Ce este o subluxație rotativă a vertebrelor cervicale? Ce este periculos offsetul C1, Atlanta? La ce doctor să ia copilul? Metode de tratament conservator: reaprovizionare, fizioterapie, medicamente. Căi eficiente de prevenire a subluxării vertebrelor cervicale la un copil.

Ce este

Subluxarea vertebrei cervicale este o condiție în care contactul natural dintre vertebre este întrerupt, ceea ce duce la disfuncția coloanei vertebrale și la limitarea mobilității regiunii cervicale.

Subluxarea vertebrei cervicale duce adesea la o mobilitate redusă a întregii regiuni cervicale.

Coloana cervicală constă din 7 vertebre, denumite C1-C7, prima vertebră este numită și Atlas, iar a doua este Axa. În funcție de locul în care sa produs subluxația și de consecințele pe care le produce, se disting următoarele:

• rotativ - aceasta este subluxarea primei vertebre cervicale la un copil, în care se deplasează în raport cu al doilea, poate să apară și în secțiunea C2-C7;
• activă atunci când are loc deschiderea articulară, ceea ce duce la divergența vertebrelor una față de cealaltă, adesea boala este "eliminată";
• în conformitate cu Kinbek - deplasarea este însoțită de ciupirea vaselor măduvei spinării;
• în conformitate cu Cruvelier, boala este localizată între atlas și axă, însoțită de expansiunea articulației.

La copii, inclusiv la nou-născuți, primele 2 tipuri sunt diagnosticate în 90% din cazuri.

Ce este subluxația periculoasă?

Subluxarea primei vertebre cervicale la un copil este în primul rând periculoasă pentru caracteristicile fiziologice ale corpului copilului. La copii, metabolismul este foarte rapid, ceea ce accelerează dezvoltarea proceselor degenerative (distructive) din zona afectată. Consecințe: se dezvoltă procese inflamatorii, țesuturile afectate ale ligamentelor și tendoanele sunt înlocuite cu țesut conjunctiv.

Țesutul conjunctiv nu poate înlocui complet funcția tendoanelor și ligamentelor, din cauza cărora regiunea cervicală este limitată în mobilitate. Este posibil să corectăm situațiile numai prin intervenție chirurgicală. Odată cu dezvoltarea bolii, există o subluxație cronică cronică C1, care afectează negativ dezvoltarea creierului, sistemul musculoscheletic.

În plus, subluxația este periculoasă în faptul că vertebrele displacute pot prinde vasele de sânge și arterele, împiedicând circulația sanguină în creier. Există o probabilitate ridicată de ciupitură și de deteriorare a măduvei spinării, ceea ce duce la restrângerea funcționării membrelor și a organelor interne.

PASUL 0. Motive

La sugari și copii mai mari, subluxația are loc din două motive, care se explică prin caracteristicile fiziologice ale organismului de vârste diferite. Luați în considerare ambele cazuri separat.

grudnichki

La nou-născuți, tendoanele și ligamentele nu sunt încă formate și, prin urmare, sunt foarte slabe. Subluxarea unei vertebre poate avea loc cu pagube mecanice minore, o înclinare ascuțită a capului în spate, o poziție incomodă a corpului. Adesea subluxarea vertebrei cervicale are loc în timpul nașterii, când capul copilului este deviat în lateral.

Principalele motive pentru care se întâmplă subluxația la copiii mai mari:

• anomalii congenitale în structura coloanei vertebrale;
• leziuni, leziuni mecanice ale spatelui, gâtului;
• boli ale sistemului musculoscheletal (de exemplu, osteochondroza).

Trebuie remarcat faptul că forma rotativă a bolii este provocată de daune mecanice și mișcări neplăcute ale capului și se formează o subluxație activă atunci când sistemul musculo-scheletic nu este suficient dezvoltat, adică mai caracteristic sugarilor.

Pasul 1. Detectarea simptomelor

Este de două ori mai dificil să se diagnosticheze boala la un copil decât este la un adult, deoarece copilul nu este întotdeauna în măsură să descrie sentimentele sale. Dificultatea se adaugă și faptului că stadiul inițial al bolii nu provoacă nici o schimbare tangibilă.

Subluxarea vertebrei cervicale, de regulă, este însoțită de dureri de cap și senzații dureroase în zona gâtului sau umerilor.

Simptomele dislocării vertebrelor cervicale la un copil:

1. Durere în gât, umeri, spate, maxilar.
2. Poziție incomodă a capului, care este dificil de schimbat.
3. Atingerea zonei afectate provoacă durere.
4. Mușchii gâtului și a umerilor sunt în permanență tensionați.
5. Frecvente dureri de cap sau amețeli.
6. Întreruperea somnului.
7. Dificultăți la mișcările gâtului.

Rotundarea subluxație a 1 vertebral cervical este însoțită de:

• dureri în regiunea cervicală, care sunt agravate prin îndoire și întoarcere;
• incapacitatea de a întoarce capul în una din laturi;
• scăderea vederii, pierderea conștienței.

Înfrângerea vertebrelor 3 și 4 determină:

• dificultăți în înghițirea alimentelor;
• umflarea limbii;
• durere care se extinde până la zona toracică.

Dacă suspectați subluxarea unui vertebră de col uterin, întrebați-l despre simptomele de mai sus.

Și cum rămâne cu bebelușii? La urma urmei, ei nu știu cum să vorbească.

Simptomele mai ușoare de subluxare a vertebrelor cervicale la copii apar atunci când încercați mai întâi să stați sau să mergeți. copil:

• apatic, reacționează lent la părinți, la jocuri;
• repede obosit, obraznic;
• formează mersul greșit atunci când încearcă să meargă.

Pasul 2. Du-te la diagnostic la medic

Chirurgul ortopedic, terapeutul manual și neurologul se ocupă de tratamentul subluxării cervicale. Dacă nu puteți decide care medic să ia copilul, mergeți la medicul pediatru, vă va oferi o trimitere la biroul necesar.

Pentru a diagnostica subluxația de col uterin, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră

Interacțiunea cu medicul începe cu colectarea de anamneză (informații despre boala pe care o oferă pacientul). Medicul trebuie să furnizeze informații complete despre starea pacientului, observațiile dumneavoastră: modificări ale comportamentului copilului, simptome care au apărut.

După colectarea istoricului, medicul efectuează palparea, simte zona de problemă, poate cere să facă mișcări sau să dea feedback asupra acțiunilor sale.

Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează studii hardware: radiografie, rezonanță magnetică sau tomografie computerizată. Acestea vă permit să vedeți gradul de deplasare a vertebrelor, starea țesuturilor învecinate, determinarea stadiului bolii, gradul de deteriorare.

Tomografia oferă cele mai exacte informații despre starea vertebrelor, vă permite să determinați înălțimea discului intervertebral, gradul de deplasare a vertebrelor unul față de celălalt. Procedurile cu raze X au un ușor efect negativ asupra corpului pacientului, dar pentru entorse și fracturi, aceasta este o procedură standard și necesară de diagnostic pentru diagnosticarea daunelor.

Pasul 3. Începem tratamentul

Dislocarea primei vertebre cervicale la un copil, precum și alte tipuri de această boală, este tratată în două etape într-o manieră conservatoare. În cazuri rare, atunci când boala se află într-un stadiu avansat și apar schimbări ireversibile în organism, este indicată o operație.

În cazul tratamentului conservator, copilul este repoziționat mai întâi vertebrele, iar apoi este plasat sub supravegherea medicilor, iar procedurile de reabilitare sunt prescrise. Ce fel de proceduri sunt prescrise - medicul și părinții decid împreună să tragă din caracteristicile bolii și vârstei pacientului.

Pentru a accelera recuperarea și pentru a elimina simptomele neplăcute, medicamentul este prescris.

