Metastaze spinale

Metastazele spinale sunt manifestări secundare ale unei tumori care afectează vertebrele și părți ale corpului care sunt aproape de ele. Ele reprezintă cele mai frecvente daune ale "cadrului" uman. Acestea formează aproximativ 14% din întreaga listă de boli oncologice. Ele întâlnesc mai mult decât neoplazia primară a coloanei coloanei vertebrale. În 75% din detectarea tumorii, diagnosticul se face după detectarea cancerului pulmonar, de sân și de prostată. Deseori găsite în sarcoame și limfoame. Deteriorarea oricărei alte secțiuni a cadrului este, de asemenea, semnificativă. În general, regiunile toracice și lombare sunt lovite, boala este cel mai puțin probabil să apară în gât, mai precis, în colul uterin. Acest lucru nu implică nimic bun. Dar există un tratament care este produs de profesioniști în domeniul oncologiei.

Sistematizarea metastazelor

Următoarele tipuri de metastaze sunt determinate de manifestarea secrețiilor speciale ale substanței osoase:

  • Osteoliticele - sunt determinate de îmbunătățirea preferată a așa-numitelor osteoclaste, care tind să descompună chiar substanța osoasă, precum și țesutul osos. Toate acestea se întâmplă cu o scădere a lățimii vertebrelor detectate pe raze X;
  • Osteoblaste - determinată de extinderea și creșterea incredibilă a densității osului, a materiei și a țesutului. Pe radiografia vizibilă "spotting", modificând forma și mărimea volumului osului lovit. Împreună cu formele, arcele și procesele vertebrelor uneori intră în joc.

Simptome ale metastazelor spinale

Indiferent de problema pacientului sau de starea sănătății acestuia, tumora are întotdeauna simptome. Metastazele arată că a apărut o tumoare în organism. Atașat la acestea există o serie de caracteristici speciale care le fac distincte de alte tipuri de boli. Ele se formează în părți ale spatelui, coloanei vertebrale - poate exista o creștere rapidă a riscului de paralizie; durerea apare instantaneu, iar următoarele sentimente din departamentul care a căzut sub tumoare rămân aproape neschimbate chiar și după utilizarea medicamentelor pentru durere:

  • După o schimbare a poziției spatelui, nivelul sindromului dureros crește, ceea ce va duce la o reducere foarte sensibilă a mobilității;
  • De asemenea, împreună cu diferitele simptome ale bolii, apar astfel de caracteristici ale tipului neurologic;
  • De exemplu;
  • Pacientul încetează să simtă ceva;
  • Se simte furnicături;
  • Este chiar posibil amorțeală a unor părți ale corpului.

Metastaze spinale: simptome înainte de moarte

Intact, cancerul provine de la o schimbare a proceselor metabolice, deseori în întregul corp. Aparent, anumite simptome la locul de formare sunt în creștere. Aceasta indică distrugerea coloanei vertebrale, unde acțiunea metastazelor atinge un nivel stresant. Acest lucru este, de asemenea, exprimat prin vărsături abundente și anemie.

Simptomele "înainte de moarte" includ o schimbare a respirației (acum frecventă, apoi aproape oprită).

Pacienții cu bolnavi severi prezintă, de asemenea, o scădere sau o supraestimare a temperaturii, care este suficient de inferioară normei. Simptomele de acest tip ca apatie totală și tot ceea ce se întâmplă în jurul valorii este indiferentă față de pacient.

Simptome și tratament

Ordinea tratamentului acestei afecțiuni se calculează după tipul și locația noii formări, în general, starea pacientului, volumul și apariția metastazelor. Principalele puncte de tratament sunt:

  • Reducerea durerii, prevenirea sau distrugerea presiunii maduvei spinarii;
  • Îmbunătățiți caracteristicile și intensificați condițiile pentru o cât mai mare posibilă continuare a vieții pacientului;
  • În timpul tratamentului, se efectuează chimioterapie, difosfonați, alte terapii și uneori chiar intervenții chirurgicale.

Metastaze cu localizare la nivelul coloanei vertebrale, toracice și lombare:

    • Dacă metastazele se află în vertebrele gâtului, atunci durerea se manifestă imediat, iar tumora metastazelor crește foarte rapid și crește. Totul, în general, converge la un sindrom de durere uriașă care apare după încercarea de a înclina sau de a întoarce gâtul capului. Datorită stoarcerii arterei pacienților cu cancer, adesea se îngrijorează de simptomele multiple care sunt asociate cu capul (de multe ori se întoarce și de multe ori durează);
    • Cu o localizare similară a metastazelor vertebrale ale pacienților oncologici, disconfortul și durerea s-au resimțit cel mai adesea în partea dintre grijile scapulae. Astfel de metastaze ajung cel mai adesea la lumină mult mai târziu decât lombara și cervicala, aceasta se referă la caracteristicile individuale ale structurii unui astfel de departament, cum ar fi pieptul;
    • Expresia localizării lombare a metastazelor este ușor diferită de alte situsuri ale aparițiilor tumorale. Pentru aceasta, caracteristicile diferitelor tipuri de modificări renale sunt mai pronunțate. Astfel de formări provoacă o oboseală imobila mare, care generează presiunea asupra vertebrelor și fracturile lor, care îndoaie coloana vertebrală. Astfel de leziuni adesea converg la leziuni maduvei spinarii, care provoaca paralizie completa sau partiala a picioarelor.

Ca de obicei, abordarea tratamentului este rezolvată după determinarea distribuției și a tipului primei concentrări oncologice, a volumului metastazelor și a tumorii secundare.

Scena principală este ameliorarea durerii, prevenirea sau distrugerea presiunii din măduva spinării și intensificarea condițiilor pentru o posibilitate maximă de continuare a vieții unui pacient cu cancer.

Tehnici utilizate pentru tratamentul metastazelor spinale:

  • chimioterapie;
  • Intervenții chirurgicale;
  • Tratamentul hormonal;
  • Radioterapie;
  • Terapia cu bifosfonați.

Apariția metastazelor în părțile din spate indică formarea unei tumori a prostatei și a glandelor mamare, precum și a altor sisteme hormonale. Uneori, astfel de efecte pot fi detectate chiar și după câțiva ani de la terminarea procedurilor. În mai multe cazuri, aceste caracteristici - metastaze - se regăsesc din nou după o perioadă de treizeci de ani de viață normală sănătoasă. În acest caz, informațiile primite trebuie luate în serios, în caz contrar, pacientul va avea un rezultat trist.

Mulți factori depind de locul unde se află noua formare, de exemplu, asupra localizării tumorii primare. De asemenea, este necesar să se știe că semnele și unele caracteristici pot apărea mult mai devreme decât definiția principală. Din acest motiv, există exemple atunci când diagnosticul poate fi făcut inițial incorect, deși faptul că pacientul este diagnosticat este deja bun. În general, pot apărea diferite forme de tumori în părți ale scheletului și departamentelor.

Intervenția chirurgicală

Tratamentul chirurgical al cancerului este pur și simplu eliminarea unui cancer. Acesta este un remediu extrem pentru cancer, dar cel mai eficient. Există 2 tipuri de tratament chirurgical al tumorilor:

  • Intervenție chirurgicală extremă. Înlăturarea completă a metastazelor și a țesuturilor parțiale din jurul acesteia.
  • Chirurgie paliativă. Sub acțiunea unor astfel de operații, metastazele rămân în părți sau complet. Acest tip de operație are loc numai dacă nu este posibilă îndepărtarea metastazelor fără reziduuri, dacă se închide fluxul sanguin sau respirația, apoi îndepărtarea parțială va îmbunătăți considerabil toxicitatea generală a cancerului în timpul producerii terapiei chimice.

