Orice nerv nervurat din departamentul vertebral este greu de tolerat, în plus, este periculos. Urechea lombosacrală a nervului a fost mai frecvent întâlnită. Ca urmare a ciupirii nervului sciatic, apare inflamația - această boală se numește șchitică.

Acest lucru se datorează faptului că acest nerv trece prin întreaga regiune vertebrală și coboară picioarele. În plus, este în acest domeniu este numărul maxim de rădăcini nervoase. Există o creștere a durerii în timpul unei etape elementare, cauzând disconfort sever în poziția obișnuită.

Inflamația datorată ciupiturii nervului sciatic

La om, nervul este situat pe partea stângă și dreaptă a spatelui inferior și trece prin mușchii picioarelor până la degete. De regulă, unul dintre cei doi nervi este inflamat.

Grupul de risc include:

• Lucrătorii a căror muncă implică o muncă fizică grea. De exemplu, mutatori, constructori, muncitori agricoli, mineri.
• Persoanele cu boli care declanșează leziuni nervoase. Acestea includ: pacienți cu diabet zaharat sau alcoolici cronici.
• Femeile gravide. După 25 săptămâni de gestație, greutatea abdomenului este sub presiune asupra ganglionilor spinării, prin urmare, poate duce la ciupirea.
• Oameni după 30 de ani. Ei încep să poarte discuri intervertebrale, de unde riscul de osteochondroză și hernia spinării crește.

Aici veți găsi un articol similar despre tratamentul nervului sciatic.

Cauzele bolii

În principiu, o persoană nu poate controla schimbările în tonul mușchilor spatelui și feselor, ale căror spasme duc la durere.

Dintre diferitele baze, din cauza cărora este posibil înțepenire a nervului sciatic a fi următoarele:

• Distorsiunea și deformarea discurilor intervertebrale cauzate de osteochondroză. 90% dintre pacienții cu osteochondroză care se confruntă cu ciupituri. Manifestarea se explică prin procesul inflamator al nervului, care trece prin capătul sacral. Când una dintre rădăcinile nervoase este comprimată, există o durere ascuțită.
• Hernia coloanei vertebrale lombare, adică pierderea discurilor în afara coloanei vertebrale. Este cea mai populară cauză de sciatică și, în cele din urmă, apare din cauza osteochondrozei. Aceasta provine din faptul că hernia comprimă nodul nervos care iese din foramenul intervertebral și apare crize de arsură ascuțite.
• Creșterea încărcăturii pe coloană vertebrală. Acest fenomen apare după cea de-a 25-a săptămână de sarcină. Încărcarea pe vertebrele unei femei crește datorită creșterii în greutate și deplasării centrului de greutate, coloana vertebrală fiind deviată înapoi. Severitatea mușchilor.
• Deplasarea (mișcarea) discurilor intervertebrale una față de cealaltă. Boala se numește "spondilolisteză" și poate fi de natură congenitală și dobândită (microtrauma a coloanei vertebrale). Ca rezultat al presiunii asupra ganglionilor și se formează un vârf. Un grup de persoane care suferă de ele sunt, de obicei, gimnastică sportivă. Despre deplasarea sacrumului, simptomele citite aici.
• Reducerea canalului spinal (stenoza). De regulă, boala în acest caz este cronică. Acesta poate fi cauzat de ischemie, o creștere a presiunii epidurale, ca urmare a terminării nervilor coloanei vertebrale. Pietrele biliari din spate formează osteofite, care duc la stenoză.
• Tumorile. Procentul de apariție a bolii ca urmare a neoplasmului este extrem de scăzut, dar are loc, de asemenea. Această durere se manifestă în mod continuu. Durerea provine din țesutul propriu al nervului sciatic și al țesuturilor înconjurătoare.
• Bolile infecțioase ale regiunii pelvine. Boli asociate infecțiilor cu plan pelvian. De exemplu, tuberculoză, herpes zoster, bruceloză. În acest caz, toxinele și microbii țesutului inflamat inflamează nervul.
• Hipotermia. Acest tip de motiv se referă la inflamația aseptică în nevralgie.
• Leziuni și abcese.
• Excesul de greutate.

Boala rareori are o singură cauză. Practica arată că boala acoperă majoritatea populației vârstnice. Rezultatul este tulburări legate de vârstă ale vaselor, coloanei vertebrale etc.

Povestiri ale cititorilor noștri!
"Mi-am vindecat durerea înapoi pe cont propriu, au trecut 2 luni de când am uitat de dureri de spate, cum mi-am suferit, mi-am rănit spatele și genunchii, într-adevăr nu puteam merge normal. au fost prescrise doar tablete scumpe și unguente, de care nu a fost nici un folos.

Și acum, săptămâna a șaptea a dispărut, deoarece articulațiile din spate nu sunt puțin deranjate, într-o zi mă duc să lucrez la dacha și merg la 3 km de autobuz, așa că merg ușor! Toate datorită acestui articol. Toată lumea care are o durere de spate este un cititor obligatoriu! "

Simptomele și manifestările bolii

Strângerea nervului sciatic produce o durere ascuțită, amorțeală în organism. De obicei, durerea se manifestă pe o parte sau pe alta. Pe baza gradului de ciupire a fibrei nervoase, durerea poate intra în vițel, glutele, degetele de la picioare, picioare. Drept urmare, o persoană nu poate să meargă, să se așeze și să se culce multă vreme. Pe măsură ce situația se înrăutățește, simptomele devin mai clare.

Există multe semne ale bolii:

• Durerea dureroasă în partea inferioară a spatelui, crescând, de exemplu, atunci când jucați sport;
• Durerea crescând peste picior;
• Scăderea sensibilității picioarelor, amorțeală și furnicături ale coapsei interioare a piciorului
• S-a diminuat reflexul tendonului la impact;
• Limping pe un picior și albirea piciorului;
• Lipsa de putere și greutate în șolduri și picioare;
• Reducerea volumului musculaturii coapsei;
• Scăderea agilității picioarelor, falangelor degetelor și genunchiului;
• Creșterea durerii când strănut, râde, tuse;
• Durerea însoțește transpirația picioarelor, tulburări de mers, dificultatea de a îndoi genunchii, degetele de la picioare și de a întoarce picioarele.

Diagnosticul tracțiunii nervului sciatic

Dacă nu găsiți cauza principală, sciatica se va întoarce periodic. Pe această bază, este necesar să se consulte un medic care va determina dacă reflexele tendonului și sensibilitatea lor sunt schimbate. În plus, faceți fotografii cu privire la echipamentul necesar. Pentru numirea tratamentului corect ar trebui să fie un diagnostic cuprinzător.

Medicul poate sugera pacientului următoarele examinări:

1. Spinal X-ray: permite detectarea osteocondrozei, spondilolistezei, stenozei. Oferă să respingă sau să demonstreze modificări ale osului în coloană vertebrală.
2. Tomografia computerizată a coloanei vertebrale (CT) este cea mai bună metodă de raze X care diagnostice curbura coloanei vertebrale;
3. În cazul contraindicațiilor la scanarea CT, este utilizată imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Afișează o imagine reală a cauzelor bolii și ajută la o mai bună gestionare a acestora;
4. Examinarea cu ultrasunete (în alte cazuri, CT) a organelor face posibilă dezvăluirea sau respingerea îndoielilor privind o hernie a unui disc intervertebral;
5. Scanarea radioizotopilor în ipoteza unei tumori. Este indicat persoanelor care sunt dependente de medicamentele corticosteroide și sunt infectate cu HIV.

