Cum să tratați artrita gută

Gută (artrită gută sau artrită gută) este o boală cauzată de acumularea de săruri de acid uric în articulații. Articulațiile sunt umflate, inflamate și inflamate. Pentru tratamentul pacienților prescris de medicamente pentru a reduce nivelul de uree, pentru a reduce inflamația.

Dar acest lucru nu este de ajuns. Este necesar să se schimbe dieta, activitatea fizică, pentru a trata artrita gută cu remedii folclorice la domiciliu.

Cum apare artrita gută?

Acidul uric este un produs de descompunere al bazelor purinice care intră în organism cu alimente. Ele se găsesc în multe carne roșie, drojdie, pește, fructe de mare. Acesta este un proces natural. Acidul uric are un efect antioxidant, protejează vasele noastre de sânge, stimulează creierul și sistemul nervos.

Când metabolismul este rupt sau rinichii eșuează, substanțele nocive încep să se acumuleze în organism. În rinichi, se formează pietre vezicale, în articulațiile - cristale de săruri de acid uric. Sistemul imunitar le percepe ca elemente extraterestre, le atacă, dar fără succes. Corpul începe un proces inflamator.

Etiologia bolii nu a fost încă stabilită. Este cunoscută doar că boala apare cel mai adesea la bărbați cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani, femeile rareori se îmbolnăvesc de ele și la bătrânețe.

Factorii care afectează riscul de apariție a artritei sunt:

  1. Excesul de greutate.
  2. Următoarele articole sunt bogate în meniu: carne, băuturi alcoolice, ceai negru, cafea, ciocolată, conserve.
  3. Insuficiența aportului de apă.
  4. Ereditatea.
  5. Anormalități hormonale.

Articulațiile încep să inflame, să crească în dimensiuni, în stadii avansate, să se prăbușească. Aceasta este artrita gută acută, ale cărei simptome sunt foarte caracteristice.

simptome

Boala are o perioadă latentă destul de lungă în care singura abatere de la normă este un nivel crescut de acid uric în sânge.

Acest indicator poate fi crescut la persoanele sănătoase. Pot exista mai multe motive. Acestea sunt diete de lungă durată cu restricții calorice, o cantitate mare de alimente proteice, exerciții fizice, alcool.

În plus, cu hipertensiune arterială, boli endocrine, boli de rinichi, niveluri ridicate ale colesterolului, utilizarea constantă a anumitor medicamente (acid acetilsalicilic, medicamente anti-tuberculoză, diuretice, chimioterapie pentru oncologie).

Acest lucru este cauzat de defalcarea celulelor proprii ale corpului, care conțin, de asemenea, baze purine, care se descompun pentru a forma acid uric după moartea celulelor.

Pentru a identifica cauzele care trebuie să treacă teste de sânge repetate pentru a vedea dinamica.

Primul simptom în majoritatea cazurilor este durerea în articulația degetului mare. Hipotermia, infecția, exercițiile fizice, consumul de alimente bogate în purine pot provoca acest lucru. Tratamentul cu medicamente pentru durere nu dă efectul dorit.

Durerea este mai puternică în poziția inferioară a piciorului. De obicei, temperatura crește până la 39 ° destul de curând. Pielea deasupra articulațiilor dureroase este roșie. Acest lucru este văzut în fotografia artritei gute la un pacient.

Atacul durează de la trei la cinci, cel puțin până la zece zile. Apoi durerea scade, simptomele dispar, culoarea pielii este restabilită. Repetarea recidivei se întâmplă în moduri diferite, după șase luni, după câțiva ani.

În formele severe ale bolii, atacurile de artrită pot continua continuu, în articulații diferite. Această formă se numește poliartrită gouty (oligoartrită) și este mai frecventă la femei.

Gut arthritis glezna este foarte comună. Uneori inflamația afectează numai articulațiile mici, cel mai adesea pe picioare. Aceasta este artrita gută a degetelor de la picioare, cea mai comună formă a bolii.

În stadiul cronic al guta, nodulii se formează pe mâinile sub piele, numiți tofi. Ele sunt caracteristice doar pentru această boală. Ei sunt nedureroși, nu provoacă anxietate. Când sunt deschise, cristalele de sare sunt vizibile în interior.

Cele mai frecvente locuri ale apariției lor:

  1. Degetele de pe membre.
  2. Coate.
  3. Genunchii tăi
  4. Sprâncenele.
  5. Urechile.

Ca și în cazul oricărei boli, artrita gută poate avea un curs atipic. În astfel de cazuri, pacienții nu înțeleg imediat ce este și în ultimul timp se adresează unui medic.

De exemplu, există o formă incompetentă, când durerea este destul de moderată, nu există temperatură. Nu există umflături, înroșirea articulațiilor. Un astfel de curs poate dura ani întregi, numai atunci apar toate simptomele descrise mai sus.

Există un aspect reumatoid. Când este întărită imaginea reumatologică.

Acest lucru creează dificultăți în diagnosticarea în timp util a bolii.

diagnosticare

În timpul unui atac trebuie efectuat un test de sânge pentru ESR, fibrinogen, acid uric (la bărbați trebuie să fie mai mic de 0,42 mmol / l, la femei nu mai mult de 0,36 mmol / l), proteină C reactivă, alfa-2 globulină și leucocitoza neutrofilă.

Dacă pacientul are tofus, ceea ce înseamnă că acesta este deja un stadiu târziu al bolii, diagnosticul nu cauzează dificultăți. Radiografiile vor confirma diagnosticul. Acestea vor fi o cavitate vizibilă în articulația distrusă, mărită în dimensiunea umbrei țesuturilor moi. Oasele vor avea defecte.

Este necesar să se efectueze o analiză biochimică a urinei pentru a evalua nivelul acidului uric.

Dacă boala abia începe să se dezvolte, este necesară o analiză a fluidului sinovial pentru prezența cristalelor de acid uric.

Dacă manifestările bolii nu sunt încă pronunțate, este necesar să excludem bolile cu simptome similare - artrita și artroza.

Diagnosticul deosebit de dificil la femei. Gută de la ei, de obicei, se desfășoară mult mai ușor și fără formațiuni subcutanate.

Luați în considerare diferența dintre artrita și guta:

Cum și ce să tratăm artrita gută la domiciliu?

Artrita gută este o boală a articulațiilor, manifestată pe fundalul depunerii excesive a ureei (săruri ale acidului uric).

Cuprins:

Procesele distructive încep, de regulă, cu un deget mare.

În timp, procesul inflamator captează alte grupări osoase și se duce la organele interne.

Tratamentul artritei gute la domiciliu se efectuează sub supravegherea strictă a medicului curant.

Metode de terapie acasă

La domiciliu, au fost utilizate mijloace externe și compoziții pentru administrare orală.

Dinamica pozitivă este observată în aplicarea celor două. Metodele de tratament trebuie să fie aprobate de medicul curant.

Auto-tratamentul artritei gute, atunci când pacientul se bazează pe sfatul prietenilor, este plin de consecințe proaste. Specialistul prescrie medicamente pe baza rezultatelor examinării și a diagnosticului.

Pentru uz extern

O metodă populară eficientă împotriva patologiei articulare este un unguent, pentru prepararea căruia veți avea nevoie:

  • săpun de rufe - ¼ parte din întreaga piesă;
  • ulei vegetal - 50 ml;
  • kerosen - 50 ml;
  • Soda de coacere - 0,5 sec. l.
  1. Sapun săpun. Cel mai simplu mod: gatiti-l cu un rasuc fin.
  2. Se amestecă toate celelalte componente, se adaugă așchii de săpun.
  3. Se încălzește amestecul într-o stare caldă, confortabilă pentru corp.

Unguentul trebuie să fie frecat în articulațiile dureroase timp de 3 zile. Zona afectată este înfășurată într-o cârpă moale și caldă.

Compoziția pentru frecare externă poate fi preparată de o altă rețetă.

  • alcool medicinal;
  • unt.

Proporția produselor ar trebui să fie aceeași.

Atenție! Unguentele de încălzire sunt folosite pentru boli cronice. În atacurile acute, ele nu pot fi folosite.

  1. Puneți o bucată de unt într-o tigaie preîncălzită (nu puteți folosi un produs ieftin în acest scop, care conține grăsimi vegetale și seamănă vag numai cu unt), topiți-l.
  2. Se toarnă aceeași cantitate de alcool în feluri de mâncare.
  3. Ignite amestecul și așteptați până când alcoolul arde.
  4. Se răcește la cald.

