MĂSURI DE REABILITARE ÎN SINDROMUL VERTEBRONEUROLOGIC

Natura măsurilor de reabilitare în cazul manifestărilor vertebro-neurologice ale leziunilor spinării distrofice este determinată în primul rând de manifestările clinice și de localizarea tulburărilor.

Din primele zile ale perioadei acute, tratamentul de poziție este aplicat la toate localizările procesului. Fiecare pacient este selectat individual poziția "descărcare".

În cazul osteocondrozei cervicale, terapia fizică se începe numai după întreruperea durerii severe. Contraindicațiile includ: contraindicații generale de a-și exercita terapia; creșterea simptomelor de circulație a sângelui spinal afectată; creșterea sindroamelor de afecțiuni circulatorii în bazinul vertebrobasilar. Gimnastica terapeutică este ținută în gulerul lui Shantz. În primele zile ale perioadei acute, mișcările active ale coloanei vertebrale cervicale sunt eliminate, apoi sunt introduse treptat, efectuate într-un ritm lent fără efort și tensiune. Toate exercițiile de gimnastică se alternează cu exerciții de relaxare. Ei încep cu exerciții de relaxare: ei învață mai întâi cum să relaxeze mușchii unui braț sănătos, gât și apoi brațul inflamat. În plus, folosiți exerciții pentru a întări corseaua musculară a gâtului. Pentru a face acest lucru, pacientul, situat alternativ pe spate, pe partea sa și pe stomac, este oferit să-și ridice capul deasupra pernei de 1-3 cm și să-l țină în această poziție timp de câteva secunde, deoarece mușchii gâtului sunt întăriți, de data aceasta cresc până la 6-8 secunde, la aceleași intervale de odihnă. Sunt numite flexie de formare de rezistență, extensie și cap de înclinare (rezistență la aceste mișcări are instructorul sau pacientul însuși, în același timp eforturile ar trebui să fie minime, dar de la procedură pentru a crește intensitatea procedură). Aceste exerciții se alternează cu exerciții de respirație. În timpul exercițiilor, nu ar trebui să existe durere, altfel încărcătura este redusă. În cazul tulburărilor vestibulare, se intenționează exerciții oculomotorii și exerciții pentru aparatul vestibular. În sindromul acut de umăr și periartroză, în stadiul acut, accentul se pune pe antrenamentul pacientului pentru a relaxa mușchii membrelor superioare. Pacienților li se permite să efectueze numai mișcări pasive în articulația umărului afectată, mișcări libere libere în avioanele sagital și frontal (cu 20-30 de grade în poziția inițială în picioare, cu corpul îndoit înainte), exerciții active sunt recomandate numai pentru articulațiile încheieturii și cotului. Se efectuează și exerciții de respirație. Pe măsură ce durerea scade, se adaugă exerciții gimnastice active pentru articulația umărului, mișcările se efectuează cu amplitudine crescătoare. Prin limitarea mișcării articulației umărului - folosind exercitarea activă și pasivă prin articulația umărului folosind instructor, blocuri speciale (cu fixare obligatoriu braț formator brâu, curea, curea). Exercițiile de la scara gimnastică sunt utile și eficiente: vise amestecate din poziția în picioare cu fața, în lateral și în spatele peretelui de gimnastică. În timp ce reducerea sindromului durerii - exerciții speciale statice și dinamice pentru întărirea mușchilor din jurul articulației umărului.

În sindromul "umărului" în stadiul acut, se acordă o importanță deosebită imobilizării și poziției optime a membrelor bolnave (pentru o perioadă de aproximativ 10 zile). În timpul zilei, peria trebuie să fie ridicată la nivelul pieptului (cel mai bine făcut prin fixarea cu bandaj de eșarfă), iar pe timp de noapte - pe pernă într-o poziție ridicată. În perioada acută, sunt contraindicate exerciții viguroase de terapie, redresări și masaj (cu excepția masajului zonelor reflexogene). Se recomandă exercitarea unui membru sănătos. Apoi, există mișcări libere active cu degetele (cu o poziție înaltă a membrelor), pentru a contracara stagnarea venoasă și active cu rezistență dozată la exercițiul din afara părții afectate.

În perioada distrofiei, apare atrofia musculară și decalcifierea oaselor. Mișcarea articulațiilor este limitată, contracțiile se dezvoltă; pielea devine albăstrui, umedă și rece. În această perioadă, utilizați tratamentul :) cu agenți farmacologici care îmbunătățesc circulația sângelui și au proprietăți analgezice (de exemplu, electroforeza de novocaină); 2) gimnastica pasiva atenta pentru articulatiile degetelor; exerciții active cu descărcare și exerciții active active ale zonei afectate; 3) exerciții active cu contracție - contralateral și ipsilateral; 4) exerciții pentru coordonarea mișcărilor mâinilor, adică toate exercițiile pentru degetele și articulațiile mâinii, inclusiv pe masă. În perioada de atrofie, contracturi, atrofie musculară și decalcifiere au loc. Programul de kinetoterapie trebuie să includă toate tipurile de exerciții care măresc capacitatea funcțională a zonei afectate, suspendă cicatrizarea și restricționează mobilitatea articulațiilor. Exercitarea cu tracțiune este utilizată pentru a mări cantitatea de mișcare în articulații. Acestea ar trebui să fie precedate de proceduri fizioterapeutice sub formă de diatermie, vortex masaj sub apă în apă caldă sau alte influențe termice locale. Adesea, reconstrucția chirurgicală a mâinii pentru a reduce contracția și deformarea este inevitabilă. Un efect bun analgezic și anti-edem la debutul bolii are crioterapia pe mâini: a) aplicarea tampoanelor cu gheață sau crio-pachete (temperatura suprafeței de lucru a aplicatorului - 0 + 3 *); c) irigarea clorului etil timp de 1 min. Crioterapia este utilizat de 3-4 ori pe zi, timp de 1 Mes.v faza acută numirea contraindicata la zona si peria n / umăr tratamente termice (nămol de parafină).

În cazul osteochondroziei lombare în primele 1-2 zile de exacerbare, sunt excluse mișcările active ale coloanei vertebrale afectate; sunt afișate numai mișcări profunde de respirație, repetate de câteva ori pe zi. Mai târziu, puteți începe sesiuni de terapie fizică în pat, în poziția culcat pe spate, cu exerciții de relaxare mușchii trunchiului și membrelor se combină cu exerciții dinamice pentru părțile distale ale membrelor și exerciții de respirație. Primele sesiuni de durată sunt doar 10-15 minute, acestea sunt efectuate cu creșterea și reducerea sarcinii. Pe măsură ce durerea scade, se adaugă mișcări ale articulațiilor medii și mari ale extremităților, menite să "întindă" coloana vertebrală și "cefoza" ei. Mișcările încep cu membrele sănătoase, se efectuează cu o pârghie scurtă, într-un ritm lent și cu pauze de odihnă. Se recomandă ca exercițiile să se desfășoare în poziție verticală sau abdominală (versiunea "orizontală"). În perioada acută a bolii, cu o severitate moderată a durerii, vă recomandăm următoarele exerciții: 1. Poziția de plecare - întins pe spate, picioarele îndoite, picioarele ridicate deasupra patului, brațele strânse în încheieturi sunt întinse și îndoite genunchii. Pacientul strânge în mod ritmic și fără probleme genunchii la piept, apoi revine la poziția inițială.

