Un tendon este un fir dens și puternic format din mănunchiuri de fibre de colagen care pot conecta mușchiul cu os sau un os în altul. Scopul tendoanelor este transferul mișcării, asigurarea traiectoriei sale exacte, precum și menținerea stabilității articulației.

Tendonita (din latina "tendo" - tendon) - o boala inflamatorie in zona tendonului. Cel mai adesea, boala apare ulterior prea multă încărcătură, atunci când efectuați un anumit tip de muncă sau când jucați sport. Există, de asemenea, astfel de cazuri când tendonita se dezvoltă nu din cauza încărcăturii excesive, ci ca rezultat al uzurii musculare, rănirii. Spre deosebire de ruptura tendinitei, nu există nici o deteriorare structurală a integrității tendoanelor. Tendonita poate fi atât acută, cât și cronică. Cu tendinita cronica, procesele degenerative se dezvolta in timp in zona tendonului afectat. De regulă, o parte a tendonului adiacent osului suferă, o inflamație mai puțin răspândită pe tot tendonul. Boala este frecvent întâlnită la sportivi și la oameni de muncă manuală.

Tendinita tendonului capului biceps lung

Bicepul muscular al umărului (bicepsul, bicepsul biceps brachius) este un mușchi mare al umărului, vizibil sub piele, datorită căruia este cunoscut chiar și în rândul persoanelor care nu sunt familiarizate cu anatomia. Mucul are două mănunchiuri de contracție. Participă la flexarea antebrațului și la flexarea umărului reducând unul sau altul. Partea superioară este formată din două capete lungi și scurte. Capul lung începe de la tuberculul supra-articular al scapulei cu un tendon lung care trece prin cavitatea articulației umărului. Capul scurt începe de la procesul coracoid al scapulei, ambele capete sunt unite pentru a forma abdomenul muscular, care se termină cu un tendon atașat la tuberozitatea razei.

Una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii în articulația umărului este tendinita tendonului capului biceps lung. În acest caz, procesul inflamator se dezvoltă în partea de tendon care se atașează articulației umărului. Cel mai adesea, boala apare ulterior prea multă încărcătură, atunci când efectuați un anumit tip de muncă sau când jucați sport. Această condiție poate fi cauzată de uzura articulației umărului. Cel mai important simptom al tendinitei capului lung al bicepsului este durerea, care este plictisită în natură. Frecvent, sindromul de durere este localizat în partea din față a umărului, dar, uneori, cade chiar mai jos în zona în care se află mușchiul bicepsului. Durerea crește în timpul mișcării membrelor, mai ales dacă este ridicată. În starea de repaus a membrelor durerea dispare. Există, de asemenea, o slăbiciune atunci când răsuciți antebrațul și îndoiți articulația cotului.

Culoarea portocalie indică tendonul biceps inflamat.

Diagnosticul se stabilește după colectarea unui istoric detaliat, precum și a rezultatelor unui examen clinic. În timpul examinării, se efectuează teste clinice speciale care ajută la distingerea unei alte boli a articulației umărului. Este uneori dificil să se distingă tendonita tendonului biceps, de exemplu, de sindromul de impingement. În astfel de cazuri, se efectuează o ultrasunete sau RMN.

Ultrasunete și RMN cu tendinită a capului lung al bicepsului. Săgețile indică semne de inflamație.

Artroscopia poate fi, de asemenea, una dintre metodele de diagnosticare și tratament a articulației umărului. Aceasta este o metodă destul de puțin invazivă de tratament. În timpul artroscopiei, este posibil să se privească în articulație și să se vadă structura sa internă. Un artroscop este un dispozitiv optic mic, care, printr-o puncție a pielii, este plasat în articulație și face posibilă diagnosticarea și tratarea leziunilor și a bolilor bicepsului, a manșetei rotatorului și a buzei articulare.

Imagine artroscopică a unui tendon sanatos (stâng) și inflamat (dreapta) al unui cap lung de biceps

tratament

În mod tradițional, tendonitele bicepsului sunt tratate conservativ.

Tratamentul începe, de obicei, prin limitarea sarcinii, refuzul de a face sport sau de a munci, ceea ce a condus la boală. Medicamentele antiinflamatorii ajută la reducerea durerii și umflăturilor. După reducerea durerii și a sindromului edem, începe dezvoltarea progresivă a mișcărilor în articulație. Pot fi folosite injecții de medicamente hormonale în cavitatea articulației, care reduc brusc durerea articulației. Cu toate acestea, injecțiile de cortizon în unele cazuri pot slăbi și mai mult tendonul și pot duce la ruptura acestuia.

Injectarea unui medicament hormonal în zona tendonului

O metodă alternativă pentru tratamentul tendinitei astăzi este injectarea de plachete plasmatice bogate în pacienți (terapie PRP). Plasma plachetară este eliberată din sângele pacientului și apoi este injectată în zona tendonului inflamat. În acest caz, toate efectele secundare de la introducerea de medicamente hormonale sunt nivelate. Trombocitele stimulează repararea țesuturilor, declanșează creșterea unor noi vase de sânge. Ca urmare, țesutul de tendon este regenerat și durerea dispare.

Prepararea plasmei bogate în plachete

Tratamentul chirurgical este de obicei oferit dacă tratamentul conservator este ineficient timp de trei luni. Cel mai frecvent tratament chirurgical este acromioplastia. În timpul operației, pe care chirurgii o efectuează utilizând artroscopia, lobul anterior al acromionului este îndepărtat. Acest lucru face posibilă extinderea distanței dintre acromion și capul adiacent al humerusului, reducând astfel presiunea asupra tendonului însuși și a țesutului din apropiere.

Dacă un pacient are modificări degenerative puternice la nivelul tendonului, atunci se efectuează tenodeza bicepsului. Această metodă constă în reatasarea lobului superior al tendonului bicep într-o nouă locație. O astfel de intervenție chirurgicală oferă un rezultat bun, dar, din păcate, nu este durabilă.

Funcționarea tenodei capului lung al bicepsului Separarea tendonului inflamat din punctul de atașare (în partea dreaptă), urmată de fixarea în brazda inter-colină.

După operație, reabilitarea durează aproximativ șase până la opt săptămâni. Un rezultat pozitiv va depinde în mare măsură de pacientul însuși, adică de atitudinea sa față de un bun rezultat final. Medicii nu vă recomandă să stați, la scurt timp după operație trebuie să începeți orele de terapie fizică.

Terapia de exerciții fizician va selecta un set de exerciții și va monitoriza procesul de întărire a mușchilor umărului și antebrațului. De obicei, o tendință pozitivă este observată deja după două până la patru săptămâni.

