Ischia lombară vertebrală este un sindrom de durere declanșat de procesele patologice în regiunea lombară a coloanei vertebrale. Un astfel de disconfort se caracterizează prin răspândirea disconfortului pe unul sau pe ambele picioare ale pacientului.

Este important să aflați cauza lumboischialgiei și să începeți terapia în timp util. Lipsa tratamentului duce la diverse tulburări, inclusiv pierderea sensibilității membrelor.

Lumboischialgia vertebrogenă: ce este

Majoritatea oamenilor de pe planetă suferă de dureri de spate. Pe fundalul ciupirii nervului sciatic, simptomele se extind până la gluteus maximus, ajungând la picioare. Puțini oameni știu că această condiție se numește lumboischialgie. Sindromul de durere apare de obicei brusc, provoacă o mișcare ascuțită, ridicarea greutății. Există mai multe forme de patologie, ia în considerare forma vertebrală, care se caracterizează prin două trăsături principale: durere în regiunea lombară, radiând la ambele picioare.

Codul ischitei lombare vertebrale conform ICD-10 - M 54.4. Acest cod indică durerea din dreapta, din stânga sau din ambele părți. În diagnostic, medicul indică nu numai codul bolii, ci și informații despre stadiul de dezvoltare a procesului patologic, manifestările clinice ale bolii.

Mecanismul și cauzele dezvoltării

Ischia lombară vertebrală se formează pe fundalul unei rotații nereușite a corpului, înclinarea sau starea lungă într-o singură poziție.

Alți factori negativi pot influența procesul patologic:

• proeminența și hernia de discuri intervertebrale;
• modificări naturale legate de vârstă la nivelul coloanei vertebrale (încep să apară după treizeci de ani);
• stres cronic;
• postura rea;
• excesul de greutate, prezența dependențelor;
• lipsa activității motorii;
• sarcinii;
• hipotermie, leziuni traumatice ale regiunii lombare;
• boli infecțioase;
• alte boli asociate cu procesele patologice din coloana vertebrală.

Cauzele ischialgiului lombar vertebral sunt efecte negative asupra rădăcinilor nervoase. Această situație conduce la apariția unor senzații neplăcute, mușchii strânși în jurul zonei afectate, care provoacă apariția de noduli în ele.

Cum să tratați scolioza de 2 grade și copii și adulți? Vizualizați o selecție de opțiuni eficiente de tratament.

Despre cauzele cirozei spinării cervicale și a metodelor de tratare a procesului patologic este scrisă pe această pagină.

Tipuri și forme ale bolii

Ishia lombară vertebrală nu este o afecțiune independentă, anumite circumstanțe precedă întotdeauna condiția patologică.

În funcție de cauza principală a apariției disconfortului, lumboiscalgia este împărțită în mai multe tipuri:

• musculoscheletice. Formată pe fundalul diferitelor boli ale sistemului musculoscheletal ale pacientului din regiunea lombară, extremitățile inferioare;
• angiopatică. Durerea apare după deteriorarea venelor sau a arterelor care alimentează membrele inferioare, lombare. Probleme provoacă deteriorarea hranei tisulare, ischemia;
• neuropatice. Disconfortul apare în timpul ciupirii rădăcinilor nervoase în coloana lombară, care se întinde pe întreaga lungime a nervului sciatic;
• mixt. Această formă este obișnuită, include mai mulți factori negativi în același timp (ciupirea nervului, bolile coloanei vertebrale și alte tulburări).

Numai după ce ați descoperit cauza durerii, puteți începe tratamentul. După oprirea simptomelor, fără a afecta adevărata problemă, este imposibil să se obțină un rezultat pozitiv.

Imagine clinică

Orice tip de lumboischialgie are două forme de curgere: acută și cronică, vertebrale nu este o excepție. Timp de câteva zile, victima simte disconfort puternic și puternic. Apoi urmează stadiul de remisiune, lipsa tratamentului adecvat duce la trecerea patologiei la forma cronică, cu care este dificil de rezolvat.

Forma acută a bolii apare periodic (aproximativ la fiecare două săptămâni), însoțită de următoarele simptome de lumboischialgie:

• pulsatii de dureri acute de durere observate pe una sau doua laturi ale regiunii lombare;
• disconfortul se extinde la gluteus, genunchi, picioare, viței. Inițial, durerea apare pe o parte, răspândindu-se treptat la cealaltă;
• corpul își pierde fosta mobilitate, toate mișcările sunt date pacientului prin durere;
• durere acută de fotografiere este observată în timpul întoarcerii corpului, după îndoire în direcții diferite;
• stadiile avansate ale patologiei sunt însoțite de probleme cu tractul gastrointestinal, disfuncții sexuale.

Unele cazuri sunt ușor de confundat cu insuficiența renală sau hepatică, astfel că autoprotecția este interzisă. Numai un medic va determina cauza disconfortului, va prescrie cursul terapeutic necesar.

diagnosticare

Dacă suspectați ischialgia lombară vertebrală, pacientul este examinat mai întâi de un neurolog, apoi medicul trimite victima altor specialiști.

Pentru a confirma diagnosticul, utilizați adesea mai multe metode de diagnosticare dovedite:

• raze x a regiunii lombare;
• un test de sânge și urină (pentru a determina prezența cauzelor patologiei, a altor boli asociate);
• RMN, CT. Studiile ne permit să luăm în considerare starea țesuturilor din apropiere, a vaselor de sânge, a terminațiilor nervoase;
• ultrasunete, mielografie, densitometrie.

După toate măsurile de diagnosticare, medicul face un diagnostic, selectează un curs terapeutic individual.

Evenimente medicale

De obicei, un atac al ischiei lombare vertebrale depășește brusc o persoană. Ce trebuie făcut în caz de durere acută?

Urmați regulile speciale care vor ajuta la atenuarea stării, prevenirea apariției complicațiilor:

• Lăsați-vă pe o suprafață tare, încercați să nu mutați;
• ia orice eliberator de durere (de exemplu, baralgin sau analogii săi);
• Puteți utiliza un tampon de încălzire, frecați indometacin unguent pentru a atenua situația.

de droguri

În funcție de cauza rădăcinii apariției ischialgiului lombar vertebral, medicamentele sunt selectate diferite.

Există o listă de produse specifice care sunt potrivite pentru toți pacienții:

• AINS (Ibuprofen, Movalis). Mijloacele opresc durerea, fac față procesului inflamator în țesuturi. Un efect pozitiv asupra organismului ajută la creșterea mobilității părții afectate a coloanei vertebrale, încetinind procesele degenerative;
• relaxante musculare. Proiectat pentru a elimina spasmele musculare care cresc probabilitatea de ciupire a nervului sciatic, conducând la apariția disconfortului acut;
• vitaminele din grupul B, chondroprotectorii și alte mijloace menite să restabilească cartilajul și țesutul nervos, sporind imunitatea persoanei afectate.

Procedure de terapie fizica

Proceduri eficiente terapeutice:

• masaj. Aceasta declanșează procesele metabolice, circulația sângelui, îmbunătățește mobilitatea extremităților lombare și inferioare;
• exerciții terapeutice. Exercițiile sunt prescrise și arătate de un specialist, luând în considerare caracteristicile pacientului, gravitatea simptomelor;
• acupunctura, terapia magnetica, electroforeza. Toate fizioterapia vizează atenuarea durerii, relaxarea mușchilor, încetinirea proceselor degenerative și inflamatorii.

Toate aranjamentele medicale trebuie să fie coordonate cu medicul, să vă odihniți mai mult, să mergeți la piscină, să încercați să nu vă întindeți spatele (nu numai regiunea lombară). Combinația dintre măsurile terapeutice va arăta un rezultat excelent.