Durerea și o criză în spate în timp pot duce la consecințe stricte - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar invaliditate.

Persoanele care au învățat din experiența amară utilizează remedii naturale recomandate de ortopedii pentru a le vindeca spatele și articulațiile.

Primul ajutor pentru ciupirea nervului

Dacă bănuiți că un vârf este de valoare pentru a da primului ajutor pacientului. Dacă medicamentele antiinflamatorii nu ușurează durerea în 2-3 zile, trebuie să contactați un specialist care va înțelege problema și va construi un regim de tratament clar. Nu conduceți auto-tratamentul - este plin de agravarea bolii.

Mai întâi, atunci când un nerv este prins, cu dureri ascuțite însoțitoare, trebuie chemată o ambulanță. În măsura posibilităților mele, înainte de sosirea medicilor, este necesar să se ușureze starea pacientului.

Ce măsuri trebuie luate în timpul atacului:

1. Mai întâi de toate, ar trebui să-l liniștiți pe persoana și să-l puneți pe un avion plat, neted și greu. Pacientul trebuie să adopte el însuși o poziție în care este mai confortabil;
2. Dacă nu există contraindicații, trebuie luate orice analgezice antiinflamatoare (de exemplu, Nise, Ibuprofen, Diclofenac și altele). În unele situații stresante, beți sedative;
3. Nu mișcați, nu mișcați pacientul pentru a preveni stoarcerea și pentru a preveni umflarea în viitor;

Tratament sub supravegherea unui specialist

De regulă, este imposibil să se vindece complet boala; tratamentul este redus la anestezie temporară. În cazul în care durerea nu se depărta de 2-3 zile, ar trebui să vedeți un medic - un neurolog sau vertebrology. După diagnosticare și efectuarea unui diagnostic precis, medicul prescrie terapia.

Citiți mai multe despre cum să vindecați nervul sciatic acasă, citiți aici.

Pentru recuperarea rapidă și creșterea efectului, trebuie aplicat un tratament cuprinzător, inclusiv tratamentul medicamentos și fizioterapia.

Pentru tratamentul de droguri includ:

1. Recepția vitaminelor din grupa B și E. Oferiți hrana pentru zonele afectate. Pilulele și unguentele antiinflamatoare, antipspasmodicii care vizează reducerea durerii sunt cu siguranță prescrise;
2. Medicamente antiinflamatoare prescrise în caz de durere severă. Acestea sunt necesare dacă alte medicamente nu produc efect;
3. Medicul poate prescrie chondroprotectorii pentru hrănirea țesutului cartilajului și pentru recuperarea rapidă. Medicamentele nootropice sunt prescrise pentru reabilitarea circulației cerebrale.

Pentru a lua medicamente aveți nevoie de o consultare preliminară cu un specialist, deoarece Tabletele pot provoca reacții adverse, cum ar fi somnolență, confuzie, pierderea atenției.

Fizioterapia include:

• acupunctura;
• Hirudoterapia (tratament cu lipitori);
• Masaj acupressure sau masaj cu vacuum;
• Terapie magnetică;
• Terapia manuală (contraindicația este hernia intervertebrală);
• Aplicații parafinale;
• Terapia UHF;
• Phonoforeza și electroforeza cu medicamente.

Boala nu poate fi tratată exclusiv prin metoda medicamentoasă, prin urmare fizioterapia este o alternativă excelentă pentru ameliorarea durerii și a spasmelor. Eficacitatea este în cazul finalizării unui curs complet de cel puțin zece și uneori cincisprezece sesiuni.

Tratamentul medicamentos al sciaticii

Următoarele medicamente sunt utilizate în tratamentul la domiciliu:

1. Principala formă de medicament utilizată în tratamentul ciupercului este medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene: Indometacin, Ibuprofen, Piroxicam, Dexalgin, Ketoprofen. În primul rând, ele sunt folosite ca injecții în mușchi, după care se iau pastile. Este posibil să adăugați tratament cu unguent: "Voltaren", "Diclofenac".
2. Aceste medicamente sunt luate impreuna cu medicamente antiacide care nu incalca mucoasa gastrica: "Ranitidine, Rabeprazole" este folosit impreuna cu Almagel, Fosfalyugel sau Maalox.
3. Vitaminele B pentru a vă relaxa mușchii înghesuite.
4. Cu o durere de arsură ascuțită puneți injecții cu novocaină.

Tratamentul la domiciliu

Dacă boala este cauzată de spasme musculare, puteți face gimnastică după un duș cald. Se înclină înainte și înapoi, stânga-dreapta.

Nu va fi inutil să aplicați gheață (de preferință, uscat din farmacie) la fiecare două ore timp de 15 minute. În cazul în care fese doare, sagging pe bară orizontală va ajuta la reducerea durerii, strângerea genunchiului și relaxarea muschilor. Citiți despre pregătirile de relaxare aici.

Remediile populare:

1. Compresie de ulei: se freacă locul deteriorat cu ulei vegetal, se aplică ceară de albine topită într-o baie de apă deasupra. Pentru a încheia un film și un prosop cald. Păstrați până se răcește.
2. Pregătiți tinctura pentru șlefuire și aplicați topic. Vodka pune muguri de pin, ramuri de conifere și flori de păpădie. Insistați două săptămâni într-un loc întunecat.

Prevenirea bolilor

Este lungă și dificilă tratarea unei ciupiri a nervului, dar acest lucru se poate face dacă se iau măsuri pentru prevenirea bolii. Cei care au suferit deja această durere trebuie doar să urmeze următoarele măsuri.

Principalele metode de prevenire:

• Utilizați perne și saltele ortopedice;
• Nu stați pe scaunele moi mici;
• La locul de muncă, asigurați-vă că faceți pauze, ridicați-vă de la locul dvs., umblați;
• Vizitați piscina, cursuri de yoga utile, jogging;
• Luați un curs de masaj terapeutic sub supravegherea unui specialist;
• Nu ridicați greutățile;
• Evitați hipotermia;
• Exercițiu pentru a susține tonusul muscular.

Exercițiile pentru menținerea tonusului muscular trebuie efectuate numai în timpul remisiunii:

1. Lăsați-vă pe o suprafață tare, aruncați picioarele pe orice suprafață la un unghi de 90 de grade, de exemplu, pe un perete. Trageți în jos mușchii gluteului. În această poziție, petreceți 10 minute. Exercitarea trebuie făcută zilnic de câteva ori.
2. Încet, așezat pe tocuri, încercați treptat să vă sprijiniți înainte. Încercăm să atingem podeaua cu mâinile noastre.
3. Așezați-vă pe tocuri, întindeți-vă brațele în părțile laterale și deplasați cât mai mult posibil în spatele dvs. Reveniți la poziția inițială. Se repetă.
4. Luați-vă pe o suprafață tare, expirați, apăsați genunchii la piept și închideți-i. Inhalați și apăsați genunchii pe frunte. Stai câteva minute.

