Coccyx fracturi - simptome și primul ajutor, diagnostic, terapie și posibilele consecințe

Căderea nereușită pe fese, în special în timpul iernii, cu gheață puternică, pentru majoritatea oamenilor este o situație familiară. Leziunea este adesea gândită ca o vânătă simplă, care se va vindeca pentru câteva zile și va înceta, dar dacă condiția nu se ameliorează în timp, ar trebui să se presupună căderea cozii - fractura ei. Care este pericolul unui astfel de prejudiciu, cum să îl recunoști și să îl tratezi?

Ce este fractura de coccyx?

Un os mic de 3-5 vertebre, topite împreună, ultimul sacru și întreaga coloană vertebrală, este coada cozii, care în medicina oficială este recunoscută ca un organ vestigial: și-a pierdut funcția în evoluție. La femei, coada cozii este mai mobilă pe măsură ce se retrage în timpul nașterii pentru a pierde un copil. Din impactul exterior, această zonă este protejată de țesuturi moi, dar în anumite condiții poate fi vătămată, iar dacă integritatea segmentului osos este compromisă, medicii vorbesc despre o fractură.

motive

Adesea, o fractură de coccyx închis apare atunci când cade pe fese de la altitudine medie sau înaltă, în special în timpul iernii, cu o lovitură la gheață. Partea superioară suferă aici, daunele nu sunt grele. Această situație poate fi, de asemenea, provocată de:

  • O lovitură puternică a coccisului, a cărei structură externă a vertebrelor este perturbată.
  • Nașterea - dacă fătul este mare și dimensiunea ieșirii pelvine este mică (de la marginea inferioară a simfizei pubiană sau simfiza pubiană până la vârful coccisului), se formează lacrimi și deplasarea articulației datorită extensiei excesive.
  • Accidente de circulație, care cauzează adesea fracturi osoase pelviene multiple.

Este necesară o atenție specială factorilor predispozanți care exacerbează situația. Persoanele în vârstă sunt mai susceptibile la leziuni grave în timpul căderilor și loviturilor, deoarece au crescut fragilitatea osoasă datorită modificărilor degenerative-distrofice legate de vârstă. Persoanele cu deficiență de calciu, bolile osoase congenitale sunt, de asemenea, în pericol. În plus față de factorii predispozanți includ o forță pe termen lung pe zona de coccyx (serial, monoton):

  • conducerea sau lucrul cu agitare constantă, care provoacă fisuri în articulații;
  • activități sportive (patinaj, dans, gimnastică).

clasificare

Majoritatea chirurgilor au tendința să creadă că adevărata fractură în sensul său clasic în rândul tuturor leziunilor coccisului nu este cea mai comună situație. Cea mai mare parte a cazurilor este leziuni ale ligamentelor articulației, care mențin apropierea sacrului și cozii, sau deplasarea vertebrelor în partea inferioară, rupturile articulațiilor. Din acest motiv, clasificarea leziunilor este după cum urmează:

  • Crack Coccyx (fracturi osoase incomplete).
  • Fractură închisă fără deplasare - o situație clasică, rareori provoacă complicații.
  • Fractură închisă cu deplasare - oasele proceselor sunt întrerupte, pot deteriora măduva spinării.
  • Fractură fractură - combină fractura intraarticulară și dislocarea în articulația sacrococciculară, în care congruența este încălcată (corespondența suprafețelor articulare unul cu celălalt). Adesea, această situație este diagnosticată la vârstnici și tinere.
  • Fractură deschisă - apare în principal ca urmare a accidentelor grave, în plus față de coccyx, oasele pelvine sunt deteriorate, organele interne și pielea sunt afectate. Diagnosticul este rar.

simptome

Când este rănit, este important să se diferențieze contuzia de fractură, deoarece aceasta, dacă este incompletă (fisură) sau închisă fără deplasare, poate fi caracterizată de o imagine clinică nu prea vie. Din acest motiv, victima va consulta un medic de îndată ce apar complicații. Caracteristicile caracteristice ale unui coccyx spart:

  • Bruiajul limitat (hematomul) este neobișnuit pentru vânătăi.
  • Durerea acută și ascuțită care nu dispare în timp este un simptom principal. Dacă vătămarea este o vânătă, perioadele de exacerbare și atenuare alternate, intensitatea sindromului de durere crește treptat.
  • Frecvență îndemnată să se defecteze, dar procesul este dureros și dificil (în caz de vânătăi această situație nu se produce).
  • Miscarea dificila, combinata cu incapacitatea de a sta pe fese si de durere crescuta in momentul in care se ridica in picioare.
  • Umflare, umflare, hiperemie (înroșirea pielii) în zona de vătămare.
  • Durerea menținând o poziție verticală în timpul actului sexual.
  • Sângele din fecale este un simptom al afectării rectului.

efecte

Dacă o fractură a coloanei vertebrale este plină de dizabilități, atunci cu cozonacul, situația este un pic mai simplă, dar există multe consecințe grave și periculoase, care includ nu numai hematoamele. O astfel de traumă este îngrozită de apariția bruscă a complicațiilor, deoarece o persoană la început poate pierde din vedere simptomele și poate obține o condiție critică. Cele mai frecvente efecte ale unei fracturi de coccyx sunt:

  • Cronice migrene (dureri de cap) cauzate de deplasarea țesutului osos și presiunea asupra membranei măduvei spinării, tensiunea firului terminal (capătul subțire al măduvei spinării, care ajunge la vertebra coccisului 2).
  • Deteriorarea organelor interne - datorită comprimării nervilor lor. Dintre problemele cele mai complexe de acest tip: impotență masculină, frigiditate feminină (răceală sexuală, excitabilitate redusă), deoarece coada cozii este situată lângă organele pelvine.
  • Calus sau depozite de sare, care este însoțit de un sindrom de durere puternică, cu o încărcătură pe cozii cozii, disconfort în mișcare.
  • Hematomul hematom - o vânătaie este închisă într-o capsulă și formează o "bumă" mare, care, atunci când este atinsă, dă durere.
  • Fistulele (supurații), care apar în special cu traumatisme ale rectului, unde se dezvoltă procesul inflamator.
  • Leziunea măduvei spinale, comoția, deplasarea (presiunea vertebrelor cervicale superioare pe regiunea occipitală este posibilă), rupturi.
  • Coccidogenie (dureri anopice) este cauzată de stoarcerea fibrelor nervoase care se află în apropierea coccisului, leziunea periostului. Poate fi însoțită de alte tulburări neurale. Se exprimă printr-un sindrom de durere puternică în timpul defecării, mersul pe jos. Cauza coccitogeniei este adesea fuziunea segmentului incorect.

