CT a coloanei vertebrale lombosacrale

Scurtă descriere a procedurii
Durata: de la 10 minute, cu contrast până la 30 de minute
Nevoia de a utiliza o substanță contrastantă: prescrisă de un medic
Necesitatea de a se pregăti pentru studiu: nu
Prezența contraindicațiilor: da
Restricții: există
Timp pentru a pregăti un aviz: 20-60 de minute
Copii: peste 14 ani

Structura lombosacrală

Regiunea lombară conține 5 vertebre (de la 20 la 24, numărate din partea de sus a începutului coloanei vertebrale), care sunt desemnate L1 - L5. Din moment ce această parte a spatelui are o încărcătură mare, corpurile acestor vertebre sunt cele mai mari. De sus, regiunea lombară se învecinează cu toracicul, de jos - pe sacrum, care, la rândul său, se învecinează cu coccisul de dedesubt.

În regiunea sacrală, sunt localizate 5 vertebre, denumite S1 - S5. Împreună, ele formează o mișcare lombare segmente lombare care permit rotirea corpului uman, și se înclină și mișcările în frontal și planurile sagital.

Simptome ale bolilor pentru care poate fi prescris CT lombosacral

Diagnosticarea poate fi atribuită dacă aveți:

dureri de spate inferioare;

sentimente de "lumbago" in picioare si spate;

afectarea mobilității și durerea la nivelul membrelor inferioare;

au suferit leziuni la spate.

Scanarea CT poate fi indicată pentru date neclare din metode alternative de examinare și pentru contraindicații pentru a fi supus unei scanări RMN.

CT a coloanei vertebrale lombosacrale: ce arată examenul?

CT prezintă în mod informativ și precis starea funcțională și anatomică a lumenului canalului vertebral, a țesutului osos vertebral și a rădăcinilor nervoase. CT are o valoare diagnostică mai scăzută în vizualizarea și evaluarea stării măduvei spinării, a discurilor intervertebrale, a țesuturilor și ligamentelor moi din jur.

Acest studiu a fost utilizat cu succes pentru a identifica:

efectele de leziuni sportive și non-sportive, fisuri, fracturi de compresie;

formate în vrac, inclusiv cancer;

instabilitatea corpurilor vertebrale;

stenoza spinării;

mărirea compresiei maduvei spinării;

distrugerea vertebrală, inclusiv natura infecțioasă și metastatică.

Diagnosticarea se efectuează în caz de suspiciune de dezvoltare anormală a structurilor din această parte a coloanei vertebrale, în evaluarea fezabilității intervenției chirurgicale și în pregătirea acesteia, precum și în monitorizarea măsurilor prescrise de tratament.

De ce CT a coloanei vertebrale lombosacrale cu sporirea radiopacității?

Studiul structurilor osoase ale coloanei vertebrale se face fără contrast, cu toate acestea, cu tumori suspectate sau inflamație a diagnosticului nativ să fie uninformative. De aceea, în astfel de cazuri, un CT cu agent de contrast intravenos, care se acumulează în alimentarea cu sânge a țesutului cu putere, și datorită acestei proprietăți contribuie la imagistica tumorilor și altor formațiuni voluminoase. Un astfel de studiu ne permite să judecăm locația exactă a patologiei în lombosacral, dimensiunea, stadializarea și alți parametri.

Decizia de a efectua o procedură de contrast este luată de radiolog sau de medicul curant.

Pregătirea CT pentru coloana lombosacrală și caracteristicile acesteia

Pregătirea preliminară pentru procedură lipsește. Unele centre medicale cer să vină pentru un studiu de contrast pe un stomac gol, așa că problema de a nu mânca trebuie discutată atunci când se scrie pentru un diagnostic.

Înainte de scanare, pacientul este plasat într-o poziție orizontală pe masa echipamentului, care în timpul examenului se va muta în inelul aparatului, care, la rândul său, se rotește în jurul mesei. În timpul scanării CT, pacientul trebuie să mențină o poziție fixă ​​a corpului.

În timpul examinării, pacientul este singur în birou cu echipamentul, dar are posibilitatea de a comunica în ambele sensuri, pentru a raporta orice probleme personalului medical.

Rețineți că scanarea CT a acestui departament, ca și alte părți ale corpului, este o procedură absolut nedureroasă, durează aproximativ 10-15 minute, în caz de contrast - până la o jumătate de oră.

Contraindicații la studiu

Datorită încărcării prin radiație a corpului pacientului, diagnosticul nu se efectuează în timpul sarcinii și în cazul copiilor mai mici, cu excepția cazului în care beneficiul diagnosticului nu depășește potențialul rău.

Datorită prezenței compușilor CT iod mediu de contrast, cu care nu a crescut recomandat pentru persoanele cu alergii la componente ale medicamentului, insuficiența renală, boli tiroidiene, forme severe de diabet zaharat. Atunci când se efectuează un studiu de contrast, femeile în timpul alăptării trebuie să refuze să alăpteze timp de 1-2 zile, până când substanța este complet eliminată din organism.

X-ray și IRM - metode alternative de examinare a lombosacralului

Razele X este un tip mai ieftin și mai accesibil de studiu, mai degraba decat CT, si permite diagnosticarea fracturi, luxații, fracturi, și alte efecte ale traumei, malformații, curbură, distorsiune osteophytes coloanei vertebrale lumbosacrale. Principalele dezavantaje ale metodei sunt mai puțin informative decât cele ale CT, incapacitatea de a determina patologia țesuturilor moi din jur și a discurilor intervertebrale.

RMN-ul este cel mai informativ în ligamentele imagistice, fibrele musculare, discurile intervertebrale, rădăcinile nervoase, astfel că această procedură este standardul de aur pentru determinarea herniilor și proeminențelor discului, precum și a tumorilor, consecințele leziunilor din spate cu leziuni ale aparatului ligament etc. determină structura coloanei vertebrale și a țesuturilor adiacente și are aceeași capacitate de a generaliza și de a crea imagini spațiale ale coloanei vertebrale.

În unele cazuri, conținutul informațional al KT nu este diferit de la un RMN, de exemplu, în cazul osteocondrozei, dar pe MR imagini vor fi reducerea mai clar vizibile de degenerare a cartilajului, în timp ce pe imaginile CT sunt osteofite mai bine vizualizate și subchondral scleroză.

Tomografia computerizată a coloanei vertebrale lombosacrale

Printre metodele hardware de diagnosticare a CT a coloanei lombosacrale ocupă un loc special. Tomografia computerizată vă permite să vedeți ce este ascuns de ochii medicului printr-o examinare standard. Care sunt caracteristicile sale?

Indicații pentru procedură și limitări

Dacă luăm în considerare coloana sacrală-lombară, astfel de situații pot fi motivul pentru diagnosticarea detaliată și numirea CT:

  • Există preocupări. Acestea sunt dureri la nivelul coloanei vertebrale, greutate în spate, lombago în zona coccisului, incapacitatea de a se îndoi și de a se răsuci pe deplin, întoarce-te în lateral.
  • Leziuni. În special, aceasta se referă la rănirea coloanei vertebrale lombare și a coccisului. Orice cadere, lovitură, mișcare bruscă sau ridicare în greutate pot provoca o deplasare a vertebrelor sau o încălcare a integrității lor.
  • Amorțirea membrelor și a parezei musculare, împușcături. Sentimentul de frig, "gâscăturile", o încălcare a mușchilor de control, în special a extremităților inferioare, poate indica un nerv ciupit.
  • Patologii anatomice congenitale. În astfel de cazuri este necesară monitorizarea constantă a stării pacientului.

