Mulți sunt familiarizați cu conceptul de întindere a mușchilor sau ligamentelor. Dar lângă aceste elemente anatomice sunt tendoanele, care se pot întinde, se rupe și se pot deteriora. Adesea, leziunile la nivelul ligamentelor sau mușchilor sunt însoțite de deteriorarea simultană a tendoanelor. Dar fiecare boală are propriul nume. Astăzi totul va fi discutat despre tenosinovite pe vospalenia.ru.
Ce este - tenosinovit?
Există două concepte: tendovaginita și tenosinovita. Uneori ele nu se disting deoarece este o inflamație a membranei sinoviale a tendoanelor, care constă în țesuturi conjunctive. De ce ați venit cu două nume pentru aceeași boală? Pentru că vorbim despre inflamația diferitelor straturi ale membranei sinoviale. Tendovaginita este o inflamație a membranei sinoviale a tendonului din interior. Ce este tenosinovitul? Aceasta este o inflamație a paratendonului, adică a membranei sinoviale a tendonului afară.
Tenosynovit are următoarele tipuri:
- În formă este:
- ascuțite;
- Cronică.
- Din motive de dezvoltare:
- Tulburări aseptice - neurologice, leziuni, alergii, tulburări endocrine. Acesta este împărțit în tipuri:
- traumatice;
- Diabetul;
- alergice;
- imunodeficientei;
- Endocrină, etc.
- Infecțioasă - se produce în formă purulentă. Există tipuri:
- bacteriene;
- virale;
- fungice;
- specifice;
- Nespecific.
- Tipuri comune de inflamație a tendoanelor:
- Stenoza este o leziune a unei anumite articulații:
- Extender degetul mare.
- Cap lung de biceps (muschi bicep);
- glezna;
- genunchi;
- cubitus;
- perii;
- șold;
- Radioliza (tenosinovit de Kerven).
- Tuberculoza - se referă la un grup de tenosinovici specifici care se dezvoltă pe fundalul tuberculozei.
- Inflamatorii cronice - se dezvoltă ca urmare a bolilor reumatice.
- După severitate:
- minimă;
- moderată;
- Pronunțate.
Care sunt cauzele tenozinovitei tendonului sinovial?
Care sunt principalele cauze și factori de dezvoltare a tenozinovitei tendonului sinovial?
- Răni de răni și tendoane. Dacă infecția survine fără penetrarea infecției în interiorul rănirii, atunci rana crește mai repede și boala trece ușor. Dacă o infecție pătrunde în interior, atunci întârzie procesul de vindecare, necesitând un tratament medical. Pentru o perioadă, o persoană pierde capacitatea de a muta complet un membru inflamat, ca și înainte. Dar dacă vă recuperați, atunci funcționalitatea va reveni.
- Bolile reumatice.
- Imunitate scăzută, care nu a putut să depășească infecția care a pătruns în membrana sinovială.
- Degenerarea articulațiilor. O boală ca bursita afectează adesea tendoanele.
- Predispoziția genetică.
- Alte boli infecțioase, de exemplu, tuberculoză, HIV, sifilis, herpes etc. Aici infecția se extinde prin corp prin sânge.
- Vârsta veche, care este marcată de faptul că alimentația articulațiilor cu vârsta se agravează.
- Sarcina și suprasolicitarea tendonului. De obicei, în activitatea profesională, o persoană trebuie să efectueze aceleași acțiuni, adică să încarce un anumit grup muscular, în timp ce restul nu este foarte implicat. Lipsa diversității în mișcări dă o încărcătură mare, care dezvoltă tenosinovite. Acest lucru se aplică nu numai pentru conducerea activă a vieții, ci și pentru cei care au un loc de muncă sedentar.
Simptome și semne
Simptomele comune și semnele de tenosinovită se dezvoltă treptat. Totul începe cu un ușor disconfort într-o articulație specială. Adulții, de obicei, nu acordă atenție acestui lucru, deoarece consideră că este temporar. Și într-adevăr: tenosinovitul acut va deveni în curând cronic, ceea ce este doar o chestiune de timp. Prin urmare, la primele astfel de semne, contactați un reumatolog pentru ajutor:
- Durerea este ascuțită, plictisitoare, dureroasă, prelungită sau oricare alta.
- O umflare care poate fi văzută și simțită.
- Unele imobilități ale articulației, nu este posibil să se miște liber.
- Roșeață în zona tendonului afectat.
- Durerea crește odată cu mișcarea.
Luați în considerare simptomele la locul inflamației:
- Glezna articulație:
- Acumularea fluidelor;
- Durerea în toată sau numai o parte a piciorului;
- Durerea crește odată cu mersul pe jos sau în picioare, ca și în cazul artritei;
- Forța de mers schimbată.
- Genunchiere:
- Umflarea genunchiului crește în mărime;
- Durere dură;
- Incapacitatea de a muta genunchiul afectat;
- Durere acută în timpul exacerbării.
- Capul biceps lung:
- Durerea în biceps, care poate merge la brâul umărului.
- Tenosynovit de Kerven:
- Durere la marginea degetului mare sau a carpului radial;
- Durerea se poate extinde la cot sau la umăr;
- Durerea este dureroasă în natură, preluând o formă acută în timpul mișcărilor.
Tenosinov la un copil
Este posibilă dezvoltarea unei tenosinovite la un copil? Probabil, dar, adesea, datorită leziunii penetrabile pe care a cauzat-o infecția. Alte motive care au fost luate în considerare în acest articol sunt mai tipice pentru adulți.
Tenosinovit la adulți
La adulți, se observă frecvent tenozinită. Speciile infecțioase apar la orice vârstă, ca fiind traumatice sau alergice. Cu toate acestea, ei disting un tip special de tenosinovite care se dezvoltă la bărbați și femei în vârstă, datorită pierderii elasticității, tensiunii și forței.
diagnosticare
Diagnosticul tenosinovitei se efectuează prin examinare generală, teste de sânge și raze X, care exclud osteomielita, bursită sau artrită.
tratament
Tratamentul cu tenosinovite se desfășoară în trei direcții: medical, fizioterapeutic și chirurgical. Luați în considerare în detaliu.
Cum se trateaza tenosinovitul? Inițial, cu medicamente:
- Medicamente antiinflamatorii;
- Antibiotice pentru natura infecțioasă a bolii: clindamicină, cefotetam, penicilină;
- Medicamente imune pentru imbunatatirea imunitatii;
- Medicamente, normalizarea metabolismului;
- analgezice;
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
- Analgezicele;
- Colchicina și AINS în dezvoltarea bolii ca urmare a gutei.
Cum se trateaza tenosinovitul?
Datorită procedurilor fizioterapeutice:
- Terapie magnetică;
- Terapie cu laser;
- ultrasunete;
- electroforeză;
- Aplicații la rece și căldură;
- ultraviolete;
- Masaj terapeutic al articulației afectate.
Tratamentul chirurgical include puncția articulației, care altfel nu se recuperează. Medicul îndepărtează lichidul acumulat în articulație, precum și exudatul procesului inflamator. Introduce medicamente hormonale pentru ameliorarea inflamației.
Totul este însoțit de imobilizarea părții afectate a corpului, pentru a nu provoca durere. Tencuiala fixată a picioarelor, bandajele sau anvelopele. Cârligele sunt, de asemenea, folosite pentru a preveni suprapunerea suplimentară a tendoanelor.
