Spălarea herniilor spinale

Hernia intervertebrală este o măsură necesară atunci când nu există altă modalitate de a asista pacientul. Cel mai adesea, aceasta este eliminarea osteocondrozei cronice, care nu a avut anterior tratament calificat. Indicațiile pentru tratamentul chirurgical sunt diagnosticate de un expert sau de o consultație a neurochirurgilor după o examinare amănunțită, iar pacientul este obligat să-și realizeze inevitabilitatea pentru a evita consecințele grave, inclusiv dizabilitatea.

Este periculos?

După operația de îndepărtare a herniei coloanei vertebrale, pacientul se simte imediat imbunatat, durere redusă, progres în restaurarea funcției coloanei vertebrale, sensibilitate, organe ale pelvisului mic și starea pacientului în spital nu depășește o săptămână. Toate acestea sunt avantaje care permit pacientului sa evite patologii severe, invaliditate si sa revina la viata normala.

Operația pe hernia vertebrală, pe lângă meritele ei, este plină de riscuri:

  • Orice operație de îndepărtare a herniei spinale poartă o anumită cantitate de risc, nu există nici o sută la sută garanție a succesului;
  • Îndepărtarea unei hernie a coloanei vertebrale reduce dimensiunea cartilajului, ceea ce crește încărcătura pe cele mai apropiate vertebre;
  • Chiar și după intervenția chirurgicală cea mai benignă, este necesar un timp considerabil pentru reabilitarea cartilajului - de la trei luni la jumătate de an, în această perioadă pot apărea diverse complicații.

Dacă tratamentul chirurgical al herniei intervertebrale este singura cale de ieșire, nu refuzați. Fiecare intervenție chirurgicală pe coloana vertebrală - aceasta este opțiunea când, din cele două cazuri mai grave, alegeți cel mai puțin periculos. Respingerea operațiunii nu are sens, timpul pierdut poate duce la pierderea ireversibilă a sănătății. Dacă este necesară intervenția chirurgicală, medicul decide pe baza unei analize lungi a stării pacientului. Dacă un alt tratament nu vă ajută, prescrieți unul chirurgical.

Tipuri de operațiuni

Există multe tipuri de operații pentru a elimina o hernie a coloanei vertebrale, astfel încât un neurochirurg, în funcție de rezultatele examinării, poate alege metoda cea mai optimă pentru înlăturarea herniei. Dezvoltarea celor șase tipuri cele mai frecvente de chirurgie utilizate pentru a elimina un disc intervertebral herniat.

discotomy

Această metodă de chirurgie este acum considerată a nu mai relevantă, dar în cazuri rare este încă utilizată. În timpul intervenției chirurgicale, se face o incizie deschisă și discul intervertebral deteriorat este îndepărtat. Dezavantajul acestei metode este o perioadă lungă de reabilitare, un risc ridicat de infecție cu microflore patogene și alte complicații. Avantajul unei astfel de operații este o situație extrem de rară de hernie intervertebrală recurentă.

Îndepărtarea endoscopică

Operația de hernie intervertebrală endoscopică se efectuează utilizând un endoscop spinal. Această tehnică pentru înlăturarea herniei este considerată a fi economizoare, mușchii și ligamentele aproape că nu sunt deteriorate, riscul de sângerare fiind minimizat. Având un mare număr de avantaje, trebuie remarcat faptul că nu toate cazurile de intervenție endoscopică de protrusion pentru a elimina o hernie a discului sunt posibile. Dezavantajele unei astfel de operațiuni includ o probabilitate ridicată de reapariție a herniei și a durerilor de cap severe cu utilizarea necorespunzătoare a anesteziei. Operația de hernie intervertebrală endoscopică este o operație cu costuri ridicate.

Recuperarea microchirurgicală

Îndepărtarea microchirurgicală a herniei intervertebrale este cea mai perfectă, deoarece este cel mai puțin dăunătoare, deoarece țesuturile înconjurătoare sunt foarte rănite atunci când o hernie este îndepărtată. Intervenția chirurgicală se efectuează cu ajutorul instrumentelor de cea mai înaltă tehnologie la nivel micro, ceea ce face posibilă înlăturarea herniei intervertebrale, salvând mușchii și țesuturile. Aceste operații sunt destul de reușite, dar există un risc de complicații datorate epiduritului cicatricial.

Laminektoniya

În timpul intervenției chirurgicale, este incizată o laminectomie, însă numai un fragment mic al arcului discului este îndepărtat. În perioada postoperatorie, are loc o regenerare rapidă a țesuturilor. Intervenția chirurgicală este redusă, totuși, există un risc ridicat de complicații și sepsis.

Disk nucleoplasty

Disk nucleoplastia unei herni intervertebrale aparține celor mai noi metode de tratament cu impact redus. În timpul îndepărtării herniei coloanei vertebrale sub observație cu raze X, se introduce un ac special în cartilajul intervertebral rănit, prin care se efectuează tratamentul laser al herniei intervertebrale, plasmei sau oricărei alte radiații, prin care țesuturile localizate în interiorul discului sunt încălzite și cantitatea de bombat este redusă. Această tehnică ameliorează imediat pacientul de durere, practic, trece fără complicații, dar tratamentul chirurgical oferă date, un efect pozitiv numai atunci când mărimea herniei nu este mai mare de șapte milimetri și nu este complicată de creșterea osteofitelor.

Îndepărtarea cu laser

Îndepărtarea prin laser a unui disc herniat este folosită ca o metodă independentă și ca o metodă auxiliară pentru repararea unui disc în cazul îndepărtării complete a herniei vertebrale. Operația cu laser pentru hernia intervertebrală se referă la metode de tratament cu impact redus.

Cât durează operația? În funcție de metoda de operare, un disc herniat poate fi îndepărtat într-o perioadă cuprinsă între treizeci de minute și două ore.

Oricare dintre metodele de intervenție chirurgicală de mai sus are atât avantaje, cât și dezavantaje, alegerea metodei de operare care trebuie utilizată, este necesar să se ia în considerare imaginea clinică și starea financiară a pacientului.

Posibile complicații

Într-un concept, o operație de eliminare a herniei intervertebrale, există un mare potențial de stres pentru o persoană, deoarece nimeni nu poate garanta rezultatul reușit al intervenției chirurgicale. Operația de a înlătura o hernie vertebrală spinală, poate conține o varietate de complicații. Acestea sunt clasificate în complicațiile apărute în timpul operației pentru a elimina o hernie a coloanei vertebrale și complicațiile care apar după perioada operativă.

Unele dintre ele apar în timpul intervenției chirurgicale. De exemplu, deteriorarea accidentală a nervilor care poate provoca pareză și paralizie. Poate ca chirurgul va vedea problema in timp, in timpul operatiei, pentru a elimina o hernie intervertebrala, atunci acea ora va fi suturata si daca nu observa, pacientul va suferi de dureri de cap severe in viitor.