Dacă pacientul îndeplinește în mod conștiincios toate recomandările medicului curant, atunci o recuperare completă a umărului și antebrațului va dura trei până la patru luni.

Bicep tenodesis

Bicepsul Tenodez este o operație minim invazivă concepută pentru a vindeca astfel de boli cum ar fi tendinita bicepsului articulației umărului sau dislocarea obișnuită a umărului. Pentru sportivii implicați în sport asociate cu sarcina pe corpul superior, care include mișcări repetitive, cum ar fi înotul, tenisul și baschetul, tendonita și instabilitatea umărului pot fi surse de durere severă. Cel mai adesea, ca rezultat al abraziunii și rupturii, capul lung distrus al ligamentelor biceps devine inflamat. Trauma se manifestă prin dureri prelungite și slăbiciune în umăr. În cazul în care ligamentul biceps se atașează de la interior la umăr și de multe ori coincide cu bolile capului biceps lung, apare spargerea SLAP.

Bicep tenodesis

Dacă s-au utilizat tratamentul conservator, odihna, răceala, compresia și ridicarea membrelor, care nu s-au îmbunătățit, artroscopia articulației umărului ar putea fi utilizată pentru a restabili ligamentul biceps rănit. În timpul operației, chirurgul face mici incizii în umăr și introduce un microscop și instrumente mici în incizie pentru a permite tratamentul. Dacă ligamentul este grav afectat, chirurgul poate prefera îndepărtarea părții afectate a ligamentului și întărirea părții sănătoase a ligamentului la nivelul osului brațului. Această procedură este cunoscută sub denumirea de biceps tenodez, în care chirurgul reatește ligamentele într-o poziție nouă, ceea ce face posibilă reluarea jocului sportiv. De regulă, procedura dă rezultate excelente.

Tenodesisul bicepului poate fi efectuat ca o procedură izolată, dar adesea este combinată cu restaurarea unei manșoane rotatoare sau a altei proceduri necesare pe umăr. Acest lucru se datorează faptului că ligamentul biceps trece prin manșeta rotatorului și mai departe în articulația umărului și atunci când manșeta rotatorului se rupe, îmbinarea capului biceps lung poate pierde stabilitatea.

Bicepsul tenodesis este deseori efectuat ca o evaluare pentru a corecta simptomele mai grave ale ligamentelor biceps sau pentru a corecta problemele cu atașamentul biceps, cunoscut sub numele de lacrimile SLAP. Tratamentul bicepsului spart, în special, este recomandat pacienților cu vârsta peste 35 de ani.

Pacienții care au suferit intervenții chirurgicale artroscopice la nivelul umărului pentru a trata bicepsii și tendinita bicepsului arată rezultate excelente previzibile, care se manifestă și în efectul pe termen lung al tratamentului. Majoritatea își recapătă întreaga gamă de mișcări în câteva săptămâni. Urmând protocoalele de reabilitare și regimul de fizioterapie vă permite să vă recuperați în siguranță și pe deplin, să reveniți cât mai repede posibil la un stil de viață activ.

Ruptura lungă a tendonului bicepsului

Biceps prejudiciu

Cauzele frecvente ale durerii anterioare la umăr sunt tendoanele bicepsului, deoarece acestea sunt implicate în procesele patologice. Violarea tendoanelor acestui mușchi este asociată cu rupturi parțiale sau complete.

Lăcrimile parțiale sunt de obicei însoțite de durere și de o creștere a conturului lor. Pauzele complete apar atunci când tendonul bicepsului este separat de tuberculul la care este atașat.

Acestea sunt însoțite de durere severă și aplauze audibile, precum și umflarea țesuturilor.

Pauzele de biceps se produc, de regulă, în timpul activităților sau competițiilor sportive. O ruptură acută a tendonului biceps distal poate fi tratată neoperator, dar din moment ce acest prejudiciu duce la o pierdere de 30% a rezistenței la încovoiere a cotului și la o scădere cu 30% -50% a rezistenței supinației antebrațului, se recomandă eliminarea chirurgicală a acestei leziuni.

Pauzele complete ale tendoanelor bicepsului distal sunt de obicei corectate prin atașarea tendonului în locul tuberozității folosind tuneluri osoase, suturi și agenți de fixare.

Ruptura proximală a tendoanelor capului lung al bicepsului este eliminată în două moduri. Tenodesisul bicepsului constă în eliberarea tendonului capului lung de la locul introducerii acestuia cu reasigurarea acestuia prin intermediul clemelor.

Tenotomia bicepsului constă în simpla eliberare a capului lung al bicepsului, fără a-l atașa la humerus, ceea ce oferă tendonului posibilitatea de a se retrage în țesuturile moi ale umărului proximal.

În orice caz, tratamentul rupturii bicepsului depinde de severitatea vătămării și în majoritatea cazurilor vătămarea va fi tratată fără intervenție chirurgicală. De regulă, operațiunile serioase sunt folosite pentru a restabili pe deplin sportivii de elită.

• Stretching (întinderea puternică a mușchilor fără ruptură) sau vânătăi
• Distracție parțială
• Golul complet

Următorii factori pot provoca traumatisme bicepsului:

• Energie excesivă pe umăr în timpul sportului, ridicarea și transportul obiectelor grele
• Modificări legate de vârstă (la cei peste 40 de ani, tendoanele își pierd puterea)
• Inflamația cronică în această zonă (artrita reumatoidă, impingement, bursita ulnară etc.) conduce la uzura tendoanelor și, ca urmare, riscul de accidentare crește chiar și după leziuni minore
• Luând anumite medicamente (de exemplu, statine)
• microtrauma

• Durerea bruscă la momentul vătămării
• Caracterul clic, bumbac
• Crampe și spasme musculare (cu entorse)
• Umflarea și umflarea
• Poate hemoragie subcutanată
• Cresterea musculaturii este observata la tensiunea bicepsului (in treimea superioara a umarului)
• Garnitura sferică din partea de sus a umărului
• Putere redusă a membrelor

patogenia

Mecanismul de dezvoltare a procesului inflamator în zona unui mușchi sau ligament este foarte complex și nu a fost complet studiat. Dar, după cum arată cercetarea medicală din acest domeniu, se bazează pe un proces autoimun.

Dacă nu tratați bolile care acționează ca un factor etiologic, organismul începe să producă anticorpi. Anticorpii încep să deterioreze țesuturile din organism, inclusiv ligamentele și mușchii.

Astfel, se dezvoltă procesul inflamator.