În stadiul de recuperare, pansamentele de imobilizare sunt îndepărtate pentru a prescrie un curs de terapie fizică, pe care pacientul îl poate efectua acasă. Tratamentul în sine este efectuat numai în modul staționar. Vă puteți recupera acasă. Este permis să folosească remedii folclorice care ajută la încălzirea și răcirea zonei afectate. Orice metode populare ar trebui să fie convenite cu medicul.
dietă
Ar trebui să urmați o dietă specială? Nu există recomandări dure. Puteți doar să măriți consumul de alimente care sunt bogate în vitamine și proteine, ceea ce va întări sistemul imunitar și va ajuta la supraviețuirea tendoanelor.
Prognoza vieții
Tenosinovitul oferă un prognostic favorabil al vieții în cazul unui tratament în timp util. Pacienții se recuperează într-o lună. Câți trăiesc fără tratament? Boala nu afectează speranța de viață, dar poate face o persoană cu handicap dacă nu este tratată. Curând, mușchii din zona afectată atrofiează, făcând membrele incapabile (nefuncționale).
Principiile tratamentului cu Tenosinovitei
Tendonul tenosinovită este o boală inflamatorie care afectează tegumentele conice ce înconjoară tendonul. Inflamația tendoanelor poate apărea din diverse motive, dar cel mai adesea aceasta este o consecință a rănilor și leziunilor. Tratamentul târziu și necorespunzător poate duce la complicații grave care otrăvesc literalmente viața unei persoane și conduc, de asemenea, la dizabilități. Boala poate fi atât acută, cât și cronică.
Ce este tenosinovitul?
Ca urmare a structurii anatomice a mușchilor mâinilor funcționează cu ajutorul mușchilor antebrațelor. Acest lucru apare ca urmare a flexiei și a extinderii tendoanelor. Flexorurile tendonului sunt aduse la mână printr-o parte a palmei, extensorii prin spate. Funcționarea și poziția lor se datorează ligamentelor transversale. Prin aceleași canale trece un mușchi lung dilatator. O treabă excelentă se face prin tendoanele degetului mare când se îndoaie și se îndoiesc. Degetul mare al periei este un element foarte mobil care este implicat în multe sarcini. Inflamația tendoanelor interioare (vaginului sinovial) este un alt nume - tendovaginită. Ca urmare a procesului inflamator, tendoanele cresc foarte mult în volum și nu se încadrează în canalele lor. Patologia este caracterizată de durere acută care apare atunci când tendoanele se freacă de pereții canalului, care sunt proiectate să le miște.
Cauzele tenosinovitei
Dezvoltarea bolii este provocată de următorii factori:
- Accidentarea și deteriorarea mâinii. Dacă, ca rezultat al leziunilor și leziunilor pielii, microorganismele patogene intră în organism, riscul de a dezvolta tenosinovită crește de mai multe ori. De asemenea, leziunile care rezultă din cădere pot provoca o ruptură parțială sau completă a vaginului sinovial. Acest fapt provoacă tot felul de complicații.
- Bolile reumatice.
- Reducerea apărării organismului.
- Procese degenerative - distrofice în articulații. Aceste procese afectează, de asemenea, teaca conică ce înconjoară tendonul.
- Influența organismelor patogene. Dacă există un focalizator infecțios în corpul uman (otită medie, amigdalită, antrită), poate provoca inflamația vaginului sinovial.
- Vârsta veche. La vârstnici, se observă procese involuționale, care duc la deteriorarea proceselor metabolice în articulații și malnutriția țesuturilor articulare.
- Sarcini excesive. Boala poate apărea cu sarcini monotone și constante, chiar și în cazul persoanelor care nu sunt foarte active în viața de zi cu zi.
Clasificarea bolilor
Există următoarele tipuri de boli:
- Stenoză tenosinovită. Cel mai adesea afectează articulațiile genunchiului, gleznei, șoldului și cotului. Inflamația este localizată pe tendoanele care sunt responsabile pentru lucrul cu degetul mare al mâinii: flexia și extensia, mișcările de prindere și, de asemenea, retragerea laterală. La urma urmei, boala afectează degetul extensor. Procesul inflamator duce la faptul că mobilitatea acestuia este limitată. Cu forma cronică a bolii, structura tendoanelor se schimbă, apar noduli și cicatrici. Dacă nu începe tratamentul adecvat și adecvat, apare blocarea comună ulterioară. Această formă a bolii se găsește în sexul corect.
- Tinosinitul tenborin. Se dezvoltă ca urmare a infectării organismului cu un bacil tuberculos. În această formă, sunt afectate tecii sinoviale ale tendoanelor mâinii. În același timp, există umflarea mâinii și mobilitatea limitată a degetelor, dar surprinzător, această formă nu este însoțită de durere. Boala apare la tineri după 18 ani.
- Tenosinovita cronică inflamatorie. Această formă are multe în comun cu tenosinovitele tuberculoase, dar aceasta duce la dezvoltarea artritei reumatoide. Boala este diagnosticată numai după examinarea efuziunii (pentru detectarea agenților patogeni).
În funcție de localizarea procesului inflamator, se disting inflamația:
- articulație gleznă;
- încheietura mâinii (alt nume pentru boala de-Kerven);
- genunchi;
- cot;
- șold;
- biceps cap (lung).
simptome
Boala începe încet, astfel încât persoana la început nu înțelege chiar unde este sursa disconfortului. Există un mare pericol în acest sens, deoarece trebuie să căutați imediat ajutor medical după apariția primelor simptome. Dacă terapia adecvată nu este inițiată în timp, articulația va fi blocată, iar persoana va fi expusă riscului de dizabilitate. Simptomele principale care ar trebui să alerteze persoana:
- umflarea semnificativă care este detectată în timpul palpării;
- restricționarea activității motorii;
- durere atunci când încercați să mutați grupul muscular afectat;
- hiperemia cutanată de-a lungul întregului tendon.
Simptomele bolii depind, de asemenea, de care îmbinare a fost afectată.
Glezna tenosinovită
Cu această formă de boală, fluidul se acumulează în interiorul țesutului. Inflamația tecii conjunctive ale tendonului gleznei se dezvoltă ca urmare a artritei reumatoide. Ca urmare, durerea apare în partea din față, mijlocul sau spatele piciorului. În unele cazuri, durerea și disconfortul s-au răspândit pe întreg piciorul. Durerea devine mai intensă cu mersul pe jos sau în picioare. Uneori boala se dezvoltă din cauza piciorului plat. Dacă durerea este foarte neplăcută și ascuțită, atunci este neurogenă. Se întâmplă astfel încât durerea din gleznă să apară din cauza proceselor patologice la nivelul coloanei vertebrale. În acest caz, ele apar după îndreptarea membrelor.
Tenosinovita articulației genunchiului
De obicei, inflamația în zona genunchiului se manifestă prin umflarea și creșterea volumului. Aceasta se datorează acumularii exsudatului în sacul articular cu înfrângerea membranei sinoviale. Acest fluid este vinovat pentru dezvoltarea bolii. Umflarea și inflamarea genunchiului cauzează o încălcare a activității motorii. În acest caz, durerea nu este acută, ci un caracter ciudat.
Tenosinovita biceps cap lung
Afecțiunea este, de asemenea, cunoscută sub numele de biceps tenosinovită. Boala afectează în principal sportivii care efectuează mișcări monotone și multiple cu brațele ridicate (jucători de tenis și înotători). Leziunea capului lung al bicepsului este rezultatul suprapunerii mușchiului biceps, care este localizat pe partea superioară a umărului. Uneori, tendonul articulației umărului este afectat.
Boala De Kerven
Se întâmplă ca urmare a supraîncărcării încheieturii sau a degetului mare. Boala este observată la persoanele care, în virtutea activităților lor profesionale, își strâng mereu mâinile (muzicieni, croitori, coafori, gospodine). De regulă, boala se dezvoltă extrem de încet, astfel încât o persoană nu solicită ajutor medical de mult timp. În acest caz, boala începe, iar tratamentul adecvat începe din timp.
