Bine ai venit! Soțul meu a intrat într-un accident în noiembrie 2008. Ca urmare a accidentului, a fost efectuat următorul diagnostic: Spiografia spinală în două proiecții din data de 12 noiembrie 2005: fractura de compresie a corpului vertebral L2 cu o deplasare de 1/3 înălțime. Scurgerea în cavitatea abdominală. Radiografia radiologică a plămânilor din 12.11.2005 g.: Contuzie a lobului superior al plămânului drept. Păstrați curat. Fracturați 5 nervuri la dreapta. Studiul X-ray din 15 noiembrie 2005: segmentare pe partea dreaptă în S3. Radiografia coloanei vertebrale în 2 proiecții din 25 noiembrie 2005: osteochondroza coloanei vertebrale cervico-toracice. CT recomandat pentru a exclude comprimarea vertebrei C5. CT a coloanei vertebrale de la 11/22/2005: fractura comprimată-mărunțită a vertebrelor L2. Litiu de disc medial L5-S1 cu semne de compresie a sacului dural. ECG din data de 16 noiembrie 2005: ritm sinusal cu ritm cardiac 80 pe minut. Poziția verticală a axei inimii. Blocada incompletă a pachetului drept al lui. Examinarea neurologului: diagnostic: contuzie a creierului, traumatism cervical și occipital. Cervicalgia. Fractura vertebrelor L2. Lumbodinia posttraumatică. Încălcări statice dinamice moderate. RMN a fost efectuată de mai multe ori (cel mai recent în martie 2009), aici este o concluzie: o fractură de compresie consolidată a corpului vertebral L2, osteocondroza post-traumatică în segmentul L5-S1, proeminența mediană circulară a discului L5-S1 cu semne de sechestrare și comprimare a sacului dur. În ultimul an, mâna dreaptă (de la umăr la picioare), coapsa dreaptă și piciorul drept. Există salturi de presiune în partea de sus. Soțul meu are 33 de ani. Îl poți ajuta? Poate ai nevoie de asistență chirurgicală? Medicii locali spun că trebuie să înoți și să îndure. Și asta este. Pentru mai devreme recunoscător.

Răspunsul la distanță fără examinarea pacientului nu este posibil. Vă așteptăm la recepția liberă a unui neurolog în una din clinicile noastre. Metro Nagatinskaya - autostrada Varsovia d. 18 Bldg. 3 tel. (495) 9582651, 9544239, 2253803 metro Nagatinskaya, strada Nagatinskaya 1 clădire 21 tel. (495) 7643512, metrou Akademika Yangel, str. Akademika Yangelya 3 tel. (495) 3892681, 7665176, 2253803 m. Shodnenskaya ul. Libertatea d. 71 tel. (495) 4928751, 4908762, 2253803., 2253803. Intrarea pe site vă permite să beneficiați de o reducere suplimentară. Prețul mediu al unei sesiuni complexe de tratare a coloanei vertebrale (1,5-2 ore) este de 900 de ruble. Orar: în zilele de lucru între orele 9.00 și 21.00, la sfârșit de săptămână și sărbătorile legale 9.00-16.00.

Clinica sanatoasa a coloanei vertebrale "Stayer"

Important cu privire la fractura de compresie a coloanei vertebrale în partea inferioară a spatelui

Coloana umană constă din vertebre, în cantitate de 33 de bucăți.

Cu ajutorul discurilor, ligamentelor și articulațiilor, aceste oase sunt interconectate.

Datorită coloanei vertebrale, o persoană poate să meargă, să se așeze, să stea în picioare, cu excepția faptului că protejează nervii din interior și măduva spinării.

Fracturile de compresie ale coloanei vertebrale sunt semnificativ diferite de fracturile de alt tip, deoarece acest prejudiciu poate afecta organele vitale și arterele, precum și structurile nervoase.

Coloana lombară are 5 vertebre și poartă cea mai mare încărcătură. Forma coloanei vertebrale într-o vedere laterală seamănă cu un arc, unul care se îndoaie trece treptat în celălalt.

Prin această formă, coloana vertebrală ajută la distribuirea uniformă a sarcinii și la menținerea echilibrului.

Despre fracturarea coloanei vertebrale

Nu este mai puțin frecvente - o fractură de comprimare în regiunea lombară. Această problemă poate apărea din cauza flexiei spinoase excesive. În astfel de cazuri, de exemplu:

• În timpul căderii picioarelor sau feselor de la o înălțime;
• La primirea unei lovituri care se împacă între paletele umărului (încărcare care se încadrează sau transport mecanic);
• Atunci când se încadrează pe spatele încărcăturii cu o greutate mare, ceea ce provoacă o fractură fracturată (îndoire la un unghi ascuțit al coloanei vertebrale).

În primul caz apare compresia în formă de formă a vertebrelor (rareori o vertebră), precum și comprimarea vertebrală a corpurilor vertebrale. Dar, în ultimul caz, apare o dislocare, o fractură, apoi o deplasare a segmentului vertebral superior.

Cel mai frecvent loc de fracturi de natură compresivă este regiunea lombară, și anume, la intersecția părților mobile și sedentare.

Fractura de compresie la coloana lombară - ce este?

Printre cele mai frecvente fracturi se numără partea vertebrală toracică și lombară, a doua este de 42% din numărul total.

