Chistul coccyx este o patologie congenitală a pielii care uneori se formează în timpul perioadei embrionare. Anomalia este o pliu interdigital care sa format sub piele, în timp ce epiteliul nu este asociat cu regiunea coccyge-sacrală. Vedeți cum sfaturi de funcționare și de consiliere mergeți după eliminarea de mai jos.

Cyst chist chist chist

Pentru o lungă perioadă de timp, anomalia poate să nu apară. Dar, ca urmare a unui număr de factori, se dezvoltă un proces inflamator, care se exprimă prin semne caracteristice:

• creșterea temperaturii peste valoarea admisă;
• există durere insuportabilă în coccyx;
• apariția unui sigiliu palpator la cald în departamentul coccygeal, în care există o substanță purulente.

La deschiderea abcesului format poate îmbunătăți semnificativ starea pacientului. Dacă totul a mers bine, atunci există o vindecare a procesului epitelial cu formarea unei cicatrici. Dar, cel mai adesea, patologia se poate transforma într-o formă cronică, ca urmare, se observă formarea unei deschizături asemănătoare fistulei, cu o eliberare constantă de puroi.

Pentru a preveni dezvoltarea patologiei și trecerea acesteia la o formă cronică, este necesar să contactați spitalul pentru asistență medicală.

Există două forme de operații pentru a elimina inflamația. În primul caz, chirurgul deschide și scurgă patologia numai la locul abcesului.

Pacientul poate fi complet vindecat prin chirurgie chirurgicală radicală. În acest caz, canalul epitelial și deschiderile primare și secundare sunt îndepărtate, care împreună formează o zonă de inflamație, după care este instalat materialul de drenare și apoi sutura rana. O operație radicală se efectuează la 2 luni după etapa acută. Uneori, medicii efectuează o operație în două etape: deschiderea abcesului cu excizia chistului. Operația se efectuează sub anestezie generală (endotraheală).

Coccyx postoperator

Uneori după operație, ar trebui să vă aflați într-un spital, unde pacientul va fi supravegheat de personal medical calificat. Este recomandat să stați pe burtă în această perioadă. Șederea și înălțarea sunt interzise. După trei zile, drenajul este eliminat și pacientul este descărcat acasă. La domiciliu, a fost recomandat persoanei operate:

• nu stai;
• limitarea activității fizice;
• respectarea procedurilor sanitaro-igienice în raport cu zona postoperatorie;
• ia medicamente.

Coccyx perioada postoperatorie chist

După intervenție chirurgicală, vă puteți confrunta uneori cu consecințe neplăcute, printre care se întâmplă mai ales:

1. Dezvoltarea procesului inflamator, ca rezultat al eliberarii puroiului si cresterii temperaturii. Prelungirea spitalizării este necesară în acest caz. Pacienților li se administrează medicamente și rana este foarte drenată.
2. Recidivă în caz de îndepărtare incompletă a chistului, ceea ce duce la oa doua operație.
3. Cancer de degenerare a țesuturilor.
4. Apariția seromului, adică a acumulării unei nuanțe gri fluide în apropierea cusăturii.
5. Prezența hematomului, hemoragie internă, care apare ca urmare a stopării insuficiente a sângelui în timpul intervenției chirurgicale.
6. Manifestări necrotice în jurul ranii.
7. Prezența cicatricilor grosiere care pot fi eliminate prin utilizarea unui tub contra-tub.
8. Din cauza neglijenței medicului care efectuează operația, sângele poate curge fără oprire.
9. Manifestarea eșecului cusăturii, care va conduce la reînchiderea rănilor.

Sutura dupa interventia chirurgicala a chistului cu chist

După operație, cusăturile doctorului. Pentru a nu se dispersa, este necesar să se mențină odihnă în pat. Plimbarea și ședința sunt posibile a doua zi după operație. Pacientului i se permite să se așeze după o perioadă de 7 zile. Un scaun complet este permis pe gradul de patologie. După intervenție chirurgicală, nu puteți răni rănile și nu puteți încărca zona de sutură.

Un pansament aseptic modern respirabil se aplică la sutură. Tie recomandată după o zi. Dacă sutura este inițial vindecată, atunci pansamentul este îndepărtat după o perioadă de 2 săptămâni după operație. În timpul vindecării inițiale, suturile sunt îndepărtate timp de 12-14 zile după operație.

Dacă apare o reapariție a bolii, zona se va vindeca într-o lună - două sau chiar mai mult. În acest caz, este necesar să se utilizeze pansamente medicale moderne și mijloace de fixare.

Coccyx reabilitare coccyx dupa o interventie chirurgicala

După intervenția chirurgicală, pacientul are nevoie de reabilitare pentru a preveni apariția unor consecințe neplăcute. Reabilitarea se efectuează sub supravegherea unui medic acasă. Pacientului i se recomandă să limiteze sarcina și să respecte procedurile sanitare. Uneori după operație, se efectuează depilarea zonei patologice.

Dieta dupa interventia chirurgicala a chistului cu chist

Uneori după operație, pacientul trebuie să urmeze o dietă. Este interzis să consumați grăsimi, carne grasă și pește. Operat pot consuma bulion fără grăsimi, salate de legume și fructe de pădure.

Cât costă chisturile cu chisturi chistone?

Experții consideră eliminarea chistului de manipulare chirurgicală destul de simplă a coccisului. Costul operațiunii este influențat de un număr mare de factori:

• nivelul instituției medicale;
• specializarea doctorului;
• în ce condiții este pacientul;
• caracteristicile situației patologice;
• Există consecințe neplăcute pentru corpul uman?

În medie, prețul variază de la 10 mii la 40 mii de ruble. Pacientul ar trebui să știe cât de repede se întoarce pentru ajutor, costul operației va fi mai profitabil din punct de vedere economic.

Cum și când să eliminați chistul de coccyx

Peria de santină trebuie eliminată dacă problema nu este rezolvată terapeutic. Și mai ales cu leziuni și exacerbări ale patologiilor congenitale. Puteți elimina metoda lui Bascom, Caridakis, precum și închis și deschis. Medicul va selecta tipul de operație dorit, în funcție de stadiul bolii.

• două etape;
• cu laser;
• sinusektomiya;
• marsupializatsiya;
• excizarea chisturilor cu piele de plastic.

Intervenția are loc sub anestezie locală. Nu puteți efectua intervenții chirurgicale pentru probleme legate de ficat, inimă, cancer, tulburări ale sistemului imunitar și circulator.

Metode de intervenție chirurgicală

Chirurgia, care implică îndepărtarea chirurgicală completă a coloanei inferioare deteriorate, este o procedură radicală. Este indicat în caz de leziune a procesului sau de exacerbare a patologiei congenitale. Medicii decid să ia astfel de acțiuni grave numai dacă este imposibil să elimine cauzele durerii în zona coccisului cu metode terapeutice. Ele sunt, de asemenea, recomandate în cazul în care riscul de returnare a problemei este ridicat.

