Osteoartrita articulațiilor metatarsofalangiene: etiologie, clinică, terapie

La manifestarea primelor simptome, vizitați imediat un medic, nu întârzia dezvoltarea bolii

Osteoartrita este o boală degenerativă constând în distrugerea țesutului cartilajului și a procesului inflamator în articulații. Osteoartrita articulației metatarsofalangiene conduce la o deteriorare prelungită a sănătății și la scăderea eficienței pacientului. Osteoartrita reprezinta o degetele de la picioare schimbări ireversibile în cartilajului articulațiilor, sticlos cartilajului începe să se rupă în jos și devine mai subțire, există o reducere a mobilității și amortizare, structuri osoase rupte din cauza lipsei de cartilaj. Conform statisticilor, boala apare la șapte din zece persoane în grade diferite de severitate.

Cauzele bolii

Într-una dintre revistele din patologii reumatologice oamenii de știință au descris diferentele intre imbatranire normala si osteoartrita cartilajul a articulațiilor, ceea ce indică faptul că osteoartrita este cu adevărat o boală, nu doar o consecință naturală a îmbătrânirii. Principalele enzime responsabile pentru distrugerea cartilajului sunt metaloproteinazele matricei, citokinele antiinflamatorii (de exemplu, IL-1). Aceste enzime au fost găsite într-o articulație predispusă la osteoartrita, dar nu și în cartilajul supus îmbătrânirii normale.

Vârsta umană este cel mai identificat factor de risc pentru osteoartrita articulațiilor metatarsofalangiene ale picioarelor. Ratele de prevalență atât pentru radioterapie, cât și pentru osteoartroză simptomatică cresc dramatic după 40 de ani la femei și 50 de ani la bărbați. Patologia degenerativă este rară la persoanele mai tinere de 35 de ani. În această populație, trebuie avute în vedere cauze secundare și alte tipuri de boli degenerative ale articulațiilor. Cauzele osteoartritei articulațiilor metatarsofalangiene:

  • predispoziție genetică;
  • obezitate;
  • sarcină mare asupra articulațiilor picioarelor;
  • daune repetate;
  • prejudiciu;
  • hipotermie;
  • depunerea de sare;
  • a face sporturi traumatice;
  • purtând tocuri înalte cu tălpile greșite.

Acești factori afectează circulația sanguină a articulațiilor metatarsofalangiene. Circulația sanguină înrăutățită duce la formarea osteoartritei. Artrita cronică și anomaliile congenitale ale articulațiilor cauzează de asemenea osteoartroza articulațiilor metatarsofalangiene ale piciorului.

Imaginea clinică a bolii degenerative

Datorită caracteristicilor fiziologice ale părții inferioare a piciorului, cea mai mare parte a sarcinii cade pe prima articulație metatarsofalangiană. Dezvoltarea patologiei degenerative începe în degetul mare. Pe măsură ce starea patologică progresează, țesutul cartilajului din cea de-a doua și a treia îmbinare metatarsofalangiană poate fi distrus. Simptomele bolii, în funcție de stadiul de dezvoltare:

  1. Etapa inițială a osteoartritei se caracterizează prin durere tranzitorie în partea anterioară a piciorului inferior. Prima articulație metatarsofalangiană începe să se îngroașe, datorită căreia mișcarea este ușor restricționată. Boala localizată, mai rău după o activitate fizică prelungită. Primul grad este caracterizat prin micro-rupturi ale ligamentelor și un proces inflamator slab în ele.
  2. În a doua etapă a osteoartrozei, este caracteristică formarea unei formări "moi" în zona deformării. Există o încălcare a funcțiilor membranei sinoviale. Dezvoltarea degenerării sacului articular și a membranei sinoviale începe. Osteophytes - o durere insuportabilă. Se pare eroziunea membranei cartilaginoase a articulației. Degetul mare începe să devieze în lateral. Pacientul încearcă să nu-l părăsească din cauza durerii, prin urmare, piciorul de club este vizibil. Formarea porumbului este posibilă.
  3. În a treia etapă a progresiei bolii, pacienții se confruntă cu durere în repaus. Rigiditatea care apare dimineața, după o odihnă sau o lipsă de acțiune, durează mai mult de 30 de minute. În regiunea de deformare se formează o formare "solidă". Al treilea pas este caracterizat prin deformarea severa osoase, articulare perturbare axa ligamente eșec și instabilitate manifestând comune contractura. Se formează osteoscleroza subchondrală, este posibilă formarea chisturilor.

Osteoartroza afectează cel mai adesea prima articulație metatarsofalangiană a piciorului. Cu toate acestea, în etapa a doua de dezvoltare a bolilor degenerative ale distrugerea cartilajului incepe degetele adiacente, de obicei, se observă deformarea în comun 2 și 3 metatarsofalangiene. Pentru a confirma evoluția bolii și pentru a determina stadiul trebuie diagnosticat.

Ce măsuri de diagnosticare se efectuează?

Simptomele, examenul fizic și modificările radiologice constituie triada diagnostică a osteoartritei, care ajută la determinarea severității dezvoltării bolii. Colegiul American de Reumatologie a stabilit criterii de clasificare care includ, dar nu se bazează exclusiv pe, datele cu raze X. Dacă cazul este mai puțin evident, trebuie luate în considerare diagnozele diferențiale, cum ar fi:

  1. Artrita inflamatorie, dacă există rigiditate prelungită mai mult de 1 oră.
  2. Lupus, artrită virală și reumatoidă, sepsis, tumori maligne.
  3. Tulburare structurală periarticulară (de exemplu, bursită, tendinită, periostită).
  4. Durerea poate fi diferențiată de nevralgie sau de neuromul interdigital.

Examinarea cu raze X determină gradul de formare a osteofitelor, îngustarea spațiului articular și progresia osteosclerozei. Într-o primă etapă de date este absent în a doua etapă sunt osteofite mici și moderat îngustării spațiului articular, a treia etapă caracterizată printr-o îngustare semnificativă a spațiului articular, scleroza subcondrală. Pentru diagnosticul patologiei degenerative deget de la picior nu este întotdeauna suficient doar razele X, uneori medicii prescriu, CT, RMN, teste de sange si teste de urina pentru a exclude alte boli.

Principalele metode de tratare a bolii

În osteoartrita piciorului, tratamentul începe cu reducerea simptomelor. Obiectivele terapiei:

  • ușurează durerea;
  • îmbunătățirea mobilității;
  • salvați funcțiile;
  • reduce inflamația.