Rețete populare și rețete

Medicamentele naturale fac o treabă excelentă cu disconfort, rareori produc efecte secundare.

Există multe rețete de vindecare:

• terebentină. Preîncărcați 100 de grame de aluat pe făină de secară, turnați o linguriță de terpentină pe partea de sus. În locul inflamat, frecați cu ulei de terpentină până când pielea devine roșie, atașați pâinea la coloana lombară, împachetați în celofan. Lăsați compresa timp de o oră, în caz de arsură severă, clătiți imediat pielea. Durata tratamentului este de trei zile;
• valeriană. Obțineți tinctură de alcool valerian. În caz de exacerbare a durerii, înmuiați bine tifonul în tinctură de valeriană, aplicați la nivelul locului inflamat. Puneți un cilindru jos sub spatele și genunchii, înfășurați celofanul cu partea inferioară a spatelui. Păstrați compresa timp de câteva ore, nu este recomandat să lăsați produsul pe timp de noapte (este posibil ca pe piele să apară iritație);
• lut roșu. Se amestecă lutul roșu și apa fierbinte, se ia o cantitate atât de mare de ingrediente, astfel încât în ​​final se obține o masă similară consistenței cu smântână groasă. Distribuiți produsul rezultat în zona lombară, înfășurați un prosop cald, țineți o jumătate de oră. Un astfel de tratament este recomandat timp de câteva săptămâni.

Înainte de terapia la domiciliu, consultați un medic. Se recomandă combinarea drogurilor populare cu metodele tradiționale de tratament pentru a spori eficacitatea ambelor metode.

Posibile complicații și recuperarea prognosticului

Dacă este detectată ischialgia lombară vertebrală la începutul dezvoltării, pacientul are un prognostic pozitiv. Prezența formei cronice a bolii, terapia medicamentoasă nu ajută prea mult, pacientului i se arată exerciții terapeutice pentru a restabili mobilitatea coloanei vertebrale.

Pericolul patologiei constă în faptul că există o mare probabilitate de funcționare defectuoasă a sistemului urinar, a intestinului. În unele situații, există o paralizie completă a acestor sisteme, ceea ce duce la consecințe profund negative, invaliditate a pacientului. Amintiți-vă despre această posibilitate, amânând călătoria la medic.

Cum sa scapam de ameteala cu osteocondroza cervicala si sa prevenim reaparitia ei? Avem răspunsul!

Despre beneficiile exercițiilor terapeutice și a regulilor de efectuare a exercițiilor cu osteocondroză cervicală, citiți în acest articol.

Mergeți la http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/plastyr-voltaren.html și obțineți instrucțiuni despre cum să utilizați plasturele transdermic transdermic Voltaren pentru a ușura durerea spatelui și a spatelui.

Sfaturi utile

Pentru a reduce șansele de apariție a ischialgiilor lombare vertebrale și pentru a crește durata remisiunii, recomandările utile simple ale specialiștilor vor ajuta:

• Încercați să reduceți cât mai mult posibil încărcăturile pe picioare (nu stați într-o poziție în picioare pentru o perioadă lungă de timp, așezați periodic pe o suprafață confortabilă);
• în timpul lucrului sedentar, așezați o pernă sub spate, menținând o deformare naturală în partea inferioară a spatelui, puneți un pic de picioare sub picioare, reducând încărcătura pe coloană vertebrală;
• exercita regulat (inot, yoga, pilates va face);
• în cazul obezității, reduceți greutatea, păstrați-o la o singură amprentă;
• renunțe la obiceiurile proaste;
• în cazul călătoriilor lungi forțate în spatele volanului, opriți regulat, încălziți-vă.

Video. Specialist al Clinicii de Medicină din Moscova privind cauzele și trăsăturile tratamentului ischialgiei vertebrogenice lombare:

Simptomele ischialgiului lombar vertebral și tratamentul acestuia

Vechea metodă de tratare a articulațiilor bunicii uitate.

Trebuie doar să aplicați.

Durerile de spate scăzute sunt adesea cauzate de deteriorarea țesuturilor discurilor intervertebrale. Cauzele proceselor distructive sunt, cel mai adesea, hernia, osteochondroza și alte boli. În acest context, există de obicei o ciupire a fibrelor nervoase, însoțită de sindrom dureros persistent. Aceasta este așa numita lumboischialgie vertebrală. Boala se caracterizează prin declanșarea bruscă a durerii în regiunea lombară, trecerea treptată spre fese și extinderea la nivelul extremităților inferioare.

În majoritatea cazurilor, durerea afectează doar o parte a spatelui inferior. Aproximativ o săptămână mai târziu, își extind gama de acțiuni, se mișcă în picior și provoacă tulburare. O persoană nu poate îndrepta complet un membru, în plus, într-o stare de odihnă, starea sa de sănătate nu se îmbunătățește deloc.

Forme de durere

Lumboischialgia poate fi caracterizată prin dureri de diferite puteri și locații, prin urmare, se disting mai multe forme:

• Neurodystrofică - arsură, de intensitate medie, de obicei agravată noaptea. Aceasta este forma cea mai frecventă, adesea însoțită de modificări ale țesuturilor din zona afectată (de exemplu, pielea devine mai subțire).
• Tonic - durere, care este însoțită de spasme musculare în regiunea lombară. Caracteristica sa este pierderea parțială a mobilității în coloana sacrală. Adesea aceasta duce la curbura sa.
• Vegetativ-vascular - cauzează amorțirea membrelor (de obicei piciorul). În același timp, piciorul devine palid și devine mai rece și mai sănătos. Durerea se manifestă, de asemenea, atunci când poziția întinsă a pacientului se schimbă într-o poziție în picioare.

De ce abdomenele genunchiului - acest material vă va spune despre toate cauzele posibile ale acestei probleme, trebuie să fiți deja peste el.

Există dureri în umăr și gât? Ele pot provoca: stilul de viață sedentar, sciatica și alte boli. Citiți mai multe în articol.

Apăsați în jos pe piept și simțiți durere? Cel mai probabil aveți probleme cu unul din organele interne, mai multe despre asta aici.

motive

În cele mai multe cazuri, ischialgia lombară vertebrală se dezvoltă din următoarele motive:

• dorsopatia și osteocondroza (hernie și proeminența discurilor intervertebrale, creșteri pe vertebre);
• modificarea formei corpului vertebral în cazul osteoporozei;
• scolioză;
• inflamația în spondilită;
• afectarea mecanică a coloanei vertebrale;
• diferite tumori la nivelul coloanei vertebrale.

În bolile de mai sus, aportul de sânge la zona afectată a coloanei vertebrale este afectat, ceea ce determină umflarea și dezvoltarea procesului inflamator. Ca urmare, rădăcinile nervoase sunt ciupite, trimițând impulsuri dureroase creierului. Mai mult, acest lucru se întâmplă după evenimente care, în trecut, nu au provocat nici un disconfort. De exemplu, cu vânătăi ușoare, mișcări bruște, după ridicarea greutăților și așa mai departe.

simptome

Există două forme de lumboischialgie - acute și cronice. Inițial, există o exacerbare a sindromului de durere care durează de la 2 la 3 ore până la câteva zile. Apoi vine o perioadă de remisiune. Dacă nu începeți imediat tratamentul, în timp, boala revine. Forma cronică este caracterizată de atacuri regulate, cu o frecvență de câteva săptămâni. Cel mai adesea, lombodia, după cum se mai numește, are următoarele simptome:

• dureri dureroase, dureroase în regiunea lombară, pornind de la stânga sau la dreapta;
• răspândirea durerii pe regiunea gluteală, genunchi, viței și picioare (dacă, de exemplu, simptomele apar pe stânga, atunci se duc, respectiv, pe piciorul stâng);
• o durere puternică la fotografiere atunci când întoarceți corpul sau modificați poziția corpului;
• mobilitate corporală limitată;
• ischia lombară neglijată poate fi însoțită de enurezis și encopresis.

