Elena Polyakova doctor

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

(3 voturi, media: 1.3 out of 5)

Coxartroza se caracterizează prin distrugerea țesutului cartilajului în articulația șoldului. Boala este cronică în natură și este însoțită de o durere severă în zona gurii atunci când mersul pe jos. Utilizarea medicamentelor pentru coxartroza articulației șoldului poate împiedica dezvoltarea procesului patologic în țesutul cartilajului și poate elimina simptomele bolii. În funcție de gradul de deteriorare a articulațiilor și de reclamațiile pacientului, medicul curant prescrie medicamente sub formă de tablete, unguente și injecții. Vom înțelege ce medicamente trebuie utilizate pentru a trata osteoartrita articulației șoldului și care nu vor aduce rezultatul dorit.

Tipuri de medicamente pentru coxartroză

Tratamentul medical selectat în mod corespunzător pentru osteoartrita articulației șoldului poate îmbunătăți în mod semnificativ calitatea vieții pacientului, poate evita intervenția chirurgicală și dizabilitatea.

Lista medicamentelor prescrise include:

• Vasodilatatoare (vasodilatatoare).
• Analgezicele.
• Chondroprotectors.
• Relaxante musculare.

Medicamentele de mai sus pentru coxartroza articulației de șold au un principiu diferit de acțiune și pot fi utilizate pe cale orală, topic, sub formă de injecții intramusculare sau intraarticulare. Tratamentul cu medicamente trebuie să fie cuprinzător și sistematizat.

vasodilatatoare

În stadiile inițiale ale bolii, medicamentele vasodilatatoare sunt prescrise pentru a normaliza circulația sângelui în articulații. Utilizarea lor îmbunătățește circulația sângelui în vasele spasmate ale articulației deteriorate, ca urmare a faptului că țesuturile înconjurătoare primesc nutriție bună. Activarea circulației sanguine este de mare importanță pentru restaurarea suprafețelor articulare.

Pentru artroza articulației șoldului, vasodilatatoarele sunt utilizate pe baza a două ingrediente active:

• Pentoxifilina (Vazonit, Pentoxifylline, Pentamon, Trental, Flexital).
• Nicotinat de xantinol (Complamin, Theonikol, nicotinat de xantinol).

Forma de eliberare - în tablete, capsule, fiole pentru preparate injectabile.

Luarea de medicamente îmbunătățește aportul de sânge în vasele mici ale țesutului periarticular din zona șoldului, elimină durerile de noapte în membrele lezate.

Prescrierea tratamentului coxartrozei cu vasodilatatoare poate fi doar un medic. Cu utilizarea corectă a efectelor secundare, practic nu există nici un caz, dar vasodilatatoarele sunt contraindicate în caz de sensibilitate la sângerare, la presiune arterială scăzută, după un atac de cord sau un accident vascular cerebral.

analgezice

O parte integrantă a tratamentului medical pentru artroza articulației șoldului este folosirea analgezicelor. Dacă în prima fază a bolii sindromul durerii este slab, coxartroza de gradul 2 și 3 se caracterizează prin durere acută în articulație, care limitează sever mișcările zilnice și face dificilă efectuarea exercițiilor de gimnastică terapeutică și alte proceduri.

Pentru ameliorarea stării pacientului cu leziuni ale articulațiilor șoldului se utilizează:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
• Medicamente hormonale (steroizi).
• Iritanți locali.

Alegerea medicatiei de durere si metoda de utilizare a acesteia sunt efectuate luand in considerare severitatea durerii.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)

AINS non-selective sunt cele mai populare grupuri de medicamente prescrise pentru tratamentul artritei articulațiilor. Acestea includ:

• Diclofenac.
• Piroxicam.
• Aceclofenacul.
• Ibuprofen.

• Lornoxicamul.
• Ketoprofen.
• Indometacin.
• Arcoxia și analogii.

La 1 și 2 grade de coxartroză a articulației șoldului, preparatele nesteroidiene sunt administrate pe cale orală sub formă de tablete în conformitate cu prescripția medicului sau cu instrucțiuni de utilizare și sunt utilizate extern sub formă de unguente și geluri. Pentru mai multe dureri acute din gradele 2 și 3, se utilizează injecții intramusculare.

În cazul utilizării pe termen lung, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene au un impact negativ asupra sănătății: perturba funcționarea ficatului și a rinichilor, conduc la apariția hipertensiunii arteriale, a ulcerelor gastrice și duodenale.

Diclofenacul și fenilbutazona sunt recunoscute ca fiind cele mai eficiente AINS pentru artrita, dar au multe contraindicații și efecte secundare.

Ibuprofenul este un medicament non-steroid popular, care este rar utilizat pentru a trata osteoartrita articulației șoldului datorită efectului său analgezic slab.

Indometacin - are un efect pronunțat analgezic și anti-edematos, dar este caracterizat de cea mai mare severitate a efectelor secundare.

Riscul de complicații ale tractului gastro-intestinal în tratamentul medicamentos al coxartrozei articulației șoldului este redus atunci când se primesc AINS selective:

Efectul acestor medicamente asupra tractului gastro-intestinal este mai puțin pernic, astfel încât, dacă există o nevoie de ameliorare a durerii pentru o lungă perioadă de timp, utilizarea medicamentelor selective nesteroidiene va fi mai sigură pentru sănătate.

Amelioratorii locali (unguente sau geluri) au efecte secundare mai puțin pronunțate decât AINS non-selective pe cale orală, dar nu pot elimina durerea severă cu coxartroză, deoarece articulația șoldului este profundă și penetrarea componentelor active active ale medicamentelor în țesutul său este dificilă.

Același lucru este valabil și pentru unguentele cu acțiuni de încălzire și distragere a atenției, cum ar fi Kapsikam, Butadione, Finalgon. În cazul osteoartritei, acestea sunt adesea prescrise de medici, deoarece ele ajută la îmbunătățirea circulației sângelui, elimină parțial durerea și ameliorează spasmele musculare, dar în tratamentul coxartrozei articulației șoldului se manifestă o eficiență redusă.

Comentariu expert

În ciuda capacității de a atenua semnificativ starea pacientului, medicamentele nesteroidiene nu vindecă boala, ci doar elimină simptomele. Studiile recente au arătat că utilizarea constantă a AINS pentru mai mult de un an reduce sinteza proteoglicanilor - molecule responsabile de fluxul de apă în zona cartilajului, ceea ce accelerează în continuare distrugerea articulației șoldului.

Hormonale anormale

Cu 3-4 grade de distrugere a articulației șoldului, sindromul de durere devine intolerabil. Intrările intramusculare ale preparatelor steroidice au un efect analgezic puternic:

Injecțiile de medicamente hormonale în articulație pentru ameliorarea durerii acute în coxartroză nu sunt frecvente, deoarece această procedură prezintă un risc ridicat de deteriorare a vaselor și a nervilor localizați în apropierea articulației șoldului, iar acul nu poate intra în articulație.