Dacă câteva zile de exerciții fizice nu provoacă disconfort, adăugați următoarele exerciții:

1. „Biciclete“. Creșterea progresivă a mișcării și vitezei de mișcare;
2. Jumătate de sute de ani, cu picioarele separate. Un scaun ar trebui folosit ca suport;
3. Rotirea șoldurilor fără probleme într-un cerc;
4. Mergând pe fese: mutați fesele în sus și în jos.

Una dintre principalele metode de prevenire a ciupercilor este mișcarea. Nu trebuie să stați sau să vă culcați mult timp, trebuie să mergeți mai mult, să practicați sportul ușor.

Durerea și o criză în spate în timp pot duce la consecințe stricte - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar invaliditate.

Persoanele care au învățat din experiența amară utilizează remedii naturale recomandate de ortopedii pentru a le vindeca spatele și articulațiile.

Strângerea, inflamarea nervului sciatic - simptome și tratament

După cum se știe, nervul sciatic pornește de la plexul lombosacral și, mergând în josul piciorului, se încadrează în două direcții - nervii tibiali și peroneali. Prinderea lui este însoțită de dureri acute care afectează ambele membre și limitează mișcarea pacientului.

Doar un tratament complex, care include tratamentul fizioterapeutic și un set de exerciții speciale, poate ameliora simptomele inflamației nervului sciatic și poate corecta situația cu ciupirea. Cu toate acestea, în perioada acută, terapia medicamentoasă este inevitabilă.

În acest articol ne vom uita la principiile de bază ale tratamentului pentru inflamație, ciupirea nervului sciatic la adulți și, de asemenea, vă vom spune despre primele simptome și cauze ale acestei boli. Dacă aveți întrebări, lăsați-le în comentarii.

Ce este?

Alungat nervul sciatic - inflamația unuia dintre cei mai lungi nervi din organism, manifestată prin durerea severă a coloanei lombosacrale. În medicină, acest fenomen se numește sciatică.

Inflamația nervului sciatic este un sindrom sau o manifestare a simptomelor altor afecțiuni. În acest sens, inflamația poate fi cauzată de probleme legate de activitatea altor organe și sisteme ale corpului, dar în cele mai multe cazuri apariția patologiei este asociată cu probleme la nivelul coloanei vertebrale.

motive

Ce este și de ce se dezvoltă? Boala este mai frecventă la persoanele mai în vârstă de 30 de ani, deși, mai recent, persoanele de vârstă mai mică sunt supuse patologiei, care este asociată cu formarea timpurie a modificărilor degenerative ale țesuturilor moi din jurul coloanei vertebrale.

Cel mai frecvent factor în dezvoltarea inflamației nervului sciatic devine un proces patologic, localizat în segmentul spinal lombar și sacral.

Prin urmare, cea mai frecventă cauză de ciupire este:

1. Deplasarea completă sau parțială a discului intervertebral, însoțită de prinderea nervului sciatic, îngustarea canalului spinal, creșterile pe coloană vertebrală;
2. Sindromul muscular în formă de sânge;
3. Deteriorarea organelor sau a sistemului muscular al pelvisului mic datorită rănilor sau efortului fizic greu;
4. Hipotermie, procese infecțioase;
5. Prezența tumorilor.

Inflamația nervului sciatic poate avea natura unei leziuni primare, cauzele care sunt cel mai adesea hipotermie, proces infecțios, traumă. Închiderea secundară apare atunci când rădăcinile nervoase care formează nervul sciatic sunt blocate, ca rezultat al proeminenței, herniație a discului intervertebral, creșterile osoase în jurul coloanei vertebrale, spasmul muscular datorat osteocondrozei, suprasolicitarea fizică etc.

Simptomele inflamației nervului sciatic

Dacă nervul sciatic este ciupit, simptomele patologiei sunt exprimate într-o formă acută, perturbând semnificativ calitatea obișnuită a vieții pacientului. Principalul simptom al bolii este sindromul durerii, a cărui intensitate depinde de cauza inflamației:

• spasmul herniilor nervoase sciatice;
• gripă, malarie și alte infecții care provoacă inflamații;
• stenoză;
• spondilolistoz.

Asigurați-vă că aveți în vedere natura durerii. Acest lucru ajută medicii cu o diagnosticare corectă, apoi continuați cu tratamentul inflamației. Prin urmare, ciupirea în partea inferioară a coloanei vertebrale este împărțită în trei grupe:

• simptom de plantare - pacientul nu poate sta jos;
• Simptomul Lasegue - pacientul nu poate ridica un picior drept;
• Simptomul Sikar - durerea crește odată cu îndoirea piciorului.

În plus față de durere, există, de asemenea, simptome caracteristice ale inflamației nervului sciatic asociate cu conducerea depreciată a impulsurilor nervoase de-a lungul fibrelor motoare și senzoriale:

1. Deteriorarea sensibilității (parestezii) - în stadiul inițial se manifestă prin senzația de amorțeală, furnicături ale pielii feselor și picioarelor pe suprafața posterioară. Pe măsură ce progresează simptomele, alte tipuri de sensibilitate scad, de asemenea, până la dispariția lor completă.
2. Funcția defectuoasă a organelor pelvine - apare datorită compresiei fibrelor sistemului nervos autonom (simpatic și parasympatic), care trece prin nervul sciatic. Tulburările de urinare (incontinența urinară) și mișcările intestinului sub formă de constipație apar. Acest simptom se dezvoltă în cazurile severe de sciatică cu afectarea semnificativă a rădăcinilor spinării.
3. Defecțiunile la nivelul funcției motorului sunt rezultatul deteriorării fibrelor motorului nervos. La om, există o slăbiciune a mușchilor gluteali, femurali și a piciorului. Se exprimă printr-o schimbare în mers cu un proces unilateral (cu un limp pe un picior inflamat).

Dacă apar simptomele de mai sus, tratamentul ar trebui să înceapă imediat, deoarece prinderea nervului sciatic poate duce la pierderea completă a senzației la nivelul picioarelor.

diagnosticare

Pentru a determina cum trebuie tratați un nerv sciatic ciupit, este imperativ să aflați etiologia acestuia și, dacă este posibil, să eliminați toți factorii care pot provoca dezvoltarea bolii.

Pentru a clarifica diagnosticul, este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare a pacientului - ar trebui să includă:

• metode de diagnostic clinic și biochimic de laborator;
• examinarea neuropatologului și, dacă este necesar, a unui vertebrolog, a unui reumatolog și a unui chirurg vascular;
• Imaginile cu raze X ale coloanei vertebrale în mai multe proeminențe (întotdeauna în poziție ascendentă și în poziție verticală);
• tomografice.

Consultarea medicală urgentă este necesară dacă:

• pe fundalul durerii, temperatura corpului se ridică la 38 ° C;
• edemul a apărut pe spate sau pe piele înroșită;
• durerea se răspândește treptat în zone noi ale corpului;
• există amorțeală severă în regiunea pelviană, coapse, picioare, ceea ce face dificilă mersul;
• există o senzație de arsură în timpul urinării, probleme cu reținerea urinei și a fecalelor.

