Pilonul sinusului sau chistul coccyx: fotografie, metode de tratament conservator și îndepărtarea chirurgicală a educației

Chistul de coccyx este o patologie embrionară congenitală, care se manifestă adesea la bărbați după treizeci de ani, la femei chistul de coccis se formează rar. În medicină, această boală are multe alte nume: fistula, chistul dermoid, sinusul pilonidal. Un chist este format pe fundalul anomaliilor de dezvoltare în coloana lombosacrală în timpul dezvoltării fetale.

O perioadă lungă de timp, boala nu se poate manifesta. Sub influența factorilor negativi, se declanșează procese patologice, care în cele din urmă indică chistul coccisului. Este important să se cunoască trăsăturile bolii, cauzele formării acesteia, metodele de prevenire a fistulei în coloana lombară.

Informații generale

Chistul pilonidal al coccisului (cod conform ICD-10 L05) provine din uter, prin urmare, patologia nu poate fi detectată imediat după nașterea miezurilor. Părinții tineri trebuie să fie extrem de atenți la starea copilului.

Embrionul trece prin mai multe etape de formare. La începutul de stabilire a structurilor osoase începe să se stabilească "coada". Hormonii speciali influențează procesul de a rămâne astfel, și nu cresc mai mult. Dacă în acest stadiu există defecțiuni, elementele țesutului muscular se renaște în trecerea coccitului din celulele epiteliale, chistul fiind o cavitate mică. Nu are nimic de-a face cu coccisul și sacrumul.

Epiteliul tinde să se transpire, sebumul, transpirația este eliberată treptat. Din acest motiv, pe suprafața pielii apare o gaură mică pentru ieșirea deșeurilor (situată la zece centimetri deasupra anusului). În cazul blocării găurii, se declanșează procesul inflamator, se formează bacterii patogene, se formează formarea chistică (mai mare decât cea anterioară, are o formă ovală).

Fără un tratament adecvat, procesul inflamator progresează, o formă anormală de deschidere secundară. Împotriva acestui proces, un chist epitelial este renăscut într-o formare dermoidă (include celule dense, limite clare). Educația patologică este clar vizibilă, este simțită pe palpare. În absența terapiei, supurația este deschisă spontan, ceea ce aduce o ușurare, dar pentru o perioadă scurtă de timp. Toate țesuturile noi sunt implicate în procesul patologic, ceea ce face ca pacientul să se simtă mai rău.

A se vedea lista de medicamente și caracteristicile analgezice pentru durere în spate și spate.

Cum să cureți cocoșul văduvei acasă? Regulile generale ale terapiei și metodele eficiente de tratament sunt colectate în acest articol.

Cauzele lui

Chistul coccyx este o boală congenitală, dar simptomele sale apar sub influența unei mase de factori negativi și, în principal, la bărbați, după treizeci de ani:

  • leziuni traumatice ale regiunii lombare;
  • hipotermia regiunii lombosacrale;
  • stilul de viață sedentar, ca rezultat - un corset muscular slab, apariția diferitelor boli asociate coloanei vertebrale;
  • predispoziție genetică;
  • imunitate redusă;
  • creșterea anormală a părului duce la blocarea porilor;
  • cursul bolilor infecțioase, prezența focarelor inflamatorii ale cursului cronic.

simptomatologia

Când formează o formare chistică în coccyx, există sentimente neplăcute:

  • există un obiect străin în zona pliantei intercapitale, în timpul mișcării există disconfort de variație a gravității;
  • există o infiltrare dureroasă de dimensiuni mici;
  • în timpul ședințelor prelungite, durerea cozii;
  • temperatura corpului crește semnificativ;
  • în regiunea coccisului, pielea își schimbă culoarea (epiderma devine roșie, începe să se desprindă, se observă o ușoară umflare).

diagnosticare

Diagnosticul pune în mod necesar doar un medic. Este important să se țină seama nu numai de zona de localizare a sindroamelor dureroase, ci și de senzațiile de mers pe jos, în timpul ședinței și de activitatea fizică activă.

Numărul de semne specifice indică o fistulă coccitală:

  • vizual observat umflarea regiunii coccyx, ușor deasupra deschiderii anusului. Procesul inflamator poate fi de severitate variabilă, respectiv, mărimea chistului variază de asemenea. Educația poate ieși dincolo de faltele interlagice (stânga sau dreapta);
  • poate exista o gaură între fese, din care se eliberează periodic infiltrate incolore sau puroi cu sânge;
  • există cazuri când există mai multe găuri, numărul lor crește în timpul perioadei de exacerbare a bolii. Ieșirea poate fi închisă cu o cicatrice, situată cu o gaură.

Simptomele de mai sus ale bolii sunt greu de ignorat, dar bărbații neglijează sănătatea lor, merg la medic doar după apariția durerii acute, prezența complicațiilor. În cazul unei infecții, există o creștere a temperaturii corpului, frisoane, înroșirea pielii în jurul plăgii purulente rezultate.

Simptomatologia la bărbați și femei nu este foarte diferită una de cealaltă, dar sexul corect este mult mai preocupat de igiena lor, astfel încât cazurile neglijate la femei sunt extrem de rare.

Evenimente medicale

Terapia conservatoare este concepută pentru a ameliora simptomele, pentru a ușura starea pacientului. Dar, în viitor, victima este aproape întotdeauna nevoie de intervenții chirurgicale. Metodele terapeutice includ administrarea de antibiotice (un anumit grup de medicamente este ales de către medic, luând în considerare bacteriile care cauzează boala). Un rol important îl joacă mijloacele medicinii tradiționale, care reduc procesul inflamator, opresc durerea, cresc eficacitatea medicamentelor.

Mijloace și rețete de medicină tradițională

În ceea ce privește formațiunile chistice din zona costisitoare, se folosesc remedii folclorice dovedite:

  • Calendula. Obțineți tinctură de cannabila în orice lanț de farmacie, umeziți-o cu tifon, care este pliată în mai multe straturi. Fixați compresa va ajuta celofan. Lăsați o compresă pentru câteva ore. Puteți efectua procedura de 2-3 ori pe zi;
  • decoctionul de Hypericum împotriva procesului inflamator. Luați trei linguri de materie primă în două pahare de apă fiartă, gătiți timp de un sfert de oră. Scurgeți șlamul obținut distribuiți peste zona inflamat, puteți înfășura polietilenă, asigurați pacea în timpul procedurii. Manipularea repeta cateva zile la rand;
  • compresă de vindecare compusă dintr-o parte a propolisului și șase părți de alcool. În zona inflamării, aplicați o cârpă curată umezită în medicamentul rezultat timp de două ore. Cursul de tratament durează șapte zile;
  • tar. Combinați o lingură de gudron cu două linguri de unt. Răspândiți șlamul rezultat peste regiunea lombară, acoperiți cu celofan, lăsați peste noapte. Cursul de terapie durează zece zile;
  • Pasta de dinți pe bază de hiperic este aplicată direct în zona inflamației. Durata procedurii este de numai două minute. Această metodă este potrivită pentru ușurarea rapidă a durerii, pentru o singură utilizare.