Deci, metastazele spinale sunt un simptom al celei de-a patra etape a cancerului. Dar nu disperați, atitudinea pacientului și sprijinul rudelor sale joacă un rol important aici.

Metastazele cancerului de coloană vertebrală

Cancerul de colț (metastaze) este o creștere patologică a țesutului format în regiunea vertebrelor dorsale sau a structurilor interosoase moi.

Se pot forma tumori metastatice în aceste țesuturi:

  1. În măduva spinării, în special în stratul de protecție dur în jurul acesteia. Acestea sunt leziuni intradurale.
  2. În structurile vertebrale dintre suprafața interioară a canalului spinal și tumorile dura mater - extradural.

Cu toate acestea, tumorile spinale din cadrul dura (intradural) sunt destul de rare. Peste 95% din toate procesele oncologice metastatice au fost detectate în afara membranei solide a măduvei spinării.

Cancerul de coloană - simptome de metastază

Majoritatea tipurilor de cancer de coloană vertebrală sunt situate central în partea inferioară a spatelui sau în gât. În funcție de aceasta, principalele simptome sunt determinate:

Related: Cancerul Spinal: Simptomele și primele semne

O varietate de teste medicale moderne ajută la identificarea nu numai a unei tumori metastatice, ci și a localizării sale primare. În acest scop, experții utilizează:

  1. Examenul fizic, care include o colecție amănunțită a istoricului medical al pacientului și stabilirea simptomelor neurologice.
  2. Diferite tipuri de teste de diagnostic.
  3. O metodă de vizualizare pentru a determina cu exactitate mărimea și localizarea metastazelor cancerului vertebral.
  4. O biopsie care implică extragerea unei mostre de țesut tumoral pentru examinare sub microscop. De obicei, se efectuează percutanat prin introducerea unui ac și prin utilizarea uneia dintre metodele imagistice.

Modalități de vizualizare a metastazelor cancerului de coloană vertebrală

Se utilizează în cazurile de fractură suspectă a coloanei vertebrale, identificarea stării pacientului și evaluarea posibilei rupturi a structurilor. Cu toate acestea, această metodă este sensibilă numai la oncogeneza oaselor și a țesuturilor moi, dar nu răspunde la creșterea unei noi tumori.

Vă permite să descrieți metastazele primei linii, precum și să distingeți clar între procesele maligne vechi și noi. Uneori este necesar să se introducă un agent de contrast pentru a determina cu atenție modificările patologice ale canalului spinal și ale creierului.

Este cel mai sensibil test care utilizează impulsuri ale energiei undei radio pentru a crea imagini exacte.

Cancerul de coloană - metastaze și tratamentul acestora

Tratamentul metastazelor cancerului de coloană vertebrală include controlul durerii, prevenirea prăbușirii osului vertebral și / sau a paraliziei, prelungirea supraviețuirii și terapia paliativă pentru simptomele reziduale. Prin urmare, metodele terapeutice pentru cancerul spinal avansat diferă de tratamentul cancerului primar și includ:

Grupuri de medicamente orale sau intravenoase care afectează metabolismul osos prin blocarea substanțelor care absorb oase. Ei nu pot preveni metastazele, dar sunt utilizați pentru pacienții cu cancer pentru a trata hipercalcemia și pentru a reduce complicațiile osoase.

Acesta este utilizat pentru a trata durerea din cancerul vertebral metastatic și poate fi eficient timp de 12 luni. Radioterapia cu un scop paliativ este prevăzută pentru pacienții cu deficit neurologic cu mult mai puțin sever sau cu implicarea multicelulare a metastazelor.

Această metodă de tratament este capabilă să furnizeze o doză ridicată de radiații exact pe țintă. În același timp, folosind un computer sau un cuțit gamma. Cu toate acestea, nu toate metastazele cancerului vertebral sunt supuse acestui tip de tratament.

  • Vertebroplasty sau Kyphoplasty

Aplicarea procedurii de vertebroplasty sau kyphoplasty - metode minim invazive care sunt utilizate pentru a preveni dezintegrarea completa a coloanei vertebrale. Cimentul osului o protejează.

În acest caz, nu este o metodă foarte eficientă, dar este acceptabilă durerile spinoase mecanice și instabilitatea osoasă, care sunt prezente la unii pacienți.

Se crede că sunt capabili să reducă masa tumorală și umflarea măduvei spinării, eliminând presiunea din aceste zone. Corticosteroizii conduc la o îmbunătățire rapidă a funcției neurologice, dar beneficiul pe termen lung este limitat.

Important de știut: Metastaze ale coloanei vertebrale: prognostic, fotografie, șanse de viață

Recomandări privind tratamentul

Cancerul de coloană (metastaze) prevede un tratament multidisciplinar, care este selectat de un grup de oncologi care sunt capabili să gestioneze în mod corespunzător cazul fiecărui pacient și să coordoneze opțiunile terapeutice.

Coloana vertebrală este cel mai comun loc pentru metastaze. Metastazele spinale sunt tumori secundare, ceea ce înseamnă că procesul de cancer a început în alte părți ale corpului. Peste 90% dintre cancerele spatelui și coloanei vertebrale sunt formațiuni metastatice.

Cauzele principale ale cancerului sunt cancerul pulmonar (comun pentru bărbați și femei), glanda mamară (pentru femei) și prostata (pentru bărbați). Cu toate acestea, metastazele spinale pot să apară și din cauza mielomului multiplu, a limfomului, a melanomului, a sarcomului etc.

Pentru tratamentul general, diagnosticul corect și recunoașterea corectă a naturii cancerului primar, numărul de leziuni, prezența metastazelor scheletice la distanță și comprimarea măduvei spinării sunt cruciale.

Simptomele metastazelor la nivelul coloanei vertebrale

Metastazele sunt însoțite de durere severă care nu se oprește în timpul odihnei și chiar după administrarea anesteziei. Există mai multe tipuri de durere atunci când o tumoare se extinde la nivelul coloanei vertebrale:

  1. Durerea dureroasă în oase. Creșterea procesului malign poate duce la o serie de reacții biologice, cum ar fi inflamația locală sau întinderea structurilor anatomice din jurul vertebrelor.
  2. Deteriorarea spatelui mijlociu sau inferior.
  3. Durerea care dă brațului sau piciorului. Acestea se numesc, de asemenea, "dureri radiculare" și se caracterizează prin faptul că se deplasează de-a lungul căii nervoase - în josul piciorului (dacă tumoarea se află în coloana lombară) sau pe braț (dacă formațiunea canceroasă este localizată în regiunea cervicală). Durerea radiculară este deseori descrisă ca o durere de arsură sau de tragere, puternic radiantă la nivelul membrelor, coapselor, picioarelor și picioarelor.
  4. Dacă tumoarea se metastază la nivelul coloanei vertebrale, pereții săi pot deveni subțiri și slabi. Lipsa de tratament în această stare este plină de fracturi. Acestea se caracterizează printr-o apariție bruscă a durerii, care este agravată de presiunea asupra osului.

