Spondilita lombară este una dintre cele mai grave boli ale coloanei vertebrale și a sistemului muscular al spatelui.

Prin urmare, merită abordarea responsabilă și cu atenție a tratamentului său - aceasta este singura modalitate de a menține integritatea vertebrelor și mobilitatea spatelui. Spondilita este caracterizată prin distrugerea rapidă a țesutului osos, care apare ca urmare a inflamației care apare în organism. Potrivit medicilor, boala atacă organismul uman ca urmare a infecției sale cu o infecție sau boli autoimune. Dacă tratamentul nu este furnizat pacientului cât mai curând posibil, coloana vertebrală poate începe deformarea rapidă. Pericolul spondilitei lombare este că patologia se transformă repede într-o formă de alergare, așa că este important să identificăm boala în timp pentru a diagnostica și a începe tratamentul.

Care sunt caracteristicile spondilitei lombare?

Cel mai adesea, inflamația vertebrelor apare la o persoană dacă a apărut o infecție. Aceasta conduce la perturbări imune puternice, rezultând discuri intervertebrale, oasele și țesutul conjunctiv devenind mai slabe și pierdând densitatea. Dacă spinelita coloanei vertebrale lombare nu este tratată cât mai curând posibil, pacientul va începe să experimenteze o deformare a vertebrelor - și aceasta va constitui un pericol grav pentru sănătate. Practic, se află în faptul că, prin încălcarea integrității coloanei vertebrale, nervii sunt deteriorați în spate. Vă puteți imagina ce fel de durere va simți persoana în această încălcare.

Spondilita în formă cronică conduce la paralizia membrelor (în special la picioare) și, de asemenea, cauzează o întrerupere a funcționării organelor care alcătuiesc pelvisul.

În prezent, spondilita din partea inferioară a spatelui este cel mai des diagnosticată la bărbați, a căror vârstă este ușor superioară mediei. La femei, patologia este mult mai puțin frecventă - în plus, aceasta se desfășoară mai ușor și mai ușor. Dacă patologia nu este tratată cât mai curând posibil, spondilita poate ataca vertebra cervicală și toracică - în acest caz va fi foarte dificilă restabilirea integrității oaselor.

Cauzele inflamației din spate

Medicii spun că cauza principală a bolii este infecția. Cu toate acestea, bacteriile în sine sau alte tipuri de microorganisme nu sunt capabile să ducă la deformarea vertebrelor - microflora patogenă produce doar un efect negativ asupra sistemului imunitar al oamenilor. O încălcare a funcționării sistemului imunitar duce deja la distrugerea oaselor și țesuturilor lor.

Ereditatea este, de asemenea, o cauză majoră a bolii. Dacă cel puțin unul dintre părinți are spondilită, probabilitatea de a dezvolta patologie crește cu 70%.

Factorii care pot duce la inflamație sunt unele boli infecțioase care cauzează necroza țesutului vertebral. Cel mai adesea acestea sunt:

• infecții apărute în tractul urinar și în organe;
• cursul activ al tuberculozei pulmonare sau al aparatului osos;
• cursul psoriazisului;
• infecții fungice ale organismului;
• infecții localizate în cavitatea intestinală.

Inflamația poate ataca coloana vertebrală și cu evoluția leziunilor asupra acesteia, care sunt destul de frecvente la persoanele de vârstă mijlocie și în vârstă. Dacă aceste cauze au fost identificate în timpul activităților de diagnosticare, medicul va prescrie pacientului regimul corect de tratament, deoarece aceste boli cauzează cel mai adesea spondilită lombară.

Simptomele bolii

Desigur, principalul simptom al apariției spondilitei este durerea lombară, care atacă adesea corpul pacientului. Dacă boala se dezvoltă în stadiul inițial, durerea va fi rară, dar severă. În cazul în care spondilita cronică, durerea și disconfortul nu vor părăsi corpul pacientului. De asemenea, astfel de senzații neplăcute conduc adesea la rigiditatea mușchilor și la limitarea mișcării. Aceste simptome sunt importante în orice formă de spondilită.

Simptomele suplimentare ale bolii includ:

• tulburări de somn;
• deteriorarea calității mersului;
• lipsa capacității de a vă menține spatele drept;
• durere și senzație de furnicături în partea inferioară a spatelui, precum și membrele și zona pelviană;
• afectarea calității scaunului;
• probleme cu golirea vezicii;
• lipsa capacității de a se întoarce și de a se îndoi;
• pierderea temporară a sensibilității membrelor inferioare.

În cazul neglijat, coloana vertebrală este scurtată și îndoită, ceea ce schimbă foarte mult aparența unei persoane.

Este important să rețineți că pacientul (mai ales la etapa inițială) poate să nu observe toate simptomele de mai sus. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că el dezvoltă o altă boală. Adesea, spondilita este exprimată prin câteva semne care nu sunt capabile să caracterizeze patologia.

Diagnosticul spondilitei lombare

Spondilita lombară - ceea ce este, am aflat. Acum este necesar să se înțeleagă modul în care medicul identifică tipul bolii - pentru aceasta merită să se familiarizeze cu procedurile de diagnosticare atribuite fiecărui pacient, în funcție de localizarea spondilitei.

Pentru ca tratamentul să aibă loc rapid și eficient, pacientul trebuie supus unor proceduri de diagnostic, și anume:

Aceste activități vă permit să determinați cauza dezvoltării patologiei, să evaluați gradul de leziuni vertebrale și, de asemenea, să contribuiți la realizarea unui regim de tratament competent. pentru a identifica tipul inflamației și gradul acesteia, pacientul trebuie să doneze sânge.

Dar, chiar cel mai mic semn care indică spondilita spatelui trebuie observat de către pacient, deoarece tratamentul târziu nu afectează cel mai bine starea întregului sistem musculoscheletal.

Tratamentul bolii

În timpul primei etape de spondilită, este ușor să se vindece boala într-un cadru spitalicesc. Principalul lucru pentru pacient - în timp pentru detectarea bolii și desfășurarea activităților de diagnosticare. Dar chiar dacă o persoană nu observă imediat semne de inflamație, patologia va răspunde încă bine la tratament, mai ales dacă țesutul osos nu este grav afectat.

Tratamentul spondilitei lombare este dificil, lung și necesită răbdare. Dacă pacientul respectă corect întregul complex de proceduri și măsuri, va fi posibil să scapi complet de boală.

Regimul de tratament este după cum urmează:

1. Efectuarea de medicamente care pot ameliora inflamația, precum și a scăpa de principalele simptome ale patologiei. Medicamentele prescrise pentru pacient, elimina infecția, elimină durerea și, de asemenea, restabilește țesutul osos.
2. Nutriția corectă, care nu ar trebui să fie produse dăunătoare și nenaturale. Acestea conduc la creșterea rapidă în greutate, care nu necesită o coloană vertebrală bolnavă. Dieta în cazuri avansate de spondilită este prescrisă de un medic.
3. Terapia fizică - aceste exerciții constituie baza întregului tratament, deoarece gimnastica poate întări oasele, ligamentele și masa musculară, precum și restabilirea mobilității tuturor vertebrelor. Selectarea independentă a unui set de exerciții este periculoasă pentru sănătate, deoarece o tehnică aleasă incorect cauzează deteriorarea coloanei vertebrale.
4. Utilizarea procedurilor de fizioterapie care pot stimula recuperarea naturală a organismului. Acupunctura, procedurile de apa, masajul, tratamentul cu parafina, electroforeza - toate acestea conduc la o recuperare rapida a spatelui, deci nu trebuie sa refuzi procedurile de terapie fizica.
5. Dacă boala avansează într-un stadiu avansat, pacientului i se administrează un tratament chirurgical, care constă în îndepărtarea fistulelor și a puroiului din coloana vertebrală.

Spondilita este o boală gravă care necesită o atenție deosebită și un tratament amănunțit. Numai atunci va fi posibilă restabilirea stării de sănătate a coloanei vertebrale, precum și restabilirea flexibilității și plasticității acesteia. Nu întârzia o vizită la medic. Nu știu ce medic să contactezi? Doar faceți clic pe butonul de mai jos și vom selecta un specialist pentru dvs.

