Tendinita articulației umărului

Inflamația țesutului moale al tendonului (în tendința latină) a mușchilor articulației umărului se numește tendinită (tendinoză, tendinopatie). Leziunea tendonului în zona de atașare la articulație este uneori denumită enzeopatie.

Procesul se răspândește rapid și îl poate capta complet, chiar și locul de tranziție în mușchi. Aceasta este însoțită de degenerare - distrugere, schimbare, degenerare a țesutului tendonului.

Boala este împărțită în mai multe tipuri:

  • Tendonita musculară a manșonului rotativ - rotativ al umărului (supraspinatus, subosseous, subscapularis și mușchi rotunzi mici);
  • Tendinita bicepsului - mușchii mari ai umărului (biceps);
  • Tendinita calcifică. Procesul patologic cu depunerea de săruri de calciu este cel mai adesea observat în tendonul mușchiului supraspinatus.

Tendinita afectează în principal bărbații după 40 de ani, deoarece sunt mai implicați în sporturile grele, iar profesiile lor sunt adesea asociate cu efort fizic mai mare.

Boala poate avea două forme - cronice și acute.

În cursul ei, o anumită cantitate de țesut de tendon este ruptă în mod constant. Unii au timp să se vindece și alții să inflameze. Dacă factorul cauzal nu este eliminat, boala devine cronică. Acest lucru distinge tendonita de la lacrimă și entorsă, în care daunele și vindecarea fibrelor apar simultan.

Factori ai tendonitei articulare umăr

Principalele cauze ale apariției și dezvoltării inflamației și degenerării la nivelul tendoanelor umărului includ:

1. Tensiune fizică crescută pe termen lung pe articulația umărului.

O caracteristică deosebită a cazurilor în care mușchii nu sunt pregătiți pentru acest lucru. În acest caz, tendonul se rupe sau rupe și începe procesul inflamator (tendonita post-traumatică). Punctul cel mai vulnerabil este atașarea mușchiului la articulație.

2. Anomalii congenitale (abateri de la normă) în dezvoltarea scheletului pacientului, în special umărul, și dezvoltarea anormală asociată a tendoanelor. Scolioza.

3. Hipotermia articulației umărului și menținerea timpului în umezeală.

4. Prezența bolilor reumatice în organism, în special a articulațiilor.

Aceasta este o patologie autoimună. Sistemul imunitar al organismului, ca răspuns la prezența agenților patogeni, produce o cantitate mare de anticorpi care infectează în mod eron țesutul tendonului.

5. Procesele infecțioase care curg.

Cu fluxul sanguin, infecția pătrunde în articulație și provoacă inflamația sa, care se extinde asupra tendoanelor. De cele mai multe ori acestea sunt anumite infecții virale, gonococice, streptococice și chlamydia.

6. Răspândirea degenerării articulațiilor pe tendoane.

Totdeauna curge în paralel cu inflamația.

7. Localizarea unei reacții alergice sub formă de inflamație în zona tendonului umărului.

Tulburările metabolice, problemele endocrine, stările severe și depresive care duc la spasme musculare, leziunile la locul atașării tendonului, osteochondroza cervicală și imunitatea slăbită pot provoca, de asemenea, tendinită.

În prezent, nu există o definiție clară a cauzelor tendonitei calcifice a articulației umărului.

Ele numesc două forme ale bolii - Degenerative și Reactive.

Cauza inflamației degenerative este considerată uzura tendințelor legate de vârstă, în care există distrugerea și schimbarea țesuturilor lor. Sursa de sânge este afectată, iar sărurile de calciu sunt depozitate în locurile de deteriorare a acestora.

Leziunile fizice provoacă inflamații reactive care sunt însoțite de dureri acute.

Dezvoltarea bolii este în mod convențional împărțită în trei etape:

  1. Deteriorarea tendoanelor predispune la debutul calcificării în ele;
  2. Se începe un proces de depunere activă a sării;
  3. Există o resorbție a sărurilor, vindecarea și restaurarea țesuturilor tendonului prin formarea de noi. În această etapă, cea mai pronunțată durere.

Cauzele și condițiile în care este posibilă a treia etapă nu au fost studiate. Prin urmare, este dificil să se prevadă absorbția sărurilor de către organism.

Manifestări ale inflamației tendoanelor muschilor umărului

Uneori este dificil să se distingă semnele tendinitei umărului de bolile inflamatorii ale articulației propriu-zise datorită proximității lor apropiate și participării comune la funcțiile motorii membrelor superioare.

Dar există simptome distincte ale bolii:

1. Principala manifestare a inflamației este durerea.

Se localizează la locul inflamației și se manifestă în mișcare, în timp ce în repaus este absent. Poate fi scurtă și scurtă sau acută și lungă. Mai des, este plictisitor și se extinde prin tendon la mușchi.

Ea devine deosebit de tangibilă în anumite mișcări ale membrelor pe timp de noapte, aceasta este diferența. Senzația în zona afectată este întotdeauna dureroasă.

2. Restricționarea mobilității și a amplitudinii mișcării articulației datorită durerii severe.

Este imposibil să ridici un membru în sus, să țineți ceva în el sau să puneți o mână în spate, mișcarea umărului în interior și în afară este problematică.

3. Hiperemia pielii asupra inflamației apare cel mai frecvent dacă bursa este inflamată.

Umflarea și pielea fierbinte sunt vizibile, în timp ce sondarea este un muschi strans.

4. Formarea de noduli fibroali mici pe tendon, care se simte ușor prin piele.

Ele sunt dense și se mișcă în timpul tensiunii musculare, pot calcifica, nu se dizolvă și nu contribuie la creșterea sindromului de durere.

5. Ascultați cu urechea sau cu ajutorul unui fonendoscop stendiot - ronțăit, scârțâind, scârțâind.

Acestea sunt semne de calcificare - osificare a suprafețelor din tendonul afectat.

Semnele de boli care au provocat dezvoltarea bolii pot fi de asemenea exprimate.

Tendinita calcifică a articulației umărului are anumite simptome:

  • În perioada inițială de calcifiere, apare o ușoară durere sau lipsă. Se exprimă clar în stadiul de resorbție a sărurilor, intensificat pe timp de noapte;
  • Senzație de rigiditate severă și limitare în articulația umărului cu durere;
  • Slăbiciune musculară.

Dacă se dizolvă sărurile, durerea dispare.

Cum se trateaza tendonita articulatiei umarului

Severitatea bolii și sănătatea generală a pacientului determină direcția tratamentului tendinitei.

Boala post-traumatică este tratată la domiciliu.

Dacă este cauzată de o altă afecțiune, atunci sunt eliminate nu numai simptomele inflamației tendonului, ci și cauza ei:

1. Un pachet de gheață este aplicat imediat locurilor de traumatism pentru a ameliora durerea și a reduce pufarea. Aceasta se aplică numai în primele ore ale bolii. Tendenita pe fondul altor boli nu vindecă frigul.

