Glucozamina și sulfatul de condroitină fac parte din grupul de chondroprotectori. Chondroprotectorii sunt substanțe care hrănesc cartilajul și restaurează structura cartilajului deteriorat al articulațiilor.

Chondroprotectorii (glucozamina și condroitina sulfat) sunt grupul cel mai util de medicamente pentru tratamentul artritei. In contrast, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), hondroprotektory nu numai că elimină simptomele osteoartritei, afectează cât de multe „de bază“ boala: utilizarea glucozamina și condroitin sulfat promovează refacerea suprafețelor articulare cartilaginoase ale pacientului, îmbunătățește lichidul articular și generând normalizarea sale proprietăți „lubrifiere“.

Un astfel de efect complex al chondroprotectorilor asupra articulațiilor le face indispensabile în tratamentul stadiului inițial al artritei. Totuși, nu exagerați capacitățile acestor medicamente. Chondroprotectorii nu sunt foarte eficienți în a treia etapă a artrozei, când cartilajul este aproape complet distrus. La urma urmei, este imposibil să crească țesutul de cartilagiu nou sau să readuce forma anterioară la oasele deformate care sunt articulate în articulație cu ajutorul glucosaminei și sulfatului de condroitină. Și în stadiile I-2 ale artritei, chondroprotectorii acționează foarte încet și nu îmbunătățesc imediat starea pacientului.

Pentru rezultatul real, este necesar să treacă un minim de 2-3 cure de tratament cu aceste produse, care durează de obicei de șase luni la un an și jumătate, în timp ce glucozamina si condroitin sulfat este de obicei publicitate promisiuni pentru a recupera mai repede. Vreau să notez cu regret că în aceste promisiuni există o anumită umilință. Cu toată utilitatea chondroprotectorilor, vindecarea miraculoasă a medicamentelor artrozice nu este de așteptat. Recuperarea necesită, de obicei, mult mai mult efort decât să luați două sau trei duzine de pastile.

Notați dr. Evdokimenko.
Probabil, chiar faptul că posibilitățile chondroprotectorilor sunt adesea reevaluate în publicitate au provocat atacurile asupra acestor medicamente într-una din emisiunile de televiziune populare. Prezentator de televiziune cu unele articole afirmate în programul său că chondroprotectorii sunt inutili pentru tratamentul artritei. Deci, ea a aruncat o umbră asupra acestor medicamente foarte utile, a pus la îndoială activitatea unui număr de institute medicale grave și clinici care au testat si dovedit medicamente: hondroprotektory contribuie în mod unic la refacerea cartilajului articular și inhibă dezvoltarea osteoartritei. La urma urmei, numai după chondroprotectors testarea clinica a autorizat Ministerul rus al Sănătății vânzarea lor în farmacii ca produse medicamentoase (suntem, desigur, nu vorbesc despre acele medicamente care nu au fost înregistrate ca medicamente și sunt vândute ca suplimente alimentare). Un alt lucru este că, așa cum am spus, chondroprotectorii nu sunt "omnipoteni". Tratamentul cu aceste medicamente necesită utilizarea adecvată și pe termen lung în combinație cu alte metode de tratament.

Deci, cum să utilizați glucozamină și sulfat de condroitină pentru a obține efectul terapeutic maxim?

În primul rând, după cum am menționat deja, chondroprotectorii trebuie utilizați în cursuri, în mod regulat, pentru o lungă perioadă de timp. Este practic imposibil să luați glucozamină și sulfat de condroitină o dată sau de la caz la caz.

În al doilea rând, pentru a obține efectul maxim din utilizarea chondroprotectorilor, este necesar să se asigure aportul zilnic de doze adecvate, adică suficiente, de medicamente pe tot parcursul tratamentului. O doză zilnică suficientă de glucozamină este de 1000-1500 mg (miligrame), iar sulfatul de condroitină este de 1000 mg.

Oamenii de știință se cer acum despre modul cel mai bun de a lua glucozamină și sulfat de condroitină - fie simultan, fie separat. Opiniile sunt împărțite. Unii oameni de știință susțin că glucozamina și sulfatul de condroitină trebuie luați împreună în același timp. Alții susțin, de asemenea, că glucozamina și sulfatul de condroitină, în timp ce o iau, interferează una cu alta și trebuie luate separat. Poate că există un conflict de interese ale producătorilor care produc monopreparations care conțin numai glucozamină sau condroitin sulfat numai cu acei producători care produc medicamente „doi intr-unul“, care conține o combinație de glucozamina cu sulfat de condroitin. Prin urmare, problema utilizării în comun sau separată a glucosaminei și a sulfatului de condroitină rămâne deschisă.

Deși observațiile mele personale sugerează că monopreparațiile și medicamentele combinate sunt utile, singura întrebare este cine le produce și cât de bine. Asta este, drogul, eliberat "pe genunchi" de o companie dubioasă și chiar cu încălcarea tehnologiei, este puțin probabil să fie util, indiferent dacă conține glucozamină sau sulfat de condroitină sau ambele. În schimb, orice chondroprotector eliberat "de reguli" va fi util. Dar, în opinia mea, un preparat combinat de înaltă calitate, care conține atât glucozamină, cât și sulfat de condroitină, este încă mai benefic decât orice alt medicament.

În prezent (în 2012), pe piața noastră farmacologică, chondroprotectorii sunt reprezentați în cea mai mare măsură de următoarele medicamente dovedite:

Artra, producția americană. Disponibil în tablete care conțin 500 mg sulfat de condroitină și 500 mg glucozamină. Pentru a obține un efect terapeutic complet, este necesar să luați 2 comprimate pe zi.

Dona, producția Italiei. Monopreparație care conține numai glucozamină. Forma de eliberare: soluție pentru injecții intramusculare; 1 fiolă de soluție conține 400 mg sulfat de glucozamină. Soluția este amestecată cu un flacon de solvent special și se injectează în fese de 3 ori pe săptămână. Cursul de tratament este de 12 injecții de 2-3 ori pe an. În plus, există medicamente pentru administrare orală DONA: pulbere, ambalaje de 1500 mg de glucozamină în 1 plic; pe zi, trebuie să luați 1 plic de droguri; sau capsule care conțin 250 mg de glucozamină; pe zi, trebuie să luați 4-6 capsule de medicament.

Struktum, realizat în Franța. Monopreparație care conține numai sulfat de condroitină. Eliberarea de formă: capsule conținând 250 sau 500 mg sulfat de condroitină. Pe zi, trebuie să luați 4 comprimate care conțin 250 mg sulfat de condroitină sau 2 comprimate care conțin 500 mg sulfat de condroitină.

Teraflex, producție în Regatul Unit. Forma produsului: capsule conținând 400 mg sulfat de condroitină și 500 mg glucozamină. Pentru a obține un efect terapeutic complet, trebuie să luați cel puțin 2 comprimate pe zi.

Chondroitin AKOS, producția de Rusia. Monopreparație care conține numai sulfat de condroitină. Forma de eliberare: capsule conținând 250 mg sulfat de condroitină. Pentru a obține un efect terapeutic complet, este necesar să luați cel puțin 4 capsule pe zi.

Hondrolon, producția Rusiei. Monopreparație care conține numai sulfat de condroitină. Forma produsului: fiole conținând 100 mg sulfat de condroitină. Pentru a obține un efect terapeutic complet, este necesar să se efectueze un curs de 20-25 injecții intramusculare.

Elbona, producția Rusiei. Monopreparație care conține numai glucozamină. Forma de eliberare: soluție pentru injecții intramusculare; 1 fiolă de soluție conține 400 mg sulfat de glucozamină. Soluția este amestecată cu un flacon de solvent special și se injectează în fese de 3 ori pe săptămână. Cursul de tratament este de 12 injecții de 2-3 ori pe an.