Toate manipulările de mai sus trebuie discutate cu medicul dumneavoastră înainte de utilizare.

Aflați despre beneficiile terapiei manuale pentru osteochondroza coloanei vertebrale cervicale și despre caracteristicile sesiunilor de tratament.

Doza de tablete ibuprofen și instrucțiunile de utilizare a medicamentului pentru adulți sunt descrise în această pagină.

La http://vse-o-spine.com/bolezni/nevralgiya/lechenie-tabletkami.html citiți despre tratamentul corect al nevralgiei intercostale cu medicamente.

Intervenția operativă

Singurul și 100% modalitatea de a scăpa de chistul coccisului este eliminarea acestuia. Cu cât operația se desfășoară mai devreme, cu atât mai favorabilă este prognoza pentru recuperare. Manipulările sunt considerate simple, durează doar o jumătate de oră. Medicul ia în considerare starea pacientului, prescrie anestezie locală sau generală. În cazul unui proces inflamator acut, abcesul este deschis și drenat. După îmbunătățire, operația în sine este efectuată pentru a elimina formarea chistică.

Posibile complicații

Ignorarea simptomelor neplăcute, lipsa tratamentului adecvat duce la probleme grave de sănătate.

Printre complicațiile frecvente ale chistului coccisului se numără:

  • formarea de fistule multiple;
  • apariția eczemelor purulente pe piele;
  • frecvente recurențe în regiunea lombosacrală, care pot răspândi podeaua întregii suprafețe a regiunii lombare;
  • chistul coccisal poate forma pasaje suplimentare nu pe suprafața pielii, ci pe organele interne (organele genitale, rectul);
  • au existat cazuri în care formarea chistică a afectat formarea carcinomului cu celule scuamoase.

Luați în considerare posibilele complicații posibile care amenință viața și sănătatea, cu următoarea amânare a călătoriei la medic. Doar terapia în timp util va proteja împotriva intervențiilor chirurgicale.

profilaxie

Este destul de dificil să se prevină formarea chisturilor embrionare în zona coccisului.

Pentru a vă proteja după intervenția chirurgicală pentru a elimina formarea chistică este destul de realistă:

  • nu puteți sta după intervenție timp de trei săptămâni;
  • este strict interzisă ridicarea greutății în cursul lunii după operație;
  • în decurs de șase luni, să epuizeze în mod regulat epilarea zonei lombare;
  • După îndepărtarea cusăturilor în fiecare zi cu ajutorul medicamentelor speciale, spălați pliul între fese;
  • ca măsură preventivă, vizitați un medic pentru a observa zona în care a fost efectuată operația.

Apoi, un videoclip în care Elena Malysheva va vorbi despre cauzele educației și metodele de tratare a chistului coccisului:

Coccyx chist - tratament sau chirurgie pentru a elimina?

Chistul coccyx este o malformație congenitală a pielii care se formează la unii oameni datorită caracteristicilor dezvoltării embrionare. În acest defect, o cavitate îngustă epitelială este formată sub piele în pliul interpiptic care nu este asociat cu coccyx și sacrum.

Epitheliul captusind cavitatea are toate proprietățile pielii obișnuite, poate transpira și elimina produsele reziduale. Un capăt al acestui tub epitelial apare adesea la suprafață, formând o deschidere primară. Boala are mai multe nume:

  1. cistul epitelial de coccyx,
  2. coccyx fistula,
  3. sinusul sinusurilor
  4. epitelial coccygeal (ECG).

Fistula coccyx este o etapă matură a inflamației chistului. Glanda coccidiană epitelială este localizată în straturile subcutanate ale epiteliului, chistul dermoidic al coccisului este format în straturile superficiale ale pielii, iar sinusul pilonidal se dezvoltă în cazurile în care apare introducerea anormală a părului sub piele.

O persoană poate să nu știe nimic despre o anomalie congenitală de multă vreme, deoarece defectul nu se manifestă în nici un fel. Dar, în timp, ca urmare a leziunilor mecanice sau a blocării deschiderii primare a produselor de activitatea vitală a epiteliului, un proces inflamator acut poate fi plin de complicații neplăcute.

Cauzele bolii

Motivele care conduc la formarea chistului epitelial al coccisului sunt trăsăturile anatomice ale corpului manifestate în anomalii congenitale ale embrionului uman. În același timp, formarea în țesutul subcutanat a unei cavități înguste, o capsulă ovală căptușită cu epiteliu, este notată în regiunea sacrococcygeală.

Particulele epiteliului, secrețiile de glande, firele de păr care se acumulează în capsula chistului pot intra în această cavitate și apoi pot ieși prin micile găuri ale pielii. Când canalele sunt blocate, secrețiile organice umple cavitatea chistului și încep să putrezească, provocând dezvoltarea procesului inflamator. Conținutul capsulei devine un mediu nutritiv excelent pentru bacteriile patogene care intră în chist din exterior. Mulți factori pot provoca inflamații:

  • Microtraumas (abraziuni, zgârieturi)
  • Erupție cutanată
  • Încălcarea igienei
  • Cicatricele
  • hipotermia corp
  • Se află lung într-o poziție așezată
  • Infecții bacteriene
  • Imunitate slabă
  • ereditate

Orice dintre factorii de mai sus, în prezența unei astfel de anomalii la o persoană, poate provoca dezvoltarea unui chist de coccyx.

Coccyx - boala masculină?

Există o opinie eronată potrivit căreia numai reprezentanții de sex masculin sunt supuși acestei patologii. Departe de ea. Și, deși medicii observă că un chist pe coadă este diagnosticat la bărbați de 3-4 ori mai des decât la femei, probabilitatea apariției acesteia la femei nu este mai mică.

Chistul de pe coccyx la femei apare ca urmare a acelorași motive și este o anomalie congenitală, numai că este inflamată în jumătatea frumoasă a umanității mult mai rar.

simptome

Atunci când apare un proces inflamator, pacientul se plânge de durere în zona coccixului, care are un caracter pulsatoriu, restrânge mișcarea și crește atunci când persoana este mincinoasă sau așezată. Când atingeți zona inflamată, durerea crește brusc. În plus, se remarcă următoarele simptome ale chistului de coccyx:

  • În zona pliului interglacial, deasupra canalului anal, se formează o tumoare sau umflare, care este simțită ca un corp străin și creează disconfort în timpul mișcării.
  • Pe zona inflamată umflată se observă înroșirea pielii, de la deschiderea primară este posibilă evacuarea infiltratului puroi sau incolor.
  • Pot exista ieșiri la suprafața pielii deschiderilor secundare, care pot fi active (cu eliberarea infiltrării) sau pasive (vindecate).
  • La aderarea infecției se dezvoltă inflamații acute, însoțite de febră, umflare și hiperemie a pielii din zona coccisului.

Conform tabloului clinic, există un proces complicat și complicat de coccyx epitelial.

Într-un proces cronic fără complicații, starea pacientului este satisfăcătoare. Din deschiderile primare ale chistului, poate exista o scurgere ușoară de puroi, hiperemie și nici o umflare a pielii.