Aceste studii ajută să se stabilească ce trebuie făcut pentru a ameliora durerea în cel mai scurt timp și pentru a elimina inflamația nervului sciatic.

Cum să tratați nervul sciatic ciupit

Dacă apar simptome de ciupitură a nervului sciatic, tratamentul trebuie început cât mai curând posibil, în funcție de rezultatul diagnosticului, specialistul va prescrie terapia adecvată:

1. În primul rând, se determină de ce nervul sciatic a fost ciupit. Tratamentul poate varia de la cauza. De exemplu, neoplasmele pot necesita intervenții chirurgicale.
2. Tratamentul medicamentos. Prima etapă a acestui tratament vizează anestezia și îndepărtarea procesului inflamator. Pentru aceasta, se utilizează relaxantele musculare și AINS.
3. Vitaminele din grupa B (combilipen, milgamma) contribuie la normalizarea metabolismului celulelor nervoase. În perioada acută sunt prescrise intramuscular pentru o perioadă de 10 zile, ulterior transferate la administrare orală.
4. Tratamentul fizioterapeutic. Un astfel de tratament include electroforeza, utilizarea câmpurilor electromagnetice sau a radiațiilor ultraviolete, masajul (efecte asupra anumitor puncte, conserve, tipuri de masaj în vid), terapia cu proceduri parafinice, terapia cu apă.
5. Tratamentul non-tradițional, care în prezent include multe metode diferite. Acesta include acupunctura, utilizarea de Kuznetsov iplikatorov, terapia cu pietre, hirudoterapia, fitoterapia, moxibustion.
6. Tratamentul rețetelor populare. Deci, atunci când se ciupesc castanul de cal, tinctura de frunze de dafin, prăjiturile de făină și miere, compresele de cartofi, ceara de albine, muguri de molid și de pin, tinctura de păpădie și multe alte metode.
7. Medicamentele diuretice sunt utilizate pentru a reduce umflarea în zona rădăcinilor nervoase (furosemid).
8. Gimnastica terapeutică. Ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin în zona afectată și la întărirea mușchilor. Ce fel de exerciții de efectuat într-un anumit caz, medicul decide în funcție de gradul de neglijență a bolii, severitatea durerii, prezența unui proces inflamator și alți factori.
9. Tratamentul chirurgical. Cu ineficiența medicamentelor și a procedurilor fizioterapeutice, singura opțiune pentru eliminarea ciupitului este intervenția chirurgicală: discetomie și microdissetomie.

Este de remarcat faptul că tratamentul inflamației sau ciupiturii nervului sciatic la domiciliu este un exercițiu complex, pe termen lung, care nu are întotdeauna un efect imediat, deci trebuie să vă ocupați de sănătatea dumneavoastră pentru mult timp.

Dacă în câteva luni durerea nu scade, atunci pacientul este prescris injecții de medicamente steroid, administrate epidural în zona zonei afectate. Această procedură reduce simptomele inflamației la nivel local, ceea ce determină imediat un efect temporar, dar foarte vizibil.

regim

Una dintre principalele componente ale tratamentului este crearea unui regim de tratament și protecție pentru pacient.

Pacientul ar trebui să stea pe un pat dur, este recomandată posibilitatea mișcărilor de a limita semnele luminoase ale inflamației. Se observă respectarea repaosului până la îmbunătățirea stării și eliminarea sindromului de durere.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Cele mai eficiente analgezice sunt AINS. Acest grup farmaceutic de medicamente este reprezentat de medicamente care opresc acțiunea enzimei COX și au acțiune antiinflamatoare, acestea includ:

• Meloxicam (Movalis, Amelotex) este disponibil sub formă de pilule și sub formă injectabilă și este unul dintre cele mai sigure preparate ale grupului AINS.
• "Piroxicam" este produs sub formă de soluție (fiole de 1-2 ml), tablete, supozitoare, gel, cremă, pot fi utilizate atât local cât și injectabil, 1-2 ml o dată pe zi pentru a ameliora un atac de durere acută.
• "Nimesulide" ("Nise", "Nimesil") - este produs sub formă de pulberi, tablete, capsule. Doza uzuală de 100 mg pe zi, în primele zile, poate crește la 200 mg.
• Celebrex - capsule, doza zilnică recomandată este de până la 200 mg, dar cu o durere severă poate fi crescută la 400-600 mg la prima doză, cu o reducere ulterioară a dozei la 200 mg.
• "Ketonal", "Ketanov" ("Ketoprofen") - este disponibil atât în ​​fiole, cât și în capsule, tablete, supozitoare și sub formă de unguent, sciatica fiind administrată cel mai adesea intramuscular (de până la 3 ori pe zi, îndepărtează bine și aplicarea locală (unguent).

Atunci când durerea și inflamația cresc, medicamentele steroid hormonale sunt prescrise uneori, în cursuri scurte, ele ameliorează durerea, dar nu elimină cauza inflamației, iar utilizarea lor are multe efecte secundare și contraindicații.

Vezi de asemenea cum să alegi medicamente antiinflamatoare nesteroidiene eficiente pentru tratamentul articulațiilor.

Relaxante musculare și vitamine

Relaxantele musculare sunt prescrise pentru a reduce tensiunea musculară locală reflexă cauzată de durere. Aceasta este:

De asemenea, efectul antiinflamator este produs de complexele multivitamine bazate pe vitamine din grupa B:

Atunci când fizioterapia și medicamentele nu ajută, recurg la metode chirurgicale - microdiscattery, discetomy, în care o parte a discului este îndepărtată, apăsând pe nervul sciatic.

Tratament neconvențional

Centrele specializate și centrele medicale utilizează diverse metode netradiționale pentru tratarea nervilor sciatici ciupiți:

• medicament pe bază de plante;
• acupunctura;
• presopunctură;
• încălzirea cu trabucuri din pelin;
• terapie cu pietre sau masaj de piatră;
• vid sau poate masaj;
• leech terapie-leech terapie și altele.

Tratament spa

Numai în afara exacerbării se recomandă tratamentul inflamării nervului sciatic, tratamentul cu nămol, hidroterapia cu utilizarea de radon, hidrogen sulfurat și băi de perle și cursurile de tracțiune subacvatică sunt deosebit de eficiente.

Climatoterapia întotdeauna contribuie la întărirea sistemului imunitar, reduce frecvența răcelii, odihnește starea de spirit și creează o atitudine pozitivă, care este atât de importantă pentru recuperare.

masaj

Procedurile de masaj sunt permise să se desfășoare după subtierea procesului inflamator acut.

Datorită acestei tehnici, conductivitatea nervului sciatic deteriorat este crescută, circulația sanguină locală și fluxul limfatic sunt normalizate, durerea este redusă și pierderea musculară deja dezvoltată scade.

exerciții

După recuperare, este necesar mai ales un exercițiu fizic bun, dar numai acelea în care încărcătura este distribuită uniform pe ambele părți ale corpului (jogging ușor, mersul pe jos, înotul, schiul relaxant).