Chistul de coccyx este îndepărtat utilizând anestezie generală sau locală. Există următoarele metode pentru eliminarea chisturilor:

Alegerea unei anumite tehnici este determinată de medicul curant, luând în considerare specificul situației specifice - natura și severitatea patologiei, precum și vârsta și starea de sănătate a pacientului.

Metoda Bascom

Îndepărtarea coccisului prin tehnica Bascoma implică intervenția chirurgicală cu excizie completă a chisturilor. În același timp, gaura primară este suturată, iar drenajul este stabilit în regiunea secundară. Procedura nu este simplă, dar minimizează riscul reapariției patologiei, precum și apariția complicațiilor după procedură.

Metoda Caridakis

Operația de îndepărtare a coccisului folosind tehnologia Karidakis implică o eliberare absolută atât din chist, cât și din pielea pe care a fost format. Rana rezultată este purtată peste linia mediană a pliului dintre fese. Când totul se vindecă, este aproape imperceptibil.

În prezent, această metodă de a trata chistul coccisal este cea mai populară, deoarece implică nu numai eliminarea educației neplăcute, ci și minimizarea riscurilor de complicații și recăderi.

Metoda închisă

Atunci când se efectuează o operație închisă, chistul coccigeal este complet eliminat. În acest proces, chirurgul face o incizie în zona sacrococcygeal cu un bisturiu. După aceasta, medicii acționează complet chistul. Apoi sutura rana si bandajul peste el. Aceasta este una dintre cele mai bune metode de tratare a acestei boli. Pacienții îl tolerează cu ușurință. Și riscurile de complicații după intervenție chirurgicală sunt scăzute. Deși este imposibil să se excludă complet posibilitatea recidivei.

Metoda deschisă

O operație deschisă pentru eliminarea coccisului este diferită de alte tipuri de intervenții. Chistul, ca și în alte cazuri, este îndepărtat complet. Cu toate acestea, aici rana după intervenția chirurgicală este sutată până la fund, creând drenaj natural. Această tehnică este utilizată pentru patologia exacerbată la om, precum și pentru detectarea complicațiilor din fundalul acesteia. După tratamentul în acest mod, riscul de recurență este aproape zero. Principalul dezavantaj al acestei proceduri este durata perioadei postoperatorii. Poate chiar să depășească două luni.

Tipuri de operațiuni

Operațiile de această natură se efectuează de obicei sub anestezie spinală sau locală. În timpul tuturor manipulărilor, pacientul rămâne conștient. Pentru anestezie generală sunt necesare indicații speciale sau dorințe ale clientului. Medicul face alegerea tipului de operație în funcție de stadiul bolii la care sa adresat pacientul. După ce a fost diagnosticat în stadiile incipiente, este posibil să se efectueze toate procedurile rapid și fără consecințe inutile. Dacă chistul este însoțit de puroi, fistule sau complicații, intervenția chirurgului este efectuată în mai multe etape.

Operațiunea în două etape

Se efectuează o operație în două etape pe cozia cozii dacă s-a format o cavitate sau un abces purulent. Începe cu chisturi de drenaj. Deschiderea unui abces, puroul este pompat cu o seringă. Apoi, pacientul este observat în spital timp de o săptămână. În tot acest timp el a luat medicamente anti-inflamatorii. Abia apoi diseca cursul. Acest lucru se face într-un mod "economic", adică prin captarea cât mai puține țesături posibil.

Operația cu laser

Îndepărtarea chistului coccisului cu ajutorul unui laser a fost efectuată abia recent în străinătate - în Germania sau Elveția. Astăzi, instituțiile private au început să învețe din experiența colegilor străini. Îndepărtarea cu laser a chistului de coccyx se efectuează în prezent numai în instituțiile medicale din marile orașe ruse - Sankt-Petersburg și Moscova. De fapt, operațiunea reală nu sa schimbat - doar radiația acționează ca un cuțit. După cum asigură medicii, pacientul va putea părăsi spitalul în ziua în care a fost efectuată procedura.

Este de remarcat faptul că în Rusia nu au fost încă investigate serios acest tip de tratament, deci atunci când decideți să tratați chistul coccisului cu un laser, este important să vă asigurați că un proctolog cu experiență ia procedura. Dacă este posibil, este mai bine să insistați asupra spitalizării, astfel încât medicii să respecte condiția timp de cel puțin o zi.

Sinusektomiya

O sinusctomie este o operație de îndepărtare a unui chist pe coccyx, care se efectuează pe tumori necomplicate cu o fistula sau inflamație fără puroi. Scalpelul nu taie nimic. Având nuanța canalului cu albastru de metilen, se introduce o sondă între găuri. Chistul este disecat cu curent electric. Nu există cusături după asta.

Excizia chisturilor

Eliminarea chistului de coccyx prin excizie este cel mai simplu tip de operație în acest caz. Petreceți-l conform planului în absența unor complicații. Este contraindicat în prezența:

• cicatrici;
• deformarea zonei dintre fese;
• acumularea de lichid în zona epitelială.

Pacientul este plasat pe stomac, răspândind ușor picioarele - pentru a facilita accesul chirurgului la chist. Un colorant metilen albastru este injectat în gaură de la cursa pentru a detecta toate ramurile canalului.

Apoi, întreaga zonă este excizată utilizând o electrocauteră sau un bisturiu. În rana fină cusută bine.

Cu piele de plastic

Chirurgia cu piele de plastic se efectuează în cazul:

• chisturi multiple pe coccyx;
• recurență;
• fistule.

Tăierea coccitului epitelial este disecată, fără a uita o singură gaură, o ramură sau o cavitate. Se consideră și țesutul subcutanat din jur. Mai mult, la un unghi de 60 de grade, decupați plasturele. Ei închid cavitatea formată după ce a scăpat de chist. Acestea sunt apoi cusute la marginea ranii.

Marsupializatsiya

Îndepărtarea coccisului prin marsupializare este indicată pentru chisturi extinse și profunde, a căror eliminare completă poate fi periculoasă pentru pacient. Tehnica este utilizată în caz de inflamație acută cu umflături în jurul canalului care necesită intervenție urgentă. Cursul este disecat din spatele și din jurul margini. Chistul este cusut la rană - pe margini, într-un model de șah. Cusăturile sunt îndepărtate după două săptămâni. Pacienții se recuperează pentru o lungă perioadă de timp, dar se recuperează în mod copleșitor.

Perioada postoperatorie

Metodele chirurgicale moderne asigură capacitatea completă a sistemului musculo-scheletic al pacientului. Rezecția de coccyx este sigură și de obicei nu are consecințe grave. Principalul lucru este să ajungi la un doctor bun și să-i urmezi toate instrucțiunile. La câteva zile după operație, trebuie să vă petreceți în pat. Medicul participant va determina momentul în care pacientul se poate ridica și se poate plimba. Nu vi se va permite să stați trei săptămâni după operație.

În plus, în timpul recuperării, pacientul va trebui:

• obțineți un curs de fizioterapie, accelerând vindecarea rănilor;
• ia antibiotice;
• după caz, să ia medicamente anti-durere.