Tratamentul transferat recent, probleme ale sistemului musculo-scheletal, chirurgie - acesta este un motiv pentru a verifica CT.

Cel mai adesea, persoanele cu ereditate, predispoziție, sportivii a căror profesie este legată de ridicarea greutății sau de lungă durată pe picioare, se confruntă cu nevoia de a examina coloana vertebrală.

Ce arată studiul

Tomografia computerizată permite examinarea mai detaliată și detaliată a stării osoase, a cartilajului și a țesuturilor parțial moi în zona problemei. La examinarea vertebrelor lombare și a discurilor intervertebrale, măduva osoasă este vizibilă.

Ceea ce arată acest diagnostic:

  • deplasarea vertebrelor;
  • fisuri și fracturi;
  • ciupirea rădăcinilor nervoase și a vaselor de sânge;
  • hernie intervertebrală și proeminență a discului;
  • osteofite;
  • subțierea discurilor și țesutului cartilajului;
  • tumori și chisturi;
  • incluziuni externe;
  • hemoragie;
  • metastaze;
  • stenoza spinării;
  • modificări reumatice;
  • artrită și artrită;
  • distrugerea osoasă, osteoporoza;
  • anomalii ale structurii anatomice.

Astfel, datorită CT, este posibil să se ia în considerare cele mai mici modificări ale structurii țesuturilor coloanei vertebrale și a zonelor învecinate. Acest lucru face posibilă aflarea cauzei exacte a durerii de spate și a altor simptome caracteristice acestui domeniu. Includerea este posibil pentru detectarea în timp util a neoplasmelor de natură atât benignă cât și malignă. Dacă este necesar, intervenția chirurgicală poate fi luată în considerare mai detaliat în regiunea sacro-lombară pentru a elabora un plan clar de acțiune în timpul operației și, ulterior, fotografii repetate demonstrează clar rezultatele tratamentului.

Deoarece zona lombosacrală este scanată complet, medicul are posibilitatea de a examina starea organelor interne ale cavității abdominale și a bazinului mic. Acest lucru vă permite să identificați problemele care nu se manifestă, nu sunt legate de principalele reclamații și să le remediați la timp.

Pregătirea anchetei

Pentru ca rezultatele să fie cât mai de încredere, este necesar să se pregătească corespunzător pentru procedura de diagnosticare a computerului. Este important să eliminați toate interferențele posibile pentru a obține o imagine clară.

Pregătirea adecvată pentru CT ar trebui să includă astfel de activități:

  • Cu câteva zile înainte de diagnostic se recomandă o dietă pentru eliminarea problemelor cu tractul gastro-intestinal, în special asociată cu formarea crescută a gazelor.
  • Cu o oră înainte de începerea scanării, beți multă apă pentru a umple vezica și "deschide" organele interne.
  • Medicul poate recomanda administrarea de medicamente autoimune pentru a elimina problema gazelor și a flatulenței.
  • Intestinul trebuie să fie golit. În unele cazuri, poate fi necesară o clismă de curățare.
  • O condiție prealabilă este limitarea aportului alimentar timp de 5-6 ore înainte de procedură, adică tomografia se face pe stomacul gol.

Nu este nimic dificil în această pregătire, multe proceduri de diagnosticare necesită respectarea unor astfel de condiții. Pentru a face totul bine, după ce ați primit o întâlnire pentru o scanare CT, consultați-vă medicul despre cerințele de pregătire.

Metodologia

Tomografia computerizată este, de asemenea, foarte simplă. Se efectuează cu ajutorul unui aparat special - tomograf. Pacientul este plasat pe masa scanerului, pentru a minimiza mișcările în timpul diagnosticării, curelele pot fi folosite pentru fixarea corpului. Fiți pregătiți pentru zgomotul produs de aparat.

Este important ca în timpul scanării o persoană să nu se miște, trebuie să respirați în așa fel încât pieptul și abdomenul practic să nu se miște. Zona intervievată este iluminată cu ajutorul inelului tomografic în diferite proeminențe, datorită cărora se obține o imagine strat-cu-strat a coloanei vertebrale sacro-vertebrale. Orice mișcare în timpul procedurii va face ca imaginea să fie neclară și neclară.

Dispozitivul poate fi, de asemenea, utilizat pentru vizualizarea vaselor de sânge. Pentru a face acest lucru, un agent de contrast este administrat pacientului în prealabil, de obicei pe bază de iod. Pentru o analiză detaliată a problemei, diagnosticarea este adesea efectuată în două etape: mai întâi, "uscată" și apoi cu introducerea contrastului. Apare după 1-2 zile.

Durata totală de diagnostic durează între 10 și 30 de minute.

Avantaje și dezavantaje

Tomografia computerizată este populară, deoarece are multe avantaje. Avantajele acestei metode sunt:

  • înaltă precizie diagnostică;
  • executarea rapidă a procedurii de examinare;
  • riscuri minime ale pacientului;
  • primirea de imagini și video tridimensionale;
  • posibilitatea de a lua în considerare detalii mici atunci când se apropie imaginea;
  • capacitatea de a detecta diverse patologii atât la nivelul țesuturilor osos, cât și al țesuturilor moi.

Cu toate acestea, există anumite riscuri care ar putea fi motivul refuzării tomografiei computerizate. Dezavantajele acestei metode includ:

  • Expunerea la raze X. În ciuda dozei mici, scanările frecvente sunt nedorite. În plus, pentru unii pacienți, CT poate fi contraindicat din alte motive, în special din motive de sănătate.
  • Utilizarea unui agent de contrast. Iodul poate provoca reacții adverse și poate fi, de asemenea, contraindicat pentru persoanele cu probleme tiroidiene. Reacțiile alergice nu sunt excluse. În acest caz, medicul trebuie avertizat asupra caracteristicilor organismului. În caz de ignoranță a posibilelor alergii, antihistaminicele sunt întotdeauna la îndemână.

În caz contrar, tomografia computerizată are numai avantaje. În plus, merită remarcată disponibilitatea acestei metode de diagnosticare, precum și costul său mai mic comparativ cu analogul său - RMN.

Diferențe față de alte metode de diagnostic hardware

Dacă comparăm CT cu alte metode, în multe privințe este mai preferabil, dar este necesar să se ia în considerare situația specifică și caracteristicile de diagnostic. Comparativ cu ultrasunetele și radiografia, desigur, tomografia computerizată are mult mai multe avantaje, deoarece permite o mai bună vizualizare a stării lombare. În același timp, o alternativă la aceasta este imagistica prin rezonanță magnetică.

RMN comparativ cu CT se datorează impulsurilor magnetice, mai degrabă decât expunerea la raze X. În acest caz, este posibil să se ia în considerare în detaliu starea țesuturilor moi, cartilajului, terminațiilor nervoase. Dar, la CT, formațiunile dense (osteofitele, pietrele la rinichi) și țesuturile osoase sunt mai vizibile. În diagnosticul de fracturi și fisuri - aceasta este cea mai bună metodă. Atunci când se examinează pentru anomalii ale aprovizionării cu sânge sau prezența neoplasmelor patologice în multe întrebări, ambele metode sunt considerate a fi aproximativ egale.

