Baza de diagnosticare instrumentală a leziunilor mecanice și degenerative ale coloanei vertebrale, segmentele sale individuale recunoscute prin rezonanță magnetică. Tehnica permite vizualizarea structurilor anatomice de interes cu o înaltă calitate, iar tehnologiile moderne fac studiul atractiv și nedureros.

Datorită distribuției largi a scanării tomografice, informațiile privind indicațiile și contraindicațiile vor fi relevante, cum se desfășoară procedura RMN a coloanei vertebrale și cât durează aceasta, este dăunător pentru a face un RMN, unde poate fi luat?

Ce este RMN spinării?

Imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale este un studiu de diagnostic neinvaziv foarte informativ al structurilor țesuturilor tari și moi ale scheletului axial. Vizualizarea structurilor anatomice este asigurată prin măsurarea răspunsului electromagnetic al nucleelor ​​atomice cu conversia ulterioară a datelor într-o imagine tridimensională.

RMN vă permite să identificați încălcările minore în diferite stadii ale procesului patologic, natura bolii, să selectați tacticile de tratament și să monitorizați dinamica schimbărilor. Astăzi, imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale a fost utilizată pe scară largă în practica vertebrală, neurologică, oncologică, neurochirurgicală și ortopedică.

În ciuda posibilităților și a perspectivelor RMN, nu exclude necesitatea altor studii de diagnostic - radiografie spinală (spondilografie). Este important să aflați ce este mai bine - o radiografie sau un RMN al coloanei vertebrale, cât de diferite sunt procedurile.

Metodele de scanare se bazează pe principii diferite de citire a informațiilor. În spondilografia, imaginea coloanei vertebrale sau a segmentelor individuale de interes este obținută prin trecerea razelor X prin structurile anatomice corespunzătoare. Efectuarea RMN implică obținerea datelor vizuale prin înregistrarea și prelucrarea semnalelor electromagnetice induse de celulele corpului într-un câmp magnetic puternic.

Datorită absenței iradierii cu raze X, scanarea tomografică se distinge printr-un profil de siguranță ridicat, care permite cercetarea fără riscul efectelor secundare. Posibilitățile de spondilografie sunt organice datorită efectelor nocive asupra organismului.

Există diferențe în informativitatea RMN și a raze X în studiul proceselor patologice și a diferitelor structuri anatomice. Radiografia oferă o oportunitate de a explora mai mult oasele și articulațiile coloanei vertebrale, reducând cantitatea de informații despre starea formelor de țesuturi moi. În timp ce terapia prin rezonanță magnetică presupune obținerea de informații despre modificările patologice ale țesuturilor moi ale scheletului axial.

Ajutor. Avantajul evident al razelor X în comparație cu RMN este prețul său accesibil.

Alegerea metodei optime de diagnosticare a coloanei vertebrale necesită individualizare și trebuie să țină seama de particularitățile patologiei și factorilor din partea pacientului.

O abordare separată necesită alegerea imaginii prin rezonanță magnetică. Pe ce dispozitiv este mai bine să faceți un RMN al coloanei vertebrale - deschis sau închis? Multe clinici fac publicitate unei scanări deschise: nu au un tub închis, așa că nu provoacă frica de un spațiu închis. Cu toate acestea, în Rusia, dispozitivele deschise cu un câmp ridicat sunt rare. Prin urmare, atunci când alegeți cea mai bună opțiune, preferința rămâne pentru un RMN închis cu o rată ridicată a intensității câmpului magnetic.

Indicatii pentru RMN

RMN-ul coloanei vertebrale toracice, lombare și cervicale este atribuit în etapa finală a unei căutări diagnostice pentru a clarifica diagnosticul, a identifica modificările patologice, localizarea și prevalența acestora, a elabora un plan de tratament sau a selecta o metodă de intervenție chirurgicală, pentru a monitoriza eficacitatea terapiei / operației prescrise.

Lista indicațiilor pentru imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale include:

• dureri de spate;
• proeminența și hernia intervertebrală;
• stenoză;
• osteoporoza;
• mielita;
• anomalii vasculare congenitale și afecțiuni dobândite ale circulației sanguine locale;
• neoplazie primară și secundară;
• leziuni inflamatorii și distructive;
• malformațiile și defectele dobândite ale structurilor anatomice ale coloanei vertebrale;
• leziuni mecanice (leziuni, fracturi, dislocări) și consecințele acestora;
• abcese și infecții ale țesuturilor moi;
• sacralizarea segmentelor vertebrale;
• curbura spinarii (kyfoza, scolioza, lordoza).

În plus, acest studiu de diagnosticare este utilizat pentru depistarea precoce a recăderilor și evaluarea dinamicii bolilor cronice între cursurile de tratament.

Contraindicații

Există contraindicații relative în care RMN-ul coloanei vertebrale este posibil în anumite condiții și absolut atunci când această metodă de diagnosticare nu este posibilă.

Este interzisă efectuarea de scanări prin rezonanță magnetică la pacienții cu stimulatori stimulatori stabili, stimulatori neuronali, structuri metalice pentru osteosinteză externă / internă, pompe de insulină. În acest caz, structurile de titan nu constituie o contraindicație pentru studiu, deoarece acest metal nu are proprietăți feromagnetice. Protezele metalice la scanarea zonei lombare nu sunt incluse în lista contraindicațiilor, se încălzesc ușor și nu afectează funcționarea echipamentului.

Este important! Nu efectuați examinarea coloanei vertebrale cu o greutate mai mare de 150 kg, diametrul celui mai larg punct de peste 150 cm.

RMN nu este atribuită pacienților cu tulburări de mișcare care nu sunt capabili să mențină corpul într-o stare staționară. Realizarea cercetărilor face dificilă frica de spațiul limitat. Cu claustrofobia, procedura de diagnostic este adesea efectuată cu ajutorul sedativelor.