Disconfortul din zona operată va trece în cele din urmă numai după șase luni de la operație. Atunci, o persoană va avea voie să se întoarcă la un stil de viață activ. Dacă durerea este prea puternică și repetată, aceasta poate indica prezența complicațiilor. În acest caz, trebuie să contactați imediat medicul pentru examinare și recomandări.

Cele mai frecvente complicații ale operației:

• recurență;
• fistule;
• congestia din plămâni din cauza anesteziei;
• necroza la marginile plăgii (adesea la diabetici și fumători);
• serom;
• vânătaie;
• cicatricile dure.

Neglijarea chirurgului duce la următoarele consecințe:

• consum de cusătură;
• leziuni nervoase;
• afectarea rectului;
• sângerare;
• leziuni adrenale de fibre.

Contraindicații la intervenții chirurgicale

Rezecția chirurgicală a coccisului are, de asemenea, un set de contraindicații, în funcție de starea de sănătate a pacientului și de evoluția bolii. Adesea, medicii recurg la rezecție numai după ce au încercat toate metodele conservatoare posibile. Dacă terapia nu a produs rezultatele dorite și chiar și medicamentele nesteroidiene nu pot face față durerii, ei reconsideră tipul de tratament.

Există, de asemenea, boli acute care împiedică intervenția:

• probleme hepatice;
• boli oncologice;
• tulburări în sistemul circulator sau imunitar;
• probleme cardiace.

Îndepărtarea chisturilor Coccyx: intervenții chirurgicale și tipuri, rezultat, reabilitare

Chistul coccyx (trecerea coccitului epitelial) este o malformație congenitală. De fapt, aceasta este o mică depresiune, un canal la tranziția spatelui spre fese, care este acoperit cu piele normală. Cu toate acestea, chistul nu se poate manifesta deloc, însă, în timpul inflamației, pacientul va simți o durere constantă și va fi deranjat de descărcările purulente din cursul epitelial.

O operație cu chisturi de coccyx este singurul tratament. Se poate proceda conform planului sau urgent, în funcție de stadiul în care se află boala. Prima opțiune este mult mai favorabilă, prin urmare, dacă este suspectat un chist de coccis, este mai bine să nu amânați vizita la un specialist.

Curs de funcționare

Canalul coccital epitelial este operat cel mai adesea sub anestezie locală sau spinală. Pacientul este conștient în timpul procedurii. Anestezia generală este utilizată pentru indicații speciale sau pentru solicitarea personală a pacientului (în clinici private - pentru o taxă suplimentară).

Tipul de chirurgie pentru un chist de coccyx depinde de stadiul la care pacientul sa adresat unui medic. Diagnosticul precoce permite o intervenție chirurgicală rapidă, cu un risc scăzut de complicații. Pentru chisturile purulente și complicate, precum și pentru fistule (perforații în intestin sau alte organe interne), se efectuează intervenții chirurgicale multistepte. Practic, pentru orice tip de operație, se plasează un tub de drenaj în rană, care este destinat să prevină acumularea de lichid.

Excizia chisturilor cu rana de coasere stransa

Acesta este cel mai simplu și cel mai rapid tip de tratament chirurgical. Se efectuează conform planului cu chisturi necomplicate. Contraindicațiile pentru funcționarea acestei operații sunt cicatricile sau deformările zonei interglaciare, precum și acumularea în zona cursului epitelial al infiltratului (fluid).

Operația este efectuată în timp ce pacientul se află pe stomac. În același timp, picioarele sale ar trebui să fie ușor separate de părțile laterale, pentru a facilita accesul medicului la chist. Chirurgul introduce o vopsea (albastru de metilen) în deschiderea accidentului. Acest lucru este necesar pentru a detecta toate ramurile canalului.

După aceasta, întreaga zonă - cursul și țesuturile din jur - sunt excluse. Pentru incizie se utilizează un bisturiu sau electrocautery. A doua opțiune este preferabilă deoarece este anemică. Rana este suturata bine. Eficacitatea operațiunii - 58-88%. Riscul de complicații este de 9-31%.

Marsupializatsiya

Metoda este utilizată pentru chisturi profunde și extinse, tăiate complet, ceea ce poate fi periculos pentru pacient. Metoda este utilizată și pentru inflamația acută, care este însoțită de o tumoare a zonei canalului, care necesită o intervenție chirurgicală imediată.

Cursul este excretat pe marginea și pe peretele din spate. Marginile chistului sunt cusute la marginea plăgii într-un "model de șah". Cusăturile sunt îndepărtate după 1,5-2 săptămâni. Prognosticul după intervenție chirurgicală este bun. În ciuda perioadei lungi de recuperare, recuperarea completă apare la 93% dintre pacienți.

Operațiunea în două etape

Acest tip de intervenție se realizează cu un abces (formarea unei cavități purulente). În prima etapă a operației, chistul este drenat. Pentru a face acest lucru, se deschide un abces și pompa este pompată cu o seringă. După aceea, pacientul este în spital timp de o săptămână pentru observație. Ei iau medicamente pentru a ameliora inflamația.

După aceasta, o disecție a accidentului este făcută direct. Ea se realizează în așa-numitul mod "economic", adică cu captarea cantității minime de țesut.

Chirurgie plastica

Realizat cu chisturi multiple de coccyx, fistule, recăderi. Cursul epitelial este disecat cu toate ramurile, găurile și cavitățile acestuia, precum și cu țesutul subcutanat din jur într-un singur bloc. După aceea, tăiați flapsurile de țesut, direcționând bisturiul la un unghi de 60 ° față de suprafața plăgii.

Ele sunt folosite pentru a închide cavitatea formată prin îndepărtarea unui chist. Cârpele sunt cusute la marginea ranii.

Sinusektomiya

Operația se efectuează cu chisturi necomplicate cu o fistula, cu inflamație non-purulentă. Tăierea reală cu un bisturiu nu are loc. Canalul este colorat cu albastru de metilen, o sondă este introdusă în ea de la o gaură la a doua.

Cu ajutorul unui curent electric se produce excizia chistului. Cusurile cu această metodă nu sunt impuse.

Caracteristicile chirurgiei cu laser

Până de curând, laserul a fost utilizat pentru a trata chistul coccixului numai în străinătate - în Elveția sau Germania. Astăzi, unele clinici private adoptă experiența colegilor străini. Laserul este utilizat numai în instituțiile medicale din marile orașe ale Rusiei - Moscova, Sankt-Petersburg.

Esența operației rămâne aceeași, dar radiația este folosită în locul unui cuțit. Potrivit medicilor, pacientul poate părăsi spitalul în ziua procedurii.

Este important! Acest tip de intervenție nu a făcut încă cercetări serioase în Rusia. Prin urmare, atunci când se decide să se efectueze îndepărtarea chistului de coccis cu un laser, este necesar să se se asigure că un proctolog cu experiență va efectua operația. Dacă este posibil, este mai bine să insistăm asupra spitalizării pentru a rămâne cel puțin o zi sub supravegherea medicilor.

complicații

Din nefericire, după intervenție chirurgicală apar adesea diverse neplăceri. Potrivit statisticilor, aproximativ o treime din intervenții sunt însoțite de complicații, potrivit datelor neoficiale, procedura este complet de succes în unul din zece cazuri.

