocarea proceselor articulare, există o fractură a corpului sau arcade.

Aceasta se referă la deteriorarea măduvei spinării sau fără ea.

1. Prin localizare:

• scafandrul (vertebrele de la 3 la 7 sunt deteriorate, ligamentele sunt rupte);
• afectarea primei vertebre (fractura Jefferson);
• deteriorarea celei de-a doua vertebre (fractura de cala);
• deteriorarea excavatorului (fractură a proceselor spinoase ale vertebrelor 6 și 7).

simptome

Pentru fracturile coloanei vertebrale cervicale, există unele caracteristici ale simptomelor. Totul depinde de tipul de leziune și de vertebră, integritatea cărora este ruptă. Fractura cea mai periculoasă a primului și a celui de-al doilea vertebră, din moment ce stem-ul creierului este situat în apropiere, conținând centre vitale. Simptomele principale includ durerea, agravată atunci când încearcă să se miște. Încălcarea sensibilității în brațe și picioare indică deteriorarea măduvei spinării sau a membranelor acesteia.

Deteriorarea primei vertebre

Acest tip de leziune se simte cu durere în regiunea coroanei și a gâtului superior. Când încerci să muți durerea, dă adesea spatele capului. Sensibilitatea extremităților superioare și inferioare poate fi afectată. Dacă creierul este deteriorat, respirația și palpitațiile pot suferi. De asemenea, rănirea primei vertebre cervicale se face simțită printr-o încălcare a mobilității capului.

Deteriorarea celei de-a doua vertebre

În favoarea unei fracturi a celei de-a doua vertebre este evidențiată de un astfel de simptom ca absența răsucirii capului. În cazul în care măduva este deteriorată, se poate produce paralizie completă și invaliditate. Cea mai comună cauză este o îndoire ascuțită a gâtului. Există un total de trei grade de traumă la această vertebră, iar simptomele clinice depind de ele.

La început, din cauza lipsei de părtinire, ușoară durere vă îngrijorează atunci când încercați să vă întoarceți capul, disconfort. În al doilea rând, simptomele sunt completate de tulburări neurologice. Perturbat de amorțeală, poate să apară paralizie. Gradul III este caracterizat printr-o deplasare semnificativă a fragmentelor, datorită cărora creierul este deteriorat și apare moartea.

Restul vertebrelor

În total, există 7 vertebre în regiunea cervicală, oricare dintre ele poate fi deteriorată. Dacă apare o fractură a celei de-a treia vertebre cervicale, este dificil pentru gât și cap să se întoarcă. Mișcările sunt dureroase. Când există o fractură a celei de-a cincea vertebre cervicale, durerea este în mare parte supărătoare, mișcările sunt limitate, mușchii gâtului sunt tensionați. Simptome similare sunt observate la nivelul vertebrelor rămase, în plus, leziunile pot duce la tulburări neurologice.

În plus, ca factor de prejudiciu, edemul, care se răspândește în creier, se alătură. Atunci când există o fractură de 7 vertebre cervicale sau orice altă presiune asupra coroanei aduce durere. Cu toate acestea, numai un medic ar trebui să verifice acest simptom și să o facă cât mai atent posibil, mai ales dacă există suspiciuni de deteriorare a corpului vertebral. Când există o fractură a vertebrei a 6-a în zona proceselor, simptomele nu sunt atât de pronunțate, mișcarea gâtului este limitată, iar manifestările neurologice pot fi absente. Același lucru este valabil și pentru restul vertebrelor cervicale.

Atunci când rupturile ligamentelor sunt legate de durere, mobilitatea deranjată a capului. O vânătaie apare la locul de vătămare.

diagnosticare

Este foarte dificil să se recunoască fracturile coloanei vertebrale cervicale, chiar și cu utilizarea razelor X. Deci, pentru a diagnostica daunele la primul și la cel de-al doilea vertebră, se face un instantaneu prin gura deschisă a pacientului. Pentru restul coloanei vertebrale pentru a face o fotografie nu prezintă multă dificultate. Fotografiile trebuie făcute în două proeminențe, în plus, pot fi aplicate teste funcționale.

Atunci când este dificil de diagnosticat cu ajutorul razelor X, este prezentată tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Diagnosticul se efectuează pe secțiuni, pe care nu se disting numai oasele, dar și țesuturile moi, ligamentele și discurile. Studiul unu permite determinarea numărului de fragmente, prezența complicațiilor, compresia sau leziuni ale coloanei vertebrale.

Subtilitățile primului ajutor

Nu întotdeauna după accidentare la fața locului poate fi un profesionist medical. Adesea, primul ajutor pentru o fractură a coloanei vertebrale cervicale este furnizat de oamenii obișnuiți. Și aici principalul lucru este să faci totul cât mai corect posibil pentru a nu provoca rău sau moarte victimei.

Pentru a începe o persoană trebuie plasată pe o suprafață orizontală solidă. Dacă există o compensare, capul este transformat nefiresc, iar resetarea este strict interzisă. Astfel de acțiuni pot avea efecte adverse. Pe gât se suprapune o rolă de pânză care se înfășoară ca un guler. Puteți utiliza gulere speciale de închidere, de exemplu, Shantsa sau Philadelphia.

Colier stil Philadelphia

La locul de deteriorare va fi util să aplicați o răceală care se înfășoară cu un prosop sau o cârpă. Durata de aplicare a gheții este de 20 de minute, după care se ia o pauză de 10. Dacă există o rană, se aplică un bandaj. Într-o poziție orizontală, o persoană este condusă într-o unitate medicală sau solicitată de către profesioniștii din domeniul medical.

tratament

Trauma coloanei vertebrale cervicale necesită o abordare serioasă din partea medicului și a pacientului. Se aplică o metodă de tratament conservatoare și chirurgicală, totul depinde de tipul de leziune. Metoda optimă este selectată numai după o examinare completă a pacientului.