2. Fixați îmbinarea cu o garnitură specială, o șifonetă sau o langetă pentru a limita mișcarea.

3. Pentru a reduce durerea puternică folosind Paracetamol, Analgin, alte analgezice pentru administrare orală. De asemenea, comprese eficiente pe umăr cu dimexidum.

4. Apoi, utilizați medicamente anti-inflamatorii non-hormonale în pastile pentru a ușura complet durerea, inflamația și umflarea. Cele mai utilizate sunt Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Cursul de tratament este scurt, de obicei 5-7 zile.

5. Acceptarea comprimatelor este întărită cu unguente și geluri medicale. Ele activează alimentarea cu sânge, procesele metabolice, ajută la eliminarea durerii și a inflamației. Acesta poate fi gelul Diclak, Deep Relief, Ibuprofen, gel Fastum, Voltaren.

Hormonii steroizi sunt prescrise foarte rar, deoarece accelerează degenerarea și contribuie la ruperea tendonului.

Bolile sistemice sunt vindecate cu preparate speciale, sunt prescrise de către medici conform instrucțiunilor.

Rolul fizioterapiei în tratamentul tendonitei

Terapia fizică afectează țesutul conjunctiv al tendonului umărului, îmbunătățește fluxul sanguin și metabolismul acestuia.

Atribuiți următoarele tipuri:

  • Magnetoterapia afectează țesutul deteriorat cu un câmp electromagnetic și reduce inflamația.
  • Terapia laser cu laser activează metabolismul celulelor țesuturilor și contribuie la recuperarea acestora, ameliorarea durerii, ajută la combaterea inflamației.
  • Ecografia și electroforeza accelerează pătrunderea medicamentelor în leziune. În plus, eliminați umflarea și împiedicați formarea de noduli fibroși.
  • Radiația ultravioletă (electromagnetică) ameliorează durerea și accelerează procesul de restaurare a țesutului afectat.
  • Impulsurile de undă de șoc a terapiei cu undă de șoc extracorporală distrug depozitele de sare și promovează leșierea acestora în caz de boală calcifică.
  • Terapia cu exerciții restabilește mișcarea membrelor superioare.

Aplicațiile calde sunt prescrise cu ceară, parafină, ozocerită ca anestezic, pentru a ameliora tensiunea musculară, ca tonic general.

Se recomandă masajul, dar nu pentru toate tipurile de afecțiuni. De exemplu, în cazul unei boli de origine infecțioasă, doare - va contribui la pătrunderea infecției în alte organe și țesuturi.

Dar ameliorează spasmul muscular, le întărește, activează alimentarea cu sânge și procesele metabolice la nivel celular, previne depunerea de săruri de calciu în tendoane.

Intervenția chirurgicală este indicată pentru tratamentul conservator ineficient.

Aplicați următoarele tipuri:

Redresarea - extinderea puterii articulației pentru a restabili mobilitatea acesteia. Se efectuează sub anestezie generală.

Artroscopie - chirurgie prin micro incizii cu artroscop, în care secțiunile de tendon deteriorate sunt excizate.

Stergerea sarii. Spălarea cu soluție salină după două perforări în locurile de calcifiere (lavaj) contribuie la descompunerea și îndepărtarea lor.

Remedii populare pentru tratamentul tendonitei articulare umăr

Aplicarea diverselor comprese este utilizată în tratamentul bolii.

Aceasta este cartofi rase, usturoi tocat cu adaos de ulei de eucalipt si ceapa cu o lingura de sare (mare). De asemenea, tinctură de usturoi, tinctură de flori de calendula și struguri, oțet de cidru de mere, tinctură de sac de păstor sub formă de comprese. Acestea acționează asupra tendoanelor inflamate, antiinflamatoare și tonice, ameliorează durerea.

Tinctura de alcool din peretii de nuc ajuta la ameliorarea inflamatiei si are un efect antimicrobian.

Ceaiul obținut din rădăcini de ghimbir zdrobit și sassaparilla este un tonic bun și excelent antiinflamator.

Un decoct de fructe de cireș uscat este luat oral pentru a lupta împotriva inflamației.

Posibile metode de prevenire

Pentru a preveni boala, este necesar să se încarce mușchii instruiți cu căldură. Creșteți treptat sarcina și calculați forța și capacitățile.

Aspectul durerii ar trebui să fie un semnal de odihnă și posibila schimbare a activității.

Nu puteți efectua mișcări lungi monotone ale îmbinării umărului. Dacă este vorba de activități profesionale, atunci este necesar să oferiți ocazional odihnă în timpul întregului timp de lucru.

Activitățile sportive ar trebui să fie dozate în funcție de capacitățile fizice ale corpului.
Dacă după ce durerea nu trece, ar trebui să căutați ajutor de la un specialist.

Tendinita identificată la timp a fost vindecată cu succes. Este posibil să nu fie foarte rapid, dar este necesar să urmați cu strictețe instrucțiunile și recomandările medicului. În caz contrar, este posibilă imobilizarea completă și irevocabilă a membrelor.

Inflamația tendoanelor articulației umărului sau tendonitei mușchiului supraspinos: tratament, simptome, forme și etape ale bolii

Tendinita este o inflamație a tendoanelor și a altor țesuturi moi ale articulațiilor. Dacă tendoanele umărului sunt inflamate, este tendonita articulației umărului.

Cauze și factori

Important de știut! Medicii sunt în stare de șoc: "Există o soluție eficientă și accesibilă pentru durerea articulară." Citiți mai multe.

Arborele de umăr trebuie să furnizeze un set mare de mișcări. Schematic, structura sa poate fi descrisă după cum urmează: capul humerusului este scufundat în cavitatea articulară a scapulei, formând o articulație. Oasele sunt înconjurate de tendoane și ligamente. Funcționarea articulației umărului este asigurată de mușchii: supraspinatus, mic rotund, subosseous, subscapular și muschi bicep (biceps). Primele patru formează o manșetă rotativă. Bicepsul este în principal responsabil pentru flexia cotului. Anumite influențe externe determină microtraumele tendoanelor acestor mușchi. Dacă nu există nicio corecție de stat, procesul se răspândește rapid, capturând toate zonele noi. Aceasta provoacă modificări și distrugerea țesutului tendonului, tendonita apare umăr.

După cum se poate observa din definiția tendonitei, cauza apariției ei este un proces inflamator. Dar factorii care contribuie la apariția inflamației sunt extrem de diverse:

  1. Toate activitățile legate de posibile vătămări și exerciții fizice mari asupra brațelor și umerilor. Ele cresc probabilitatea microtraumelor (întinderea, ruperea) ligamentelor umărului și acest lucru cauzează inflamație.
  2. Vârsta veche Odată cu vârsta, elasticitatea tendoanelor scade. În acest grup, tendinita este mai frecventă la femei, datorită modificărilor hormonale în timpul menopauzei.
  3. Boli ale articulațiilor și sistemului musculo-scheletal, infecțioase, endocrine, autoimune, alergice, catarrale.
  4. Imobilitate prelungită cauzată de fracturi și dislocări.
  5. Osteocondroza coloanei vertebrale cervicale.
  6. Poziție greșită.
  7. Condiții depresive și stresante care duc la spasme musculare, ceea ce mărește încărcătura aparatului ligamentos.