În plus, există exerciții speciale care sunt ideale pentru toți pacienții aflați în remisie. Dăm un exemplu de exerciții care pot fi ușor efectuate la domiciliu situate pe podea.

Toate exercițiile sunt efectuate de 10 ori, urmate de o creștere a încărcăturii:

1. Picioarele duc la corp, îmbrățișează-le sub genunchi. Cu mâinile, țineți picioarele cât mai aproape posibil de dvs., salvați această poziție timp de 30 de secunde, apoi reveniți la poziția de plecare.
2. Picioarele sunt drepte, șosetele se uită în sus, brațele sunt de-a lungul corpului. Împingeți tocurile și gâtul în direcții diferite pentru 15 secunde, apoi relaxați-vă.
3. Întoarceți-vă în lateral, trageți-vă picioarele spre dumneavoastră. Trageți șosete. Apoi intoarceti-va in pozitia de pornire si intoarceti-l spre cealalta parte.
4. Rulați-vă pe stomac, ridicați trunchiul pe mâini, faceți push-up-uri. Nu vă strângeți picioarele.

Cu toate acestea, este necesar să se știe că dacă ciupirea nervului sciatic este cauzată de o hernie a discului intervertebral, este necesar să selectați un complex de exerciții de fizioterapie împreună cu medicul dumneavoastră.

Tratamentul remediilor populare

O importanță deosebită este acordată medicinii tradiționale pentru a vindeca nervul sciatic ciupit. La urma urmei, fondurile sale sunt practic singura modalitate de a trata, de exemplu, dacă un nerv este ciupit de o femeie însărcinată sau există contraindicații la medicamentele luate, proceduri fizice.

La domiciliu, puteți efectua următorul tratament:

1. Tinctura de frunze de dafin. Este necesar să luați 18 frunze de dafin mijlocii, se toarnă 200 ml de vodcă bună peste ele, insistă timp de 3 zile într-un loc rece și rece. După această perioadă, perfuzia obținută trebuie să fie frecată în zona sacrală cu mișcări de masaj. După a patra procedură, există un efect pozitiv.
2. În timpul nopții, puteți să atașați prăjitura de miere la locul inflamat. Pentru a face acest lucru, încălziți o lingură de miere de miere într-o baie de apă, amestecați-o cu un pahar de făină, formați un tort și puneți-l într-un loc inflamat. Închideți celofanul și împachetați totul cu o eșarfă caldă. O astfel de compresă va ușura durerea.
3. Infuzia de germeni de cartofi se prepară din cartofi încolțite sau, mai degrabă, din procese. Pentru a face acest lucru, luați un pahar de germeni și turnați jumătate de litru de vodcă. Ca atare, amestecul este infuzat timp de două săptămâni în întuneric. După ce este gata, trebuie să-l frecați de două ori pe zi și să-l înfășurați cu o cârpă caldă de ceva timp.
4. În 200 ml soluție de alcool (nu mai puțin de 70%) dizolvați 10 comprimate de dipironă și adăugați un flacon de iod 5%. Amestecul rezultat trebuie îndepărtat într-un loc întunecat timp de 3 zile. Îndepărtați tinctura fină în zona problemei înainte de culcare, apoi înfășurați o eșarfă în jurul spatelui și dormiți până dimineața.

Amintiți-vă că tratamentul la domiciliu nu poate înlocui o terapie cuprinzătoare de droguri, ci doar pentru a reduce manifestările bolii.

profilaxie

Atunci când se detectează blocarea nervului sciatic, medicamentele elimină durerea și disconfortul general; dar se recomandă, de asemenea, studierea măsurilor preventive de prevenire a reapariției:

• trebuie doar să dormi pe o suprafață tare
• evitați ridicarea greutății
• hipotermie membrelor
• nu faceți mișcări bruște.

Ce doctor să contactezi

Dacă aveți simptome de sciatică, trebuie să contactați un neurolog. Un fizioterapeut, un terapeut de masaj și un terapeut manual sunt implicați în tratament. dacă este necesar, pacientul examinează un neurochirurg.

Strângerea nervului sciatic: cauze, semne și tratamente

O parte a plexului sacral, nervul sciatic este cel mai mare din corpul uman. Acesta este situat de-a lungul întregii lungimi a piciorului, pornind de la coccyx și terminând cu piciorul. Dacă aveți dureri la extremitatea inferioară, o persoană poate suspecta o prindere a nervului sciatic.

Ce este entraparea nervului sciatic?

Stoarcerea nervului sciatic fără a deranja teaca mielinei este un proces patologic, însoțit de sindromul durerii, care se numește ciupitură. Localizarea localizării este lumenul orificiului sciatic din regiunea discurilor piriformis sau vertebrale.

Durerea severă la nivelul feselor, radiind până la picior este unul dintre simptomele frecvente ale sciaticii, care poate fi agravată de inflamația mușchiului piriformis. Manifestările bolii pot fi similare cu osteocondroza și alte patologii, numai un medic calificat poate diferenția prinderea nervului sciatic și poate prescrie tratamentul corect.

Principalele cauze ale patologiei

1. Hernia intervertebrală este una dintre principalele cauze ale dezvoltării patologiei. Modificările degenerative ale discurilor intervertebrale, însoțite de ruptura inelului fibros și deplasarea nucleului pulpa, pot provoca ciupirea rădăcinilor nervoase.
2. Un impact traumatic asupra coloanei vertebrale cu deplasarea vertebrelor.
3. Osteocondroza în regiunea lombară și sacrumul.
4. Neoplasme de altă natură în zona nervului sciatic.
5. Activitate fizică excesivă asociată cu ridicarea greutății.
6. Inflamația organelor situate în bazin.
7. Un abces situat în zona nervului sciatic.
8. Scleroza multiplă.
9. Bolile infecțioase: tuberculoza osoasă, malaria, rubeola și altele.
10. Modificări ale vaselor de sânge cu formarea cheagurilor de sânge.
11. Expunerea la aer rece în regiunea lombară.
12. Inflamația musculară în zona feselor.
13. Starea de sarcină poate provoca o boală. Ca rezultat al creșterii fătului, uterul exercită presiune asupra organelor și țesuturilor vecine, provocând încălcarea coloanei neuronale.

În plus față de condițiile anterioare care pot afecta nervul sciatic, există un număr de factori de risc:

• obezitate;
• lipsa de minerale în organism;
• otrăvirea cu săruri a metalelor grele provenite din etanol;
• cuprinde răni herpetice în zona nervului sciatic.

simptomatologia

Principalul simptom al bolii este trăirea durerii de-a lungul fibrei nervoase. Durerea poate fi ascuțită, dureroasă, împușcată, de intensitate diferită, excitând suprafața posterioară a feselor, coapsei și coborând până la genunchi și gleznă.

Creșterea durerii poate provoca o schimbare a poziției corpului într-o poziție așezată, reflexul tusei, în timp ce râde. Senzații neplăcute de furnicături, amorțeală și arsură a pielii sunt observate în zona nervului sciatic. Ea devine dificil pentru pacient să stea pentru o lungă perioadă de timp, persoana începe să limp, crouching pe piciorul afectat.