Dacă boala de Kerven este cauzată de o leziune a mâinii, inflamația progresează foarte repede. Cu toate acestea, există un pericol aici. Pacientul va trata simptomele leziunii fără a realiza existența unei alte patologii care necesită un tratament urgent. O astfel de supraveghere poate fi făcută de experți, care nu cunosc dezvoltarea tenosinovitelor de Kerven ca urmare a leziunilor.
Locul inflamării și leziunii este baza degetului mare, precum și muchia articulației încheieturii mâinii. De asemenea, în acest loc sunt localizate dureri. Se întâmplă că durerea și disconfortul se extind la cot și chiar la umăr. Natura durerii este diferită: uneori este durere dureroasă, iar altă dată - durerea este observată numai cu mișcări intense cu mâna. Lansată boala netratată de Querven provoacă complicații grave care duc la pierderea eficienței și invalidității. Este important să se înceapă terapia antiinflamatorie în stadiul inițial de dezvoltare a bolii pentru a se aplica metode conservatoare de tratament. Tratamentul chirurgical este nedorit deoarece lasă în urmă cicatricile care provoacă durere și disconfort și împiedică mobilitatea degetului mare.
diagnosticare
Pentru a diagnostica boala folosind metode instrumentale:
- ultrasunete (ultrasunete), poate fi folosit pentru a identifica dimensiunea tumorii, localizarea ei, precum și prezența exsudatului în ea;
- Raze X pentru a evalua starea articulațiilor și debutul proceselor de deformare;
- imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), cu care puteți determina tipul de tumoare;
- biopsie, atunci când tumoarea este îndoielnică și trebuie diferențiată de alte neoplasme.
Sunt necesare studii de laborator, printre care:
- numărul total de sânge;
- analiză sanguină biochimică;
- testul de sânge pentru proteinele reumatoide;
- test de sânge pentru proteina C reactivă (CRP);
- un studiu al lichidului sinovial pentru a determina natura bolii.
În unele cazuri, numiți teste suplimentare pentru a determina nivelul de glucoză din sânge, hormoni, un studiu aprofundat al organelor interne.
Tratamentul cu tenosinovite
Metodele de tratament depind de tipul de boală și de localizarea acesteia. Tratamentul se efectuează cu ajutorul medicamentelor. Deoarece medicamentele sunt:
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene AINS (diclofenac, movalis, butadionă, ibuprofen, indometacin);
- injecții cu glucocorticosteroid;
- analgezice;
- antibiotice pentru natura infecțioasă a bolii;
- hondroprotektory;
- terapie fizioterapeutică (terapie magnetică, terapie cu laser, electroforeză cu medicamente, ultrasunete și radiații ultraviolete;
- masaj;
- exerciții terapeutice;
- tratament sanitar - stațiune.
Sindromul de durere este oprit prin analgezice, inflamație - prin medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, precum și prin imobilizare completă (cu ajutorul unei ațete, bandaj moale, dantură sau orteză). Injectarea glucocorticosteroizilor în teaca tendonului are un efect antiinflamator remarcabil. Introducerea medicamentului direct în țesutul de tendon trebuie evitată. Acest lucru poate cauza o ruptură a tendonului.
Tratamentul chirurgical
Cu o evoluție cronică persistentă a bolii există o nevoie de tratament chirurgical. În timpul intervenției, sărurile de calciu care se acumulează în pereții burselor, excesul de lichid sinovial și restabilirea funcționalității tendonului sunt eliminate.
Operația se desfășoară într-un spital. După introducerea anesteziei, chirurgul face o incizie, îndepărtează pielea și țesutul subcutanat, vasele și nervii. Când a apărut ligamentul din spate, chirurgul a excizat acele zone ale tendonului care au crescut împreună cu canalul, precum și toate vârfurile care au apărut. Chirurgul va verifica cât de mult mișcările tendoanelor au devenit libere și numai atunci acoperă rana. Pe îmbinare impuneți un bandaj moale sau o batistă. Cusăturile sunt îndepărtate după 8-10 zile, iar recuperarea completă are loc în două săptămâni.
În timpul recuperării, degetul mare, degetul arătător și jumătate din degetul mijlociu pot fi amorțite. Aceasta se datorează compresiei nervului radial sau datorită anesteziei. Acest lucru este alarmant pentru mulți pacienți, dar nu vă faceți griji. Aceste procese sunt normele și vor dispărea odată cu refacerea periei.
În viitor, pacientul va trebui să ia în considerare cauza bolii și să o oprească, astfel încât suprasarcina suplimentară să nu cauzeze o recidivă a bolii. Pentru aceasta, este necesară schimbarea tipului de activitate, dacă acesta a provocat tenosinovita.
Atenție! Singura modalitate eficientă de a preveni o boală este reducerea sarcinii pe degetul mare atunci când efectuați diferite mișcări.
Tenosinovite tendoane de tratament lung biceps cap
Mulți sunt familiarizați cu conceptul de întindere a mușchilor sau ligamentelor. Dar lângă aceste elemente anatomice sunt tendoanele, care se pot întinde, se rupe și se pot deteriora. Adesea, leziunile la nivelul ligamentelor sau mușchilor sunt însoțite de deteriorarea simultană a tendoanelor. Dar fiecare boală are propriul nume. Astăzi totul va fi discutat despre tenosinovite pe vospalenia.ru.
Ce este - tenosinovit?
Există două concepte: tendovaginita și tenosinovita. Uneori ele nu se disting deoarece este o inflamație a membranei sinoviale a tendoanelor, care constă în țesuturi conjunctive. De ce ați venit cu două nume pentru aceeași boală? Pentru că vorbim despre inflamația diferitelor straturi ale membranei sinoviale. Tendovaginita este o inflamație a membranei sinoviale a tendonului din interior. Ce este tenosinovitul? Aceasta este o inflamație a paratendonului, adică a membranei sinoviale a tendonului afară.
Tenosynovit are următoarele tipuri:
- În formă este:
- ascuțite;
- Cronică.
- Din motive de dezvoltare:
- Tulburări aseptice - neurologice, leziuni, alergii, tulburări endocrine. Acesta este împărțit în tipuri:
- traumatice;
- Diabetul;
- alergice;
- imunodeficientei;
- Endocrină, etc.
- Infecțioasă - se produce în formă purulentă. Există tipuri:
- bacteriene;
- virale;
- fungice;
- specifice;
- Nespecific.
- Tipuri comune de inflamație a tendoanelor:
- Stenoza este o leziune a unei anumite articulații:
- Extender degetul mare.
- Cap lung de biceps (muschi bicep);
- glezna;
- genunchi;
- cubitus;
- perii;
- șold;
- Radioliza (tenosinovit de Kerven).
- Tuberculoza - se referă la un grup de tenosinovici specifici care se dezvoltă pe fundalul tuberculozei.
- Inflamatorii cronice - se dezvoltă ca urmare a bolilor reumatice.
- După severitate:
- minimă;
- moderată;
- Pronunțate.
Du-te sus Care sunt cauzele tendonului sinovial tenosinovitei?
Care sunt principalele cauze și factori de dezvoltare a tenozinovitei tendonului sinovial?
Mergeți în sus Simptomele și semnele
Simptomele comune și semnele de tenosinovită se dezvoltă treptat. Totul începe cu un ușor disconfort într-o articulație specială. Adulții, de obicei, nu acordă atenție acestui lucru, deoarece consideră că este temporar. Și într-adevăr: tenosinovitul acut va deveni în curând cronic, ceea ce este doar o chestiune de timp. Prin urmare, la primele astfel de semne, contactați un reumatolog pentru ajutor:
- Durerea este ascuțită, plictisitoare, dureroasă, prelungită sau oricare alta.