Primul ajutor

Dacă o subluxație a vertebrei de col uterin 1 provoacă o vătămare, se aplică o loțiune rece în zona afectată (gheață învelită în țesătură, un prosop rece). Dacă este posibil, plasați copilul pe spate, capul și gâtul trebuie fixate. Acest lucru este necesar pentru a nu agrava starea vertebrelor.

Dacă suferiți de durere, ar trebui să puneți o loțiune rece care să vă ajute la ameliorarea spasmelor musculare.

După acordarea primului ajutor, copilul trebuie dus la spital, unde vor repoziționa vertebra.

reducere

Procedura se desfășoară în spital într-unul din următoarele moduri:

1. Glisantă. Copilul se află pe canapea, astfel încât capul se blochează, bucla este pusă pe gât, fixată sub bărbie și pe coapse. O sarcină este atașată la celălalt capăt al buclei (0,5; 1; 1,5; 2 kg). Sub forța încărcăturii, are loc contracția vertebrelor. Procedura este nedureroasă.
2. Metoda Vityug. Numiți în absența unor complicații. Deoarece procedura este dureroasă, analgezice anterioare și medicamente anti-inflamatorii. După eliminarea edemului, medicul reține vertebra. Cu tipul activ de boală este doar un medicament suficient.
3. Richer-Guther se intinde folosind buclele Glisson. Diferența este că chirurgul se atașează la celălalt capăt al buclei nu la sarcină, ci la talie. Mâinile doctorului sunt pe cap și gât ale copilului, iar trunchiul este înclinat înapoi, creând efectul împingerii. Procedura este nedureroasă.
4. Reducere unică. Este efectuată de un terapeut manual care stabilește vertebra cu mâinile. Procedura este dureroasă și, prin urmare, este rar utilizată pentru a trata copiii. Se aplică daunelor recente.

Leziuni la nivelul coloanei vertebrale cervicale la nou-născut

Deși nașterea este un proces natural, este imposibil să se spună că este complet previzibilă. Cursul travaliului este puternic influențat de trăsăturile anatomice ale mamei și copilului, de starea de sănătate a ambilor. Cu toate acestea, chiar și la femeile cu o stare de sănătate perfectă și o istorie obstetrică în sala de muncă, poate apărea o situație care necesită intervenții medicale și asistență. Orice deviere de la cursul normal de muncă reprezintă un pericol pentru copil, deoarece riscă să se rănească. Trauma natală a coloanei vertebrale cervicale la nou-născuți este destul de comună.

Leziuni la nastere pentru SHOP si tipurile sale

Expresia "vătămări natale" înseamnă că prejudiciul a fost primit în timpul procesului de livrare. Trauma coloanei vertebrale cervicale la nou-născuți este una dintre leziunile frecvente la naștere. Aceasta se datorează caracteristicilor fiziologice ale corpului sugarului. Chiar si la un adult, SHOP (coloana vertebrala a colului uterin) este foarte vulnerabil. La un copil, mușchii și ligamentele sunt foarte slabe, deci sub sarcină este foarte ușor să vă răniți gâtul. În funcție de modul în care a fost primit leziunea coloanei vertebrale cervicale, pot fi identificate mai multe tipuri de leziuni.

Defecțiuni la rotație

În unele cazuri, pentru ca un copil să se nască, el trebuie să fie ajutat să se deplaseze prin canalul de naștere. Acest lucru se întâmplă în situațiile în care este necesar să se accelereze procesul de naștere din cauza amenințării la adresa sănătății mamei și a copilului sau prin dezvoltarea unei slăbiciuni secundare a activității de muncă (contracțiile slăbesc și femeia nu se poate naște singură). Pentru a ajuta bebelușul să se nască, forcepsurile obstetrice sunt suprapuse pe cap. În unele situații, un obstetrician acționează cu mâinile. Pentru a trece capul este ușor rotit în sensul acelor de ceasornic și în sens contrar acelor de ceasornic, adică mișcări de rotație. O astfel de sarcină poate duce la subluxarea unei vertebre cervicale sau la deplasarea acesteia. Aceasta este plină de constricție a canalului spinal și de compresiune a măduvei spinării.

Distrugeri cauzate de distrugere

Astfel de leziuni ale coloanei vertebrale cervicale se datorează întinderii excesive. La naștere este posibilă în două situații. Primul caz este un făt mare, pe care obstetricienii îl "trag în sus" în spatele capului, deoarece cuierul nu depășește canalul de naștere. Un alt caz este un fetus mare și prezentare pelviană. În acest scenariu, obstetricienii "trag" copilul prin capătul pelvian, deoarece capul nu trece prin canalul de naștere. Această întindere este periculoasă datorită ruperii ligamentelor și separării corpurilor vertebrale de discurile intervertebrale. Măduva spinării poate fi deteriorată.

Compresie la defecțiune

Dacă în cazul precedent, regiunea cervicală a fost supusă unei întinderi puternice, atunci în acest caz este supusă unei comprimări excesive. Acest lucru se întâmplă în timpul livrării rapide, atunci când capul "se blochează" în canalul de naștere, iar corpul se mișcă rapid înainte. Munca rapidă poate fi fie în mod natural, fie ca urmare a stimulării muncii. Leziunile de compresie sunt de asemenea posibile atunci când obstetricienii încearcă să mențină integritatea perineului și creează un obstacol în calea ieșirii fătului. Presiunea puternică asupra unui copil poate provoca fracturi ale corpului vertebral.

Care este pericolul de leziuni la nivelul coloanei vertebrale cervicale?

Indiferent de gravitatea leziunii natale neonatale, astfel de pagube vor avea neapărat consecințe. Versiunea cea mai teribilă a efectelor traumei la naștere - un rezultat fatal. Consecințele severe ale deteriorării coloanei vertebrale la naștere pot fi paralizia cerebrală, pareza sau paralizia membrelor.

Uneori nu există consecințe evidente ale rănirii. Aceasta nu înseamnă că copilul este complet sănătos. Dacă coloana vertebrală a colului uterin este deteriorată, alimentarea cu sânge a creierului este adesea deranjată, astfel încât bebelușul poate rămâne în urmă în curs de dezvoltare. Unele consecințe apar în general mai aproape de vârsta preșcolară și școlară. La acea vreme, foarte puțini oameni îi asociau deja cu trauma primită la naștere.

Aceste efecte includ:

• dureri de cap;
• presiune ridicată;
• VVD;
• tonusul muscular slab;
• tulburări de motilitate;
• picior strâmb;
• probleme cu coloana vertebrală (scolioza, osteochondroza).

Terapia de naștere a nou-născutului nu trece fără urmă, nu numai pentru sănătatea fizică, ci și pentru sfera mentală. Consecințele sale pot fi hiperactivitate, concentrare scăzută a atenției, memorie slabă. Un copil cu astfel de anamneză este destul de greu de studiat la școală.

Manifestări ale Traumă Natală SHOP

Pentru a determina prezența traumei natale a colului uterin poate fi în primele ore după nașterea copilului. În timpul unei inspecții de rutină se observă un număr de simptome:

• copilul are umflături și roșeață a gâtului;
• vizual gâtul pare prea lung sau scurt;
• mușchii gâtului și gâtului sunt foarte tensionați;
• gâtul copilului este fixat într-o poziție răsucite.

În plus față de semnele care pot fi detectate în timpul inspecției, vătămarea se manifestă prin schimbări în comportamentul și funcționarea corpului:

• corpul și membrele copilului sunt relaxate (în ciuda faptului că hipertonitatea musculaturii este caracteristică nou-născuților);
• respirația copilului este însoțită de sunete și șuierătoare;
• în regiunea triunghiului nazolabial este vizibilă similitudinea;
• copilul este neliniștit, nu dorm bine, țipete;
• nou-născutul suge prost, adesea spits;
• poate să apară o frecvență cardiacă neuniformă.

