Intervenția chirurgicală a herniei coloanei vertebrale poate fi necesară doar într-o situație extremă, cu manifestări severe ale bolii. În cursul clasic al bolii, vor fi necesare preparate medicale pentru tratamentul herniei intervertebrale a coloanei vertebrale lombare, care va elimina durerea și va preveni posibile exacerbări.

Direcțiile de tratament

Atunci când mobilitatea unei coloane vertebrale sănătoase nu creează inconveniente, ea în mod liber și fără durere suportă efort fizic. În cazul întreruperii distrofice a structurii discurilor, elasticitatea și forța lor dispar, ceea ce duce la formarea de proeminențe, herniile. Treptat, există durere la nivelul coloanei vertebrale, datorită prăjirii nervului, amorțirea și slăbiciunea apar în membre. Astfel de simptome neplăcute necesită tratament imediat.

Principalul obiectiv al tratamentului este:

• tratamentul etiotropic - eliminarea sursei bolii;
• terapia simptomatică - eliminarea simptomelor bolii;
• tratamentul patogenetic - blocarea legăturilor de acțiune dureroasă.

Medicamente utilizate frecvent

Următoarele medicamente pentru tratamentul herniei sunt utilizate pentru ameliorarea durerii și reducerea procesului inflamator:

1. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (Nimesil, Meloxicam, Indometacin, Diclofenac) vor elimina durerea și vor ameliora inflamația.
2. Relaxanți musculare (Mydocalm, Sirdalud, Xeomin, etc.) - normalizarea fluxului sanguin, slăbirea spasmei musculare, principalul lucru nu este să depășiți doza.
3. Corticosteroizii (Methylprednison, Decatron) - utilizat pentru a reduce inflamația, consumul pe termen lung poate avea consecințe neplăcute.
4. Analgezice (Paracetamol, Tylenol, etc.) - aceste pastile pot ameliora durerea de origine diferită.
5. Mijloace pentru structura musculara (Valium) - ameliorarea spasmei musculare.
6. Angioprotectorii (Pentoxifylline, Actovegin) sunt utilizați pentru întărirea discurilor.
7. Medicamente sintetice de droguri (Codeine, Morphine) - un medic poate prescrie în cazuri extreme și severe, consumat numai sub supravegherea unui specialist.
8. Chondroprotectorii (Teraflex, Hondroksid) - pentru a restabili țesutul de cartilagiu.
9. Vitaminele din grupurile B - contribuie la normalizarea conducerii nervoase.

Tratamentul etiotropic

Eliminarea sursei acestei patologii îmbunătățește semnificativ starea pacientului. Cu toate acestea, cauza bolii sunt mai mulți factori neplăcuți, deci este destul de dificil să se obțină un rezultat rapid și eficient.

Deseori cauza unei hernie a coloanei vertebrale devine o tulburare de aprovizionare cu sânge. În acest sens, celulele nu sunt capabile să primească toate componentele utile necesare. Discurile cartilaginoase își pierd elasticitatea și, prin aceasta, sporesc probabilitatea de deteriorare a integrității lor.

Pentru a elimina cauza herniei, trebuie:

1. Normalizați stilul de viață, mergeți la o dietă adecvată și sănătoasă. Fizioterapia zilnică, va ajuta la restabilirea posturii, precum și la eliminarea excesului de greutate.
2. Abilitățile funcționale trebuie restaurate, masajele, fizioterapia, terapia manuală, acupunctura și altele pot fi realizate bine. Puteți folosi relaxanți musculari (Mydocalm).
3. Pentru întărirea structurii țesutului cartilajului, ameliorarea procesului inflamator, precum și normalizarea alimentării cu sânge se utilizează tratamentul medicamentos al herniei spinării (Hondroxid, Artra, Teraflex, etc.).

Tratamentul etiotropic pentru tratamentul herniei spinale implică următoarele mijloace:

1. Medicamente antiinflamatorii nesteroidiene (Movalis, Diclofenac). Ele au un efect triplu - ele ameliorează inflamația, căldura și durerea. Ele sunt luate cu prudență, pentru că cu utilizare lungă poate perturba pereții stomacului, intestinelor.
2. Chondroprotectori (sulfat de condroitină, Alflutop, Artra). Aceste instrumente consolidează structura discurilor intervertebrale, restabilește munca lor. Elementele de amortizare ale discului sporesc medicamentul, constând în acid hialuronic. Acestea cresc viscozitatea, elasticitatea cartilajului, ameliorează durerea. Și compușii lor chimici în preparat, protejează receptorii de influența substanțelor agresive.
3. Medicină homeopatică pentru hernia intervertebrală. Acestea excită exacerbarea patologiilor cronice. Ca răspuns, corpul uman activează mecanismele de apărare. Remediile homeopate nu produc niciodată efecte secundare, dar sunt utilizate numai pentru măsuri preventive sau în combinație cu alte medicamente (Mydocalm, Diclofenac).

Tratamentul simptomatic

Terapia simptomatică vizează ameliorarea simptomelor bolii. Adesea, o hernie vertebrală este asociată cu durere. Dar dacă durerea se formează rar sau când corpul se întoarce, medicii se mulțumesc cu numirea de chondroprotectori, AINS.

Următoarele medicamente sunt utilizate:

• medicamente pentru a proteja peretele de stomac (Gastal, Almagel, etc.), a crea un film de protecție, împiedică efectele mediilor agresive ale cavității organelor asupra membranei mucoase;
• utilizarea de antidepresive (insidon, sertralină), comprimate sunt prescrise în caz de insomnie în cazul patologiilor spinoase; utilizate cu ineficiența altor medicamente, sunt luate numai sub supraveghere medicală;
• fizioterapie (masaj, hirudoterapie, acupunctura); O nouă metodă este acum homeosiniatrie, aici, cu ajutorul acelor subțiri, medicamentele homeopatice sunt introduse în centrul plasării punctelor reflexe;
• Novocainul cu electroforeza Caripazim este utilizat pentru a preveni exacerbarea bolii; medicamentul are substanțe vegetale, ele măresc elasticitatea cartilajelor, fibrelor; cu impact local al Karipazim, hernia vertebrală se înmoaie și nervul fixat este slăbit, durerea din partea inferioară a spatelui este redusă;
• anestezia herniilor epidurale este efectuată de către chirurgi cu durere insuportabilă; metoda este aceea că glucocorticosteroizii (Dexamethasone, Diprospan) sunt implantați în regiunea epidurală a măduvei spinării; ajută la reducerea iritației fibrelor nervoase la debutul bolii.

Terapia patogenetică

Eliminați sau suspendați legăturile lanțului patologic în hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombare sunt relaxanți musculare, vasodilatatoare, agenți hormonali, decongestionanți.

Hernia spinală este tratată cu aceste medicamente:

• glucocorticoizii (dexametazonă, Diprospan) sunt utilizați pentru dureri și inflamații severe; datorită habituării, acestea nu sunt aplicate mult timp;
• relaxante musculare (Mydocalm), promovează relaxarea musculară; o îngustare a sistemului muscular duce la o strângere a trunchiurilor nervoase, care formează durere, adesea eliminându-l cu câteva prăjituri de Mydocalm;
• derivații de metilxantină (Trental) sunt utilizați, normalizează circulația sângelui; medicamentele împiedică încălcarea vaselor de sânge prin fixarea pereților prin calmarea mușchilor arterelor și membrelor cerebrale;
• enzime (enzime hidrolitice) în caz de boală de spate sunt prescrise pentru a elimina aspectul cheagurilor de sânge și edemelor; combinându-le cu alte mijloace, acestea vor preveni eventualele complicații.

Medicamentele de mai sus pentru hernia coloanei vertebrale sunt capabile să elimine simptomele bolii, pentru o perioadă de timp pentru a face ca pacientul să se simtă mai bine. Dar nu toți pot vindeca complet patologia. Numai un medic cu experiență este în măsură să prescrie fondurile necesare care pot în mod eficient să depășească boala.