Spondilita a coloanei vertebrale lombare, ce este și cum trebuie tratată

Spondilita coloanei vertebrale lombare, ce este? Cuvântul spondilos, din greacă înseamnă "vertebra", și itis, înseamnă "inflamație". Aceasta este o boală inflamatorie, care se caracterizează prin încălcarea integrității corpului vertebral și prin înmuierea acestuia.

Cauzele bolii sunt adesea infecțioase în natură, iar probabilitatea de îmbolnăvire crește în funcție de ereditate. Dacă nu începeți tratamentul la timp, întreaga coloană vertebrală poate fi afectată.

În acest articol veți învăța despre tratamentul, prevenirea și primele simptome, precum și cât de important este de a realiza un mod corect de viață, pentru a se proteja de boli virale și infecțioase, pentru că vârsta nu contează aici și bolnav poate absolut toată lumea.

Spondilita coloanei vertebrale lombare, ce este?

Spondilita lombară este una dintre cele mai grave boli ale coloanei vertebrale și a sistemului muscular al spatelui.

Spondilita - ce este? Aceasta este o boală inflamatorie caracterizată printr-o încălcare a integrității corpurilor vertebrale și distrugerea acestora sub influența infecțiilor care afectează coloana vertebrală.

Coloana vertebrală este cel mai important organ al corpului uman, creând suport, permițând circulația, sprijinind organele interne. Chiar și cele mai mici modificări ale țesuturilor spinale afectează sănătatea unei persoane, sănătatea organelor interne și procesele metabolice.

Prin urmare, merită abordarea responsabilă și cu atenție a tratamentului său - aceasta este singura modalitate de a menține integritatea vertebrelor și mobilitatea spatelui. Spondilita este caracterizată prin distrugerea rapidă a țesutului osos, care apare ca urmare a inflamației care apare în organism. Potrivit medicilor, boala atacă organismul uman ca urmare a infecției sale cu o infecție sau boli autoimune.

Dacă tratamentul nu este furnizat pacientului cât mai curând posibil, coloana vertebrală poate începe deformarea rapidă. Pericolul spondilitei lombare este că patologia se transformă repede într-o formă de alergare, așa că este important să identificăm boala în timp pentru a diagnostica și a începe tratamentul.

Astăzi, spondilita include nu numai patologii inflamatorii, ci și alte patologii asociate cu procese infecțioase, sistemice, necrotice și altele.

Odată cu progresia bolii, se dobândește o formă cronică a bolii, care cu deformare severă a vertebrelor duce la dizabilitate și paralizie.

Pentru a preveni în prealabil efectele ireversibile ale spondiloză, este necesar să înțelegem cauzele bolii, precum și să aflăm cum se manifestă spondilita și cum se tratează.

Odată cu progresia bolii, se dobândește o formă cronică a bolii, care cu deformare severă a vertebrelor duce la dizabilitate și paralizie.

Pentru a preveni în prealabil efectele ireversibile ale spondiloză, este necesar să înțelegem cauzele bolii, precum și să aflăm cum se manifestă spondilita și cum se tratează.

clasificare

"alt =" ">>
Spondilita se poate dezvolta și progresa foarte rapid - în formă acută, încet - în stadiul cronic, și, de asemenea, are perioade de exacerbare. În funcție de cauza infecției, se disting anumite și nespecifice, care sunt împărțite în mai multe subspecii de către bacteriile identificate.

Formă specifică

- complicații specifice spondilitei - tifoid, gonoree, sifilis, tuberculoză, bruceloză, actinomicoză:

• Typical spondilita este o infecție a două vertebre adiacente, precum și a discului intervertebral. Distrugerea țesutului observat, adesea apare un abces. Aceasta este o boală a coloanei vertebrale toracice. Rareori apare la nivelul lombar;
• Spondilita sphingi este o leziune a coloanei vertebrale cervicale. Cel de-al doilea nume este spondilita cervicală. Deteriorarea neurologică datorată compresiei maduvei spinării;
• Spondilita spontană este o metodă hematogenă sau limfogenoasă de răspândire a micobacteriilor. Acestea intră în partea spongioasă a vertebrelor, ajutată de modificări ireversibile după leziuni. Există formațiuni purulente care distrug țesutul osos. Pieptul unei persoane bolnave este deformat. Există diverse boli ale sistemului cardiovascular și respirator;
• Spondilita actinomicotică este o patologie a coloanei vertebrale toracice cu apariția fistulelor paravertebrale;
• Spondilita Brucella a coloanei vertebrale lombare. Distrugerea focilor mici este diagnosticată utilizând raze X și studii serologice.

În caz de rupere a focarului purulent, paralizia membrelor inferioare umane, urinarea și defecarea afectată, este posibilă deteriorarea structurilor sistemului nervos. La bărbați, deteriorarea funcțiilor organelor pelvine poate provoca impotență.

Forma nespecifică

Această formă de spondilită are loc la bărbați după treizeci de ani, caracterizată prin afectarea coloanei vertebrale de către microorganisme, în special articulațiile și vertebrele. Complicațiile pot imobiliza complet coloana vertebrală. Posibile procese autoimune în țesuturile conjunctive.

Tulburarea de natură nespecifică este împărțită în boli independente în care spondilita nu este un simptom separat:

spondiloartrita anchilozantă (spondilita anchilozantă se caracterizează prin boală cronică ereditară a articulațiilor). Forma anchilozantă este o boală sistemică care afectează inflamația nu numai a vertebrelor, ci și a altor țesuturi și articulații din apropiere - femural, genunchi, umăr, picior, țesut ocular, mușchi al inimii, plămâni și rinichi. Categoria de vârstă a bolii este de la 13 la 35 de ani, dar există cazuri de spondilită anchilozantă la mai mulți adulți. Potrivit statisticilor, bărbații sunt mai susceptibili la această boală decât femeile. Spondilita cronică anchilozantă este lungă, dar simptomele acesteia pot fi ușoare sau moderate.

Dacă o persoană a apelat la un specialist în timp pentru ajutor, atunci sindromul durerii poate fi ușor eliminat. Și, în plus, puteți reveni aproape complet la mobilitatea coloanei vertebrale. Aici se vor desfasura si lucrari pentru a reduce deformarile cauzate de spondilita.

Risc de aseptic anchilozantă că impactul sau consecințele prejudiciului a coloanei vertebrale nu mă pot aminti mulți ani, procesele distructive vor fi dezvoltate în întregime. Primul medic examinează pacientul său, acordând o atenție la fiecare vertebră zona. Faptul că o plângere poate fi pe porțiunea lombară, iar problema este concentrată în piept.

Osteomielita coloanei vertebrale sau spondilita hematogenă este însoțită de durere acută. Se formează pe vertebrele adiacente, apoi se deteriorează cartilajul și se formează un bloc osos. Abcesele și fistulele, meningita purulentă progresează. Infecția este caracteristică coloanei vertebrale cervicale și lombare. Există cazuri de răspândire la nivelul vertebrelor posterioare.

motive

Medicii spun că cauza principală a bolii este infecția. Cu toate acestea, bacteriile în sine sau alte tipuri de microorganisme nu sunt capabile să ducă la deformarea vertebrelor - microflora patogenă produce doar un efect negativ asupra sistemului imunitar al oamenilor. O încălcare a funcționării sistemului imunitar duce deja la distrugerea oaselor și țesuturilor lor.

La efectuarea unui diagnostic care a făcut modificări în structura coloanei vertebrale, spondilita este detectată la pacienți în 5% din cazuri. Odată cu dezvoltarea acestei boli în corpul uman, există un proces de necroză a țesutului osos, răspândirea supurației și distrugerea vertebrelor de-a lungul întregii lungimi a spatelui.

Atenție: chiar și gripa obișnuită poate provoca spondilită lombară - în acest caz totul depinde de starea imunității umane.

Ereditatea este, de asemenea, o cauză majoră a bolii. Dacă cel puțin unul dintre părinți are spondilită, probabilitatea de a dezvolta patologie crește cu 70%.

Factorii care pot duce la inflamație sunt unele boli infecțioase care cauzează necroza țesutului vertebral. Cel mai adesea acestea sunt:

1. infecții apărute în tractul urinar și în organe;
2. cursul activ al tuberculozei pulmonare sau al aparatului osos;
3. cursul psoriazisului;
4. infecții fungice ale organismului;
5. infecții localizate în cavitatea intestinală;
6. Brucella, E. coli, Staphylococcus sau Streptococcus.