Injectiile periarticulare (periarticulare) în coapsă sunt mai frecvent utilizate pentru ameliorarea durerii severe și pentru reducerea modificărilor distructive ale țesutului articular. Următoarele preparate pentru steroizi sunt adecvate pentru aceasta:

Utilizarea agenților hormonali în tratamentul unei boli este asociată cu un risc ridicat de complicații, prin urmare numai un specialist înalt calificat ar trebui să le prescrie. Injectiile nu sunt administrate mai mult de 2-3 ori pe an.

chondroprotectors

Droguri din grupul de chondroprotectori - o componentă obligatorie a tratamentului de droguri pentru coxartroză. Spre deosebire de AINS, acestea au un efect terapeutic:

• Încetini distrugerea cartilajului, preveniți deteriorarea acestuia.
• Stimulează repararea țesuturilor afectate.
• Protejați articulația de acțiunea factorilor negativi.
• Intensificați sinteza colagenului și proteinei glican - componentele lichidului sinovial.

Efectul chondroprotectorilor asupra articulației este complex, ceea ce face ca utilizarea lor să fie indispensabilă în tratamentul etapelor 1 și 2 ale bolii. În stadiul 3, când țesutul de cartilagiu este complet distrus, tratamentul artrozei articulațiilor șoldului cu chondroprotectori este o pierdere de timp și bani.

Industria farmacologică evoluează în mod constant - monopreparatele sintetice bazate pe sulfat de condroitină sau clorhidrat de glucozamină, cu un efect mai pronunțat asupra țesutului cartilajului, înlocuiesc chondroprotectorii ineficienți din prima generație pe bază de extract purificat din țesutul cartilaginos al animalelor (Rumelon, Alflutop). Acestea includ chondroprotectorii a doua generație:

Durata tratamentului cu chondroprotectori trebuie să fie de cel puțin șase luni. După o pauză de 2-3 luni, medicamentul este reluat. Consumul unic sau neregulat de chondroprotectori nu va avea un efect terapeutic asupra articulațiilor.

Medicamentele pe bază de sulfat de condroitină și clorhidrat de glucozamină nu au efecte secundare (cu excepția cazurilor de intoleranță individuală și alergii) și au un minim de contraindicații. Acestea nu trebuie luate de femeile gravide cu fenilcetonurie, diabet.

Chondroprotectorii de generația a treia conțin condroitină în combinație cu glucozamină. Cel mai bun din grup este drogul american Artra.

A 4-a generație de chondroprotectori - combinația optimă a ingredientelor din medicamentele de generația a doua și medicamentele anti-reumatice și antiinflamatorii.

Cele mai populare medicamente cu acțiune chondroprotectivă în tratamentul coxartrozei articulației de șold sunt:

• Arthron Triactiv (pe bază de glucozamină, condroitină și metilsulfonilmetan).
• Teraflex Advanced (cu condroitină, glucozamină și ibuprofen).
• Movex Active (ingrediente active: condroitină, glucozamină și diclofenac).

Medicamentele sunt administrate pe cale orală, conform instrucțiunilor medicului.

În tratamentul bolii, injecțiile periarticulare în zona șoldului cu medicamente din grupul de chondroprotectori - Alflutop, Hondrolon, Dona sunt frecvente. Tratamentul este efectuat de cursuri de mai mulți ani, uneori întreaga viață. Cursul este compus din 5-15 injecții, timp de un an este necesar să se finalizeze cel puțin 3 cursuri.

Inovații de tratament

Recent, injecțiile de hialuronan, un analog sintetic al fluidului sinovial (Synvisc, Hiastat, Ostenil, Fermatron), au fost utilizate cu succes pentru a trata coxartroza. Dar medicamentul trebuie administrat numai de un medic cu experiență sub supravegherea unui ultrasunete sau a unui RMN.

Relaxante musculare

În coxartroză, articulațiile șoldului, pe lângă durerea din regiunea inghinală, apare adesea spasme în mușchiul coapsei. Pentru a le elimina, utilizați medicamente care slăbesc tonul muschilor:

Relaxantele musculare sunt disponibile sub formă de tablete, capsule sau soluție injectabilă. În plus față de eliminarea bolii spasmelor musculare, ele acționează și ca anestezic, precum și îmbunătățesc circulația sângelui în articulație. Luarea relaxanților musculare cauzează adesea tulburări ale sistemului nervos.

Medicamente pentru coxartroza articulației șoldului

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Chondroprotectorii pentru coxartroza articulației de șold astăzi sunt medicamente eficiente care permit refacerea țesutului cartilajului. Luați în considerare în detaliu cauzele bolii. O persoană trebuie să plătească pentru capacitatea sa de a ridica cu osteoartroză, deoarece această boală apare din cauza transferului greutății corporale la articulațiile care nu sunt adaptate pentru aceasta. Coxartroza se numește osteoartrită a articulației șoldului. Această boală vorbește despre afectarea țesutului cartilajului din articulație, în care începe procesul degenerativ.

Cauzele artrozei șoldului

Șoldul articulației este format din femur și ilium. Capul femurului este acoperit cu țesut de cartilagiu și intră în cavitatea iliacă. Cartilajul in sine secreta un fluid special, care, formand un film, hraneste si lubreaza acest cartilaj. Cu aceasta, sarcina este distribuită corect în timpul conducerii.

Coxartroza este un proces distructiv în cartilaj care afectează suprafața osului articulației.

După ce scheletul uman este în cele din urmă format, țesutul cartilajului încetează să se regenereze, astfel încât orice deteriorare a acestuia va avea consecințe. De la vârsta înaintată, astfel de leziuni pot fi atât de multe încât țesutul de cartilagiu dispare cu totul, iar oasele încep să se frece una de cealaltă. Coxartroza este o boală care se simte în timp, se dezvoltă gradual și imperceptibil pentru oameni. Simptomele pot apărea după un anumit timp, când boala sa dezvoltat deja suficient.

Cauza coxartrozei poate fi atât un stil de viață foarte activ, cât și extrem de pasiv.

Dacă o persoană se mișcă puțin, atunci articulația este în mod regulat limitată în mobilitatea sa, ceea ce duce la boală. Atunci când mișcarea coxartroză a articulației este rigidă, o persoană poate limpa. Mușchiul coapsei poate deveni slăbit sau atrofiat. Articulația afectată produce o criză, iar senzațiile dureroase sunt posibile atunci când o particulă se desprinde de cartilagiu și cade în zona dintre cele două articulații. Coxartroza se caracterizează prin trei etape, în funcție de imaginea clinică a bolii.

Prima etapă începe cu apariția durerii direct în articulația șoldului după efort fizic prelungit. După odihnă, durerea dispare și nu apar alte simptome. Mișcările persoanei nu sunt limitate, mușchii își păstrează tonul, mersul nu este deranjat, astfel încât pacientul nu se consultă cu un medic, iar boala continuă să progreseze.