În prezent, se dezvoltă noi metode de tratament menite să reducă activitatea citokinelor antiinflamatorii și să stimuleze sinteza celulară. Tratamentul patologiei degenerative a primului grad se bazează pe utilizarea analgezicelor, care sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Aceste medicamente sunt utilizate sub formă de tablete și unguente. Diclofenac, Piroxicam, Ketoprofen, Naproxen, Sulindac, Celecoxib au o activitate antiinflamatoare pronunțată. Medicamentele din acest grup nu trebuie luate pentru ulcere gastrice și alte afecțiuni ale tractului gastro-intestinal. Chondroprotectorii prescrise în prima sau a doua etapă de dezvoltare, când țesutul cartilagos este încă pe structurile osoase. Medicamentele au un efect regenerant asupra cartilajului articulațiilor, prevenind dezvoltarea bolii. Chondroprotectorii îmbunătățesc circulația sângelui în articulațiile metatarsofalangiene deteriorate.

În plus față de medicamente, este necesară fizioterapia. Terapia cu UHF, sura-iradierea, terapia magnetică, ultrasunetele și băile cu succes terapeutic. Fizioterapia nu poate fi efectuată în prezența unui proces antiinflamator. Aceste metode accelerează procesul de vindecare, cel mai bun efect fiind atins atunci când se desfășoară proceduri în stadiile incipiente de dezvoltare. În cea de-a treia etapă a osteoartrozei articulațiilor metatarsofalangiene, este necesar un tratament chirurgical.

Cum să mâncați bolnav?

Pacientii cu un diagnostic de osteoartrita a articulatiilor trebuie respectati. Este important să adăugați alimente bogate în antioxidanți în dieta dvs. Acestea includ:

  1. Vitamina E: avocado, nuc, migdale, ulei de floarea-soarelui.
  2. Vitamina C: lămâie, broccoli, patrunjel, ardei gras.
  3. Seleniu: cod, creveți, somon, susan.
  4. Beta-caroten: mango, morcov, cais, spanac.

Este util să se utilizeze jeleu și jeleu, precum și alte produse care conțin cantități mari de gelatină. Dieta victimei nu trebuie să conțină alimente grase, afumate, prăjite, picante, prea sărate. De asemenea, trebuie să excludeți utilizarea de cafeină și ceai puternic, produse de patiserie, produse de patiserie și cârnați.

Medicina tradițională va economisi de la distrugerea țesutului cartilajului

Restaurarea naturală a cartilajului nu provoacă atât de multe efecte secundare ca și chondroprotectorii sau medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene. Tratamentul folcloric poate reduce încărcătura medicamentului asupra organismului și poate spori eficacitatea procedurilor. Tratam osteoartrita articulatiilor cu remedii acasa:

  1. Se topește untura, într-o formă caldă atașată la articulația deteriorată. Utilizați această metodă este recomandată după păstrarea băii de pin.
  2. Ungeți interiorul frunzei de varză cu miere, atașați-l pe degetul cel mare, înveliți celofanul și o eșarfă caldă. Compresele trebuie efectuate în termen de 30 de zile.
  3. Burduful îmbunătățește procesele metabolice. Amintiți-vă frunzele de plante medicinale, atașați articulația, asigurându-vă cu un bandaj sau bandaj de tifon.
  4. 50 g de rădăcină de elecampan se toarnă 130 ml de vodcă. Insistați medicamentul timp de 14 zile, apoi frecați articulațiile dureroase.

Pentru tratamentul osteoartritei articulațiilor metatarsofalangiene ale picioarelor, tinctura preparată pe bază de flori proaspăt luate de păpădie, iod și alte plante medicinale cu proprietăți antiinflamatorii, regenerante și analgezice vor face. Remediile populare au, de asemenea, contraindicații, înainte de a folosi orice plante medicinale pentru a se asigura că nu există alergii la plante.

Ce tratament este necesar pentru artroza articulațiilor metatarsofalangiene?

Printre numeroasele articulații ale piciorului, articulațiile interfalangiene ale degetelor și articulațiilor care unesc degetele de la picioare sunt cele mai stresate. Prin urmare, artroza articulațiilor metatarsofalangiene este o boală comună, cel mai adesea articulația la baza degetului mare suferă. Osteoartrita de la prima articulație metatarsofalangiană duce la deformitatea valgusului degetului mare, care se numește în mod obișnuit un os, o bucată. Aspectul unui os proeminent pe suprafața laterală a degetului mare este caracteristic stadiului târziu al artrozei. La inceput, boala se manifesta cu dureri moderate si oboseala, asa ca pacientii merg adesea la medic cand osteoartrita atinge gradul doi sau chiar al treilea. Și tratamentul este cel mai eficient într-un stadiu incipient.

Mecanismul de dezvoltare a artritei

Osteoartrita începe cu distrugerea cartilajului articular. Diferiți factori pot provoca procese degenerative-distrofice în țesutul cartilajului:

  • modificări biochimice ale organismului în contextul afecțiunilor endocrine, hormonale, metabolice, proceselor inflamatorii;
  • afecțiunile circulatorii și trofismul țesutului, ducând la lipsa de nutrienți a cartilajului;
  • leziune mecanică a cartilajului la impact, dislocare, datorită stresului excesiv asupra articulației.

Cartilajul afectat de artrita devine mai puțin elastic, pierde fluidul intercelular și devine mai subțire. Crăpături se formează în el, bucăți de cartilagiu se îndepărtează, cad în capsula articulară. Cartilajul articular sanatos previne frecare între regiunile osoase articulate unul împotriva celuilalt. Prin distrugerea și subțierea sa, suprafețele articulare subchondre sunt expuse, mișcările devin dificile, dureroase. Splintele cartilajului pot cădea în spațiul articulațiilor, provocând dureri acute și, de asemenea, ele irită membrana sinovială și provoacă inflamații. Deformarea țesutului osos începe să protejeze împotriva frecarii și a încărcăturii crescute, devine mai densă și formează spikes (osteofite).

În cazul artrozei de gradul 1, formarea osteofiturilor este doar începutul, ele sunt mici, izolate, situate de-a lungul marginii zonei articulare. Ulterior, mai multe osteofite mari apar în întreaga suprafață a suprafețelor subcondrale. Golul articulației se restrânge, osteofitele lipindu-se reciproc, limitând mișcarea în articulație. Creșterea osteofitelor duce la deformarea severă a articulației, îngroșarea acesteia. Deformarea deosebit de remarcabilă a articulației 1 (mare) de la picioare. Ea devine rigidă, ca rezultat al slăbirii mușchilor și ligamentelor din jur. Atrofia lor exacerbează deviația degetului de la axa normală spre exterior, deformitatea valgus.

motive

Metatarsus este partea centrală a piciorului constând din 5 oase tubulare. Ele sunt legate prin îmbinările sferice cu falangele proximale ale degetelor. Artroza oaselor metatarsale ale piciorului afectează, de regulă, aceste articulații. Legăturile dintre bazele oaselor metatarzilor și al doilea rând de oase tarsice, precum și interplusarzul, sunt inactive, prin urmare, ele sunt mai puțin susceptibile la artroze.