Coccyx fractură cu offset

Această situație este considerată periculoasă datorită riscului de rănire a măduvei spinării sau a canalului vertebral, dacă există fragmente sau muchii ascuțite ale locului în care a apărut fractura. Să nu observați că acest prejudiciu este dificil, deoarece gradul său de durere este mai mare decât cel al unei fracturi simple. O persoană se confruntă cu dificultăți în mișcare: fragmentele osoase atincă în mod constant mănunchiul neurovascular și țesuturile moi. Principalele consecințe ale unei fracturi cu deplasare, pe lângă deteriorarea măduvei spinării, sunt:

  • Aderența puternică a oaselor deplasate, ceea ce duce la necesitatea intervenției chirurgicale. În acest context, se poate dezvolta un abces (inflamarea purulentă a țesuturilor cu formarea de topire și cavitate) a coccisului, determinând formarea fistulei, probleme cu defecarea.
  • Deviația coccixului adânc în pelvis (nu este exclusă reglarea unghiului drept), ca rezultat diminuarea dimensiunii directe a orificiului pelvin.

Cel mai dificil lucru este obținerea unei fracturi de către o femeie însărcinată în ultimul trimestru. Când reabilitarea nu este finalizată în timp (sau tulburări de tratament), se produce o muncă complicată deoarece flexibilitatea naturală a coccisului este afectată, ieșirea din uter nu se poate extinde și este dificil pentru copil să treacă prin canalul de naștere. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii mari la femeile cu un pelvis îngust. Pentru a preveni consecințele periculoase pentru sănătatea mamei și a copilului, medicul poate prescrie îndepărtarea zonei afectate sau a întregului coccyx înainte de livrare.

diagnosticare

Chiar și coincidența completă a simptomelor descrise mai sus cu situația în care se află pacientul nu face posibilă trasarea unei concluzii fără echivoc, de aceea un medic trebuie văzut pentru a face un diagnostic. El va efectua o examinare primară pentru a identifica hematoamele, umflarea și, cu ajutorul palpării, va evalua mobilitatea oaselor. Când se aplică presiune asupra porțiunii superioare a cozii cozii, în cazul unei fracturi, pacientul va suferi o durere severă. După examinarea medicală sunt numiți:

  • Radiografia - se realizează în 2 proiecții: drept, când pacientul se află pe spate, își întinde picioarele și lateral, când se află lângă el și își îndoaie genunchii. Conținutul informațional al imaginii nu este absolut, deoarece oasele mici sunt ascunse în spatele țesuturilor moi, nu al razelor translucide. Utilizând raze X, medicul determină tipul și locația fracturii.
  • Tomografia computerizată (CT) - dacă este posibilă efectuarea acesteia, radiografiile nu pot fi prescrise, deoarece toate structurile dense pot fi observate pe CT.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) - vă ajută să vedeți efectele unei fracturi: dacă sunt afectate mușchii sau fibrele nervoase, vasele de sânge sunt afectate. O indicație pentru RMN poate fi o suspiciune de deteriorare a vertebrelor, maduvei spinării.
  • Examenul rectal și vaginal - conținutul informației al tehnicii este scăzut, există durere. În timpul acestuia, puteți evalua mobilitatea coccisului, simțiți crepita (criza de la frecare a fragmentelor osoase).

Primul ajutor

Dacă gravitatea rănirii este scăzută, persoana se poate întoarce la camera de urgență. În alte situații, înainte ca ambulanța să ajungă și victima să fie transportată la spital, ar trebui să fie asistat, care începe cu faptul că persoana este plasată într-o poziție orizontală pe partea lui - astfel nu se va sufoca pe vărsătură dacă apare un atac reflex. Avionul are nevoie de un plat, plat. Următoarele acțiuni:

  • Pentru a fixa poziția corpului victimei de pe laturi, plasați rolele curbate (prosoape) sub coturi, astfel încât cocoașul să nu fie stresat.
  • În zona de fractură (dacă este închisă), aplicați sticle de apă rece sau gheață uscată timp de o oră pentru a reduce gravitatea edemelor.
  • Dacă victima este conștientă și are un reflex normal de înghițire, dă-i un tratament de ameliorare a durerii.
  • Dacă o persoană și-a pierdut cunoștința, asigurați-vă că limba nu se scufunda - acest lucru blochează canalele respiratorii.
  • Dacă respirația dispare sau pulsul slăbește, efectuați un masaj indirect asupra inimii, efectuați respirația artificială. Aceste acțiuni sunt repetate în mod regulat până când ajunge o ambulanță.
  • Pentru a transporta victima pe o targă este pus burta. Zonele deteriorate ale coloanei vertebrale trebuie fixate cu "anvelope" speciale din cerc de tifon cu bumbac.

Tratamentul cu fracturi Coccyx

Alegerea unui regim terapeutic ar trebui să fie încredințată unui medic care va studia rezultatele examinărilor instrumentale și va evalua gravitatea stării pacientului. Când oasele sunt strămutate, se arată o ședere în spital (aproximativ 3 săptămâni), iar în caz de leziuni moderate / ușoare, puteți beneficia de tratament ambulatoriu (acasă). Câteva recomandări generale:

  • În perioada acută (sindromul durerii este pronunțat), victima este arătată așezată pe o canapea tare, în timp ce se află pe stomac. Ei se întorc pe spate de câteva ori pe zi pentru a preveni formarea de somnifere, iar o pernă ortopedică sub forma unui cerc de cauciuc este întotdeauna plasată sub osul coccyx. Întârzierea în cazurile severe durează până la 4 săptămâni.
  • Golirea intestinului în prima săptămână poate fi făcută numai cu o clismă. Sunt permise laxative ușoare.
  • Nu vizitați băile și saunele, nu faceți o baie fierbinte în prima săptămână.
  • În dieta pentru a intra în sursele de calciu: lapte, brânză de vaci, curmale sau complexe vitamin-minerale. În plus, aveți nevoie de siliciu, care este prezent în conopidă, măsline.
  • Pentru a elimina sindromul de durere, sunt permise injecții de anestezice în primele 1-2 zile.

În timpul perioadei de reabilitare (după îndepărtarea durerilor ascuțite), în timpul ședinței, trebuie să utilizați și o pernă ortopedică, iar încărcătura este în mod constant mutată la fesa stângă și dreaptă. Se înclină periodic în mod periodic. În plus, în acest moment, masaj prescris, fizioterapie, gimnastică, hirudoterapie. Vindecarea completă a coccisului durează 1-3 luni, dar activitatea fizică grea după o fractură este interzisă timp de un an.

Simptomele și tratamentul fracturii de coccyx

Covorașul este partea inferioară a coloanei vertebrale, constând din trei până la cinci vertebre interconstruite, oase în formă de cioc. Fractura coccisului poate fi recunoscută prin vânătăi, dureri ascuțite. Fractura poate fi traumatică și patologică. Leziunea este clasificată într-o fractură închisă sau deschisă, o fractură, o deteriorare cu sau fără deplasare, ruperea primei vertebre, precum și o ruptură a sindochondrozei. La diagnosticarea medicilor se colectează istoricul, se efectuează o inspecție, se face o radiografie.