Fractura vertebrală L2 (vertebra secundară la coloana lombară) se explică prin încărcături excesive pe primele două vertebre ale coloanei vertebrale lombare.

Fracturile de comprimare sunt în natura unei încălcări a integrității coloanei vertebrale, însoțite de stoarcerea și reducerea înălțimii vertebrelor lombare.

Cauzele compresiei vertebrale

1. Incapacitatea de a absorbi calciul din intestine sau lipsa calciului datorită unei încălcări a metabolismului organismului.
2. Degenerarea, inclusiv osteoporoza spinală.
3. Leziuni ale coapsei de natură mecanică și fizică.

Simptomele fracturilor de compresie a coloanei vertebrale la nivelul coloanei vertebrale lombare sunt caracterizate de senzații de durere ascuțite, sensibilitate scăzută la nivelul membrelor inferioare, imobilitate completă sau rigiditate a mișcărilor.

Diagnosticul și tratamentul fracturilor la nivelul coloanei vertebrale lombare

Tratamentul unei fracturi de compresie lombare trebuie să fie imediat și cuprinzător. În ordinea necesară se acordă odihnă pentru pat, vitamine și analgezice medicinale. Este necesar să purtați un corset rigid în timpul tratamentului conservator.

Dacă nu există nici o deteriorare, atunci după o perioadă de timp, gimnastica igienică este prescrisă în dimineața, terapie exerciții, acuprese și masaj terapeutic, înot și reabilitare sanatoriu stație la capacitatea deplină de lucru.

Poate fi efectuată prin metode invazive sau minim invazive (kyphoplasty sau vertebroplasty).

Tratamentul, precum și reabilitarea ulterioară, este un proces lung și destul de complicat, iar dinamica pozitivă a procesului de vindecare afectează semnificativ dinamica pozitivă a procesului de vindecare.

Și mâinile sensibile ale unui bun osteopat nu numai că pot ajuta la stabilirea rapidă a prezenței bolii, dar și prescriu cel mai eficient tratament.

Deoarece o fractură a coloanei vertebrale lombare este un prejudiciu periculos, va fi inutil să se auto-medichezeze. Prognosticul pentru o fractură în regiunea lombară a unei compresii este foarte favorabil - practic toți pacienții sunt reabilitați rapid.

Ce este fractura de compresie a coloanei vertebrale?

Fracturile de compresie ale coloanei vertebrale sunt printre leziunile cele mai grave, deoarece pot face o persoană invalidă. Fractura poate fi prinsă din cauza loviturilor puternice, scufundări în apă sau care se încadrează pe picioare de la o înălțime mare, sarcini excesive în timpul exercițiilor intense. Fractura de compresie poate fi formată fără un impact fizic puternic, traumatic este o formă severă de osteoporoză, ceea ce implică o lipsă de calciu în organism.

Ce este?

Pentru a înțelege ce este o fractură de compresie, să ne uităm la anatomia noastră. Ossicolele vertebrale, care împreună creează o coloană vertebrală, au un corp, două arce și o rădăcină, ținându-le împreună. În forma sa, seamănă cu un inel, în interiorul căruia trece canalul vertebral. În cazul compresiei, apare o compresiune a vertebrelor care are ca rezultat o modificare a corpului vertebral. Deci forma sa se poate schimba sau se va sparge. Corpurile ambelor și ale grupului de vertebre, ambele situate una lângă alta și cele situate separat unul de celălalt, pot fi rănite.

În coloana vertebrală toracică, vertebrele 11 și 12 sunt mai sensibile la leziuni datorită faptului că acestea poartă cea mai mare încărcătură. În partea inferioară, prima vertebră suferă în principal, în timpul deformării căruia rădăcinile dorsale nervoase sunt comprimate. Cauzele fracturilor vertebrale de compresie ale gâtului sunt o cădere de la înălțime, accidente rutiere sau alte leziuni ale capului.

clasificare

Fracturile vertebrale de comprimare sunt împărțite în categorii în funcție de gradul de comprimare al corpurilor vertebrale, de caracteristicile fracturii, de complicațiile existente și de intensitatea simptomelor.

• Vezi și: Vertebroplastia coloanei vertebrale.

În funcție de gradul de comprimare

Există trei nivele ale complexității fracturii de compresie a coloanei vertebrale, în funcție de forța de indentare a corpului vertebral:

1. În cazul unui accident de gradul întâi, vertebra este comprimată cu 20-40% din înălțimea normală.
2. În gradul doi, vertebra este înjumătățită.
3. Cel de-al treilea grad de complexitate implică stoarcerea osului mai mult de două ori.

Prin modificarea vertebrei

• Colită în formă de toc. Vertebra este comprimată dintr-o parte, formând o formă în formă de pană. Partea îngustă se întoarce spre organele interne ale persoanei.
• Compresie-rupere. Cu această leziune, vertebra anteroposterioară este tăiată din corpul principal. Mai mult, marginile celor două părți sunt inegale. Deseori, acest fenomen este însoțit de deplasarea părții descendente înainte și în jos, ceea ce duce la deteriorarea ligamentului longitudinal. Uneori, mai multe părți sunt rupte dintr-o vertebră deodată.
• Fragmentarea. Acest tip de fractură se numește și detrito-exploziv. Datorită compresiei puternice, vertebra este ruptă în mai multe bucăți, care se deplasează unul față de celălalt datorită presiunii pe discurile intervertebrale. Partea din spate a vertebrelor intră în canalul intervertebral, provocând tulburări în funcționarea măduvei spinării. Acest lucru provoacă diferite tulburări ale sistemului nervos.

