Diagnosticul care provoacă întreaga întrebare - extrudarea discurilor spinoase, ceea ce este, este periculoasă, de unde a provenit? Acest proces denotă unul dintre punctele care duc la o hernie intervertebrală. Anomalia se caracterizează prin afectarea integrității inelului fibros al discului și eliberarea conținutului intern al nucleului pulpos exterior, sub forma unei picături, fixarea unui ligament spinal longitudinal.

cauzele

Foarte puțini oameni înțeleg cum arată coloana vertebrală din punct de vedere medical. Coloana vertebrală are o compoziție: corpul, canalul spinal, arcul. În interiorul canalului este măduva spinării cu rădăcini. Discul intervertebral este plasat între corpurile care formează coloana vertebrală. În mijlocul măduvei spinării este nucleul, în jurul inelului fibros. Substanțele utile și nutriția vertebrelor sunt obținute din țesuturile moi adiacente. Perturbarea alimentării cu alimente duce la uzura discului intervertebral și la distrugerea acestuia.

Cauzele care conduc la malnutriție și în proeminența ulterioară a nucleului pulpa sunt:

• Vârsta se schimbă, aceasta este cauza principală a extrudării. În timp, cantitatea de nutrienți care intră în vertebre scade datorită uscării țesuturilor paravertebrale;
• Leziunile rezultate din diviziunea vertebrală, care duc la modificări și deplasări în țesuturile vertebrale și ca urmare a distrugerii vertebrelor;
• Bolile deja existente ale coloanei vertebrale: osteocondroză, scolioză, etc., tratate sau neacoperite în mod corespunzător;
• Încălcarea fondului hormonal, metabolismul, dieta, în special obezitatea;
• Bolile asociate cu profesia, creșterea obiectelor grele, întoarcerea îndelungată.

Soiuri de anomalii

Extrudarea discurilor intervertebrale este clasificată în două moduri: prin localizarea patologiei și prin locul protruziei nucleului. În ceea ce privește localizarea, discurile intervertebrale sunt afectate în următoarele părți ale coloanei vertebrale:

În funcție de locul de ieșire al nucleului pulpa:

• Extrudare laterală. Nucleul pufos afară, pe părțile laterale ale coloanei vertebrale;
• Extrudare dorsală (spate). Nucleul pufos se duce la țesuturile moi paravertebrale;
• Extrudare centrală. Ieșirea nucleului este îndreptată spre maduva spinării, care poate duce la compresia acesteia.

O specie separată are extrudare subligamentoasă, această patologie se numește leziune a ligamentului longitudinal al coloanei vertebrale în timpul proeminenței și apariția extrudării subglozate.

simptome

Până în momentul în care începe procesul de stoarcere a rădăcinilor nervoase, provocând durere severă, simptomele de extrudare sunt practic absente. Cât de mult va face rău în această și o altă zonă depinde de amplasarea proeminenței nucleului pulposus. Durere dură în gât, transmisă capului, mâinilor. Crește la tensiune constantă (șederea prelungită la un calculator). Slăbiciune în zona cervicală și mâinile, frecvente dureri de cap din partea din spate a capului, pierderea sensibilității pielii capului și a mâinilor.

Sindromul dureros din spatele sternului, mai aproape de coloana vertebrală, transmis în zona inimii, coaste, letargia musculară a brațelor și a abdomenului. Senzații dureroase în regiunea lombară, transmise la nivelul bustului și picioarelor. Încălcarea funcției masculine, pierderea sensibilității și slăbiciunii la picioare și coapse, deteriorarea sistemului urinar.

Sindromul muscular în formă de para este caracterizat printr-un complex de durere care apare în zona feselor, datorită prolapsului subglobat al discului intervertebral din segmentul L5-S1, fără deteriorarea inelului fibros.

diagnosticare

Pentru a determina boala, medicul va efectua inițial un examen fizic, pentru a asculta plângerile pacientului. Extrudarea va fi indicată prin următoarele semne pe care le diagnostichează medicul:

• Examinarea fizică și palparea coloanei vertebrale au evidențiat zone dureroase;
• Reflex negativ în articulația genunchiului;
• Plângerile de amorțeală în coapsă și membre inferioare;
• Strângerea nervului sciatic.

Dacă bănuiți și aveți aceste semne, specialistul prescrie una din cele două metode de investigare. Tomografia computerizată descrie aria localizării patologiei și tulburărilor în structura discului intervertebral. Imagistica prin rezonanță magnetică, oferă cea mai completă imagine clinică a anomaliilor care apar în coloana vertebrală. Arată cu exactitate zone de compresiune a nervilor, vaselor de sânge, rădăcinilor și mărimea anomaliei.

Metode de tratament

Toate tratamentele trebuie să fie strict convenite și prescrise de către furnizorul dvs. de îngrijire a sănătății. Nu se auto-medichează, poate duce la consecințe ireparabile. În stadiile inițiale ale bolii, este posibilă scăderea proeminenței (5-7 mm) prin mijloace nemedicale. Specialistul va recomanda o dietă terapeutică specială, va oferi instrucțiuni specialiștilor specializați (în caz de obezitate) pentru a corecta cauzele extrudării. Exercițiile selectate individual și masajul terapeutic vor contribui la reducerea sarcinii pe secțiunea vertebrală și la restabilirea puterii vertebrelor.

Pe măsură ce procesul de extrudare progresează, tratamentul este administrat, de obicei, cu medicamente, cum ar fi analgezice și steroizi (dacă apare inflamația). Intervenția chirurgicală este utilizată pentru anomalii mai mari de 12 mm. Pacientul este spitalizat și se efectuează un diagnostic complet de extrudare, după care se prestează o operație.

Tratamentul discului intervertebral în segmentul L5-S1 necesită o abordare diferită, deoarece paralizia picioarelor va fi o posibilă complicație. În prezența unui sindrom de coadă de cal (un complex de simptome care se manifestă atunci când un mănunchi masiv de nervi spinali este deteriorat din partea terminală a măduvei spinării), este prevăzută o intervenție chirurgicală de urgență. În absența acestui sindrom, este posibil să se utilizeze fizioterapia, un complex de exerciții de terapie fizică și masaj.

Complicații și prevenire

Boli ale spatelui sunt întotdeauna extrem de periculoase, datorită complicațiilor lor, posibilelor comprimări ale organelor interne și terminațiilor nervoase. Complicațiile patologiei discurilor intervertebrale includ:

• Hernie intervertebrală (ca urmare a extrudării netratate);
• Paralizie totală sau parțială;
• Insuficiență respiratorie;
• Probleme cu sistemul urinar și potența;
• Reducerea înălțimii discurilor intervertebrale.

Și nu uitați de risc în timpul intervenției chirurgicale. În timpul operației, pot exista complicații sub formă de stop respirator, palpitații, posibile deteriorări ale nervilor și măduvei spinării, există un risc enorm de infecție. Desigur, în lumea modernă, toate aceste complicații sunt minimizate, dar este mai bine să consulți un medic în timp pentru ajutor decât să mergeți sub un bisturiu chirurgical.