Prescriiți medicamente pentru a ajuta la eliminarea umflăturilor, pentru a ușura durerea. Medicii recomandă purtarea aparatelor ortopedice. Dacă există o deplasare a oaselor, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Pentru ameliorarea simptomelor se aplică rețete de medicină tradițională. Exerciții de lumină, masaj, utilizarea unei perne ortopedice, medicamente pe bază de plante sunt permise. Se recomandă respectarea regulilor de nutriție terapeutică. Dintre complicațiile posibile după rănirea coccisului, sunt observate abcese, fistule și calusuri.

Care este coada și care sunt funcțiile sale

Covorașul este partea cea mai de jos a coloanei vertebrale. Se compune din trei până la cinci vertebre accrete, oase în formă de cioc. În partea de sus a acestuia se vede în jos și în față, de bază - sus. Pe părțile laterale ale primei și celei mai mari vertebre sunt procese transversale, iar coarnele coadă se extind de sus. Ei se conectează cu sacrul și participă la formarea unei legături între sacru și coccyx.

La femei, este mai agil. La naștere, uneori chiar deviază înapoi pentru a crește căile. Se crede că coada cozii este un rudiment care și-a pierdut sensul original. Nu este. Ajută la fixarea ligamentelor și a mușchilor asociate cu intestinele și organele urinare.

De asemenea, sunt atașate de ea ciorchini de mușchi gluteus maximus, care ajută coapsa să se dezbrace. Ajută la distribuirea încărcăturii fizice pe structurile pelvine, servește ca un punct de sprijin, în special atunci când se îndoaie înapoi. Este foarte ușor să vă răniți această parte a coloanei vertebrale.

Cum se determină fractura de cocă

Pericolul unei fracturi sau fracturi ale coccisului nu este atât de mare - mai des, victimele primesc un prejudiciu puternic. Prin urmare, este important să se facă distincția între semnele unei fracturi de coadă și rănirea ei.

Primul dintre acestea este vânătaia, care se formează rapid la rândul său. De asemenea, printre simptomele acestei traume se află durerea, ascuțită și ascuțită, de multe ori care nu se încadrează de foarte mult timp. Atunci când este învins, intensitatea sa este intensificată, cu remisii de ceva timp. De asemenea, cu o fisură și o fractură, nevoia de a defeca este rapidă, dar procesul este foarte complex și dureros. În orice caz, pentru a determina fractura de coccyx, este necesar să se supună unui examen.

Clasificarea accidentelor

Leziunile cu Coccyx sunt împărțite în grupuri:

  • dislocare;
  • subluxație;
  • închis fractura de coccyx;
  • fractură deschisă;
  • fisura;
  • ruptura sinchondrozei sau separarea unui segment de celălalt;
  • ruperea primei vertebre a coccisului fără osificare;
  • fractura de coccyx cu deplasare;
  • fractură fără deplasare;
  • fracturi - o combinație a două tipuri de leziuni.

Din cauza fracturilor, ele sunt împărțite în traumatisme sau patologice (de exemplu datorită unei tumori sau osteoporozei). În funcție de direcția liniei de traumatism, se disting fracturile transversale și compresive ale coccisului.

În conformitate cu statutul de limitări produce o fractură proaspătă sau de lungă durată. Cel de-al doilea caz este daunele care durează mai mult de o lună. În cazul în care vertebrele nu au crescut împreună la momentul potrivit, se consideră că leziunea nu a crescut împreună. Uneori se formează forme false la locul leziunii, de obicei două până la trei luni după accidentare. Tactica tratamentului pentru vătămări depinde de cât timp a fost primit.

De asemenea, fractura necomplicată și complicată. În al doilea caz pot fi:

  • osteomielită;
  • rănirea organelor interne;
  • sângerare.

Femeile au un prejudiciu destul de comun al coccisului - o fractură în timpul nașterii. Efectele și simptomele sunt aproximativ la fel ca în cazurile normale.

Fracturi simptomatice

Simptomele unei fracturi de coccyx sunt similare cu cracarea, subluxarea și dislocarea. În mod excepțional, imaginea clinică nu va oferi un diagnostic precis. Principalul simptom al unei fracturi de coccyx după o cădere este o durere ascuțită și intensă în zona afectată, mai ales în primele zile. Victima nu poate:

  • să dorm;
  • se află pe spate;
  • ghemuit;
  • stai jos;
  • înclinați înainte;
  • ridicați-vă de o poziție așezată.

Durerea crește cu mișcările intestinului, ceea ce face mai dificilă. La un copil, ca la un adult, o consecință a fracturii coccisului poate fi umflarea sau umflarea ușoară, precum și un hematom. În cazul unei leziuni intra-abdominale, există, de asemenea, o clinică a abdomenului acut, cu o leziune a intestinului acut - sânge proaspăt în fecale, nevoia frecventă de a se defeca. Cu o fractură deschisă fragmente vizibile ale oaselor.

Primul ajutor pentru fractură

Dacă bănuiți o fractură a coccisului, indiferent de severitate, trebuie să dați victima în camera de urgență sau în spital. Este mai bine să sunați la ambulanță - medicii vor furniza primul ajutor. În cazuri extreme, poți să-ți dai singur o persoană - dar foarte atent.

Multe victime se întreabă dacă este posibil să meargă la rândul său. La început, nu este de dorit să oferim victimei mai bine în poziție predispusă, pentru a nu face rău. În cazuri extreme - pe partea laterală, puneți o pernă sub pelvis. Dacă o persoană a rupt coada cozii, îi puteți da analgezice pentru a reduce disconfortul și pentru a preveni șocurile. Un pachet de gheață atașat la zona afectată va ușura starea sa.

diagnosticare

Datorită similitudinii simptomelor tuturor leziunilor coccisului, pentru clarificarea diagnosticului, este necesar să se contacteze cât mai curând posibil un medic ortoped și un traumatolog. Toate bolile din zona sacrococciculară sunt mai bune pentru a angaja medici cu experiență. Ei colectează istoria, examinează pacientul, efectuează examinarea rectală cu degetele. Acesta din urmă arată:

  • crepitus;
  • mobilitate patologică;
  • puncte de durere;
  • tensiunea musculara.

Este necesară o radiografie a coccisului - în caz contrar, vizualizarea fracturii este dificilă. Dacă există îndoieli, ele fac și rezonanță magnetică sau tomografie computerizată - clarifică vizualizarea. Este deosebit de relevant pentru fracturile cronice. Cu un calus format, este dificil să se distingă altfel patologia de varianta normală. Examinarea cu ultrasunete a țesutului moale înconjurător ajută la determinarea sau eliminarea hematoamelor și a leziunilor interne.

tratament

În stadiile subacute și acute, o fractură a cocilor poate fi tratată conservator. În acest caz, sarcina principală este îndepărtarea edemelor și ameliorarea durerii. În timp ce sindromul este pronunțat, este important să se respecte odihnă în pat.