Pe lângă durerea caracteristică, există și alte simptome:

• împingerea bruscă prin durere în regiunea lombară, care se extinde de-a lungul întregii lungimi a membrelor inferioare până la călcâi;
• sentiment de cusătură ușoară a durerii pe pielea piciorului dureros, care apare între atacurile de durere;
• partea din spate a coapsei și feselor "arde", reamintind senzațiile după expunerea la căldură;
• cu suprafețe mari de deteriorare, straturile superioare ale pielii își pierd sensibilitatea și devin amorțite;
• mișcarea limitată a piciorului și a coloanei vertebrale lombare;
• slăbiciune a mușchilor piciorului afectat;
• simptome crescute atunci când se deplasează într-o poziție așezată.

diagnosticare

Pentru diagnostic corect, este necesară o consultare de către experți. La prima vedere poate părea că, datorită durerii specifice caracteristice patologiei neurologice, orice pacient poate diagnostica nervul sciatic ciupit.

Cu toate acestea, în unele cazuri, imaginea clinică a bolii este similară cu modificările distrugătoare ale discurilor spinoase care formează hernia intervertebrală. Hernia durere este mai prelungită, acută și mai probabil să recupereze durerea neurologică.

Examinarea de către un medic constă în mai multe etape:

• luarea de istoric include examinarea plângerilor pacientului cu privire la natura obiectivă a simptomelor și la intensitatea acestora;
• examinarea vizuală și palparea zonei afectate;
• metodele de diagnosticare recomandate de medic pentru a colecta o imagine completă a patologiei.

Metodele pentru diagnosticarea exactă sunt următoarele.

1. Imagine radiografică a regiunii lombare și pelvisului.
2. Examinarea cu ultrasunete a zonei afectate.
3. Tomografia de rezonanță magnetică și electronică.
4. Studiul mușchilor și a fibrelor nervoase periferice cu ajutorul răspunsurilor la efectele impulsurilor electrice.
5. Dacă se suspectează o tumoare malignă, se efectuează o scanare radioizotopică a coloanei vertebrale.
6. Analiza generală și biochimia sângelui.

Diagnosticul final va ajuta la punerea simptomelor specifice pentru încălcarea nervului sciatic:

• Capota simptom: creșterea durerii la ridicarea membrelor și reducerea durerii atunci când se îndoaie picioarele la genunchi, medicul efectuează toate acțiunile;
• simptom Lasegue: pacientul culcat pe spate, piciorul drept ridică în sus, în durere, și îndoiți încet o membrelor la genunchi, durerea devine aproape imperceptibil;
• sindromul transversal este sentimentul durerii la nivelul ambelor picioare atunci când se ridică membrul afectat;
• scăderea reflexului plantar, genunchi și Ahile.

Tratamentul nervului sciatic ciupit

Cum să tratezi tracțiunea nervului sciatic? După confirmarea diagnosticului, medicul prescrie un tratament eficient și eficient care vizează eliminarea procesului patologic. Blocarea sindromului de durere este una dintre principalele domenii ale procedurilor terapeutice. Cheia unei victorii complete asupra bolii este aceea de a elimina cauza prăjirii celui mai mare nerv în partea inferioară a corpului uman.

Terapia constă dintr-o componentă medicală, fizioterapie, medicină alternativă, tratament ortopedic cu ajutorul benzilor de încălzire și a corzilor de diferite grade de rigiditate.

Proceduri terapeutice la domiciliu

Mulți pacienți, simțindu-se dureri de spate insuportabile, încep să se autoregreze acasă. Folosind rețetele și sfaturile vindecătorilor tradiționali, pacienții nu ating întotdeauna rezultatul dorit. Adesea, căderea în mâinile șarlatanei fără studii medicale, puteți obține o mulțime de complicații care duc la consecințe ireversibile pentru sănătatea umană.

Prin urmare, pentru a decide cu privire la efectul terapeutic la domiciliu, este necesar să se respecte o condiție importantă: orice acțiune trebuie să fie coordonată cu medicul dumneavoastră, astfel încât să nu dăuneze organismului.

Manipulările terapeutice frecvente efectuate de pacienți la domiciliu sunt după cum urmează.

1. Piciorul poate fi frecat cu o soluție alcoolică, preparată anterior. Rinichi de molid sau ace sau flori de pin mama și mama vitregă este necesar să se toarnă alcool într-un raport de 1: 1 în volum, a pus într-un loc întunecat și se lasa sa stea timp de o săptămână. Tinctura are un efect analgezic antiinflamator și moderat asupra nervului sciatic.
2. Masajul cu ajutorul unguentelor analgezice de încălzire necesită consultări obligatorii cu medicul, în special în perioada de patologie acută. Containerele pentru masaj ar trebui folosite cu precauție, pentru a nu agrava situația.
3. Aplicațiile de ceară din zona afectată sunt aplicate pe pielea care a fost prelubrată cu cremă grasă. Ceara încălzește profund pielea și poate provoca o creștere a răspunsului inflamator atunci când nervul sciatic este ciupit.
4. Exercițiile de gimnastică în perioada de recuperare a patologiei au un efect pozitiv asupra articulațiilor. Un set special ales de exerciții concepute individual pentru un anumit pacient va fi eficient. Lista de exerciții poate fi doar medic-fizioterapeut.

Se poate concluziona că tratamentul la domiciliu nu va fi capabil să ducă la rezultatul dorit, astfel de măsuri nu vor fi suficiente pentru o vindecare completă. O ameliorare temporară poate fi o înșelăciune insidioasă, urmată de o recidivă.

Tactica medicală

Complexul de măsuri terapeutice include proceduri medicale și efecte fizioterapice asupra nervului sciatic. Tratamentul simptomatic este ameliorarea durerii pentru ameliorarea suferinței pacientului. Pentru a elimina durerea neurologică, este prescrisă o blocadă cu utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene și cu senzații dureroase moderate, administrarea orală a analgezicelor este suficientă.

Dacă încarcerarea este cauzată de o leziune inflamatorie musculară, medicul prescrie relaxante musculare, relaxarea fibrelor musculare și agenți antispasmodici. Îmbunătățirea circulației sangvine a țesuturilor afectate va ajuta la venotonică. În plus, aportul de complexe de vitamine contribuie la recuperarea rapidă a pacientului. Unguent, încălzire și natură analgezică, vor avea un efect local, ajutând să facă față durerii.

Procedurile de fizioterapie incluse în complexul terapeutic:

• terapia magnetică, cu condiția să nu existe contraindicații, în special prezența neoplasmelor maligne;
• electroforeză;
• aplicații parafinice;
• tratament cu lipitori medicali;
• hidrogen sulfurat și băi de nămol;
• Expunere UV la zona nervului sciatic;
• tratamente cu laser.

Regimul ortopedic care utilizează o saltea tare, un corset pentru coloana lombosacrală, care acționează cu ușurință, eliberează încărcătura din zona bolnavă. Cu dureri severe, este prescris un corsete de fixare rigidă, care va ajuta la eliminarea eficientă a sindromului de durere. În viitor, pacientul poate folosi un corset pentru încărcături dinamice, permițând protejarea vertebrelor de efort fizic greu.

