Osteoartrita: ce este și cum se tratează articulațiile afectate?

Artroza este o modificare distrofică a cartilajului articular cu caracter neinflamator. Acest proces are loc în majoritatea cazurilor ca urmare a îmbătrânirii naturale a corpului.

Potrivit statisticilor, artroza este considerată o boală destul de frecventă, deoarece, potrivit diferitelor estimări, 10% - 15% din populația din diferite țări suferă de aceasta.

Această boală este caracteristică pentru grupa de vârstă de 45 de ani și mai mult. Deși există excepții, când artroza este observată într-un grup de vârstă mai mic de oameni, ca rezultat al traumelor suferite, boli grave, fracturi, specifice mai mult sportivilor.

Cel mai frecvent este artroza articulațiilor genunchiului, șoldului și falangiului. În același timp, se remarcă în mod tradițional două tipuri de artroză: schimbările legate de vârsta primară care apar în organism în contextul general și secundar - dezvoltate ca urmare a leziunilor, exercițiilor fizice excesive, bolilor infecțioase sau altor boli, cum ar fi diabetul.

De regulă, pacienții se confruntă cu dureri artritice într-o stare de efort, dar odată ce se așează sau se culcă într-o poziție confortabilă pentru membrul afectat, manifestările dureroase dispare. Pe măsură ce progresează boala, creșterile caracteristice ale articulațiilor cresc, amplitudinea mișcărilor obișnuite ale articulațiilor scade și se observă deformarea componentelor articulației.

Osteoartrita - ce este?

De ce apare artroza și ce este? Boala se dezvoltă datorită tulburărilor metabolice din articulație, ceea ce duce, la rândul său, la faptul că cartilajul începe să piardă elasticitatea. Acest lucru poate fi facilitat de pierderea totală sau parțială a proteoglicanilor din compoziția cartilajului, aceasta se întâmplă, de regulă, datorită fisurilor destul de adânci ale cartilajului în sine.

Pierderea proteoglicanilor poate să apară dintr-un alt motiv: datorită eșecului producerii lor de către celulele articulației.

  1. Artroza primară - începe fără o cauză vizibilă și afectează simultan cartilajul articular neschimbat în mai multe articulații; mai frecvent la persoanele mai vechi de 40 de ani. Artroza primară este, de asemenea, o consecință a încălcării rapoartelor din țesutul cartilajului a proceselor de sinteză și degenerare și este însoțită de o tulburare în funcția condrocitelor. În cartilajul cu modificări artritice, predomină procesele de distrugere.
  2. Principalele cauze ale artrozei secundare sunt schimbări semnificative în procesele metabolice: aprovizionarea cu sânge, metabolismul sarii și drenajul limfatic, tulburările hormonale în absorbția substanțelor necesare unei articulații. Modificările hormonale care duc la artroze se întâlnesc adesea la femeile de vârstă înaintată și în vârstă avansată, când apar schimbări regulate ale nivelurilor hormonale.

Grupul de risc include persoanele:

  • excesul de greutate;
  • cu tulburări ereditare;
  • vârstă înaintată;
  • cu profesii specifice;
  • cu tulburări metabolice în organism;
  • cu deficiențe de micronutrienți;
  • suferit leziuni spinale;
  • implicat în unele sporturi.

Insidiositatea artrozei constă în faptul că modificările patologice ale țesutului cartilajului articulației afectate nu prezintă nici un simptom - durerea și dificultatea mișcărilor devin vizibile numai în momentul în care distrugerea ajunge la periostul situat sub cartilaj.

Artroza 1, 2 și 3 grade

Există trei grade de artroză a articulațiilor:

  1. Gradul 1 de boală apare cu aproape fără simptome vizibile. Numai rareori sunt dureroase atunci când se deplasează sau alte forme de activitate fizică. Deja în prima etapă a artrozei, apar modificări patologice în fluidul sinovial al articulației, în timp ce sistemul muscular slăbește, dar nu suferă modificări.
  2. Etapa 2 a artrozei este marcată de debutul distrugerii articulare, apar primele osteofite. Durerea devine tolerabilă, dar pronunțată. Ritmul în articulațiile afectate este clar audibil. Există o încălcare a funcției musculare datorită unei încălcări a reglementării reflex neurotrofice.
  3. Grade 3 artroze - cartilajul articular este subțire, există centre extinse de distrugere. Există o deformare semnificativă a zonei articulare cu o schimbare a axei membrelor. Datorită întreruperii relației normale dintre structurile anatomice ale articulației și schimbările patologice extinse ale țesutului conjunctiv, ligamentele devin imposibile și scurtate, ca urmare a mobilității patologice a articulației care se dezvoltă în combinație cu restrângerea gamei naturale de mișcare. Există contracții și subluxații. Mușchii musculari sunt întinși sau scurtați, abilitatea de a reduce slăbirea. Nutriția țesutului comun și a țesutului înconjurător este afectată.

Cursul bolii se caracterizează prin etape acute și de remisie. Acest lucru face dificilă auto-diagnosticarea artrozei, bazându-se numai pe propriile sentimente. Prin urmare, este necesar să solicitați un diagnostic de la un medic.

Semne de

Osteoartrita are anumite semne în primul rând, pe baza clasificării sale, dar există și o listă generalizată:

  1. Sindromul de durere, care crește în timp umed și de la îngheț;
  2. Creșterea articulațiilor în volum datorată deformărilor și osteofitelor;
  3. Temperatura pielii în jurul articulației bolnave crește. Este posibil să existe o creștere generală a temperaturii.
  4. Mișcarea începe să se umfle, există umflături și sigilii;
  5. Atunci când tensiunea și lucrul articulației sunt auzite și simțit rănirea sau scârțâitul de frecare a formelor osoase.

În stadiile ulterioare, durerea poate apărea, de asemenea, într-o stare calmă datorită sângelui stagnant și a presiunii intraosoase crescute.

Simptomele artritei

Osteoartrita face parte din categoria bolilor cronice. Uneori, boala poate să treacă imperceptibil de ani de zile, doar ocazional asemănătoare durerii cu o sarcină pe articulație sau o mișcare ciudată.

Dar, de asemenea, se întâmplă că boala se dezvoltă rapid într-o etapă severă în doar câteva luni. În orice caz, este important să rețineți că, dacă artroza nu este tratată, simptomele acesteia vor crește în timp, înrăutățind calitatea vieții și, în cazuri severe, ducând la dizabilități și imobilizare.

Deci, cu artroza, principalele simptome sunt după cum urmează:

  1. Amețeală în articulație. Este evident mai ales atunci când tot felul de sarcini pe articulație, în timp ce mersul pe scări.
  2. Striviți și prăjiți în articulație. Vânătaia se manifestă în timpul hipotermiei. Criza nu este puternică la început, dar dacă este lăsată netratată, alții o vor auzi de-a lungul timpului.
  3. Apariția umflăturilor. Acest simptom este caracteristic unei alte afecțiuni a articulațiilor - artrită. Dar cu artroză, umflarea apare numai în timpul exacerbărilor și este însoțită nu de durere acută, ci de durere. Este foarte vizibil și cauzează inconveniente considerabile.