În unele cazuri, sindromul de durere seamănă cu colica renală sau hepatică. De aceea, înainte de începerea tratamentului, trebuie făcut un diagnostic diferențial pentru a exclude colelitioza și urolitiaza.

diagnosticare

Neurologul este responsabil de determinarea cauzelor lumbodiniei și examinării inițiale a pacientului. Pentru diagnostic mai precis, se prescriu și următoarele studii clinice:

• teste sanguine generale și biochimice;
• Raze X ale coloanei vertebrale în proiecții diferite;
• mielografie;
• examen ultrasonografic;
• densitometrie;
• rezonanță magnetică sau tomografie computerizată.

tratament

În timpul exacerbării bolii, prioritatea este de a ușura durerea și de a opri procesul inflamator. În acest caz, este indicat următorul tratament:

• odihnă la pat;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ketorolac, Dexalgin, Movalis, Piroxicam);
• analgezice analgezice (Lyrics, Katadolon);
• relaxante musculare pentru ameliorarea spasmelor musculare ("Mydocalm", "Baklosan");
• blocada de novocaină cu dureri pronunțate;
• sedative (Fenozipam, Relanium);
• fizioterapie (electroforeză, microcurne, terapie magnetică și altele).

După ameliorarea simptomelor acute, este necesar să se întoarcă tonul la mușchii și ligamentele din spate. Aici se aplică tehnici speciale de exerciții fizice și masaj. Unii medici recomandă terapia manuală, dar dacă cauza sindromului durerii este ciupirea rădăcinilor nervoase, un astfel de tratament este contraindicat.

Nu uitați că lyumbalgiya - nu o boală, ci doar consecința ei. Prin urmare, retragerea durerii nu indică recuperarea. Următorul pas va fi tratamentul bolii care a provocat-o.

Formă cronică

Când boala devine cronică, metodele de tratament sunt selectate individual. În același timp, este mai întâi necesar să excludem astfel de cauze ale sindromului de durere, cum ar fi osteoporoza, tumori sau infecții. În plus, toate acțiunile medicilor vor avea ca scop readucerea mobilității zonelor afectate ale corpului pacientului.

Practic, acest lucru se poate realiza fără utilizarea medicamentelor. Pacientul este prescris cursuri de masaj, cursuri de terapie fizică și așa mai departe. Este necesar să întăriți corsetele musculare și să învățați să nu faceți mișcări care provoacă durere.

Pericolul ischialgiei lombare vertebrale este că, în unele cazuri, activitatea intestinului și a sistemului urinar poate fi complet paralizată. Prin urmare, atunci când simptomele bolii sunt detectate, este necesar să se efectueze imediat o examinare și, atunci când se confirmă diagnosticul, să se înceapă un complex de terapie atât pentru sindromul durerii, cât și cauza care a provocat-o.

Ce este ischialgia lombară vertebrală?

Ișchia lombară vertebrală: ce este și care sunt cauzele sale?

De fapt, este o durere de spate cu iradiere la nivelul membrelor inferioare, a cărei origine este asociată cu coloana vertebrală. Cele mai frecvente cauze ale acestui sindrom sunt:

• osteocondroză (hernie, proeminență disc, osteofite);
• osteoporoză cu deformarea ulterioară a corpurilor vertebrale;
• scolioză;
• anchilozantă;
• leziuni lombare;
• tumori la nivelul coloanei vertebrale.

În același timp, lumbodinia (durerea de spate) și sciatica (nevralgia nervului sciatic) sunt de două tipuri:

1. Durerea reflexă în spatele inferior și de-a lungul nervului sciatic apare datorită stimulării receptorilor capsulei comune, a stratului exterior al inelului fibros al discului intervertebral sau a receptorilor de durere ai periostului. Se manifestă în mod constant durere dureroasă, care rar cade sub genunchi și este localizată în principal pe ambele părți ale coloanei vertebrale.
2. Radicalul lombar este cauzat de compresia sau iritarea rădăcinii nervului spinal și are forma unei trageri acute sau a unei dureri piercing până la călcâi sau degetul mic. În plus, există o pierdere a reflexelor tendonului, o scădere a rezistenței musculare și a sensibilității pielii în zona de inervație a acestei rădăcini.

Cele mai frecvente simptome de ishialgie lombară

Durata durerii acute durează de la câteva ore până la o zi sau mai mult. Ischia lombară cronică se caracterizează prin dureri repetate care pot apărea în câteva săptămâni sau luni. Cele mai frecvente simptome sunt:

• durere de spate scăzută - tragere prin, puls, ascuțit, ars, puternic, crescând rapid sau treptat,
• iradierea durerii - fese, articulația genunchiului, tocurile, în interiorul mușchilor gastrocnemius;
• creșterea durerii atunci când încercați să schimbați poziția;
• restricție privind mobilitatea.

Cazurile severe pot fi însoțite de urinare involuntară și defecare.

diagnosticare

Pentru a stabili cauza lumboischialgiei, trebuie să contactați neuropatologul care, după o examinare clinică generală, va numi o examinare mai aprofundată, incluzând:

• RMN, tomografie computerizată a coloanei vertebrale lombare;
• mielografie;
• Examinarea cu raze X a coloanei vertebrale;
• densitometrie;
• ultrasunete;
• clinice și biochimice.

tratament

În perioada acută sunt numiți:

• odihnă la pat;
• administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, relaxante musculare;
• Blocada novoainică;
• sedative.

Pe masura ce statul se imbunatateste, terapia fizica si masajul sunt legate. În cazuri severe de boală, se recomandă intervenția chirurgicală.

Vertebrogenic lumbochialgia

Sindromul ischiei lombare vertebrale - un sindrom care se dezvoltă cu probleme în coloana lombosacrală și indică cele două manifestări principale ale sindromului - durerea lombară radiind picioarelor.

Informații pentru medici: pentru ICD 10, ishialgia lombară vertebrală (stânga, dreapta sau ambele părți) este criptată cu codul M 54.4. Conform ICD 11, codul de diagnostic este ME94.20. Diagnosticul trebuie să includă informații despre stadiul procesului, severitatea sindroamelor.

Simptomele bolii

Diagnosticul sciaticii lombare vertebrale este stabilit cu cele existente confirmare radiologică patologic în regiunea lombară tablou clinic detaliat al bolii, inclusiv următoarele simptome:

• Durere lombară la unul sau la ambele picioare.
• Tensiunea musculară lombară.
• Crampe în picioare.
• Amorțeală și târâtoare în picioare.
• Slăbiciune la picioare cu un sindrom de durere pronunțat.
• Restricții ale curburilor corpului în coloana lombară.
• Nevoia de a te ridica de la o pozitie culcat cu sprijin pe maini (un simptom trepied).

Diagnosticul bolii trebuie să includă un examen neurologic complet. O examinare neurologică care confirmă prezența exactă a lumboischialgiilor (simptome pozitive ale tensiunii, scăderea reflexelor din picioarele implicate etc.) poate, de asemenea, să evidențieze radiculopatia, prezența cărora va fi o indicație pentru consultarea unui neurochirurg.