Metoda conservatoare

Tratamentul conservator se utilizează dacă fractura nu are o schimbare sau este nesemnificativă, de asemenea, când nu există complicații din măduva spinării. Imediat după rănire, medicul poate pune un guler de fixare de tip "Philadelphia" sau o extensie cu ajutorul bucla Glisson. Ultima opțiune prevede impunerea pe gât și capul buclei cu greutăți. Tractarea vă permite să îndepărtați încărcătura din coloană vertebrală, reducând umflarea.

Durata șederii pe tracțiune este diferită și depinde de tipul de fractură. De regulă, este o lună sau două, după care se aplică un guler dur la gât. În paralel, sunt prescrise decongestionante, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și tablete de calciu. Recuperarea începe treptat după o vindecare completă a fracturii.

operație

Această metodă de tratament este prezentată pentru fractura fragmentată, atunci când măduva spinării este comprimată prin fragmente, există deteriorări ale țesutului sau membranelor sale, precum și vasele sau nervii. În acest caz, indicația poate fi una sau mai multe vertebre.

Medicul îndepărtează zonele deteriorate ale vertebrelor, eliberând astfel măduva spinării și membranele acesteia. După ce fractura poate fi fixată cu o structură metalică. Dacă este necesar și imposibil să se potrivească cu corpul vertebral, acesta este îndepărtat, înlocuindu-l cu un design special, o cușcă.

Cusăturile sunt îndepărtate pentru vindecarea rănilor, de obicei 10-14 zile, reabilitarea după tratamentul chirurgical începe cu puțin mai devreme. Medicamente antibacteriene prescrise suplimentar. Medicul nu poate elimina corpul vertebral, ci doar fixează zona afectată cu o structură metalică.

Complicații și consecințe

În traume, în special în prima și a doua vertebră, măduva spinării și medulla sunt adesea afectate, care conțin centrele vasomotorii și respiratorii. Ca urmare, există probleme cu tensiunea arterială, respirația și funcția inimii. Dacă măduva spinării este deteriorată, sensibilitatea și funcția motorului corpului pot fi complet sau parțial absente.

Mișcările gâtului sunt adesea însoțite de senzații dureroase. Printre efectele pe termen lung ale vătămării se pot identifica încălcări ale respirației, urinare, apariția de somnifere. Acest lucru este observat cu paralizia completă a corpului, atunci când pacientul este forțat să stea în pat. Fracturile vertebrale pot provoca adesea osteocondroză.

Perioada de recuperare

Reabilitarea după o fractură a coloanei vertebrale cervicale durează mult timp. Cu o metodă conservatoare de tratament, imobilizarea durează în medie 4 luni. După imaginea de control în prezența aderențelor, medicul poate recomanda terapia fizică, care este efectuată cu ușurință. Acest lucru este valabil și pentru pacienții operați, deoarece există riscul unei fracturi recurente cu o abordare excesiv de activă a problemei. În timp, sarcina crește, ceea ce ajută la restabilirea întregii game de mișcare și întărirea mușchilor. Gimnastica se desfășoară numai sub îndrumarea unui specialist în domeniul reabilitării.

De asemenea, reabilitarea după o fractură a coloanei vertebrale de col uterin implică utilizarea unui masaj ușor, care are ca scop tonifierea mușchilor. Activitatea excesivă poate duce la re-fractură sau complicații.

O opțiune excelentă ar fi să vizitați piscina și înotul. În apă, mușchii suferă un stres minim și, prin urmare, reabilitarea este mai rapidă. Astfel de clase se pot realiza atât după operație, cât și cu tratament conservator, dar numai sub supravegherea unui instructor.

Se arată în perioada de recuperare fizioterapie, care sunt, de asemenea, selectate de către medic în mod individual. În această perioadă, vor fi utile:

• terapie magnetică;
• difuzor diod;
• Electroforeza Shcherbak pe gât;
• Amplipuls;
• darsonval.

Contraindicația este prezența de metal în coloana vertebrală.

Fractură a vertebrelor cervicale - o leziune care poate avea consecințe grave și poate provoca dizabilități. În primul rând, în tratamentul ei, este necesară o abordare competentă din partea medicului și rezistența pacientului. Rezultatul nu va dura mult, dar este mai bine să fii atent la un astfel de prejudiciu, deoarece "șansa fericită" nu poate cădea.

Fractura coloanei vertebrale cervicale - consecințe și tratament

Fractura coloanei vertebrale cervicale este una dintre cele mai frecvente si in acelasi timp leziuni ale coloanei vertebrale. Fractura este o violare a integrității vertebrelor cervicale. Frecvența cazurilor este de până la 1/3 din toate fracturile acestei zone.

Prejudiciul este periculos pentru complicațiile sale sub formă de paralizie a întregului corp sub zona afectată. Tulburările în funcționarea sistemului cardiovascular și al organelor respiratorii, ruptura măduvei spinării din cauza fracturilor și a hemoragiei din creier poate duce la moartea victimei.

Cauzele fracturii

Cauza principală a fracturilor spinoase sunt diferite leziuni. Aceasta poate fi o leziune bruscă a gâtului în timpul unei rupturi ascuțite a coloanei vertebrale în regiunea vertebrală a regiunii cervicale (C1-C7) sau ca urmare a unei lovituri puternice.

Astfel de vătămări includ vătămarea provocată de un accident atunci când săriți în apă de mică adâncime de la o înălțime sau când săriți în apă în corpurile de apă cu fundul netestat, atunci când obiecte grele intră pe zona capului și a gâtului și vătămările corporale.