Tratamentul metastazelor spinale

Există mai multe considerații privind alegerea metodei care va oferi cel mai bun efect terapeutic în prezența metastazelor în coloana vertebrală:

  1. Pacientul suferă un tratament primar pentru cancer? Dacă este așa, atunci tratamentul cancerului metastatic nu trebuie să interfereze cu tratamentul principal.
  2. În situațiile în care o întârziere în tratarea metastazelor spinale poate duce la leziuni neurologice grave, este necesară asistența medicală imediată.
  3. Pentru multe tumori spinale metastatice, planurile de tratament sunt în principal axate pe menținerea și îmbunătățirea calității vieții pacientului. Numai în cazuri rare terapia poate consta în îndepărtarea unei tumori.

Pe baza celor de mai sus, oncologii subliniază faptul că alegerea tratamentului pentru metastazele spinale are o abordare interdisciplinară. Terapia unui proces comun malign este ghidată de boala primară și, în primul rând, vizează:

  • reducerea durerii;
  • prevenirea colapsului coloanei vertebrale;
  • evitarea compresiei măduvei spinării;
  • să păstreze funcțiile neurologice ale corpului.

Este dificil să se dea un răspuns exact la întrebarea despre lungimea vieții cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale, deoarece depinde de mulți factori concomitenți, în special:

  1. Tipul de cancer primar, precum și organul de origine a răspândirii și tipurile de cancer.
  2. Numărul de tumori secundare la nivelul coloanei vertebrale.
  3. Metodele terapeutice moderne au folosit tratamentul.
  4. Sănătate generală, imunitate și prezența altor boli.

Cât timp trăiesc cu metastaze în coloana vertebrală?

Din păcate, doar 20% dintre pacienții cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale nu trăiesc mai mult de un an după diagnosticarea răspândirii. Prin urmare, oncologii se așteaptă la o speranță de viață bazată pe un an.

Supraviețuirea la 1 an pentru cancerul de coloană vertebrală metastatică poate fi estimată prin luarea în considerare a unor astfel de criterii:

  • cu o tumoare primară a glandei mamare, carcinom cu celule renale, limfom fără fracturi patologice și cancer pulmonar, speranța de viață de 1 an poate deveni 50% din cazuri;
  • în prezența altor tipuri de boală malignă primară și a unui istoric mai complex, supraviețuirea de un an este observată la 25% dintre pacienți;
  • rezultatele se situează între 0% și 10% la pacienții cu anomalii primare nedetectate, care au, de asemenea, fracturi patologice, metastaze în alte organe (în special în plămâni), răspândirea scheletului multiplu al procesului malign.

Pentru a determina durata de viață a pacienților cu metastaze ale coloanei vertebrale, este necesar să se țină seama de aceste caracteristici:

  1. Perioada medie de supraviețuire depinde de definiția tumorii primare. Dacă se stabilește localizarea acestuia, durata vieții variază între 6 luni și 2 ani.
  2. Atunci când localizarea tumorii primare nu este stabilită, pacienții pot trăi timp de 2 luni.
  3. Cu metastazarea cancerului tiroidian, speranța de viață devine 33,1 luni.
  4. Cu prevalența carcinomului renal, pacienții trăiesc în medie 8,6 luni.
  5. Cu un tratament adecvat pentru pacienții cu o singură metastază spinală, șansele de supraviețuire de cinci ani pentru prognostic sunt destul de ridicate (49%). Terapia recomandată pentru ei este procedura de rezecție abdominală a tumorii și vertebrectomia generală (folosind cimentul osos pentru a crește țesutul vertebrelor).

În medie, metastazele spinale au rate de supraviețuire foarte scăzute, care, în 90% din cazuri, nu depășesc doi ani de viață, chiar și cu toate metodele posibile de tratament. Cu toate acestea, în fiecare situație individuală, prognosticul depinde de evoluția individuală a bolii pacientului.

Metastaze spinale: simptome, tratament și prevenire

Racul este o boală foarte insidioasă. Acesta este capabil să evolueze în timp discret să-l dezvăluie într-un stadiu incipient este posibil, dar dificil, și de a face acest lucru va avea doar un medic cu experiență, cu condiția ca pacientul să se vizitează des clinică și să fie analizate in mod regulat. Din păcate, se întâmplă deseori ca o tumoare să fie detectată în procesul de metastază. Și aceste tumori secundare sunt localizate în fiecare colț al corpului. Metastazele pot apărea la nivelul coloanei vertebrale, simptomele care sunt adesea confundate cu simptome ale altor boli.

Ce sunt metastazele?

Acest termen este destul de înfricoșător pentru oricine. Într-adevăr, metastazele secundare sunt numite, deseori - leziuni maligne îndepărtate ale oricărui țesut din corp. Cancerul în sine poate fi localizat în orice parte a corpului, uneori situat foarte departe de zona metastazată.

Prezența metastazelor complică în mod semnificativ tratamentul bolii oncologice principale, adesea complet neputincioasă. Aceste celule anormale se răspândesc rapid și ușor, fără control, pe tot corpul. Adevărat, acest lucru se întâmplă numai într-o anumită etapă în cursul patologiei de bază.

La nivelul coloanei vertebrale pot apărea metastaze. Aici infectează adesea vertebrele și structurile apropiate de ele. De obicei detectat în astfel de părți ale coloanei vertebrale ca lombare, toracice, rareori - în zona cervicală. În ceea ce privește scheletul uman, aceasta este cea mai comună patologie a unui caracter malign.

Sfat! În cele mai multe cazuri, acest tip de structuri secundare la nivelul coloanei vertebrale detectate in cancerul de plamani, tumori maligne ale prostatei sau glandelor mamare. „donatori“ lor sunt rinichii, plămânii, organele digestive, a glandei tiroide și așa mai departe. D. metastază coloanei vertebrale însoțește adesea mielom, sarcom si limfom.

Tabel. Tipuri de metastaze la nivelul coloanei vertebrale.

Simptome principale

Pentru a determina prezența metastazelor în țesutul spinal nu este ușor, și aceasta se datorează faptului că unele dintre aceste simptome apar, și în cazul unor boli mai puțin periculoase. Ca o regulă, pacienții notează în sine durere severă, dificultăți de mișcare. În timp, se poate dezvolta paralizie sau pareză, apar fracturi patologice așa-numite.

Principalul simptom este durerea. De obicei, este dureros, plictisitor, interesant doar o parte a coloanei vertebrale, sau se extinde dincolo de ea. Durerea în prezența metastazelor poate fi ușor confundată cu durerea la osteochondroză. Dar în fiecare zi devine mai intensă, este mai greu să o elimini chiar și cu folosirea analgezicelor.

Dacă doriți mai multe detalii pentru a afla cum de a trata durerea în osteocondrozei, precum și să ia în considerare cauzele și căile de atac, puteți citi un articol despre el pe site-ul nostru.

Sfat! În stadiile incipiente, durerea practic nu deranjează persoana, poate fi detectată doar atunci când atingeți coloana vertebrală, îndoiți corpul și mișcările picioarelor.

Treptat, durerea se intensifică, în timpul mișcării ei încep să semene cu șocuri electrice (de obicei doar în zona rădăcinilor măduvei spinării). Dacă apar metastaze în regiunea cervicală, care se întâmplă foarte rar, durerea este observată în mâini. Cu metastaze în regiunea toracică, durerea va fi înconjurată și, dacă apare în extremitățile inferioare, atunci metastazele ar putea afecta regiunea lombară sau sacrală. În timpul dezvoltării bolii, începe să apară o radiculită cervicală-brahică sau lombosacrală.