Măsuri de prevenire a tendonitei umărului

Acești factori de risc indică ce trebuie făcut pentru a preveni tendonita umărului. Ea necesită eliminarea încărcăturilor mari pe brațe și umerii, în caz de imposibilitate de a face acest lucru din cauza activității profesionale, este rezonabil să se alterneze încărcăturile și relaxarea, astfel încât tendoanele să poată fi recuperate. În timpul antrenamentului sportiv și al competițiilor, este necesară o încălzire completă, astfel încât mușchii încălși să fie supuși sarcinilor. Concentrându-se pe problema discutată în articol, acest lucru este deosebit de important în sporturi precum vânarea, halterele, tenisul, aruncarea unui disc și a unei sulițe și altele asemenea. Dacă în timpul muncii sau antrenamentului apare durere în articulația umărului, este necesar să le opriți temporar. Dacă astfel de situații sunt observate în mod regulat, este mai înțelept să abandonați astfel de activități.

Este imposibil să întoarceți ceasul, dar la bătrânețe puteți avea articulații sănătoase. Pentru a face acest lucru, trebuie să efectuați exerciții fizice, încărcarea în mod rezonabil a dozei. El întărește mușchii și mărește elasticitatea tendoanelor. Cultura fizică, gimnastica ar trebui să fie un element integru al stilului de viață. Aceste recomandări sunt relevante pentru persoanele de toate vârstele.

Dacă unele dintre bolile de mai sus există deja, este necesar să le tratăm serios și persistent pentru a trata. Pentru a evita răcelile și bolile infecțioase, ar trebui să vă protejați de curenți, hipotermie, infecții. Este necesar să se monitorizeze nu numai sănătatea fizică, ci și sănătatea mintală.

Forme, simptome și etape ale tendinitei brahiale

  • supraspinatus și bicep;
  • manșetă rotativă a umărului, care conține supraspinatus, subosseous, subscapularis și mici mușchi circulari;
  • umăr - procesul patologic acoperă tendoanele tuturor mușchilor articulației umărului;
  • calcificarea - inflamația se produce în jurul acelor zone în care sunt depozitate săruri de calciu, cel mai adesea este tendonul supraspinatus;
  • stresului post-traumatic.

În formă de flux, procesul este acut și cronic. Pentru mai multe informații despre durerile din umeri și lamele și cauzele lor, consultați acest videoclip:

Simptomele tendenitei la umăr

  1. Umflarea umărului este principalul simptom. Poate avea un caracter diferit, amplificat seara si in timpul miscarii.
  2. Dificultatea mișcării. Cu ce ​​mișcare este limitată, puteți determina ce tendon muscular este inflamat. Dacă este dificil pentru umăr să se rotească spre exterior, este un mic, rotund muscular, dacă rotația umărului spre interior este subscapular. Dacă ridicarea brațelor este dificilă, menținerea încărcăturii este un biceps (biceps).
  3. Pielea umărului poate avea zone în care există roșeață și umflare (acesta din urmă este destul de rar).
  4. La nivelul tendonului se pot forma noduli fibroși ușor palpabili.
  5. În timpul mișcării, articulația umărului poate crea o criză și scârțâie. Acesta este un semn de tendinită calcifică atunci când anumite zone ale tendonului devin osificate.

Tendinita articulației umărului are trei etape de dezvoltare.

Prima etapă

Se caracterizează printr-o ușoară durere, care trece pe cont propriu. Mobilitatea nu este limitată.

A doua etapă

Datorită durerii intense apare dificultate în mișcare. După o perioadă de repaus, durerea de obicei dispare. Pe raze x s-au înregistrat modificări inițiale.

Chiar și problemele "neglijate" cu articulațiile pot fi vindecate la domiciliu! Doar nu uitați să o luați o dată pe zi.

A treia etapă

Durerea apare indiferent dacă există mișcare în articulație sau este în repaus. Un atac dureros durează până la 8 ore. Este imposibil să se efectueze un anumit tip de mișcare în articulația umărului. Pe imaginile cu raze X se înregistrează schimbări caracteristice pentru această etapă a bolii.

După cum puteți vedea, simptomele se intensifică din prima până în a treia etapă.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul se bazează pe:

  • plângerile pacientului și testele motorii speciale;
  • examinarea pacientului pentru a identifica hiperemia, edemul, prezența nodulilor fibroși;
  • rezultatele numărului total de sânge (cu procese inflamatorii, număr crescut de ESR și celule albe din sânge);
  • Raze X, ultrasunete, CT și RMN;
  • utilizarea artroscopiei, care vă permite să examinați direct zonele afectate prin metoda endoscopică;
  • acțiuni de blocaj în zona manșetei rotative (cu tendinită, administrarea în comun a analgezicelor și corticosteroizilor ameliorează durerea).

Tratamentul tendonitei brahiale

Tactica tratamentului este determinată de stadiul bolii. Deoarece la prima etapă simptomele sunt minore, oamenii le ignoră adesea, iar în această perioadă tratamentul este cel mai simplu și mai eficient. Este obligatoriu să se reducă sarcina, economisind modul motor pentru articulația umărului, dacă tendinita are un caracter post-traumatic, impune comprese reci. Rece este indicat numai după rănire. Sarcina redusă nu înseamnă o imobilitate completă a articulației. Imobili- tatea poate provoca aderența tendoanelor și poate avea ca rezultat atrofia completă. Este util să faceți un set de exerciții de terapie de exerciții, concentrându-vă asupra bunăstării. Dacă tendinita nu este posttraumatică, atunci nu se folosește frigul.

Pentru ameliorarea stării de boală prescrise. Dacă cauza este o infecție, sunt prescrise medicamente antiinflamatorii, sub formă de injecții, unguente, tablete. Cele mai utilizate sunt Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Cursul de tratament este scurt, mai frecvent - 5-7 zile, prescrierea antibioticelor este posibilă. De obicei, punerea în aplicare a acestor recomandări este suficientă pentru a normaliza starea.

Dacă boala a trecut în a doua etapă, prescrie injecții de analgezice și medicamente antiinflamatoare, blocarea articulației umărului. Atunci când trece durerea acută, se adaugă exerciții fizice, acestea vor fi recomandate de un specialist în terapia fizică. Un masaj terapeutic poate fi prescris. Pentru el, există contraindicații, de exemplu, în prezența infecției, masajul este puternic contraindicat.