Este mai bine să frecați în mișcările de masaj în apropierea sursei de căldură externă (aragaz, baterie). Amestecul inflamat este înfășurat în mai multe straturi de țesut moale, netratat.

Pentru administrare orală

În cele din urmă, este imposibil să se vindece artrita gută, dar merele vor ajuta la obținerea unei scutiri considerabile a afecțiunii. Se preferă soiurile dulci și acri.

Produsul restabilește echilibrul acido-bazic în organism, promovează excreția sărurilor de acid uric, elimină problemele legate de digestie, normalizează metabolismul și accelerează pierderea excesului de greutate. Prin urmare, aceasta este inclusă în multe diete terapeutice.

Merele sunt consumate proaspete și fac compot.

În sine se dovedește foarte gustoasă, deci nu este nevoie să adăugați zahăr la ea.

Pentru gătitul bulionului de mere, 4-5 mere sunt tăiate în felii.

Se toarnă într-o oală de 3-5 litri, umplută cu apă și se aprinde. Când apa se fierbe, focul este redus. Fructele stau pe sobă pentru încă 10-15 minute.

Containerul închis este acoperit cu o pătură și lichidul este lăsat să se infuzeze încă 4 ore. Botiți băuturi în timpul zilei în porții mici. După gătire, sunt foarte puține vitamine în mere, însă sunt bogate în fibre.

Nu este atât de gustos, dar nu mai puțin util este decoctul de ceapă. Pentru pregătirea sa vor avea nevoie de 3 cepe. Husk cu ei nu trebuie să curețe - are și proprietăți de vindecare.

Becurile sunt așezate pe fundul vasului și sunt umplute cu 1 litru de apă. La căldură medie aduceți apa la fierbere și reduceți puterea de încălzire.

Ceapa este gătită până devine moale și nu se descompune. Filtrează filtrul și bea 1 pahar de 3 ori pe zi.

Lecția nu este una plăcută, dar trebuie să ai răbdare.

Cursul tratamentului cu ceapa durează până la 2 săptămâni, urmat de o pauză de 1 săptămână.

Atenție! Dacă apare erupții cutanate, există un sentiment de indispoziție, dificultăți de respirație - cauza acestor simptome poate fi intoleranța individuală la substanțele care alcătuiesc medicamentul.

În acest videoclip veți găsi câteva rețete mai utile:

Ce contribuie la dezvoltarea bolii?

În secolele trecute, a existat o tendință ca membrii nocturnei de guta să fie afectați. Oamenii de știință au observat că se face un diagnostic serios persoanelor care sunt predispuse la anumite obiceiuri alimentare.

Aristocrații au consumat o cantitate mare de cafea, feluri de mâncare, ciocolată și alcool. Mobilitatea limitată și durerea ușoară la nivelul articulațiilor au fost atribuite oboselii fizice sau vârstei.

Măsurile de întărire a imunității nu au condus nicăieri, iar boala a continuat să progreseze.

În timpul celui de-al doilea război mondial, numărul pacienților cu gută a scăzut dramatic. Acest lucru a fost legat, din nou, de alimentația oamenilor, în care erau prezente doar o mică cantitate de alimente și alcool proteic.

În anii postbelici, numărul de pacienți a început să crească din nou. Artrita, în acest caz, este o complicație a guta, care rezultă din depunerea sărurilor de acid uric în articulații și organe.

Există 2 motive principale pentru dezvoltarea artritei gute:

  1. Acidul uric nu depășește valorile normale, dar rinichii bolnavi nu sunt capabili să facă față sarcinii pe care o au și să elimine excesul de săruri din organism.
  2. Nivelul acidului uric "se rostogolește", iar rinichii sănătoși pur și simplu nu au timp să-și "proceseze" cantitatea imensă.

Locurile "preferate" de depunere a cristalelor urate sunt zone cu alimentare sanguină lentă sau insuficientă.

Prin urmare, persoanele care sunt forțate să stea pe picioare pentru mai multe ore în fiecare zi (de exemplu, vânzători, muncitori în întreprinderi industriale) și, în același timp, abuzând alcoolul și alimentele din carne grasă, riscă în primul rând artrita gutară.

Fotografie a cristalelor de acid uric în articulația inflamată

În spatele lor, grupul de risc include bărbații și femeile care dezvoltă procese inflamatorii în rinichi și o tulburare metabolică în organism.

Persoanele încăpățânate, sub orice pretext de a nu schimba obiceiurile alimentare dăunătoare în dietă (nimic nu doare, nu excesul de greutate - de ce să schimbe ceva?), De asemenea, nu poate evita o soartă amară.

Ce merită să ne amintim?

  1. Artrita este o complicație a gutei. Dacă se iau măsuri la timp pentru a restabili procesele metabolice în organism, patologia articulară nu mai progresează.
  2. În tratamentul artritei gute, există o tendință pozitivă când terapia tradițională este efectuată în combinație cu metodele tradiționale recomandate de medicul curant.
  3. Compozițiile de încălzire se aplică în perioada subacută și în perioada de evoluție cronică a bolii.
  4. O atenție deosebită este acordată tratamentului dieta pacientului: există o cantitate minimă de carne, alimente afumate, alimente sarate, muraturi și condimente picante sunt excluse. Accentul se pune pe legume și fructe, cereale și cereale integrale, produse lactate, băuturi din fructe, sucuri naturale.

În Evul Mediu, oamenii au suferit de gută de mulți ani și au murit în agonie din cauza complicațiilor pe care le-a cauzat. Medicina moderna ofera terapii eficiente care nu numai salveaza bolnavii, dar va permit, de asemenea, sa conduceti un stil de viata plin de viata.

Este important să contactați spitalul la primul semn al unei boli inițiale și să tratați boala în timp util.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de aceste materiale gratuite:

  • Nutriția corectă pentru sănătatea coloanei vertebrale și a articulațiilor: 10 componente nutriționale esențiale pentru o coloană vertebrală sănătoasă
  • Esti ingrijorata de osteocondroza? Vă recomandăm să vă familiarizați cu aceste metode eficiente de tratare a osteocondrozei secțiunilor cervicale, toracice și lombare fără medicamente.
  • Durerea cauzată de artroza articulațiilor genunchiului sau șoldului se oprește? Cartea liberă "Planul pas cu pas pentru restabilirea mobilității articulațiilor genunchiului și șoldului în timpul artritei" vă va ajuta să faceți față afecțiunii la domiciliu, fără spitale și medicamente.
  • Cartile gratuite: "Exercitiile TOP-7 daunatoare pentru exercitiile de dimineata, pe care ar trebui sa le evitati" si "Cele 7 mari greseli in antrenamentele de fitness de la inceput la domiciliu si in sala de gimnastica" - citind aceste carti, vei invata cum caracteristicile antrenamentului pentru incepatori în comparație cu antrenamentele pentru persoanele care s-au angajat mult timp în sala de fitness.
  • Cursul unic de antrenament "Secretele tratamentului osteocondrozei lombare" de la o terapie de exercițiu medical certificat, a dezvoltat un sistem unic de recuperare a tuturor secțiunilor spinării, care a ajutat deja peste 2000 de clienți!
  • Tehnici simple pentru ameliorarea durerii acute atunci când ciupiți nervul sciatic, vezi acest videoclip.

Artrita cutanată

Artrita gută (gută) este o afecțiune a articulațiilor cauzată de o perturbare a metabolismului purinic și caracterizată prin depunerea de uree (cristale de acid uric) în țesuturile articulare și periarticulare, hiperuricemia (o creștere a concentrației de acid uric în sânge). Boala apare cu o frecvență de 1 caz la 1000 de persoane cu vârsta peste 45 de ani. La copii și adolescenți, artrita gută nu este practic observată. Barbatii sunt bolnavi de 20 de ori mai des decat femeile. Experții sugerează că incidența scăzută a artritei gute la femei este asociată cu un efect asupra excreției estrogenilor din acidul uric. În multe cazuri, dezvoltarea artritei gute este de obicei precedată de o hiperuricemie asimptomatică lungă (de câteva decenii).

Cauze și factori de risc

Cele mai frecvente cauze ale artritei gute sunt creșterea formării acidului uric (10%) sau a excreției reduse (90%) a acestui compus din corpul pacientului.

Hiperproducția primară este asociată cu defecte ale sistemului enzimatic de sinteză a acidului uric. Hiperproducția secundară este cauzată de defalcarea celulară accelerată în timpul terapiei antitumorale, hemodializa cronică, precum și în bolile de sânge, alcoolismul.