Aceste semne sunt destul de specifice, astfel încât prezența lor este foarte probabil indică o traumă la naștere. Cu toate acestea, pentru a determina cu exactitate dacă vătămarea coloanei vertebrale cervicale, aveți nevoie de cercetare: radiografie, ultrasunete (pentru a determina starea vertebrelor) și sonografia Doppler (pentru a evalua fluxul sanguin în vasele capului și gâtului). Doar după ce aceste studii pot determina cu acuratețe natura și gravitatea leziunilor în regiunea cervicală.

Tratamentul leziunii materne cervicale

Dacă un nou-născut sau un nou-născut are un magazin de capcane natale, primul și cel mai important eveniment este fixarea gâtului. Cu dislocație, înainte de fixarea gâtului, ortopedul ar trebui să stabilească vertebrele cervicale la locul lor. Fixarea se face folosind o metodă specială de înfășurare, când gâtul este închis într-o rolă tare din bumbac. Mâncarea în acest mod ar trebui să dureze cel puțin 2-3 săptămâni. În unele cazuri, copilul nu doar fixează gâtul, ci și imobilizează copilul cu ajutorul unei paturi de la muncitorul de teren.

3-4 săptămâni după începerea tratamentului vine etapa următoare. Scopul său este de a restabili tonusul muscular și de a normaliza funcțiile sistemului nervos. În această etapă, masaj, diverse băi, fizioterapie (electroforeză). Astfel de cursuri de terapie de reabilitare în primul an de viață ar trebui să fie efectuate de 2-3 ori.

Dacă copilul este rănit de secția de col uterin în timpul nașterii, descărcarea se va face în aproximativ o lună. Din spitalul de maternitate, acești copii sunt evacuați în salonul copiilor, unde se efectuează un tratament primar. După ce copilul nu poate fixa gâtul, bebelușul se întoarce acasă și în clinică se află sub supravegherea unui neurolog și ortoped. Masajul, băile și fizioterapia sunt de asemenea ținute în clinică sau într-un centru special de reabilitare. Poate dura mult timp pentru a fi înregistrat la un neurolog și un ortoped, în funcție de cât de bine se face recuperarea.

În cazul în care un prejudiciu de col uterin este însoțit de o dislocare a vertebrelor, după externare, medicul poate prescrie un guler Schantz. Acesta poate fi prescris pentru câteva ore pe zi, doar pentru a dormi sau pentru a transporta non-stop. Este necesar să selectați un astfel de guler strict individual, concentrându-se pe greutatea și volumul corpului copilului. Un guler incorect selectat poate agrava doar problema regiunii cervicale.

Deplasarea vertebrelor cervicale la nou-născuții tratați

Părinții adesea nu înțeleg comportamentul micuțului lor copil, de ce el

• mereu plângând și plângând
• dormi prost noaptea
• scuipă după hrănire
• fără a câștiga greutate
• mai târziu decât alți copii, începe să se așeze, să se rostogolească pe burtă etc.

Pentru aceste simptome, medicul pediatru implică cel mai adesea leziuni perinatale ale SNC - o patologie cauzată de traumatisme la naștere sau factori externi negativi în primele zile de viață. O astfel de traumă frecventă în timpul nașterii poate fi deplasarea vertebrelor cervicale la copii (subluxație). Ce să faci dacă sa întâmplat?

O astfel de vătămare poate avea consecințe foarte grave pentru copilul dumneavoastră și poate afecta dezvoltarea acestuia. Deplasarea vertebrelor cervicale la copii are un efect triplu negativ asupra:

• Sistemul cardiovascular
• neuromusculară
• Sistemul musculoscheletic

În plus, sistemul digestiv, care este strâns legat de sistemul vegetativ, suferă foarte mult, ceea ce explică regurgitarea frecventă și tulburările intestinale.

Dacă vă închideți ochii la acest lucru în speranța că copilul va depăși și totul va trece de la sine, aceasta va fi o greșeală profundă a părinților.

Riscul deplasării vertebrelor cervicale la un copil

Pentru un adult, deplasările nu sunt o mare tragedie: majoritatea dintre noi au deplasări ușoare și asimetrie ale vertebrelor, ceea ce nu ne împiedică să trăim deloc. O coloană a adulților cu ligamentele, tendoanele, articulațiile și mușchii este un aparat minunat de auto-echilibrare, care nu se poate spune despre scheletul copiilor încă neformați și imaturi. Deplasarea vertebrelor cervicale la copii duce la:

• Înrăutățirea creierului
• Creșteți presiunea intracraniană
• Constant cefalee
• Simptomatologie nervoasă vegetativă
• Slăbiciune musculară și atrofie

Pericolul dislocărilor congenitale cervicale este că bebelușul nu poate spune nimic despre starea lui, iar părinții nu știu ce să facă în acest caz: copiii plâng adesea când stomacul doare sau dinții sunt tăiați. Dar, de fapt, bebelușul poate plânge din cauza unei dureri de cap. Acest lucru poate fi determinat, de exemplu, de modul în care ajunge pentru cap cu un pix.

Mai multe efecte pe termen lung ale vertebrelor cervicale la copii:

• Postura slabă (înclinație de dezvoltare și scolioză)
• Dezvoltarea osteocondrozei juvenile
• Picioarele plate
• Mers spastic (pe vârfuri)
• Intarzierea mentala
• Strabismul și alte tulburări vizuale
• hiperactivitate
• Oboseala și lipsa de atenție
• Dureri de cap cronice
• Memorie neplăcută
• convulsii
• Cresterea capricioasa

Cauze și tipuri de subluxații la copii

Cauzele dislocării colului uterin sunt cel mai adesea subluxațiile primei și celei de-a doua vertebre cervicale - atlanta și axa.

În plus față de subluxația congenitală, există mai multe tipuri de subluxație care apar la copii și adolescenți.

Subluxație rotațională

Se produce ca urmare a unei înclinări ascuțite, a rotației, a rotației capului Există două tipuri:

• Primul tip:
  • Blocarea ambelor articulații ale atlantei și ale axei la inversarea maximă a primului vertebră față de cel de-al doilea
  • Există un simptom al unei curbe a gâtului: capul este înclinat în direcția opusă deplasării
• Al doilea tip:
  • Blocarea uneia dintre articulații în timpul rotației incomplete a primei vertebre
  • Simptomul torticollis poate fi parțial sau absent cu totul

Subluxație tip activ

• Se întâmplă cu mișcare bruscă activă și tensiune musculară.
• În mod normal, resetați singură
• Însoțită de durere severă, care duce la o contracție reflexă a mușchilor gâtului și blocarea parțială a articulației.

Subluxația lui Kimbeck
Motivele sale sunt diferite:

• Axa fractură a dinților - această schimbare se numește transdentală
• Ruptura ligamentului procesului dentar - deplasare transligamentoasă
• Axul dințat alunecând din inelul atlantic - deplasare peridentală

Simptomele acestei prejudecăți:

• Durere severă în regiunea cervico-occipitală
• Forma convexă a gâtului
• Imposibilitatea mișcării capului
• Mâinile bolnave ținând capul

Subluxație Cruvevelier
Motivele pentru aceasta sunt astfel de anomalii:

Deplasarea de acest tip are loc în cazul rănilor și supraîncărcărilor.
Această subluxație poate fi asociată cu următoarele patologii:

• Poliartrita reumatoidă
• Sindromul Down
• Sindromul Morkio

Kovacs Offset
Se mai numește subluxație obișnuită. Se produce ca urmare a instabilității unui anumit segment de coloanei vertebrale provocată de o anomalie congenitală sau de unele tulburări anatomice dobândite.