Pentru a spori eficacitatea tratamentului durerii, adesea se adaugă alifii și geluri speciale care se aplică extern în zona dureroasă a umărului. Acesta poate fi gelul Diclak, Deep Relief, Ibuprofen, gel Fastum, Voltaren.

fizioterapie

Complexul de măsuri terapeutice include fizioterapia. Procedurile fizioterapeutice îmbunătățesc fluxul de sânge în țesuturile moi, rezultatul fiind o accelerare a metabolismului: se furnizează mai mulți nutrienți și se accelerează excreția deșeurilor. Toate acestea conduc la eliminarea inflamației.

Următoarele proceduri sunt de obicei prescrise:

  1. Magnetoterapia - impactul unui câmp magnetic alternativ asupra zonei afectate. Acțiunea principală este de a încălzi țesutul.
  2. Terapia cu laser - expunerea la radiații electromagnetice monocromatice.
  3. Phonoforeza - introducerea medicamentelor cu ajutorul ultrasunetelor: efectul terapeutic al medicamentului este sporit prin acțiunea sa.
  4. Electroforeza - gestionarea medicatiei cu curent continuu.
  5. Terapia cu valuri de șoc - impactul undelor mecanice asupra țesuturilor deteriorate, ceea ce duce la distrugerea depozitelor de sare. Această procedură este prescrisă pentru tendinita calcifică.

Dacă boala este începută, metodele conservatoare nu ajută, folosiți metode chirurgicale. Acest lucru este observat de obicei în a treia etapă a dezvoltării tendinitei brahiale. Intervențiile chirurgicale conduc la dizabilități temporare și necesită o perioadă de reabilitare destul de lungă. Există un risc de complicații postoperatorii.

Dacă tendinita nu este tratată, devine cronică. În acest caz, țesutul conjunctiv poate atrofia, iar articulația umărului va pierde complet mobilitatea. Într-o astfel de situație, este probabil ca orice tratament să nu funcționeze.

Remedii populare pentru tratarea tendonitei

Deoarece tendinita este larg răspândită, medicina tradițională oferă propriile rețete pentru a atenua această boală. Sunt utilizate decocții, tincturi, ceaiuri și unguente care au efect antiinflamator, antimicrobian, tonic și anestezic. Consultați acest videoclip dacă doriți să aflați cum se efectuează tratamentul tendonitei brahiale:

Se recomandă aplicarea compreselor pe umărul inflamat de la:

  1. Cartofi împrăștiați.
  2. Usturoi tocat, la care se adaugă ulei de eucalipt.
  3. Ceapa tocata amestecata cu sare de mare.

Un decoct de boabe de cireș de pasăre, ceai de ghimbir cu sassaparilla și soluție de alcool de perete de nuc, infuzat cu alcool, se ia pe cale orală. Remediile populare ajută la lupta împotriva simptomelor bolii, dar nu ne putem limita la ele.

Pentru tratamentul și prevenirea bolilor articulațiilor și coloanei vertebrale, cititorii noștri utilizează metoda de tratament rapid și non-chirurgical recomandată de reumatologi din Rusia, care au decis să vorbească împotriva haosului farmaceutic și au prezentat un medicament care TRATEAZĂ REAL! Ne-am familiarizat cu această tehnică și am decis să-i oferim atenție. Citiți mai multe.

Tendinita la nivelul umărului nu este o propoziție, dar dacă nu începeți tratamentul în prima etapă, acesta poate progresa rapid și poate agrava în mod semnificativ viața. Umărul poate chiar să piardă complet mobilitatea, consecința fiind handicapul. În timpul nostru, tendonita, capturate la timp, este vindecată. Cu toate acestea, acest lucru necesită o îndeplinire strictă a tuturor instrucțiunilor medicului curant pentru o perioadă lungă de timp. Răsplata pentru aceasta va fi capacitatea de a se mișca liber și ușor, fără a suferi durere.

Cum să uiți de durerea articulară?

  • Durerile articulare vă limitează mișcarea și viața completă...
  • Sunteți îngrijorați de disconfort, criză și durere sistematică...
  • Poate că ați încercat o grămadă de droguri, creme și unguente...
  • Dar judecând prin faptul că citiți aceste linii - nu v-au ajutat mult...

Dar ortopedul Valentin Dikul susține că există un remediu cu adevărat eficient pentru durerea articulară! Citește mai mult >>>

Tendinita la umăr: 6 exerciții care vă vor ajuta

Pentru a ușura disconfortul cauzat de tendinită și, din nou, simțiți flexibilitatea corpului, efectuați în mod regulat exerciții de întindere. Ele sunt într-adevăr foarte importante.

Tendinita este o inflamație a tendonului. Și chiar și cei care nu joacă sport profesional pot face față acestui fenomen dureros și își pot pierde mobilitatea anterioară a membrelor. Astăzi vrem să vă spunem despre câteva exerciții utile care vor ajuta la atenuarea stării tendonitei umărului.

Tendonită: 6 exerciții care vă vor ajuta să vă ușurați durerea

Ce este tendonita brahiană?

Când tendoanele devin inflamate, de obicei sunt însoțite de apariția microfracturilor, care nu permit mișcarea normală a brațelor sau a picioarelor. Dacă vorbim despre tendonita umărului, afectează bicepsul și încă 4 mușchi. Acestea se numesc "manșonul rotativ": supraspinatul, hipocondrul, subscapularul și mușchiul rotund mic.

Cei trei factori principali pentru dezvoltarea tendonitei brahiale sau humerale sunt:

1. Vârsta

Tendinita este mai probabil să apară la persoanele de peste 40 de ani și la persoanele de peste 65 de ani. Cu toate acestea, boala este "devine mai tineri", este din ce în ce mai diagnosticat la tinerii cu vârsta cuprinsă între 25 și 35 de ani.

2. Factori mecanici

Ridicarea umărului ca urmare a unei anumite activități sau a unei activități fizice implică o creștere a forței de frecare a tendoanelor și a "uzurii" acestora. Ca urmare, microtraumas și, ca rezultat, tendinită poate să apară.

3. Factori vasculari

Aici sunt afectate mușchii supraspinatus și hipoderm Ambele sunt cele mai vulnerabile la procesele degenerative.

Printre principalele simptome ale tendonitei umere, se remarcă durerea:

când există presiune

atunci când efectuați anumite mișcări (în special ridicarea brațului)

când faci exerciții de întindere în frig

în timpul somnului de noapte și de odihnă

Cu tendinită în mușchii rotorului, simptomele vor fi mai specifice:

durere pe partea laterală sau pe spate a umărului

simptom al arcurilor dureroase (creșterea răpirii umărului la 120 de grade)

imobilitate sau o dorință constantă de a ridica mâna sau de a "roti" umărul.

Exerciții utile pentru tendonita brahiană

Scopul complexului de exerciții pentru tendonita brahială este reducerea durerii și creșterea mobilității articulațiilor. Apoi, activitățile zilnice nu vor provoca disconfort fizic.