Prognoza și eventualele consecințe negative

Apel la medic în stadiul inițial al bolii, prezice o vindecare completă fără consecințe negative. Tratamentul prescris de medic va restabili complet toate funcțiile asociate cu impactul nervului sciatic.

Auto-tratamentul, caracterul prelungit al ciupercului nervului sciatic duce la următoarele modificări:

• durere severă, greu de oprit;
• paralizie sau imobilizare parțială;
• insomnie;
• încălcarea funcționalității organelor interne;
• încălcarea ciclului menstrual, în cazuri mai severe - infertilitate;
• constipație și golirea vezicii urinare întârziate;
• exacerbarea bolilor cronice.

profilaxie

Măsurile preventive care promovează starea sănătoasă a nervului sciatic includ:

• prevenirea exercițiilor fizice grele, în special ridicarea greutății;
• hipotermie;
• avertizarea cu privire la apariția unor kilograme în plus;
• o alimentație echilibrată;
• evitați colțurile ascuțite ale corpului;
• duceți o viață mobilă.

concluzie

Dacă aveți dureri la nivelul spatelui inferior, dând în picior, schimbarea mișcării mersului și a articulațiilor, trebuie să consultați imediat un medic pentru un diagnostic corect. Tratamentul "orb" prin metoda de selecție poate doar agrava procesul patologic și poate duce la condiții complicate care nu pot fi recuperate.

Tratamentul nervului sciatic înfundat

Nervul sciatic este cel mai lung și cel mai mare trunchi al sistemului nervos periferic. Se formează din plexul fibrelor nervoase care se extind din segmentele lombare și sacrale ale măduvei spinării. Durerea care apare în timpul dezvoltării procesului patologic în această zonă poate varia în funcție de natură și variază în grade de intensitate de la disconfort ușor până la agonie insuportabilă. Inflamația și ciupirea nervului sciatic provoacă apariția aceleiași boli, însoțită de dureri la partea inferioară a spatelui și a membrelor inferioare. În terminologia clinică, acest proces patologic se numește neuropatie sau radiculopatie nervoasă sciatică.

Ce este neuropatia nervului sciatic?

Neuropatia nervului sciatic (termeni învechiți - sciatică, sciatică) este o boală a sistemului nervos periferic care apare ca urmare a unei leziuni (ciupitură, inflamație sau deteriorare) a rădăcinilor nervilor spinării coloanei vertebrale lombosacrale. Este o patologie destul de comună, care apare la 10% din populația adultă care a atins vârsta de 40 de ani. În timpul formării sindromului radicular (consecințe ale implicării în procesul patologic al structurilor nervoase periferice), durerea neuropatică se dezvoltă, se localizează în fesă și se extinde în întregul spate al membrelor inferioare, precum și afectează regiunea lombară. Acesta poate fi de două tipuri: dysezestic și truncă.

S-au observat dureri distensice (de suprafață) cu leziunea primară a fibrelor nervoase mici. Acest tip de durere este descris ca ardere, arsură, tragere, înjunghiere, asemănătoare durerii de la arsură, târâtoare, șoc electric.

Durerea truncă (profundă) este caracterizată ca presare, durere, tăiere periodică, rupere. De regulă, o astfel de durere apare cu neuropatiile tunelului sau cu compresia rădăcinilor spinării.

Cauzele neuropatiei

Cauzele aplatizării nervului sciatic:

• Încălcarea (compresia tunelului) a rădăcinilor nervoase ale herniei intervertebrale;
• Un spasm ascuțit al gluteus maximus sau a unui mușchi în formă de para, care exercită presiune asupra fibrelor nervoase sau a structurilor coloanei vertebrale.

Cauzele inflamației nervului sciatic:

• Leziuni și boli degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale;
• hipotermie;
• Diverse procese infecțioase (inclusiv infecția cu HIV);
• Tulburări endocrine și metabolice;
• Anomalii congenitale ale coloanei vertebrale;
• Exerciții fizice grele;
• Inflamația articulațiilor articulare ale coloanei vertebrale.

Factorii de risc care provoacă dezvoltarea radiculopatiei sacro-lombare includ predispoziția ereditară, anumite tipuri de activități profesionale (tâmplari, șoferi, operatori de mașini, fermieri), muncă prelungită într-o poziție incomodă, fumat și noi procese educaționale.

Simptomele ciupiturii nervului sciatic

Nervul sciatic provine din rădăcinile nervoase ale coloanei vertebrale lombare. Mai mult, prin deschiderea sciatică, aflată sub mușchi în formă de pere, părăsește cavitatea pelviană, trece sub gluteus maximus și în mijlocul pliului gluteal se duce pe suprafața posterioară a coapsei. Acest nerv periferic inervază mușchii întregii spate a membrelor inferioare și talpa piciorului. Atunci când este încălcată sau inflamată, flexiunea piciorului la articulația genunchiului este perturbată, în timpul mersului, membrul rigid începe să fie dus înainte, din cauza parezei (o încălcare sau o pierdere parțială a funcțiilor motorii ale mușchilor) la nivelul piciorului și mișcările active ale degetelor scad sau dispar. Când scade durerea piciorului crește. Cu palparea profundă a nervului sciatic, durerea puternică se dezvoltă în coapsa și piciorul inferior.

In prezent, clinicienii sunt constienti de mai multe optiuni pentru neuropatiile compresive. Simptomele lor constau în trei sindroame principale: vertebrale, neuritice (care apar ca urmare a leziunilor trunchiului nervului periferic) și distrofice. Pacienții se plâng de dureri de durere și durere la articulațiile gluteus maximus, șold și sacroiliac. În poziția în picioare, mersul pe jos și în poziția ghemuită, durerea crește, în timp ce se află în poziția culcat și ședința cu picioarele în afară, acestea se diminuează oarecum. Durerea se poate răspândi în întreg piciorul sau se poate localiza numai în zona de inervație. Hipotermia, o situație stresantă sau o schimbare a vremii pot provoca o exacerbare a procesului patologic.

Cel mai adesea, durerea se observă numai pe o parte a corpului. În același timp, se observă amorțeală și furnicături periodice ale părții opuse a corpului. Mai puțin frecvent, ambele membre sunt implicate în procesul inflamator în același timp. În stadiile incipiente ale bolii, durerea este caracterizată de intensitate slabă. Ele sunt agravate prin tuse, strănut, râs și în timpul efortului fizic. Cu timpul, disconfortul este agravat, se pot dezvolta convulsii în timpul nopții de somn. În cazurile severe, datorită durerii acute, pacientul este complet imobilizat.

Cele mai caracteristice semne clinice de deteriorare a nervului sciatic includ dureri de spate severe și afectarea funcționării normale a uneia dintre articulațiile mari (genunchi, gleznă sau șold), care apar pe fundalul nevralgiei lombare.