Tulburările de excreție a acidului uric sunt asociate cu boala renală (nefropatia cu plumb, insuficiența renală cronică), alcoolismul, utilizarea pe termen lung a diureticelor și / sau a dozei mici de acid acetilsalicilic.

Factorii care cresc riscul de a dezvolta artrita gouta sunt:

  • erori în dietă (abuz de sardine, hamsii, carne grasă, organe comestibile, extracte de carne, vin uscat);
  • obezitate;
  • diabet;
  • otrăvire cu plumb;
  • terapie pe termen lung cu anumite medicamente (eufilină, cafeină, glucocorticoizi, citostatice, diuretice, diazepam, difenhidramină, L-DOPA, dopamină, acid nicotinic, salicilați, vitamine C și grupa B);
  • insuficiență renală cronică;
  • hipotiroidism;
  • hiper sau hipoparatiroidism;
  • hiperlipoproteinemie;
  • Boala lui Paget;
  • psoriazis;
  • boli limfoproliferative;
  • sarcoidoza;
  • anemie hemolitică;
  • hemoglobinopathies;
  • Sindromul Down

În mecanismul patologic de dezvoltare a artritei gute, rolul principal este jucat de hiperuricemia de lungă durată, care determină depunerea cristalelor de acid uric în membrana sinovială și cartilajul, adică formarea de microtuburi (clustere de cristale). Sub influența factorilor provocatori (modificări ale concentrației de acid uric în lichid sau sânge sinovial, creșterea temperaturii în articulație, leziuni articulare), microtofus se prăbușește și cristalele de acid uric intră în cavitatea articulară, provocând apariția unei reacții inflamatorii acute.

Simptomele artritei gute

În cursul clinic al artritei gute, există 4 etape:

  1. Hiperuricemie asimptomatică. Acidul uric din sânge crește în absența oricăror simptome clinice ale artritei gute.
  2. Artrita acută gută. Această etapă este manifestarea bolii. Pacientul dezvoltă brusc artrită, însoțită de durere severă. Cel mai adesea afectează una dintre articulațiile piciorului. În jumătate din toate cazurile, prima îmbinare metatarsofalangiană este implicată în procesul inflamator. Cele mai multe atacuri gouty se dezvoltă noaptea. Eritemul (înroșirea) și o creștere a temperaturii locale a pielii deasupra articulației, durerea și umflarea cresc rapid. Când inflamația trece la țesutul moale din jur, se poate dezvolta flebită sau celulita. Cu un atac sever pot crește temperatura corpului. Durata unui atac de artrită acută gută este de câteva zile. După ce se termină, articulația devine normală.
  3. Perioada Interictal. Acesta începe de la sfârșitul artritei acute și este întrerupt de următorul atac acut. La 62% dintre pacienți, apare o criză recurentă în primul an al bolii și doar la 7% dintre pacienți nu apare. În perioada intercalată, pacienții nu fac o plângere. Pe măsură ce boala progresează, fiecare atac repetat devine mai greu și durata perioadei interictale se scurtează.
  4. Artrită cronică gută. Este ultima etapa a gutei. Inflamația afectează multe articulații, adică se dezvoltă poliartrita. În această etapă a bolii, pacienții dezvoltă leziuni renale (nefrite interstițiale, nefrolitiază).

diagnosticare

Criteriile de diagnostic pentru artrita gută sunt:

  • prezența cristalelor urate în lichidul sinovial;
  • tofi care conține uree cristaline.

În plus, pacientul trebuie să aibă cel puțin 6 din cele 12 simptome ale artritei gute listate mai jos:

  • mai mult de un atac al unei istorii de artrită acută;
  • manifestări de artrită, începând, atingând un maxim în decurs de 24 de ore;
  • caracterul monoarticular al leziunii (o articulație inflamată);
  • leziunea unilaterală a primei articulații metatarsofalangiene;
  • afectarea unilaterală a articulațiilor piciorului;
  • umflarea și durerea în prima articulație metatarsofalangiană;
  • înroșirea pielii peste articulația afectată;
  • asimetrie a articulațiilor;
  • suspiciunea de tofi;
  • hiperuricemie;
  • chisturi subcortice fără eroziune;
  • lipsa creșterii microflorei în timpul examinării bacteriologice a fluidului sinovial.

Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează un examen instrumental și de laborator, incluzând:

  • numărul total de sânge (în timpul unui atac acut, leucocitoză cu o deplasare a leucocitelor spre stânga, creșterea ESR);
  • analiza sanguină biochimică (concentrație crescută de acid uric în 90% din cazuri);
  • analiza fluidului sinovial (număr de leucocite 10-60 x 109 / l, în cea mai mare parte neutrofile; ace urate);
  • Raza X (eroziune marcată în zona osului subcondral).
Boala apare cu o frecvență de 1 caz la 1000 de persoane cu vârsta peste 45 de ani. La copii și adolescenți, artrita gută nu este practic observată. Barbatii sunt bolnavi de 20 de ori mai des decat femeile.

Gut arthritis necesită diagnostic diferențial cu o serie de alte boli:

Tratamentul artritei gute

În atacurile acute de artrită gută, pacienții sunt sfătuiți să reducă activitatea fizică și să imobilizeze articulația afectată. Pentru ameliorarea inflamației acute, sunt prescrise colchicina și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene. În cazul atacurilor severe de artrită, este indicată injectarea intraoculară glucocorticoidă. Dacă sindromul durerii intense nu poate fi oprit prin mijloacele de mai sus, se pot folosi analgezice narcotice.

După ce se substitui activitatea procesului inflamator, pacienții sunt prescrise medicamente care scad concentrația de acid uric în sânge. În perioada acută, utilizarea lor este contraindicată, deoarece orice modificare a concentrației de uree în sânge provoacă un atac agresiv.

Odată cu dezvoltarea artritei gotice tofice cronice, sa demonstrat utilizarea medicamentelor uricosurice sau a inhibitorilor de xantin oxidază.

Dieta pentru artrita gută

În tratamentul fazei acute a artritei gute, precum și pentru a preveni re-exacerbările, pacienții au nevoie de corecție nutrițională. Medicii recomandă dieta pevzner nr. 6 pentru artrita gută. Scopul său este de a normaliza schimbul de purine, de a schimba pH-ul urinei în partea alcalină și de a reduce sinteza acidului uric și a sărurilor sale.

Alimentele bogate în acid oxalic și purine sunt excluse din dietă. Limitați în mod moderat cantitatea de sare. De asemenea, trebuie să limitați oarecum grăsimile (în cea mai mare parte refractară) și proteinele și în prezența obezității și a carbohidraților. Creșteți conținutul produselor care promovează alcalinizarea urinei (fructe, legume, produse lactate). În absența contraindicațiilor din sistemul cardiovascular, se recomandă utilizarea a cel puțin două litri de lichid liber în timpul zilei pentru stimularea diurezei și creșterea excreției de acid uric.

Compoziția chimică a dietă zilnică pentru artrita gută este după cum urmează:

  • proteine ​​- 70-80 g (jumătate dintre acestea trebuie reprezentate de proteine ​​vegetale);
  • carbohidrați - 400 g (zahăr nu mai mult de 80 g);
  • grăsimi - 80-90 g (35% uleiuri vegetale);
  • clorură de sodiu - 10 g

Conținutul caloric total al alimentației zilnice ar trebui să fie de 2700-2800 kcal. Alimentele trebuie administrate de 4 ori pe zi. Între mese - beți multă apă.

Din dieta sunt complet excluse:

  • ciuperci, pește și supă de carne;
  • bucate din legume, spanac și sorrel;
  • produse din patiserie;
  • conserve de carne și pește;
  • pește sărat;
  • carne afumată;
  • cârnați;
  • subproduse din carne (creier, ficat, rinichi, limbă);
  • brânzeturi sărate;
  • rubarbă, varză;
  • smochine, zmeură, afine;
  • ciocolată;
  • cafea, cacao;
  • muștar, hrean;
  • băuturi alcoolice, în special vin uscat.
  • vegetariene, lapte sau supe de fructe;
  • secară și grâu (din făină 1 și 2 soiuri);
  • soiuri cu conținut scăzut de grăsimi din carne, pește, păsări de curte (150 g de 3 ori pe săptămână);
  • lapte și produse lactate;
  • ouă (nu mai mult de 1 bucată pe zi);
  • cereale;
  • legume;
  • decoction de trandafir sălbatic.