Există o boală, cum ar fi spondilita anchilozantă, atunci când apare leziuni imune la ligamente și articulații ale coloanei vertebrale. Ca urmare, spondilita.

simptome

Desigur, principalul simptom al apariției spondilitei este durerea lombară, care atacă adesea corpul pacientului. Dacă boala se dezvoltă în stadiul inițial, durerea va fi rară, dar severă. În cazul în care spondilita cronică, durerea și disconfortul nu vor părăsi corpul pacientului. De asemenea, astfel de senzații neplăcute conduc adesea la rigiditatea mușchilor și la limitarea mișcării. Aceste simptome sunt importante în orice formă de spondilită.

Boala este permanentă, nu se oprește în repaus și crește odată cu efortul. Există simptome de spondilită, în funcție de cauza bolii (specifică sau nespecifică) și de localizare.

Curburile fiziologice din coloana vertebrală sunt înclinate sau îndoite, ceea ce conduce la o distribuție neuniformă a sarcinii, modificări ale funcționării organelor interne, oboseală și durere severă.

Semnele specifice (de natură infecțioasă) fac o persoană să se simtă rău în tot corpul, împreună cu febră, frisoane, greață, slăbiciune. Incontinența urinei și a fecalelor poate fi observată.

O zonă dureroasă a coloanei vertebrale în timpul inflamației determină înroșirea pielii la locul proceselor trofice. Roșeața devine fierbinte în comparație cu o zonă sănătoasă a pielii. Sub influența proceselor degenerative asupra terminațiilor nervului spinal, pacientul simte amorțirea extremităților, spasmul muscular, paralizia și pierderea sensibilității.

Caracteristicile spondilitei:

• Dacă microorganismele patogene au devenit cauza patologiei, boala poate apărea cu toate semnele de inflamație bacteriană: o creștere a temperaturii corporale generale, slăbiciune, oboseală crescută și indispoziție.
• Simptomele locale sunt justificate de distrugerea corpurilor vertebrale și de decesul discului între ele. În acest caz, pacientul este îngrijorat de durere în focalizare, disfuncție a coloanei vertebrale. Durerea nu este foarte pronunțată, de natură incertă.
• În cazul în care procesul de formare a abceselor a început, și ele stoarcă terminațiile nervoase, durerea poate fi severă. Compresia măduvei spinării distruge activitatea organelor pentru care zona comprimată este responsabilă. Abscesele se determină prin simțirea zonei pacientului (palparea) și, uneori, chiar vizual.
• În absența unui diagnostic adecvat și în timp util, pacientul poate fi deranjat de simptome similare cu exacerbarea sciaticei.
• Un semn de spondilită este brusc, adică fără o justificare vizibilă, de dezvoltare a parezei sau paraliziei lente.

Spondilita spontană în stadiul de remisiune imaginară este descoperită întâmplător în timpul unei examinări cu raze X într-o altă ocazie, se caracterizează prin dureri puternice și ascuțite care deranjează o persoană pentru o perioadă scurtă de timp, aproximativ 10-14 zile. De obicei se opresc și nu se repetă timp de 1-2 ani, dar după un timp se reînnoiesc. În spondilita infecțioasă, simptomele bolii se pot "ascunde" în spatele imaginii bolii de bază.

Caracteristicile spondilitei specifice:

• Atunci când mycobacterium tuberculosis este transportat cu sânge sau flux limfatic în substanța spongioasă a vertebrelor individuale, se dezvoltă varianta de tuberculoză a bolii. Leziunile spinării pot provoca dezvoltarea activă a bolii.
• Ca rezultat al reproducerii micobacteriilor în corpurile vertebrale, începe un proces inflamator, ceea ce duce la formarea cazolei (aceasta este masa necrotică, adică țesutul mort al coloanei vertebrale). Această masă se extinde la vertebrele adiacente și, din moment ce conține un agent patogen, boala captează toate zonele noi. Corpurile vertebrelor în procesul de inflamație sunt distruse și deformate până la formarea unei cocoși.

Consecințele acestui proces:

1. Din cauza deformării coloanei vertebrale, organele interne nu mai funcționează normal.
2. Cu modificări în piept, activitatea miocardului și a plămânilor este perturbată.
3. În cazul comprimării prin măduva spinării cazolei, se conectează simptomele neurologice. Depinde de locul de compresie. Poate exista pareză a membrelor inferioare și chiar paralizie.
4. Munca organelor din pelvis este afectată. Pacientul suferă de somnolență.

Abcesele purulente se extind dincolo de corpurile vertebrale, apar așa-numitele abcese reci și pot fi localizate suficient de departe de sursă. Se deschid abcese, se formează fistule, se unește o infecție secundară. Dacă procesul de abcesiune și formarea fistulei continuă, poate duce la amiloidoză a organelor interne.

Brucella rezece adesea coloana lombară, și anume vertebrele III-IV. Abcesul de spondilită de bruceloză a coloanei vertebrale lombare este foarte rar, dar se formează aproape întotdeauna defecte osoase marginale (Uzuras) și destul de mari. Distrugerea mic-focală a vertebrelor individuale este determinată radiografic.

Spondilita brucelozei afectează în mod obișnuit coloana lombară, în majoritatea cazurilor localizând la vertebrele lombare a treia și a patra. Se extinde și pe alte departamente, și nu întotdeauna progresiv.

Dacă este afectată regiunea lombară, în stadii severe durerea radiază până la membrele inferioare. Pe palparea proceselor spinoase apare o durere acută și ascuțită. În unele cazuri apar simptome de radiculopatie de compresie.

În acest caz, pacientul are nevoie de spitalizare urgentă și administrare imediată a medicamentelor pentru durere.

Spondilita hematogenă apare la 3-4 zile de boală. Durerea din spate apare în extremitatea sternului sau inferior, în funcție de segmentul coloanei vertebrale afectate.

Varianta sifilistică a bolii este rară, iar coloana vertebrală cervicală este locul favorit al atacului treponem. Din punct de vedere clinic, spondilita sifilitară este foarte asemănătoare cu cea tuberculoasă. În sifilisul târziu, sifilida sau guma care s-au format în corpul unei descompuneri de vertebre. Aceasta duce la comprimarea terminațiilor nervoase sau a măduvei spinării cu simptomele corespunzătoare. Dacă se produce tifoid, poate apărea spondilita tifoidă.

În același timp, coloana toracică și lombară și partea inferioară a spatelui sunt de obicei afectate. O pereche de vertebre este implicată în proces (de exemplu, este posibilă implicarea vertebrelor toracice și lombare în acest proces), precum și un disc între ele.

În acest caz, apare și o distrugere foarte rapidă a discului, care, deși rar, este însoțită de dezvoltarea unui abces.

Spondilita Actinomycete este de obicei secundară. Locul localizării favorabile a procesului patologic este coloana vertebrală toracică datorită procesului care se deplasează de la mediastin la vertebră. Acest tip de patologie se caracterizează prin fistule cu puncte mici, a căror deversare include colonii de actinomicete. Descărcarea este sub forma unei mase care conține miezuri.

În spondilita actinomicotică, mai multe vertebre ale regiunii toracice sunt adesea afectate, mai puțin frecvent boala acoperă alte zone. La începutul bolii, numai periostul este afectat, dacă tratamentul nu se efectuează, începe leziunea țesutului osos intern.

În zona centrului bolii se simt senzații neplăcute, în curând apar dureri, care se intensifică în timp. Principalul simptom al bolii este apariția de abcese, din care fistule deschise, care se caracterizează printr-o cantitate mică de descărcare de culoare albă.

Caracteristicile spondilitei nespecifice:

În spondilita specifică, vertebrele posterioare sunt rareori afectate, ceea ce nu se poate spune despre forma nespecifică a bolii, în special forma purulentă hematogenă. Ea progresează foarte repede.

În acest caz, procesul inflamator captează arcele vertebrelor și este însoțit de discitis (distrugerea discului intervertebral).

Formarea oaselor se formează între vertebre, iar coloana vertebrală pierde mobilitatea. Corpii vertebrale pot fi deteriorate de un segment sau pot fi un proces difuz. Boala în cele mai multe cazuri este abscess.

Spondilita anchilozantă și spondilita reumatoidă - o consecință a proceselor sistemice din corpul uman, care afectează nu numai coloana vertebrală, ci și toate articulațiile mobile. Se remarcă și spondilita aseptică, care se dezvoltă după o leziune traumatică a coloanei vertebrale asociată cu operația, rănirea sau injectarea reală în zona vertebrei.