Pentru complicații

• Fracția necomplicată este caracterizată prin prezența durerii în coloană vertebrală. Adesea, o persoană consideră că disconfortul este cauzat de alte motive și nu este examinat de un traumatolog. Ulterior, o astfel de neglijență poate provoca apariția osteochondrozei sau a sciaticii.
• Fracția complicată este însoțită de tulburări ale sistemului nervos. Apariția fragmentelor este cea mai periculoasă, deoarece afectează procesele nervoase, ducând la o scădere a sensibilității și amorțității extremităților.

• Vezi și: Fractură compresională a coloanei vertebrale la copii.

Semne de

Simptomele unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale includ prezența durerii cu intensitate variabilă, precum și mișcarea limitată a coloanei vertebrale, a brațelor și a picioarelor. În funcție de ce parte a coloanei vertebrale a fost rănită, se observă simptome de intensitate variabilă.

La rănirea regiunii cervicale, există durere la nivelul gâtului, care este activată atunci când capul se mișcă și când se simte zona afectată. La rănirea coloanei vertebrale toracice sau lombare, apar dureri atunci când se mișcă corpul. Când se află pacientul, este dificil să se răsucească și să se ridice picioarele. Pe spate se poate observa curbură, care este formată dintr-un colț deteriorat sau proeminent al vertebrei.

Procesele spinice lezează ligamentele, care sunt pline de diastază, adică divergența fibrelor musculare. Când atingeți locurile cu prezența osului deteriorat și apariția efortului fizic, durerea crește.

• Vezi de asemenea: Fractura coloanei vertebrale toracice.

Cu această vătămare, pot apărea probleme atunci când mergeți la toaletă. Dacă maduva spinării nu suferă mult, atunci aceste probleme dispar în 2-3 zile. Rezistența și durerea pe termen lung sunt diferite în funcție de gradul și natura compresiei. Dar crește uneori cu orice efort fizic. În fracturile severe, durerea devine insuportabilă, ca urmare, se produce respirația modificată și chiar imobilizarea completă a pacientului. Deoarece rădăcinile nervoase sunt stocate în vertebre, compresia lor provoacă o funcționare defectuoasă a sistemului nervos, iar cu traumatisme severe măduva spinării poate suferi.

diagnosticare

Durerile de spate nu reprezintă o bază directă pentru realizarea acestui diagnostic, deoarece pot fi cauzate de multe alte motive. Pentru a determina prezența unei fracturi de compresie la o persoană și pentru a începe tratamentul, sunt necesare următoarele tipuri de examinări:

• X-ray a coloanei vertebrale, făcute drept și lateral. Vă va permite să vedeți vertebra deteriorată, gradul de comprimare și posibilele complicații. Această procedură este esențială pentru determinarea bolii și obligatorie pentru vătămările suspectate.
• Pentru un studiu mai aprofundat al tomografiei computerizate a zonei vătămate.
• Pentru a studia performanțele și posibilele deteriorări ale măduvei spinării, efectul asupra fracturii rezultate, se aplică mielografia.
• Examinarea de către un neurolog este efectuată pentru a determina prezența daunelor asupra măduvei spinării a unor părți ale sistemului nervos.
• În cazuri foarte dificile, dacă există o suspiciune că structura coloanei vertebrale se modifică, medicul va prescrie un RMN.
• Densitometria trebuie efectuată pentru a verifica osteoporoza.

Dacă bănuiți un accident, ar trebui să vedeți imediat un doctor. Întârzierea și încercările de a face față rănirii pe cont propriu pot avea complicații grave, chiar și paralizie.

• Vezi și: Consecințele unei fracturi de compresie a celei de-a 12-a vertebre toracice.

tratament

Tratamentul fracturilor de compresie a coloanei vertebrale constă în înlăturarea durerii, stimularea vindecării locurilor de fractură, restabilirea activității musculare și a activității naturale a rădăcinilor nervoase și, dacă este necesar, refacerea chirurgicală a corpului vertebral a aspectului anterior și a locului său.

Recuperarea post-traumatică este de aproximativ trei luni, în acest moment pacientul este prevăzut cu fixarea și imobilizarea locului de fractură, precum și cu limitarea mișcărilor pacientului însuși.

Pentru persoanele care au suferit o fractură de compresie a coloanei vertebrale, se recomandă tratamentul: Utilizarea analgezicelor pentru a elimina durerea, pentru a spori efectul, sunt prescrise blocadele de novocaină, în situații severe, medicamentele opiacee pot fi prescrise de un medic.

• Dacă este necesar, activitățile operaționale care utilizează kyphoplasty și vertebroplasty, deoarece aceste tipuri sunt cu impact redus.
• Terapia specială și alte modalități de a restabili activitatea sistemului muscular și plasticitatea coloanei vertebrale.