Meniul de probă pentru artrita gută timp de o zi

Primul mic dejun: salată proaspătă de legume cu ulei vegetal, budincă de mere, morcovi și mei, ou moale fiert, ceai slab.

Al doilea mic dejun: un decoct de fructe uscate sau trandafir sălbatic.

Prânz: supă de lapte cu taitei de casă, coacăze de cartofi prăjite în ulei vegetal, jeleu.

Prânz: pere sau măr.

Cina: caserola de brânză de vaci, ardei bulgari umpluți cu orez și legume, ceai slab cu lămâie.

Pentru noapte: bulion de ovăz sau grâu de grâu.

Scopul unei diete pentru artrita gută este de a normaliza schimbul de purine, de a schimba pH-ul urinei în partea alcalină și de a reduce sinteza acidului uric și a sărurilor sale.

Posibile consecințe și complicații

Principalele complicații ale artritei gute sunt:

  • ufra;
  • insuficiență renală cronică;
  • infecții secundare.

perspectivă

Odată cu inițierea timpurie a tratamentului, prognosticul este favorabil - simptomele bolii se opresc complet. Când apare o recidivă pentru a controla eficient nivelul acidului uric, este indicată administrarea pe toată durata vieții a medicamentelor uricosurice sau a alopurinolului. Factorii care agravează prognosticul includ:

  • debutul bolii la o vârstă fragedă (până la 30 de ani);
  • o combinație a bolii cu infecții ale tractului urinar și urolitiază;
  • progresia nefropatiei;
  • prezența patologilor somatici concomitenți (hipertensiune arterială, diabet zaharat).

profilaxie

Prevenirea artritei gute trebuie efectuată la pacienții cu tumori maligne. Pe fondul chimioterapiei, acestea prezintă necroză și dezintegrarea celulelor tumorale, care este însoțită de supraproducția de acid uric, de aceea, din prima zi de chimioterapie, prescrierea medicamentelor hiperchemice este justificată.

Pentru a preveni exacerbările artritei gute, aveți nevoie de:

  • controlul greutății corporale;
  • să respecte regimul de apă-sare;
  • să adere la alimentele dietetice (tabelul nr. 6 conform lui Pevzner);
  • să se angajeze în terapia fizică;
  • renunta la bauturi alcoolice si carbogazoase cu benzoat de sodiu.

Tratamentul artritei gute cu remedii clasice și folclorice

Mecanismul originii și dezvoltării bolii

Guta se dezvoltă din cauza metabolismului purin afectat în organism. Purinii sunt compuși naturali care sunt conținute în toate celulele corpului nostru și practic toate alimentele, iar o anumită parte a purinelor este produsă de corpul nostru.

Spargerea compușilor purinici conduce la reacții chimice foarte complexe, produsul final fiind acidul uric. Într-un corp sănătos, aceste reacții trec fără probleme și cu exactitate, iar acidul uric în exces este îndepărtat în mod fiabil din organism împreună cu urina.

Cu tulburări metabolice sau boli ale sistemului renal eșuează în procesul de sinteză și excreție a acidului uric. Nu este eliminată în cantitate potrivită din organism și se acumulează în țesuturi și articulații.

În acest fel. Dezvoltarea guta are loc din două motive:

  1. Îmbunătățirea sintezei acidului uric face eliberarea sa în timp util din organism. În acest caz, rinichii sunt sănătoși, dar nu au timp să elimine cantități mari de acid uric.
  2. Nivelul acidului uric în organism este normal, dar patologia sistemului renal nu îi permite să se retragă.

Ca rezultat, se dezvoltă uricemia - o cantitate crescută de acid uric în organism. În practica clinică, nivelul acidului uric în serul de sânge are o importanță deosebită, deoarece conținutul crescut al acestor indicatori duce la apariția hiperuricemiei, ceea ce sugerează prezența unui număr de uricopatii în organism, printre care se numără și artrita gută.

Acumularea treptată a ureei de sodiu (sare de acid uric) în orice articulație provoacă inflamația sa acută, disfuncția articulației și formarea tofilor (conuri dușmani), care variază în funcție de mărime de la un boabe de grâu la un măr mediu.

Aici sistemul nostru imunitar intră în joc, ceea ce interpretează incorect aspectul tofilor, le ia ca obiecte străine și începe să se lupte cu ele, provocând un salt ascuțit în celulele albe din sânge, ceea ce este mai dăunător articulației decât ajută.

Sub influența atacului de leucocite, articulația este umflată, pielea de pe ea devine roșie și strălucitoare, există o expresie de tofi. Scenariul cel mai defavorabil al guta este deformarea și deformarea articulației, distrugerea sacului articular și disfuncția ulterioară a articulației.

Guta este perceptibilă prin faptul că monoratul de sodiu (cristalele urate) se acumulează nu numai în articulații, ci și în rinichi, determinând formarea de pietre la rinichi și dezvoltarea unor pietre la rinichi. Sunt posibile alte modificări difuze în parenchimul renal, dezvoltarea pielonefritei și nefropatiei.

Guta - simptome, cauze, tratament și dietă

Potrivit statisticilor, în diferite țări ale lumii, 3-8% dintre persoanele în vârstă suferă de artrită goută; boala este rară la tineri. În mod normal, acidul uric este implicat în îndepărtarea bazelor azotate din organism și circulă în sânge sub formă de uree (săruri ale acidului uric).

În artrita primară gută, procesul de retragere a uretului încetinește, iar în procesul secundar devine imposibil din anumite motive, printre care:

  • prezența în alimentație a alimentelor cu conținut ridicat de baze purinice (carne, pește, ficat, fasole) și colesterol;
  • hipertensiune;
  • boală cronică de rinichi, inclusiv insuficiență renală;
  • obiceiuri proaste;
  • chimioterapie sau expunere la radiații;
  • abuzul de medicamente care au un efect toxic asupra rinichilor.

Articolul descrie gută. Sunt descrise simptomele, cauzele, tratamentul și dieta.

Schimbările cele mai tipice ale imaginii cu raze X: persoanele supraponderale trebuie să piardă în greutate, deoarece există o legătură cu excesul de greutate, o creștere a sintezei uratelor și o scădere a excreției lor de către rinichi.

Acest articol oferă numai cele mai eficiente și testate cu timp rețete ale vindecătorilor tradiționali. După ce ați luat orez fiert timp de 4 ore, nu mâncați și nu beți nimic.

Schema de terapie medicamentoasă este dezvoltată de un reumatolog, el va consilia, de asemenea, cu privire la oportunitatea de a folosi rețete medicinale tradiționale.

Tratamentul prescris de medic, complex - acest medicament (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și antiaratrice, diuretice și enterosorbente), terapia fizică și tratamentul aparatului, precum și dieta și medicina tradițională).

Eficacitatea acestui remediu popular pentru tratamentul gutei a fost dovedită pentru prima dată de un reumatolog japonez. Doctorii nu dau "dragoste" în van pentru a trata boala cu acest medicament anume: este un inhibitor al fosfatazei și încetinește procesul de diviziune celulară, acționând direct asupra focarului inflamator.

Se amestecă 2 flacoane de tinctură de valeriană spirtoasă cu 1 flacon de triplă colinadă, se îndepărtează lichidul rezultat într-un loc uscat și întunecat timp de 1-2 zile. Luați o linguriță de suc proaspăt storcit de nuci 2 ore după mese.

Tratamentul gutei cu o astfel de remediu folcloric continuă până la 3 săptămâni. Atunci când utilizați această metodă de tratament popular, veți vedea rezultatele foarte curând - poate dimineața următoare.

Atașați umplutura la piciorul inflamat, împachetați folia agățată și puneți o șosetă din lână. Pentru comoditate, peștele tocat poate fi împărțit în porții și depozitat într-un congelator, folosind doar o porție de carne tocată zilnic.

Simptome de guta

Artrita gută are simptome caracteristice, deoarece urații sunt cel mai rapid depuși în articulațiile mici ale piciorului, provocând dureri severe și o schimbare a formei articulațiilor.

Dintre toate articulațiile sistemului musculoscheletal, artrita gută a piciorului se manifestă mai des în articulația metatarsofalangiană a degetului mare.

Dacă nu luați măsuri în timp util de prevenire și tratament, boala afectează articulațiile rămase (artrita gouta a articulației gleznei), mâinile și alte articulații.