Accidentul vascular coccidian complicat poate fi într-o stare de inflamație sau remisie acută sau cronică. În timpul procesului acut, apar dureri dureroase, pielea peste infiltrate reddens, devine edematos, temperatura corpului crește. Abcesul dezvoltat se poate rupe cu puroi pe cont propriu, sau chirurgii îl deschid, în timp ce există o îmbunătățire semnificativă a stării pacientului, semnele inflamației dispar, durerea dispare.

Dar nu se produce un tratament complet, deoarece inima vaginală a infecției cronice rămâne în organism, care amenință să recidiveze formarea de fistule și abcese. Exacerbările se pot repeta după câteva luni sau chiar ani, în intervalele dintre acestea pacientul poate fi deranjat de descărcări slabe, dureri plictisitoare și disconfort în zona coccisului. Prin urmare, este necesară eliminarea radicală a chistului coccisului, adică pentru vindecarea completă, intervenția chirurgicală și îndepărtarea sunt necesare.

diagnosticare

Diagnosticarea chistului epitelial al coccyxului este destul de simplă și se bazează pe localizarea caracteristică a procesului. Una dintre principalele caracteristici de diagnosticare este deschiderea primară fistulă situată pe linia mediană a spătarului interglacial unul deasupra celuilalt la o distanță de 3-4 cm de anus. Se iau în considerare tulburările caracteristice ale durerii, prezența formării tumorilor și eliberarea de puroi din fistule. Măsurile de diagnosticare obligatorii sunt sigmoidoscopia și detectarea pasajelor fistuloase. Atunci când se detectează că nu se detectează conexiunea fistulei cu rectul, vă permite să efectuați în mod confidențial diagnosticul corect și să excludeți patologii cum ar fi paraproctita acută, fistula pararectală, abcesul de coccyx.

Diagnosticarea chistului coccisului nu necesită metode speciale de cercetare, însă numai un medic care poate diferenția simptomele unui chist de manifestările altor boli (fistula rectului, osteomielita coccisului și sacrum) poate face diagnosticul corect.

Chistul dermoid al coccisului

Chistul dermoidic al coccisului diferă de canalul epitelial coccisal prin prezența unei tumori cu o capsulă distinctă. Anterior, aceste patologii au fost considerate identice și tratate în același mod, acum ele sunt de obicei diferențiate, deși nu există diferențe mari între ele. Atunci când accidentul de coccyx în pliul dintre fese este gaura primară, uneori poate fi învelit prin supurație.

Chistul dermoid al coccisului este localizat, de obicei, în mijlocul pliului interdigital, cu tranziția în țesutul subcutanat. În caz de supurație acută, chistul poate izbucni, cu deschiderea fistulei, prin care conținutul capsulei va ieși în mod constant.

Dacă un canal este blocat, procesul este complicat de infecție și inflamație. În cazurile necomplicate, un chist dermoid se poate dezvolta de-a lungul anilor fără a prezenta simptome dureroase. Coccisul dermoid este tratat numai prin intervenții chirurgicale.

Tratamentul chistului de coccyx cu metode terapeutice

Tratamentul chistului coccisului fără intervenție chirurgicală este posibil prin utilizarea de medicamente antiinflamatorii, antibiotice și utilizarea cremelor depilatoare.

Cu ajutorul medicamentelor antiinflamatorii, ele îmbunătățesc starea pacientului, ameliorează durerea și inflamația. Cremele depilatoare ajută la scăderea părului în partea sacral-coccisală și, astfel, facilitează evoluția bolii.

Există anumite dificultăți în prescrierea antibioticelor, deoarece este adesea imposibil să se determine tipul și tipul de microorganisme care provoacă inflamația chistului fără un studiu lung și costisitor. Prin urmare, cel mai adesea prescrise antibiotice cu spectru larg, a căror receptare nu duce întotdeauna la rezultatul dorit și este plină de efecte secundare grave.

Dar chiar și în cazurile în care antibioticele ajută la atenuarea simptomelor bolii, utilizarea lor este doar o măsură temporară care nu poate vindeca boala. Tratamentul radical al chistului coccisului este posibil numai prin intervenții chirurgicale.

Tratamentul remediilor populare

Pentru a atenua simptomele bolii, puteți folosi medicina tradițională, dar înainte de a le utiliza trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Iată câteva rețete pentru tratarea bolii cu remedii folclorice:

  1. Tinctura de propolis Utilizați tinctură, în care șase părți de alcool reprezintă o parte din propolis. Tinctura finită umezită cu o cârpă sterilă și se pune pe zona chistului timp de 2-3 ore. Procedura se repetă în timpul săptămânii.
  2. Proceduri cu vânător. Trei linguri de plante uscate Hypericum au turnat două cesti de apă, se fierbe și se fierbe timp de 15 minute. Apoi bulionul este drenat, iar planta fierbinte a lui Hypericum se răspândește pe polietilenă și se așează pe el, încălzind zona chistului. Procedura se repetă timp de mai multe zile, până când toată puroul nu mai există.
  3. Comprimarea gudronului. Pregătiți un amestec de o lingură de gudron și două linguri de unt. Amestecul de vindecare este aplicat în zona chistului, compresa este fixată cu un pansament din tifon. Procedura se face înainte de culcare și se lasă o compresă pentru întreaga noapte.
  4. Comprimați planta. Luați planta proaspătă de iarbă și frecați-o astfel încât să se scurgă sucul. Apoi, acest suc este impregnat cu un bandaj de tifon și o compresă este aplicată pe locul dureros timp de câteva minute.
  5. Tinctura de calendula. Cumpărați într-o farmacie tinctură de calendula pe alcool, umeziți-o cu o cârpă de tifon curată și aplicați o compresă în locul înghițit. Deasupra acoperiți șervețelul cu o hârtie de compresie și fixați-l cu un bandaj. Compresa trebuie menținută timp de 3-4 ore, puteți lăsa-o peste noapte. De obicei, după 7 proceduri, inflamația dispare.
  6. Pânze de albine. Laptele au un bun efect antiinflamator, deoarece sunt impregnate cu propolis. Acestea pot fi achiziționate de la apicultori și aplicate în locurile inflamate timp de câteva ore în timpul săptămânii.
  7. Pasta de dinți cu extract de conifere. Cumpara pasta de dinti care contine extract de pin. Stoarceți puțină pastă din tub și aplicați-o pe locul inflamat. După câteva minute, spălați-vă, repetați procedura până când dispar simptomele.

Toate aceste măsuri vor ajuta la atenuarea stării pacientului, dar nu vor rezolva radical problema. Complet scapa de chist va doar o intervenție chirurgicală.

Cyst chist chist chist

Pacienții trebuie să știe că este imposibil să vindeci chistul coccisului cu ajutorul unor medicamente sau metode terapeutice. Remediile interne pot fi considerate doar ca o măsură temporară care poate aduce o ușurare de la procesul inflamator acut. Ca urmare a tratamentului, boala este în remisiune, dar focalizarea inflamației nu dispare, ceea ce înseamnă că nu merită să vorbim despre eliminarea chistului.