Daunele pot fi legate de sănătatea profesională a victimei, cazurile de fracturi sunt adesea înregistrate la sportivi: jucători de hochei, atleți, gimnaste, șoferi, alpiniști etc.

Fracturi simptomatice

Simptomele fracturilor spinoase din regiunea cervicală pot varia în funcție de severitatea leziunilor. Un rol important în dezvoltarea simptomelor joacă un prim ajutor primordial și acordat în mod corespunzător.

Cel mai pronunțat simptom al unei astfel de fracturi este durerea în regiunea cervicală. Adesea răspândirea durerii se întâlnește și în organele și țesuturile vecine. Victima se poate plânge de dureri în partea din spate a capului, a mâinilor, antebrațelor, zonei toracice și între lamele umărului.

În plus față de durere, disfuncții de înghițire, amețeală și pierderea conștiinței, pot fi înregistrate tinitus. Gatul se află într-o poziție nefiresc, greșită. În acest caz, este posibil să se observe îndreptarea curbelor naturale (lordoza) și dezvoltarea curburilor, unde nu ar trebui să fie în funcție de anatomia lor.

Muschii din zona afectată sunt rigizi, pot exista spasme. Există o criză în zona afectată. În unele cazuri, puteți observa o pierdere completă a sensibilității regiunii parietale și occipitală a capului.

În cazurile în care fractura este complicată de vătămarea severă a măduvei spinării, cum ar fi ruptura acesteia, sunt posibile tulburări ale bătăilor inimii și respirație, ceea ce, la rândul său, poate duce la moartea victimei.

În funcție de gravitatea simptomelor, se pot clasifica fracturile coloanei vertebrale cervicale:

1. Fracturile de gradul I includ leziuni care sunt însoțite de dureri de scurtă durată în zona regiunii cervicale.
2. O fractură de gradul II este menționată atunci când victima se plânge de amețeală și durere în partea din spate a capului. De asemenea, puteți vedea o pierdere completă a sensibilității corporale.
3. Gradația de clasa III este caracterizată de leziuni incompatibile cu viața.

Povestiri ale cititorilor noștri!
"Mi-am vindecat durerea înapoi pe cont propriu, au trecut 2 luni de când am uitat de dureri de spate, cum mi-am suferit, mi-am rănit spatele și genunchii, într-adevăr nu puteam merge normal. au fost prescrise doar tablete scumpe și unguente, de care nu a fost nici un folos.

Și acum, săptămâna a șaptea a dispărut, deoarece articulațiile din spate nu sunt puțin deranjate, într-o zi mă duc să lucrez la dacha și merg la 3 km de autobuz, așa că merg ușor! Toate datorită acestui articol. Toată lumea care are o durere de spate este un cititor obligatoriu! "

Clasificarea fracturilor

Deteriorarea observată la nivelul vertebrelor cervicale (C3-C7) poate fi clasificată pe baza direcției de acțiune a forței care provoacă vătămarea. Următoarele sunt o clasificare general acceptată.

Daunele sunt aranjate în ordinea cresterii gravității rănirii:

1. Leziunile de compresie se caracterizează prin comprimarea vertebrelor. Dintre acestea, la rândul lor, se disting astfel de fracturi ca fracturi în formă de pene, explozive și mărunțite ale corpurilor vertebrale.
2. Dintre distrugerile cauzate de distorsionarea flexiei, pot fi distincționate tulburările coloanei vertebrale ale coloanei vertebrale cervicale, suprasolicitarea severă și o fractură bilaterală cu subluxație.
3. Fracturile de rotație se caracterizează printr-o deplasare ascuțită a vertebrelor în lateral (adesea apar sub influența loviturilor directe). Subtipurile acestui grup de leziuni includ fracturarea unilaterală, fractura de rupere, precum și dislocarea unilaterală a corpului vertebral.

Unii experți folosesc în practica lor o clasificare bazată pe tipul localizării prejudiciului:

1. Fractura lui Jefferson este caracterizată de o fractură a primei vertebre cervicale (secțiunea C1).
2. Fractura de călău (leziuni de spânzurare) reprezintă deteriorarea celei de-a doua vertebre cervicale (secțiunea C2).
3. Fracturile inferioare celei de-a doua vertebre cervicale (C3-C7) se numesc fracturi de scafandru. Astfel de vătămări se caracterizează prin daune concomitente sub formă de lacrimi sau entorse.
4. Deteriorarea ultimelor două vertebre (C6-C7) este denumită fractură a excavatorului.

Fractura primei vertebre cervicale

Prima vertebră cervicală este numită atlas. Motivul pentru o astfel de denumire a fost funcția de reținere, aceasta este prima vertebră care este suportul capului. O vertebra asemănătoare unui inel este situată la joncțiunea coloanei vertebrale cu partea occipitală a capului.

În caz de rănire a secțiunii C1, această vertebră se ocupă de toată forța de impact, deoarece nu există straturi protectoare de cartilagine între partea din spate a capului și coloana vertebrală. Ca urmare a deteriorării, puteți observa pauzele de la Atlanta în diferite locuri.

În ciuda vulnerabilității relative a Atlantei, rănirile de acest fel sunt rareori satisfăcute. Cel mai adesea, rănile de acest tip sunt destul de stabile și ușor de tratat, totuși, în unele cazuri, fractura este complicată de încălcarea integrității măduvei spinării.

Perla celei de-a doua vertebre cervicale

Cea de-a doua vertebră cervicală, axă, precum și prima, are forma unui inel. Diferența față de prima vertebră este prezența în partea din față a unei creșteri masive (un dinte al axei), datorită dintelui axei se fixează a doua și prima vertebră cervicală. Compresia dintelui axei este cel mai adesea cauza unei fracturi a coloanei vertebrale.