• Când gâtul este îndoit, procesele articulare ale pleoapei superioare ale spatelui, înapoi, dar reveniți la poziția de plecare atunci când gâtul este îndreptat din nou.
• Simptomul Kovach este provocat de creșterea încărcăturilor musculare

Datorită faptului că atunci când un nerv subluxație atinge, atunci apar simptome, la fel ca în hernie:

• Durerea în spatele și picioarele inferioare
• Tensiunea musculară din spate
• Atrofia musculaturii piciorului
• Opriți oprirea

Cum să tratezi deplasările vertebrale cervicale ale copiilor

Ce trebuie făcut în cazul subluxării vertebrelor cervicale la un copil?

În cazul în care deplasarea a avut loc din cauza rănirii, atunci primul pas este de a imobiliza gâtul cu ajutorul bretelelor de gât:
Shantz sau Philadelphia

Atunci când se efectuează terapie medicamentoasă pentru dislocări vertebrale la un copil, trebuie amintit că analgezicele nesteroidiene nu pot fi utilizate pentru copii sub șase ani.

Pentru tratamentul durerii, puteți utiliza medicamente neurotropice - vitaminele B, de exemplu:

Pentru a restabili vertebrele după deplasare se aplică și:

• Metode fizioterapeutice
• masaj
• Terapie fizică

Aveți grijă de copilul dumneavoastră - luați în serios patologia unei vertebre de col uterin.

Videoclip: Atlanta Reposition

Deplasarea vertebrelor cervicale la copii este o patologie foarte periculoasă, care poate apărea din cauza încălcării dezvoltării intrauterine, a vătămărilor în timpul nașterii, precum și a condițiilor adverse pentru copil în primele zile de viață. Să se bazeze pe "șansa însăși va trece", așa cum fac unii părinți - în niciun caz nu poate. Spre deosebire de coloana vertebrală a adultului, care, datorită structurii sale puternice a articulațiilor muschilor și ligamentelor, face o treabă excelentă cu încărcăturile, coloana vertebrală a copiilor este încă o structură imatură.

Deplasarea vertebrelor părții cervicale la nou-născuți poate avea efecte adverse foarte grave:

• Alimentarea necorespunzătoare a creierului;
• Întârzieri fizice și fizice;
• Achiziția distoniei vasculare;
• Dureri de cap;
• Slăbiciune a membrelor superioare și inferioare;
• Frustrarea inimii;
• Tulburări de somn;
• Lipsa apetitului.

Astfel de efecte pot fi observate imediat după naștere, dar, din păcate, ignorând astfel de semne, părinții riscă sănătatea copilului, care se poate deteriora în continuare în procesul de creștere. Următoarele consecințe pot fi:

1. Deficiențe de memorie;
2. scolioză;
3. Tulburare optică;
4. Slăbiciune la nivelul mâinilor, deprinderea abilităților motorii fine;
5. Dureri de cap cronice severe;
6. Spasme ale mușchilor spatelui, gâtului, mâinilor;
7. Picioarele plate;
8. distragere a atenției;
9. Tulburări nervoase;
10. hiperactivitate;
11. Creșterea oboselii.

După cum vedeți, prognoza nu este foarte favorabilă. Dacă copilul dvs. are o deplasare a vertebrelor, atunci trebuie să luați imediat toate măsurile pentru a salva copilul de durere și alte consecințe negative în viitor.

Uneori se întâmplă ca medicii, din anumite motive, să nu dezvăluie o dislocare a vertebrelor cervicale la sugari. În acest caz, fiecare părinte ar trebui să știe ce să caute dacă simțiți că este ceva în neregulă cu copilul.

Simptomele vertebrelor cervicale la copii pot fi după cum urmează:

• Copilul plânge tot timpul, fiind plin și uscat;
• Foarte rău somn de noapte agitat;
• Regurgitare abundentă imediat după hrănire;
• Se înregistrează un câștig greșit;
• Copilul mai târziu începe să țină capul, să se târască, să stea, etc.

Adesea, motivele pentru deplasarea vertebrelor cervicale la un copil sunt subluxarea primelor două vertebre cervicale - Atlanta și Axis.

1. La primul tip de subluxație, ambele segmente vertebrale sunt blocate, capul este întors în lateral.

2. În cea de-a doua vedere, una dintre cele două vertebre este blocată. Poziția capului nu se schimbă adesea.

· Incapacitatea de a-și păstra capul;

· Imposibilitatea mișcării capului;

· Ardeți pe gât.

· Durere în spate și membre inferioare;

· Spasme ale mușchilor spatelui;

· Atrofia mușchilor de la nivelul extremităților inferioare.

Dacă dislocarea nu este congenitală, ci dobândită, atunci tratamentul deplasării vertebrelor cervicale la un copil va începe cu impunerea unui corset special de col uterin. Apoi, copilul este dus la spital pentru examinare. După determinarea tipului de subluxație, retragerea sau extensia se efectuează folosind o buclă Glisson. După astfel de manipulări, pacientul trebuie să poarte un corset de col uterin sau o anvelopă specială pentru cel puțin 30 de zile. După îndepărtarea tencuielii, bebelușul poartă un așa-numit guler Trench, care trebuie purtat timp de 5-6 luni.

Pentru tratamentul și reabilitarea după deplasarea vertebrelor din regiunea cervicală la sugari, sunt utilizați extenuatori de durere, precum și un complex de exerciții de terapie de exerciții, proceduri de fizioterapie și masaj.

Doriți să obțineți același tratament, întrebați-ne cum?

14 septembrie 2015

Subluxarea vertebrei cervicale la nou-născuți este o leziune care interferează cu interacțiunea optimă dintre suprafețele articulațiilor articulare fără a pierde contactul de suprafață între ele. Acest lucru are loc fără distrugere și se rup în aparatul ligamentului.

Integritatea țesutului osos nu este perturbată. Acest prejudiciu limitează funcția motorului coloanei vertebrale cervicale, este periculos de o complicație sub formă de leziuni ale vaselor de sânge care alimentează creierul. Daunele prezentate sunt destul de răspândite și se întâlnesc la nou-născuți în 10% din cazuri din cauza rănirii la naștere.

Cauzele rănirii

Deplasarea vertebrelor cervicale la un copil în majoritatea cazurilor se observă după o livrare dificilă. Odată cu trecerea copilului prin canalul de naștere, se produce o repornire în regiunea cervicală, ceea ce duce la deteriorări. În plus, se observă următoarele cauze ale subluxării vertebrelor cervicale la nou-născuți:

1. Oase fragile patologice.
2. O mișcare bruscă a capului (cu abaterea concomitentă față de axa centrală) duce la subluxarea atlasului (prima vertebră cervicală). Acest tip de leziune apare la sugari cel mai adesea din cauza incapacității lor de a-și ține capul.
3. Spondiloliza, care este o patologie congenitală asociată cu neuniunea arcadelor vertebrale.
4. Lacrimile ligamentelor și tendoanelor cervicale, care apar din cauza imaturității sau a lipsei de dezvoltare.
5. Contracția musculară necoordonată a gâtului.

Manifestări ale subluxării vertebrelor cervicale

Semnele traumatismelor prezentate se datorează faptului că foramina intervertebrală, prin care trece un număr mare de terminații nervoase și vasele de sânge, este redusă în timpul deplasării. În cele mai multe cazuri, subluxarea vertebrelor cervicale se manifestă prin următoarele simptome caracteristice:

1. Durere la nivelul gâtului, spatelui, membrelor și umărului.
2. Tensiunea musculară.
3. Dureri de cap.
4. Convulsii.
5. Puffiness în zona țesuturilor moi.
6. Insomnie.
7. Activitatea motorie limitată a gâtului.
8. Insuficiență vizuală.
9. Rigiditatea musculară.
10. Pierderea sensibilității degetelor.
11. Tinitus caracteristic.
12. Posibila paralizie a unei părți.
13. Nevralgie intercostală.
14. Descărcări caracteristice și arsuri în brațul umărului.