- O umflare care poate fi văzută și simțită.
- Unele imobilități ale articulației, nu este posibil să se miște liber.
- Roșeață în zona tendonului afectat.
- Durerea crește odată cu mișcarea.
Luați în considerare simptomele la locul inflamației:
- Glezna articulație:
- Acumularea fluidelor;
- Durerea în toată sau numai o parte a piciorului;
- Durerea crește odată cu mersul pe jos sau în picioare, ca și în cazul artritei;
- Forța de mers schimbată.
- Genunchiere:
- Umflarea genunchiului crește în mărime;
- Durere dură;
- Incapacitatea de a muta genunchiul afectat;
- Durere acută în timpul exacerbării.
- Capul biceps lung:
- Durerea în biceps, care poate merge la brâul umărului.
- Tenosynovit de Kerven:
- Durere la marginea degetului mare sau a carpului radial;
- Durerea se poate extinde la cot sau la umăr;
- Durerea este dureroasă în natură, preluând o formă acută în timpul mișcărilor.
du-te la copil Tenosinovit
Este posibilă dezvoltarea unei tenosinovite la un copil? Probabil, dar, adesea, datorită leziunii penetrabile pe care a cauzat-o infecția. Alte motive care au fost luate în considerare în acest articol sunt mai tipice pentru adulți.
du-te la top Tenosinovit la adulți
La adulți, se observă frecvent tenozinită. Speciile infecțioase apar la orice vârstă, ca fiind traumatice sau alergice. Cu toate acestea, ei disting un tip special de tenosinovite care se dezvoltă la bărbați și femei în vârstă, datorită pierderii elasticității, tensiunii și forței.
Du-te sus Diagnostice
Diagnosticul tenosinovitei se efectuează prin examinare generală, teste de sânge și raze X, care exclud osteomielita, bursită sau artrită.
du-te la început Tratamentul
Tratamentul cu tenosinovite se desfășoară în trei direcții: medical, fizioterapeutic și chirurgical. Luați în considerare în detaliu.
Cum se trateaza tenosinovitul? Inițial, cu medicamente:
Du-te in sus Cum altfel se trateaza tenosinovita?
Datorită procedurilor fizioterapeutice:
- Terapie magnetică;
- Terapie cu laser;
- ultrasunete;
- electroforeză;
- Aplicații la rece și căldură;
- ultraviolete;
- Masaj terapeutic al articulației afectate.
Tratamentul chirurgical include puncția articulației, care altfel nu se recuperează. Medicul îndepărtează lichidul acumulat în articulație, precum și exudatul procesului inflamator. Introduce medicamente hormonale pentru ameliorarea inflamației.
Totul este însoțit de imobilizarea părții afectate a corpului, pentru a nu provoca durere. Tencuiala fixată a picioarelor, bandajele sau anvelopele. Cârligele sunt, de asemenea, folosite pentru a preveni suprapunerea suplimentară a tendoanelor.
În stadiul de recuperare, pansamentele de imobilizare sunt îndepărtate pentru a prescrie un curs de terapie fizică, pe care pacientul îl poate efectua acasă. Tratamentul în sine este efectuat numai în modul staționar. Vă puteți recupera acasă. Este permis să folosească remedii folclorice care ajută la încălzirea și răcirea zonei afectate. Orice metode populare ar trebui să fie convenite cu medicul.
Du-te sus Dieta
Ar trebui să urmați o dietă specială? Nu există recomandări dure. Puteți doar să măriți consumul de alimente care sunt bogate în vitamine și proteine, ceea ce va întări sistemul imunitar și va ajuta la supraviețuirea tendoanelor.
Du-te sus Life Forecast
Tenosinovitul oferă un prognostic favorabil al vieții în cazul unui tratament în timp util. Pacienții se recuperează într-o lună. Câți trăiesc fără tratament? Boala nu afectează speranța de viață, dar poate face o persoană cu handicap dacă nu este tratată. Curând, mușchii din zona afectată atrofiează, făcând membrele incapabile (nefuncționale).
Tenosinovită tendon - inflamația stratului exterior al membranei sinoviale a tecii tendonului. Această boală apare într-o formă acută și fără tratament în timp util, devine cronică, ceea ce poate duce la dizabilitate. Cel mai adesea, tendoanele capului lung al bicepsului muschilor umărului, popliteal și picior sunt inflamate, deoarece membrele au cele mai lungi tendoane.
Tenosinovita biceps cap lung
Aceasta este o boală destul de frecventă printre jucători de tenis, înotători și baschetari, deoarece practicarea acestor sporturi necesită mișcări repetate ale mâinii sau ale ambelor mâini deasupra capului atletului. Această boală este numită și tenosivita a capului lung al bicepsului umărului. Aspectul său este asociat cu supratensiunea acestui mușchi și este situat în umărul superior, tinde să se deplaseze la tendoanele articulației cotului. Aceasta se manifestă prin durere severă în timpul palpării și mobilitate scăzută a întregii articulații. Boala progresează destul de încet, dar când apar primele simptome, este necesar să se înceapă tratamentul corect.
Tratamentul tendonului tenosinovitelor din capul lung al bicepsului
În stadiile incipiente ale bolii, tratamentul se efectuează folosind un curs de medicație:
- medicamente pentru durere;
- medicamente antiinflamatoare;
- medicamente topice care ușurează umflarea.
De obicei, comprimatele și unguentele din grupul AINS funcționează bine cu aceste trei sarcini:
După ameliorarea simptomului durerii și inflamației, sunt prescrise procedurile fizioterapeutice:
- electroforeză;
- terapie magnetică și cu laser;
- ultrasunete;
- masaj terapeutic.
Tendoni extensori de tenosinovită și mușchii popliteali
Cu efort fizic prelungit sau leziuni la nivelul extremităților inferioare, se poate dezvolta tenosinovita extensorilor piciorului și / sau tenosinovitei musculaturii popliteale. Simptomele acestei boli sunt similare cu cele ale unei boli anterioare. Durerea se manifestă prin palpare, există umflături la locul inflamației. Împreună cu un simptom dureros, există un sentiment de furnicături și disconfort. Mișcarea piciorului și a piciorului inferior este limitată.
Când tendoanele tenosinovite ale mușchiului popliteal cresc vizibil patella. Aceasta indică prezența lichidului în sacul sinovial și începutul procesului inflamator.
Este important să începeți tratamentul în timp pentru a evita ca boala să devină cronică. Ar trebui să faceți toate prescripțiile medicului și să nu faceți medicamente pentru a evita complicațiile.
Mulți sunt familiarizați cu astfel de lucruri, cum sunt sprains și mușchi. Alături de aceste elemente sunt tendoanele, care sunt, de asemenea, supuse întinderii. Adesea, deteriorarea ligamentelor sau a mușchilor este însoțită de întinderea tendoanelor și se formează treptat un proces inflamator care interferează cu viața normală a victimei.
Fiecare boală poartă numele său, inflamația tendonului se numește tenosinovită. Patologia are loc într-o formă acută sau cronică, pacientul simte un sindrom de durere puternică. Cum se identifică boala, care sunt zonele favorite ale localizării patologiei, metode eficiente de tratare a bolii? Cunoscând aceste aspecte, puteți determina cu ușurință debutul tenosinovitei, avertizați asupra multor complicații.
- Informații generale
- cauzele
- clasificare
- Semne și simptome
- Regim de tratament aproximativ
- Recomandări preventive
Unii consideră că tendovaginita și tenosinovita sunt aceleași boli. Nu se disting, pentru că vorbim de procesul inflamator din tendoane. De ce au venit cu două nume pentru o boală? Datorită faptului că vorbim despre procesul patologic în diferite straturi ale membranei sinoviale. Tendovaginita este o inflamație a membranei sinoviale din interiorul tendonului, tenosinovită - un proces inflamator apare în paratendon (în afara membranei sinoviale).