• Vezi și: Consecințele fracturilor vertebrale.

reabilitare

Activitățile de reabilitare pot fi inițiate numai după tratamentul unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale și vindecarea finală a vertebrelor rănite. Fuziunea corpurilor vertebrale nu este un fenomen rapid, în medie durează aproximativ 3 luni. În acest timp, mușchii slăbesc din cauza activității fizice scăzute și a utilizării de corsete.

• Vezi și: Tratamentul și efectele fracturii gâtului.

Activitățile vizează consolidarea încărcării musculare, restabilirea regenerării celulelor și îmbunătățirea circulației sanguine a zonei afectate. Durata și intensitatea procedurilor de recuperare variază în funcție de caracteristicile fracturii de compresie, de viteza de vindecare a oaselor și de durata recuperării.

În timpul reabilitării, cu victima sunt îndeplinite următoarele proceduri:

• Terapia fizică: infiltrări cu parafină sau ozocerită, UHF, raze UV ​​etc.
• Realizarea unui curs de masaj;
• Exerciții speciale care vă permit să restaurați treptat tonusul muscular;
• Exerciții de respirație, în special pentru pacienții care suferă leziuni ale coloanei vertebrale toracice.

Mulți, ca o întreținere și îmbunătățire a efectului, se adresează unui terapeut manual care poate ajuta la refacerea sănătății pierdute cu ajutorul medicinii tradiționale. Dar conducerea acestei terapii trebuie să fie discutată cu traumatologul dvs. și să se refere numai la un expert în terapie manuală cu înaltă calificare.

Este de dorit să se includă alimentele care conțin vitaminele din grupa B, precum și cele bogate în calciu, zinc și magneziu, în dieta pacientului după o traumă. Aceste oligoelemente vor ajuta la întărirea oaselor și regenerarea rapidă a țesutului. Produsele care pot elimina calciul din organism trebuie aruncate cel puțin în timpul recuperării. De asemenea, trebuie reținut faptul că un exces de alimente grase nu permite absorbția calciului de către organism și alcoolul perturbă procesele metabolice și distruge activitatea celulelor sănătoase.

Dacă ar fi trebuit să faceți față acestei boli, nu vă disperați. Astăzi, medicamentele se confruntă cu succes cu fracturi de compresie și ajută o persoană să se descurce complet. Dar ar trebui să ne amintim că ignorarea, și chiar mai mult, a auto-medicării în acest caz este inacceptabilă și poate atrage un pericol mare. La primele suspiciuni, este necesar să fie examinat de un traumatolog și, dacă este necesar, să se procedeze la tratament.

Cum se efectuează transportul la fracturile spinoase?

L2 fractura de compresie vertebrală a coloanei vertebrale lombare

Sugestii corelate și recomandate

1 răspuns

Căutați site-ul

Dacă am o întrebare similară, dar diferită?

Dacă nu ați găsit informațiile necesare între răspunsurile la această întrebare sau dacă problema dvs. este puțin diferită de cea prezentată, încercați să întrebați medicul o întrebare suplimentară pe această pagină dacă se află la întrebarea principală. Puteți, de asemenea, să adresați o nouă întrebare și, după un timp, medicii noștri vor răspunde. Este gratuit. De asemenea, puteți căuta informațiile necesare în întrebări similare pe această pagină sau pe pagina de căutare a site-ului. Vom fi foarte recunoscători dacă ne veți recomanda prietenilor dvs. în rețelele sociale.

Medportal 03online.com efectuează consultări medicale în modul de corespondență cu medicii de pe site. Aici primiți răspunsuri de la practicienii din domeniu. În prezent, site-ul poate primi consultări pe 45 domenii: alergolog, Venerologie, gastroenterologie, hematologie si genetica, ginecolog, homeopate, ginecolog copii dermatologic, neurolog pentru copii, chirurgie pediatrică, endocrinolog pediatru, nutritionist, imunologie, boli infecțioase, cardiologie, cosmetică, logopedist, oncolog, oncolog, chirurg ortoped, oftalmolog, pediatru, chirurg plastic, proctolog, psiholog, Psihiatru, psiholog, pulmonolog, reumatolog, sexolog-androlog, dentist, urolog, farmacist, fitoterapeut, flebolog, chirurg, endocrinolog.

Răspundem la 95,25% din întrebări.

Fractura de compresie a corpului l2 vertebra

Inregistrat: 24.05.2008
Postări: 2

Inregistrat: 28.04.2003
Mesaje: 5826

Inregistrat: 24.05.2008
Postări: 2

Inregistrat: 28.04.2003
Mesaje: 5826

Maria (24 de ani)
Vizitatorul

Bună ziua Am o fractură mărunțită a celei de-a doua vertebre lombare (L2) fără a afecta măduva osoasă, am pus discurile. M-am mințit timp de 1,5 luni, în două săptămâni va fi posibil să mă ridic într-un corsete (ceva înfricoșător) fără supraveghere medicală.
Faptul este că am o slujbă "sedentară", voi putea să muncesc pe deplin (adică să stau aproape o zi întreagă)?
Pot obține o dizabilitate?

P.S. De asemenea, aș dori să știu dacă pot purta tocuri în viitor?

Multe mulțumiri în avans.