Cel mai adesea articulațiile stresate și mobile sunt afectate de artrită. Legăturile contului piciorului pentru întreaga greutate corporală, articulațiile metatarsofalangiene sunt destul de mobile, iar articulația celui de-al treilea bolț este, de asemenea, mult mai des vătămată. Prin urmare, artroza primei îmbinări metatarsofalangiene are adesea un caracter post-traumatic. De asemenea, boala poate provoca:

  • frecvent îndelungată;
  • excesul de greutate;
  • purtând pantofi incomod;
  • hipotermie intensă, degerături ale picioarelor;
  • structura anormală a piciorului, picioarele plate;
  • rănile sau displazia articulațiilor care se suprapun, datorită cărora încărcătura pe picior este distribuită inegal;
  • afecțiuni vasculare, vene varicoase, tromboflebită, tulburări circulatorii;
  • diabet și alte afecțiuni endocrine, dezechilibre hormonale;
  • boli autoimune, tulburări metabolice.

Predispoziția la artrită este moștenită, deci indivizii ale căror rude au suferit de artrită a articulației metatarsofalangiene a piciorului trebuie să fie deosebit de atenți.

Simptomele și diagnosticul

Deformarea artrozei articulației metatarsofalangiene progresează lent, distrugerea progresivă a cartilajului pe parcursul mai multor ani poate să nu prezinte simptome evidente. Dacă rola de la călcâi la vârf este dificilă, picioarele se obosesc repede, durerea apare în momentul în care degetele se ridică de la sol, trebuie să consultați un medic care va efectua un examen cuprinzător. Dar, în stadiul incipient al durerii, ușor și pe termen scurt, mai ales redus la furnicături în deget, rigiditatea se manifestă chiar la începutul mișcării. Prin urmare, vizitarea unui medic este, de obicei, întârziată până apar simptome mai pronunțate și mai alarmante:

  • osteoartrita de gradul 2 se manifestă prin dureri prelungite frecvente, mobilitatea degetului în articulație este foarte limitată, mișcările sunt însoțite de o criză. Semnele vizuale ale deformării articulare apar. Osteofitele au exercitat presiune asupra terminațiilor nervoase, provocând un sentiment de amorțeală la nivelul piciorului. Când mergem, pacientul încearcă să se aplece pe marginea exterioară a piciorului pentru a redistribui încărcătura și pentru a reduce durerea. Aceasta duce la apariția calusului.
  • în stadiul 3 al bolii, durerile îi chinuiesc pe pacient în cea mai mare parte a timpului, nu trec în repaus. Coborârea devine limpede, pacientul este forțat să folosească o trestie. Mișcarea în articulație este practic absentă. Degetul mare respinge, apasă pe degetele vecine și cauzează deformarea lor, din cauza osului proeminent este extrem de dificil să ridici pantofii.

Adesea, artroza articulației metatarsofalangiene este complicată de sinovită, o inflamație a membranei sinoviale. Când această articulație se umflă, crește în volum, pielea devine roșie și fierbinte.


Simptome asemănătoare ale procesului inflamator sunt observate în artrită, iar deformitatea valgusului degetului mare este un semn caracteristic al gutei, a cărei suprafață este transversală. Prin urmare, pentru a face un diagnostic corect, terapeutul sau reumatologul nu numai că examinează și simte piciorul, dar prescrie și o serie de proceduri diagnostice:

  • Raza X prezintă îngustarea inegală a fisurii articulare, compactarea țesutului osos, osteofitelor;
  • Ultrasunetele, CT, RMN pot evalua starea cartilajului și a țesuturilor moi periarticulare;
  • numărul total de sânge ajută la distingerea osteoartritei de artrită, care este însoțită de un proces inflamator pronunțat;
  • Creșterea concentrației de acid uric în sânge, urină indică gută;
  • Testele reumatice pozitive sunt un semn al artritei reumatoide.

Principii de tratament

Cu artroza articulațiilor metatarsofalangiene ale picioarelor, tratamentul are câteva obiective:

  • reducerea încărcăturii articulației;
  • opriți durerea și reduceți inflamația;
  • pentru a încetini progresia bolii, pentru a menține mobilitatea articulației cât mai mult posibil.

Aceste sarcini sunt rezolvate prin combinarea terapiei medicamentoase cu terapia non-medicament. Un rol important îl joacă terapia fizică, fizioterapia, terapia dieta. Este prezentată folosirea aparatelor ortopedice pentru fixarea articulației deformate în poziția corectă și descărcarea acesteia.

Pentru a reduce sarcina pe îmbinare ar trebui:

  • purtați încălțăminte confortabile, neîngropate, pe o treaptă mică (nu mai mare de 4 cm), cu o talpă tare;
  • utilizarea încălțămintelor ortopedice, încălțăminte cu suporturi arc;
  • pierde in greutate;
  • odihniți-vă, stați sau vă așezați mai des, evitați șederea prelungită pe picioare.

Cu artroza piciorului, tratamentul începe cu administrarea de medicamente antiinflamatorii. Exercițiile de terapie și procedurile de fizioterapie sunt prescrise atunci când se oprește un proces inflamator acut. În paralel, puteți recurge la metode populare. O dietă terapeutică este dezvoltată pentru a normaliza greutatea, metabolismul corect, a furniza cartilajul și țesutul osos cu substanțe nutritive esențiale. Produsele afumate, produsele cu conservanți, alimentele rapide, condimentele picante sunt contraindicate. Consumul de grăsimi, dulciuri, sare trebuie să fie redus la minimum. În loc de produse de patiserie, utilizați fructe, în loc de coacere - pâine integrală de grâu. Mâncăruri utile cu gelatină, aspic, aspic.

de droguri

Osteoartrita este tratată cu medicamente din diferite grupuri:

  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sub formă de tablete, unguente sunt utilizate pentru un curs scurt pentru ameliorarea durerii și reducerea inflamației. Acest grup include Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulid, Indometacin;
  • în caz de artroză 1-2 grade, tratamentul poate fi realizat cu ajutorul chondroprotectorilor, preparate care conțin componente ale țesutului cartilajului (condroitină și glucozamină). Ele pot încetini distrugerea cartilajului până când devin ireversibile, suspendând progresia bolii. Cei mai eficienți chondroprotectori orali sau injectabili, unele medicamente (Artrin, Hondroksid) sunt disponibile sub formă de unguent, gel;
  • dacă inflamația nu poate fi oprită prin utilizarea de AINS, medicamentele hormonale (hidrocortizonul) sunt recursate la injecții;
  • la o etapă târzie pentru ameliorarea durerii este necesar să se recurgă la analgezice puternice.