În general, există o dependență directă de instrumente, metoda chirurgicală și calificarea neurochirurgului.

Potențiale complicații după intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale sunt:

  • Incapacitate temporară;
  • Probabilitatea reapariției;
  • Necesitatea unui tratament conservator și alinierea cauzelor primare ale bolii.

Chirurgia herniei spinale la nivelul coloanei vertebrale lombare nu elimină cauzele care afectează apariția patologiei. Hrania chirurgicală doar elimină durerea și restabilește sensibilitatea corpului pacientului.

La finalizarea operației, pacientul este obligat să prescrie o terapie conservatoare specializată, principala sarcină a căreia este reabilitarea completă a coloanei vertebrale, precum și reglarea procesului asociat cu metabolismul organismului. În plus față de agenții farmacologici, pacientului i se prescrie un sistem de măsuri de recuperare.

reabilitare

După terminarea operației pe coloană vertebrală, nu mai există o hernie, însă este necesară o reabilitare pe termen lung a pacientului:

  • În cursul celor patruzeci și opt de ore de la terminarea intervenției chirurgicale, pentru a asigura odihna totală a patului;
  • Purtați un corset special;
  • Înainte de a vă ridica pe picioare, ascultați corpul, dacă există durere, amețeli. La început, așteptați câteva minute înainte de a începe mișcarea;
  • Urcați cu atenție din pat cu o spate îndreptată. Schimbarea greutății corporale pe abdomen și pe brațe. Lăsați spatele în așa fel încât să nu deterioreze cusătura;
  • Să nu se răcească mișcările corpului;
  • Pentru a vă oferi o poziție sigură, achiziționați o saltea ortopedică;
  • În continuarea celor trei săptămâni după intervenția chirurgicală, pentru a evita o poziție de ședere;
  • Dușul este permis să fie folosit la trei zile după operație, o baie, într-o lună.

Pentru a evita repetarea bolii, este necesar să se efectueze un parcurs lung de terapie cu medicamente, terapie de exerciții și alte activități. Reabilitarea profesională executată întărește mușchii corpului și restabilește funcționalitatea coloanei vertebrale. La finalizarea operației de îndepărtare a herniei vertebrale, este necesar să vă amintiți, să lucrați cu greutăți și să încărcați încărcături fizice mari, nu vă recomandați până la sfârșitul vieții.

Proeminența discului circular, ce este?

Dimensiunile și indicațiile herniei vertebrale pentru intervenții chirurgicale

În funcție de localizarea leziunii, există o hernie a discului intervertebral al coloanei cervicale, toracice și lombare.

Tratamentul unui disc herniat poate fi conservator sau chirurgical; în alegerea unei metode de tratament, medicii, de obicei, acorde atenție dimensiunii herniei. Pentru a determina dimensiunea unui disc herniat, se folosesc diferite tipuri de examinări - radiografie, imagistică prin rezonanță magnetică și computerizată. Deoarece hernia în sine este un volum, specialiștii folosesc trei dimensiuni, dar cel mai important indicator este dimensiunea proeminenței (proeminență).

Pentru o hernie a discului cervical, mărimea mică a proeminenței este de 1-2 mm, dimensiunea mare a protuberanței este de 5-6 mm. Pentru hernia discului toracic și lombar, indicatorii sunt după cum urmează: dimensiunea mică a proeminenței este de 1-5 mm, mărimea medie a proeminenței este de 6-8 mm, mărimea mare a proeminenței este de peste 9 mm. Potrivit majorității experților, tratamentul conservator este indicat pentru herniile de dimensiuni mici și medii, în timp ce în prezența unei hernii mari o operație chirurgicală este necesară pentru pacient. În plus, indicațiile absolute pentru intervenția chirurgicală sunt tulburări neurologice grave (incontinență urinară și fecală) asociate cu discul intervertebral herniat.

Hernia intervertebrală este una dintre cele mai complexe și serioase boli ale coloanei vertebrale, în care există o deplasare a discului intervertebral deteriorat și a proeminenței sale dincolo de limitele sale.

Principalul pericol al herniei este probabilitatea de îngustare a canalului vertebral, ca urmare a stoarcerii puternice și prelungite a cochiliei măduvei spinării și a proceselor (rădăcini nervoase). Acest proces provoacă umflarea și inflamarea țesuturilor înconjurătoare: în primul rând există un sentiment de disconfort și oboseală rapidă, iar apoi pacientul începe să simtă durerea în locul în care se produc sfârșitul nervilor și în zona de origine a herniilor vertebrale.

În funcție de stadiul formării și mărimii, sunt prescrise metodele de tratament conservatoare și operative. Pentru a diagnostica boala hernie vertebrală, examenele de rezonanță magnetică ale discului afectat sunt cele mai des efectuate. Această metodă este destul de sigură și oferă cele mai complete informații despre dimensiunea exactă a proeminenței sau a herniei intervertebrale. De asemenea, pot utiliza tomografia computerizată și radiografia pentru a determina dimensiunea herniilor.

Există următoarele dimensiuni:

Mărimea herniei intervertebrale sau proeminența coloanei vertebrale toracice și lombare:

Potrivit experților, intervenția chirurgicală imediată este necesară pentru mărimile de proeminență de 9-12 mm sau mai mult, numai dacă sunt prezente simptome de compresiune a coapsei și a măduvei spinării.

Dimensiunea proeminenței fătării de col uterin a coloanei vertebrale:

Funcționarea coloanei vertebrale cervicale este demonstrată persoanelor care au o dimensiune a protuberanței de 6-7 mm sau mai mult, în alte cazuri, un tratament ambulatoriu suficient. Scopul intervenției chirurgicale este de a elimina compresia structurilor maduvei spinării din hernia intervertebrală de dimensiuni mari, precum și cea mică în prezența stenozei spinării. Este de remarcat faptul că în timp util căutarea de ajutor de la specialiști calificați și tratamentul prescris în mod corespunzător va ajuta să facă față acestei boli în 95% din cazuri.

Citiți același lucru

Exercițiu într-o regiune cervicală instabilă

Activitatea fizică disponibilă pentru toată lumea

Dureri de spate de origine scheletică și musculară

Cum ar trebui tratată lumbago?

Durere cronică de spate

La 24 septembrie 2014, eu, Samburova Olga Nikolaevna, am adresat Dr. Kim Vitaly Valerievich Clinica Bobyl (Pyatnitskoe sh. 37). Privind imaginea, medicul a diagnosticat o leziune pelviană (acum 46 de ani a fost.

Vreau să-i mulțumesc dr. A. Skorchenko. pentru atitudinea atentă și profesională. El ma pus literalmente în picioare și mi-a ușurat durerile de spate lungi și dureroase. Multe mulțumiri lui și lui Kowtow. Scheglova Tatyana Vasilyevna.