Numai un specialist cu experiență poate determina cursul de tenosinovită efectuând unele cercetări. Alegerea independentă a metodei de tratare este interzisă. Medicațiile incorecte pot agrava situația, pot duce la apariția complicațiilor.
Tenosinovitul se dezvoltă din mai multe motive, iar experții identifică câțiva factori negativi:
- rănile și tendoanele rănite. Dacă leziunea survine fără infecție, rana se vindecă repede, fără să lase urme în urmă. Prezența infecției duce la întârzierea procesului de vindecare, microorganismele patogene contribuie la dezvoltarea inflamației și este imposibil să se facă față bolii fără asistență medicală. În unele cazuri, persoana pierde temporar activitatea motorie a membrului afectat, după recuperare, funcția revine;
- slabă imunitate. Protecțiile insuficiente ale corpului nu îl pot proteja de infecție, ceea ce duce la o inflamație crescută a tendoanelor;
- modificări degenerative ale articulațiilor. Deseori tenosinovita apare pe fondul artritei reumatoide, bursitei. Componentele țesutului musculoscheletal sunt strâns legate. Cursul procesului patologic dintr-o zonă poate provoca o înfrângere în alte zone;
- în timpul altor boli infecțioase. Tuberculoză, sifilis, infecție cu HIV, herpes. Microorganismele patogene se răspândesc prin corp prin sânge, afectând toate noile "teritorii";
- vârstă avansată. Persoanele de toate vârstele sunt susceptibile la tenosinovită, dar cel mai adesea boala este diagnosticată la pacienții vârstnici. În timp, aportul de țesut osos și muscular este rupt, fluxul sanguin scade, ceea ce le face slabe, orice factor negativ poate duce la un proces inflamator;
- predispoziție genetică. Experții insistă că boala poate fi transmisă prin ereditate. Dacă aveți rude cu o astfel de boală, monitorizați cu atenție sănătatea, respectați regulile de prevenire;
- suprasolicitarea, suprasarcina tendonului. În cele mai multe cazuri, o persoană efectuează aceleași mișcări zilnic. Restul de grupuri musculare nu sunt implicate. Tendoanele care sunt în permanență în tensiune sunt mai susceptibile la dezvoltarea tenosinovitei. Acest aspect se referă nu numai la persoanele active care sunt implicate profesional în sport, dar și la pacienții care au o activitate sedentară.
Înainte de a începe tratamentul, este important să identificați un factor provocator negativ, pentru a scăpa de acesta. La urma urmei, este imposibil să depășim tenosinovit, care a apărut pe fundalul infecției, fără a scăpa de microorganismele patogene. Medicul vă va spune modul corect de recuperare, pentru un rezultat rapid, urmați clar instrucțiunile medicului.
Vizualizați o selecție de tratamente eficiente pentru remediile populare de artrită la domiciliu.
Citiți despre proprietățile de vindecare ale frunzei de dafin pentru articulații și cum să le utilizați la această adresă.
Doctorii împart toate procesele inflamatorii tendon în mai multe tipuri:
- constrictiv. Boala este adesea localizată în zona îmbinărilor mari (cot, genunchi, șold, gleznă). Adesea tendoanele afectate care sunt responsabile pentru răpirea degetelor în lateral. Ca urmare, mișcarea zonei afectate este sever limitată. Dacă patologia devine cronică, atunci se formează cicatrici pe tendoane și articulații. În absența îngrijirii medicale, mișcarea articulației este complet blocată, acest tip de tenosinovită fiind adesea observată la sexul feminin;
- tuberculos tenosinovit. Formată pe fondul înfrângerii corpului pacientului cu un bacil tuberculos. Forma patologiei afectează adesea vaginul sinovial al tendoanelor de mână. Mâna se umflă vizibil, mobilitatea degetelor scade. În mod ciudat, durerea în această formă de patologie nu este pronunțată, adesea boala este asimptomatică, ceea ce complică diagnosticul și tratamentul în timp util. În majoritatea cazurilor, o astfel de tenosinovită este diagnosticată la pacienții cu vârste mai mari de 18 ani;
- forma cronică inflamatorie a patologiei. Cursul este similar cu forma tuberculoasă de tenosinovită. Consecința acestei boli este adesea artrita reumatoidă. Un diagnostic precis poate fi făcut numai prin examinarea cu atenție a testului de sânge al unui pacient (pentru prezența microflorei bacteriene).
Este important! În funcție de tipul de tenosinovită, medicul prescrie un regim de tratament diferit. Numai cursul corect al terapiei va da un rezultat pozitiv, va readuce abilitățile motorii pierdute la pacient.
Semne și simptome
Adesea, boala trece neobservată de pacient, încet. Mulți oameni nu acordă atenție disconfortului în membre, ci fac vizite numai în cazurile neglijate. Experții recomandă vizitarea unui medic la apariția simptomelor neplăcute, cu cât mai devreme începeți tratarea tenosinovitei, cu atât mai multe șanse trebuie să vă restaurați complet abilitățile motorii și să evitați consecințele negative. Dacă nu începeți tratamentul în timp, articulația deteriorată poate fi blocată, făcând persoana cu handicap permanentă.
Tenosinovita are o imagine clinică caracteristică:
- incapacitatea de a mișca un loc inflamat;
- durere în timpul lucrului cu mușchi sau tendon deteriorat;
- roșeața tendonului inflamat;
- palparea poate dezvălui umflarea tendonului.
Ce să faci cu fractura degetului mic pe picior? Aflați mai multe despre regulile de prim ajutor și de tratament ulterior.
Citiți despre gimnastică și exerciții cu sindrom de mușchi în formă de pară la această adresă.
Urmați linkul și citiți informațiile despre tratamentul osteoartritei articulației genunchiului cu brusture.
Simptomele specifice depind de localizarea bolii:
- inflamația articulației genunchiului. Primul semn al bolii este o creștere accentuată a dimensiunii genunchiului. După ce ați observat un astfel de semn, vizitați imediat un medic. Se observă un simptom în inflamația membranei sinoviale, sacul articular se umple cu lichid, ceea ce determină o creștere a dimensiunii genunchiului. Adesea, durerea are un caracter plictisitor, dacă patologia se află în faza acută, disconfortul nu poate fi tolerat, este necesară o nevoie urgentă de analgezice;
- patologia articulației gleznei. Tendoanele în sine nu schimbă forma și culoarea obișnuite, dar în interiorul țesuturilor care le înconjoară, se acumulează o mulțime de lichide. Adesea, articulația gleznei este afectată pe fundalul artritei reumatoide sau o vătămare gravă a acestei zone. Pacientul se plânge de durere în zona spatelui sau a piciorului din față, cazurile neglijate sunt caracterizate de disconfort pe tot parcursul avionului. Dacă durerea arde, are o culoare puternică, vorbim despre un caracter neurogen, disconfortul crește odată cu îndreptarea piciorului dureros;
- de boala lui Querven. Se ridică pe fundalul supraîncărcării încheieturii mâinii sau a mâinii. Procesul inflamator pornește din cauza unei eforturi fizice obișnuite sau o singură dată, dar puternică. Există și traume din această zonă. Boala nu se dezvăluie pentru mult timp, doar o patologie care se dezvoltă pe fundalul unei vătămări grave, se caracterizează prin durere severă, senzații aspre neplăcute;
- deteriorarea capului biceps lung. Unii oameni numesc patologie tenosynovitom triceps. Persoanele care își ridică constant mâinile în spatele capului sau în lateral (de exemplu, jucători de tenis) suferă de acest tip de boală. Inflamația este localizată în partea superioară anterioară a bicepsului, care se extinde uneori la articulația cotului. Pacientul simte durerea de tăiere atunci când ridică brațul în sus, în timpul altor mișcări. În rest, tenosinovitul nu se poate manifesta.