Un număr de pacienți încep să apară durere radiculară. Acestea au o natură ciclică, adică, la început durerea este simțită clar, dar atunci când rădăcina nervului este distrusă, aceasta trece, apărând ulterior pe o altă parte a celeilalte rădăcini.

De asemenea, pacienții pot avea polineuropatie, limita distală a limbii, sensibilitatea membrelor la tipul de mănuși și ciorapi scade. Paralizia și pareza se pot dezvolta foarte rapid și suficient de lent, iar problemele cu mișcările sunt adesea însoțite de tulburări pelvine. De asemenea, se poate dezvolta hipercalcemie, care se caracterizează prin inhibare și somnolență, memorie deficitară, aritmie, prurit etc. Hipercalcemia ca complicație agravează semnificativ starea pacientului.

Diagnosticul, tratamentul

Numai un medic poate determina prezența metastazelor în coloana vertebrală, pe baza istoricului colectat, precum și a rezultatelor testelor și cercetărilor. Pacientul poate fi referit la CT sau RMN la coloana vertebrală, la raze X etc. Pot prescrie, de asemenea, un test de sânge pentru markerii tumorali, scintigrafie, osteodensitometrie. Odată cu înfrângerea biopsiei vertebrelor, care este de obicei numită în prezența cancerului, este imposibil de ținut. Dacă se știe care organ a devenit sursa metastazelor, pot fi prescrise metode suplimentare de examinare, cum ar fi mamografia sau ultrasunetele organelor interne.

Atenție! Cu cât mai devreme este detectată o tumoare malignă primară, cu atât mai mari sunt șansele unui rezultat reușit. Foarte des, diagnosticul în timp util este crucial. Deși uneori este imposibil să se identifice cauza principală a apariției metastazelor.

Tratamentul este extrem de dificil și de multe ori inutil. Aceasta constă în folosirea chimioterapiei, a terapiei hormonale, a radioterapiei, a unui anumit tip de operație chirurgicală etc. În multe privințe, terapia va depinde de ceea ce a provocat formarea metastazelor, precum și de starea pacientului ca întreg.

Terapia hormonală este prescrisă pentru neoplazii, iar difosfonații sunt utilizați pentru a învinge hipercalcemia. Indicațiile pentru intervenția chirurgicală pot fi durerea severă și compresia excesiv de rapidă a măduvei spinării, precum și fracturile patologice ale segmentelor spinării. Există două tipuri de operațiuni.

  1. Decompresiv, care sunt clasificate ca intervenții simple. Dar ele sunt caracterizate de o mare probabilitate de recurență și de deteriorare datorată progresiei metastazelor. De asemenea, numit laminectomie.
  2. Intervențiile de stabilizare decompresivă implică utilizarea de implanturi, fixative și sunt capabile să ofere efect pe termen lung. Permite îmbunătățirea semnificativă a vieții unei persoane bolnave. Dar astfel de operațiuni sunt extrem de traumatizante și nu pot fi efectuate în condiții foarte grave și grave.

În unele cazuri, scopul principal al terapiei este de a elimina durerea și de a îmbunătăți calitatea vieții unei persoane. Este, de asemenea, necesar să se încerce eliminarea cauzei comprimării măduvei spinării.

Dacă doriți să știți în detaliu că este mai bine să efectuați o scanare a coloanei vertebrale sau RMN, precum și să vă familiarizați cu eventualele riscuri și contraindicații, puteți citi un articol despre acest lucru pe portalul nostru.

Speranța de viață posibilă și proiecțiile

Din nefericire, este imposibil să furnizăm informații complete cu privire la aceste aspecte. Afectează cât mai mulți oameni trăiesc după diagnostic, pot:

  • caracteristică a tumorii primare;
  • momentul stabilirii diagnosticului;
  • numărul de metastaze la nivelul coloanei vertebrale;
  • starea generală și starea de spirit a pacientului;
  • pacientul are alte boli;
  • tipul de tratament selectat.

Sfat! Pentru mai mult de un an de la momentul diagnosticării prezenței metastazelor la nivelul coloanei vertebrale, doar 1/5 din toți pacienții trăiesc. Prognoza este nefavorabilă.

Metastazele apar, de obicei, numai în stadiile finale ale dezvoltării cancerului primar. Și acest lucru afectează în mod semnificativ prognoza generală. O persoană care are cancer și are metastaze locuiește timp de mai multe luni fără îngrijire medicală. Un tratament poate crește durata de viață cu 1-2 ani.

Dacă tumoarea crește încet, dimensiunea ei este mică, metastazele în coloana vertebrală sunt doar câteva, atunci persoana trăiește de obicei mai mult (dacă există tratament). Dacă situația se caracterizează prin exact contrariul, atunci nu trebuie să așteptați o speranță de viață îndelungată și este necesar să vă pregătiți pentru cel mai rău lucru.

Sfat! Cu o singură metastază în coloană vertebrală, există un prognostic că o persoană va trăi 5 ani sau mai mult (șansele sunt de aproximativ 49%). De obicei, se efectuează rezecția tumorală și vertebrectomia, adică mărirea vertebrală.

Cum să supraviețuiți cancerului?

Pasul 1. În primul rând, trebuie să acceptați singur diagnosticul, dar să găsiți forța de a trăi.

Pasul 2. Puteți formula o serie de întrebări legate de boală și le puteți cere medicului dumneavoastră. Răspunsurile la acestea vor ajuta la înțelegerea mai bună a situației și la acceptarea acesteia.

Pasul 3. Spuneți-vă rudelor și prietenilor despre diagnosticarea dvs. Nu puteți ezita și cereți sprijin.

Pasul 4. Nu vă izolați de societate - atâta timp cât aveți puterea și oportunitatea, trebuie să ieșiți în lumină și să vă bucurați de plinătatea vieții.

Etapa 5. Ca rezultat al unui număr de procese terapeutice, se poate observa o deteriorare a aspectului și modificări ale aspectului. Este necesar să se pregătească în prealabil pentru astfel de situații moral. După chimioterapie, va trebui să purtați o perucă.

Pasul 6. Trebuie să faceți ceea ce doriți, să vă acorde atenție.

Pasul 7. Este important să urmați cu atenție toate recomandările medicului, să nu evitați să vizitați clinica, să treceți toate examinările la timp.

Video - Cum apare metastazarea

Desigur, există foarte puține cazuri cu un rezultat favorabil în cazul cancerului metastatic. Dar, atâta timp cât medicii sunt gata să vă ajute, nu trebuie să vă disperați - poate că există încă o șansă să vă prelungiți cel puțin viața și să aveți timp să faceți ceva bun.

Descrierea tratamentului metastazelor spinale

Coloana vertebrală este printre cele mai vulnerabile în ceea ce privește oncologia secundară, părți ale corpului uman. Această boală este predispusă la agresivitate crescută și se caracterizează prin progresie rapidă.

Patologia este foarte dificil de tratat, iar prognoza pentru pragul de viață este destul de scăzută.

Certificat medical

Metastazele spinale sunt procesele focale secundare ale formărilor de tumori maligne cu localizare diferită, care penetrează vertebrele și structurile anatomice care le înconjoară.

IRM a coloanei vertebrale pentru detectarea tumorilor secundare

Aceasta înseamnă că cancerul a fost inițial format în alte organe. Potrivit statisticilor, 9 din 10 cazuri de oncologie a coloanei vertebrale sunt manifestările sale secundare. În majoritatea cazurilor, locul dezvoltării primare a celulelor canceroase:

  • departamentul pulmonar;
  • mamar și glanda prostatică.