Foarte recunoscător lui Alexander Sergeevich Babiy. Foarte frumos doctor plăcut. Am venit cu durere în partea inferioară a spatelui și după 15 minute m-am simțit minunat. Alexander Sergheevici a respins concluzia privind RMN, punându-i pe cel corect: osteochondroza și.

El a fost sfătuit de un neurolog să meargă la clinica "Bobyr" și a ales cel care este mai aproape de Mitino. La prima vedere, totul părea inconștient, el a mers direct la o consultare cu tratamentul ulterior.

Sunt un atlet. Eu conduc un stil de viață foarte activ. Și odată, când m-am antrenat, spatele meu a început să doară rău. Nici nu am putut face un pas. A trecut imediat un RMN. Sa dovedit că am o hernie. La recomandarea prietenilor a făcut o întâlnire cu Zhivotovo la clinică.

Musin Spartak Ramizovich - este un doctor de la Dumnezeu! Deja după prima sesiune m-am simțit mai proaspătă și mai tare!

Nuantele chirurgiei herniei intervertebrale, recenzii și prețuri

Conținutul

S-au scris multe despre hernia intervertebrală pe Internet, există suficiente videoclipuri diferite despre diferite tehnici medicale. Chirurgia herniei intervertebrale este unul dintre cele mai populare subiecte de discuție. În același timp, feedbackul celor care au făcut-o este mai pozitiv decât negativ. Chirurgia astăzi este cea mai promițătoare metodă de a "rupe liber" din captivitatea chinului și limitărilor fizice intolerabile. Pentru a opera o hernie, desigur, nu este recomandată tuturor celor care o au.

Herniile intervertebrale numai în anumite situații sunt o ocazie pentru o operație urgentă: atunci când acestea amenință viața și sănătatea fizică a pacientului sau devin sursa unui sindrom de durere pronunțat care nu poate fi eliminat în mod conservator. Din 100% dintre pacienții cu acest diagnostic, doar 20% au nevoie de intervenții chirurgicale. Și importanța decisivă aici este jucată nu numai prin amploarea formării patologice, ci și prin gradul de implicare a acesteia în comprimarea rădăcinilor spinale, a ramurilor vasculare și a măduvei spinării.

Hernia intervertebrală: tipuri de operații, preț

În arsenalul neurochirurgiei moderne există 3 tactici chirurgicale eficiente care au fost utilizate cu succes pentru a elimina o hernie și care s-au dezvoltat pe fundalul bolii deficitului neurologic, sunt

  • microdiscectomia - tehnica microchirurgicală fundamentală, recunoscută drept cea mai promițătoare operație deplină, în timpul căreia se utilizează tehnologii optice bazate pe microscop;
  • discectomia endoscopică este al doilea mod de importanță și eficacitate după microdiscectomie, totuși, gradul său de invazivitate este mai mic datorită faptului că toate manipulările sunt efectuate sub controlul unui dispozitiv endoscopic;
  • Nucleoplastia este cel mai benigne tip de îndepărtare, dar este prezentată exclusiv în stadiile incipiente, în timp ce focalizarea este îndepărtată datorită evaporării nucleului, care se face printr-un electrod special printr-o puncție mică (caracterizată prin gradul cel mai înalt de probabilitate de recădere).

Întrebând cât de mult costă o operație pentru hernia intervertebrală, nu uitați mai întâi să acordați atenție prestigiului și reputației unei instituții medicale separate și chirurg. Nu este nici un secret faptul că în cadrul Federației Ruse să găsească o clinică decentă și un bun doctor de operație este foarte dificil. Chiar mai dificilă este situația cu reabilitarea și, după o intervenție destul de serioasă, ea decide foarte mult, în special, cu ce rezultate se va încheia recuperarea postoperatorie. Cu toate acestea, costul asistenței chirurgicale și de reabilitare în Moscova este cel mai mare. În capitala de nord există o tendință similară a prețurilor, în timp ce în Rostov și orașele îndepărtate, indicatorul costurilor înregistrează o scădere considerabilă.

În Moscova, hernia intervertebrală este operată, potrivit recenziilor, în medie pentru 90 mii de ruble, în Rostov este foarte posibil să se supună intervenției chirurgicale cu 15-20% mai ieftin. Este de remarcat faptul că eficacitatea tratamentului chirurgical în Rusia este cu cel puțin 10% mai scăzută decât în ​​străinătate. Așadar, dacă în țările străine de vârf, microdiscectomia este de 95% eficace (maximum 5% și nu mai mult decât probabilitatea de recidivă), atunci pe teritoriul național este undeva în 85% (riscul de recidivă este de 15%).

Sfat! Vă rugăm să rețineți că Republica Cehă la nivel mondial astăzi este una dintre cele mai avansate țări în neurochirurgie a coloanei vertebrale. Prețurile din Republica Cehă pentru procedurile de înaltă tehnologie efectuate în mod impecabil sunt de două ori mai scăzute ca în țările similare cu echipamentele și nivelul neurochirurgilor profesioniști, cum ar fi Germania și Israelul.

Când se recomandă intervenția chirurgicală?

Indicațiile pentru intervenția chirurgicală într-o hernie intervertebrală a coloanei vertebrale cervicale, precum și proeminența localizării lombare sau toracice sunt condiții clinice grave.

  • În cazul în care terapia conservatoare și reabilitarea de tipul corespunzător nu aduc rezultatul așteptat, intotdeauna se ia în considerare problema spitalizării pacientului la departamentul chirurgical. Operatia este necesara pentru pacientii care, timp de 6 saptamani (uneori 2-3 luni), un tratament de fizioterapie de inalta calitate nu ajuta la rezolvarea simptomelor dureroase in orice stadiu al patologiei.
  • Cu operația de a elimina un disc herniat, nu trebuie să ezitați când apare un sindrom pronunțat de coadă de cai. Acest sindrom este caracterizat prin semne dureroase persistente în zona lombosacrală cu iradiere la picior, slăbirea funcției motorii membrelor inferioare cu hipotrofie musculară, tulburări sensibile și tulburări critice ale organelor pelvine. Ce se poate întâmpla dacă operațiunea nu este efectuată în timp util? Este necesar să se înțeleagă că întârzierea poate duce la consecințe ireversibile, iar cea mai gravă dintre acestea este paralizia unilaterală sau bilaterală a picioarelor.
  • Dacă există sindrom radicular cervical, care contribuie la opresiunea sănătății și sensibilitatea mâinilor, este prezentată și o intervenție chirurgicală urgentă. Nu pierde timpul, în astfel de cazuri, poate exista o pierdere completă a forței musculare a membrelor superioare, cu alte cuvinte paralizia lor. Și cu afectarea măduvei spinării și moartea nervilor spinali la nivelul cervical sau toracic - paralizia centrului respirator, insuficiență cardiacă severă, care este plină de moarte subită.
  • Probabil că ați citit mai mult de un forum în care mulți medici recomandă o hernie operată urgent, cel mai periculos tip, să opereze urgent. Și sunt de o sută de mii de ori dreptate! Aceste riscuri care ar putea duce la o porțiune nedeschisă a discului cu probleme, la bucăți de cartilaj mort care nu au fost îndepărtate din spațiul anatomic și care se mișcă liber în canalul spinal nu sunt o glumă. Patologia este periculoasă prin stoarcerea măduvei spinării, a vaselor de sânge, a nervilor și, prin urmare, a paraliziei și / sau a reacțiilor autoimune complexe, care nu pot fi corectate prin nici o tactică medicală.