Tratamentul lumboischiei

Tratamentul trebuie abordat în mod cuprinzător, utilizând diferite mijloace de terapie, inclusiv fizioterapie non-farmacologică, terapie fizică, masaj, dispozitive ortopedice.

Tratamentul medicamentos include numirea medicamentelor care acționează pe toate părțile cercului vicios: problema în coloanei vertebrale provoacă inflamație, care la rândul său duce la durere și spasme musculare reflexe, spasmul muscular aduce vertebrele mai aproape unul de celălalt și mărește compresia rădăcinilor spinale implicate, cercul se închide.

Medicamentele antiinflamatorii trebuie utilizate în doze adecvate în perioada acută, dacă nu există contraindicații stricte (intoleranță, prezența ulcerului peptic sever). Dacă este imposibil să se prescrie terapia antiinflamatoare, ei recurg la anestezice cu acțiune centrală (catadolonă, finlepsină, lirică, etc.). Mijloacele care reduc spasmele musculare, precum și prevenirea crampe la nivelul piciorului, care îmbunătățește calitatea vieții pacientului, se numesc relaxante musculare, mai frecvent decât alți neurologi folosesc miococalmus și sirdalud, mai puțin frecvent - baclosan și alte medicamente. De asemenea, nu uitați de necesitatea terapiei neuroprotectoare. Acesta include în mod necesar vitaminele din grupa B (în absența alergiilor), acidul tioctic (berliția), corectorii de microcirculație (trental) etc.

- Printre procedurile de efecte fizioterapice ar trebui să se recurgă la curenții diadynamici, electroforeza cu analgezice locale, terapia magnetică. Contraindicațiile la numirea procedurilor sunt prezența patologiei somatice ginecologice, oncologice și decompensate.

- În perioada acută, în prezența unor sindroame pronunțate, terapia de exerciții este prescrisă pentru întinderea mușchilor. Utilizați un impact ușor asupra coloanei vertebrale, cu apariția durerii, exercițiul este suspendat. În stadiul de recuperare și în scopul profilaxiei, sunt desemnate exerciții pentru întărirea sistemului muscular lombar, care poate reduce sarcina pe coloană vertebrală, îmbunătățește microcirculația și nutriția țesutului.

- Masajul pentru ischialgia lombară vertebrală trebuie să includă nu numai efectul asupra regiunii lombare, ci și asupra picioarelor. Masajul nu trebuie să ducă la dureri severe, totuși, pot apărea unele disconforturi, în special în primele sesiuni. Baza efectelor de masaj în caz de patologie vertebrală este frământarea, care permite ameliorarea spasmei musculare, întărirea mușchilor falbi și îmbunătățirea nutriției țesuturilor spinării.

- Printre produsele ortopedice ar trebui să se observe necesitatea de a purta un corset semi-rigid sau rigid pe coloana lombosacrală. Corsetul este purtat nu mai mult de 4-5 ore pe zi. De asemenea, o persoană care a dezvoltat o patologie cel puțin o dată în viața sa nu trebuie să uite că poartă un corset în timpul viitoarei exerciții fizice grele. De asemenea, în cazul ischialgiilor lombare vertebrale, puteți utiliza diferite masaje, aplicatoare Lyapko și Kuznetsov, produse de somn ortopedice etc.

IMPORTANT! Salvarea durerilor localizate în articulațiile șoldului, genunchiului după tratamentul complet al ischialgiei lombare vertebrale este un motiv pentru a efectua o examinare cu raze X a articulațiilor și consultați un consultant pentru reumatologie.

Lumboischialgia vertebrogenă: cauze și simptome

Cauzele diferitelor senzații dureroase la coloana lombară sunt adesea în mod direct legate de leziunile distructive ale țesutului cartilajului discurilor. Ischia lombară vertebrală este un termen medical care se referă la combinația dintre sindromul de durere și afectarea fibrelor nervoase cu osteocondroză sau orice altă leziune a discului intervertebral. Există o durere bruscă bruscă a spatelui, însoțită de amorțeală a pielii de pe partea afectată. Durerile lămpilor de arsură pot să apară de-a lungul nervului strangulat de-a lungul piciorului din partea afectată.

Cauzele eschiei lombare vertebrale pot include următoarele condiții:

• herniated disc;
• proeminența țesutului cartilajului;
• lombosacral osteochondroză;
• leziuni ale spatelui inferior;
• fracturarea proceselor spinoase ale corpurilor vertebrale;
• spate comprimare înapoi.

Uneori, simptomele pot imita un atac de colică renală și hepatică, prin urmare examinările diferențiale de diagnosticare sunt importante pentru a exclude urolitiaza și boala biliară. Se recomandă efectuarea urografiei excretoare în dinamică, examinarea cu ultrasunete a organelor cavității abdominale, raze X. Pentru a determina cauza lumboischialgiei vertebrale, o tomografie de rezonanță a computerului poate juca un rol crucial, permițând detectarea centrului de distrugere a țesutului cartilagos al discului intervertebral.

Este lumboischialgia vertebrală periculoasă pentru sănătatea umană?

Indiferent dacă sciatica lombară vertebrală este periculoasă pentru sănătatea umană, depinde de locul infectării cu fibre nervoase. Odată cu înfrângerea așa-numitului "coadă de cai" se poate observa o paralizie completă a uretrei și a intestinelor. Lumbago, complicată de ischialgie, devine adesea un motiv pentru intervenția chirurgicală de urgență dacă se găsește o hernie intervertebrală mare.

Prin urmare, este important să luăm în timp util toate măsurile necesare pentru tratamentul complex al bolilor coloanei vertebrale lombosacrale. Dacă din când în când există durere în partea inferioară a spatelui care "împușcă" la un membru inferior, atunci acesta este un motiv serios pentru efectuarea unei examinări complete și pentru prescrierea unor terapii speciale.

Gradul de pericol depinde de natura sindromului de durere. Cel mai adesea în stadiile incipiente există spasme musculare cu tonul miocitului crescut. La om, se observă o poziție forțată, posibil o curbura a coloanei vertebrale în direcția leziunii. Pentru a elimina un astfel de atac, puteți utiliza o terapie manuală competentă. Al doilea tip cel mai frecvent de crize convulsive este asociat cu afectarea fibrei nervoase și a peretelui vascular. Aici vine în prim-plan simptomul încălcării - pacientul se plânge de amorțeală, de răceală a membrelor inferioare. În exterior, poate fi observată paliditatea pielii pe partea afectată. Durerea are loc cu orice mișcare și se stinge în repaus.

Lumboischialgia vertebrală neurodistrofică este caracterizată de modificări patologice semnificative ale rădăcinilor nervoase expuse la strangulare. Unele țesături mor și nu se restabilește în viitor. Există pericolul de pareză și paralizie. Principala plângere este "răspândirea" durerii de arsură pe suprafața posterioară a feselor și mai departe de-a lungul piciorului din partea afectată. Acest sindrom este caracteristic stadiilor avansate ale osteocondrozei lombare. Dacă sunt netratate, se pot dezvolta modificări trofice ale pielii membrelor inferioare (ulcere trofice, neurodystrofie). Lipsa rezistentă se dezvoltă.

Ce este ischialgia lombară vertebrală

Termenul ischia lombară include două concepte: lumbago și sciatica. Lumbago înseamnă sindrom de durere de tip lumbago, localizat în regiunea lombară. Sciatica este o durere de-a lungul nervului sciatic, care începe în partea inferioară a taliei, coboară piciorul și se termină în picior, lângă degetul mare. Astfel, în cazul ischiei lombare, durerea acoperă regiunea lombară și unul sau ambele picioare.