Cea mai bună modalitate de a preveni orice boală va fi o modalitate de a nu permite deloc. Pentru a face acest lucru, ar trebui să efectuați în mod sistematic inspecții cu un specialist, dacă aveți cel mai mic disconfort, mergeți la o consultare, conduceți un stil de viață sănătos, încercați să adăugați cât mai multă activitate fizică posibil în timpul liber.

Ce este artroza necovertebrală a coloanei vertebrale cervicale?

Extrudarea discului intervertebral - ultimul pas spre hernie

Discurile intervertebrale herniate nu apar brusc, de obicei, acestea sunt precedate de mai multe afectiuni nefavorabile care se dezvolta in segmentele spinarii, ultima fiind extrudarea discului intervertebral. Această patologie se caracterizează printr-o violare a integrității discului inelar și proeminența fibros a conținutului interior din nucleul pulpos, care este ligament parțial reținut dispus în direcția longitudinală.

Trei etape ale formării proeminenței herniale

1. Procesele degenerative inițiale în discul intervertebral. Motivul apariției acestora este schimbările care apar ca urmare a încălcării circulației sanguine locale și a influenței altor factori negativi, cum ar fi apariția osteochondrozelor. Ca urmare, există o lipsă de nutrienți și fluide, ceea ce duce la formarea defectelor pe disc sub forma unor mici fisuri.
2. Protruzia este formarea unei proeminențe a unui disc, a cărui dimensiune este de obicei de 1-5 mm. Această boală se caracterizează prin înfundarea zonei problematice a discului intervertebral dincolo de limitele vertebrale, cu păstrarea integrității inelului fibros. Cea mai probabilă cauză a proeminenței este osteochondroza, dar sunt posibili și alți factori care provoacă apariția acestui defect.
3. Extrudarea este o proeminență cu o încălcare a integrității inelului fibros și a prolapsului nucleului pulpa, care este reținută numai de ligamentul longitudinal al coloanei vertebrale. Prezența durerii în patologia de acest tip este posibilă numai în cazul comprimării rădăcinii nervoase, dar acest lucru nu se întâmplă adesea. Extrudarea discului L5-S1 (lombosacral) este cea mai periculoasă. Un astfel de aranjament al bolii poate duce la compresia nervului sciatic.

Cauzele defectelor discului intervertebral

Cauzele profunde ale defectelor ale discurilor intervertebrale sunt considerate procese degenerative care rezultă din curbura a coloanei vertebrale (scolioza), dezvoltarea bolilor degenerative de disc, spondiloza si alte boli care rezultă din protruzia discului spinal. Aceste boli cauzează tulburări trofice ale coloanei vertebrale a elementelor individuale, care în cele din urmă este principalul motiv pentru declinul de elasticitate, contracția și deformarea discurilor intervertebrale. În unele cazuri, leziunea spinală devine o cauză a înfundării discului spinal, mai ales atunci când aparatul ligamentos este slăbit. Distribuția inegală a activității fizice conduce, de asemenea, la extrudări în coloana vertebrală, în special la segmentele coloanei vertebrale lombare.

Extrusion Simptome

În majoritatea cazurilor, această boală nu este însoțită de durere și nu are alte manifestări clinice, prin urmare, boala este detectată cel mai adesea accidental. In unele cazuri, patologia poate determina compresia rădăcinilor nervoase, în acest caz, va fi durere la locul de extrudare, pot exista unele anomalii neurologice, în cazuri rare, organele tulburare asociate cu nervul afectat. Dacă extrudarea este localizată în coloana cervicală, durerea poate apărea în regiunea occipitală sau în extremitățile superioare.

Cele mai pronunțate simptome în timpul extruziunii pot fi observate la nivelul coloanei vertebrale lombare. Simptomele principale sunt după cum urmează:

• Tulburări locale în timpul încălcării procesului nervos.
• Paresthesias (tulburări de sensibilitate) în coapsă și picioare.
• Disfuncția organelor pelvine.

Cu hernie, sindromul durerii este mai pronunțat decât cu orice extrudare cu disc intervertebral. Aceasta este o caracteristică de diagnostic subiectivă care permite diferențierea patologiei. Extrudarea este cel mai adesea caracterizată de sindrom de durere cu rezistență moderată.

Diagnosticul inițial al bolii este efectuat de medic după examinarea pacientului. Suspiciunea extruziunii situate în regiunea lombară se face pe baza unui număr de semne neurologice caracteristice:

• Prezența durerii locale în timpul palpării coloanei vertebrale.
• Paresthesias în regiunea femurală și picioare.
• Lipsa reflexelor în articulația genunchiului și în proiecția tendonului lui Ahile.
• În cazuri rare de sindrom de mușchi de pere (cu compresiune nervoasă în zona L5-S1).

Dacă sunt prezente toate simptomele, medicul trebuie să prescrie teste diagnostice pentru confirmarea diagnosticului. Cele mai informative metode de detectare a acestei patologii sunt CT și RMN. Pentru o diagnoză mai precisă este posibilă efectuarea unui studiu cu introducerea unui agent de contrast. Contrastul este injectat direct în regiunea discului intervertebral.

Tratamentul cu extrudare pe disc

Defectele mici (până la 5 mm) pot fi tratate cu o tracțiune a coloanei vertebrale, exerciții de terapie fizică. Dacă magnitudinea extrudării depășește 8 mm, medicii prescriu un tratament cuprinzător, inclusiv masaj, fizioterapie, acupunctură, este de asemenea posibil să se utilizeze terapia fizică într-un mod delicat. Intervenția chirurgicală în acest caz nu este necesară. Cu o dimensiune a patologiei mai mare de 12 mm, sunt necesare metode speciale de tratament, pentru selectarea corespunzătoare a unui pacient trebuie plasat într-un spital și se efectuează o examinare completă, numai în acest caz, puteți alege un tratament competent. Inițial, încearcă să trateze defectul prin prescrierea unui curs de terapie conservatoare, dar în absența unei dinamici pozitive sau a unei deteriorări a afecțiunii, se recomandă intervenția chirurgicală. tratamentul chirurgical al extrudare disc este cel mai adesea realizată cu apariția sindromului „cauda equina“, unde comprimarea proceselor nervoase duce la dureri severe, tulburări ale funcției membrelor inferioare și organelor pelvine. Extruziile de mai mult de 12 mm sunt periculoase în dezvoltarea paraliziei primare, astfel încât tratamentul în ambulatoriu în astfel de cazuri nu este recomandat.

Când extrudarea este localizată în regiunea lombară a L5-S1, abordările de tratament pot diferi semnificativ. Aici este necesar să se ia în considerare severitatea bolii, în cazul în care dimensiunea defectului nu depășește 2 mm și nu există cidru de coadă-coacăz, tratamentul se efectuează prin metode conservatoare. Cu un defect mai mare de 6 mm, chirurgia este indicată pentru a preveni paralizia extremităților inferioare.