Mai mult, aceste exerciții vor fi utile pentru întărirea mușchilor din jurul articulației umărului, întinzându-i. Cu ajutorul lor, de exemplu, vă puteți întoarce la sportul profesionist mult mai devreme. Totul depinde de circumstanțele vieții fiecărui individ.

Înainte de a începe să faceți aceste exerciții, este recomandabil să primiți sfatul unui ortopedist și al unui fizioterapeut. Apoi, puteți fi siguri de eficacitatea lor și puteți învăța cum să le faceți în mod corespunzător.

Treptat, acest set de exerciții va întoarce flexibilitatea și mobilitatea umărului, va crește puterea musculară și vă va îmbunătăți poziția în ansamblu.

Este foarte important să începeți cu o încălzire pentru a "încălzi puțin mușchii". Ritmul ar trebui să fie lent. La sfârșitul antrenamentului, trebuie să efectuați întinderea, ceea ce va îmbunătăți circulația sângelui.

A doua etapă a exercițiului implică utilizarea unei greutăți suplimentare.

Cu tendinita la umăr, durerea apare cel mai adesea noaptea (când brațul este în repaus). Cu toate acestea, poate fi simțită pe tot parcursul zilei (iar noaptea se poate mări).

Iată câteva exerciții care vă vor ajuta să ușurați durerea.

1. Întinderea inițială

Poziția de pornire stând în fața unei mese sau a unui scaun. Înclinați-vă mâna sănătoasă pe margine și înclinați-vă trunchiul înainte.

Spatele trebuie să fie paralel cu podeaua și cu picioarele drepte.

Lăsați brațul inflamat să stea în picioare ca un pendul. În această poziție, efectuați mici mișcări circulare în sensul acelor de ceasornic.

După 20 de repetări, începeți să faceți mișcări circulare în direcția opusă. Creșteți treptat amplitudinea cercurilor.

2. Întinderea

Poziția inițială, înapoi drept. Ridicați brațul iritat la umărul opus. Dacă tendonul dvs. este afectat de umărul drept, mâna dreaptă trebuie așezată pe umărul stâng.

Prindeți palma unei mâini sănătoase pe cotul pacientului și împingeți ușor în direcția de jos în sus. Umărul tău ar trebui să se ridice cât mai mult posibil, dar să nu facă rău.

Țineți această poziție pentru câteva secunde, coborâți brațele și repetați din nou.

3. Întinderea cu suport

Pentru acest exercițiu, veți avea nevoie de sprijin sub forma unui perete sau a unei ferestre, o ușă.

În primul rând, ridicați-vă brațul și îndoiți-vă de perete.

Înclinați corpul înainte pentru a întinde umărul. O mână sănătoasă ar trebui să fie în spatele tău.

Țineți această poziție timp de cel puțin 10 secunde, coborâți brațele și repetați.

4. Împingere cu suport și ascensoare

Pentru a finaliza acest exercițiu, veți avea nevoie, de asemenea, de un perete, o fereastră sau o ușă.

Mai întâi, ridica-ți mâna dureroasă și pune palma pe perete. În același timp, palma unei mâini sănătoase se afla pe umărul opus.

Apăsați ușor cu degetele pe umăr, astfel încât palma ca rezultat este complet în contact cu suprafața sa.

Apoi trageți degetele pentru a ridica ușor articulația umărului.

5. Întindeți cu panglica

Dacă nu aveți o panglică specială (este vândută în magazinele de sport), atunci puteți folosi prosopul sau batista obișnuit.

Puneți mâna din spate în spate, atingându-vă partea din spate a mâinii cu spatele mâinii. Cu cealaltă mână, luați panglica și ridicați-o în spatele capului.

Luați banda cu mâna tare.

Acum, cu mâna superioară, trageți ușor spre tavan, astfel încât și cel inferior să se ridice ușor.

6. Exercițiu pentru întărirea mușchilor

Pentru a finaliza acest exercițiu, va trebui să legați o coardă de un perete sau o ușă. De asemenea, puteți utiliza o bandă specială.

Mai întâi, stați lateral la un perete sau la o ușă și luați frânghia sau banda aleasă în mână.

Nu rupeți tricepsul din corp.

În al doilea rând, faceți mișcări laterale și laterale, întinzându-vă cât mai mult posibil mușchii umărului fără durere.

Miscarea trebuie efectuata numai prin biceps. Publicat econet.ru.

Dacă aveți întrebări, întrebați-le aici.

Reguli generale și metode pentru tratamentul tendonitei articulare la umăr și a simptomelor caracteristice ale bolii

Tendonita este o patologie a articulației umărului care combină semnele de inflamație și schimbările degenerative. Boala este mai puțin susceptibilă de a fi asociată cu leziuni: problemele cu țesutul tendonului apar sub sarcini grele, efectul componentei de vârstă.

Ortopedii și reumatologii recomandă cu fermitate pauzele de lucru dacă trebuie să încărcați mușchii brațului pentru o perioadă lungă de timp. Acordați atenție factorilor care provoacă dezvoltarea tendonitei umărului, studiați metodele de tratament și prevenire.

Cum se dezvoltă tendinita brahioasă

caracteristici:

  • boala apare atunci când capsula articulației umărului formată din cinci mușchi este deteriorată. Țesutul tendonului rezistă diferitelor solicitări, alternanța tensiunii și repausului oferă timp pentru recuperare, apare regenerarea activă a celulelor;
  • absența unei pauze după încărcături grele provoacă microfracturile aparatului ligamentos, se dezvoltă un proces inflamator;
  • Inițial, apar probleme la locul atașării ligamentelor la țesutul osos, apoi zonele adiacente devin inflamate. În cazurile severe, în interiorul tendoanelor apar spikes;
  • Cu expunere prelungită la factori negativi, tendoanele nu rezistă unei sarcini insuportabile, devin mai subțiri, capsula musculară este ruptă.

Grupuri de risc

Unele categorii de persoane mai des decât altele suferă de durere în articulația umărului. Fiți atenți la listă. Dacă credeți că sunteți în pericol, studiați recomandările pentru prevenirea modificărilor patologice.

Tendinita la umăr se dezvoltă în majoritatea cazurilor în următoarele grupuri sociale:

  • grădinari - grădinari;
  • persoanele care efectuează în mod regulat tipuri de lucru cu o încărcătură ridicată pe umeri: constructori, portari, pictori;
  • sportivi profesioniști: înotători, halterofili, jucători de tenis;
  • femeile în perioada menopauzei;
  • bărbați și femei după 50-60 de ani. La această vârstă, elasticitatea tendoanelor scade, riscul de creștere a patologiilor umărului.

Aflați despre simptomele caracteristice și tratamentul artrozei articulațiilor degetelor.

Metodele eficiente de tratare a leziunilor meniscului articulației genunchiului fără intervenție chirurgicală sunt descrise în această pagină.