2. Poziția inițială este în sus, picioarele îndoite la articulațiile șoldului și genunchiului, picioarele așezate pe pat. În timpul inhalării, pacientul ușurează ușor picioarele articulațiilor șoldului și ridică pelvisul, la expirație relaxează mușchii din spate și revine la poziția inițială.

Dureri subacute, etape de stabilizare și regresie a exacerbării.

Este foarte important pentru reabilitarea pacienților în perioada unei exacerbări: exercițiul fizic afectează în mod pozitiv atât organismul ca întreg (activează procesele metabolice în țesuturi, îmbunătățește reactivitatea tuturor sistemelor, crește starea emoțională a stării pacientului, restaurează abilitățile activității cotidiene), cât și substratul morfologic (îmbunătățirea circulației sângelui în rădăcina afectată, întărirea sistemului muscular), stimulând astfel procesele de sanogeneză. În procesul de gimnastică terapeutică, viciosul este rupt și se realizează crearea unui stereotip stat-cinematic compensat, se consolidează noi abilități posturale și motorii. Cu toate acestea, efectuarea de clase de LH necesită o anumită precauție, deoarece orice mișcare necoordonată pe fondul unei lipse de protecție musculară a segmentului vertebrale-motorie afectată poate provoca deteriorarea pacientului. Contraindicațiile la gimnastica terapeutică în stadiul subacut sunt repetate tulburări tranzitorii ale circulației coloanei vertebrale, prezența sindroamelor de compresie care necesită intervenție chirurgicală (sindromul cabalinului din coada calului etc.), precum și contraindicații generale: bolile somatice severe și infecțioase, patologia oncologică. Principiile principale ale kinetoterapiei pentru durerile de spate în etapa de stabilizare a exacerbării includ: - individualizarea strictă a clasei în funcție de stadiul bolii, nivelul localizării procesului, natura sindromului, implicarea anumitor formațiuni anatomice și funcționale specifice, stereotipul motor postural-locomotor al pacientului; - adecvarea capacităților de încărcare a pacientului, evaluată de starea generală, starea sistemelor cardiovasculare și respiratorii, precum și de rezervele sistemului funcțional de deficit; - activarea consecventă a efectelor asupra anumitor funcții și a întregului corp prin creșterea volumului și a complexității sarcinilor pentru a obține efectul de antrenament; - respectarea principiilor didactice pacienții în exercitarea de formare: conștiință, activitate, vizibilitate, accesibilitate, secvență sistematică (de la simplu la complex, legkogok dificil, de la cunoscut la necunoscut); - monitorizarea medicală constantă a răspunsului pacientului la efort fizic. Obiectivele efectelor terapeutice sunt: ​​a) reducerea impulsurilor patologice de la nivelul coloanei vertebrale afectate la mușchi; b) îmbunătățirea circulației sanguine și limfatice în țesuturile afectate; c) stimularea imobilizării locale musculare și organice a segmentului vertebral afectat; d) normalizarea mobilității articulațiilor membrelor; e) îmbunătățirea coordonării mișcărilor. Ei folosesc exerciții menite să corecteze stereotipul motor patologic, creând și asigurând noi abilități de postură-locomotivă.

În cadrul selecției individuale a exercițiilor terapeutice, se recomandă să se respecte următoarele recomandări: - exercițiul se efectuează pe mușchii supuși supraîncărcării și în stare de tensiune tonică prelungită, determinând relaxarea acestora; cu implicarea acestor mușchi în exercițiu oferă o perioadă scurtă de acțiune și o perioadă lungă de odihnă; - sarcina principală în modul static este dată mușchilor antagoniști ai mușchilor afectați; - toate exercițiile active alternează cu exerciții de relaxare și exerciții de respirație; astfel, relaxarea mușchilor cingătoarea umerilor și membrelor superioare conduce la o reducere a impulsurilor patologice la segmentele cervicale și relaxarea lombare și mușchii picioarelor - în segmentul lombare vertebrale-motorie. - în absența miofixation locale exerciții segmentul auto spinarii afectate sunt atribuite la nivelul membrelor, fără a implica musculatura vertebrale, stimulând astfel un miofixation protector la nivelul coloanei vertebrale afectate din cauza influențelor de la periferia reflectorului. În cazul leziunilor distrofice ale coloanei vertebrale, este important să se pregătească pacienții înșiși în metodele de terapie fizică și să se stabilească o repetare zilnică independentă a exercițiilor pentru ei. Se crede că distrugerea stereotipurilor patologice și normalizarea reglementării centrale necesită exerciții sistematice în exerciții terapeutice pentru o medie de aproximativ un an.

Gimnastica terapeutică cu dureri lombare în stadiul stabilizării și regresiei exacerbării are următoarele caracteristici. Înainte de o ședință de relaxare dezirabil kinetoterapie implicat în crearea de mușchi cheie nonadaptive, care pot fi folosite metode de relaxare izometrică (relaxarea musculara dupa repaus tensiunea izometrică) sau relaxare după izometrică (întindere mușchii după tensiunea izometrică, sau pasiv, prin gravitație, sau activă ). Pozițiile de pornire pentru exerciții sunt variate, dar pozițiile de pornire pe spate, pe stomac, pe toate cele patru sunt considerate cele mai fiziologice. În acest caz, se elimină supraîncărcarea sistemului musculoscheletal asociată poziției verticale, se asigură o consolidare mai rapidă a noului stereotip muscular-dinamic compensat. O altă parte a exercițiilor este efectuată culcată, așezată, în picioare cu sprijin pe spatele scaunului, pe peretele gimnastic. Exercitii pentru brâul membrelor inferioare în clinostatism și partea alternate cu exerciții pentru a întinde în picioare coloanei vertebrale, la barele de perete sau folosind inele de gimnastică (Visy amestecat la lungimea brațului) Pe parcursul terapiei exercitarea crește treptat sarcina pe mușchii corpului, introducând complex exercițiu de la piept, în spatele capului, până la părți (dar nu între picioare, periculoasă pentru coloana afectată) Miscări inacceptabile, exerciții de înclinare ovischa fata de ridicare picioarele drepte în poziția culcat sau așezat, deoarece acestea produc o întindere aproximativă a mușchilor paravertebrali și, eventual, deplasarea discului intervertebral. Cu grijă, pentru a nu provoca dezvoltarea contracțiilor, sunt prescrise exerciții care sunt însoțite de întinderea țesuturilor piciorului pacientului în cazul în care există zone de neurofibroză în ele. De exemplu, în cazul sindromului de mușchi în formă de pere, este permisă rotația ascuțită a femurului în interior, permițând întinderea mușchiului corespunzător numai în cadrul unor tehnici speciale (relaxare post-izometrică etc.). Atunci când se efectuează terapie fizică la pacienții cu mecanisme de comprimare a leziunilor structurilor neuronale, este necesar să se țină seama de relația dintre formațiunile neurovasulare și ligamentoase osoase. De exemplu, mișcările flexiei și extinderii coloanei vertebrale pot duce la o îngustare a foramenului intervertebral la 1/3.