Ce medicamente să utilizați în hernia coloanei vertebrale lombare

Adesea, osteochondroza coloanei vertebrale lombare este complicată de o hernie. În stadiul incipient al dezvoltării patologiei, progresia ulterioară poate fi prevenită cu ajutorul terapiei complexe.

Un rol important îl joacă tratamentul medical al herniei coloanei vertebrale lombare.

Grupuri de medicamente în tratamentul herniei intervertebrale

Tratamentul medicamentos al herniei intervertebrale a coloanei vertebrale lombare include următoarele medicamente:

• medicamente antiinflamatoare non-hormonale;
• anestezice;
• țesuturile de reparare a cartilajelor;
• preparate farmaceutice care reduc spasmele musculare;
• injecții cu circulație sanguină locală;
• complex de vitamine din grupele A, B, C.

Medicamentele care pot restabili discurile cartilajelor deteriorate includ chondroprotectorii. Acesta este un grup destul de sigur de droguri, cel mai adesea implicând țesuturi conjunctive de origine animală. Chondroprotectorii pentru hernia coloanei vertebrale lombare ar trebui utilizați pentru o perioadă suficient de lungă pentru a produce un efect pozitiv.

Pentru a reduce spasmul în mușchii afectați de hernie, posibil cu ajutorul relaxanților musculare. Angioprotectorii ajută la îmbunătățirea circulației sanguine locale și inițiează procesul de recuperare.
Vitaminele B sunt utilizate pentru a crește eficiența angioprotectorilor.

analgezice

Următoarele analgezice pot fi prescrise pacientului:

Tabletele din acest grup au capacitatea de a opri durerea, dar numai pentru o perioadă scurtă de timp. Aceste medicamente nu sunt recomandate pentru perioade lungi de timp datorită apariției complicațiilor grave și a reacțiilor adverse. Analgezicele au o mare listă de contraindicații, care includ:

• gastrită și ulcer gastric în perioada de exacerbare;
• sângerare în tractul gastro-intestinal;
• tulburări ale rinichilor;
• tulburări de sângerare;
• astm bronșic.

Medicamente antiinflamatoare non-hormonale

Ca terapie anti-inflamatorie, următoarele medicamente sunt prescrise pentru tratamentul herniei coloanei vertebrale lombare:

"Indometacinul" este disponibil sub formă de tablete pentru administrare orală, precum și sub formă de unguent și gel pentru uz topic. Medicamentul ajută la ameliorarea durerii și reducerea inflamației în țesuturile afectate.

Ca mijloc de administrare orală nu este prescris persoanelor care suferă de gastrită și a unui ulcer în stadiul acut, insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială, hemoragie internă și hipersensibilitate la principala componentă terapeutică - indometacin.
Nu se recomandă combinarea medicamentului cu Diflunisal, deoarece riscul de hemoragie internă în tractul gastro-intestinal crește de mai multe ori.

Ibuprofenul este un medicament antiinflamator non-hormonal mai puțin slab. Este prescris pentru dureri și inflamații moderate. Medicamentul poate fi utilizat sub formă de capsule, tablete și gel.

Are cel mai mare efect terapeutic atunci când este administrat pe cale orală. La pacienții cu astm bronșic și hipersensibilitate la acidul acetilsalicilic ar trebui să li se refuze utilizarea medicamentului.

"Diclofenac" - un medicament puternic din grupul de medicamente antiinflamatoare. Este produs sub formă de tablete sub formă de unguente și soluție pentru prepararea injecțiilor.

Un unguent cu hernie poate fi folosit ca un mijloc suplimentar de îmbunătățire a efectului. Diclofenac este prescris atunci când alte medicamente nu au demonstrat rezultatul dorit. El are toate aceleași contraindicații ca și produsele farmaceutice descrise mai sus.

Înainte de a începe să luați, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile, deoarece medicamentul are o mulțime de interacțiuni încrucișate cu alte medicamente și o listă largă de reacții adverse în contextul primirii acestuia.

"Ortofen" se referă la analogi ai "Diclofenacului", deoarece încorporează toate aceleași mijloace.

"Revmoksikam", principala substanță activă a căruia este meloxicamul, este utilizat în același scop ca și medicamentele de mai sus. Medicamentul are diferite forme de eliberare: soluție, capsule, supozitoare. Acesta conține o listă similară de reacții adverse și contraindicații ca și alte medicamente din acest grup.

chondroprotectors

Pentru a restabili cartilajul, următoarele medicamente sunt prescrise pentru coloana vertebrală lombară:

• "Hondroflex" (capsule);
• "Arthronflex" (formă de tabletă);
• Rumalon (soluție);
• "Chondrolon" (pulbere pentru soluție);
• "Hondroksid" (unguent).

Hondroflex încorporează glucozamina și condroitina - componentele responsabile pentru formarea țesutului cartilajului. Este bine compatibil cu medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, dar poate reduce biodisponibilitatea medicamentelor semi-sintetice din grupul de penicilină.

Hondroflex este de obicei bine tolerat și rareori produce efecte secundare. Contrapartidele sale directe includ "Teraflex" și "KHONDRONOV".

"Arthronflex" conține în compoziția sa componenta activă semi-sintetică a clorhidratului de glucozamină. Ca toți chondroprotectorii, este netoxic. Durata terapiei depinde de severitatea patologiei și este determinată direct de către medicul curant. Eficacitatea medicamentului "Artroflex" poate îmbunătăți regimul alimentar și poate lua un complex de vitamine.

"Rumalon" - chondroprotector, produs sub formă de soluție pentru prepararea injecțiilor. Forma de eliberare determină eficacitatea ridicată a medicamentului, spre deosebire de chondroprotectorii, produs sub formă de tablete și unguente. Componenta biologică principală care acționează este un glicozaminoglican, care este extras din țesutul conjunctiv și măduva osoasă a bovinelor. Cursul mediu de tratament cu Rumalon este de 1 lună. Eficacitatea tratamentului cu medicamente poate fi menținută timp de până la un an.

"Chondrolone" este disponibil sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții, a cărei componentă principală este glucozamina. Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare cu tromboflebită și hemoragie crescută.

"Hondroksid" este produs sub formă de unguent, care include condroitină. Se utilizează ca adjuvant la medicamentele pe cale orală.

Relaxante musculare

În complexul de terapie medicală, următoarele relaxante musculare sunt prescrise pentru hernie:

"Mydocalm" cu o hernie ajută la eliminarea tonusului și spasmului muscular patologic. Medicamentul ajută la accelerarea procesului de recuperare a pacientului. De asemenea, "Mydocalm" cu hernie ajută la ameliorarea durerii, sporind efectul analgezicelor și medicamentelor antiinflamatorii.

Utilizarea medicamentelor este contraindicată în patologiile neuromusculare autoimune. De obicei, "Mydocalm" este bine tolerat, dar în unele cazuri poate provoca reacții alergice și poate provoca hipotensiune. Un analog de relaxant muscular este Tolperisone.

Baklosan este un relaxant muscular al cărui element terapeutic principal este baclofenul. Spre deosebire de "Mydocalm", el are o listă impresionantă de contraindicații, printre care tulburările psihice, epilepsia, boala Parkinson, ulcerul gastric, intoleranța la lactază. De asemenea, relaxantul muscular al acestui grup are multe efecte secundare, deci este prescris mai rar. Analogul său direct este "Baclofen".

"Tizanil" se referă la relaxantele musculare care utilizează tizanidina. Medicamentul are o biodisponibilitate bună și se absoarbe rapid în sânge. În caz de disfuncționalitate gravă a ficatului nu se utilizează. De asemenea, rețineți că este complet incompatibil cu fluvoxamina. Un substitut binecunoscut pentru relaxantul muscular este "Sirdalud".