Uneori durerea seara poate crește. Uneori durerea articulației este foarte activă, manifestarea acesteia depinde de sarcini. La tineri, artroza se poate dezvolta dintr-o mare parte din efort fizic sau după rănire.

Diagnosticul artritei

Diagnosticul se bazează în primul rând pe determinarea unui astfel de factor predispozant, precum apariția durerii și a disconfortului în mișcările articulațiilor. La apariție, sunt posibile simptomele unei boli descrise mai sus, care efectuează cercetări cu raze X, radionuclizi și morfologice.

Toate studiile se desfășoară doar într-un cadru clinic, iar concluziile trebuie furnizate numai de specialiști calificați. Pe site-ul nostru puteți întotdeauna pune întrebări care vă interesează despre simptomele, tratamentul și prevenirea artritei în comentariile de mai jos.

profilaxie

Măsurile preventive pentru prevenirea artrozei sunt disponibile tuturor. Acestea includ exercitarea moderată (nu trebuie să provoace dureri la nivelul articulațiilor), o dietă echilibrată și consumul zilnic al tuturor oligoelementelor și vitaminelor esențiale.

Adesea, excesul de greutate previne scăderea artrozei, așa că trebuie să fiți foarte atent cu privire la dieta dvs. și, dacă este necesar, să urmați o dietă.

De asemenea, este necesar să rețineți că artroza aparține categoriei bolilor cronice. Cu alte cuvinte, principalul criteriu pentru eficacitatea tratamentului este obținerea remisiunii pe termen lung și îmbunătățirea stării pacientului.

Tratamentul artrozei

Cu un tratament de artroză diagnosticat în prezent este o problemă serioasă și urgentă. Cu toate că numărul medicamentelor utilizate pentru artrită este în continuă creștere, acestea au doar un efect simptomatic. Și în timp ce nici unul dintre medicamente nu a devenit un panaceu în tratamentul articulațiilor.

Planul și metodele de tratament depind de stadiul și simptomele artritei, de cele mai multe ori ușurează inițial durerea, deoarece în stadiile a doua și a treia ale bolii pot fi foarte dureroase. Terapia antiinflamatorie este posibilă și cu inflamarea concomitentă a articulațiilor.

Principala schemă de tratament al artrozelor implică utilizarea:

  1. AINS: Ibuprofen, Nimesulid, Diclofenac pentru a reduce durerea și pentru a elimina procesul inflamator.
  2. Medicamente din grupul de chondroprotectori, care includ astfel de componente active cum ar fi glucoza și condroitina.
  3. În caz de boală severă, poate fi necesară injectarea intraarticulară a preparatelor corticosteroide: hidrocortizon, diprospan. Aceste medicamente elimină rapid procesul inflamator și normalizează mobilitatea articulației afectate.
  4. După eliminarea procesului inflamator, poate fi necesară injectarea intraarticulară a acidului hialuronic, care acționează ca un lubrifiant și previne frecare articulațiilor, elimină durerea, îmbunătățește mobilitatea și stimulează producerea propriului hialuronat.

Este posibilă numai returnarea unei articulații afectate de artrită numai prin efectuarea unei intervenții chirurgicale pentru a înlocui articulația, fără intervenție chirurgicală, nu este încă posibil acest lucru.

Intervenția operativă

În stadiile avansate de osteoartrită a articulațiilor genunchiului, medicația nu mai poate fi eficientă, iar apoi trebuie luată o decizie cu privire la metodele operaționale de recuperare.

Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale:

  1. Artroplastie. Înlocuirea căptușelii artificiale articulare. După intervenția chirurgicală, durerea este redusă semnificativ și mobilitatea crește.
  2. Artroscopie. Nu necesită o perioadă lungă de recuperare, potrivită pentru pacienții de toate vârstele. Este necesar să se prevină distrugerea articulației. În timpul operației, zonele inflamate sunt îndepărtate - acest lucru se întâmplă cu o sondă subțire și instrumente auxiliare.
  3. Protetică. Înlocuirea tuturor componentelor îmbinării cu analogi artificiali. Apropo, protezele moderne sunt făcute dintr-un metal special care nu este respins de corp. Aceste transplanturi au avut o medie de aproximativ zece ani. După o astfel de intervenție, pacienții pot duce o viață întreagă.

La domiciliu, după cum este prescris de un medic, pacientul poate folosi distrageri sub formă de unguente, frecare, geluri, infuzii pe bază de plante. Fizioterapia, acupunctura, hirudoterapia (leech terapie), precum și tratamentul spa în stadiul de remisiune (atenuarea bolii) prin folosirea băii naturale de nămol și minerale dau rezultate bune.

Exerciții pentru tratarea artritei

O condiție prealabilă pentru tratamentul artrozei este utilizarea diferitelor tipuri de exerciții pentru a preveni atrofia musculară și slăbirea ligamentelor.

Exercițiile pentru tratamentul artritei sunt selectate individual pentru fiecare pacient de către medicul curant și un specialist în fizioterapie. Exercitiile se incepe numai dupa indepartarea exacerbarii, dar nu mai tarziu de 5-6 zile de la indepartarea sindromului de durere.

Sarcina exercițiilor pentru tratamentul artritei este restabilirea mobilității articulațiilor, formarea aerobică, creșterea forței și flexibilității mușchilor și articulațiilor.

Cum de a trata remedii folclorice de osteoartrita?

În caz de artroză, tratamentul medical nu poate fi evitat, dar, de obicei, medicul prescrie un tratament cuprinzător, sfătind să folosească remedii folclorice. Dar trebuie să știți că tratamentul osteoartritei, inclusiv medicina alternativă, se bazează pe un stil de viață sănătos și o alimentație adecvată, la toate aceste rețete populare sunt adăugate.

  1. Frunzele de mesteacăn, frunzele de urzică și inflorescența de cămilă sunt luate în părți egale. În cele din urmă, trebuie să obțineți două linguri. Am aranjat colecția zdrobită rezultată într-un termos, se toarnă litru de apă clocotită și se lasă peste noapte. Începând de dimineața următoare, trebuie să luați o jumătate de ceasca de supă de patru până la cinci ori pe zi. Cursul de a lua această rețetă este de două până la trei luni.
  2. Soluția de ouă este preparată din gălbenușul de ou proaspăt amestecat cu oțet de terebentină și cidru de mere, într-un raport de 1: 1: 1. Fluidul trebuie amestecat bine și frecați articulația afectată cu acesta peste noapte. Apoi trebuie să înfășeri o eșarfă de lână. Se recomandă efectuarea frecării timp de o lună de 2-3 ori pe săptămână.
  3. Țelină. 1-2 linguri de suc de țelină proaspăt beau până la 3 ori pe zi. Puteți folosi un decoct. Brew 1 lingura. lingură de rădăcini proaspete 2 cesti de apă clocotită și lăsați să stea sub capac timp de 4 ore. Beti 2 linguri. linguri de până la 4 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese.
  4. Veți avea nevoie de o bucată de țesătură moale din lână, fără impurități sintetice și cap de varză. În primul rând trebuie să mănânci capul, apoi să-l misti cu mortar sau cu mâinile, este de dorit să folosiți feluri de mâncare neoxidate. După aceasta, puteți stoarce sucul într-un storcător. Acum luăm țesătura pregătită și o udăm în suc de varză, punem această compresă pe articulația inflamată. Aș dori, de asemenea, să remarcăm că sucul stoarit nu poate fi depozitat mai mult de trei zile de la momentul rotirii.
  5. Folosirea fulgi de ovăz fiert dă rezultate bune. Luați trei sau patru linguri de fulgi de ovăz, acoperiți cu apă clocotită și gătiți la foc mic timp de cinci până la șapte minute. Cantitatea de apă folosită ar trebui să furnizeze un terci gros, care ar trebui răcit și folosit ca o compresă pentru noapte. Folosiți numai fulgi proaspeți. Felul de ieri pentru o compresă nu este potrivit.
  6. Farmacia dobândește root devyasila. De regulă, este ambalat în ambalaje de 50g. Pentru a pregăti tinctura, ai nevoie de o jumătate de pachet de rădăcini de plante și 150 ml de vodcă de înaltă calitate. Ingredientele sunt amestecate, plasate într-o sticlă întunecată și infuzate timp de 12 zile. Frecarea se face la culcare și, dacă este posibil, dimineața.