Astăzi, bolile neglijate, dacă le sunt acordate atenție în timp util, sunt tratate în siguranță cu promptitudine, cu agresivitate minimă pentru organism și relativ nedureroasă. Chirurgia radicală extrem de traumatică nu a fost folosită de mult timp, deci nu trebuie să vă fie frică. A fost înlocuită cu tactici chirurgicale unice, minim invazive, ale căror efecte terapeutice înalte au fost confirmate de mulți ani de cercetări clinice.

Procedurile moderne pentru hernia intervertebrală nu implică incizii mari, disecția țesutului muscular și, în majoritatea cazurilor, nu necesită eliminarea totală a discului, ceea ce vă permite să transferați toate etapele postoperatorii într-un mod cât mai confortabil și să reveniți la indicatorii normali de calitate a vieții într-un timp scurt. Iar cele mai noi tehnologii neuroimagistice oferă o imagine de ansamblu excelentă și minimizează probabilitatea de avariere în timpul funcționării structurilor neurovasculare, a măduvei spinării și a altor structuri paravertebrale și intervertebrale.

Schema standard a procesului chirurgical

Tipul de operație microchirurgical, numit microdiscectomie, este "standardul de aur" al tratamentului chirurgical al herniei vertebrale de orice localizare și dimensiune. Scopul său este eliminarea sindromului neurocompresiei datorată rezecției țesutului patologic care iese dincolo de limitele normale ale discului. Durata sesiunii este în medie 1 oră. Pentru a înțelege cum se face o astfel de eliminare, am pregătit pentru dvs. un material informativ care descrie în mod clar caracteristicile procesului chirurgical.

  1. Operația se efectuează pe o masă specială de operare motorizată, asigurând o poziționare convenabilă și corectă a pacientului. Pacientul este plasat pe stomac. Anestezia se aplică în general.
  2. Pe parcursul întregului ciclu de navigație fluorografică este utilizată. Tratamentele de reeditare vor fi efectuate cu instrumente de microchirurgie miniaturale sub controlul unui microscop electronic puternic. Microscopul de operare oferă o creștere minimă de 8 ori a tuturor structurilor vertebrale.
  3. După tratarea pielii cu un antiseptic, în proiecția discului cu probleme, chirurgul face o mică incizie verticală (3-4 cm) a pielii și a țesutului subcutanat. Mai mult, deplasează țesutul muscular în lateral, fără a-l expune la nicio incizie.
  4. Pentru a deschide accesul la zona cu probleme, un specialist cu un burghiu de mare viteză îndepărtează o parte nesemnificativă a mânerului, care, dacă este manipulat corect, nu va afecta abilitățile de sprijin ale coloanei vertebrale. Apoi, în cadrul câmpului de lucru, ligamentul galben este îndepărtat, mai des parțial.
  5. După accesul creat pe disc, rădăcina nervoasă și sacul dur sunt retrase în lateral, după care hernia intervertebrală începe cu cel mai precis mod.
  6. După îndepărtarea completă a materialului hernial și a secvențelor disponibile cu conservarea maximă a discului intervertebral, medicul efectuează procedurile finale, inclusiv iradierea cu laser a discului, tratarea plăgilor cu compoziții de dezinfecție, instalarea drenajului și suturarea.

Este important! Chirurgul trebuie să efectueze corect chiuretajul corect, astfel încât să nu se exagereze și să se prevină rezecția incompletă. Dacă această etapă a procedurii este inadecvată, recurența herniei este aproape inevitabilă. Prin urmare, suferiți o intervenție chirurgicală exclusiv cu un medic foarte profesionist care are o experiență vastă în efectuarea cu succes a intervențiilor de acest tip.

Hernia pentru chirurgie

Numai un specialist este capabil să stabilească dacă o operație trebuie efectuată cu un anumit volum de hernie intervertebral. Potrivit medicilor cu profil redus, în 99,9% din cazurile cu proeminențe mari, se recomandă utilizarea chirurgiei. Tratamentul non-chirurgical pentru herniile crescute în mod prohibitiv va fi risipit din cauza ineficienței sale.

Deci, ce înseamnă termenul "hernie mare"? Pentru regiunea lombosacrală - această educație este de 9 mm și dacă procedura de excizie este necesară la valori mai scăzute, vor apărea rezultatele diagnostice și testele neurologice. Pentru segmentele cervicale, indicatorii de peste 6 mm sunt potențial periculoși, este posibilă numai scăderea unei astfel de boli într-un mod operativ. Ce dimensiuni necesită o intervenție chirurgicală normală dacă boala este localizată la nivelul toracic? La fel ca și în cazul lombarelor.

Subliniem faptul că pentru aceste mărimi este posibil să se aplice exclusiv intervenția microchirurgicală, uneori endoscopia. Astăzi, multe instituții medicale recomandă în mod inutil pacienților să se supună nucleoplastiei (laser, plasmă rece), dar nu are valoare terapeutică atunci când este diagnosticată o hernie intervertebrală mare! Deci, ca să nu întrebați dacă este necesar să faceți acest lucru deloc, dacă efectul nu a avut loc, amintiți-vă ce spunem acum.

Evaporarea percutanată prin laser sau plasmă rece se comportă bine cu herniile "tinere", cu dimensiuni de până la 6 mm și fără semne de încălcare a integrității inelului fibros. În alte cazuri, această metodă nu funcționează. În plus, rețineți că persoanele cu vârsta peste 50 de ani, datorită slabei hidratări și elasticități a structurilor cartilajului, nu vor ajuta nici ele.

Operația de hernie de disc spinării și consecințele ei

Prin chirurgie, patologia discului C5 C6 (nivelul cervical), deplasările lombosacrale și lombare ale cartilajului intervertebral sunt mai des corectate. Separarea herniei discului L5 S1 și a prolapsului cartilajului în zona L4 L5 este cea mai comună situație, care are loc într-un raport de frecvență aproximativ egal. Este de remarcat faptul că hernia în numărul dominant de cazuri se dezvoltă exact la aceste două niveluri inferioare ale spatelui, incidența bolii în L5 S1 este de 36,2%, L4 L5 reprezintă 31% din cazuri din toate patologiile din partea inferioară a spatelui și sacrumului. Adesea, la 22% dintre pacienți, se detectează simultan leziuni între vertebra lombară 5 și prima sacrală, între vertebrele 5 și 4 ale coloanei vertebrale lombare.