Un alt avantaj al CT comparativ cu IRM este deschiderea examinării. Un RMN vă cere să fiți în interiorul dispozitivului, ceea ce poate provoca panică la unii oameni. Cu claustrofobie, această procedură este contraindicată.

CT a coloanei vertebrale sacre-lombare este o metodă de diagnosticare modernă care permite identificarea problemelor în orice etapă a dezvoltării acesteia.

Metodă pentru diagnosticarea CT a coloanei vertebrale lombosacrale

CT lombare și a coloanei vertebrale sacrale - este metoda de diagnostic informativ și high-tech, care vă permite să realizați fotografii care arată structura vertebrelor, discurile lor, ligamentele și țesuturile moi paravertebrale în secțiune transversală.

Informații generale

Scanarea CT se realizează utilizând un complex software și hardware, care permite obținerea unei imagini tridimensionale a secțiunii spinale prin scanare cu raze X.

Tomografiile Toshiba Medical Systems (Japonia), dispozitivele Siemens cu sistem de scanare în spirală, modelele Philips Diamond Select Brilliance ct 16 și Optima ct660 128 de la General Electric sunt utilizate pe scară largă pentru diagnosticare.

Folosind imaginile, medicul dezvăluie patologia coloanei vertebrale și a fracturilor de deplasare a vertebrelor în partea inferioara a spatelui, umflare, inflamație a țesutului osos și a cartilajului, sângerare în măduva spinării. Pentru leziunile spatelui inferior sau pentru oncologie, uneori se efectuează o scanare CT a coccisului sau sacrului.

Indicatii si contraindicatii pentru studiu

Pacientul este trimis la CT a coloanei vertebrale lombare de către medicul curant, în cazul în care un studiu cu raze X sau alte tipuri de diagnosticare nu furnizează suficiente informații cu privire la starea coloanei vertebrale pentru diagnostic.

Indicații pentru CT:

  • leziuni ale spinării inferioare;
  • prezența durerii cronice inferioare a spatelui;
  • sentimente de "lumbago" la nivelul picioarelor și a spatelui inferior, amorțeală la nivelul picioarelor;
  • osteocondrozei.

Studiul este destinat examinării pacienților care au suferit intervenții chirurgicale după chimioterapie și expunere la radiații.

Prin contraindicații la CT includ:

  • perioada de gestație și lactație;
  • greutate peste 150 kg;
  • boli ale rinichilor, glandei tiroide;
  • tuberculoza;
  • diabet zaharat.

Contraindicații relative includ: vârsta de până la 12 ani, sindromul durerii și hiperkinesis. Astfel de pacienți CT se efectuează utilizând un sedativ sau o anestezie.

Pregătirea procedurii

În cazul în care se intenționează efectuarea unei scanări CT a coloanei vertebrale lombosacrale utilizând contrastul, este necesar să nu se mănânce timp de 6 ore înainte de examinare. Utilizați numai apă curată. Cu CT fără contrast, nu este necesară pregătirea specială, dar imediat înainte de procedură trebuie să vă asigurați că nu există obiecte metalice pe corp sau pe haine.

Cum se face studiul?

Pacientul este plasat în poziție de sus pe masă, uneori fixat cu curele speciale pentru a menține imobilitatea. După pornirea dispozitivului, masa este împinsă în interiorul părții inelare a tomografului, începe funcționarea dispozitivului.

Medicul care controlează echipamentul cu ajutorul telecomenzii se află în spatele peretelui de sticlă, monitorizează subiectul și comunică cu el printr-un interfon special. El ia numărul necesar de fotografii, verifică calitatea acestora și trece la etapa studierii rezultatelor și pregătirea unei concluzii.

Uneori studiul nu oferă o imagine completă a pacientului. Apoi, recurge la examinări suplimentare, cum ar fi tomografia computerizată a coccisului, scanarea CT a articulației sacroiliace (articulația CPS). Pentru diagnosticarea organelor pelvine, corzile spinării CT vor fi, de asemenea, insuficiente.

Îmbunătățirea contrastului

Pentru a obține imagini ale vaselor, discurilor vertebrale, ligamentelor și țesuturilor moi, se efectuează scanarea CT cu îmbunătățirea contrastului. În acest studiu, o substanță este injectată intravenos, care este concentrată în țesuturi. Acest lucru contribuie la o selecție mai clară a elementelor studiate și vă permite să clarificați natura modificărilor patologice, să indicați prezența și natura tumorilor, precum și să vizualizați defectele care nu sunt detectate de CT fără contrast.

Cât durează studiul?

Cele mai recente modele de echipament permit procedeul de tomografie computerizată a coloanei vertebrale lombosacrale în câteva minute. Un pic mai mult timp este necesar pentru CT cu îmbunătățirea contrastului. În acest caz, durata procedurii de diagnosticare CT poate fi de la 10 la 30 de minute.

Care este doza de radiații

Doza de radiație la CT a coloanei vertebrale și sacrului este de 5-6 mSv (3-4% din rata anuală maximă admisă). Cantitatea de radiație primită depinde de timpul studiului și de calitatea echipamentului.

Cât de des poți face

Pentru a evita consecințele negative ale expunerii frecvente a radiațiilor radiologice la corp, este necesar să se efectueze procedura numai în cazurile în care este recomandată de medic și să se țină evidența radiației primite. Este mai bine să efectuați o scanare CT nu mai mult de 3 ori pe an la intervale de 1-2 luni și, dacă există dovezi și posibilități, atunci combinați CT a coloanei vertebrale cu un CT al coccisului sau articulației sacroiliace într-o singură examinare.

Rezultatul studiului

Ca rezultat al scanării, medicul primește de la 100 până la 300 de fotografii tridimensionale de înaltă calitate care prezintă regiunea spatelui inferior, sacrum și coadă. Fotografiile prezintă zone luminoase și întunecate sau umbre din țesuturi și diverse organe, oase și structuri solide din fotografie apar lumină, uneori albă, țesuturile moi par mai întunecate.

Radiologul descifrează datele, iar pacientul primește rezultatul studiului sub formă de imagini pe film sau în mediile digitale și avizul medicului.

Cât de mult este

Costul secțiunilor spinării CT este de la 2,5 la 10 mii de ruble. Un serviciu mai ieftin poate fi obținut la centrele guvernamentale sau printr-un studiu cuprinzător care implică mai multe proceduri. Mai scump va fi tomografia cu contrast crescut.

Beneficii și riscuri

studiu CT permite sa vezi elementul separat, din mai multe unghiuri, pentru a determina cu precizie mărimea și adâncimea focalizarea patologice în absența altor organe aliasing, ceea ce face ca această metodă un avantaj clar. Dar, chiar dacă se ia în considerare utilizarea echipamentelor de înaltă tehnologie, timpul scurt al procedurii, nu trebuie să uităm de riscurile asociate cu radiațiile ionizante, care pot dăuna corpului. De asemenea, este important să se țină cont de factorii individuali, cum ar fi reacțiile alergice, caracteristicile psihologice.

alternative

Alte metode de cercetare care preced de multe ori CT sunt ultrasunetele și radiografia. Costul acestor studii este mai mic, iar echipamentul pentru implementarea lor este în multe instituții medicale. Dar, uneori, informațiile după examinare în astfel de moduri nu sunt suficiente.

O alternativă la scanarea CT standard este MSCT lombară. MSCT diferă metodă de scanare, caz în care multislice în regiunea coccigiană, zona de sacrum și inferior spate, această metodă permite obținerea de imagini de înaltă calitate în format tridimensional.