Deoarece artrită goută se dezvoltă în zona articulațiilor, se formează bucăți caracteristice sau umflături, numite tofi. Acest lucru agravează în mod semnificativ starea pacientului, creșterea durerii, limitând mobilitatea articulațiilor și defectele cosmetice.

Atacul guta acută are loc după cum urmează: după o petrecere zgomotoasă și abundentă, o persoană se trezește în mijlocul nopții dintr-o durere ascuțită și insuportabilă în prima articulație metatarsofalangiană. Durerea este atât de puternică și piercing, încât se agravează chiar și cu o atingere delicată a foii. În plus față de durere, există un sentiment neplăcut de distensie în articulație, umflarea articulațiilor și înroșirea pielii, care încă strălucește și se înfrumusețează. Simptomele de natură generală care indică inflamații severe se alătură durerii locale:

  • frisoane și creșteri de temperatură;
  • dureri de cap;
  • afectarea funcției comune;
  • dureri abdominale și scaune deranjate;
  • transpirație crescută;
  • slăbiciune și oboseală;
  • tahicardie;
  • pierderea apetitului.

Această imagine poate fi observată în 7-10 zile, și tot acest timp sindromul de durere semnificativă persistă. Apoi, există o scădere lentă a sindromului durerii și a tuturor celorlalte simptome.

Cu toate acestea, nu ar trebui să vă relaxați dacă durerea a dispărut singură fără un tratament adecvat. Acest lucru nu înseamnă că boala a scăzut, ci doar câștigă impulsul de a reveni cu o nouă forță.

Prin urmare, nu vă așezați în perioada de odihnă între atacuri. Insidiositatea gutei constă în faptul că boala nu poate fi vindecată complet, iar al doilea atac nu va dura mult timp să aștepte.

Și fără un tratament adecvat, intervalele dintre atacuri vor deveni mai scurte, iar atacurile devin mai dureroase.

Video încorporată · Cum să tratați gută de artrită gută. folk remedies.

gută. Acest medicament este eficace nu numai pentru gută, ci și pentru reumatism.

Luați 1 pachet (10 comprimate) de carbon activ, ștergeți-le în pudră și adăugați puțină apă într-o stare de tulbureală. Beți tinctura de 2-3 ml de trei ori pe zi timp de 1-2 ore înainte de mese.

Desigur, atunci medicii nu și-au dat seama că într-o bună zi descendenții lor ar inventa medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau uricodepresive și, prin urmare, atunci când un pacient a fost diagnosticat cu guta, tratamentul cu medicamente folclorice a fost considerat metoda cea mai eficientă și mai probabilă, și aceasta a fost o axiomă.

În mod normal, se utilizează electroforeza cu novocaină sau fonoforită cu hidrocortizon, dacă pacientul nu este alergic.

diagnosticare

Pentru a identifica o boală, trebuie să treci câteva examene și să treci anumite teste:

  1. testul de sânge pentru a determina cantitatea de acid uric și alte componente;
  2. analiza urinei;
  3. examinarea cu raze X;
  4. Ecografia articulațiilor și a organelor abdominale;
  5. examinarea tofilor sub microscop.

Doar după o examinare medicul poate face un diagnostic corect.

Tratamentul de gută acasă

Tratamentul artritei gute cu remedii folclorice se bazează pe utilizarea agenților care ameliorează semnele de inflamație, elimină durerea, îmbunătățesc metabolismul și elimină ureea din organism.

Toate metodele populare pot fi aplicate atât sub formă de loțiuni și comprese, cât și în interior, dar trebuie folosite mult timp, chiar dacă nu există exacerbări ale bolii.

Următoarele sunt unele dintre cele mai populare tratamente populare pentru artrita gută.

Foarte mulți cititori se întreabă cum să trateze gută cu remedii folclorice și, în același timp, să nu dăuneze sănătății lor.

Tratamentul gutei are o abordare integrată și se desfășoară în mai multe direcții:

  • terapia anti-guta (eliminarea simptomelor de guta);
  • terapia hipercimemică (normalizarea acidului uric în organism);
  • terapie dieta;
  • tratamentul remediilor populare.

Tratamentul remediilor folclorice la domiciliu nu înseamnă că tratamentul se bazează numai pe ierburi și metode populare.

Cauza principală a dezvoltării guta este un nivel ridicat de acid uric, prin urmare, în primul rând, este necesar să se elimine excesul de organism, iar aici este imposibil să se facă fără medicamente.

Plantele medicinale și rețetele de medicină tradițională sunt doar metode auxiliare de tratare a guta. Cu toate acestea, utilizarea combinată a medicamentelor tradiționale și tradiționale oferă un rezultat remarcabil și o ușurare ușoară a artritei gute.

Reteta pentru remedii la domiciliu este împărțită în două categorii principale. Tratarea artritei acute acute pe picioare la domiciliu este importantă.

Pentru a face acest lucru, adăugați trei lingurițe de bicarbonat de sodiu și 9 picături de iod la trei litri de apă. Într-o astfel de zi, pacientul trebuie să primească o cantitate suficientă de lichid (apă minerală, sucuri de legume și fructe, în special suc de lămâie cu apă).

Ca urmare, trebuie să mănânci cam jumătate de cești de cărbune. În plus, o atenție deosebită trebuie acordată schimbării stilului de viață al pacientului.

Este destul de dificil să lucrezi cu astfel de pacienți, deoarece este vorba de schimbarea obiceiurilor și a stereotipurilor de comportament. În primul rând trebuie să vă îmbolnăviți și apoi urmăriți aceste programe.

Gută sau artrita gută - o boală dureroasă, cunoscută de mai multe secole. Poți deschide orice roman.

Tofuses sunt localizate pe brațe - în zona articulațiilor cotului și articulațiilor metacarpiale, antebrațele, pe picioare - în regiunea tendoanelor Achilles, deasupra articulațiilor picioarelor, pe suprafața extensoră a coapsei și a picioarelor inferioare, pe frunte, în zona auriculelor și pe organele interne, inclusiv rinichi, inimă, pericard și vasele de sânge.

În sine, în faza de remisie, un astfel de nodul nu rănește, dar în timp, țesuturile din apropiere, pungile periarticulare, tendoanele sunt implicate în procesul inflamator, care poate fi însoțită de durere.

În plus, pentru a spori efectul acestei metode, se recomandă să mănânci terci de grâu cu ulei în prima săptămână de tratament. Cantitatea admisă de sare - nu mai mult de 5-6 g pe zi.

Cu toate acestea, cercetarea suplimentară este indispensabilă. Mai mult, nivelul acidului uric trebuie evaluat nu numai în momentul atacului, ci și în intervalele dintre exacerbări.

Guta este cunoscută din cele mai vechi timpuri, așa că medicina tradițională a acumulat multe modalități de combatere a acestui flagel. Aduceți apă la fiert și apoi, amestecând ocazional, fierbeți până când ceapa este complet fiartă.

Prin urmare, tranziția de la Omega-6 la Omega-3 este o decizie foarte rațională. În crize, conținutul nodurilor poate deveni lichid și poate fi eliberat prin fistula rezultată.

Se pare că untura este nu numai o delicatesă preferată a multor, ci și un remediu popular pentru durerea articulară în guta. Luați o mică bucată de slănină (cel mai bine cumpărat în sat, dar și din magazin se potrivește) și tăiați-o în mai multe bucăți subțiri, astfel încât o astfel de bucată de slănină să poată fi pusă pe fiecare deget al mâinii sau piciorului dureros.

Tratamentul artritic. și remedii folclorice.

performanță la domiciliu. Un astfel de aliment de sănătate va ajuta la eliminarea mai bună a excesului de sare din organism.

Crede-mă, am acumulat o mare cantitate de cunoștințe, experiență, cercetări efectuate (inclusiv asupra mea și celor dragi) cu privire la utilizarea apei medicinale în tratamentul diferitelor boli provocate de lipsa mineralelor din organism și, pe de altă parte, forța vieții corpului nostru.

Prin urmare, primul meniu pentru guta prevede restricționarea alimentelor cu proteine. O persoană care este obișnuită să mănânce cantități mari de carne este dificil să-și schimbe obiceiurile.

Din ea puteți să pregătiți o pastă de vindecare care să vă ajute să scăpați de durere în articulații atunci când aveți gută. Luați câteva pachete de cărbune activat și frecati-l cu grijă cu tablete pisate sau într-o mașină de măcinat cu cafea până la o pulbere fină.

Se manifestă prin durere, umflare, sensibilitate crescută, înroșire și temperatură crescută a pielii peste zona afectată, rigiditate a mișcărilor.