Ca regulă, în acest fel, recidivă sarcomul și limfomul. În același timp, zonele lombare și toracice ale organelor suferă, metastazarea la nivelul gâtului are loc în situații izolate.

Pentru marea majoritate a tumorilor cancerului de colț metastatic, terapia se bazează pe principiile reducerii manifestărilor simptomatice, îmbunătățirea calității vieții pacientului și extinderea pragului de viață în măsura posibilului.

Astfel, tratamentul bolii are drept scop rezolvarea următoarelor sarcini:

  • reducerea sindromului de durere - boala este dificilă pentru pacient de a suferi tocmai din cauza durerii intense, slab ușurate, când numai medicamentele puternice ale grupului de droguri aduc scutire temporară;
  • evitarea colapsului vertebral - în ciuda faptului că patologia complică foarte mult activitatea sa, sarcina principală este de a preveni disfuncțiile de organe complete;
  • prevenirea comprimării maduvei spinării - aceasta va duce la imobilizarea completă și la afectarea abilităților mentale umane;
  • mentinerea activitatii neurologice - posibilitatea unui raspuns reflex corporal la un efect extern impulsiv.

Realizări moderne ale medicinei

În ciuda faptului că un medicament universal care poate preveni sau vindeca complet cancerul nu a fost încă găsit, medicina modernă este mult mai avansată în metodele și tehnicile de eliminare a patologiei periculoase.

Un număr de formațiuni tumorale în stadiul inițial de formare sunt supuse cu succes terapiei. Deși metastazele spinale încă nu inspiră medicii cu optimism deosebit datorită agresivității lor extreme, boala este tratată. Fiecare metodă are propriile indicații pentru performanță, grad individual de eficacitate și prognoză.

Și aici se spune ce simptome au metastaze după cancer pulmonar.

Laminectomie chirurgie

Se efectuează în caz de cancer al coloanei vertebrale și are următoarele indicații:

  • îngustarea canalului cerebral datorită presiunii tumorii - numai la etapele inițiale ale progresiei;
  • afectarea cerebrală parțială;
  • tulburări fragmentate ale funcției motorii.

Laminectomia este cel mai frecvent tip de remediu radical. În acest caz, compresia este amputată pe regiunile coloanei vertebrale ale creierului, iar vertebrele sunt poziționate corect, care este fixată în timpul operației.

Se efectuează sub anestezie generală. De-a lungul proceselor din zona afectată a organului, se face o incizie cu o lungime de câțiva cm. Apoi, țesutul moale se deschide cu un dispozitiv special, dând acces direct la tumoare.

Procesul spinos este tăiat împreună cu brațele adiacente. Dacă boala se caracterizează prin multiple manifestări secundare, atunci această manipulare se realizează de mai multe ori, eliminând toate neoplasmele focale.

Operația aparține categoriei de complex și este plină de complicații asociate cu riscul pentru viața pacientului. Prognoza de supraviețuire este de până la 15 luni.

Operație standard

Principala indicație pentru efectuarea unei intervenții chirurgicale standard este efectul dăunător al procesului tumoral, ducând la consecințe distructive ireversibile cu descompunerea parțială a țesutului solid al regiunilor vertebrale.

Această operație este considerată a fi benignă și sugerează acțiuni simptomatice - o amputare a neoplasmului care are un efect presiune asupra terminațiilor structurale ale nervilor.

Astfel de intervenții sunt posibile și practicate pe scară largă în oricare dintre secțiunile spinale. Sigiliul este îndepărtat, urmat de fixarea rigidă a poziției coloanei vertebrale prin metode externe.

Trebuie remarcat faptul că manipularea în sine nu afectează speranța de viață a pacientului, deoarece urmărește alte scopuri și ca metodă de tratare este incontestabilă. Cu toate acestea, calitatea vieții și bunăstarea pacientului pentru o anumită perioadă de timp devin mai confortabile.

Chirurgie paliativă

Această tehnică este aplicabilă în situațiile în care tumoarea nu este îndepărtată, care este principala și singura indicație pentru implementarea acesteia. Foarte des, acest lucru se regăsește doar în stadiul chirurgiei standard.

În plus, expunerea paliativă poate fi efectuată pe fondul sângerării postoperatorii interne sau perforării organelor.

Esența metodei constă în amputarea numai a unei anumite părți a tumorii atunci când este prea mare. Unele dinamici pozitive sunt obținute prin combinarea operațiilor paliative, de exemplu cu chimioterapia.

Ea se desfășoară în stadiile finale ale progresiei bolii. O astfel de intervenție nu poate prelungi viața pacientului, dar este foarte posibil să se elimine dezvoltarea complicațiilor.

Semnele și simptomele metastazelor spinale sunt discutate în această secțiune.

Prognostic pe parcursul vieții pentru metastaze hepatice: prin referință http://stoprak.info/vidy/metastazy/esli-obnaruzhili-v-pecheni-prognoz-sroka-zhizni.html recenzii ale pacienților și opinia medicilor, cât de mult este lăsat pentru pacient să trăiască cu procesul de alergare.

chimioterapie

Această tehnică este aplicată în principal, sistemic, în combinație cu mai multe metode de efecte intensive asupra patologiei. Esența sa constă în administrarea ciclică a preparatelor citostatice speciale dintr-un spectru de acțiune direcționat, care suprimă activitatea și creșterea celulelor canceroase.

Tratamentul cu chimioterapie pentru acești pacienți se efectuează în conformitate cu protocoale speciale. Și din moment ce celulele bolnave penetrează în coloana vertebrală cu flux sanguin sau prin sistemul limfatic, pacientul primește medicamente prin administrare intravenoasă.

În ceea ce privește acest diagnostic, chimioterapia este una dintre puținele modalități care pot prelungi oarecum viața unei persoane. Acest lucru va necesita luarea mai multor cursuri, dozajul și preparatele la care sunt selectate individual, luând în considerare imaginea clinică a cursului de patologie.

Folosit într-un mod cuprinzător, o astfel de terapie poate întârzia un rezultat letal cu efect efectiv asupra tumorii primare de până la 2 ani, care este considerat timpul maxim de supraviețuire cu metastaze în coloana vertebrală.

Lista principală de medicamente:

  • Fluorouracil - sau derivații săi;
  • Bevacizumab este un agent biologic activ;
  • Cetuximab - în combinație cu mijloacele enumerate, poate prelungi viața timp de mai multe luni.

Radioterapia

Specificitatea acestei metode de tratare a patologiei luate în considerare constă în capacitatea mare de deteriorare a tehnicii. Efectul fluxurilor de radiații suprimă în mod activ funcțiile sistemului imunitar, a căror activitate este deja aproape de zero și, de asemenea, exacerbează imaginea patologică a bolii.

La metastaze, în zona localizării lor, un fascicul este alimentat de un flux punctual, care este capabil să slăbească oarecum activitatea celulelor canceroase. Pentru o prognoză optimistă a unor astfel de manipulări nu este suficientă, iar perioada de prelungire a pragului de viață va depinde de numărul de cursuri și proceduri pe care pacientul le poate rezista, precum și de tratamentul concomitent.

Dacă starea generală a corpului este mai mult sau mai puțin satisfăcătoare, puteți oferi pacientului câteva luni de viață.