Cauzele bolii

Dezvoltarea tendonitei poate fi precedată de:

1. Creșterea cronică a încărcăturilor profesionale sau profesionale:
   • jucători de tenis, jucători de volei, jucători de baseball, halterofili, gimnastică sportivă, acrobați etc.
   • constructori, șoferi, portari etc.
2. Microtrauma constantă.
3. Reactiv, infecțios, alergic, poliartrită reumatoidă.
4. Modificări degenerative ale structurilor osoase (osteoartrita).
5. Osteocondroză cervicală.
6. Gută.
7. Imobilizarea prelungită a umărului după leziuni sau intervenții chirurgicale.
8. Displazia congenitală a articulației umărului și alte cauze.

Legarea articulației cotului

Următoarele tipuri de patologii ale tendonului umerilor sunt diagnosticate:

• tendonită rotativă tendoane manșetă:
  • musculatura superspinatus, subscapulară, rotundă și subscapulară;
• tendonita tendonului biceps (muschi bicep);
• tendinita calcifica;
• ruptura tendonului parțial sau complet.

Articulația umărului este o articulație extrem de activă, cu o amplitudine largă de mișcări diferite. În zona acestei îmbinări se atașează un număr mare de ligamente.

Luând în considerare localizarea, există leziuni ale ligamentului acromial (ACS), deteriorarea ligamentului sternoclavicular, deteriorarea tendoanelor capului biceps scurt și lung și deteriorarea manșonului rotativ format din tendoanele supraspinului, subscapular, subscapular și musculaturii rotunde mici.

Cauza ruperii ligamentelor articulației umărului poate fi rotirea brațului în afară, o cădere pe un braț întins, o lovitură în zona claviculei sau o extensie ascuțită a brațului în timpul unei aruncări. Articulația este umflată, deformată, contururile sunt netezite.

S-ar putea detecta durerea. Mișcarea este limitată.

Atunci când tendoanele biceps se rupe, se observă o scurtare a mușchiului biceps al umărului când se încearcă îndoirea brațului. Deteriorarea ligamentelor articulației umărului poate fi completă sau incompletă, cu pauze complete, simptomele sunt mai vii.

Diagnosticul se face pe baza imaginii clinice și a datelor radiografice ale articulației umărului, indicând absența leziunilor osoase. Dacă se suspectează deteriorarea buzei articulare și rupturile complete ale altor ligamente, este prescrisă RMN-ul articulației umărului.

În unele cazuri se utilizează artrografie și ultrasonografie. Dacă localizarea și volumul leziunilor nu pot fi stabilite cu ajutorul studiilor de mai sus, pacientul se referă la artroscopia articulației umărului, care poate fi utilizată ca metodă de diagnosticare și terapeutică (pentru suturarea defectului).

Tratamentul este mai frecvent conservator. Tinerii pacienți sunt plasați în tencuială timp de 3 săptămâni, pacienții vârstnici sunt imobilizați folosind un dressing de șal larg timp de 2 săptămâni.

Toți pacienții sunt vizați pentru fizioterapie (în absența contraindicațiilor). După terminarea imobilizării se recomandă efectuarea de exerciții speciale pentru dezvoltarea articulației.

În același timp, timp de 1,5 luni este necesar să se evite mișcările forțate, în special cele care repetă acelea la care a apărut diferența.

Operațiile chirurgicale sunt prezentate cu pauze complete, grele și repetate. Operația poate fi efectuată ca o metodă clasică, folosind acces deschis sau printr-o mică incizie, folosind echipament artroscopic.

Un pachet este cusut, în perioada postoperatorie sunt imobilizate, fizioterapie, masaj și terapie de exerciții sunt prescrise. Rezultatul ruperii ligamentelor articulației umărului este de obicei favorabil.

Observată mai puțin frecvent decât leziunea ligamentelor umărului, dar mai des decât rupturile ligamentelor articulației cotului. Cauza daunelor este reprezentată de mișcări bruște sau de căderi pe braț ca rezultat al unui accident sportiv sau de uz casnic.

Tumorile observate, hemartroza, hemoragia și durerea, agravate de mișcări. În cazurile severe, instabilitatea comună este posibilă.

Manifestările clinice ale leziunilor ligamentului sunt similare cu fracturile osoase ale încheieturii mâinii, prin urmare, pentru a exclude o fractură, se efectuează o radiografie a articulației încheieturii mâinii și pentru a evalua gradul de leziune a ligamentelor, se efectuează un RMN al articulației încheieturii mâinii.

Tratament - rece, imobilizare timp de 2-3 săptămâni. antiinflamatorii și analgezice, apoi fizioterapie și terapie de exerciții fizice.

Relativ rare, fracturile severe sunt, de obicei, combinate cu alte leziuni articulare. Motivul poate fi o cădere de la o înălțime, un accident rutier sau o vătămare sportivă (bolți de stâlpi, obstacole, schi alpin).

Manifestată de durere, umflare, sângerare în articulație, care se extinde până la zona coapsei și a zonei inghinale. Mișcarea este limitată, pot apărea dureri sau disconfort atunci când încercați să deflectați trunchiul în lateral.

Diagnosticul se face pe baza radiografiei articulației șoldului și a RMN a articulației șoldului. Tratamentul este, de obicei, conservator - analgezice, medicamente antiinflamatoare, imobilizare cu ajutorul unei bretele speciale timp de o lună.

În această perioadă, pacientul este recomandat să utilizeze cârje, deplasându-se mai întâi fără suport, și apoi cu sprijin parțial pe membrele dureroase. Terapia fizică este prescrisă în 2-3 zile.

după leziuni, UHF, electroforeză, terapie cu laser și terapie magnetică. După reducerea exercițiilor de exercițiu pentru începerea durerii.

Răsucirile, lacrimile și rupturile ligamentelor glezna sunt cele mai frecvente leziuni ale ligamentelor din traumatologie. Spre deosebire de rupturile ligamentelor altor localizări, această leziune este adesea internă, deși poate apărea și la sportivi.

Motivul principal este de a pune picioarele în timpul alergării sau mersului pe jos. Cantitatea de leziuni la nivelul ligamentelor gleznei crește dramatic în sezonul de iarnă, în special în perioada de gheață.

Manifestată de durere, umflături, vânătăi, limitarea sprijinului și mișcării. În cazul rupturilor incomplete, simptomele sunt ușoare sau moderate, suportul piciorului este păstrat.

Cu rupturi complete, există o umflare semnificativă cu trecerea la suprafața plantară a piciorului, vânătăi mari și o restricție bruscă de mișcare. Reliance pe membre este imposibilă.

Pentru a exclude fractura gleznei, se efectuează raze X ale articulației gleznei. Pentru a evalua gradul de ruptură a ligamentului, este prescris un RMN al articulației gleznei, dacă este necesar.

Tratamentul este, în majoritatea cazurilor, conservator. În prima zi ei folosesc frig, de la a treia zi - căldură uscată.