Ca un întreg tratamentul osteoartritei de remedii populare nu este în măsură să înlocuiască complet terapiile standard (medicamente, fizioterapie, masaj, terapie exercițiile fizice), dar poate ameliora în mod semnificativ simptomele bolii, crește efectele altor terapii, precum si viteza de recuperare.

Ce și cum să tratați artroza articulațiilor?

Artroza este o boală cronică a articulațiilor care apare ca urmare a unui proces degenerativ-distructiv de natură neinflamatorie. Această boală afectează aproximativ 10-12% din totalul populației adulte din țările dezvoltate. Dacă boala nu este oprită, aceasta poate duce la distrugerea completă a articulației și poate provoca o dizabilitate. Prin urmare, diagnosticul în timp util și tratamentul adecvat al artritei articulațiilor sunt foarte importante.

Când începe tratamentul pentru artrită

Cel mai adesea, osteoartrita afectează articulațiile picioarelor, care reprezintă cea mai mare parte a sarcinii atunci când mersul pe jos și purtarea greutăților. În stadiul inițial al dezvoltării artritei, apare o tulburare metabolică în țesutul cartilaginos al articulației, care împiedică hrănirea și recuperarea normală.

Aceasta duce la pierderea netedității și elasticității naturale a cartilajului, apariția ulcerațiilor și a fisurilor pe suprafața sa. Mobilitatea membrului este împiedicată, deoarece, devenind dur, membrana cartilagină a capului articulației se lipeste de un strat similar care acoperă cavitatea articulară. Iritația mecanică provoacă inflamația și subțierea cartilajului, care are o funcție de protecție și de amortizare a articulației.

Frecarea afectează în mod negativ calitățile dinamice ale articulațiilor articulare - o persoană suferă de durere în timp ce își mișcă piciorul, devine dificil pentru el să meargă. În viitor, procesele degenerative sunt transferate la țesuturile osoase ale articulației, cauzând deformarea lor.

Cum să tratați corect artroza în fiecare caz, medicul decide în funcție de rezultatele examenului de diagnosticare. Existența în artrologia modernă (știința, explorarea cauzelor și metodelor de tratare a diferitelor patologii articulare) tehnicile terapeutice pot opri procesul patologic și pot restrânge dezvoltarea acestuia pentru o perioadă lungă de timp.

Acest lucru le oferă medicilor oportunitatea de a trata cu succes artrita și de a menține calitatea vieții pacientului la nivelul obișnuit. Dar pentru a restabili complet articulațiile în caz de artrită, în cazul în care boala a trecut departe, este imposibil în acest stadiu de dezvoltare a medicamentului, deoarece schimbările de artroză în articulațiile articulare sunt ireversibile. Prin urmare, este important să se înceapă tratamentul artrozei extremelor inferioare de toate formele (artroza articulațiilor de șold - coxartroză, gonartroză - osteoartrită a articulației genunchiului, artrită a tuturor articulațiilor sau poliartroză) într-un stadiu incipient de dezvoltare, în timp ce boala nu a afectat încă articulațiile. O atenție specială la starea articulațiilor ar trebui să fie persoanele expuse riscului:

  • Suferind de boli cronice de natură autoimună, cauzate de erori de imunitate, din motive care nu sunt pe deplin înțelese, care reacționează la celulele propriului lor organism, la ceva străin;
  • Peste 45-50 de ani - articulațiile lor sunt în mod natural cele mai susceptibile la modificări patologice;
  • Cei cu articulații ale membrelor se confruntă cu o suprasolicitare cronică datorată îndeplinirii sarcinilor profesionale - lucrătorilor agricoli și lucrătorilor angajați în muncă fizică grea, precum și dansatorilor și sportivilor;
  • Au suferit leziuni grave ale extremităților inferioare, intervenții chirurgicale asupra articulațiilor picioarelor cu un grad ridicat de traumatism, care necesită îndepărtarea unei cantități semnificative de țesut articular, datorită căruia articulațiile devin incongruente, adică aderența completă reciprocă a suprafețelor articulației și a cavității articulare este perturbată. Ca urmare, sarcina pe îmbinare crește, suprafețele încep să se desprindă rapid;
  • Având predispoziție ereditară la boală - dacă printre rudele apropiate ale unei persoane - părinți, frați - există persoane care suferă de artroze ale extremităților inferioare, riscul de a dezvolta această boală în el însuși crește de mai multe ori;
  • Persoanele a căror greutate depășește în mod semnificativ norma, corespunzătoare înălțimii și construirii lor. În acest caz, același lucru se întâmplă și cu articulațiile, ca și cu detaliile mașinii, dacă transportă o încărcătură mult mai mare decât capacitatea de transport planificată inițial - se uzează cu mult mai devreme decât ar fi trebuit.

Toți cei care prezintă un risc crescut de a dezvolta artroze trebuie să monitorizeze cu atenție sănătatea lor. Dacă există simptome patologice (dureri și răni în articulații la mers), trebuie să consultați un specialist și să începeți tratamentul artritei.

Terapia conservatoare pentru artrita

Există două tipuri de terapie tradițională pentru artrită: conservatoare și operative. Modul de tratare a artrozei articulațiilor depinde de stadiul în care se dezvoltă boala și începe procesul de tratament. Cel mai eficient tratament al osteoartritei este posibil în stadiul inițial, când există șanse reale de a opri artroza patologică și de vindecare.