Restricțiile relative includ:

• deficiență cardiacă decompensată;
• starea gravă a pacientului;
• vârsta gestațională timpurie (până la 12 săptămâni);
• prezența tatuajelor realizate din coloranți care conțin particule de metal.

Dacă este prescris RMN cu contrast, insuficiență renală cronică, intoleranță individuală la componentele agentului de contrast, sarcina în orice moment trebuie exclusă din istoricul pacientului, deoarece substanțele paramagnetice pot depăși bariera placentară și pot avea un efect negativ asupra dezvoltării și stării fătului.

Pro și contra procedurii

Imagistica prin rezonanță magnetică a regiunii lombare este una dintre cele mai utilizate metode de diagnosticare a patologiilor și leziunilor traumatice ale coloanei vertebrale. Studiul compară favorabil cu alte tipuri de parametri:

• neinvaziv (integritatea țesutului nu este perturbată, ceea ce elimină riscul de infecție);
• lipsa formării speciale;
• siguranță (fără expunere la radiații);
• (o imagine clară tridimensională permite evaluarea stării structurilor țesuturilor moi și a țesuturilor tari, detectând chiar daune minore în stadii incipiente și localizări diferite);
• fără durere (singurul disconfort poate fi cauzat de necesitatea unei șederi îndelungate în aceeași poziție).

Aspectele negative ale procedurii de diagnosticare sunt asociate cu costuri ridicate și prezența unei game largi de contraindicații. Înainte de efectuarea unei scanări a coloanei vertebrale, un specialist ar trebui să studieze istoricul, să excludă contraindicațiile absolute și relative din aceasta.

Tipuri de RMN ale coloanei vertebrale

Imagistica prin rezonanță magnetică implică scanarea separată a întregii coloane vertebrale sau a segmentelor de interes:

• IRM a coloanei colului uterin și a gâtului;
• RMN din regiunea lombară;
• RMN a segmentului lombosacral al scheletului axial;
• RMN a coloanei vertebrale toracice.

Examinarea unei zone anatomice specifice poate fi efectuată nativ sau cu contrast. Substanța paramagnetică face posibilă vizualizarea mai precisă a modificărilor patologice, identificarea leziunilor în organe și a limitelor lor și efectuarea unui diagnostic diferențial al bolilor genesice organice. Această metodă este mai frecvent utilizată pentru tumorile maligne suspectate / confirmate.

Ajutor. Agentul de contrast este administrat înainte de începerea manipulărilor de diagnosticare, doza fiind calculată în funcție de greutatea corporală.

RMN-ul coloanei vertebrale lombare-sacrale este cel mai adesea realizat, care este asociat cu o sarcină mare pe acest segment al scheletului axial, ceea ce sporește riscul deteriorării sale degenerative și traumatice.

Relativ recent, a apărut o nouă metodă de cercetare a zonei vertebrale lombosacrale - RMN cu verticalizare. Această metodă este utilizată pentru a determina nivelul de instabilitate al vertebrelor și alegerea fixării maxime fiabile.

Esența procedurii constă în faptul că, după o scanare cu rezonanță magnetică tradițională în poziție predominantă, pacientul este verticalizat împreună cu masa și tomograful. Există o sarcină axială pe coloana vertebrală, vertebrele sunt deplasate unul față de celălalt, hernia intervertebrală devine mai pronunțată.

Cât de des poți face

Deoarece procedura nu implică utilizarea radiațiilor ionizante, este sigură pentru corpul uman, poate fi atribuită persoanelor de diferite grupe de vârstă (inclusiv sugarii și vârstnicii), după cum este necesar.

Pentru a decide cât de des se face o scanare RMN, este necesar să se orienteze asupra obiectivelor terapeutice și a indicațiilor medicale. Efectuarea unei scanări într-un anumit grup de persoane poate provoca anumite afecțiuni asociate atacurilor de panică să fie în tunelul aparatului și să ducă la o deteriorare a stării generale a pacientului.

Pentru a urmări dinamica procesului patologic, prevalența modificărilor, monitorizarea eficacității terapiei, suma optimă va fi de una până la două proceduri pe an. Dacă există unii factori adversi (activitate fizică, leziuni noi, apariția reacțiilor neurologice), necesitatea cercetărilor suplimentare crește.

MRI preparare

Cum să vă pregătiți pentru un RMN? Scanarea tomografică se efectuează fără o etapă pregătitoare. Manipulările diagnostice cu sporirea contrastului implică o analiză preliminară a urinei și analiza biochimică a sângelui la pacienții cu afecțiuni funcționale ale rinichilor.

Pacientul trebuie să transmită documentația medicală specialistului și să informeze despre posibilele contraindicații. Dacă sunt prezente implanturi de titan, confirmați siguranța produsului cu un document adecvat.

Cum se face

Înainte de procedură, pacientului i se cere să se dezbrace, să îndepărteze produsele din metal, protezele, aparatele auditive. Apoi, plasat pe aparatul de masă, a cerut să mențină imobilitatea. Corpul este fixat cu curele, masa fiind mutată în tunel.

Ajutor. În timpul funcționării, dispozitivul emite zgomote puternice pentru a proteja canalele urechilor de zgomotele externe, pacienților li se pun ureche sau căști.

Dacă pacientul are o teamă de spațiu închis sau dacă se află într-o stare emoționată, suferă iritații nervoase, medicul prescrie sedative. Dacă este necesar, vizualizați cu mai multă exactitate focarele patologice și frontiera lor înainte de a efectua o scanare tomografică, pacientul este injectat cu o substanță paramagnetică.

Pe toată durata procedurii, persoana trebuie să țină corpul într-o stare staționară, dar poate contacta medicul folosind un keychain de semnal sau un microfon încorporat. La terminarea manipulării diagnosticului pacientului i se permite să meargă acasă. Specialistul studiază imaginile, este concluzia.

Rezultatele studiului coloanei vertebrale sunt emise pe suport de hârtie sau pe suport electronic, împreună cu programul de vizualizare a imaginilor MRI. Interpretarea și pregătirea datelor pot dura între 30 de minute și câteva zile (în funcție de regulile stabilite de o anumită facilitate de diagnostic medical).