În unele cazuri, pacienții dezvoltă tulburări trofice și vasomotorii. Temperatura locală a corpului crește, sau se dezvoltă cianoza și răcirea piciorului și piciorului inferior al membrelor lezate. Pe talie, pot fi detectate hiperkeratoză (îngroșarea excesivă a stratului corneum al epidermei), hiperhidroza plantară (transpirația crescută a picioarelor), anhidroza (absența completă a transpirației). Poate fi o încălcare a trofismului țesuturilor pe marginea exterioară a piciorului, în călcâi sau pe dorsul degetelor, schimbând forma și culoarea unghiilor, reducând forța sau atrofia musculaturii piciorului și piciorului. Pacienții cu leziuni ale nervului sciatic nu sunt capabili să stea pe degetele de la picioare sau pe tocuri.

Cursul bolii

În cazul în care iarba devine cauza neuropatiei (ridicarea în greutate, căderea picioarelor, o întoarcere sau salt), este posibilă o dezvoltare instantanee a procesului patologic.

Cu o muncă fizică grea și prezența unei infecții cronice, se observă o progresie lentă a bolii (durerea crește cu fiecare atac). În primul rând, există durere în fese și în regiunea lombară, există tensiune și greutate în picioare. În timp, senzațiile de durere se intensifică și culminarea lor devine unul dintre factorii exogeni (hipotermie, ridicarea bruscă a greutății etc.). Trebuie remarcat faptul că această situație complică în mod semnificativ clarificarea cauzelor care au condus la dezvoltarea procesului patologic.

Diagnosticul radiculopatiei

Odată cu înfrângerea nervului sciatic, diagnosticul se face pe baza semnelor caracteristice ale bolii și a datelor obținute în timpul examinării instrumentale (RMN, CT, X-ray).

Pentru a alege tactica corectă de tratament, un neurolog trebuie să aibă informații exacte despre principalele sindroame clinice ale unei anumite zone nervoase sciatice. Cea mai informativă în această situație este prezența:

• Sindromul Sicar (creșterea durerii la îndoirea piciorului în direcția spate);
• Sindromul Legas (într-o poziție în sus este foarte dificil pentru un pacient să ridice un picior dureros din cauza unei creșteri puternice a durerii);
• sindromul de aterizare (atunci când membrul este dezbătut, pacientul nu poate să-și asume o poziție șezândă).

Ce boli pot fi confundate?

Neuropatia nervului sciatic trebuie diferențiată de alte boli ale naturii vertebrale (spondilita anchilozantă, meningoradiculita, mielomul solitar (mielom), spondilita cu diverse etiologii, tumora metastatică primară a vertebrelor coloanei vertebrale lombare).

Sindroamele neurovasculare reflexe trebuie diferențiate de insuficiența arterială aterosclerotică, tromboflebita, flebotromboza, boala Raynaud.

Tratamentul ciupiturilor, inflamația nervului sciatic

Cerința principală pentru un specialist implicat în tratamentul neuropatiei nervoase sciatice este o cunoaștere clară a mecanismelor patogenetice și etiologice ale dezvoltării bolii. Alegerea tacticii de tratament se bazează pe severitatea bolii și pe rata progresiei procesului patologic. Terapia patogenetică este prescrisă pentru a elimina inflamația pacientului, iar tratamentul simptomatic este utilizat pentru îmbunătățirea calității vieții și pentru prelungirea remisiunii persistente. În timpul perioadei de durere acută pentru pacient, până când inflamația dispare, se recomandă limitarea activității motorii. Cu un sindrom de durere puternică, se recomandă odihnă la pat (patul trebuie să fie plat cu o saltea tare).

Terapia de droguri

1. Pentru a îmbunătăți circulația locală a sângelui și pentru a ameliora semnele inflamației neurogenice, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, medicamentele vasoactive și antioxidanții sunt prescrise pacienților. Ca AINS cele mai des utilizate lornoxicam (xefocam), care are un pronunțat efect analgezic și antiinflamator și hepatoxicitate minimă. De asemenea, ca medicamente de terapie antiinflamatorie pot fi utilizate metindol, pirabutol, diclofenac, movalis, flugalină, naproxen, salicilat de sodiu. În perioada acută de neuropatie a nervului sciatic (cu durere severă), sunt indicați corticosteroizi (dexometazonă sau metipred).

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene nu pot lua mai mult de 14 zile la rând. Apoi, o pauză și, dacă este necesar, o înlocuire ulterioară a medicamentului.

1. Lasix, furosemid, sorbitol, uregit, saluretice cu economie de potasiu sunt utilizate ca medicamente anti-edeme.
2. Pentru a reduce spasmul muscular patologic, sunt prezentate relaxantele musculare (mydocalmus, baclofen, Relanium, Phenibut, etc.).
3. Pentru a reduce manifestările stresului antioxidant și pentru a îmbunătăți proprietățile reologice ale sângelui, se recomandă utilizarea derivaților acidului tioctic, ginkgo biloba sau medicamentelor cu un mecanism multivalent de acțiune (actovegin, cerebrolysin).
4. Stimulentele biogenice (plasmol, aloe, corp vitros), pirogen, lidazu sau biiyinol sunt utilizate ca agenți de absorbție.
5. Pentru a îmbunătăți transmisia neuronală sinoptică, sunt prescrise properin, amidină, sanguinarit etc.
6. În cazul atrofiei musculare severe, retabolil este indicat în asociere cu medicamente anticholinesterazice și vitamina E.
7. Cu dureri prelungite cu tulburări neurotrofice caracteristice și gangionită, se prescrie pahicarpină, ganglrononă sau benzohexoniu. În tratamentul sindroamelor neurovasculare autonome, se recomandă utilizarea medicamentelor vegetotropice (fenazepam, actovegin, platifillin, eglonil, bellatamininal etc.).
8. Agenții antiinflamatori și distractori sunt prescrise ca medicamente pentru terapie locală (dimeksil, menovazin, apizatron, vipraskin, efkamon, dogit, etc.).

Tratament non-drog

1. Proceduri de fizioterapie (electroforeză, curenți diadynamici, miotonă, terapie magnetică, tratament cu laser, puls amplificat, darsonval).
2. Reflexoterapie.
3. Terapie manuală
4. Masaj. Procedurile de masaj sunt permise să se desfășoare după subtierea procesului inflamator acut. Datorită acestei tehnici, conductivitatea nervului sciatic deteriorat este crescută, circulația sanguină locală și fluxul limfatic sunt normalizate, durerea este redusă și pierderea musculară deja dezvoltată scade.
5. Hidroterapia. Cursuri foarte utile în piscină. Apa ușoară mișcarea, elimină spasmele musculare și reduce durerea.
6. Exerciții terapeutice. Exercițiile trebuie începute în primele zile ale bolii, încă în pat. Sarcina crește treptat odată cu recuperarea activității motorii.

Corecția chirurgicală a radiculopatiei

Decompresia chirurgicală a rădăcinii nervoase deteriorate este indicată dacă metodele conservatoare sunt ineficiente, sindromul durerii devine cronic și sunt observate tulburări severe ale organelor pelvine.

Prevenirea inflamației sau ciupirea nervului sciatic

Pentru a evita dezvoltarea procesului patologic, este necesară consolidarea regulată a mușchilor spatelui care susțin coloana vertebrală, monitorizarea posturii, evitarea ridicării și transportării greutăților, protejarea față de curenți și hipotermie.