Pentru a identifica boala, se efectuează raze X, scanează CT și RMN. Dacă este necesar, stabiliți o analiză bacteriologică pentru a identifica agentul cauzal al bolii. Pe baza rezultatelor obținute, se prescrie cursul necesar de terapie.
Regim de tratament aproximativ
Găsirea unui tratament competent va ajuta medicul. Independent de a face față procesului inflamator nu va reuși. Pentru a elimina tenosinovitele din diferite departamente, următorul regim de tratament vă va ajuta:
- terapia cu medicamente. Include utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Ei opresc inflamația, durerea, îmbunătățesc rapid bunăstarea pacientului. Aplicați analgezice și preparate multivitamine. Medicamente specifice prescrise de un medic;
- Fizioterapia (folosind laser, electroforeza, terapia magnetică și alte metode) vizează restabilirea funcției motorii, declanșarea circulației sângelui, ameliorarea sindromului durerii. Toate manipulările sunt efectuate de un tehnician experimentat;
- puncție articulară. Se utilizează pentru tenosinovita cronică. Medicul îndepărtează excesul de lichid din cavitatea sinovială, dezinfectând-o cu preparate speciale. Operația vă permite să faceți față inflamației, pentru a opri răspândirea acesteia.
Medicii recomandă prevenirea dezvoltării bolii cu ajutorul sfaturilor utile:
- aveți grijă de corpul dvs.: renunțați la sarcini puternice, exercitați în mod regulat într-un ritm moderat;
- după ce ați observat primele simptome ale bolii, consultați un medic. Cazurile declanșate duc la ciupirea articulației, pierderea completă a activității sale fizice.
Tenosinovitul este tratabil, poate lua terapia în timp, refuză auto-tratamentul. Aveți grijă de sănătate, urmați recomandările preventive.
Citiți mai multe despre tenosinovite de Kerwin în următorul videoclip:
Atenție! Doar astăzi!
Ca acest articol? Abonați-vă la actualizările site-ului prin RSS, sau stați la Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter sau Google Plus.
Gimnastica cu cap de biceps cu tenosinovita lunga
Tenosinovită tendoane: biceps lung, muschi popliteal și biceps de umăr
Ortopedii și traumatologii se confruntă deseori cu o leziune specifică, care este definită ca tendoane tenosinovite. Patologia se caracterizează printr-un curs latent lung, care reduce probabilitatea accesului la un medic în timp util. Boala provoacă rigiditate excesivă a tendoanelor, edemelor și senzațiilor dureroase. Tratamentul este complicat dacă se confirmă prezența microcristalelor de săruri în tendoane și ei înșiși au suferit o încrețire.
cauzele
Important de știut! Medicii în șoc: "Există un remediu eficient și accesibil pentru durerile articulare. »Citește mai mult.
Dezvoltarea activă a bolii este promovată prin infectarea țesuturilor adiacente sau prin penetrarea microflorei patogene în structura tendonului. În 80% din cazuri, aceasta se datorează unei perforări sau altei încălcări a integrității tendoanelor. Există astfel de căi de înfrângere:
- Infecțiile existente, în special infecțiile cu transmitere sexuală (în 90% din cazurile de tenosinovită infecțioasă identificată, pacientul a suferit de gonoree).
- Trauma fizică, după care infecția acută transmisă este împărțită în monomicrobieni și polimicrobieni. Fiecare dintre ele progresează caracter, daune de extensivitate.
- Procesul de îmbătrânire fiziologică (cauza frecventă a tenosinovitei musculare la genunchi).
- Migrarea din epiderma Staphylococcus aureus, la care pacientul a fost infectat anterior.
- Îmbătrânirea animalelor și supurarea ulterioară a plăgii mușcate.
- Utilizarea intravenoasă a medicamentelor dure (în acest caz, este probabil ca tenosinovita tendonului capului biceps lung să apară).
- Leziuni deschise la nivelul pielii, a cărei suprafață a fost expusă la apă proaspătă sau sărată, cu prezența micobacteriilor.
Oricare dintre metodele de mai sus duce la tenosinovita. Aceasta include situațiile în care pacientul nu a efectuat un curs de tratament pentru artrita reumatoidă sau reactivă.
simptome
Un specialist cu experiență are nevoie doar de o inspecție pentru a stabili un diagnostic preliminar. Metodele de diagnosticare confirmă medicul, determinând nuanțele patologiei.
Tendoanele tenosinovite ale capului lung al bicepsului umărului sunt o boală stenoasă care se manifestă printr-o senzație dureroasă specifică de caracter trăgând. În 9 din 10 cazuri, pacientul se plânge că o senzație neplăcută acoperă umărul, se extinde de-a lungul suprafeței frontale a brațului (de-a lungul mușchiului biceps). Palparea zonei afectate dă o senzație dureroasă: localizarea sa este canalul dintre tuberculi ai humerusului și în direcția de dedesubt, unde tendonul este și mai bine accesibil palpării. În contextul durerii, pacientul are dificultăți în retragerea brațului.
Tenosinovita tendonului popliteal se manifestă prin trăsături distinctive:
- creșterea durerii după efort fizic nesemnificativ;
- există umflături extinse în jurul articulației genunchiului;
- hiperemia vizibilă a pielii.
Simptomatologia poate fi completată în funcție de statutul limitărilor.
diagnosticare
Diagnosticul tendonului tenosinovitei este dificil numai din cauza prescrierii premature a terapiei cu antibiotice, pe care 60% dintre medici le efectuează înainte de stabilirea unui diagnostic definitiv. Cercetările de laborator privind patologia examinată sunt secundare.
Metodele pentru detectarea patologiei tendonului sunt după cum urmează:
- Cercetare de laborator. O creștere a conținutului leucocitelor, o creștere a ESR este stabilită în sânge, ceea ce indică prezența unui proces inflamator activ.
- Examinarea cu raze X. Scopul principal al metodei nu este doar de a confirma prezența tenosinovitei, dar și de a exclude dezvoltarea concomitentă a osteomielitei, bursitei, artritei.
- Studiul cu ajutorul ultrasunetelor. Metoda este caracterizată prin informație, are anumite avantaje față de RMN. Acest lucru se aplică nu numai costurilor reduse și simplității tehnice: este important ca ultrasunetele să nu implice utilizarea energiei câmpului magnetic. Procedura este mai sigură pentru sănătatea umană și nu afectează dispozitivele implantate în interiorul corpului (în primul rând, șoferii ritmului cardiac). Ecografia ajută la studierea detaliată a structurii tendoanelor și ligamentelor, permițându-vă să diferențiați tenosinovitele, inclusiv prin utilizarea cartografiei Doppler color (DCT).
- MR. Metoda oferă o imagine a întregii articulații, incluzând capsula cu ligamentele lamei umărului, cartilajul articular pe capul humerusului. Mușchii și tendoanele înconjurătoare, precum și pungile sinoviale, sunt vizualizate.