Cât timp este făcut RMN

Durata studiului variază de la 30 la 60 de minute și depinde de numărul de proiecții studiate și de tehnica imagistică prin rezonanță magnetică. Timpul de scanare crește atunci când este necesar să introduceți un agent de contrast.

Ce arată IRM

Imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale este informativă atunci când se examinează discurile și articulațiile intervertebrale, trunchiurile nervoase, arterele, vasele sanguine, măduva spinării și alte structuri anatomice.

Ce poate arăta scanarea RMN a coloanei vertebrale lombosacrale? Studiul de diagnosticare furnizează date privind starea și structura vertebrelor, pentru a evalua relația dintre structurile anatomice, pentru a studia articulațiilor intervertebrale și găuri pentru a determina mobilitatea segmentelor vertebrale individuale, gradul de curbură al scheletului axial, localizarea și natura pagubelor mecanice.

De asemenea, cu ajutorul studiilor de rezonanță magnetică, ele clarifică forma, diametrul, caracterul, localizarea și amploarea procesului patologic. În absența modificărilor patologice, rezultatele RMN arată o fotografie a coloanei vertebrale sănătoase.

Cât și unde

Cum și unde pot să fac un RMN al coloanei vertebrale? Imagistica prin rezonanță magnetică este un studiu de diagnostic destul de comun, care se desfășoară în clinici multidisciplinare, centre specializate echipate cu echipament tomografic.

Cât de mult este RMN? Prețul va varia în funcție de calificările specialistului, tipul de tratament și diagnosticare (privat / public), numărul de cercetări, numărul de imagini, clasa dispozitivelor utilizate și alți factori. Costul unui RMN include direct procedura de scanare și prelucrare a unei opinii medicale.

Ajutor. Taxă suplimentară pentru introducerea contrastului, droguri (sedative, tranchilizante), înregistrarea datelor pe suporturi electronice.

La contactarea centrelor private și fără poliță de asigurare, prețul va fi mai scump. Prețul mediu al unui RMN din întreaga coloană vertebrală este de 12.000-14.000 de ruble, tomografie coloanei vertebrale și vase de gât - 6.200 de ruble, lombosacrale și toracice - aproximativ 7.000 de ruble.

Pentru introducerea unei substanțe paramagnetice, trebuie să plătiți încă 50% din cost. Și alte 500 de ruble pentru înregistrarea rezultatelor cercetării pe disc.

concluzie

Imagistica prin rezonanță magnetică joacă rolul principal în identificarea leziunilor și patologiilor traumatice ale coloanei vertebrale, a segmentelor sale individuale. Metoda este utilizată pe scară largă pentru diagnosticul bolilor infectioase, leziuni degenerative, tumori, anomalii structurale, precum și monitorizarea eficienței terapiei conservatoare și intervenție chirurgicală.

Costul ridicat al scanării este justificat de durerea, neinvazivitatea, exactitatea și caracterul complet al informațiilor, absența încărcării cu radiații asupra corpului.

Cum funcționează scanarea RMN a coloanei vertebrale, ce arată o imagine din spate și cât costă tomografia?

RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) este utilizat pe scară largă în examinarea coloanei vertebrale. Acesta vă permite să vizualizați și să examinați în detaliu coloana vertebrală, măduva spinării, vasele adiacente, țesuturile moi, ligamentele, articulațiile. Ca urmare a unei examinări fără contact și fără durere asupra echipamentului modern, multe imagini sunt obținute în proiecții diferite. Acestea sunt procesate de calculator, producând o imagine a zonei de studiu în format 3D. La imagini se oferă o descriere a unui specialist calificat.

Indicatii pentru diagnosticul RMN al coloanei vertebrale

Tomografia spinală se efectuează numai în funcție de indicații. Direcția este prescrisă de neurologi, chirurgi, ortopedi, traumatologi, cardiologi și alți medici. Într-o clinică privată, o puteți face din proprie inițiativă, astfel încât mai târziu să puteți contacta medicul cu rezultatele. Motivele pentru examinarea RMN spinării sunt:

• vătămări grave ale picioarelor, spatelui, gâtului;
• diagnosticul planificat al pacienților cu anomalii congenitale suspectate ale coloanei vertebrale;
• detectarea inflamației;
• înfrângerea metastazelor coloanei vertebrale;
• RMN detectarea și monitorizarea tratamentului discurilor intervertebrale hernite;
• diagnosticarea bolilor care implică distrugerea tecii de mielină a neuronilor (scleroză multiplă, mielopatie, leukoencefalopatie și altele);
• detectarea neoplasmelor;
• vasculară, tulburări circulatorii în coloana cervicală;
• osteochondroza (cronică, în stadiul acut);
• nemulțumiri, disfuncții ale mișcării.

Când este contraindicată procedura?

Examinarea coloanei vertebrale folosind un imager de rezonanță magnetică nu duce la radiații, cum ar fi tomografia computerizată sau razele X. În ciuda siguranței și non-invaziei, are o serie de contraindicații:

• prezența protezelor metalice fixe în zona de studiu (un câmp magnetic îi poate încălzi, poate încălca funcționalitatea);
• prezența pompelor de insulină, a stimulatoarelor cardiace, care pot eșua sub acțiunea unui magnet;
• stadiul de decompensare la persoanele grav bolnave;
• prezența în organism a supapelor artificiale de inimă, cleme metalice ale vaselor de sânge;
• boli de rinichi;
• prezența unui implant cohlear;
• greutate peste 130 kg (în locul RMN se utilizează și alte metode de examinare a coloanei vertebrale);
• boala mintală, claustrofobia;
• începutul sarcinii;
• când tuse, agravarea alergiilor (poate distorsiona rezultatul).