După cum puteți vedea din lista de mai sus, alegerea chondroprotectorilor pentru tratamentul artritei este destul de mare. Ce să alegeți exact din toate aceste soiuri? Consultați medicul dumneavoastră. Personal, îmi place foarte mult Artra - este un medicament bun, dovedit și echilibrat.

De la medicamentele pentru injectare (adică pentru injecții), cel mai des îl folosesc pe Don. Dar în pulbere sau capsule, conform observațiilor mele, Don este mai puțin eficace.

În orice caz, dacă sunt aplicate corespunzător, orice chondroprotectori dovediți vor beneficia cu siguranță în tratamentul osteoartritei, în special a artrozei în stadiul 1-2. Și ceea ce este important, medicamente care conțin glucozamină și sulfat de condroitină, aproape nici o contraindicație. Acestea nu trebuie utilizate numai de cei care suferă de fenilcetonurie sau care sunt hipersensibili la unul dintre aceste două componente.

De asemenea, au foarte puține efecte secundare. Sulfatul de condroitină provoacă uneori alergii. Glucozamina poate declanșa, ocazional, dureri abdominale, balonare, diaree sau constipație, și foarte rar - amețeli, dureri de cap, dureri de picior sau umflarea picioarelor, tahicardie, somnolență sau insomnie. Dar, în general, repet, aceste medicamente foarte rar cauzează disconfort.

Durata tratamentului cu glucozamină și sulfat de condroitină poate fi diferită, dar cel mai adesea îi sugerez pe pacienții mei să ia condrocontectorii zilnic timp de 3-5 luni. După cel puțin șase luni, tratamentul trebuie repetat, adică Un mod sau altul, glucozamina și sulfatul de condroitină sunt recomandate a fi luate pentru artroză (în funcție de stadiul bolii) pentru aproximativ 90-150 zile pe an timp de 2 până la 3 ani.

Țineți minte! În plus față de chondroprotectorii enumerați mai sus, bioadditive care conțin glucozamină și sulfat de condroitină pot fi găsite pe piață: de exemplu, formula Sustanorm Life, chondro, stopartritis și altele. Aceste suplimente nu sunt medicamente cu drepturi depline, deoarece nu au trecut încă testări medicale și nu sunt înregistrate ca medicamente! Ei încă nu au trecut prin studii clinice pentru a dovedi eficacitatea lor clinică!

Un articol de Dr. Evdokimenko © pentru cartea "Osteoartrită", publicată în 2003.
Editat în 2012
Toate drepturile rezervate.

Articulații și chondroprotectori

Condroitratul condroitinei

condroitin

Condroitina, un analog structural al țesutului cartilajului uman, este obținut din cartilajul și țesutul osos al animalelor de fermă, oaselor și țesutului cartilajului de pește. Printre rechini, cea mai valoroasă mâncare este rechinul de țâțe sau quantanul, stingrays. De asemenea, țesutul de cartilagiu pentru izolarea sulfaturilor de condroitină este predat la tăierea sturionilor. Sulfatul de condroitină izolat din cartilajul animal și cartilajul osoan are o activitate biologică mai scăzută. Activitatea antiproteazică a componentelor cartilagiului de rechin, de exemplu, este de 100 (o sută!) Ori mai mare decât cea a bovinelor. Sorokoumov I.M., Yezhova E.A., Bykova V.M., Nemsev S.V., Schmidt E.A., Albulov A.I. Rybprom №3 / 2007. - p. 18-22 Activitatea biologică ridicată a glicozaminoglicanilor datorită structurii lor polianionice și depinde de prezența în fiecare unitate dizaharidă a cel puțin unei grupări sulfate încărcate negativ, care asigură proprietăți de hidrofilitate și proprietăți de suprafață (Shitov, 1992, Danilevskaya, Nikolaev, 2002). Ei mențin elasticitatea țesutului cartilajului și contribuie la hidrofobicitatea acestuia. Raportul dintre hexosamine și ioni sulfați în produsele din cartilagiul rechinilor, patinelor, quatranilor și sturionilor este de aproximativ 1: 1, iar în hidrolizați din calmar și somon 1: 3.

Mecanismul de acțiune al condroitinei:

Sulfatul de condroitină are un efect antiinflamator, care se realizează prin inhibarea activității enzimelor lizozomale, a radicalilor de superoxid și a expresiei citokinelor proinflamatorii. În plus, sulfatul de condroitină stimulează dezvoltarea celulelor cartilagiene - condrocite și sinteza proteoglicanilor. De asemenea, are un efect anti-catabolic datorat inhibării metaloproteinazelor - stromelizină, colagenază, fosfalipază A2. Condroitin sulfatul activează sinteza acidului hialuronic, prelungește durata de viață a condrocitelor și normalizează structura osului subchondral. Efectul sulfatului de condroitină în intensificarea reparării cartilajului hialinic a fost de asemenea dovedit. Preparate Badokin VV de condroitin sulfat in tratamentul osteoartritei / BC „Reumatologie“, 2009, Volumul 17, № 21 condroitina sulfat, crește stabilitatea condrocitelor la efectele citokinelor proinflamatorii și cartilaj matrice - la efectele negative ale medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și glucocorticoizi. Sulfatul de condroitină contribuie la o mai bună penetrare a glucozaminei în articulațiile inflamate (prin urmare, este mai bine să se utilizeze preparatele combinate de condroitină + glucozamină, chiar mai bine, în combinație cu MSM gri, care are efecte antiinflamatorii și anti-edem).

Interesant, administrarea orală de sulfat de condroitină, biodisponibilitatea acestuia este de 13%, iar atunci când este aplicată în exterior, crește la 20-40% din Nasonov V.A., Nasonov EL. Farmacoterapia rațională a bolilor reumatice. M.: Litera, 2003. Acest fapt face importantă includerea sulfatului de condroitină, cum ar fi gelul Hondroxide, în tratamentul complex al preparatelor prepapatice externe.

Eficacitatea clinică a condroitin sulfatului:

Cu un curs de un an, sulfatul de condroitină la pacienți îmbunătățește semnificativ mobilitatea articulațiilor (până la 50%), reduce severitatea sindromului de durere și stabilizează indicatorii radiologici (dimensiunea intervalului inter-articular și grosimea totală a plăcii cartilajului). Conrozier T. Tratamente anti-artroze: eficacitatea și toleranța sulfatilor de condroitină (CS 46). Presse Med 1998; 27: 1862-1865. Reducerea severității durerii și o creștere a intervalului de mișcare are loc deja în a treia lună de tratament și crește semnificativ în a șasea și a douăsprezecea lună de la începutul cursului tratamentului cu sulfat de condroitină. Uebelhart D, Thonar EJ, Delmas PD, și colab. Efectele sulfatului condroitin oral asupra progresiei osteoartritei genunchiului: un studiu pilot. Osteoartrita Cartilage 1998; 6: 39-46.
Când sa comparat eficacitatea clinică a AINS (diclofenac) și a sulfatului de condroitină în timpul unui curs de 6 luni de tratament al osteoartrozei, s-a constatat că sindromul durerii la pacienții tratați cu diclofenac a dispărut mai rapid comparativ cu grupul de pacienți tratați cu cronroitin sulfat. Cu toate acestea, după anularea diclofenacului, a apărut o recidivă rapidă a sindromului de durere. În grupul care a primit sulfat de condroitină, efectul clinic a apărut mai târziu, dar a durat alte trei luni după întreruperea tratamentului cu medicament. Morreale P, Manopulo R, Galati M, și colab. Compararea inflamației antioxidante a condroitin sulfatului și diclofenacului sodic la pacienții cu osteoartrita genunchiului. J. Rheumatol 1996; 23: 1385-1391. De asemenea, sulfatul de condroitină are un efect antitrombotic asemănător cu heparina, reduce colesterolul și lipoproteinele din sânge, ceea ce îl face o componentă importantă a complexului de produse pentru pacienții supraponderali. VG Rudenko Chondroprotectori - baza terapiei constructive a bolilor articulare // Health of Ukraine №83, 2003

Efectele secundare ale sulfatului de condroitină:

Cele mai populare surse de publicitate afirmă că chondroitina nu are aproape nici un efect secundar. Cu toate acestea, nu este cazul. Când se administrează doze mari de sulfat de condroitină, pot să apară greață. Condroitina sulfat poate reduce coagularea sângelui. Este, de asemenea, posibil dureri de cap, rigiditate de mișcare, vorbire de piele, fotofobie, diaree și constipație, transpirație crescută, căderea părului și creșterea tensiunii arteriale, creșterea teoretică a riscului de sângerare (datorită efectului asemănător cu heparina). Sursa de informații

Contraindicații privind administrarea de glucozamină:

Tumorile glandei prostate. Vârsta mai mică de 18 ani (fără date clinice). Sarcina.