În a doua etapă, sindromul de durere crește și devine intens. Senzațiile neplăcute vor începe să deranjeze nu numai în timpul exercițiilor și al activității, ci și în momente de odihnă și odihnă. Durerea poate fi in zona inghinala sau coapsei.

A treia etapă se caracterizează prin dureri constante, atât în ​​timpul activității fizice, cât și în timpul odihnei. Mișcarea în articulația șoldului este sever limitată, mușchii coapsei și piciorului inferior pierd capacitatea de mișcare, apare atrofia.

Coxartroză metode de tratament

Este de dorit să tratați orice boală într-un stadiu incipient, fiind atenți la starea corpului dumneavoastră. În primele etape, tratamentul tradițional cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene este utilizat, destinat să ușureze durerea, umflarea și inflamația. Cu toate acestea, aceste medicamente nu sunt capabile să vindece artrită, sunt necesare numai pentru ameliorarea sindromului de durere intensă, după care puteți trece la procedurile de tratament. Ei bine, ajuta la ameliorarea durerii medicamente, cum ar fi Brufen, Diclofenac, Movalis.

Deoarece boala se dezvoltă datorită deteriorării țesutului cartilajului articulației, multe medicamente au ca scop menținerea și hrănirea acesteia, deoarece nu este capabilă să se recupereze. Aceste remedii includ chondroprotectori.

Informații generale despre chondroprotectori

Preparatele sunt fabricate din țesut natural al cartilajelor de animale. Chondroprotectorii au ca scop utilizarea pe termen lung, deoarece în primul și al doilea stadiu al bolii, medicamentul acționează foarte lent și pentru a obține un rezultat tangibil, trebuie să se supună mai multor tratamente. Cu toate acestea, acest grup de medicamente este considerat cel mai util pentru tratamentul artritei articulare de șold, deoarece afectează nu numai simptomele, ci și sursa bolii.

Chondroprotectorii sunt o sursă de glucozamină și condroitină, care trebuie să fie produse de cartilaje. Aceste substanțe hrănesc țesutul cartilajului.

Glucozamina restabilește procesele enzimatice ale cartilajului, îmbunătățește producerea fluidului sinovial, restabilește elasticitatea țesuturilor cartilajului și oprește procesul degenerării sale.

Condroitina este un material de construcție a țesuturilor cartilajului, crește formarea colagenului, produce acid hialuronic și condrocite, îmbunătățește aportul de sânge și mobilitatea cartilajului. Pentru tratamentul coxartrozei articulației șoldului, cele mai bune medicamente pe bază de glucozamină sunt:

Bazat pe condroitină:

• Mukosat;
• Artra chondroitin;
• struktum;
• Arthron Hondrex;
• Artradol;
• Hondroksid.

Ce medicamente sunt cele mai eficiente în tratamentul coxartrozei? Preparatele combinate care conțin atât glucozamină cât și condroitină sunt cele mai eficiente:

Chondroprotectorii se eliberează sub formă de tablete, capsule, injecții, unguente și geluri. Regimul de tratament și dozele de medicament sunt prescrise de medicul care efectuează tratamentul individual pentru fiecare pacient, ținând cont de specificul bolii.

Carpaina, cu excepția sulfatului de glucozamină și a sulfatului de condroitină, conține N-acetil-D-glucozamină. Această aminozaharidă sporește acțiunea chondroprotectorilor datorită producției de acid hialuronic și reglarea modificărilor adaptive în matricea țesutului conjunctiv și cartilajului.

Trebuie să se înțeleagă că eficacitatea acestor medicamente se realizează în prima și a doua etapă a coxartrozei. În cea de-a treia etapă a coxartrozei, eficacitatea unei astfel de terapii este redusă la minimum, deoarece este imposibilă restabilirea complet distrusă a cartilajului sau creșterea unei noi.

Dacă o persoană și-a adus corpul în cea de-a treia etapă a coxartrozei, introducerea substanțelor medicinale poate promite doar o ameliorare temporară a stării și reducerea durerii.

Singura modalitate de a conduce o astfel de persoană este să efectueze o operație de artroplastie articulară. Aceasta presupune înlocuirea unui element deformat și incapabil să-și îndeplinească funcția comună cu o endoproteză realizată din materiale speciale.

Exercițiile de gimnastică pentru tratamentul articulațiilor afectate sunt cea mai ieftină și necesară terapie, oferind posibilitatea de a îmbunătăți starea. Poate fi folosit atunci când boala este neglijată.

Osteoartrita articulației șoldului 1 și 2 grade: metode de tratament

Osteoartrita articulației de șold, cea mai mare articulație din corpul uman, este o boală cronică a unui curs lung. Din cauza presiunii extraordinare care afectează oasele femurale și iliace, această comună importantă în multe persoane devine inutilizabilă și se prăbușește treptat. Interacțiunea dintre cele două suprafețe de frecare apare datorită dimensiunii reduse a spațiului articular, ceea ce le face vulnerabili la mulți factori și la o încărcătură excesivă.

• Structura comună
• Modificări ale articulației cu coxartroză
• Semnele caracteristice ale coxartrozei de gradul doi
• Tratamentul coxartrozei moderate
• Modalități de tratare a coxartrozei
  • Utilizarea medicamentelor nesteroidiene împotriva inflamației
  • Tratamentul chondroprotectiv
  • Relaxanți musculari în tratamentul coxartrozei
  • Utilizarea unguentelor și a cremelor
  • Utilizarea injecțiilor intra-articulare
• Consumul de alcool cu ​​coxartroză distructivă de gradul doi

Structura comună

Pentru a avea o idee clară despre cum să tratăm coxartroza articulației șoldului de gradul 2, ar trebui examinată structura articulației. Articulația șoldului constă din iliumul pelvisului, în care este prezent acetabulul și capul de pe femur. Partea convexă intră în cavitate și formează un tip de articulație, permițându-vă să efectuați diverse mișcări ale picioarelor cu o amplitudine mare. În exterior, articulația este înconjurată de un sac articular și întărită de mușchi și ligamente.

Pe planul interior al sacului articular de șold este localizată membrana sinovială, care produce fluid pentru lubrifiere și mișcare netedă în articulație. În planul spațiului articular este țesutul hialin cartilaj, în același timp consistența elastică și pliabilă. Cartilajul ajută oasele să se deplaseze ușor unul față de celălalt și absoarbe atunci când alergă și mers pe jos, împiedicând distrugerea oaselor.

Pentru buna funcționare a articulației șoldului, alimentarea cu sânge a țesuturilor, metabolismul și gradul de absorbție a substanțelor joacă un rol important. Odată cu vârsta sau datorită schimbărilor în organism, cartilajul încetează treptat să mențină apă, se usucă, o rețea de fisuri apare pe suprafață. Aceste manifestări sunt printre primele semne ale osteoartritei, tamponul cartilaginos își pierde elasticitatea, devine fragil.