Angioprotectors

Injecțiile cu medicamente precum Pentoxifylline, Actovegin, Trental, Flexital ajută la lansarea unui proces de recuperare mai rapid.

Medicamentele pentru hernia din divizia lombară a acestui grup sporesc fluxul sanguin și asigură livrarea în timp util a nutrienților și oxigenului la țesuturile deteriorate, ceea ce determină relevanța lor în terapie.

Utilizarea angioprotectorilor nu este recomandată pentru infarctul miocardic, aritmie și presiune redusă.

vitamine

Ca adjuvant al terapiei medicamentoase de bază, vitaminele sunt utilizate pentru administrare orală sau administrare intramusculară. Milgamma și substituenții săi - Vitagamma, Complegam B, Vitaxon sunt considerate cele mai populare medicamente. Acestea conțin vitaminele B1, B6 și B12. Contraindicația față de recepția lor este insuficiența cardiacă.

Alternative Drug Therapy

Dacă medicamentele de mai sus pentru tratamentul herniei intervertebrale a coloanei vertebrale lombare nu au efectul dorit, medicamentele glucocorticoide sunt prescrise ca tratament.

Unul dintre cele mai populare este considerat "Diprospan" și analogul său "Flosteron". Medicamentele sunt medicamente hormonale, obținute sintetic. Ei sunt capabili la nivel celular pentru a suprima procesul inflamator în țesuturile afectate. Hormonii din acest grup pot fi utilizați pentru injectare intramusculară și ca blocadă.

Nu utilizați glucocorticoizi pentru micozele sistemice. Astfel de medicamente sunt folosite cu prudență în bolile de natură infecțioasă și parazitară, patologii ale sistemului cardiac, tractului gastrointestinal, sistemului endocrin și leziunilor hepatice severe.

În perioada de exacerbare cu dureri pronunțate, se demonstrează, de asemenea, că pacientul primește antidepresive triciclice, care ajută la reglarea sindromului de durere și îmbunătățesc starea emoțională și mentală a pacientului. Acestea sunt medicamente foarte puternice care au un număr de contraindicații și efecte secundare. Acestea sunt prescrise exclusiv de un medic și sunt disponibile numai pe bază de rețetă.

Videoclipuri înrudite

În orice caz, tratamentul medicamentos al unei hernie a coloanei vertebrale lombare ar trebui să fie sub supravegherea unui specialist și să includă numai lista de medicamente pe care le-a prescris.

AINS cu hernie spinării

Cea mai frecventă cauză a durerii de spate este o hernie a discului intervertebral, pe care doctorii de la Spitalul Yusupov îl consideră o manifestare a osteocondrozei spinale. După admiterea pacientului la clinica de neurologie, acestea sunt examinate cu ajutorul echipamentelor moderne de la producătorii europeni, americani și japonezi. După analizarea rezultatelor cercetării, este prescris un tratament complex:

• ameliorarea durerii cu medicamente;
• restaurarea biomecanicii normale a coloanei vertebrale;
• curs complet al activităților de reabilitare.

Eliminarea cea mai timpurie și completă a sindromului durerii împiedică fixarea stereotipului motor patologic, asigură conexiunea în timp util a terapiei cu motor și previne formarea tulburărilor emoționale. Pacienților li se administrează un regim de economisire, se recomandă evitarea coturilor ascuțite și a posturilor dureroase. Tratamentul se efectuează în clinica de neurologie. Pentru a reduce intensitatea durerii, medicii prescriu odihnă în pat, sunt plasați într-un pat dur, cu un scut sub saltea, analgezice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), prescrise relaxantele musculare. În cazul în care pacientul nu poate fi spitalizat, acesta asigură imobilizarea secțiunii corespunzătoare a coloanei vertebrale cu orteze (fixarea semicarcaselor, corsetelor, curelelor echipate cu rigidizări verticale) și a reclinatoarelor.

Abordări moderne pentru numirea AINS în hernia intervertebrală

"Standardul de aur" în tratarea durerii din spate este AINS. Acestea afectează principalele părți ale mecanismului de dezvoltare a durerii. Mecanismul de acțiune al medicamentelor este asociat cu suprimarea activității enzimei ciclooxigenază (COX). Sunt cunoscute două tipuri de astfel de enzime: COX-1 și COX-2. COX-1 reglează recuperarea membranei mucoase a stomacului și a intestinelor prin substanțe intermediare, iar COX-2 este asociat în principal cu dezvoltarea inflamației și formarea unui impuls de durere.

"AINS" clasice (ibuprofen, diclofenac, piroxicam și altele) inhibă ambele enzime. Datorită acestui fapt, sensibilitatea terminațiilor nervoase la mediatorii de durere este redusă și se constată o acțiune antiinflamatorie și antiplachetară. Supresia COX-1 provoacă dezvoltarea efectelor secundare ale AINS:

• durere în stomac;
• greață și vărsături;
• râgâială;
• leziuni erozive ulcerative ale stomacului;
• sângerare gastrointestinală;
• încălcări ale permeabilității intestinale;
• crește tensiunea arterială.

Un efect secundar asupra tractului gastro-intestinal se manifestă atât prin ingestia de pilule și pulberi care conțin AINS, cât și prin utilizarea medicamentelor în injecții sau sub formă de supozitoare. Din acest motiv, medicii Spitalului Yusupov sunt limitați și folosesc AINS cu prudență la pacienții cu patologie a tractului digestiv.

AINS cu hernie spinării

Dintre toate AINS "clasice", neurologii folosesc cel mai adesea droguri din grupul de oxicameri în hernia intervertebrală, care sunt derivați ai acizilor enolici. Ksefokam Rapid (Lornoxicam) are un efect analgezic pronunțat datorită inhibării puternice a COX, efectului prostaglandin-depresiv, stimulării simultane a producției de endorfină fiziologică. Ksefokam Rapid suprimă eliberarea de oxigen din leucocitele activate. Rezistența efectului antiinflamator și analgezic al Xefocam Rapid depășește indometacinul și diclofenacul. Nu are efecte toxice asupra organelor din tractul gastro-intestinal. Efectul analgezic al xefocamului depășește efectul analgezic al analgezicelor non-narcotice (ketorolac, ketoprofen și tramadol), care se apropie de severitatea efectului analgezic la opioide.

Efectul analgezic al medicamentului se dezvoltă încă 20-30 de minute după administrarea unui comprimat (8 mg) de Xefocam Rapid și durează până la 4 ore. Ksefokam pentru ameliorarea rapidă a sindromului de durere pronunțată este utilizat într-o doză medie de 8-16 mg. La administrarea medicamentului se produc reacții adverse caracteristice AINS. Din acest motiv, după 3-5 zile de aplicare a Xefocam Rapid, neurologii din Spitalul Yusupov anulează Xsefokam și prescriu NPVS cu un efect predominant asupra inhibitorilor COX-2 selectivi COX-2. Ei au o eficiență ridicată și un spectru minim de efecte secundare.

AINS selective sunt Movalis. Riscul cumulativ al complicațiilor severe ale tractului gastro-intestinal (ulcere gastrice și duodenale, hemoragie) la administrarea Movalis este semnificativ mai mic decât în ​​cazul diclofenacului și piroxicamului. Efectul analgezic se produce în 45 de minute - 1 oră după administrarea medicamentului și atinge un maxim până în a treia sau a patra zi. Movalis este disponibil în tablete și sub formă injectabilă (15 mg meloxicam este conținut în 1,5 ml soluție injectabilă intramusculară). Aceasta permite terapia combinată. Neurologii pentru hernie intervertebrală sunt prescrise pacienților 4 injecții intramusculare de Movalis (unul pe zi), mai târziu pacienții iau medicamentul de 11 ori pe zi în comprimate de 7,5 sau 15 mg.

