Diclofenac efecte secundare

Diclofenac are un efect analgezic și antiinflamator. Efectele secundare ale Diclofenacului în injecții afectează funcționarea tractului gastro-intestinal, în cazuri rare ducând la boli grave. Acest medicament este eficient, în cerere și la prețuri accesibile. Diclofenac prescris în absența contraindicațiilor, poate fi utilizat pentru o perioadă lungă de timp.

Când trebuie să fii atent?

Ca urmare a cercetărilor, sa constatat că utilizarea pe termen lung a medicamentului este sigură pentru sănătate. Cu toate acestea, dacă există contraindicații, este mai bine să refuzați diclofenacul. Instrucțiunile de utilizare pentru Diclofenac conțin informații că medicamentul aparține grupului de AINS. Efectele secundare pot fi asociate cu ulcerarea mucoasei gastrice. Fiți atenți! Cu tendința de a avea boli ale tractului gastrointestinal trebuie să revizuiască regimul de tratament. Poate că medicul va prescrie un alt medicament pentru a elimina durerea.

  • GI patologia se dezvoltă adesea la persoanele de peste 60 de ani.
  • dacă oricare dintre rudele apropiate au fost diagnosticate cu ulcer peptic, merită examinat pentru boli gastro-intestinale.
  • patologiile tractului gastro-intestinal depășesc persoanele care mănâncă necorespunzător (mâncați alimente picante, grase, sărate).

Pentru a evita efectele secundare, trebuie utilizat un singur agent antiinflamator nesteroidian. Administrarea simultană a două medicamente duce la intoxicație, greață, vărsături și întreruperea funcționării stomacului. Este important! Hipersensibilitatea la acidul ascorbic poate provoca efecte secundare. Tabletele diclofenac nu pot fi combinate cu alcool, glucocorticoizi. În timpul perioadei de tratament nu se poate fuma.

Regulile medicamentelor

Dacă pacientul știe că este în pericol și dacă Diclofenac poate provoca alergii (sau alte tulburări), ar trebui să informați medicul. Medicul va prescrie o doză minimă de medicamente cu substanțe active. Dacă pacientul este expus riscului, rata zilnică nu trebuie să depășească 100 mg. Indicatiile pentru Diclofenac sunt individuale, frecventa este prescrisa de medic (100 mg este de obicei impartit in 4 doze). Cursul tratamentului depinde de tipul și simptomele bolii.

De ce să vă abțineți de la băuturile alcoolice? Metabolismul medicamentului, precum și băutura care conține alcool, se efectuează în ficat. Dacă există tulburări ale tractului gastrointestinal, este necesar să se efectueze EGD. Dacă medicul recomandă administrarea sistemică a Diclofenacului, el prescrie FGDS timp de 4 luni. Dacă tratamentul este planificat pentru o lungă perioadă de timp, medicul recomandă combinarea diclofenacului cu misoprostol. Acesta din urmă protejează mucoasa gastrică de componentele puternice ale Diclofenacului. Pe de altă parte, Diclofenac poate fi numit pentru o perioadă scurtă de timp.

Persoanele cu hipertensiune arterială trebuie să fie atente atunci când utilizează medicamentul. Este important să controlați presiunea! Dacă o persoană este bolnavă cu astm bronșic, este necesar să fie extrem de atent, luând medicamentele poate duce la exacerbarea bolii! În cazul patologiilor cronice ale ficatului și rinichilor, trebuie să luați doze mici de medicament. În timpul perioadei de tratament trebuie să controlați nivelul enzimelor.

Diclofenacul are efecte secundare și poate apărea imediat după ce a fost luat. Înainte de a prescrie medicamentul, medicul constată hipersensibilitate la anumite componente. Este posibil ca organismul să perceapă slab acid acid ascorbic sau sodiu. Este important să analizați toate caracteristicile corpului. De asemenea, medicul află ce înseamnă pacientul în momentul de față. Administrarea regulată de diclofenac duce la o creștere a concentrației de litiu, ciclosporină A.

Nu sunt recomandate combinații

Dacă luați medicamentul în paralel cu diureticele, hiperkaliemia poate fi un posibil efect secundar. Medicamentul este interzis să ia împreună cu anticoagulante, altfel va fi sângerare. Diclofenac inhibă activitatea componentelor conținute în diuretice. În paralel cu acest medicament nu este recomandat să luați antihipertensive, hipnotice. Dacă combinați medicamentul cu medicamente pentru diabet, există riscul de hipokaliemie. Trebuie să fii foarte atent cu efectele secundare ale comprimatelor Diclofenac. Recepția necontrolată vă poate afecta sănătatea!

Diclofenacul este revendicat și utilizat pentru tratarea diferitelor boli. În ciuda numeroaselor analogi, medicamentul rămâne popular. Nu numai comprimatele și soluțiile pentru preparate injectabile sunt bine tolerate, dar și unguentele. Diclofenacul este disponibil sub diferite forme, astfel încât medicul are posibilitatea de a alege cele mai bune metode de terapie. Diclofenac este utilizat pentru inflamații cu intensitate variabilă, foarte des utilizat pentru ameliorarea durerii.

Efecte secundare

După cum sa menționat, Diclofenac nu este recomandat persoanelor care suferă de boli gastro-intestinale. Aportul necontrolat al medicamentului în acest caz duce la vărsături, anorexie, leziuni ale membranelor mucoase ale organelor interne.

  • nerespectarea dozei duce la înfrângerea stomacului.
  • posibile complicații: eritemul membranei mucoase, hemoragia, ulcerul.
  • Efectele secundare ale supozitoarelor de Diclofenac includ mâncărime, înroșire, peeling a pielii.

Dacă utilizați medicamentul în prezența contraindicațiilor, acesta va cauza sângerări în tractul gastro-intestinal, funcția hepatică este afectată, există riscul de pancreatită, nefrită, insuficiență renală. Dacă există contraindicații sau recepții necorespunzătoare, pot apărea tulburări ale aparatului vestibular, concentrarea atenției va fi perturbată, va apărea amețeli, iritabilitatea va apărea. În caz de hipersensibilitate, merită să refuzați utilizarea medicamentelor, altfel apare eritemul.

Există cazuri când administrarea acestui medicament duce la bronhospasm, la formarea sângelui afectată. Sunt posibile patologii severe, leucopenie, convulsii și tulburări ale ritmului cardiac. Dacă se utilizează incorect pentru administrare intravenoasă și intramusculară, aceasta va determina necroza.

Este necesar să fiți atent când utilizați supozitoare! Ele pot provoca iritații locale, dureri în timpul defecării.

Medicamentul nu este recomandat pentru hipersensibilitate la acidul ascorbic sau la alte componente. Dacă există o boală intestinală severă, merită să refuzați utilizarea Diclofenacului. Medicamentul nu este prescris copiilor sub vârsta de 6 ani, precum și în trimestrele târzii de sarcină.

surse:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Ați găsit un bug? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter

Diclofenac în fiole - indicații pentru utilizare, dozare și revizuiri

Diclofenacul sodic este prescris pe scară largă și oferă rezultate bune în tratamentul leziunilor și afecțiunilor articulațiilor și mușchilor, precum și a patologiilor sistemului musculoscheletic. Medicamentul aparține grupului de medicamente nesteroidiene care au efecte antiinflamatorii, inhibă sinteza prostaglandinelor și ameliorează durerea. De asemenea, fotografiile cu diclofenac pot opri procesele distructive ale coloanei vertebrale și ale părților acestora pentru a readuce mobilitatea. Citiți mai multe despre articolul Diclofenac aici.