Inregistrat: 28.04.2003
Mesaje: 5826

Bună, doctore.
La 20 ianuarie 2009, soțul meu a căzut de pe un șantier de construcții de la o înălțime de 3 metri înapoi pe o scară de aluminiu. Toate acestea s-au întâmplat pe o suprafață de beton. În timp ce aștepta o ambulanță (microbusul în care conducea în timp ce ședea), a început să înghețe și a fost forțat să se ridice și apoi să meargă la mașină pe cont propriu. De asemenea, el a mers la spitalul de ambulanță, însă el nu a fost acceptat acolo și trimis la spitalul regional. Soțul meu, de asemenea, sa întors în microbuz pe cont propriu și a mers în timp ce ședea. Și doar în spitalul regional a fost pus pe o targă.
Diagnostic: 1. Leziuni multiple: fractura de comprimare închisă a corpului vertebral L2 a fracturii închise de gradul I de N 3 a osului radial stâng, cu o poziție satisfăcătoare a fragmentelor.
2. Pat de odihnă, imobilizare a segmentului deteriorat al membrelor superioare cu tencuială de tencuială, terapie anestezică.
3. Poate fi eliberat pentru tratament ambulatoriu la locul de reședință.
4. Transportul trebuie efectuat într-o poziție orizontală pe o suprafață rigidă, prin orice mod de transport.
5. Tratamentul după suspendarea de la locul de muncă este corectat în funcție de rezultatele controlului radiologic al studiului și de starea de sănătate a pacientului.

Întrebările mele sunt:
1. Ce înseamnă acest diagnostic (despre coloana vertebrală)?
2. Cât timp poate soțul meu să nu se ridice?
3. Ce înseamnă tratamentul ambulatoriu în comunitate?
Și nu am înțeles deloc punctul 5. Puteți să vă explicați ceva mai simplu?

Inregistrat: 23.01.2009
Posturi: 7

Inregistrat: 28.04.2003
Mesaje: 5826

Fractura de compresie a vertebrelor lombare L2

Angelina întreabă:

Bună seara, am fost rănit 12 iunie 2016. vertebra de compresie a coloanei vertebrale lombare L2. Trebuie să beau calciu? Și cât timp va merge într-un corsete? Există vreun alt medicament pe care ar trebui să beau? Cât timp puteți sta sau încă nu puteți? Spitalul a fost închis, iar durerea este încă prezentă.

Răspunsul doctorului:

Bună, Angelina! Fractura de compresie este o patologie complexă care necesită o reabilitare pe termen lung. Doctorul a trebuit să vă prezinte recomandări detaliate despre cum să se comporte după o fractură a coloanei vertebrale. Dacă acest lucru nu este făcut din vreun motiv, explicăm:
Șederea pe o perioadă lungă de timp nu este recomandată, în special pe o suprafață moale. Scaunul tău este un scaun dur, cu spatele. Dar este mai bine să stai sau să stai jos.
În ceea ce privește calciul, problema trebuie, de asemenea, abordată individual. Nu vă vedem, fotografiile, analizele, așa că este dificil să oferim sfaturi cu privire la administrarea de medicamente care conțin calciu. Acestea sunt recomandate în mod activ pentru fracturi, dar nu știm dacă ați luat calciu imediat după leziuni.
Sindromul de durere poate persista pentru o lungă perioadă de timp, poate lua analgezice - cetone, de exemplu.
Recuperarea completă din astfel de leziuni survine într-un an. Așa că aveți grijă de dvs., evitați stresul, dar nu uitați de exerciții terapeutice.

Fractura de compresie a corpului l2 vertebra

Sau conectați-vă utilizând aceste servicii.

• Toată activitatea

• principal
• Consultanta medicala de medic
• Traumatologie și ortopedie
• 33 războinici - cine te deranjează pentru nimic?
• Fractura de compresie a corpului celei de-a doua vertebre lombare (l2)

De Michelle, 13 noiembrie 2006

28 posturi din acest thread

Creați un cont sau conectați-vă pentru a comenta

Trebuie să fii membru pentru a lăsa un comentariu.

Creați un cont

Înscrieți-vă pentru un cont. Acest lucru este ușor!

Fractura coloanei vertebrale toracice și lombare

Fracturile coloanei vertebrale toracice și lombare sunt cele mai frecvente variante printre leziunile spinării, dintre care fracturile lombare ale coloanei vertebrale sunt de aproximativ 42%, toracice - aproximativ 33%, adică 3/4 din toate fracturile spinoase.

Cele mai frecvente mecanisme de apariție a fracturilor în aceste zone sunt flexia, flexia-rotația și compresia, mecanismul extensor este rar, deoarece partea frontală longitudinală este suficient de puternică, iar pentru distrugerea acesteia este nevoie de o forță traumatică extrem de mare.

Cea mai frecventă localizare a fracturilor coloanei vertebrale lombare și toracice este vertebrele lombare inferioare toracice și superioare, deoarece Acestea sunt departamentele cele mai mobile. Fractura de coloana vertebrala L1-T12 (intre primele lombare si ultima vertebra toracica) este una dintre cele mai frecvente optiuni, deoarece Acest decalaj este numit "punctul critic" din cauza mobilității ridicate a coloanei vertebrale în acesta. Fractura coloanei vertebrale L2 (a doua vertebra lombara) se datoreaza si sarcinilor foarte mari pe primele doua vertebre lombare.