Trebuie subliniat faptul că la nou-născuți în primele luni de viață, singurul lucru pe care se poate manifesta această leziune este curbura cervicală. Când bebelușul începe să se plimbe, se simte subluxația, care este asociată cu o creștere a încărcărilor verticale așa-numite. Cu toate acestea, bebelușul nu se poate plânge de indispoziție. Prin urmare, părinții trebuie să fie atenți când copiii au următoarele simptome:

1. Perturbația de mișcare.
2. Tulburarea atenției și incapacitatea copilului de a se concentra.
3. Hyperactivity Disorder.
4. Tearfulness.
5. Stăpânire excesivă.
6. Atacuri de dureri de cap.
7. Deficiențe de memorie
8. Oboseala.
9. Somnolență.
10. Leșin, pierderea conștiinței.
11. Scolioza.
12. Disfuncția diferitelor sisteme și organe ale nou-născutului.
13. Iritabilitate nerezonabilă.
14. Creșterea lentă a greutății la un copil.
15. Regurgitare regulată după masă.

Subluxarea de acest tip poate fi suspectată chiar dacă bebelușul începe să se așeze, să se răsucească etc., mult mai târziu decât ceilalți copii. Este foarte important să se știe că boala poate fi ușor vindecată în stadiile incipiente ale dezvoltării patologiei la sugari fără complicații. De aceea, dacă copilul are cel puțin câteva dintre simptomele de mai sus, trebuie să vă adresați imediat unui medic și să faceți examenul necesar.

Principalele tipuri de subluxații și posibile complicații

Traumatologii disting trei tipuri de subluxații de col uterin, care se observă la copii în făt. Luați în considerare în detaliu:

1. Subluxația Atlanta este una dintre cele mai frecvente leziuni la naștere, limitând mobilitatea cervicală și caracterizată prin durere severă la locul accidentării.
2. Subluxarea rotativă are loc în cazul mișcărilor bruște ale capului, cu abaterile de la axa centrală. Adesea, acest rănire poate apărea dacă capul copilului nu este susținut corespunzător. Tipul prezentat de subluxație se caracterizează prin formarea așa-numitelor torticolii.
3. Subluxația activă este o discrepanță între vertebrele cervicale, care rezultă din întreruperea fantei compuse. Motivele acestei leziuni sunt creșterea tonusului muscular și a imaturității sistemului musculo-scheletic.

Leziunile la nivelul vertebrelor cervicale sunt extrem de periculoase pentru un copil. Acest lucru se datorează în primul rând sistemului neformat al scheletului copilului. În absența tratamentului necesar, subluxațiile de acest tip pot provoca o serie de complicații. Următorii factori sunt frecvent atribuiți la cele mai frecvente complicații:

1. Dureri de cap permanente, cu o tendință de creștere.
2. Tulburări circulatorii ale creierului.
3. Presiunea intracraniană crescută.
4. Atrofia musculară.
5. Încălcarea posturii.
6. Slăbiciune musculară.
7. Flatfoot.
8. Osteocondroză osoasă.
9. Strabism.
10. Perturbații de cădere.
11. Tulburări ale aparatului vizual.
12. Intarzierea mentala.
13. Convulsii convulsive.
14. Încălcarea organelor interne.
15. Lipsa atenției.
16. Modificări patologice în țesuturile musculare și tendoanele.
17. Ischemia creierului.
18. Cu afectarea concomitentă a măduvei spinării, o astfel de manifestare negativă este posibilă ca o încălcare a funcțiilor motorii brațelor și picioarelor.

Este destul de dificil să se determine subluxarea vertebrelor cervicale datorită similitudinii simptomelor cu semne de alte boli. Deoarece nou-născutul nu se poate plânge de starea lui, un traumatolog cu experiență la copii ar trebui să identifice această vătămare pe baza studierii semnelor și a metodei de palpare.

Pentru a confirma diagnosticul și a determina amploarea încălcării, se efectuează următoarele proceduri:

1. Tomografia computerizată.
2. Radiografia coloanei vertebrale cervicale. Această metodă de cercetare face posibilă nu numai determinarea subluxării, dar și determinarea localizării acesteia, prezența sau absența compresiei terminațiilor nervoase și a vaselor de sânge.
3. Imagistica prin rezonanță magnetică, care permite evaluarea stării țesuturilor moi.
4. Spondilografia în proiecții laterale și directe.
5. În cazuri deosebit de dificile, unui mic pacient i se administrează reoencefalografie.

Cum să tratați subluxațiile vertebrelor cervicale la nou-născut?

Tratamentul subluxării vertebrelor cervicale la copii se bazează în primul rând pe repoziție. Pentru a implementa această manipulare, se folosesc mai multe tehnici:

1. Repoziționarea atunci când se utilizează o buclă Glisson.
2. Repoziție bazată pe principiul Rüche-Güter.
3. Repoziționarea manuală utilizând terapia manuală.

Metoda specifică este aleasă de către traumatologul copiilor în funcție de gradul, natura leziunii, complicațiile asociate, precum și caracteristicile individuale ale tânărului pacient.

În orice caz, după reducere, bebelușul este pus pe un corset de ipsos sau pe un guler Schantz pentru o perioadă de 1 până la 6 luni.

În plus, pentru a obține rezultate maxime și o recuperare rapidă, este recomandat un tratament conservator, care include proceduri precum:

1. Masaj.
2. Exerciții terapeutice.
3. Fizioterapie.
4. Acupunctura.
5. Terapie cu laser.
6. Terapie magnetică.
7. Terapie cu vitamine.
8. Acceptarea analgezicelor pentru ameliorarea durerii.

În timpul perioadei de recuperare, este necesar să se limiteze cât mai mult posibil activitatea motrică a copilului. Acest lucru este necesar pentru a evita eventualele recidive, pline de consecințe grave cum ar fi paralizia unilaterală sau pierderea vederii.

În general, prognosticul dislocării vertebrale a coloanei vertebrale cervicale la nou-născuți este considerat favorabil. Cu un tratament în timp util se poate elimina complet patologia și toate manifestările sale clinice.

Subluxarea vertebrelor cervicale

Coloana cervicală este o parte specială a acesteia. Este articulația dintre vertebrele acestei secțiuni, care ar trebui să ofere gâtului o mobilitate suficientă și capacitatea de a efectua diferite tipuri de mișcări, în timp ce îndeplinește o funcție serioasă de sprijin.

În această parte a canalului spinal sunt nu numai vasele responsabile de aprovizionarea cu sânge a creierului și medulla oblongata, dar și o porțiune a măduvei spinării, a cărei deteriorare dăunează vieții.

În plus, regiunea cervicală are diferențe semnificative în copilărie și este foarte susceptibilă la schimbări degenerative la vârste înaintate. Toate cele de mai sus fac ca zona cervicală să fie cea mai vulnerabilă la orice leziune.

Conținutul

Ce este? ↑

Subluxarea reprezintă o încălcare a relației normale dintre suprafețele articulare ale vertebrelor și nu se pierde contactul complet între suprafețele articulate.

De exemplu: o dislocare este o pierdere de contact între suprafețele articulare, în timp ce integritatea oaselor nu este ruptă.

În funcție de modul în care o suprafață articulată s-a deplasat față de cealaltă, subluxația poate fi ½, 1/3, ¾.

Dacă deplasarea a avut loc aproape complet, dar contactul dintre vârfurile proceselor articulare ale vertebrelor superioare și inferioare este încă păstrat, aceasta este o subluxație, se numește "superioară".

Anatomia departamentului ↑

Pentru a înțelege cum se obține o încălcare a articulației normale a vertebrelor, să analizăm pe scurt anatomia părții superioare a coloanei vertebrale cervicale.