Este posibil să scapi de anomalii ale dezvoltării doar prin intervenții chirurgicale. Dacă glanda coccitală epitelică este inflamată o singură dată, atunci un tratament conservator va ajuta la eliminarea simptomelor și la ameliorarea temporară, dar mai devreme sau dacă boala se va întoarce. Următoarea recădere poate fi mult mai gravă, iar inflamația chistului se va produce cu febră mare și infecție a țesuturilor din jur. Prin urmare, cu cât mai repede pacientul decide să efectueze o operație pentru a elimina chistul coccisului, cu atât este mai favorabil prognosticul și cu atât riscul de complicații grave este mai mic.

Ce doctor să se adreseze cu o astfel de problemă delicată? Cea mai simplă opțiune ar fi contactarea medicului local, care îl poate trimite pacientului la specialistul potrivit. Operațiile de excizare a chistului coccisului se efectuează în departamente specializate (chirurgicale) de proctologie. Doar un chirurg-proctolog practicant experimentat poate efectua o intervenție chirurgicală calitativă și apoi monitorizează recuperarea în perioada postoperatorie și alte etape de tratament.

Îndepărtarea chistului coccisului se efectuează în timpul remisiunii, dar în cazuri speciale este posibilă intervenția chirurgicală în timpul unei exacerbări a bolii. Intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie generală sau locală, durează între 20 și 60 de minute.

În cazul unei inflamații acute, chirurgul deschide și scurgă în prealabil abcesul și după ce inflamația dispare, el efectuează o operație radicală pentru a acoperi chistul coccisului, fistulelor, modificărilor cicatriciale. Numai excizia chistului coccisului și îndepărtarea tuturor ramurilor acestuia asigură recuperarea completă.

Operația este de obicei tolerată de către pacienți destul de ușor, însă perioada de recuperare durează aproximativ o lună. În a doua zi după intervenție chirurgicală, pacientului i se permite să se ridice, timp de 4-5 zile, să meargă, dar pacientul va fi lăsat să stea doar după trei săptămâni.

În timpul perioadei de reabilitare, pacientul trebuie să respecte cu strictețe toate recomandările necesare. Cu gestionarea deschisă a plăgilor, vor fi necesare vizite regulate în sala de tratament pentru îmbrăcarea în timp util și întreținerea tratamentului și îngrijirii speciale. După intervenție chirurgicală, pacientului i se prescrie un curs de antibiotice, prescrise analgezice, dacă este necesar, iar fizioterapia este recomandată pentru vindecarea rapidă a suprafețelor ranilor.

Metode de eliminare

Metoda de excizie a chistului este aleasă în funcție de localizarea accidentului coccital și complexitatea sa. Există câteva tehnici de bază ale chistului:

  • Într-o formă complicată a chistului chistic, se efectuează o operație cu rana deschisă. Cu această metodă, recidivele de boală sunt mai puțin probabile, dar durează până la două luni pentru a se reface complet.
  • După îndepărtarea chistului, rana este suturată. O astfel de operație este mai puțin traumatică și perioada de recuperare este mult mai scurtă. Această metodă este eficientă dacă se efectuează în perioada de remisie a bolii. Chirurgul acționează complet chistul, custează rana, lăsând drenarea. După 10-14 zile, cusăturile sunt îndepărtate.
  • Metoda Caridakis. Prin această tehnică, chistul coccisic este îndepărtat împreună cu o bucată de piele, zona afectată este astfel deplasată și rana este deplasată la linia dintre fese. Metoda sa dovedit a fi rapid restaurată și are un risc mai scăzut de complicații și recăderi.
  • Metoda Bascom. În acest tip de intervenție chirurgicală, chistul de coccyx este excizat în direcția de la deschiderea primară la cea secundară. Rana este suturata, lăsând un drenaj prin care se îndepărtează infiltratul.

Recuperarea după o intervenție chirurgicală pentru a elimina chistul de coccyx

Pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pentru chistul coccisului, medicii recomandă:

  • Este interzis să stați 21 de zile după operație, se recomandă să vă așezați pe spate cu atenție. Pacientul trebuie să monitorizeze în mod constant durata poziției dinamice și statice a corpului.
  • După intervenția chirurgicală, ar trebui evitată supraîncălzirea sau supraîncălzirea. După îndepărtarea cusăturilor, zona inter-agrotică se spală zilnic sub un duș cald.
  • În termen de o lună după intervenția chirurgicală, este imposibil să ridicați greutățile pentru a expune corpul la o efort fizic sporit.
  • În termen de șase luni de la operație, se recomandă îndepărtarea părului în zona de intervenție.
  • Este necesar să se monitorizeze procesul de vindecare și să apară în mod sistematic la medicul dumneavoastră.

Prognosticul pentru tratamentul radical al chistului coccisului este favorabil, după îndepărtarea competentă a canalelor coccitale epiteliale, nu există o reapariție a bolii.

Consecințe și posibile complicații

Dacă pacientul întârzie mult timp operația de îndepărtare a chistului, este posibilă apariția unor astfel de consecințe neplăcute precum apariția mai multor fistule, formarea de celulită (abces) și procesul inflamator recurent. Inflamația constantă este plină de dezvoltarea unei complicații atât de grave ca absența întregii regiuni sacrococcygeale. Procesul inflamator captează țesuturi noi și creează condițiile pentru apariția unor noi pasaje coccige. Acest lucru va complica în mod semnificativ funcționarea și perioada de recuperare ulterioară.

În cel mai nefavorabil curs al bolii, chistul se poate extinde cu pasaje noi care pot fi rupte prin deschideri secundare în alte organe, de exemplu, în organele genitale sau în rect. Ca urmare, riscul de complicații în timpul intervenției chirurgicale crește de mai multe ori.

În practica medicală, au fost descrise cazuri în care abandonarea prelungită a operației și inflamația prelungită în zona coccisului au provocat dezvoltarea carcinomului cu celule scuamoase. Prin urmare, experții recomandă să nu întârzie operațiunea, este mai bine să se hotărască imediat și să se elimine pentru totdeauna problema dureroasă.

Costul operării

Chirurgia pentru a înlătura chistul coccixului este o manipulare chirurgicală simplă și prețurile sunt destul de accesibile. Costul chirurgiei depinde de mulți factori: nivelul clinicii, calificarea chirurgului practicant, starea pacientului, trăsăturile patologiei, prezența complicațiilor.

Prețurile medii ale tranzacțiilor variază de la 200 $ la 1.000 $. În provincie, costul intervențiilor chirurgicale este mai mic. Pacientul trebuie să ia în considerare faptul că cu cât mai devreme se îndreaptă spre ajutor, cu atât costul tratamentului este mai mic.

profilaxie

Deoarece prevenirea inflamației de coccigiană epiteliale, medicii recomanda:

  • Măsuri de igienă
  • Purtarea de îmbrăcăminte în vrac
  • Mențineți un stil de viață activ și activ
  • Pierdere în greutate
Recenzii privind tratamentul chistului de coccyx

Revizuirea №1

Recent, a făcut o intervenție chirurgicală pentru a elimina chistul coccixului. Înainte de asta, a suferit de mai mulți ani. Au existat exacerbări constante ale bolii, un proces inflamator puternic în zona feselor, cu eliberarea de puroi, febră mare și durere severă. În timpul exacerbării nu putea să stea, să meargă cu dificultate, era dureros chiar să se culce.