Cele mai frecvente consecințe includ:

1. Inflamatia. Este însoțită de eliberarea de puroi de la nivelul plăgii și de creșterea temperaturii. În procesul inflamator, este necesară prelungirea spitalizării până la finalizarea acesteia. Tratamentul poate fi redus la administrarea de antibiotice și de scurgere a plăgilor îmbunătățite. Potrivit grupului de experți al Asociației Proctologilor din Rusia, "prescrierea terapiei antibacteriene este inacceptabilă fără măsuri de diagnosticare și revizuirea plăgilor". Aceasta înseamnă că, în timpul inflamației, este important să identificați mai întâi agentul patogen și apoi să prescrieți tratamentul.
2. Recidiva. Dacă în cursul operației chistul nu a fost complet eliminat, atunci poate să reapară cursul epitelial. În acest caz, va fi necesară intervenția chirurgicală.
3. Degenerarea țesutului malign Important! Celulele vasculare au tendința de a se proliferează. Prin urmare, toate țesuturile eliminate sunt trimise în mod necesar la studiu.
4. Seroma - acumularea de substanțe lichide (seroase) în zona de operare. Pătrunde acolo de la vasele limfatice deteriorate. De obicei seromul se observă 2-5 zile după operație. Apare dacă nu a fost instalat un tub de drenaj. Poate fi o ușoară descărcare de pe rană fără miros neplăcut, durere a zonei din jurul plăgii sub presiune. Seromul apare, de obicei, ca urmare a tratamentului antiseptic standard.
5. Hematom - hemoragie internă. De obicei, nu are consecințe grave și trece independent. Se produce ca rezultat al hemostazei insuficiente (oprirea sângerării) în timpul operației.
6. Necroza marginilor ranilor. Riscul crescut al acestei complicații include persoanele care suferă de diabet, hipertensiune arterială, pacienți cu fumat. Cu o necroză superficială (necroza) a țesuturilor, restaurarea lor este posibilă, cu condiția ca sterilitatea să fie observată cu atenție. În caz contrar, este necesară curățarea și recondiționarea rănilor.
7. Cicatriile aspre. Ele strică aspectul pacientului, pot provoca disconfort atunci când poartă anumite tipuri de îmbrăcăminte. Pentru a reduce riscul de formare a acestora, veți ajuta la utilizarea gelurilor speciale după vindecarea rănilor (de exemplu, un tub contra-tub). Cea mai mare probabilitate de formare a cicatricilor este observată atunci când se folosește metoda flapsurilor de țesuturi plastice.
8. Sângerări care necesită intervenție chirurgicală. Această complicație este direct legată de neglijența medicului de operație.
9. Eșecul cusăturilor. În acest caz, au loc tactici greșite de intervenție, se arăta suturarea repetată a ranii.

Perioada de recuperare

În prima zi în care pacientul își petrece ziua în spital, nu este permis să se ridice. Pot apărea probleme urinare, caz în care este folosit un cateter. Dacă operația a fost efectuată sub anestezie generală, pacientul va fi pus întrebări, verificându-i dacă este adecvată și terminând anestezia.

Pe tot parcursul șederii sale în spital, el va fi schimbat bandaje și tratat cu un antiseptic pe bază de iod sau alcool. De asemenea, este prezentată aplicarea topică a unguentelor, care accelerează procesele de reparație (vindecare). În unele cazuri, un efect pozitiv al radiației UV, terapia cu microunde.

A doua zi după operație, pacientul poate începe să se ridice și să se miște încet. Termenul de spitalizare este de câteva zile. Pacientul va merge periodic pentru pansamente, pentru a primi analgezice și medicamente antibacteriene.

După îndepărtarea cusăturilor, este necesar un duș igienic în zona pliurilor interlagice. O dată pe săptămână timp de șase luni va trebui să efectueze depilarea acestei zone.

Recenzii pentru pacienți

Chistul coccyx este o boală puțin cunoscută, astfel încât pacienții rareori suspectează în sine. Cel mai adesea, le apare ca acesta este un pimple sau furuncul comun, mai ales ca simptomele lor sunt similare. Pacientul nu merge imediat la medic. Majoritatea oamenilor nu tratează chistul ca o boală gravă și preferă să aștepte când trece.

Unii suferă de luni și chiar ani, se confruntă cu probleme de somn, durere în poziție șezândă. Pacienții, de regulă, sunt bine tolerați de operație, chiar dacă folosesc serviciile gratuite. Perioada de recuperare poate fi foarte dificilă.

Probabilitatea complicațiilor depinde în mare măsură de priceperea chirurgului. Prin urmare, pacienții încearcă să găsească un bun specialist în avans și să insiste asupra intervenției chirurgicale asupra lui. Medicii recomandă să se aplice numai proctologului, deși intervenția poate fi efectuată de un chirurg plastic, calificările și cunoștințele sale nu sunt suficiente.

Mulți oameni prezintă disconfort sever după operație, care poate dura până la 1-2 luni. Ei nu pot să stea și să meargă la toaletă să devină un adevărat chin. Mulți consideră că este dificil să se miște, este dureros să stați pe spate. Cu toate acestea, după sfârșitul perioadei de recuperare, pacienții notează în răspunsurile lor că nu regretă operația, scriu despre îmbunătățirea calității vieții.

După descărcarea de gestiune, mulți pacienți au nevoie de ajutor. Un duș trebuie luat zilnic, după care, la începutul perioadei de recuperare, rana este ligată sau tratată, ceea ce este destul de dificil de efectuat independent.

Mulți spun că un asistent este adesea necesar în timpul șederii în sală. Unii pot mânca numai în culcare, iar alții nu își pot schimba chiar rufele. Aproape toată lumea observă că durerea după intervenție chirurgicală este foarte puternică, atât de mult încât analgezicele chiar puternice nu funcționează. În această perioadă, sprijinul și asistența rudelor este foarte importantă.

Costul operării

Îndepărtarea chistului de coccyx poate fi efectuată gratuit în spital, în direcția clinicii. În acest caz, de regulă, trebuie să așteptați rândul tău. Într-o ordine de urgență se efectuează imediat după tratamentul pacientului. În clinică sau în spital se poate deschide un chist în prezența unui proces purulente.

În clinicile private, costul operației de îndepărtare a chistului coccisului este de aproximativ 25 000 de ruble. Prețul include șederea spitalului și anestezia. Cu complicații și necesitatea spitalizării pe termen lung, costul poate depăși 100.000 de ruble. Utilizarea unui laser crește prețul la 150.000 - 200.000 de ruble. O autopsie a unui chist va costa între 2.000 și 4.000 de ruble.

Excizia acțiunii coccige epiteliale este o operație care poate fi însoțită de diverse complicații. Cu toate acestea, în prezent, dezvoltarea și căutarea de metode universale se desfășoară în mod activ. Medicii discuta despre alegerea celui mai bun material de sutura, tactici de indepartare a tesuturilor. Prin urmare, dacă o operație este necesară, merită să contactați un specialist care are experiență în efectuarea unor astfel de intervenții și este interesat să utilizeze cele mai recente progrese științifice.