Modificări ale articulației cu coxartroză

Progresele ulterioare ale bolii conduc la deformări ale corpului cartilajului, la ștergerea și distrugerea acestuia, particulele de cartilagiu detașate intră în spațiul dintre oase și provoacă diverse procese inflamatorii de origine non-bacteriană. Pe marginea cavității, în interior și în exterior, țesutul osos crește, cu care corpul încearcă să compenseze garnitura lipsă. Astfel de creșteri care agravează inflamația și cauzează durere sunt numite osteofite. Inflamația se extinde la nivelul osului, determinând ca spațiul din jur să devină mort.

Stadiul avansat al osteoartritei se caracterizează prin moartea nu numai a încheieturilor osoase, ci și a mușchilor moi, nervilor, vaselor, ligamentelor din jurul articulației șoldului. Terminarea finală a bolii, tratamentul căruia a fost ignorată, este distrugerea articulației și, prin urmare, imobilitatea completă.

Semnele caracteristice ale coxartrozei de gradul doi

Coxartroza este o boală progresivă și nu poate fi complet vindecată. Principalii indicatori ai tranziției artritei articulare la nivelul celui de-al doilea grad sunt:

• simptomele durerii sunt exprimate mai clar, sunt simțite nu numai în articulație, dar dau și în fesă, înghinături, genunchi;
• prelungirea mersului pe jos sau a alergării;
• dacă încercați să mutați șoldul în lateral, amplitudinea rotației devine limitată;
• Razele X arată că spațiul articulației se restrânge la jumătate;
• creșteri masive la marginile acetabulului;
• capul femural crește, deformarea, proeminențele caracteristice și margini neuniforme sunt urmărite;
• mușchii din partea laterală a articulației șoldului pacientului se usucă și proporțiile celor două coapse par inegale.

Tratamentul coxartrozei moderate

Nu este posibil să se vindece complet boala artrozei șoldului în a doua etapă. În plus față de deteriorarea cartilajului, începutul deformării țesutului osos și a bolii progresează. Este aproape imposibil să returnați oasele deteriorate în starea inițială. Tratamentul în această etapă vizează îmbunătățirea articulației în complex, îmbunătățirea nutriției cartilajului, creșterea alimentării cu sânge a țesuturilor din apropiere și lărgirea diferenței interosoase.

Nu va mai fi posibilă returnarea articulației rănite la starea sa inițială, precum și o rotație ideală a capului în acetabul, dar un curs de tratare în timp util va ajuta pacientul să se simtă mult mai bine. Acest lucru este realizat prin reducerea durerii de piercing și creșterea mobilității articulației și a amplitudinii ei la întoarcerea șoldului. Dacă operația nu poate fi complet evitată, atunci există o șansă reală de ao întârzia la nesfârșit. Acest lucru devine posibil numai dacă pacientul este determinat să efectueze un tratament complex.

Modalități de tratare a coxartrozei

Utilizarea medicamentelor nesteroidiene împotriva inflamației

Activele fixe din acest grup: piroxicam, diclofenac, indometacin, butadionă, ketoprofen, movalis, arcoxia, nimulide, zeo lebrex și derivații acestor medicamente. Medicamentele non-hormonale, adică medicamentele nesteroidiene, sunt active în înlăturarea durerii în articulația șoldului deteriorat, coapsă, canelură și regiunea gluteală. Orice apel la medic începe cu numirea AINS.

Acest lucru este justificat de faptul că pentru anumite proceduri, cum ar fi gimnastica, masajul, tracțiunea articulară, îndepărtarea de durere este necesară. Prin urmare, cu ajutorul medicamentelor nesteroidiene, durerea este îndepărtată și apoi transferată la procedurile prescrise. Trebuie amintit faptul că nonsteroidii elimină doar inflamația și simptomele durerii, dar nu au nimic de-a face cu tratamentul coxartrozei.

După terminarea tratamentului, durerea revine. Ajutorul temporar este încă periculos pe partea pe care boala continuă să o dezvolte în timpul tratamentului cu medicamente nesteroidiene. Studiile științifice recente confirmă faptul că utilizarea pe termen lung a medicamentelor nesteroidiene afectează formarea de proteglicani (molecule responsabile de reținerea fluidului în țesutul cartilajului).

Acest lucru sugerează că, dacă pacientul a luat pastile timp de mai mult de un an, simptomele durerii și inflamației vor dispărea, dar medicamentele nesteroidiene, într-o oarecare măsură, contribuie la distrugerea cartilajului. Utilizarea pe termen lung este plină de apariția efectelor secundare ale unui alt plan care încalcă sănătatea generală.

Tratamentul chondroprotectiv

Speciile moderne ale grupului includ:

Aceste medicamente sunt substanțe care alimentează garniturile și restaurează structura deteriorată. Aceste medicamente sunt printre cele mai eficiente în tratamentul coxartrozei. Spre deosebire de medicamentele non-steroidice, ele nu numai că elimină simptomele bolii, ci ajută la refacerea cartilajului articulației șoldului, la creșterea producției de lichide pentru lubrifierea suprafețelor și la normalizarea performanței.

Efectele multiple asupra articulației cu coxartroză îi fac indispensabile pentru tratarea bolii în stadiul inițial. Pentru tratarea coxartrozei de gradul doi, aceste medicamente sunt foarte potrivite. Dar dacă boala trece în gradul trei, atunci chondroprotectorii nu produc efectul dorit dacă țesutul cartilajului este complet distrus.

În primele două etape ale coxartrozei, medicamentul acționează încet, uneori necesită mai multe cursuri pentru a obține rezultatul dorit, deși reclama cere o vindecare imediată. Pentru a trece perioada de aplicare inițială, uneori este nevoie de șase luni până la un an și jumătate.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Dintre toate medicamentele utilizate în tratamentul coxartrozei deformanților, chondroprotectorii sunt cei mai utili în tratamentul bolii și nu numai pentru ameliorarea simptomelor principale. Drogurile nu au aproape efecte secundare și contraindicații. Pentru a obține rezultatul maxim, medicamentul este luat de cursuri pentru o lungă perioadă de timp, regularitatea recepției joacă un rol important. Absolut inutil să luați medicamentul în doze unice, din când în când.

Relaxanți musculari în tratamentul coxartrozei

Aceste medicamente sunt folosite pentru a reduce spasmele musculare. Osteoartrita, cel mai adesea, este tratată cu medicamente:

Acestea sunt prescrise pentru a elimina durerea și pentru a reduce spasmul musculaturii netede a mușchilor. Ele pot îmbunătăți circulația sângelui în țesuturile vecine. Utilizarea relaxanților musculare necesită prudență, deoarece, uneori, răspunsul organismului la salvarea articulației este doar un spasm. Dacă îl îndepărtați, dar nu protejezi articulația de stresul excesiv, va duce la o distrugere accelerată. Relaxantele musculare sunt prescrise împreună cu chondroprotectorii și procedurile de întindere articulară.