Pregătirea pentru imagistica prin rezonanță magnetică spinală

RMN-ul coloanei vertebrale nu necesită pregătire specială. Înainte de a vizita biroul unde are loc procedura, trebuie să vă deconectați toate bunurile și accesoriile care conțin elemente metalice. Pini, curele, bijuterii, bijuterii ar trebui să rămână în afara sediului. Este imposibil să aduceți în birou telefoane, aparate foto și alte echipamente, deoarece informațiile de pe acesta vor fi distruse.

Pentru a nu pierde timpul, este recomandabil să informați un specialist despre prezența implanturilor metalice, a stimulatoarelor nervoase și a protezelor în timpul procesului de înregistrare. Pe baza acestor informații, experții decid să scaneze sau să o înlocuiască cu opțiuni de cercetare alternative.

Cum este examinarea înapoi?

RMN-ul spatelui este efectuat într-o cameră specială unde este localizat tomograful. În spatele geamului este locul radiologului care se ocupă de procedură. Studiul poate fi efectuat și pacienții cu pat, care sunt transportați pe o urină și se deplasează cu grijă la un aparat de canapea rigid. Medicul poate prescrie procedura într-o poziție specifică - situată pe stomac sau pe spate. RMN examinează astfel de zone și secțiuni spinale:

• gât;
• sân;
• lumbosacral;
• sacrococcigian;
• joncțiunea craniovertebrală;
• sacroiliac articulații.

Cum se examinează coloana vertebrală cu tomograf, demonstrat clar în videoclipul de mai jos. Pacientul este situat pe o masă mobilă rigidă și este fixat cu curele. După briefing, personalul părăsi camera, lăsând pacientul în tomografie. Medicul pornește dispozitivul și începe să scaneze zona specificată. În timpul funcționării, scanerul emite clicuri. Pentru a nu experimenta disconfortul, înainte de a se proceda la purtarea căștilor.

La scanarea pacientului este important să se mențină imobilitatea. Pentru comunicarea cu medicul există un buton special sau o pară, precum și un microfon. Medicul poate da comenzi atunci când nu puteți înghiți, trebuie să vă țineți respirația, pentru a îndeplini alte cerințe. Rezultatele scanării sunt decodificate și date pacienților ca descriere într-o oră sau în a doua zi.

Examinarea fiecărui departament durează aproximativ 15 minute. Aceasta înseamnă că scanarea RMN a coloanei vertebrale, toracice și lombare va fi cheltuită între 45 și 60 de minute. Câmpurile magnetice și undele radio generate în timpul întregului studiu nu afectează negativ bunăstarea pacientului.

Ce arată scanarea RMN?

Rezultatele sunt interpretate de un radiolog sau de un specialist în diagnosticare funcțională. Imaginile sunt comparate cu cele anterioare sau cu o fotografie a coloanei vertebrale umane sănătoase. Ajută la identificarea modificărilor patologice (hernie, osteocondroză și altele), gradul de progresie a acestora, pentru a evalua eficacitatea tratamentului.

RMN-ul coloanei vertebrale poate detecta patologia gravă, se pregătește pentru operație și monitorizează cursul tratamentului. Cercetările se pot face de câte ori este necesar pentru a clarifica diagnosticul. Imaginile arată bine oasele și țesuturile cartilaginoase (evidențiate în culoarea închisă) și măduva spinării (culoarea luminii). Tomograma va ajuta medicul:

• pentru a identifica anomaliile de dezvoltare și gradul posibil de deteriorare a vertebrelor;
• detectarea inflamației și a neoplasmelor în țesuturile moi;
• determină mărimea și natura traumatismului;
• să evalueze starea vaselor și a nervilor în zona de interes;
• recunosc osteocondroza, inflamația membranelor vertebrale în imaginea MRI;
• pentru a diagnostica o hernie la examinarea coloanei vertebrale (arată imaginile ponderate T-2 ca proeminență cu structuri - disc intervertebral, mușchi, ligamente longitudinale).

Cât de mult este?

Pentru o tomografie spinală gratuită la o clinică de stat, trebuie să luați referire la medic și să vă înregistrați într-o coadă. Uneori trebuie să aștepți câteva luni pentru a pierde timpul. O astfel de procedură într-o clinică privată va costa o sumă rotundă, care depinde de câte departamente sunt investigate. Costul unei examinări a regiunii toracice este în medie de 4.000 de ruble. Cel mai adesea, este mai profitabil să se facă un RMN cu spatele a trei sau patru departamente decât să se examineze doar unul.

Mielografia cu reconstrucție tridimensională a coloanei vertebrale și diferențele sale față de RMN

În unele cazuri, rezultatele RMN convenționale nu sunt suficiente pentru a determina modificările patologice ale structurilor spinoase. Apoi, este prescrisă mielografia - o procedură invazivă, care constă în examinarea unei părți specifice a coloanei vertebrale după introducerea unui agent de contrast în spațiul subarahnoid.

După injectare, răspândirea preparatului radiopatic este monitorizată prin RMN. Comparativ cu RMN-ul convențional, metoda are câteva avantaje:

• posibilitatea de a lua în considerare contururile și rădăcinile nervoase, ceea ce nu este întotdeauna posibil cu cercetarea obișnuită;
• detectarea tulburărilor neurologice, arahnoidită, deteriorarea proceselor nervilor spinali;
• determinarea cauzei întreruperii mișcării normale a fluidului cefalorahidian;
• detectarea stenozei canalului vertebral;
• confirmarea osteocondrozei, hernia spinării cu IRM;
• metoda va arăta cauza compresiei canalului spinal.

Mielografia cu introducerea medicamentelor Povidonă-Iod sau Lipiodol vă permite să recreezi o imagine tridimensională a măduvei spinării. Cele mai mici structuri sunt vizibile pe aceasta, ceea ce face posibila evaluarea celor mai mici deviatii de la norma, pentru a raspunde la intrebarea de ce dureaza spatele si o hernie a aparut. În același timp, procedura de reconstrucție 3D nu lasă nici o urmă de radiații în organism. Metoda are contraindicatii, printre care - artrita in forma severa, chirurgia spinarii, defectele sale anatomice.

