Glezna - o structură complexă anatomică, care în scopul său funcțional poate rezista la o cantitate mare de stres. Dintre patologiile sistemului musculo-scheletal, tulburările inflamatorii și distructive ale părților inferioare ale picioarelor ocupă un loc important. Osteoartrita gleznei reprezintă 7-15% din toate cazurile de afectare a acestei părți a scheletului.

Osteoartrita gleznei: Despre boala

Important de știut! Doctorii sunt în stare de șoc: "Există un remediu eficient și accesibil pentru ARTHROSIS". Citiți mai multe.

Osteoartrita (OA) este o boală bazată pe un factor etiologic destul de divers. Manifestarea patologiei în diferite grade nu diferă semnele biologice și clinice, precum și consecințele. Nu numai glezna, ci și segmentele anatomice din apropiere sunt supuse unor modificări morfologice. Modificările structurale afectează cartilajul, ligamentele, osul subchondral, membrana sinovială, capsulele mușchilor periarticulari.

Cursul osteoartritei este întotdeauna însoțit de inflamații secundare, dintre care cea mai frecventă este sinovita. Această patologie, împreună cu celelalte posibile complicații, determină severitatea, natura imaginii clinice a bolii, afectează durata manifestărilor.

Sinovita se caracterizează prin durere asociată cu rigiditate intraarticulară pe termen scurt, în principal dimineața. Edemul articulației, creșterea temperaturii locale în zona afectată atrage atenția. Detectarea precoce a acestor simptome este baza pentru tratamentul sinovitelor cu medicamente antiinflamatorii. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) elimină efectiv patologia.

Cauzele osteoartritei gleznei

Condițiile favorabile pentru dezvoltarea osteoartritei sunt asociate cu leziuni ale picioarelor - periodice sau permanente. Grupul de risc include persoanele cu dislocări, fracturi, subluxații, chipsuri; leziunile inflamatorii ale periostului și alte structuri ale gleznei.

Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii:

• tulburări genetice care duc la modificări patologice în structura țesutului conjunctiv;
• încălcarea proceselor metabolice;
• deficiența vitaminelor, microelementelor;
• încălcarea activității glandelor endocrine.

Trecerea bolii în faza cronică depinde de problemele de sănătate asociate. Factorul agravant - obezitatea, care crește sarcina asupra articulațiilor piciorului inferior, ca urmare a faptului că structurile nu pot fi complet restaurate.

Clasificarea și simptomele bolii

În funcție de gradul de deteriorare a articulației, implicarea în patologia structurilor din apropiere, există trei niveluri de dezvoltare a patologiei:

• etapa inițială. Osteoartrita articulației gleznei de gradul I poate trece neobservată pentru o lungă perioadă de timp. Pacientul observă o oboseală crescută a picioarelor, un sentiment de greutate în gleznă numai după o activitate motorie semnificativă;
• etapa intermediară. Condiția se manifestă printr-un sentiment de greutate în gleznă dimineața. Gradul doi se caracterizează prin senzația de durere nu numai după efort, ci și în repaus. Artic apare meteosensibilitatea articulară - durere la nivelul picioarelor înainte de schimbarea vremii. O încercare de a dezvolta, de a muta piciorul este însoțită de sunete specifice: criză, frecare, clicuri. Dacă te referi la ortopedist în această etapă de dezvoltare a patologiei, el va determina semnele deplasării osoase și, în funcție de bunăstarea pacientului, va lua în considerare opțiunea chirurgiei;
• etapă severă. Faptul că osteoartrită a tratamentului articulației gleznei implică nu doar conservatoare, ci și chirurgicală, devine clară atunci când se referă la ortoped în 3 etape ale patologiei. Procesul efectului distructiv-inflamator asupra articulației afectează țesuturile și structurile înconjurătoare, inclusiv mușchii. Pacientul nu poate pasi pe membrele afectate datorită durerii severe, spasmelor musculaturii vițelului, umflarea piciorului. Un simptom suplimentar este o creștere locală a temperaturii corpului (pielea este fierbinte la atingere).

Mai târziu, pacientul se întoarce pentru ajutor, cu atât mai probabil este nevoie de intervenție chirurgicală. Consecința cea mai agravantă a patologiei este riscul de dizabilitate.

Osteoartrita posttraumatică

Patogenia PTOL nu este pe deplin înțeleasă, ceea ce este dificil de a alege o abordare terapeutică. Cu toate acestea, sa dovedit că diferă puțin de alte artroze secundare, în special în etapele finale.

Mecanismul patologiei este următorul:

1. Țesutul cartilaginos își pierde elasticitatea fiziologică și devine dur.
2. Structura cartilajului se modifică: devine liberă, apar crăpături în interiorul acestuia.
3. După o perioadă scurtă de timp, osul este expus.

Deoarece nu există nici o depreciere, orice nivel de presiune asupra suprafeței articulare a osului determină compactarea acesteia. Un fenomen patologic numit osteoscleroză subchondrală. Procesul este însoțit de formarea activă a chisturilor, zone de ischemie, modificări sclerotice. Cartilajul pe suprafețe extreme crește și osifică. Un proces complex este definit ca formarea osteofiturilor marginale.

diagnosticare

Examinarea pe care pacientul trebuie să o suporte implică metode de laborator și instrumentale:

• analiza clinică, biochimică a sângelui, a urinei. Dacă medicul consideră adecvat - analiza lichidului sinovial;
• examinarea radiologică a zonei afectate;
• MR. Metoda vă permite să înțelegeți parametrii articulației afectate, cât de mult este deplasat osul, nivelul de aprovizionare cu sânge a focarului inflamator și dacă sunt implicate segmente adiacente;
• SUA. Ultrasonografia vă permite să vizualizați imaginea clinică adevărată. Pentru capacitatea acestui tip de diagnosticare de a afișa starea articulațiilor și a structurilor adiacente, ortopedii consideră că este informativ. La pacienții cu dureri severe, edeme extinse, ultrasonografia ajută la detectarea prezenței hematoamelor, leziunilor tendoanelor, sinovitelor, tendinopatiei.

Este obligatoriu să examinați zona de problemă a piciorului, să interviuți, să clarificați istoria - aceasta vă va permite să stabiliți relația cauzală, să determinați mai multe tactici.

În stadiul conversației preliminare cu medicul trebuie să-l informați despre toate bolile cronice (de exemplu, diabetul).