RMN și ultrasunetele umărului sau genunchiului nu sunt metode de diagnostic interschimbabile. Implementarea fiecăruia implică obiective specifice, obiective.
tratament
O întârziere în aplicarea la spital nu promite un prognostic pozitiv - boala intră într-o etapă și mai agravantă. Apoi, pacientul își pierde posibilitatea de a se autoservi și nu există niciun motiv să vorbească despre implementarea activității de lucru. Una dintre opțiunile de a pierde timpul este dorința de a normaliza sănătatea prin metode informale. Este important să înțelegem că medicina tradițională nu conține o singură rețetă care să restabilească aparatul tendon-ligament. Și pacienții care iau decocții și comprese aplicate corpului pierd timp, crescând riscul de a dezvolta dizabilități.
conservator
Dacă în funcție de rezultatele diagnostice se confirmă faptul că încălcarea existentă este tenosinovita tendoanelor capului lung al bicepsului, tratamentul cu metode conservatoare implică următoarele scopuri:
/ Diclofenac, Nimesulid (Neise), Ibuprofen /
/ Ketanov, Ketarol, Dexalgin, Analgin /
Chiar și problemele "neglijate" cu articulațiile pot fi vindecate la domiciliu! Doar nu uitați să o luați o dată pe zi.
Pentru punerea în aplicare a tratamentului hormonal utilizate medicamente din grupul glucocorticoid - Dexametazonă și Prednisolone.
Hormonii injectabili, în special în procesele cronice, nu dau un tratament complet, în plus, ajută la creșterea ratei de degradare a colagenului, au un efect negativ asupra producției de colagen nou (reduce sinteza de 3 ori).
De asemenea, medicul extinde scopul general al utilizării active a agenților imunomodulatori, inclusiv terapia cu vitamine.
În timpul terapiei conservative, este important să nu se tensioneze articulația afectată - în acest scop, o orteză este imobilizată. Utilizare locală recomandată a unguentelor - Nise, Dolobene, Ketonal.
fizioterapie
Metodele de fizioterapie ajută la normalizarea circulației sângelui, la stoparea sau la diminuarea durerii, la îmbunătățirea proceselor metabolice ale zonei afectate. Tratamentele pe care se recomandă să le prescrieți dacă tenosinovita musculară biceps a brațului superior, a fosei popliteale sau a altui departament este confirmată include terapia magnetică; terapia cu laser; aplicare termică. Utilizarea electroforezei cu novocaină va îmbunătăți răpirea membrelor, va reduce durerea.
Recent, băile cu radon au fost utilizate în mod activ.
După recunoașterea documentară a siguranței radonului în ceea ce privește tratamentul patologiilor articulare, interesul pentru acest gaz este în continuă creștere. Cererea pentru un element se datorează posibilităților sale terapeutice unice.
Radonul este un gaz inert care este incolor și inodor. Este de 7,5 ori mai greu decât aerul, are 3 izotopi, cel mai important dintre ele - 222 Yal cu un timp de înjumătățire de 3,82 zile.
Înainte de a efectua băi de radon, medicul este convins că pacientul nu are contraindicații la tehnologia medicală:
- Febră de geneză neclară.
- Procesele oncologice (confirmate) - prezența tumorilor maligne, a tumorilor benigne care au o tendință de creștere.
- Toate tulburările de sânge.
- Tulburări ale ritmului cardiac (fibrilație atrială, extrasistol).
- Tulburări emoționale (epilepsie, nevroză, schizofrenie).
- Transferat infarct cerebral focal cu focalizare mare sau focală.
- Activități profesionale asociate cu expunerea prelungită la domeniul radiațiilor radioactive sau electromagnetice.
- Perioada de sarcină și alăptarea.
- Încălcarea activității funcționale a glandei tiroide, o predispoziție ridicată la hiperfuncția acesteia.
- Stați în ajunul operației.
- Condiții ginecologice severe - mastopatie fibrocistă, fibroame uterine, fibroame, adenomioză, endometrioză.
- La bărbați, adenomul de prostată.
- Boli ale pielii biliari.
- Prezența pietrelor în oricare dintre segmentele sistemului urinar.
- Confirmarea detașării retinei.
- Prezența defectelor la nivelul pielii, zonele de dermatită dermică, patologia originii fungice.
- Osteoporoza confirmată.
Alegerea concentrației de radon pentru procedură, medicul este ghidat de manifestările dureroase dominante. Realizați băi de aer uscate și apă tradițională. Efectul procedurii este îmbunătățirea alimentării cu sânge a țesuturilor adiacente articulației; probabilitatea mare de ameliorare a durerii pe termen lung (în 90% din cazuri).
Anton Epifanov despre fizioterapie:
chirurgie
Intervenția chirurgicală se efectuează numai în cazuri extreme - când nu este posibilă restabilirea limbii prin metode conservatoare. Agravarea posibilității tratamentului chirurgical este vârsta pacientului peste 45 de ani, prezența diabetului zaharat dependent de insulină și dacă etiologia tenosinovitei este progresia infecției polimicrobiene.
O plastică de tendon este o operație delicată, în mai multe etape. Aceasta implică recuperarea ulterioară pe termen lung și se caracterizează printr-un cost ridicat.
Introducerea antibioticelor cu o zi înainte de intervenție, precum și terapia antibiotică intraoperatorie activă ajută la eliminarea riscului de complicații postoperatorii.
Anestezia în timpul intervenției chirurgicale privind tendoanele tenosinovitei are propriile nuanțe:
- În alegerea anesteziei, durata scurtă a intervenției, absența nevoii de relaxare profundă, prezența unor măsuri hemostatice adecvate este de o importanță decisivă.
- Medicamentele moderne pot oferi o ameliorare adecvată a durerii fără a pune în pericol viața pacientului.
- O complicație obișnuită după intervenție este o scurtă depresie post-anestezie. Acesta oferă posibilitatea transferului precoce al pacientului de la unitatea de terapie intensivă (PIT) cu activarea pacientului.
- Adâncimea de imersie în anestezie este asigurată de analgezicele narcotice. În clinici cu un sprijin financiar ridicat, ele practică cea mai reușită combinație pentru anestezie în timpul operațiilor scurte - Diprivan + analgezice narcotice (aproximativ 68% din cazuri). Dar costul ridicat al Diprivan limitează utilizarea sa în practica clinică. Spitalele mai puțin bine finanțate utilizează ketamină pentru anestezie. Caracteristica distinctă a utilizării Diprivan - ca eliberarea anesteziei lor, pacienții necesită terapie sedativă (efectuată în doze standard). Este important ca un specialist să controleze principalii indicatori vitali - aceștia trebuie să fie stabili pe întreaga intervenție chirurgicală.
- În 23,3% din cazuri, barbituricele, în principal tiopental sodiu, sunt utilizate în doze standard pentru a asigura anestezia. Dacă adâncimea anesteziei cu utilizarea acestor medicamente este suficientă, "controlabilitatea" anesteziei provoacă anumite dificultăți. Depresia de anestezie pe termen lung este posibilă, necesitând o monitorizare constantă a pacientului.
În general, prognosticul pentru recuperare este favorabil (sub rezerva asistenței medicale precoce). Cu toate acestea, pacientul ar trebui să fie pregătit că recuperarea completă are loc în medie în 3-4 luni.
Pentru tratamentul și prevenirea bolilor articulațiilor și coloanei vertebrale, cititorii noștri utilizează metoda de tratament rapid și non-chirurgical recomandată de reumatologi din Rusia, care au decis să vorbească împotriva haosului farmaceutic și au prezentat un medicament care TRATEAZĂ REAL! Ne-am familiarizat cu această tehnică și am decis să-i oferim atenție. Citiți mai multe.
concluzie
Tenosinovita tendon poate fi vindecat doar într-un spital, ceea ce înseamnă - metodele de medicina oficială. Bazându-se pe alternative, nu este sigură. Cea mai comună cauză a patologiei este afectarea cronică. Ortopedii, traumatologii se ocupă de eliminarea bolii. Dacă tenosinovit are o origine infecțioasă, un venereolog este implicat în elaborarea unui plan de tratament.
Cum să uiți de durerea articulară?