Lichidarea coloanei vertebrale lombare apare ca urmare a unei lovituri directe a spatelui, a căderii spatelui, din cauza accidentelor, precum și a efectelor indirecte atunci când se încadrează pe picioare sau fese îndreptate (fracturi de compresie). Fractura poate să apară cu un efect traumatic relativ scăzut în cazul în care structura țesutului osos este modificată ca urmare a oricăror procese patologice (fracturi patologice), cel mai adesea cu osteoporoză.

În funcție de situația în care coloana vertebrală își menține stabilitatea după leziuni, distingeți între fracturile vertebrale stabile și instabile. Stabil includ rupturi ale ligamentelor supraspastice și interspinal, fracturi izolate ale proceselor spinoase și transversale, arcade, rupturi ale inelului fibros, placă finală, fracturi de formă comprimată și fracturi mărunțite ale corpurilor vertebrale fără interesul canalului și rădăcinilor spinale. Pentru disfuncții instabile și unilaterale și bilaterale și subluxații ale vertebrelor, inclusiv fracturi fracturile corpului vertebral în combinație cu dislocarea proceselor articulare, precum și dislocarea corpului vertebral (spondilolisteză traumatică).

Cu fracturi necomplicate (fără deteriorarea măduvei spinării), durerea apare în zona afectată, agravată de mișcare, respirație, tuse, presiune asupra capului sau brațului superior, intervalul de mișcări ale coloanei vertebrale este redus, dureros, uneori netezirea conturului sulcusului spinal poate fi observată. Tensiunea musculaturii lungi a spatelui ("simptom de retenție"), creșterea durerii în poziția de sus în timp ce se încearcă ridicarea piciorului (adesea pacientul nu poate ridica deloc - "un simptom al călcâiului aderent") poate fi, de asemenea, detectat. În leziunea măduvei spinării, în funcție de localizarea și gradul de deteriorare, simptomele neurologice cu severitate variază sub formă de parapareză și paraplegie, tulburări de sensibilitate și disfuncții ale organelor pelvine.

Diagnosticul este confirmat de raze X, CT sau RMN (metoda cea mai informativă).

Pentru fracturile necomplicate, tratamentul cel mai adesea conservator, opțiunile cele mai frecvente sunt metoda de repozitionare simultană (prezentată în caz de leziuni grave), urmată de fixarea coloanei vertebrale cu ajutorul unui corset, precum și metoda de repoziționare treptată (realizată cu ajutorul structurilor speciale care asigură întinderea treptată) corset. De asemenea, tratamentul utilizează terapie medicală, terapie exercițiu, masaj, tratamente fizioterapice.

Dacă metodele conservatoare de tratament au fost ineficiente, precum și complicațiile fracturilor lombare și toracice ale coloanei vertebrale, tratamentul chirurgical este utilizat pentru a decomprima măduva spinării și a stabiliza coloanei vertebrale. În acest scop se utilizează structuri de stabilizare față și spate. Partea frontală include plăcile și ventrofixele dinamice (vertebrele deteriorate și adiacente sunt fixate rigid cu șuruburi), ochiurile de plasă (grefele care prind vertebra deteriorată și umplerea cu masa osoasă), cușcă (fixează vertebrele în cazul deteriorării discurilor intervertebrale). Cele posterioare includ construcții pedicole, sisteme laminare și cârlig, diverse construcții cu șurub (fețe spinos, lateral-corporale etc.), acestea includ și vertebroplastia ("umplerea" vertebrelor deteriorate cu ciment osoasă) și kyphoplasty care este umplut cu aer, iar cavitatea rezultată este "sigilată" cu ciment).

COMPRESSION REFRACTING L2 CALL

Amorțirea mușchilor umărului nu este asociată cu regiunea lombară, efectuați un RMN al coloanei vertebrale cervicale.

În ceea ce privește necesitatea unui tratament chirurgical pentru o evaluare mai precisă este necesară efectuarea tomografiei computerizate.

Trimiteți imagini la adresa de e-mail.

CREEAZĂ UN NOU MESAJ.

Dar sunteți un utilizator neautorizat.

Dacă v-ați înregistrat mai devreme, atunci "log in" (formular de autentificare în partea din dreapta sus a site-ului). Dacă sunteți aici pentru prima dată, înregistrați-vă.

Dacă vă înregistrați, puteți continua să urmăriți răspunsurile la postările dvs., să continuați dialogul în subiecte interesante cu alți utilizatori și consultanți. În plus, înregistrarea vă va permite să efectuați corespondență privată cu consultanții și cu alți utilizatori ai site-ului.

Fractură de compresiune a coloanei vertebrale: simptome, tratament, consecințe, reabilitare

Fractura de compresie este o leziune severă și destul de frecventă a coloanei vertebrale care apare când este presată și flexată simultan. Fracturile vertebrale reprezintă una dintre cauzele principale ale durerii de spate, care poate persista continuu pe o perioadă lungă de timp.

Grupul de risc pentru fracturile de compresie a coloanei vertebrale include generația mai în vârstă (după 50 de ani) cu efort fizic neobișnuit sau practicarea unor sporturi extreme, precum și tineri cu cădere atipică, chiar și de la o înălțime mică. Pentru a diagnostica corect cauza durerii de spate, care are o legătură temporară cu rănirea sau căderea, se recomandă să nu se amâne timpul, ci să se asculte recomandarea medicului de a urma un examen instrumental. Acest lucru vă va permite să începeți tratamentul necesar în timp și să obțineți cel mai bun rezultat într-un timp mai scurt, evitând posibilele complicații.