Moduri standard de tratament pentru extrudarea discului intervertebral:

1. În primul rând, este necesar să se scape de inflamația țesuturilor, dacă este necesar, să se elimine sindromul durerii, apoi să se întărească mușchii spate pentru a crea un sistem muscular fiabil. În acest scop, prescrie proceduri fizioterapeutice și complexe de gimnastică terapeutică.
2. La comprimarea rădăcinilor nervoase, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pe scară largă pentru a ameliora rapid inflamația și durerile locale.
3. În cazuri rare, hormonii prescrisi, care sunt injectați direct în canalul spinal. Această metodă de administrare poate reduce nu numai sindromul de durere pronunțată, dar, de asemenea, reduce semnificativ răspunsul inflamator.

Dacă metodele conservatoare de tratament nu duc la recuperarea pacientului și starea generală a acestuia se agravează, este recomandabil să treceți la metode operaționale de tratament pentru a elimina complet extrudarea. Cele mai frecvente tipuri de operații sunt discectomia, microdiscectomia, endoscopia, discoplastica cu laser.

În final, aș dori să spun câteva cuvinte despre măsurile preventive. Pentru a preveni dezvoltarea extrudării - urmăriți-vă greutatea, mâncați alimente sănătoase, conduceți un stil de viață activ, jucați sport, încercați să nu supraîncărcați coloana vertebrală.

Extrudare disc dorsal

Chiar și cei care nu au probleme de spate, știu ce este hernia intervertebrală, cât de periculoasă este această boală și ce disconfort poate provoca. Cu toate acestea, de la zero, nu se dezvoltă și nu apare brusc. Este precedată de diferite stări negative asociate cu structura coloanei vertebrale, care apoi se dezvoltă treptat în hernia intervertebrală. Extrudarea dorsală a discului este una dintre etapele serioase în dezvoltarea herniei intervertebrale.

Ce este?

Extrudarea discului este una dintre etapele formării unei herni intervertebrale, care se dezvoltă pe fundalul unei rupturi a membranei fibroase. Termenul "dorsal / dorsal" înseamnă că înfundarea corpului discului are loc spre exterior, către țesuturile moi ale spatelui. Dacă patologia nu este tratată, atunci în timp se va transforma într-o hernie intervertebrală cu drepturi depline, cu care va fi mult mai greu de rezolvat.

Boala se caracterizează prin prezența decalajelor în membrana fibroasă a unuia dintre discurile vertebrale. Prin golurile formate, miezul interior al discului pară parțial. Acesta este ultimul stadiu al dezvoltării herniilor intervertebrale.

Sfat! De regulă, extrudarea dorsală apare în regiunea lombară, deoarece aici se află sarcina cea mai puternică posterioară. Acest lucru este valabil în special pentru discul situat între segmentele spinării L5 și S1. Uneori se formează extrudarea în regiunea regiunilor cervicale sau toracice.

Cu o proeminență mai cunoscută, discul spinării iese destul de puțin - până la 5 mm. Dar în timpul extrudării, proeminența este mult mai semnificativă - mai mult de 5 mm. În acest caz, integritatea inelului fibros al discului este deja ruptă. Atunci când proeminența are doar proeminență. Apropo, extrudarea discului și hernia sunt considerate sinonime.

Cauzele dezvoltării

Coloana umană este un sistem complex de elemente constând din țesut osos - vertebrele, între care există plăcuțe moi mici - discuri intervertebrale. Funcțiile lor sunt conectarea vertebrelor individuale într-un singur sistem și amortizarea coloanei vertebrale în timpul mișcării corporale. În structura lor, ele au un inel fibros exterior și un nucleu pulpa internă.

Discurile spinale sunt în condiții de stres grav în fiecare zi. Și în absența odihnei sau cu o creștere a încărcăturii mari, cochilia lor exterioară se poate îndoi, depășind coloana vertebrală. Pericolul unei astfel de condiții este că, ca rezultat al acestor procese, se poate produce ciupirea nervurilor. Acest lucru poate duce nu numai la apariția durerilor de spate, ci și la diverse probleme cu organele interne și chiar la paralizia membrelor.

Principalele motive pentru formarea extrudării discului:

• curbura spinarii;
• schimbări de vârstă;
• dureri de spate;
• spondiloza;
• încălcarea proceselor metabolice în țesuturi, din cauza cărora discul se usucă;
• încărcare excesivă pe spate;
• obezitate;
• prejudiciu.

simptomatologia

Prezența extrudării dorsale a discului este caracterizată de un număr de simptome, observând că în sine, trebuie să-l vezi pe doctor fără probleme. Semne de dezvoltare a patologiei:

• simtând o durere ascuțită într-un anumit loc al coloanei vertebrale;
• lovituri dureroase la nivelul feselor sau membrelor inferioare;
• apariția de lamență (nu în toate cazurile);
• amorțeală musculară;
• pielea începe să piardă sensibilitatea.

Sfat! Extrudarea discului nu este întotdeauna însoțită de durere și poate chiar să nu aibă simptome evidente. Adesea, patologia este diagnosticată complet din întâmplare. Durerea apare când se produce compresia rădăcinilor nervoase.

În funcție de locul în care este extrudată, simptomele bolii se schimbă. Dacă există extrudare în regiunea cervicală, durerea se va produce în partea din spate a gâtului sau în mâini, mai ales dacă stați într-un loc o perioadă lungă de timp (de exemplu, la un calculator). Dar simptomele sunt resimțite mai ales dacă se formează patologia în regiunea lombară.

Tabel. Clasificarea extinderii discurilor

Dacă doriți să aflați în detaliu ce este hernia dorsală și luați în considerare și descrierea, cauzele, simptomele caracteristice și diagnosticarea evenimentului, puteți citi un articol despre aceasta pe portalul nostru.

Diagnosticul patologiei

Este posibil să se detecteze prezența extrudării prin efectuarea unui sondaj folosind metode instrumentale. Dar, înainte de aceasta, medicul colectează o istorie detaliată pentru a face cel puțin un diagnostic preliminar. El analizează pacientul și încearcă să obțină informații despre natura durerii, localizarea localizării etc. De asemenea, poate utiliza metoda palpării pentru a determina zonele dureroase.

După efectuarea diagnosticului preliminar, pacientul este trimis, de obicei, la imagistica prin rezonanță magnetică. Acesta este cel mai precis mod de a detecta extrudarea discului și de a determina tipul acestuia. De asemenea, pacientul poate fi referit la o scanare CT. Radiografia este rar utilizată. Nu va putea demonstra schimbări în disc, va arăta doar modificări ale coloanei vertebrale în sine, care nu va conține întotdeauna suficiente informații pentru diagnosticare.

tratament

Tratamentul prin extracție are loc, de obicei, în mod conservator, adică fără intervenție chirurgicală și cu folosirea medicamentelor, fizioterapiei, masajului și terapiei de exerciții fizice. Cele mai frecvent utilizate metode sunt terapia manuală, terapia cu curent electric. Medicii prescriu AINS din medicamente pentru ameliorarea inflamațiilor și pentru eliminarea sindromului durerii. Uneori blocurile se fac direct în zona afectată.