Video: chistul coccyx în programul "Live este grozav!"

Simptomele și tratamentul chistului coccisal la bărbați și femei

Cistul coccyx (teratomul coccyx) este o anomalie benignă a structurii epiteliului de natură congenitală, care se formează în timpul creșterii embrionului și a stratului de dermă. Se consideră drept o malformație a țesutului în embrion.

Cu această patologie, se formează un canal îngust în pliul inter-intestinal subcutanat, căptușit de epiteliu, ca pielea normală, fără legătură cu structura osoasă a coccisului. În canalul de ulei sunt foliculi de păr și canale ale glandelor sebacee. Tubul epitelial vine la suprafață, formând una sau mai multe ieșiri primare sub forma găurilor mici din piele. Această anomalie apare la pacienții care suferă de boli rectale. Patologia se găsește la 2 pacienți din o mie și, mai ales, adesea la bărbații cu vârsta sub 30-35 de ani. Chistul la nivelul cozii la femei este găsit de 4 ori mai puțin.

Chistul coccisal nu este capabil să rezolve fie cu tratament medical, fie independent.

Medicii clasifică boala după tip:

1. Cursul coccygeal epitelial. Acesta este un canal intracutanat cu o lungime de 5-7 până la 15 mm, care la suprafață are ieșiri sub formă de găuri mici sau adâncituri - pasaje primare, situate nu exact în linia mediană, dar ușor în lateral. Acestea pot fi palpabile, dar ele sunt, de asemenea, greu de observat - atunci ele sunt luate pentru porii pielii. Prin acest pasaj coccygeal, se excretă adesea un exudat transparent-albicioasă - evacuarea epiteliului intern.
2. Chistul dermoid al coccisului (sinus dermoid). Acest tip de anomalie este denumit teratom benign. Diferența sinusului dermoidian de la accident vascular cerebral coccygeal este aceea că formează o capsulă cu o cochilie în grosimea dermei. Teratomul de coccyx se dezvoltă intrauterin în făt și conține foliculi de păr nedezvoltați, fragmente de țesut osos, grăsime și piele. Un dermoid nou-născut arata ca o ciocnire pe coada.
3. Chistul (sau sinusul) pilonidal. Aceasta este o structură a cavității în care crește părul. Localizat între fese deasupra anusului. În exterior, chistul pilonidal al coccisului se manifestă sub forma a unuia sau a mai multor găuri mici în piele, de la care apar fire individuale sau chiar smocuri.
4. Fistula coccyx este un pasaj în formă de patologie care duce spre exterior. Considerată ca o etapă purulentă a bolii. Uneori fistula este adâncă, iar intrarea în ea seamănă cu o pâlnie.

motive

Până la sfârșitul cauzelor chistului chistic nu sunt identificate. Dar medicii cred că cursul intracutanian congenital sacrococcygeus apare din cauza unei încălcări a procesului de stabilire a țesutului cu creșterea embrionului. Din acest motiv, se formează o cavitate patologică în țesuturile dintre fesi, care ulterior este umplută cu secreție fluidă.

Fragmente de epiteliu și particule de bulbii de păr care pătrund în cavitate, secreții de grăsime, transpirație se acumulează și sunt stoarse la suprafață prin canalele primare.

Cauzele non-congenitale ale formării chistului chist includ:

• Creșterea abundentă a părului între fese (cu introducerea ulterioară în adâncurile epidermei);
• afectarea articulațiilor și a dermei în zona sacrococcygeală;
• inflamația și obstrucția conductelor transpirație și sebacee, procesele purulente în jurul foliculilor de păr între fese;
• boli infecțioase, imunitate scăzută, hipotermie frecventă sau prelungită;
• mobilitate scăzută, ședere îndelungată.

simptome

Chistul de coccyx poate să nu prezinte simptome timp de mulți ani înainte de declanșarea inflamației în zona canalului coccital. Pacientul observă numai disconfortul în timpul ședinței și bulgărirea dintre fese, care uneori devine umed datorită descărcării. Periodic, o persoană se plânge că durează spatele.

Atunci când conductele sebacee sunt blocate în interiorul tractului epitelial, secrețiile organice o depășesc și încep să putrezească, ducând la inflamație. Același lucru se întâmplă atunci când agenții patogeni intră din afară. În același timp, mărimea formării coccisului crește, iar inflamația trece în țesuturile adiacente.

Cu o supurație în dezvoltare, printre principalele simptome ale chistului coccisului se observă următoarele:

1. Frunza de pe coccyx doare din ce în ce mai mult, provocând dificultăți în îndoire, așezat.
2. Durerea în sacrum crește, mai ales cu o ședință lungă.
3. O umflături dureroase crește în volum, apar edem asimetric și roșeață pronunțată, răspândindu-se pe marginea liniei mediane a pliului interdigital.
4. Cu un chist furios, pacientul simte o pulsație dureroasă în cozonac.
5. Temperatura crește până la 39 - 40 de grade. O persoană devine slabă, se plânge de dureri de cap și de dureri musculare, greață. Aceste semne sunt explicate prin otrăvirea generală a organismului cu otrăvurile bacteriilor și a produselor toxice eliberate în timpul inflamației.
6. Se formează ieșiri suplimentare (secundare), lărgind canalul de coccyx, prin care puroiul începe să se scurgă.
7. Șederea și minciuna devin imposibile datorită senzațiilor dure dure.
8. Cu o creștere a volumului de mase purulente și înfrângerea țesuturilor vecine, în zona coccisului se dezvoltă un abces imens - un abces.
9. Atunci când se rupe o ieșire secundară a canalului coccisal, se formează o fistula purulentă.

Tratamentul la domiciliu al unui chist pe coccyx în timpul supurației conduce adesea la o descoperire a neoplasmului și la o scădere a intensității durerii. În locul unei rupturi a pielii se formează o cicatrice. Dar cavitatea interioară a chistului și a canalului epitelial rămâne intactă. După o perioadă de timp, suprapunerea are loc din nou în zona coccyxului.

În plus față de inflamația acută, un proces cronic se dezvoltă adesea când apare periodic descărcarea din canalul epitelial, însoțită de dureri și roșeață a pielii. Se formează noi pasaje, iar găurile vechi sunt cicatrizate, formând zone grosiere de sigilii. Deci, boala devine lentă în natură cu exacerbări periodice care au fost observate de mulți ani.

Ce este chistul coccisal periculos

În cazul în care un chist inflamat pe cozonac nu este tratat de un specialist, pot exista consecințe grave:

• inflamații reînnoite continuu;
• dezvoltarea mai multor pasaje coccisale secundare și fistule datorită răspândirii procesului patologic la țesuturile sănătoase;
• dezvoltarea eczemelor, a infecțiilor fungice și a piodermei asupra pielii (răspândirea ulcerului);
• violarea intestinelor și a organelor de reproducere datorită compresiei și infectării acestora;
• formarea unui abces și a flegmonului (inflamație difuză) a regiunii sacrococcygeale;
• descoperirea pasajelor secundare cu expirarea puroiului în scrot, rect, ureter, având ca rezultat o manifestare sporită a riscului de complicații grave, până la peritonită și septicemie;
• inflamația osoasă (osteomielita);
• degenerarea celulelor unui chist avansat într-un cancer - epiteliom (8-9%).