Tratamentul conservator al artritei include:

  • Terapia de droguri;
  • fizioterapie;
  • masaj;
  • Terapie fizică.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul medicamentos include medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), care ameliorează durerea și reduc nivelul procesului inflamator. Aceste medicamente sunt disponibile sub formă de tablete, unguente, creme și soluții pentru injectare. Acest grup farmaceutic include:

  • Ketoprofen. Disponibil sub formă de soluție injectabilă, tablete și unguente. Injectiile se fac intramuscular 1 sau 2 ori pe zi, cursul tratamentului nu este mai mare de doua zile. Forma de tabletă este administrată oral de două ori pe zi - 1 comprimat este înghițit fără a fi mestecat în timpul sau după masă și spălat cu apă sau lapte. Durata cursului este determinată individual de medicul curant. Utilizarea unguentului Ketoprofen pentru artroza articulațiilor constă în aplicarea acestuia pe suprafața pielii în zona articulației afectate și apoi frecarea acesteia până când este complet absorbită;
  • Diclofenacul este un alt medicament, adesea prescris pentru diferite forme de artropatie a membrelor inferioare. Cunoscut în trei forme - pilule, injecții și unguente. Injectiile se fac numai intramuscular, o data pe zi, nu mai mult de doua zile la rand. Doza zilnică de formă de tabletă Diclofenac este de 1-3 comprimate, luate după mese și spălate cu apă. Durata cursului depinde de recomandările medicului. Principalul ingredient activ în compoziția unguentului este diclofenac sodic, iar polietilenoxidul, propilen glicolul și dimexidul sunt utilizați ca componente auxiliare. Unguent Diclofenac utilizat pentru artroza articulațiilor ajută la ameliorarea umflăturilor, reduce durerea și rigiditatea;
  • Indometacin unguent este utilizat în toate formele de artropatie a membrelor inferioare. Acesta trebuie aplicat articulației dureroase de trei ori pe zi într-o cantitate mică - doza zilnică pentru un adult nu depășește 15 cm de unguent scos din tub.

Aceste fonduri au un număr de contraindicații, inclusiv vârsta copiilor (până la 12 ani), sarcina și alăptarea (alăptarea), ulcerații ale tractului gastro-intestinal (colită, gastrită, ulcer gastric), intoleranță individuală la componente. Dintre efectele secundare ale tratamentului, roșeața pielii, erupția alergică și mâncărimea sunt frecvente. Toate acestea se opresc după eliminarea drogurilor.

Un alt grup de medicamente farmacologice utilizate în tratamentul diferitelor patologii articulare, inclusiv osteoartrita, sunt chondroprotectori care promovează restaurarea țesutului cartilagian. Compoziția lor include substanțe care contribuie la îmbunătățirea proceselor regenerative - condroitină și glucozamină. Cele mai populare tipuri de acest grup sunt Teraflex (capsule), Don (pulbere), Artra (tablete). Toate aceste medicamente sunt acțiuni prelungite și, pentru a obține efectul, necesită o durată de utilizare - de la o lună la șase luni. Injecțiile intraarticulare de acid hialuronic, care îmbunătățește calitatea fluidului sinovial, dau de asemenea un efect bun - devine mai vâscos și ajută la reducerea frecării în zona articulațiilor articulare.

fizioterapie

În tratamentul complex al artritei, procedurile fizioterapeutice sunt aplicate simultan cu metodele medicale. Cele mai pozitive rezultate în tratamentul diferitelor forme de artrită sunt date prin utilizarea următoarelor metode:

  • Radiații ultraviolete (UV);
  • Curenți de înaltă frecvență (UHF);
  • Terapie cu valuri de șoc (terapie de șoc);
  • Balneologie (aplicații din nămolul terapeutic);
  • parafină;
  • Terapie magnetică;
  • Exerciții fizice și masaj.

Una dintre metodele moderne de tratare a artritei cronice este iradierea articulațiilor bolnave cu raze X direcționate cu intensitate redusă. Terapia cu raze X pentru artrită vă permite să scăpați de durere în articulațiile articulare și să îmbunătățiți regenerarea țesutului. Poate fi focalizat pe scurt - cu pătrunderea razei la o adâncime de 7 cm și focalizare lungă, la care acest indicator variază de la 50 la 60 cm. Durata sesiunilor este de la 1 la 9 minute, numărul acestora fiind determinat individual de medic, dar nu trebuie să depășească 7 9 pentru un curs de trei săptămâni.

Medicina populara

În stadiul incipient, metodele populare de tratament pot oferi asistență eficientă. Herbalists-healers recomanda urmatoarele retete pentru a atenua conditia:

  • Compoziția topică de măcinare este făcută dintr-un gălbenuș de ouă de pui, 15-20 ml de oțet de cidru de mere și 5 ml de terebentină. Toate ingredientele trebuie amestecate bine și frecați lichidul rezultat în articulație peste noapte, după care trebuie să fie înfășurat cu căldură. Dimineața, spălați-vă picioarele cu apă caldă și săpun;
  • Anestezic unguent. Se amestecă 150 g de miere, o lingură de amoniac și 3 lingurițe de bile medicale. Amestecul rezultat, fără a se freca în piele, lubretează zona de îmbinare din exterior și din interior, după o oră spălându-l cu apă caldă;
  • Vodcă și suc de aloe (100 g) amestecate cu miere (200 g). Insistă 1-2 ore. Împingeți-vă pe îmbinare sub formă de compresă pe timp de noapte. Curs - 2-3 săptămâni;
  • 50 g de devyasila rădăcină (vândute într-o farmacie) se toarnă 125 g de vodcă. Insistați într-un loc întunecat timp de 10 zile. Strain. Se freaca in articulatie de 3-4 ori pe zi;
  • Se amestecă ulei vegetal cu propolis (100 g fiecare componentă). Puneți într-o baie de apă și încălziți, amestecând, până când ingredientele sunt complet combinate. Unguentul rezultat se impune pe articulație de 2-3 ori pe zi.

Este categoric nu se recomandă utilizarea medicamentelor enumerate fără prescripție medicală, deoarece multe dintre acestea au efecte secundare grave. Utilizarea pentru tratamentul artritei folk remedii poate fi, de asemenea, numai după consultarea cu un specialist.

Tratamentul chirurgical al osteoartritei

Deci, cum să trateze articulațiilor artritice în etapele ulterioare ale bolii, cu metode conservatoare nu este întotdeauna posibil, medicii recomanda efectuarea de proceduri chirurgicale de diferite grade de invadare (traumatisme). Există diverse metode de tratament chirurgical al artritei:

  • Arthrodesis este o operațiune care elimină reziduurile cartilajului și zonele deteriorate ale țesutului articular, îmbinând articulația articulară și închizând în mod artificial îmbinarea pentru al imobiliza pentru a preveni distrugerea ulterioară a osului;
  • Artroplastia inseamna inlocuirea partiala a tesutului articular distrus cu una artificiala;
  • Artroscopia - În timpul acestei operații, chirurgul-artrologie sub anestezie locală face o mică incizie în comun, prin care a intrat artroscop - un tub mic, cu un aparat de fotografiat la capătul care permite aspectul doctor în detaliu, la îmbinarea în cele mai mici detalii, și scoase din particulele capsulei articulare de distrugerea cartilajului și articulare rupte țesuturi. Printr-o altă incizie se introduce un tub tubular prin care se livrează soluție salină fiziologică, umplând cavitatea articulară, îmbunătățește vizibilitatea și permite manipulări mai amănunțite și mai exacte;
  • Endoproteticul este metoda cea mai radicală de corecție chirurgicală a artropatologiei, în care articulația este complet îndepărtată și înlocuită cu una artificială. Acest tip de intervenție are cea mai mare performanță - la finalizarea perioadei de reabilitare, a cărei durată, cu un rezultat reușit al operației și absența complicațiilor, nu depășește două-trei săptămâni, funcțiile motorii articulației sunt complet restaurate, iar în următorii 20-25 ani o persoană se poate considera că este cruțată și disconfort asociat cu artroza.