Printre medicamentele prescrise de un medic pot fi chondroprotectorii, medicamentele analgezice, glucocorticosteroizii. Și printre procedurile de fizioterapie, acupunctura este foarte populară.

Sfat! Patologia tratamentului este lungă. Poate dura săptămâni sau chiar luni. Depinde de mulți factori.

Metoda chirurgicală de tratament este folosită de obicei numai dacă patologia continuă să progreseze, chiar și cu utilizarea tuturor metodelor conservatoare sau este deja de dimensiuni considerabile, cauzează un disconfort grav. Operația se numește discectomie - în acest caz, proeminența este îndepărtată prin incizie, iar presiunea asupra rădăcinilor nervoase este astfel redusă.

De asemenea, poate fi efectuată discoplastia cu laser. Se face sub anestezie locală. Discul sub acțiunea laserului se încălzește bine, dar nu se prăbușește în același timp. Când este încălzit, țesutul de cartilagiu se acumulează și discul afectat este restabilit. Adevărat, recuperarea completă nu are loc imediat după procedură, dar este realizată în aproximativ o jumătate de an.

Posibile complicații după intervenție chirurgicală

Dacă medicul recomandă o intervenție chirurgicală, atunci este de acord, desigur, necesar. Cu toate acestea, este important să ne amintim posibilele riscuri și complicații, deoarece orice intervenție chirurgicală în coloana vertebrală este un mare stres pentru organism. De exemplu, există riscul de infectare a discului sau a canalului vertebral. În primul caz, va trebui să conectați antibioticele pentru a face față acestei situații. Dacă infecția a afectat canalul spinal, medicii vor recomanda o altă operație, după care va trebui să luați antibiotice.

De asemenea, este important să rețineți că, chiar și după o operație reușită, există riscul reapariției bolii. De regulă, re-extrudarea apare în primele 1,5 luni după intervenția chirurgicală.

Durerea severă și severă după intervenția chirurgicală este rară. Poate să spună că nervii s-au deteriorat. De asemenea, durerea poate fi declanșată de formarea țesutului fibros.

Există riscul apariției unor boli degenerative ale coloanei vertebrale. Faptul este că, după operație, discul se schimbă și poate fi chiar deteriorat. Aspectul unei boli degenerative poate provoca nevoia de a merge din nou sub cuțitul chirurgului. De regulă, se manifestă după câțiva ani după operație.

Extrusion prevention

Pentru a evita apariția acestei patologii, trebuie să aveți grijă de starea de sănătate, începând din copilărie. De exemplu, copiii ar trebui să învețe să mențină întotdeauna o poziție corectă, mai ales atunci când stau la birou și fac temele. Pungile pentru cărți și consumabile școlare ar trebui să fie sub formă de rucsac - opțiunile de a purta un copil peste un umăr nu sunt potrivite pentru copil, ele pot duce la o curbura a coloanei vertebrale. De asemenea, este important să controlați greutatea corporală - masa excesivă poate afecta negativ întregul sistem vertebral.

Atât copiii cât și adulții trebuie să conducă un stil de viață sănătos și să joace sport. În timp ce nu vorbim despre specii grele. Dar cel puțin gimnastica sau exercițiile de dimineață ar trebui să fie prezente în viața fiecăruia. Acest lucru va întări corzile musculare ale corpului, astfel încât sarcina pe coloana vertebrală va fi mai mică.

Dacă doriți să aflați mai multe despre cum să identificați o hernie a coloanei vertebrale, precum și să luați în considerare semnele principale ale bolii și diagnosticului, puteți citi un articol despre aceasta pe portalul nostru.

Cum se trateaza bolile coloanei vertebrale?

Pasul 1. Se recomandă să contactați un antrenor de terapie fizică. Uneori acest tip de exercițiu ajută nu numai la vindecarea, ci și la ameliorarea dezvoltării bolilor spatelui. Lucrul cu un antrenor este necesar la început - este important să învățați cum să faceți exercițiile corect. Atunci poți să faci acasă singur.

Pasul 2. Puteți lua medicamente prescrise de un medic. Este important să rețineți că medicamentele care se prescriu pe bază de prescripție medicală nu pot fi utilizate - acestea pot avea contraindicații.

Pasul 3. În unele cazuri, este necesar să purtați un corset care să sprijine spatele. Cu toate acestea, înainte de a cumpăra acest dispozitiv, este important să consultați un specialist.

Pasul 4. O opțiune bună de tratament este un masaj terapeutic. Ar trebui să găsiți o masseuză bună și să finalizați cursul.

Pasul 5. În caz de durere severă, puteți să întrebați medicul pentru o întâlnire pentru o blocadă.

Pasul 6. În orice caz, este important să vizitați biroul de specialitate, să primiți sfaturi privind tratamentul, să discutați orice întrebări referitoare la starea de sănătate a spatelui.

Pasul 7. Este important să monitorizați greutatea corporală și, dacă este necesar, să o reduceți. O greutate excesiv de mare afectează negativ starea coloanei vertebrale și mărește sarcina deja grea pe ea.

Video - Exerciții împotriva herniei

Predicțiile pentru extrudarea discului depind în mare măsură de cât de severe sunt simptomele. Uneori, pacientul poate restabili sănătatea destul de rapid datorită terapiei conservatoare. În alte cazuri, operațiunea va fi pur și simplu necesară. Din fericire, chirurgia este rar prezentată.

Spinal Disc Extrusion Treatment

Extrudarea discurilor spinale implică o etapă incipientă de formare a herniei. Patologia este caracterizată prin deteriorarea membranei fibroase, ceea ce duce la proeminența nucleului. Nucleul intervertebral este fixat de un inel și un cordon longitudinal. Dacă extrudarea începe să progreseze, ligamentul longitudinal de legare este rupt și miezul cade. Procesul patologic în zona de localizare a vertebrelor 15 conduce la ciupirea nervului sciatic. Pacientul se plânge de durere insuportabilă în regiunea lombosacrală și în zona feselor.

Ce este această patologie

Să vedem ce este extrudarea discului coloanei vertebrale. Aceasta este o afecțiune patologică care precedă formarea unei herni intervertebrale. O persoană dezvoltă extrudare dorsală cu o deteriorare caracteristică a inelului fibros și a țesuturilor conjunctive. Ca urmare a procesului patologic, nucleul de pulpare iese prin pereții discului spinării.

Extrudarea este însoțită de o serie de leziuni degenerative ale vaselor de sânge, terminațiilor nervoase, formarea osteocondrozei. Pe fondul acestor procese există o deficiență de vitamine, minerale (nutrienți) care umple țesuturile intervertebrale. Există un proces de uscare a țesuturilor, distrugere, pierderea funcțiilor fiziologice.