Având în vedere posibilitățile largi ale cercetărilor cu ultrasunete, este recomandabil să se efectueze nu numai un diagnostic preliminar, ci și un control, pentru a înțelege cât de eficient este tratamentul patologiilor articulației piciorului și gleznei.

tratament

Este deosebit de dificil să se trateze osteoartrita post-traumatică sau degenerativă-distrofie a articulației gleznei, dacă starea sănătății umane este agravată de alte patologii. Complică cursul terapiei, întârziind debutul recuperării, poate diabetul, artrita reumatoidă, tulburările de origine neurogenă.

Tratamentul conservator

Tratamentul medicamentos implică administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, chondroprotectori. Eficacitatea tratamentului conservator se remarcă numai în stadiul inițial al patologiei.

Specialiștii opresc inflamarea în principal cu două medicamente principale - Diclofenac și Amelotex (al doilea nume este Meloxicam). Recent, se ia în considerare fezabilitatea utilizării fiecăruia dintre ele, deoarece medicamentele din același grup și ale acțiunii terapeutice identice au caracteristici diferite.

Tabelul de date se bazează pe 20 de cazuri clinice de osteoartrită a gleznei.

Cu o dezvoltare mai severă a leziunii, se efectuează o terapie medicamentoasă suplimentară.

fizioterapie

Chiar și "ARTROZ" care rulează poate fi vindecat acasă! Doar nu uitați să o luați o dată pe zi.

Specialistul prescrie UHF, terapia magnetică, electroforeza, cu condiția să nu existe contraindicații: afectarea activității cardiace, prezența erupțiilor cutanate, în special a originii neclare. Aceste metode asigură încălzirea piciorului afectat, ajuta la restabilirea circulației sanguine locale, nivelul de nutriție al articulației inflamate. Tehnicile de fizioterapie ajută la ameliorarea umflăturilor, la reducerea durerii.

Tratamentul folcloric

Osteoartrita este o patologie distructivă. Unele decocții și comprese nu sunt suficiente aici: structurile articulației gleznei nu se vor reface. Cu toate acestea, este posibil să ușurați durerea cu băi de picioare. Procedura vă va ajuta să vă relaxați, să reduceți disconfortul. Utilizarea altor medicamente tradiționale trebuie discutată împreună cu medicul de supraveghere.

Tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical al osteoartritei articulației gleznei este redus la o intervenție specifică - artrodesă. Abordarea chirurgicală modernă implică o combinație a două tipuri de tratament chirurgical - grefarea oaselor și comprimarea de către aparatul Ilizarov.

Avantajele acestei abordări chirurgicale:

• îmbunătățește calitatea alimentării zonei chirurgicale;
• are un efect corectiv asupra zonei deformării post-traumatice a articulației gleznei;
• ajută la fixarea fermă și sigură a părților articulare, prevenind apariția anchilozelor, o imobilitate patologică inerentă segmentelor care rămân o lungă perioadă de timp într-o castă de tencuială;
• asigură fuziunea chiar și în cazurile dificil de artroză ale articulației gleznei.

Dar principalul avantaj al manipulării - puteți elimina deformările de orice fel. Rezultatul este asigurat prin legarea stabilă a articulațiilor, cu o deteriorare minimă a osului cu spițele și posibilitatea unei încărcări precoce a membrului acționat.

La planificarea artrodezei articulației gleznei, sunt luate în considerare caracteristicile patologiei, care tind să se extindă chiar și la articulația subtalară. Dacă condiția este agravată de acest fenomen, apare o supraîncărcare spontană pe măsură ce se modifică înălțimea blocului talus.

Mersul pacientului nu este întotdeauna un indicator obiectiv al situației clinice adevărate. Gradul de schimbare a calității mișcării, precum și durerea care însoțește acest tip de activitate a motorului, sunt predeterminate de raportul dintre picior și axa piciorului. Doctorul stabilește exact cum este fixat piciorul - la bărbați este stabilizat la un unghi de 90 °, la femei - cu restricție a flexiei spatelui la 107-110 °. Acest lucru este necesar pentru funcționarea încălțămintei cu tocul mic și cu un confort sporit.

Medicul avertizează pacienții că trebuie să poarte tot timpul acest tip de încălțăminte. Ignorând recomandarea, femeia va provoca o încărcătură spontană pe articulația ram-naviculară.

Ca rezultat, se va produce DOA a articulației gleznei (deformarea osteoartrozei), urmată de sindrom de durere intensă. Procesul se dezvoltă rapid - de la câteva săptămâni la 2 luni.

Curs de funcționare

Schema de intervenție chirurgicală, normalizând starea articulației gleznei:

1. Chirurgii efectuează o mică disecție internă anterioară, eliberând interiorul malleolusului medial din țesutul cartilajului.
2. Glezna laterală este deplasată astfel încât locația sa să fie oarecum mai mică. Adaptați osul la contactul strâns cu tibia, berbecul și calcanul. Este important ca un specialist să mențină contactul cu fibula.
3. Apoi, chirurgul ține acele prin partea exterioară a gleznei, manipulând tampoanele de oprire. În timpul manipulării, acele penetrează și oasele tibiale și ramus.
4. Convinși de corectitudinea acțiunilor efectuate și dispunerea simetrică a spițelor, rănile sunt suturate.
5. Chirurgii și ortopedii impun un dispozitiv de fixare externă, comprimând articulația longitudinal și lateral.

După o anumită perioadă de timp, dispozitivul este demonstrat, asigurându-vă că în procesul de acumulare. Ajută la înțelegerea situației studiului cu raze X: imaginea arată îmbunătățirea. Pacientul nu are nevoie de funcționarea pe termen lung a dispozitivului - perioada de rulare standard nu este mai mare de 3 luni.

Caracteristicile recuperării după intervenție chirurgicală

Imediat dupa vindecarea ranii, chirurgii recomanda sa asigure o sarcina asupra membrelor actionate:

• nu mai mult de 30 de zile, pacientul merge cu o cârma cu suport până la 50% din greutatea corporală. Apoi a fost permisă o creștere graduală a sarcinii. În ziua dezmembrării planificate a aparatului, pacientul ar trebui să se miște deja fără mijloace de sprijin;
• Monitorizarea razei X a articulației articulare este efectuată în mod continuu. Dacă nu există plângeri, se efectuează un instantaneu 1 dată în 4 săptămâni, cu o revizuire comună efectuată recent sau cu un caz clinic complicat, intervalul pentru efectuarea diagnosticului de diagnostic este redus la 1 dată pe săptămână;
• pentru a stimula recuperarea articulației, ele creează în plus o comprimare de 1-2 mm pentru o perioadă de 5 și 9 săptămâni;
• băi calde sunt recomandate cu o soluție de permanganat de potasiu (mangan) sau sare de mare;
• Dacă medicul nu vede contraindicații la examenul următor, după 9 săptămâni, pacientului i se permite să meargă cu cârje. În primul rând, încărcătura trebuie să fie dozată, apoi plină;
• recomandăm purtarea de încălțăminte ortopedică de până la 1 an;
• în 10-12 luni, se efectuează o evaluare anatomică și funcțională finală a eficacității tratamentului.