Printre fracturile axei se află leziuni stabile și instabile. Multe dintre fracturi se caracterizează prin simptome neurologice (pierderea senzației, paralizia etc.).

Fracturile altor vertebre cervicale

Accidentările din diviziunile C4-C6 sunt cele mai frecvente dintre rănile spinării. Pentru astfel de fracturi, pacienții se plâng de lipsa de mobilitate a gâtului și a capului, precum și de durere severă la nivelul gâtului. Adesea, o fractură este însoțită de leziuni ale măduvei spinării cu o severitate variată până la paralizie sau deces. Privind prejudiciul cauzat de coada, tratamentul, citiți aici.

diagnosticare

Diagnosticarea fracturilor de severitate variază începând cu o examinare completă a medicului și palpare. Cel mai adesea, diagnosticul poate fi stabilit deja în această etapă. Cu toate acestea, studiile instrumentale suplimentare sunt indispensabile, deoarece acestea vor fi capabile să ofere o imagine completă a localizării prejudiciului, a caracterului său.

Studiile auxiliare informative necesare pentru diagnosticarea fracturilor includ:

1. Imagistica prin rezonanță magnetică: o metodă de diagnostic neinvazivă care utilizează intensitatea câmpului magnetic. Metoda este foarte precisă și nu are practic contraindicații, prin urmare poate fi aplicată chiar și în cazul rănilor destul de grave. Cu acest studiu, puteți obține o imagine nu numai a structurii osoase, ci și a țesuturilor din jurul zonei de studiu.
2. Tomografia computerizată. Metoda este utilizată în cazurile de fractură suspectată a primei vertebre cervicale.
3. Radiografia.

Durerea și o criză în spate în timp pot duce la consecințe stricte - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar invaliditate.

Persoanele care au învățat din experiența amară utilizează remedii naturale recomandate de ortopedii pentru a le vindeca spatele și articulațiile.

tratament

Pe baza datelor cercetării și examinării medicului, se dezvoltă o strategie de tratament. Pentru toată gravitatea rănirii, baza pentru recuperare și recuperare este un tratament conservator, esența căruia este repoziționarea zonei afectate.

Despre tratamentul fracturilor de compresie ale coloanei vertebrale lombare, citiți aici.

În cazul vătămărilor mai grave, cum ar fi fracturile explozive, utilizați un aparat gallo (un dispozitiv care fixează coloana vertebrală din exterior) sau recurgeți la intervenții chirurgicale. Astfel de operații constau în repoziționarea deschisă a fragmentelor osoase cu purtarea ulterioară a dispozitivelor de fixare.

Printre metodele de tratare eficientă a fracturilor trebuie remarcat și tracțiunea scheletului. Inevitabil intervenții chirurgicale în caz de leziuni ale măduvei spinării. O astfel de operație este o manipulare care permite eliberarea rădăcinilor nervului fixat și creșterea spațiului intervertebral.

În plus, pentru toți pacienții, fără excepție, se confruntă cu o traumă a coloanei vertebrale cervicale, se recomandă o odihnă strictă în pat. Această măsură vă permite să evitați supraîncărcarea zonei deteriorate. Pacientului i se prescrie, de asemenea, un curs de analgezice pentru ameliorarea durerii și, ulterior, un curs de fizioterapie și exerciții restaurative și terapeutice.

Terapia manuală ar trebui atribuită și metodelor conservatoare. Cu ajutorul terapiei manuale, specialistul în acest domeniu ajustează vertebrele, restabilind anatomia și poziția naturală a corpului. Un curs de terapie manuală este posibil numai în cazurile de fractură necomplicată. După repoziționarea vertebrelor, pacientul poartă dispozitive speciale de fixare, bandaje pentru 2-3 luni, până la recuperarea completă.

Primul ajutor pentru fractură

Primul ajutor trebuie să ofere întotdeauna un specialist competent. Înainte de sosirea ambulanței ar trebui să imobilizeze victima. Dacă locația pacientului nu este periculoasă (de exemplu, pericolul aprinderii autovehiculului din cauza unui accident), atunci acesta nu poate fi mișcat.

Manipularea cu mișcarea victimei poate exacerba rănirea până la moarte. Dacă este necesar, în cazurile de sindrom de durere pronunțată, anestezie locală, trebuie să se efectueze terapia anti-șoc, precum și să se permită respirația pe deplin.

Dacă victima nu are respirație, este necesară resuscitarea:

1. Asigurați-vă că căile respiratorii ale victimei sunt libere de vărsături și de alte obiecte străine.
2. Realizați respirația artificială până la sosirea unei ambulanțe.
3. În intervalele dintre respirația artificială, trebuie efectuat un masaj indirect al inimii prin plasarea unei pătură moale sub zona toracică.

Dacă este necesar, transportul ar trebui să fie:

1. Așezați victima pe un suport rigid. În cazul în care targa este moale, transportul trebuie efectuat într-o poziție pe burtă.
2. Asigurați toate părțile coloanei vertebrale cu o bretele sau alte dispozitive de fixare, inclusiv capul și picioarele.
3. Transportul trebuie efectuat de cel puțin trei persoane. Toate acțiunile trebuie să fie strict coordonate pentru a evita daunele suplimentare.

Cât de mult se vindecă o fractură?

Vindecarea leziunilor coloanei vertebrale cervicale depinde de o serie de factori privind viteza și alfabetizarea îngrijirii medicale față de caracteristicile individuale ale organismului. În orice caz, purtarea unui guler special va dura cel puțin 2-3 luni, în timp ce procesul de restaurare finală a structurii anatomice a coloanei vertebrale poate dura mult mai mult timp (de la câteva luni până la câțiva ani).