Utilizarea unguentelor și a cremelor

Adesea, publicitatea promovează aceste medicamente ca o modalitate minunată de a scăpa de coxartroza articulației șoldului. Dar, de fapt, medicii sunt forțați să recunoască faptul că aceste medicamente sunt folosite ca agenți care distrag atenția; nu sa identificat nici un singur caz de vindecare a artritei. Dar utilizarea de unguente și creme dă efectul de încălzire, ceea ce este foarte bun pentru articulațiile inflamate.

Efectul iritant al unguentului gevkamen, menovazin, finalgon, espol conduce la dezvoltarea de analgezice în organism, astfel încât durerea este ușurată într-o mică măsură. Încălzirea țesuturilor periarticulare conduce la o creștere a circulației sângelui în ele și, în consecință, la hrănirea cartilajului.

Utilizarea injecțiilor intra-articulare

Astfel de injecții în interiorul articulației au fost utilizate recent frecvent, deoarece aceasta este metoda de operare. Dar singura limitare a utilizării injecțiilor intraarticulare este experiența medicului. Potrivit statisticilor, aproximativ 30% din specialiști ratează și nu cad în spațiul comun în care se află cartilajul. Acest lucru este în continuare complicat de faptul că, cu coxartroză, mărimea deschiderii fantei este aproximativ înjumătățită, ceea ce face ca administrarea medicamentului să fie dificilă.

Unii medici nu injectează drogul în decalajul dintre femur și iliu, ci în spațiul periarticular. Deci, mai puține riscuri de deteriorare a trunchiurilor nervoase și vasculare. Astfel de injecții sunt destinate eliminării exacerbării durerii. Prin urmare, este puțin important să se prescrie injecțiile cu corticosteroizi de diprosan, hidrocortizon, kenalog și fosforonă dacă există o ușoară durere în articulația cu coxartroză de gradul doi.

O introducere în spațiul periarticular al chondroprotectorilor: chondrolonul, alflutopul va aduce mult mai mult beneficiu. Aceste medicamente sunt prescrise cursuri de 7-15 injecții pe an pentru 3 cursuri. La fel ca toți chondroprotectorii, aceste medicamente sunt folosite pentru a restabili cartilajul și pentru a îmbunătăți procesele metabolice în mușchii periarticulari. Spre deosebire de corticosteroizi, chondroprotectorii tratează boala, dar nu elimină simptomele vizibile ale bolii. În plus, ele acționează încet și este logic să le introducem în spațiul interos, și nu în spațiul periarticular.

Acidul hialuronic se utilizează ca injecții intraarticulare, care ajută articulațiile să funcționeze ca un lubrifiant. Utilizați următoarele nume:

Aceste medicamente pentru tratarea coxartrozei sunt injectate în articulația șoldului. Injecțiile au un efect de neînlocuit, dar injecțiile necesită un control sporit și o experiență vastă. Mulți medici preferă să facă injecții intra-articulare numai sub controlul unei mașini cu raze X sau a unui tomograf.

Consumul de alcool cu ​​coxartroză distructivă de gradul doi

Se știe că în caz de artroză articulară, cartilajul pierde umiditatea și se usucă. Prin urmare, persoanele care suferă de coxartroză ar trebui să bea mai multe lichide. În același timp, să acorde o atenție la predispoziția organismului la manifestarea umflarea în partea inferioară sau în alte părți ale corpului. Dar, de multe ori, apariția edemului este rezultatul funcției renale, hepatice sau vasculare.

Pentru creșterea aportului de lichide, trebuie să aveți grijă de îndepărtarea timpurie a apei din organism, de exemplu, beți diuretice sau aplicați pe bază de plante. Este necesar să beți doar apă, simplu, necarbonatată, este posibilă fierberea. Nu puteți crește cantitatea de umiditate din organism datorită utilizării crescute a cafetei, a sucului sau a ceaiului puternic. Aceste băuturi nu pot circula liber, cum ar fi apa, în interiorul corpului, să pătrundă în vasele de sânge și să fie îndepărtate din corp.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că la primele semne de disconfort în articulații ar trebui să fie imediat examinate de către un specialist, în acest caz, boala se poate opri și nu se poate dezvolta în continuare. A doua etapă, descrisă în articol, este deja o boală gravă și necesită un tratament mai grav.

Metode de tratament a coxartrozei articulației șoldului

Tratamentul coxartrozei articulației șoldului este o problemă gravă nu numai medicală, ci și o problemă socială, deoarece această boală distrofică și degenerativă a sistemului musculo-scheletal duce adesea la dizabilități ale populației de vârstă mijlocie și mai înaintată și, în consecință, la invaliditate. Tratamentul pentru coxartroza articulației șoldului depinde de stadiul patologiei. Dacă medicamentul și alte terapii conservative sunt utilizate în stadiile inițiale, atunci în etapele ulterioare, un efect pozitiv poate fi observat numai cu ajutorul metodelor chirurgicale.

Obiectivele principale în tratamentul coxartrozei:

• pentru a scuti o persoana de durere;
• să stabilească o alimentație normală a cartilajului intraarticular și să activeze recuperarea acestuia;
• să activeze procesele de circulație a sângelui în zona de articulare a pacientului;
• reducerea încărcăturii articulației inflamatorii și prevenirea distrugerii ulterioare a țesutului cartilagian;
• întări scheletul muscular al articulației șoldului pentru a îmbunătăți funcția de sprijin;
• creșterea mobilității articulației pacientului.

Este important să vă amintiți! Pana in prezent, nu exista medicamente si metode care pot vindeca osteoartrita articulatiei de sold. Întregul arsenal de terapie conservatoare permite doar oprirea progresiei proceselor patologice în articulație și salvarea pacientului de durere pentru o perioadă de timp. În caz de pierdere a funcției articulare, numai intervenția chirurgicală poate readuce înapoi posibilitatea mișcărilor active.

Tratamentul medicamentos al coxartrozei

În aproape toate cazurile, tratamentul coxartrozei începe cu tratamentul medicamentos, deoarece este o metodă publică și nu necesită mult efort de la pacient. Să prescrieți medicamente din mai multe grupuri.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Principalii reprezentanți ai medicamentelor (substanță activă):

• diclofenac,
• indometacin,
• nimesulid,
• ketoprofen,
• piroxicam,
• meloxicam,
• fenilbutazona,
• celecoxib,
• etoricoxib.

Doctorii, și chiar și pacienții înșiși, iubesc să prescrie AINS, deoarece aceste medicamente pot scăpa literalmente de durere insuportabilă de la prima pilulă sau injecție. Dar nu trebuie să uităm că medicamentele din acest grup, deși eliberează pacientul de simptomul principal al artritei, durerii, nu afectează cursul patologiei însăși.