Forma eliberării și compoziția medicamentului

Medicamentul este produs în fiole întunecate, cu câte 3 ml soluție în fiecare. În mijloc este un lichid limpede, cu un miros ușor de remarcat de alcool benzilic. Compoziția dispozitivului medical include diclofenac sodic în cantitate de 75 mg în fiecare fiolă.

Componentele auxiliare sunt:

  • face semn cu mâna;
  • Alcool benzilic;
  • Propilen glicol;
  • Pirosulfit de sodiu;
  • Hidroxid de sodiu;
  • Apă pentru injecție.

Indicații pentru utilizare

  • Procesul inflamator și degenerativ în bolile reumatismale;
  • Durerea în coloana vertebrală;
  • Bolile reumatismale ale țesuturilor moi care se află în afara articulației;
  • Atacuri pe termen lung;
  • Durerea în perioada post-traumatică și postoperatorie, care este însoțită de edem și inflamație;
  • Boli coliere și renale;
  • Migrena grea;
  • nevralgiei;
  • Creșterea temperaturii corpului;
  • Conjunctivită bacteriană și virală.

Povestiri ale cititorilor noștri!
"Mi-am vindecat durerea înapoi pe cont propriu, au trecut 2 luni de când am uitat de dureri de spate, cum mi-am suferit, mi-am rănit spatele și genunchii, într-adevăr nu puteam merge normal. au fost prescrise doar tablete scumpe și unguente, de care nu a fost nici un folos.

Și acum, săptămâna a șaptea a dispărut, deoarece articulațiile din spate nu sunt puțin deranjate, într-o zi mă duc să lucrez la dacha și merg la 3 km de autobuz, așa că merg ușor! Toate datorită acestui articol. Toată lumea care are o durere de spate este un cititor obligatoriu! "

Contraindicații

  • Boli ale stomacului și ale intestinelor în faza acută;
  • Procesul inflamator în intestin;
  • Hipersensibilitate la componentele din compoziția medicamentului;
  • Tendința de a dezvolta reacții alergice;
  • Atunci când luați aspirină și alte medicamente nesteroidiene, există riscul de a dezvolta urticarie, rinită acută și un atac de astm;
  • Medicamentul nu este prescris decât la vârsta de 18 ani;
  • La purtarea unui făt;
  • Insuficiență cardiacă severă;
  • Insuficiență hepatică;
  • Tulburări de sânge și tulburări de coagulare;
  • Manipulare și alte intervenții chirurgicale pentru inimă;
  • Tensiune arterială crescută;
  • Vârstă avansată;
  • Astm bronșic.

Acțiune farmacologică

Medicamentul pentru o perioadă scurtă ușurează durerea și inflamația, dar nu elimină cauza bolii. După injectarea injecției cu diclofenac, componentele din preparat suprimă enzimele ciclooxigenazei și reacțiile de schimb de acid arahidonic. Un astfel de efect oprește căderea trombocitelor, inhibă eliberarea lizozomilor, care provoacă procesul inflamator.

Pacientul deja după prima injecție reduce umflarea, articulațiile devin mai mobile, durerea dispare după intervenție chirurgicală și rănire. Citiți despre durerea acută în hipocondrul drept aici.

Durerea și o criză în spate în timp pot duce la consecințe stricte - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar invaliditate.

Persoanele care au învățat din experiența amară utilizează remedii naturale recomandate de ortopedii pentru a le vindeca spatele și articulațiile.

dozare

Medicamentul cu diclofenac este prescris pentru ameliorarea durerii în procesul acut și cronic al organismului. Instrumentul este injectat intramuscular la 75 mg de două ori pe zi timp de două zile. Numai un medic poate prescrie un medicament unui pacient, după o examinare preliminară și diagnosticare.

Procedura de lucru cu fiole:

  1. Este necesar să agitați ușor fiola și să inciziți ușor vârful cu un fișier special de unghii. Apoi, luați un tampon de bumbac și deschideți medicamentul și selectați imediat soluția într-o seringă sterilă;
  2. Introducerea medicamentului trebuie să fie foarte adâncă în partea superioară a feselor. Este necesară alternarea injecției în fesa dreaptă și stângă;
  3. Înainte de a intra în sculă, trebuie să țineți seringa împreună cu medicamentul într-o palmă caldă. Acest lucru va contribui la creșterea impactului componentelor și va oferi un efect analgezic mai rapid;
  4. Diclofenacul se administrează numai intramuscular. Introducerea medicamentului este interzisă subcutanat sau intravenos;
  5. Pentru o mai bună tolerabilitate, se recomandă injectarea medicamentului nu mai mult de două ori pe zi;
  6. Diclofenacul se administrează numai două zile. Dacă este necesar să se continue tratamentul, injecțiile medicamentului se înlocuiesc cu supozitoare sau tablete;
  7. Mulți medici prescriu injecții la fiecare a doua zi pentru a reduce riscul dezvoltării patologiei tractului digestiv.
  8. În principiu, administrarea de Diclofenac se suplimentează cu bolile altor analgezice.

Instrucțiuni speciale

Frecvente:

  • Pentru a preveni dezvoltarea efectelor secundare și reacțiile alergice pot fi aplicate prin aplicarea unei doze minime de injecții cu Diclofenac;
  • Este necesar să se evite administrarea Diclofenacului împreună cu alte medicamente nesteroidiene;
  • Nu se recomandă prescrierea injecțiilor la vârstă înaintată în prezența unor patologii cronice grave;
  • Înainte de introducerea injecției ar trebui să fie un test al medicamentului pentru dezvoltarea alergiilor.

Lista reacțiilor posibile

Sistemul sanguin:

Sistemul imunitar:

  • Angioedem;
  • Șoc anafilactic;
  • Creșterea de hipersensibilitate.

Tulburări psihice:

  • depresie;
  • Tulburări de somn;
  • coşmaruri;
  • Dezorientarea în spațiu;
  • Iritabilitatea.

Neurologie:

  • migrenă;
  • amețeli;
  • Creșterea oboselii;
  • somnolență;
  • Deficiențe de memorie;
  • Slăbiciune generală;
  • Dezvoltarea accidentului;
  • Halucinații.

Organe de vedere:

  • Viziune redusă;
  • Senzație neclară;
  • Nevrita nervului optic.

Sistemul ENT:

Sistemul cardiac:

  • Inima atac;
  • Insuficiență cardiacă;
  • tahicardie;
  • Dureri toracice;
  • Presiune redusă.

Sistemul digestiv:

  • greață;
  • vărsături;
  • diaree;
  • gastrită;
  • sângerare;
  • constipație;
  • Stomatita ulcerativa;
  • Pancreatita.

Ficat:

  • icter;
  • hepatita;
  • Insuficiență hepatică.

Din piele:

  • urticarie;
  • Diverse erupții cutanate;
  • eczeme;
  • Purpură purpură;
  • mâncărime;
  • Dermatita.

Sistemul genitourinar:

  • impotenta;
  • Insuficiență renală acută;
  • proteinurie;
  • Umflarea.