Reabilitare și prevenire

Eficacitatea tratamentului fracturilor de complexitate variată depinde în mare măsură de măsurile de reabilitare. Perioada de reabilitare, precum și măsurile de restabilire a mișcării spinale, sunt individuale pentru fiecare pacient.

Complexul tuturor măsurilor necesare este elaborat de un specialist, ținând seama de toate trăsăturile traumatismului pacientului, de antecedentele medicale și de gravitatea leziunilor. Adesea procesul de reabilitare durează de la câteva luni până la câțiva ani.

Programul de reabilitare include:

1. Terapie de exerciții.
2. Fizioterapie.
3. Masaj.
4. În stadiul final al reabilitării, pacientului i se permite să înoate.

Complexul de măsuri de restabilire a sistemului musculo-scheletic se desfășoară strict sub supravegherea unui specialist dintr-o instituție medicală specializată.

Auto-tratamentul în acest caz este periculos și poate duce la consecințe dezastruoase. Numai punerea în aplicare a tuturor recomandărilor medicului și respectarea strictă a recomandărilor sale pot garanta rezultate bune și, în multe cazuri, asigură un tratament complet pentru pacient.

În multe cazuri, leziunile coloanei vertebrale cervicale pot fi evitate prin respectarea regulilor simple:

1. În orice situație, trebuie respectate măsurile de siguranță necesare: de la măsurile care asigură siguranța traficului rutier până la respectarea măsurilor de siguranță la domiciliu.
2. Respectați măsurile de siguranță în apă. Nu vă scufundați în locuri necunoscute necunoscute, aveți grijă în timpul jocurilor active și active.
3. Urmăriți nivelul de fitness, nu neglijați exercițiile regulate.

Consecințele fracturii

Leziunile gâtului sunt periculoase în ceea ce privește posibilele complicații. În caz de leziuni ușoare, pacientul poate fi complet restaurat și returnat la normal. Cu toate acestea, în cazuri mai grave, consecințele pot schimba drastic viața victimei în rău. Cea mai gravă consecință este o reducere a sensibilității membrelor, până la paralizia completă.

În astfel de cazuri, persoanele apropiate joacă un rol important în reabilitarea pacientului. În stadiile incipiente ale tratamentului, îngrijirea completă și instruirea completă a pacientului pot juca un rol crucial. În unele cazuri, este posibil să se reducă severitatea paraliziei și recuperarea parțială a activității motorii.

Recuperarea completă în cazurile severe este extrem de rară. Sistemele anti-decubitale, masajul special al zonei afectate, diverse tehnici de respirație sunt utilizate în mod activ pentru a reduce efectele negative ale parezei.

Durerea și o criză în spate în timp pot duce la consecințe stricte - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar invaliditate.

Persoanele care au învățat din experiența amară utilizează remedii naturale recomandate de ortopedii pentru a le vindeca spatele și articulațiile.

Fractura coloanei vertebrale cervicale

O fractură a coloanei vertebrale cervicale reprezintă o încălcare a integrității unuia sau mai multor vertebre cervicale ca rezultat al expunerii traumatice. Se produce ca urmare a unei lovituri, care se încadrează pe cap, o îndoire ascuțită sau unbending a gâtului. Manifestată de durere la nivelul gâtului, restrângere a mișcării și tensiune musculară spastică. Deseori s-au evidențiat simptome neurologice de severitate variabilă. Diagnosticul se face pe baza datelor radiografice, dacă este necesar, sunt prescrise CT și RMN suplimentare. Tratamentul este adesea conservator, iar chirurgia măduvei spinării este necesară.

Fractura coloanei vertebrale cervicale

Fracturile vertebrelor cervicale reprezintă aproximativ 30% din numărul total de fracturi ale coloanei vertebrale. În același timp, în 40-60% din cazuri, se observă leziuni ale măduvei spinării cu o severitate variabilă. Aproximativ 30% dintre pacienții cu astfel de fracturi mor la fața locului din cauza șocului, precum și a tulburărilor respiratorii și cardiace grave datorate deteriorării structurilor nervoase. Cea mai mare parte a pacienților cu fracturi ale coloanei vertebrale cervicale sunt persoane active de vârstă mică și medie.

Cauza vătămării este, de obicei, căderea capului de la o înălțime, scufundarea în locuri insuficient de adânci, îndoirea ascuțită (mai puțin frecventă - îndoire) a gâtului în timpul unei decelerații bruște a unui vehicul sau a unui cap de-a lungul acoperișului unei mașini atunci când conduceți pe un drum prost. Fragmentele de compresie ale vertebrelor IV, V și VI sunt cele mai des întâlnite, cu toate acestea, cele mai grave consecințe apar din fracturile vertebrelor I și II. Tratamentul fracturilor coloanei vertebrale cervicale este efectuat de traumatologi.

Fractură Atlanta

Vertebra cervicală (atlas) are forma unui inel și este un fel de "fundație" pe care se sprijină capul. Cu suprafețele sale concave, se articulează cu condyxii convexi ai osului occipital, formând o articulație cu suprafețe cartilaginoase subțiri, o capsulă și ligamente. Nu există o căptușeală cartilagină groasă (disc intervertebral) între osul occipital și vertebra cervicală I, așa că atunci când atingi capul, forța traumatică este transmisă atlasului fără absorbție de șoc.

Condylele osului occipital sunt presate în inelul atlantic, în timp ce, în funcție de gravitatea și axa de aplicare a forței traumatice, pot apărea mai multe tipuri de fracturi. Fractura arcului anterior - distrugere izolată a semilunii anterioare, poate fi însoțită de o deplasare mai mult sau mai puțin pronunțată a fragmentelor. Fractura arcului posterior - distrugere izolata a semicercului posterior, de obicei sustinuta, fara deplasarea semnificativa si compresia nervilor. Fracturile maselor laterale reprezintă o încălcare a integrității părților centrale ale inelului, însoțite de o scădere a înălțimii vertebrelor.