În plus, există notificări că utilizarea pe termen lung a medicamentelor din acest grup contribuie la distrugerea proteoglicanilor. Acestea sunt substanțe care fac parte din țesutul cartilajului și conțin molecule de apă care contribuie la hidrofilitatea ridicată a cartilajului și la menținerea structurii și formei sale normale. Dacă conținutul de proteoglicani scade, cartilajul se usucă și începe să se crape. Și acest fenomen agravează în continuare distrugerea sa în coxartroză.
Numirea AINS este justificată în timpul exacerbării bolii, când, datorită sindromului durerii, alte metode de terapie sunt contraindicate, de exemplu, gimnastica terapeutică pentru coxartroza articulației șoldului, masaj, fizioterapie, tracțiunea articulației etc.

chondroprotectors

Există doar două ingrediente active: medicamente chondroprotectoare: condroitină și glucozamină. Medicamentele din acest grup pot conține una dintre aceste componente sau o combinație a acestora. Unii producători adaugă și alte ingrediente active, de exemplu, din grupul de AINS, sporind astfel eficiența acestora.

Cei mai populari reprezentanți ai chondroprotectorilor:

Aceste medicamente sunt disponibile într-o varietate de forme de dozare: tablete, capsule pentru administrare orală, soluții pentru injecții intramusculare și intraarticulare, unguente și geluri pentru uz local. Această caracteristică permite terapia treaptă, atunci când tratamentul începe cu injecții și continuă cu utilizarea de comprimate și unguente.

Mecanismul de acțiune al acestor medicamente este după cum urmează. Ingredientele active, condroitina și glucozamina, sunt principalele componente structurale ale cartilajului hialin, care acoperă capul femurului. Astfel, integrarea în compoziția lor, aceste componente contribuie la inhibarea distrugerii cartilajului și dacă boala este în prima etapă, atunci chondroprotectorii pot chiar să restabilească țesutul distrus.

Important de știut! Chondroprotectorii nu au un efect anestezic ca antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS), iar efectul utilizării acestora se va observa numai după 4-6 luni de utilizare obișnuită.

Astăzi, există dezbateri active între cercetători cu privire la eficacitatea chondroprotectorilor, deoarece nu există încă o cercetare clinică la scară largă în care eficacitatea acestora a fost dovedită. Având în vedere necesitatea utilizării pe termen lung a medicamentului (cursuri de 4-6 luni o dată pe an), lipsa unui efect instantaneu și costul ridicat al unui astfel de tratament, acceptabilitatea pacienților pentru terapia condroprotectivă nu este foarte mare.

Relaxante musculare

Cum să tratați coxartroza articulației șoldului fără a elimina spasmul muscular patologic care însoțește aproape toată artroza acută și crește durerea? Nimic. În acest scop, se folosesc în principal 2 medicamente: mydocalm și sirdalud.

Aceste medicamente elimina bine spasmele musculare din jurul articulatiei afectate si reduc durerea. Dar trebuie să fie repartizate în mod adecvat. Faptul este că tensiunea corsetului muscular al articulației șoldului este o reacție defensivă a corpului, prin urmare, eliminarea spasmului și fără luarea măsurilor de descărcare a îmbolnăvirii bolnave, de exemplu, tracțiune, puteți agrava situația. De aceea, relaxantele musculare trebuie prescrise numai în tratamentul complex.

Unguente, geluri, creme pentru uz local

Imediat trebuie remarcat faptul că, în cazul coxartrozei, remediile locale sunt practic ineficiente. Faptul este că componentele de operare pur și simplu fizic nu pot ajunge la punctul necesar al aplicației. Pielea, mușchii, țesutul gras și apariția profundă a articulației nu permit unguentului să pătrundă la adâncimea necesară.

Injecții intraarticulare

Injecțiile intraarticulare pentru coxartroză sunt rareori utilizate, deoarece decupajul articulației la o articulație sănătoasă este mic, iar în articulația afectată de artrită, este practic absentă. În plus, în vecinătate există vase mari de sânge și nervi care pot fi avariate de un ac. Prin urmare, injecțiile nu se efectuează în cavitatea articulară, ci în regiunea periarticulară (periarticulară).

Introduceți, de regulă, medicamente hormonale corticosteroide pentru sindromul de durere severă. Acestea sunt Diprospan, Kenalog, Hydrocortisone, Phlesteron. Uneori recurg la injectarea de chondroprotectori (Alflutop, Hondrolon, Traumel T).

Preparatele de acid hialuronic sunt injectate direct în articulație sub control ultrasonic. Ele servesc drept înlocuitori ai fluidului intraarticular. Astăzi următoarele medicamente sunt populare:

Alte tratamente conservative

În stadiile inițiale ale coxartrozei, terapia non-medicament conservatoare este principala metodă de tratament. Acesta include următoarele activități:

1. Gimnastica terapeutică. Acesta este cel mai important tratament pentru coxartroză. Nici un pacient nu poate obține îmbunătățiri și scutiri de durere fără terapie regulată a exercițiilor. Dar este necesar să selectați corect exercițiile și să le efectuați corect. Ei bine, dacă specialistul selectează complexul de gimnastică și învață toate nuanțele exercițiilor. Există diverse metode de fizioterapie, de exemplu, terapia cu Bubnovsky este foarte eficientă.
2. Masaj și terapie manuală. Acestea pot fi utilizate numai în afara exacerbării artritei, atunci când durerea este absentă. Se recomandă să luați în mod regulat cursuri de masaj de 2-3 ori pe an.
3. Aparat de tracțiune (extensie articulație șold). Când se întâmplă acest lucru, îmbinarea este descărcată. Întinderea în sine durează 15 minute, se desfășoară într-un curs de 10-12 proceduri. În cursul anului se recomandă desfășurarea a două cursuri.
4. Tratamente de fizioterapie. Din păcate, toate metodele existente au puțină eficacitate în coxartroză. Acest lucru se datorează apariției profunde a articulației. Dar, în ciuda acestui fapt, mulți medici prescriu cursuri de terapie fizică care uneori ajută la reducerea durerii.

Tratamentul chirurgical al coxartrozei

Tratamentul chirurgical al coxartrozei este prescris în ultima etapă a bolii, atunci când o persoană are durere care nu este ușurată de nimic sau funcția articulației este limitată. Pot folosi mai multe tehnici chirurgicale:

• debridarea artroscopică este îndepărtarea din cavitatea articulației șoldului a unor bucăți de țesut distrus, care, plutitoare liber în cavitate, contribuie la distrugerea în continuare a învelișului cartilajului;
• osteotomia paraarticulară este o operație consumatoare de timp, în timpul căreia chirurgul modifică unghiul de înclinare a osului șoldului, datorită căruia articulația este descărcată, iar procesele degenerative sunt oprite;
• sold endoprotetic articular - înlocuirea unei articulații deteriorate printr-o endoproteză artificială.

Metode terapeutice netradiționale

Tratamentul coxartrozei la domiciliu, de regulă, începe cu utilizarea diferitelor remedii folclorice. Luați în considerare cele mai eficiente.