Cum să mintă corect la întoarcerea coccisului, va spune medicul. Aparatele ortopedice speciale vor ajuta la asigurarea păcii. Dacă este necesar, unguentele sunt uneori utilizate pentru anestezie locală - dacă integritatea pielii nu este compromisă.

Aplicați și supozitoare rectale, care includ diclofenac (voltaren). Disjuncția climei ajută la prevenirea dislocării vertebrale și a constipației. De asemenea, impuneți o anvelopă specială: cerc de tifon, iar în interior - lână. După o săptămână, durerea de obicei dispare și este deja posibil să se ridice. În timpul sarcinii, fractura de coccyx este tratată în mod special delicat și cu atenție.

Imagine clinică

Prima componentă a imaginii clinice este durerea acută în zona afectată. Este intensă și continuă mult după rănire. Natura durerii, precum și alte componente ale imaginii depind de tipul de fractură. În caz de leziuni prin comprimare, oasele sunt injectate unul în altul. Atunci când coperțile deschise ale pielii sunt rănite. Dacă prejudiciul este compensat, poziția fiziologică a vertebrelor este perturbată. Aceste două tipuri sunt considerate deosebit de severe și necesită intervenții chirurgicale.

Intervenția chirurgicală

Pentru a recurge la intervenție, dacă fragmentul sa deplasat foarte mult sau dacă deformarea trebuie corectată. Alocați-l în cazul compresiei și disfuncției organelor pelvine, precum și în cazul acumulării incorecte a fragmentelor coccigeale. Operația este dificilă, este important să nu se deterioreze rectul. Dupa odihna de odihna si cu o dieta stricta.

În cazul în care durerea nu se oprește prea mult timp, cocoașul este îndepărtat cu totul. Dintre complicațiile posibile ale acestei operații sunt hematoame, fistule, supurații.

Medicina populara

Remediile populare ajută la terapia de bază. De exemplu, puteți face un unguent amestecând o jumătate de gram de mumie cu ulei de trandafir. Ajută, de asemenea, terciul din cartofi brute rași fin. Este pur și simplu aplicată. Util și unguent de frunze sfărâmate, amestecate cu ulei vegetal. După fierberea amestecului la căldură redusă, se filtrează și se amestecă cu ceară de albine. Instrumentul răcit se aplică de două ori pe zi timp de aproximativ o oră. Mai multe informații despre tratamentul coccixului la domiciliu.

Consecințe și posibile complicații

Întârzierea în solicitarea consultanței medicale și nerespectarea sfaturilor provoacă consecințe grave și complicații ale fracturii de coccyx atât la femei, cât și la bărbați. Hematomii mari duc la supurație și abcese. Incorectitudinea și încălcarea termenilor de aderență a fracturii de coccyx conduc la creșterea porumbului, apariția fistulelor, chisturilor, constipației cronice. Există astfel de consecințe ale fracturii de coccyx:

  • migrenă;
  • inflamarea plexului nervos;
  • dificultăți la naștere;
  • spate leziuni cerebrale cu consecințe neurologice.

De la dans și alte exerciții fizice la acea vreme va trebui să renunțe.

reabilitare

Antrenamentul greu, cu o cocoșă ruptă, este interzis, dar este posibil:

În plus față de exercițiile de gimnastică care economisesc după o fractură a cozii, se prescrie o dietă specială.

Perna ortopedică

O pernă ortopedică va ajuta la scăderea presiunii din coccix și tensiunea din mușchii din jur. Există 2 tipuri de produse. Este sub forma unui inel sau sub formă de dreptunghi, cu o gaură în mijloc - pentru a ușura sarcina din zona rănită. Produs din cauciuc și spumă poliuretanică. A doua opțiune este mai convenabilă și mai durabilă. Puteți pune pe o suprafață tare.

Nutriția corectă

Dieta corectă în timpul recuperării include:

Pentru o absorbție mai bună a calciului, siliciul este prezent în:

Exercițiu exercițiu

La începutul coccisului, începând cu a doua zi, pacienților li se prescrie un complex de terapie de exerciții. Intensitatea sarcinilor, exercițiul real și durata executării lor sunt selectate de către medic. Pentru a îmbunătăți tonul general și a normaliza activitatea intestinelor sunt exercițiile:

  • respirație;
  • izometric pentru pelvis;
  • pentru gât și membrele superioare.

Exista si exercitii speciale menite sa consolideze membrele inferioare. Restaurați mersul normal:

  • dati-va picioarele in lateral;
  • mers pe tocuri și șosete;
  • mișcări circulare ale zonei șoldului;
  • genuflexiuni;
  • pante;
  • împinge ups.

Simptomele și tratamentul fracturii de coccyx

O fisură în coccyx este un semn posibil al unei fracturi - un traumatism destul de comun. Fractura coccisului este însoțită de o încălcare a integrității vertebrelor de coccyx. Ce cauzează vătămarea? Care sunt simptomele și tratamentul pentru o fractură a coccisului?

Ce se întâmplă?

O lovitură puternică, o lovitură în departamentul de coccyx, urgențe, accidente rutiere, o cădere în zona feselor și o pregătire sportivă intensă pot provoca răni. Este posibil ca sexul corect să primească aceste daune în timpul procesului de muncă, în cazul unei poziții incorecte sau a unei dimensiuni mari a fătului.

Printre factorii de risc suplimentari se numără fragilitatea țesutului osos, slăbiciunea sistemului muscular. Este posibil să rupeți coada în viața cotidiană? În practica medicală, adesea se înregistrează cazuri de fracturi coccitale datorită agitației puternice atunci când se călăresc sanie, biciclete, călărie etc.

Traumatologii clasifică fracturile coccisale la:

  1. Fractura de compresie - este însoțită de fragmentarea zonei afectate în mici fragmente osoase.
  2. Full - se caracterizează prin zdrobirea vertebrelor în mai multe fragmente osoase.
  3. Incompletă - se manifestă sub formă de fisuri, fără a încălca integritatea vertebrelor.
  4. Leziuni fără părtinire.
  5. O fractură de coccyx cu deplasare este cea mai periculoasă leziune care afectează zona măduvei spinării și amenință să apară efecte adverse.

Semnele clinice ale unei fracturi de coccyx pot varia, în funcție de tipul și severitatea leziunii traumatice.

Cum se manifestă ea însăși?

Simptomatologia acestei leziuni este întotdeauna destul de luminată. O cocoașă ruptă este foarte dureroasă, iar senzațiile dureroase sunt agravate de orice încercare de mișcare, de efort fizic și chiar de tuse.

Pe lângă durere, medicii disting următoarele simptome caracteristice ale fracturii de coccyx:

  1. Insuficiență de mișcare.
  2. Incapacitatea de a sta.
  3. Frecvente îndemnând la scaun.
  4. Puternicitate, hiperemie, înroșirea pielii în zona afectată.
  5. Hipersensibilitate.
  6. Hematomii și hemoragiile subcutanate localizate în regiunea coccidiană.