Aceste măsuri vizează atingerea obiectivului principal al perioadei de recuperare - normalizarea capacității funcționale a aparatului musculo-articular al piciorului inferior și îmbunătățirea trofismului tisular. De asemenea, reușește să fixeze stereotipul motorului de mers pe jos fără un aparat.

Evaluarea rezultatului intervenției pacientului

Medicii evaluează succesul tratamentului în funcție de indicațiile privind studiile radiologice și manifestările clinice.

Scara permite determinarea următoarelor tipuri de rezultate:

1. Rezultate clinice excelente. Pacientul nu are plângeri de durere, nu se limitează la activitățile zilnice, nivelul activității fizice este normal. La mers, nu este necesară o orteză sau alt ajutor. Distanța pe care pacientul o depășește fără dificultate este de aproximativ 1500 m. Cu astfel de indicatori, nu numai tehnica chirurgicală, dar și terapia antibiotică combinată în perioada postoperatorie sunt considerate de succes. Un rezultat similar este observat la pacienții cu osteoartrită a articulației gleznei de gradul 2, complicată de alte patologii.
2. Rezultatul clinic bun: pacientul suferă de o durere cu un grad moderat de intensitate, este limitat fizic într-o serie de acțiuni - este dificil pentru el să meargă pe o suprafață neuniformă, pentru a alerga. Nivelul activității fizice zilnice este normal, nu provoacă dureri și dificultăți fizice. Nu este necesară utilizarea unei orteze sau a unor dispozitive de asistare la mers. Distanța care trece pacientul fără efort este de cel puțin 1500 km.
3. Un rezultat clinic satisfăcător este considerat un set de indicatori în care pacientul simte senzații dureroase periodice cu un grad moderat de intensitate. Din punct de vedere fizic limitat, chiar și în implementarea activităților zilnice elementare, recrearea activă este dificilă și, uneori, imposibilă deloc. Caracteristicile stării de sănătate sugerează utilizarea pantofilor speciali. Utilizarea relevantă a unei trestie de zahăr. Distanța pe care este posibil să se întâmple cu dispozitivul - nu mai mult de 1000 m.
4. Un rezultat clinic nesatisfăcător este caracterizat de durere severă, determinând limitări semnificative. Această condiție implică respectarea patului de odihnă și deplasarea maximă în jurul camerei.

În ultimii ani, medicii au reușit să elimine modificările inflamatorii și distrugătoare ale articulației gleznei. Însă vulnerabilitatea ridicată a acestei zone contribuie în continuare la dezvoltarea complicațiilor postoperatorii. Frecvența rezultatelor nesatisfăcătoare depinde de gradul de neglijare a patologiei la momentul solicitării ajutorului și variază de la 9 la 27%. Dizabilitatea după tratament a forțat până la 8% dintre pacienții cu consecințe ireversibile ale unei boli complicate.

Uneori medicul prescrie o terapie pe etape: permite dozarea, eliminarea treptată a deformării existente, acționează ca un tip suplimentar de corecție în acele cazuri clinice când piciorul nu a fost orientat corect în timpul intervenției chirurgicale. Pentru a îmbunătăți performanța tipului de tratament chirurgical, pacienților li se oferă artrodeză. Indicație directă pentru chirurgie - osteoartrită deformată confirmată a articulației glezne severe.

Complicații după intervenție chirurgicală

Este o părere greșită că endoproteticele glezne moderne sunt atât de ameliorate încât probabilitatea de a genera consecințe negative este exclusă.

Complicațiile apar la punctul de contact dintre os și endoproteză. Endoprotezele folosite 3 generații sugerează un tip de atașament fără ciment. În ciuda apariției rare a instabilității aseptice asociate cu slăbirea adeziunii endoprotezei și osului (1 caz la 100 de operații efectuate), problema nu poate fi complet eliminată. Complicația examinată este cauza principală a durerii semnificative în perioada postoperatorie.

O astfel de povară servește ca o indicație pentru efectuarea unui audit - o intervenție chirurgicală pentru a identifica cauza durerii în timpul perioadei de reabilitare. Micromobilitatea protezei este examinată imediat după instalare. Pentru a obține răspunsurile, se efectuează o analiză stereometrică cu raze X.

Pentru tratamentul și prevenirea artritei, cititorii noștri utilizează metoda de tratament rapid și non-chirurgical recomandată de reumatologi de conducere din Rusia care au decis să se opună haosului farmaceutic și au prezentat un medicament care TRATEAZĂ REAL! Ne-am familiarizat cu această tehnică și am decis să-i oferim atenție. Citiți mai multe.

Consilium, luând în considerare datele obținute în urma cercetărilor, a confirmat că furnizarea inițială a unei fixări stabile și stabile a protezei va fi încă dificilă pentru medicină de ceva vreme.

concluzie

Orice durere în articulațiile articulare ar trebui să servească drept bază pentru solicitarea asistenței medicale. Succesul operației nu depinde de metodele de implementare a protezei, de calitatea instrumentelor și de structuri. Dar toate tipurile de tratament al osteoartritei gleznei se concentrează pe stadiul de patologie în momentul în care merge la medic. Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât mai devreme va fi capabil să restabilească activitatea motrică.

Cum să uitați de dureri articulare și artroze?

• Durerile articulare vă limitează mișcarea și viața completă...
• Sunteți îngrijorați de disconfort, criză și durere sistematică...
• Poate că ați încercat o grămadă de droguri, creme și unguente...
• Dar judecând prin faptul că citiți aceste linii - nu v-au ajutat mult...

Dar ortopedul Valentin Dikul susține că există un remediu cu adevărat eficient pentru ARTHROSIS! Citește mai mult >>>

Osteoartrita articulației gleznei

Piciorul și articulația care le conectează la oasele principale realizează una dintre cele mai importante funcții ale sistemului musculo-scheletic. Glezna, nu este doar un suport, ci și capacitatea de a mișca, de a merge, de a alerga, de a sări. Bineînțeles, o povară serioasă îi revine, iar bolile strică în mod semnificativ calitatea vieții unei persoane.

Cel mai adesea, oamenii se confruntă cu o astfel de problemă ca osteoartrita articulației gleznei, o boală degenerativ-distrofică, care ocupă o poziție de lider în prevalența acesteia în rândul populației majorității țărilor.