Un simptom caracteristic al extrudării este o bulbare a discului mai mare de 5 mm, inflamație și, ca rezultat, umflarea locului de localizare. Defectul se dezvoltă rapid, ceea ce duce la întreruperea structurii inelului fibros. Miezul de pulpa începe să scadă. O persoană nu simte un sindrom dureros caracteristic în acest stadiu. Durerea se manifestă în timpul progresiei procesului de extrudare pe vertebrele l5 ale lombosacralului (cu ciupirea nervului sciatic).

cauzele

Coloana vertebrală umană constă din canalul cerebral, corpul măduvei spinării și arcul. În canal măduva spinării are rădăcini. Vertebrele sunt situate între corpurile stâlpului. Măduva spinării conține un nucleu, un inel fibros. Mobilitatea structurilor este asigurată de o nutriție constantă a țesuturilor. Dacă acest aliment este rupt, atunci elementele structurale ale sistemului musculo-scheletic sunt distruse.

Cauzele proeminenței patologice a nucleului pulpa pot fi:

• Bătrânețea pacientului - cu cât este mai în vârstă persoana, cu atât metabolismul corpului este mai rău; cantitatea de nutrienți care intră în spațiul intervertebral este redusă critic și începe procesul de uscare a țesuturilor.
• Consecințele leziunilor mecanice rezultate ale coloanei vertebrale, care au dus la deplasarea țesuturilor în unele zone ale sistemului musculo-scheletic.
• Factori provocatori sub formă de osteocondroză, scolioză.
• Un dezechilibru al hormonilor din organism (de multe ori apare la femei).
• Obezitatea.
• Activități fizice lungi zilnice.

Soiuri de anomalii

Extrudarea spinării este clasificată în funcție de zona coloanei vertebrale, unde apare proeminența nucleului fibros. Procesul de extrudare poate fi localizat în gât, piept, lombar.

Având în vedere zona de proeminență a nucleului pulpa, diagnosticul final este definit ca:

• Lateral - miezul spațiului vertebral iese în partea centrală și laterală a coloanei vertebrale.
• Extrudarea dorsală a discului l5 s1 se dezvoltă în țesuturi paravertebrale moi.
• Extrudarea subligamentală este alocată unui element separat și se caracterizează prin deteriorarea ligamentelor sistemului musculoscheletal (ca urmare, apare un proces de extrudare sub-legare).
• Procesul patologic de extrudare central - proeminența nucleelor ​​spațiului intervertebral în direcția măduvei spinării.

Înfrângerea coloanei vertebrale cervicale este determinată numai printr-o scanare RMN. Procesul de extrudare 14 trece prin deteriorarea vertebrelor (apar fisuri pe acestea), ca urmare a pierderii de mobilitate a țesuturilor. O persoană suferă de o durere severă care nu îi permite să desfășoare activități de bază în gospodărie.

simptome

Extrudarea discului intervertebral în cursul său clinic este caracterizată de absența sindromului de durere pronunțată. Durerea se manifestă numai în cazul ciupirii nervului sciatic. Boala clinică nu este. Extrudarea este detectată la inspecțiile de rutină sau în momentul distrugerii distructive a vertebrelor și a inflamației țesuturilor intervertebrale. Rareori manifestă simptome neurologice asociate cu deteriorarea terminațiilor nervoase.

Dacă procesul de extrudare este localizat în regiunea cervicală, atunci persoana simte durerea în gât. Odată cu înfrângerea sindromului de durere lombosacrală se exprimă oarecum mai intensă.

Simptomele procesului de extrudare apar ca:

• Sindromul durerii locale.
• Încălcarea sensibilității extremităților inferioare.
• Încălcarea funcției urinare.
• Durere în regiunea lombară la palpare.
• Lipsa reflexelor în genunchi.

La pacienți, există o stare de slăbiciune generală, o scădere a activității fizice și o capacitate de lucru pe fondul afecțiunii sistemului musculo-scheletic. Acesta este pericolul bolii: simptome identice apar într-o serie de alte boli.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul procesului de extrudare are loc în această ordine:

• Pacientul suferă o diagnosticare computerizată (CT) pentru a determina sursa localizării procesului distructiv.
• Imagistica prin rezonanță magnetică este necesară pentru a clarifica diagnosticul. Un pacient este injectat cu un agent de contrast în canalul spinal.
• Introducerea unui agent de contrast în zona afectată a discului pentru a determina gradul de extrudare, hernia.
• Consultarea unui neurolog pentru a identifica sindromul de compresie.

Dacă, conform rezultatelor diagnostice, este detectată o extrudare de 5 mm, tratamentul se efectuează conform unei scheme simple conservatoare la domiciliu. Pacientului i se prescrie gimnastica ușoară, care vizează întinderea coloanei vertebrale. Deformarea inelului fibros este de 8 mm sau mai mult, după care pacientul este internat în spital. Pentru dimensiuni de extrudare de până la 12 mm, este indicată intervenția chirurgicală. Este indicată o operație urgentă pentru manifestarea unui sindrom de coadă a unui cal, când se observă comprimarea terminațiilor nervoase și proeminența țesutului cartilajului.

Prolapsul patologic al vertebrelor din zona vertebrelor este tratat diferit. În stadiul inițial al procesului, pacientului îi este prescris un complex de medicamente antiinflamatorii. Dacă proeminența este diagnosticată în limita a 6 mm, este indicată o operație. În caz contrar, apar modificări ireversibile în corpul pacientului - paralizia membrelor, până la limitarea completă a mobilității și inclusiv.

Metode de medicină tradițională

Neuropatologii, vertebologii și chirurgii categoric nu recomandă utilizarea metodelor tradiționale de medicină în tratamentul extrudării discului spinării. Direcția principală în tratamentul plantelor, comprese - reducerea procesului inflamator, îmbunătățirea imunității, blocarea modificărilor degenerative ale țesutului osos și cartilajului. Eficiența poate aduce o tactică combinată: utilizarea medicinii tradiționale, metodele operaționale de tratament, terapia medicamentoasă.

Acordați atenție metodelor eficiente ale medicinii tradiționale sub forma:

• Comprese de grăsime de cal, care a pus pe 2 zile. Efectul grăsimii se bazează pe faptul că este absorbit în stratul superior al epidermei, reduce durerea.
• Normalizați starea de sănătate a pacientului utilizând uleiuri esențiale. În fiecare zi, frecați zona afectată cu uleiuri de brad, eucalipt, conifere pentru a normaliza starea de bine.
• Reducerea inflamației este posibilă cu infuzia de usturoi. Pentru a face gruel, amestecați un cățel de usturoi tocat și un litru de alcool. Insistați pe medicamente timp de 7 zile. După întindere și frecați zona afectată afectată cu lichid. Apoi, înfășurați-vă spatele cu o eșarfă de lână pentru o încălzire intensă.
• Pregătiți o tinctură pentru ingerarea ierburilor - comfrey, devyasila, hemlock. Ierburile ar trebui să fie amestecate în cantități egale, se toarnă apă fiartă, fierbe timp de 20 de minute. Tulpina supa, ia 200 ml de 3 ori pe zi.
• Umpleți coaja de aspen cu apă fierbinte, fierbeți timp de 10 minute la căldură scăzută, lăsați să se infuzeze încă 30 de minute. Păstrați decoctul într-un termos, luați proaspăt în timpul zilei înainte de fiecare masă.

profilaxie

Nu este strict recomandat să se utilizeze metode tradiționale de tratament ca terapie principală. Trebuie să se înțeleagă că extrudarea dintre vertebre duce aproape întotdeauna la hernie. Începeți să vă urmați stilul de viață, să recurgeți la exerciții moderate, să faceți gimnastică ușoară pentru coloanei vertebrale de mai multe ori pe zi.