De asemenea, sunt prezentate complexe vitamin-minerale, medicamente pentru normalizarea circulației sanguine. Artroza articulațiilor este bine tratată cu injecții cu acid hialuronic - compensează lipsa fluidului sinovial, asigură cartilajul cu nutrienți și reduce frecare osoasă în articulație. Dar injecțiile în articulații mici ar trebui efectuate foarte atent.

Fizioterapie și terapie exerciții

Tratamentul fizioterapeutic este cel mai eficient în stadiul incipient al bolii. În cazurile de osteoartrită a articulațiilor metatarsofalangiene, terapia cu UHF de intensitate scăzută, sufradiția este de obicei recursă la. Terapia cu magneți și terapia cu laser cu infraroșu au un efect bun. Electroforeza și fonoforeza promovează penetrarea profundă a medicamentelor în țesuturi. Diferite proceduri fizioterapeutice:

  • au un efect analgezic și antiinflamator pronunțat;
  • stimulează procesele metabolice, microcirculația sângelui și a limfei în țesuturile periarticulare;
  • ajuta la eliminarea pufului;
  • lansarea proceselor de regenerare;
  • restabilirea mobilității articulațiilor și normalizarea tonusului muscular.

Având în vedere starea pacientului, gradul bolii, specialistul dezvoltă un complex de gimnastică medicală și educație fizică. Majoritatea exercițiilor pot fi efectuate la domiciliu, fără simulatoare și dispozitive speciale. Este recomandat să rotiți picioarele, să trageți degetul și talpa în lateral, să trageți degetul spre tine și înainte, să imiteți mersul pe jos (de la toe la călcâi, de la călcâi până la picioare) în timp ce stați pe un scaun. Mecanoterapia este eficientă: conectați degetele de la picioare cu o bandă de cauciuc și răspândiți picioarele, depășind rezistența. Este important să încărcați încărcătura, să o reduceți, dacă exercițiile sunt însoțite de disconfort sever, durere prelungită. Este bine să suplimentezi gimnastica cu auto-masaj, prin mângâierea și frământarea degetelor.

Metode de tratament popular

Medicina tradițională recomandă o combinație de medicamente pentru expunerea internă și externă. Deci, tinctura de vodca sau alcool de parti de nuc poate lubrifia articulatiile dureroase si bea de doua ori pe zi intr-o lingurita. Tinctura de alcool cu ​​whisker de aur, cu adaos de propolis, se administreaza oral intr-o lingura inainte de mese de doua ori pe zi. Pentru prepararea sa, ia 50 g de materii vegetale și 1 g de propolis, se toarnă 0,5 litri de alcool medicinal și insistă 10-11 zile. Pentru comprese se potrivește un amestec de vodcă, suc de aloe și miere (1: 1: 2). Puteți să vă pregătiți propriul unguent cu un efect de încălzire, iritant:

  1. Se prepară o bază dintr-un amestec de uleiuri de măsline, de porumb și de susan (50 ml). Adăugați o linguriță de sare, o jumătate de lingură de pulbere de ardei roșu fierbinte, cap de usturoi tocat. Aduceți la fierbere într-o baie de apă. Zilnic frecați în articulație timp de un sfert de oră.
  2. Luați o lingură de frunze de urzică, cimbru și sabelnik, rădăcini tocate de dulciuri și ghimbir, se toarnă un pahar de ulei de floarea-soarelui. Puneți-vă într-o baie, aduceți-i la fiert. Se freacă în articulație pe timp de noapte, înfășurându-se.

Pentru băile de picioare, puteți face o infuzie de ramuri de pin și o rădăcină tocită de arțar din Ierusalim, turnând apă peste ea. Adăugați 2 lingurițe de miere și terebentină în pelvis, 2-3 linguri de sare de mare. Când apa sa răcit la o temperatură confortabilă, scufundați picioarele în ea și țineți-o timp de 15-20 de minute. După procedură, este recomandat să se freacă grăsimea de porc topită în articulații, de preferință în interior. Cursul de tratament necesită 10-12 băi, care sunt cel mai bine realizate la culcare.

Intervenția chirurgicală

Pentru a elimina sindromul durerii, se efectuează artrodezarea, adică anchiloza are formă chirurgicală și articulația este imobilizată. După cum este necesar, suprafețele articulare ale oaselor sunt excizate, creșterile și zonele deformate sunt îndepărtate. După rezecție, oasele metatarsului sunt conectate la falangeal într-o poziție avantajoasă din punct de vedere funcțional. Apoi, acestea sunt fixate cu ace, șuruburi și lăsa clemele până când oasele sunt complet topite, de obicei durează până la 3 luni. După o astfel de operație, mișcările în articulație sunt imposibile, dar fricțiunea oaselor, însoțită de durere, se oprește.

La pacienții tineri, ei încearcă să mențină articulația cât mai mult posibil, reducând presiunea reciprocă a suprafețelor articulate. Pentru a face acest lucru, îndepărtați crețurile osoase - osteofitele, scurtați osul metatarsal și fixați-l în poziția dorită. Ca rezultat, se elimină frecare, durerea este redusă, intervalul de mișcări în articulație este restabilit. O astfel de operație se numește helectomie. Una dintre cele mai progresive domenii de tratament chirurgical al artritei este chondroplastia, înlocuirea cartilajului cu un implant elastic. O articulație distrusă poate fi înlocuită cu o endoproteză, după efectuarea unei rezecții parțiale a țesutului osos. Endoproteticele restabilește funcția articulației, dar durata de viață a protezei este limitată.

În cazul artrozei articulațiilor metatarsofalangiene ale piciorului, țesutul cartilajului și oaselor este distrus încet, dar constant. Boala este însoțită de o deformare progresivă a degetelor, iar aceasta nu este doar o problemă cosmetică. Piciorul deformat nu poate efectua o funcție de sprijin, mersul se schimbă, mișcările sunt însoțite de durere, iar într-o etapă târzie durerea nu se oprește nici măcar în timpul somnului. Dacă faceți un diagnostic în timp și începeți tratamentul, puteți întârzia trecerea la ultima etapă a artritei cu deformare severă și durere intensă. Dar cu formele de alergare, numai chirurgia poate ameliora durerea.

Artroza articulației metatarsofalangiene

Nici bărbații, nici femeile nu sunt asigurate împotriva apariției și dezvoltării acestei boli. Patologia începe cu distrugerea țesutului cartilajului, deoarece nu există limită de vârstă: artroza articulației aduce inconveniente nu numai persoanelor în vârstă, ci și tinerilor. Simptomele bolii, incluzând umflarea, durerea, mobilitatea limitată, nu întârzie tratamentul artritei. În multe cazuri, boala poate fi învinsă prin metode conservatoare, în timp ce în rest, intervenția chirurgicală este utilizată pentru imobilizarea și înlocuirea articulației cu una artificială.