Nimesil (nimesulid) se referă la AINS care blochează selectiv COX-2. Medicamentul la o doză de 100 mg de 2 ori pe zi este mai eficient la pacienții cu dureri acute de spate și mai puțin - cu cronică. Nimesil este produs sub formă granulară, astfel încât are o biodisponibilitate ridicată, se dizolvă bine, este rapid absorbit din tractul digestiv și are un efect analgezic puternic. După ce a luat nimesil timp de 5 zile, intensitatea durerii la pacienții cu sindroame musculo-tonice și miofascială scade, iar radiculopatia reduce sindromul durerii din a zecea zi. Efectele secundare semnificative ale medicamentului nu sunt posibile.

Momentul utilizării analgezicelor și AINS în hernia intervertebrală, neurologii determină intensitatea sindromului durerii, durata primirii acestora depinzând de realizarea efectului analgezic. Medicamentele antiinflamatorii nesteroidiene nu sunt prescrise pentru prevenirea durerii, deoarece în acest caz eficacitatea acestora nu a fost dovedită, iar riscul de complicații crește.

Utilizarea locală a AINS în hernia vertebrală

În plus, AINS sub formă de creme, unguente sau geluri sunt prescrise pacienților cu disc herniat. Acestea au următoarele avantaje:

• simplitatea relativă și siguranța utilizării;
• efectele sistemice slab exprimate și, ca rezultat, efecte secundare semnificativ mai puțin pronunțate din partea tractului gastro-intestinal;
• asigurarea unei concentrații ridicate de substanțe active la locul de aplicare a medicamentului;
• posibilitatea combinarii mai multor substante intr-un singur preparat, care difera in mecanismul si directia efectului terapeutic;
• oportunitate extinsă.

În prezent, AINS combinate local utilizate pe scară largă pentru tratamentul herniei intervertebrale. Datorită prezenței în compoziție a mai multor medicamente, acestea au un spectru mai larg de acțiune, contribuind la realizarea efectului farmacologic dorit. Cu ajutorul diferitelor combinații de ingrediente active, medicii selectează rațional medicamentul pentru diferite categorii de pacienți, în funcție de caracteristicile de vârstă ale organismului.

Compoziția medicamentelor locale, care sunt utilizate pentru hernia intervertebrală, include următoarele AINS: diclofenac și nimesulid. Diclofenac sodiu are un efect pronunțat antiinflamator, analgezic și antipiretic, reduce tumefierea țesuturilor, durere și reduce perioada de reînnoire a funcțiilor discurilor intervertebrale deteriorate. Nimesulidul - AINS, care este un inhibitor selectiv al COX-2, atunci când este aplicat local, este capabil să penetreze pielea la o concentrație necesară pentru manifestarea acțiunii sale farmacodinamice, care se manifestă printr-o ușurare pozitivă a durerii.

Pentru tratamentul herniei coloanei vertebrale este utilizat pe scară largă gelul Nize. Efectul său se datorează acțiunii complexe a celor patru ingrediente active care fac parte din medicament: NSAIDs nimesulidă, salicilat de metil, mentol, capsaicină. Gelul Nise are un efect complex asupra diferitelor părți ale mecanismului dezvoltării sindromului de durere. După aplicarea gelului pe piele, pacientul simte o ușoară răcire și o scădere a durerii datorată acțiunii mentolului. Capsaicina crește local fluxul sanguin, care contribuie la administrarea de substanțe active și accelerează procesul antiinflamator. Nimesulidul are efect anestezic. Salicilatul de metil nimesulid este implicat în procesul antiinflamator.

Gelul combinat de droguri Dollar (Nabros Pharma) conține sodiu diclofenac, mentol, salicilat de metil, ulei de semințe de in. Prezența gelului Dolar în uleiul de semințe de in permite să se țină cont de cerințele fiziologice ale persoanelor în vârstă. Componenta principală a uleiului din semințe de in este acidul alfa-linolenic (esterul etilic al acidului gras nesaturat). Ea are un efect antioxidant și antiinflamator, promovează penetrarea uniformă a principalelor substanțe active care fac parte din medicament, protejează împotriva iritațiilor pielii. Gel Dolar cu hernie intervertebrală este folosit până la 21 de zile. Pacienții vârstnici o prescriu în doze uzuale: de la 2 până la 4 g de gel de 3-4 ori pe zi.

Tratamentul general al herniei intervertebrale

Cu hernie spinării, neurologii prescriu relaxante musculare. Un efect terapeutic bun are o combinație de AINS cu relaxante musculare. Acestea reduc severitatea unei creșteri reflexe a tonusului muscular. Adăugarea relaxanților musculare la tratamentul standard al herniei intervertebrale (AINS, exerciții terapeutice) conduce la o inversare mai rapidă a tensiunii musculare, a durerii și a mobilității spinoase îmbunătățite. Derivații benzodiazepinei - diazepam, tetrazepam, mydocalm, sirdalud sunt utilizați ca medicamente care reduc tonusul muscular crescut.

Pentru discurile intervertebrale herniate, în special cele complicate de radiculopatie, neurologii din spitalul Yusupov trebuie să prescrie medicamente de microcirculație care afectează legătura vasculară-trombocite în dezvoltarea procesului patologic: pentoxifilină, 1 comprimat (0,4 g) de 3 ori pe zi timp de 3-4 săptămâni. Când se primește forma retardată de pentoxifilină (vasonita retard 600), substanța activă este eliberată continuu și absorbită uniform din tractul gastro-intestinal. Concentrația maximă de pentoxifilină din plasmă este atinsă după 3-4 ore și rămâne la nivelul terapeutic timp de aproximativ 12 ore. Acest lucru permite pacienților să ia medicamentul de 2 ori pe zi. Atunci când vasonita este inclusă în tratamentul complex tradițional al herniei intervertebrale, fluxul sanguin, microcirculația și troficul în zona afectată sunt îmbunătățite; scade gravitatea edemului rădăcină, ceea ce duce la o regresie graduală a simptomelor neurologice.

Pentru hernia spinării, se utilizează preparate de acid a-lipoic (berlition). Acidul alfa-lipoic îmbunătățește metabolismul energetic și reduce stresul oxidativ, inhibând formarea și legarea radicalilor liberi, ceea ce contribuie la restabilirea membranelor celulare. Berliția sporește fluxul sanguin capilar, reduce umflarea și restabilește activitatea componentei simpatice a sistemului nervos autonom. După administrarea medicamentului, simptomele radiculopatiei scad, viteza de răspândire a excitației de-a lungul fibrei nervoase crește. Pacienții sunt injectați intravenos cu o soluție de 300 U unități de Berlithion în 250 ml de soluție salină timp de 10 zile, apoi se administrează o doză de 600 mg pe zi, o terapie de întreținere de lungă durată (cu durata de 2-3 luni). Pacienții iau 1 comprimat cu 20 de minute înainte de mese de 2 ori pe zi.

În terapia complexă a discurilor intervertebrale herniate, neurologii de la Spitalul Yusupov includ Actovegin, care are activitate antioxidantă, antihipoxică și îmbunătățește microcirculația. Sub influența consumului de aktovegin, oxigenul și glucoza se amplifică. Acest lucru contribuie la îmbunătățirea stării energetice a celulei, a metabolismului funcțional în neuroni. Sub influența medicamentului, se îmbunătățește semnificativ penetrarea oxigenului în structura neuronală.

Actovegin cu hernie intervertebrală reduce severitatea hipoxiei, edemului și tulburărilor microcirculare în zona rădăcinii deteriorate, are un efect neurotrofic și contribuie la dezvoltarea timpurie a simptomelor de radiculopatie. Medicamentul este administrat intravenos timp de 10 zile. Ulterior, pacienții trec la administrarea medicamentului pe cale orală (1 comprimat de 3 ori pe zi) timp de 1-2 luni.