Conținutul de sulfat de condroitină:

De obicei, sulfatul de condroitină se administrează în doză de 200-400 mg de două sau trei ori pe zi sau de 800-1200 mg o dată pe zi. Creșterea dozei la 2000 mg are același efect clinic ca și doza de 1200 mg. Durata consumului de condroitină pentru a atinge efectul clinic inițial trebuie să fie de cel puțin 12 săptămâni. Durata - până la 3 ani - terapia cu chondroprotectori oferă cele mai bune rezultate. Conform indicațiilor clinice, se poate justifica un regim de tratament intermitent de 12-16 săptămâni, cu o pauză de 8-10 săptămâni. În mod optim, se recomandă administrarea de glucozamină și sulfat de condroitină aproximativ 150 de zile pe an timp de 3-5 ani.

Caracteristicile medicamentelor combinate de condroitină sulfat și glucozamină.

Avantajele chondroprotectorilor combinați față de monodruguri sunt confirmate în studii experimentale și clinice. De exemplu, glucozamina în experimentul pe iepuri a crescut producția de aminoglicani de glucoză cu 32% comparativ cu grupul martor, condroitină - cu 32% și combinație de condroitină și glucozamină - cu 97%. L. Lippiello și colab., In Vivo Chondroprotecția și Synergia Metabolică a Glucozaminei și Chondroitin Sulfat Clinic Ortopedie Cercetare înrudită: decembrie 2000 - volumul 381 - Ediție - pag. 229-240. Combinația de glucozamină și sulfat de condroitină încetinește mai eficient procesul de modificări degenerative ale articulațiilor decât acțiunea acestor substanțe separat, oprește distrugerea cartilajului. Tratamentul este însoțit de o scădere a durerii, de conservare sau de îmbunătățire a funcției articulațiilor, ceea ce permite reducerea dozei de AINS sau refuzul de a le lua. VK Kazimirko, V.I. Maltsev Chondroprotectori combinate: Beneficii și eficiență // Sănătatea Ucrainei №5 / 1, 2008 p.72-73

Apoi, considerăm rolul nutriției clinice în tratamentul bolilor articulațiilor. Accesați pagina următoare >>>

Chondroprotectorii noua generatie pentru articulatii

Chondroprotectorii sunt medicamente care sunt utilizate pentru a îmbunătăți recuperarea țesutului cartilajului articular și pentru a încetini procesele degenerative care distrug articulațiile și duc la boli grave ale sistemului musculo-scheletic.

Ca parte a condroprotectorilor există diferite componente naturale sau artificiale care se găsesc în mod normal în țesutul cartilajului articulațiilor. Cel mai adesea, preparatele noii generații conțin substanțe precum sulfatul de condroitină și glucozamina.

Chondroprotectorii sunt cei mai eficienți în scopuri profilactice decât în ​​cele terapeutice (aceste medicamente protejează mai mult cartilajul decît îl repară).

Noua generație de medicamente

Chondroprotectorii în această etapă există în a treia generație. Primele două generații au fost monoterapie, conținând doar o singură componentă a substanței active.

Chondroprotectorii - lista de medicamente

Compoziția fiecărui medicament din grupul de chondroprotectori include una sau mai multe componente ale țesutului cartilajului.

Monopreparate (cu o singură substanță activă)

Luați în considerare mai întâi o listă de monodrugii, împărțind-o pe substanță activă.

Condroitin sulfat

Condroitina sulfat este o componentă integrală a țesutului cartilajului.

Acest medicament este capabil să inhibe activitatea enzimei hialuronidază, produsă de condroblaste, care accelerează distrugerea cartilajului articular.

Este capabil să sporească formarea acidului hialuronic, ca urmare a faptului că se stimulează procesul de restaurare a țesutului cartilajului articulațiilor.

Împreună cu aceste proprietăți, are efecte anestezice și antiinflamatorii.

• Condroitin-ICCO;
• hondroksid;
• Hondrogard;
• Mukosat;
• Artrin;
• struktum;
• Hondrolon.

Complex glicozaminoglican-peptidic

Această substanță este un extract din cartilagiu și din măduva osoasă a animalelor. Este capabil să sporească producția de mucopolizaharide (carbohidrați din proteoglicani), care fac parte din țesutul cartilajului.

Lista de medicamente:

glucozamina

Glucozamina este una dintre cele mai importante componente ale cartilajului articular. Utilizarea acestuia conduce la creșterea sintezei proteinelor proteoglicante și a fibrelor de colagen.

În același timp, medicamentul are un efect analgezic și antiinflamator.

Lista de medicamente:

Sulfat de glucozamină

În plus față de glucozamină, acest preparat conține, de asemenea, sulfați care favorizează fixarea sulfului, care este implicată în formarea unei astfel de componente a țesutului cartilajului ca acidul sulfuric condroitină.

În timpul utilizării medicamentelor cu această substanță activă, procesele metabolice se îmbunătățesc, iar apa intercelulară este reținută mai bine în țesutul cartilajului articulației.

Lista de medicamente:

Mocopolizaharidă poliester acid sulfuric

Acest medicament ajută la accelerarea procesului de regenerare a țesutului articular, deoarece inhibă activitatea enzimatică a hialuronidazei. Ajută la îmbunătățirea proceselor metabolice în țesutul cartilaginos și la creșterea producției de fluid intraarticular.

diacereineî

Este un medicament antiinflamator nonsteroid care afectează cartilajul articulației. Ajută la suprimarea proceselor inflamatorii în cavitatea articulară, contribuind astfel la încetinirea ratei de degradare a cartilajului articular.

Lista de medicamente:

Polietilenă - o nouă generație de chondroprotectori

Chondroprotectorii din noua generație nouă sunt medicamente combinate care conțin mai multe substanțe active în același timp.

Luați în considerare chondroprotectorii care conțin mai multe elemente active în compoziția lor.

Condroitină sulfat și clorhidrat de glucozamină

Aceste substanțe active au un efect chondroprotector pronunțat asupra articulațiilor. Acestea sunt implicate în încetinirea proceselor degenerative din țesutul cartilajului, îmbunătățirea nutriției cartilajului și la accelerarea procesului de regenerare.

Sulfatul de condroitină este implicat în accelerarea sintezei principalelor componente ale cartilajului și în suprimarea activității hialuronidazei, care descompune țesutul cartilajului. De asemenea, are un efect analgezic și antiinflamator.

Glucozamina clorhidrat este, de asemenea, implicat în accelerarea formării componentelor cartilajului și ajută la protejarea suprafeței cartilajului de distrugerea radicalilor liberi.

Lista de medicamente:

• Teraflex;
• Complexul Arthron;
• Complexul chondroitin;
• artrita;
• Kondronova.

Condroitin sulfat, glucozamină și diclofenac / ibuprofen

Preparatul conține un medicament antiinflamator nesteroidian simultan cu glucozamină și sulfat de condroitină. Efectul ibuprofenului și diclofenacului este exprimat în anestezie, eliminarea inflamației și edemului. Aceste medicamente ajută la eliminarea rigidității dimineții în articulații.