Articulație sănătoasă (stânga), osteoartrită (dreapta)

În reumatologie, bolile care distrug țesutul cartilajului sunt denumite în mod obișnuit artrită. Dacă în procesul patologic sunt implicate și alte componente ale articulației (ligamente, capsulă, membrană sinovală, mușchi periarticulari), ar trebui să se discute osteoartroza. În practica clinică, termenul osteoartrită unește un grup mare de boli cu diverse etiologii, dar cu manifestări biologice, morfologice și clinice similare.

Modificările degenerative-distrofice care afectează cartilajul și țesuturile articulare la osteoartrită, apar întotdeauna într-o formă cronică. Cauzele provocării patologiei pot fi foarte diverse, de la traume ușoare până la boli infecțioase severe. În cursul bolii, structura celulelor și matricea se schimbă, rezultând în înmuiere și separarea fibrelor cartilajului, cu o scădere semnificativă a grosimii acestora. Adesea, patologia poate duce la osteoscleroză, în care stratul cortic al osului subcondral se îngroațește rapid și se îngroațează cu o creștere a osteofitelor.

Mecanism de înfrângere

Rădăcina problemei constă în caracteristicile fiziologice ale articulației gleznei. Faptul este că nu are propriul sistem vascular, ceea ce înseamnă că nu este alimentat cu sânge. Țesutul alimentar depinde de fluxul pasiv de lichid în țesuturi. Tulburările proceselor metabolice, traumatismul, îmbătrânirea țesuturilor duc la faptul că celulele cartilagiene nu primesc suficientă hrană nutritivă, duc la foame, ducând la scăderea metabolismului intracelular, încetinind brusc regenerarea țesutului cartilaginos, cu o schimbare treptată a structurii de bază și a morții.

Cartilajul își pierde elasticitatea și nu poate efectua pe deplin funcția necesară. Glezna își pierde proprietățile de amortizare, iar riscul de rănire, în funcție de tipul de entorse sau rupturi, crește dramatic, chiar și cu un minim de stres.

Cauzele patologiei

Este destul de dificil să numim cauza exactă care declanșează mecanismele distructive. Osteoartrita articulației glezne, precum și alte articulații ale sistemului musculoscheletal, este o boală polietiologică și multifactorială.

Are o bază de dovezi și o versiune a leziunilor traumatice ale țesuturilor, deoarece osteoartroza este diagnosticată la 6% dintre tineri. În mod similar, versiunea de îmbătrânire naturală, uzura țesutului muscular, crește fără îndoială riscul apariției unor modificări degenerative.

Majoritatea experților sunt înclinați să creadă că principalele motive pentru lansarea patologiei sunt:

• Trauma este cea mai evidentă și frecvent întâlnită condiție pentru dezvoltarea patologiei;
• Displazia articulară este o patologie congenitală, riscul de dezvoltare a unei boli crește cu mai multe ordini de mărime;
• Inflamația este un proces patologic care dăunează structurii țesuturilor și, în cele mai multe cazuri, provoacă artroze secundare și osteoartroză.

Trauma duce deseori la boli

Este imposibil să spunem care dintre aceste cauze de osteoartrită a articulației gleznei este posibilă, dar există un număr de factori predispozitivi, prezența cărora crește de mai multe ori riscul de patologie. Acestea includ:

• Obezitatea. Excesul de greutate necesită o muncă dublă asupra aproape tuturor organelor, iar glezna are o încărcătură și mai mare, deoarece trebuie să deplaseze zilnic greutatea, menținând amortizarea articulațiilor în timpul mișcărilor. Datorită stresului continuu, distrugerea țesuturilor începe de mai multe ori mai des decât în ​​cazul persoanelor cu o constituție normală.
• Sport profesional. Formarea constantă, întinderea și vânătăile, obținute în acest moment, precum și luarea medicamentelor care măresc eficiența, afectează negativ starea articulațiilor. Atleții implicați în fotbal, box, gimnastică, sărituri și, de asemenea, dansatori de balet au osteoartrita articulației gleznei, o boală profesională.
• Supraîncărcarea lungă și supraîncărcarea sistematică. La persoanele a căror activitate profesională necesită o ședere permanentă pe picioare, glisarea greutăților sau starea într-o cameră rece cu podea de piatră, procesele degenerative-distrofice sunt declanșate de mai multe ori mai des.
• Bolile endocrine și leziunile organice din interior.
• Purtați tocuri înalte și un pantof incomod.
• Predispoziție ereditară.

Greutatea excesiva are o sarcina semnificativa asupra articulatiei.

Gradul de dezvoltare și simptomele osteoartritei

Modificările țesuturilor cartilajului încep să se dezvolte complet neobservate de către pacient. Primele tulburări apar la nivel molecular, disconfort minor și oboseală, caracteristice stadiului inițial al bolii, nu provoacă îngrijorare și majoritatea nu se adresează unui reumatolog. Fără tratamentul adecvat, osteoartrita progresează rapid, trecând într-o etapă mai complexă.

În total, există trei grade de osteoartrită, fiecare dintre acestea fiind caracterizată prin simptome specifice și necesită anumite metode de tratament.

În primul rând, gradul inițial

Modificările celulare în stadiul 1 al bolii sunt minore, astfel încât simptomele osteoartrozei pot fi ignorate. Semnele externe sunt de asemenea absente. Problemele legate de aprovizionarea cu probleme de nutriție au început, celulele încă nu suferă foame puternică, dar abilitățile regenerative sunt reduse semnificativ. Pacientul poate fi deranjat de astfel de simptome precum:

• Dureri slabe, caracter plictisitor, tras, localizate adânc în articulație.
• Discomfort în timpul mersului pe jos.
• Creșterea treptată a durerii, cu răspândirea la viței.
• Creșterea oboselii.
• Criza slabă când se mișcă piciorul.

În stadiile inițiale ale bolii se manifestă dureri minore în articulație.

Referindu-se la un reumatolog în acest stadiu al bolii va opri distrugerea celulelor și un tratament adecvat va fi cel mai eficient. Mai mult decât atât, terapia pentru osteoartrita inițială a articulației este redusă la o schimbare în dieta, terapia fizică și procedurile de fizioterapie.

În absența tratamentului, boala progresează rapid și trece în faza următoare.

Gradul II

Distrugerea în acest stadiu este mai pronunțată, celulele care nu primesc nutriție mor, iar imaginea simptomelor crește. Capacitatea regenerativă a celulelor este semnificativ redusă, ceea ce se reflectă într-o schimbare semnificativă a țesutului cartilajului.