Prin urmare, atunci când apar primele simptome ale bolii, nu trebuie să așteptați supurație sau trecerea la forma cronică, este necesar să contactați urgent proctologul.

Diagnosticarea chistului epitelial

Diagnosticarea semnelor de chist pe coccyx nu este de obicei dificilă, dar un diagnostic precis poate fi făcut numai de un specialist care poate distinge simptomele formării chistice de semnele altor boli (osteomielită, abces, fistula rectală, paraproctită acută).

Studii de bază privind diagnosticul:

• Ecografia sacrului și a coccisului;
• rectoromanoscopia (metoda de examinare a colonului cu un endoscop);
• examinarea (examinare internă utilizând o sondă specială) de fistule fistuloase.

Dacă durerea din coccix este combinată cu durerea în diferite părți ale coloanei vertebrale, patologia șoldului, articulațiilor genunchiului, dureri de cap și amețeli, slăbirea sensibilității la picioare și brațe, atunci medicul, pentru a exclude hernia vertebrală a discurilor intervertebrale, va numi o radiografie spinării, artroscopie, Scanarea CT, mielografia.

tratament

Tratamentul chistului coccisului, care nu este complicat prin supurație, poate fi efectuat fără intervenție chirurgicală.

De obicei, experții prescriu:

1. Medicamente care ameliorează inflamația și au un efect analgezic (Ksefokam, injecții cu Diclofenac, Ketonal, Analgin).
2. Îndepărtarea părului cremelor care sunt necesare pentru a curăța părul în exces în fâșia plată, împiedicând înmulțirea și ameliorarea simptomelor dureroase.
3. Dezinfectarea agenților externi care dezinfectează zona inflamării, prevenind agresarea în continuare a microbilor (clorhexidină, nitrofural, peroxid de hidrogen, Miramistin).
4. Medicamente antibiotice. Pentru a suprima procesul inflamator, este cel mai adesea prescris medicamente cu efecte asupra majorității microbilor patogeni (Amoxiclav, Roxithromycin, Azithromycin, Cefotaxime, Cefepime, Ceftriaxon). Dar utilizarea lor nu este întotdeauna suficientă pentru un proces purulente. În acest caz, trebuie să rezolvăm problema tratamentului chirurgical.

Terapia include, de asemenea:

• măsuri de igienă minuțioase - spalarea și uscarea frecventă a zonei dintre fese;
• săptămânal, cu convulsii interlagice de 2 cm - de la regiunea lombară până la canalul anal.

Din păcate, tratamentul medicamentos al chistului de coccyx, de obicei, doar ajută temporar la ameliorarea simptomelor dureroase. Cu o coccisă sau o fistulă blocată, în care rămân acumulări de materiale biologice, metodele terapeutice nu scutesc persoana de formarea anormală.

Cu un abces, o inflamație difuză a țesuturilor moi, este necesară o intervenție chirurgicală imediată. Terapia medicamentoasă într-o astfel de situație poate doar să întârzie procesul și să aducă situația la violă.

Tipuri de operații de îndepărtare a chisturilor cu chisturi chist

Este de dorit efectuarea operației de îndepărtare a chistului coccisului cât mai curând posibil - până la începerea procesului activ de inflamare și supurație, în timpul căruia intervenția este efectuată în mai multe etape. Dacă accidentul sinusului pilonidal sau accident vascular cerebral nu este inflamat, operația este rapidă, iar probabilitatea reapariției și a eventualelor complicații tinde la zero.

Este important să se înțeleagă că tratamentul chirurgical este posibil numai după eliminarea inflamației în zona intervenției planificate. Pentru acest pacient trebuie tratate cu antibiotice și abia apoi procedați pentru a elimina formarea anormală.

În caz de complicații, medicul trebuie să recurgă la intervenții chirurgicale de urgență.

Operația de eliminare vizează eliminarea completă a canalului epitelial, ca sursă de inflamație, deschideri primare și secundare și afectată de inflamarea țesuturilor adiacente.

Îndepărtarea cu laser

Proctologia modernă are în vedere posibilitatea de a trata chistul coccisului la bărbați și femei cu ajutorul unui fascicul laser, care înlocuiește bisturiul tradițional.

Chirurgul diseca pielea și straturile de țesut gras prin strat, apoi excizează chistul cu un fascicul laser, incluzând toate ramurile și prizele.

Caracteristicile metodei de îndepărtare prin laser permit chirurgului să efectueze manipulări precise, deoarece câmpul chirurgical nu este umplut cu sânge. Acest lucru se datorează închiderii imediate (coagulării) a vaselor de sânge atunci când este expus la laser.

Metoda undelor radio

Îndepărtarea undelor radio ale unui chist pe coadă oferă o excizie de înaltă precizie a țesuturilor afectate, cu un cuvă de undă radio evaporând celulele educaționale anormale. În același timp, vasele deteriorate coagulează și câmpul chirurgical este complet decontaminat. Nu există contactul cu cuțitele cu țesuturi, ceea ce minimalizează riscul de rănire și reduce timpul de recuperare.

Avantajele îndepărtării cu laser și radio a cistului coccisal includ:

• intervenția se efectuează sub anestezie locală în ziua tratamentului;
• sângerări, durere, leziuni ale țesuturilor moi sunt absente;
• riscul de inflamație secundară și re-formarea chistului de coccyx este minim;
• procedura poate fi efectuată fără suturare;
• perioada de recuperare și vindecare este redusă, iar mișcarea este permisă la 2 ore după intervenție.

După procedura de îndepărtare a chistului cu laser și radiowave:

• nu li se permite să stea cel puțin 10 zile;
• 2 zile trebuie să fie luate pentru odihnă pat, situată pe partea sa (pentru a elimina sarcina pe zona gluteală);
• după 2 zile, este permis să meargă în jurul camerei, după o zi - pentru a face plimbări scurte.

Vindecarea completă a țesuturilor în perioada postoperatorie normală are loc la 4-5 săptămâni.

Chirurgia radicală

Tratamentul radical al sinusului pilonidal sau accident vascular cerebral coccygeal este posibil numai chirurgical, deoarece îndepărtează complet toate canalele secundare, fistulele și capsula nodului împreună cu membrana. Îndepărtarea chistului coccisal este efectuată de chirurgul proctolog în faza de diminuare a semnelor de inflamație. Intervenția este considerată simplă și durează 30 - 60 de minute. Se utilizează anestezia spinării în care pacientul este conștient, sau anestezia intravenoasă depinde de complexitatea și durata operației.

Chirurgia pentru îndepărtarea chistului coccisului este efectuată folosind diferite tehnici chirurgicale.

Operațiunea în două etape pe fundalul proceselor purulente

Tratamentul pentru supurație sau fistule care au rupt în intestine și uretere, prevede intervenții chirurgicale în mai multe etape.