Din mielografia liberă atunci când temperatura ridicată, sarcina, boala de rinichi, stadiul de decompensare cardiacă, în alte condiții. Când vă pregătiți, trebuie să nu vă mâncați cu 6 ore înainte de introducerea contrastului. Când se prescrie o puncție lombară, este necesară mai întâi o clismă de curățare. O reacție negativă este posibilă asupra substanței de contrast. Frecvența băutului greu ajută la îndepărtarea acestuia din organism.

RMN cu contrast (mielografie) sau fără vă va permite să vizualizați cu exactitate structurile spinării și modificările patologice în ele. Acest lucru este important pentru diagnosticul și tratamentul la timp, deoarece o coloană vertebrală sănătoasă este suportul corpului. Dacă medicul, dintr-un anumit motiv, prescrie acest studiu pe coloana vertebrală, nu ar trebui să îl amânați de prea mult timp. Diagnosticul precoce și îngrijirea medicală adecvată vor elimina complicațiile și problemele grave de sănătate.

RMN din coloana vertebrală

Orice boală a coloanei vertebrale este determinată de diagnosticul medical. Există diverse metode de cercetare, una dintre cele mai exacte este imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale.

Pacienții sunt inițial recomandați să se supună unei ultrasunete sau să facă o imagine pe computer (cu raze X). Dar, de multe ori, informațiile primite nu sunt suficiente. În acest caz, trebuie efectuat un RMN al problemei coloanei vertebrale. Diagnosticarea hardware prin scanarea prin rezonanță magnetică vă permite să examinați integral întreaga coloană vertebrală.

Caracteristici RMN

Principala caracteristică a imaginii prin rezonanță magnetică a sistemului scheletic este că examinarea vă permite să identificați patologia nu numai a oaselor, ci și a vaselor, precum și a țesuturilor moi.

Practic, toată lumea știe despre existența metodei de diagnosticare a rezonanței magnetice, dar numai câteva reprezintă ceea ce este RMN al coloanei vertebrale și cum este posibil să se obțină imagini cu informații corecte despre abateri.

Aparatul de diagnosticare este dezvoltat pe baza principiului rezonanței nucleare magnetice, în procesul de expunere la corpul uman, permite vizualizarea țesuturilor sub piele.

Cum se face un RMN al coloanei vertebrale? Procedura în sine este destul de simplă, se bazează pe interacțiunea dintre atomii de hidrogen ai corpului și câmpul magnetic. Datorită obținerii unor date spectroscopice exacte, conducerea și IRM ale vaselor sunt populare.

proces

Diagnosticul se efectuează fără intervenție în corpul uman, prin urmare este absolut nedureroasă. Cum se procedeaza RMN spinala? Pacientul este plasat într-un dispozitiv special care arată ca un tub alungit, cu o cabină interioară în care pacientul este plasat. Corpul pacientului trebuie să fie paralel cu podeaua.

Nu este necesară nici o pregătire a tomografiei spinale. Dar, în unele cazuri, experții recomandă luarea sedativelor. Pentru absența oricărui disconfort înainte de procedură, este mai bine să puneți căștile care elimină zgomotul creat în timpul funcționării dispozitivului.

RMN se face numai în absența contraindicațiilor pentru pacient. Prin urmare, direcția diagnosticului poate oferi doar unui specialist, observând pacientul. Dacă există contraindicații, această metodă de diagnosticare poate fi înlocuită cu CT. Ambele metode (CT și IRM) de diagnosticare dau aproape aceleași rezultate, dar examenul magnetic diferă prin faptul că rezultatele sunt mai exacte decât atunci când sunt diagnosticate cu o metodă computerizată cu raze X.

mărturie

Puteți efectua procedura numai dacă aveți anumite indicații Pacientul este trimis pentru examinare în cazurile suspectate de procese inflamatorii sau degenerative.

Ce arată RMN spinării? Se recomandă trecerea studiului în determinarea diagnosticelor preliminare:

• herniated discuri intervertebrale;
• dureri de spate;
• formarea de tumori;
• leziuni mecanice la spate.

De asemenea, această metodă de diagnosticare ajută la determinarea imaginii clinice în cazul dezvoltării:

• cifoză;
• patologie lordoză;
• scolioză.

O examinare se face în alte procese patologice. De exemplu, atunci când există:

• leziune infecțioasă, degenerativă sau inflamatorie;
• inflamația sau ciupirea nervurilor (fibrelor) măduvei spinării;
• anomalii congenitale;
• încălcarea mișcării fluxului sanguin în coloana vertebrală.

Dacă pacientul are mai multe diagnostice preliminare, poate fi efectuat un RMN al întregii coloane.

tehnică

O scanare IRM a coloanei vertebrale afectate se face în direcția specialistului care urmează. Procedura se efectuează în ceea ce privește vizitele în ambulatoriu. Dar, din moment ce nu toate facilitățile medicale sunt echipate cu un dispozitiv de diagnostic, un pacient care este supus unui tratament la un spital poate avea nevoie să viziteze biroul de la o altă clinică.

Pentru a face un RMN al coloanei vertebrale înseamnă a scana un spate sau secțiunile sale separate. Scanarea este efectuată în momentul în care corpul uman trece printr-un câmp magnetic. Ca urmare a examinării, ceea ce se întâmplă în interiorul corpului este afișat pe ecranul computerului. Este imaginea obținută a coloanei vertebrale care vă permite să faceți o imagine exactă a abaterilor existente și să determinați regimul de tratament ulterior.

Dacă medicul examinează coloana vertebrală prin RMN, acesta îi permite să identifice structura sistemului osos, muscular și vascular în orice proiecție. În timpul examinării, numai pacientul este în cameră, personalul medical supraveghează procedura din altă cameră, unde este localizat computerul, la care se transmit toate datele.

Diagnosticarea durează diferit în funcție de aria de scanare. În medie, procedura durează aproximativ o jumătate de oră.