Pacienții au observat semne precum:

• reacții de scurtă durată de durere severă dimineața sau după o odihnă lungă (durere de pornire);
• durere crescută după o plimbare lungă;
• abia se observa uscarea muschilor pe piciorul inflamat. Atunci când mersul pe jos, o persoană instinctiv, încercând să atenueze durerea, transferă greutatea către un picior sănătos;
• creșterea umflată fără deformare articulară;
• răspândită în alte țesuturi ale articulației;
• restricționarea mobilității piciorului.

Pe masura ce boala progreseaza, umflarea articulatiilor se incheie.

În această etapă a bolii este distrugerea țesutului conjunctiv, astfel încât umflarea este exprimată într-o măsură semnificativă. Uneori există o creștere a țesutului osos datorată dezvoltării sinovitei, care se caracterizează prin scurgerea fluidului în cavitatea articulară.

Măsurile terapeutice ale celei de-a doua faze a osteoartritei includ prescrierea obligatorie a medicamentelor și metodele de tratament adjuvant.

Gradul III

Pentru gradul final de osteoartrita, capacitatea functionala a piciorului este complet depreciata, iar deplasarea oaselor articulatiei este vizibila. Pornirea durerilor devine insuportabilă, iar pacientul nu poate dezvolta îmbinarea timp îndelungat. Crunchul și clicurile sunt auzite cu fiecare mișcare. Procesul acoperă nu numai cartilajul și membranele, ci și mușchii, oasele, ligamentele. Există o curbură pronunțată a piciorului, deoarece pe de o parte există o extenuare a mușchilor și, pe de altă parte, spasmul. Sindromul de durere devine permanent, indiferent de sarcină.

Metode de tratament

Tactica măsurilor terapeutice depinde în mod direct de gradul de boală și de severitatea simptomelor. Înainte de a începe tratamentul osteoartritei articulației gleznei, se efectuează o examinare aprofundată. În plus față de plângerile pacientului și examinarea vizuală, radiografiile și scanările RMN sunt luate pentru a confirma amploarea bolii.

1 grad de tratament

În prima fază a bolii, reumatologii rezolvă astfel de sarcini ca:

• oprirea dezvoltării procesului degenerativ;
• normalizarea funcției fiziologice a articulației;
• stabilizarea stării generale;
• prevenirea complicațiilor.

În această fază nu este necesară stoparea durerii, deoarece nu provoacă anxietatea pacientului. Terapia primară vizează eliminarea factorilor provocatori, ținând cont de caracteristicile pacientului.

Împreună cu un nutriționist, dieta este ajustată pentru persoanele obeze. Endocrinologul dezvăluie problemele direcției sale și prescrie un curs adecvat de tratament. Sunt excluse activitățile fizice excesive, sporturile profesionale, hipotermia și încălțămintea incomodă.

În funcție de starea țesutului de cartilagiu, pot fi prescrise chondroprotectorii pentru a suplimenta nutriția cartilajului. De obicei, recomandați mijloacele combinate, inclusiv condroitina și glucozamina, este:

Medicamentele sunt injectate direct în țesutul cartilajului. Această metodă vă permite să livrați rapid alimente către celule și să stimulați resursele corpului.

În cadrul terapiei adjuvante prescrise:

• Procedurile de terapie fizică (electroforeză, terapie magnetică) - reduc în mod eficient inflamația și stimulează procesele metabolice.
• Terapia manuală - restabilește țesutul cartilajului, restabilind elasticitatea acestuia.
• Hirudoterapia sau apiterapia. Componentele derivate ale secrețiilor și lipitori și albine sunt saturate cu substanțe benefice care promovează repararea țesuturilor.

2 grade de tratament

În a doua etapă a bolii, se dă preferință și metodelor conservatoare de tratare a osteoartrozei. Aspectul standard include următoarele metode.

medicamente:

• AINS - pentru ameliorarea durerii, de exemplu, butadiona, piroxicamul, diclofenacul.
• Chondroprotectori - glucozamină, sulfat de condrotitină.

Medicament antiinflamator nesteroidic

fizioterapie:

Procedurile au un efect terapeutic direct asupra articulațiilor inflamatorii, crescând în mod semnificativ eficacitatea medicamentelor utilizate.

masaj

Sesiunile unui masaj competent stimulează metabolismul țesuturilor, ameliorează durerea și restabilește mobilitatea articulațiilor. În cazul osteoartritei articulației gleznei, nu este recomandat să vă masați singur, în ciuda simplității aparentă a mișcărilor terapeutului masajului. Numai un specialist cu experiență poate determina gradul de presiune și alinia direcțiile corecte de mișcare.

Terapie fizică

Complexul de exerciții de terapie fizică ajută la dezvoltarea unei articulații, restabilirea mobilității sale și nu lăsarea mușchilor să se usuce. Exercițiile de bază sunt potrivite pentru prima și a doua etapă a bolii. Acestea ar trebui să fie efectuate fără tensiune și efort vizibil, în nici un caz nu poate îndura durerea. Este cel mai bine să se angajeze în apă, va aduce mult mai multe beneficii.

Mai jos este o terapie fizică complexă exemplară.

Apoi, rotiți articulația fără ajutorul unei mâini.

Gradul 3 de tratament

În cea de-a treia etapă, când durerea devine insuportabilă și piciorul este deformat astfel încât este dificil să se miște, terapia conservatoare este utilizată doar ca o metodă auxiliară de influență. Este imposibil să opriți procesul patologic în acest stadiu cu medicamente, dietă și exerciții fizice. Singura cale de ieșire este operația.

Tratamentul chirurgical

În funcție de rezultatele examinării (RG, imagistică prin rezonanță magnetică sau CT), se recomandă tipul de intervenție chirurgicală, care poate fi:

• Artroscopia este îndepărtarea țesuturilor sau osteofitelor deteriorate. Se efectuează în cazul unui sindrom de durere severă, care nu este oprit de medicamente sau de alte simptome patologice care nu sunt supuse tratamentului.
• Arthrodesis - îndepărtarea fracției articulare și a cusăturii țesutului osos.
• Endoprotetice - înlocuirea unei îmbinări deteriorate cu o grefă.

Remedii populare

Medicina tradițională câștigă din ce în ce mai mulți fani în fiecare zi. Componentele naturale naturale și metodele sigure, împreună cu eficiența ridicată, ajută cu succes tratarea multor boli și, uneori, le înlocuiesc complet.

În osteoartrita gleznelor, astfel de metode de acțiune sunt eficiente:

Compresele din frunzele de varza au un efect pozitiv.

În stadiile inițiale ale bolii, compresele frunzei de brusture, varză, celandină, frecare cu decocții de musetel, flori de păpădie galbenă sau urzică tinară pot înlocui cu ușurință medicamentele.