Încălcări generale:

  • frisoane;
  • Hiperemia la locul injectării;
  • Tulburare generală.

Interacțiunea cu alte medicamente

Nu este recomandat să luați Diclofenac împreună cu următoarele grupe de dispozitive medicale:

  • Litiu și digoxină. Utilizarea combinată poate crește concentrația acestor medicamente într-o plasmă sanguină;
  • Diuretice. Diclofenac reduce efectul diureticelor;
  • Alte medicamente nesteroidiene. Administrarea concomitentă a celor două forme de medicamente nesteroidiene poate provoca reacții nedorite;
  • Medicamente antidiabetice. Diclofenacul și medicamentele pentru diabet trebuie luate sub supravegherea unui medic și a unui test de glicemie;
  • Glicozide cardiace. Atunci când aceste două grupuri de medicamente sunt luate împreună, manifestările de insuficiență cardiacă pot crește;
  • Ciclosporina. Diclofenac și ciclosporină pot crește riscul de apariție a insuficienței renale.

Probabilitatea reacțiilor adverse

Conform statisticilor, dezvoltarea efectelor secundare în timpul tratamentului cu injecții cu Diclofenac este de 10%.

Pe baza recenziilor pacienților, următoarele reacții adverse sunt cele mai frecvente:

  • Tulburări de somn;
  • amețeli;
  • Dezvoltarea migrenei severe;
  • Scăderea auzului și a vederii;
  • Sângerarea nazală;
  • convulsii;
  • Erupții și hemoragii la nivelul pielii;
  • Dezvoltarea unui abces sau a necrozei la locul injectării;
  • Senzatie de arsuri la locul injectarii.

supradoză

Nu există date fiabile privind supradozele de droguri.

Simptomele unui supradozaj includ următoarele patologii:

  • Cefalee severă;
  • Dureri de stomac;
  • Greață și vărsături;
  • emoție;
  • amețeli;
  • Pierderea conștiinței;
  • În cazuri mai severe de supradozaj, dezvoltarea insuficienței renale și hepatice.

Supradozaj

După o oră după o supradoză cu Diclofenac, trebuie să îi dați pacientului un adsorbant, de exemplu, carbon activ, să bea. Se prezintă, de asemenea, lavajul gastric, care va ajuta la reducerea absorbției substanțelor toxice.

În prezența convulsiilor, este indicată administrarea diazepamului. Tratamentul ulterior continuă simptomatic și este ajustat în funcție de severitatea supradozajului.

Ar trebui să fie preferate injecțiile cu Diclofenac față de alte medicamente?

Potrivit medicilor, medicamentul Diclofenac este un produs sigur pentru sănătatea umană. Acest medicament este bine tolerat de către pacienți și are un efect antiinflamator și analgezic ridicat. Prin urmare, dacă nu există contraindicații speciale, atunci puteți să luați medicamentul pentru o perioadă lungă de timp.

Conform mai multor studii, sa constatat că, dacă luați Diclofenac în doză de 150 mg pe zi timp de mai mult de 8 luni, acest lucru nu va avea un efect dăunător asupra organismului și va fi bine tolerat de către pacienți.

Factori de risc:

  • Vârsta după 67 de ani;
  • Afecțiuni stomacale;
  • Doza mare de diclofenac;
  • Recepție în comun cu alte medicamente nesteroidiene;
  • Luarea de alcool și fumatul;
  • Prezența în organism a bastoanelor Helicobacter Pilari.

Comentariile medicilor despre medicamentul Diclofenac

După introducerea medicamentului în practică, au trecut aproape 35 de ani. În această perioadă au apărut multe alte medicamente aparținând grupului de medicamente nesteroidiene.

Trebuie remarcat că printre toate aceste noi metode Diclofenac se situează înalt. Prin urmare, majoritatea medicilor prescriu acest medicament special.

Nu numai că dă rezultate terapeutice înalte în timpul tratamentului, dar este, de asemenea, bine tolerată și non-dependență.

O varietate de forme de dozaj ale medicamentului permite medicului să aleagă terapia optimă pentru pacientul cu diferite sindroame dureroase.

Revizuirile pacienților pentru injecțiile cu diclofenac

Mulți pacienți cărora li s-au prescris injecții de medicament Diclofenac notează o perioadă destul de scurtă a efectului medicamentului asupra organismului. Deja în 20 de minute puteți observa o scădere a durerii. Acțiunea durează 8 ore.

Odată cu introducerea medicamentului intramuscular, acesta începe încet să fie absorbit din mușchi și, prin urmare, o injecție pe zi este suficientă pentru a ușura durerea și inflamația. Cursul tratamentului este ales numai de către medic, în funcție de gradul de inflamare și de sindromul durerii.

Diclofenacul este produs în diverse forme și este produs de diverse companii și țări. Acestea includ Ortofen, Dikloberl, Olfen, Dekloben. Toți au în compoziție componenta principală - Diclofenac sodic. Efectele secundare și contraindicațiile remediilor de mai sus sunt identice.

Diclofenacul are, de asemenea, un preț accesibil și poate fi achiziționat în orice farmacie. În opinia multor pacienți, se preferă medicamentul, produs în Serbia de către Hemofarm.

Drogurile ușurează durerea și inflamația bine și rapid. Diclofenacul va ajuta la eliminarea durerii la nivelul coloanei vertebrale și articulațiilor, va atenua tensiunea musculară și va relua parțial mișcarea în membre.

Injectarea însăși este foarte dureroasă și trebuie administrată în conformitate cu anumite reguli. Timp de 20 de minute după injectare, se observă o scădere a durerii. Medicamentul are recenzii ridicate de la pacienți și medici și ajută perfect la tratarea durerilor și durerilor reumatismale după leziuni și operații.

Fotografiile Diclofenac sunt rapide, de înaltă calitate și la prețuri accesibile. Dacă un pacient are efecte secundare în timpul tratamentului cu un remediu, atunci este mai bine în această perioadă să refuzați să lucrați asociată cu risc crescut și să conduceți o mașină.

Păstrați medicamentul trebuie să se afle într-un loc închis și uscat, departe de copii. Termenul de valabilitate al medicamentului este de doi ani. Nu amestecați injecțiile de Diclofenac cu alte injecții cu medicamente.

Dacă pacientul prezintă riscul apariției unor forme severe de reacție alergică, este necesară prescrierea Diclofenacului numai în cazuri de urgență sub supravegherea unui specialist în spital.

Durerea și o criză în spate în timp pot duce la consecințe stricte - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar invaliditate.

Persoanele care au învățat din experiența amară utilizează remedii naturale recomandate de ortopedii pentru a le vindeca spatele și articulațiile.

Diclofenac (diclofenac)

Conținutul

Formula structurală

Numele rusesc

Denumirea latină a substanței Diclofenac

Denumire chimică

Acid 2- (2- (2,6-diclorfenilamino) fenil) acetic (sub formă de sare de sodiu)

Formula brută

Grupa farmacologică a substanței Diclofenac

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Codul CAS

Caracteristicile substanței Diclofenac

Pulbere cristalină de la alb gălbui la lumină bej. Este bine solubil în metanol, solubil în etanol, practic insolubil în cloroform, sare de potasiu solubilă în apă.

farmacologie

Inhibă ciclooxigenaza, blocând astfel reacțiile cascadei arachidonice și perturbând sinteza PGE2, PGF2alfa, tromboxan A2, prostaciclina, leucotrienele și eliberarea enzimelor lizozomale; inhibă agregarea plachetară; cu utilizare prelungită are un efect desensibilizator; in vitro determină o încetinire a biosintezei proteoglicanului în cartilagiu la concentrații corespunzătoare celor observate la om.