O altă metodă de cercetare RMN se bazează pe interacțiunea unui câmp magnetic constant cu putere mare cu atomii de hidrogen în țesuturile umane. Diferența dintre RMN și CT este că câmpul electromagnetic distinge mai bine țesuturile moi, iar țesutul osos la imagistica MR este doar indirect vizibil.

Examinarea CT a coloanei vertebrale lombosacrale - pregătire pentru tomografie și transcripție

Tomografia computerizată este una dintre cele mai semnificative modalități de a diagnostica bolile oaselor și articulațiilor. Pacienții cu probleme de spate sunt deseori referiți la CT - datorită lui, medicul poate examina în detaliu patologiile evidente și ascunse ale acestui situs schelet.

Dacă medicul prescrie o scanare CT a coloanei vertebrale inferioare, este important să urmați recomandările sale pentru a obține rezultate informative ale testelor. Să vedem cum se desfășoară studiul, ce indicații are și ce arată tomograma.

Indicații pentru tomografia computerizată a spatelui

Alocați tomografia spatelui în diferite cazuri: dacă bănuiți boala spinală, înainte de intervenție chirurgicală, pentru a identifica patologiile, dacă pacientul se plânge de dureri de spate. Vom lista cele mai probabile indicații pentru scanarea CT a coloanei vertebrale lombosacrale:

  • monitorizarea postoperatorie a pacientului;
  • suspiciunea de hernie intervertebrală, încălcarea terminațiilor nervoase;
  • verificarea stării coloanei vertebrale după rănire, contuzie;
  • durere de spate a etiologiei necunoscute;
  • amorțirea membrelor;
  • dureri de cap, cauza care poate fi în bolile de spate.

Contraindicații pentru cercetare

În ciuda valorii ridicate a diagnosticului, procedura CT nu este prescrisă tuturor pacienților, deoarece are contraindicații. Tomografia computerizată este un studiu al scheletului și al organelor interne ale unei persoane, cu ajutorul raze X. În acest caz, sesiunea implică executarea unei nu una, ci o serie de imagini cu o lățime de cutoff dată. Aceasta duce la o creștere a expunerii la radiații.

Nu prescrieți raze X femeilor însărcinate, precum și celor cu cancer, pentru a nu provoca creșterea tumorală. De asemenea, procedura este contraindicată la pacienții cu alergii la iod, dacă evenimentul este planificat cu introducerea contrastului. Contrastul nu se efectuează la persoanele cu patologie hepatică și rinichi, copii sub 14 ani.

Există și alte contraindicații care sunt considerate indirecte. Un medic poate refuza scanarea unui pacient cu epilepsie, convulsii sau antecedente de tulburări psihice. De asemenea, astfel de teste nu se fac pentru persoanele care cântăresc mai mult de 200 kg, însă această limitare se datorează modelului dispozitivului.

Cum se pregătește pacientul pentru examen?

Pregătirea specială pentru procedură nu este necesară. Cu toate acestea, atunci când diagnosticarea coloanei vertebrale lombosacrale, medicul în timpul sesiunii de tomografie computerizată va vedea nu numai creasta, ci și organele pelvine ale pacientului - nu neglijați examinarea suplimentară.

Pentru ca medicul să evalueze starea vezicii urinare și a intestinelor, se recomandă să urmați o dietă cu 2 zile înainte de procedură - nu mâncați alimentele care cauzează formarea de gaze. Înainte de sesiune, CT înapoi nu ar trebui să fie de cel puțin 3-4 ore. Vezica urinară trebuie umplută, deci nu trebuie să urinați înainte de procedură.

Înainte de a intra în camera CT, ar trebui să scapi de bijuteriile metalice, deoarece acestea pot denatura rezultatele studiului. De asemenea, uneori, asistentul de laborator oferă pacientului să-și scoată hainele astfel încât pliurile țesăturii să nu fie afișate pe imagini.

Procedura CT pentru lombosacral

Examinarea spinală, în special lombosacralul, este efectuată într-un timp scurt, spre deosebire de alte metode de examinare (RMN, ultrasunete), și poate dura între 5 și 15 minute. În acest caz, tubul cu raze X funcționează timp de maxim 30 de secunde. Cea mai mare parte a timpului necesar pentru studiu, cu introducerea de contrast - aproximativ 30 de minute.

Pacientul este invitat la camera radiologică și se oferă să stea pe canapea, care este echipată cu un dispozitiv CT. Apoi, personalul medical este scos în camera următoare și pornește dispozitivul. Canapeaua "intră" în inel, dotată cu un tub de raze X și detectoare, care efectuează mișcări de rotație, efectuând o serie de fotografii. Fotografiile sunt procesate și transmise pe ecranul monitorului, iar medicul poate vedea rezultatele studiului în timp real.

În timpul sesiunii ar trebui să stea nemișcat. Dacă o persoană suferă de atacuri de panică, medicul poate pre-introduce un sedativ. Cu toate acestea, acest lucru nu se face deseori, deoarece durata sondajului este scurtă.

După procedură, pacientul este rugat să aștepte un timp sau să meargă la radiolog pentru o concluzie ulterioară. Medicul va studia cu atenție imaginile și le va da împreună cu concluzia pe mâinile pacientului. Apoi, persoana se duce la medicul care a scris o sesizare pentru cercetare.

Întotdeauna trebuie să folosiți contrastul?

Medicamentul se administrează în două moduri - într-o venă pe antebraț sau în regiunea lombară (mielografia). În plus, contrastul poate fi introdus manual sau cu o seringă pentru injecție. Versiunea automată este utilizată în dispozitive mai moderne, vă permite să obțineți cea mai exactă imagine.

Experții recomandă utilizarea contrastului în astfel de situații:

  • dacă studiul nativ anterior (fără contrast) este neinformativ și medicul are întrebări;
  • dacă este suspectată o tumoare;
  • medicul dorește să evalueze natura neoplasmului - malign sau nu;
  • contrastul va ajuta să vedeți fluxul de sânge, ia în considerare cele mai mici vase de sânge.

CT al contrastului lumbosacral este produs conform unei anumite scheme. În primul rând, scanarea este efectuată fără introducerea medicamentului, apoi - după injectare. Aceasta ajută medicul să evalueze rata de umplere a vaselor de sânge, precum și natura tumorilor detectate.

Potrivit experților, CT fără contrast este mai puțin informativ decât IRM, dacă trebuie să efectuați un studiu calitativ al țesuturilor moi. Dacă medicul dorește să examineze bine structurile osoase, introducerea contrastului poate să nu fie necesară.

Cât de des poți să faci tomografie?

Tomografia computerizată implică o încărcare a radiației asupra corpului, deci nu este deseori de dorit să o faceți. În timpul unei sesiuni, pacientul poate primi o doză de radiație comparabilă cu rata anuală. Cu toate acestea, depinde mult de aparatul CT - cu cât dispozitivul este mai modern, cu atât este mai mică doza de radiație primită de pacient.

Nu este recomandat să faceți CT mai des decât o dată la șase luni. Dacă este necesară reexaminarea, medicul decide cât de mult riscul de expunere este comparabil cu consecințele unui diagnostic greșit. În plus, unele boli sunt supuse unor tipuri alternative de diagnostic - RMN, ultrasunete.