Cele mai grave distrugeri ale atlantei sunt fracturarea sau fractura Jefferson, in care integritatea inelului atlanta este rupta la patru puncte deodata. Există, de asemenea, variante ale unei fracturi "înfundate", în care există o deteriorare explozivă a arcului anterior sau posterior al atlasului sau a fracturilor paralele ale arcilor posterioare și anterioare. Leziunile unui atlas pot fi izolate sau combinate cu deteriorarea celei de-a doua vertebre cervicale și a altor segmente vertebrale.

Pacientul este îngrijorat de senzația de instabilitate a gâtului, de durere la nivelul gâtului, coroanei și la nivelul capului, există o posibilă pierdere de senzație în regiunile parietale și occipital. Pacientul își ține capul cu mâinile. La deteriorarea sau prelungirea structurilor nervoase, simptomatologia neurologică apare la lumină. Radiografia vertebrei cervicale I într-o proiecție specială (prin gură) vă permite să confirmați încălcarea integrității Atlantei și să evaluați gradul de deplasare a arcurilor. Dacă este necesar, numiți în plus CT. Pacienții cu posibile vătămări ale măduvei spinării sau medulla oblongata sunt examinați de un neurochirurg sau de un neurolog.

Fractură a axei

Vertebra cervicală (axa) are de asemenea forma unui inel. În secțiunile anterioare ale acestui inel există o creștere masivă a oaselor, numită dinte. Dintele se conectează la suprafața din spate a atlasului, formând articulația Cruveilhie. În plus, atlasul și axa sunt articulate între ele cu ajutorul suprafețelor articulare lățite și plane dispuse simetric. Din cauza caracteristicilor structurale ale coloanei vertebrale superioare, procesul denticular suferă de obicei leziuni. Pot fi detectate trei tipuri de fracturi dentare. Primul tip este lezarea la partea superioară a dintelui, o fractură stabilă rară. Al doilea tip - deteriorarea părții înguste a dintelui, fractură instabilă, se observă în mai mult de 50% din cazuri. Al treilea tip - deteriorarea bazei dintelui, în 20% din cazurile însoțite de tulburări neurologice.

Având în vedere gradul de deplasare a atlasului și severitatea simptomelor, există trei grade de fractură a procesului odontoid. Când primul grad de deplasare este absent, pacientul se plânge de disconfort la nivelul gâtului și ușoară durere în timpul mișcării capului. În gradul al doilea, atlasul și fragmentele dintelui sunt deplasate anterior, iar partea posterioară a primei vertebre stoarce măduva spinării. Posibila pierdere a conștienței în timpul traumatismului sau după o anumită perioadă de timp, a relevat simptome neurologice - de la tulburări de sensibilitate minore până la pareză și paralizie. La gradul al treilea, datorită deplasării semnificative, apare de obicei o deteriorare severă a structurilor nervoase incompatibile cu viața.

Trebuie avut în vedere faptul că o falsă bunăstare în caz de fracturi de gradul I poate provoca o subestimare a severității leziunii (atât de către medic, cât și de pacientul însuși). Pacientul se mișcă liber, își întoarce capul, își scutură capul etc. Cu astfel de mișcări uneori există o deplasare ascuțită a atlasului și o comprimare bruscă a măduvei spinării, însoțită de mielopatie compresivă acută și o deteriorare accentuată a stării pacientului. Având în vedere această circumstanță, fracturile tuturor axelor ar trebui considerate leziuni potențial periculoase.

Pentru a confirma diagnosticul, radiografia este efectuată în două proeminențe: lateral și prin gură. Cu rezultate incerte, este posibilă realizarea unor imagini funcționale (cu maximă prudență și în prezența unui medic), dar CT axial cu reconstrucție frontală și sagitală este o metodă de investigare mai sigură și mai informativă. În caz de tulburări neurologice, este prescrisă o consultație cu un neuropatolog sau neurochirurg.

Fracturile vertebrelor cervicale inferioare

Compresiile și fracturile fracturate ale coloanei vertebrale cervicale apar în majoritatea cazurilor în timpul flexiei forțate a gâtului (fracturi de flexie). Defecțiuni mai puțin frecvente datorate unei extensii ascuțite a gâtului (fracturi extensor). Pacienții se plâng de durerea din coloana vertebrală a colului uterin. Mișcarea este limitată. Se determină contracția spastică și tensiunea musculară a gâtului. Palparea procesului spinos al unei vertebre rupte este dureroasă.

În unele cazuri (atunci când ligamentul este rupt între procesele spinoase), este detectată o curbură a liniei proceselor spinos sub formă de baionetă sau fulgere. Acest simptom indică instabilitatea fracturii. Fracturile de comprimare nu sunt, de obicei, însoțite de leziuni ale măduvei spinării, în timp ce pot apărea simptome neurologice ușoare datorită umflarea zonei afectate. Cu leziuni ale măduvei spinării (cel mai adesea apare cu fracturi și fracturi fracturate), tulburările neurologice sunt mai pronunțate, în cazuri severe tetraplegia, se constată o încălcare a actului de defecare și urinare.

Rănile deosebit de grave sunt fracturile vertebrelor cervicale, care sunt, de obicei, cauzate de îndoirea ascuțită a capului. Cu fracturi, sunt adesea descoperite leziuni simultane la mai multe vertebre, fracturi ale arcadei, procese spinoase și articulare, de cele mai multe ori apare paralizie completă și pierderea senzației. Moarte posibilă imediat după rănire, după câteva ore sau câteva zile. În acest din urmă caz, cauza decesului sunt tulburările respiratorii, edemul pulmonar și alte complicații.