Condroitin sulfat, glucozamină și metilsulfonilmetan

În plus față de medicamentele active cum ar fi sulfatul de condroitină și glucozamina, metilsulfonilmetanul este un agent puternic antiinflamator. Datorită lui, există și o accelerare a procesului de regenerare a cartilajului articular și o creștere a elasticității țesutului cartilajului.

Chondroprotectori naturali

Chondroprotectorii sunt componente ale țesutului sau substanțelor cartilaginoase care îmbunătățesc metabolismul cartilajului și accelerează recuperarea acestuia, mărind elasticitatea și îmbunătățind nutriția țesutului cartilajului.

Chondroprotectorii pot înlocui unele alimente preparate acasă.

Există un set de produse bogate în substanțe implicate în formarea țesutului cartilajului articulațiilor.

Persoanelor cu boli articulare li se recomandă să pregătească următoarele chondroprotectori naturali:

• Gatiti brosul bogat de peste sau carne, care este cel mai bine preparat cu oase si cartilaj;
• Carne de vită cu oase și cartilaj;
• Gatiti jeleu;
• Faceți aspic de pește sau carne;
• Mananca soia;
• Gatiti felii de avocado.

În vasele și produsele enumerate există un conținut mare de substanțe speciale - principalele componente ale țesutului cartilajului: acid hialuronic, sulfat de condroitină sau glucozamină.

Privire de ansamblu asupra chondroprotectorilor de nouă generație pentru tratamentul articulațiilor

Pentru a îmbunătăți starea de sănătate a pacientului cu osteoartrita, medicii prescriu frecvent chondroprotectori pentru articulațiile noii generații. Astfel de medicamente sunt deosebit de eficiente în stadiile incipiente ale bolii. Cu cât afecțiunea se dezvoltă mai mult, cu atât este mai dificil să se realizeze progresul în tratament. Dar chiar și numirea în timp util a chondroprotectorilor nu ajută întotdeauna să îmbunătățească rapid starea articulației. Uneori rezultatul terapeutic trebuie să aștepte până la 1,5 ani. Prin urmare, medicii preferă să utilizeze medicamente moderne, caracterizate printr-o eficiență ridicată.

Cum acționează chondroprotectorii

Medicamentele chondroprotective pentru articulații sunt utile deoarece ele ajută la afectarea compoziției fluidului articular. Odată cu progresia procesului degenerativ-distrofic în articularea celulei țesutului cartilajului, condrocitele sintetizează o substanță de bază inferioară cu o cantitate redusă de glicozaminoglicani. Atunci când concentrația glicozaminoglicanilor este insuficientă în țesutul de cartilagiu, proprietățile lubrifiante ale lichidului sinovial care sunt stoarse din cartilaj în timpul mișcărilor scad. Ea scade concentrația acidului hialuronic, care determină performanța articulației.

Chondroprotectorii ajută la restabilirea țesutului cartilajului și la proprietățile lubrifiante ale fluidului sinovial. Doctorul încearcă să aleagă nu numai eficace, dar și ieftini chondroprotectori, ghidați de starea pacientului și severitatea bolii.

Medicamentele chondroprotective sunt împărțite în trei grupe:

• preparate mucopolizaharidice;
• proteoglican;
• altele, care includ medicamente combinate.

Chondroprotectorii nouă generație aparțin medicamentelor combinate. Ei au nu numai efecte chondroprotective, dar și analgezice și antiinflamatorii. Datorită medicamentelor moderne cu efect chondroprotector, este posibil să se îmbunătățească bunăstarea pacientului și să se reducă doza de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene până la retragerea completă.

Noile medicamente sunt bine tolerate și sunt mai puțin susceptibile de a provoca reacții adverse. Acestea accelerează metabolismul în țesutul cartilajului.

Cei mai buni chondroprotectori vă permit să îmbunătățiți bunăstarea pacienților chiar și în etapele ulterioare ale dezvoltării procesului degenerativ-distrofic. Ele ajută la creșterea densității osoase și reduc riscul de fractură.

Condroitină sulfat și clorhidrat de glucozamină

Noua generație de chondroprotectori include medicamente care conțin atât sulfat de condroitină, cât și clorhidrat de glucozamină.

1. Condroitin sulfat este un glicozaminoglican care face parte din molecula de agregan cartilagian. Accelerează producerea de acid hialuronic și proteoglicani, îmbunătățind astfel proprietățile lubrifiante ale fluidului articular. Un medicament eficient are efect antiinflamator și reduce activitatea enzimelor proteolitice. Reduce durerea articulației afectate și mărește mobilitatea acesteia. Sulfatul de condroitină sporește mineralizarea țesutului osos și accelerează regenerarea acestuia.
2. Glucozamina clorhidrat are un efect pozitiv asupra proceselor metabolice în cartilaj. Medicamentul stimulează producerea de proteoglicani și acid hialuronic, îmbunătățește proprietățile lubrifiante ale fluidului articular, mărește permeabilitatea sacului articular, accelerează procesele enzimatice din celulele cartilagiului. Clorhidratul de glucozamină este implicat în producerea acidului sulfuric condroitină și asigură fixarea sulfului. Reglează procesul de acumulare a sărurilor de calciu în țesutul osos, inhibă procesele degenerative-distrofice în articulație, mărește amplitudinea mișcărilor sale și reduce durerea. Clorhidratul de glucosamină are, de asemenea, proprietăți antioxidante și antiinflamatorii.

Complexul Arthron

Lista produselor pe care medicul le recomandă unui pacient cu osteoartrita include adesea complexul Arthron. Medicamentul conține sulfat de condroitină și clorhidrat de glucozamină. el:

• stimulează procesele regenerative în țesutul cartilajului;
• mărește intervalul de mișcare în articulația afectată;
• reduce în mod eficient durerea.

Datorită componentelor conținute în medicamente, producția de lichid sinovial în articulații crește, iar riscul de progresie a osteoartrozei este redus. Inhibarea activității enzimelor hialuronidază și elastază face posibilă încetinirea proceselor degenerative-distrofice în articulație. Aceste enzime au un efect distructiv asupra matricei extracelulare a țesutului cartilajului. În același timp crește producția de proteoglicani și colagen. Pentru pacienții care iau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, complexul Arthron ajută la evitarea deteriorării țesutului cartilajului.

Medicamentul de droguri se face în pastile. Acestea sunt luate în interior cu un pahar de apă. Distruge coaja lor nu este permisă. Complexul Arthron este administrat de 1-3 ori pe zi. Când starea pacientului se îmbunătățește, doza este redusă. Durata tratamentului este de 3 luni. Dacă este necesar, medicul poate prescrie un al doilea curs. Tabletele sunt recomandate să ia cursuri de 1-2 ori pe an. Ele ajută la obținerea unui rezultat stabil.

Reacțiile adverse sunt extrem de rare.

• Condroitina sulfat poate provoca erupții și mâncărime.
• Glucozamina poate provoca dureri abdominale, flatulență, diaree sau constipație.
• Uneori există amețeli, dureri de cap, dureri la picioare, umflarea membrelor, tahicardie, somnolență sau insomnie.

Complexul Arthron are contraindicații. El nu este numit:

• copii sub 15 ani;
• femei gravide și care alăptează;
• persoanele cu insuficiență renală severă.

Cu prudență este permisă aplicarea medicamentului la pacienții care suferă de boli hepatice, rinichi și tractul gastro-intestinal. Prețul medicamentelor variază între 2600-2800 ruble.

Arthron Triactiv

Medicamentul Triactiv este un agent combinat care include sulfat de condroitină, clorhidrat de glucozamină și metilsulfonilmetan. Metilsulfonilmetanul este un compus organosulfur cu un efect antiinflamator pronunțat. Sulful face parte din proteinele din care se formează mușchii, ligamentele și oasele. Este al patrulea cel mai abundent mineral din corpul uman.