Primele două vertebre au o structură diferită de celelalte vertebre:

• Primul vertebră (C1 sau atlas) este similar cu un inel, ale cărui părți laterale sunt mai dense decât cele anterioare și posterioare. Acestea sunt articulate cu osul occipital.
• Cea de-a doua vertebră cervicală (C2, axă, axială) este similară cu un inel. El are, de asemenea, suprafețe laterale mai groase (comunică de sus cu atlasul, de jos cu cel de-al treilea vertebră). Anterior, vertebra axială este echipată cu un "dinte" - care iese în sus, seamănă cu o falangă a unui deget, un proces. Această anexă alunecă de-a lungul suprafeței interioare a inelului din față al atlasului (acest lucru se numește articulația Cruveilhie).

Fig: vertebrele cervicale

Ca rezultat, se obține o articulație "4 în 1" între C1 și C2: două "fețe", un dinte și un inel frontal (articulația este întărită cu ligamente), comunică; dintele din spate este, de asemenea, articulat de un ligament transversal acoperit cu cartilaj. Inelul din spate al primei vertebre "segulează" așa cum era și nu se conectează cu nimic.

Fig.: Localizarea vertebrelor cervicale

Toate suprafețele articulare ale unei astfel de articulații sunt acoperite cu o capsulă pliată, care oferă oportunități pentru răsucirea capului și înclinarea acestuia în lateral. De asemenea, între a doua vertebră și occipot există mai multe ligamente direcționate în direcții diferite pentru a asigura fiabilitatea articulației cervico-occipitale.

Doar în această mișcare comună sunt posibile (rotație). Cea de-a doua și a treia vertebră sunt conectate astfel încât să poată oferi numai părțile laterale.

Video: Anatomia coloanei vertebrale cervicale

Principalele motive ↑

Subluxarea Atlantei - prima vertebră cervicală

Această subluxație a unei vertebre cervicale are aproape întotdeauna un mecanism de rotație. Termenul "rotativ" înseamnă că, pe lângă separarea suprafețelor vertebrelor I și II, a existat încă o deplasare a atlasului față de vertebra axială.

O astfel de subluxație rotativă a vertebrei cervicale c1 este:

• la copii, cu contracție necoordonată a mușchilor gâtului, care au avut loc în mod activ, adică copilul însuși și-a întors capul într-o poziție nefiresc;
• la copii și adulți, când se aplică o forță exterioară capului sau gâtului în mod activ sau pasiv.

Subluxațiile altor vertebre cervicale

Astfel de subluxații ale vertebrelor, inclusiv subluxarea celor 2 vertebre cervicale, pot apărea la adolescenți și adulți când a fost pusă o presiune puternică asupra capului îndoit înainte.

Acest lucru se întâmplă adesea atunci când se scufundă în apă de mică adâncime, se prăbușește într-o mină, se îndreaptă și se aterizează pe ea sau pe față.

Activitățile sportive pot duce, de asemenea, la apariția acestei patologii.

Cele mai periculoase în ceea ce privește dezvoltarea subluxațiilor vertebrelor gâtului:

• căderea în patină;
• funcționarea incorectă a coloanei;
• aruncati spatele capului, atarnati pe bar;
• efectuarea unei rulouri.

Legăturile dintre a cincea și a șasea, precum și a șasea și a șaptea vertebre sunt cele mai susceptibile la subluxație.

La nou-născuți și copii

Această subluxație are un mecanism ușor de dezvoltare. Aceasta se întâmplă chiar și în cazul unei vătămări minore sau al unei poziții nefiresc a capului, deoarece la copii există încă un aparat ligamentos și tendon imatur, care fixează articulațiile.

Cu o amplitudine mare de mișcare non-fiziologică, ligamentele se întind și chiar se pot rupe.

Dislocările neonatale ale vertebrelor cervicale rezultă din traumatisme la naștere.

Orice deviere a capului de la axa centrală a corpului în timpul nașterii duce la faptul că direcția de rezistență a canalului de naștere se modifică în raport cu axa gâtului.

Ca urmare, o vertebră este dislocată relativ la alta. Cel mai adesea este C1 care suferă, deoarece este cel mai vulnerabil.

Simptome specifice și nespecifice ↑

Simptomele subluxării vertebrelor cervicale pot fi specifice și nespecifice.

Sunt nespecifice cele care nu dau o imagine exactă a naturii prejudiciului.

• dureri de gat
• poziția forțată a capului (poate fi întoarsă într-o direcție sănătoasă, direcționată anterior)
• imposibilitatea mișcării gâtului
• tensiunea este simțită umflarea și durerea la locul leziunii
• în unele cazuri, este posibilă cercetarea procesului proeminent al vertebrelor deplasate prin piele.

Simptomele specifice indică în mod indirect ce problemă este cel mai probabil să întâlniți.

Problemele vertebrale vor fi indicate prin următoarele semne:

• crampe în mâini;
• durere la maxilarul superior sau inferior;
• dureri de umăr;
• dureri de spate;
• amețeli;
• reducerea rezistenței și a intervalului de mișcare la nivelul leziunilor superioare și la cele înalte (C1, C2, C3) cu dislocare semnificativă - și la nivelul extremităților inferioare;
• buzunare în degete;
• tinitus;
• dureri de cap;
• tulburări de somn.

Deci, dacă există o subluxație rotativă de la stânga la stânga, apar următoarele simptome:

• capul pacientului va fi întors spre partea dreaptă (dacă este dislocat în dreapta, apoi, respectiv, în stânga);
• boala sau imposibilitatea completă de a se întoarce către partea inflamată;
• afectarea vizuală prin tipul de îngustare a câmpurilor;
• pierderea conștiinței;
• amețeli.

Pentru subluxația C2-C3, simptomele vor fi:

• dureri de gat;
• senzație de umflare a limbii;
• dificultăți în înghițirea alimentelor.

Cu subluxarea articulației dintre vertebrele a treia și a patra:

• există durere în gât, care se extinde până la suprafața din spate și umăr;
• poate exista durere la stânga în spatele sternului;
• balonarea este posibilă.

Pericolul subluxațiilor din această secțiune pentru nou-născuți este că nu vor exista simptome caracteristice.

Un sistem nervos imatur la această vârstă nu va produce o reacție caracteristică persoanelor în vârstă, iar acești copii vor arăta doar o mică torticolă.

Din acest motiv, această patologie este foarte rar diagnosticată, ceea ce conduce la dezvoltarea subluxării c1 de rotație îndelungată. Și acest lucru, la rândul său, poate afecta decalajul în dezvoltarea mentală, scolioza și dezvoltarea picioarelor plate în copil.

Știți câte oase alcătuiesc un schelet uman? Citiți informații interesante și informative despre corpul nostru aici.

Ce este periculos? ↑

Prima dintre cele mai mari pericole ale unei astfel de leziuni este aceea că, datorită deplasării vertebrelor unul față de celălalt, mănunchiul vascular este fixat.

Stoarcerea arterelor duce la ischemia zonei creierului, iar suprapunerea fluxului venos determină o creștere a presiunii intracraniene, care amenință să umfle creierul.

Fig: sindromul arterei vertebrale

Al doilea pericol este că maduva spinării, care trece la acest nivel, este responsabilă nu numai pentru mișcarea tuturor celor patru membre, ci și pentru funcționarea normală a organelor interne.

De asemenea, în acest departament este principalul centru responsabil pentru respirație.

Stoarcerea măduvei spinării cu o vertebră deplasată întrerupe alimentarea cu sânge în ea, ca rezultat, funcțiile foarte importante descrise mai sus sunt perturbate.

Simptomele care indică faptul că în acest caz este imposibil să se facă fără asistență medicală (adică "nu va funcționa") este o încălcare a respirației, o paralizie unilaterală sau bidimensională, o încălcare a funcțiilor intestinului, rinichilor și vezicii urinare.

Posibile complicații și consecințe

Consecințele subluxării vertebrelor cervicale includ:

• amorțirea membrelor;
• slăbiciunea musculară a picioarelor și a brațelor;
• încălcarea sensibilității degetelor;
• dureri de cap;
• tulburări de somn.