De obicei, după afectarea inițială, durerea dispare cu timpul, modificările apar încet și asimptomatic până la următoarea leziune. Accidentele ulterioare afectează dramatic starea corpului vertebral, accelerează procesul de necroză tisulară și exacerbează simptomele.

diagnosticare

Când apar simptome de spondilită, este necesar să se treacă de urgență diagnosticul pentru a detecta prezența bolii și a determina gradul de progresie a acesteia. Studiile efectuate de medic sunt împărțite în instrumente și în laborator. Acestea sunt numite în funcție de locul localizării și manifestarea inflamației.

Se efectuează un număr total de sânge pentru a detecta nivelurile ridicate de leucocite din sânge, indicând dezvoltarea infecției. Analiza biochimică a sângelui arată o creștere a proteinei C reactive, care este responsabilă de funcțiile protectoare ale corpului în timpul inflamației.

Radiografia coloanei vertebrale determină unde este localizată deteriorarea țesutului, vă permite să identificați dimensiunea leziunii și gradul de curbură a vertebrelor. CT, ultrasunete, RMN determină cu cea mai mare precizie dimensiunea, localizarea și natura leziunii. Biopsia este necesară pentru a determina cauzele bolii și în procesul de tratament pentru a urmări natura dezvoltării acesteia.

Metodele serologice dezvăluie distrugerea corpurilor vertebrale cauzate de bacteriile infecțioase. După un diagnostic cuprinzător, medicul va determina unde este leziunea și ceea ce este provocat, urmărind, de asemenea, dinamica dezvoltării sale și să ia măsuri eficiente pentru a restabili sănătatea pacientului.

tratament

Tactica tratamentului bolii depinde de cauza distrugerii corpului vertebral și de stadiul procesului patologic. De exemplu, în cea mai timpuriu etapă a procesului, experții recomandă să normalizeze hrana și să joace moderat sportul. În etapele ulterioare este indicat un tratament conservator. Și numai într-un caz dificil, este necesară o operațiune.

În fiecare caz, se va prescrie un tratament diferit: Spondilita reactivă, de exemplu, ar trebui tratată numai în mod cuprinzător, cu includerea unor medicamente specifice pentru microflora patogenă care a cauzat aceasta.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul spondilitei în acest caz:

• Tuberculoza include medicamente anti-TB (Rifampicin, Isoniazid).
• Terapia spondilită bruciară include antibiotice (rifampicină, tetraciclină, ofloxacină).

În general, tacticile terapeutice includ tratamentul medicamentos și non-drog. Grupul de medicamente aplicabile tratamentului spondilitei include:

1. AINS (Ksefokam, Nimika, Nise).
2. Blocante de reacție în lanț inflamatorii (Infliximab, Remicade).
3. Medicamente hormonale (Diprospan, Flosteron).
4. Agenți antitumorali specifici (metotrexat).
5. Soluții de dezintoxicare.

fizioterapie

Fizioterapia poate fi prescrisă doar ca o măsură suplimentară în tratamentul spondilitei. Atestate corect:

• termoterapie;
• Terapie de exerciții;
• Masaj spate pentru spondilita lombară a coloanei vertebrale (ce este și cum afectează sănătatea - vezi mai jos);
• electroforeză;
• Tratamentul spa cu utilizarea de noroi și apă minerală.
• Gimnastica de exerciții și masajul spatelui pot reduce semnificativ durerea, restabili curbele naturale ale coloanei vertebrale, îmbunătățesc fluxul sanguin și activitatea organelor interne.

Exercițiile pentru spate sunt realizate cu respectarea strictă a tehnicii corecte și sub supravegherea unui antrenor.

Remedii populare

După un curs principal principal de tratament, se pot adăuga metode tradiționale de reabilitare, care vor ajuta organismul să-și revină, să îmbunătățească circulația sângelui și postura:

• Băi din plante: salvie, mușețel și imortel;
• Mumia Altai - stimulează sistemul imunitar și întărește corpul;
• Baie cu aspect de mesteacan numai după recuperarea completă a sănătății;
• Unguente și tincturi pe bază de miez de cocos și moale, pentru utilizare locală și internă.

operațiuni

Spondilita este efectuată chirurgical:

1. Accidente grave ale vertebrelor;
2. Abcese de țesut;
3. Întreruperea măduvei spinării;
4. Fistula, educație purulentă.

Intervenția chirurgicală este interzisă:

• Boli ale sistemului cardiovascular și respirator;
• sepsis;
• Îmbunătățiți operațional spatele coloanei vertebrale cu știfturi metalice. Apoi, în trei sau patru zile, se desfășoară următoarea etapă a operației.

Intervenția chirurgicală este necesară pentru îndepărtarea țesuturilor deteriorate și înlocuirea acestora cu un transplant:

• O parte din țesutul osos al pacientului, de obicei o coaste;
• Implanturi de carbon implant sau nichel titan.
• Caracteristici ale tratamentului spondilitei tuberculoase

Tratamentul spondilitei cauzate de mycobacterium tuberculosis se efectuează în spitale chirurgicale specializate sau în sanatoriu de tuberculoză. Tratamentul include numirea medicamentelor anti-TB, imobilizarea (patul de pat în ghips), gimnastica medicală, masajul, soarele, dieta, aerul și fizioterapia.

Este necesar să se monitorizeze permanent starea patului de ghips, deoarece nu ar trebui să existe vreo neregulă asupra acestuia, ar trebui să corespundă suprafeței corpului pacientului, ghipsul să fie întreg.

Organismul trebuie curățat în mod regulat cu alcool din camfor și, de asemenea, trebuie efectuat un masaj pentru a preveni slăbirea, în special la pacienții cu simptome neurologice. Pacientul trebuie să beneficieze de o îngrijire temeinică și calificată.

Regimul de tratament este după cum urmează:

1. Efectuarea de medicamente care pot ameliora inflamația, precum și a scăpa de principalele simptome ale patologiei. Medicamentele prescrise pentru pacient, elimina infecția, elimină durerea și, de asemenea, restabilește țesutul osos.
2. Nutriția corectă, care nu ar trebui să fie produse dăunătoare și nenaturale. Acestea conduc la creșterea rapidă în greutate, care nu necesită o coloană vertebrală bolnavă. Dieta în cazuri avansate de spondilită este prescrisă de un medic.
3. Terapia fizică - aceste exerciții constituie baza întregului tratament, deoarece gimnastica poate întări oasele, ligamentele și masa musculară, precum și restabilirea mobilității tuturor vertebrelor. Selectarea independentă a unui set de exerciții este periculoasă pentru sănătate, deoarece o tehnică aleasă incorect cauzează deteriorarea coloanei vertebrale.
4. Utilizarea procedurilor de fizioterapie care pot stimula recuperarea naturală a organismului. Acupunctura, procedurile de apa, masajul, tratamentul cu parafina, electroforeza - toate acestea conduc la o recuperare rapida a spatelui, deci nu trebuie sa refuzi procedurile de terapie fizica.
5. Dacă boala avansează într-un stadiu avansat, pacientului i se administrează un tratament chirurgical, care constă în îndepărtarea fistulelor și a puroiului din coloana vertebrală.

Toate aceste activități vor ajuta nu numai să vindece spondilita, ci și să aibă un efect bun în perioada de reabilitare. Dar pentru a evita toate acestea, nu trebuie sa uitati de masurile preventive - sport, evitand leziunile spinarii. Dacă totuși sa întâmplat o situație neplăcută, atunci nu merită întârziată.

Este necesar să vă înscrieți imediat pentru o consultare cu un medic, deoarece mai devreme diagnosticul este făcut și problema este identificată, cu atât mai mult succes și mai ieftin tratamentul va fi. Formele individuale de spondilită cauzează febră, frisoane și slăbiciune.

Aceste simptome se caracterizează printr-o simplă răceală, din cauza căreia o persoană poate fi indusă în eroare cu privire la cauzele indispoziției.
"alt =" ">>

Cum sa eviti boala?

Pentru a evita o încălcare negativă a integrității sistemului musculo-scheletal al spatelui, ar trebui să aderați la un stil de viață sănătos: sport activ și odihnă, alimentație adecvată, reducerea anxietății și a stresului.