Endoproteticele se utilizează în cazurile în care alte metode de terapie nu au succes. Dar operația are, de asemenea, contraindicații - nu se efectuează la pacienții cu diabet zaharat sever, deoarece în acest caz există un risc ridicat de respingere a endoprotezei.

Vă recomandăm să citiți:

opinii

Puteți afla care metode de tratare a artropatologiei sunt cele mai eficiente, de la recenzii despre tratamentul artritei. Iată ce spun pacienții despre diferite terapii:

Am fost bine ajutat de diclofenac, dar apoi au apărut probleme cu stomacul meu, am fost diagnosticat cu gastrită și a trebuit să renunț la diclofenac. La recomandarea medicului, am încercat Don, am băut pentru a doua lună, dar nu există îmbunătățiri specifice până acum.

Nadezhda, 42 de ani, Murmansk.

În ultimii 5 ani, am luat în mod regulat cursuri de prăjini în comun - doare, dar este eficient: după trei injecții, devine evident mai ușor, nu suferiți de durere și puteți merge normal. Destul pentru un an, atunci trebuie să repetați.

Valentina, 45 de ani, Kostroma.

Am trăit cu artrită de șold timp de 12 ani. Am făcut artroscopie, și la început totul a fost bine, și după un an și jumătate durerea s-a întors și am început să recâștig din nou. Acum medicul recomanda o endoproteza. Dar nu sunt sigur de rezultatul - mi-e teamă de complicații.

Andrei Ivanovici, 63 de ani, Saratov.

Experiența utilizării diferitelor mijloace de terapie articulară demonstrează că tratamentul ar trebui să înceapă într-un stadiu incipient al bolii. Cu cât este mai rănită articulația, cu atât este mai dificil să se obțină un efect pozitiv.

Osteoartrita - ceea ce este și metodele sale de tratament

Osteoartrita (osteoartrita) - o boală a articulațiilor, care duce la distrugerea lor. Ei suferă 10% din populația lumii.

Odată cu diagnosticul osteoartritei, simptomele sunt pronunțate, iar tratamentul bolii trebuie să fie cuprinzător.

Este necesar să se reducă sarcina, să se normalizeze nutriția, să se elimine inflamația, să se amelioreze spasmele musculare. Care sunt caracteristicile artritei, cum se determină apariția acesteia și modul de alegere a tratamentului?

10% din populația lumii suferă de osteoartrita

Osteoartrita - ce este

Artroza articulațiilor este o modificare degenerativă a structurii lor, care este însoțită de durere și deformare vizibilă. Al doilea nume al bolii, folosit în clasificarea internațională, este osteoartroza. Să analizăm motivele pentru care apare și cum este diagnosticată. Osteoartroza - ce este?

Odata cu dezvoltarea bolii, cartilajul este distrus.

Boala începe cu malnutriția cartilajului și distrugerea acestuia. Stratul intern cartilaginos devine subțire, articulația pierde rezistența, iar țesutul osos este umplut cu săruri și creșteri (pentru a compensa forța).

Prin urmare, artroza se numește deformare - odată cu dezvoltarea ei, articulația devine urâtă "răsucite" forme.

Deformarea artrozei are trei etape de dezvoltare:

  • Osteoartrita de gradul I - nu are simptome vizibile, cu excepția ușoară răsturnare și durere periodică atunci când se mișcă;
  • Osteoartrita de gradul 2 - însoțită de formarea creșterilor, apariția durerii vizibile, creșterea crizei, slăbirea muschilor;
  • Gradul 3 de osteoartrita - numit forma acută a bolii. Artroza acută este însoțită de apariția deformărilor articulare și a mobilității limitate.

Ce articulații sunt afectate de artrită

Deformarea și inflamația afectează adesea articulațiile extremităților inferioare - șold, genunchi, degetele de la picioare (mai des - degetul mare). Mai rar - glezne și degete.

Cu toate acestea, boala se poate dezvolta în alte părți ale corpului.

În coxartroză, articulațiile șoldului sunt afectate (adesea cauzate de displazia congenitală netratată). Distrugerea articulațiilor vertebrale se numește spondiloartroză, genunchiul genunchiului. Leziunea mai multor articulații se numește poliartroză.

Cu poliartroza, durerea are loc în mai multe articulații.

Simptomele de poliartroză sunt severitatea stării generale, prevalența procesului, curbura și durerea în mai multe articulații în același timp (pe picioare, brațe, degete, coloanei vertebrale).

Inflamația în poliartroză se extinde asimetric, afectează articulațiile osoase diferite în moduri diferite. Cu diagnosticul de poliartroză, tratamentul este diferit în timp.

Cauzele osteoartritei

Doi factori contribuie la formarea osteoartritei - încărcătura și lipsa unei alimentații adecvate, care furnizează vitamine, minerale pentru repararea țesuturilor. Articulațiile fiecărei persoane poartă sarcina. Atleți și dansatori, cu încărcătură fizică la picioare mai mult, ceea ce înseamnă că articulațiile osoase se uzează mai repede și necesită o nutriție de înaltă calitate. Cu un stil de viață relaxat, aparatul de suport se îndepărtează mai lent, dar necesită și reînnoirea periodică a țesuturilor.

Prin urmare, condiția principală pentru distrugerea și deformarea articulațiilor devine o nutriție necorespunzătoare, lipsa de asimilare a componentelor utile, care apare adesea în caz de tulburări metabolice.

Listați factorii care contribuie la deteriorarea articulațiilor articulare și tulburărilor metabolice:

    Slăbiciune musculară și încărcare necorespunzătoare a articulațiilor. Slăbirea unuia sau a mai multor mușchi crește încărcătura articulației și o distribuie neuniform în articulația osoasă. De asemenea, încărcarea necorespunzătoare a mușchilor se formează în timpul foamei, scolioza, prin urmare, cu aceste boli "inofensive", țesuturile cartilajului se uzează cu vârsta, apare artroza.

Probabilitatea osteoartritei crește odată cu efortul fizic puternic.

Dacă încărcăturile zilnice depășesc capacitatea țesutului osos, microtraumurile se formează în ele. La locul rănirii există îngroșări, care în cele din urmă cresc și deformează îmbinarea;

  • Tulburări metabolice (boli gastrointestinale - stază biliară, disbioză, gastrită, colecistită, pancreatită, boală metabolică - diabet);
  • Cauzele psihosomatice - artroza psihosomatică confirmă faptul că o stare emoțională negativă devine și cauza bolii. Stresul creează spasme musculare, stresul constant perturbe nutriția tuturor țesuturilor (organe interne, oase, articulații);
  • Ereditatea (tipul de metabolism moștenit și posibilele încălcări ale acestuia, tendința de slăbire a mușchilor sau formarea necorespunzătoare a aparatului osos, digestia slabă - care este baza pentru dezvoltarea artritei la vârstnici).
  • Fiecare al doilea pensionar de peste 70 de ani suferă de artrită

    Osteoartrita este o boală a articulațiilor uzate, care au pierdut o cantitate semnificativă de minerale și capacitatea de a contracara stresul și distrugerea.