În perioada acută de dureri de spate pronunțate, se utilizează un efect local:

• frecare de unguente iritante la nivel local;
• se comprimă cu soluție de dioxid de sodiu 30-50% și novocaină;
• hidrocortizonul și blocarea procainei.

Medicii clinicii de reabilitare prescriu proceduri fizioterapeutice: curenți diadynamici, electroanalgezii percutanate, curenți modulați sinusoidal, electroforeză cu novocaină. Reabilitologii petrec un curs de acupunctură, terapie cu laser. Pe măsură ce fenomenele acute se diminuează, pacienții își cresc treptat activitatea motorie. Acestea sunt prescrise exerciții pentru a întări mușchii din spate, fizioterapie, terapie manuală, masaj.

În timpul tranziției sindromului durerii în stadiul cronic, se utilizează medicamente care afectează structura țesuturilor cartilajului și osoase, îmbunătățesc microcirculația și antidepresivele. Pentru a consulta un neurolog cu privire la tratamentul unei hernie a coloanei vertebrale cu AINS și alte medicamente, faceți o întâlnire cu un neurolog prin telefon la Spitalul Yusupov.

Tratamentul medicamentos al herniei intervertebrale lombare

Recent, tratamentul medicamentos al herniei coloanei vertebrale devine principalul pentru mulți care doresc să se recupereze din această boală. Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombare este cauzată de diverse cauze - o complicație a osteocondrozei, o activitate fizică scăzută sau prea mare a unei persoane și alți factori.

Acești factori contribuie la afectarea circulației sângelui în coloana vertebrală, celulele sale nu primesc cantitatea necesară de lichid și nutrienți. În discul intervertebral, pe fondul acestor motive, apar schimbări, devin grele și inelastice, umflături și leziuni, mișcările persoanei sunt limitate.

Cum se trateaza boala?

Când apare, medicii sfătuiesc imediat să normalizeze dieta și să înceapă să conducă un stil de viață sănătos în general, totuși, cu aceste recomandări este de obicei prescris și tratamentul medicamentos al herniei intervertebrale a coloanei vertebrale lombare. Înainte de a trata o hernie a coloanei vertebrale, asigurați-vă că mergeți pentru o consultare cu un medic. Medicul va prescrie medicamentul necesar pentru măduva spinării hernioasă. Pe baza cercetării și a experienței de a lua medicamente, experții identifică trei metode principale:

• Tratamentul cu medicamente etiotrope;
• Terapie medicamentoasă simptomatică;
• Tratamentul patogenetic.

Vă sfătuim să citiți: tratamentul herniei coloanei vertebrale.

Tratamentul cu medicamente etiotrope

Tratamentul vizează eliminarea cauzei bolii. Terapia include, pe lângă luarea medicamentelor, efectuarea de exerciții fizice pentru a restabili flexibilitatea posturii și a coloanei vertebrale, precum și pierderea în greutate. În combinație cu medicamente pentru hernia coloanei vertebrale, sunt prescrise masajul, acupunctura, fizioterapia și terapia manuală. Terapia directă cu medicamente include: utilizarea agenților nesteroidieni, a chondroprotectorilor și a medicamentelor homeopate.

Agenții nesteroidieni sunt merituoși.

Acest lucru se datorează faptului că, în plus față de efectul analgezic, acestea au și efecte antipiretice și antiinflamatorii:

• Diclofenac - medicamentul este disponibil sub formă de tablete, soluție intramusculară, supozitoare, unguente și geluri. Ingredient activ - diclofenac sodic 25 mg. Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare pe termen lung, deoarece una dintre proprietățile sale laterale este riscul de deteriorare a membranelor mucoase ale stomacului și intestinelor;
• Movalis este disponibil sub formă de tablete, soluție intramusculară, supozitoare și suspensii. Ingredient activ - meloxicam 7 și 15 mg. Atunci când luați Movalis ar trebui, de asemenea, să aveți grijă, deoarece medicamentul nu este compatibil cu astmul, bolile de inimă, diabetul. Înainte ca persoanele în vârstă să înceapă să utilizeze medicamentul, trebuie să consulte un specialist.

Chronoprotectorii - medicamente pentru tratamentul herniei întârziate. Glucozamina și sulfatul de condroitină (substanțe active de bază) pot avea un efect antiseptic și pot preveni degradarea discului intervertebral:

• Teraflex - potrivit pentru tratamentul herniei intervertebrale a coloanei vertebrale lombare în primele etape ale apariției acesteia. Disponibile în capsule albe, ele conțin glucozamină, condroitină și ibuprofen. Combinația dintre aceste componente contribuie la excelente efecte antiinflamatorii și analgezice. Uleiul de mentă din compoziție face ca sângele să se prăbușească spre zona problemei, ajutând acțiunea principalelor substanțe. Există puține contraindicații, printre cele principale - sarcina sau intoleranța la una dintre componentele medicamentului.
• Artra - medicamentul este similar în compoziție și acțiune la Teraflex, previne distrugerea cartilajului coloanei vertebrale, este disponibil sub formă de tablete cu gust dulce și un miros specific.
• Alflutop este o soluție de injecție galben deschis. Se compune dintr-un concentrat format din particule de pește mic - șprot, hamsie, merlan. Medicamentul este capabil să mențină metabolismul normal al țesutului cartilajului, fără a permite herniei lombare să se dezvolte. Efectele secundare au fost observate în unele cazuri - sarcină, alergie la pește. De obicei, a fost prescris un curs de tratament cu alflutop - 20 de fotografii. După 6 luni, dacă este necesar, cursul poate fi repetat.

Utilizarea preparatelor homeopatice este denumită și terapia cu medicamente etiotrope. S-au dovedit a fi cele mai inofensive pentru tratamentul herniei coloanei vertebrale lombare. Ele nu provoacă alergii și nu afectează în mod negativ organele interne și procesul digestiv. Particularitatea lor constă în efectul punct asupra cauzei bolii.

Compoziția naturală a medicamentelor previne distrugerea țesuturilor, încetinește îmbătrânirea lor. Compoziția selectează un homeopat individual pentru fiecare pacient. Printre remediile de acest tip, unguentele homeopatice sunt populare:

• Goal-T - constă din componente naturale ale plantelor (extracte din plante și flori), sulf și biocatalizatori (sare și acid citric). Acest unguent este aplicat de 2-4 ori pe zi, este frecat în zona problemei sau este folosit pentru masaj. Unguentul sa dovedit, practic, nu provoacă reacții alergice adverse, prescrise femeilor însărcinate, precum și copiilor.
• Traumel-C - unguent pe bază de calendula și echinacea are efecte antiinflamatorii și imunomodulatoare, ameliorează sindroamele durerii. Acest unguent este de obicei prescris în combinație cu comprimate și injecții intramusculare de Traumeel. Nu este recomandat pentru utilizare la copii sub 3 ani datorită informațiilor insuficiente privind efectul medicamentului asupra copiilor.

În lume, homeosiniatria devine cunoscută, un remediu nou, dar deja dovedit pentru hernia coloanei vertebrale, care practic nu are efecte secundare. Medicamentele homeopatice sunt injectate subcutanat cu o seringă în locurile unde se găsește o hernie.

Tratamentul medicamentos simptomatic

Tratamentul medicamentos al herniei intervertebrale a coloanei vertebrale lombare ajută la eliminarea semnelor sau simptomelor bolii. Simptomele herniei coloanei vertebrale lombare sunt reacții dureroase și nevralgice care trebuie eliminate cât mai curând posibil.