- Durerile articulare vă limitează mișcarea și viața completă...
- Sunteți îngrijorați de disconfort, criză și durere sistematică...
- Poate că ați încercat o grămadă de droguri, creme și unguente...
- Dar judecând prin faptul că citiți aceste linii - nu v-au ajutat mult...
Dar ortopedul Valentin Dikul susține că există un remediu cu adevărat eficient pentru durerea articulară! Citește mai mult >>>
Doriți să obțineți același tratament, întrebați-ne cum?
Tendonita capului lung al bicepsului
Tendonita capului lung al bicepsului
Informații generale despre boală
Tendinita este o inflamație a tendonului care apare inițial în teaca tendonului sau în sacul de tendon. În acest caz, este un proces inflamator în partea de tendon care conectează partea superioară a mușchiului biceps la umăr. Cel mai adesea, boala apare ulterior prea multă încărcătură, atunci când efectuați un anumit tip de muncă sau când jucați sport.
Caracteristicile clinice ale bolii
Există, de asemenea, astfel de cazuri când tendonita se dezvoltă nu din cauza încărcăturii excesive, ci ca rezultat al uzurii musculare, rănirii. Când tendinita în localizarea capului lung al bicepsului este marcată de durere în partea superioară anterioară a brațului umărului.
Principalele cauze care contribuie la apariția bolii
Pentru ca regenerarea stratului de țesut al tendonului biceps să aibă loc, durează mult timp. De exemplu, dacă o persoană are îndatoririle profesionale asociate cu efectuarea unor exerciții intense și aceleași cu mâinile ridicate deasupra capului sau dacă este un atlet (jucător de tenis, baschetbal) - partea tendinică este supusă unei încărcări excesive regulate și regenerarea normală nu este pur și simplu efectuată în timp.
Când tendonul este purtat, schimbările degenerative ale țesuturilor sale încep, fibrele de colagen devin încurcate și foarte des rupte. Devine evident că în timpul acestui proces tendonul își pierde forța și devine inflamat, ceea ce poate duce la rupere.
Destul de frecvent, tendonita capului lung al bicepsului produce, ulterior, un prejudiciu direct. De exemplu, dacă o persoană a căzut pe umăr, aceasta va duce la apariția bolii, iar ligamentul transversal al umărului se poate rupe.
Datorită acestui ligament, formarea țesutului conjunctiv este localizată în crestă bicepitală, care este situată aproape de vârful humerusului. Când se rupe, bicepsul nu se ține în locul său și se strecoară liniștit, ulterior devine iritat și inflamat.
Boala poate să apară dacă ruperea manșonului rotativ, impingement sau instabilitatea umărului are loc. Dacă ruperea manșetei va permite humerusului să se miște nerestricționat și să afecteze țesutul conjunctiv, ceea ce duce în mod natural la starea sa slăbită.
Instabilitatea umărului, care apare atunci când mobilitatea excesivă a capului humeral în interiorul prizei contribuie, de asemenea, la apariția bolii.
Simptomele principale și imaginea clinică a bolii
Cel mai important simptom al tendinitei capului lung al bicepsului este durerea, care este plictisită în natură. Frecvent, sindromul de durere este localizat în partea din față a umărului, dar, uneori, cade chiar mai jos în zona în care se află mușchiul bicepsului.
Durerea - unul dintre principiile principale ale bolii
Durerea crește în timpul mișcării membrelor, mai ales dacă este ridicată. În starea de repaus a membrelor durerea dispare. Există, de asemenea, o slăbiciune atunci când răsuciți antebrațul și îndoiți articulația cotului.
Diagnosticul bolii
În primul rând, medicul intervievează și examinează pacientul. Pacientul trebuie să ofere răspunsuri exacte despre natura muncii sale, despre eventualele leziuni transferate, dacă este atlet, apoi despre intensitatea instruirii.
La examinare, medicul acordă o atenție specială modului în care pacientul efectuează anumite mișcări, poate că acestea sunt împiedicate de slăbiciunea sindromului muscular și de durere. Apoi se efectuează o serie de teste speciale pentru a determina prezența daunelor la manșeta de rotație sau la instabilitatea umărului.
Dacă examinarea radiografică nu este suficientă pentru a găsi cel mai adecvat tratament, atunci medicul poate trimite pacientului un RMN.
RMN Rezultatul umărului
Acest studiu poate oferi mai multe informații despre tendonul bicepsului deteriorat, oferă o oportunitate de a vedea dacă există un proces inflamator, dacă labrum este deteriorat, dacă există lacune în maneta rotatorului.
Pentru a determina prezența altor probleme cu articulația umărului, medicul prescrie artroscopia diagnostică.
Tratamentul bolilor
Tratamentul acestei boli poate fi de două tipuri: conservator și chirurgical.
Metoda conservatoare constă în descărcarea completă a tendoanelor bicepsului, adică pacientul ar trebui să excludă cea mai mică încărcare pe această zonă și să asigure restul tendonului. Pentru a reduce durerea și inflamația se utilizează AINS. Foarte atent prescrie injecții cu steroizi, deoarece ele slăbesc adesea tendonul.
Fără eșec, pacientul trebuie să urmeze un curs de fizioterapie și terapie de exerciții fizice. Tratamentul prin fizioterapie contribuie la reducerea timpurie a procesului inflamator, iar terapia exercițială ajută la restabilirea masei musculare.
Dacă pacientul lucrează într-un astfel de domeniu de activitate în care există riscul de instabilitate a umărului și a rupturii manșetei rotatoare, atunci se recomandă schimbarea locurilor de muncă. Acest lucru va reduce durerea și inflamația și va oferi unei persoane posibilitatea de a trăi o viață întreagă.
Dacă tratamentul conservator nu a dat rezultate și persoana suferă încă de durere, se recomandă tratamentul chirurgical. Se recurge și la detectarea altor probleme în zona umărului. Cel mai frecvent tratament chirurgical este acromioplastia. În timpul operației, pe care chirurgii o efectuează utilizând artroscopia, lobul anterior al acromionului este îndepărtat.
Acest lucru face posibilă extinderea distanței dintre acromion și capul adiacent al humerusului, reducând astfel presiunea asupra tendonului însuși și a țesutului din apropiere.
Dacă un pacient are modificări degenerative puternice la nivelul tendonului, atunci se efectuează tenodeza bicepsului. Această metodă constă în reatasarea lobului superior al tendonului bicep într-o nouă locație. O astfel de intervenție chirurgicală oferă un rezultat bun, dar, din păcate, nu este durabilă.
După operație, reabilitarea durează aproximativ șase până la opt săptămâni. Un rezultat pozitiv va depinde în mare măsură de pacientul însuși, adică de atitudinea sa față de un bun rezultat final. Medicii nu vă recomandă să stați, la scurt timp după operație trebuie să începeți orele de terapie fizică.
Terapie de exerciții pentru tendinită
Terapia de exerciții fizician va selecta un set de exerciții și va monitoriza procesul de întărire a mușchilor umărului și antebrațului. De obicei, o tendință pozitivă este observată deja după două până la patru săptămâni.
Dacă pacientul îndeplinește în mod conștiincios toate recomandările medicului curant, atunci o recuperare completă a umărului și antebrațului va dura trei până la patru luni.
profilaxie
Pentru a evita tendonita capului lung al bicepsului, trebuie să respectați următoarele recomandări. În primul rând, faceți exerciții de încălzire și de încălzire înainte de antrenament, încercați să nu faceți mișcări monotone pentru o perioadă lungă de timp. În al doilea rând, evitați supraîncărcarea fizică și evitați rănile. Modificați în mod regulat sarcina, intensitatea încărcăturii ar trebui să crească treptat, și nu uitați, faceți o odihnă în timp util.