Asigurați-vă că începeți să mâncați bine: o deficiență de vitamine, minerale poate provoca modificări distructive ale masei osoase.

Renunțați la obiceiurile proaste, deoarece consumul de băuturi alcoolice, fumatul - aceștia sunt factori care încalcă metabolismul natural al organismului. Pentru a preveni boala, puteți utiliza o examinare preventivă în timp util o dată pe an. În stadiile incipiente, pot fi diagnosticate fisuri, inflamații ale coloanei vertebrale. Astfel de măsuri preventive vor ajuta la evitarea intervențiilor chirurgicale, precum și la tratamentul pe termen lung al medicamentelor.

Extrudare dorsală l5 s1

Spațiul vertebral la nivelul discului L5 S1 este cel mai fragil și susceptibil la diverse boli și lombago. Acest lucru se datorează faptului că această secțiune a stâlpului axial al unui om are cea mai mare încărcătură. În mod semnificativ mai mult decât alte discuri lombare.

Această afecțiune poate provoca o boală, cum ar fi un disc herniat care se dezvoltă în mai multe etape. Etapa inainte de formarea herniei se numeste extrudarea discului intervertebral si aceasta este cea mai frecventa cauza a durerii in partea inferioara a spatelui si in zona L5 S1.

Prin urmare, odată ce o persoană a aflat despre diagnosticul de extrudare a discului L5 S1, merită să ne gândim serios la tratamentul și întreținerea coloanei vertebrale într-o stare normală și sănătoasă. De fapt, inacțiunea poate afecta negativ starea generală a coloanei vertebrale (mai ales dacă extracția L5 S1 este dorsală). Boala va progresa și se va dezvolta constant, aducând tot mai multe inconveniente vieții umane.

Cauze de extrudare L5 S1

Spatele unei persoane constă dintr-o coloană de oase individuale - vertebre - separate de perne mici. În medicină, se numesc discuri intervertebrale. Aceste discuri servesc ca tampoane de amortizare și sunt situate între fiecare vertebră a polului axial.

Atunci când discul este în mod constant în stare tensionată și se confruntă cu stres excesiv în fiecare zi, carcasa exterioară se poate extinde sau se poate rupe complet. Produsul sub formă de jeleu, sub denumirea de nucleu pulpa, poate fi stors sau forțat afară sub influența unei încărcături laterale sau spate. Este posibil să apară un impact sau ciupitură a nervului spinal. În acest stadiu apare durerea.

Medicii numesc adesea o astfel de extracție a discului L5 S1, deși marginea când extrudarea se transformă într-o hernie intervertebrală este atât de mică încât extrudarea poate fi numită imediat o hernie.

Presiunea exercitată asupra nervilor spinării lombari menționați mai sus (la nivelul L5 S1) cauzează durere care poate fi resimțită până în spatele piciorului. În cele mai multe cazuri, extrudarea, chiar și atunci când se manifestă prin dureri de spate intense, nu necesită îngrijiri medicale. Dar, dacă durerea de spate a unei persoane este caracterizată ca fiind insuportabilă, în timp ce există o defecțiune a intestinului, este simțită slăbiciunea picioarelor, trebuie să vă adresați imediat unui medic. În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Extrudarea dorsală a L5 S1 este considerată a fi deosebit de dificilă și periculoasă.

Tratamentul de extracție L5 S1

În funcție de cât de dureroasă va fi boala, medicul va recomanda mai întâi abordarea tradițională în tratament, evitând intervenția chirurgicală. Această abordare include mai mulți pași.

Specialiștilor li se atribuie medicamente speciale - analgezice sau relaxante musculare, care nu numai că elimină durerea, ci și slăbesc treptat compresia rădăcinilor nervoase. În acest moment este foarte important să se reducă sarcina pe coloană vertebrală, în special în zona afectată, precum și să se efectueze exerciții speciale.

Tratamentul cu fizioterapia va ajuta la intinderea si intarirea muschilor implicati in sprijinirea muschilor din zona afectata. La început, exercițiile pot provoca ușoare dureri, însă cu întinderea treptată a mușchilor, pacientul va observa primele rezultate.

Adesea în tratamentul bolii din această zonă a coloanei vertebrale se utilizează masaj. Această metodă suplimentară are un efect relaxant asupra mușchilor și a zonei afectate. Este adesea alternat cu acupunctura.

O astfel de opțiune ca chirurgia este aplicată numai în cazuri de urgență și individuală. Practic, numai după abordarea tradițională a tratamentului nu au rezultat rezultatele dorite.

Discurile intervertebrale herniate nu apar brusc, de obicei, acestea sunt precedate de mai multe afectiuni nefavorabile care se dezvolta in segmentele spinarii, ultima fiind extrudarea discului intervertebral. Această patologie se caracterizează printr-o violare a integrității discului inelar și proeminența fibros a conținutului interior din nucleul pulpos, care este ligament parțial reținut dispus în direcția longitudinală.

Trei etape ale formării proeminenței herniale

Procesele degenerative inițiale în discul intervertebral. Motivul apariției acestora este schimbările care apar ca urmare a încălcării circulației sanguine locale și a influenței altor factori negativi, cum ar fi apariția osteochondrozelor. Ca urmare, există o lipsă de substanțe nutritive și fluide, ceea ce duce la formarea de defecte pe disc sub formă de fisuri mici. Protruzia este formarea unei proeminențe a unui disc, a cărui dimensiune este de obicei de 1-5 mm. Această boală se caracterizează prin înfundarea zonei problematice a discului intervertebral dincolo de limitele vertebrale, cu păstrarea integrității inelului fibros. Cea mai probabilă cauză a proeminenței este osteochondroza, dar sunt posibili și alți factori care provoacă apariția acestui defect. Prezența durerii în patologia de acest tip este posibilă numai în cazul comprimării rădăcinii nervoase, dar acest lucru nu se întâmplă adesea. Extrudarea discului L5-S1 (lombosacral) este cea mai periculoasă. Un astfel de aranjament al bolii poate duce la compresia nervului sciatic.

Cauzele defectelor discului intervertebral

Cauzele profunde ale defectelor ale discurilor intervertebrale sunt considerate procese degenerative care rezultă din curbura a coloanei vertebrale (scolioza), dezvoltarea bolilor degenerative de disc, spondiloza si alte boli care rezultă din protruzia discului spinal. Aceste boli cauzează tulburări trofice ale coloanei vertebrale a elementelor individuale, care în cele din urmă este principalul motiv pentru declinul de elasticitate, contracția și deformarea discurilor intervertebrale. În unele cazuri, leziunea spinală devine o cauză a înfundării discului spinal, mai ales atunci când aparatul ligamentos este slăbit. Distribuția inegală a activității fizice conduce, de asemenea, la extrudări în coloana vertebrală, în special la segmentele coloanei vertebrale lombare.