Acest lucru se datorează faptului că, în timpul proceselor purulente, țesuturile sunt umflate, inflamate, saturate cu exudat, ceea ce necesită excizia unei cantități mari de țesut subcutanat împreună cu un abces. După aceasta, rămâne o rană gravă extensivă și deschisă, care nu poate fi suturată datorită procesului inflamator în desfășurare. Cu o astfel de rană, riscul de infecție secundară este foarte mare și vindecarea este extrem de lentă.

Prin urmare, printr-o procedură similară, pudra este pompată mai întâi cu o seringă, apoi este deschis un abces, drenajul este plasat sub forma unui tub subțire de cauciuc (pentru scurgeri normale de puroi) și sunt prescrise antibiotice puternice. În stadiul 2 (după ce inflamația a trecut), se efectuează o operație pentru a elimina pasajele fistuloase, chistul coccisului și o mică serie de țesuturi adiacente. Rezultatele destul de satisfăcătoare sunt observate în 80-87% din cazuri.

Tehnica înfășurării închise

Acesta este cel mai simplu tip de excizie a chistului coccigeal, care poate fi efectuat numai în absența unui proces inflamator, cicatrici dense, umflături, deformări ale țesuturilor sau osului. Prin urmare, este important să veniți la proctolog pentru o examinare la timp.

Un colorant medical este injectat în deschiderile primare pentru a dezvălui toate ramurile procesului epitelial. Cu ajutorul unui bisturiu (sau electrocautery) se efectuează excizia chistului coccigeal și a canalelor fistuloase cu pielea și fibrele.

Apoi, chirurgul suge în rană, lăsând o gaură pentru tubul de drenaj prin care trebuie să treacă fluidul sero-sângeros. Cusăturile cu această tehnică sunt îndepărtate după 10-14 zile.

Dezavantajul acestei metode este considerat o probabilitate mare de recidivă. Pentru a reduce riscul de re-formare a chistului, această tehnică este utilizată numai în perioada de diminuare a tuturor simptomelor.

Sinusctomia sau excizia subcutanată

Metoda este eficientă numai în absența suprapării și ramificării de la coccisal. Tehnica este utilizată într-un proces cronic sau canal fistulos supurativ în faza de diminuare a simptomelor. O sondă cu electrocauterizată este inserată în canalul fistulos și, prin electrocoagulare, procesul epitelial sau cavitatea cistică sunt excluse cu cauterizarea simultană a vaselor de sângerare. Cusăturile cu această tehnică nu impun operațiuni. Metoda este anemică. Rezultatele pozitive sunt observate la 90-93% dintre pacienți. Riscul de complicații variază de la 9 la 29%.

Metoda deschisă a rănii

Această tehnică se distinge printr-un procent foarte scăzut de recăderi, dar și de cea mai lungă vindecare după intervenția chirurgicală. Capsula chistului coccyx, împreună cu toate canalele și fistulele secundare, este complet excizată. Rana nu este cusută, oferind o ieșire naturală de sânge și mase purulente pentru a elimina complet toate secrețiile. Medicii sunt supravegheați în mod constant pentru pacienți după operație, pentru a evita infecțiile secundare.

După o operație radicală deschisă, odihna de pat este observată timp de 2-3 zile, situată pe partea sa, timp de 3-4 zile puteți să vă ridicați, apoi să mergeți. Este necesar să se respecte cu strictețe recomandările chirurgului, deoarece rana rămâne deschisă în perioada postoperatorie până când este complet curățată și supraagregată. Reabilitarea completă durează aproximativ 4 până la 5 săptămâni, apoi pacientul se va reîntoarce treptat la ritmul normal al vieții.

Marsupializatsiya

Metoda este utilizată pentru chisturi profund inflamate și pentru mai multe pasaje fistuloase, care sunt periculoase pentru a tăia complet. Țesuturile anormale sunt excluse cu un scalpel sau electrocautery în conformitate cu o schemă specială, conținutul este îndepărtat, cavitatea este spălată. Marginile inciziei sunt cusute la țesuturile zonei sacrococicale, formând un canal de drenaj. În ciuda reabilitării pe termen lung, recuperarea survine în 90-93% din cazuri.

Există alte scheme de operare, de exemplu, folosind tehnici de chirurgie plastică pentru a restabili volumul de țesut îndepărtat.

complicații

După intervenție chirurgicală, pacientul este temporar perturbat de dureri în zona plăgii și a coloanei vertebrale, care sunt îndepărtate cu analgezice. Dar, uneori, mai ales atunci când chirurgia târzie, apar complicații:

1. Reacție alergică la soluții anestezice.
2. Sângerări cu leziuni vasculare.
3. Deteriorarea ganglionilor.
4. Durere prelungită în zona sacră.
5. Inflamația în infecția secundară.
6. Răni de rect.
7. Recidivă dacă, în timpul operației, pasajele fistuloase și capsula chistică au fost îndepărtate doar parțial.
8. Seroma - acumularea de lichid seros în țesuturile de la locul intervenției chirurgicale (are loc cu drenaj adecvat și tratament antiseptic).

Perioada postoperatorie

În perioada postoperatorie, dacă sa efectuat o intervenție chirurgicală radicală, comportamentul:

1. Pansamente zilnice cu tratamentul ranilor cu betadină, clorhexidină, dioxidină, peroxid de hidrogen, iod-povidonă.
2. Prescripții locale care accelerează vindecarea, suprimă inflamația și activitatea florei microbiene: Methyluracil, Levosin, Fuzimet.
3. Aplicați radiații UV, terapie cu microunde, sesiuni UHF.
4. Cu o excizie chirurgicală radicală a unui chist sau a unui accident vascular cerebral coccygeal, prognosticul este întotdeauna favorabil și este de așteptat o recuperare completă.

Recomandări după intervenție chirurgicală:

1. Nu puteți sta 3 - 4 săptămâni, greutăți de ridicare, inclusiv articole de uz casnic.
2. Mai dormiți mai bine în timpul lunii.
3. Pentru a exclude băile fierbinți, puteți folosi un duș cald timp de 4 - 7 zile (cu permisiunea medicului). Spălarea este interzisă, săpunul este numai pentru copii.
4. În termen de șase luni de la vindecarea ranii, zona dintre fese trebuie curățată de păr.

Principalul lucru necesar pacientei este diagnosticarea chistului coccixului în timp și alegerea clinicii potrivite unde lucrează medici calificați. Cel mai bun dintre toate - centru proctologic specializat.

Chirurgie pentru a elimina chistul coccisului: simptome, tratament și reabilitare

Chistul coccyx este o anomalie în structura țesuturilor. Acest termen se referă la mai multe tipuri de patologie exprimate în dezvoltarea subcutanată a unui tub epitelial subțire, care nu este comunicat cu oasele sacrului și coccisului. Chistul coccyx (sau conducta coccitala epiteliale) este congenital si se gaseste in egala masura atat la barbati cat si la femei. Vârsta la care anomalia este de obicei diagnosticată este de 18-30 de ani.