Deseori se afla în concediu medical, temându-se că își va pierde locul de muncă. În spitalul din oraș, chirurgii au deschis și curățat ulcere de mai multe ori, dar câteva luni mai târziu a existat o recurență. Operația a fost efectuată la Moscova, într-o clinică specializată, medicii au efectuat o excizie a chistului sub anestezie spinală.

Dificultățile au început după operație, după ce anestezia a fost retrasă, durerea puternică a început să se chinuiască. Proctologul a prescris injecții anestezice, după care a devenit mai ușor. În primele două zile a fost imposibil să se ridice, primele pansamente și rănile au fost tratate în salon, procedurile au fost foarte dureroase.

În a cincea zi încet am început să meargă, dar era imposibil să stea timp de aproximativ trei săptămâni. Am scos cusăturile în două săptămâni. Aproximativ o lună mai târziu a început să se uite încet despre operație, acum mă simt bine. Sper că am scăpat de chist pentru totdeauna.

Examinați numărul 2

În această iarnă în gheață a căzut, puternic lovit de coccyx. După ce zona a fost bolnavă de mult timp și apoi într-o zi nu am simțit că între fese, pielea a fost umflată, inflamată, chinuită constant de durere, apoi a observat apariția puroiului. La cabinetul doctorului sa dovedit că chistul cu chist boltă a fost inflamat.

Mai mult, se dovedește a fi o boală atât de proastă, de la care puteți scăpa numai prin intervenții chirurgicale. Deși nu pot decide asupra unor astfel de măsuri radicale. Medicul a prescris un curs de antibiotice și analgezice, voi fi tratat. Poate că va fi bine, dar dacă boala se va întoarce, va trebui să decideți asupra unei operații.

Simptomele și tratamentul chistului coccisal la bărbați și femei

Cistul coccyx (teratomul coccyx) este o anomalie benignă a structurii epiteliului de natură congenitală, care se formează în timpul creșterii embrionului și a stratului de dermă. Se consideră drept o malformație a țesutului în embrion.

Cu această patologie, se formează un canal îngust în pliul inter-intestinal subcutanat, căptușit de epiteliu, ca pielea normală, fără legătură cu structura osoasă a coccisului. În canalul de ulei sunt foliculi de păr și canale ale glandelor sebacee. Tubul epitelial vine la suprafață, formând una sau mai multe ieșiri primare sub forma găurilor mici din piele. Această anomalie apare la pacienții care suferă de boli rectale. Patologia se găsește la 2 pacienți din o mie și, mai ales, adesea la bărbații cu vârsta sub 30-35 de ani. Chistul la nivelul cozii la femei este găsit de 4 ori mai puțin.

Chistul coccisal nu este capabil să rezolve fie cu tratament medical, fie independent.

Medicii clasifică boala după tip:

  1. Cursul coccygeal epitelial. Acesta este un canal intracutanat cu o lungime de 5-7 până la 15 mm, care la suprafață are ieșiri sub formă de găuri mici sau adâncituri - pasaje primare, situate nu exact în linia mediană, dar ușor în lateral. Acestea pot fi palpabile, dar ele sunt, de asemenea, greu de observat - atunci ele sunt luate pentru porii pielii. Prin acest pasaj coccygeal, se excretă adesea un exudat transparent-albicioasă - evacuarea epiteliului intern.
  2. Chistul dermoid al coccisului (sinus dermoid). Acest tip de anomalie este denumit teratom benign. Diferența sinusului dermoidian de la accident vascular cerebral coccygeal este aceea că formează o capsulă cu o cochilie în grosimea dermei. Teratomul de coccyx se dezvoltă intrauterin în făt și conține foliculi de păr nedezvoltați, fragmente de țesut osos, grăsime și piele. Un dermoid nou-născut arata ca o ciocnire pe coada.
  3. Chistul (sau sinusul) pilonidal. Aceasta este o structură a cavității în care crește părul. Localizat între fese deasupra anusului. În exterior, chistul pilonidal al coccisului se manifestă sub forma a unuia sau a mai multor găuri mici în piele, de la care apar fire individuale sau chiar smocuri.
  4. Fistula coccyx este un pasaj în formă de patologie care duce spre exterior. Considerată ca o etapă purulentă a bolii. Uneori fistula este adâncă, iar intrarea în ea seamănă cu o pâlnie.

motive

Până la sfârșitul cauzelor chistului chistic nu sunt identificate. Dar medicii cred că cursul intracutanian congenital sacrococcygeus apare din cauza unei încălcări a procesului de stabilire a țesutului cu creșterea embrionului. Din acest motiv, se formează o cavitate patologică în țesuturile dintre fesi, care ulterior este umplută cu secreție fluidă.

Fragmente de epiteliu și particule de bulbii de păr care pătrund în cavitate, secreții de grăsime, transpirație se acumulează și sunt stoarse la suprafață prin canalele primare.

Cauzele non-congenitale ale formării chistului chist includ:

  • Creșterea abundentă a părului între fese (cu introducerea ulterioară în adâncurile epidermei);
  • afectarea articulațiilor și a dermei în zona sacrococcygeală;
  • inflamația și obstrucția conductelor transpirație și sebacee, procesele purulente în jurul foliculilor de păr între fese;
  • boli infecțioase, imunitate scăzută, hipotermie frecventă sau prelungită;
  • mobilitate scăzută, ședere îndelungată.

simptome

Chistul de coccyx poate să nu prezinte simptome timp de mulți ani înainte de declanșarea inflamației în zona canalului coccital. Pacientul observă numai disconfortul în timpul ședinței și bulgărirea dintre fese, care uneori devine umed datorită descărcării. Periodic, o persoană se plânge că durează spatele.

Atunci când conductele sebacee sunt blocate în interiorul tractului epitelial, secrețiile organice o depășesc și încep să putrezească, ducând la inflamație. Același lucru se întâmplă atunci când agenții patogeni intră din afară. În același timp, mărimea formării coccisului crește, iar inflamația trece în țesuturile adiacente.

Cu o supurație în dezvoltare, printre principalele simptome ale chistului coccisului se observă următoarele:

  1. Frunza de pe coccyx doare din ce în ce mai mult, provocând dificultăți în îndoire, așezat.
  2. Durerea în sacrum crește, mai ales cu o ședință lungă.
  3. O umflături dureroase crește în volum, apar edem asimetric și roșeață pronunțată, răspândindu-se pe marginea liniei mediane a pliului interdigital.
  4. Cu un chist furios, pacientul simte o pulsație dureroasă în cozonac.
  5. Temperatura crește până la 39 - 40 de grade. O persoană devine slabă, se plânge de dureri de cap și de dureri musculare, greață. Aceste semne sunt explicate prin otrăvirea generală a organismului cu otrăvurile bacteriilor și a produselor toxice eliberate în timpul inflamației.
  6. Se formează ieșiri suplimentare (secundare), lărgind canalul de coccyx, prin care puroiul începe să se scurgă.
  7. Șederea și minciuna devin imposibile datorită senzațiilor dure dure.
  8. Cu o creștere a volumului de mase purulente și înfrângerea țesuturilor vecine, în zona coccisului se dezvoltă un abces imens - un abces.
  9. Atunci când se rupe o ieșire secundară a canalului coccisal, se formează o fistula purulentă.