Treptat includ exerciții pentru a dezvolta funcția de suport (de mers pe jos, fără baston, mersul pe jos într-o linie dreaptă cu schimbări în direcția și pas peste, prin obiecte, urcatul scarilor. În procesul de revenire a pacientului la activitatea normală ar trebui să fie încurajați să-și exercite, crește rezistența fizică, cum ar fi mersul pe jos, bicicleta ergometrica, înotul, joggingul ușor de wellness.În plus față de sindroamele radiculo - și mielopatice de compresie, pe lângă consolidarea generală, exerciții de respirație care întăresc corsetul muscular, se adaugă și terapia de exerciții la complex. exerciții pentru grupele musculare paretic cu pareză ax. - exerciții concepute pentru a crește tonul și puterea mușchilor în pareza spastica - are ca scop principal relaxarea mușchilor în perioada subacută de formare continuă a pacientului mișcări „sigure“, atunci când ridicarea unor obiecte de pe podea (din cauza înclinând picioarele la genunchi și nu pe coloana lombară), atunci când stați la un birou etc., pot fi eficiente cursuri pentru dezvoltarea posturii corecte ținute în fața unei oglinzi. Pacienții care efectuează zilnic în fața unei oglinzi acțiuni, acordând în același timp atenția postura corectă a coloanei vertebrale. Un astfel de "feedback" contribuie la dezvoltarea automatismului în adoptarea unor poziții sigure și nedureroase. Gimnastica terapeutică cu osteochondroza cervicală în etapele de stabilizare și regresie a exacerbării se efectuează luând în considerare sindromul clinic de vârf. Când sindromahtservikalgii, tservikokranialgii important să se informeze pacientul cu privire la mișcările capului chtokrugovye cu amplitudine mare (rotația capului) este absolut contraindicată, deoarece acestea pot duce la creșterea durere și tulburări vestibulare. Principalele eforturi vizează crearea unui corset muscular pentru coloana cervicală. Introduceți exerciții pentru a rezista flexiei și îndoirii capului, intensitatea rezistenței de la procedură la creșterea procedurii. Pacientul este, de asemenea, instruit să relaxeze mușchii brațului și a extremităților superioare (exerciții cum ar fi "scuturarea", mișcări swing în avioanele sagitale și frontale). Sunt incluse și exerciții fizice pentru muschii brațului, brațelor și corpului, pentru a îmbunătăți circulația sanguină și limfatică a membrelor superioare și a centurii umărului. Consolidarea mușchii centura scapulară și peretele toracic (pectoral majore și minore, trapez, dorsal mare, subscapularului, supranațional și mușchii infraspinatus) permite activitatile de zi cu zi, pentru a redistribui sarcina de a coloanei vertebrale cervicale la muschi. Exercițiile de relaxare și restaurare se alternează cu respirația. Pacientul este predat exercitarea independentă.

În cazul sindromului de periartroză umeroscapulară, în stadiul de stabilizare a exacerbării, kinetoterapia vizează prevenirea formării sindromului "umăr înghețat". Complexul de gimnastică terapeutică cuprinde o balansare liberă cu brațe drepte, mișcări circulare ale coatelor în poziția inițială a "mâinii la umăr", exerciții cu un stick de gimnastică. Recomandați-te de mai multe ori pe zi, pentru a efectua exerciții menite să crească gama de mișcare în umăr comun: pacientul din poziția în picioare originală apleacă în față, agățat de mână răniți liber și sprijinindu-se pe un spate sănătos, pacientul efectuează o mișcare de balansare mână în articulația umărului. Eficacitatea exercițiilor crește odată cu încărcarea suplimentară (o sarcină mică este luată în mână). Prisindromul de importanță deosebită a arterei vertebrale este atașat la formarea funcției vestibulare. Tren funcție a aparatului otolit (mersul pe jos în direcții diferite și la diferite ritmuri cu opriri ascuțite, se transformă), canale semicirculare (mersul pe jos, în cercuri, răsturnări de situație al trunchiului și se rotește în jurul axei verticale), echilibrul (exerciții pentru a coordona cu obiecte și fără ele, exerciții pe banca de gimnastică, cu o schimbare în zona de sprijin). De la procedură la procedură, acestea complică treptat sarcinile (reducerea zonei de sprijin, complicarea exercițiilor cu mișcări ale brațelor și a picioarelor și schimbarea direcției de mișcare, includerea exercițiilor pentru echilibrul efectuat cu ochii închiși etc.). Evitați exercițiile cu coturi și răsuciri laterale ascuțite sau semnificative ale capului.

Clasic și segmental, în stadiul acut al bolii este folosit în cazul durerii moderate (nu pronunțate). Ei folosesc tehnici ușoare de mișcare ușoară și frecare, care, pe măsură ce durerea dispare, sunt înlocuite cu cele mai intense. Când localizarea lombară a durerii este uneori limitată la masajul sacrumului în poziția pacientului pe abdomen. Cu o severitate severă a durerii, preferința este acupressura.

Dureri subacute, etape de stabilizare și regresie a exacerbării.

Masaj (clasic, segmental, punct, oriental). Efectul masajului clasic și segmental poate fi îmbunătățit prin masajul subacvatic. Caracteristica de masaj subacută dureri în spate și extremități yavlyaetsyaispolzovanie, pe langa tehnicile bine cunoscute, astfel încât nazyvaemogoishemiziruyuschego frământare puncte de declanșare musculare, care este în creștere intermitent și, treptat, o presiune pe zona de hipertonicitatea musculare și frământarea-l. După 4-5 minute de expunere, durerea din punctul de declanșare expirat scade, iar după 8-10 sesiuni, sigiliul mușchiului însuși dispare.

Aparatul de masaj (vid, vibrații) este, de asemenea, utilizat pe scară largă în această etapă a bolii, tehnicieni care lucrează în principal într-un mod de relaxare. Mecanismul de tracțiune al acțiunii terapeutice de tratament al vnutridiskovogo tractiunii spinării asociată cu scăderea presiunii, decompresia structurilor neuronale afectate, precum și influența asupra receptorilor țesuturilor modificate patologic în coloana vertebrală și o scădere a tensiunii mușchilor paravertebrali. În perioada acută a bolii, tratamentul de tracțiune este limitat și are mai multe contraindicații decât indicațiile. Nu este indicat pentru pacienți:

- sindromul arterei vertebrale; - cu sindroame spinale spino-spinale și cu compresie a coapsei; - cu sindroame reflexe sau radiculare cu severitate severă a durerii (astfel de pacienți nu tolerează această procedură); - cu dureri moderate în cazul în care se dezvăluie în ele pe spondilograme de instabilitate marcată a segmentului motor vertebral la unul sau mai multe nivele; - cu o scădere accentuată a înălțimii discului intervertebral cu fenomene de fibrotizare; - cu exostoze posterioare pronunțate pe corpurile vertebrale, precum și cu artrită grosieră a articulațiilor fațetului; - cu osteoporoză semnificativă a corpului vertebral; - cu spondilolisteză adevărată; - cu discuri intervertebrale hernizate sechestrate, confirmate prin mielografie și tomografie computerizată. De asemenea, sunt luate în considerare contraindicațiile generale ale tratamentului de tracțiune (procese inflamatorii, oncologice, infecțioase).