Analgezicii vin la salvare, folosesc astfel de medicamente pentru tratamentul herniei intervertebrale, cum ar fi:

• Se prepară Mydocalm - pilule și soluție injectabilă. Ingredientul activ tolpirizona ajută la reducerea hipertonicității mușchilor, astfel încât o persoană să poată face din nou mișcări active. Medicamentul este bun deoarece este potrivit pentru utilizarea pe termen lung și nu afectează claritatea conștiinței și vigorii unei persoane. S-a constatat că medicamentul este bine tolerat de către pacienți, că nu are efect sedativ.
• Tylenol este un medicament bazat pe paracetamol, non-narcotic, are un efect analgezic activ. Medicamentul nu afectează negativ sistemul digestiv, alte organe, nu cauzează dependență. Medicamentul este disponibil sub formă de capsule, tablete, supozitoare și preparate injectabile.

În cazul terapiei medicamentoase simptomatice, este necesar să se protejeze stomacul de efectele anumitor medicamente analgezice. În combinație cu acestea, pacienții iau Gastal, Fosfalyugel, Almagel. Aceste medicamente pot elimina arsurile la stomac, pot reduce aciditatea stomacului. Ele au efecte antiseptice și învelitoare, ceea ce reduce riscul de deteriorare a stomacului în administrarea de analgezice. În unele cazuri, pe fondul durerii severe în coloană vertebrală, apare insomnia. Apoi medicul prescrie pastile de dormit și antidepresive.

• Sertralina - nu provoacă dependență fizică și de droguri. Are efecte antidepresive și hipnotice directe. Este prescris o dată pe zi (50 mg) dimineața sau seara. Are contraindicații - cauzează reacții alergice, gură uscată, pierderea apetitului, greață.

Trateaza simptomatic o hernie a coloanei vertebrale folosind patch-uri de incalzire, imbunatatesc fluxul de sange catre tesuturile moi. Recent, un nanoplast, care are compozite magnetice, ajută la tratamentul herniei vertebrale. Fizioterapia și acupunctura sunt prezentate în complexul de pacienți.

Terapia medicamentoasă patogenetică

Terapia vizează blocarea procesului care cauzează patologia spinală. Medicamentele prescrise, considerate a fi eficiente pentru hernia coloanei vertebrale, ameliorează umflarea, diluează vasele de sânge, restabilește hormonii organismului. Agenții patogeni sunt împărțiți în glucocorticoizi (hormoni sintetizați de glandele suprarenale), precum și relaxanți musculare (medicamente care reduc tonusul muscular).

Glucocorticoizii sunt eficienți pentru durerile severe:

• Milgamma conține vitamine B care afectează metabolismul celular și regenerarea țesutului nervos. Milgamma este utilizată atât în ​​neurologie, cât și în chirurgie. Medicamentul îmbunătățește trecerea sângelui prin vase. De exemplu, vitamina B6 favorizează formarea hemoglobinei, iar vitamina B12 ameliorează anemia. În combinație cu aceste proprietăți, Milgamma este un analgezic puternic. Tablete disponibile, pilule, injecții.

• Baclofenul reduce tensiunea musculară, care este eficientă, deoarece durerea este, de obicei, cauzată de compresia trunchiurilor nervoase. De droguri crește gama de mișcare în articulații. Primirea începe cu 15 mg pe zi, crescând treptat, dacă este necesar, sub supravegherea unui medic. Medicamentul este eficient, dar are unele efecte secundare - amețeli, crampe, greață, constipație sau diaree.

Împreună cu mijloacele tradiționale, remedii populare și pe bază de plante sunt populare. Pentru a trata o hernie intervertebrală este luată de vindecătorii tradiționali. Ele acordă o importanță deosebită proprietăților mierei. Mierea este amestecată cu mumie și mișcări de masaj care mănâncă amestecul în zona afectată. Așteptați până când mierea este absorbită, învelită, efectul de încălzire scutește durerea. Înainte de a aplica o astfel de măcinare, este necesar să excludeți reacțiile alergice la miere, altfel puteți agrava situația. Foarte popular printre vindecători sunt jeleu regal, propolis, lut roșu și venin de albine.

• Vezi și: Masaj pentru hernia coloanei vertebrale cervicale.

În unele cazuri, atunci când metodele de mai sus pentru a scăpa de hernia intervertebrală nu ajută, chirurgia poate fi necesară.

La revedere!

Vă mulțumim că ne vizitați!

10 medicamente pentru hernie în coloana vertebrală

Tratamentul chirurgical al unei hernie este necesar numai dacă este extrem de severă. Cu un tipic curs al bolii, o hernie spinării este tratată medical. Folosirea metodelor conservatoare nu numai că va elimina durerea, ci va dezvolta și un stil de viață nou, în care nu se vor produce exacerbări de mult timp.

Tratamentul medical al herniei

O coloană vertebrală sănătoasă nu provoacă disconfort în timpul mișcării, rezistă cu ușurință și fără durere efortului fizic. Cu modificări distrofice în structura discurilor intervertebrale, forța și elasticitatea acestora sunt pierdute, ceea ce contribuie la apariția protuberanțelor și herniilor. În timp, durere în spate și, de-a lungul nervului ciupit, amorțeală și slăbiciune a membrelor. Toate aceste manifestări neplăcute necesită un tratament serios.

Care este scopul tratamentului?

Tratamentul conservator al herniei intervertebrale cu medicamente este efectuat pentru:

1. elimina durerea, inflamația, crește circulația sângelui și a limfei;
2. reduce trauma structurilor nervoase;
3. reduce gradul de proeminență a discului intervertebral.

Ce medicamente sunt folosite

Hernia intervertebrală este tratată în mod cuprinzător cu utilizarea de medicamente de diverse acțiuni:

• Pentru a reduce durerea și inflamația, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - diclofenac, nimesil, meloxicam etc.
• Reflexul muscular spasm va ajuta la reducerea unor astfel de medicamente, cum ar fi mydocalm, xeomin, memantine, etc.
• Pentru a spori hrănirea discurilor, angioprotectorii actovegin și pentoxifylline sunt utilizați pentru a îmbunătăți fluxul sanguin periferic.
• Anticonvulsivanții (carbamazepinele) sunt utilizați pentru a elimina durerea neutropatică.
• Vitaminele vor ajuta la refacerea conducerii nervoase, pentru care prescriu vitaminele din grupa B.
• Pentru imbunatatirea tesutului cartilajului, vor fi necesari conlococrotectori - condroxida, teraflex, alflutop, comprimate de artrita, etc.

Hernia intervertebrală este tratată și prin alte tipuri de terapie conservatoare - fizioterapie, reflexoterapie și terapie manuală.

Trei direcții principale în tratamentul herniei

Tratamentul medicamentos se efectuează dacă hernia intervertebrală este mică. În aceste cazuri, presiunea asupra rădăcinilor nervoase și a măduvei spinării este nesemnificativă, inflamația țesuturilor care înconjoară hernia este necritică și, prin urmare, nu este necesară intervenția chirurgicală. De obicei, efectuați terapia etiotropică, simptomatică și patogenetică a herniei intervertebrale.

Terapia etiotropică

Tratamentul are scopul de a elimina cauza bolii, ceea ce reprezintă o încălcare a alimentării cu sânge a coloanei vertebrale. Lipsa de nutriție duce la pierderea rezistenței discului intervertebral, probabilitatea integrității inelului fibros și pierderea nucleului pulpa.

Experții pentru a opri procesul patologic recomandă:

1. Normalizați stilul de viață și o alimentație sănătoasă. În fiecare zi pentru a efectua exerciții de gimnastică - acestea vor ajuta în lupta împotriva obezității, vor restabili postura. În furajul alimentar se adaugă produse lactate și cartilaj de porc.
2. Încercați să restaurați abilitățile funcționale ale coloanei vertebrale. Pentru a face acest lucru, utilizați masajul, terapia manuală, precum și osteopatia, fizioterapia, acupunctura. Nu interfera cu aportul de relaxante musculare, cum ar fi mydocalmul.
3. Pentru a efectua tratamentul medicamentos (condroxid, teraflex, alflutop, artra) pentru a întări structura țesutului cartilajului, pentru a elimina inflamația și a îmbunătăți aportul de sânge.