De obicei, pe masa noastră găsiți uleiuri vegetale și pești care conțin acizi grași omega-6, care afectează negativ organismul și provoacă oncologie și boli cardiovasculare în cantități mari.

Prin urmare, atunci când se utilizează guta metode psihologice de expunere, nu numai ca prevenire, ci și ca tratament. Conținutul de proteine ​​nu trebuie să depășească 1 g pe 1 kg de greutate corporală a pacientului.

Pentru ca o dietă pentru gută și artrită să aducă numai beneficii, nu daune, este necesar să echilibrați dieta prin introducerea produselor aprobate pentru utilizare.

Și aceasta este deja artrită foarte avansată. Tratamentul populare.

remedii pentru guta. La cel mai nefavorabil rezultat al bolii, sacul articular se prăbușește complet și, prin urmare, pacientul necesită o intervenție chirurgicală.

Dar, din fericire, există o hrană foarte gustoasă și sănătoasă și un medicament care ajută la îndepărtarea excesului de săruri din organism, iar acestea sunt mere obișnuite.

Cu toate acestea, în ciuda acestui fapt, este mai bine să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră și abia apoi să vă autocratificați. Cele mai multe boli ale articulațiilor sunt întotdeauna asociate cu modificări ale nivelului acidului uric, și anume, cu creșterea acestuia.

Deci, cauzele de guta includ: Guta se caracterizează printr-un curs asemănător valului: remiterea bolii este înlocuită de recadere etc. Efectul pronunțat al utilizării colchicinei este deosebit de vizibil în stadiile inițiale ale bolii și în perioada intercalată.

În cele din urmă, boala acoperă aproape toate articulațiile, le distruge și provoacă atacuri de dureri insuportabile la pacienți. Decocția pe care o veți avea după aceea este un remediu minunat pentru gută.

Pentru prepararea unor astfel de băi terapeutice, luați ierburi uscate de salvie în proporție de 100 grame de iarbă pe șase litri de apă. În timpul tratamentului de una și jumătate până la două săptămâni, durerea articulară ar trebui redusă semnificativ.

Cum de a vindeca guta și artrita prin metode populare. multe retete pentru tratarea guta si artrita cu metode neconventionale.

Medicamentul rezultat trebuie luat o lingură de cinci până la șase ori pe zi. Înainte de utilizarea independentă a oricăror metode naționale, asigurați-vă că vă consultați cu un reumatolog.

Pacienții care suferă de gută sunt sfătuiți să elimine complet din produsele alimentare următoarele produse: aș dori să ofer sfaturi persoanelor obeze: în niciun caz să nu moară de foame pentru atacuri de guta.

Luați tinctura în acest mod este necesar timp de 2 sau 3 luni. Pentru ca metodele de vindecare folclorice să fie eficiente, înainte de a începe tratamentul, este necesar să vă echilibrați în mod clar dieta.

Vă sfătuim să începeți tratamentul cu cele mai simple metode. De exemplu, dacă purtați cercei și.

După ce timpul a trecut, medicamentul obținut trebuie să fie drenat și să ia 20-40 picături împreună cu suc de fructe sau lapte zilnic pe stomacul gol. Într-una, puneți niște grits și umpleți-l cu apă clocotită, în al doilea după 5-7 minute turnați apă rece cu cuburi de gheață.

La rândul său, reduceți membrele bolnave în frig, apoi în căldură, timp de 5-7 secunde. Cursul de tratament al gutei pe picioare cu temperaturi contrastante este de 2-3 luni.

Acidul uric este un produs de descompunere excretat de rinichi împreună cu urina, valorile sale normale sunt departe de normă atunci când sunt consumate alimente bogate în purine.

Împreună cu deteriorarea articulațiilor, se produce leziuni renale: durata atacului variază între 3 și 10 zile.

Cum să tratați gută acasă

Remediile populare pentru guta sunt împărțite în două grupe principale:

  • medicamente pentru uz intern;
  • preparate pentru uz extern.

Trebuie remarcat faptul că rețetele de la leziuni medicale pot fi foarte eficiente dacă sunt pregătite corespunzător și respectate de rețetă.

Rețete de medicină tradițională pentru uz intern

Un con de molid de dimensiuni medii este umplut cu o jumătate de cești de apă clocotită și lăsat să stea peste noapte. Decocția rezultată este luată de trei ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de mese. Tratamentul continuă până când simptomele de gută scapă.

Frunza de bay (5 grame) se toarnă jumătate de pahar de apă și se fierbe timp de 5 minute. Vasele nu trebuie acoperite cu un capac, deoarece uleiurile esențiale ar trebui să se evapore, ceea ce afectează negativ rinichii.

Apoi, bulionul este învelit cu o cârpă caldă și se lasă timp de 3-4 ore. Butelia rezultată este distribuită uniform în mai multe recepții și bea în timpul zilei.

Două linguri de orez sunt spălate bine cu apă, apoi sunt așezate într-un borcan de jumătate de litru, umplut cu apă și lăsat peste noapte. Dimineața, orezul se spală din nou și se pregătește să gătească.

După fierbere, scoateți din căldură, spălați din nou orezul și reintroduceți fierberea. Procedura din această secvență se repetă de patru ori.

Apoi se consumă orez fără a adăuga ulei și sare. Odată ce orezul a fost mâncat, nu este permis să mănânce și să bea timp de patru ore.

În aceeași zi seara, repetați procedura. Cursul de tratament este de 45 de zile.

Spălarea orezului pentru o lungă perioadă de timp, este eliberat de amidon, iar gătitul său lung formează celule. Datorită acestor manipulări, nu se așează în stomac, dar trece rapid prin duoden și este îndepărtat din corp, absorbind toate zgurii și curățând corpul.

Grind rădăcini de țelină (într-un măcinător de carne sau într-un blender). O lingură de masă zdrobită se toarnă apă și se infuzează timp de trei ore. Luați o soluție de 1/3 ceasca înainte de fiecare masă. Durata tratamentului este de trei săptămâni.

Rădăcina roșie roșie

Un remediu foarte eficient pentru guta este tinctura de rădăcină roșiatică. Pentru ao pregăti, luați o linguriță de rădăcini nebunești și turnați un pahar de apă fiartă. Insistați soluția timp de 1 oră. Luați ½ ceasca dimineata si seara.

O jumătate de cană de suc de morcov amestecat cu un sfert de castraveți și un sfert de suc de sfeclă. Împărțiți cantitatea de suc obținută în 3-4 prize și beți 30 de minute înainte de masă. Tratamentul continuă timp de 20-30 de zile.

Suc de țelină și varză

Pregătiți sucul de țelină și luați o lingură timp de o jumătate de oră înainte de mese de patru ori pe zi. În loc de suc de țelină, puteți folosi suc de varză.

Luați o lămâie, portocală și grapefruit, stoarceți sucul din acestea și apoi amestecați adăugând 50 ml de vin roșu. Instalați amestecul rezultat timp de 15 minute și apoi beți.

Luați timp de culcare timp de 7 zile. Vinul roșu natural este un tratament foarte bun pentru gută.

Este capabil să reducă conținutul de săruri de acid uric în articulații, cartilaje și oase. Vinul trebuie să fie natural, preferabil de casă.

Grindați boabele de ovăz (într-o mașină de măcinat cu cafea sau într-un măcinător de carne). Luați două linguri de ovăz și turnați un litru de apă fiartă, apoi amestecați și lăsați infuzia să se răcească. Masa rezultată de a bea în timpul zilei în părți egale. Tratamentul poate fi efectuat pe o perioadă nedeterminată.

Guta Prevenirea

Este bine cunoscut faptul că este mai ușor să prevenim o boală decât să o tratăm. Deoarece este imposibil să se vindece complet gută, este important să se respecte anumite reguli care pot împiedica apariția atacurilor gutante acute. Mai întâi de toate, trebuie să vă revizuiți complet stilul de viață:

  • reducerea consumului de produse care conțin o cantitate mare de purine: carne, produse secundare din carne, cârnați, carnati, cârnați, șuncă, șuncă;
  • elimina complet din dieta băuturi alcoolice și bere,
  • reducerea consumului de sare, conserve de carne și pește;
  • eliminarea din dieta a soiurilor de pește gras, precum și a peștelui afumat și sărat;
  • elimina consumul de fast food,
  • reducerea consumului de ceai, cafea și cacao, dar nu pentru că aceste produse conțin purine, ci pentru că ele contribuie la deshidratare și, prin urmare, cresc cantitatea de acid uric din organism;
  • evitați un stil de viață sedentar;
  • creșterea activității fizice.