Extensia subacvatică. Emisia în apă are mai multe avantaje față de tracțiunea uscată. O persoană imersată în apă caldă îmbunătățește reflexiv fluxul sanguin și, în consecință, țesutul trofic. În aceste condiții, sarcina gravitațională a sistemului musculo-scheletal scade și apare o scădere reflexă a tonusului muscular. O astfel de relaxare subacvatică face posibilă utilizarea unor cantități mici de cantități. Adesea, în structurile miofasiale stoarse, ligamentele, periostul sau țesuturile periarticulare există puncte de declanșare algice, astfel că utilizarea încărcăturilor mari în întindere uscată întărește adesea impulsarea proprioceptivă patologică și, în consecință, sindromul durerii. Utilizarea unor sarcini ușoare de tracțiune în condiții de scădere a gravitației în timpul întinderii subacvatice ajută la reducerea impulsurilor din structurile comprimate, exacerbările fiind mai puțin frecvente, ceea ce extinde indicațiile pentru tracțiune. Există mai multe moduri de întindere subacvatică. Prin amplasarea corpului, există o extensie verticală, orizontală pe scutul înclinat și o extensie cu cifoz a coloanei toracice și lombare îndoite. Tracțiunea poate fi efectuată cu greutatea propriului corp sau prin fixarea unei încărcături suplimentare asupra centurii. Secvența verticală este cea mai frecvent utilizată. Această prelungire se poate face în prezența chiar a unei piscine mici de 2-3 metri lungime, 1,5-2 metri lățime și până la 2,2 metri adâncime. Temperatura apei ar trebui să fie reglată de la 35 la 37 de grade (depășirea acestui interval de temperatură poate determina dezvoltarea edemului și deteriorarea structurilor neuronale). Pentru fixarea capului este mai bine să folosiți cercuri de lumină din spumă. Suporturile pentru cotiere din oțel inoxidabil și șinele de umăr sunt atașate la pereții bazinului. În general, mărfurile sunt atașate la veste sau curele din material. Pentru a ieși din piscină, este mai bine să utilizați o ridicare specială (în cazuri extreme - o scară metalică). Aplicați o încărcătură de 2 kg (sarcina inițială) la 15-20 kg (încărcare maximă), în cursul extinderii, creșteți mai întâi sarcina până la maxim și apoi o reduceți treptat. Durata sesiunii este de 10-30 de minute. La sfârșitul fiecărei sesiuni, reducerea încărcăturii este de asemenea foarte bună. În timpul procedurii, pacientul nu trebuie să aibă sentimente neplăcute. Dacă apare sau se întărește o durere de rădăcină sau parestezie la momentul extinderii, se recomandă reducerea sarcinii sau modificarea poziției pacientului. Terapia de terapie nu este prescrisă mai devreme de o oră după mese. Se recomandă efectuarea preliminară a efectelor fizio-terapeutice relaxante și analgezice asupra mușchilor paravertebrale. Nu este recomandabil să se combine întinderea subacvatică cu relaxantele musculare (Veselovsky VP, et al., 1985). Întrucât, după tratamentul de tracțiune datorat miorelaxării, segmentul motivației spinării este lipsit de protecție musculară, se recomandă fixarea coloanei lombare cu o centură pentru a preveni complicațiile disfuncționale. În caz de supradozaj al încărcăturii, precum și în prezența zonelor de miofibroză în zona pelvino-gluteală sau a musculaturii paravertebrale după întindere, iritație crescută de la punctele de declanșare, apariția tensiunii musculare protectoare, creșterea presiunii intradiscale și creșterea durerii sunt posibile. În astfel de cazuri, înainte de tracțiunile ulterioare, se prestează novocalizarea zonelor de declanșare sau aplicarea unei soluții dimexidice calde 33% proaspăt preparată cu o soluție de novocaină 0,2%. Creșterea numărului anterior sau adăugarea unei noi simptomatologie radiculară și, în plus, spinală după oricare dintre sesiuni, servește ca o indicație pentru ridicarea tracțiunii și revizuirea întregului complex de măsuri de reabilitare. Absența unei dinamici pozitive după 6-7 sesiuni pune sub semnul întrebării necesitatea continuării tratamentului de tracțiune din cauza inutilității. Cu un efect favorabil, numărul sesiunilor este determinat individual. Se recomandă ca acestea să fie completate după ce pacientul dispare simptomele compresiei constante a rădăcinilor sau a nervului sinuvertebral.

În cazul osteochondrozei cervicale, tracțiunea este folosită destul de rar, deoarece nu este întotdeauna ușor tolerată de către pacienți. Extensia verticală este cea mai frecvent utilizată cu o buclă Glisson. Tracțiunea se efectuează pe un scaun special de tracțiune. Pentru a evita hiperextensia, direcția de împingere trebuie să corespundă cu bisectorul unghiului format din bărbie și chingă occipitală, iar tensiunea din fire nu trebuie în nici un caz să depășească tensiunea din cordonul occipital. Cablul, la care este atașat buclele Glisson, este aruncat peste două blocuri deasupra capului pacientului, iar încărcătura este suspendată de capătul liber al cablului. Blocurile sunt atașate la un jug de 50 cm lungime (lungimea pârghiei frontale a jugului trebuie să fie de cel puțin 30-35 cm), iar jugul este poziționat la un unghi de 100-110 ° la un suport de 190 cm înălțime. Stâlpul este fixat pe spatele scaunului pe care stă pacientul. Prima procedură de întindere începe cu o încărcătură de 0,5 kg, în timpul primului minut, forța de tracțiune este mărită la 1,5 kg, în următoarele 2 minute această încărcătură rămâne stabilă. Reducerea sarcinii este de asemenea efectuată fără probleme, sarcina în ultimul minut al procedurii este redusă fără probleme la 0,5 kg. Durata procedurilor ulterioare este crescută de fiecare dată cu 1 minut, sarcina maximă nu trebuie să depășească 5 - b kg, în timp ce o sesiune cu o sarcină de 6 kg durează 12 minute. Asigurați-vă că creșteți și micșorați treptat sarcina. În caz de durere sau amețeli, greutatea sarcinii este redusă treptat și apoi se utilizează o tehnică blândă. Numărul de sesiuni este de la 6 la 15. Extracția de apă poate fi efectuată. Extensia începe să exercite greutatea propriului corp (capul este fixat de capul suportului, cotierele sunt mutate pe laturi), durata sesiunii este de 5 minute. În sesiunile ulterioare, după 5 minute de la începerea procedurii, o greutate de 1-3 kg este suspendată la o centură specială timp de încă 5 minute. În viitor, în cursul tratamentului, sarcina poate fi crescută treptat la 6 kg. De asemenea, sarcina este îndepărtată treptat din centură. În caz de durere, amețeli, greutatea sarcinii este redusă treptat, apoi se folosește o metodă de extensie blândă. După procedură se recomandă purtarea unui guler timp de 30-60 de minute.

Masaj pentru dorsopatie

Dorsopatia coloanei vertebrale cervicale: cum să trăiești fără durere?

Peste 70% dintre oameni simt durere și disconfort la nivelul gâtului, chiar fără a suspecta că acest lucru este toate - manifestări de dorsopatie a coloanei vertebrale cervicale. Majoritatea pacienților cu această patologie au peste 40 de ani. Cu toate acestea, boala este "îmbătrânită", iar din ce în ce mai des, persoanele care nu au împlinit încă 30 de ani sunt înregistrate la un neuropatolog. Tratamentul modern cuprinzător și calificat vă permite să faceți față problemei și să scăpați de durerea constantă, recâștigând bucuria mișcării și a vieții.

Ce este dorsopatia coloanei vertebrale cervicale?