Orice operațiune, indiferent de costul său (în orașul Maikop, segmentul 1 este eliminat pentru 62-70 mii ruble), are anumite riscuri de consecințe. Complicațiile apar rareori, și în principal din cauza manipulărilor neurochirurgicale implementate incompetent, precum și a reabilitării analfabete. Costul de erori medicale sau de recuperare proastă - handicap, durere cronică, recidive timpurii și alte prognoze dezamăgitoare. Prin urmare, cu cea mai mare responsabilitate, abordați alegerea instituțiilor medicale unde veți fi operați și reabilitați. Printre posibilele complicații predomină:

  • cicatrice;
  • infecție la nivelul plăgilor și structurilor vertebrale;
  • tulburări de urinare și funcția intestinului;
  • inflamația măduvei spinării;
  • apariția artrozei coloanei vertebrale;
  • proces purulent-necrotic în țesutul osos;
  • re-dezvoltarea patologiei la locul operat.

Cea mai mare susceptibilitate la recăderi se întâlnește la persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală în timpul proeminențelor discurilor cu sindrom de durere discogenică, care asigură economisirea materialelor plastice ale nucleului prin intermediul energiei cu laser sau cu plasmă rece. În momentul unei astfel de operațiuni pentru a restabili forma cartilajului, hernia nu este îndepărtată, dar se atrage prin reducerea volumului substanței pulpei, prin urmare riscurile de reînnoire a acesteia sunt destul de mari, de aproximativ 20% -25%.

Recidivă după intervenție chirurgicală

Este imposibil de avertizat că niciuna dintre metodele chirurgicale nu oferă o garanție de 100% pentru absența recidivelor în viitor. Dar acesta nu este un motiv să renunțăm la operație! Dacă este recomandată de medic ca singurul mijloc eficient de a face față unei probleme medicale dificile, atunci este vital pentru pacient. Chirurgia oferă șanse maxime de a vindeca manifestările insidioase ale bolii și de a reveni la capacitatea deplină de lucru. În formele severe de patologie, chirurgia este singura măsură eficace de tratament care vă permite să evitați cele mai îngrozitoare pentru orice persoană - handicap. Crede-mă, operația este mai bună, pentru că absența ei în orice moment te poate face un pacient fragil care nu este capabil să-și îngrijească singuri.

Probabilitatea de recurență timpurie sau îndepărtată nu este atât de mare, după o microdiscectomie de succes - nu mai mult de 5%. La reînnoirea herniatiei, interventia repetata este necesara. Dacă treceți prin toate activitățile de tratament în clinici foarte specializate cu o reputație impecabilă, puteți fi liniștiți și nu vă îngrijorați prea mult despre acest lucru. O sesiune neurochirurgicală implementată în mod ideal, o reabilitare competentă, atitudinea disciplinată a pacientului față de recuperarea postoperatorie și respectarea strictă a tuturor limitărilor fizice impuse vor asigura cel mai înalt grad de protecție împotriva recăderilor postoperatorii.

Când pot alerga după o intervenție chirurgicală?

Pentru a obține rezultate excelente postoperatorii, urmați cu strictețe toate recomandările medicale. După intervenție, vi se va permite să vă ridicați și să vă mișcați a doua zi. Nu puteți sta timp de 3-6 săptămâni, în timpul perioadei de recuperare, va trebui să utilizați un corset. Pacientului trebuie să li se prescrie medicamente, participarea la terapia exercițiilor fizice și sesiunile de fizioterapie, în etapele finale - înotul în piscină, masajul, reflexologia. Termenul de reabilitare completă este de cel puțin 2 luni, în unele cazuri de la 3 luni la 1 an.

Adesea pacienții cer atunci când este posibil să se întoarcă după o intervenție chirurgicală la hernie, să alerge și să se întoarcă la sport? Îndoirea în jos după operarea discurilor cervicale și toracice este de obicei permisă la 3 săptămâni. Dar după o intervenție chirurgicală pe spate, cu pante va trebui să așteptați un pic mai mult, asigurați-vă că pentru a discuta acest punct cu medicul. În ceea ce privește jogging-ul, acestea ar trebui, în general, să fie excluse din rutina zilnică, acest tip de sarcină se referă la o contraindicație de-a lungul vieții. Fuga non-intensivă și pe termen scurt în caz de urgență este posibilă, dar nu mai devreme de 12 luni de la încheierea operației.

Toate tipurile de educație fizică, care implică sporturi grele, ciclism, jocuri de echipă, sărituri, alergări, răsucire, lupte, sport ecvestru, reprezintă un tabu de-a lungul vieții. Nu ridicați mai mult de 5-8 kg. De-a lungul vieții, sunt prezentate clase obișnuite de gimnastică medicală specială, care vor oferi o bună prevenire a recidivelor. Cea mai utilă și mai importantă pentru dumneavoastră activitate fizică este înotul (înotător, spate) și mersul nordic. Toate, fără excepție, de 1-2 ori pe an, este indicat tratamentul în sanatoriu.

În clinicile din Cehia, nu numai că efectuează intervenții chirurgicale de coloană vertebrală, inclusiv pe discuri intervertebrale, dar se angajează pe deplin în recuperarea pacientului. Nici una dintre zone nu poate compara cu Republica Cehă, oriunde în lume nu veți fi oferit la același preț accesibil pentru a elimina hernia la cel mai înalt nivel și, în același timp, să beneficiați de un curs complet de reabilitare de înaltă calitate, inclusiv reabilitarea stațiunii sanatorii.

Ce dimensiune a herniei spinale este supusă unui tratament chirurgical?

Persoanele care suferă de afecțiuni ale spatelui sunt interesate de problema măsurii în care hernia vertebrală necesită o intervenție chirurgicală. În ultimii ani, oamenii se confruntă din ce în ce mai mult cu boli ale coloanei vertebrale. Motivul pentru aceasta este un stil de viață sedentar, sedentar, conducere lungă într-o mașină, lipsa efortului fizic, probleme cu postura din copilărie, scolioza.

Spațiul vertebral este o boală în care, datorită deplasării discului spinal, sunt încălcate terminațiile nervoase, ceea ce implică un sindrom dureros puternic. Este hernia vertebrală periculoasă? Da, în lipsa unui tratament adecvat, este posibilă și paralizia membrelor sau corpului inferior în viitor. Pentru a preveni aceasta, dacă există indicii absolute pentru pacient, trebuie să se efectueze o operație hernio intervertebrală.

Când apare necesitatea intervenției chirurgicale?