Esența bolii

Mecanismul dezvoltării lumbago este întotdeauna același, indiferent de cauză. Cu deplasarea, deformările discurilor sau vertebrelor intervertebrale, apare excitația a numeroși receptori de durere, care se află în inelul discului fibros și în aparatul ligamental al coloanei vertebrale. Acest lucru explică durerea puternică și spasmul muscular.

Apariția durerii în sciatică este asociată cu compresia nervilor spinali, care se află la nivelul coloanei vertebrale lombare. Principala cauză a sciaticii este hernia intervertebrală.

Irsia lombară vertebrală poate să apară într-o formă acută și cronică. Forma acută apare, de regulă, pentru prima dată și este însoțită de simptome clinice severe. Ischia lombară cronică este caracterizată printr-un curs lung și derulant - perioadele de exacerbări alternează cu fazele de remisie.

Ișchia lombară vertebrală este împărțită în două tipuri - discogenice și spondilogene. Sub-speciile subsogene se dezvoltă datorită formării proeminențelor și herniilor intervertebrale. Spondilogene - datorită deteriorării articulațiilor fațetă a coloanei vertebrale.

Procesele degenerative-distrofice în hernie determină o îngustare a lumenului canalului spinal, ceea ce duce la comprimarea și inflamația fibrelor nervului sciatic. Din acest motiv, motorul (motorul) și părțile sensibile ale trunchiului nervos sunt iritate, ceea ce, la rândul său, provoacă durere.

Sindromul spondilogenic sau fațet se formează pe fundalul osteochondroziei, atunci când apare mobilitatea anormală sau restrângerea mișcărilor în coloana vertebrală. Ca urmare, funcția îmbinărilor fațetului este perturbată și apar dureri.

Lumboischialgia este, de asemenea, clasificată în funcție de localizarea leziunii - poate fi lăsată la o parte, pe partea dreaptă și bilaterală (bilaterală). Durerea cauzată de nervii prăjiți se numește neuropatie. Cauza durerii musculo-scheletice este spasmul muscular declanșat de bolile coloanei vertebrale.

Cauze și factori de risc

Cauzele ischialgiului lombar vertebral includ:

• osteocondroza și consecințele acesteia - hernie, proeminență;
• coloana vertebrală - scolioza, cifoza, kyfoscolioza;
• creșteri marginale ale vertebrelor - osteofite;
• osteoporoza - scăderea densității osoase a oaselor;
• malformații congenitale ale vertebrelor;
• abcese și tumori în regiunea lombară;
• injecții epidurale fără succes;
• boli de țesut conjunctiv;
• complicații după intervenția chirurgicală.

Factorii de risc care pot declanșa un atac dureros sunt următorii:

• ridicarea si transportul greutatii;
• trecerea sau înclinarea nereușită a corpului;
• tulpina nervoasă prelungită, stres cronic;
• obezitate;
• stați lung într-o poziție statică și nemișcată;
• sarcinii;
• hipotermie;
• legate de vârstă în țesuturile vertebrale.

simptome

Sindromul de durere apare brusc și este localizat în regiunea lombară. Durerea are un caracter ars, tras, piercing sau dureros. Durerea produce presiune sau iritație a rădăcinilor nervoase situate în apropierea vertebrelor lombare și sacre. În același timp, mușchii reflexului contractului, crescând în continuare durerea.

Durerea este de asemenea simțită la dreapta sau la stânga în coapsă, în funcție de localizarea leziunii. Când nervul este ciupit, ambele picioare rănesc de ambele părți. Durerea se poate răspândi doar pe fesă sau se poate duce la genunchi. Adesea întreaga spate a membrelor doare, de la talie până la picior.

Un semn caracteristic al ischialgiei lombare vertebrale - mișcare limitată. Când încearcă să schimbe o poză sau să se răstoarne, durerea crește, de aceea o persoană este forțată să-și asume o poziție semi-îndoită. Atunci când stați sau mersi pe jos, este dificil să vă aplecați pe piciorul inflamat și, datorită deplasării centrului de greutate, apare o torsiune a trunchiului spre partea afectată.

Schimbarea staticii si motilitatii conduce la spasme musculare persistente in regiunea lombara. Coloana vertebrală poate fi deformată, se îndoaie în planul frontal (scolioza) sau se îndreaptă în curba lombară. În unele cazuri, există hiperlordoză, în care pelvisul este deplasat înapoi.

O manifestare tipică de lumboischialgie este așa-numitul simptom trepied, atunci când pacientul nu poate să stea deloc sau este forțat să se sprijine pe marginea scaunului. Dacă vreți să schimbați poziția, acesta se întoarce mai întâi pe partea sănătoasă și apoi își strânge piciorul dureros cu mâinile.

Pielea membrelor afectate dobândește o nuanță de marmură palidă și devine rece la atingere. Tulburarea de sensibilitate este, de asemenea, un semn tipic de lumboischialgie - unele zone sau întreaga zonă care este inervată de nervul afectat poate deveni amorțită.

În cazurile severe, starea generală se înrăutățește: crește temperatura corpului, apare febră, se pierde controlul asupra administrării organismului.

tratament

Pentru a face un diagnostic, în majoritatea cazurilor este suficient să examinați neurologul și să efectuați raze X. Terapia bolii vizează eliminarea sindromului de durere și combaterea cauzei sale - hernie intervertebrală, osteocondroză. În faza acută, este necesară oprirea patului sau modul cel mai benign, excluzând mișcările active și efortul fizic. Dacă este necesar, purtați un corset de fixare.

Toți pacienții sunt recomandați să se culce sau să doarmă pe un pat dur și elastic, de preferință pe o saltea ortopedică. Analgezicele și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt utilizate pentru a scăpa de durere - medicamente analgin, Aramadol, Apizol, Diclofenac și Ibuprofen. Aceste medicamente pot fi administrate intravenos sau intramuscular, precum și utilizate în pilule sau supozitoare rectale.

Cu un efect insuficient al analgezicelor și AINS, se prescriu medicamente pentru steroizi, dintre care cel mai eficient este prednisonul. Durerea severă este întreruptă de blocările medicale. În timpul acestei proceduri, efectuată numai într-un spital, se fac injecții direct în articulațiile vertebrale. Mai multe mijloace pot fi utilizate pentru blocade - Diprospan, Hydrocortisone, Depomedrol, Novocain, Lidocaine, Bupivacaine.

Dacă există puffiness, este eliminat cu ajutorul perfuziei (picurare) de clorură de sodiu, care promovează eliminarea excesului de lichid. Pentru combaterea spasmului muscular se utilizează relaxanți musculari - Sirdalud, Clonazepam, Diazepam, Mydocalm etc. Pentru a îmbunătăți microcirculația interstițială, sunt prescrise Actovegin, Trental, Eufillin.

Tratamentul complex al lumboischialgiei poate include și sedative - Relanium, Phenazepam, vitaminele B și agenții topici. Fă bine cu durere ca antiinflamator (Fastum-gel, Diklak) și unguent local iritant (plasture cu piper, unguent Kapsikam).

În unele cazuri, pacienților li se arată tracțiune scheletică pentru a mișca discurile intervertebrale una de cealaltă.

Ca o metodă suplimentară, dar foarte eficientă, se folosește fizioterapia:

• electroforeză și microcurne;
• terapie magnetică;
• acupunctura;
• aplicații pentru parafină și noroi;
• vindecarea somnului;
• masaj;
• balneoterapie - băi de radon, brom, clorură de sodiu și hidrogen sulfurat;
• terapie manuală;
• masaj și terapie de exerciții.

Masajul zonei lombosacrale vă permite să reduceți intensitatea durerii, să restabiliți funcția coloanei vertebrale, să îmbunătățiți circulația locală a sângelui și să încetinească progresia osteocondrozei.