A demonstrat beneficiile metilsulfonilmetanului în tratamentul bolilor articulațiilor. Medicamentul ajută la ameliorarea durerii articulare, cu un risc minim de reacții nedorite. Îmbunătățește acțiunea clorhidratului de glucozamină în mijloacele combinate. Metilsulfonilmetanul participă la regenerarea celulelor, îmbunătățește permeabilitatea membranelor celulare și ajută la eliminarea produselor metabolice din organism. Vă permite să creșteți flexibilitatea și elasticitatea țesutului conjunctiv.

Arthron Triactiv luat după mese de 1-3 ori pe zi. Tabletele trebuie să fie înghițite fără a mesteca, beți multă apă. Cursul de terapie este de 3 luni. Dacă este necesar, tratamentul este continuat după un interval de 3-6 luni.

Uneori, terapia este însoțită de pielea mâncărimea, erupții cutanate, indigestie, amețeli, dureri de cap și oboseală crescută. Pentru ca medicamentul să nu dăuneze, nu este prescris persoanelor care au o intoleranță individuală la componentele sale constituente. Contraindicația este:

• Fenilcetonuria.
• Tromboflebita.
• Tulburări severe ale rinichilor și ficatului.
• Nu utilizați instrumentul pentru persoanele care au tendința de a sângera, femeile însărcinate și care alăptează.
• Nu prescrie medicamentul copiilor cu vârsta sub 15 ani.

Trebuie acordată atenție tratamentului medicamentului la pacienții cu dependență de alcool și diabet. Prețul medicamentului variază de la 2.900 la 3.100 de ruble.

Mută ​​Active

Cei mai eficienți chondroprotectori ajută la ameliorarea rapidă a durerii. Preparatul complex cu acțiune chondroprotectivă include sulfatul de condroitină, clorhidratul de glucozamină și diclofenacul. Diclofenac se referă la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene:

• reduce în mod eficient durerea care apare într-o stare de mișcare și odihnă;
• reduce rigiditatea dimineții în articulație;
• elimină umflarea;
• efect benefic asupra țesutului articular.

Diclofenacul ajută la eliminarea reacției inflamatorii în articulație și contribuie la recuperarea rapidă a țesuturilor deteriorate.

Movex Active este inclus în evaluarea celor mai eficiente medicamente utilizate în bolile articulației. Medicamentul se administrează pe cale orală. Tabletele se pot bea indiferent de masă. Sunt înghițite fără a mesteca, beau multă apă. Pentru a ușura rapid durerea și pentru a obține un efect terapeutic de durată, medicamentul este administrat de 3 ori pe zi timp de 3 săptămâni.

Dacă în acest timp este posibilă scăderea durerii și reducerea semnificativă a răspunsului inflamator, se efectuează un tratament suplimentar cu chondroprotectori, care nu conțin medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Datorită prezenței diclofenacului în compoziția medicamentului, pacienții pot prezenta tulburări ale tractului gastrointestinal. Pacienții uneori se plâng de:

• dureri abdominale;
• constipație;
• diaree;
• greață;
• vărsături;
• apetit scăzut;
• flatulență;
• pancreatită.

În cazuri rare, apare sângerare gastrointestinală după utilizarea medicamentelor. Medicamentul poate provoca procese ulcerative, exacerbări ale bolii Crohn, stomatită aftoasă și colită hemoragică. Defecțiunile sistemului nervos se pot manifesta ca:

• amețeli;
• dureri de cap;
• probleme de memorie și de somn;
• iritabilitate;
• dificultăți de orientare;
• convulsii;
• depresie și tulburări mintale.

Intoleranța individuală la componentele care alcătuiesc medicamentul, tendința de sângerare, tromboflebita, ulcerele tractului gastro-intestinal și diabetul zaharat sunt contraindicate pentru utilizare. Medicamentul nu este utilizat pentru a trata copiii sub 18 ani.

Movex Active este un medicament relativ ieftin în comparație cu alți condroprotectori. Costul său variază între 900-1900 de ruble, în funcție de numărul de tablete pe ambalaj.

Drog Alflutop

În unele cazuri, pentru tratamentul bolilor articulațiilor, medicii recomandă injectări intra-articulare. Această metodă de terapie vă permite să lucrați direct asupra leziunii. Eficacitatea ridicată este demonstrată de medicamentul Alflutop. Ingredientul său activ este un concentrat bioactiv din pești marini mici.

Conține:

• acid hialuronic;
• mucopolizaharide;
• dermatan sulfat;
• condroitin sulfat;
• creatină sulfat;
• polipeptide;
• aminoacizi;
• ioni de magneziu, cupru, fier, zinc, potasiu și sodiu.

Medicamentul se află pe lista medicamentelor pentru tratamentul articulațiilor, deoarece are efecte analgezice și antiinflamatorii. Reduce durerea care are loc în repaus și în timpul mișcării. Instrumente deosebit de eficiente pentru eliminarea durerii cu sarcini mici. Alflutop ajută unii pacienți să scape de durerea care însoțește scările de cățărare. Medicamentul accelerează metabolismul în cartilaje și reduce activitatea enzimei hialuronidază. Vă permite să reduceți umflarea și să măriți mișcarea de mișcare în articulație.

Chondroprotectorul încetinește distrugerea substanței principale a țesutului conjunctiv, reduce permeabilitatea capilară. Stimulează procesele de regenerare în țesuturile articulației. Principalul element al medicamentului - proteoglican - îmbunătățește nutriția celulelor țesuturilor articulare.

Administrarea intramusculară se efectuează o dată pe zi. Când tratamentul intra-articular între injecții trebuie să fie o pauză în 2 zile. După 6 injecții intra-articulare, terapia este continuată intramuscular. Cursul terapiei constă în 20 de injecții intramusculare. Dacă este necesar, tratamentul este continuat după 4-6 luni.

Tratamentul cu Alflutop poate provoca mâncărimi și erupții cutanate. În locul reacției, reacția locală apare uneori sub formă de roșeață a pielii sau a durerii. Medicamentul nu este prescris femeilor însărcinate și care alăptează, precum și persoanelor care prezintă intoleranță la componentele sale. Alflutop nu este recomandat pentru tratamentul copiilor cu vârsta sub 18 ani.

Ce sunt chondroprotectorii?

Toate bolile sistemului musculo-scheletice sunt un grup de boli semnificative social, pentru că de multe ori provoacă incapacitate temporară sau permanentă, însoțită de durere, încalcă calitatea vieții pacienților.

Acesta este motivul pentru care oamenii de stiinta fac constant cercetari in cautarea de noi instrumente eficiente pentru tratamentul articulatiilor si oaselor.

Relativ recent, au apărut medicamente din grupul de chondroprotectori, care provoacă numeroase întrebări și dispute între pacienți și medici.

Conținutul

Chondroprotectori - medicamente pentru articulații ↑

Chondroprotectorii - numele care unește un grup divers de medicamente și aditivi biologici.

Deja de la numele grupului de substanțe ( „chondro“ - cartilajului, „protecție“ - protecție) că pregătirile ar trebui să asigure protecția cartilajului articular.

Teoretic, chondroprotectors primire restabilește cartilajului articular și îl protejează de deteriorare, în viitor, contribuind astfel la restabilirea funcției articulare și reducerea manifestărilor clinice ale bolii articulare, inclusiv subsiding durere.

Fig: modificări degenerative ale articulației genunchiului

Dar este într-adevăr sau este?

Mecanism de acțiune ↑

Acțiunea chondroprotectorilor datorată acțiunii componentelor active în compoziția lor.

Majoritatea chondroprotectorilor se bazează pe glucozamină și sulfat de condroitină.