Tratamentul cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Utilizarea AINS în tratamentul coloanei vertebrale a devenit larg răspândită datorită capacității sale de a manifesta un efect triplu - antiinflamator, analgezic și antipiretic. Dar trebuie remarcat faptul că AINS cu utilizare prelungită pot provoca leziuni ale pereților stomacului și intestinelor. Prin urmare, în ciuda proprietăților terapeutice ridicate, este necesar să se utilizeze medicamente din acest grup (de exemplu, diclofenac și movalis) cu precauție.

Utilizarea chondroprotectorilor alflutop, teraflex și acid hialuronic

Substanța activă din compoziția condroprotectorilor - alflutop și sulfat de arthra - condroitină. Luarea acestui medicament ajută la întărirea structurilor discurilor intervertebrale și la funcționarea lor normală. Prin urmare, alflutop, teraflex și arthra sunt recunoscute ca fiind unul dintre cei mai buni chondroprotectori.

Proprietățile de absorbție a șocului discului intervertebral sunt îmbunătățite de produsele care conțin acid hialuronic. Creșterea conținutului de lichid în miezul gelatinos, ele măresc elasticitatea și vâscozitatea cartilajului, elimină durerea. Compușii chimici care alcătuiesc medicamentul pot proteja receptorii de efectele substanțelor agresive.

Remedii homeopate

Atunci când se utilizează remedii homeopate, bolile cronice sunt exacerbate, ca răspuns la acestea, forțele de protecție sunt activate pentru a combate patologia. Remediile sunt cele mai eficiente în prevenirea herniei spinoase sau sunt utilizate ca adjuvant la alte medicamente, cum ar fi mydocalm, diclofenac, alflutop, arthra.

Terapia patogenetică

Când terapia patogenetică are loc blocarea procesului patologic. Tratamentul se efectuează prin utilizarea de anti-edeme, vasodilatatoare, medicamente hormonale și relaxanți musculare. Acestea sunt mydocalm, dexamethasone, actovegin, milgamma.

Utilizarea glucocorticoizilor

Medicamentele antiinflamatoare steroidice sunt eficiente în manifestarea inflamației severe și durerii severe. Trebuie avut în vedere faptul că utilizarea de glucocorticoizi prelungit poate fi dependentă, astfel că tratamentul este cel mai bine efectuat în spital.

Utilizarea relaxantelor musculare (mydocalm)

În tratamentul herniei intervertebrale, miadocalmul este prescris pentru a relaxa mușchii. Durerea acută determină, de obicei, comprimarea trunchiurilor nervoase reducând în același timp sistemul muscular. Mydocalm poate ameliora durerea doar cu câteva injecții intramusculare. Medicul trebuie să aleagă doza de medicament, deoarece miocalimul reduce presiunea.

Terapie simptomatică

Tratamentul are ca scop eliminarea simptomelor bolii. Hernia intervertebrală este, de obicei, însoțită de durere. În tratamentul herniei și eliminarea simptomului sub forma unei dureri rar întâlnite, AINS prescrise și chondroprotectorii - diclofenac + alflutop. Numirea poate fi suplimentată cu medicamente almagh sau gastal.

Utilizarea medicamentelor pentru a proteja pereții stomacului

De obicei, medicamentele gastale, almagh, almagel, fosfalugel sunt prescrise în tratamentul bolilor stomacului și intestinelor. Dar tratamentul simptomatic al unui disc herniat necesită utilizarea acestor medicamente.

Utilizarea antidepresivelor

Antidepresivele sunt prescrise pentru insomnia care are loc pe fundalul bolii spinării. O nouă generație a acestor medicamente este disponibilă doar pe bază de rețetă (sertralină, insidon).

Efectuarea de terapie fizica

Cu terapia simptomatică, este eficientă efectuarea acupuncturii, masajului și hirudoterapiei. În Europa, homeosiniatria devine populară, o metodă în care preparatele homeopate sunt injectate subcutanat în locurile de puncte reflexogene cu ace subțiri.

Cum să cumpărați

Preparatele de hernie intervertebrală, cum ar fi diclofenac, alflutop, mydocalm, artra, pot fi obținute numai pe bază de rețetă. Cele mai multe dintre acestea sunt medicamente puternice cu efecte secundare.

Ce medicamente sunt indicate pentru hernia spinării

În stadiul de proeminență a discului intervertebral și cu o hernie mică, se efectuează un tratament medical combinat cu exerciții de fizioterapie și terapeutice. Umflarea nucleului pulpa duce la compresia rădăcinilor și a măduvei spinării, iar acest lucru dă deja simptome tipice pentru o hernie. Pacientul este îngrijorat de durere cronică, recurență, disconfort, presiune și multe alte simptome.

Se poate face față unor astfel de manifestări în mai multe moduri, dar cea mai comună și mai eficientă este tratamentul medical al herniei spinării.

Grupul principal de medicamente pentru eliminarea discurilor - AINS, ambele anesteziază și elimină procesul inflamator. În plus, prescrise relaxante musculare, hormoni, chondroprotectori, care trebuie luați în timpul exacerbării patologiei.

Principiile tratamentului herniei spinale

Tratamentul conservator al herniei discului include următoarele măsuri:

• tratamentul medicamentos al herniei intervertebrale - medicamentele sunt prescrise pentru a reduce durerea, elimina spasmele, umflarea, inflamatia, acestea includ AINS, analgezice, relaxante musculare, antispastice, complexe vitaminice si minerale, chondroprotectori;
• proceduri fizioterapeutice - se efectuează electroforeză, preparate pentru tratarea coloanei vertebrale au un efect negativ asupra tractului gastro-intestinal, prin urmare multe sunt injectate prin piele, exerciții de tracțiune, exerciții de fizioterapie și terapie magnetică sunt de asemenea prescrise;
• normalizarea nutriției și eliminarea factorilor negativi care afectează coloana vertebrală - cu un astfel de diagnostic, pacienții trebuie să-și reconsidere dieta, să adauge mai multe alimente cu vitamine, dieta este necesară și pentru scăderea în greutate, deoarece excesul de greutate determină o încărcare crescută pe coloana vertebrală a pacientului, agravarea și accelerarea proceselor patologice
• revenirea funcției normale - aceasta se referă la normalizarea circulației sanguine, a proceselor metabolice și a mișcărilor, se efectuează prin masaj, terapie manuală, acupunctură, blocade.

Modificările degenerative ale coloanei vertebrale apar lent și imperceptibil, dar într-un moment discul intervertebral deteriorat nu se ridică și se rupe, ceea ce duce la migrarea nucleului pulpal de-a lungul canalului spinal.

Nu există mijloace și proceduri eficiente care să permită returnarea corpului gelatos înapoi, deoarece toate activitățile vizează prevenirea formării de sechestrare și stoarcerea măduvei spinării, împreună cu rădăcinile nervoase. Medicamentele pentru hernia spinării pot reduce procesul inflamator, pot să normalizeze nutriția și să reducă compresia, dar scopul principal al utilizării lor este acela de a elimina senzațiile neplăcute, care, pe măsură ce evoluția maladiei devine mai puternică.

Terapia de droguri

Pentru tratamentul herniei intervertebrale sunt prescrise medicamente simptomatice și etiologice. Fiecare instrument este selectat ținând cont de imaginea clinică și radiologică. Medicamentele vor diferi ușor cu hernia lombară, toracică și cervicală, deoarece localizarea depinde de manifestările cu care trebuie să vă luptați.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și relaxantele musculare rămân neschimbate în cazul patologiei discului. Chondroprotectorii și omologii lor chinezi pot, de asemenea, să devină parte a terapiei, însă eficacitatea lor nu a fost dovedită.