Tratamentul la domiciliu al unui chist pe coccyx în timpul supurației conduce adesea la o descoperire a neoplasmului și la o scădere a intensității durerii. În locul unei rupturi a pielii se formează o cicatrice. Dar cavitatea interioară a chistului și a canalului epitelial rămâne intactă. După o perioadă de timp, suprapunerea are loc din nou în zona coccyxului.

În plus față de inflamația acută, un proces cronic se dezvoltă adesea când apare periodic descărcarea din canalul epitelial, însoțită de dureri și roșeață a pielii. Se formează noi pasaje, iar găurile vechi sunt cicatrizate, formând zone grosiere de sigilii. Deci, boala devine lentă în natură cu exacerbări periodice care au fost observate de mulți ani.

Ce este chistul coccisal periculos

În cazul în care un chist inflamat pe cozonac nu este tratat de un specialist, pot exista consecințe grave:

  • inflamații reînnoite continuu;
  • dezvoltarea mai multor pasaje coccisale secundare și fistule datorită răspândirii procesului patologic la țesuturile sănătoase;
  • dezvoltarea eczemelor, a infecțiilor fungice și a piodermei asupra pielii (răspândirea ulcerului);
  • violarea intestinelor și a organelor de reproducere datorită compresiei și infectării acestora;
  • formarea unui abces și a flegmonului (inflamație difuză) a regiunii sacrococcygeale;
  • descoperirea pasajelor secundare cu expirarea puroiului în scrot, rect, ureter, având ca rezultat o manifestare sporită a riscului de complicații grave, până la peritonită și septicemie;
  • inflamația osoasă (osteomielita);
  • degenerarea celulelor unui chist avansat într-un cancer - epiteliom (8-9%).

Prin urmare, atunci când apar primele simptome ale bolii, nu trebuie să așteptați supurație sau trecerea la forma cronică, este necesar să contactați urgent proctologul.

Diagnosticarea chistului epitelial

Diagnosticarea semnelor de chist pe coccyx nu este de obicei dificilă, dar un diagnostic precis poate fi făcut numai de un specialist care poate distinge simptomele formării chistice de semnele altor boli (osteomielită, abces, fistula rectală, paraproctită acută).

Studii de bază privind diagnosticul:

  • Ecografia sacrului și a coccisului;
  • rectoromanoscopia (metoda de examinare a colonului cu un endoscop);
  • examinarea (examinare internă utilizând o sondă specială) de fistule fistuloase.

Dacă durerea din coccix este combinată cu durerea în diferite părți ale coloanei vertebrale, patologia șoldului, articulațiilor genunchiului, dureri de cap și amețeli, slăbirea sensibilității la picioare și brațe, atunci medicul, pentru a exclude hernia vertebrală a discurilor intervertebrale, va numi o radiografie spinării, artroscopie, Scanarea CT, mielografia.

tratament

Tratamentul chistului coccisului, care nu este complicat prin supurație, poate fi efectuat fără intervenție chirurgicală.

De obicei, experții prescriu:

  1. Medicamente care ameliorează inflamația și au un efect analgezic (Ksefokam, injecții cu Diclofenac, Ketonal, Analgin).
  2. Îndepărtarea părului cremelor care sunt necesare pentru a curăța părul în exces în fâșia plată, împiedicând înmulțirea și ameliorarea simptomelor dureroase.
  3. Dezinfectarea agenților externi care dezinfectează zona inflamării, prevenind agresarea în continuare a microbilor (clorhexidină, nitrofural, peroxid de hidrogen, Miramistin).
  4. Medicamente antibiotice. Pentru a suprima procesul inflamator, este cel mai adesea prescris medicamente cu efecte asupra majorității microbilor patogeni (Amoxiclav, Roxithromycin, Azithromycin, Cefotaxime, Cefepime, Ceftriaxon). Dar utilizarea lor nu este întotdeauna suficientă pentru un proces purulente. În acest caz, trebuie să rezolvăm problema tratamentului chirurgical.

Terapia include, de asemenea:

  • măsuri de igienă minuțioase - spalarea și uscarea frecventă a zonei dintre fese;
  • săptămânal, cu convulsii interlagice de 2 cm - de la regiunea lombară până la canalul anal.

Din păcate, tratamentul medicamentos al chistului de coccyx, de obicei, doar ajută temporar la ameliorarea simptomelor dureroase. Cu o coccisă sau o fistulă blocată, în care rămân acumulări de materiale biologice, metodele terapeutice nu scutesc persoana de formarea anormală.

Cu un abces, o inflamație difuză a țesuturilor moi, este necesară o intervenție chirurgicală imediată. Terapia medicamentoasă într-o astfel de situație poate doar să întârzie procesul și să aducă situația la violă.

Tipuri de operații de îndepărtare a chisturilor cu chisturi chist

Este de dorit efectuarea operației de îndepărtare a chistului coccisului cât mai curând posibil - până la începerea procesului activ de inflamare și supurație, în timpul căruia intervenția este efectuată în mai multe etape. Dacă accidentul sinusului pilonidal sau accident vascular cerebral nu este inflamat, operația este rapidă, iar probabilitatea reapariției și a eventualelor complicații tinde la zero.

Este important să se înțeleagă că tratamentul chirurgical este posibil numai după eliminarea inflamației în zona intervenției planificate. Pentru acest pacient trebuie tratate cu antibiotice și abia apoi procedați pentru a elimina formarea anormală.

În caz de complicații, medicul trebuie să recurgă la intervenții chirurgicale de urgență.

Operația de eliminare vizează eliminarea completă a canalului epitelial, ca sursă de inflamație, deschideri primare și secundare și afectată de inflamarea țesuturilor adiacente.

Îndepărtarea cu laser

Proctologia modernă are în vedere posibilitatea de a trata chistul coccisului la bărbați și femei cu ajutorul unui fascicul laser, care înlocuiește bisturiul tradițional.

Chirurgul diseca pielea și straturile de țesut gras prin strat, apoi excizează chistul cu un fascicul laser, incluzând toate ramurile și prizele.

Caracteristicile metodei de îndepărtare prin laser permit chirurgului să efectueze manipulări precise, deoarece câmpul chirurgical nu este umplut cu sânge. Acest lucru se datorează închiderii imediate (coagulării) a vaselor de sânge atunci când este expus la laser.

Metoda undelor radio

Îndepărtarea undelor radio ale unui chist pe coadă oferă o excizie de înaltă precizie a țesuturilor afectate, cu un cuvă de undă radio evaporând celulele educaționale anormale. În același timp, vasele deteriorate coagulează și câmpul chirurgical este complet decontaminat. Nu există contactul cu cuțitele cu țesuturi, ceea ce minimalizează riscul de rănire și reduce timpul de recuperare.