Acțiuni chondroitin sulfat:

• stimulează formarea principalelor componente ale cartilajului (glicozaminoglicani, proteoglicani, colageni, acid hialuronic);
• previne distrugerea structurilor cartilajului;
• activează producția de fluid intraarticular;
• efect antiinflamator.

Efectele glucosaminei:

• servește ca unul dintre componentele de pornire pentru sinteza substanțelor care formează baza țesutului cartilajului;
• protejează cartilajul de radicalii liberi și de alți factori dăunători;
• ameliorează umflarea, are efect antiinflamator.

S-ar părea că hondroprotektorami de tratament ar trebui să ofere un rezultat mare prin restabilirea cartilajului și eliminând astfel cauza cele mai multe boli ale aparatului locomotor.

Din păcate, cercetarea practică a demonstrat că chondroprotectorii sunt mai eficienți în protejarea cartilajului decât în ​​repararea acestuia.

Cu o distrugere gravă a țesutului cartilajului, monoterapia (tratamentul cu chondroprotectori în monoterapie) nu va fi capabilă să ofere îmbunătățiri semnificative.

Este posibil tratamentul cu hernie intervertebral acasă? Aflați aici.

Clasificarea chondroprotectorilor ектор

Chondroprotectorii sunt clasificați în funcție de diferite criterii.

Cel mai frecvent întâlnit este izolarea chondroprotectorilor în funcție de compoziție (monopreparate și preparate combinate, de origine naturală și artificială).

O altă clasificare general acceptată este alegerea generațiilor de medicamente în funcție de momentul în care acestea apar pe piața farmaceutică.

Trei generații de chondroprotectori sunt folosite în Rusia:

• Prima generație - preparate de origine naturală pe bază de extracte de cartilagiu animal sau extracte de plante (Alflutop, Mukartrin, Rumalon, Arteparon);
• A doua generație - monopreparații, care sunt acidul hialuronic purificat sau sulfatul de condroitină sau glucozamina;
• Generația 3 - medicamente combinate: glucozamină cu sulfat de condroitină, uneori în combinație cu alte medicamente (de exemplu, inolter conține și vitamina E, acizi grași polinesaturați, ascorbat de mangan).

Chondroprotectorii combinați cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sunt acum dezvoltați și fabricați - de exemplu, avansul teraflex (o combinație de ibuprofen, sulfat de glucozamină și sulfat de condroitină).

Unii cercetători atribuie combinații de chondroprotectori cu medicamente din alte grupuri la o nouă generație, a patra generație.

Ce spun oamenii de știință despre generațiile diferite de chondroprotectori? ↑

În opinia lor, este puțin probabil ca prima generație să aibă un rezultat semnificativ și efectul utilizării lor este aproape comparabil cu efectul placebo ("imitatori" de medicamente care nu conțin substanța activă, care sunt prezentate în studiile clinice grupului martor de pacienți).

Dar, chondroprotectorii din a doua și a treia generație dau deja un rezultat clinic dovedit, astfel că medicamentele din aceste grupuri sunt utilizate în practica internațională.

Eficacitatea chondroprotectorilor este determinată în mare măsură de intrarea lor în organism: formele de dozare diferite "ajung" la organul bolnav în diferite moduri, supuse unei serii de schimbări care pot reduce activitatea lor.

Formele locale de chondroprotectori - creme, unguente, geluri - sunt frecați în piele direct la locul leziunii.

Aplicate în acest fel, ele scad parțial simptomele inflamației (umflături, durere), dar practic nu sunt absorbite în sânge.

Din acest motiv, unguentele intră în interiorul articulației într-o cantitate mică și efectul lor asupra restaurării țesutului cartilaj este greu de observat.

Natural (de origine alimentară și vegetală)

Sulfatul de condroitină, glucozamina și acidul hialuronic se găsesc în multe alimente de origine vegetală și animală.

Sunt bogați în:

• carne bogată sau bulion de pește;
• carne tocată împreună cu oase și articulații;
• jeleu și aspic, inclusiv capete de pui și picioare;
• pește și carne aspic;
• soia;
• avocado.

O parte din chondroprotectori este încă făcută pe baza componentelor țesutului cartilajului animalelor, extractelor mai puțin frecvent utilizate de leguminoase, avocado (piascledin).

tablete

Întrebarea cu privire la modul în care protectorii eficienți în comprimate și capsule pentru administrare orală sunt încă dezbateți.

Companiile farmaceutice implicate în producerea unor astfel de medicamente convinge consumatorii de capacitatea ridicată a componentelor active de a fi absorbite în stomac și intestine și curg cu sânge în cartilaje.

Pe de altă parte, printre medici și oameni de știință există mulți adversari ai aportului orizontal (prin gură) de chondroprotectori - ei se îndoiesc că sulfatul de condroitină și glucozamina pot ajunge la articulație prin stomac și intestine, neschimbate, cel puțin în cantitatea necesară pentru a obține un rezultat.

În plus, este indicat un spasm al vaselor de sânge care alimentează cartilajul articulației afectate, ceea ce face cu adevărat dificilă administrarea de medicamente.

Cu toate acestea, chondroprotectorii orali moderni cu eficacitate dovedită clinic îmbunătățesc starea pacienților, ameliorează principalele simptome și încetinesc progresia bolii.

Dar pentru a obține un rezultat bun, acestea trebuie luate de mult timp și în combinație cu medicamentele din alte grupuri.

preparate injectabile

Injectările chondroprotectoare sunt administrate intramuscular sau intraarticular.

Preparatele pentru administrare intramusculară nu trec prin tractul gastro-intestinal, dar intră imediat în sânge. Dar pentru a se asigura concentrația lor terapeutică în cartilajul articular, este necesar să se elimine vasospasmul în articulație.

Chondroprotectorii, introduși direct în cavitatea articulară, sunt împărțiți în medicamente convenționale și așa-numitele proteze (înlocuitori) ai fluidului sinovial.

Calea de administrare intra-articulară este cea mai eficientă, asigură hidratarea instantanee a suprafețelor articulare și restabilirea alunecării lor una față de cealaltă și hrănește cartilajul.

Principalul dezavantaj al metodei este costul ridicat al medicamentelor de înaltă calitate.

Lumbodinia vertebrogenă - ce este? Vezi aici.

Care sunt simptomele hemangiului spinării? Aflați din acest material.

Lista de droguri ↑

Pe piața farmaceutică modernă există un număr mare de medicamente din grupul de chondroprotectori.

Pentru a înțelege această abundență poate fi dificilă chiar și pentru profesioniști, deoarece majoritatea medicamentelor originale au o mulțime de analogi cu alte nume comerciale.

Pacienții cărora li sa recomandat tratamentul cu chondroprotectori încearcă adesea să își "corecteze" prescripțiile medicale pe cont propriu, alegând un medicament mai ieftin.

Dar pentru a face acest lucru, dacă vă pasă de propriile articulații, încă nu merită.

În cazul în care prețul nu este absolut satisfăcător pentru dvs., consultați-vă cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea de a trece la chondroprotectori ieftini - numai medicul va putea determina adecvarea înlocuirii unui medicament cu altul.

Medicamentul se bazează pe glucozamină, disponibilă în două forme - pliculețe solubile pentru administrare orală și soluție pentru administrare intramusculară.

Compoziția soluției pentru injectarea intramusculară include lidocaină, astfel încât dona este contraindicată:

• pacienți cu tulburări de conducere intracardiace severe;
• cu insuficiență cardiacă;
• în timpul sarcinii;
• copii până la 12 ani.

Sasha este desemnat pentru o doză zilnică (1 dată pe zi) timp de o lună și jumătate.

Donul este introdus în mușchi de 3 ori pe săptămână, cu un curs de cel puțin 4 injecții.

Piatra de broască

Supliment nutritiv din punct de vedere biologic bazat pe o combinație de sulfat de condroitină și glucozamină.