Ce medicamente pot fi utilizate pentru a trata hernia vertebrală:

În hernia vertebrală, relaxantele musculare sunt întotdeauna prescrise. Aceste medicamente au un efect analgezic, elimină spasmele musculare și inhibă reflexele spinării. Recepția relaxanților sporește efectul altor medicamente și proceduri precum masajul, terapia manuală și educația fizică. Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt Baclofenul, Tizanidina și Tolperisona.

Relaxantele musculare sunt contraindicate în epilepsie, miastenie, în timpul sarcinii, în caz de hipersensibilitate la medicamente din acest grup și boala Parkinson.

Reacții adverse: scăderea tensiunii arteriale, amorțeală a pielii, greață, somnolență, dispepsie.

Medicamentele analgetice sunt luate cu o hernie sub formă de tablete, injecții, picături și blocade sunt de asemenea prescrise. Cele mai des prezentate medicamente Tepmalgin, Baralgin și Pentalgin. Analgezicele sunt mai slabe decât medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, dar medicamentele din diferite grupuri pot alterna pentru a evita dependența.

Anestezicele analgetice vor fi prescrise de un medic pentru un sindrom de durere severă, care nu poate fi oprit prin alte mijloace. Aceasta poate fi medicamentul Tramadol.

Medicamentele steroizi au efecte antiinflamatorii. Acestea sunt introduse în spațiul epidural. Steroizii sunt prescrise mai des pentru hernia intervertebrală la nivelul coloanei vertebrale lombosacrale. Cursul mediu de terapie este de 1-4 injecții. Mai puțin prescrise steroizi pentru administrare intramusculară - medicamente Diprospan, Prednisolone.

Extractele de aloe, placenta, humizolul sunt stimulente biologice care ajuta la restabilirea metabolismului in partea afectata a spatelui. Astfel de medicamente hernia au efecte anti-inflamatorii, cursul mediu de terapie este de 7-10 zile.

Fiecare medicament pentru hernie intervertebrală după utilizare prelungită afectează bunăstarea, ca și boala însăși. Medicamentele psihotrope sunt prescrise într-un curs scurt, deoarece au multe reacții adverse și contraindicații. Ele ajută la îmbunătățirea acțiunii analgezicelor, relaxanților musculare și AINS.

Prescripția psihotropică, un medic poate prescrie antidepresive (Prozac), tranchilizante (Diazepam) și antipsihotice (Aminazin).

Inflamația, sensibilitatea, hiperemia - acestea sunt manifestări frecvente ale multor boli pe care medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene le vor ajuta să facă față. Cu un disc herniat, ele sunt necesare pentru a elimina durerea și inflamația. AINS sunt prescrise pentru tratamentul patologiilor sistemului musculoscheletic întotdeauna cu condiția să nu existe contraindicații. Medicamentele nu sunt prescrise pentru ulcer gastric și în timpul sarcinii.

Medicamentele antiinflamatorii naturale vor fi ramuri de zmeură și fructe de pădure, infuzii de calendula și musetel.

AINS medical poate conține ibuprofen, indometacin, naproxen, ketorolac, diclofenac, oxicam, acid acetilsalicilic ca ingredient activ principal.

Este posibil să se trateze o coloană vertebrală bolnavă pentru hernie cu astfel de medicamente:

• Indometacin, Methindol sub formă de tablete și capsule;
• Voltaren, Diclac, Olfen sub formă de capsule, tablete, soluții pentru preparate injectabile;
• Etodolac sub formă de capsulă;
• Zerodol, Aertal sub formă de pilule;
• Piroxicam, Fedin-20 sub formă de tablete.

În plus față de AINS sub formă de capsule, agenții din acest grup sunt prescrise pentru aplicare topică - unguente, geluri, plasturi (care pot fi comandate din China), comprese.

Unguente și geluri din spate

Remediile locale pentru hernie pot fi folosite în orice stadiu al bolii. Această formă de medicamente este cea mai sigură, are un număr mic de contraindicații și rareori cauzează reacții adverse.

Unguent eficient pentru tratamentul coloanei vertebrale:

1. Kapsikam - un agent iritant local, analgezic, antiinflamator. Aplicați 3-4 ori frecare ușoară, cursul mediu - 7-10 zile.
2. Nikofleks - agent antiinflamator combinat, are un vasodilatator, resorbție, efect analgezic. Se aplică de 3-4 ori, într-un curs de 5-10 zile.
3. Apizatron - un remediu bazat pe veninul de albine, conține salicilat de metil și alilizotiocianat. Promovează anestezia, dilată vasele de sânge, îmbunătățește metabolismul, reduce tonusul muscular. Aplicați de 2-4 ori pe zi, după aplicarea spatelui trebuie să înfășurați ceva cald, este mai bine să frecați unguentul peste noapte.
4. Teraflex M - unguent chondroprotector, conține camfor, sulfat de condroitină, ulei de mentă, glucozamină. Ea are un efect pozitiv asupra țesutului cartilajului, reduce sensibilitatea receptorilor de durere, îmbunătățește circulația sângelui, reduce inflamația. Aplicat pe spate de mai multe ori pe zi, cursul tratamentului - cel puțin 14 zile.
5. Ketoprofen - NPVS, unguent are efect antipiretic, antiinflamator și analgezic. Aplicarea este indicată pentru durerea de spate, în timpul perioadei de reabilitare după traumă și chirurgie. Aplicați pe zona dureroasă cu un strat subțire dimineața și seara. Poate fi folosit pentru comprese.
6. Diclofenac - AINS este indicat pentru ameliorarea durerii, pentru inflamație, după leziuni spinale. Se aplică timp de 21 de zile de 2-3 ori pe zi.

chondroprotectors

Preparatele pe bază de sulfat de condroitină și glucozamină sunt utilizate în patologia articulațiilor și coloanei vertebrale. Pentru hernia discului, ele sunt prezentate sub formă de tablete și unguente, iar injecțiile mai puțin frecvente sunt date. Chondroprotectorii sunt medicamente simptomatice cu acțiune înceată. Acestea afectează cartilajul și țesutul osos, contribuind la regenerarea și educația acestuia. Eficacitatea lor nu a fost dovedită, ele nu dau un rezultat vizibil, dar datorită efectului antiinflamator, ele sunt prescrise pacienților cu patologii spinale.

În cazul unui disc herniat, pot fi prescrise astfel de chondroprotectori:

• Teraflex - utilizat sub formă de tablete și unguente, conține condroitină și glucozamină, este numit în același timp pentru administrare orală și aplicare locală;
• Struktum - un medicament în capsule pe bază de condroitină, este disponibil în doze de 250 și 500 mg de compania franceză Sotex, din cauza costului ridicat, un analog al producției ruse - Hondrolone;
• Don - sub formă de pulbere și soluție, conține glucozamină, numită de curs timp de 2-3 luni, contraindicată în patologia rinichilor și a ficatului;
• Elbon - injecție, conține glucozamină, cursul tratamentului este de la 3 la 6 luni, 3 injecții pe săptămână.

Cele mai cunoscute remedii homeopatice pentru tratarea coloanei vertebrale sunt Traumel C și Scopul T. Agenții de combinație, geluri de masaj și remedii folclorice sunt de asemenea folosite pentru ameliorarea durerilor de spate.

În timpul perioadei de remitere a bolii, când nu există simptome severe, tratamentul nu se oprește. Pentru a preveni exacerbarea, puteți utiliza medicamente antiinflamatorii locale și purtați în mod regulat un bandaj de susținere.

Tratamentul medicamentos nu poate înlocui metodele fizice de influență asupra coloanei vertebrale și intervențiilor chirurgicale, atunci când o stare gravă devine o indicație pentru îndepărtarea sechestratorilor și a unui disc deteriorat. Terapia trebuie combinată cu o schimbare în dietă, eliminarea obiceiurilor proaste și a exercițiilor zilnice.