Extrusion Simptome

În majoritatea cazurilor, această boală nu este însoțită de durere și nu are alte manifestări clinice, prin urmare, boala este detectată cel mai adesea accidental. In unele cazuri, patologia poate determina compresia rădăcinilor nervoase, în acest caz, va fi durere la locul de extrudare, pot exista unele anomalii neurologice, în cazuri rare, organele tulburare asociate cu nervul afectat. Dacă extrudarea este localizată în coloana cervicală, durerea poate apărea în regiunea occipitală sau în extremitățile superioare.

Cele mai pronunțate simptome în timpul extruziunii pot fi observate la nivelul coloanei vertebrale lombare. Simptomele principale sunt după cum urmează:

Dureri locale în timpul încălcării procesului nervos, parestezii (tulburări de sensibilitate) la coapse și picioare, întreruperea funcțiilor organelor pelvine.

Cu hernie, sindromul durerii este mai pronunțat decât cu orice extrudare cu disc intervertebral. Aceasta este o caracteristică de diagnostic subiectivă care permite diferențierea patologiei. Extrudarea este cel mai adesea caracterizată de sindrom de durere cu rezistență moderată.

Diagnosticul inițial al bolii este efectuat de medic după examinarea pacientului. Suspiciunea extruziunii situate în regiunea lombară se face pe baza unui număr de semne neurologice caracteristice:

Prezența durerii locale în timpul palpării coloanei vertebrale Provocări în regiunea și picioarele femurale Lipsa reflexelor în articulația genunchiului și în proeminența tendonului Achilles În cazuri rare de sindrom de mușchi în formă de pară (cu compresia nervului în L5-S1).

Dacă sunt prezente toate simptomele, medicul trebuie să prescrie teste diagnostice pentru confirmarea diagnosticului. Cele mai informative metode de detectare a acestei patologii sunt CT și RMN. Pentru o diagnoză mai precisă este posibilă efectuarea unui studiu cu introducerea unui agent de contrast. Contrastul este injectat direct în regiunea discului intervertebral.

Tratamentul cu extrudare pe disc

Defectele mici (până la 5 mm) pot fi tratate cu o tracțiune a coloanei vertebrale, exerciții de terapie fizică. Dacă magnitudinea extrudării depășește 8 mm, medicii prescriu un tratament cuprinzător, inclusiv masaj, fizioterapie, acupunctură, este de asemenea posibil să se utilizeze terapia fizică într-un mod delicat. Intervenția chirurgicală în acest caz nu este necesară. Cu o dimensiune a patologiei mai mare de 12 mm, sunt necesare metode speciale de tratament, pentru selectarea corespunzătoare a unui pacient trebuie plasat într-un spital și se efectuează o examinare completă, numai în acest caz, puteți alege un tratament competent. Inițial, încearcă să trateze defectul prin prescrierea unui curs de terapie conservatoare, dar în absența unei dinamici pozitive sau a unei deteriorări a afecțiunii, se recomandă intervenția chirurgicală. tratamentul chirurgical al extrudare disc este cel mai adesea realizată cu apariția sindromului „cauda equina“, unde comprimarea proceselor nervoase duce la dureri severe, tulburări ale funcției membrelor inferioare și organelor pelvine. Extruziile de mai mult de 12 mm sunt periculoase în dezvoltarea paraliziei primare, astfel încât tratamentul în ambulatoriu în astfel de cazuri nu este recomandat.

Când extrudarea este localizată în regiunea lombară a L5-S1, abordările de tratament pot diferi semnificativ. Aici este necesar să se ia în considerare severitatea bolii, în cazul în care dimensiunea defectului nu depășește 2 mm și nu există cidru de coadă-coacăz, tratamentul se efectuează prin metode conservatoare. Cu un defect mai mare de 6 mm, chirurgia este indicată pentru a preveni paralizia extremităților inferioare.

Moduri standard de tratament pentru extrudarea discului intervertebral:

În primul rând, este necesar să se scape de inflamația țesuturilor, dacă este necesar, să se elimine sindromul durerii, apoi să se întărească mușchii spate pentru a crea un sistem muscular fiabil. În acest scop, sunt prescrise procedurile fizioterapeutice și complexele de gimnastică terapeutică, în timp ce comprimarea rădăcinilor nervoase, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, sunt utilizate pe scară largă pentru a ameliora rapid inflamația și durerile locale.În cazuri rare, preparatele hormonale sunt administrate direct pe canalul spinal. Această metodă de administrare poate reduce nu numai sindromul de durere pronunțată, dar, de asemenea, reduce semnificativ răspunsul inflamator.

Dacă metodele conservatoare de tratament nu duc la recuperarea pacientului și starea generală a acestuia se agravează, este recomandabil să treceți la metode operaționale de tratament pentru a elimina complet extrudarea. Cele mai frecvente tipuri de operații sunt discectomia, microdiscectomia, endoscopia, discoplastica cu laser.

În final, aș dori să spun câteva cuvinte despre măsurile preventive. Pentru a preveni dezvoltarea extrudării - urmăriți-vă greutatea, mâncați alimente sănătoase, conduceți un stil de viață activ, jucați sport, încercați să nu supraîncărcați coloana vertebrală.

Care este pericolul bolii? Tratamentul de extracție dorsală

Bolile spinale sunt destul de frecvente, printre care diagnosticul extrudării dorsale este adesea descoperit.

Dorsal disc extrusion - ce este?

Extrudarea discului intervertebral este o afecțiune degenerativă comună a coloanei vertebrale. Interiorul dintre vertebrele discului iese în afară, în spațiul coloanei vertebrale, din anumite motive.

Care este pericolul bolii?

Această boală umană este caracterizată prin diferite tulburări defectuoase în funcționarea și structura vertebrei. Structura fibroasă a discului vertebral este distrusă, formând goluri și goluri. O astfel de atmosferă este favorabilă pentru aruncarea materialelor moi. Aceasta se numește nucleul fibros sau nucleul pulpa al discului intervertebral.
În plus, materialul vertebral poate fi, de asemenea, împins sub influența factorilor externi, cum ar fi bolile infecțioase sau stresul.
Extrudarea dorsală a discului este considerată un diagnostic relativ frecvent și în rezultatele sale periculoase pentru oameni. Această boală poate provoca vătămări iremediabile pentru sănătatea umană, mai ales dacă nu vă consultați la timp cu un specialist.

Tratamentul de extracție dorsală

După un examen de diagnosticare, inclusiv imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau tomografie computerizată (CT), există multe opțiuni de tratament disponibile. Inițial, de regulă, medicii prescriu tratament conservator.
Tratamentul conservator al extrudării dorsale a discului l5 s1 include următoarele proceduri:

terapie spinală manuală; terapie termică; luând medicamente antiinflamatoare anti-nesteroidiene care pot elimina un sindrom de durere destul de puternic.