Victima se plânge de durere severă, dificultăți la urinare și defecare, este dificil pentru el să meargă și să stea. Pentru aceste semne, în combinație cu hemoragie subcutanată extensivă, fractura este identificată din cauza leziunii.

Deoarece acest prejudiciu amenință cu numeroase complicații nedorite, când apar primele simptome suspecte, este necesar să îi asistăm în mod competent pe pacient și să îl luăm cât mai curând posibil în spital, unde specialistul, după diagnosticare, va putea determina cum să trateze daunele în anumite cazuri.

Care este pericolul?

Acest prejudiciu duce la apariția unui număr de complicații, la prima vedere, fără legătură cu regiunea coccisului. Astfel, conform statisticilor, în 85% din cazuri, durerile de cap cronice sunt o consecință a afectării traumatice a diviziunii vertebrale coccisale.

Medicii identifică următoarele consecințe comune ale fracturii de coccyx:

  • migrenă;
  • Leziunea măduvei spinării;
  • Tulburări neurologice;
  • supurație;
  • Calusele osoase;
  • Depunerea de săruri;
  • Coccitogenie - durere cronică, localizată în coccyx;
  • Gută.

În cazul în care fragmentele deteriorate cresc împreună incorect, apoi fistula, porumbul, tumori chistice pot apărea pe coccyx. Astfel de complicații distrug activitatea motrică, limitează mobilitatea și reduc în mod semnificativ calitatea vieții pacientului. În sexul corect, o complicație tipică a fracturii coccisale este un proces complicat matern, cu un sindrom de durere pronunțat.

Efectele unei fracturi de compresie pot fi cele mai deplorabile, deoarece sunt adesea însoțite de compresia măduvei spinării, tulburările neurologice, paralizia și pot provoca o dizabilitate a pacientului.

Potrivit experților, majoritatea complicațiilor de mai sus pot fi evitate dacă fractura este tratată corect și prompt.

Cum pot ajuta?

Ce să faceți dacă suspectați o fractură? În primul rând, este necesar să oferim victimei pace absolută și să eliminăm orice presiune asupra zonei afectate. Pacientul este pus pe partea lui și chiar transportul la spital este efectuat în această poziție.

Se recomandă aplicarea unei plăci de încălzire cu gheață sau o compresie rece în zona afectată pentru a preveni hemoragiile, edemele și hematoamele extinse. Cu durere severă, îi poți oferi pastilei unui medicament analgezic. După acordarea primului ajutor, pacientul ar trebui să fie dus la camera de gardă, trecând-o la îngrijirea medicilor.

Metode de tratament

Tratamentul fracturii de coccyx se realizează prin metode conservatoare și chirurgicale. În caz de leziuni fără părtinire concomitentă, imobilizarea coccixului este baza tratamentului. În aceste scopuri se folosesc role și perne speciale. Timp de 1-2 săptămâni, pacientul trebuie să respecte odihnă în pat. Se recomandă să dormi culcat pe spate, răspândindu-i picioarele.

Utilizarea pernelor ortopedice poate reduce presiunea pe zona afectată, pentru a preveni formarea rănilor de presiune.

Terapia include utilizarea de fizioterapie, analgezice, complexe vitamin-minerale, preparate de calciu. Laxativele sunt de asemenea prescrise pentru a elimina sarcina asupra mușchilor coccigeali în timpul unui act de mișcare a intestinului. Pentru a evita eventualele prejudecăți ale elementelor coccisale, în prima săptămână a cursului terapeutic, se recomandă defecarea cu ajutorul unei cliseuri de curățare.

Fracturile cu deplasare implică intervenții chirurgicale. În timpul operației, specialistul stabilește articulația lezată, repoziționează fragmentele osoase. Intervenția chirurgicală se efectuează de obicei sub influența anesteziei locale cu ajutorul metodei bimanuale - prin rect.

În cazul unei fracturi deschise, tratamentul începe cu dezinfectarea suprafeței plăgii, tratarea cu soluții antiseptice. În acest caz, fragmentele osoase sunt cartografiate printr-o rană deschisă, cu îndepărtarea simultană a măce- rilor fine și curățarea țesuturilor moi.

Pacienții interesați de cât de mult se vindecă o fractură de coccyx? Durata medie de tratament necesară pentru a restabili osul deteriorat este între 2,5 și 3 luni.

Despre reabilitare

În timpul perioadei de reabilitare după fracturarea coccisului, medicul curant poate recomanda următoarele metode terapeutice:

  • masaje;
  • hirudoterapia;
  • Cursuri de terapie fizică;
  • fizioterapie;
  • Acupunctura.

Masajul terapeutic și gimnastica contribuie la restabilirea mobilității, normalizarea proceselor de circulație a sângelui, încălzirea articulațiilor și a țesutului muscular. Următoarele proceduri de fizioterapie sunt recomandate pacienților de reabilitare:

  • Electroforeza cu preparate de calciu, acid nicotinic;
  • Aplicații parafinale;
  • UHF-terapie;
  • OZN;
  • Miostimulare;
  • Terapia magnetica.

O atenție deosebită trebuie acordată dietei. Pentru restabilirea rapidă a integrității țesutului osos, meniul pacientului ar trebui să includă alimente bogate în calciu și magneziu - susan, brânză de vaci, lapte și produse lactate, decoct de trandafir, pește și fructe de mare, curmal, nuci. Este foarte important să se respecte regimul adecvat de băut, consumând cel puțin 2 litri de lichid pe tot parcursul zilei.

Cât durează reabilitarea? Odată cu începerea tratamentului, capacitatea de lucru a pacientului este restabilită în 1-1,5 luni. Dar pentru încă un an, din momentul rănirii, trebuie să vă abțineți de efort fizic excesiv, de ridicare a greutății și de anumite sporturi excesive.

Fractura de coccyx este un prejudiciu grav si foarte periculos. Tratamentul la timp al unui specialist și respectarea recomandărilor medicale ale majorității efectelor adverse pot fi evitate prin obținerea unei recuperări complete.

Simptomele, tratamentul și efectele fracturii de coccyx

Covorașul este partea inferioară a coloanei vertebrale, constând în adulți de 3-5 vertebre comune. O multitudine de mușchi sunt atașați de el, care sunt responsabili de activitatea organelor urinare, parte a mușchilor gluteului, precum și de terminațiile nervoase îndreptate spre intestinul gros și organele pelviene. Câmpul de cotitură este implicat în distribuirea sarcinii pe oasele pelvine. Datorită localizării sale adânci în țesuturile moi, este bine îngrădit de diferite efecte de putere, dar apar adesea vânătăi și fracturi ale cozii cozii.

Cauzele fracturii

Este posibilă ruperea coastei în următoarele situații:

  • care se încadrează pe fese;
  • primirea unei lovituri directe cu un obiect blunt;
  • în timpul nașterii;
  • având un accident;
  • cu oase slabe;
  • cu efort fizic puternic;
  • când este expus la exterior, când este scuturat în timpul călătoriei cu bicicleta.