Factori provocatori:

  • încărcături excesive pe umăr pe o perioadă lungă de timp;
  • nici o pauză în timpul muncii grele asociate cu ridicarea mâinilor, mișcări active ale umerilor, greutăți purtătoare;
  • tratamentul necorespunzător, perioada minimă de reabilitare după leziuni;
  • boli infecțioase periculoase (gonoree);
  • boli renale articulare;
  • rănirea articulației umărului;
  • diabet, probleme cu funcționarea glandei tiroide;
  • reacții alergice la medicamente puternice;
  • patologii congenitale ale articulației umărului;
  • curbură a coloanei vertebrale.

Medicii disting mai multe tipuri de boala:

  • tendinită calcifică. Sărurile de calciu sunt depozitate în tendoane; mobilitatea articulațiilor este limitată;
  • tendinita bicepsului;
  • tendinită în țesutul muscular al manșetă rotativă rotativă a umărului.

simptomatologia

Caracteristici cheie:

  • durere localizată. Spre deosebire de artrita, disconfortul apare atunci când faceți mișcări de o anumită natură (ridicând o mână). Natura durerii este dureroasă, plictisitoare sau acută în funcție de scenă. Atunci când se apasă pe zona tendonului deteriorat, disconfortul crește;
  • reacție inflamatorie. Pătrunderea bacteriilor provoacă inflamații, modificări negative în densitatea țesutului tendonului: capsula articulară se îngroațește. Zona afectată se umflă ușor, fierbinte la atingere, roșeață a pielii. În inflamația severă, masele purulente se acumulează la baza tendonului;
  • rigiditatea mișcărilor. Un simptom caracteristic al tendonitei - probleme de umeri cu anumite tipuri de mișcări. Progresia bolii duce la disconfort în diferite situații. Următoarele semne vă vor ajuta să suspectați probleme cu tendoanele: este dificil de ținut o sarcină chiar și cu o greutate mică, este imposibil să ridicați un braț inflamat de peste 90 de grade și să conduceți înapoi. Miscările pasive sunt adesea nelimitate;
  • modificări degenerative ale țesutului articular. Acest semn este ușor de detectat în timpul unui ultrasunete și al unui RMN. În cazul formei calcificatoare a bolii, pacientul însuși și cei din jurul lui observă simptomele: ronțăit, o scârbă ciudată se aude în articulații. Adesea, studiile confirmă subțierea tendoanelor, apariția aderențelor grosiere la locul rupturilor. Pe măsură ce procesele negative din tendoane și țesuturile articulare cresc, membrul slăbește și este dificil pentru pacient să efectueze mișcări active.

Caracteristicile fluxului:

  • Etapa 1 Durerea apare în timpul mișcărilor bruște, intensitatea sentimentelor negative este scăzută. Nu există modificări degenerative pe raze X;
  • Etapa 2 Mișcările active sunt limitate, durerea crește. Raza X prezintă apariția creșterii osoase - osteofite, simptome de periostită și osteoscleroză;
  • Etapa 3 Senzațiile dureroase apar chiar în repaus, convulsiile durează adesea 6-7 ore. Pe raze X, se observă schimbări serioase în secțiunile umărului, lumenul dintre acromion și capul umărului se reduce considerabil.

diagnosticare

Consultați un chirurg, un reumatolog sau un medic ortoped. Medicul va efectua teste motorii, va prescrie teste, va examina cu ajutorul echipamentului modern.

O imagine completă a bolii poate fi stabilită pe baza următoarelor studii:

  • artroscopie;
  • ultrasunete;
  • CR artrografie;
  • raze X;
  • IRM a articulației umărului.

Metode de tratament

Terapia se efectuează ținând seama de severitatea patologiei și de momentul căutării ajutorului medical. Microtraumele vechi, aderențele sunt mai dificil de tratat. În orice formă de tendinită, este necesară utilizarea mai multor metode fizioterapeutice și medicamente puternice.

În cazul durerii acute, frigul este util numai în prima zi după apariția simptomelor negative. Relieful durerii prin utilizarea compreselor reci cu tendinită nu se realizează.

Terapia de droguri

După examinare, medicul va prescrie medicamente pentru a elimina simptomele tendinitei, tratamentul patologiilor de fond (dacă este disponibil). Este interzis să se ia formulări puternice fără prescripție medicală: medicamentele din grupul AINS au multe efecte secundare, selecția se face pe bază individuală.

Droguri eficiente:

  • analgezice pentru reducerea durerii. Utilizați Analgin, Paracetamol, Solpadein, Ibuprofen;
  • se comprimă cu Dimexid. Ingredientele active pătrund adânc în țesuturi, ameliorează inflamația, reduc durerea;
  • geluri și unguente. Element obligatoriu al terapiei. Compozițiile destinate utilizării externe normalizează circulația sângelui în zonele problematice, accelerează regenerarea țesuturilor, restaurează procesele metabolice. Recenzii pozitive au obținut medicamente: Voltaren-emulsil, Deep Relief, Troxevasin, Ibuprofen, Diclak-gel, Fastum-gel;
  • formulări non-hormonale cu un efect pronunțat antiinflamator. Puffiness, inflamație, durere severă în umăr va scădea considerabil după curs cu utilizarea compozițiilor din grupul AINS. Cursul este scurt - până la șapte zile. Medicamente eficiente: Naklofen, Movalis, Ketorol, Indometacin, Revmoksib, Ortofen. Reacții adverse posibile, necesită terapie de întreținere cu utilizarea probioticelor, hepato-protectorilor.

Hormonii steroizi sunt rareori utilizați de specialiști. Medicul va prescrie hidrocortizonul sau prednisolonul numai cu eficiență scăzută a medicamentelor non-hormonale, în cazuri avansate cu inflamație extinsă.

fizioterapie

Metodele active pentru repararea tendoanelor deteriorate sunt permise numai după terminarea fazei acute a bolii. Medicul va selecta un set de proceduri pentru ameliorarea durerii, îmbunătățirea elasticității țesuturilor.

Fizioterapia modernă:

  • terapie laser și magnetică;
  • aplicații cu nămol vindecător;
  • electroforeză;
  • masaj;
  • exerciții terapeutice.

Masarea zonei cu probleme este permisă numai după oprirea procesului inflamator. În stadiul acut este necesară o fixare a articulației dureroase, cu dispariția semnelor de inflamație, spălarea calcificărilor, se recomandă un complex de terapie cu exerciții fizice. Exerciții speciale dezvoltă articulația, restabilește forța țesutului muscular.

A se vedea lista de chondroprotectori pentru osteoartrita articulației genunchiului și de a învăța regulile de utilizare a acestora.

Cum se trateaza sinovita cronica a articulatiei genunchiului? Răspunsul este la această adresă.

Urmați linkul http://vseosustavah.com/bolezni/bursit/loktevogo-sustava.html și citiți despre metodele de tratament a bursitei purulente a articulației cotului.

Rețete populare și rețete

Remediile interne sunt un bun ajutor în tratarea multor boli ale sistemului musculo-scheletic. Pentru tendonita umerilor, formulări eficiente ale componentelor ieftine și disponibile.