Rezultatul diagnosticului afișat pe ecranul calculatorului poate fi tipărit sub forma unei tomograme sau a unui instantaneu. Astăzi este posibilă înregistrarea rezultatelor pe un disc sau pe o cartelă de memorie.

Rezultatele examinării trebuie prezentate medicului curant sau salvate pentru consultare cu alți specialiști medicali. De asemenea, imaginile pot fi necesare în viitor, dacă o persoană are din nou probleme cu coloana vertebrală. Unii pacienți trimit tomograme la clinici prin Internet. Cu toate acestea, diagnosticul făcut de un specialist în absența examinării pacientului poate fi diferit de cel stabilit de către medicul care îl privește pe pacient.

Contraindicații

Deoarece tomografia spinală este o modalitate de a determina starea sistemului osos al spatelui prin expunerea organismului la unde magnetice, este necesar să se ia în considerare contraindicațiile existente:

1. Perioada de gestație Efectul aparatului asupra fătului nu este definit.
2. Excesul de greutate. Greutatea unui pacient care depășește 120 kg poate cauza deteriorarea aparatului (tabelul).
3. Patologiile spatelui, care limitează starea îndelungată a pacientului în poziția în sus.
4. Pacemaker. Câmpul magnetic va cauza o defecțiune a aparatului.
5. Prezența obiectelor metalice în interiorul corpului pacientului.
6. Anemie sau o reacție alergică la un lichid de contrast, care poate fi folosit în diagnosticul contrastului.
7. Claustrofobie.
8. Droguri sau intoxicații cu alcool.

RMN-ul coloanei vertebrale într-o instituție medicală poate fi efectuat numai după consimțământul unui specialist. Dacă există probleme, acestea ar trebui avertizate de medicul care efectuează diagnosticul. Rezultatele RMN ale unor părți ale coloanei vertebrale, care se reflectă în imagini, sunt date pacientului personal, după ce medicul le examinează.

Concluzia medicului și imaginile ar trebui salvate, deoarece, chiar dacă diagnosticul nu este confirmat, ar putea fi necesar să analizeze rezultatele reexaminării sau tratamentul ulterior.

sfera de aplicare

Atunci când o persoană are dureri în spate, care este o consecință a dezvoltării proceselor patologice, atunci ei încep să o examineze pentru a determina cauza stării de sănătate afectată a corpului. Imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale afectate poate fi necesară de mai multe ori pe toată durata tratamentului. Există două forme de diagnosticare:

Cu o examinare magnetică completă, întreaga coloană vertebrală sau anumite secțiuni sunt scanate în mai multe proeminențe. La efectuarea unei scanări limitate, studiul se efectuează numai în proiecțiile laterale. Cel mai adesea, se utilizează o formă limitată în procesul de tratament.

În astfel de boli cum ar fi deplasarea sau formarea de hernie, tomografia vă permite să obțineți cea mai exactă și completă imagine clinică a locației și a condițiilor zonei inflamate. Rezultatele, în cele mai multe cazuri, se dovedesc a fi atât de precise încât chiar și chirurgii se bazează pe imagini, determinând cursul operației atunci când chirurgia este necesară.

Această metodă este una dintre cele mai eficiente metode de detectare a tumorilor care se formează în canalul spinal. Spre deosebire de multe alte metode de diagnosticare, acest tip de examinare face posibilă stabilirea dimensiunii tumorii, localizarea localizării acesteia și prezența posibilelor metastaze.

Adesea procedura este efectuată după o leziune a măduvei spinării. În cursul tratamentului, după afectarea mecanică, diagnosticul este efectuat de mai multe ori pentru a monitoriza procesul de recuperare.

Dacă este necesară intervenția chirurgicală, cercetarea magnetică are loc atât înainte de operație, cât și după finalizarea acesteia.

Mulți experți preferă să se adreseze pacienților pentru scanarea magnetică și pentru suspectarea nevralgiei intercostale, care se caracterizează prin durere în coloana vertebrală și în piept. Procedura se poate face pentru multe alte boli.

Imagistica prin rezonanță magnetică - o nouă metodă de diagnosticare a cauzelor bolilor, utilizată în multe instituții medicale. În străinătate, această metodă de examinare nu are o astfel de popularitate. Cu toate acestea, experții ruși au încredere în el. Pentru a obține o imagine clinică exactă, desigur, este necesar să se supună altor tipuri de examinare.

În ultimii ani, procedura de diagnosticare a rezonanței magnetice se îmbunătățește din ce în ce mai mult. Progresul tehnologiei oferă medicilor oportunitatea de a începe rapid tratamentul și de a elimina probabilitatea de a face un diagnostic incorect.

RMN de coloanei vertebrale

Ce este RMN spinării?

RMN-ul coloanei vertebrale - o metodă de scanare a coloanei vertebrale și a zonelor adiacente utilizând un imager de rezonanță magnetică.

Rezultatul studiului este afișat pe un film, unde o mică secțiune dintr-o secțiune mică este vizibilă în fiecare pătrat, pe baza căreia este posibil să înțeleagă în mod clar și fiabil unde și cum se dezvoltă patologia și ce cauză are, în ceea ce privește neoplasmele - ce constă din (os, fluid, mușchi ).

Opțiuni pentru diagnosticarea zonelor (diviziunilor) coloanei vertebrale:

• Cervical (cu sau fără angiografie a arterelor gâtului)
• piept
• Lumbosacral (comun pentru un RMN din partea inferioară a spatelui)
• sacrococcygeal
• IRM dintr-o coloană vertebrală - mielografie cu reconstrucție tridimensională
• RMN complex al coloanei vertebrale "Întregul coloanei vertebrale": cervical, toracic, lombosacral

Care sunt avantajele RMN spinării față de alte metode?

Imagistica prin rezonanță magnetică vă permite să detectați daunele, să identificați și să diagnosticați bolile care sunt aproape imposibil de detectat utilizând radiografia sau tomografia computerizată.