Aceste informații vă vor ajuta să înțelegeți simptomele și tratamentul expus, să cunoașteți efectele unei fracturi a coccyxului.

simptome

Semne de fractură de coccyx:

  • durere ascuțită la locul accidentării;
  • apariția roșeață și umflături în zona coccisului spart;
  • incapacitatea de a se mișca cu ușurință;
  • durerea in timp ce stai, cand incerci sa te ridici creste.

Simptomele unei fracturi de coccyx se pot manifesta diferit în funcție de severitatea leziunii, dar lista de mai sus este considerată a fi cea mai comună. Dacă găsiți semne similare - căutați imediat ajutorul unui specialist. În cazul unei fracturi la nivelul crăpăturii, victima trebuie răsturnată pe stomac și complet imobilizată, pentru a evita posibilele complicații.

Există, în funcție de conturul de deteriorare, fractură transversală și de compresie. Fracturile de compresie sunt adesea cauzate de procese osteoporotice, neoplazice și metastatice.

Fracturile coccisului apar ca urmare a unui impact traumatic sau violent asupra acestuia, adesea o cădere, lovitură sau un stres crescut, precum și patologii în corpul uman (tumora, osteoporoza).

Este o chestiune de fractură atunci când fracturile proceselor osoase mici ale coccisului devin consecințele unei leziuni. Fracturile sunt rare în practica medicală. La risc sunt copii mici (datorită oaselor slabe și leziunilor frecvente) și persoanelor în vârstă (datorită rezistenței țesutului osos pierdut odată cu vârsta).

Tipuri de rănire

Există astfel de tipuri de leziuni la coccyx:

  • închis fractura de coccyx cu deplasare;
  • subluxație;
  • fractură-luxație;
  • fractură deschisă;
  • fisura în coadă;
  • închis fractură fără deplasare;
  • fragmentarea fragmentului coccygeal;
  • separarea vertebrei în regiunea sacrococcygeal.

Diagnosticul fracturii

O persoană fără o educație precisă nu va putea să facă un diagnostic corect și, prin urmare, pentru o concluzie finală, merită să vă contactați medicul pentru a determina tipul de leziuni și pentru a prescrie un curs adecvat de tratament.

  • examinarea de către un specialist;
  • raze X;
  • metoda cea mai informativă, oferind detalii complete despre structurile dense - tomografie computerizată;
  • examenul rectal.

Metode de tratament

În caz de durere acută, pacientul este încercat să se imobilizeze complet și, dacă este necesar, li se prescrie utilizarea de medicamente anestezice locale sau generale. În funcție de rezultatul unei examinări complete, medicul curant prescrie o metodă de tratament, poate fi extern (extern), iar în caz de leziuni grave intervenția chirurgicală necesară.

Cu un tip deschis de fractură, la locul impactului apare o rană deschisă, în timpul primului ajutor este necesar să se oprească pierderea de sânge și să se dezinfecteze cu iod, alcool sau verde strălucitor. Tratamentul unei fracturi de coccyx agravate de osteoporoză sau osteopenie necesită suplimente de calciu. Efectiv ajuta fizioterapia.

Metoda de tratament a leziunilor la nivelul coccisului depinde de severitatea leziunii:

  • la fractura de coccyx de tip închis fără deplasare și compresie de tip prejudiciu, nu sunt necesare fragmente potrivite. Imobilizarea coccisului este dificil de realizat datorită structurii anatomice a podelei pelvine. Toate mișcările naturale ale pacientului duc la mișcarea fragmentelor. Pentru a sigila locul de vătămare, trebuie să utilizați perne sau role speciale, trebuie să vă odihniți, situată între 7 și 14 zile. Spălarea patului oferă somn pe spate cu picioare ușor divorțate. Pentru punerea în aplicare a proceselor naturale (defecare), medicul prescrie laxative, acest lucru se datorează necesității de a reduce stresul asupra mușchilor coccigeali. În cazul unei fracturi care tocmai a avut loc, se prescriu analgezice (Diclofenac, Movalis, Nimesil, etc.) pe care pacientul le utilizează după cum este necesar. În durerea acută insuportabilă, prescripția va fi blocada novocaine sau novocaine-gheață-cocaină;
  • fractură coccisală cu deplasare și fracturi - cu acest tip de leziune există o nevoie urgentă de a repoziționa fragmentele și de a reduce articulația. Procedura se efectuează sub anestezie locală, prin blocarea terminațiilor nervoase cu medicamente. În acest caz, chirurgul din interiorul (prin rect) și din afară prin țesuturile moi se potrivește cu fragmente de os deteriorat. Această metodă este numită cu două mâini sau bimanual. Aceasta necesită precizie, precauție și precizie datorită posibilității de a deteriora peretele rectal al pacientului cu marginile ascuțite de fragmentare. În tratamentul ulterior al unei fracturi cu anestezie, măsurile de regenerare și imobilizare se pot face în același mod ca și în cazul altor tipuri de fracturi de coccyx.
  • spărtură cavității bucale cu leziuni ale țesuturilor moi (fractură deschisă) - este necesar un mecanism dovedit de relief, inclusiv tratamentul șocului post-traumatic, anestezia etc. Măsurile suplimentare pentru acest tip sunt procedurile de dezinfecție și vindecare a rănilor deschise. Comparația fragmentelor are loc prin accesul care a fost deschis, în timp ce fragmentele mici care nu pot fi transformate într-un singur os sunt îndepărtate, țesuturile moi sunt curățate. Toate procedurile ulterioare apar ca în cazul unei vătămări închise.

Scopul tratamentului depinde de durata de aplicare a pacientului la spital. O vizită la medic în 4-5 zile după leziune nu asigură odihnă în pat, ci doar fizioterapie și proceduri pentru anestezie și îndepărtarea inflamației. Când leziunile cronice la nivelul coccisului prescriu medicamente pentru a normaliza circulația sângelui, blocada de novocaină.

Ce trebuie să faceți și cum să tratați organul deteriorat în continuare, cât timp va trece înainte de recuperarea completă, vom încerca să ne dăm seama în continuare.

Cu ineficiența tratamentului și încetarea durerii, în unele cazuri, medicul, în prezența unor indicatori de diagnostic, poate prescrie o rezecție - îndepărtarea completă sau parțială a coccisului. Dizabilitatea cauzată de vătămare durează de la 75-90 de zile. Acesta este timpul cât vindecă rana deschisă și este restabilit osul deteriorat.

Pentru a diminua presiunea din cavitatea bucală, în timpul perioadei de recuperare, pacienții folosesc perne ortopedice speciale. Ele sunt rotunde sau dreptunghiulare și au o decupare. Acesta este plasat pe o suprafață tare, iar când se aterizează pe pernă, zona cojii este în crestătură, iar greutatea este redistribuită țesuturilor înconjurătoare. Produsele realizate din spumă poliuretanică sau cauciuc convențional și pot rezista unei greutăți mari a pacientului.

reabilitare

Reabilitarea pentru dislocarea sau fracturarea coccisului este împărțită în 3 perioade. Prima etapă începe cu a doua zi de accidentare și se termină cu o săptămână mai târziu. Al doilea timp de 10 zile. Începutul celui de-al treilea se încadrează la 16 și se termină la 21 de zile după accident. Intensitatea terapiei fizice de exerciții fizice și numărul de sarcini este determinată de medic pe baza raze X sau a altor tipuri de diagnostice și depinde de starea generală a pacientului.