Cauzele bolii

Chiar și în timpul formării embrionului, reducerea ligamentelor și a mușchilor în regiunea organului rudimentar (coada) poate fi întreruptă. Muschiul rudimentar continuă să se dezvolte, ceea ce face dificilă sigilarea atacului sinusului. Ca urmare, se formează o conductă fistuloasă în țesuturi, în interiorul căreia crește un chist.

Cauza acestui fenomen este un factor genetic (patologia poate fi moștenită) sau defecțiuni în corpul unei femei gravide și disfuncționalități ulterioare în formarea embrionului.

Există opinia că boala nu poate fi doar congenitală. Un număr de factori pot provoca creșterea chistului:

• vânătăi de coccyx;
• stilul de viață sedentar;
• neglijarea igienei;
• imunitate slabă;
• infecție;
• răcirea corpului (în special a corpului inferior);
• somnolență și erupții cutanate.

Intr-o etapa acuta, starea unei persoane cu chist intra intr-un blocaj in cavitatea invelita cu epiteliu. Se acumulează particule de piele, sebum, păr și murdărie. Toate acestea intră printr-o mică gaură din piele care comunică cu cavitatea. Tubul exterior împiedică ieșirea produselor organice, care încep să putrezească în interiorul capsulei chist.

ATENȚIE! Creșterea excesivă a părului în partea lombară și fese, transpirația excesivă și întreruperea glandelor sebacee pot duce la dezvoltarea rapidă și agravarea inflamației.

simptome

Sunt pronunțate simptomele chistului coccixului în faza inflamației. Pacientul suferă de dureri pulsante acute în coccyx, care sunt agravate prin schimbarea poziției corpului și a activității fizice.

• sigiliu sub piele, situat în partea superioară a pliantei interglaciare, care împiedică mișcarea și se simte ca un corp străin;
• în locul localizării inflamației, pe piele apare roșeața, substanța purulentă sau infiltrarea lichidă incoloră este eliberată din deschiderea cavității;
• în locația prevăzută a chistului există deschideri secundare care servesc la infiltrarea infiltrațiilor sau trec într-o stare pasivă (vindecată);
• În cazul unei leziuni infecțioase, inflamația se dezvoltă rapid și activ, provocând febră și umflături în zona cozii.

Epileficarea canalului coccital este împărțită în cazuri complicate și complicate. La început, pacientul se poate simți bine, diagnosticând doar dureri plictisitoare ușoare și descărcări minime. În cel de-al doilea caz, totul este mult mai grav și este asociat cu dezvoltarea abceselor și fistulelor. Primul semn al unei situații neglijate este hiperemia și edemul, dureri ascuțite și de tăiere.

Metode de eliminare

Scoateți chistul nu poate decât să funcționeze. Tratamentul cu medicamente nu dă un efect pozitiv durabil. Dacă medicii deschid un abces și elimină puroi, sunt posibile recurențe și complicații foarte grave.

Operația de îndepărtare a chistului coccisului se realizează sub anestezie generală (locală sau generală). Pe baza imaginii clinice a fiecărui caz individual, medicul selectează metoda de acces la chist și metoda exciziei.

În prezent, îndepărtarea chisturilor se realizează în mai multe moduri:

• închis;
• deschide;
• Operațiunea Bascom;
• Operațiunea Caridakis.

Tip închis

Această metodă implică excizia completă a chistului printr-o incizie în regiunea sacrococcygeal. După ce zona inflamată este îndepărtată, chirurgul cuscă rana.

Această abordare a îndepărtării chistului coccisal este cea mai frecventă, deoarece perioada de recuperare după intervenție este foarte scurtă, iar probabilitatea apariției complicațiilor este minimă. Dar, după o intervenție chirurgicală, este posibilă o recurență.

Tip deschis

Operația deschisă se efectuează în prezența complicațiilor sau a bolilor severe. În acest caz, accesul la chist se datorează unei incizii externe, dar rana este cusută la partea inferioară, asigurând un efect de drenaj natural.

Riscul reinflamării după o intervenție chirurgicală deschisă este minim, dar perioada de incapacitate postoperatorie a pacientului este de aproximativ două luni.

Bascom

Metoda aparține categoriei complexe. El, ca și cei doi anteriori, implică excizia unui chist. Deschiderea primară este suturată, iar deschiderea secundară este utilizată pentru sistemul de drenaj.

Karidakisa

Ca rezultat al intervenției chirurgicale conform metodei Karidakis, capsula chistă este îndepărtată împreună cu țesuturile moi care o înconjoară. Iar rana care rezultă este mutată în zona gluteului gluteal, unde va fi invizibilă.

Riscul de complicații și recăderi după o astfel de operație este minim.

Sinusektomiya

O altă metodă de tratament chirurgical este sinusectomia. Această variantă de îndepărtare a capsulelor este permisă numai în cazuri necomplicate cu o fistulă. Canalul este izolat cu ajutorul albastrului de metilen introdus în interior și apoi o sondă trece prin două găuri în zona selectată. În continuare, chistul este excitat de curentul electric.

Îndepărtarea cu laser

Recent, cele mai avansate spitale au început să efectueze îndepărtarea cu laser a chisturilor. Metoda este similară intervenției chirurgicale convenționale, dar chirurgul utilizează un laser în locul unui bisturiu. Perioada de recuperare după operația cu laser este de numai câteva zile.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

Ei încearcă să prescrie operația pentru perioada de remitere. Intervenția nu necesită pregătire complexă, iar toate procedurile anterioare constau în:

• rasarea locului operat;
• purjarea intestinului cu o clismă;
• refuzul de a mânca alimente timp de 12 ore înainte de intervenția chirurgicală.

reabilitare

După intervenția chirurgicală, pacientul trebuie să vină la îmbrăcăminte zilnic (până când sutura este complet vindecată). În timpul zilei după intervenția chirurgicală, trebuie să aderați la odihnă la pat. Nu puteți să stați, să jucați sport și să ridicați obiecte grele timp de aproximativ o lună.

Permite să ia un duș cald fără a folosi perii și bureți. Igiena în această perioadă se bazează pe folosirea săpunului pentru bebeluși și pe rasarea suprafețelor de piele adiacente suturii.

După consultarea medicului, puteți bea analgezice. Și pentru a exclude recidivele, va trebui să monitorizați starea imunității și să abandonați îmbrăcămintea strânsă din țesături grosiere.

complicații

Din păcate, intervenția chirurgicală pentru a îndepărta chistul coccisului implică deseori complicații. Cazurile de recurență sunt foarte frecvente și apar la excizia incompletă a capsulei și la dezvoltarea ulterioară a unui nou proces epitelial.

• degenerarea tisulară într-o tumoare malignă;
• procese inflamatorii;
• hematom;
• cicatrizarea aspre a cusăturii;
• serom;
• necroză;
• sângerare sau sutură.

Celulele vasculare au tendința să crească, astfel încât o parte a țesutului excitat este trimis pentru analiza de laborator fără eșec. Acest lucru ajută la eliminarea riscului de apariție a unei tumori maligne.

Sub rezerva recomandărilor medicului și a regulilor de igienă postoperatorie, majoritatea complicațiilor nu amenință pacientul.