    Prin urmare, cu vârsta crește susceptibilitatea la boală. După 70 de ani, artroza este diagnosticată la fiecare al doilea pensionar.
    Deoarece sarcina maximă se încadrează pe picioare (o persoană se mișcă - plimbări, standuri, alergări, salturi), aici se formează primele semne de artroză.

    Simptomele artritei

    Pentru a diagnostica o boală a articulațiilor poate fi pe un număr de simptome dureroase - durere, umflături, criză.

    Simptomul # 1: durere

    Principalul simptom al bolii este durerea articulațiilor. Aspectul său este asociat cu deformarea pungilor articulare, formarea creșterilor.

    Dacă aveți artroză, simptomele durerii vor crește odată cu mișcarea și ușurința în repaus.

    Ori apar într-o poziție incomodă și dispar atunci când alegeți o poziție convenabilă pentru picior și articulație.
    Artroza este diferită de artrită, în care doare opusul, mai des pe timp de noapte, în repaus, și mai puțin în timpul zilei, când o persoană "pasează".

    La început, bolile durerii apar periodic (cu mișcare sau poziție incomodă). Odată cu dezvoltarea bolii, durerea se simte mai des și devine mai puternică. Este vorba de faptul ca restul nu aduce scutire, articulatiile chiar se stationeaza in repaus. Deoarece în acest moment circulația sângelui este deja perturbată, "senzitivitatea" articulațiilor la schimbările de vreme apare ("răsuciri", "durerea").

    Simptomul # 2: criza

    Riscul apare datorită poziției relative slabe a oaselor din articulațiile dureroase unul față de celălalt.

    Cu toate acestea, rărunchirea ușoară este posibilă și în pungile articulate sănătoase (cu ligamente slabe, cu articulații mobile în mod ereditar).

    Criza artritică diferă în creștere. În timp, crește, devine mai tare și mai clar.

    Simptomul # 3: Deformarea mișcării și reducerea mobilității

    Acest simptom apare odată cu apariția bolii. Ea progresează odată cu creșterea durerii și este asociată cu creșterea creșterilor saline care împiedică articulația să se îndoaie și să se îndoaie complet.
    Deformarea devine vizibilă în etapele ulterioare ale bolii. Inițial, articulația se umflă, după ce - apar "niște buclă", se formează o îndoială nesănătoasă, "răsucirea" sacului articular.

    În stadiile ulterioare ale bolii, deformarea articulară devine vizibilă.

    Tratamentul articulațiilor la osteoartrită

    Tratamentul osteoartritei (osteoartritei) se bazează pe două postulate - elimină stresul și asigură articulațiile o nutriție bună. Cum să tratați osteoartrita pentru a obține o îmbunătățire stabilă și a opri distrugerea cartilajului și degenerarea țesutului de foc?
    Tratamentul artrozei deformante are un efect complex. Pacientului i se prescriu pilule și injecții, comprese și fizioterapie.

    Cu diagnosticul de tratament osteoartritei nu poate fi unilateral.

    Nu puteți hrani doar chondroprotectorii de țesut cartilajului sau doar relaxați-vă mușchii. Măsurile unilaterale nu vor ajuta să facă față unei astfel de boli grave.
    Cum să tratați corect artroza? Când tratamentul este selectat mai multe domenii de terapie:

      Terapia de droguri: pastile, injecții, blocadă. În caz de artroză, tratamentul cu tablete, pulberi și capsule eliberează chondroprotectori în organism. Preparatele cu condroitină sporesc sinteza colagenului, care hrănește și restaurează țesutul cartilajului. Acestea sunt glucozamină și sulfat de condroitină. Sunt produse sub formă de tablete pentru artroze, capsule sau pulberi. Ce pilule pentru artrită sunt cele mai eficiente? Struktum, Artra, Dona, Terafleks, precum și chondroitina rusă și Hondraloks.

    Medicamente capabile să repare cartilajul

    Ei ajută în stadiile inițiale ale bolii și își pierd eficiența în condiții avansate atunci când cartilajul este aproape complet uzat sau distrus. În acest caz, pacientul este operat pe (endoprotetice), articulația distrusă este înlocuită cu țesuturi artificiale. De asemenea, au fost prescrise injecții cu componente antiinflamatorii și analgezice - blocadă. Și fotografii în articulație. În caz de artroză, cu ajutorul lor se injectează în compoziția osoasă geluri care imită fluidul intraarticular, precum și substanțe anestezice și antiinflamatoare.

    Injecțiile în articulație asigură medicația în centrul inflamației.

    Utilizarea unor astfel de injecții poate reduce numărul de pastile pentru artrită. De asemenea, sunt prescrise complexe vitamin-minerale pentru hrănirea țesuturilor; Terapie de exerciții. În caz de artrită, medicul curant alege un complex de exerciții de gimnastică pentru performanță independentă la domiciliu. Poți învăța cum să le faci în clasele de terapie fizică din clinică.

    Puteți afla un set de exerciții în clinică

    Gimnastica cu artrită ajută la restabilirea tonusului muscular și îndepărtează una din cauzele bolii - slăbiciunea fibrelor musculare;

  • Tratamentul fizioterapeutic. Aceasta include terapia cu valuri de șoc (distruge depozitele mari de sare, normalizează fluxul sanguin, activează sinteza propriului colagen), terapia cu oxigen (saturarea articulației cu oxigen), masajul (relaxarea musculară și descărcarea articulațiilor), electroterapia, tehnicile de undă etc.
  • Nutriție dietetică. Cu un diagnostic de osteoartrită, evoluția bolii depinde de nutriție. În osteoartrita, dieta exclude orice nisip (cartofi, roșii, ardei dulci, vinete). De asemenea, hrana pentru artrită limitează alcoolul, zahărul, coacerea, cofetăria;
  • Utilizarea amplificatoarelor suplimentare (corsete ortopedice pentru sustinerea articulatiilor - orteze);

    Corsetele speciale suportă articulațiile

    Pentru tratarea cu succes a artritei, este necesar să se aplice întregul complex al procedurilor și activităților enumerate timp de câteva luni (de la 4 la 7).

    Cine tratează artrita

    Care doctor este un expert în tratamentul artritei? Listați specialiști care vă pot oferi asistență eficientă:

    • Un reumatolog este un medic care tratează cu metode terapeutice (pastile, injecții, fizioterapie);
    • Arthrologist - medic specialist în diagnosticul și tratamentul bolilor articulațiilor, are metode de tratament conservator și chirurgical, din păcate, o specialitate rară;
    • Ortopedul - deseori lucrează cu pacienții pe bază de ambulatoriu, dar în institute de cercetare specializate, chirurgii ortopedici efectuează tratament chirurgical;
    • Terapistul, chirurgul - medicii care se află în orice clinică, trebuie să se adreseze la ei pentru a primi o sesizare pentru examinarea și tratamentul inițial.