Există diferite metode de tratament conservator care ajută la rezolvarea eficientă a simptomelor acestei boli și la prevenirea reapariției bolii. Ca regulă, 95% dintre pacienți pot fi vindecați fără a recurge la intervenții chirurgicale. Alegerea între aceste două metode de tratament, medicii estimează un factor important ca dimensiunea herniilor. Pentru a face acest lucru, se folosesc diferite tipuri de sondaje:

  • RMN;
  • raze X;
  • computerizata.

Pe baza rezultatelor acestei examinări, medicul va decide cu privire la metoda optimă de tratare a pacientului.

Mărimea herniei, care este factorul determinant atunci când se decide o operație, depinde de partea coloanei vertebrale în care este localizată.

Se crede că proeminențele din zonele lombare și toracice cu dimensiuni de până la 12 mm sunt supuse unui tratament conservator și pacientul are șansa de a evita intervenția chirurgicală. Și pentru o hernie de col uterin, mărimea de 7 mm este deja critică, caz în care probabilitatea ca metoda chirurgicală de tratament să fie aplicată este ridicată.

Indicațiile pentru intervenții chirurgicale nu se limitează doar la mărimea herniei, ci depind și de faptul că maduva spinării sau încheieturile nervoase sunt rănite. Intervenția chirurgicală se adresează, de asemenea, atunci când tratamentul pe termen lung, prin utilizarea diferitelor metode, nu aduce o ușurare persoanei, iar sindromul durerii nu scade.

În general, pacientul ar trebui să încerce să facă fără intervenție chirurgicală cât mai mult posibil și să utilizeze toate metodele și tehnicile posibile pentru a se recupera într-o manieră neinvazivă. Pacientul trebuie să înțeleagă că, prin utilizarea operației, puteți elimina o hernie existentă, dar nu afectează cauza apariției acesteia. Există o mare probabilitate ca, după un timp, proeminența să apară pe o altă parte a coloanei vertebrale.

Această operație are un nivel destul de ridicat al complicațiilor (aproximativ 80% din cazuri). O altă trăsătură a acestei operații este aceea că, după aceasta, pacientul are o perioadă lungă de reabilitare, care poate dura mai mulți ani.

Dimensiuni ale proeminențelor lombare

Cea mai comună este o hernie în coloana lombară. De obicei se manifestă:

  • durere severă la nivelul picioarelor;
  • amorțirea membrelor;
  • probleme în sistemul genito-urinar;
  • probleme intestinale.

Cu o hernie a coloanei vertebrale lombare cu dimensiuni mai mari de 3 mm, ambulatoriu sau acasă, sunt implicate exerciții terapeutice. Acesta include un set de exerciții speciale menite să întărească sistemul muscular. Cu ajutorul lor, puteți aduce tonului mușchilor slăbiți și, dimpotrivă, vă puteți relaxa.

O proeminență de dimensiune de 6-7 mm este considerată medie de către medici și implică un tratament ambulatoriu mai complex. Dar intervenția operativă în acest caz nu este necesară.

Dacă proeminența atinge o dimensiune de 12 mm sau mai mult, chirurgia este de obicei necesară. Mai ales dacă există o încălcare a rădăcinilor nervoase, numită coada calului. Când este stors, pacientul poate dezvolta paralizia corpului inferior. În acest caz, operația de a îndepărta o hernie a coloanei vertebrale este singura șansă pentru pacient de a-și menține sau restabili activitatea fizică.

Mărime hernia hernică

Herniile herniei cervicale sunt puțin mai frecvente decât hernia lombară. Simptomele sale pot fi:

  • dureri de cap;
  • probleme de memorie;
  • tensiunii arteriale;
  • amețeli;
  • durere la nivelul membrelor.

Dacă există o hernie în regiunea cervicală, aportul de sânge al pacientului la nivelul creierului este afectat, ceea ce poate provoca ulterior un accident vascular cerebral. Prin urmare, dacă există suspiciuni de proeminențe în regiunea cervicală, este necesară vizitarea specialiștilor și începerea tratamentului cât mai curând posibil.

Cu o dimensiune de 2 mm, proeminența cervicală asigură un tratament care combină medicația, masajul și un set de exerciții speciale. Dacă are o dimensiune de 3-4 mm, tratamentul trebuie început cât mai curând posibil pentru a preveni creșterile ulterioare. Dimensiunea maximă a proeminenței la care este permis tratamentul conservator este de 5-6 mm. Dacă mărimea lui depășește 6 mm, atunci pacientul trebuie operat.

Dimensiunea herniilor toracice

Dacă există o proeminență a coloanei vertebrale toracice a pacientului, durerea din piept este tulbure, între lamele umerilor, în unele cazuri se poate dezvolta scolioza. Protruzia în această zonă a coloanei vertebrale cu dimensiunea de 1-5 mm este considerată mică, 5-6 mm - medie, 9-12 mm - mare, mai mare de 12 mm - apare o vertebră.

Intervenția chirurgicală imediată este indicată în prezența unei hernie de 12 mm sau mai mare în mărime dacă apar semne de infectare a măduvei spinării. Dacă acestea sunt absente, atunci este necesar să selectați dintr-o varietate de metode de tratament disponibile cele care sunt potrivite pentru un anumit pacient și vor fi eficiente pentru el.

Acum există multe clinici care oferă o varietate de tehnici pentru acest lucru. Printre acestea se numără:

  • acupunctura;
  • terapie manuală;
  • cursuri de tratament cu remedii homeopate pentru dureri de spate în conformitate cu sistemul chinezesc;
  • hirudoterapia;
  • terapia cu laser.

Principalul lucru este să alegeți metoda corectă de tratament bazată pe starea pacientului, vârsta sa și imaginea clinică a bolii în ansamblu.

Pentru a obține un efect pozitiv în tratamentul herniei intervertebrale, principalul lucru este să începeți tratamentul imediat după detectarea ei, fără a amâna. Gimnastica medicală trebuie făcută tot timpul pentru a preveni apariția unor noi leziuni și pentru a întări tonusul muscular în spate.

Trebuie să vă amintiți că, dacă nu efectuați un set de exerciții pentru spate după operație și perioada de recuperare, atunci șansele dumneavoastră de recidivă a bolii sunt foarte mari.

Hernie lombară 6 mm

Dimensiunile și indicațiile herniei vertebrale pentru intervenții chirurgicale

Hernia discului intervertebral sau hernia vertebrală este o boală în care apare o proeminență a discului intervertebral. Acest lucru poate duce la durere (datorită comprimării rădăcinilor nervoase), diferite tulburări neurologice și

În funcție de localizarea leziunii, există o hernie a discului intervertebral al coloanei cervicale, toracice și lombare.