După introducerea complet interior resorbite, alimente poate încetini rata de absorbție, fără a afecta plinătatea. Cmax în plasmă este atinsă în 1-2 ore. Ca rezultat al eliberării lentă a substanței active Cmax Diclofenacul cu acțiune prelungită în plasma sanguină sub cea care se formează odată cu introducerea medicamentului cu acțiune scurtă; concentrația rămâne ridicată pentru o lungă perioadă de timp după ce a luat forma prelungită, Cmax - 0,5-1 μg / ml, timpul de apariție Cmax - la 5 ore după administrarea a 100 mg de diclofenac cu acțiune lungă. Concentrația plasmatică este dependentă liniar de amploarea dozei administrate. Când se introduc v / m Cmax în plasmă este atinsă în 10-20 minute, cu rectal - în 30 de minute. Biodisponibilitatea - 50%; intens supus la eliminarea presistemei. Legarea la proteinele plasmatice - peste 99%. Pătrunde bine în țesuturi și lichid sinovial, unde concentrația crește mai încet, după 4 ore ajunge la valori mai mari decât în ​​plasmă. Aproximativ 35% se excretă sub formă de metaboliți cu fecale; aproximativ 65% se metabolizează în ficat și se excretă prin rinichi ca și derivați inactivi (mai puțin de 1% se excretă neschimbată). T1/2 din plasmă - aproximativ 2 ore, fluid sinovial - 3-6 ore; la respectarea intervalului recomandat între recepții nu se acumulează.

Când se aplică local, pătrunde în piele. Când este instilat în ochi, timpul de debut este Cmax în cornee și în conjunctivă - 30 de minute după instilare, penetrează în camera anterioară a ochiului, nu intră în circulația sistemică în cantități semnificative din punct de vedere terapeutic.

Ameliorează durerea în repaus și atunci când se mișcă, rigiditatea dimineața, umflarea articulațiilor, îmbunătățește capacitatea lor funcțională. Când procesele inflamatorii care apar după operații și leziuni, ameliorează rapid atât durerea spontană, cât și durerea în timpul mișcării, reduc umflarea inflamatorie la locul rănii. La pacienții cu poliartrită cărora li sa administrat un tratament, concentrația în lichidul sinovial și țesutul sinovial este mai mare decât în ​​plasma sanguină. În activitatea antiinflamatoare depășește acidul acetilsalicilic, butadiona, ibuprofenul; există dovezi privind o severitate mai mare a efectului clinic și o mai bună tolerabilitate comparativ cu indometacinul; cu reumatism și spondilită anchilozantă este echivalentă cu prednisonul și indometacinul.

Utilizarea diclofenacului

bolile inflamatorii articulare (artrita reumatoida, febra reumatica, spondilita anchilozanta, artrita cronica gutoasa), boli degenerative (deformantă osteoartrita, dureri lombare), lumbago, sciatică, nevralgii, mialgii, boli ale țesutului extraarticulare (tendinita, bursita, țesuturilor moi reumatice), durere posttraumatică sindroame care sunt însoțite de inflamație, durere post-operatorie, guta acută, disalgomenoreya primar, anexita, atacurile de migrenă, colici renale și hepatice, infecții și ORL, efecte reziduale de pneumonie. La nivel local - prejudiciu tendon, ligamente, mușchi și articulații (pentru durere și inflamație a entorse, luxații, contuzii), forme localizate de reumatism tesuturilor moi (pentru durere și inflamație). In oftalmologie - conjunctivită non-infectios, inflamatie post-traumatic după penetrare și răni non-penetrant dureri oculare la utilizarea laserului excimer, în timpul operației de îndepărtare și lentile implantare (pre și postoperator profilaxia mioza, edem chistoid al nervului optic).

Contraindicații

Hipersensibilitate (inclusiv la alte AINS), hemodyscrasia necunoscut etiologie, ulcer peptic și ulcer duodenal, boala inflamatorie intestinală și distructive în faza acută, astm, vârsta copiilor „Aspirina“ (de până la 6 ani), ultimul trimestru de sarcină.

Restricții privind utilizarea

Tulburări hepatice și renale, insuficiență cardiacă, porfirie, sarcină care necesită atenție, sarcină, alăptare.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Categoria de acțiune asupra fătului de către FDA-C (până la 30 săptămâni de sarcină).

Categoria de acțiune asupra fătului de către FDA-D (după 30 de săptămâni de gestație).

Efectele secundare ale diclofenacului

tulburări gastro-intestinale (greață, vărsături, anorexie, flatulență, constipație, diaree), NSAID-gastropatie (pierderea mucoasei gastrice antrale sub forma de eritem, hemoragie, eroziuni si ulcere), eroziuni medicatie acuta si ulcer etc. GI, gastrointestinale sângerări gastrointestinale, tulburări ale funcției ficatului, nivelurile crescute ale transaminazelor în ser, hepatita indusă de medicamente, pancreatită, nefrită interstițială (rare - sindromul nefrotic, necroză papilară, insuficiență renală acută), durere de cap, eșalonarea la mersul pe jos, g olovokruzhenie, agitație, insomnie, iritabilitate si oboseala, umflarea, meningita aseptica, pneumonie eozinofilică, reacții alergice locale (erupții cutanate, eroziune, eritem, eczeme, ulcerații), eritem multiform, sindrom Stevens - Johnson, sindrom, sindromul Lyell, eritrodermie, bronhospasm, anafilactic sistemic reacții (inclusiv șoc), pierderea părului, fotosensibilitate, purpură, încălcări ale sângelui (anemie - hemolitică și aplastică, leucopenie până la agranulocitoză, trombocitopenie), cardiovasculare tulburări (creșterea tensiunii arteriale), încălcări ale sensibilității și a vederii, convulsii.

Când introducerea / m - arderea, formarea infiltrației, abcesul, necroza țesutului adipos.

Când folosesc lumanari - iritație locală, descărcare mucoasă cu sânge, durere în timpul defecării.

Atunci când sunt aplicate topic, sunt posibile și mâncărime, eritem, erupții cutanate, arsuri, efecte secundare sistemice.

interacțiune

Creșterea concentrației de litiu în sânge, digoxină, anticoagulante, medicamente antidiabetice orale (disponibile atât hipo- și hiperglicemie) derivaților chinolonei. Crește toxicitatea metotrexatului, ciclosporina, probabilitatea efectelor secundare ale glucocorticoizilor (hemoragie gastro-intestinală), riscul de hiperpotasemie pe fondul de diuretice care economisesc potasiu, reduce efectul diuretic. Concentrația plasmatică scade odată cu utilizarea acidului acetilsalicilic.

supradoză

Simptome: amețeli, dureri de cap, hiperventilație, amețeli, copii - convulsii mioclonice, tulburări gastro-intestinale (greață, vărsături, dureri abdominale, sângerări), tulburări ale ficatului și rinichilor.