Osteoartrita articulației gleznei

Glezna este concepută pentru a rezista greutății corpului și a încărcăturii suplimentare, se referă la structurile anatomice complexe și durabile. Datorită patologiilor inflamatorii și distructive, sunt adesea dezvoltate diferite artroze ale articulațiilor piciorului. Printre toate leziunile sistemului musculoscheletal, osteoartrita articulației gleznei reprezintă 7-15% din cazuri. Dependența sarcinii și a predispoziției la riscul apariției bolii se evidențiază în mod clar.

Osteoartrita articulației gleznei - despre boală

Osteoartrita (OA) se referă la boli care afectează pacienții de diferite grupe de vârstă, rase și sexe. Codul ICD 10 este M15-M19. Semnele bolii la diferite grade de afectare au manifestări clinice sau biologice speciale: durerea, mai ales dimineața sau după o zi grea, rigiditatea mișcărilor etc. Simptomele sunt cauzate de implicarea în procesul patologic nu numai a gleznei, ci și a țesuturilor înconjurătoare.

Osteoartrita, în general, afectează adesea glezna, alte articulații mari, articulația metatarsofalangiană (SFC) și mână. Cel mai adesea, osteoartrita gleznei afectează starea ligamentelor, membrană sinovială, țesutul cartilajului, osul subchondral și capsula periarticulară.

Deformarea artrozei articulației glezne este o boală foarte frecventă.

OA în marea majoritate a cazurilor clinice conduce la reacții inflamatorii secundare, cea mai frecventă complicație fiind sinutismul. Având în vedere severitatea patologiei și prezența complicațiilor potențiale, boala conduce la simptome serioase în etapele ulterioare: chin, imobilizare completă a gleznei, durere continuă, chiar invaliditate.

La aderarea la sinovită, durerea și o rigiditate scurtă după o odihnă lungă apar. Alte manifestări includ umflarea articulației, o creștere locală a temperaturii, roșeață. Cursa inflamatorie a bolii, cu semnele sale caracteristice, este în principal stopată de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).

Mecanismul de dezvoltare a procesului patologic

Deformarea artrozei articulației gleznei (DOA) de gradul I se dezvoltă datorită încărcării mari a aparatului de susținere. Procesele artritice afectează mai întâi țesuturile cartilaginoase care pierd elasticitatea, își pierd proprietățile de amortizare și încep să se descompună. Odată cu deformarea țesuturilor articulare, încărcătura mecanică a gleznei crește, probabilitatea de entorse, rupturi ale ligamentelor și tendoanelor crește.

Dacă glezna începe să se deformeze sub influența proceselor inflamatorii, calitatea circulației sângelui se deteriorează în zona afectată, structura țesuturilor se deteriorează și se formează creșteri de înlocuire a oaselor. O persoană simte o încălcare a capacității motorii, atrofia țesuturilor musculare.

Cauzele bolii

DOA a articulației gleznei se dezvoltă în prezența factorilor provocatori. Experții observă că majoritatea populației este în pericol, deoarece toți pacienții au cel puțin una dintre probleme.

Riscurile de osteoartrita a gleznei stangi sau drepte, uneori pe ambele picioare, includ:

• alimente nesănătoase;
• ignorând regulile unui stil de viață sănătos, hipodinamia;
• purtând regulat pantofi incomod. Tocurile înalte sunt deosebit de periculoase;
• predispoziție genetică;
• la persoanele în vârstă, riscul de deformare a osteoartritei la nivelul gleznei este semnificativ mai mare;
• activități fizice grele. Boala este adesea diagnosticată la sportivi profesioniști și la persoane angajate în zone cu greutăți fizice grele.

Printre cauzele potențiale ale bolii se numără:

• sarcina prelungită pe țesutul articular. Cu o îndelungată stare, în special în combinație cu obezitatea sau greutățile care transportă, articulația are o încărcătură crescută și este adesea deformată;
• frecventa supraincalzirea picioarelor, asociata de obicei cu purtarea de pantofi care nu corespund sezonului;
• tulburări anatomice în formarea piciorului: lungimea diferită a picioarelor, picioarele plate;
• leziuni ale gleznei, ele pot duce la fisuri în țesutul cartilajului. Fără tratament, microtrauma se dezvoltă în tulburări grave;
• tulburări endocrine;
• tulburări metabolice;
• boli inflamatorii;
• leziuni ale organelor interne;
• deformarea patologiilor degetelor de la picioare;
• prezența patologiilor concomitente de natură degenerativă: artrita, poliartrita, etc.

Gradul de dezvoltare a patologiei

Deformarea gleznelor are loc în diferite forme și severitate, pe baza cărora boala este atribuită stadiului de dezvoltare.

Prima etapă a artrozei poate trece complet neobservată de o persoană, deoarece fără sindrom de durere

DOA stânga, glezna dreaptă are loc în trei etape:

1. Etapa 1 Deformarea osteoartritei articulației glezne a primului grad indică modificări patologice inițiale. Acum, pacientul nu are nici o deteriorare semnificativă a țesutului cartilajului. Adesea, chiar și printr-o raze X, patologia nu poate fi detectată. Simptomatologia este complet absentă sau ușoară. Patologia este agravată treptat din cauza deficiențelor nutriționale.
2. Etapa 2 Are simptome pronunțate și indică evoluția procesului patologic. Durerile devin frecvente, în regiunea de picioare și de deformare picior tulburări dezvolta.
3. 3 grade. Examinarea nu mai este necesară pentru a determina patologia, deformarea devine vizibilă cu ochiul liber.

În funcție de gradul de dezvoltare a DOA, prognosticul, metoda de tratament și starea pacientului diferă foarte mult. Fiecare etapă ar trebui examinată mai detaliat.

În primul rând, gradul inițial

Prima etapă este comparabilă cu schimbările minore la nivel celular. Simptomele pot fi ușoare sau complet absente. Atunci când examinarea externă a gleznei este imposibilă pentru a determina încălcarea. Diagnosticul osteoporozei de gradul I este rar stabilit datorită complexității diagnosticului. În articulație, există doar o lipsă de nutriție, ceea ce agravează regenerarea țesuturilor cartilajului.

La efectuarea unui studiu, poate fi detectată o ușoară limitare a mișcării piciorului.

Pot apărea simptome:

• durere exprimare slabă: plictisitoare, trăgând durere, localizată în articulație;
• disconfort la mers;
• pe tot parcursul zilei, simptomele cresc, implicând treptat glezna;
• oboseală;
• uneori există o criză slabă atunci când se mișcă.