Disponibil în formă de capsulă pentru administrare orală.

Frecvența de admitere - de 3 ori pe zi, durata tratamentului - cel puțin o lună.

Artra

Chondroprotectorul combinat conține sulfat de condroitină și glucozamină.

Medicamentul este pentru administrare orală, vine în tablete și capsule. Proiectat pentru o perioadă lungă de timp de admitere, tratamentele dorite durează de la șase luni.

La începutul tratamentului, se recomandă administrarea medicamentului de două ori pe zi, după trei săptămâni, acestea sunt transferate într-o singură doză.

ALFLUTOP

Medicamentul are origine naturală, este obținut din pești marini mici.

Disponibil sub formă de soluție injectabilă.

Alflutop se introduce în mușchi și / sau în cavitatea articulară.

Injecțiile intramusculare sunt administrate o dată pe zi, cursul tratamentului fiind de 20 de injecții.

Administrarea intraarticulară se recomandă la intervale de 3-4 zile, durata tratamentului fiind de 5 injecții.

Teraflex

Hondroprotecție combinată pentru administrare orală.

Disponibil sub formă de capsule și tablete.

Cursul recomandat de tratament este de la o lună de aport zilnic.

struktum

Concomitent cu monoterapie cu sulfat de condroitină în capsule pentru administrare orală.

Numit de capsule de două ori pe zi curs timp de șase luni.

Cursurile repetate pot fi recomandate după 3 luni.

glucozamina

Medicament combinat pentru administrare orală în capsule și tablete.

Cursul de tratament este de 1,5 luni, administrat o dată pe zi.

Condroitin sulfat

Un preparat de origine naturală din cartilajul animalelor.

Disponibil sub denumirile comerciale:

• Condroitin-ICCO;
• mukosat;
• chondroitin verte;
• hondrolon;
• arthra chondroitin.

Rumalon

Complexul glicozaminic-peptidic de origine naturală, derivat din cartilajul vițeilor.

Disponibil sub forma unei soluții pentru administrare intramusculară.

Artradol

Condiționarea mono-preparată a sulfatului de chondroitină sub formă de liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intramusculară.

Se prescrie în fiecare zi, cursul tratamentului este de 25 de injecții.

După șase luni, cursul poate fi repetat.

hondroksid

Monoprepararea (condroitin sulfat) de origine naturală, derivată din cartilajul bovinelor.

Disponibil sub formă de tablete pentru administrare orală și sub formă locală (unguent, gel).

Administrare orală de două ori pe zi, pentru o perioadă lungă de timp - de la șase luni. Formele locale se aplică de 2-3 ori pe zi, cursul tratamentului - de la 2 săptămâni la 2-3 luni.

Alte medicamente

Proteze ale fluidului sinovial: sincron, hiastate, fermatron.

Acestea sunt inserate în articulație o dată pe săptămână în cursuri de la 3 la 5 injecții.

Ce boli prezintă chondroprotectorii? ↑

Indicatii pentru numirea chondroprotectorilor sunt orice afectiuni ale articulatiilor cu leziuni ale cartilajului.

Cu artrită și artrită reumatoidă

Procesul inflamator pe termen lung în artrita cronică și artrita reumatoidă aproape întotdeauna se termină cu dezvoltarea unor modificări distructive în țesutul cartilajului din articulații.

Chondroprotectorii pot fi prescrisi prin cursuri periodice chiar înainte de apariția unor astfel de modificări - pentru a preveni deteriorarea cartilajului, precum și pentru a trata o leziune deja apărută.

Artrita infecțioasă acută este adesea complicată de distrugerea cartilajului, ceea ce va necesita conectarea chondroprotectorilor la tratament în timpul perioadei de recuperare.

Pentru tratamentul inflamației acute și cronice a articulațiilor, se utilizează toate formele de eliberare a chondroprotectorilor (pastile, fotografii, unguente) - alegerea se face de către medic individual.

Căutați informații despre sciatica lombară? Citiți acest articol.

Cu hernie de disc spinării

Pentru hernia discului spinal, chondroprotectorii sunt utilizați topic, sub formă de unguente și geluri, precum și sub formă de tablete pentru administrare orală și injecții.

Cu toate acestea, cartilajul articulațiilor intervertebrale și discul în sine, în special la nivelul coloanei vertebrale bolnave, sunt slab alimentate cu sânge, ceea ce face ca tratamentul cu chondroprotectori să fie ineficient.

Cu osteochondroza cervicală

În stadiile inițiale ale osteocondrozei cervicale, chondroprotectorii pot aduce beneficii tangibile prin prevenirea modificărilor degenerative-distrofice în articulațiile vertebrelor.

Alocați-le, de obicei, sub formă de tablete pentru administrare orală și topic.

Pentru tratamentul formelor avansate de osteocondroză, chondroprotectorii sunt rareori utilizați, deoarece nu dau un rezultat tangibil.

atunci când gută

Gută în cursul dezvoltării sale duce întotdeauna la formarea artritei gute, însoțită de o degenerare graduală a țesutului cartilajului articulațiilor afectate.

Cea mai bună opțiune este să începeți să luați chondroprotectorii, desigur, înainte de deteriorarea cartilajului.

Cu osteoartrita

Deformarea osteoartritei oricărei localizări, cauza principală a acesteia fiind degenerarea cartilajului, este principala indicație pentru tratamentul cu chondroprotectori.

Eficacitatea terapiei va depinde de calea de administrare și stadiul bolii.

Tratamentul inițial este început, cu atât este mai probabil să se oprească progresia procesului patologic.

Cu osteoartrita articulației genunchiului (gonartroză)

Gonartroza se dezvoltă adesea cu insuficiență congenitală a formării fluidului sinovial și, în aceste cazuri, injectarea intraarticulară a protezelor fluidului sinovial este practic singurul tratament, cel puțin în stadiile incipiente ale bolii.

Cu gonartroză de altă origine, chondroprotectorii sunt utilizați în combinație cu medicamente din alte grupuri.

Aceștia sunt numiți prin cursuri lungi repetate, puteți alterna între diferite forme de dozare și înlocuiți medicamentele, dar numai pe bază de rețetă.

Cu coxartroză

Pentru ca coxartroza să nu se termine cu dizabilitatea pacientului, chondroprotectorii trebuie să fie conectați la terapia complexă imediat după stabilirea diagnosticului.

În primele etape, este suficient să se restricționeze cursurile orale.

Pentru simptome severe, se recomandă administrarea intraarticulară, uneori în combinație cu administrarea topică.

Cum de a alege chondroprotectorii? ↑

Alegerea unui chondroprotector este prerogativa medicului dumneavoastră.

Înțelegeți numărul uriaș de medicamente și alegeți unul care va avea un efect maxim cu un minim de efecte secundare, poate fi doar un specialist cu înaltă calificare.

Cel mai eficient și mai bun

Care medicament este cel mai bine folosit pentru dvs., medicul trebuie să determine.

Eficacitatea chondroprotectorului depinde nu numai de cost, ci și de forma de administrare, de tipul componentelor active.

Astfel, în stadiile inițiale ale osteoartritei, chondroprotectorii relativ ieftini, sub formă de tablete pentru administrare orală, pot deveni cei mai buni pentru pacient - combinația preț-rezultat va fi destul de comparabilă.

În stadiile ulterioare ale bolii, este necesar să se recurgă la medicamente mai scumpe care sunt administrate intramuscular sau repetat în cursul articulațiilor, combinând cu frecarea unguentelor.

Pentru copii

Recepția coprodrotectorilor de către copii se efectuează strict după numirea medicală!

Majoritatea medicamentelor sunt contraindicate pentru utilizarea la copiii cu vârsta sub 15 ani, dar în unele cazuri, problema posibilității de utilizare este rezolvată individual, luând în considerare severitatea bolii.