Tratament: lavaj gastric, administrarea de cărbune activat, terapie simptomatică vizează eliminarea creșterea tensiunii arteriale, insuficiență renală, convulsii, iritație gastrointestinală, depresie respiratorie. Diureza forțată, hemodializa sunt ineficiente.

Calea de administrare

În interior, în / m, în / în, rectal, topic (percutanat, instilare în sacul conjunctival).

Precauții privind substanța Diclofenac

În cazul tratamentului pe termen lung, este necesar să se studieze periodic numărul de sânge și funcția hepatică, analiza sângelui ocult fecal. În primele 6 luni de sarcină trebuie aplicată sub indicații stricte și în cea mai mică doză. Datorită posibilei reduceri a vitezei de reacție, nu se recomandă conducerea unui autovehicul și utilizarea mașinilor. Nu trebuie aplicat pe pielea deteriorată sau expusă, în combinație cu un pansament ocluziv; Nu permiteți contactul cu ochii și membranele mucoase.

Risc de complicații gastro-intestinale

Riscul de complicații gastro-intestinale. Diclofenac sodic, ca și alte AINS, poate provoca reacții adverse grave din tractul gastrointestinal, inclusiv sângerări, ulcerații și perforații ale stomacului sau intestinelor, care pot fi fatale. Aceste complicații pot apărea în orice moment de utilizare cu sau fără simptome prognostice la pacienții care utilizează AINS. Doar la 1 din 5 pacienți, reacțiile adverse grave din tractul gastro-intestinal în timpul tratamentului cu AINS au fost simptomatice. Leziunile ulcerative ale tractului GI superior, sângerări majore sau perforări cauzate de AINS s-au observat la aproximativ 1% dintre pacienții care au primit tratament timp de 3-6 luni și la aproximativ 2-4% dintre pacienții care au primit tratament timp de 1 an. Riscul complicațiilor din tractul gastro-intestinal este mai mare cu medicația pe termen lung, dar există și în timpul terapiei pe termen scurt. Pacienții vârstnici prezintă un risc mai mare de complicații grave din tractul gastro-intestinal.

Surse de informare

Riscul complicațiilor tromboembolice

Comitetul pentru evaluarea riscurilor în farmacovigilență (PRAC) al Agenției Europene pentru Medicamente (EMA) a concluzionat că efectele medicamentelor care conțin diclofenac asupra sistemului cardiovascular în timpul utilizării lor sistemice (capsule, forme de injectare) sunt similare cu cele pentru inhibitorii selectivi ai COX-2, în special atunci când se utilizează diclofenac în doze mari (150 mg zilnic) și cu tratament pe termen lung.
PRAC concluzionează că beneficiile utilizării diclofenacului depășesc riscurile, dar recomandă să urmați aceleași precauții ca și când utilizați inhibitorii COX-2 pentru a reduce riscul de complicații tromboembolice.

Pacienții cu boli cardiovasculare severe anterioare, inclusiv în insuficiență cardiacă cronică, boală cardiacă ischemică, tulburări cerebrovasculare, boli ale arterelor periferice, nu se utilizează diclofenac. Pacienții cu factori de risc (de exemplu, tensiune arterială crescută, colesterol crescut, diabet, fumat) trebuie să utilizeze diclofenac cu mare atenție.

Diclofenac (diclofenac), instrucțiuni de utilizare, contraindicații, reacții adverse, recenzii

Diclofenac (diclofenac) - o nouă descriere a medicamentului, puteți vedea contraindicațiile, indicație de utilizare, Diclofenac (diclofenac). Diclofenac (diclofenac) Recenzii -

Ea are un efect pronunțat antiinflamator, analgezic și moderat antipiretic.
Medicament: diclofenac
Substanța activă a medicamentului: diclofenac
Codificarea ATC: M01AB05
KFG: AINS
Număr de înregistrare: P №010878 / 03
Data înregistrării: 10/21/05
Proprietar reg. Autor: IPCA LABORATORIES Ltd.

Forma de eliberare a diclofenacului (diclofenac), ambalarea și compoziția produsului.

Tablete cu acoperire enterică
1 tab.
diclofenac sodic
50 mg

10 buc. - pachete de contur fără cutie (2) - ambalaje din carton.
10 buc. - ambalaje de contur fără casetă (10) - ambalaje din carton.
Comprimate acționate cu durată lungă de acțiune
1 tab.
diclofenac sodic
100 mg

10 buc. - pachete de contur fără cutie (2) - ambalaje din carton.
10 buc. - ambalaje de contur fără casetă (10) - ambalaje din carton.
Soluție pentru administrarea i / m
1 ml
1 amp
diclofenac sodic
25 mg
75 mg

3 ml - fiole (5) - ambalaje din carton.
3 ml - fiole (10) - ambalaje din carton.

DESCRIEREA SUBSTANȚEI ACTIVE.
Toate informațiile de mai sus sunt prezentate numai pentru familiarizarea cu medicamentul, posibilitatea utilizării trebuie să se consulte cu medicul dumneavoastră.

Acțiunea farmacologică a diclofenacului (diclofenac)

AINS, un derivat al acidului fenilacetic. Ea are un efect pronunțat antiinflamator, analgezic și moderat antipiretic. Mecanismul de acțiune asociat cu inhibarea activității COX - principalul metabolismul enzimatic al acidului arahidonic sunt precursori ai prostaglandinelor, care joacă un rol major în patogeneza inflamației, durerii și febrei. Efectul analgezic este cauzată de două mecanisme: periferice (indirect, prin inhibarea sintezei de prostaglandine) și centrale (prin inhibarea sintezei de prostaglandine la nivelul sistemului nervos central și periferic).

Inhibă sinteza proteoglicanului în cartilaje.

În bolile reumatice se reduce durerea articulară în repaus și în timpul mișcării, precum și rigiditatea dimineața și umflarea articulațiilor și contribuie la creșterea mișcării de mișcare. Reduce durerea post-traumatică și postoperatorie, precum și edem inflamator.

Suprimă agregarea plachetară. Utilizarea prelungită are un efect de desensibilizare.

Atunci când este aplicat topic în oftalmologia, reduce tumefierea și durerea în procesele inflamatorii ale etiologiei non-infecțioase.

Farmacocinetica medicamentului.

După ingerare este absorbit din tractul gastro-intestinal. Aportul alimentar încetinește viteza de absorbție, gradul de absorbție nu se schimbă. Aproximativ 50% din substanța activă este metabolizată în timpul "primei treceri" prin ficat. Când se administrează rectal, absorbția este mai lentă. Timpul până la atingerea Cmax în plasmă după administrarea orală este de 2-4 ore, în funcție de forma de dozare utilizată, după administrarea rectală - 1 oră, administrarea intramusculară - 20 minute. Concentrația substanței active în plasmă depinde în mod liniar de dimensiunea dozei aplicate.

Nu este cumulat. Legarea de proteinele plasmatice este de 99,7% (în principal albumină). Pătrunde în lichidul sinovial, Cmax se obține cu 2-4 ore mai târziu decât în ​​plasmă.

Se metabolizează extensiv pentru a forma mai mulți metaboliți, dintre care doi sunt farmacologic activi, dar mai puțin decât diclofenac.