Dorsopatia este un grup de patologii degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale și ale țesuturilor care se află în apropierea acesteia. Principala componentă a deteriorării este malnutriția acestor structuri ale corpului cu sânge bogat în oxigen și creșterea încărcării maxime admise pe coloană vertebrală.

Boala poate afecta orice parte a coloanei vertebrale, dar una dintre cele mai periculoase localizări este coloana vertebrală a colului uterin.

Clasificarea bolilor

Factorii în dezvoltarea dorsopatiei pot fi atât degenerativi cât și inflamatorii. Dacă este implicată rădăcina sau măduva spinării, atunci se pot prevala manifestările focale (amorțeală, paralizie și pareză).

Există mai multe forme de dorsopatii, printre care:

• deformare (subluxație, precum și kyfoză, scolioză, lordoză, spondiloză, spondilolisteză, osteochondroză) - acest tip se caracterizează prin deplasarea vertebrelor unul față de celălalt, fără a perturba structura integrală;
• vertebrale (inflamatorii, traumatice, degenerative) - afecțiuni patologice ale vertebrului în sine, din mai multe motive;
• discogenic - acest tip de dorsopatie se bazează pe deplasarea vertebrei cu deteriorarea inelului fibros și a discului intervertebral.

Patologie video

Cauze și factori de risc

Factorii etiologici și predispozanți sunt numeroși, dar principalii factori care influențează dezvoltarea patologiei sunt:

• leziuni mecanice și leziuni, boli infecțioase, tulburări circulatorii;
• consecința influenței factorilor de mediu negativi (vibrații, hipotermie);
• încărcare neuniformă și tulburări de postură rezultate;
• susceptibilitatea genetică la acest grup de boli.

Pozițiile principale în dezvoltarea dorsopatiei cervicale sunt factori precum:

• predispoziție genetică;
• supraîncărcarea în producție, în viața de zi cu zi;
• Patologia GI;
• lipsa de gimnastică regulată sau de educație fizică;
• pasiune excesivă pentru alcool, răceli frecvente și gripa;
• tulburări ale sistemului imunitar.

Simptome și semne

Boala este multidimensională, iar manifestările clinice semnificative încep să se deranjeze atunci când patologia a ajuns la apogeul său și necesită un tratament serios și cuprinzător. Dintre simptomele de bază ale dorsopatiei cervicale:

• durere și amorțeală, buzunare în buza de umăr, mâini;
• amețeli;
• tinitus;
• zboară înaintea ochilor;
• dureri de cap severe.

Pacienții observă natura dureroasă a durerii, sentimentul de "lumbago" care apare în timpul acțiunilor active, cu o schimbare în poziția corpului și strănut, o tuse puternică. Senzație de dureri în mâini și amorțeală, slăbiciune a forței musculare și dacă procesul patologic a afectat rădăcinile nervoase - apar paralizii și pareze.

În mod tradițional, începe dorsopatia coloanei vertebrale cervicale în timpul acțiunilor active sau atunci când mișcările sunt dureri, lumbago, tulburând pacienții în viitor și într-o stare calmă.

Metode de diagnosticare

Fiecare neuropatolog sau terapeut, la care pacientul va primi inițial, trebuie să colecteze un istoric detaliat și detaliat, clarificând toate întrebările necesare înainte de începerea tratamentului, deoarece evaluarea subiectivă a pacientului este un aspect important utilizat în tratament.

Medicul trebuie să afle cât timp o persoană se consideră boală, ce și când a fost prima dată îngrijorată, ce medicamente îi permit să înceteze durerea, cât de des este necesar să recurgeți la acest lucru. Este imperativ să se clarifice dacă această patologie îngrijorează pe oricare dintre rude.

După aceasta - o examinare obiectivă a unui neurolog, care va detecta semne de patologie neurologică (încălcarea sensibilității, deformarea posturii, mialgia). După consultarea unui neurolog, este util să se procedeze la metode de diagnosticare instrumentală care să contribuie la vizualizarea exactă a localizării și a naturii patologiei. Pentru aceasta, folosiți:

• raze X;
• imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) - pe baza rezultatelor sale, se poate judeca profunzimea leziunii și dezvoltarea procesului patologic, se prescrie un anumit interval de tratament.

În cazurile în care un neuropatolog vede o patologie care a mers departe, consultarea unui neurochirurg și a unui ortopedist este numit.

O analiză clinică globală a sângelui și a urinei este adăugată întotdeauna la acest spectru de metode de diagnostic, arătând efectul patologiei asupra întregului corp.

Diagnostice diferențiale

Înainte de a face un diagnostic de dorsopatie cervicală, este necesar să se excludă o încălcare acută a circulației cerebrale și a infarctului miocardic acut, deoarece aceste condiții sunt considerate urgente și necesită asistență urgentă. În favoarea dorsopatiei poate fi atribuită perioada de dezvoltare a durerii și a naturii sale dureroase.

În plus, pentru o diagnosticare precisă, este necesară eliminarea ECG. Procedura se desfășoară nu numai pentru a exclude infarctul miocardic acut, ci și pentru aritmii care pun în pericol viața, manifestată prin tinitus, amețeli, care este foarte asemănătoare cu dorsopatia.

tratament

Principiul principal al tratamentului dorsopatiilor coloanei vertebrale cervicale este regularitatea și natura complexă. Există mai multe domenii de terapie necesare acestor pacienți.

Terapia de droguri

Pentru tratamentul dorsopatiilor coloanei vertebrale cervicale se folosesc următoarele grupuri de medicamente:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) - pentru ameliorarea durerii și a inflamației în focarul leziunii (Nimesil, Meloxicam);
• relaxantele musculare cu acțiune centrală pentru ameliorarea spasmului și ameliorarea sindromului de compresie (Baclofen, Mydocalm);
• chondroprotectori pentru sinteza țesutului de cartilagiu (Struktum);
• medicamente anti-ischemice menite să îmbunătățească hrănirea țesuturilor bogate în oxigen în sânge (vitamine din grupa B - Neurobeks, Pentovit);
• medicamente antihipoxice care elimină efectele lipsei de oxigen din cauza edemelor și inflamațiilor, comprimarea osteofitoților (Mydocalm);
• medicamente nootropice care îmbunătățesc circulația cerebrală (Piracetam, Tiacetam);
• antidepresive și tranchilizante - pacienții cu această patologie sunt predispuși la stări depresive și tulburări de anxietate (Afobazol, Amitriptilină);
• unguente topice - îmbunătățesc circulația sângelui și reduc umflarea, inflamația și o senzație subiectivă de durere (Fastum-gel, Finalgon).

Drogurile de pe fotografie

fizioterapie

Următoarele proceduri sunt utilizate pentru ameliorarea durerii și accelerarea procesului de vindecare:

• electroforeză - pentru penetrarea profundă a medicamentelor (Novocain, Lidocaine) și eliminarea durerii;
• terapia magnetică - crearea unui câmp magnetic care îmbunătățește circulația sângelui bogat în oxigen și dinamica pozitivă a patologiei;
• terapia cu laser - spectrul roșu de radiații penetrează profund în țesut și reduce inflamația, umflarea și durerea;
• tracțiunea tracțională a coloanei vertebrale cervicale - o creștere a spațiului intervertebral și eliminarea componentei edematoase și dureroase a inflamației.