Radiografia coloanei vertebrale cervicale este crucială pentru a face un diagnostic. În special informativ este imaginea laterală, care poate dezvălui compresia (scăderea înălțimii vertebrelor anterioare) și crește decalajul dintre procesele spinoase ale vertebrelor rupte și deasupra. În cazurile îndoielnice, CT a coloanei vertebrale este prescrisă în regiunea cervicală; RMN-ul coloanei vertebrale este utilizat pentru a evalua starea structurilor țesuturilor moi. În prezența tulburărilor neurologice, este indicată consultarea unui neurochirurg sau a unui neuropatolog.

tratament

În majoritatea cazurilor, tratamentul conservator este indicat pentru fracturile vertebrelor cervicale. Pacienții sunt internați în departamentul de victime. Pentru fracturile necomprimate fără imobilizare, imobilizarea se efectuează utilizând un guler asemănător cu șanțul, corsetul de tencuială sau gulerul rigid timp de până la 4 luni. În prezența deplasării și a pericolului de deteriorare a măduvei spinării, buclele Glisson sunt utilizate în combinație cu tampoane sau role de corecție.

Când fracturile îndoite nu pun o pernă sub cap, puneți o pernă sub umerii dumneavoastră. Pentru leziuni extensor, utilizați două perne sub capul pacientului, după ce ați înlăturat compresia, pernele sunt îndepărtate. După 15-30 de zile, tracțiunea este îndepărtată, iar pentru o perioadă de 3-4 luni se aplică un semilcorzet dur sau cu tencuială. Pacienții au prescris analgezice, fizioterapie și fizioterapie.

Intervențiile chirurgicale se efectuează cu fracturi instabile și fracturi ale vertebrelor cervicale (în special în combinație cu compresia sau deteriorarea măduvei spinării), fracturi de comprimare fragmentate, precum și cu ineficiența tratamentului conservator. Contractori din material plastic, fixativi sau plăci transarticulare sunt utilizate pentru fixarea vertebrelor. În perioada postoperatorie se prescriu antibiotice, analgezice, terapie exerciții, masaj și fizioterapie, urmate de măsuri de reabilitare.

Cauze, simptome, tratament și posibile consecințe ale fracturii vertebrelor cervicale

Cum apare o fractură a vertebrelor cervicale? Această întrebare îi interesează pe mulți oameni. Gâtul uman este un mecanism natural foarte complex, care îndeplinește multe funcții. Nu există o singură structură arhitecturală care să fie construită subtil și cu înțelepciune ca gâtul. Cel mai important rol în acest complex de mușchi, cartilajul ligamentelor și oaselor aparține coloanei vertebrale cervicale. Există 7 vertebre în el, sunt separate de discuri intervertebrale și fixate cu un sistem de ligamente.

Vertebrele cervicale protejează măduva osoasă, discurile atenuează mișcările capului și corpului. Prin urmare, o fractură a vertebrei cervicale este o vătămare gravă. Cu aceste daune, există cazuri de invaliditate și chiar moarte.

Cum este coloana vertebrală a colului uterin?

Anatomia împarte coloana cervicală în trei coloane separate:

1. Anterioară - două treimi anterioare ale vertebrelor, un inel fibros fibros și discuri intervertebrale;
2. Orientul mijlociu-posterior al vertebrelor, un ligament, inelul fibros și discurile intervertebrale;
3. Brațele posterioare - arme, procese, plăci și procese spinoase.

Dacă o ruptură rupe o coloană, celelalte două pot proteja măduva spinării de răni. Dacă două coloane sunt rupte, coloana vertebrală este împărțită în două părți, iar pericolul ruperii măduvei spinării este foarte mare.
Vertebrele în anatomie pot fi notate cu litera latină C și numerele de ordine de la 1 la 7:

C1. Atlanta. Se numește prin numele titanului mitic care a ținut pe umeri firmamentul. Această vertebră constă din două arcuri legate de masele laterale. Se crede că atlanticul deține întregul cap, în realitate, el leagă craniul cu coloana vertebrală. Atlas nu are corp.

C2. Epistrophe. Atunci când fătul uman este în uter, atlasul și epistrofia sunt conectate printr-o formă formată din dinți. Această vertebră este numită și spinos, deoarece atlasul se învârte în jurul acesteia, ca pe o axă.
C3 - 6. Nu aveți nume separate. Vertebrele sunt mici, scurte, cu procese scurte, prin urmare, în această parte a coloanei vertebrale, daunele apar cel mai frecvent.
C7. Vorbitor vertebră (nume neoficial). Echipat cu un proces lung, ușor de găsit prin palpare în partea inferioară a gâtului.

Tipuri de fracturi vertebrale

Următoarele tipuri de fracturi ale vertebrelor cervicale se disting:

1. Arcul din spate al atlantei. Leziunea se formează datorită unei extensii puternice a gâtului și a stoarcerii în direcția de la occiput la procesul celei de-a doua vertebre. Arcul spate se rupe la joncțiunea cu masele laterale.
2. Jefferson mongrel. În acest caz, atlasul se descompune sau, după cum spun medicii, "izbucnește" dintr-o lovitură sau împinge în partea de sus a craniului. Arcurile primei vertebre se deplasează în afara presiunii simultane de sus și de jos. Pot exista două tipuri de fractură Jefferson: tipice, cu multe fragmente și atipice, cu o fractură de mase laterale. Măduva spinării nu este de obicei afectată, ligamentele pot fi rupte.
3. Vertebra vertebrală. Medicii au dat acestui tip de traumă numele romantic întunecat "fractura de cala". Aceasta este o consecință a extinderii prea mari a gâtului. Oasele vertebrelor se întrepătrund între procesele articulațiilor, corpul vertebrei se mișcă înainte. Ligamentele pot fi rupte și discurile intervertebrale afectate. Există, de asemenea, fracturi ale picioarelor arcului. În cazul unei fracturi a procesului dentar, primul vertebră comprimă și lezează epistrofia.
4. Procese de spin. Fractură cu separarea proceselor spinoase ale vertebrei a șasea sau a șaptea. Poate să apară atunci când o înclinare neașteptată a capului și a gâtului strâns. Doctorii numesc această traumă o "fractură a unui excavator".