Ca urmare a unei încărcări specifice, presiunea asupra corpurilor și a discurilor uneia sau mai multor vertebre crește semnificativ. În același timp, partea anterioară a vertebrei este, de obicei, "aplatizată", obținând o formă în formă de pană. În plus, înălțimea coloanei vertebrale este redusă, ceea ce duce la consecințe grave.

Cu fracturi de compresie ale coloanei vertebrale toracice și lombare, țesuturile moi care înconjoară vasele și nervii sunt deteriorate. Dar cele mai grave leziuni ale coloanei vertebrale sunt fracturile vertebrelor cervicale, ale căror consecințe pot fi cele mai severe și periculoase pentru viața victimei.

Fracturile de compresie 1 și 2 ale vertebrelor lombare, precum și vertebrele toracice 11 și 12 sunt obținute în mod obișnuit la momentul unui accident de mașină sau la cădere de la înălțime. Se remarcă faptul că aceasta poate suferi ca una sau mai multe vertebre.

Acest tip de leziune este, de asemenea, destul de frecvent la vârstnici, ale căror oase devin fragile datorită dezvoltării osteoporozei. În acest caz, o fractură de comprimare nu este mai puțin periculoasă și acționează ca o complicație a bolii de bază.

Fracturile coloanei vertebrale, în care maduva spinării nu a fost deteriorată, pot fi împărțite în 3 grade:

• prima este când înălțimea vertebrei este redusă cu mai puțin de jumătate;
• al doilea este la care această înălțime este înjumătățită;
• a treia - la care se înregistrează cea mai semnificativă reducere a înălțimii vertebrale - mai mult de 50%.

Se remarcă faptul că durerea la fractura vertebrelor deja slăbită de alte boli este de obicei minoră și este adesea ignorată de victimele care adesea preferă să nu caute ajutor de la medici, ceea ce poate avea consecințe negative.

Nu este întotdeauna luată în considerare faptul că în cazul unei fracturi, un semn de deteriorare a structurilor nervoase nu poate fi durere, ci simptome neurologice caracteristice (slăbiciune musculară, amorțeală la nivelul brațelor sau picioarelor etc.)

Simptomele fracturii de compresie

Cele mai frecvente semne ale unei astfel de fracturi spinoase includ:

• durere acuta a spatelui, atat in timpul leziunii cat si imediat dupa aceasta;
• dureri de spate, extinzându-se la brațe sau picioare;
• amorțeală și slăbiciune la nivelul membrelor;
• mișcarea limitată a coloanei vertebrale;
• durerea atunci când se apasă pe zonele de-a lungul axei coloanei vertebrale;
• dureri abdominale care înconjoară caracterul;
• oboseală și slăbiciune generală;
• dificultăți de respirație.

Boli asemănătoare:

diagnosticare

Înainte de a face un diagnostic și de a lua o decizie cu privire la următorul tratament, medicul poate prescrie un complex de proceduri de diagnostic:

• Radiografia coloanei vertebrale (proiecția frontală și laterală) - pentru a identifica vertebra deteriorată.
• Tomografia computerizată (CT) - pentru o examinare mai detaliată a structurii vertebrelor deteriorate. În paralel cu CT, uneori se efectuează mielografie, ceea ce face posibilă evaluarea stării măduvei spinării în zona de vătămare.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) - pentru a determina prezența leziunilor structurilor nervoase ale coloanei vertebrale.
• Densitometria - recomandată pentru toate femeile de peste 50 de ani pentru diagnosticarea în timp util a osteoporozei.
• Examen neurologic - pentru a verifica funcția rădăcinilor nervoase, a nervilor periferici și a măduvei spinării.

Simptome asemănătoare:

Consecințele fracturii de compresie a coloanei vertebrale

Un astfel de vătămare gravă a coloanei vertebrale toracice și lombare poate duce ulterior la:

• instabilitatea vertebrelor în zona afectată;
• stenoza spinării;
• diverse afecțiuni neurologice;
• dezvoltarea osteocondrozei post-traumatice și a sciaticii (în cazul în care rădăcinile nervoase continuă să sufere presiune din partea vertebrelor deteriorate).
• deformarea kyfotică (nu o îndoire fiziologică a coloanei vertebrale înapoi în zona toracică) sau alte curburi spinale;
• pareza și paralizia extremităților (în cazul unei fracturi de compresie în regiunea toracică sau lombară, când vertebra pune presiune asupra măduvei spinării).

Prin mai frecvente sunt fracturile de compresie ale gâtului (fractură 4, 5 sau 6 vertebre) obținute de scafandri noroc la lovirea partea de jos a capului. Ca urmare, așa-numitul "rănire a scafandrului", acești oameni riscă cel puțin instabilitatea segmentată și, în mod maxim, moartea instantanee.

Fracturile din regiunea toracică sunt aproape întotdeauna rezultatul unei vătămări directe. Deoarece la începutul celei de-a șasea vertebre toracice o persoană suferă adesea o durere severă, dar destul de tolerabilă, el caută rareori ajutor medical, sperând că "va trece prin". Ca rezultat, se dezvoltă o serie de complicații care necesită terapie mai gravă.