Tratamentul de fizioterapie vizează activarea propriilor forțe compensatorii ale corpului și sporirea efectului tratamentului medicamentos.

masaj

Masajul ar trebui efectuat numai după ameliorarea exacerbarării dorsopatiei cervicale și ar trebui să se bazeze numai pe profesioniști. Toate elementele masajului clasic al zonei gâtului și gulerului și toate părțile coloanei vertebrale sunt acceptabile și utile.

În mod necesar, este necesar să se ia în considerare bolile însoțitoare ale pacientului. Tehnica clasică poate fi completată cu un masaj punct și segment al regiunii cervicale.

Tehnica de masaj pentru dorsopatia cervicală - video

Terapie fizică

O componentă importantă a tuturor terapiilor este gimnastica terapeutică, pe care pacientul o desfășoară în mod regulat independent. Terapia complexă de exerciții include următoarele exerciții:

• Exercițiul 1. Lie pe spate și apăsați partea din spate a capului pe podea, durata - 5-6 secunde, repetați de două sau trei ori.
• Exercitarea 2. Întoarceți-vă pe stomac și fixați fruntea cu mâinile timp de 7-8 secunde, repetați de mai multe ori.
• Exercițiul 3. Stați confortabil la masă, fixați cotul și, aplecându-i fruntea cu mâna, apăsați brațul timp de aproximativ 10 secunde, repetați de mai multe ori.
• Exercițiul 4. Stați în aceeași poziție și apăsați-vă urechea pe palmă, punându-vă mâna în lateral, durata - 10 secunde, repetați pentru partea opusă (mușchii laterali ai gâtului sunt întăriți).
• Exercitarea 5. Scaunul pe un scaun, închideți degetele în încuietoare și fixați-vă în spatele capului, apăsați partea din spate a capului timp de aproximativ 10 secunde și repetați de mai multe ori.

Faceți acest complex mai bine dimineața sau seara, astfel încât să nu vă distrați și vă puteți concentra. Gimnastica ar trebui să se acorde 10-15 minute în fiecare zi, atunci vă puteți simți mult mai bine.

Cum sa faci exercitii de gat - video

Acupunctura (reflexologie)

O întâlnire frecventă cu dorsopatie este acest tip de acupresură, care se efectuează cu ace subțiri atraumatice pentru a îmbunătăți trofismul, aprovizionarea cu sânge și spasmul de relaxare în centrul patologic al regiunii cervicale. Această procedură trebuie efectuată numai de un medic specializat în aceste tratamente.

Posibile consecințe și complicații

Complicațiile dorsopatiei agravează clinica tradițională de patologie, care este foarte periculoasă. Dorsopatia cervicală, care nu a fost tratată la timp, provoacă mai multe tipuri de afecțiuni:

1. Gradul de distrugere a discului sau a vertebrelor crește, iar herniile intermitente și proeminențele discurilor intervertebrale se alătură tulburărilor intermitente, care provoacă durere și incapacitate de mișcare. Această complicație este permisă doar ajustării operaționale.
2. Tulburările vasculare și nutriționale sunt printre primele complicații cele mai periculoase. Arterele vertebrale sunt comprimate, care furnizează sânge bogată în oxigen pentru multe părți ale creierului responsabile de respirație și bătăi ale inimii, astfel încât o încălcare poate avea efecte foarte deplorabile: accident vascular cerebral, paralizie, amorțeală în mâini și pierderea puterii musculare.
3. Afecțiunile tulburări vegetale se dezvoltă și sub formă de picături de presiune, apariția aritmiilor și senzații de lipsă de aer.

Recomandarea în timp util unui medic competent și tratamentul prescris în mod corespunzător este principalul aspect al succesului luptei împotriva dorsopatiei cervicale.

Măsuri preventive

Principalele direcții de prevenire a dezvoltării bolii sunt:

• stilul de viață activ;
• o alimentație echilibrată;
• examinarea preventivă în timp util efectuată de un neurolog;
• lipsa abuzului de alcool și contraceptivele orale.

Prin exercitarea în fiecare zi și evitarea încărcăturii excesive și inegale pe spate, puteți evita această boală.

Recenzii ale persoanelor care au avut această boală

Ea a dat injecții de mexidol și milgamma, plus masaj și acupunctură. Am început să mă simt mult mai bine.

Îmi trăiesc toată viața cu osteochondroza gâtului, mi-a stabilit periodic un terapeut manual. Dar, cel mai mult, ajută gimnastica zilnică, doar câteva exerciții simple. De îndată ce uit câteva zile, începe să doară.

Și eu, după naștere, foarte bolnav. A urmat un curs de masaj, acupunctură și electroforeză. O asistentă medicală pe electroforeză mi-a povestit despre un chondroprotector - capsulele de piatră de broască (care nu știau despre existența acestora înainte), compuse din sulfat de condroitină și sulfat de glucozamină, contribuie la restabilirea țesutului articular. Atunci când osteocondroza este foarte necesară, discurile intervertebrale sunt șterse, ele trebuie restaurate. Masajul nu a ajutat mult, terapeutul de masaj a făcut-o într-un fel fără suflet, iar acupunctura a ajutat, la început, totuși, din anumite motive, gâtul a devenit amorțit, dar apoi totul a început să se normalizeze, durerea a început să se deranjeze mai puțin

Știu sigur că chondroza nu este tratată, dacă se găsește, atunci este pentru viață! Dar puteți trăi cu el fără inconveniente. Trebuie doar să te ocupi de tine în mod constant. Dacă aveți mulți bani, mergeți la clinici plătite. Acum există mulți terapeuți manuali, terapeuți de masaj și kinetoterapeuți. Într-adevăr ajutați, dar pentru o vreme, dacă vă aflați pe canapea și nu faceți nimic, simptomele vor veni din nou. Ei bine, înotul și terapia fizică, și chiar și o alimentație adecvată, ajutați, dar ar trebui să vă adresați medicului, deoarece nu toate exercițiile de osteochondroză pot fi făcute și unele pot fi rănite. Electroforeza este de asemenea prescrisă. Este necesar să întăriți mușchii spate în orice caz, atunci simptomele vor fi mai puțin vizibile.

Dorsopatia coloanei vertebrale cervicale este o patologie comună care trebuie abordată într-un mod cuprinzător, incluzând terapia medicamentoasă, terapia fizică, reflexoterapia și gimnastica. Este necesar să contactați cu promptitudine un specialist care vă va ajuta să alegeți calea corectă de tratament și să evitați complicațiile grave.

Dorsopatia spinală: cauze și simptome

Dorsopatia coloanei vertebrale nu este o boală, ci un sindrom care include orice simptome de durere care apar în bolile coloanei vertebrale. Acestea includ osteocondroza, hernia discului și diverse leziuni. Conform ICD 10, un grup întreg de boli este izolat, care include durerea de spate ca simptom principal.

Dorsopatia se manifestă prin dureri de spate cauzate de modificări degenerative-distrofice în discurile intervertebrale sau de distorsiuni și subluxații ale vertebrelor la diferite niveluri.

Cauzele bolii

Cea mai frecventă cauză a durerii de spate este osteochondroza, în care cartilajul discurilor intervertebrale devine mai subțire și nu-și poate îndeplini funcțiile.