Dacă o astfel de patologie a apărut la un copil sub un an, situația este mult mai complicată.

În timp ce se află sau se află, subluxația netratată în regiunea cervicală nu se simte în mod special (dacă nu există alte boli sau anomalii ale sistemului musculoscheletic). Când bebelușul a început deja să meargă, apar încărcări verticale semnificative, copilul trebuie să efectueze mișcări complexe și, ca urmare, părinții observă un mers anormal, se adresează unui ortopedist care diagnostichează scolioza, picioarele plate.

În plus față de postura precară, dezvoltarea psihică a copiilor cu subluxație netratată sau necorespunzătoare a vertebrei cervicale suferă.

Oamenii de stiinta au observat ca deseori complicatia tardiva a subluxarii vertebrelor cervicale devine:

• hiperactivitate;
• dureri de cap;
• viziune redusă;
• deficit de atenție;
• memorie proastă;
• toane;
• oboseală.

rotativ

Aceasta este o separare incompletă a suprafețelor articulare ale 1-2 vertebre cervicale atunci când prima este rotită în raport cu axa celui de-al doilea.

Cel mai adesea, acest tip de subluxație apare la copii datorită îndoielilor ascuțite, nodurilor, mișcărilor și rotațiilor capului.

Există 2 tipuri de subluxație:

Tipul I: îmbinările laterale dintre C1 și C2 se blochează în poziția în care prima vertebră este rotită maxim față de cea de-a doua.

Simptomele de acest tip: capul se înclină într-o direcție sănătoasă și își întoarce bărbia în direcția opusă.

Fig: locația din Atlanta

Tipul II: una dintre articulațiile laterale atlanto-axiale este blocată de spasme musculare, în timp ce atlasul (prima vertebră) nu este rotit maxim.

În acest caz, torticollisul apare, de asemenea, doar capul nu este întors puternic, este posibil să nu se întoarcă deloc.

Cel mai adesea există o subluxație c1 rotativă spre dreapta: atlantul se întoarce spre dreapta, îndoaie, în timp ce vertebra axială se desfășoară spre stânga. Legătura dintre atlas și proeminența osului occipital din dreapta devine fixă.

Subluxație activă

Se întâmplă fără răni și cu tensiune necoordonată a diferitelor mușchi cervicale. Astfel de subluxații apar cel mai adesea în copilărie și adolescență, de obicei se ridică singure, fără intervenție.

Cel mai adesea, "activ" este tocmai subluxația rotativă, care are loc odată cu o mișcare bruscă bruscă a capului în lateral.

În acest caz, există trei mișcări în articulație: rotație, abatere laterală și încovoiere. Ca rezultat, se deschide decalajul articulației pe partea convexă rezultată și apare o discrepanță între suprafețele laterale C1 și C2.

Aceasta creează presiune negativă, iar o parte a capsulei comune este "absorbită" în spațiul articulației.

Apare un sindrom de durere pronunțat, din cauza căruia mușchii gâtului se contractă reflexiv, iar capsula este prinsă în articulație.

Subluxația Kinbek

Această deplasare a primei vertebre cervicale, care a apărut ca urmare a uneia dintre cele trei stări:

• C2 fractură dentară (deplasare transdentală);
• ruperea ligamentului care deține procesul denticular pe suprafața interioară a atlasului (schimbare transligamentală);
• alunecarea procesului dentar de la inelul său format din atlas și ligamente (deplasare peri-dentară).

simptome:

• durere severă în regiunea occipitală și gât după leziune;
• gâtul are o formă convexă;
• omul își ține capul cu mâinile;
• este imposibil să vă mișcați capul.

Astfel de subluxații sunt rare, dar necesită asistență urgentă, deoarece sunt dificile din cauza presiunii vaselor, a nervilor și a măduvei spinării.

Subluxația Kovachu

Acesta este un fel de "subluxație obișnuită" - un semn de instabilitate pe un segment al coloanei vertebrale. Atunci când gâtul este îndoit, procesele articulare ale vertebrei care se află peste acesta se gliseră în spate, iar când gâtul este îndreptat, totul intră în poziție.

De obicei, o astfel de subluxație apare mai întâi cu o încărcătură musculară puternică la cei care au tulburări congenitale sau dobândite ale anatomiei normale a vertebrelor.

Această subluxație se manifestă ca hernie intervertebrală a regiunii cervicale:

• durere la picioare;
• dureri de spate;
• tensiunea musculara a spatelui;
• încălcarea activității motorii picioarelor;
• hipotrofia musculară a extremităților inferioare.

Diagnosticul poate fi stabilit numai pe baza examinării radiologice.

Simptom Cruveiller

Aceasta este subluxația anterioară între atlas și vertebra axială, care apare ca urmare a:

• glanda ligamentului slab;
• proces dentar subdezvoltat;
• o astfel de anomalie de dezvoltare ca decalajul care există între dinte și corpul celei de-a doua vertebre.

Apare un simptom al lui Creuvelier:

• dureri de gat;
• restricționarea mișcărilor capului;
• măduva spinării colului uterin poate fi fixată.

Aceasta provoacă apariția acestei leziuni a gâtului sau a supraîncărcării gâtului.

Această subluxație poate indica o patologie cum ar fi sindromul Down, boala Morkio, artrita reumatoidă.

Ce este guta? De ce apare ea? Vezi aici.

Cum să tratați nevralgia intercostală? Citiți aici.

Metode de diagnosticare ↑

Pentru a identifica subluxațiile vertebrelor cervicale se utilizează:

• Radiografie în mai multe proiecții (proiecție directă, laterală, eșantioane în flexie și extensie a capului, o imagine printr-o gură deschisă, radiografii oblice);
• Tomografia computerizată

Diagnosticul se face pe baza definiției:

• reduceți înălțimea discului între vertebre
• deplasarea suprafețelor articulare
• în cazul subluxării între C1 și C2, asimetria dintre dinte și atlas.

Pentru fiecare tip de subluxație există un tip de cercetare "propriu", care vă permite să diagnosticați cu exactitate această patologie. Astfel, subluxațiile rotative sunt bine diagnosticate atunci când fotografiați prin gura deschisă. Subluxații de Kinbek - în studiul radiografiilor laterale.

Tratamentul ↑

Cum să tratați subluxarea vertebrelor cervicale:

Acordați primul ajutor în mod corespunzător.

Primul ajutor este că, dacă există o suspiciune de o problemă în regiunea cervicală, capul și gâtul victimei ar trebui imobilizate.

Dacă vătămarea a avut loc în mașină, înainte ca gâtul să fie bine fixat, victima nu este scoasă din vehicul.

Pentru fixarea coloanei vertebrale de col uterin folosite ca Shanz sau Philadelphia.

În condițiile unui spital pentru a corecta o subluxație în diferite moduri

Reducerea subluxării se face numai după diagnosticarea tipului său în spital. O astfel de manipulare poate fi efectuată numai de un traumatolog.

Cu cât scade timpul de la apariția subluxării, cu atât sunt mai mari șansele unei recuperări rapide.

Și, dimpotrivă, cu cât trece mai mult timp, cu atât mai mare va fi umflarea țesuturilor din jurul coloanei vertebrale, ceea ce va împiedica sublimarea normală.

Foto: repoziționați vertebrele cervicale

De obicei, repoziționarea are loc cu o buclă Glisson: pacientul este așezat pe spate, o umplută pernă mică este așezată sub umeri, iar chinga bucșei este aruncată peste blocul de la capătul patului. Pe un cablu dintr-o buclă închideți încărcătura cu greutatea calculată.

În unele cazuri, este necesar să se recurgă la reducerea manuală, atunci când împingerea și inversarea capului se face prin mâinile ortopedului.