Avantajele scanerului MKT

Spirala computerizată este un tip de scanare CT și este considerată mai puțin periculoasă pentru pacient. Radiația cu acest studiu este redusă, iar procedura durează doar 5-10 minute.

Diferența dintre CT și CT este că cana cu subiectul în timpul sesiunii se mișcă într-o linie dreaptă - înainte și înapoi, în funcție de unghiul de fotografiere de care aveți nevoie. Inelul, echipat cu un tub de raze X și senzori, face o revoluție în jurul pacientului. Ca urmare, imaginile sunt obținute nu într-o tăietură dreaptă, ci într-o spirală.

Boli detectate prin scanarea CT

În plus, CT permite evaluarea histologiei tumorilor, care a fost făcută anterior doar cu ajutorul biopsiei sau a intervenției chirurgicale de diagnosticare. Listați bolile care pot fi detectate prin tomografie computerizată:

  • vertebrale și vânătăi;
  • neoplasme;
  • creșteri patologice ale țesutului osos;
  • spondilita anchilozantă - fuziunea oaselor vertebrale;
  • mobilitate anormală a oaselor spinării;
  • anomalii spinale congenitale și dobândite;
  • osteoporoza;
  • stenoza spinării.

Aceste patologii sunt state destul de periculoase, iar detectarea lor în timp util oferă o șansă pentru un rezultat favorabil al tratamentului. Tomografia computerizată este o procedură căutată și beneficiile rezultatelor sale depășesc cu mult riscul de expunere excesivă.

Examinarea coloanei vertebrale lombosacrale folosind CT

CT al coloanei vertebrale lombare și sacrale este una dintre cele mai moderne opțiuni de examinare medicală, informativă și în același timp de înaltă tehnologie. Pacientul nu simte nici un disconfort deosebit. Cu acest exercițiu puteți obține imagini care vizualizează structura tuturor vertebrelor, discurile lor, numeroase ligamente și alte țesuturi paravertebrale moi, care sunt situate lângă coloanei vertebrale.

Esența CT

Cu o scanare CT bine efectuată a coloanei lombare și sacrale, puteți obține cu ușurință o imagine exactă a stării umane. Imaginea este afișată pe un număr de imagini alb-negru. Potrivit structurii, ele reprezintă fotografii speciale ale secțiunilor straturilor componentei corpului studiat. Zonele sau umbrele ușoare și întunecate din țesuturi și organe diferite obținute în fotografie sunt caracterizate de niveluri diferite de capacitate de a bloca razele emise. Cu cât mai multe țesuturi pot lua raze X, cu atât devine mai strălucitoare zona. De exemplu, oasele și structurile solide din fotografie sunt foarte ușoare, uneori albe, țesuturile moi adesea par a fi mai întunecate.

Într-o procedură, se obține, în medie, între 100 și 300 de imagini, depinzând direct de parametrul slice prestabilit și de obiectivele anchetei efectuate. Datorită acestei tehnici, este posibil să se vadă cele mai diverse tumori, să se observe patologiile formate și schimbările în țesuturile vertebrale în stadiul incipient al dezvoltării.

Ce poate fi detectat cu CT spinal?

Cu CT corect, regiunea lombară sacră primește imagini de înaltă calitate. Cu ajutorul lor, medicii au posibilitatea de a detecta următoarele tipuri de patologii și tulburări diferite:

  • Bolile și patologiile congenitale în procesul de dezvoltare și starea coloanei vertebrale, canalele îngustoare patologice și diverse defecte;
  • Tumorile și metastazele care decurg din acestea;
  • Hernie periculoasă;
  • Diferite forme de osteocondroză;
  • Hernia între discurile spinării;
  • Inflamații localizate în țesuturile moi situate în vecinătatea vertebrelor, în vertebre și ligamente;
  • Schimbări în structura generală a canalului spinal, deformarea acestuia, diverse modificări sau stenoză;
  • Deformările spinale caracteristice unui număr mare de boli, de exemplu artrita reumatoidă, spondilita anchilozantă;
  • Hemoragii acute în măduva spinării cu fenomene precum malformația arterială și venoasă;
  • Fracturi și deplasări dificile ale vertebrelor;
  • Consecințele leziunilor și intervențiilor chirurgicale.

Pe baza tuturor celor de mai sus, se poate concluziona că procedura de scanare CT a vertebrelor și zonele adiacente este o procedură destul de universală.

CT cu contrast

Tomografia, ca metodă de examinare computerizată, este una dintre cele mai bune și mai eficiente metode de examinare osoasă. Vertebrele sunt perfect vizualizate în timpul procedurii fără contrast suplimentar.

Dacă doriți să fotografiați astfel de părți și elemente ale coloanei vertebrale ca vase, discuri vertebrale, ligamente și alte structuri de țesut moale, dacă există suspiciuni de tumoare, nu puteți face fără aplicarea și introducerea contrastului. Acestea sunt substanțe speciale care sunt injectate într-o venă și după un timp sunt concentrate în țesuturile umane. În timpul procedurii cu contrast, puteți întâlni astfel de reacții adverse cum ar fi:

  • Durerea la locul injectării;
  • Bufeuri sau căldură în corp;
  • Gust metalic sau acru;
  • Umflarea feței;
  • Dureri în gât;
  • Tulburări cutanate;
  • urticarie;
  • Presiune redusă.

Dacă există reacții alergice ușoare, cum ar fi un gust ușor în gură, examinarea nu trebuie întreruptă. Dacă aveți probleme mai grave, trebuie să contactați imediat personalul medical. În mod deosebit, riscul unei reacții alergice este prezent la acei oameni care suferă de alergii la fructele de mare, precum și cu istoric de astm bronșic.

Indicații pentru CT

Pacientul poate primi recomandări pentru examinări într-o varietate de situații, nu numai în tratamentul osteochondrozei regiunii lombosacrale. Pot fi diferite probleme cu coloana vertebrală. Deci, ce arată CT-ul modern al lombarei:

  1. Anomalii în dezvoltarea acestei părți a corpului.
  2. Diferite forme de deformare.
  3. Determinarea densității țesuturilor solide ale coloanei vertebrale.
  4. Strângerea canalului spinal.
  5. Prezența osteocondrozei lombosacrale.
  6. Leziuni vechi și proaspete ale coloanei vertebrale.
  7. Diferite etape ale condițiilor de cancer, suspiciunea acestora, precum și dezvoltarea metastazelor.
  8. Durerea cronică de spate care nu dispare după terapia obișnuită.
  9. Herniated intervertebral areas.
  10. Tumorile coloanei vertebrale, precum și țesuturile adiacente.
  11. Semne și patologii inflamatorii.
  12. Timpul pregătirii pentru operație.
  13. simptome ale bolilor sacrului.
  14. Diferite anomalii vasculare și semnele lor.

Procedura este de neînlocuit în procesul de organizare a controlului asupra stării întregii coloanei vertebrale în ansamblu după operația de la osteocondroză lombosacrală sau după chimioterapie și expunere la radiații.

Contraindicații pentru tomografie

În ciuda unei anumite universalități a evenimentului, există unele contraindicații pentru care examinarea nu poate fi efectuată. Scanările CT ale tuturor secțiunilor coloanei vertebrale nu ar trebui efectuate cu astfel de probleme de sănătate și în momente precum:

  • Orice termen de sarcină;
  • Supraponderală a pacientului care depășește 120 kg;
  • Insuficiență renală;
  • Mielom multiplu;
  • Intoleranță acută;
  • Toate formele și tipurile de diabet zaharat.