În plus față de osteocondroză, cauzele dorsopatiilor pot fi următoarele:

• diferite curburi spinale - kyfoze, lordoză și scolioză,
• spondilolistezisului,
• spondiloza,
• modificări degenerative ale discurilor intervertebrale,
• hernia intervertebrală,
• inflamația terminațiilor nervoase
• leziuni spinale - entorse, vânătăi, fracturi vertebrale,
• boli ale sistemului osteo-articular
• boli specifice - tuberculoză, sifilis.

Un număr de factori pot provoca riscul unui simptom de durere:

• excesul de greutate
• malnutriția, ducând la distrofie a discurilor intervertebrale,
• hipotermie și infecții virale frecvente,
• exerciții excesive: ridicarea greutății, sport, leziuni ale coloanei vertebrale, boli ale altor organe și sisteme.

Clasificarea dorsopatiilor

În funcție de locul de localizare, se disting următoarele forme:

• în coloana cervicală,
• în regiunea toracică
• în regiunea lombară
• formule mixte cu înfrângerea mai multor departamente.

1. Dorsopatia coloanei vertebrale lombare este cea mai comună formă a bolii. Vertebrele lombosacrale sunt cele mai masive, ele poartă sarcina principală, iar discurile intervertebrale sunt supuse unei presiuni foarte mari. Când sunt deplasați, apar proeminențe ale discului - o încălcare a structurii discului intervertebral în timp ce își menține membrana fibroasă.
   

   Cu evoluția ulterioară a bolii, plicul discului se descompune și conținutul său intră în canalul intervertebral, apoi apare o hernie disc. De asemenea, cu deplasarea și compresia vertebrelor, pot apare ciupirea și inflamația nervilor spinali.

2. Dorsopatia coloanei vertebrale cervicale este destul de comună. Deși vertebrele cervicale nu poartă o încărcătură ca cele lombare, dar gama mișcărilor din această secțiune este mult mai mare. Acest lucru duce la întreruperea legăturii dintre prima și a doua vertebră cervicală și poate provoca arteră vertebrală înfundată - principala sursă de nutriție a creierului.
3. Dorsopatia coloanei vertebrale toracice este mult mai puțin frecventă, în special la tineri ca urmare a diferitelor leziuni și leziuni.

De asemenea, distingeți tipurile de dorsopatii în funcție de structura daunelor:

• deformare - care rezultă din deplasarea vertebrelor una față de cealaltă, curbură a coloanei vertebrale și alte deformări ale coloanei vertebrale fără hernie intervertebrală și proeminențe,
• spondilopatii - apar datorită deteriorării vertebrelor ca urmare a traumatismelor mecanice, a modificărilor degenerative-distrofice ale țesutului osos în timpul tuberculozei, sifilisului sau a diferitelor tumori,
• discogenice - apar datorită degenerării țesutului cartilajului, ducând la dislocarea și hernia discului.

Semne de patologie

Simptomele dorsopatiilor sunt foarte diverse și pot varia foarte mult în funcție de cauza bolii și locul localizării.

1. În cazul rănilor de col uterin: dureri de cap, tinitus, slăbiciune, leșin, amețeli, slăbiciune și amorțeală a degetelor, durere în zona inimii, modificări ale tensiunii arteriale.
2. Cu dorsopatie a regiunii toracice - durere constantă în piept, agravată de efort fizic, tuse, strănut, durere în inimă sau în regiunea stomacului.
3. Dorsopatii lombare - dureri în abdomenul inferior, regiunea pelviană și sacrală, amorțirea membrelor inferioare, urinarea și tulburarea scaunului, pareza și paralizia extremităților inferioare.

Diagnosticarea bolii pe baza:

• pacientului
• examinarea vizuală și palparea coloanei vertebrale, cu identificarea zonelor de durere, depresie sau proeminență a vertebrelor,
• condițiile de țesut muscular și așa mai departe.

Instrumentele metodice de cercetare, care permit confirmarea dianozului, sunt imagistica prin raze X, computerizată și prin rezonanță magnetică.

Cum să scapi de boală

Tratamentul dorsopatiilor implică eliminarea principalelor simptome în perioada acută - ameliorarea durerii și terapia antiinflamatorie și, în plus, recomandă întreținerea completă a pacientului și tratamentul simptomatic.

După eliminarea unui atac acut al bolii, este necesar să se înceapă tratamentul care vizează eliminarea bolii subiacente și procedurile generale de întărire. Fizioterapia, masajul, terapia manuală și exercițiile speciale sunt folosite pentru a ajuta la restabilirea mobilității coloanei vertebrale.

Dacă nu ajutați agenții terapeutici, aplicați un tratament chirurgical.

Foarte adesea, atunci când se stabilește un diagnostic similar, tinerii de vârstă militară sunt preocupați de întrebarea: "Ce zici de armată?". Răspunde-l cu siguranță nu poate. În fiecare caz, comisia decide asupra posibilității serviciului militar. Scutirea de la armată este acordată în cazul unui grad sever de boală și apariția oricăror probleme de sănătate care ar interfera cu serviciul militar.

Dorsopatie: Ce înseamnă acest diagnostic?

Tradus literal din latină, dorsopatia înseamnă o boală a spatelui (dorsum - back, patia - patologie, boală). Trebuie remarcat faptul că dorsopatia nu este o unitate nosologică independentă. Pur și simplu, dorsopatia nu este o boală independentă, ci un termen generalizat care include un întreg grup de boli, afecțiuni patologice. O trăsătură distinctivă a acestor boli și condiții este înfrângerea coloanei vertebrale împreună cu structurile anatomice din apropiere - ligamentele, fibrele nervoase, mușchii, vasele de sânge cu dezvoltarea simptomelor corespunzătoare.

clasificare

Toate numeroasele boli legate de dorsopatii sunt prezentate în ICD 10, clasificarea internațională a bolilor celei de-a zecea revizuiri. Conform acestei clasificări, toate dorsopatiile sunt împărțite condiționat în următoarele grupuri, în funcție de natura modificărilor patologice existente în coloana vertebrală:

• Deformarea dorsopatiei. Acest grup include toate condițiile caracterizate prin deplasarea vertebrelor una față de cealaltă și cauzate de modificările patologice ale discurilor intervertebrale. Dar nu există nici o prejudecată și încălcarea integrității acestor discuri. Deformarea dorsopatiilor include osteocondroză necomplicată, spondilolistheză (deplasarea vertebrelor relativ una de cealaltă), precum și deformări anteroposterioare și laterale ale coloanei vertebrale (kyfoze, lordoză, scolioză).
• Dorsopatia vertebrală sau spondilopatia. Datorită modificărilor patologice ale vertebrelor înseși. Cauze - leziuni traumatice, infecții (osteomielită, tuberculoză, sifilis, bruceloză) sau unele boli specifice, de exemplu, spondilita anchilozantă.
• Dorsopatie dorsogenă. Acest tip include toate procesele care implică deplasarea discului intervertebral și ruptura inelului său fibros - proeminență, proeminență hernială.

Trebuie remarcat faptul că toate aceste tipuri de dorsopatii pot fi combinate între ele. De exemplu, leziunile transferate sau bolile infecțioase pot duce la osteocondroză, iar ultima în timp poate fi complicată de dezvoltarea herniilor pe disc.