Dacă pacientul este activ în îngrijirea corpului său și merge la clinică, va fi capabil să restabilească hrana țesuturilor și să prevină distrugerea cartilajului. Pentru a restabili articulația, este suficient să schimbați regimul alimentar, să faceți exerciții terapeutice și să efectuați terapia fizică ca măsură preventivă.

Gradul II

Dacă nu tratați etapa inițială, boala va merge la gradul al doilea. Procesul de agravare este destul de rapid, de obicei durează între 14 și 60 de zile. Gradul 2 de osteoartrită al articulației gleznei duce la tulburări nutriționale pronunțate ale țesuturilor, cartilajul devine treptat mai subțire, aceasta fiind însoțită de o creștere a simptomelor. Regenerarea încetinește dramatic, ceea ce duce la progresia bolii.

simptome:

• scurte perioade de durere intensă, care crește dimineața. Când pacientul se dispersează, durerea devine plictisită;
• creșterea durerii în timpul mersului prelungit și a încărcăturii grele;
• reducerea subtilă a mușchilor piciorului afectat. Atrofia mușchilor începe pe partea stângă sau dreaptă a piciorului, deoarece o persoană la nivelul instinctului se mișcă o sarcină mare pe un membru sănătos;
• piciorul și degetele încep să se umfle, edemul nu este însoțit de deformarea gleznei;
• procesul patologic implică alte părți ale articulațiilor structurilor anatomice: tendoane, ligamente;
• reduce mobilitatea piciorului.

A doua etapă a bolii se dezvoltă fără tratament.

Deformarea artrozei articulației gleznelor 2 grade de tratament este un proces complex, deoarece crește intensitatea proceselor de distrugere. Această etapă a bolii este supusă tratamentului, cu condiția ca medicamentele, dieta, fizioterapia și terapia fizică să fie combinate. În unele cazuri clinice, osteofitele se dezvoltă și apare synovita, ceea ce duce la acumularea de lichid în articulație.

Gradul III

În forma avansată de osteoartrită, funcția piciorului este sever afectată, adesea o persoană își pierde capacitatea de a merge. Deformarea devine vizibilă atunci când examinarea externă, o schimbare a structurii articulației duce la deplasarea oaselor.

Simptome principale:

• durerea după trezire este dificil de susținut fără analgezice;
• complicând dezvoltarea articulațiilor;
• senzatiile dureroase sunt de un caracter nepieritor, ele cresc sau dispar, dar nu dispar complet;
• criza la mișcare devine audibilă nu numai pentru pacient, ci și pentru cei din jur;
• membranele periarticulare, mușchii, ligamentele, oasele sunt implicate în procesul patologic;
• există o curbură pronunțată a piciorului datorită supraîncărcării mușchilor pe de o parte și spasmelor pe cealaltă.

simptome

Simptomele sunt foarte exacerbate pe măsură ce boala progresează. În general, imaginea clinică arată ca:

Durerea apărută în articulații indică începutul procesului inflamator

• dureri agravate. Inițial apare numai cu oboseală severă după o zi de lucru sau un antrenament. Într-un ritm normal, disconfortul nu deranjează. La stadiul 2-3, durerea persistă chiar și noaptea, dar crește dimineața. Pornirea durerii apare la gradul 2 al osteoartritei, se manifestă după imobilizarea pe termen lung a articulației;
• pacientul nu este în măsură să rotească complet piciorul datorită articulației limitate;
• membrul se fixează într-o poziție cea mai confortabilă;
• hiperemia pielii din jurul articulației, apariția umflării. Însoțită de o creștere a temperaturii locale. Simptome deosebit de pronunțate în formă acută;
• deformarea unei articulații, este vizibilă în comparație cu cealaltă picior;
• o persoană care nu poate sta în picioare este stadiul final al bolii în care aceștia dau un handicap. Singura metodă de tratament este chirurgia.

Tratamentul inițial

În stadiul incipient, cel mai simplu mod de a trata osteoartrita este faptul că medicamentele nu sunt întotdeauna incluse în regimul de tratament. Sarcina primară a pacientului este de a minimiza încărcătura articulației deteriorate. Reducerea presiunii este de a reduce activitatea fizică și de a face pierdere în greutate.

După leziuni și în cazuri avansate, medicii recomandă mișcarea pe cârje pentru a ajuta la eliminarea presiunii asupra articulației.

Dacă medicamentele sunt prescrise pentru tratamentul primei etape a osteoartritei, va fi cel mai probabil unul dintre grupurile de medicamente:

• AINS pentru a elimina durerea și inflamația. Deseori folosiți unguente, geluri și tablete;
• hondroprotektory. Accelerați restaurarea țesutului cartilajului. Pentru a spori efectul asociat cu glucocorticosteroizi (dacă nu există contraindicații), acestea sunt administrate sub formă de injecții intraarticulare.

Tratamentul în cea de-a doua etapă are loc cu ajutorul medicamentelor menite să amelioreze durerea și inflamația în articulația gleznei.

Există 3 sarcini înaintea drogurilor: încetinește distrugerea articulației, elimină simptomele și accelerează regenerarea.

Tratament la etapa ulterioară

Formele lansate ale bolii necesită în mod necesar un tratament complex. Cursul terapeutic include fizioterapia.

Osteoartrita articulației glezne 2 grade fizioterapie:

• terapie magnetică;
• electroforeză;
• terapia cu laser;
• aerobic în apă și înot;
• terapia cu ultrasunete.

Este important să ne amintim că artroza conduce la consecințe ireversibile; în forma de alergare, nu va fi posibilă restabilirea funcționalității gleznei fără intervenție chirurgicală.

Pentru tratamentul de droguri, în plus față de AINS și condroprotectorii, adăugați fonduri pentru a îmbunătăți starea vaselor de sânge și a medicamentelor cu acid hialuronic (utilizat pentru a îmbunătăți starea lichidului sinovial). În plus, prescrie o dieta și terapie exercițiu.

Gimnastica terapeutica (numita numai dupa ameliorarea inflamatiei)

Tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical este utilizarea unei intervenții speciale - artrodesă. Este o metodă modernă de recuperare operațională, care constă în 2 tipuri de efecte: plastica slabă (îndepărtarea creșterii pe oase) și prelucrarea cu aparate de compresie Ilizarov.

Avantajele tehnicii chirurgicale sunt:

• restaurarea metabolismului și calitatea hranei tisulare;
• corecția zonei afectate, în special importantă în prezența complicațiilor după leziuni;
• crește rezistența și fiabilitatea atașării elementelor articulare. Ajută la prevenirea anchilozelor (imobilitatea articulației), caracteristice membrelor cu o lungă ședere într-o castă de tencuială;
• accelerează coalescența segmentelor structurale chiar și în forme avansate de artroză.