Cauza principală a spondilitei este bacteria, infecția căreia cel mai adesea apare ca urmare a contactului sexual cu transportatorul bolii, consumul de alimente de calitate slabă (carne și lactate) sau medicamente, astfel încât trebuie să se ia măsuri pentru a elimina factorii de risc din viața lor.

Protejați coloana vertebrală de leziuni, deoarece în condiții de rănire și imunitate slăbită, bacteriile se dezvoltă mai repede. Examinările periodice terapeutice vor ajuta la evitarea spondilitei.

Trei etape de reabilitare

După operație, tratamentul cu droguri continuă. Se lucrează în prezent pentru a restabili mobilitatea pacientului cu ajutorul complexelor de exerciții medicale, masaj și reflexologie. Acest lucru va ajuta la normalizarea circulatiei sangelui, imbunatatirea metabolismului si eficienta antibioticelor, flexibilitatea coloanei vertebrale.

• Prima etapă: se desfășoară într-un spital timp de aproximativ două săptămâni. După câte puțin, pacientul începe să meargă. Un medic de reabilitare prescrie un corset pentru a restabili poziția corectă.
• A doua etapă: descărcarea de gestiune din spital. În prima lună, pacientul face un set de exerciții pentru a întări mușchii spatelui, câteva sesiuni pe săptămână. La întocmirea cursului de exerciții, se ia în considerare tipul și locul intervenției chirurgicale. Curburile și răsucirile ascuțite ale corpului sunt contraindicate. Exercițiile trebuie să fie făcute pe spate, lateral, stomac. Asigurați-vă că sub supravegherea unui medic.
• A treia etapă: etapa finală de reabilitare în forme complexe ale bolii poate dura o viață. Se bazează pe munca pe postură, pe întărirea corpului. Medicii recomandă înotul, dar moderat. Un mare efect de vindecare are un tratament anual într-un sanatoriu.

Prognoza bolii

Prognosticul pentru viață cu spondilită este favorabil. Dacă tratamentul este început în stadiile incipiente ale bolii, este posibilă o vindecare completă. Odată cu apariția complicațiilor și tulburărilor neurologice, tratamentul este mai dificil și mai lung, totuși, cu un complex adecvat de măsuri terapeutice și respectarea tuturor recomandărilor medicului, puteți obține un rezultat pozitiv stabil.

Deformările coloanei vertebrale și ale pieptului pot fi ajustate parțial, depind în mare măsură de starea inițială a pacientului (de exemplu, prezența unei cocoși) și de disciplina și persistența acestuia.

În cazurile avansate, amiloidoza organelor interne se dezvoltă în cursul prelungit al procesului inflamator.

Prognoze nefavorabile la pacienții cu tulburări neurologice (paralizie flască, disfuncție a organelor pelvine) și somnolență.
"alt =" ">>

Spondilita: tratament, simptome și cauze

Spondilita este o boală destul de gravă a coloanei vertebrale. Bărbații, mai degrabă decât femeile suferă de această boală, cu această boală, coloana vertebrală este deformată, dar aceasta este numai dacă tratamentul nu este început la timp.

Acest articol va fi util pentru oricine dorește să afle mai multe despre boală pentru cei dragi sau pentru cei care se confruntă cu această boală dificilă.

În acest articol veți găsi răspunsuri la întrebările care vă deranjează, și anume: ce este spondilita, modul în care se manifestă, care sunt motivele pentru apariția ei, diagnosticul, deoarece veți găsi exerciții de fizioterapie care vă vor fi utile. Pentru o înțelegere mai detaliată a bolii în articol există videoclipuri, în care puteți asculta recomandările medicului în detrimentul bolii.

Spondilita - caracteristică

Spondilita este o boală inflamatorie (adesea infecțioasă) a coloanei vertebrale, al cărei principal simptom este distrugerea primară a corpului vertebral. Dacă nu începeți tratamentul spondilitei în timp, coloana vertebrală se deformează în cele din urmă. În structura tuturor bolilor coloanei vertebrale, această patologie este de aproximativ 5%. Barbatii sufera de spondilita mai des decat femeile. Cele mai multe cazuri sunt de peste 50 de ani.

Spondilita afectează coloana vertebrală în aproximativ 5% din cazurile de toate bolile coloanei vertebrale. Dintre acestea, 40% este spondilita de origine tuberculoasă. Practic, boala este diagnosticată în coloana vertebrală toracică. În 60% din cazuri, pacienții sunt bărbați. Cu câteva decenii în urmă, spondilita a fost cea mai frecvent întâlnită la copii și tineri, iar în ultimii ani sa început îmbătrânirea bolii, iar 65% dintre pacienți au peste 50 de ani.

Pericolul este că boala progresează încet și adesea devine cronică. Este foarte important să se diagnosticheze spondilita lombară la timp pentru a începe tratamentul.

Spondilita, sau "rigiditatea" coloanei vertebrale, se caracterizează prin inflamația articulațiilor vertebrale. Spondilita poate fi descrisă ca artrită inflamatorie a coloanei vertebrale. În unele cazuri, nu numai elementele structurale ale coloanei vertebrale sunt afectate, ci și alte articulații și organe.

Cauzele spondilitei

Cea mai comună cauză a spondilitei este un agent infecțios care intră în articulații și coloana vertebrală cu sânge. În 40% din cazurile de spondilită, Mycobacterium tuberculosis devine un agent infecțios (o astfel de spondilită se numește boala lui Pott).

Mai puțin frecvente sunt agenții patogeni, cum ar fi gonococii gonoreici, treponema palidă (agentul cauzal al sifilisului), brucela, Staphylococcus aureus, streptococi, E. coli, agentul cauzator de tifoid. Uneori există cazuri de spondilită fungică (actinomicotică). Spondilita poate provoca leziuni (inflamația aseptică) a coloanei vertebrale.

Spondilita reumatoidă este extrem de rară. Factorii predispozanți pentru dezvoltarea procesului inflamator în coloana vertebrală sunt predispoziția genetică, antecedentele leziunilor spinării, imunitatea redusă.

Cel mai adesea, spondilita apare atunci când bacteriile sunt introduse în corpurile vertebrale, care, atunci când intră în corpul pacientului, sunt transportate cu sânge la nivelul coloanei vertebrale și articulațiilor. În cele mai multe cazuri, acestea sunt tuberculoza mycobacterium. Mult mai rar se poate găsi printre bacteriile gonococice (sursa de gonoree), brucela (bruceloza) și treponema palidă (sifilis). De asemenea, în cazuri extrem de rare, se constată actinomicoza (boala fungică), spondilita reumatoidă.

Dezvoltarea spondilitei de orice etiologie este influențată de predispozițiile genetice, imunitatea redusă și leziunile anterioare ale coloanei vertebrale. După ce infecția intră în corpurile vertebrale, începe procesele putrefactive, apar zone de necroză (țesut mort) care se întind de la un vertebrate la altul. În timp, vertebrele sunt deformate, schimbându-le forma. Aceasta duce la o încălcare a curburii coloanei vertebrale, la schimbarea gazului în plamani, la fluxul sanguin în organe.

Spondilita în majoritatea cazurilor are un caracter secundar - se dezvoltă pe fundalul altor boli. Cauza bolii sunt microorganismele patogene care sunt aduse în corpurile vertebrale de la sursa primară de infecție cu sânge sau flux limfatic. În unele cazuri, boala apare pe fondul inflamației aseptice (fără participarea bacteriilor) după leziuni și leziuni autoimune ale coloanei vertebrale.

În funcție de natura infecției care a condus la apariția procesului patologic, spondilita poate fi specifică și nespecifică. leziune specifică a coloanei vertebrale agenti de tuberculoza, bruceloza, sifilis, gonoree, tifos și mai puțin actinomicoză (fungi) care cauzează. Inflamația nespecifică a coloanei vertebrale se dezvoltă sub influența microflorei patogene nespecifice - streptococi, stafilococi, E. coli.

În 40% din cazurile de spondilită, se înregistrează forma tuberculoasă a bolii, care se produce pe fondul tuberculozei pulmonare sau al tuberculozei osoase. Inflamația vertebrelor poate fi autoimună și neinfecțioasă. Procesul autoimune apare pe fondul susceptibilității la boli reumatice și la caracteristicile ereditare ale sistemului imunitar.