Tratamentul fracturilor vertebrei a 12-a vertebrale toracice și 1-2 vertebrelor lombare (care poartă sarcina principală în caz de leziune) a început în timp pentru a evita complicațiile periculoase dacă a fost posibil să se evite leziunile măduvei spinării.

Când corpul vertebral este "presat" în canalul vertebral, probabilitatea parezei sau paraliziei extremităților este mare.

Trebuie remarcat faptul că reducerea dimensiunii unuia dintre vertebre din cauza traumatismelor conduce practic întotdeauna la efecte cum ar fi modificări degenerative ale terminațiilor nervoase din zona de deteriorare si sindromul durerii cronice.

Tratamentul pentru fracturarea compresiei

Astfel de fracturi sunt tratate chirurgical sau, mai frecvent, non-chirurgicale conservatoare mod. În absența indicațiilor pentru intervenția chirurgicală, procesul de tratament este, de obicei, limitat la fixarea secțiunii deteriorate a coloanei vertebrale, prelungire (până la câteva săptămâni) și odihnă strictă la pat, administrarea de analgezice și, ulterior, purtarea unui corset special.

După restaurarea vertebrelor deteriorate, îndepărtarea gipsului și începutul primelor încercări de mișcare, se procedează la măsuri de reabilitare. Acest lucru este necesar deoarece, în timpul șederii fără mișcare, mușchii din spate (corsetul muscular) sunt puternic slăbiți și nu mai pot sprijini în mod adecvat coloana vertebrală.

Cursul de tratament este selectat individual, în funcție de vârsta pacientului, de specificul traumei suferite și de posibilele complicații. Cursul de tratament poate include următoarele proceduri:

• Acupunctura.
• Blocada medicală a articulațiilor și a coloanei vertebrale, utilizată pentru a ușura durerea.
• Fizioterapeutice și de tratament de droguri este un set de măsuri combinând blocade, droppers și fizioterapie.

Ca rezultat al tratamentului, pacientul ameliorează durerile de spate, vertebrele se întorc în poziția lor normală, mobilitatea și curbele naturale ale coloanei vertebrale sunt restaurate treptat, iar în zona de vătămare, circulația sângelui și metabolismul sunt normalizate.

reabilitare

După finalizarea cursului de tratament, medicul recomandă pacientului un set de exerciții de exerciții fizice care se efectuează sub supravegherea unui specialist într-un centru de reabilitare, precum și acelea pe care pacientul le poate face singure acasă.

Trebuie reamintit faptul că orice activitate fizică este permisă să se aplice nu mai devreme de patru luni de la rănire. În plus, timp de șase luni, pacientul este de dorit să evite ședința lungă. O persoană vătămată care a suferit un curs de tratament pe parcursul anului trebuie, de asemenea, să viziteze periodic un medic pentru a-și monitoriza starea și a primi consultările necesare.

În plus față de terapia fizică, astfel de metode de fizioterapie precum masajul și acupunctura vor aduce beneficii tangibile. Datorită acestora, procesul de restaurare a țesutului osos și sensibilitatea fibrelor nervoase este mai eficientă.

Reabilitare după intervenție chirurgicală

Din nefericire, complicațiile unei fracturi de compresie nu sunt întotdeauna supuse tratamentului prin metode conservatoare. Medicul poate prescrie o operație în caz de fractură de coloană instabilă sau în caz de amenințare cu complicații neurologice. După tratamentul chirurgical, pacientul trebuie, de asemenea, să urmeze un curs individual de reabilitare.

Cauzele fracturilor de compresie

Cauza unei fracturi de compresie poate fi:

• cădere sau sări de la o înălțime;
• prejudiciul cauzat de un accident de mașină;
• vertebrale sau osteoporoza;
• profesionale sau sportive.

Fractura de compresie datorată osteoporozei este destul de frecventă la femeile de peste 80 de ani, dintre care mulți au semne de osteoporoză. În această boală, densitatea osoasă scade, din cauza căreia nu poate suporta chiar și sarcina obișnuită. De exemplu, puteți obține o astfel de fractură chiar dacă alunecați pe stradă sau când cădeți dintr-un scaun.

Prezența tumorilor maligne este o altă cauză a fracturilor de compresie a coloanei vertebrale.

profilaxie

Pentru a evita astfel de vătămări grave, se recomandă:

• includ în produsele dieta cu calciu ajută la întărirea oaselor, cum ar fi brânza de vaci, brânză, smântână, pește, roșii, migdale, nuci, porumb, banane, verdeață;
• nu uitați să mergeți pe vreme însorită și să mâncați alimente care conțin vitamina D (ouă, susan) și zinc (leguminoase, fructe de mare, ficat);
• întărirea oaselor prin înot, dans, fitness, jogging;
• în fiecare an după 50 de ani pentru a fi supus unui diagnostic al stării oaselor
• să renunțe la obiceiuri proaste în formă de fumat și de băut băuturi alcoolice;
• minimiza sau renunța complet la utilizarea de băuturi carbogazoase, cafea, ceai puternic, margarină și maioneză.

Persoanele în vârstă la primele manifestări ale osteoporozei ar trebui să ia măsuri prompte pentru combaterea acestei boli.