Injecția steroidă epidurală este de multe ori o metodă eficientă împotriva inflamației și a durerii.
Pentru pacienții care nu răspund la acest tratament neinvaziv, următorii pași necesari pentru tratamentul extrudării dorsale a unui disc l5 s1 pot fi intervenții chirurgicale.
Discectomia este o procedură în care medicul are acces la coloana vertebrală a pacientului folosind o incizie sau un endoscop mare. În acest fel, chirurgul poate elimina scurgeri de materiale și poate reduce presiunea puternică asupra nervilor unei persoane.
Există, de asemenea, multe alte modalități de a manipula extrudarea discului spinării, dar majoritatea oamenilor obțin încă un rezultat pozitiv din tratamentul tradițional non-invaziv. Un astfel de tratament poate dura de la câteva săptămâni până la câteva luni.

Semne de extrudare cu disc intervertebral și tratamentul acestuia

Extrusion disc intervertebral - ce este? Patologia este o etapă incipientă a herniei. Cu această boală, există o deteriorare a membranei fibroase, datorită căreia nucleul izbucnește. Este fixat parțial de o cușcă longitudinală. Cum afectează extrudarea discurile intervertebrale? Nu se observă iritații ale terminațiilor nervoase, deoarece ligamentul longitudinal împiedică proeminența ulterioară a nucleului. Cea mai severă este leziunea din regiunea l5 - s1, contribuind la iritarea nervului sciatic.

Cauzele patologiei

Cel mai adesea, extrudarea dorsală se dezvoltă în prezența proceselor degenerative:

• boli degenerative de disc;
• spondilolisteza;
• scolioză.

În aceste boli, alimentarea cu sânge și alimentația țesuturilor discului intervertebral sunt perturbate. Leziunile la nivelul mușchilor și tendoanelor pot contribui și la extrudare. La încărcăturile crescute, zona situată între partea sacrală și lombară a coloanei vertebrale este adesea afectată. Acest departament se confruntă cu cel mai mare stres în timpul mișcărilor.

Simptomele patologiei

Extrudarea mediană este adesea asimptomatică. Dacă bulgarea promovează iritarea terminațiilor nervoase, se dezvoltă sindromul durerii, intensitatea cărora depinde de localizarea zonei afectate. Extrudarea centrală a coloanei cervicale duce la dureri de cap și sensibilitate redusă a extremităților superioare.

Afecțiunile din regiunea lombară pot avea simptome mai pronunțate:

• durere în sacrum;
• tulburări neurologice asociate cu compresia rădăcinilor spinării;
• paralizia membrelor inferioare;
• parestezie.

Durerea severă în timpul extruziunii nu apare deseori. Patologia nu duce la bulgări semnificative ale discului în direcția măduvei spinării. Disconfort în partea din spate de jos poate fi însoțită de amorțeală și furnicături la degetele de la picioare în tibie. Prezența simptomelor neurologice ajută medicul să facă un diagnostic preliminar:

• dureri locale atunci când palparea coloanei vertebrale;
• sensibilitatea scăzută a membrelor inferioare;
• dispariția reflexelor tendonului.

Dacă apar simptomele de mai sus, un specialist va prescrie un RMN. Imaginea arată în mod clar modificările cauzate de extrudarea dorsală a discului l5 s1.

Forma subligentară a bolii contribuie la apariția sindromului de mușchi în formă de pere. Distrugerea membranei fibroase în această situație nu are loc. În acest domeniu se află nervul sciatic, care este responsabil pentru activitatea organelor pelvine și a extremităților inferioare. Imaginea clinică a extrudării la vârstnici este diferită de cea a celor tineri. Modificările distructive la o vârstă fragedă apar mai puțin frecvent decât la una mai veche. Principala problemă a copiilor moderni este extrudarea regiunii cervicale, asociată cu o violare a posturii.

Principalele simptome ale acestei afecțiuni patologice sunt:

• dureri de cap;
• tinitus;
• amețeli;
• sensibilitatea scăzută a membrelor superioare.

La vârsta mai înaintată, disconfortul se răspândește de-a lungul nervului sciatic. Acest lucru cauzeaza amorteala si paralizia soldului.

Identificarea și tratamentul bolii

Extrudarea paramediană și semnele sale pot fi detectate prin CT sau IRM ale părții afectate. Pentru a obține rezultate mai precise în timpul procedurilor, se injectează un agent de contrast. Prin discografie, este evaluată natura fracțiunii, reactivul este introdus în cartilajul intervertebral. Testele neurologice sunt utilizate pentru a detecta sindromul de compresie.

Extrudarea 15 poate fi tratată acasă. Cursul terapeutic include efectuarea de exerciții speciale și întinderea coloanei vertebrale. Dacă diametrul herniunii depășește 10 mm, este necesar un tratament ambulatoriu. În acest caz, tehnicile chirurgicale nu se aplică. Pentru extrudarea de până la 12 mm, spitalizarea este necesară pentru examinarea și selectarea unei tehnici terapeutice. Dacă terapia conservatoare nu produce nici un rezultat, intervenția chirurgicală de urgență este necesară. Este de asemenea folosit în cazul semnelor de coadă a unui cal - comprimarea pachetului nervos sacral.

Tratarea extrudării mai mare de 12 mm la domiciliu nu va funcționa. Această patologie este periculoasă pentru dezvoltarea parezei picioarelor și funcționarea defectuoasă a organelor pelvine. Tehnicile terapeutice pot fi aplicate numai după o examinare detaliată a pacientului. Tactica tratamentului de extrudare 14-15 va fi oarecum diferită. Numai cu proeminențe mici se pot folosi medicamente antiinflamatorii și exerciții speciale. Cu o pierdere de disc mai mare de 5 mm, este necesar un tratament chirurgical pentru a preveni paralizia picioarelor.

În timpul extruziunii, fizioterapia este adesea folosită în combinație cu terapia de exerciții, menită să întărească cadrul spatelui muscular și să elimine procesul inflamator în țesuturile cartilajelor.

Îndepărtarea durerii fără utilizarea AINS este aproape imposibilă.

Cu durere severă, însoțită de restricționarea mobilității uneia dintre părțile sistemului musculoscheletal, se administrează analgezice narcotice. Blocarea epidurală blocantă blochează semnele de inflamație, reduce intensitatea senzațiilor neplăcute.

Cu ineficiența tehnicilor neinvazive, extracția dorsală a discului poate fi eliminată prin fuziunea coloanei vertebrale sau prin îndepărtarea discului. Primul este adesea efectuat cu anchiloză a mai multor vertebre. Această patologie este adesea congenitală. Dacă este prezent, crește riscul de înfundare a discului.

Discectomia - chirurgie minim invazivă. Accesul la zona afectată se face prin instrumente endoscopice. În timpul operației, țesutul necrotic este îndepărtat și defectul membranei fibroase este eliminat.

Prevenirea și tratamentul extrudării presupune normalizarea greutății, menținerea unei poziții adecvate, menținerea unui stil de viață activ.