Inflamația neinfecțioasă sau aseptică se produce ca rezultat al rănilor din spate sau al suprapunerii regulate a coloanei vertebrale asociate activităților profesionale sau sportive. Datorită impactului factorilor infecțioși și autoimunzi în corpul vertebrelor, se formează zone de necroză (necroză) a țesutului osos. Munca articulațiilor și ligamentelor intervertebrale este afectată, mobilitatea coloanei vertebrale scade și are loc deformarea acesteia.

Vertebrele afectate au o formă în formă de pană, ceea ce duce la comprimarea măduvei spinării și la apariția fracturilor de compresie. Anchilozarea articulațiilor, formarea de osteofite, reducând elasticitatea ligamentelor datorită procesului inflamator duce la formarea imobilității coloanei vertebrale și a curbelor de netezire fiziologice. Deformarea coloanei vertebrale și a toracelui afectează plămânii și inima.

Clasificarea spondilită

În funcție de cauza spondilitei, există mai multe forme ale bolii, care diferă în ceea ce privește natura cursului, precum și metodele de diagnosticare și tratament.

Tipuri de leziuni specifice ale coloanei vertebrale:

• Brucella - se caracterizează printr-o leziune combinată a coloanei vertebrale în sistemele lombare, genitale, nervoase și cardiovasculare. De regulă, se dezvoltă într-un stadiu târziu al bolii și se observă în principal în cursul bolii recidivante cronice.
• Tuberculoza (boala lui Pott) - este mai frecventa in copilarie si adolescenta, afecteaza in principal la nivelul coloanei vertebrale cervicale cu subluxație a articulațiilor atlanto-axială. Spondilita spontană a fost cunoscută din cele mai vechi timpuri. Vindecatorii antichității i-au dat porecla aparentă "carii".
• Actinomicotic - însoțit de înfrângerea periostului cu formarea fistulelor și eliberarea exudatului alb. Actinomycoza coloanei vertebrale lombare poate fi o complicație a formei intestinale a bolii.
• Sifilitica - are loc atunci când forma terțiară a bolii este localizată în coloana vertebrală cervicală, are un curs cronic, însoțită de formarea de abcese sinter. Procesul patologic determină distrugerea vertebrelor și a discurilor intervertebrale, ceea ce poate duce la deformarea secțiunii corespunzătoare a coloanei vertebrale. În plus, în unele cazuri, se formează abcese umflate. Spondilita sindicală se dezvoltă treptat și este cronică. Adesea afectează coloana vertebrală cervicală, foarte rar - lombare.
• Gonoreea - apare pe fondul infecției genitale, se dezvoltă în coloana lombară a tipului de radiculită. Spondilita gonoreică este caracterizată de un debut furtunos și de apariția extrem de rapidă a durerilor foarte ascuțite în măduva spinării de tipul radiculitei.

Principalul vinovat - bacilul tuberculosi care intră din sânge în osul spongios, ceea ce duce la formarea de granuloame în ele și cavitățile și, treptat, distruge vertebrelor. Cel mai adesea, copiii cu vârsta cuprinsă între doi și trei ani care au avut infecții acute (pneumonie, tuse convulsivă, difterie) și care trăiesc în condiții sociale sărace sunt bolnavi.

Spondilita brucelozei apare predominant la vârste înaintate, iar bărbații sunt mai des bolnavi. Boala este cea mai frecventă în țările mediteraneene și parțial în America Latină. În majoritatea cazurilor, coloana lombară este afectată, mai puțin frecvent coloana vertebrală cervicală. De obicei, două sau mai multe vertebre sunt implicate simultan, și nu neapărat adiacente. Procesul patologic având inflamație caracter granulomatoasă pot fi localizate în corpurile vertebrale, discurile intervertebrale, ligamente, iar în unele cazuri, există o pierdere a articulațiilor intervertebrale.

Pacientul are o durere intensă la nivelul coloanei vertebrale, care se îngrijorează atât în ​​timpul mișcărilor cât și în repaus și cu leziuni ale coloanei vertebrale lombare, uneori radiază până la extremitățile inferioare. Palparea proceselor spinoase ale vertebrelor corespunzătoare este dureroasă. Tensiunea musculaturii paravertebrale este notată.

Două sau trei vertebre sunt de obicei implicate în proces. Mai întâi, periostul este afectat și apoi procesul se poate răspândi în țesutul osos. Există dureri în regiunea lombară, care, odată cu progresul procesului, devin mai intense. Aproape întotdeauna, există abcese, din care se deschid fistulele punctuale, cu o descărcare subțire, subțire, care, în studiu, reprezintă druzii actinomicite.

La debutul bolii, temperatura corpului este foarte mare. Încă mai puteți observa pacienții cu cursuri progresive și subacute și cronice ale procesului.

În general, spondilita pentru coloanei vertebrale nu este o propoziție și are un prognostic favorabil. Dar forma sa tuberculoasă sau altul cauzat de un proces cronic infecțios sau purulente nu este atât de ușor de tratat. Numai eradicarea bacteriilor patogene și a microorganismelor care au provocat boala oferă o șansă de vindecare completă.

În funcție de cauza bolii, se poate dezvolta lent, poate să apară într-o formă cronică, cu perioade rare de exacerbare sau poate trece într-o formă care progresează rapid. Există mai multe tipuri de boală.

• Cel mai periculos este spondilita septică sau purulentă. Se dezvoltă foarte repede, în câteva ore pot apărea fistule și tulburări neurologice. Vertebrele lombare sunt cele mai afectate de această formă a bolii, deoarece acestea sunt mai mobile și experimentează cea mai puternică efort.
• Spondilita spontană este mai frecventă în regiunea toracică, dar poate afecta partea inferioară a spatelui. Se dezvoltă în principal la copii și adolescenți. Aceasta se datorează caracteristicilor structurii coloanei vertebrale, aportului scăzut de sânge și imunității scăzute.
• Coloana lombară este adesea afectată și de spondilita aseptică. Este de asemenea numit traumatic, deoarece se dezvoltă după daune fizice. El este expus în principal bărbaților de vârstă mijlocie.
• Spondilita anchilozantă sau deformantă apare într-o formă cronică. Aceasta afectează, pe lângă coloanei vertebrale, și alte articulații. Se mai numeste si spondilita anchilozanta. Însoțită de febră spondilită, durere musculară și pierderea apetitului. Deseori duce la dizabilități.

Coloana lombară poate fi de asemenea afectată de spondilita Brucella. Este mai puțin frecvent și are loc pe fundalul infecției cu bruceloză. Cel mai adesea, această formă a bolii afectează 3 și 4 vertebre.

Simptomele bolii

Simptomele comune pentru toate tipurile de anchilozantă este o inflamatie a vertebrate și la alte articulații, însoțite de durere în spate, solduri, picioare, curbura a coloanei vertebrale, tulburări neurologice (furnicături și senzație de arsură în spate, picioare și șolduri, incontinență), motilitate.

Principala manifestare clinică a oricărui tip de spondilită este durerea în zona leziunii coloanei vertebrale. Cea mai comună este coloana vertebrală toracică. Durerea poate fi de intensitate diferită și, de regulă, durează în natură.

Este aproape constantă și crește odată cu efortul fizic. Împreună cu durerea, o manifestare constantă este și o scădere a volumului mișcărilor din coloana vertebrală (înclinații, întoarcere sunt dificile). Curbele fiziologice scad, coloana vertebrală devine uniformă.

În viitor, este posibilă formarea deformărilor patologice (înclinare, curburi patologice), ceea ce duce la întreruperea funcționării organelor interne. În spondilita infecțioasă, febră, frisoane, somnolență, slăbiciune generală și oboseală sunt de asemenea posibile, precum și înroșirea pielii vizibile peste zona afectată.

Atunci când nervii spinali sunt implicați în procesul patologic, sensibilitatea poate fi perturbată, pot să apară amorțeală a pielii, paralizie, spasme musculare etc.

În funcție de etiologie, toată spondilita are caracteristici ale imaginii clinice. Deci, în spondilita tuberculoasă, simptomele pot fi prezente timp de câțiva ani. Cel mai adesea, coloana vertebrală a colului uterin este afectată.