Cauzele osteoartritei

De ce modifică cartilajul structura, provocând deformarea articulară? Exercițiile fizice excesive, leziunile, picioarele plate, pantofii înguste sunt factori care contribuie la apariția artrozei cu dureri caracteristice ale articulațiilor piciorului. Doctorii cheamă mai multe surse, dar până acum motivul adevărat rămâne necunoscut. Tulburările circulatorii, supracolizarea constantă a picioarelor sunt incluse în lista factorilor periculoși. Geologii, sportivii au mai multe șanse de a expune articulațiile la leziuni, iar femeile de sex echitabil poartă pantofi înguste cu toc înalt decât provoacă apariția artrozei.

Etapele și simptomele artritei articulației metatarsofalangiene

Pe baza manifestărilor clinice ale artritei în zona primei îmbinări metatarsofalangiene în practica medicală, este obișnuit să se distingă trei etape ale bolii:

  • Semnele inerente de gradul I (inițial) ale periodicității. Simptome dureroase apar în timpul efortului prelungit, se observă oboseală rapidă, dar manifestările externe ale bolii articulațiilor nu sunt încă disponibile.
  • Pacienții au ajuns la gradul 2 al bolii, care, împreună cu durerea, a observat că articulația a devenit mai puțin mobilă. În exterior, această etapă se manifestă ca o îngroșare a articulației, în "os" există durere în timpul efortului fizic prelungit.
  • Pentru gradul III se caracterizează o deformare clară a articulației. Picioarele și degetele își schimbă forma, durerea este resimțită chiar și în repaus, iar atunci când mersul pe jos este transferată la marginea exterioară a piciorului pentru a reduce presiunea asupra articulației. O schimbare a mersului duce la limp.

Metode de diagnosticare

Manifestările clinice nu sunt singurele indicatoare ale deformării articulației metatarsofalangiene a primului deget. Stadiul bolii ajută la identificarea: radiografiei, RMN (imagistica prin rezonanță magnetică), CT (tomografie computerizată) sau medicul prescrie ultrasunete pentru pacient. Dintre toate metodele de diagnostic practicate, radiografia este utilizată mai des decât altele, este posibil să se determine cu exactitate amploarea cursului bolii. Pentru a stabili diagnosticul, pe lângă analiza rezultatelor studiilor privind radiațiile, un istoric medical, medicul atrage atenția asupra senzațiilor în timpul palpării articulației.

Tratamentul osteoartritei 1 articulații metatarsofalangiene și alte articulații

Tratamentul artrozei articulațiilor, inclusiv 1 metatarsofalangian, începe cu alegerea direcției: conservatoare sau operaționale. Fiecare dintre ele ajută la reducerea durerii, dar pentru tratament medicul va alege metode în funcție de stadiul de artroză. Atunci când deformarea articulară este de 1-2 grade, boala poate fi tratată cu succes cu ajutorul metodelor și preparatelor unui scenariu conservator și, dacă este în desfășurare, numai intervenția chirurgicală va ajuta să facă față acestei boli.

Tratamentul conservator

Metodele conservatoare de tratament dovedesc eficacitatea lor în etapele 1 și 2 ale artritei. Antiinflamatorii, analgezicele în combinație cu fizioterapia și purtarea pantofilor speciali ajută la rezolvarea bolii. Unele dintre medicamente au un efect negativ asupra mucoasei (de exemplu, AINS), prin urmare, contraindicate pentru pacienții care suferă de boli cronice ale stomacului și intestinelor.

Antiinflamatorii și analgezicele, care nu conțin hormoni steroizi, sunt prezentați cu o gamă largă de opțiuni. Reprezentanți tipici ai acestui grup:

  • Ortofen - comprimate antiinflamatoare nesteroidiene care ajută la ameliorarea durerii, umflăturilor. Doza zilnică nu trebuie să depășească 150 mg, medicamentul este disponibil sub formă de supozitoare, unguente sau injecții.
  • Indometacinul este un unguent cu acțiune locală antiinflamatorie anestezică. Aplicați acest agent extern nu mai mult de 10 zile, cu condiția ca pielea din zona de aplicare să nu fie deteriorată. Doza zilnică se calculează individual, dar volumul său trebuie să fie aproximativ egal cu 15 cm din medicamentul stins din tub. Indometacinul este disponibil, de asemenea, sub formă de tablete, gel.
  • Ibuprofenul este un medicament antiinflamator pentru uz extern, intern sau rectal. În exterior, sub formă de unguent, gel, cremă, medicamentul este utilizat timp de 2 săptămâni. Când se administrează pe cale orală, durata se determină individual, norma dozei zilnice atinge 2,3 g în mai multe doze.

Purtarea pantofilor speciali este un factor important care ajută la depășirea cu succes a "osului". Pantofii confortabili vor încetini dezvoltarea deformării articulare, fixând piciorul în poziția corectă atunci când mergeți. Pantofi ortopedici, talpă tare, călcâi mic până la 4 cm - caracteristicile necesare ale acestor produse. Pantofii speciali ajută la vindecarea cu succes a osteoartritei în stadiile incipiente.

Pentru eliminarea simptomelor dureroase în tratamentul artrozei, medicii folosesc medicamente steroidiene sunt injectate direct în țesutul moale. Dar orice unguente, pastile, geluri sunt folosite cu o optiune de tratament conservatoare, fara gimnastica, picioare, masaj sau selectie de pantofi este indispensabila. Când stadiul de funcționare a osteoartritei sau a strategiei terapeutice dovedit ineficiente, în practica medicală, o abordare diferită - o intervenție chirurgicală.