Recomanda pozitia exaltata a membrelor. În caz de rupturi complete și lacrimi semnificative, se aplică tencuiala, în caz de leziuni ușoare, articulația este fixată cu un bandaj elastic în timpul mersului.

Dacă este necesar, utilizați AINS în pilule, unguente și creme. UHF, băi de parafină și curenți diadynamici sunt prescrise.

În perioada de recuperare se desfășoară exerciții fizice. Sunt necesare operațiuni în cazuri excepționale - cu ruperea completă a unuia sau mai multor mănunchiuri.

Simptomele bolii

Boala se manifestă cu doar câteva simptome. Mai întâi de toate, durerea este simțită pe suprafața frontală a umărului. Se poate răspândi și chiar ajunge la cot.

Ori de câte ori încercați să ridicați brațul sau să purtați greutate, durerea crește. În stadiul inițial al bolii, poate dispărea fără urmă în repaus. De asemenea, pacientul se poate plânge de clicuri care sunt auzite chiar și la o anumită distanță. Un astfel de simptom este caracteristic instabilității bicepsului.

În stadiul final al inflamației apare desprinderea completă a tendonului. Principalul simptom este deformarea brațului datorită faptului că mușchiul biceps al umărului a contractat spre cot. Durerea pe fondul decalajului trece destul de repede.

În majoritatea cazurilor, nu există aproape nici un simptom în stadiul inițial al dezvoltării bolii. Pe măsură ce boala se dezvoltă în mușchi sau tendoane, pot fi observate următoarele simptome:

• înroșirea pielii în zona ligamentului deteriorat;
• durere;
• încălcarea funcției motorii;
• noduli sub piele.

Trebuie remarcat faptul că imaginea clinică globală poate fi completată cu alte simptome, dacă o altă boală a provocat dezvoltarea tendinitei.

Dacă bolile reumatice sunt cauza tendinitei, atunci următoarele simptome pot fi adăugate la lista generală de simptome:

• durere severă în articulații;
• deformarea degetelor pe membrele inferioare;
• dificultăți de respirație;
• albastru vârful degetelor.

Durerea cel mai adesea deranjează pacientul dimineața. Prin seară, durerea devine mai puțin pronunțată. În repaus, sindromul durerii în ligamente sau mușchi nu este practic observat.

Boli tendinite biceps se manifestă prin durere persistentă sau intermitentă în umăr sau în fața umărului. Uneori durerea se întinde până la mușchii din centrul brațului.

Simptomele tendinitei bicepsului cresc de obicei cand ridici ceva. Mulți pacienți pot, de asemenea, ocazional să audă batai și o senzație de clic în zona umărului.

Acest lucru se întâmplă atunci când tendonul bicepsului devine instabil și cocoșă înainte și înapoi în ceea ce privește canelura bicepsului, girusul mic sau șanțul în partea superioară a humerusului, unde se îmbină tendonul.

Boneps tendonita este de obicei tratați cu odihnă și ajustarea activității. Dacă starea se agravează și metodele descrise mai sus nu ajută, tendonul capului biceps lung poate rămâne dureros, instabil sau, în unele cazuri, întins.

Atunci când tendonul bicepsului se oprește să alunece în canelura cu două capete, poate duce la ruperea buzei articulare sau la ruperea SLAP. În acest caz, chirurgia este uneori necesară.

În primul rând, medicul intervievează și examinează pacientul. Pacientul trebuie să ofere răspunsuri exacte despre natura muncii sale, despre eventualele leziuni transferate, dacă este atlet, apoi despre intensitatea instruirii.

La examinare, medicul acordă o atenție specială modului în care pacientul efectuează anumite mișcări, poate că acestea sunt împiedicate de slăbiciunea sindromului muscular și de durere. Apoi se efectuează o serie de teste speciale pentru a determina prezența daunelor la manșeta de rotație sau la instabilitatea umărului.

Dacă examinarea radiografică nu este suficientă pentru a găsi cel mai adecvat tratament, atunci medicul poate trimite pacientului un RMN.

Acest studiu poate oferi mai multe informații despre tendonul bicepsului deteriorat, oferă o oportunitate de a vedea dacă există un proces inflamator, dacă labrum este deteriorat, dacă există lacune în maneta rotatorului.

Pentru a determina prezența altor probleme cu articulația umărului, medicul prescrie artroscopia diagnostică.

Tratamentul acestei boli poate fi de două tipuri: conservator și chirurgical.

Metoda conservatoare constă în descărcarea completă a tendoanelor bicepsului, adică pacientul ar trebui să excludă cea mai mică încărcare pe această zonă și să asigure restul tendonului. Pentru a reduce durerea și inflamația se utilizează AINS. Foarte atent prescrie injecții cu steroizi, deoarece ele slăbesc adesea tendonul.

Fără eșec, pacientul trebuie să urmeze un curs de fizioterapie și terapie de exerciții fizice. Tratamentul prin fizioterapie contribuie la reducerea timpurie a procesului inflamator, iar terapia exercițială ajută la restabilirea masei musculare.

Dacă pacientul lucrează într-un astfel de domeniu de activitate în care există riscul de instabilitate a umărului și a rupturii manșetei rotatoare, atunci se recomandă schimbarea locurilor de muncă. Acest lucru va reduce durerea și inflamația și va oferi unei persoane posibilitatea de a trăi o viață întreagă.

Metode de tratament

În majoritatea cazurilor, tratamentul tendonitei nu necesită intervenție operabilă. Programul standard include următoarele:

• fixarea membrelor;
• utilizarea medicamentelor antiinflamatorii (inclusiv utilizarea topică);
• proceduri fizioterapeutice.

Intervenția chirurgicală în tratamentul tendonitei este utilizată numai în cazuri extreme - când procesul inflamator a trecut în stadiul purulent. După intervenția chirurgicală, pacientul trebuie să urmeze un curs de reabilitare, cu terapie de exerciții fizice.

1. La început, se introduce o restricție de mișcare timp de două până la trei săptămâni.
2. Pentru a ameliora durerea și inflamația sunt prescrise oral, AINS:
   • nimesil, ketorol, nurofen.
3. Aplicați și tratamentul local sub formă de unguente și geluri - conținutul de AINS și iritant:
4. Cu durere severă, injecțiile cu glucocorticoizi se fac în țesutul periarticular (o excepție este tendinita bicepsului).
5. Metode eficiente de fizioterapie:
   • electro- și fonoforeză;
   • terapie magnetică;
   • balneoterapie;
   • crioterapia;
   • terapia valurilor de șoc (terapia valurilor de șoc) - această metodă este eficientă în special pentru tendinita calcifică.

Terapia fizică și prevenirea

Terapia prin terapie este tratamentul principal al tendonitei. Mișcările active (rotirea umerilor, ridicarea brațelor deasupra capului, fluturarea, împrăștierea brațelor în lateral) trebuie folosite atunci când durerea dispare.