Pentru spondilita tuberculoase caracterizate prin apariția abceselor piogeni unice, dezvoltarea completă paralizie ireversibilă a membrelor, formare de bizon (Pott triada). O caracteristică a spondilită anchilozantă este o lungă durată, proliferarea unui proces patologic de jos în sus, și apariția mișcărilor de constrângere primare (pentru dezvoltarea durerii).

Actinomicoticele leziuni spinale se caracterizează prin leziuni ale periostului mai multor vertebre cu formarea de abcese și fistule precise, prin care are loc evacuarea albică. Spondilita brucelozei afectează de obicei coloanei vertebrale lombare, iar durerea radiază la nivelul extremităților inferioare.

O trăsătură caracteristică a spondilitei traumatice aseptic este prezența „bunăstării imaginar“ perioada în care dispar după traumatizarea simptomelor acute, iar procesul patologic cu țesut necrotic continuă până recidivă clinică.

Primul și principalul simptom al spondilitei este durerea în zona afectată a coloanei vertebrale. Are intensitate variată, de la aproape imperceptibil la dureros. Cel mai adesea durerea durează în natură. Îngrijorează aproape constant, crescând cu sarcina.

Un alt simptom permanent este o reducere a mișcării în coloana vertebrală. Pacientul nu poate efectua curbele obișnuite. Curburile fiziologice ale coloanei vertebrale sunt de asemenea aliniate, devin aproape complet drepte. Acest lucru duce la creșterea durerii și oboseală constantă în spate.

În cazul spondilitei specifice, temperatura corpului pacientului crește, există o slăbiciune generală, frisoane, somnolență. Pielea deasupra părții afectate a spatelui poate deveni roșie (hiperemie) și se poate încălzi comparativ cu partea sănătoasă a coloanei vertebrale.

Atunci când nervii spinali sunt implicați în proces, apar simptomele corespunzătoare: amorțeală a pielii, pierderea sensibilității, spasme musculare, paralizie, etc. Datorită poziției slabe, alinierii și altor poziții forțate, activitatea sistemului cardiovascular și a organelor respiratorii este perturbată.

În cazuri foarte rare, spondilita poate provoca sepsis (spațierea și răspândirea microorganismelor în sânge), care poate fi fatală fără tratament adecvat.

Simptomele comune pentru toate tipurile de boli constau într-un sindrom de durere puternică, care este localizat în centrul bolii. În același timp, curbele naturale ale coloanei vertebrale sunt trepte treptat, ceea ce afectează cu siguranță structura corpului uman și afectează negativ funcționarea organelor interne. Este posibilă apăsarea nervilor și a măduvei osoase.

Deseori există inflamație purulente care trece în țesuturile vecine. Atât structurile osoase cât și ligamentele coloanei vertebrale și ale aparatului articular sunt afectate. În același timp, există o scădere a stării de sănătate și a activității persoanei.

Există, de asemenea, simptome specifice care apar în funcție de originea specifică a spondilitei. De exemplu, într-o formă tuberculoasă, apariția unei necroze cazoase se observă direct în țesuturile de creastă.

În forma anchilozantă de spondilită, se observă următoarele simptome:

• scurtarea coloanei vertebrale;
• rigiditatea coloanei vertebrale;
• mișcările pacientului cu respirație profundă sau tuse devin mai puțin pronunțate;
• în timp, se formează o curbură a coloanei vertebrale, numită "poziția solicitantului".

diagnosticare

Dacă se suspectează spondilita tuberculoasă, se efectuează teste clinice sanguine și de urină, se efectuează un test de sânge biochimic, se determină concentrații ale glicemiei, o proteogramă și teste reumatologice (pentru diagnosticul diferențial). În cazul genezei actinomicotice a spondilitei, se efectuează analiza citologică a excreției din fistule.

Din metodele instrumentale de examinare, radiografia coloanei vertebrale, imagistica computerizată și prin rezonanță magnetică și ultrasunetele sunt folosite. Când etiologia brucelozei conduce reacția lui Byrne, precum și diagnosticul serologic. Uneori este efectuată o biopsie cu un studiu al materialului pentru a stabili etiologia exactă a procesului patologic.

Mai întâi de toate, medicul acordă atenție simptomelor bolii. După aceea, trebuie să alocați pacientului metode suplimentare de examinare. Ele pot fi împărțite în laborator și instrumentale.

Următoarele teste se referă la metodele de diagnostic de laborator:

• Test de sânge general. Aceasta va arăta prezența inflamației în organism (creșterea numărului de leucocite din sânge)
• Analiza biochimică a sângelui. De asemenea, confirmă procesele inflamatorii din organism (o creștere a proteinei C reactive)

Instrumentele de diagnosticare instrumentale includ:

• X-ray a coloanei vertebrale în două proeminențe. Vă permite să detectați leziunile, să determinați locația și dimensiunea acestora, să măsurați unghiurile curburilor fiziologice ale coloanei vertebrale
• Tomografia computerizată. Este o metodă mai precisă și mai precisă comparativ cu razele X. Vă permite să detectați în milimetri patologia, locația și dimensiunea acesteia.
• Biopsia urmată de microscopie. Vă permite să determinați cu cea mai mare precizie cauza bolii și să monitorizați dinamica tratamentului.

Pentru a prescrie tratamentul necesar, este necesar să se facă în timp util diagnosticul corect. Pentru a face acest lucru, pacientul este prescris radiografie, RMN, tomografie computerizată sau biopsie. Ajută la determinarea cauzei proceselor patologice. Pentru a identifica gradul procesului inflamator este un test de sânge general sau biochimic.

Pericolul bolii este că în stadiul inițial este aproape asimptomatic. Mulți pacienți nu caută ajutor medical, asocierea senzațiilor dureroase cu excesul de muncă obișnuit sau frigul. Uneori, procesele de distrugere a țesutului osos se găsesc în tratamentul bolii subiacente.

Este foarte important să faceți o întâlnire cu un chirurg ortopedic la timp și să aflați cauza exactă a bolii. Specialistul prescrie un număr de proceduri diagnostice, inclusiv un test de sânge. Pentru a exclude natura oncologică a bolii, este necesară efectuarea unei biopsii de puncție. Sunt necesare radiografii, CT și imagistică prin rezonanță magnetică.

Tratamentul cu spondilită

Tratamentele obișnuite pentru un grup de spondilită (spondilită anchilozantă, artrită reactivă, artrită psoriazică, spondiloartropatie) includ:

• Medicamente: medicamente aparținând grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care reduc durerea și senzația de amorțeală asociate cu spondilita. Astfel de medicamente se caracterizează prin prezența efectelor secundare și, în unele cazuri, pot provoca leziuni ale tractului intestinal. În absența eficacității, pacienții sunt prescrise medicamente de bază pentru tratamentul artritei - metotrexat, corticosteroizi.
• Exerciții: exercițiul este considerat o componentă cheie a terapiei în tratamentul spondilitei. Exercițiul zilnic regulat vă permite să corectați postura și flexibilitatea compozițiilor vertebrale. Poziția corectă evită complicațiile cauzate de spondilită - rigiditatea coloanei vertebrale și așa mai departe.
• Încălzirea: Încălzirea articulațiilor și mușchilor deteriorați ajută la ameliorarea durerii și la reducerea senzației de rigiditate. Băile calde relaxează mușchii și reduc durerea articulațiilor.
• Chirurgie: În cazurile severe de spondilită, este necesară intervenția chirurgicală.

Tratamentul spondilitei cauzate de mycobacterium tuberculosis se efectuează în spitale chirurgicale specializate sau în sanatoriu de tuberculoză. Tratamentul include numirea medicamentelor anti-TB, imobilizarea (patul de pat în ghips), gimnastica medicală, masajul, soarele, dieta, aerul și fizioterapia.

Este necesar să se monitorizeze permanent starea patului de ghips, deoarece nu ar trebui să existe vreo neregulă asupra acestuia, ar trebui să corespundă suprafeței corpului pacientului, ghipsul să fie întreg. Organismul trebuie curățat în mod regulat cu alcool din camfor și, de asemenea, trebuie efectuat un masaj pentru a preveni slăbirea, în special la pacienții cu simptome neurologice. Pacientul trebuie să beneficieze de o îngrijire temeinică și calificată.

În cazul genezei infecțioase, antibioticele sunt utilizate pentru a prescrie AINS (ibuprofen, nise, meloxicam), preparate hormonale și vitamine din grupul B, tratament fizioterapeutic, etiotropic, patogenic și patogenetic. Cu ineficiența metodelor conservatoare, în prezența cavităților purulente și deformărilor brute ale coloanei vertebrale, este indicat tratamentul chirurgical.