Doar câteva restricții pot opri dezvoltarea gutei, care, pe lângă durerea acută, poate duce la complicații, dizabilități și chiar moartea. Prin urmare, putem spune că sănătatea fiecărei gută este în propriile sale mâini.

Artrita gută a articulațiilor sau guta

Etiologia bolii

Sindromul articular apare pe fondul metabolismului purin afectat și al acumulării de acid uric în guta cu depunere în țesuturi și în cavitatea articulară a uraților - săruri de urat de sodiu și potasiu.

Alocați forma primară a bolii - este o patologie independentă asociată cu defectele genetice ale enzimelor implicate în procesele metabolice ale purinelor din organism. Forma secundară este o manifestare a altor boli: afecțiuni renale cu dezvoltarea insuficienței renale, boli ale sângelui, efectele utilizării medicamentelor (riboxin, citostatice, diuretice).

Hrănirea excesivă, consumul frecvent de produse care conțin purine pot provoca dezvoltarea artritei gute sau pot cauza exacerbarea leziunilor articulare cronice.

Cum se dezvoltă schimbările articulațiilor?

În centrul dezvoltării bolii sunt următoarele etape succesive:

  • Hiperuricemia din sânge
  • Depunerea ureei în țesuturi și în cavitatea articulară
  • Proces inflamator acut

Aceste modificări se dezvoltă datorită creșterii formării acidului uric în sânge și scăderii excreției lor în urină. Aceasta conduce la faptul că microcristalele urate circulă și sunt depozitate în țesuturi și în cavitatea articulară, inițierea activității celulelor imune, fagocitelor, citokinelor, îmbunătățind permeabilitatea vaselor de sânge. Modificările provoacă inflamație - în timp, artrita, periarticulul și țesuturile osoase sunt distruse, suferă modificări, distrugeri, formarea de formațiuni tumorale periarticulare - acumulări de tofi (urați înconjurați de țesutul conjunctiv).

Clasificarea bolilor

Conform debutului bolii și a caracteristicilor cursului său, se disting următoarele variante de artrită gută:

Forma tipică (clasică)

Se dezvoltă în 60-90% din cazuri la toți pacienții. Debutul bolii este acut: brusc, mai des noaptea, durere intolerabilă apare în degetul mare. Unii pacienți pot prezenta simptome prodromale înainte de un atac goutit:

  • slăbiciune;
  • oboseală;
  • o ușoară creștere a temperaturii până la numerele subfabricate;
  • dureri de cap.

Pielea peste articulația afectată devine roșie, se umflă și se încălzește. Temperatura corpului crește până la un număr mare: 38-39C. Pacientul nu poate pasi pe picior din cauza durerilor ascutite.

Durata atacului clasic al artritei gute durează între 3 și 7 zile. După aceea, sindromul de durere dispare, umflarea și scăderea roșie, se restabilește volumul mișcărilor active și pasive din articulație.

Pentru o lungă perioadă de timp, poate exista o "accelerare înainte de furtună" - o remisiune lungă (de la o lună la mai mulți ani), după care boala revine și atacul revine. Cu progresia bolii și implicarea în procesul inflamator al articulațiilor noi: cotul, articulațiile mâinilor, încheietura mâinii, glezna, genunchiul, durata episoadelor de remisiune este redusă și exacerbările îi deranjează pe pacient și din ce în ce mai mult.

În timpul exacerbarilor la testele de laborator apar modificări:

  1. Accelerarea ESR.
  2. Nivelul acizilor fibrin, seromucoid și sialic crește,
  3. Există un semn de laborator al inflamației - PSA.

Formă subacută

Simptomele artritei gute sunt oarecum șterse, iar clinica de convulsii nu este atât de pronunțată. Boala poate să apară ca o schimbare inflamatorie în zona articulației degetului mare, cu durere moderată.

La o vârstă fragedă, artrita apare uneori în articulații mari, medii ale cotului, genunchiului și umărului. Mai puțin frecvent - șold, sternoclavicular.

Formă cronică

Perioadele lungi de remisiune și exacerbări conduc la schimbări cronice în organism și la formarea deformărilor articulare, restricționarea mobilității, creșterea osului, formarea nodulară.

Pacienții se plâng de o criză în genunchi, articulații ale gleznelor, entorse și subluxații ale degetelor, atrofie musculară, pot apărea contracții.

Pacienții cu forme cronice neglijate se mișcă cu dificultate, își pierd capacitatea de a munci, calitatea vieții și adaptarea psihosocială suferă. Boala poate duce la dizabilitate.

Formă reumatoidă

Boala își face debutul neobișnuit pentru artrita gută: nu prima degetul piciorului, dar articulațiile mici ale mâinii, încheieturii, sunt implicate în procesul de inflamare. Agravarea are un curs prelungit, o clinică ștersă.

Datorită debutului atipic, diagnosticul bolii este dificil și confundat cu manifestările de artrită reumatoidă.

Forma pseudoflegmonoasă

Simptomele clinice ale artritei gute sunt similare cu simptomele celulitei sau a artritei infecțioase acute. În această formă, pacientul se plânge de temperatură ridicată a corpului, frisoane. În zona articulațiilor afectate, se observă modificări inflamatorii pronunțate. Sub orice formă, orice articulație poate suferi un proces patologic. Cel mai des inflamat unul, cu dezvoltarea de monoartrite.

Formă malosimptomatică

Semnele modificărilor articulare nu sunt pronunțate, șterse. Există dureri moderate. Volumul mișcărilor active și pasive practic nu suferă. Poate exista o ușoară înroșire a pielii peste concentrarea inflamatorie.

Formă primitivă

În acest tip de patologie, tendoanele și bursa sunt implicate în procesul inflamației și nu pot exista inflamații în articulații, ele rămân intacte. Tendonul de călcâi este mai frecvent afectat, îngroșându-se și compactându-se.

Simptome și manifestări clinice

Semnele pe care un medic le pot suspecta la un pacient de dezvoltare a artritei gute sunt după cum urmează:

Dezvoltarea clasică a inflamației

O leziune acută a primei articulații metatarsofalangiene a piciorului cu manifestări vii: roșeață, durere ascuțită, edem, în primul rând va obliga medicul să-și asume boala și să efectueze o căutare diagnostică în relația sa.

Mai ales dacă pacientul este un bărbat, cam cincizeci, corpul de grăsime. Înainte de atac, a existat o încălcare a regimului alimentar cu utilizarea unei cantități mari de alimente care conțin purină sau alcool

Formarea tofusului

Acestea sunt formațiuni specifice care sunt vizibile cu ochiul liber. Acestea indică un proces inflamator de lungă durată care durează cel puțin 5-6 ani. Formațiile seamănă cu noduli sau bile de diferite mărimi: de la câțiva milimetri până la zeci de centimetri. Nodulii constau din depuneri urate, înconjurate de țesut conjunctiv. Ele pot fi văzute pe auricule, coate, degete, mâini, șolduri, pe frunte. Formațiile au o culoare ușor gălbuie, în timpul exacerbărilor conținutul lor devine mai lichid și poate fi eliberat prin fistula ca o masă groasă de alb

Leziuni ale rinichilor

Manifestată sub forma formării de piatră datorită depunerilor de microcristale urate în țesutul interstițial. Manifestat sub forma unei colici renale pe fondul unei agravări sub forma unui atac. 25% dintre pacienți pot dezvolta nefropatie cu dezvoltarea hipertensiunii arteriale, excreția de proteine ​​și sânge în urină

Leziunile artritice la artrita gută sunt mai des unilaterale, asimetrice, dezvoltarea maximă a inflamației este observată deja în prima zi, mai des schimbările sunt însoțite de roșeață, umflare și durere severă, dar formele pot fi, de asemenea, șterse sau mascate sub altă boală.

Diagnosticul bolii

În programul obligatoriu de examinare a pacienților cu suspectate artrite gute includ:

  1. UCK.
  2. LHC.
  3. Radiografia articulațiilor modificate.
  4. Studiul fluidului sinovial.
  5. Examinarea conținutului de tofus.

Număr total de sânge (KLA)

Schimbările în KLA în remisiune nu sunt practic observate. Într-un atac gouty, se detectează simptome de inflamație: ESR accelerată, leucocitoză cu o creștere a neutrofilelor. Aceste modificări nu sunt specifice și sunt caracteristice multor procese inflamatorii din organism.