Avantajele îndepărtării cu laser și radio a cistului coccisal includ:

  • intervenția se efectuează sub anestezie locală în ziua tratamentului;
  • sângerări, durere, leziuni ale țesuturilor moi sunt absente;
  • riscul de inflamație secundară și re-formarea chistului de coccyx este minim;
  • procedura poate fi efectuată fără suturare;
  • perioada de recuperare și vindecare este redusă, iar mișcarea este permisă la 2 ore după intervenție.

După procedura de îndepărtare a chistului cu laser și radiowave:

  • nu li se permite să stea cel puțin 10 zile;
  • 2 zile trebuie să fie luate pentru odihnă pat, situată pe partea sa (pentru a elimina sarcina pe zona gluteală);
  • după 2 zile, este permis să meargă în jurul camerei, după o zi - pentru a face plimbări scurte.

Vindecarea completă a țesuturilor în perioada postoperatorie normală are loc la 4-5 săptămâni.

Chirurgia radicală

Tratamentul radical al sinusului pilonidal sau accident vascular cerebral coccygeal este posibil numai chirurgical, deoarece îndepărtează complet toate canalele secundare, fistulele și capsula nodului împreună cu membrana. Îndepărtarea chistului coccisal este efectuată de chirurgul proctolog în faza de diminuare a semnelor de inflamație. Intervenția este considerată simplă și durează 30 - 60 de minute. Se utilizează anestezia spinării în care pacientul este conștient, sau anestezia intravenoasă depinde de complexitatea și durata operației.

Chirurgia pentru îndepărtarea chistului coccisului este efectuată folosind diferite tehnici chirurgicale.

Operațiunea în două etape pe fundalul proceselor purulente

Tratamentul pentru supurație sau fistule care au rupt în intestine și uretere, prevede intervenții chirurgicale în mai multe etape.

Acest lucru se datorează faptului că, în timpul proceselor purulente, țesuturile sunt umflate, inflamate, saturate cu exudat, ceea ce necesită excizia unei cantități mari de țesut subcutanat împreună cu un abces. După aceasta, rămâne o rană gravă extensivă și deschisă, care nu poate fi suturată datorită procesului inflamator în desfășurare. Cu o astfel de rană, riscul de infecție secundară este foarte mare și vindecarea este extrem de lentă.

Prin urmare, printr-o procedură similară, pudra este pompată mai întâi cu o seringă, apoi este deschis un abces, drenajul este plasat sub forma unui tub subțire de cauciuc (pentru scurgeri normale de puroi) și sunt prescrise antibiotice puternice. În stadiul 2 (după ce inflamația a trecut), se efectuează o operație pentru a elimina pasajele fistuloase, chistul coccisului și o mică serie de țesuturi adiacente. Rezultatele destul de satisfăcătoare sunt observate în 80-87% din cazuri.

Tehnica înfășurării închise

Acesta este cel mai simplu tip de excizie a chistului coccigeal, care poate fi efectuat numai în absența unui proces inflamator, cicatrici dense, umflături, deformări ale țesuturilor sau osului. Prin urmare, este important să veniți la proctolog pentru o examinare la timp.

Un colorant medical este injectat în deschiderile primare pentru a dezvălui toate ramurile procesului epitelial. Cu ajutorul unui bisturiu (sau electrocautery) se efectuează excizia chistului coccigeal și a canalelor fistuloase cu pielea și fibrele.

Apoi, chirurgul suge în rană, lăsând o gaură pentru tubul de drenaj prin care trebuie să treacă fluidul sero-sângeros. Cusăturile cu această tehnică sunt îndepărtate după 10-14 zile.

Dezavantajul acestei metode este considerat o probabilitate mare de recidivă. Pentru a reduce riscul de re-formare a chistului, această tehnică este utilizată numai în perioada de diminuare a tuturor simptomelor.

Sinusctomia sau excizia subcutanată

Metoda este eficientă numai în absența suprapării și ramificării de la coccisal. Tehnica este utilizată într-un proces cronic sau canal fistulos supurativ în faza de diminuare a simptomelor. O sondă cu electrocauterizată este inserată în canalul fistulos și, prin electrocoagulare, procesul epitelial sau cavitatea cistică sunt excluse cu cauterizarea simultană a vaselor de sângerare. Cusăturile cu această tehnică nu impun operațiuni. Metoda este anemică. Rezultatele pozitive sunt observate la 90-93% dintre pacienți. Riscul de complicații variază de la 9 la 29%.

Metoda deschisă a rănii

Această tehnică se distinge printr-un procent foarte scăzut de recăderi, dar și de cea mai lungă vindecare după intervenția chirurgicală. Capsula chistului coccyx, împreună cu toate canalele și fistulele secundare, este complet excizată. Rana nu este cusută, oferind o ieșire naturală de sânge și mase purulente pentru a elimina complet toate secrețiile. Medicii sunt supravegheați în mod constant pentru pacienți după operație, pentru a evita infecțiile secundare.

După o operație radicală deschisă, odihna de pat este observată timp de 2-3 zile, situată pe partea sa, timp de 3-4 zile puteți să vă ridicați, apoi să mergeți. Este necesar să se respecte cu strictețe recomandările chirurgului, deoarece rana rămâne deschisă în perioada postoperatorie până când este complet curățată și supraagregată. Reabilitarea completă durează aproximativ 4 până la 5 săptămâni, apoi pacientul se va reîntoarce treptat la ritmul normal al vieții.

Marsupializatsiya

Metoda este utilizată pentru chisturi profund inflamate și pentru mai multe pasaje fistuloase, care sunt periculoase pentru a tăia complet. Țesuturile anormale sunt excluse cu un scalpel sau electrocautery în conformitate cu o schemă specială, conținutul este îndepărtat, cavitatea este spălată. Marginile inciziei sunt cusute la țesuturile zonei sacrococicale, formând un canal de drenaj. În ciuda reabilitării pe termen lung, recuperarea survine în 90-93% din cazuri.

Există alte scheme de operare, de exemplu, folosind tehnici de chirurgie plastică pentru a restabili volumul de țesut îndepărtat.

complicații

După intervenție chirurgicală, pacientul este temporar perturbat de dureri în zona plăgii și a coloanei vertebrale, care sunt îndepărtate cu analgezice. Dar, uneori, mai ales atunci când chirurgia târzie, apar complicații:

  1. Reacție alergică la soluții anestezice.
  2. Sângerări cu leziuni vasculare.
  3. Deteriorarea ganglionilor.
  4. Durere prelungită în zona sacră.
  5. Inflamația în infecția secundară.
  6. Răni de rect.
  7. Recidivă dacă, în timpul operației, pasajele fistuloase și capsula chistică au fost îndepărtate doar parțial.
  8. Seroma - acumularea de lichid seros în țesuturile de la locul intervenției chirurgicale (are loc cu drenaj adecvat și tratament antiseptic).