Sarcina principală a tratamentului pentru tendinita articulației umărului este de a reduce durerea, de a ameliora inflamația tendonului și de a restabili funcțiile motorului articulației umărului.

Procesul de terapie se desfășoară pe bază de ambulatoriu. O mare importanță este acordată exercițiilor fizice, care vizează o creștere treptată a amplitudinii mișcării.

Există un întreg set de exerciții menite să restabilească activitatea tendoanelor și a mușchilor articulației umărului. Dar în nici un caz nu poate supraîncărca umărul.

În stadiul inițial al bolii, tratamentul conservator nu este necesar. Este suficient doar să ușurați încărcătura și să aplicați frig în zona afectată.

În caz de durere severă, sunt prescrise injecții cu medicamente din grupul glucocorticoid, anestezice și plasmă bogată în plachete.

Ei elimină rapid simptomele dureroase și ameliorează inflamația. În unele cazuri, medicul poate prescrie purtarea unui bandaj sau bandaj strâns.

În cea de-a treia etapă a bolii, rezecția unei părți din acromion este posibilă. O astfel de intervenție chirurgicală va necesita o reabilitare pe termen lung și o dizabilitate temporară.

Terapia locală prin utilizarea de unguente și geluri are un efect pozitiv rapid. Aceste preparate se aplică extern pe suprafața pielii spălate anterior. Gelurile și unguentele de masaj se recomandă de 2-3 ori pe zi.

În absența rezultatelor pozitive din utilizarea metodelor de mai sus, pacientului i se poate prescrie un tratament antibiotic.

Medicina populara

Tratamentul tendinitei umărului cu remedii folclorice are un efect pozitiv:

1. Curcumina ameliorează eficient durerea și inflamația. Se foloseste ca condimente pentru mancare.
2. Fructele de cirese contin taninuri necesare pentru tratamentul tendinitei. Ele au un efect de întărire și antiinflamatorie.
3. Partițiile de nuc au insistat asupra vodcă timp de 20 de zile. Infuzia rezultată se administrează oral 30 picături înainte de masă.
4. Ghimbirul și rădăcina sassaparilla în combinație au un efect antiinflamator asupra tendoanelor și țesuturilor.

Dacă boala este o consecință a rănirii, atunci în prima zi trebuie aplicată o compresă rece la locul rănirii. În zilele următoare, dimpotrivă, o compresie de încălzire va fi necesară.

Odată cu dezvoltarea simptomelor cronice sau a rupturii capului lung al bicepsului, este necesar să se consulte medicii.

conservator

Tratamentul tendonitei va depinde de gravitatea simptomelor și de rezultatele cercetării (cum ar fi IRM). Uneori, chiar rupturile pot fi vindecate fără intervenție chirurgicală.

Prima etapă va fi o reducere completă a activităților desfășurate cu ajutorul mâinilor, precum și a odihnei. Poate fi necesară o bandă de sprijin (bandaj de susținere) pentru a menține brațul într-o stare de stagnare stabilă.

Aplicarea gheții de câteva ori pe zi timp de 20 de minute ajută la reducerea umflăturilor și a durerii. Medicamentele non-steroide (cum ar fi ibuprofenul) pot ajuta de asemenea foarte mult.

După o perioadă de odihnă, medicul poate prescrie un curs de fizioterapie cu mișcări de întindere și exerciții de întindere pentru a restabili amplitudinea mișcărilor.

chirurgie

În majoritatea cazurilor, chirurgia este necesară pentru a elimina durerea cronică cauzată de tendinita articulației umărului. Destul de des, intervenția chirurgicală bicep însoțește procedurile care vizează rezolvarea altor probleme ale umărului, de regulă, leziuni ale manșonului rotativ.

De obicei, o operație este efectuată prin artroscopie, în timpul căreia se fac mici tăieturi în jurul umărului, în care se introduc o cameră și instrumente subțiri, permițându-se să se vadă mușchiul bicepsului și să se efectueze manipulări care vizează restaurarea acestuia.

Dacă în timpul operației se dovedește că tendonul bicepsului este prea inflamat, putem elimina această zonă și putem reconecta tendonul sănătos rămas la humerus.

Această procedură, cunoscută sub numele de tenodez, este extrem de eficientă în tratarea simptomelor dureroase și refacerea funcțiilor pierdute ale pacientului.

Mai multe despre bicepsul tenodesis...

Tratamentul chirurgical al lacrimilor cronice de biceps cronice

Majoritatea rupturilor lungi ale tendonului bicepsului pot fi vindecate prin metode conservatoare, dar cu toate acestea, unii pacienți prezintă crampe persistente și dureri datorate rupturii.

Acest lucru poate apărea și după o operație numită tenotomie biceps. Alți pacienți pot fi preocupați de un fenomen cum ar fi deformarea musculară (mușchii papaya).

În aceste cazuri, operația clasică "biceps tenodez" este, de asemenea, necesară pentru a vindeca. Printr-o mică incizie, ligamentul și tendonul sau mușchiul contractat se întorc la starea lor inițială și sunt reatasate la umăr.

Aceasta restabilește mușchiul și începe să funcționeze în mod normal, în timp ce deformarea "muschi papaya" dispare.

Prevenirea tendinitei bicepsului

Pentru a elimina inflamația tendonului biceps, este necesar să exerciți corect, fără a supraîncărca umărul. Înainte de începerea orelor de curs este necesar să se încălzească și, după un antrenament activ al bicepsului, este foarte important să se acorde timp mușchilor și tendoanelor să se recupereze.

Prin urmare, sportivii nu sunt recomandați în fiecare zi pentru a instrui în mod activ același grup muscular, în timpul antrenamentului ar trebui să fie implicate în diferite părți ale corpului.

Pentru a evita tendinita după rănire, este imperativ să se consulte un medic și să fie supus unui tratament în timp util. Terapia corectă a vătămării umărului va ajuta la evitarea inflamației tendonului și articulației.

De asemenea, ca măsură preventivă, pacienților li se recomandă să mănânce în mod corespunzător și într-un mod echilibrat, să-și exercite zilnic pentru a întări mușchii. Un stil de viață sănătos va contribui la reducerea riscului de tendinită și alte tulburări ale sistemului musculoscheletic.

Cu un tratament corect și un tratament corect, boala nu provoacă complicații. Prevenirea acestei boli ca atare nu este. Dar puteți reduce semnificativ riscul de formare a procesului inflamator. Pentru aceasta, în practică ar trebui aplicate mai multe reguli simple:

• instruirea ar trebui să aibă loc numai în echipamente speciale;
• pantofii ar trebui să fie confortabili - nu sunt strânși și nu alunecă;
• bolile infecțioase și virale trebuie tratate prompt și până la sfârșit.