RMN-ul coloanei vertebrale este eficient în detectarea diferitelor leziuni ale spatelui, în special a compresiei maduvei spinării, a paraliziei sau a disfuncției musculare. De asemenea, vă permite să diagnosticați cu succes schimbările subtile care apar în stadiile incipiente ale tumorilor sau infecțiilor.

Când este prescris un RMN înapoi?

RMN-ul spate este atribuit în următoarele cazuri:

• necesitatea de a vizualiza anatomia spatelui;
• detectarea zonelor bolnave din țesuturile spatelui, coloanei vertebrale sau măduvei spinării;
• studierea cauzelor durerii la nivelul coloanei vertebrale lombare;
• tratamentul nervilor inflamați sau reticulați;
• evaluarea stării discurilor intervertebrale (diagnosticul de hernie, proeminența discurilor);
• diagnosticarea tumorilor maduvei spinarii;
• obținerea de informații detaliate despre starea coloanei vertebrale înainte de efectuarea operațiilor chirurgicale;
• observarea pacientului după intervenția chirurgicală, detectarea infecțiilor în stadiile incipiente;
• controlul introducerii steroizilor în vederea reducerii durerii spinale;
• diagnosticarea infecțiilor maduvei spinării;
• tratarea incapacității de a goli complet vezica urinară la copii.

Indicațiile pentru IRM ale spatelui pot varia la fel de mult ca corpul individual al fiecărei persoane. Nevoia de numire este determinată de medicul curant.

Care sunt contraindicatiile pentru RMN ale coloanei vertebrale?

Există contraindicații absolute și relative. Dacă vă pregătiți să faceți imagistica prin rezonanță magnetică, asigurați-vă că îl avertizați pe medic dacă:

• utilizați un stimulator cardiac, un pacemaker, un neurostimulator, o pompă electronică pentru insulină;
• ați implantat construcții metalice INCOMPATIBLE cu procedura RMN (dentistul determină compatibilitatea implanturilor)
• aveți primul trimestru de sarcină;
• suferă de tulburări psihice.

Cum se procedeaza RMN spinala?

RMN-ul coloanei vertebrale nu necesită o pregătire specială. Înainte de a începe, trebuie să eliminați tot ce poate atrage un magnet: obiecte metalice, bijuterii, ceasuri, bijuterii, aparate auditive etc.

Pacientul este plasat pe tomograful mesei. Este important să mențineți o stare fixă ​​în timpul diagnosticării. Masa se mută în mașină, unde va fi scanată de la o jumătate de oră până la o oră, în funcție de zona diagnosticată și indicații.

În timpul procedurii, nu există nici un disconfort, studiul este absolut nedureros și sigur pentru organism.

Cum se face o imagistică prin rezonanță magnetică a spatelui

RMN-ul coloanei vertebrale astăzi se numără printre metodele cele mai informative și mai sigure de diagnosticare. În cursul studiului, specialistul are posibilitatea de a vizualiza și examina în detaliu coloana vertebrală, măduva spinării, rețeaua vasculară localizată în apropierea coloanei vertebrale, țesuturile moi, aparatele ligamentoase, articulațiile. Rezultatul unei proceduri fără contact și fără durere devine o imagine 3D a zonei scanate.

Fișa de evidență

Indicațiile pentru diagnostic sunt variate și sunt formulate în funcție de partea afectată a coloanei vertebrale. Mai jos sunt principalele indicații pentru IRM, grupate prin acest simptom:

RMN din regiunea cervicală

• rănire (suspiciune de el) în zona locală;
• frecvente dureri de cap, amețeli;
• amorțirea membrelor superioare, a gâtului și a capului;
• leșin;
• dureri la nivelul gâtului, gâtului, foliculilor de păr;
• tromboza vaselor cervicale;
• neoplasmului;
• osteochondroza regiunii cervicale;
• disconfort în regiunea cervicală;
• maduva spinarii;
• insuficiență circulatorie în creier.

RMN toracic

• durere în spate;
• osteocondroza toracică;
• durere in inima, regiune interscapulara;
• nevralgiei;
• disconfort, durere în zona ficatului;
• senzație de rigiditate a pieptului;
• dureri epigastrice.

RMN de lombosacral

• pareza, paralizia picioarelor;
• insuficiență în procesul de alimentare cu sânge a extremităților inferioare și a bazinului;
• herniated discuri intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare;
• durere în sacrum, spate și picioare inferioare;
• traumatisme ale sacrului și ale spatelui inferior;
• anomalii anormale în dezvoltarea zonei locale a coloanei vertebrale;
• tumori maligne și metastaze în regiunea lombară;
• senzație de rigiditate locală;
• inflamația măduvei spinării;
• reducerea lumenului canalului spinal în partea inferioară a spatelui și zona sacrală.

Ce boli vor ajuta la diagnosticarea RMN

Imagistica prin rezonanță magnetică a spatelui determină patologiile locale în stadiile inițiale ale dezvoltării lor. În imagine, o secțiune este vizualizată, respectiv, structura vertebrelor, precum și discurile și terminațiile nervoase. Pe măsură ce măduva spinării este scanată, patologiile probabile diagnosticate pot fi, de asemenea, clasificate în funcție de aria de studiu.

Imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale cervicale ajută la identificarea următoarelor boli ale coloanei vertebrale:

• proeminențe, hernie;
• insuficiență în procesul de circulație a sângelui a sistemului vascular și a țesuturilor;
• neoplasme;
• osteocondroza zonei locale;
• infecții ale măduvei spinării, oase.

Examinarea regiunii toracice relevă:

• patologii degenerative-distrofice;
• infectarea infectata, ciuperca;
• osteomielită;
• manifestări ale tuberculozei în oase;
• hernie intervertebrală (proeminență);
• neoplasme în zona locală;
• devieri în structura vertebrelor.