Complexul de terapie fizică include exerciții de respirație, exerciții de mișcare și mișcări pentru a întări mușchii pelvisului.

efecte

Dacă timpul nu se ocupă de tratarea zonei vătămate, pot apărea astfel de consecințe:

  • hematoamele de dimensiuni mari și supurație la locul leziunii;
  • maduva spinarii este deteriorata. Există un sindrom dureros constant, aducând disconfort vieții victimei;
  • daca sfaturile nu cresc impreuna corect, atunci guta se poate dezvolta si forma diferite cresteri, calusuri si fistule;
  • durere constantă în cap;
  • la femei, fragmente incorect aduse pot cauza o abatere profundă în cavitatea pelviană, astfel încât poziția sa împiedică reproducerea puilor;
  • plexul nervos al coccisului devine inflamat.

Coccyx fracturi - principalele simptome și efecte

O fractură de coccyx este o leziune a spinării extrem de neplăcută, simptomele și consecințele acesteia duc adesea la complicații grave. Cea mai dificilă și mai periculoasă este considerată o fractură cu deplasare, ceea ce aduce inconveniente nu numai în timpul mișcărilor umane, ci și atunci când încercați să stați pe o canapea sau scaun.

Este imposibil să nu simțiți o astfel de traumă sau să o confundați cu orice altă patologie. Semnele de fractură sunt pronunțate, sindrom de durere intensă. Cauza fracturii, cel mai adesea, este o cădere banală pe fese.

Caracteristică a fracturii de coccyx

Covorașul este o os formată din 3-6 vertebre din secțiunea inferioară a coloanei vertebrale, care sunt topite împreună. Osul este cel mai puțin dezvoltat și, deși este un organ vestigial, adică un organ care și-a pierdut funcția în cursul evoluției, el îndeplinește funcții foarte importante:

  • ligamentele și mușchii sunt atașați la partea coccisă a coloanei vertebrale, care sunt implicați direct în activitatea organelor sistemului urogenital și a părților îndepărtate ale intestinului;
  • o parte a mușchilor mușchi ai mușchiului gluteus maximus este atașată la os, ale cărei funcții principale sunt flexia și extensia coapsei și îndreptarea corpului;
  • coada cavității este implicată în distribuția sarcinii pe zona pelviană și este un punct de referință important.

Fractura costita se numeste trauma, in care exista o incalcare completa a vertebrelor care o formeaza. Mai des, copiii și persoanele de peste 60 de ani sunt afectate, deoarece țesuturile lor cartilaginoase și osoase sunt mai puțin elastice și puternice. La femei, o fractură a osului osos este mult mai frecventă decât la bărbați, dar mobilitatea osului în sexul echitabil este mai mare, ceea ce ajută la extinderea canalului de naștere în timpul nașterii.

Coccyx coloanei vertebrale

Coccyx fractura este împărțită în mai multe tipuri:

  • deschis, în care există o încălcare a integrității pielii și a țesuturilor moi în jurul vertebrelor;
  • închis, în care osul rănit nu dăunează pielea;
  • compresie, în care există o vertebra "vkolachivanie" în fiecare alte.

O fractură de coccyx cu deplasare este cea mai dureroasă și mai periculoasă vătămare. Pacientul suferă de dureri ciudate la locul leziunii, mișcările sale sunt dificile, iar fragmentele osoase deplasate pot deteriora nervii și vasele care trec în apropierea coccixului.

Cu acest tip de fractură, procesul de construire a oaselor este dificil, ceea ce duce la dureri dureroase îndelungate, disconfort și unele complicații mai periculoase. Tratamentul unei astfel de leziuni se efectuează operativ, după care se observă adesea un abces, formarea fistulei și obstrucția obstrucției intestinului.

O fractură cu deplasare este foarte periculoasă pentru femei, pentru că, dacă o femeie și-a rupt anterior coada, există riscul unor complicații semnificative ale sarcinii și nașterii viitoare. De regulă, aceste femei sunt recomandate să fie monitorizate îndeaproape de către un medic ginecolog și livrare artificială - operație cezariană.

Cauzele fracturii

Cauzele fracturii de coccyx la copii sunt creșterea rapidă a oaselor, creșterea flexibilității și fragilității acestora. În plus, este pentru copii ca fisura după ce se încadrează pe fese este tipică, de exemplu, atunci când călătoresc pe un patinoar, touchdowns nereușit pe fese atunci când sărituri. La cei mai tineri copii, leziunea este asociată cel mai adesea cu subdezvoltarea coordonării motorii și cu slăbiciunea aparatului ligamentos muscular, ceea ce conduce, de asemenea, la căderi frecvente.

La pacienții vârstnici, o fractură a coccisului este asociată cu o deficiență a țesutului osos de calciu, ceea ce duce la o scădere a rezistenței osoase și la deformarea acestuia, chiar și cu sarcini minore.

Cel mai adesea apare o fractură la nivelul cozii crăpate atunci când cade pe fese.

La vârstnici, ca la copii, coordonarea mișcării este afectată, ceea ce duce la căderi frecvente și la o posibilă fractură a osului coccisului. Spre deosebire de pacienții mai tineri, regenerarea țesuturilor încetinește cu vârsta, astfel încât procesul de recuperare după leziune este mult mai dificil și mai lung.

La un adult, o fractură a cozii, în majoritatea cazurilor, apare ca urmare a unei căderi sau a unei lovituri abrupte la suprafața părții inferioare a coloanei vertebrale. Multe femei sunt interesate să spargă coada cozii în timpul nașterii. Foarte rar, coada cavității se poate rupe la femei în timpul nașterii, și anume când un copil se mișcă de-a lungul canalului de naștere. De exemplu, riscul de fractură crește cu locația anatomică incorectă a fătului, cu mărimea mare a copilului, cu pelvisul îngust al femeii și cu orice leziune a coccisului în istoria mamei care se așteaptă.

O fractură a osului coloanei vertebrale poate fi cauzată de o fractură de compresie a coloanei vertebrale în regiunea lombosacrală.

Factorii de risc includ:

  • deficit de calciu;
  • osteoporoza;
  • slăbiciune și subdezvoltare a sistemului muscular;
  • scuturarea prelungită în timpul călătoriei pe o suprafață tare;
  • intensă efort fizic, mai ales fără pregătire prealabilă.
la conținutul ↑

Simptomele și efectele fracturii

Pentru a înțelege că o vătămare gravă este foarte simplă. Principalul simptom al fracturii craniului este o durere severă de tragere în partea inferioară a coloanei vertebrale. Morbiditate constantă, agravată de efort, mișcări bruște și încercări de mișcare. Se formează un hematom la locul leziunii și, ca rezultat, înroșirea sau albirea pielii în zona coccisului. De asemenea, pacienții au observat dificultăți semnificative cu golirea intestinului, datorită durerii accentuate în timpul efortului.