Pentru a preveni apariția bolii, se recomandă evitarea încărcărilor fizice mari pe articulație. Dacă lucrarea este asociată cu o ridicare prelungită a mâinilor, trebuie luate mici pauze.

Înainte de antrenamentele serioase care necesită multă stres, trebuie să vă încălziți. Stresul sporit asupra mușchilor și articulațiilor ar trebui să aibă loc treptat.

Dislocarea tendonului capului biceps lung

Ce este tendinita bicepsului?

Tendinita bicepsului este o inflamație a tendonului capului lung al acestui mușchi. În stadiu incipient, boala se caracterizează prin hiperemie și umflarea tendonului. Pe măsură ce boala progresează, teaca tendonului care înconjoară tendonul se îngroațește. Tendonul în astfel de cazuri, de obicei, se îngroșă.

În stadiile ulterioare ale bolii, tendonul devine adesea roșu închis. O schimbare a țesutului tendonului poate duce la ruptura sa, care se manifestă sub forma unei deformări a suprafeței anterioare a umărului, asociată cu o reducere a capului lung al bicepsului care și-a pierdut punctul de atașare.

Anatomia normală a articulației umărului

Cu tendinita, tendonul bicepsului devine hyperemic și edemat.

Tendinita capului lung se dezvoltă, de obicei, împreună cu alte probleme în articulația umărului. În majoritatea cazurilor, aceasta este o deteriorare a manșetei rotatorului. Alte probleme asociate cu tendinita bicepsului sunt:

• Osteoartrita articulației umărului
• Ruptura buzei articulare
• Instabilitatea cronică a articulației umărului (dislocare obișnuită)
• Umflarea umărului
• Alte afecțiuni însoțite de inflamația căptușelii interioare a articulației

Biceps tendonita - enciclopedie

Un tendon este un cordon inelastic dens și durabil, format din fascicule de fibre de colagen, care pot lega mușchiul cu oasele sau un os cu altul. Scopul tendoanelor este transferul mișcării, asigurarea traiectoriei sale exacte, precum și menținerea stabilității articulației.

În caz de durere severă, sunt prescrise injecții cu medicamente din grupul glucocorticoid, anestezice și plasmă bogată în plachete.

Despre cauzele tendinitei bicepsului

Tendinita la umăr - inflamație care poate cauza multe cauze

În majoritatea cazurilor, cauza deteriorării tendonului capului lung al bicepsului devine o activitate fizică normală zilnică a unei persoane. În timp ce îmbătrânim, tendoanele noastre în vârstă se uzează și își pierd puterea. O astfel de degenerare a tendonului poate crește cu o intensă efort fizic asociat cu repetarea acelorași mișcări în articulația umărului.

Tratamentul tendonitei este un proces destul de lung. Aceasta poate dura între 2 și 6 săptămâni, iar după o intervenție chirurgicală, reabilitarea durează între 2 și 6 luni.

Persoanele care suferă de această boală, se recomandă limitarea activității fizice și reducerea intensității acestora. Medicina moderna are un mare arsenal de instrumente pentru combaterea diferitelor tipuri de tendinita.

Prin urmare, respectarea strictă a regimului și punerea în aplicare a tuturor recomandărilor medicului sunt cheia succesului în tratarea acestei boli.

Intervenția chirurgicală este utilizată urgent în cazul ruperii tendonului. Este important să aveți o intervenție chirurgicală în decurs de două săptămâni de la momentul ruperii. Perioada de reabilitare postoperatorie de cel puțin două luni, o recuperare completă de cel puțin trei până la patru luni de la data operațiunii.

Mucusul triceps ocupă mai mult de jumătate din întreaga articulație a umărului. Multe simulatoare de sport și exerciții au drept scop dezvoltarea sa pentru a da mâinile mai multă masivitate. Tricepsul este atașat la ulna folosind tendonul de triceps.

Tendinita la umăr: simptome

• Durerea sau sensibilitatea locală pe suprafața frontală a articulației umărului, agravată prin ridicarea brațului deasupra capului sau în timpul activității fizice
• Durerea radiază în josul humerusului
• Touch-ul sonor atinge sau audibil în articulația umerilor

După discutarea plângerilor dvs. cu dvs. și aflarea istoriei, medicul vă va examina cu atenție articulația umărului.

În timpul acestei examinări, medicul va evalua intervalul de mișcare în articulația umărului, forța mușchilor din jurul articulației și semnele de instabilitate. În plus, el va efectua teste speciale pentru a evalua funcția mușchiului biceps.

Pe palpare în zona în care se află tendonul capului lung al bicepsului, pacientul cu tendinită va suferi umflături și sensibilitate.

Diagnosticul tendinitei

Diagnosticul tendinitei include o examinare care are ca scop determinarea localizării durerii în timpul palpării și mișcării, precum și umflarea locului tendonului. În același timp, este important să se diferențieze tendinita de alte procese patologice.

Dacă în timpul artritei durerea este permanentă, atât în ​​stare de repaus, cât și în stare activă, și este răspândită în comun, atunci durerea în cazul tendinitei se manifestă numai atunci când se efectuează anumite mișcări și este locală în natură.

De obicei, pacienții raportează durerea pe suprafața anterioară a umărului, în special în proiecția canelurii inter-coline. Durerea se poate răspândi pe biceps spre articulația cotului.

Durerea crește odată cu înălțarea în greutate și lucrează deasupra capului, de obicei durează în natură și deseori dispare cu limitarea activității fizice (odihnă). Durerea poate fi însoțită de clicuri, în acele cazuri dacă este prezentă instabilitatea tendonului biceps.

Metodele suplimentare de cercetare care vor ajuta la confirmarea diagnosticului clinic includ radiografia, RMN și ultrasunetele.

Radiografia. Radiografia permite vizualizarea numai a structurilor osoase, dar în unele cazuri va permite diagnosticarea unei alte patologii concomitente a articulației umărului.

Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) și ultrasunete. Aceste metode de cercetare permit evaluarea detaliată a anatomiei și diagnosticarea modificărilor patologice în structurile țesuturilor moi.

Tratamentul bolilor

În mod tradițional, tendonitele bicepsului sunt tratate conservativ.

Tratamentul începe, de obicei, prin limitarea sarcinii, refuzul de a face sport sau de a munci, ceea ce a condus la boală. Medicamentele antiinflamatorii ajută la reducerea durerii și umflăturilor. După reducerea durerii și a sindromului edem, începe dezvoltarea progresivă a mișcărilor în articulație.