Intervenția chirurgicală

Chirurgul va recurge la acest tip de tratament dacă pacientul este diagnosticat cu boala de stadiul 3. Eliminarea patologiei prin intervenția chirurgicală vizează imobilizarea artificială a articulației. Pentru a face acest lucru, folosiți diferite abordări:

  • Refacerea exostozei sau a intervenției chirurgicale Brandeis implică îndepărtarea unei părți a falangei principale a primului deget, urmată de impunerea plăcuței de tencuială. Perioada postoperatorie va dura aproximativ două săptămâni, timp în care vor fi efectuate și pentru a începe întindere falanga a terapeutice desigur exerciții. După îndepărtarea cusăturilor dintre primul și cel de-al doilea deget, este fixată o rolă de bumbac, care este obligatorie împreună cu purtarea încălțămintei ortopedice.
  • Arthrodesis (artroplastie) este o metodă chirurgicală pentru tratamentul artritei, care implică imobilitate completă a articulației. Operația are scopul de a uni principala falangă a degetului 1 și a osului metatarsal, care ajută la scăderea durerii. Chirurgul face o incizie, îndepărtează o parte din os, cartilaj și articulație, atașează un dispozitiv de reținere specială, apăsând fragmentele rămase una la cealaltă. Vor dura aproximativ trei luni pentru a finaliza articulația articulației, a cartilajului și a osului, dar acest lucru, împreună cu purtarea de pantofi speciali, vă va ajuta să scăpați de lamență.
  • Endoproteticele sau înlocuirea unei articulații deformate cu una artificială, ca una dintre metodele eficiente de tratament, sunt adesea folosite de chirurgi în practică. O varietate de modele vă permite să alegeți dimensiunea optimă și, împreună cu experiența practică a medicului și a uneltelor speciale, asigură funcționarea reușită pentru a vă înlocui articulația cu una artificială, dacă aceasta este singura opțiune de tratament. Dar uzura treptată a protezei nu este în favoarea sa, deoarece nu exclude necesitatea unei intervenții chirurgicale de revizuire.

Osteoartrita piciorului: metode de tratament conservator și chirurgical

Boala contribuie la distrugerea cartilajului și a țesutului osos adiacent. În același timp, procesul de recuperare este extrem de lent, ducând la formarea vârfurilor osoase și a suprafețelor articulare deformate. Picioarele deformate pot cauza handicapul persoanei, deoarece procesul de mișcare este semnificativ complicat.

motive

Deformarea osteoartritei piciorului (DOA) poate fi cauzată de o serie de factori:

  • Caracteristici congenitale ale structurii anatomice (lipsa colagenului în cartilaj, ligamente slabe, structura incorectă a unuia sau a ambilor picioare).
  • Deformarea piciorului care rezultă din rănire.
  • Dieta necorespunzătoare, excesul de greutate.
  • Încărcări excesive asupra membrelor în absența instruirii necesare.
  • Flatfoot.
  • Se poartă frecvent pantofi cu toc înalt.
  • Încălcarea metabolismului la femeile aflate în menopauză.

Simptome și etape

Deformarea artrozei piciorului se manifestă prin diferite simptome în funcție de stadiul de dezvoltare a patologiei:

  • Etapa 1 - este considerată începutul bolii. De obicei afectează un picior. Există dureri neexprimate în articulația afectată, care apar în momentul efortului fizic. Motivul contactului cu un specialist este oboseala picioarelor. În prima etapă, modificările de pe radiograf sunt practic absente. Dacă este diagnosticată osteoartrita piciorului de gradul 1, tratamentul este considerat cel mai eficient.
  • Etapa 2 - osteoartrita de picioare de gradul 2 este caracterizată de o creștere a semnelor clinice. Durerea devine mai intensă, dar în același timp este bine ușurată de analgezice. În momentul mișcării, puteți auzi criza caracteristică asociată cu frecarea suprafețelor compozite una față de cealaltă. Uneori puteți observa o ușoară umflare. Pantofii obișnuiți se apropie datorită proliferării țesutului conjunctiv și aplatizării capului articulației metatarsofalangiene a piciorului. Această etapă se caracterizează prin osteoartrita articulației metatarsofalangiene a vârfului de deget cu deformare severă.
  • Etapa 3 - caracterizată prin durere pronunțată, care este permanentă și nu este oprită de analgezice. Ca rezultat al procesului patologic, piciorul și degetele de la picioare sunt deformate aproximativ. Osteoartrita degetului mare îi provoacă deplasarea sub cel de-al doilea deget, iar alte mici articulații interfalangiene suferă. Motilitatea este sever limitată sau absentă, o persoană are dificultăți de a rămâne în picioare. Procesul patologic se poate răspândi la nivelul gleznei și, datorită redistribuirii încărcăturii, genunchii și coloana vertebrală sunt afectate.

În osteoartrita de gradul I, o persoană se adresează rareori unui specialist datorită lipsei unor manifestări clare ale bolii. În etapele ulterioare, apare un mers caracteristic, asemănător cu cel al unei rațe - bolnav, pentru a evita senzațiile dureroase, de parcă ar fi răsturnat de la un picior la altul.

Osteoartrita picioarelor este împărțită în mai multe tipuri, în funcție de localizarea procesului patologic:

  • Interfalangeal (articulațiile degetelor sunt implicate în proces).
  • Interplusar (înfrângerea fundului oaselor metatarsului).
  • Plus palatal (la intersecția oaselor metatarsale și a bazei falangelor).
  • Mezhpredplyusnevy.

Ce doctor trateaza osteoartrita picioarelor?

Diagnosticul și tratamentul osteoartritei picioarelor sunt efectuate de mai mulți specialiști - un medic generalist, un traumatolog, un ortopedist, un artrolog și un reumatolog.

diagnosticare

Identificarea primei etape a patologiei poate fi dificilă din cauza imaginii clinice necorespunzătoare. În etapele 2 și 3, diagnosticul se poate face cu ajutorul unui examen extern și al simptomatologiei - deformarea piciorului este suficient de pronunțată, iar plângerile de durere și de limitare sunt în favoarea DOA. Pentru a clarifica diagnosticul, este prescrisă o radiografie a piciorului, imaginile sunt vizualizate în imagini:

  • Scleroza țesutului cartilajului.
  • Chisturi multiple.
  • Creșterea osului (osteofite).
  • Deformarea și îngustarea spațiului articular.

Nu există metode specifice de diagnosticare în laborator, doar semne de inflamație pot fi observate la un test de sânge.

tratament

Dacă se confirmă osteoartrita piciorului, tratamentul necesită un tratament cuprinzător și pe termen lung. Utilizați atât terapii medicamentoase, cât și non-medicamente.

Terapia de droguri implică numirea de medicamente din diferite grupuri:

  • Chondroprotectorii inhibă procesele degenerative în țesutul osos și cartilaj. Aplicat pe cale orală sau sub formă de injecții intramusculare și intraarticulare. Osteoartrita articulațiilor mici ale piciorului este tratată în principal cu forme preformate, deoarece articulațiile sunt prea mici pentru injectarea intraarticulară. Chondroprotectorii (Hondrotin, Glucosamina) produc un efect cumulativ, astfel că durata administrării este destul de lungă, iar efectul medicamentelor durează de la una până la două luni.
  • Preparate antiinflamatoare - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene prescrise de obicei sub formă de injecții, tablete și geluri pentru uz extern. Cea mai frecventă utilizare a Nurofen, Nise, Paracetamol, Diclofenac, Voltaren. Aceste medicamente nu elimină modificările patologice ale articulațiilor, dar sunt capabile să amelioreze inflamația și să atenueze starea pacientului.