Terapia hormonală

Indicatii pentru tratament - imbunatatirea unor dinamici pozitive pe fondul chimioterapiei si in cazurile in care cauza cancerului primar este dezechilibrul hormonal. Într-o astfel de situație, celulele spinale afectate sunt capabile să răspundă la efectele medicamentelor care conțin hormoni, a căror utilizare este efectuată schematic.

  • componente corticosteroidice;
  • agenți antiandrogenici;
  • compuși antiestrogenici.

Efectul secundar al primei lor este neglijabil, motiv pentru care terapia hormonală se numără printre cele mai benigne căi de a influența neoplasmul.

Simptomele cu această abordare sunt șterse treptat, deoarece componentele se acumulează în corpul pacientului, ceea ce durează suficient timp, ceea ce, din păcate, pacientul pur și simplu nu are. Previziune - perioadă de supraviețuire condiționată de la 3 la 6 luni.

Dr. E.R. Musaev în acest videoclip:

Remedii populare

Medicina tradițională nu poate fi considerată principala modalitate de tratare a unei boli. Utilizarea sa este justificată numai în stadiul efectelor medicale complexe intensive, pentru a întări dinamica pozitivă, pentru a atenua simptomele și pentru a consolida în întregime apararea organismului.

Următoarele rețete populare pot avea un efect:

tinctură de nuci - tăiați fructul pomului în bucăți, umpleți un borcan de litru cu 70%. Volumul rămas este umplut cu kerosen. Stocați 15 zile. Nu filtrează! Bea o lună și jumătate pentru o linguriță dimineața și înainte de culcare într-un complex cu ceai.

Instrumentul normalizează pofta de mâncare, reduce agresivitatea celulelor afectate, previne creșterea lor în continuare. Contraindicat la persoanele cu insuficiență cardiacă și boli ale tractului gastro-intestinal;

țânțari - tufișuri săpate împreună cu sistemul de rădăcini. Toate bine spălate, uscate în aer liber și trecute printr-o mașină de măcinat cu carne. Scoateți lichidul. Pentru 1 litru de suc va fi nevoie de 250 ml de alcool. Nu trebuie să insistăm.

Beți 1 lingură înainte de fiecare masă. Cursul de tratament este de 10 zile, apoi aceeași pauză și se repetă din nou. Îndepărtează eficient durerea cauzată de metastaze. Nu afectează activitatea celulelor canceroase;

Hemlock - o plantă otrăvitoare, în doze mici capabile să exercite un efect terapeutic asupra leziunilor focale ale coloanei vertebrale cu manifestări oncologice de natură secundară. În curs sunt frunzele și inflorescențele plantei.

Amestecul zdrobit este plasat în tifon și aplicat în zona afectată timp de 3 ore de mai multe ori pe zi. Hemlock inhibă celulele anormale, ameliorează intoxicația corporală cauzată de produsele de dezintegrare ale tumorii, accelerează procesele naturale de regenerare celulară a țesuturilor sănătoase.

Cat de teribile sunt metastazele spinarii si cum sa le tratezi

Metastazele spinale reprezintă mai mult de 90% din numărul total de tumori maligne osoase. Principala caracteristică negativă este natura lor multiplă. Leziunile secundare provoacă fracturi de complexitate variată și durere mai puternică.

Boala afectează în mod semnificativ calitatea și reduce durata de viață. De aceea, pentru orice indiciu de simptome similare ar trebui să solicite imediat asistență medicală calificată și să fie supuse unei examinări aprofundate.

Ce provoacă apariția metastazelor în coloana vertebrală

Metastaza este o concentrare la distanta a procesului cancerului de etiologie secundara, care este una dintre cele mai severe complicatii ale cancerului. În acest caz, este logic să vorbim despre boala deja manifestată și agresivă.

Printre oncologiile care produc metastaze vertebrale, există:

  • Cancer de sân;
  • Renal oncology;
  • Carcinomul de prostată;
  • Cancer al oricărei părți a sistemului digestiv;
  • Tumorile maligne ale glandei tiroide;
  • Carcinom bronhogenic;
  • Cancerul țesuturilor limfatice;
  • Osteosarcom, chondrosarcom, miosarcom, liposarcom;
  • melanom;
  • Mielom.

Cu toate acestea, de fapt, în zona epidurală cu orice frecvență, apar orice forme de tumori maligne. Uneori, apariția metastazelor la nivelul coloanei vertebrale se manifestă după o perioadă considerabilă de timp după o terapie de succes. Există situații în care recidivele se manifestă după o perioadă de douăzeci de ani.

Diferiți factori pot provoca activitatea malignă a focarelor "latente", schimbările în nivelurile hormonale, schimbarea zonei climatice. Pentru a obține prognosticul cel mai favorabil, astfel de recăderi merită o atenție deosebită.

Printre factorii care cresc semnificativ probabilitatea metastazelor, atat in focusul existent, cat si in distanta, sunt:

  1. O rețea vastă de capilare în apropierea neoplaziei primare;
  2. Imunitate redusă;
  3. Etapele avansate ale procesului oncologic (cu cancer în etapele a treia și a patra, metastazele sunt inevitabile);
  4. Tip infiltrativ al bolii (metastazele apar mai rar atunci când cancerul este localizat superficial);
  5. Vârstele tinere și mijlocii (pacienții vârstnici datorită metabolismului mai lent sunt mai puțin susceptibili de a prezenta recăderi).

Zona de apariție a metastazelor din spate depinde de locul de apariție a oncogenezei primare. De exemplu, zona gâtului este atacată de metastaze datorită creșterii agresive a sarcomului nazofaringian sau a limfosarcomului. Simptomele sub formă de focare secundare se pot manifesta înainte de neoplasmul primar.

Acest lucru provoacă adesea erori în efectuarea diagnosticului inițial.

Neoplasmele metastatice la nivelul coloanei vertebrale reprezintă 14% din tumorile diagnosticate. Procesul patologic poate fi localizat atât în ​​segmentul zonei epidurale, cât și în afara ei.

Metastazele sunt o cauză obișnuită a mielopatiei (sindromul de comprimare) la pacienții cu cancer. Acestea sunt diagnosticate cu exactitate în 92% din cazuri. Celulele maligne intră în spațiul vertebral prin sistemul circulator sau limfatic.

Simptomele metastazelor

Durerea este una dintre primele preocupări. Este posibil să fie piercing sau opresiv, să se manifeste la nivel local sau să depășească zona afectată. Durerile de intensitate mică se aseamănă cu simptomele osteocondrozei, dar sunt rapid progresive și mai persistente. La început, durerea este nesemnificativă și se provoacă prin întoarcerea gâtului, baterea vertebrelor, ridicarea piciorului într-o stare îndreptată etc.

În etapele ulterioare, metastazele provoacă o durere severă care nu se oprește nici măcar în repaus sau după anestezie medicală. Cele mai frecvente senzații sunt:

  • Durere radiantă la mâini (când afectează zonele gâtului) sau picioarele (cu metastaze ale regiunii lombare, sacrale). Sindromul radicular se manifestă ca un șoc electric, o durere de spate sau o senzație de arsură. Dacă zona toracică este afectată, durerea înconjoară trunchiul;
  • Durerea cauzată de inflamația locală sau de entorse anatomice;
  • Cu metastaze la coloana vertebrală, pereții ei devin mai subțiri și mai slabi. În absența unui tratament adecvat, acest lucru este plin de fracturi. Ele sunt recunoscute de apariția bruscă a durerii, agravată de presiune.