Principalul avantaj al manipulării este capacitatea de a vindeca glezna cu orice fel de deformare. Pentru îmbinarea articulației este metoda principală, deoarece are răni minime atunci când lucrează cu spițele și vă permite să vă ridicați devreme după operație.

În faza de planificare a artrodezei, este important să se țină seama de particularitatea osteoartritei. Boala afectează adesea articulația subtalară, o complicație similară provoacă o supraîncărcare puternică din cauza unei modificări a înălțimii blocului talusului.

Mersul indică indirect starea pacientului. Deoarece calitatea mișcării și a durerii în timpul mișcărilor se schimbă, indică o înrăutățire a afecțiunii, dar nu se poate face numai fuziunea gleznei numai pe baza acestui indicator. Pentru a determina necesitatea operației, luați în considerare raportul dintre axa sarcinii genunchilor și picioarelor. Chirurgul calculează fixarea planeității piciorului. Pentru a restabili mersul la bărbați, piciorul este fixat la un unghi de 90 °, limită de flexie dorsală 107-110 °. Gama este suficientă pentru a purta pantofi cu tocul mic.

Pantofii similari vor trebui purtați de femei, tocurile sunt contraindicate, deoarece provoacă o încărcătură excesivă asupra articulației colicio-naviculare.

Tratamentul este efectuat chirurgical.

Curs de funcționare

Intervenția chirurgicală ajută la normalizarea stării gleznei în timpul operației secvențiale:

1. Chirurgul face o mică incizie prin care partea mediană a gleznei este eliberată de cartilaj.
2. Mișcați glezna laterală, deplasându-o ușor în jos. Ei adaptează osul la o legătură strânsă cu oasele tibiei, calcaneului și talusului. În timpul operației, este important să se mențină o legătură cu fibula.
3. Specialistul introduce acele prin partea exterioară a gleznei. Atunci când se lucrează cu ace, talusul și oasele tibiale sunt perforate suplimentar.
4. După verificarea funcționării și a simetriei locației acelor, incizia este cusută.
5. Împreună cu ortopedul, se aplică un dispozitiv de fixare extern pentru a comprima îmbinarea lateral și lateral.

După ce pacientul sa recuperat, dispozitivul este îndepărtat, sunt convinși că structurile anatomice au crescut împreună. Pentru diagnosticul care utilizează raze X, instantaneul conține informații despre îmbunătățiri. În mod obișnuit, pacientul nu are nevoie de mult timp în funcționarea dispozitivului, perioada standard de utilizare - de până la 3 luni.

Caracteristicile recuperării după intervenție chirurgicală

După vindecarea gleznei, chirurgii recomandă crearea unei încărcări treptate a articulației pentru a se dezvolta și a crește tonusul muscular.

Este posibilă înlocuirea completă a unei îmbinări netratabile cu una artificială.

Norme de recuperare:

• Radiografiile articulațiilor sunt efectuate în mod regulat. În absența reclamațiilor, se recomandă să faceți o captură o dată pe lună. Dacă operația a fost efectuată mai puțin de 2 săptămâni în urmă sau a fost asociată cu dificultăți, diagnosticarea are loc o dată pe săptămână;
• pentru a accelera recuperarea articulației, se recomandă crearea unei comprimări de 1-2 mm, mai întâi în a cincea săptămână, apoi în a noua;
• Pentru a proteja tăietura de infecție și pentru a îmbunătăți regenerarea, faceți baie cu sare de mare sau cu permanganat de potasiu;
• dacă în timpul următoarei examinări medicul nu dezvăluie o contraindicație, puteți merge cu cârje la 9 săptămâni după operație. Inițial, sarcina este minimă și, în timp, revin la mersul normal;
• până la o lună, pacientul este arătat că se plimbe cu o cârjă ca suport, ar trebui să adopte până la 50% din greutate. Pe măsură ce vă simțiți mai bine, se recomandă încărcarea mare. În ziua propusă de dezmembrare a aparatului, o persoană trebuie să meargă în mod independent fără utilizarea suporturilor auxiliare;
• timp de 1 an poartă pantofi ortopedici;
• După 1 an, se efectuează o evaluare finală a rezultatelor chirurgicale.

Complicații după intervenție chirurgicală

Endoproteticele se referă la metode moderne de restabilire a abilităților motorii, dar totuși operația nu este lipsită de riscuri și poate duce la complicații.

Detectarea precoce a bolii permite pacientului să mențină articulația și mobilitatea acesteia.

Locul frecvent pentru dezvoltarea complicațiilor este punctul de contact dintre os și proteză. În timpul intervenției chirurgicale, endoprotezele de a treia generație sunt inserate cu o metodă de fixare fără ciment. Proteza rareori cauzează instabilitate aseptică datorită slăbirii atașamentului osos cu endoproteza. Nu a fost posibilă eliminarea completă a problemei, dar astăzi riscul este de 1%. Această complicație este principala sursă de durere în perioada postoperatorie.

În prezența acestei poveri, este necesar să se efectueze un audit, în timpul operației să se determine cauzele durerii în perioada de reabilitare. Micro mobilitatea este supusă cercetării imediat după atașare. Pentru a obține informații complete, efectuați analize stereometrice cu raze X.

fizioterapie

Pentru a elimina osteoartrita articulației gleznei, etapa 1-2 este prescris UHF, electroforeză, terapie magnetică, dacă nu există contraindicații. Contraindicațiile clare includ boli cardiace severe, leziuni ale pielii sau boli de piele.

Rezultatul procedurilor prezentate este încălzirea părții deteriorate a piciorului pentru a restabili procesele metabolice și regenerarea țesuturilor. În plus, fizioterapia elimină umflarea și reduce severitatea durerii.

Tratamentul folcloric

Medicina tradițională oferă modalități de îmbunătățire a stării, dar nu este capabilă să învingă patologia distructivă pe cont propriu. Cu ajutorul băii de picioare, este posibil să ușurați durerea, să relaxați mușchii și să reduceți disconfortul. Utilizarea decocturilor, unguentelor, compreselor și a altor metode necesită consultări obligatorii cu un medic.

concluzie

Aspectul durerii articulațiilor trebuie să fie motivul înregistrării unei consultații cu un specialist. Cu cât medicul identifică mai devreme boala, cu atât mai mult va fi tratamentul. La o etapă târzie, numai operațiile pot ajuta la restabilirea abilităților motorii.

Inițial postat de 2018-06-05 11:33:19.