Sesiunile de terapie manuală ajută la eliminarea crampe musculare, activarea proceselor de recuperare, normalizarea fluxului sanguin și ameliorarea pacientului de durere și inflamație.

Dacă metodele conservatoare nu aduc rezultate, se efectuează o intervenție chirurgicală. Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt dureri persistente, care nu pot fi ameliorate prin medicamente, semne de compresie a măduvei spinării, disfuncții ale organelor pelvine, pareză și paralizie ale extremităților inferioare. Cel mai adesea, metoda chirurgicală este folosită pentru discurile herniate, care sunt îndepărtate parțial sau complet.

Gimnastica terapeutică

Exercițiile terapeutice sunt deosebit de utile pentru durerile de spate recurente. Cu ajutorul gimnastica simplă puteți întări corzul muscular al spatelui, ceea ce va reduce semnificativ riscul deplasării oaselor vertebrale și va crește rezistența lor la efort fizic.

A face mai bine terapia de exerciții sub îndrumarea unui instructor cu experiență care lucrează într-o clinică sau într-un centru medical. Cu auto-împlinirea există riscul de a trage mușchii, provocând inflamație și durere. În viitor, după ce vă obișnuiți cu încărcăturile și stăpânirea mișcărilor de bază, puteți merge la orele de acasă.

Exercițiile în perioada acută se efectuează în poziția predispusă:

• Poziția de plecare - situată pe spate. Ridicați-vă mâinile sus, puneți-le în spatele capului și întindeți-vă, încercând să întindeți coloana vertebrală în lungime.
• Pentru a trage un picior în sine, îndoind-o într-un genunchi și fără a rupe tocurile de pe un pat. Schimbați piciorul.
• Îndoiți și îndreptați picioarele la articulația gleznei.
• Îndoiți genunchii și rotiți-le într-un fel sau altul.
• Îndoiți-vă picioarele, trageți un picior pe burtă, apoi pe celălalt. Pentru a spori efectul de întindere, vă puteți ajuta cu mâinile.
• Poziția de pornire - situată pe partea sa. Ridicați lent mâna pe partea de sus, apoi inferioară.
• Îndoiți piciorul, care se află în partea de sus, astfel încât un unghi drept formează în articulația șoldului și genunchiului, și netezi-l.
• Îndoiți picioarele la fel ca în exercițiul anterior și ridicați un picior în sus, revenind ușor la poziția de plecare.

Ultimile trei exerciții trebuie repetate, situate pe cealaltă parte.

După subtierea simptomelor acute, exercițiile sunt complicate:

• Poziția de plecare - situată pe spate. Puneți una sau ambele mâini pe stomac și "respirați în stomac": în timp ce inhalați, se ridică cât mai mult posibil, pe o expirație, trage spre interior.
• Alternativ, puteți extinde picioarele îndoite la genunchi în lateral.
• Ridicați picioarele drepte și trageți tocurile - în primul rând, mișcările sunt direcționate spre interior, apoi spre exterior.
• Biciclete - rotiți pedale imaginare cu picioarele. Cea mai aproape de podea va fi picioarele, cu atât este mai greu să faceți acest exercițiu.
• Polumostik. Îndoiți picioarele la genunchi, puneți-vă mâinile pe corp, sprijinindu-vă palmele pe podea. Încetați ușor și fără probleme nivelul pelvisului cât mai mult posibil.
• Poziția de plecare - situată pe stomac. Alternativ trageți picioarele în lateral.
• Cobra. Pe baza palmei, ridicați corpul în sus, speculând în lombar.
• Împingeți-vă mâinile în spatele capului și puneți-le în paralel. Ridicarea simultană a brațului și piciorului opus.
• Ridicând corpul, faceți mișcări "înot" cu mâinile, imitând stilul "bustului".
• Poziția de plecare - în picioare pe toate patrulea. Alternativ, ridicați unul sau alt picior, îndreptați-l.
• Stați pe călcâi, coborâți între genunchi și brațe întinse.
• Cat. Îndoiți-vă mai întâi în zona toracică și lombară, rotind spatele și apoi în jos.

Metode populare

În bancul purtător de rețete populare există multe instrumente pentru a combate lombarul lombar. Cu toate acestea, acestea trebuie utilizate cu prudență, astfel încât să nu provoace o creștere a simptomelor. Cel mai bine este să consultați un specialist înainte de a utiliza unul sau alt remediu, deoarece cele mai multe metode sunt aprobate de medicina tradițională.

Greutatea de grăsime este un tratament puternic pentru osteochondroză. Atunci când este aplicat pe un punct de sânge, poate scuti simptomele neplăcute în câteva ore. Pentru a obține efectul mai rapid, puteți face frecare cu el. Grăsimea nu trebuie să fie rece sau caldă, este mai bine să utilizați un produs cald.

Atunci când se utilizează comprese, este imperativ ca zona afectată să fie încălzită cu o eșarfă, șal, bandaj de lână sau covor. Grăsimea este absorbită în piele în aproximativ o jumătate de oră, în timpul căreia este mai bine să se culce sau să stea.

Grăsimea îți poate freca spatele și piciorul în cazul în care doare sau face comprese. Pentru aplicații, produsul trebuie să fie topit și materialul impregnat cu acesta. Puneți-l la locul inflamat, încălzit și lăsa timp de 3-4 ore. Procedura se face de 1-3 ori pe zi. Cursul de tratament este de 3-4 săptămâni.

Îndepărtați ridichea curățată pe o răzătoare sau într-o mașină de măcinat cu carne, puneți-o pe o tifon sau bandaj și puneți-o pe zona afectată. Închideți cu folie de plastic, fixați cu bandaj și încălziți. Păstrați compresa la senzația de căldură puternică.

Se dizolvă lutul roșu cu apă până la o grosime de smântână, se adaugă aproximativ 1/3 ceașcă de terebentină, se amestecă bine și se aplică amestecul pe corp. Acoperiți compresa cu o cârpă caldă și țineți-o timp de aproximativ trei ore. Procedura se poate face de două ori pe zi.

Tencuiala de muștar obișnuită funcționează bine pentru durerile de spate. Pentru a spori efectul, se recomandă să-i umezi nu în apă, ci într-o soluție de furasilină cu miere. Într-un pahar de apă se dizolvă 2 comprimate de furasilină și se adaugă 1-2 linguri de miere. Gata soluția furatsilinovogo, care este vândut în farmacii. Puneți tencuielile de muștar pe corp timp de 15-20 de minute.

Reteta de infuzie cu plante medicinale: luati aceeasi cantitate de mentă, mușețel, conuri de hamei, frunze de lingonberry, rădăcină angelică și urzică. Se toarnă apă clocotită la o viteză de 2 lingurițe. l. materii prime pentru ½ litru de apă. Cel mai bine este să preparați aceste plante într-un termos, pentru a insista aproximativ 12 ore. După întârzierea băutului înainte de mese în jumătate de pahar de 2 ori pe zi. Cursul de tratament este o săptămână.

Pentru pregătirea următoarei perfuzii de vindecare vor fi necesare:

• Hawthorn;
• câine a crescut;
• cimbru;
• tei de flori și capace de soare.

Fiecare componentă trebuie să ia aproximativ 20-30 g și se toarnă jumătate de litru de apă clocotită peste ele. 20-30 de minute sunt suficiente pentru perfuzie, după care agentul este luat de 3 ori pe zi pentru ½ ceasca.