Testul de sânge biochimic (BAC)

În perioada de exacerbare, conținutul de serumucoide, acizii sialici, globuline crește.

X-ray de articulații

Modificările radiografice în zonele afectate apar în poliartrita cronică și pe termen lung. Pe radiografii pot fi detectate:

  1. Zonele de subțiere osoasă sunt semne de osteoporoză în regiunea capului articular (epifize).
  2. Creșterea oaselor, focare de iluminare de diferite dimensiuni - tofu de oase.
  3. Substanță corticală distrusă distrusă.

Dacă artrita gută a debutat recent, atacurile nu sunt frecvente și perioada bolii nu depășește doi ani, nu sunt detectate modificări radiologice ale imaginii.

Examinarea fluidului sinovial

În cazurile de diagnostic dificil, atunci când clinica este șters sau simptomele sunt mascate sub alte forme de artrită, ei recurg la puncție diagnostică și examinarea ulterioară a fluidului sinovial.

O confirmare fiabilă a originii artritice a leziunii articulare este detectarea cristalelor de uree de sodiu în lichidul sinovial sub microscopie, iar fluidul este translucent, nu tulbure, vâscozitatea acestuia poate fi ușor sub normal.

Tofusa poate fi de asemenea perforată, în cristalele de acid uric de descărcare de gestiune sunt detectate cristalele de acid uric.

Are artrita gută un grup de persoane cu dizabilități?

Dacă un pacient are un proces cronic, neglijat în care, datorită patologiei articulare, se observă:

  1. Restricționarea activității, capacitatea de mișcare și autoservire.
  2. Există exacerbări aproape continuu.
  3. Glanda nefropatie se dezvoltă cu insuficiență renală.
  4. Se dezvoltă rigiditatea articulațiilor și deformarea acestora.

Medicul participant trebuie să pună în mod necesar întrebarea în fața comisiei consultative medicale privind atribuirea unui grup de dizabilități unui pacient. Poate fi a treia, a doua sau chiar prima, în funcție de rezultatele anchetei și de păstrarea unor funcții importante ale mișcării, de implementarea activităților de lucru, de capacitatea de autoservire.

Tratamentul patologic

După diagnosticul medicul va recomanda un pacient cu artrita gutoasa sunt supuse unui tratament comprehensiv pentru a pune boala in remisie si de a preveni progresia bolii cu apariția unor noi atacuri.

Tratamentul pentru artrita gută include:

  1. Oprirea unui atac acut
  2. Terapie pe termen lung cu:
    • regim de tratament;
    • dieta;
    • medicamente care reduc nivelul acidului uric în sânge;
    • Fizioterapie.

Oprirea unui atac acut

În timpul exacerbării unui proces cronic sau în timpul primului atac, pacientul trebuie să fie dotat cu repaus și fără stres asupra articulației afectate. În cazul în care sunt pronunțate modificări inflamatorii pe zona afectată poate fi umflarea și puternic pentru o perioadă scurtă de timp (10-15 minute), pentru a aplica la rece a pielii, cu siguranță mai bine pentru a da poziție mai înaltă.

La începutul unei crize bine suprimă inflamația comprimate de primire colchicina - un preparat derivat din cepelor bezvremennika care conțin alcaloizi. Colchicina inhibă mișcarea leucocitelor la locul inflamației prin blocarea celulelor unitare diviziunea mitotică având acțiune antialergică legare divizare. Medicamentul este prescris conform schemei în doze mari din prima zi de boală, reducându-l treptat. Îmbunătățirea de la administrarea medicamentelor are loc de obicei în 10-12 ore: durerea scade, simptomele inflamației se diminuează și edemul scade. Reacțiile adverse nedorite pot fi efecte gastrotoxice: diaree, vărsături, greață. Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii, ulcerului, insuficienței renale, sarcinii și alăptării.

Îndepărtați inflamația și durerea, aveți efecte antipiretice comune AINS:

Acestea pot fi aplicate în interior, intramuscular, sub formă de forme de dozare moale: unguente, geluri, creme.

Medicamentele hormonale sunt prescrise pentru indicații stricte - în absența eficacității tratamentului cu medicamentele de mai sus. Prednisolonul, medrolul, dexametazona este prescris pentru o perioadă scurtă de timp cu o reducere ulterioară a dozei.

La nivel local, în zona afectată, puteți aplica comprese cu dimexidum în diluția recomandată de medic cu apă, analgin, novocaină.

Respectarea regimului

Un factor important în prevenirea exacerbarilor artritei gute este aderența.

Ar trebui să acorde o atenție la prevenirea de inactivitate, pentru a normaliza greutatea corporală, plimbări în aer curat, a pus în aplicare un obicei de mers pe jos câteva stații de lucru, în locul utilizării unui transport public sau personal, efectua exerciții de gimnastică în dimineața sau în timpul lucrărilor statice prelungite stând la calculator. Dacă este posibil, evitați stresul, normalizați starea psiho-emoțională.

Dieta. Alimente și provocatori admise

Un pacient care suferă de această afecțiune trebuie să fie conștient de utilizarea acelor produse care pot provoca o exacerbare a bolii și pot provoca un atac de inflamație.

Iată o listă de alimente care nu ar trebui să apară niciodată pe raftul de frigidere sau dulapuri de bucătărie la pacienții cu artrită gută:

  1. Grăsimi și pește.
  2. Splanchi animale și păsări.
  3. Ciocolata.
  4. Cafea.
  5. Ceai puternic.
  6. Bere.
  7. Vinuri roșii.
  8. Brânză.
  9. Conserve.
  10. Produse afumate.
  11. Mezeluri.
  12. Ciocolata.
  13. Brees.
  14. Leguminoase.
  15. Zmeură.
  16. Sorrel.

Lista de mai sus conține un număr mare de purine în compoziția sa, contraindicate în această boală.

Acestea sunt produse care au nevoie să spună un "nu" solid pentru viață, pentru a menține articulațiile în mișcare și să fie active cât mai mult timp posibil.

Dieta recomandată fracționată, de până la 5-6 ori pe zi, în porții mici. Prepararea alimentelor culinare - gătit, în abur, prăjit în suc propriu. Carnea scăzută și peștele nu sunt interzise să mănânce, dar în cantități moderate - nu mai mult de 2-3 ori pe săptămână.

Recomandat pentru utilizare:

  • grau, pâine de secară și, de asemenea, cu adaos de tărâțe;
  • carne slabă și pește;
  • produse lactate cu portabilitate bună;
  • cereale;
  • orice fructe și fructe de pădure, cu excepția zmeurii, smochinelor;
  • legume fierte, coapte sau crude;
  • jeleu;
  • marshmallow, marmeladă.

În cazul în care pacientul este supraponderal, cu scopul de a normaliza, la recomandarea unui nutritionist și a controlului său, este util să se aranjeze zilele dietei de repaus: brânză de vaci și kefir, fructe. Înfometarea completă este interzisă.

Tratament de bază

Pacienților pentru a normaliza nivelul acidului uric în sânge și pentru a preveni depozitele de uree noi în țesuturi și articulații, precum și formarea tofusului, trebuie să li se prescrie un medicament permanent care să contribuie la:

  1. Reducerea sintezei acidului uric: alopurinol, tiopurinol, hepatocatalază și acid orotic.
  2. Excreția crescută a acidului uric: anthran, etamidă, dezurik și benemid.
  3. Medicamente mixte: Allomarone.

Aceste medicamente pot fi recomandate de un medic ca terapie de întreținere după stabilirea tipului de schimb de tulburări metabolice, care este o metabolică (creșterea producției de acid uric), renale (insuficienta selecție ei) sau mixt.

Metode fizioterapeutice

Metodele de fizioterapie au un efect benefic asupra membranei articulare sinoviale, promovează eliminarea produselor metabolice inutile și excesul de descompunere a bazelor purinice, au efecte absorbante, contribuie la dispariția sau reducerea tofiului și prelungesc remisia.

În perioada acută de artrită gută poate fi folosită:

  1. Iradierea ultravioletă a zonei afectate.
  2. UHF-terapie.
  3. Electroforeza cu dimeoxid, analgin, salicilat de sodiu.

În starea interictală, în stadiul de relief al evenimentelor inflamatorii acute, sunt prezentate următoarele:

  1. Ultrasunete.
  2. Phonoforeza cu hidrocortizon.
  3. Tratament termic (parafină, ozokerită, inductotermie).

Date privind utilizarea eficientă a fizioterapiei în tratamentul complex al guta