Clearance-ul sistemic al substanței active este de aproximativ 263 ml / min. T1 / 2 din plasmă este de 1-2 ore, din lichidul sinovial - 3-6 ore. Aproximativ 60% din doză este excretată sub formă de metaboliți de către rinichi, mai puțin de 1% este excretată în urină neschimbată, restul este excretat sub formă de metaboliți cu bilă.

Indicatii pentru utilizare:

Sindromul articular (artrita reumatoidă, osteoartrita, spondilita anchilozantă, guta), bolile inflamatorii degenerative și cronice ale sistemului musculo-scheletic (osteocondroza, osteoartrita, periartropatia); inflamația post-traumatică a țesuturilor moi și a sistemului musculo-scheletal. Durere la nivelul coloanei vertebrale, nevralgie, mialgie, artralgie, durere și inflamație după operații și leziuni, durere la guta, migrenă, algomenoree, durere la adnexită, procită, colică (biliară și renală) -organov.

Pentru utilizare locală: inhibarea miozelor în timpul intervenției chirurgicale a cataractei, prevenirea edemului macular cistoid asociat cu îndepărtarea și implantarea cristalinului, procesele inflamatorii ale ochiului de natură neinfecțioasă, procesul inflamator post-traumatic cu leziuni penetrante și nepenetrante ale globului ocular.

Dozajul și metoda de utilizare a medicamentului.

Pentru administrarea orală pentru adulți, o singură doză este de 25-50 mg de 2-3 ori pe zi. Frecvența administrării depinde de forma de dozare utilizată, de severitatea bolii și este de 1-3 ori / zi, rectal - 1 dată / zi. Pentru tratamentul afecțiunilor acute sau ameliorarea exacerbării unui proces cronic, se aplică IM într-o doză de 75 mg.

Pentru copiii de peste 6 ani și adolescenți, doza zilnică este de 2 mg / kg.

Se utilizează în exterior într-o doză de 2-4 g (în funcție de zona zonei dureroase) pe locul afectat de 3-4 ori / zi.

Când se utilizează în oftalmologie, frecvența și durata administrării se determină individual.

Doze maxime: pentru administrare orală la adulți - 150 mg / zi.

Efectele secundare ale diclofenacului (diclofenac):

Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, anorexie, durere și disconfort în regiunea epigastrică, flatulență, constipație, diaree; în unele cazuri - leziuni erozive și ulcerative, sângerare și perforare a tractului gastro-intestinal; rareori, disfuncții hepatice. Când a fost administrată rectal în cazuri izolate, a apărut o inflamație a colonului cu sângerare, exacerbarea colitei ulceroase.

Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: amețeli, cefalee, agitație, insomnie, iritabilitate, senzație de oboseală; rareori - parestezii, tulburări vizuale (vagă, diplopie), tinitus, tulburări de somn, convulsii, iritabilitate, tremor, tulburări mintale, depresie.

Din partea sistemului sanguin: rareori - anemie, leucopenie, trombocitopenie, agranulocitoză.

Din partea sistemului urinar: rareori - afectarea funcției renale; la pacienții predispuși, edemul este posibil.

Reacții dermatologice: rareori - căderea părului.

Reacții alergice: erupție cutanată, mâncărime; când se aplică sub formă de picături oftalmice - mâncărime, roșeață, fotosensibilitate.

Reacții locale: este posibilă o senzație de arsură la locul injectării, în unele cazuri - formarea de infiltrare, abces, necroză a țesutului adipos; cu administrare rectală, iritație locală, apariția secrețiilor mucoase amestecate cu sânge, este posibilă defecarea dureroasă; cu utilizare externă în cazuri rare - mâncărime, înroșire, erupție cutanată, senzație de arsură; Cu aplicații topice în oftalmologie, senzația de arsură tranzitorie și / sau vederea temporară încețoșată sunt posibile imediat după instilare.

Cu utilizarea externă prelungită și / sau aplicarea pe suprafețe extinse ale corpului, sunt posibile efecte secundare sistemice datorită acțiunii resorptive a diclofenacului.

Contraindicații la medicament:

Efectele leziunilor erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal în faza acută, triada aspirinei, formarea sângelui afectată de etiologie necunoscută, hipersensibilitatea la diclofenac și componentele formei de dozare utilizate sau alte AINS.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării.

Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării este posibilă în cazurile în care beneficiul potențial pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt sau nou-născut.

Instrucțiuni speciale pentru utilizare Diclofenac (diclofenac).

Se folosește cu precauție extremă în cazurile de ficat, rinichi, istoricul tractului gastro-intestinal, simptomele dispeptice, astmul bronșic, hipertensiunea arterială, insuficiența cardiacă, imediat după intervenții chirurgicale grave, precum și la pacienții vârstnici.

Pentru indicațiile privind antecedentele reacțiilor alergice la AINS și sulfitul diclofenac, acestea sunt utilizate numai în cazuri de urgență. În procesul de tratament este necesară monitorizarea sistematică a funcției hepatice și renale, a imaginilor de sânge periferic.

Administrarea pe cale rectală nu este recomandată la pacienții cu antecedente de boală anorectală sau hemoragie anorectală. În exterior, trebuie utilizat doar pe pielea intactă.

Diclofenacul trebuie evitat în ochi (cu excepția picăturilor de ochi) sau pe membranele mucoase. Pacienții care utilizează lentile de contact trebuie să utilizeze picături oftalmice nu mai devreme de 5 minute după îndepărtarea lentilelor.

Nu este recomandat pentru utilizare la copii cu vârsta sub 6 ani.

În timpul tratamentului cu forme de dozare pentru uz sistemic, alcoolul nu este recomandat.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

În timpul perioadei de tratament poate scădea viteza reacțiilor psihomotorii. Dacă claritatea vizuală se deteriorează după utilizarea picăturilor de ochi, nu trebuie să conduceți o mașină sau să vă angajați în alte activități potențial periculoase.

Diclofenac (diclofenac) interacțiune cu alte medicamente.

Cu utilizarea simultană a medicamentelor antihipertensive cu diclofenac, este posibil să se slăbească acțiunea lor.

Există rapoarte unice privind apariția crizelor la pacienții care au luat atât AINS, cât și medicamente antibacteriene cu chinolonă.

Utilizarea simultană cu GCS mărește riscul reacțiilor adverse din sistemul digestiv.

Cu utilizarea simultană a diureticelor poate scădea efectul diuretic. Utilizarea concomitentă cu diuretice care economisesc potasiul poate crește concentrația de potasiu în sânge.

Utilizarea concomitentă cu alte medicamente antiinflamatorii nesteroidiene poate crește riscul reacțiilor adverse.

Există semne de dezvoltare a hipoglicemiei sau a hiperglicemiei la pacienții cu diabet zaharat care au utilizat diclofenac simultan cu medicamente hipoglicemice.

Utilizarea concomitentă cu acid acetilsalicilic poate scădea concentrația de diclofenac în plasma sanguină.

Desi studiile clinice nu a gasit nici un efect al diclofenacului asupra acțiunii anticoagulante, cazuri individuale de sângerare, în timp ce aplicația descrie diclofenac și warfarină.

Utilizarea concomitentă poate crește concentrația de digoxină, litiu și fenitoină în plasma sanguină.

Absorbția diclofenacului din tractul gastrointestinal scade odată cu administrarea concomitentă cu colestiramină, într-o măsură mai mică cu colestipol.