Activități complete de reabilitare

După repoziționare, pacientul va trebui să poarte un guler Schanz sau un bandaj craniotoracic timp de 1-3 luni (medicul va indica ora exactă). După expirarea acestei perioade, va trebui să purtați o bandă detașabilă, să faceți masaj, terapie manuală, fizioterapie, acupunctură și terapie de exerciții fizice.

Terapie manuală

Medicul care se ocupă de această zonă de reabilitare examinează cu atenție imaginile secțiunii de col uterin, apoi o examinează. Iată de ce are nevoie pentru a determina dacă în cazul tău este necesar să aplici un efect mai intens pentru a da mușchilor un ton sau mai moale - să-i relaxezi.

Video: repoziționați metodele Atlanta de terapie manuală

Aparate ortopedice

Ele sunt necesare pentru stabilizarea și ameliorarea coloanei vertebrale cervicale, pentru ao proteja de mișcări bruște și neatent. După înființarea unei subluxări a vertebrelor cervicale, victima trebuie să poarte o orteză cu o structură rigidă timp de câteva luni și să doarmă în ea.

Orteza este aleasă cu grijă de către medic. Mărimea greșită duce la întreruperea alimentării cu sânge a creierului.

În prezent, aceste tipuri de aparate ortopedice sunt utilizate:

• Shina Shantsa: acesta este un guler care acoperă complet gâtul. Prin selecția sa măsurați circumferința gâtului în partea inferioară (largă) a acestuia și distanța de la unghiul maxilarului inferior (aproape de ureche) până la mijlocul claviculei. Lățimea este reglată în spatele unui element de fixare.
• Philadelphia Orthosis. Are o structură mai rigidă și se folosește dacă crește mobilitatea vertebrelor. De asemenea, are o deschidere pentru traheostom.

Foto: în partea stângă - ortoza Shanz, pe dreapta - orteza Philadelphia

Fizioterapie ↑

Ea se desfășoară în etapa de reabilitare. Se folosesc proceduri termice (EHF), introducerea de analgezice și substanțe antiinflamatorii utilizând electroforeza și ultrasunetele. În perioada mai îndepărtată, se efectuează stimularea transcraniană cu microcurrent.

medicamente

Introducerea începe în timpul și imediat după reducerea subluxării. Acțiunea lor vizează:

• relaxarea mușchilor gâtului "strânși" patologic ("Mydocalm");
• îmbunătățirea circulației sângelui și normalizarea sistemului nervos: vitaminele din grupa B (Milgamma, Neyrurubin);
• îmbunătățirea circulației cerebrale ("fenotropil");
• analgezie și efect antiinflamator (blocada de novocaină utilizând Diprospana, blocarea paravertebrală utilizând ozon);
• reducerea presiunii intracraniene crescute ("Diakarb");
• Microcirculație îmbunătățită ("Trental").

Foto: medicament fenotropil

exerciții

Începeți să vă angajați în terapia fizică imediat după reducerea subluxării. Continuați acest tratament la domiciliu.

După repoziție, primele exerciții nu se fac în zona cervicală, ci prin mușchii umerilor și a brațului umărului, astfel încât în ​​momentul îndepărtării gulerului să poată susține gâtul slăbit. Toate mișcările corpului sunt de asemenea efectuate.

Deci, la început, se aplică o astfel de gimnastică:

1. Coatele sunt pe masă, palmele mâinilor se băteau reciproc.
2. Stripurile strângeți expandorul sau o minge mică.
3. În poziția în sus, își întorc mâinile în sus și în jos cu palmele, apoi încep să le îndoaie încet brațele la coate, apoi le ridică.
4. Torsul este în poziție verticală.
5. Stai pe șosete.
6. Picioarele se pun pe o linie, își închid ochii și stau așa pentru câteva secunde.
7. La rândul lor, ridicați picioarele într-o poziție în picioare.

Atunci când efectuați exerciții nu trebuie să apară amețeli, eșec. Dacă apar astfel de simptome, opriți imediat gimnastica.

Atunci când gulerul Schanz este deja înlăturat, exercițiile includ deja mișcări de la gât.

Principalul lucru este să măriți treptat sarcina.

Apoi, efectuați următoarele exerciții:

1. Întinzându-vă pe spate, trebuie să împingeți spatele canapelei.
2. Stingând pe stomac făcând același frunte.
3. Ședința în jos Asistentul pune mâna pe frunte și se opune presiunii pacientului.
4. Același lucru - doar mâna asistentului - în spatele capului.
5. Aceleași exerciții 2 anterioare, doar pacientul se află.
6. Roti capul în lateral.
7. Capul înclinat.

Ce este sciatica lombară? Aflați aici.

masaj

Acesta poate fi utilizat deja în perioada acută.

Sarcina sa este de a imbunatati alimentarea cu sange si nutritia muschilor, pentru a relaxa muschiul tensionat pe de o parte, pentru a tonifia muschii opusi.

În acest scop, se aplică mișcarea feței de la mijlocul obrajii la urechi, mușchii tensionați ai gâtului sunt mângâiați, loviți din zona din spatele urechii spre claviculă. Mușchii din partea din spate sunt zdrobiți, întinși, mângâiați energic.

acupunctura

Acesta este efectul acelor speciale la o anumită adâncime în punctele active, care sunt un sistem de terminații nervoase, vase și celulele pielii în sine.

Când apare o subluxație a vertebrelor cervicale, acupunctura ușurează, stimulează regenerarea, relaxează sau tonulează mușchii - în funcție de efectul pe care trebuie să-l realizați.

Specialistul în acupunctură are cunoștință despre ce unghi, cât de adânc trebuie introdus acul pentru un anumit diagnostic, în funcție de starea pacientului. Se folosesc ace speciale de unică folosință subțire, care sunt injectate sub piele la o adâncime de 0,4-8 cm, nu provoacă durere.

Tratamentul la un copil

Imobilizarea în cazul subluxării este produsă de un guler de Schantz sau Philadelphia.

Apoi, copilul este dus la spital, unde produce tracțiune, care depinde de tipul de subluxație.

Deci, dacă există un sublux de rotație C1, se recomandă fixarea centurii de umăr a copilului la inele de bumbac și apoi întinderea cu o buclă Glisson cu greutatea calculată a încărcăturii.

Această sarcină este distribuită asimetric - cel mai mult cu tipul I - pe partea de înclinare a capului, cu tipul II - pe partea opusă. În unele cazuri, reaprovizionarea manuală și aplicată, înainte de a produce blocada novoceină. Uneori, după aceasta apare o subluxație independentă.

Fotografie: gulerul pentru copii Shantsa

După resetare, copilul trebuie să poarte un guler de șanț timp de cel puțin o lună. Dacă s-a efectuat repoziționarea manuală, gâtul și pieptul sunt fixate cu un corset de tencuială timp de o lună, după ce a fost eliminat, copilul va trebui să meargă în gulerul șanțului timp de până la șase luni.

Terapia cu medicamente este utilizată pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a creierului și a mușchilor. Se utilizează vitamine din grupa B ("Neurovitan", "Trimetabol").

Sunt de asemenea utilizate metode de reabilitare fizioterapeutică: proceduri termice, ultrasunete, electroforeză.

Subluxarea vertebrei cervicale este o patologie gravă care se poate dezvolta atât la copii, cât și la adulți. Această afecțiune nu este tratată singură: tratamentul necorespunzător este foarte periculos.

Pentru a evita osteocondroza sau subluxarea obișnuită nu s-a format, este important să respectați prescripțiile medicului în tot ceea ce faceți și să urmați un tratament complet.

În tratamentul subluxării vertebrelor, nu există "puține": pentru recuperare, aveți nevoie de terapie fizică, de fizioterapie și de medicație.

Ca acest articol? Abonați-vă la actualizările site-ului prin RSS, sau stați la VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World sau Twitter.

Spune-le prietenilor tăi! Spuneți acest articol prietenilor dvs. în rețeaua socială preferată utilizând butoanele din panoul din stânga. Mulțumesc!