Terapia non-medicament constă în mai multe metode:

  • Dieting.
  • Purtarea produselor ortopedice.
  • Medicamente din plante
  • Fizioterapie.
  • Masaj.

În cazuri extreme, atunci când metodele conservatoare nu ajută, iar persoana practic își pierde capacitatea de a se mișca, ei efectuează o intervenție chirurgicală. Legătura dintre falangă a degetului mare și metatars este cel mai adesea operată, deoarece aici este locul unde deformitatea este cea mai pronunțată. Degetele mici sunt deformate mai rar.

Artroplastia este considerată cea mai modernă metodă - în timpul operației sunt îndepărtate doar zonele deformate, în timp ce articulația însăși rămâne. O intervenție mai serioasă este artroplastia - înlocuirea completă a articulației sau a unei părți din aceasta. De obicei, efectuat pe scena 3 a osteoartritei piciorului.

În stadiile incipiente ale patologiei, medicina tradițională poate fi un plus bun pentru tratamentul principal. Mai multe rețete sunt eficiente:

  • Cartofii tineri cu pielea fierti si batuti cu apa. Suspensia finită este ingerată de trei ori pe zi o treime dintr-un pahar. Suma totală a fondurilor consumate ar trebui să fie de cel puțin 3 litri. De asemenea, puteți face comprese pe articulațiile inflamate.
  • O cantitate mică de sare este încălzită într-o tavă și introdusă într-o pungă de pânză. Este aplicată pe membre cu apariția durerii.
  • Iod net - iod ajuta la ameliorarea durerii, asa ca atunci cand sindromul durerii la nivelul articulatiilor sau degetului trage o plasa.
  • 1 lingură de muștar este amestecată cu aceeași cantitate de miere și ulei vegetal. Se încălzește la fierbere, se răcește și se folosește ca o compresă.

Fizioterapia începe după sedimentarea inflamației acute:

  • Electroforeza cu AINS și chondroprotectori.
  • Terapie cu laser
  • Ambalarea noroiului medicamentat.
  • UHF și OZN.

Alimentele joacă un rol important. Cu osteoartrita, este important să scăpați de kilogramele în plus și să vă asigurați că toate elementele necesare intră în organism. Dieta trebuie să includă fructe de mare, produse lactate, carne slabă, hrișcă, fructe și legume proaspete, aspic și cartilagiu fiert. Excludeți zahărul și carbohidrații rapizi.

profilaxie

Nu există măsuri specifice pentru prevenirea osteoartritei picioarelor, puteți reduce probabilitatea dezvoltării sale prin mai multe metode preventive:

  • Mod de viață activ cu exerciții moderate.
  • O nutriție corectă, menținând o greutate corporală normală.
  • Prevenirea rănilor și a hipotermiei extremităților.
  • Purtați pantofi confortabili cu toc.

Este important să vă îngrijiți articulațiile de la tineri, să evitați să vă ridicați greutățile sau să rămâneți imobil pentru o perioadă lungă de timp. Este necesar să se trateze leziunile în timp, deoarece este mult mai ușor de prevenit osteoartrita decât de a fi tratată în etapele ulterioare.

Cum se tratează artroza articulației metatarsofalangiene a piciorului?

Cea mai mare încărcare a piciorului este observată în zona articulațiilor interfalangiene a degetelor și, împreună, a legăturilor lor cu metatarsul. Osteoartrita articulației metatarsofalangiene a picioarelor piciorului este asociată cu deformarea degetului mare, care în viața de zi cu zi este deseori numită "bump". Boala cu detectarea târzie a simptomelor poate duce la imposibilitatea vieții normale, deci este important să avem o idee despre cauzele patologiei, primele semne și metodele existente de tratament.

Care sunt cauzele artrozei articulației metatarsofalangiene?

Articulația cartilajului în absența anomaliilor asigură o astfel de îmbinare a articulațiilor, în care oasele nu se freacă și nu interferează una cu cealaltă. Osteoartrita articulației metatarsofalangiene a piciorului este asociată cu procesele distructive ale țesutului cartilaginos, schimbările în compoziția fluidului articular, care la început provoacă disconfort durerii și în timp începe să interfereze cu mersul pe om. În timp, cartilajul devine mai subțire și oasele sunt expuse, ceea ce provoacă dureri severe și dificultăți în mișcare. Iritarea membranei sinoviale duce la un proces inflamator.

Cauzele artrozei articulației metatarsofalangiene a piciorului sunt:

  • leziuni mecanice sub formă de vânătăi, dislocări, fracturi;
  • modificări ale naturii biochimice, care sunt rezultatul metabolismului deteriorat, al proceselor inflamatorii, al anomaliilor sistemului endocrin și al întreruperilor hormonale;
  • probleme cu alimentarea cu sânge a articulației metatarsofalangiene, având ca rezultat o nutriție insuficientă a țesuturilor;
  • găsirea picioarelor într-o frig constantă, hipotermie;
  • anomalii ale structurii anatomice, care adesea interferează cu mersul normal;
  • schimbări în vârstă.

Pericolul osteoartritei articulației metatarsofalangiene a piciorului este că, în absența tratamentului în timp util și prin prescrierea unei terapii adecvate pentru simptome, metodele conservatoare nu pot avea efectul dorit și consecințele bolii deformante pot fi corectate doar chirurgical.

Simptomele bolii, în funcție de stadiul de artroză

Simptomul principal al deformării artritei articulației metatarsofalangiene, indiferent de motivele apariției acesteia, este apariția durerii în prima regiune a degetului, care are propriile manifestări în fiecare etapă a modificărilor patologice. În total, se disting 4 etape de artroză a articulației metatarsofalangiene de 1 toe:

  • primul - pacientul se plânge de o ușoară durere la nivelul piciorului și furnicăturii, după încărcături grele există o creștere a durerii, cu timpul există o îngroșare a osului metatarsal;
  • se observă cele două schimbări deformante ale articulațiilor picioarelor, primul deget fiind restrâns în mișcare datorită durerii severe care nu lasă o persoană nici măcar atunci când se odihnește, devine dificil pentru pacient să meargă, durerea îl împiedică să stea pe picior întreg și încearcă să se aplece pe zona mai aproape de pene;
  • în al treilea rând, durerea împiedică o persoană să meargă în mod normal, el este limitat în mișcările sale, iar lamența se alătură schimbărilor care deformează articulația piciorului;
  • al patrulea, schimbările în articulația metatarsofalangiană nu implică medicație și schimbările distructive devin ireversibile.

Asocierea artrozei simptomelor articulare metatarsofalangiene caracteristice tuturor etapelor este:

  • sentimentul că deformarea interferează cu mersul pe jos, constrânge mișcarea;
  • prezența umflăturii în zona primului deget, care, în timp, afectează alte zone ale piciorului;
  • tulburări de mers;
  • roșeața pielii piciorului și a febrei;
  • oboseala rapidă a picioarelor;
  • apariția sigiliilor în primele degete.