Procedura este efectuată foarte atent pentru copiii cu vârsta sub 12 ani, precum și pentru femeile care alăptează. Dacă este vital să efectuați un studiu în timpul alăptării, timp de aproximativ două zile va fi necesar să refuzați alăptarea copilului. Astfel de restricții sunt importante, deoarece nu fac o scanare CT a unei singure vertebre, ci a întregii coloane și a corpului.

Pregătirea și conducerea CT cu spate redus

Pregătirea pentru CT poate fi necesară doar dacă se intenționează efectuarea unei examinări utilizând contrastul. În acest caz, va trebui să vă asigurați că procesul a fost efectuat pe stomacul gol. În acest caz, aportul alimentar extrem trebuie efectuat în aproximativ 6 ore, nu mai devreme. Numai apă curată este permisă să bea. Cu mult înainte de eveniment a pus o blocadă a secțiunii lombaro-sacrale.

Înainte de a intra în camera în care se află tomograful, trebuie să vă asigurați că nu există obiecte metalice pe corp sau pe haine. Poate fi diferite nituri și alte elemente de metal. Astfel de obiecte sunt capabile să lase umbre în imagini, respectiv, precizia rezultatului nu este de așteptat. Nu vor apărea probleme cu soluționarea acestei probleme, deoarece pacienții sunt deseori sfătuiți să se transforme într-o halat sau o cămașă medicală. în timpul examinării, persoana trebuie să rămână staționară în orice moment, deoarece mișcările involuntare pot strica imaginile.

De foarte multe ori din acest motiv, pacientul este fixat suplimentar la masă cu curele speciale, la fel ca și pregătirea pentru scanarea CT a examinării lombosacrale. Apoi, următoarea secvență de acțiuni:

  1. Dacă acest lucru a fost planificat, se injectează intravenos un agent de contrast.
  2. Masa cu pacientul care se află pe ea se mișcă în tomograf.
  3. Funcționarea dispozitivului pornește, adică se fac fotografiile.

În procesul de scanare, subiectul este singur în cameră, personalul medical lăsându-l să evite problemele cu radiațiile, deoarece trebuie să lucreze în astfel de condiții zilnic. Tot timpul, pacientul este monitorizat printr-o fereastră protectoare din încăperea următoare și comunicarea este menținută printr-un interfon special.

De îndată ce numărul necesar de fotografii este luat, medicul începe să verifice calitatea acestora. Dacă fotografia sa dovedit a fi clară, dacă nu există distorsiuni, examenul poate fi considerat complet complet. Un om pleacă să-și schimbe hainele și să aștepte o scurtă încheiere medicală.

Decipherarea rezultatelor

Pentru a face un diagnostic pe baza datelor tomografice computerizate, va fi necesar să se descrie toate modificările patologice care apar în imaginile obținute. Acest proces este efectuat de un specialist în radiologie sau de radioterapie. Aici un profesionist poate fi ajutat de diverse informații suplimentare privind starea pacientului. Imediat după decodificarea competentă, pacientul primește imaginile primite și concluzia pe mâini. Ele pot fi plasate pe film sau transferate pe orice mediu digital. Cu datele obținute în urma examinării, persoana se adresează medicului, care ia făcut referire la o scanare CT sau RMN din departamentul lombosacral pentru a dezvolta tratamente și tratamente suplimentare.

Frecvența permisă de CT

Mulți pacienți se întreabă cât de des poate fi efectuată o scanare CT redusă. După cum sa menționat mai sus, în cursul examinării, razele X afectează corpul pacientului. Cu intensitatea lor ridicată și cu influență frecventă, o persoană se poate confrunta cu diferite consecințe negative în organism. Din acest motiv, există anumite limitări privind frecvența și multiplicitatea pentru CT.

Cea mai bună opțiune este intervalul de timp dintre proceduri, egal cu 12 luni. Nu contează care parte a corpului sau care zonă a corpului va fi verificată. Dacă există indicații serioase, dacă este necesară o reexaminare obligatorie, CT poate fi efectuată la șase luni de la data inițială.

În unele cazuri, atunci când descifrarea imaginilor din partea inferioară a spatelui și a sacrului prezintă unele dificultăți, dacă rezultatele sunt ambigue, poate fi necesară oa doua opinie. În acest caz, nu este afișată o scanare CT repetată, o persoană este trimisă pentru un examen cu raze X, cu ajutorul căreia este posibilă o descriere mai detaliată și mai precisă a imaginilor. Această abordare va ajuta la evitarea greșelilor și va prescrie un tratament mai rezonabil pacientului.

concluzie

CT a tuturor părților și elementelor coloanei vertebrale este cea mai universală procedură modernă, atribuită unei varietăți de patologii ale acestei părți a corpului. Dacă urmați frecvența stabilită de examinare, nu vă puteți teama pentru sănătatea lor. În general, procedura durează aproximativ 10 minute, iar dacă nu se utilizează nici un contrast, atunci se face o jumătate de minut. Răspunzând la întrebarea cât de mult costă o procedură de calcul, se poate observa că este relativ scumpă, dar rezultatul merită.

Dacă efectuați o scanare CT a coloanei vertebrale cocciciale, se stabilește diagnosticul cel mai precis, deoarece în timpul examinării sunt create imagini tridimensionale de înaltă calitate ale părții corpului studiate. Dacă doriți, puteți imprima fotografii din fotografiile realizate prin tomografie sau le puteți transfera pe un suport special pentru stocare. Fotografiile sunt obținute cu o rezoluție suficient de ridicată, astfel încât acestea să poată fi mărite la orice dimensiune. Datorită înaltă precizie a diagnosticului, după o scanare CT efectuată corect, nu este nevoie de alte metode de examinare.

Obiectivele și indicațiile CT ale coloanei vertebrale lombosacrale

O metodă eficientă și modernă pentru diagnosticarea stărilor patologice ale coloanei vertebrale - scanarea CT a coloanei vertebrale lombare. Acesta vă permite să vizualizați nu numai structura vertebrelor înseși, ci și ligamentele și țesuturile moi din jur. Cu toate acestea, puțini oameni înțeleg ce este - tomografie.

Imaginile alb-negru obținute de specialiști după CT sau MSCT (CT multispirală) sunt secțiuni stratificate ale zonei studiate. Combinația de zone întunecate și albe pe ele - cartografiere a organelor cu capacitate diferită de a efectua raze X. Pentru o procedură de diagnosticare, puteți obține până la 200-300 de imagini - o grosime imediată a unui fragment de către un specialist este stabilită direct proporțional cu obiectivele de cercetare.

Ce poate arăta tomografia computerizată

Datorită elementelor CT ale coloanei vertebrale lombosacrale, specialiștii pot confirma sau respinge următoarele patologii:

  • anomalii sau defecte congenitale sau defecte ale vertebrelor;
  • un canal spinal îngust limitat;
  • focare maligne primare, precum și metastaze tumorale;
  • procese degenerative-distructive;
  • defectele prystal și hernial;
  • deformații lombare posttraumatice;
  • au format hemoragii în măduva spinării sacrale.

La tomografia computerizată a coloanei lombosacrale se constată modificări patologice care sunt inerente într-o serie de patologii specifice, de exemplu, pentru tuberculoză sau spondilită anchilozantă sau artrită a etiologiei reumatoide. Decide ce este mai bine - o scanare RMN sau CT, ar trebui să fie doar medicul care urmează.