Comprimați cu frunze de varză. Trebuie să luați o frunză mare de varză albă, să-l topiți cu miere și să-l atașați la articulația dureroasă. Acoperiți cu polietilenă și o cârpă caldă. Păstrați necesarul de comprese de 2-3 ore. Cursul tratamentului este de 10-14 de proceduri.
Pentru următoarea rețetă veți avea nevoie de 250 de grame de rădăcină de țelină, 2 lămâi, 100 de grame de usturoi. Twist toate ingredientele prin polizor, amestecul ar trebui să fie turnat 3 litri de apă clocotită. Trebuie să insiste 24 de ore. După aceea, luați 50 de grame în fiecare dimineață pe stomacul gol. Cursul de tratament este de o lună.

Cu coxartroza va ajuta să facă față infuzării de anghinare din Ierusalim. Pentru prepararea unei băi terapeutice, veți avea nevoie de o parte din apă: o perfuzie de anghinare din Ierusalim, pin, sare de mare, 2 linguri de miere. Aveți nevoie de 10-12 băi în fiecare zi.

Efectuând concluzii, trebuie remarcat faptul că, mai devreme de începerea tratamentului, cu atât mai multe șanse există pentru a opri procesul patologic și a salva pacientul de durere. Dar, din păcate, se întâmplă adesea că numai o înlocuire a articulației șoldului poate readuce o persoană la bucuria mișcării și a scuti durerea cronică.

Cele mai eficiente medicamente pentru coxartroza articulației șoldului

Tratamentul medicamentos al artrozei șoldului este o componentă a terapiei complexe. Lista medicamentelor pentru tratamentul osteoartritei, doza lor, durata administrării depinde de stadiul de tratament. La inceput, rolul principal este jucat de chondroprotectorii, mijloacele de imbunatatire a microcirculatiei. În tratamentul coxartrozei gradul 2, chondroprotectorii de șold sunt încă eficienți, dar rolul analgezicelor, antiinflamator. În stadiul 3, uneori trebuie să recurgeți la analgezice ușoare narcotice. Orice medicamente pentru coxartroza articulației șoldului pot fi luate numai pe prescripția medicului, în conformitate cu schema dezvoltată de el.

Grupuri de medicamente pentru artrită

Numeroase medicamente pentru tratamentul coxartrozei articulației de șold pot fi grupate în funcție de impactul pe care îl au:

• stimulente pentru procese reparative (chondroprotectori, acid hialuronic);
• analgezice (non-narcotice, opioide slabe și analgezice combinate, antiinflamatoare nesteroidiene). Relaxanți musculare care relaxează mușchii, ameliorează spasmul, nu tratează analgezicele, deși ajută la dureri musculare;
• antiinflamatoare, nesteroidiene (AINS) și steroizi (glucocorticoizi, GCC);
• îmbunătățește microcirculația sângelui și vasodilatatoare (angioprotectoare, vasodilatatoare, unguente iritante).

Împreună cu medicamentele pentru tratamentul coxartrozei articulației șoldului, se utilizează complexe vitamin-minerale, suplimente alimentare, suplimente sportive. Ele nu înlocuiesc tratamentul principal, ci doar îl completează. Deși aceste fonduri sunt disponibile fără prescripție medicală și nu aparțin drogurilor, acestea nu trebuie luate fără consimțământul medicului.

chondroprotectors

Practic, toate medicamentele pentru coxartroza articulației șoldului sunt folosite pentru ameliorarea simptomelor. Numai chondroprotectorii afectează mecanismul dezvoltării bolii. Ele stimulează regenerarea țesutului de cartilagiu, conțin componentele necesare recuperării acestuia. Artroza activează producerea de enzime care distrug celulele cartilagiului. Ingredientele active ale chondroprotectorilor inhibă activitatea acestor enzime, protejând cartilajul de distrugere. Denumirea "chondroprotectori" înseamnă doar "apărători ai cartilajelor". În cărțile de referință farmaceutice, aceste medicamente sunt descrise ca corectori ai metabolizării sau stimulatori ai reparării, regenerării țesutului cartilajului.

Unele medicamente antiinflamatoare pentru coxartroză elimină simptomele, dar au un efect devastator asupra cartilajului. Chondroprotectorii neutralizează acest efect secundar. Ei au, de asemenea, un efect anestezic moderat și antiinflamator, care permite reducerea dozei de AINS.

Efectul relativ al chondroprotectorilor se manifestă, în principal, într-o fază incipientă. Atunci când distrugerea cartilajului abia începe, un ciclu lung de tratament cu chondroprotectori contribuie la recuperarea acestuia. În clasa 2 coxartroză, rolul acestor medicamente este redus la încetinirea distrugerii cartilajului. Uneori sunt prescrise pentru 3 etape, dar obiectivul nu este mai degrabă tratamentul coxartrozei, ci prevenirea artrozei altor articulații, sarcina pe care crește.

Acest grup include:

• Medicamente de primă generație, în principal compuși organici complexi injectabili - Rumeon, Alflutop, Arteparon;
• Condiții mono-preparate de sulfat de chondroitină - Hondroksid, Struktum, Hondrolon, Mukosat;
• Monopreparații de glicozamină (clorhidrat sau sulfat) - Arthron Flex, Glucosamine, Don, Elbon;
• Polimeri (Condroitin + Glucozamină) - Complexul Teraflex, Artra, Arthron;
• medicamente combinate care, în plus față de chondroprotectori, conțin componente antiinflamatorii (AINS diclofenac, ibuprofen sau compus organosulf de metilsulfonilmetan) - Teraflex Advanced, Movex Active, Arthron Triactiv Forte.

Cea mai eficientă utilizare sistemică a chondroprotectorilor în pilule sau injecții poate fi suplimentată cu aplicarea unguentelor.

Acid hialuronic

Preparatele cu acid hialuronic (hialuronați), uneori împreună cu sulfatul de condroitină și glucozamina, sunt denumite și chondroprotectorii din a doua generație. Dar mai des se numesc proteze lichide. Acidul hialuronic este componenta principală a fluidului sinovial, un lubrifiant natural intra-articular, o sursă de umiditate și substanțe nutritive pentru cartilajul hialin. Producția sa este întreruptă într-un stadiu incipient de coxartroză, ulterior apare degenerarea membranei sinoviale, volumul scade și se schimbă consistența acestui fluid. Acțiunile de acid hialuronic normalizează compoziția, umple volumul. Prin urmare, acestea sunt utilizate în mod activ pentru a trata coxartroza de gradul 2, pentru a restabili mobilitatea articulațiilor și a normaliza nutriția cartilajului. De asemenea, ele au efecte analgezice și antiinflamatorii.

Reprezentantul acestui grup de medicamente este Gialgan Phidia, produse ale companiei farmaceutice italiene Phidia Pharmaceutici. Medicamentul este vândut gata de utilizare, în seringi. O seringă conține 2 ml de medicament sau 20 mg din substanța activă (hialuronat de sodiu), aceasta este o singură doză pentru tratamentul artrozei articulațiilor mari - genunchi, șold. Cursul de tratament constă în 3-5 injecții intra-articulare, care se efectuează la intervale săptămânale.