• În cazuri rare, pot fi utilizate injecții de cortizon în cavitatea comună, care reduc brusc durerea articulației. Cu toate acestea, injecțiile de cortizon în unele cazuri pot slăbi și mai mult tendonul și pot duce la ruptura acestuia.
• Dacă pacientul nu are comorbidități în articulație (leziune SLAP, ruptură cu manete rotative, sindrom de impedanță), tratamentul conservator al tendinitei bicepsului este cel mai adesea reușit.
• Tratamentul chirurgical este de obicei oferit dacă tratamentul conservator este ineficient timp de trei luni. Când se poate efectua patologia tendoanelor bicepsului: acromioplastia, debicerea tendonului bicepsului, tenodei tendonului sau tenotomiei.
• Corectarea patologiei concomitente a articulației, cum ar fi ruperea manșetei rotative, deteriorarea buzei articulare, deteriorarea SLAP etc., contribuie, de asemenea, la succesul operației.

Cea mai obișnuită operație pentru tendinita tendonului biceps este acromioplastia, mai ales când sindromul de impingement este cauza principală. Această procedură implică îndepărtarea creșterilor osoase (osteofite) de-a lungul marginii anterioare a procesului acromion.

Ca rezultat al operației, spațiul dintre procesul acromial și capul humerusului crește. În acest spațiu sunt formațiuni importante ale articulației umărului, cum ar fi tendonul bicepsului și maneta rotatorului. În consecință, presiunea asupra lor scade și, prin urmare, durerea și edemul, de asemenea, regresează.

De asemenea, în timpul operației, țesuturile inflamate din jurul tendoanelor sunt îndepărtate, ceea ce contribuie, de asemenea, la reducerea durerii.

Astăzi, acromioplastia este efectuată prin metoda artroscopică. Acest lucru vă permite să lucrați în cavitatea comună prin punctele minime posibile ale pielii. În artroscopie, deteriorarea țesuturilor moi care înconjoară articulația este minimă, ceea ce duce la o mai bună vindecare și recuperare.

acromioplasty

Pentru a efectua acromioplastie, se fac mai multe incizii mici de piele de pana la 4 mm, prin care un artroscop si mini-instrumente speciale sunt introduse in spatiul subacromial. Cavitatea comună este clătită cu soluții sub presiune și dispozitive speciale pentru prelucrarea oaselor și țesuturilor moi. În timpul operației, este posibilă și examinarea altor părți ale articulației și identificarea leziunilor asociate.

• Debridarea tendonului biceps implică tratamentul său chirurgical, de exemplu, netezirea marginilor în timpul fibrilației. După aceea, frecarea tendonului scade cu mișcările articulației, iar sindromul durerii scade. Din păcate, această procedură nu este foarte eficientă și nu vizează eliminarea cauzei bolii.
• Dacă tendonul bicepsului a suferit o degenerare semnificativă sau un grad ridicat de instabilitate, pot fi luate în considerare tenodezii sau tenotomia. Tenotomia este tăierea tendonului de la locul fixării sale în zona scapulei. Tenodesis este tăierea și fixarea acestuia într-un loc nou în regiunea humerusului proximal.

Cu tenotomie, tendonul biceps și bicepul biceps se contractă pe partea laterală a articulației cotului, provocând deformare în zona umărului. În acest sens, tenotomia se efectuează, de obicei, la pacienții mai în vârstă, cu un corp fizic mare.

Pacienții mai tineri și mai activi suferă de afecțiuni. Cu tenodesis, relieful muschilor umărului nu suferă.

Ambele operații conduc la o scădere bruscă a durerii în articulația umărului.

Există multe modalități de a deschide tenodez și tenotomie, cea mai frecventă este operarea "gaurei", în care tendonul bicepsului este tăiat, cusut în partea proximală.

Canalele osoase se formează în capul humerusului, asemănându-se cu o "gaură de cheie" în partea inferioară îngustă a căruia tendonul este blocat și în timpul mișcărilor.

Pentru fixarea tendonului la os, pot fi aplicate suporturi de ancorare speciale și șuruburi. În stadiul actual, operațiile de mai sus pot fi efectuate utilizând un artroscop și combinate cu acromioplastie.

Avantajul tenodesis arthroscopic este de a reduce gradul de deteriorare a țesuturilor nemodificate din jurul articulației, ceea ce duce la o vindecare mai rapidă și la o recuperare mai rapidă.

Tratamentul tendonitei trebuie efectuat simultan cu tratamentul unei alte patologii a articulației umărului.

Tratamentul conservator

Tratamentul tendinitei bicepsului începe de obicei cu măsuri conservatoare.

Rest. Primul pas spre recuperare este întotdeauna excluderea acelor activități care provoacă durere.

Gheață. Pentru ameliorarea edemelor, sunt recomandate aplicații locale de gheață de 20 de minute de câteva ori pe zi. Nu aplicați gheață direct pe piele.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Prescrierea unor medicamente precum ibuprofenul sau naproxenul ajută, de asemenea, la reducerea durerii și a inflamației.

Injecții corticosteroidice. Corticosteroizii sunt medicamente antiinflamatoare foarte eficiente. Introducerea lor în zona tendonului permite ameliorarea durerii în această zonă, dar ele trebuie utilizate cu prudență. Uneori, astfel de injecții pot slăbi și mai mult un tendon deja schimbat și pot cauza ruperea acestuia.

Fizioterapie. Acesta include un set special de exerciții menite să restabilească mobilitatea articulației umărului și întărirea mușchilor din jur.

Tratamentul chirurgical

Dacă un tratament conservator nu este eficient în cazul dumneavoastră, medicul vă poate oferi un tratament chirurgical. Operația poate fi afișată, de asemenea, dacă aveți alte probleme cu articulația umărului.

O operație pentru tendinita capului biceps lung este de obicei efectuată artroscopic. Artroscopia ne permite să evaluăm starea tendonului, precum și alte structuri ale articulației umărului.

În timpul artroscopiei, o cameră mică, numită artroscop, este inserată în articulație. Imaginea de pe aparatul foto este transmisă pe ecranul televizorului, iar sub acest control vizual, chirurgul cu ajutorul unor unelte speciale efectuează toate manipulările necesare în articulație.

Tendonul suturii. În unele cazuri, o sutură de tendon poate fi făcută în zona în care este atașată la cavitatea articulară a scapulei.

Biceps tenodez. În alte cazuri, zona deteriorată a tendonului este îndepărtată, iar partea rămasă a tendonului este fixată pe segmentul superior al humerusului. O astfel de operație se numește tenodez. Îndepărtarea părții inflamate a tendonului ajută, de obicei, la ameliorarea durerii și restabilirea funcției articulației umărului.

Tenodesis poate fi efectuată artroscopic.

În tenodesis, tendonul rămas este fixat pe segmentul superior al humerusului.