Cu cât pacientul caută mai devreme tratamentul, cu atât este mai ușor să scapi de patologia piciorului. Tratamentul artrozei articulațiilor metatarsofalangiene ale picioarelor este eficient cu ajutorul numai a procedurilor fizioterapeutice. A doua și a treia etapă de deformare a schimbărilor implică medicația piciorului. Îmbunătățirea în ultimele etape necesită intervenție chirurgicală.

Simptomele schimbărilor deformante ale articulației metatarsofalangiene a piciorului sunt pronunțate și, dacă există, putem vorbi despre semne clare de patologie. Este important ca medicul să identifice cauza anomaliilor pentru a prescrie un tratament adecvat.

Radiografia este obligatorie, dacă este necesar, o scanare cu ultrasunete, scanare CT sau RMN.

Principiile tratamentului artrozei

Tratamentul depinde de stadiul de deformare a artritei, de gradul de modificări patologice în primul vârf. Într-un număr semnificativ de cazuri, este prescrisă terapia complexă, care implică un complex de fizioterapie și purtarea de produse ortopedice, medicamente sub formă de tablete, unguente de injectare. Intervenția chirurgicală se efectuează numai în etapele finale de deformare a artritei.

  • reducerea încărcăturii articulației;
  • numirea unei diete pentru reducerea obezității;
  • excepția este posibilă poziția în poziție verticală în care încărcarea pe îmbinare este maximă;
  • interdicția de a purta încălțăminte cu toc înalt sau modele stricte sau necorespunzătoare;

Un rezultat bun al tratamentului arată purtarea de produse ortopedice, însă selecția ar trebui făcută de către medicul curant pe baza stadiului și simptomelor artrozei deformate. Pentru tratamentul artrozei articulației metatarsofalangiene, sunt prescrise diferite grupuri de medicamente:

  • medicamentele nesteroidiene - suprimă sindromul durerii și procesele inflamatorii, ele pot fi sub formă de tablete, gel sau unguent, cele mai populare fiind Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulid;
  • chondroprotectorii - pot conține condroitină și glucozamină, care se găsesc în țesuturile cartilajului din corpul uman și, prin urmare, contribuie la încetinirea proceselor patologice distructive, cum ar fi: Chondroxide, Arthrin;
  • medicamente cu steroizi - tratamentul hormonal se efectuează în absența unui rezultat din terapia conservatoare; hidrocortizonul este cel mai adesea prescris;
  • acidul hialuronic - introducerea unei substanțe normalizează compoziția fluidului sinovial, a cărui deficiență este observată în cazul artrozei piciorului și a patologiei primului deget.

Pentru durere severă, sunt prescrise analgezice, în stadiile finale pot fi utilizate medicamente care conțin substanțele din grupul de droguri. Este obligatorie menținerea complexelor vitaminice și minerale pentru a menține corpul.

Terapia fizică este prezentată în toate stadiile bolii, dar cel mai mare efect este arătat în stadiul inițial al deformării artritei. Fizioterapia suplimentară pentru patologia articulației metatarsofalangiene include:

  • UHF;
  • radiație EUV;
  • terapie magnetică;
  • expunerea la laser;
  • electroforeză, inclusiv cu medicamente.

Trecerea unui curs de fizioterapie cu artroza articulației metatarsofalangiene îmbunătățește procesele metabolice, eliminarea puffiness, regenerarea țesuturilor se îmbunătățește. Ca urmare a normalizării tonusului muscular, severitatea proceselor inflamatorii este redusă, mișcarea sângelui și a fluidului în organism este accelerată. Ca urmare, durerea se retrage, pacientul încetează să se plângă de simptomul că educația din zona degetului mare îl împiedică să meargă.

Caracteristicile intervenției chirurgicale

Intervenția chirurgicală este prezentată în fazele ulterioare ale patologiei articulației metatarsofalangiene. Pentru a scapa de sindromul de durere, artrodeza este efectuată și articulația este imobilizată. În timpul intervenției chirurgicale, creșterile sunt eliminate și se fac corecții în zona articulației metatarsofalangiene.

Poziția corectă anatomică a articulației metatarsofalangiene în caz de artrită este fixată cu ajutorul fixatorilor până în momentul în care oasele se coalizează complet. După intervenția chirurgicală, perioada medie de reabilitare este de 3 luni. Operația nu poate restabili complet mobilitatea articulației, dar fricțiunea excesivă în locul articulației metatarsofalangiene este oprită și sindromul de durere dispare.

Astăzi, există multe opțiuni pentru tratamentul chirurgical care pot îmbunătăți starea articulației metatarsofalangiene. Medicul poate alege să efectueze chelectomie, în care osteofitele sunt îndepărtate, osul metatarsal este scurtat cu fixarea în poziția dorită.

Dezavantajul artroplastiei este durata limitata a protezei.

Utilizarea beneficiilor gimnasticii terapeutice

Complexul de gimnastică medicală poate fi realizat nu numai în condițiile unui spital, ci este simplu de efectuat acasă. Astăzi, există tehnici întregi, a căror utilizare permite îmbunătățirea bunăstării pacientului chiar și în etapele ulterioare.

Realizarea următoarelor exerciții simple va ajuta la reducerea severității artrozei deformante și la prevenirea agravării situației:

  • efectuarea de mișcări de rotație cu picioarele picioarelor succesiv pe fiecare parte;
  • în poziția picioarelor alungite, vârful picioarelor este mutat spre stânga și călcâiul spre dreapta, cu schimbarea ulterioară a direcției de mișcare;
  • mișcarea alternativă a șosetelor pe picioarele extinse;
  • așezat pe un scaun, imitație de mers pe jos cu rulare alternativă a piciorului de la călcâi la picioare și spate;
  • Cu ajutorul unui bandaj sau bandă elastică, primele degete mari ale degetelor de la picioare sunt legate între ele, după care depun eforturi pentru a mișca picioarele în lateral.

Un efect bun în osteoartrita arată auto-masajul primei zone de vârf, mișcările în care ar trebui să arate ca și mângâierea și frământarea.

Osteoartrita articulară metatarsofalangiană răspunde bine la tratament atunci când patologia este detectată în primele etape. Primele simptome sunt dezvăluite sub formă de durere severă în zona primului deget, umflare și deformare, ceea ce duce la faptul că în timp începe să interfereze cu persoana care merge. Tratamentul patologiei articulației metatarsofalangiene implică un tratament complex, cursul și conținutul acesteia depinzând de severitatea patologiei care deformează țesutul cartilajului.