Un simptom tipic al metastazelor la nivelul coloanei vertebrale este durerea, agravată noaptea. Când este examinat de un neurolog, testele pentru prezența aterizării lui Neri și Minor dau rezultate pozitive.

De asemenea, printre simptome se regăsesc diferite polineuropatii sub formă de hiperhidroză, parestezii, roșeață și scăderea sensibilității la extremitățile distalului de tip "golf", "mănuși". Tulburări pelviene (urinare, defecare, activitate sexuală), paralizie bruscă sau graduală și pareză se pot manifesta.

Creșterea degradării osoase cauzează adesea hipercalcemia, care se manifestă prin slăbiciune, letargie, starea de instabilitate, tulburări cognitive, tulburări ale memoriei, apetit scăzut, aritmii, hipertensiune arterială. Toate acestea agravează starea pacientului. De asemenea, printre simptomele metastazelor situate în afara coloanei vertebrale, se vede neoplazia primară.

Clasificarea și diagnosticarea mastaziei vertebrale

Tipurile de metastaze spinale sunt clasificate, ținând seama de specificul modificărilor substanței osoase.

  1. Metastazele osteoclastice (osteolitice) activează celulele maligne responsabile de distrugerea țesutului osos. Rezultatul este distrugerea sa. Pe radiograf arată o scădere a înălțimii discurilor intervertebrale;
  2. Osteoblastele provoacă o creștere necontrolată și o creștere a densității osoase. Raza X arată o creștere a volumului, o schimbare a formei și o "atingere" a țesutului afectat.

Structura morfologică a cancerelor secundare este variabilă și depinde de natura neoplasmului primar. Studiile histologice pot dezvălui carcinomul anaplazic, oncologia scuamoasă și așa mai departe.

Diagnosticul se face pe baza examinării manifestărilor clinice, a antecedentelor medicale și a examinărilor suplimentare. În istoria atenției ar trebui să atragă prezența tumorilor maligne capabile de metastaze la nivelul coloanei vertebrale. Oncologii iau în considerare faptul că simptomele metastazelor din coloana vertebrală pot apărea în același timp cu neoplasmul primar sau la un anumit interval după o intervenție medicală radicală.

Dacă nu există istoric de cazuri de cancer în istorie, acest lucru nu este un motiv pentru a exclude apariția metastazelor. Adesea, localizarea neoplaziei primare este dificil de determinat chiar și cu o examinare cuprinzătoare.

Prezența oncologiei este indicată de rezultatele pozitive ale testelor de sânge pentru markerii tumorali. La prima suspiciune de metastaze la nivelul coloanei vertebrale, este prescris un raze X. Dar, la începutul bolii, semnele specifice nu pot fi văzute. Prin urmare, se recomandă supunerea la examinarea cu scintigrafie pe cale orală prin RMN, CT, osoasă. Pentru a determina leziunea primară, se efectuează o ultrasunete abdominală, o examinare mamografică.

Tratamentul metastazelor spinale

Printre domeniile principale de tratament se numără:

  • Minimizarea durerii;
  • Prevenirea comprimării canalului spinal și apariția colapsului;
  • Menținerea funcționării normale a sistemului nervos central;
  • Îngrijiri paliative.

Terapia medicamentoasă cu difosfonați și medicamente pentru chimioterapie, terapie hormonală și radioterapie și intervenții chirurgicale sunt utilizate ca metode. Nevoia de radioterapie și chimioterapie este determinată de sensibilitatea concentrării primare. Difosfonații ajută la suprimarea hipercalcemiei și la diminuarea degradării osoase.

Chirurgia în funcție de starea și prognosticul pacientului este împărțită în două tipuri: decompresiv (laminectomie), stabilizator decompresiv. Lisectomia excizia diferă în scheme relativ simple și este bine tolerată de pacienții cu cancer. Principalul dezavantaj este reprezentat de un procent mare de recăderi.

DSO implică utilizarea de implanturi, autogrefete, fixative și oferă un efect pe termen lung. Acest tip de intervenție este destul de traumatic și este contraindicat în dezvoltarea decompensării funcțiilor vitale sau a diseminării semnificative a focarelor.

Predicția vieții pentru metastaze spinale

Neoplasmele primare se dezvoltă destul de mult timp. Formele secundare ale tumorii apar deja în stadii incurabile și sunt diametral opuse, prin urmare, în cele mai multe situații, au predicții nefavorabile.

Speranța de viață pentru metastazele din coloana vertebrală depinde în cea mai mare parte de:

  1. Sistemul imunitar;
  2. Severitatea pacientului;
  3. Numărul de leziuni;
  4. Tipuri de neoplasm;

Metastazele spinale au rate de supraviețuire minime. Chiar și în cazul utilizării tuturor regimurilor de tratament disponibile în 90% din cazurile de cancer, speranța de viață rar depășește 24 de luni. În medie, variază de la 6 luni la un an. Dacă localizarea unui neoplasm care a apărut inițial nu este stabilită, pacienții trăiesc timp de aproximativ două luni.

În ciuda acestui fapt, timpul și calitatea vieții trebuie predicate individual în fiecare caz.

Merită să ne amintim că cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât va fi mai pozitivă prognosticul. De exemplu, tratamentul adecvat (rezecția abdominală și vertebrectomia) a unei metastaze spinale unice face posibilă prezicerea supraviețuirii de cinci ani în 50% din cazuri.

Printre factorii prognostici favorabili se numără creșterea lentă și dimensiunea mică a tumorii primare, prezența pe semnele de raze X ale sclerozei, starea bună a pacientului.

Metastaze în coloana vertebrală: speranța de viață, fotografie

Cel mai obișnuit loc al metastazelor este coloana vertebrală. Metastazele metastazate sunt leziuni secundare maligne care rezultă din transferul celulelor canceroase de la un organ deja afectat de o tumoare. Ele reprezintă un pericol pentru viața umană. Multe forme de cancer ale coloanei vertebrale (peste 90%) sunt rezultatul metastazelor din organele vecine. Este posibil să scapi de ele doar cu diagnosticarea și tratamentul în timp util.

Motivul pentru răspândirea metastazelor la nivelul coloanei vertebrale este cancerul, și anume: cancerul de prostată la bărbați, cancerul de sân la femei, cancerul pulmonar, cancerul de rinichi, cancerul sistemului digestiv, cancerul tiroidian, precum și sarcomul, limfomul și melanomul. Celulele canceroase cu sânge și limfatici răspândite în mai multe organe și ganglioni limfatici. Metastazele pot afecta orice parte a coloanei vertebrale, dar cel mai adesea se răspândesc în regiunile toracice și lombare, mai puțin în regiunea cervicală și sacrum.

Codul bolii conform clasificării internaționale a bolilor (ICD-10) - C79.5. Metastazia numelui abreviat este MTS, MTS (din latină - "metastază").

tipuri

În funcție de modificările survenite în substanța osoasă, metastazele din coloana vertebrală sunt împărțite în două tipuri:

  • Metastazele osteoclastice - osteoclastele excesiv active distrug țesutul osos, ducând la o scădere a înălțimii vertebrelor. Acest lucru poate fi detectat prin radiografie;
  • Metastazele osteoblastice - datorită creșterii necontrolate a țesutului osos și a compactării acestuia, formei corpului, arcului și proceselor modificării vertebrelor afectate.

simptome

Sindromul de durere, care nu se oprește mult timp, chiar și după administrarea de analgezice, este prima manifestare a metastazelor la nivelul coloanei vertebrale. Durerea poate fi asociată cu compresia măduvei spinării din cauza apariției unui accent osteosclerotic în corpul vertebrei (compactarea țesutului osos al vertebrelor).