Întotdeauna consultați-vă cu medicul dumneavoastră, întrebați dacă sunt permise decocții și loțiuni în cazul dumneavoastră. Frunzele de varza sau sucul de aloe sunt utile pentru orice problema cu articulatiile, tendoanele, membrana sinoviala, dar pachetele de alcool nu sunt potrivite pentru toti pacientii.

În colecție veți găsi produse sigure, dovedite, bazate pe componente cu o acțiune delicată, "moale". Utilizați două sau trei compoziții, concentrați-vă asupra gradului de eficiență și testați noi rețete, dacă este necesar.

Acasă remedii pentru tratarea tendonitei umărului:

  • rețeta numărul 1. Puneti intr-un termos 1 lingura. l. mere proaspete cireșe, se toarnă un pahar de apă clocotită. După 3 ore, perfuzia vindecătoare este gata. Luați ceai parfumat de două ori pe zi înainte de mese. O altă opțiune: umezirea tifon în perfuzie, atașați la zona problemei timp de o jumătate de oră. Bea ceai de vindecare sau face zilnic comprese;
  • rețeta numărul 2. Zdrobiti frunza de varza, atasati gatitul suculent pe umar, acoperiti cu celofan, fixati cu un bandaj. Păstrați compresa timp de 45 de minute, înlocuiți cartofii proaspeți. Efectuați procedura în fiecare zi: varza reduce perfect inflamația, reduce durerea țesutului, nu provoacă reacții negative;
  • rețeta numărul 3. Pulverizatorul sacului. Veți avea nevoie de o lingură de flori uscate, 250 ml apă fiartă și un termos. Se amestecă componentele, se așteaptă 2 ore, se filtrează preparatul finit. Se comprimă zilnic, durata procedurii este de 1 oră. În acest timp, înlocuiți vechea compresă de câteva ori cu una nouă;
  • rețeta numărul 4. Plante decorative cu acțiune antiinflamatorie. Combinați o lingură de mușețel, calendula și salvie, se toarnă într-un litru de apă clocotită, se fierbe timp de 3 minute. Scoateți amestecul din căldură, acoperiți tigaia, așteptați 40 de minute. Filtru decoct de ierburi, pentru comprese, precum și numărul de rețetă 3. Finalizați tratamentul extern prin ingerarea unei treimi dintr-un pahar de bulion de două ori pe zi (un curs de tratament este de 2 săptămâni).

Recomandări preventive

recomandări:

  • alternarea sarcinilor pe umăr cu odihnă;
  • masaj, comprese pe bază de plante, geluri și unguente cu efect relaxant în timpul lucrărilor de grădinărit lung, ridicarea greutăților;
  • luând chondroprotectori pentru sănătatea cartilajului și a țesutului muscular după 40 de ani, cu efort intens fizic - așa cum a fost prescris de un medic, chiar și de la 25-30 de ani;
  • monitorizarea stării articulațiilor, tendoanelor și țesutului osos în sporturile profesionale;
  • dieta corectă, alternanța zilelor "carne" și "pește", respingerea grăsimilor animale în favoarea legumelor. Mănâncă mai multe vitamine, legume, verdeață cu frunze, mânca mai puțin dulciuri, alimente afumate, mâncăruri picante, prajite;
  • apel în timp util către un traumatolog, chirurg, reumatolog sau ortopedist cu sindrom de durere, mobilitate limitată, criză ciudată în articulația umărului.

Mai mult, un videoclip despre simptomele și tratamentul tendinitei calcifice a articulației umărului:

Tratamentul tendonitei la umăr

✓ Articolul verificat de un medic

Durerea în articulația umărului îi dă o persoană o mulțime de inconveniente, deoarece face imposibilă efectuarea unor acțiuni simple de îngrijire: pieptenește-ți părul, dă-i sau pune ceva în buzunarul din spate, scoate o ceașcă din dulap, te îmbraci. Și amânarea vizitei la medic poate duce la faptul că restrângerea mișcărilor va deveni cronică.

Cu tendinita, articulatia doare direct in timpul exercitiilor fizice.

Doar un doctor poate determina care structură a articulației umărului a suferit și care este tratamentul mai potrivit pentru a prescrie. Și, în multe cazuri, cu durere în umăr, se face un diagnostic de tendinită, care este legată de trăsăturile structurale ale acestei îmbinări ale oaselor.

Doctorul determină natura durerii, diagnosticează și prescrie un tratament eficient.

Tratamentul inflamației tendonului

Medicul ortoped, chirurg, traumatolog poate selecta terapia pentru tendinită. Măsurile terapeutice vizează eliminarea principalelor simptome: sindromul durerii și restricțiile de circulație.

În examinarea foto de către medicul pacientului

Fiți atenți! Durerea duce la afectarea persistentă a mobilității, ceea ce este în cele din urmă dificil sau imposibil de restabilit în totalitate. Prin urmare, nu puteți tolera și la primele simptome trebuie să consultați un medic.

Se încep proceduri terapeutice anterioare, cu cât este mai simplă gama lor și cu atât mai mare este probabilitatea unei recuperări rapide a tendonului. Durata tratamentului este afectată de gradul de limitare a activității motorii și de sindromul durerii.

Tratamentul vizează restabilirea mobilității și eliminarea durerii.

Tratament non-drog

Imediat după rănire, se recomandă aplicarea unei răceli, mai târziu medicul poate prescrie o procedură termică.

Comprese reci și calde pentru tratament

În orice etapă, este necesară reducerea încărcării articulației umărului timp de 2-3 săptămâni, însă imobilizarea pe termen lung și pe termen lung este contraindicată, deoarece poate duce la apariția artritei adezive.

În tratamentul non-farmacologic al tendinitei, exercițiile de fizioterapie joacă un rol special, care ar trebui să se desfășoare sub supravegherea unui fizioterapeut. Exercițiile speciale vă permit să restabiliți rapid mobilitatea completă a articulației și să preveniți scăderea amplitudinii mișcării.

Exerciții de umăr

Fiți atenți! Terapia de exerciții fizice este permisă după un briefing detaliat de la un specialist, dar, de obicei, acestea sunt mai puțin eficiente. Selectarea exercițiilor independente este periculoasă.

Medicii notează eficiența metodelor de fizioterapie care contribuie la anestezie, ameliorarea inflamației și chiar distrugerea calcificărilor, dacă vorbim de tendinită calcifică.

Tabel. Cele mai frecvente tratamente și efectele lor

Tendinita articulației umărului

Umăr tendonită - inflamația tendoanelor situate în capul umărului. Procesul poate implica tendonul supraspinatului, tendonul bicepsului, capsula articulară sau toate formațiunile enumerate în același timp. Cauza dezvoltării este trauma, imobilizarea prelungită, exercițiul excesiv sau osteocondroza cervicală. Manifestată de durere și de restricționarea mișcării. Diagnosticul se bazează pe simptome, date cu raze X și RMN. Tratamentul este de obicei conservator, prognosticul fiind favorabil.