Tenotomia. În cele mai severe cazuri, tendonul capului lung al bicepsului este atât de deteriorat încât sutura sau tenodesisul este imposibil.

În astfel de cazuri, tendonul este pur și simplu tăiat din punctul de atașare la cavitatea articulară a scapulei. O astfel de operație se numește tenotomie.

Aceasta este o procedură minim invazivă, care, totuși, poate duce la deformarea vizibilă a bicepsului cu ochiul liber.

Complicațiile. Numărul de complicații cu intervenții artroscopice pe articulația umărului este scăzut, iar majoritatea dintre ele răspund bine la tratament.

Posibile complicații sunt infecția, sângerarea și limitarea mișcării în articulația umărului. Aceste complicații sunt mai frecvent cu intervenții chirurgicale deschise decât cele artroscopice.

Reabilitare. După operație, medicul vă va oferi un plan de reabilitare bazat pe caracteristicile intervenției pe care ați efectuat-o. Pentru a vă asigura restul în timpul vindecării tendonului, vă recomandăm să fixați membrul cu un bandaj de eșarfă.

Activitățile zilnice, cum ar fi scrierea, lucrul la un computer, mâncarea sau spălarea, de regulă, sunt permise imediat după intervenție chirurgicală, dar medicul poate limita anumite tipuri de activitate fizică până când tendonul se vindecă. Pentru a evita probleme suplimentare, vă recomandăm să respectați cu strictețe toate recomandările medicului chirurgicale.

Imediat după operație, medicul vă va prescrie activități de fizioterapie, inclusiv exerciții pentru a restabili mobilitatea articulației umărului. Într-o etapă ulterioară, vor fi adăugate exerciții pentru a întări mușchii brațului umărului.

Rezultatele tratamentului chirurgical. La majoritatea pacienților, chirurgia poate obține rezultate bune. Un rezultat bun este restabilirea gamei complete și nedureroase de mișcări în articulația umărului. Persoanele cu cerințe funcționale ridicate, implicate activ în sport, după operație sunt de obicei recomandate să limiteze temporar efortul fizic.

Imobilizare prelungită (gips, bandaj de cravată);

Moscova, st. Berzarina 17 Bldg. 2, metrou Oktyabrskoe pol

Tratamentul tendinitei umărului cu remedii folclorice are un efect pozitiv:

- aceasta este o deteriorare a capsulei musculare de către articulația acromioclaviculară sau ligamentul coracoacromic. Aceste tulburări implică inflamația, subțierea și degenerarea tendonului.

Persoanele ale căror activități sunt asociate cu încărcături grele pe mâini sunt expuse riscului de a obține tendonita umărului. Acestea includ pictori, tencuitori, sportivi, șoferi de vehicule, care de multe ori trebuie să fie în spatele volanului.

- aceasta este o leziune a tendoanelor atașând mușchiul de mestecat la nivelul oaselor maxilarului. Acest tip nu este greu de confundat cu o durere de dinți sau o durere de cap. De asemenea, durerea poate radia la nivelul gâtului.

Modificări legate de vârstă în țesuturile mușchilor, articulațiilor și tendoanelor.

Tratamentul acestei boli poate fi de două tipuri: conservator și chirurgical.

Metoda conservatoare constă în descărcarea completă a tendoanelor bicepsului, adică pacientul ar trebui să excludă cea mai mică încărcare pe această zonă și să asigure restul tendonului. Pentru a reduce durerea și inflamația se utilizează AINS. Foarte atent prescrie injecții cu steroizi, deoarece ele slăbesc adesea tendonul.

Fără eșec, pacientul trebuie să urmeze un curs de fizioterapie și terapie de exerciții fizice. Tratamentul prin fizioterapie contribuie la reducerea timpurie a procesului inflamator, iar terapia exercițială ajută la restabilirea masei musculare.

Dacă pacientul lucrează într-un astfel de domeniu de activitate în care există riscul de instabilitate a umărului și a rupturii manșetei rotatoare, atunci se recomandă schimbarea locurilor de muncă. Acest lucru va reduce durerea și inflamația și va oferi unei persoane posibilitatea de a trăi o viață întreagă.

Cea mai frecventă boală a umerilor "reumatice", conform studiilor moderne, este periartrită scapulohumerală. Se găsește în aproximativ 80% din recursurile asociate cu afecțiunile articulației umărului. Motivul constă în faptul că tendoanele din articulația umărului sunt în tensiune funcțională constantă, ceea ce duce la dezvoltarea unui proces degenerativ în el.

operație

Operația este recomandată și justificată numai în cazul în care toate metodele conservatoare nu și-au demonstrat eficacitatea. Este indicat, de asemenea, atunci când tendonita stenoasă se dezvoltă, iar vasele de sânge se îngustează în ea, o afecțiune numită boala Osgood-Schlatter. Esența operației este de a tăia sau de a elimina complet tendoanele aponeurozelor și cicatricilor.

După intervenția chirurgicală, reabilitarea va fi necesară timp de două sau trei luni, timp în care se aplică tehnici de exerciții de terapie care promovează întinderea și dezvoltarea rezistenței.

de droguri

Un efect pozitiv îl reprezintă introducerea medicamentelor corticosteroide în leziune. Durerea dispare repede impreuna cu procesul inflamator.

Injecțiile nu pot vindeca complet o persoană, dar este foarte posibil să se reducă producția de colagen și degradarea acesteia. Acest lucru reduce nivelul de rezistență, ceea ce poate duce la o diferență. În acest sens, acest tratament al tendinitei este justificat în perioada acută, nu mai mult de o dată timp de 2 sau 3 săptămâni.

Pe partea pozitivă, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene administrate pe cale orală s-au dovedit. Dar se recomandă să le luați mult timp în caz de condiție de supratensiune cronică. Este justificată prescrierea analgezicelor și relaxanților musculare.

Efectul aduce utilizarea de geluri și unguente care conțin medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. În unele cazuri, ele pot înlocui medicamentele tabletate de acțiune sistemică.

de droguri

În tratamentul tendonitei, rădăcina sassaparilla în combinație cu ghimbir a demonstrat o eficacitate bună. Pentru pregătirea sculei va fi nevoie de o linguriță pre-zdrobită dintr-un amestec de două rădăcini, care se toarnă cu un pahar de apă clocotită, infuzată și luată ca ceai de două ori pe tot parcursul zilei.

Curcumina este capabilă să ușureze durerea și inflamația, să o aplice sub formă de condimente pentru alimente. Este nevoie doar de 0,5 grame.

Fructele cireșei de pasăre au un efect antiinflamator și de întărire. Se vor lua trei linguri de fructe de padure, care se toarna un pahar de apa clocotita. Tot ce trebuie să bei de 2-3 ori pe zi.