    Tratamentul remediilor folclorice de artroză

    Ce poți să faci singur? Odată cu diagnosticul de "artroză", tratamentul cu remediile populare acasă vă permite de multe ori să reduceți durerea și să mențineți mobilitatea.

    Se utilizează frecvent tratamentul osteoartritei cu gelatină (pe care organismul o utilizează pentru a repara cartilajul).

    Citiți mai multe despre tratamentul osteoartritei prin metode populare.

    Prevenirea osteoartritei

    Prevenirea deformărilor osteoartritei constă în următoarele activități:

    • Limitarea sarcinii;
    • Masaj dupa exercitii fizice;
    • Meniu complet sanatos cu vitamine, minerale, enzime și bacterii (produse lactate), carbohidrați, grăsimi și proteine;
    • Controlul excesului de greutate.

    În diagnosticul osteoartritei, evoluția bolii depinde de măsurile preventive, nutriție, prezența încărcăturilor fizice (emoționale).

    Prevenirea bolii este recomandată acelor persoane a căror activitate și activități zilnice sunt asociate cu creșterea stresului asupra articulațiilor. La fel ca și cei a căror vârstă depășește 45 de ani.

    Osteoartrita este mai ușor de prevenit decât de tratament. O articulație este mai ușor de întreținut într-o stare sănătoasă decât reparația țesutului cartilajului după distrugerea acestuia.

    Artroza articulațiilor. Simptome, stadii de artroză, diagnostice moderne și metode eficiente de tratament.

    Întrebări frecvente

    Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

    Anatomia articulației

    Pentru a înțelege cauzele și mecanismul de dezvoltare a artrozei, este necesar să vă familiarizați pe scurt cu structura anatomică și microscopică a articulației și a țesuturilor acesteia.
    Anatomic, îmbinarea este reprezentată de articularea a două sau mai multe oase. Îmbinarea oferă posibilitatea de a mișca suprafețele articulare ale oaselor articulației. Caracteristicile rămase ale articulațiilor (forma, tipul mișcării, sarcina maximă) sunt determinate de caracteristicile genetice și funcționale.

    În mod natural, toate suprafețele de frecare trebuie să aibă o acoperire specială și să fie lubrifiate în mod regulat pentru alunecări netede. În articulații, acest lucru este asigurat de caracteristicile structurale ale plăcilor cartilajului articulației și de prezența în cavitatea comună a așa-numitului fluid sinovial, care este un lubrifiant biologic. În mod natural, cavitatea comună trebuie protejată de influențele externe - aceasta este asigurată de capsula articulară, ceea ce face ca cavitatea articulară să fie sigilată. Este mucoasa capsulei articulare care produce lichid sinovial, care asigură hrănirea suprafeței articulare a cartilajului și contribuie la realizarea unei alunecări maxime. În mod natural, în corpul nostru există numeroase articulații care oferă diferite tipuri de mișcări, experiențe diferite de sarcini și au o marjă de siguranță diferită. Mișcarea în articulații este determinată de structura articulației, aparatul ligament, care limitează și întărește articulația, mușchii care sunt atașați de oasele articulate prin intermediul tendoanelor.

    Ce arată cartilajul articular sub microscop?

    De fapt, sistemul nostru musculoscheletal este format din diferite tipuri de țesut cartilagian. În această secțiune, considerăm doar țesutul cartilajului hialin care formează suprafețele articulare ale oaselor. Ca toate țesuturile biologice din corpul nostru, țesutul cartilagiei conține celule numite condrocite. Aceste celule sunt implicate în organizarea și construirea țesutului cartilajului. Condrocitele sintetizează anumite tipuri de colagen și substanțe care umple scheletul de colagen al cartilajului. Colagenul conferă rezistența și elasticitatea țesutului cartilajului, iar substanța de bază care umple spațiile intercelulare dă proprietățile de elasticitate și de alunecare a colagenului.

    Funcția de sinteză a colagenului și substanța principală a articulației se află pe așa-numitele condroblaste. Dar în cartilaj există celule cu funcții opuse - dizolvarea colagenului și a substanței principale, acestea sunt celule numite chondroclaste. Datorită muncii bine coordonate a acestor tipuri de celule, articulația se adaptează încărcărilor impuse, creșterea adecvată și modularea plăcii cartilajului.

    Osteoartrita ce este?

    Cauzele osteoartritei articulațiilor

    Etapa Artroză

    După cum rezultă din definiția artrozei, aceasta este în primul rând o patologie care duce la distrugerea țesutului cartilajului articulației. Prin urmare, manifestările acestei patologii vor varia considerabil în funcție de gradul de distrugere a articulației.
    Ca rezultat al distrugerii progresive a suprafeței articulare a cartilajului, pacientul prezintă noi simptome, prognosticul pentru restabilirea funcției motorii schimbărilor articulare. În funcție de stadiul de artroză, se alege o metodă de tratament.

    Care articulații sunt mai des afectate de artrită și care sunt simptomele lezării lor?

    Deseori au suferit leziuni degenerative ale articulațiilor mari ale extremităților inferioare - articulațiile șoldului și genunchiului. Luați în considerare simptomele în detaliu.

    Osteoartrita articulației șoldului. Cele de mai sus sunt semnele principale ale artrozei articulației. Aceste semne pot fi pe deplin atribuite leziunii articulației șoldului, cu un singur amendament pe care îl observă în această articulație. La început, există disconfort în articulația șoldului după mers sau alergare. Odată cu progresia patologilor, se înregistrează o creștere a durerii articulare și se adaugă o limitare a mișcărilor, apare rigiditate, în anumite poziții durerea crește brusc. În stadiile finale, pacientul protejează piciorul, încearcă să nu se deplaseze pe acesta și să nu facă mișcări în articulația șoldului.


    Osteoartrita genunchiului. Apariția disconfortului și durerii dureroase la genunchi după o plimbare lungă este caracteristică leziunii genunchiului. În același timp, nu există manifestări externe ale inflamației. Cea mai frecventa cauza de osteoartrita a acestei articulatii este leziunile anterioare ale genunchiului, cu afectarea structurilor interne. Aceste leziuni, ca regulă, cauzează o încălcare a joncțiunii strânse a suprafețelor de contact, ceea ce duce la supraîncărcarea unor suprafețe ale suprafeței cartilajului și la deteriorarea rapidă a acestora.

    În funcție de scenă, simptomele artritei se schimbă. Și, în funcție de cauză, de adecvarea tratamentului și de starea generală, dinamica procesului poate diferi semnificativ. Unele forme se caracterizează printr-o lipsă prelungită de progresie - când de zeci de ani nu a existat o deteriorare a stării articulației. În alte cazuri, există o creștere rapidă a simptomelor și o pierdere treptată a mobilității articulațiilor.