Printre medicamente se pot identifica medicamente nespecifice care sunt utilizate pentru tratarea oricărui tip de spondilită și specifice, care sunt eficiente pentru o anumită boală cu un anumit factor etiologic (cauzal).

Toate medicamentele specifice sunt prescrise exclusiv de către medicul curant și sunt selectate strict individual, în funcție de agentul patogen, gradul de leziuni ale coloanei vertebrale, comorbidități la pacient și mulți alți factori.

Printre medicamentele nespecifice se pot distinge:

• AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene). Acestea contribuie la reducerea durerii, inflamației și ameliorării febrei la un pacient. Cel mai eficient dintre toate aceste grupuri în spondilită sunt Ortofen și Indometacin. Sunt prescrise 100-150 mg pe zi. Cursul tratamentului durează de la 1 lună până la mai mulți ani de administrare zilnică.
• Corticosteroizii. Aceste medicamente nu sunt întotdeauna eficiente pentru spondilită, totuși, în combinație cu AINS, ele accelerează procesul de recuperare și recuperare, reduc umflarea țesuturilor, anesteziază și normalizează procesele metabolice. Medicamentul cel mai frecvent utilizat în acest grup este Prednisolon (20-30 mg pe zi) și Metipred (10-15 mg pe zi).
• Soluții. Medicamentele din acest grup sunt folosite pentru a reduce intoxicația, pentru a accelera excreția bacteriilor din organism și a normaliza temperatura corpului. Cel mai adesea, se injectează intravenos soluție salină (soluție de clorură de sodiu 0,9%), soluție Ringer și glucoză. Cel mai adesea prescris 200-400 ml pe zi, dar doza poate varia în funcție de severitatea afecțiunii și greutatea pacientului.
• Antibiotice. Aceste medicamente sunt prescrise după un test de sânge pentru sensibilitatea la antibiotice și vă permit să eliminați microorganismele din țesutul osos. Cel mai adesea, acest grup de fluoroquinolone și cefalosporine. Ei au un spectru larg de acțiune și mulți pacienți au o bună sensibilitate față de ei. Acestea sunt medicamente precum Ceftriaxone, Levofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin, Cefepime, Cefixime, etc.

• netezirea coturilor coloanei vertebrale;
• deformarea spinului, modificarea posturii, formarea de cifoză patologică în regiunea toracică (hump);
• fracturi de compresie;
• modificarea formei toracice, distorsiunea pelviană;
• disfuncții ale plămânilor, inimii, organelor pelvine;
• amiloidoza;
• sepsis;
• paralizia membrelor

Tratamentul fizioterapeutic al spondilitei

Aceste tratamente trebuie utilizate împreună cu medicamentele. Cursul de tratament este de la 10 la 15 sesiuni. Dacă este necesar, astfel de cursuri se repetă după 2-4 săptămâni.

Principalele și cele mai eficiente tratamente pentru spondilită includ următoarele proceduri:

• Termoterapie. Reduce durerea, duce la relaxarea musculară.
• Terapie de exerciții. Acesta vă permite să mențineți cadrul muscular al spatelui în tonul necesar, îmbunătățește circulația sângelui în țesuturi.
• Masaj spate Reduce hipertonia musculară, accelerează fluxul sanguin, reduce durerea.
• Phonoforeza cu hidrocortizon. Umflarea redusă a țesuturilor, anestezia.
• Tratament spa. Odată cu eliminarea stadiului acut al bolii, atunci când pacientul se recuperează din boală, stațiunile cu tratament cu nămol și ape minerale au un efect bun asupra recuperării.

Exercițiile bine selectate ajută la restabilirea libertății de mișcare și la stoparea progresiei deformărilor coloanei vertebrale. Toate exercițiile sunt selectate individual, ținând cont de caracteristicile cursului bolii.

Terapia fizică ajută la menținerea flexibilității coloanei vertebrale, fixarea poziției, evitarea complicațiilor. Dar activitatea fizică ar trebui să fie în mod necesar fezabilă pentru pacient.

Când spondilita coloanei vertebrale lombare nu este recomandată, îndoielile, mișcările și răsucirile. Cele mai multe exerciții sunt efectuate dintr-o poziție predispusă. Este necesar să se excludă mișcările bruște și apariția durerii. Pentru a obține efectul dorit, este important să vă angajați în mod regulat, mărind treptat sarcina.

Prognoza bolii

Prognosticul pentru viață cu spondilită este favorabil. Dacă tratamentul este început în stadiile incipiente ale bolii, este posibilă o vindecare completă. Odată cu apariția complicațiilor și tulburărilor neurologice, tratamentul este mai dificil și mai lung, totuși, cu un complex adecvat de măsuri terapeutice și respectarea tuturor recomandărilor medicului, puteți obține un rezultat pozitiv stabil.

Deformările coloanei vertebrale și ale pieptului pot fi ajustate parțial, depind în mare măsură de starea inițială a pacientului (de exemplu, prezența unei cocoși) și de disciplina și persistența acestuia.

În cazurile avansate, amiloidoza organelor interne se dezvoltă în cursul prelungit al procesului inflamator. Prognoze nefavorabile la pacienții cu tulburări neurologice (paralizie flască, disfuncție a organelor pelvine) și somnolență.

Profilaxia spondilită

Pentru a evita apariția inițială a spondilitei, este necesar să se evite leziunile spinării, să se exercite în mod regulat sau alte sporturi active și să se contacteze un medic local în timp util, dacă apare o boală.

Pentru a evita cazurile recurente de boală, trebuie să se respecte cu strictețe recomandările medicului atunci când se tratează primul caz de spondilită, să fie supus unui tratament complet, în ciuda unei îmbunătățiri semnificative a afecțiunii, să fie recuperate în timpul verii în sanatorii și dispensare, să se evite rănile spinării.

Prognosticul pentru tratamentul prompt și adecvat al spondilitei este favorabil. Spondilita lombară este dificil de tratat. Adesea duce la deformări grave ale coloanei vertebrale.

Prin urmare, este necesar să se ia măsuri pentru a preveni procesul inflamator. Pentru aceasta, este foarte important să menținem un stil de viață sănătos și să monitorizăm postura. Este necesară protejarea spatelui inferior de leziuni și hipotermie. Și educația fizică va ajuta la întărirea mușchilor și a ligamentelor.

Dacă nu începeți tratamentul spondilitei în timp, consecințele bolii pot fi tristă. Procesul inflamator nu numai că duce la deformarea coloanei vertebrale, dar poate provoca paralizia membrelor și a multor boli periculoase.

Măsurile preventive pentru tipul tuberculos al bolii coincid cu prevenirea tuberculozei în sine. Este necesar să se monitorizeze sănătatea lor, pentru a preveni cazurile neglijate de procese inflamatorii și boli infecțioase.

Se recomandă evitarea traumatizării coloanei vertebrale, conducerea unui stil de viață activ, precum și aplicarea măsurilor de precauție care reduc riscul de a contracta boli infecțioase.

complicații

Deseori există deformări spinale, care pot fi foarte semnificative dacă nu luați tratament pentru spondilită. Aproape întotdeauna apare în regiunea toracică, manifestându-se în kyfoze. Acesta din urmă devine vizibil ca o proeminență osoasă mare, numită cocoș.

Deformarea severă poate duce la insuficiență respiratorie. Distrugerea corpurilor vertebrelor lombare duce, de obicei, la presiunea asupra coloanei vertebrale de-a lungul axei și nu provoacă curbură sau deformare unghiulară.

Cu deformare spinală semnificativă, pot să apară complicații neurologice, cum ar fi paraplegia, dar acest lucru este extrem de rar. Coloana toracică și lombară sunt foarte vulnerabile la leziuni și au tendința de a fractura.

Ca și în cazul osteomielitei purulente, diseminarea intra-și extravertebrală a spondilitei însoțește multe complicații. Paralizia și pareza membrelor, sepsis, insuficiență cardiovasculară și respiratorie.

Complicațiile spondilitei includ următoarele boli:

• sepsis;
• Pareza și paralizia membrelor;
• Insuficiență cardiacă;
• Insuficiență respiratorie;
• Leziunile globului ocular.