Când se cere CT exact

În unele cazuri, procedurile de diagnosticare primară, cum ar fi radiografia spinală, care este disponibil în aproape toate instituțiile medicale, nu sunt capabile să afișeze toate procesele patologice ale țesutului osos.

În acest caz, CT a coloanei vertebrale este mai informativă, deoarece permite efectuarea unui strat de studiu pe strat, pentru a crea un afișaj din unghiuri diferite. Specialistul, cu ajutorul reglării manuale a dispozitivului, are capacitatea de a seta grosimea dorită a secțiunilor - în proporție directă cu diagnosticul prezumtiv.

O scanare CT a părții sacre sau lombosacrale ajută la realizarea unui diagnostic diferențial adecvat - pentru a separa patologiile sistemului musculoscheletal de leziunile altor organe, de exemplu pelvisul.

Cum și când se efectuează CT?

Tomografia computerizată a coloanei vertebrale se bazează pe utilizarea de raze X. Cu toate acestea, spre deosebire de radiografia standard, intensitatea lor este mult mai mică. Prin urmare, consecințele negative asupra corpului uman sunt minimizate.

Pregătirea specială pentru procedură nu este necesară. Pacientul, în poziția în sus, este plasat în capsula aparatului. Unde este și staționează pe tot parcursul studiului. Durata procedurii fără agent de contrast este de aproximativ 5-7 minute. Sacrul este iradiat pentru o distanță scurtă, în timp ce zonele și organele adiacente nu sunt afectate. Grosimea feliei variază în intervalul de 0,5-1,5 mm. În timpul manipulărilor, nivelul de radiații primite nu depășește norma standard zilnică.

Deci, scanarea CT a coloanei vertebrale se face de câte ori este necesar pentru a clarifica diagnosticul și a obține imaginea completă a modificărilor negative. Această abordare este relevantă în cazul necesității controlului postoperator.

CT sau MSCT a coloanei vertebrale lombosacrale nu este recomandată mamelor insarcinate, deoarece riscul de efecte teratogene asupra copilului este ridicat. Dacă o femeie este îngrijorată de natura obscură a impulsurilor dureroase în spate, va trebui să aștepte și să efectueze o scanare CT după naștere.

Dacă, în ciuda informativității metodei tomografice, nu este clar în fotografii că studiul arată că o procedură de rezonanță magnetică poate fi recomandată de un specialist. Decizia, care este mai bună pentru pacient - o scanare RMN sau CT este făcută de un specialist individual.

Contraindicatii absolute si relative

Ca și în cazul oricărei proceduri medicale, pentru tomografia multispirală există o serie de contraindicații:

  • perioada de fertilitate;
  • lactație;
  • stări decompensate ale structurilor renale, hepatocite;
  • diabet zaharat sever;
  • o greutate impresionantă a pacientului - peste 120-130 kg;
  • categoria de pacienți pentru copii.

Pentru a efectua CT a elementelor coloanei vertebrale lombosacrale, în acest caz trebuie să existe motive medicale bune. Dacă tomografia elicoidală necesită introducerea unei soluții speciale care să ajute la îmbunătățirea vizualizării structurilor din zona studiată, atunci este necesar să se asigure că nu există condiții alergice la medicamente care conțin iod.

Spinal CT scanare cu contrast

Pentru a arăta discurile intervertebrale, plexul coroid, țesuturile moi, agenții radiopatici - soluții speciale bazate pe iod - ajută mai clar la CT sau MSCT.

Pregătirea pentru CT a regiunii lombare sau sacro-lombare în acest caz necesită un test alergic pentru percepția persoanei despre soluțiile care conțin iod. Dacă o persoană are dureri la locul contrastului, el simte un flux de căldură sau căldură necharacteristică, precum și un gust metalic în gură, aceasta indică prezența alergiilor. Sondajul este reziliat.

Este absolut inacceptabilă examinarea CT în dezvoltarea șocului anafilactic - creșterea rapidă a umflarea feței, dificultate în respirație, activitate cardiovasculară, greață, vărsături. Pacientului i se oferă asistență medicală imediată.

Introducerea agenților radiopatici pentru CT poate fi efectuată în două moduri - o dată cu injecție cu puțin timp înainte de începerea procedurii de diagnosticare sau ca bolus, pe întreaga perioadă în care pacientul se află în dispozitiv.

Decodificarea rezultatului tomografiei este efectuată de un specialist după terminarea studiului. E nevoie de ceva timp.

Până în prezent, aproape toate instituțiile medicale mari sunt echipate cu echipament CT sau MSCT. Metoda permite obținerea mai multor informații despre starea de sănătate a pacienților. Cu toate acestea, în unele cazuri, trebuie să decideți care este mai bine - o scanare RMN sau CT. Dacă este necesar, ambele studii pot fi efectuate.

CT a părților lombare și sacrale

Tomografia computerizată (CT) este o metodă de diagnosticare. Se efectuează cu ajutorul unui tomograf, care examinează o anumită parte a corpului și își afișează imaginea pe un ecran de computer. Scanarea CT a coloanei vertebrale lombare vă permite să vedeți toate secțiunile, inclusiv lombosacrul, în secțiune transversală.

Datorită acestei metode de diagnosticare, pacienții care au o leziune a spatelui pot primi tratament în timp util, recuperare completă și revenire la viața normală. Un alt avantaj incontestabil al CT este posibilitatea de a detecta tumori în coloanei vertebrale atunci când acestea au început să apară.

mărturie

În majoritatea cazurilor, CT este utilizat pentru a diagnostica pacienții cu dureri de spate severe cauzate de traume, infecții sau boli.

În plus, CT este prescris într-o serie de alte cazuri:

  • Cu defecte congenitale ale coloanei vertebrale.
  • În cazul unei hernie în discul intervertebral.
  • Cu neoplasme tumorale în coloana vertebrală.
  • Dacă există o deteriorare a părții inferioare a coloanei vertebrale.
  • Dacă pacientul are osteochondroză, osteoartrită, scleroză multiplă.
  • În caz de prindere a nervului spinal.
  • Cu dureri de spate, cu febră.
  • Pacienți cu dezvoltare vertebrală anormală.
  • Cu hemoragii din măduva spinării.
  • Dacă aveți slăbiciune, amorțeală și alte probleme cu membrele inferioare.

Tomografia computerizată a coloanei vertebrale lombosacrale este, de asemenea, prescrisă ca o măsură pregătitoare pentru operațiile chirurgicale complexe.

Ce indică metoda de diagnosticare?

Folosind metoda de tomografie computerizată, puteți vedea starea oaselor vertebrelor, structura rădăcinilor nervoase și partea finală a măduvei spinării. Scanarea CT a coloanei lombare și sacrale vă permite de asemenea să determinați dimensiunea lumenului canalului intervertebral.

Dacă un pacient are o tulburare în discurile intervertebrale sau în activitatea aparatului ligamentos, CT nu poate indica întotdeauna suficient de clar astfel de patologii. Dacă acestea sunt detectate utilizând CT, medicul poate prescrie o procedură de diagnosticare suplimentară - RMN.

Cu ajutorul CT, diferite inflamații, degenerare, distrugeri, leziuni și neoplasme sunt detectate efectiv. Această procedură este potrivită pentru mulți pacienți cu plângeri adecvate și este prescris pentru a clarifica datele cu raze X pentru un diagnostic neclar sau îndoielnic.