După fiecare injecție, se recomandă protejarea articulației de încărcătura timp de 2 zile, în prima zi pot apărea dureri, umflături, roșeață. Este un tratament costisitor, dar eficient pentru artroza articulației șoldului. O doză de medicament Gialgan Fidia costă o medie de 4,5 mii de ruble. Dar efectul persistă timp de șase luni.

Folosind acest medicament pentru coxartroza articulației șoldului, trebuie să luați în considerare un număr de puncte:

• nu ar trebui să existe efuziune inflamatorie în cavitatea articulară;
• caracteristicile anatomice ale articulației șoldului complică punerea în aplicare a injecțiilor intra-articulare, acestea fiind recomandate să se facă sub controlul ecografiei;
• în caz de durere, administrarea medicamentului trebuie întreruptă.

Medicamente analgezice și antiinflamatoare

Durerea de medicamente pentru coxartroză prescrisă, dacă durerea este destul de intensă, nu pleacă după o odihnă, nu poate fi ușurată prin metode de fizioterapie:

• în stadiu incipient, paracetamolul, un antipiretic analgezic, este destul de eficient;
• coxartroza clasa 2 cu durere este de obicei prescrisă AINS, care combină efectul analgezic cu antiinflamator;
• acestea sunt, de asemenea, recurs la cele 3 etape, în funcție de indicații, suplimentând utilizarea lor cu analgezice narcotice sau combinate (Promedol, Tramadol), antidepresive;
• GCC (Diprospan, Prednisolone) este prescris pentru osteoartrita articulației șoldului, complicată de un proces inflamator intens.

Diclofenacul a fost cel mai popular medicament folosit de către reumatologi în datorii. Îndepărtează durerea și inflamația, dar pastilele nu pot fi luate cu cursuri lungi din cauza efectelor secundare. Diclofenacul este, de asemenea, inclus în multe alifii, geluri. Dar curelele de exterior pentru osteoartrita articulației șoldului ajută mai rău. Diclofenacul este un inhibitor neselectiv al ciclooxigenazei, care se distinge prin gastrotoxicitate ridicată (dăunătoare organelor digestive).

Inhibitorii selectivi inhibă numai izoforma "rea" a acestei enzime, COX-2, care este implicată în lansarea cascadei inflamatorii. Aceste medicamente nu afectează izoforma "utilă" a COX-1, care participă la protecția membranelor mucoase ale tractului gastro-intestinal sau doar puțin.

Dintre medicamentele noii generații (selectivă), meloxicamul (Movalis) din grupul de oxicaze este cel mai bine studiat. Acesta este unul dintre puținii AINS care poate dura o lună sau mai mult pentru a trata, ameliorează durerea și inflamația fără a distruge țesutul cartilajului. Este adesea prescris pentru 3 stadii de coxartroză, când durerea devine constantă. În principiu, medicamentul este administrat în tablete, o dată pe zi, de 7,5-15 mg. În ce doze și cât timp să luați meloxicam, determină medicul pe baza severității durerii. Tratând coxartroza și Arcoxia, acesta este un alt inhibitor selectiv al COX-2, AINS din grupul Coxib. Aceste tablete pentru coxartroza articulației șoldului trebuie administrate o dată pe zi, 30 mg. Medicamentul este disponibil numai pe bază de rețetă.

vasodilatatoare

Diferiți factori pot declanșa mecanismul de dezvoltare a artrozei. Foarte des, distrugerea cartilajului începe din cauza tulburărilor circulatorii ale fluxului articular și venos. Cu sânge, țesuturile articulare primesc toate substanțele nutritive necesare, iar procesele stagnante împiedică regenerarea lor. Prin urmare, ca tratament auxiliar pentru coxartroză, se utilizează vasodilatatoare. Ce anume medicamente pot stimula circulația sângelui în articulația șoldului și cât de adecvată este utilizarea lor, determină medicul. Scopul principal al oricărui medicament care afectează vasele nu este tratamentul artritei, ci bolile asociate.

Efectele vasodilatatoare au un unguent pe bază de albină, venin de șarpe, extract de piper fierbinte și alte componente iritante. Dar scopul principal al activării circulației sanguine cu astfel de unguente este de a ușura durerea și inflamația, a reduce umflarea. Unguentele, gelurile acționează asupra țesuturilor moi, este dificil să se îmbunătățească alimentarea cu sânge a articulației șoldului prin aplicarea acestora pe piele, deoarece articulația este prea adâncă. În general, cel mai bun mod de a activa circulația sângelui în timpul artrozei nu este medicamentul, nu masajul sau fizioterapia, ci gimnastica și activitatea fizică fezabilă.

Vitamine și suplimente alimentare

Complexele de vitamine și diverse suplimente nu sunt medicamente, dar ele joacă un rol semnificativ în tratamentul artritei. Pacienții sunt sfătuiți să-și revizuiască dieta pentru a obține maximum de vitamine, oligoelemente și condiții de protecție naturală cu alimente. Foarte importante pentru artrita sunt vitaminele din grupa B. Acestea au un efect benefic asupra proceselor metabolice, starea tesutului osos, reduce intensitatea durerii. Vitamina C este necesară pentru sinteza colagenului, cea mai importantă componentă a țesutului cartilaginos și pentru menținerea tonusului muscular. Vitamina E este o parte activă a regenerării țesuturilor, iar calciul este necesar în primul rând pentru repararea mixtă a mineralelor, iar vitamina D contribuie la absorbția sa.

Medicul poate recomanda pacienților cu coxartroză:

• Antivioksiks multivitamine, inclusiv cu aditivi minerali;
• complexul de vitamine din grupa B - Pentovit;
• Suplimente dietetice cu glucozamină, condroitină, vitamine și minerale - ArtiVit, Osteomax, SustaNorm;
• Serii de suplimente Litovit pentru normalizarea proceselor metabolice și pentru curățarea corpului de toxine și toxine.

De asemenea, în farmacii găsiți creme, unguente cu extracte de plante medicinale (sabelnik, zhivokost), aditivi chondroitin sulfat și glucozamină, care nu sunt medicamente, ci produse cosmetice. Astfel de medicamente ușurează durerea bine, dar nu trebuie să vă așteptați ca acestea să ajute la restabilirea articulațiilor distruse.

Există multe medicamente care pot fi utilizate pentru a trata coxartroza. Unii trebuie să ia nu mai mult de 2 săptămâni, altele - până la șase luni. Unii prestează cursuri cu o anumită frecvență, alții - numai dacă există simptome. Medicamentele antiinflamatoare pot fi cumpărate fără probleme la farmacie, în timp ce injectabilele (chondroprotectorii, hialuronatul) sunt disponibile numai pe bază de prescripție medicală, iar numai specialiștii pot face injecții intra-articulare. Nu vă prescrieți nici un fel de medicamente, chiar dacă acestea par complet inofensive. Dezvoltarea unui program de terapie medicamentoasă pentru artrită este sarcina unui reumatolog, dar este util pentru pacient să înțeleagă cum funcționează anumite medicamente.