Utilizarea concomitentă poate crește concentrația metotrexatului în plasma sanguină și poate crește toxicitatea acestuia.

În cazul utilizării concomitente, diclofenacul nu poate afecta biodisponibilitatea morfinei, totuși concentrația metabolitului activ al morfinei poate rămâne ridicată în prezența diclofenacului, ceea ce crește riscul de efecte secundare ale metabolitului morfinei, inclusiv depresie respiratorie.

În cazul utilizării concomitente cu pentazocină, a fost descris un caz de apariție a unei convulsii mari convulsive; cu rifampicină - poate o scădere a concentrației de diclofenac în plasma sanguină; cu ceftriaxonă - excreția ceftriaxonei cu creșterea bilei; cu ciclosporină - posibila creștere a nefrotoxicității ciclosporinei.

Diclofenac: instrucțiuni privind utilizarea comprimatelor și unguentului

Mulți oameni, în special cei în vârstă, sunt conștienți de Diclofenac. La urma urmei, acest instrument este destinat tratării inflamației și alinării durerilor la nivelul articulațiilor și mușchilor, care se simt de cele mai multe ori simțite la vârste înaintate. Chiar și acei oameni care nu știu ce fel de drog, cel mai probabil, încă utiliza diclofenac, dar sub o altă denumire comercială.

În Rusia, Diclofenac este inclus în lista medicamentelor esențiale. Motivul pentru aceasta este efectul puternic antiinflamator al medicamentului. Acest factor, împreună cu prețul scăzut al Diclofenacului, a făcut-o extrem de comună. Medicamentul este disponibil în farmacii fără prescripție medicală.

Descrierea și principiul funcționării

Pentru prima dată, medicamentul a fost introdus în 1973 de către compania farmaceutică elvețiană Novartis și de atunci a câștigat popularitatea ca fiind unul dintre cele mai eficiente medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Conform structurii sale chimice, substanța activă a medicamentului aparține derivatelor de acid acetic. Numele exact al acestuia este acidul 2- (2,6-dicloranilin) ​​fenilacetic. Preparatele medicamentoase conțin sarea de sodiu a acestui acid, diclofenac sodic.

Trei tipuri de acțiuni sunt caracteristice pentru Diclofenac:

  • Antiinflamator
  • antipiretic
  • Durere de durere

Proprietățile antiinflamatorii ale Diclofenacului sunt deosebit de puternice. Efectul său antipiretic este de asemenea suficient de puternic. Adesea, medicamentul ajută atunci când nu există alte mijloace. Diclofenacul poate fi eliminat și durerea, deși efectul său analgezic nu este atât de puternic, încât medicamentul este mai potrivit pentru ameliorarea sindromului de durere cu rezistență slabă și medie.

Foto: Africa Studio / Shutterstock.com

Mecanismul de acțiune al Diclofenac se bazează pe faptul că inhibă sinteza prostaglandinelor și a substanțelor ciclooxigenazice care joacă un rol important în procesele de inflamație. Ca rezultat, astfel de simptome neplăcute de inflamație precum durerea și umflarea sunt reduse. De asemenea, medicamentul are capacitatea de a regla imunitatea. Cu utilizare prelungită a proprietăților antialergice manifestate de Diclofenac. După administrarea comprimatelor, substanța activă este absorbită rapid în plasma sanguină și de aici intră în lichidul sinovial în articulații.

Forme de dozare

Principalele forme de dozare ale diclofenacului sunt tabletele și unguentul. Sunt disponibile, de asemenea, supozitoare rectale, gel, picături pentru ochi, soluții pentru injecții și perfuzii.

Există două tipuri de comprimate - obișnuit, acoperit enteric și tabletele de acțiune prelungită (retard), acoperite cu film. Tabletele de acțiune prelungită eliberează lent substanța activă, asigurând astfel concentrația terapeutică necesară în sânge. Concentrația maximă a unei substanțe în plasma sanguină la administrarea comprimatelor convenționale se atinge după 2 ore și după administrarea comprimatelor retardate după 4 ore. Ambele tipuri de comprimate sunt însoțite de o adnotare care prezintă caracteristicile și instrucțiunile de utilizare.

Tabletele enterice au două opțiuni pentru dozarea substanței principale - 25 și 50 mg. De asemenea, în comprimate, în plus față de substanța activă, există destul de puține elemente auxiliare:

  • lactoză
  • zaharozei
  • povidonă
  • amidon din cartofi
  • acid stearic

Tabletele cu retard au o doză de 100 mg. Substanțe auxiliare incluse în compoziția lor:

  • Valium
  • gietelloza
  • Kollidon SR
  • alginat de sodiu
  • stearat de magneziu
  • Collicut MAE 100 R
  • povidonă
  • talc
  • propilen glicol
  • dioxid de titan
  • oxid de fier

Unguentul poate avea două opțiuni de dozare - 10 mg și 20 mg de substanță activă per 1 g. Substanțele rămase care alcătuiesc unguentul:

  • oxid de polietilenă-400
  • polietilenoxid 1500
  • dimexide
  • 1,2-propilen glicol

Soluția injectabilă este furnizată în fiole de 3 ml și conține 25 mg de substanță activă în 1 ml. De asemenea, în soluție sunt apă, hidroxid de sodiu, alcool benzilic, propilen glicol, manitol.

mărturie

Diclofenacul este destinat în primul rând atenuării simptomelor proceselor inflamatorii în bolile sistemului musculo-scheletic. Acestea includ:

  • artrita de natură diferită
  • leziunea țesuturilor moi reumatoide
  • osteoartrită
  • bursită
  • osteocondrozei
  • herniated discuri intervertebrale

Medicamentul este utilizat cu succes pentru a ușura durerea moderată sau slabă în astfel de condiții cum ar fi:

  • nevralgie
  • mialgie
  • proctita
  • migrenă
  • durere de cap
  • durere de dinți
  • durere postoperatorie
  • rănire

De asemenea, medicamentul este utilizat pentru:

  • procesele inflamatorii pelvine
  • algodismenoree
  • terapia complexă a bolilor respiratorii infecțioase

Fotografiile cu Diclofenac sunt indicate pentru:

  • exacerbări ale osteocondrozei
  • radiculite
  • artrită
  • leziuni reumatice ale organelor sistemului cardiovascular și ale ochilor
  • otita acuta si sinus
  • durerea postoperatorie și post-traumatică
  • conjunctivită
  • gută acută

Foto: Alexander Raths / Shutterstock.com

Unguentul este destinat utilizării externe și penetrează țesuturile aproape de suprafața pielii mai repede decât alte forme de dozare. Unguentul poate ameliora umflarea articulațiilor, crește mobilitatea și ușurează durerea. În plus, atunci când se utilizează unguent, riscul de efecte adverse asociate cu supradozajul medicamentului este redus la minimum.

Unguent este recomandat pentru utilizarea cu:

  • leziuni ale țesuturilor moi
  • dureri musculare
  • Dureri ca rezultat al entorsei, leziunilor ligamentului, dislocări, vânătăi
  • artrită
  • leziuni reumatice ale pielii și ale țesuturilor moi

Trebuie avut în vedere că medicamentul, ca și alte antiinflamatoare și analgezice, nu vindecă cauzele bolilor, ci doar elimină simptomele cele mai neplăcute. Prin urmare, diclofenacul este recomandat a fi utilizat doar ca un mijloc de terapie complexă.