La palpare și examinare prin rect sau vagin, se determină criza fragmentelor osoase.

Ce se întâmplă dacă fractura nu este tratată?

Terapia necorespunzătoare sau întârziată a rănirii coccisului poate duce la diferite patologii care nu sunt aproape tratabile.

Marginea inferioară a măduvei spinării este atașată la osul coccygeal, iar marginea superioară este atașată la craniu. Deplasarea fragmentelor coccicale conduce la faptul că fragmentele osoase presează maduva spinării, ceea ce duce la comprimarea vaselor cerebrale. În acest sens, mulți pacienți care au avut o fractură a coccisului au prezentat apariția durerilor de cap cronice. La o fractură cu deplasare, se poate produce leziuni ale măduvei spinării, care se manifestă prin durere cronică în partea inferioară a coloanei vertebrale atunci când este ghemuită.

În zona de rănire, de-a lungul timpului, se pot forma calusuri sau depuneri de sare, ceea ce duce în mod inevitabil la o limitare a mobilității coloanei vertebrale inferioare. În acest caz, persoana simte o durere intensă dacă se află într-o poziție de ședere pentru o lungă perioadă de timp și când se ridică.

Adesea, consecința fracturii coccisale este durerea anopică - este localizată în regiunea anusului din coloana inferioară. Anakopchikovaya durerea se dezvoltă datorită deteriorării periostului coccisului și nevralgiei plexului coccital. Cel mai adesea, o astfel de complicație a unei fracturi are loc la femei, care observă o creștere a durerii în timpul mișcării, într-o poziție așezată și în timpul defecării. Durerea radiază până la șolduri, perineu, abdomen inferior și nu este oprită de majoritatea medicamentelor.

Primul ajutor pentru fractură

Dacă bănuiți o fractură a coccisului care s-ar putea dezvolta ca urmare a vătămării, trebuie să știți exact ce să faceți în cazul unei fracturi și să urmați în mod clar instrucțiunile pentru prim ajutor victimelor:

  • gheața trebuie aplicată în zona osului osos, ceea ce va reduce sângerarea internă;
  • asigurați zonei afectate cu o presiune constantă, fără a lăsa victima să stea într-o poziție în sus;
  • cu o fractură deschisă, aplicați un pansament steril pe suprafața plăgii;
  • dați pacientului o pilulă de medicamente pentru durere (Ibuprofen, analgin) sau faceți o injecție intramusculară;
  • chemați un echipaj de ambulanță care va duce victima la cea mai apropiată cameră de urgență.

Dacă nu puteți solicita asistență medicală din orice motiv, pacientul trebuie transportat la cel mai apropiat spital. Pentru a face acest lucru, victima trebuie să fie strict pe partea laterală și în zona pelviană este necesar să se pună o pernă elastică.

Diagnosticarea fracturii de coccyx

Autodiagnosticarea fracturii de coccyx la domiciliu este imposibilă. Pentru a determina prezența și natura prejudiciului poate numai specialist după anchetă, care include:

  • examinarea pacientului, care evidențiază umflarea și hematomul pe coccyx. O cocoșă ruptă la palpare;
  • Studiul cu raze X în proiecții laterale și laterale. Dacă pacientul este obez, o fotografie cu raze X nu poate dezvălui o fractură, deoarece fragmentele osoase pot fi ascunse de o serie de țesuturi moi și grase;
  • CT a coloanei vertebrale lombosacrale - o metodă care este cea mai informativă și prezintă în detaliu structuri dense;
  • RMN este o metodă de diagnostic care nu numai că vă permite să determinați starea țesutului osos, ci și integritatea mușchilor, a vaselor de sânge și a fibrelor nervoase;
  • Examenul rectal / vaginal, prin care un specialist poate simți rănirea fragmentelor mici ale osului coccisului.
Tomografia computerizată la întoarcerea coccisului la conținutul ↑

Tratamentul fracturii

Numai un medic poate spune despre cum să trateze o fractură osoasă coccisală, ținând cont de toate caracteristicile patologiei. Tratamentul fracturii de coccyx direct depinde de tipul de leziune, de prezența deplasării resturilor osoase, de complicațiile asociate și de patologii.

De regulă, terapia vizează:

  • repoziționarea fragmentelor;
  • imobilizarea locului de rănire;
  • ameliorarea durerii;
  • îndepărtarea inflamației;
  • eliminarea semnelor de osteoporoză, deficit de calciu.
Perne ortopedice pentru fractură

Tratamentul unei fracturi rupte fără deplasare nu necesită repoziționarea (juxtapunerea) fragmentelor osoase.

Pentru a facilita starea pacientului, se recomandă folosirea pernelor ortopedice sub coadă, în timp ce se observă o odihnă de pat timp de cel puțin o săptămână (odihna patului trebuie observată timp de cel puțin 15 zile de către vârstnici).

Pentru a se asigura că circulația intestinului este mai puțin dureroasă, sunt prescrise laxative ușoare și clisme. Îndepărtarea procesului inflamator se efectuează cu ajutorul medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, care se administrează rectal. De asemenea, au folosit suplimente de calciu, analgezice.

În cazul în care cocoasa este ruptă cu deplasare, atunci fragmentele sunt repoziționate și, dacă este necesar, reducerea articulației coccisale (dacă este prezentă și dislocarea). Procedura se efectuează sub anestezie locală și exclusiv de către un specialist. Terapia medicamentoasă este identică cu tratamentul unei fracturi închise fără deplasare.

Cu o fractură deschisă, este necesară anestezia și prevenirea șocului traumatic. Comparația fragmentelor se face direct printr-o rană deschisă. Următorul este imobilizarea și tratamentul medicamentos.

Dacă pacientul solicită ajutor 4-5 zile după ce osul coada sa rupt, nu este necesară repausul patului. Tratamentul se efectuează cu medicamente antiinflamatorii, analgezice, precum și cu metode fizioterapeutice. Fractura cronică, care este însoțită de dureri severe, necesită utilizarea obligatorie a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene care ajută la îmbunătățirea microcirculației sângelui, a relaxanților musculare, care relaxează mușchii, terapia fizică și exercițiile terapeutice.

Diclofenac și analgin - analgezice populare la întoarcerea coccisului

În absența unui rezultat pozitiv din tratamentul efectuat, sa recurs la îndepărtarea chirurgicală a osului coccisal.

Mulți oameni se întreabă cât de mult coacătul se vindecă după o fractură. Totul depinde de pacientul individual, vârsta lui, natura rănirii etc. De regulă, perioada de recuperare durează de la 2 la 6 luni.