Din plantele medicinale și din uleiul vegetal, puteți să faceți un unguent, care este de a trata locul inflamat de două ori pe zi. Se amestecă pelin, mugurii de plop, rizomii calamus, carne și aproximativ 50 ml de ulei de floarea-soarelui nerafinat. Se acoperă capacul și se lasă la frigider timp de 20 de zile. După aceea, unguentul este gata de utilizare.

Un efect bun este asigurat de băile cu decoct de coaja de stejar, rizomii calamus și castanul de cal. Se recomandă să luați băi terapeutice zilnic sau în fiecare zi, seara.

Prognoza și prevenirea

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, lumboischialgia vertebrală răspunde bine tratamentului. Dacă boala se reapare adesea sau pacientul nu respectă în întregime recomandările medicului, poate exista o încălcare a proceselor metabolice și formarea de noduri adânci în mușchi.

Cu un tratament în timp util pentru îngrijirea medicală cu simptome acute poate face față în 1-2 zile, recuperarea completă apare de obicei după 2-3 săptămâni. Pentru prevenirea durerii de spate, este necesar să se evite tensiunea prelungită a mușchilor spatelui, deoarece aceasta duce la stagnare și la dezvoltarea distrugerii în discurile intervertebrale.

Toți pacienții sunt sfătuiți să facă terapie fizică pentru a întări cadavrul muscular și pentru a evita stresul asupra mușchilor netratați (ridicarea și transportul greutăților, curbele și răsucirile ascuțite ale corpului). De asemenea, este important să se mențină o greutate corporală normală și, dacă este posibil, să se supună unui tratament spa. Să vă binecuvânteze!

Lumboischialgia: simptome acute, cronice, simptome, tratament

Sciatica - un meci ascuțit de dureri de spate, care radiază la picior (genunchi, șold, până la călcâi), sau în ambele picioare. De obicei, durerea se răspândește în spatele coapsei și feselor, provocând crampe și amorțeală a mușchilor.

Durerea severă în dezvoltarea lumboischialgiei este cauzată de iritarea nervilor spinali, în special în ceea ce privește nervul sciatic. Acest lucru poate fi cauzat de o leziune a coloanei vertebrale datorită sarcinilor excesive pe ea. Lumboischialgia se dezvoltă în 25-30% din cazuri în prezența durerii de spate de diferite origini și apare în principal la persoanele de vârstă mijlocie și cea mică (de la 25 la 45 de ani), deoarece la această vârstă coloana vertebrală este cea mai grea datorită caracteristicilor anumitor profesii și vârfului umană.

Simptomele ischialgiilor lombare

Împușcături, arsuri, dureri dureroase în partea inferioară a spatelui și spatelui, care radiază la unul sau două picioare.

Când schimbați poziția corpului și încercați să îndreptați creșterea durerii.

Restricționarea răsucirii corpului în regiunea lombară.

Senzatia crawling in picioare, amorteala, sensibilitate scazuta, crampe.

Încălcarea fluxului sanguin la picioare, care conduce la dezvoltarea unei piele răcoritoare și la decolorarea pielii la nivelul extremităților inferioare.

Durerea provoacă un bărbat să-și îndoaie spatele și să facă o îndoire înainte.

Mușchii spatelui, picioarelor și spatelui inferior sunt tensionați, ducând la tulburări de mers și dificultăți la mers. Deoarece în cele mai multe cazuri sunt durerea unilaterală și să dea un singur picior, persoana aflată sub influența atacurilor de durere incepe sa schimb piciorul afectat atunci când mersul pe jos, și subliniază accentul pe piciorul sănătos. Ca rezultat, aceasta duce la o distorsionare a întregului corp în direcția piciorului de sprijin, lordoza, scolioza începe să se dezvolte.

Simptomul "trepiedului" - o persoană poate ieși din poziția predispusă numai cu ajutorul a două mâini în spatele corpului. Așezându-se pe un scaun, pacientul doar atinge ușor scaunul cu fese și se odihnește pe brațele drepte.

În cazuri deosebit de severe, este posibilă urinarea spontană.

Cauzele patologiei

În majoritatea cazurilor, ishialgia lombară are o geneză vertebrală (provine din coloana vertebrală, dar poate afecta organele interne, pielea, mușchii), prin urmare, astfel de atacuri dureroase sunt adesea denumite ischialgie lombară vertebrală.

Cauza principală a bolii este sarcină excesivă fizică (de exemplu, ridicarea grele) datorită prezenței leziunilor coloanei vertebrale, de exemplu, sciatica, spondiloza, osteocondroza. Este deosebit de periculos pentru coloanei vertebrale să efectueze ridicarea în greutate fără a aluneca, iar atunci când se înclină - în astfel de cazuri, sarcina pe coloana lombară crește de mai multe ori. Este chiar mai periculos să se ridice greutățile în timp ce se întoarce spre lateral, de exemplu, se schimbă saci de cereale sau nisip.

Alte cauze comune ale lumboischialgiei includ proeminența discului intervertebral și hernia intervertebrală. Protruzia este, de fapt, etapa inițială în dezvoltarea unei herni intervertebrale. De asemenea, sciatica poate fi cauzată de deplasarea vertebrelor, spondiloartroze lombare și coxartroza vârstnici (artroze șold).

Deci, principalele cauze ale ischitei lombare sunt:

efort fizic - sport, lifting strâns;

exerciții cronice asociate cu caracteristicile profesiei - atleți, fermieri, constructori, portari;

se rotesc in jurul axei coloanei vertebrale (mai ales atunci cand sunt combinate cu ridicarea in greutate);

prelungirea prezenței corpului și, prin urmare, coloana vertebrală într-o poziție incomodă - șoferi, șoferi de combine, tramvaie, șoferi;

proeminența discului, hernia intervertebrală;

diverse boli ale coloanei vertebrale - radiculita, cifoza patologică, scolioza, spondiloartroza lombară, osteocondroza;

patologii ale articulațiilor și oaselor - reumatism, artroză articulară, osteoporoză;

boli infecțioase care afectează sistemul nervos;

leziuni ale articulației șoldului și coloanei vertebrale;

patologia tumorilor organelor pelvine;

inflamațiile fasciei și mușchilor;

afectarea sistemului circulator din regiunea lombară.

O serie de factori care pot crește semnificativ riscul de ischemie lombară ar trebui de asemenea evidențiate: hipotermia organismului (în special spatele și spatele inferior), sarcina, excesul de greutate, bolile infecțioase generale (angina pectorală, gripa, ARVI).

Tipuri de lumboischialgie

În funcție de cauza dezvoltării, se disting următoarele tipuri de patologie:

Ișchia lombară vertebrală - provine din înfrângerea creastei. Are mai multe subspecii: radicular - în cazul compresiei rădăcinilor nervoase ale măduvei spinării, spondilogene - în prezența osteocondrozei, discogene - în hernia unui disc intervertebral.

Myofascial - apare ca urmare a procesului inflamator în fascia și mușchi.

Angiopatică - se dezvoltă odată cu înfrângerea vaselor de sânge în picioare și spate.

Amestecat - când este expus la mai mulți factori de origine diferită.

În funcție de frecvența și severitatea atacului dureros:

Pentru răspândirea durerii:

Prin natura bolii:

diagnosticare

Odata cu dezvoltarea lumboischialgiei, trebuie sa contactati un neurolog. Medicul va efectua examinarea inițială a pacientului, studiul mobilității genunchiului, articulațiile șoldului și coloanei vertebrale, întrebați pacientul cu privire la prezența tumorii sau a bolilor infecțioase. coloanei vertebrale obligatorii X-ray lombare ar trebui să fie efectuate, precum și articulația șoldului, care permite evaluarea stării articulațiilor și a oaselor și a exclude posibile diagnostice anchilozantă, fracturi și tumori.