Tratamentul unui disc herniat poate fi conservator sau chirurgical; în alegerea unei metode de tratament, medicii, de obicei, acorde atenție dimensiunii herniei. Pentru a determina dimensiunea unui disc herniat, se folosesc diferite tipuri de examinări - radiografie, imagistică prin rezonanță magnetică și computerizată. Deoarece hernia în sine este un volum, specialiștii folosesc trei dimensiuni, dar cel mai important indicator este dimensiunea proeminenței (proeminență).

Pentru o hernie a discului cervical, mărimea mică a proeminenței este de 1-2 mm, dimensiunea mare a protuberanței este de 5-6 mm. Pentru hernia discului toracic și lombar, indicatorii sunt după cum urmează: dimensiunea mică a proeminenței este de 1-5 mm, mărimea medie a proeminenței este de 6-8 mm, mărimea mare a proeminenței este de peste 9 mm. Potrivit majorității experților, tratamentul conservator este indicat pentru herniile de dimensiuni mici și medii, în timp ce în prezența unei hernii mari o operație chirurgicală este necesară pentru pacient. În plus, indicațiile absolute pentru intervenția chirurgicală sunt tulburări neurologice grave (incontinență urinară și fecală) asociate cu discul intervertebral herniat.

Hernia intervertebrală este una dintre cele mai complexe și serioase boli ale coloanei vertebrale, în care există o deplasare a discului intervertebral deteriorat și a proeminenței sale dincolo de limitele sale.

Principalul pericol al herniei este probabilitatea de îngustare a canalului vertebral, ca urmare a stoarcerii puternice și prelungite a cochiliei măduvei spinării și a proceselor (rădăcini nervoase). Acest proces provoacă umflarea și inflamarea țesuturilor înconjurătoare: în primul rând există un sentiment de disconfort și oboseală rapidă, iar apoi pacientul începe să simtă durerea în locul în care se produc sfârșitul nervilor și în zona de origine a herniilor vertebrale.

În funcție de stadiul formării și mărimii, sunt prescrise metodele de tratament conservatoare și operative. Pentru a diagnostica boala hernie vertebrală, examenele de rezonanță magnetică ale discului afectat sunt cele mai des efectuate. Această metodă este destul de sigură și oferă cele mai complete informații despre dimensiunea exactă a proeminenței sau a herniei intervertebrale. De asemenea, pot utiliza tomografia computerizată și radiografia pentru a determina dimensiunea herniilor.

Există următoarele dimensiuni:

· Prolapsul - hernia este deplasată de la 2 la 3 mm;

· Protruzie - deplasarea herniului intervertebral cu 5-15 mm;

· Extrusion - pierderea completa a discului intervertebral.

Mărimea herniei intervertebrale sau proeminența coloanei vertebrale toracice și lombare:

· 1-5 mm - proeminență mică;

· 6-8 mm - hernie medie;

· 9-12 mm - hernie intervertebrală de dimensiuni mari;

· Mai mult de 12 mm - sechestrarea herniei sau prolapsului (prolaps mare).

Potrivit experților, intervenția chirurgicală imediată este necesară pentru mărimile de proeminență de 9-12 mm sau mai mult, numai dacă sunt prezente simptome de compresiune a coapsei și a măduvei spinării.

· 1-2 mm - mărimea proeminenței mici;

· 3-4 mm - proeminență medie;

· 5-6 mm - hernie intervertebrală mare;

· 6-7 mm și mai mult - proeminențe foarte mari.

Funcționarea coloanei vertebrale cervicale este demonstrată persoanelor care au o dimensiune a protuberanței de 6-7 mm sau mai mult, în alte cazuri, un tratament ambulatoriu suficient. Scopul intervenției chirurgicale este de a elimina compresia structurilor maduvei spinării din hernia intervertebrală de dimensiuni mari, precum și cea mică în prezența stenozei spinării. Este de remarcat faptul că în timp util căutarea de ajutor de la specialiști calificați și tratamentul prescris în mod corespunzător va ajuta să facă față acestei boli în 95% din cazuri.

Citiți același lucru

Se crede că sarcina și discurile intervertebrale hernite sunt fenomene incompatibile. Cu toate acestea, nu disperați, totul este posibil! Cu un tratament adecvat și punerea în aplicare a tuturor recomandărilor medicului curant, femeia nu numai că își va păstra sănătatea, ci și sănătatea

Șederea sanatoriei este utilizată în tratamentul bolilor sistemului musculo-scheletal pentru reabilitarea rapidă a pacienților și ca măsură preventivă. Fiecare stațiune are o specializare și o gamă largă de servicii, în funcție de locație

În acest articol veți citi despre motivul pentru care avem nevoie de corsete pentru osteochondroză, cum și cum diferă, cât de mare eficacitatea aplicației. De asemenea, este important să se cunoască regulile de utilizare a acestui tip de efecte terapeutice.

Există un număr mare de boli pe care mulți nu le bănuiește până nu le ating. De exemplu, o astfel de problemă ca calusul nu este cunoscută de toată lumea. Și între timp - este foarte gravă. Ce se întâmplă dacă această afecțiune a apărut?

Pulsurile dureri de cap din spatele capului pot vorbi despre boli grave sau patologii ale coloanei vertebrale, discuri intervertebrale, terminații nervoase sau fluxul sanguin. Diferențierea deteriorării structurilor va ajuta la caracteristicile fericite și la iad

Hernia intervertebrală în regiunea lombosacrală (L5-S1) 6 mm

Mesaj de la Tatiana:

Bine ai venit! Am 26 de ani, am o hernie intervertebrală în regiunea lombosacrală de 6 mm (L5-S1). Exacerbările durerii apar în fiecare an, am tratat conservator, nu a existat nici o intervenție chirurgicală. Simptome în momentul de față: dureri moderate la nivelul spatelui și șoldului, în timpul ședinței, amorțirea spatelui și durerea dureroasă (severă) se dezvoltă; în piciorul drept simt efectul "loviturilor de gâscă", în picioarele inferioare - durerea înjunghată, precum și durerea sub călcâi și amorțeală.

Ei nu-mi oferă operația, spun ei: "Dacă tratamentul conservator ajută puțin, atunci este prea devreme pentru operație. Acest lucru se va face mai rău, atunci vom face. " Și am aceste simptome constante și nu există multe îmbunătățiri, ca și deteriorarea. Ce să fac într-o astfel de situație dacă vreau să rămân însărcinată? Continuă să fii tratat conservator sau să faci o operație de hernie? Se fac interventii chirurgicale acum sau dupa nastere? Mulțumesc!

Bună ziua, Tatiana! Dacă planificați o sarcină, riscul de creștere a herniației discului intervertebral este ridicat, deoarece transportul unui copil reprezintă o sarcină suplimentară pe coloana vertebrală.

Într-adevăr, intervenția herniei intervertebrale este recomandată doar ca o ultimă soluție, atunci când tratamentul conservator nu ajută. Atunci când aceasta rănește multe țesuturi, atât de des există consecințe negative. Dacă durerea nu este tratată cu pilule și prezintă disconfort marcat, operația nu se poate face.