Nu există contraindicații pentru copii de a utiliza medicamente precum piascledina (de origine vegetală naturală bazată pe ulei de soia și avocado) în capsule, donate sub formă de pulbere orală, chondroprotectori homeopați (copii de la 3 ani).

Cu acid hialuronic

Acidul hialuronic face parte din lichidul proteic sinovial, care este introdus intra-articular (fermatron, synvisc, etc.).

Ultima generație

Chondroprotectorii de ultimă generație includ preparate combinate înalt purificate care sunt capabile să demonstreze că asigură penetrarea substanțelor active în cartilaje.

În ultima generație se includ și medicamente care combină chondroprotectorul cu alte grupuri de medicamente (multivitamine, antiinflamatoare), ceea ce sporește eficacitatea tratamentului.

Astfel de medicamente cum ar fi inoltra, arthrolone, avans teraflex, proteze de lichid sinovial aparțin ultimei generații.

homeopat

Medicamentele homeopatice care au un efect chondroprotector includ Traumeel C și Target T.

Sunt produse sub diferite forme - unguente pentru aplicare externă, picături și tablete pentru administrare orală, soluții pentru injectarea intramusculară și periarticulară.

Medicamentele sunt complexe, stimulează regenerarea cartilajului, accelerează procesele metabolice în articulație, au un efect analgezic moderat.

coloidal

Potrivit producătorilor, soluțiile coloidale de chondroprotectori (de exemplu, Arthro Complex) asigură o penetrare rapidă și maximă completă a ingredientelor active ale medicamentului la cartilaj prin ingestie.

Cu toate acestea, datele clinice fiabile privind această problemă nu sunt suficiente.

intra

Protezele cu fluid sinovial, alflutop, adhelon, noltrex sunt inserate în articulații.

sportiv

Activitățile fizice active în timpul sportului sunt un factor de risc pentru dezvoltarea bolilor sistemului musculo-scheletal, incluzând osteoartrita deformantă, osteocondroza spinării.

Acesta este motivul pentru care sportivii sunt deseori recomandați de cursuri de chondroprotecție pentru recuperarea în timp util a cartilajului de la deteriorarea mecanică.

Tipul medicamentului, doza și durata tratamentului sunt determinate de medic, însă, înainte de apariția simptomelor patologice, administrarea orală a medicamentelor din 2-3 generații sau suplimentele alimentare este de obicei suficientă.

În timpul sarcinii

În timpul sarcinii, din diferite motive, bolile sistemului musculo-scheletal se manifestă sau se escaladă.

Numirea oricăror medicamente în timpul sarcinii este efectuată numai de către un medic!

Posibile riscuri pentru făt sunt luate în considerare în mod necesar, femeia ar trebui să fie pe deplin informată despre prezența lor.

Majoritatea chondroprotectorilor sunt interzise pentru utilizare la femeile gravide din cauza datelor insuficiente privind utilizarea lor.

Astfel de medicamente, cum ar fi arthradol, pulberi don, forme locale (gel de condroxidă și unguent), medicamentele homeopatice sunt permise cu prudență.

în cazul fracturilor

În cazul fracturilor în zona articulației sau în apropierea ei, atunci când riscul de deteriorare a țesutului cartilajului este ridicat, chondroprotectorii pot fi prescrisi ca parte a terapiei complexe.

Administrarea intramusculară a medicamentelor din 2-3 generații este de obicei recomandată.

Cum să luați chondroprotectorii? ↑

Pacienții pot observa un rezultat pozitiv din luarea chondroprotectorilor numai dacă durata tratamentului este suficient de lungă (de obicei nu mai puțin de șase luni).

Acest lucru este de înțeles, pentru că este nevoie de timp pentru a repara țesutul de cartilagiu.

Nu uitați că tratamentul cu chondroprotectori nu exclude îndeplinirea altor prescripții - utilizarea medicamentelor antiinflamatorii, cursurile de terapie fizică, masajul, recomandările dietetice, scăderea în greutate.

Monoterapia, în special în stadiile tardive ale bolii, nu dă un rezultat bun.

Cum să tratați nevralgia intercostală? Citiți aici.

De ce există o criză în coloana vertebrală toracică? Vedeți acest articol.

Contraindicații, efecte adverse și efecte secundare

Principalele contraindicații ale utilizării tuturor chondroprotectorilor:

• reacții individuale;
• hipersensibilitate la medicament;
• sarcinii;
• perioada de lactație;
• vârsta de până la 14 ani.

Denumirile individuale au propriile contraindicații, de exemplu, injectările doni nu pot fi administrate pentru tulburări ale ritmului cardiac.

Tratamentul prelungit cu chondroprotectorii prin ingestie poate provoca greață, dureri abdominale, în cazuri rare - afectarea funcției renale și hepatice.

Administrarea intra-articulară și intramusculară este însoțită de durere, la unii pacienți duce la fluctuații ale tensiunii arteriale, dureri de cap, greață.

Mulți pacienți sunt interesați de compatibilitatea chondroprotectorilor și oncologiei? Sunt compatibile, dar în fiecare caz este mai bine să consulți medicul și să-l informați despre toate bolile asociate.

Ce se poate aștepta de la tratament?

Utilizarea dozelor adecvate și a unui ciclu complet de tratament conduce la o îmbunătățire a bunăstării și la ameliorarea multor simptome: durerea dispare, umflarea se diminuează, criza mișcărilor dispare.

Cu toate acestea, chondroprotectorii nu sunt capabili să restabilească cartilajul deja deteriorat, principalul rezultat așteptat este o încetinire a progresiei bolii.

Chondroprotectorii și alcoolul

Chondroprotectorii nu au nici o indicație de incompatibilitate cu alcoolul, dar acest lucru nu înseamnă că puteți abuza de alcool în timpul tratamentului.

În sine, alcoolul ar trebui să fie complet exclus (în cazurile extreme, consumul ocazional de cantități mici de vin este permis), deoarece provoacă o exacerbare a bolilor articulațiilor.

Costul chondroprotectorilor este determinat de gradul de purificare al medicamentului, de calitatea sa (confirmată de studiile clinice) și depinde într-o mare măsură de producător.

Chondroprotectorii relativ ieftini:

• o piatră de broască (aproximativ 150 de ruble);
• Glucozamină (aproximativ 300 de ruble);
• teraflex (de la 400 la 1000 de ruble, în funcție de companie).

Astfel de medicamente ca Dona, Alflutop, Structum vor costa aproximativ 1.500 de ruble pe pachet. Protezele din lichidul sinovial costă aproximativ 3000 și mai mult.

Video: sunt eficiente chondroprotectorii?

Recenzii medicilor și pacienților ↑

Viktor Ivanovich, 64 de ani:

Oleg Petrovich, un traumatolog:

Olga, 38 de ani:

Problema distrugerii țesuturilor cartilajului de mult timp nu oferă odihnă nici medicilor, nici persoanelor care suferă de această boală teribilă. Chondroprotectori pentru articulații - opinii și opinii →

În procesul de cercetare, sa stabilit că chondroprotectorii în artrită au un efect benefic asupra cartilajului articular, reducând semnificativ manifestările de durere la pacienții care suferă de această boală gravă. Lista chondroprotectorilor pentru artrită →

Chondroprotectorii sunt medicamente cu durată lungă de acțiune care hrănesc țesutul cartilajului, încetinesc distrugerea acestuia și contribuie la restaurarea acestuia. Ce condroprotectori articulați sunt cei mai eficienți? →

Coxartroza (osteoartrita, artroza deformantă) a articulației șoldului este o boală a sistemului musculo-scheletic. Când coxartroza în țesutul cartilajului articulației dezvoltă un proces degenerativ-distrofic. Cei mai eficienți chondroprotectori în coxartroză →

Chondroprotectorii sunt un grup de medicamente care sunt concepute pentru a proteja și restabili țesutul de cartilagiu. Ce tip de chondroprotector să alegeți?