Lungimea leziunilor produce:

• Dorsopatia limitată - se înregistrează patologia în zona 1-2 vertebre și segmentele corespondente ale măduvei spinării. Amintiți-vă că un segment este două perechi de nervi spinali senzoriali și motorici cu o porțiune corespunzătoare a măduvei spinării.
• Dorsopatii frecvente, care afectează mai multe vertebre în cadrul aceleiași coloanei vertebrale - cervicale, toracice sau lombosacrale.
• Dorsopatia poliescentală - care afectează mai multe și, uneori, aproape toate segmentele măduvei spinării din diferite părți ale măduvei spinării.

Unele surse încă disting dorsopatia acută și cronică. Deși o astfel de divizare este greu justificată. Dorsopatiile au tendința de a recidivă cronică, cu alternanța periodică a tăcerii și a remisiunii.

Cauze și simptome

În mod similar, expresia dorsopatiei coloanei vertebrale pare destul de ciudată. La urma urmei, după cum sa menționat deja, patologia coloanei vertebrale se află în centrul acestei boli. Iar structurile rămase, organele interne sunt deja implicate pentru a doua oară. La rândul lor, bolile organelor interne pot duce la dorsopatii. Și de ce apar în mod special dorsopatii? Despre tot. Orice schimbare patologică în organism poate duce la patologia spinală. Cele mai probabile cauze ale dorsopatiilor sunt:

• Boli ale sistemului cardiovascular
• obezitate
• Stilul de viață sedentar
• Afecțiuni endocrine (diabet zaharat, tirotoxicoză)
• Exercițiu excesiv
• Daune mecanice
• Bolile infecțioase
• Tulburări ale sistemului imunitar.

Simptome tipice de dorsopatie:

• Sindromul durerii
• Reducerea mișcării în coloana afectată
• Tensiunea locala a muschilor spate.

Deși în fiecare secțiune a coloanei vertebrale, boala poate dobândi oricare dintre caracteristicile sale individuale.

• Dorsopatia cervicală sau cervicală se caracterizează prin durere la nivelul gâtului care se extinde până la brațul umărului și extremitățile superioare. Durerea este însoțită de o scădere a sensibilității și a intervalului de mișcare în aceste zone. Și o altă caracteristică distinctivă a dorsopatiei cu această localizare sunt simptomele cerebrale sub formă de cefalee, amețeli, greață, tulburări de coordonare. Acest lucru se datorează faptului că modificările structurale în regiunea cervicală duc la întreruperea fluxului sanguin către creier de-a lungul arterei vertebrale.
• Dorsopatia toracică se dezvoltă rar, în special în cazul persoanelor cu un stil de viață sedentar sau angajate în muncă sedentară. Însoțită de piept, dureri de spate, palpitații.
• Dorsopatia lombară apare cel mai frecvent. Boala este de tip radiculită lombară sau sciatică, însoțită de dureri la partea inferioară a spatelui și a membrelor inferioare. În cazurile severe, datorită stoarcerii fibrelor nervoase, se poate dezvolta sindromul de coadă de cal, caracterizat prin durere severă la nivelul picioarelor, mers alungită și tulburări ale funcției organelor pelvine. Modificările trofice ale mușchilor de la extremitățile inferioare, tulburările motorii persistente duc la apariția handicapului.

Diagnostic și tratament

După cum sa menționat deja, dorsopatia nu este o boală independentă. Prin urmare, aceasta poate acționa doar ca un diagnostic preliminar, atunci când examinarea nu este efectuată, iar natura simptomelor prezente nu a fost clarificată. Dacă medicul face un diagnostic de dorsopatie după studii de laborator și instrumentale, atunci se pare cel puțin ciudat. Examinarea cu raze X a coloanei vertebrale, ultrasunete, imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată ajută la stabilirea adevărului.

Tratamentul dorsopatiilor trebuie să înceapă prin asigurarea unui regim de protecție. În acest sens, eliminați activitatea fizică, minimalizați intervalul de mișcare. Cu durere severă, este indicată utilizarea unor aparate ortopedice speciale - un guler de gât de la Shantz, orteze și corsete. Cum de a alege un corset pentru coloanei vertebrale, puteți găsi aici.

Alte măsuri terapeutice implică utilizarea medicamentelor, procedurile de fizioterapie, precum și unele efecte manuale. În momentul exacerbării este necesară eliminarea durerii. Pentru a face acest lucru, folosesc diferite unguente, geluri care conțin Voltaren, Diclofenac și alte medicamente antiinflamatoare. Deși durerea și inflamația sunt doar jumătate din bătălie. Este necesar să se îmbunătățească trofismul fibrelor nervoase, discurilor intervertebrale, creșterea rezistenței corporale. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente din diverse grupuri - chondroprotectori, imunostimulanți, complexe de vitamine și minerale. Pentru a obține efectul acestor medicamente trebuie să se ia un curs lung.

După îndepărtarea exacerbării, pot fi aplicate proceduri fizice - electroforeza cu hidrocortizon, stimularea electrică a mușchilor, terapia cu parafină. Aceste proceduri elimină în cele din urmă inflamația și durerea, întăresc mușchii spatelui, contribuie la îmbunătățirea metabolismului în coloanei vertebrale. În perioada interictală x conduce clasele de terapie fizică. Aceste exerciții ajută la întărirea musculaturii spatelui. Dar pentru a nu face rău, toate aceste clase ar trebui să fie dezvoltate și conduse de un specialist adecvat. Cu diverse dorsopatii, exercițiile în piscină au un efect benefic - în mediul acvatic scade greutatea corporală.

Pe lângă fizioterapie, aceasta poate fi efectuată numai în perioada intercalată, când nu există dureri severe și tulburări de mișcare. Mersul în mișcare, apăsarea, lovirea și alte mișcări de masaj au un efect benefic asupra coloanei vertebrale. Unele tipuri de deplasări ale vertebrelor, hernia discului pot fi eliminate manual în cadrul terapiei manuale. Dar și aici este necesar să respectăm principiul - să nu facem rău, altfel consecințele vor fi ireparabile. În stadiul final al cursului de tratament al dorsopatiilor, este indicat tratamentul sanatoriu-resort.

Recent, în tratamentul diferitelor tipuri de dorsopatii, o metodă precum osteopatia a devenit larg răspândită. De asemenea, implică efecte manuale asupra coloanei vertebrale, dar diferă semnificativ de terapia manuală în ceea ce privește consecințele negative. Efectele asupra coloanei vertebrale sunt mai moi, mai puțin eficiente. Această metodă nu are practic contraindicații. Tratamentul chirurgical al dorsopatiilor este o măsură necesară, care este recursă doar în cazuri extreme. Diferitele tipuri de intervenții chirurgicale sunt efectuate cu modificări structurale ireversibile, însoțite de durere severă, lipsă de mișcare a coloanei vertebrale și membrelor, precum și tulburări ale funcției organelor pelvine. Aceste operațiuni oferă un procent ridicat de performanță.

Mai multe articole despre dorsopatie și tratamentul acesteia

Adăugați un comentariu

My Spina.ru © 2012-2018. Copierea materialelor este posibilă numai în legătură cu acest site.
ATENȚIE! Toate informațiile de pe acest site sunt doar pentru referință sau populare. Diagnosticul și prescrierea medicamentelor necesită cunoașterea unui istoric medical și examinarea de către un medic. Prin urmare, vă recomandăm cu insistență să consultați un medic pentru tratamentul și diagnosticul și să nu faceți medicamente. Acord de utilizare pentru agenții de publicitate