    Tratamentul artrozei

    Tratamentul medicamentos

    In primul rand, aceasta are ca scop imbunatatirea circulatiei sangelui in articulatiile deteriorate, accelerand proprietatile de restaurare a actiunilor cartilagiului, analgezic si antiinflamator. Mai multe detalii despre fiecare grupa de medicamente:

    Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Aceste medicamente interferează cu lanțul de reacții chimice din țesutul cartilajului, ceea ce duce la inflamații locale. Când apare inflamația, apare edemul țesutului cartilagian, apare durerea, puterea țesutului cartilajului scade odată cu mișcarea. Utilizarea medicamentelor antiinflamatorii reduce sau elimină durerea, împiedică inițierea unei reacții inflamatorii în lanț, ceea ce duce la accelerarea procesului de reparare a cartilajului.

    Cele mai frecvent utilizate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sunt diclofenac, nimesulid, indometacin, paracetamol. Aceste medicamente sunt sub formă de tablete, supozitoare rectale și pulberi. Alegerea medicamentului și tactica tratamentului sunt determinate individual de către medicul curant, în funcție de gravitatea bolii, de dinamica procesului și de bolile asociate.

    Medicamente anestezice de acțiune centrală (opioide). De regulă, reprezentanții acestui grup sunt medicamente opioide, care exercită un efect narcotic, aceste medicamente măresc pragul de sensibilitate la durere. Acest lucru reduce semnificativ durerea articulațiilor deteriorate. Din acest grup de medicamente, Tramadol este medicamentul cel mai frecvent utilizat în tratamentul artritei. Utilizarea sa este posibilă numai sub supravegherea medicului curant. Faptul este că medicamentul tramadol este un drog narcotic slab, provocând dependență fizică și psihică, deoarece este vândut în farmacii numai prin prescripții speciale. De asemenea, acest medicament are numeroase contraindicații de utilizat, ceea ce poate exclude numai medicul curant.

    Medicamente care accelerează restaurarea țesutului cartilajului articular (chondroprotectori). Aceste medicamente sunt, de fapt, elementele structurale ale cartilajului în sine și, prin urmare, au un efect de activare asupra recuperării acestuia.

    Condroitin sulfat și sulfat de glucozamină - aceste substanțe organice sunt în cantități mari în spațiul intercelular al cartilajului. Mecanismul lor de acțiune în momentul de față la nivel molecular nu a fost studiat, dar sa demonstrat că are un efect pozitiv asupra activității de reparare a cartilajului în contextul tratamentului lor. Acest medicament activează sinteza substanțelor speciale din compoziția matricei extracelulare a cartilagelor - proteoglicanilor și a acidului hialuronic. Acest lucru reduce semnificativ procesele de resorbție a țesuturilor articulațiilor. De asemenea, prin suprimarea unor procese chimice, există o scădere a răspunsului inflamator în țesuturi, ceea ce reduce daunele cauzate de cartilaj și severitatea sindromului durerii. De regulă, efectul utilizării acestui grup de medicamente apare pe termen lung - la câteva săptămâni după începerea utilizării regulate a medicamentului. Mai frecvent, o combinație a acestor două medicamente este utilizată în regimul de tratament. Cu toate acestea, studiile clinice nu au confirmat creșterea eficacității tratamentului în cazul utilizării unei combinații de medicamente comparativ cu tratamentul cu unul dintre condroprotectorii. Tratamentul cu aceste medicamente se face prin cursuri lungi de 6-12 luni. La toate avantajele acestor medicamente se adaugă un dezavantaj major - costul ridicat al tratamentului și perioada lungă de tratament.

    Acidul hialuronic - este un lanț lung de carbohidrați care asigură vâscozitatea și elasticitatea fluidului sinovial. Datorită proprietăților acidului hialuronic, proprietățile de alunecare ale fluidului sinovial sunt în mare măsură asigurate. Intrările intraarticulare ale preparatelor cu acid hialuronic sunt practicate pe scară largă. Studiile efectuate la pacienți au arătat că una dintre manifestările osteoartritei este o scădere a concentrației de acid hialuronic în lichidul sinovial și o scurtare a lanțurilor moleculelor sale.

    Tratamentul chirurgical

    Acest tip de tratament este utilizat pentru a restabili sau pentru a îmbunătăți mobilitatea articulațiilor, precum și pentru a îndepărta părțile sau suprafața cartilajului în ansamblu. De regulă, metodele chirurgicale sunt folosite în cazurile severe de osteoartrită, atunci când medicamentul nu este stabilizat, există o restricție severă sau o lipsă totală de mișcare în articulație, sau durerea în articulațiile afectate nu este oprită.

    În tratamentul osteoartritei articulației genunchiului pot fi utilizate operații artroscopice (traumatice scăzute), precum și operații volumetrice mai mari, cum ar fi proteze articulare. Tipul de operație este determinat de chirurg individual, în funcție de starea articulației, starea generală a pacientului, echipamentul disponibil și abilitățile medicului specialist. Decizia privind necesitatea intervenției chirurgicale trebuie să fie precedată de o examinare completă, de o încercare de tratament medical și de acordul pacientului cu operația.

    În cazul intervențiilor chirurgicale artroscopice, este posibilă îndepărtarea unei părți din cartilajul articular deformat de boală, pentru a se șlefui pentru a face suprafața netedă, pentru a elimina fragmente de cartilagiu, creșteri osoase, fragmente de ligamente deteriorate sau țesut de cartilagiu. Aceste operații sunt efectuate prin accesarea micro-tăieturilor în genunchi. În timpul operației, se utilizează un aparat special (artroscop) care transmite informațiile video unui monitor special. Prin intermediul unei găuri suplimentare în cavitatea comună, se introduce un manipulator cu diferite duze, care se schimbă în funcție de stadiul și tipul de operare.

    Proteza genunchiului. Acest tip de operație asigură înlocuirea suprafețelor articulare ale articulației genunchiului cu proteze metalice sau combinate. Plăcile metalice pregătite în avans urmează în mare măsură suprafața cartilajului articular, deoarece biomecanica articulației după intervenția chirurgicală este foarte asemănătoare cu cea a unei articulații sănătoase a genunchiului. Protezele sunt realizate din aliaje speciale care nu provoacă reacții de respingere, nu se oxidează și nu se rănește țesuturile din jur.
    Chirurgie de șold pentru osteoartrită.
    Prin această operație, se produce îndepărtarea parțială a cartilajului și a țesutului osos al pelvianului și ale femurului. De regulă, gâtul femural este îndepărtat. Iar în locul ei se implantează metal sau din proteze metalo-ceramice. Suprafața articulară a osului pelvian este, de asemenea, îndepărtată, iar a doua parte a protezei care înlocuiește așa-numitul acetabulum este fixată ferm în locul său.

    Cu toate acestea, nu trebuie să se presupună că proteza articulară este un mijloc universal de rezolvare a problemei articulațiilor la osteoartrită sau la alte leziuni ale articulațiilor. Operația este precedată de o pregătire pe termen lung a pacientului, după operație apare o dezvoltare progresivă îndelungată a articulației operate. Prin urmare, în multe privințe succesul acestor operații depinde de competența medicului curant și de responsabilitatea pacientului.