Tendinita articulației umărului

Tendinita la umăr este o afecțiune patologică în care tendoanele și alte structuri de țesut moale care înconjoară articulația umărului sunt inflamate. Boala este destul de răspândită, cel puțin o dată în viața fiecăruia, cincizeci de adulți suferă. În mod obișnuit, tendinita se dezvoltă între vârstele de 40-60 de ani, la sportivi și oameni care au suferit leziuni ale articulației umărului în trecut, boala poate fi detectată la tineri și chiar la adolescență. Datorită ajustării hormonale, femeile aflate în menopauză suferă mai des decât bărbații. Semnificația și relevanța bolii în traumatologie se datorează efectului tendonitei articulației umărului asupra calității vieții pacienților, necesității unui tratament pe termen lung și costisitor.

Cauzele tendonitei articulare la umăr

Amestecul umăr este format din cavitatea articulară a scapulei și capului humerusului. Capul sferic este doar parțial imersat în cavitate și este reținut în articulație datorită tendoanelor și ligamentelor care formează manșeta rotativă a umărului. Compoziția manșetă rotativă (rotativă) include tendoanele mușchilor mici, rotunzi, sub-sacrali, superspinatus și subscapularis, care sunt atașați la tuberculi mici și mari ai humerusului. Între aceste tuberculi se află tendonul capului lung al bicepsului.

Exercițiile intense și leziunile articulare pot provoca leziuni ale manșetei rotatorului prin ligamentul coroacromial, marginea anterioară a acromionului sau, mai rar, articulația acromioclaviculară. În mod obișnuit, inflamația se dezvoltă mai întâi în tendonul supraspinatal și apoi țesuturile înconjurătoare sunt implicate în proces: mușchii, capsula articulară și punga subacromială. Există dureri, pacientul începe să-și cruțe mîna, din cauza restricției mișcărilor în capsulă se formează aderențele. În loc de inflamație apare degenerarea și subțierea tendoanelor, ele devin mai puțin durabile, mișcările și încărcătura în acestea devin mai des microfracturi.

imobilizare Când prelungită, tratamentul incorect după o intervenție chirurgicală sau un prejudiciu, precum și osteocondrozei cervicale în primele etape ale mecanismului de umăr dezvoltarea în comun tendinita este oarecum diferită: din cauza imobilitate sau a lipsei de mobilitate a umărului se schimbă aproape simultan dezvoltate în toate structurile de țesuturi moi din jurul capului de umăr. Ulterior, procesul continuă, ca și în primul caz: aderențele limitează mobilitatea umărului, noi microfracturi apar în tendoanele modificate degenerativ, care provoacă inflamație ulterioară, formarea de cicatrici mici și noi aderențe.

Simptomele tendinitei articulare la nivelul umărului

Pacienții sunt preocupați de durerea din zona umărului. Durerea apare atunci când anumite mișcări în articulația umărului: atunci când pacientul se întinde și ridică mâna pentru a lua o carte de pe raft, pune pe sau face un duș. Diverse dureri în timpul mișcării "aruncătorului de aruncătoare" (care aruncă brațul înainte) sunt caracteristice. Mulți pacienți notează dureri de noapte în momentul unei schimbări în poziția corporală, de exemplu atunci când pornesc pe partea inflamată, încercând să arunce o mână în spatele capului etc.

În etapele ulterioare, sindromul de durere apare chiar și cu mișcări minore fără participarea activă a articulației umărului: când scuturați mâinile, strângeți mâna, încercați să ridicați orice obiect ușor. Există o rigiditate și o limitare progresivă a mobilității în articulație. Tendovaginita calcifică (un tip de boală care este însoțită de formarea de zone de osificare în tendoane și în capsula articulară) se manifestă nu numai prin durere, ci și printr-o criză în timpul mișcărilor.

În stadiile ulterioare ale durerii apar nu numai în timpul mișcărilor, ci și în repaus. Iradierea pe fața și pe suprafața exterioară a umărului este tipică și adesea durerea este dată zonei articulației cotului. Inspecția vizuală, uneori o umflare ușoară a articulației este vizibilă. Hiperemia și hipertermia, de regulă, sunt absente. La palpare, durerea este determinată în zona canelurii inter-fossare și a marginii anterioare a acromionului. Datorită contracției articulației, se descoperă o scădere a gamei de mișcări active și pasive.

Diagnosticul și tratamentul tendonitei articulare umăr

Diagnosticul este stabilit pe baza imaginii clinice. Tendinita trebuie adesea diferențiată de o leziune traumatică la manșeta rotatorului. Diferența este detectată prin estimarea intervalului de mișcări: cu tendinită, volumul mișcărilor pasive și active este același, dacă manșeta rotatorului este deteriorată, există o limitare a gamei de mișcări active în comparație cu cele pasive. În cazurile îndoielnice, pacientului i se face referire la un RMN al articulației umărului. Când tendonita la RMN este determinată de îngroșarea cochililor tendoanelor și a capsulei articulației, cu o zonă vizibilă a vătămării traumatice a spațiului gol. Pentru a exclude alte afecțiuni și afecțiuni patologice (artroza, efectele unei fracturi sau dislocare), este prescrisă o radiografie a articulației umărului. În absența calcificării, imaginea cu raze X se află în intervalul normal. Calcificarea tendovaginitei arată calcificarea în imagini.

Tratamentul este de obicei în ambulatoriu. Pacientului i se recomandă să reducă sarcina pe umăr, fără a limita amplitudinea mișcărilor, deoarece inactivitatea prelungită cu inflamația țesuturilor periarticulare provoacă dezvoltarea rapidă a contracției. Pacientului i se oferă indicații privind terapia pentru exerciții și terapia cu valuri de șoc. Pentru ameliorarea inflamației AINS prescrise pentru o perioadă de cel mult 5 zile (utilizarea pe termen lung poate declanșa dezvoltarea gastritei și chiar a bolii ulceroase peptice). În cazul sindromului de durere persistentă se efectuează blocări cu preparate corticosteroidice.

În etapele ulterioare, însoțite de contracții și cicatrizarea marcată a capsulei, poate fi necesar un tratament mai activ. În unele cazuri, este posibilă redresarea umărului - o manipulare în care medicul "rupe" capsula articulației, sporind cu forța amplitudinea mișcărilor. Procedura se efectuează sub anestezie generală. Dacă nu se prezintă remedierea din anumite motive, se efectuează operația - disecția capsulei și a manșonului rotativ în zonele cu cea mai mare cicatrice și contracție. Intervenția se realizează prin acces deschis (metoda clasică) sau printr-o mică incizie (folosind echipament artroscopic). În perioada postoperatorie, sunt prescrise fizioterapia și terapia fizică, durata cursului de reabilitare este de 1,5-3 luni.