Dacă apar semne de compresie a coloanei vertebrale, se efectuează o RMN sau o tomografie computerizată a coloanei vertebrale. În unele cazuri, poate fi necesară o ultrasunete a organelor abdominale, a rinichilor și a punții lombare. De asemenea, printre cercetările obligatorii se numără un test de sânge și un test de sânge biochimic.

Diagnosticul diferențial al acestei boli se efectuează cu leziuni ale articulațiilor și oaselor, miozită a musculaturii spatelui.

tratament

Auto-tratamentul pentru lumboischalgie este inacceptabil și are consecințe directe asupra pacientului. Doar un neurolog trebuie să se ocupe de tratamentul acestei boli.

Ischia lombară acută

În faza acută a cicatricilor lombare, este necesară repausul patului și îngrijirea atentă a pacientului. Este necesar să alegeți o saltea elastică, tare pentru dormit, pacientul este interzis să facă mișcări ascuțite, este necesar să se miște cu precauție extremă. Stadiul acut al ischiei lombare durează aproximativ două săptămâni și este însoțit de o serie de atacuri de fotografiere, durere arzătoare. Pentru ameliorarea durerii, medicul prescrie medicamente analgezice (Katadolon, Lyrics), AINS (Novalis, Brufen) și relaxante musculare pentru ameliorarea spasmului musculaturii din spate (Mydocalm, Sirudal). De asemenea, atunci când lumboischialgia este utilizat pe scară largă "Fastum-gel" și unguent "Diklak". În cazul unei dureri intolerabile, glucocorticosteroizii (hidrocortizonul, diprospanul) pot ajuta. În plus față de tratamentul medical, sunt utilizate și câteva metode fizioterapeutice (băi de nămol, somn terapeutic) și reflexoterapie.

Imediat după eliminarea următorului atac dureros, când pacientul se poate mișca fără durere acută, puteți efectua exerciții speciale de gimnastică:

Toate exercițiile trebuie să înceapă dintr-o poziție predispusă - le puteți face chiar în pat.

Cu o respirație profundă, ridicați o mână și întindeți-vă, atunci când expiră, întoarceți mâna în poziția inițială. Exercitarea se face de cinci ori pentru fiecare mână.

Mișcarea picioarelor (flexia și extensia) până la degete se trage pe tine și apoi departe de tine. Se efectuează cinci repetări pentru fiecare picior în pauzele dintre exercițiile rămase.

Îndoiți picioarele la articulațiile genunchiului, îndoiți genunchii și strângeți-le. Exercițiul se repetă de 8-10 ori.

Picioarele sunt îndreptate, după care unul se îndoaie la genunchi, astfel că călcâiul nu coboară din pat. Rulați 5 podvolakivany pentru fiecare picior.

Când pacientul începe să se îmbunătățească, gimnastica poate fi complicată prin adăugarea de exerciții realizate dintr-o poziție așezată sau în picioare.

După oprirea fazei acute a sindromului și, de asemenea, atunci când, ca urmare a examinării extinse a pacientului, a fost stabilită adevărata cauză a dezvoltării durerii acute în regiunea lombară, începe tratamentul bolii. În acest caz, terapia ischialgiei lombare poate fi îndreptată spre tratamentul patologiei de bază, dacă, de exemplu, hernia intervertebrală, osteochondroza lombosacrală este detectată, atunci acestea trebuie tratate mai întâi.

Dar poate fi efectuată și în paralel și activități pentru a restabili tonul musculaturii și ligamentelor spinale. Excelent efect oferă terapie manuală, terapie magnetică, terapie cu parafină, acupunctură, UHF, masaj terapeutic.

Ischialgia lombară cronică

Terapia lumboischialgiei vertebrale cronice necesită o abordare individuală pentru fiecare pacient. Tratamentul vizează întărirea sistemului muscular al spatelui, reducând încărcăturile articulației șoldului și coloanei vertebrale. În cele mai multe cazuri, medicii încearcă să facă fără utilizarea medicamentelor, utilizând doar fizioterapia generală de întărire. Pacienții au recomandat exerciții terapeutice, masaj relaxant, terapie manuală. Exercițiile de terapie fizică pot fi efectuate acasă, dar cel mai bine este să conduci ore în spital sub supravegherea unui specialist. În cazul în care pacientul suferă de supraponderali, se prescrie o dietă specială pentru a reduce greutatea corporală, deoarece aceste kilograme în plus reprezintă o sarcină suplimentară pe coloana vertebrală.

Dacă hernia intervertebrală, leziunea măduvei spinării, parapareza inferioară, compresia măduvei spinării, tratamentul conservator este destul de rar, motivul pentru dezvoltarea lumboischialgiei este destul de rar, prin urmare, problema operației este rezolvată. Atunci când efectuați o procedură chirurgicală, se poate efectua discectomia - îndepărtarea discului intervertebral sau alt tip de corectare a afecțiunii. În viitor, medicul observă pacientul și, pe baza bunăstării acestuia, poate prescrie un tratament suplimentar.

Tratamentul cicatricelor lombare la domiciliu

Evident, mulți pacienți doresc să se ocupe de tratamentul patologiei la domiciliu și să nu viziteze spitalul, dar merită remarcat imediat că tratamentul de sine poate agrava o situație deja dificilă, deoarece problemele spinării sunt foarte grave. Dar, după consultarea unui medic și a permisului acestuia, puteți efectua anumite activități care vizează tratarea bolii la domiciliu. De exemplu, exerciții simple de gimnastică pentru a întări mușchii spatelui sau pentru a reduce greutatea. Dieta este destul de posibilă acasă. Printre altele, puteți recurge la remedii populare pentru tratamentul lumboischialgiei: părțile corpului care suferă de sindromul durerii trebuie să fie curățate cu ulei de bursuc, să li se administreze tincturi de mătase de mesteacăn, să pună tencuieli pe acestea, să frece în soluție de amoniac și ulei vegetal, să poarte o curea de lână de câine, ia băi de pini, efectuează loțiuni de ridiche neagră.

În general, prognosticul pentru dezvoltarea lumboischialgiei este destul de favorabil. Principalul lucru este de a îndura faza acută a atacului și de a începe imediat tratamentul patologiei principale (hernie intervertebrală, osteocondroză) până la operație. După eliminarea cauzei dezvoltării sindromului, atacurile dureroase nu numai că se înmoaie, ci dispar complet.

profilaxie

Tratamentul în timp util al bolilor articulațiilor, vaselor de sânge, coloanei vertebrale.

Evitarea leziunilor coloanei vertebrale și a hipotermiei, în special în regiunea lombară.

Trebuie să vă monitorizați propria poziție și să controlați greutatea corporală.

Nu purtați pantofi cu toc înalt.

Este, de asemenea, recomandabil să se evite ridicarea greutăților, mai ales din pantă, este mai bine să stai jos.

Când lucrați sedentar, trebuie să faceți o pauză de 5-10 minute la fiecare oră în care să vă încălziți spatele și picioarele. Scaunul trebuie să aibă brațe și un spătar reglabil pentru a reduce încărcătura pe spate.

Dacă aveți nevoie de o călătorie în spatele volanului, trebuie să vă opriți în fiecare oră, să vă încălziți și să mergeți.

Rețineți: alcoolul și fumatul reduc rezistența organismului la diferite boli infecțioase.

În prezența ischialgiilor lombare cronice, se recomandă supunerea la tratament regulat sanitar și staționar.

De asemenea, merită să te supui în mod regulat unui examen fizic cu un ortoped, neurolog și neurolog.