În situația voastră, trebuie să alegeți între două rele. Cu toate acestea, numai tu și medicul dumneavoastră puteți lua cea mai bună decizie.

Teoretic, cu o hernie, vei putea purta un copil dacă purtați lenjerie de corp în timpul sarcinii și stați mai mult decât să umblați.

Încercați să ridicați o gantere de 3 kg și să mergeți în jurul camerei împreună cu ei. Evaluați starea dumneavoastră. Dacă partea inferioară a spatelui nu rănește, atunci probabilitatea este mare ca sarcina să aibă loc în mod normal.

Dacă apare durere, este mai bine să faceți o intervenție chirurgicală și să planificați sarcina la un an după operație.

sub conducerea lui N.A. Bogomolova

Și totuși ea este tratată!

Hernia intervertebrală este principala cauză a durerii de spate. Durerea de spate și dizabilitatea asociată acesteia se găsesc conform datelor OMS în 80% din populația lumii.
În prezent, patologia discogenică a coloanei vertebrale în țările dezvoltate, conform experților OMS, a atins dimensiunea unei epidemii non-infecțioase, care în majoritatea cazurilor este asociată cu creșterea stresului uman. Daune economice cauzate de dizabilitatea pacienților. considerat unul dintre cele mai scumpe. Incapacitatea mare la vârsta de muncă ca urmare a leziunilor sistemului musculo-scheletic a determinat experții OMS să anunțe anii 2000-2010. Un deceniu de boli osteo-articulare (Decada osoasă și comună, Geneva, 2000-2010).
Experiența utilizării metodelor operaționale de tratare în întreaga lume a demonstrat inconsecvența sa datorită numărului mare de complicații și a unui procent ridicat (72,9%) recidivelor acestei boli deja la 3 luni după operație. În plus, tratamentul chirurgical nu afectează cauzele herniei intervertebrale și a proeminențelor discului intervertebral și, prin urmare, trebuie administrat numai pe indicații stricte. Posibilele complicații ale tratamentului chirurgical pot fi: fistula purulentă, disfuncția persistentă a organelor pelvine, pareza, amorțirea persistentă, atrofia progresivă a membrelor etc. În prezent, promovarea totală a tratamentului chirurgical în Rusia poate duce la o dizabilitate ridicată a populației.
Conform OMS, doar aproximativ 1% dintre pacienții care suferă de dureri de spate au nevoie de intervenții chirurgicale.
Experiența pe termen lung în tratamentul herniei intervertebrale în Clinicile noastre, folosind tehnica dezvoltată, ne-a permis obținerea de date statistice (conform imaginii de rezonanță magnetică) de reducere a dimensiunilor herniilor și proeminențelor intervertebrale. Comentariile pacientului pot fi vizualizate urmând linkul. În cazul în care pacientul a respectat toate recomandările, am reușit să obținem o vindecare completă a herniilor intervertebrale la 92% dintre pacienți (cu hernie intervertebrală cu dimensiuni de până la 12 mm în lombar și toracic și 5 mm în coloana cervicală), contrar opiniei prevalente că este imposibil să se trateze hernia intervertebrală fără intervenție chirurgicală. Istoricul cazurilor de pacienți poate fi găsit aici.
În prezent, activitatea continuă cu privire la dezvoltarea metodelor pentru tratamentul tulburărilor postural și scolioză. Rezultate excelente au fost deja obținute în tratarea scoliozelor de gradul 3 și 4 la 18 pacienți. Pentru a diagnostica patologia coloanei vertebrale, vă recomandăm să efectuați imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale afectate (RMN). Aceasta este o metodă sigură de cercetare, care oferă informații complete despre dimensiunea herniilor intervertebrale sau a proeminențelor, lățimea canalului spinal, severitatea modificărilor inflamatorii și prezența comorbidităților. Tomografia computerizată a coloanei vertebrale (CT) nu oferă informații complete despre segmentul vertebral supus investigării, adesea prezintă dimensiuni neregulate ale herniei intervertebrale, iar radiografiile sunt utilizate în timpul CT. Deci, ai un RMN al coloanei vertebrale. Ce ar trebui să caut atunci când citesc o descriere a imaginii?

VALOAREA CLINICĂ A DIMENSIUNILOR DE PROTRUZII ȘI HERNIA INTERCONNECTIVĂ A DIVIZIUNII LUMBARE A SPINEI

Mărimea proeminenței mici

Necesită tratament complex în ambulatoriu, posibil tratament la domiciliu (o combinație de stretching vertebral și gimnastică specială)

Dimensiunea medie a herniei intervertebrale

Este necesar un tratament complex ambulatoriu urgent, tratamentul chirurgical nu este indicat.

Hernia intervertebrală mare

Este necesar un tratament ambulatoriu urgent, tratamentul operativ numai cu simptome clinice de comprimare a structurilor maduvei spinarii.

Prolaps mare sau hernie de disc sechestrată

Tratamentul ambulatoriu este posibil, dar cu condiția ca atunci când apar simptomele de compresie a structurilor maduvei spinale, pacientul are posibilitatea de a obține o operație a doua zi după apariție.

SEMNIFICAȚIA CLINICĂ A DIMENSIUNILOR DE PROTRUZII ȘI HERNIA INTERCONNECTIVĂ A DIVIZIUNII GĂMÂNTULUI

Dimensiunea maximă a herniei intervertebrale

Tratamentul chirurgical necesar

NOTĂ! Atunci când canalul spinal este îngustat, o hernie intervertebrală mai mică se comportă ca una mai mare.

1. Există o îngustare a canalului spinal în imagine? Dacă există, atunci cursul herniului intervertebral este mai sever.
2. Există modificări inflamatorii? În prezența unor modificări inflamatorii pronunțate, sindromul durerii se desfășoară mai agresiv.
3. Există o aplatizare sau întărire a lordozei sau a kyfozei? Este posibil să aveți nevoie de perne ortopedice, saltele, dispozitive de conducere a unei mașini, ceea ce va reduce încărcătura pe discurile intervertebrale.
4. De asemenea, pe RMN, puteți găsi o descriere a unei alte patologii spinoase - semne de spondilită anchilozantă, spondilolisteză, hemangioame sau osteomale vertebrale. Doar un specialist poate înțelege pe deplin descrierea unui RMN, dar trebuie să aveți o idee despre rezultatele cercetării.

Astfel, diagnosticul precoce al patologiei spinale va evita tratamentul chirurgical al coloanei vertebrale, complicațiile severe și dizabilitatea pacientului.

MD Bogomolova Natalia Alexandrovna

Plasarea articolului este posibilă numai cu permisiunea scrisă a Administrației. Anchete prin telefon 7451803