Durerea atunci când mts sunt împărțite în mai multe tipuri:

  • Durere persistentă în coloană vertebrală. Pe măsură ce tumoarea crește, durerile devin mai intense și dobândesc un caracter de fotografiere, durere sau tragere. Inflamații locale pot apărea în jurul metastazelor vertebrelor;
  • Durerile, care se deplasează pe fibrele nervoase dintr-o coloană vertebrală la extremitate, așa-numitele dureri radiculare. Dacă metastazele afectează vertebrele cervicale și vertebrele regiunii toracice, durerile sunt transmise mâinilor și dacă coloana lombară este afectată, durerea de tragere, însoțită de o senzație de arsură, atacă picioarele până la picioare. Există un sentiment că picioarele nu reușesc;
  • În timpul metastazelor coloanei vertebrale, oasele sale devin fragile și slăbite. Dacă nu luați măsuri, aceasta poate duce la fracturi ale coloanei vertebrale. Un semn al unei fracturi patologice este o durere ascuțită.

De asemenea, semnele de metastaze la nivelul coloanei vertebrale în stadiile incipiente sunt tulburări de stomac, senzație de slăbiciune și durere musculară și, uneori, paralizia membrelor. În etapele ulterioare ale metastazelor, pot apărea diferite curburi spinale, cum ar fi scolioza, lordoza și paralizia.

diagnosticare

Diagnosticul metastazelor spinale se face după examinarea istoricului medical al pacientului. Aceasta are în vedere prezența oncologiei primare, capabilă să ofere mts în coloana vertebrală. Simptomele metastazelor apar atât simultan cu simptomele cancerului primar, cât și după o anumită perioadă de timp (de la câteva luni la un an).

Pentru a diagnostica tumorile din coloana vertebrală, procedurile cum ar fi:

  • Tomografie computerizată (CT);
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
  • Radiografia coloanei vertebrale și a organelor toracice - permite identificarea focarelor litice de cancer;
  • Test de sânge pentru prezența markerilor tumorali;
  • Osteodensitometria - măsurarea densității osoase;
  • Ecografia organelor abdominale;
  • Scintigrafia - introducerea unei substanțe radioactive, prin care computerul poate fixa starea funcțională a organului de testare și poate vedea cum arată modificările patologice din acesta.

tratament

Apariția tumorilor la nivelul coloanei vertebrale este o manifestare secundară a cancerului. În acest caz, tratamentul vizează îmbunătățirea stării de sănătate a pacientului. Tratamentul metastazelor nu rezolvă problema principală, dar încă aplică metode de tratament cum ar fi tratamentul conservator, paliativ și chirurgia. Modul de tratare a metastazelor în funcție de caz este stabilit de către medic.

Tratamentul conservator include chimioterapia, utilizarea de medicamente hormonale și bifosfonați (prevenirea pierderii osoase), precum și radioterapia.

În cazul tratamentului paliativ, sunt prescrise preparate speciale pentru ameliorarea durerii severe insuportabile. Anestezia pentru metastaze se efectuează în funcție de stadiul bolii. În stadiul inițial al apariției durerilor de spate, sunt prescrise ibuprofenul, ketoprofenul, nimesulidul. Atunci când durerea este moderată medicamente prescrise promedol, tramadol și prosidol. Cu durere intensă persistentă, buprenorfina poate fi utilizată, iar pentru durerile insuportabile, fentanilul este indicat.

Intervenția chirurgicală este utilizată pentru a elimina neoplasmele care amenință viața pacientului. Utilizarea sa nu este întotdeauna permisă, de exemplu, în cazul metastazelor din coloana cervicală. În acest caz, se folosește endoscopia - intervenția chirurgicală facilitătoare fără deteriorarea specială a țesuturilor moi și musculare.

Astfel, alegerea metodei de tratament se bazează pe cancerul primar și vizează eliminarea durerii insuportabile și păstrarea funcției neurologice a organismului.

Videoclipuri asemănătoare:

Câți trăiesc cu metastaze și este posibil să se vindece boala

Diagnosticul metastazelor din coloană oferă deja un prognostic nefavorabil. Leziunea cutanată metastatică se observă de obicei în stadiul terminal al cancerului primar. În același timp, metastazele secundare ale oaselor se desfășoară mult mai ușor în comparație cu metastazele secundare ale organelor viscerale. Speranța de viață este de la un an la doi ani. Factorii adversi sunt:

  • Creșterea rapidă și agresivă a oncozei primare;
  • Tumorile multiple în alte organe;
  • Dimensiunea mare a leziunilor metastatice;
  • O scurtă perioadă de timp între tratamentul cancerului primar și deteriorarea coloanei vertebrale;
  • Starea generală slabă a pacientului.

Factorii favorabili includ:

  • Creșterea lentă a tumorii primare;
  • Metastaze spinale unice și mărimea lor mică;
  • Bunăstarea bună a pacientului.

perspectivă

Speranța de viață după diagnosticare la un pacient cu oncologie secundară în coloana vertebrală nu depășește un an. În același timp, sunt luate în considerare bolile oncologice primare. Deci, cu tumori renale primare, cancer de sân, cancer pulmonar, limfom, speranța de viață de 1 an după metastaze la nivelul coloanei vertebrale este de aproximativ 50%.

Supraviețuirea în metastază la nivelul coloanei vertebrale depinde de o serie de factori, printre care:

  • Din sănătatea și imunitatea pacientului;
  • Din tipul tumorii primare și al organului de la care au trecut metastazele din coloană vertebrală;
  • Din numărul de tumori;
  • De la tipul de tratament.

În prezența altor tumori primare și a unui curs mai complicat al bolii, se observă o speranță de viață de un an după metastazare la nivelul coloanei vertebrale în 25% din cazuri.

Dacă pacientul inițial nu a suferit cancer primar și neoplasmele au atacat nu numai coloanei vertebrale, ci și multe alte organe, inclusiv plămânii, rata de supraviețuire în 1 an este de la 0 la 10% din cazuri. În același timp, pacientul are fracturi osoase patologice, metastaze multiple în organism.

În cazul detectării tardive a focusului principal al oncologiei, durata de viață a pacientului nu depășește 2 luni. Cu metastazarea coloanei vertebrale de la o tumoare tiroidiană, speranța de viață este de aproximativ 2,5 ani. Dacă metastazele s-au răspândit de la carcinomul cu celule încrucișate, pacientul va trăi aproximativ 8-10 luni.

Pacienții cu o singură metastază la nivelul coloanei vertebrale au șanse de speranță de viață mai lungă (până la 5 ani), cu asistență la timp. Este necesar să se efectueze proceduri precum rezecția abdominală (îndepărtarea unui anumit organ sau o parte a acestuia) și vertebrectomia (construirea țesutului vertebrelor cu ajutorul cimentului osos).

Conform statisticilor, rata de supraviețuire a pacienților cu cancer la nivelul coloanei vertebrale este foarte scăzută. Motivul pentru aceasta constă în detectarea târzie a bolii. În 90% din cazuri, pacienții nu trăiesc mai mult de 2 ani. Răspunsul la întrebarea "cât de mult pacient este lăsat să trăiască?" Orice organ a fost afectat de cancerul primar. Cu toate acestea, fiecare caz de boală este individual și numai medicul poate trăi pentru a determina exact cât timp pacientul a plecat.