Contraindicații

Când alăptarea nu poate lua Diclofenac. Medicamentul nu poate fi administrat la sfârșitul sarcinii (în al treilea trimestru). Această interdicție se aplică formelor externe - unguent și gel. Există mai multe motive pentru aceasta. În primul rând, medicamentul slăbește contractilitatea uterului, care poate prelungi procesul de naștere. În al doilea rând, poate crește sângerarea în timpul nașterii.

Interzicerea utilizării medicamentului în timpul alăptării este asociată cu capacitatea acestuia de a pătrunde în laptele matern. Utilizarea unguentului și a gelului în timpul alăptării este posibilă, dar tratamentul cu Diclofenac în acest caz trebuie efectuat sub supravegherea unui medic.

Foto: Fotografie fuller / Shutterstock.com

Medicamentul are un efect negativ asupra fertilității, deci nu trebuie să recurgeți la Diclofenac pentru femeile care doresc să rămână gravide sau suferă de infertilitate.

De asemenea, nu luați Diclofenac cu:

  • patologii grave ale ficatului și rinichilor
  • ulcer gastric și intestinal
  • sângerare gastrointestinală
  • astm bronșic
  • intoleranța individuală la componente
  • formarea sângelui și tulburările de hemostază
  • insuficiență cardiacă
  • boli arteriale periferice
  • boala coronariană
  • sub 6 ani

Cu prudență și sub supravegherea unui medic, medicamentul este luat cu:

  • diabet
  • în vârstă de peste 65 de ani
  • colesterolul sanguin ridicat
  • disfuncții renale și hepatice
  • anemie
  • bolile de țesut conjunctiv
  • hipertensiune
  • începutul sarcinii (primul și al doilea trimestru)
  • hipertermie la copii

La tratarea cu unguent sau gel, acestea nu trebuie aplicate pe pielea afectată. Trebuie avut grijă ca aceste forme de dozare să nu cadă pe răni deschise, precum și în ochi.

Instrucțiuni de utilizare

În edemul post-traumatic și postoperator, pacientul poate lua medicamentul fără a consulta un medic. În alte cazuri, administrarea medicamentului este posibilă numai după o prescripție medicală. Nu faceți auto-medicamentul Diclofenac, deoarece are numeroase efecte secundare și contraindicații, manifestate în mod special în timpul terapiei prelungite.

tablete

Alimentarea încetinește absorbția medicamentului, dar nu interferează cu acesta. Prin urmare, dacă aveți nevoie de efectul cel mai rapid posibil al medicamentului, atunci pilula trebuie administrată cu o jumătate de oră înainte de mese. În caz contrar, comprimatele trebuie luate în timpul mesei sau după masă. Tableta trebuie să fie înghițită fără mestecare și spălată cu apă.

Adulților și copiilor de peste 15 ani li se recomandă să ia comprimate de 25-50 mg de 2-3 ori pe zi. Valoarea maximă admisă zilnică pentru adulți este de 150 mg. În cazul unei terapii prelungite și în cazuri ușoare, doza poate fi redusă la 75 mg.

Pentru tabletele cu întârziere, doza zilnică optimă este de 100 mg. Este luată imediat, ca o singură pastilă. Cursul de tratament cu pastile nu trebuie să depășească două săptămâni.

Pentru copiii cu greutate mai mare de 25 kg, medicamentul este prescris în funcție de greutatea corporală. Dozajul este calculat individual, în funcție de boală și vârstă. Doza recomandată este de 0,5-2 mg / kg. La tratarea artritei reumatoide, doza poate fi crescută la 3 mg / kg. Nu se recomandă administrarea de comprimate de 50 mg pentru copii.

Este necesar să frecați ușor un strat subțire de unguent în zona afectată de 3-4 ori pe zi. O doză unică este de 2-4 g, doza maximă zilnică este de 8 g. Pentru copiii cu vârsta de până la 12 ani, o singură doză nu trebuie să depășească 2 g, iar numărul de proceduri pe zi nu trebuie să depășească două.

preparate injectabile

Indiferent cât de eficiente sunt tabletele și unguentul diclofenacului, injecțiile intramusculare sunt cel mai bun sau chiar singurul mod de a opri afecțiunea acută a pacientului și de a elibera medicamentul în locul inflamației. În acest caz, este necesar să se efectueze tratament cu injecții cu diclofenac. În plus, prin injecții, medicamentul intră mai rapid în sânge, ceea ce crește viteza de acțiune. De obicei, cu administrare intramusculară, efectul începe să se simtă deja după 20-30 de minute. În același timp, durata totală a acțiunii nu scade.

Sunt injectate în zona feselor. Doza pentru o singură injecție este de 25-75 mg, injecțiile trebuie efectuate de 2-3 ori pe zi. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 150 mg. Dacă, simultan cu injecțiile, se iau alte forme de dozare, este necesar să le luăm în considerare, astfel încât doza totală să nu depășească acest număr.

Curgerea injecțiilor trebuie efectuată în decurs de 2 zile. În anumite cazuri, această perioadă poate fi extinsă la 7 zile. Dacă după aceea este necesară efectuarea unui tratament suplimentar, acesta poate fi continuat cu ajutorul comprimatelor.

Efecte secundare

Din partea tractului gastrointestinal, fenomene precum:

Rareori se poate observa hepatita, sângerarea gastrică.

Din partea sistemului nervos central se poate observa:

  • durere de cap
  • insomnie
  • somnolență
  • amețeală
  • tremur
  • depresiune
  • afectare vizuală

Uneori sunt posibile reacții dermatologice:

De asemenea, puteți prezenta insuficiență renală, anemie, hipotensiune arterială sau hipertensiune arterială, tulburări menstruale. Conform studiilor recente, tratamentul pe termen lung cu preparate diclofenac crește cu 40% riscul unui atac de cord. Prin urmare, tratamentul pe termen lung al medicamentelor poate fi efectuat numai în absența unor alternative.

Interacțiuni medicamentoase

Nu se recomandă utilizarea diclofenacului împreună cu alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și anticoagulante, deoarece acest lucru poate crește riscul reacțiilor adverse, în special al sângerărilor. Acidul acetilsalicilic reduce concentrația de diclofenac din sânge. Paracetamolul crește efectul nefrotoxic al Diclofenacului.

Medicamentul slăbește efectul antihipertensivelor, hipnoticelor și agenților hipoglicemici. În cazul utilizării simultane a antibioticelor chinolone, pot apărea convulsii. Atunci când se administrează concomitent cu diuretice, aceasta poate contribui la slăbirea acțiunii lor sau la acumularea de potasiu în sânge.

analogi

Pe piață găsiți o mulțime de medicamente, în care ingredientul activ este Diclofenac. Printre pastile sunt Ortofen, Voltaren, Naklofen. Alte unguente cu Diclofenac includ unguent Voltaren. Cu toate acestea, Voltaren, ca drog străin, nu are un preț la fel de accesibil.

Alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - Meloxicam, Nise, Ketonal, Naproxen, Butadione, Indometacin pot fi considerate ca analogi indirecți ai Diclofenacului. Cu toate acestea, acțiunea lor este oarecum diferită de acțiunea medicamentului, altul are o listă de contraindicații. Prin urmare, nu vor putea întotdeauna să o înlocuiască.