Perioada postoperatorie

În perioada postoperatorie, dacă sa efectuat o intervenție chirurgicală radicală, comportamentul:

  1. Pansamente zilnice cu tratamentul ranilor cu betadină, clorhexidină, dioxidină, peroxid de hidrogen, iod-povidonă.
  2. Prescripții locale care accelerează vindecarea, suprimă inflamația și activitatea florei microbiene: Methyluracil, Levosin, Fuzimet.
  3. Aplicați radiații UV, terapie cu microunde, sesiuni UHF.
  4. Cu o excizie chirurgicală radicală a unui chist sau a unui accident vascular cerebral coccygeal, prognosticul este întotdeauna favorabil și este de așteptat o recuperare completă.

Recomandări după intervenție chirurgicală:

  1. Nu puteți sta 3 - 4 săptămâni, greutăți de ridicare, inclusiv articole de uz casnic.
  2. Mai dormiți mai bine în timpul lunii.
  3. Pentru a exclude băile fierbinți, puteți folosi un duș cald timp de 4 - 7 zile (cu permisiunea medicului). Spălarea este interzisă, săpunul este numai pentru copii.
  4. În termen de șase luni de la vindecarea ranii, zona dintre fese trebuie curățată de păr.

Principalul lucru necesar pacientei este diagnosticarea chistului coccixului în timp și alegerea clinicii potrivite unde lucrează medici calificați. Cel mai bun dintre toate - centru proctologic specializat.

Caracteristicile generale ale chistului chistice masculine

Glanda coccitala epiteliala (ECG) sau chistul de coccyx (care nu trebuie confundata cu un chist epidermoid) este o boala caracterizata prin prezenta unui cordon elastic in regiunea coccisului, cu doua sau mai multe gauri, acoperite cu epiderma. Fiecare mișcare are o adâncime de 2-3 cm și nu vine în contact cu coccixul însuși. Dacă vă uitați la incidența bolii în rândul bărbaților și femeilor, cei dintâi suferă de această boală de trei ori mai des.

etiologie

Motivele pentru dezvoltarea ECH nu sunt pe deplin înțelese. Cu toate acestea, există mai multe teorii privind formarea fistulei în sine și apariția procesului inflamator.

Cauza principală pentru apariția găurilor poate fi creșterea incorectă a părului sau restul coardei în perioada embrionară. În primul caz, chistul coccixului se formează datorită "strângerii" pielii spre interior cu o creștere nenaturală a stratului de păr. Dar rămâne neclar următorul punct: de ce firele de păr cresc incorect în acest loc?

A doua ipoteză este atavismul (deformitatea). Dacă embrionul se dezvoltă anormal, restul "coada" nu se rezolvă. O persoană rămâne ligamentul caudal (mușchii pentru ridicarea cozii), care fixează pielea în regiunea anorectală. Ca urmare, dezvoltarea de grăsime subcutanată conduce la formarea unui chist pe coccyx.

Citiți mai multe despre chistul coccisic aici.

inflamație Educație

Cablurile în sine nu provoacă reacții dureroase până când procesul inflamator nu se dezvoltă în interiorul lor. Poate să apară din cauza unor factori:

  • capătul distal al ECH este situat aproape de anus;
  • slabă igienă anorectală;
  • imunitate redusă;
  • fricțiune, regiune sacrococcygeală sub presiune;
  • boli asociate.

Imagine clinică

Inițial, chistul coccigeal nu are simptome. Singurul lucru care poate fi alertat este apariția găurilor care măsoară de la 2 la 7 mm puțin peste anus. Din adânciturile (gauri), smocuri vizibile de păr. Când fistula este blocată de produsele secretate de glandele sebacee și sudoare ale acestei formări, este simțită compactarea.

Infecția are ca rezultat inflamarea purulentă. Cozile de coadă devin dureroase atunci când sunt presate. Durerea este observată și în timpul ședinței sau mersului pe jos. Pielea devine umflată, înroșită.

Chistul coccisului are diferite stadii de dezvoltare.

  1. Necomplicat. Pacientul nu are plângeri și simptome.
  2. Etapa de inflamație acută. Infiltrarea și inflamația purulentă (abcesul) sunt observate.
  3. Inflamația cronică. Compactarea și abcesul sunt combinate cu formarea unei deschideri purulente în regiunea anorectală.
  4. Etapa de slăbire și remitere. Severitatea simptomelor este redusă.

diagnosticare

Examinarea rectală la deget este folosită mai întâi. Estimarea tonusului muscular pelvian, durere și absența neoplasmelor. Cu o astfel de examinare, în special la bărbați, un chist în a doua etapă este ușor de diagnosticat.

Rectoromanoscopia este folosită pentru a studia starea rectului. Dacă pacientul are ECG, mucoasa va fi roză și elastică, fără a afecta alimentarea și integritatea sângelui.

Dacă este detectat un chist, se aplică fistulografia. Metoda se bazează pe introducerea unui agent de contrast în fistulă cu examinare ulterioară cu raze X. Această abordare elimină prezența "buzelor" nedetectate cu puroi.

Utilizând ultrasunetele, se evaluează mărimea inflamației și localizarea acesteia. Se acordă atenție prezenței proceselor patologice în țesuturile înconjurătoare. Avantajul unui astfel de studiu este acela că nu are contraindicații pentru utilizare.

CT sau RMN este utilizat pentru a determina locația, dimensiunea, numărul de sucursale și "buzunarele" purulente ale ECX. Folosind aceste metode, chistul coccisal este ușor de distins de alte boli inflamatorii.

tratament

Dacă observați că simptomele de mai sus ar trebui să consultați imediat un medic. Un proctolog calificat (coloproctolog) sau chirurg va efectua examinarea necesară, va diagnostica și va prescrie un tratament. În prezent, tratamentul medicamentos este folosit numai în pregătirea chirurgiei, după aceasta și în a treia etapă a bolii.

Este posibil să scapi de o boală, cum ar fi chistul coccisului, doar prin intervenție chirurgicală. În acest scop, se utilizează operații deschise, excizia ECH cu suturi surde, excizie largă cu chirurgie plastică sau sinusectomie. Fiecare operație are avantajele și dezavantajele sale, deci tipul acesteia este determinat de medic, în funcție de starea de sănătate a pacientului. Deci, unii dintre ei sunt mai puțin susceptibili de a provoca inflamații purulente, dar au o perioadă de recuperare mai lungă și un risc crescut de cicatrizare.

În ciuda faptului că probabilitatea apariției bolii la bărbați este de trei ori mai mare decât cea a femeilor, probabilitatea de recidivă (repetată) la ambele sexe este aceeași. Mai presus de toate, se observă în timpul exciziei și a închiderii surzi a rănii, cel puțin - cu sinusectomie.

Mai multe informații despre etiologie, simptome, diagnostice și metode de tratament pot fi aici.

  1. Orientări clinice pentru diagnosticarea și tratamentul pacienților adulți cu o conductă epithelială coccisală. Asociația Coloproctologilor din Rusia.
  2. Tratamentul chirurgical al ductului coccital epitelial: aspecte clinice și anatomice. - A.I. Zhdanov, S.V. Krivonosov, S.G. Brejnev.
  3. Tractul gastrointestinal № 1, 1, 2015 - Suppurații epitheliale coccicale și sacrococicheale. - V.L. Rivkin, CJSC Endosurgery and Litotripsy Centre, Moscova.