Fracturi vertebrale de sub C2. Există mai multe opțiuni aici. O fractura de "scafandru", de exemplu, este o trauma de 4-5 vertebre cervicale atunci cand capul si gatul sunt puternic inclinate cu o lovitura de-a lungul coloanei vertebrale. Una sau mai multe vertebre pot fi afectate, ligamente rupte, discuri suferă. Oasele vertebrelor sunt deteriorate ca o fractura de compresie, adică prin stoarcere. Măduva spinării este afectată dacă colțurile vertebrelor se sparg (în special caracteristica celei de-a cincea și a șasea).

Cauzele problemelor legate de integritatea oaselor

Gâtul fracturii apare datorită efectelor mecanice puternice.

Ca o regulă, cauza este un accident sau un comportament nesăbuit.

De exemplu, o fractură de compresie a unui atlanta se formează dacă o persoană cade de la o înălțime mare cu susul în jos sau, dimpotrivă, un obiect greu cade pe capul de sus. Adesea copiii suferă de căderi de pe balcoane, mansarde, arbori înalți sau sportivi. La începutul primăverii, în orașele mari, mulți oameni se fracturează datorită prăbușirii gheții mari pe capete.

Fractura lui Jefferson poate să apară ca o cădere (dintr-o motocicletă, bicicletă) și într-un accident.

Fracturile celei de-a doua vertebre sunt în principal consecințele accidentelor auto. Cu o lovitură puternică la partea inferioară a feței, apare o fractură a procesului dentar. Deplasarea puternică a "dinților" din corpul măduvei spinării duce la moartea victimei.

Daunele la 3 - 6 vertebre sunt consecințele accidentelor, leziunilor sportive, loviturilor la gât. O fractură de 5-6 vertebre cervicale este formată adesea în timpul scufundărilor, când o persoană, fără a calcula adâncimea saltului, lovește capul în fund sau în capcană.

Trauma la nivelul celei de-a șaptea vertebre cervicale este posibilă cu șocuri și căderi grave (diverse tipuri de accidente, căderi în fotbal, hochei, situații criminale, accidente în viața de zi cu zi).

simptome Caracteristici

În cele mai multe cazuri, simptomele sunt pronunțate. Un simptom comun este o durere semnificativă și progresivă la locul de fractură. Rănile diferite sunt caracterizate de simptome specifice:

1. Dacă un atlas este spart, acesta doare nu numai gâtul, ci și partea din spate a capului.
2. În cazul unei fracturi de 2 vertebre cervicale, este imposibil să se rotească capul, în cazuri dificile apare paralizia.
3. În cazul unei fracturi a vertebrei a treia, este dificil sau imposibil să mișcați capul și gâtul.
4. Deteriorările de la nivelul cervicalului 4 până la vertebra cervicală 6 se fac simțite prin durere ascuțită, umflături la locul leziunii, imposibilitatea de a-și mișca capul, gâtul, umerii și anomaliile neurologice.
5. Fractura celei de-a șaptea vertebre cervicale este singura care este vizibilă cu ochiul liber, mai ales situația cu deplasare.

Diagnostic și tratament

Un doctor experimentat poate determina o fractură a coloanei vertebrale pe baza semnelor externe, dar se ia o radiografie pentru a prescrie un tratament exact. În prezent, se utilizează metoda RMN. Fractura lui Atlanta este diagnosticată cu raze X.

Punctul important este primul ajutor acordat victimei. Traumatologii recomandă ca, dacă se suspectează o fractură a gâtului, victima nu trebuie mișcată până la sosirea doctorului, nu încercați să identificați fractura prin palparea gâtului sau a capului. O persoană necalificată poate înrăutăți deplasarea sau poate provoca leziuni ale măduvei spinării.

Tratamentul implică în principal imobilitate, ceea ce va permite ostenei să crească împreună. Timp de câteva luni, gâtul este ținut într-o poziție de către un guler Schantz. Uneori pacientul este plasat în buclele lui Glisson.

În cazul fracturilor de comprimare sau al separării fragmentelor osoase, se efectuează o intervenție chirurgicală. Pentru leziuni grave, se utilizează o metodă modernă, cum ar fi înlocuirea unei vertebre sau a unui disc intervertebral cu o proteză telescopică.

Fracturile vertebrelor cervicale sunt periculoase, deoarece maduva spinarii poate fi afectata. Cioburi de oase sparte, piercing corpul creierului, provoacă paralizie și chiar moarte. Terapia fizică și masajele au un efect benefic asupra paraliziei. Uneori ajută pacientul să se recupereze. Dar, de cele mai multe ori, din păcate, leziunile grave ale gâtului sunt incurabile.
Prevenirea fracturilor vertebrelor cervicale. Prevenirea accidentelor este, în primul rând, evitarea unor situații periculoase. Nu vă puteți scufunda și înota în locuri necunoscute. Când jucați sport și reparații, trebuie să respectați reglementările de siguranță. Aceste reguli trebuie să fie predate copiilor de la o vârstă fragedă.

Rezistența gâtului la rănire contribuie la întărirea mușchilor și ligamentelor cu ajutorul gimnasticii. Exercițiile cu gantere și yoga funcționează bine în această privință. Formarea regulată ajută la evitarea consecințelor triste în situații neașteptate.