Dacă simptomele apar ca urmare a unei boli sau răniri ale spatelui, atunci în majoritatea cazurilor pacientul are dureri în partea din spate în care există un proces patologic.

Uneori, "lumbago" în regiunea lombară și picioarele sunt cauzate nu de aceste părți ale corpului, ci de o leziune bolnavă localizată în coloana vertebrală toracică. Prin urmare, examinând spatele, medicul poate prescrie o scanare CT extinsă a coloanei vertebrale lombosacrale în combinație cu tomografia toracică.

Cum se prepară CT?

Tomografia computerizată se face utilizând raze X. Cu toate acestea, comparativ cu fluoroscopia convențională, intensitatea lor este mult mai scăzută. Prin urmare, acest tip de cercetare este absolut sigur și nu poate dăuna corpului.

Procedura CT poate fi făcută de mai multe ori la rând, deoarece este posibil să nu fie suficient pentru a obține o imagine exactă a ceea ce se întâmplă în departamentul potrivit.

Mergeți la procedură, trebuie să pregătiți următoarele documente:

  • O recomandare de la un medic care a considerat necesar să prescrie o tomografie pacientului.
  • Extras din cardul de ambulatoriu sau din antecedentele medicale (este furnizat pacientului de către medicul local).
  • Este necesar să faceți fotografii cu descrieri ale rezultatelor obținute în timpul studiilor anterioare, dacă există. Acest lucru va necesita rezultatele nu numai de tomografie, ci și de alte tipuri de cercetare.
  • Alte documente legate de această boală.

CT cu contrast

Dacă un pacient are un neoplasm patologic cu flux sanguin crescut, atunci scanarea CT se face folosind un amplificator de contrast. Ca un contrast, utilizați o substanță specială care conține iod. Contrastul este injectat în vena pacientului sau sub piele în zona măduvei spinării înainte de scanare. Colorantul intră în sistemul circulator și, acumulând în țesuturi, ajută la îmbunătățirea vizualizării în imagini.

Înainte de a efectua un CT al coloanei vertebrale utilizând contrast, pacientul nu trebuie să mănânce sau să bea nimic timp de 4-6 ore. Dacă pacientul este alergic la iod, atunci i se poate prescrie un remediu pentru aceasta sau poate fi prescrisă o altă metodă de cercetare.

CT fără contrast

Dacă intenționați să faceți procedura fără a aplica contrast, atunci nu există pregătire pentru CT.

Înainte de a începe scanarea, subiectului i se va cere să îndepărteze obiecte din metal sau cu elemente metalice: ochelari, curea, păr de păr, aparate auditive, proteze, etc. În cazul în care pacientul are implant de metal, el trebuie să-i spună medicului care va efectua studiul. Obiectele metalice nu cauzează nici un rău pacientului în timpul procedurii, totuși, din cauza acestora, calitatea imaginilor se poate deteriora semnificativ.

CT fără contrast se efectuează în aproximativ 5 minute. Durează doar câteva secunde pentru a iradia fiecare zonă. Dacă există o nevoie de coloane CT și toracice și lombosacrale, procedura durează puțin mai mult.

Cum este procedura?

De regulă, studiul se efectuează pe bază de ambulatoriu. Atunci când se utilizează un amplificator de contrast, pacientul se poate simți după administrarea unui medicament care conține iod:

  • Greață ușoară.
  • Senzație de căldură corporală.
  • Gustul metalic în gură.

Trebuie remarcat faptul că apariția unor astfel de senzații este considerată normă, iar în curând ei trec pe cont propriu.

Pacientul este plasat în poziție de sus pe masă, care, după ce pornește dispozitivul, va aluneca în partea inelară a tomografului. Echipamentul este controlat de către medic cu ajutorul telecomenzii. Doctorul însuși se află într-o altă cameră, dotată cu un perete de sticlă care vă permite să observați subiectul.

Pentru a comunica cu medicul există un panou de control, dispozitivul în sine și camera doctorului sunt echipate cu difuzoare și microfoane. În plus, cercetătorul are posibilitatea de a notifica medicul în orice moment cu ajutorul unui buton de comandă rapidă.

Pentru ca pacientul să poată menține un imobil în timpul examenului, el este fixat la masă cu curele. Pe tot parcursul procedurii, medicul îi cere pacientului de câteva ori să respire.

La efectuarea unui studiu cu contrast, durata procedurii de diagnosticare CT a coloanei vertebrale lombosacrale poate fi de 40 de minute sau mai mult.

Interpretarea rezultatelor

Rezultatele studiului tipărite sau înregistrate pe disc sunt transmise pacientului. De obicei, medicul, observând orice patologie, îl informează imediat pe cercetător și recomandă contactarea unuia sau a altui specialist îngust.

  • Dacă se detectează o fractură în regiunea lombosacrală, pacientul este referit la un traumatolog.
  • Dacă s-au găsit modificări patologice în măduva spinării sau în terminațiile nervoase, medicul va recomanda vizitarea unui neurolog sau a unui neurochirurg.
  • La detectarea neoplasmelor, este necesar ca un oncolog să confirme sau să excludă prezența unei tumori maligne.
  • Pentru alte leziuni ale coloanei vertebrale lombosacrale, un reumatolog poate solicita o examinare.

Popularitatea ridicată a CT pentru diagnosticarea bolilor asociate cu tulburări ale sistemului musculo-scheletal, datorită eficacității sale și bunei vizualizări a țesutului osos și cartilajului.

Contraindicații și riscuri

CT a vertebrelor lombosacrale este absolut nedureroasă, dar în unele cazuri poate fi dăunătoare sănătății. Deci, un agent de contrast poate afecta negativ starea rinichilor. Probabilitatea unui astfel de efect secundar este deosebit de ridicată la pacienții cu insuficiență renală.

De asemenea, nu se recomandă această procedură în timpul alăptării, deoarece agentul de contrast trece în laptele matern. Femeile care alăptează și care încă mai au nevoie de CT, nu ar trebui să efectueze hrănirea copilului timp de două zile după procedură.

În plus, CT are o serie de alte contraindicații. Nu ar trebui să o facă:

  • Femeile gravide (există riscul efectelor negative ale tomografiei asupra fătului).
  • Persoanele alergice la iod.
  • Persoanele cu diabet zaharat de tip 2.
  • Pacienți cu niveluri ridicate de keratină în sânge.
  • Pacienții aflați în stare gravă.
  • Pacienții a căror greutate corporală depășește 120 kg. În funcție de caracteristicile echipamentului, în unele clinici este permisă examinarea pacienților cu o greutate corporală de până la 200 kg.
  • Copii sub 12 ani.

Trebuie remarcat faptul că copiii pot face o tomografie computerizată a coloanei vertebrale lombare. Dacă este necesar un studiu pentru un copil sub vârsta de 12 ani, atunci se face cu sedative sau chiar sub anestezie generală. Sunt necesare mijloace de calmare pentru a asigura starea imobila a copilului în timpul studiului.

Același lucru este valabil și pentru pacienții cu durere severă și hiperkineză (mișcări involuntare). Pacienții cu CT sunt contraindicați pentru astfel de pacienți, cu toate acestea, în cazul în care suferă de dureri de spate severe, medicul poate prescrie o procedură de testare cu sedativ sau anestezie.