Odată cu numirea imaginii de rezonanță magnetică a regiunii lombosacrale, este posibil ca diagnoza ulterioară a unui număr de următoarele deviații patologice să fie posibilă:

• inflamația în zona locală;
• infecții și leziuni de natură non-infecțioasă;
• Sindromul Reiter;
• spondilita anchilozantă;
• osteochondroza coloanei vertebrale;
• artroza;
• spondiloartroz;
• leziuni în secțiunea locală (fractura de compresie a coloanei vertebrale, contuzii, fracturarea arcurilor și corpurilor vertebrale, dislocarea etc.).

În fotografia imaginii de rezonanță magnetică a coloanei vertebrale, un specialist poate determina, de asemenea, disfuncția rețelei vasculare, defecte ale terminațiilor nervoase.

Examinarea cuprinzătoare de RMN a coloanei vertebrale ajută la diagnosticarea întregului spectru de patologii.

Restricții privind procedura

RMN-ul spatelui este considerat o metodă de diagnosticare sigură, cu toate acestea, este indispensabil să se facă fără limitări la efectuarea unui studiu. Printre acestea se numără:

• prezența stimulatoarelor cardiace implantate, mijloace de administrare a insulinei și a altor produse electronice care nu pot fi îndepărtate din corpul pacientului;
• prezența clemelor metalice, a implanturilor metalice și a valvelor cardiace în vasele cerebrale;
• produse metalice ortodontice și ortopedice;
• persoanele care suferă de claustrofobie (este acceptabil să se utilizeze un tip alternativ de aparate - tip deschis);
• instabilitatea psihologică a pacientului (este posibilă efectuarea unui RMN sub anestezie generală);
• primul trimestru de sarcină;
• lactație (după procedură, hrănirea trebuie întreruptă timp de 2 zile);
• greutatea pacientului mai mare de 180 kg.

Dacă procedura este efectuată cu contrast, se adaugă următoarea listă de contraindicații: reacția alergică la contrast, afecțiunile renale la un pacient, dermatita alergică cronică și bolile inflamatorii ale sistemului respirator.

Printre contraindicațiile relative la studiu sunt: ​​creșterea temperaturii corporale, tuse, menstruație, congestie nazală și alte afecțiuni care pot provoca disconfort pacientului în interiorul capsulei topografice.

Etapa pregătitoare

RMN de diferite părți ale coloanei vertebrale nu necesită pregătire specială pentru examinare. Dacă scanarea nu este însoțită de introducerea unui agent de contrast, pacientul nu poate să moară de foame, să bea fluide înainte de procedură.

Pacientul trebuie să se pregătească pentru diagnostic după cum urmează:

• să efectueze un test de sânge pentru a exclude alergia la un agent de contrast (sub rezerva introducerii acestuia);
• ia un psiholeptic dacă pacientul suferă de o fobie a unui spațiu închis, nu controlează mișcarea propriului corp;
• utilizați sedative dacă intenționați să diagnosticați IRM a coloanei vertebrale a copilului;
• scoateți bijuteriile, accesoriile care conțin elemente metalice imediat înaintea procedurii;
• informați un specialist despre patologiile existente, despre sarcină.

Ce trebuie să faceți cu ajutorul unui RMN? De obicei, nimic altceva decât rezultatele studiilor anterioare (dacă există). În unele instituții, pacientul este rugat să ia un prosop.

Progresele cercetării

Când pacientul se află în camera de diagnosticare, el poate fi plasat pe o masă echipată. Nu este necesar să se dezbrace, este necesar doar să alegeți hainele cu un număr minim de fixări. În unele centre, un set de haine de unică folosință este dat pacientului: în acest caz, pacientul trebuie să schimbe imediat hainele în spatele unui ecran și doar apoi să se așeze pe masă.

Membrele și capul persoanei sunt fixate cu curele speciale pentru a asigura imobilitatea pacientului în timpul studiului.

În cazul în care pacientul prezintă contrastul (pentru tumori, metastaze, boli autoimune cronice etc.), medicamentul este administrat în acest stadiu.

Înainte de scanare, medicul părăsește camera. Pacientul poate comunica cu un specialist printr-un buton sau microfon special în interiorul capsulei.

În procesul de cercetare este necesar ca persoana să mențină imobilitatea, deoarece mișcările pot denatura rezultatele. De obicei, procedura are loc fără a provoca inconveniente pacientului: aerul proaspăt intră în tomograf. Dispozitivul face zgomot și fisuri în timpul procesului de lucru - examinatorului îi este cerut să pună pe căști sau să introducă dopuri pentru urechi.

Durata medie a procedurii este de 30-60 de minute. Acest indicator depinde de zonele examinate ale coloanei vertebrale.

La sfârșitul evenimentului, pacientul poate să se ridice, să se îmbrace (dacă este dezbrăcat) și să părăsească biroul. Datele transmise unui computer sunt interpretate sub forma unor imagini tridimensionale. Medicul face o concluzie pe baza informațiilor primite și o transmite pacientului.

Dacă diagnosticul se face la un copil mic, anestezia este utilizată înainte de scanarea copilului.

Decipherarea rezultatelor

Decodarea imaginilor implicate în diagnosticul medical. Următoarea activitate necesită un specialist cu o cantitate considerabilă de cunoștințe: medicul relatează formele și localizarea organelor unii cu alții, oferă o evaluare a stării măduvei spinării și a structurilor anatomice din apropiere. Uneori, un specialist trebuie să compare imaginea rezultată cu rezultatele anchetei anterioare.

Medicul va observa primele fenomene patologice pe parcursul cercetării. Cu toate acestea, doctorul se angajează să formuleze o concluzie numai după terminarea diagnosticului RMN. De obicei durează aproximativ o oră. Concluzia unui RMN este dată unui pacient care transmite medicului informații cu privire la metodele de diagnostic și de prescriere pentru proeminența, inflamația, rănirea etc.

Chestiunea costurilor

Imediat este necesar să se înțeleagă dacă IRM se face în mod liber? Procedura poate fi completată gratuit prin furnizarea unei polițe de asigurare obligatorie de asistență medicală. Cu toate acestea, deoarece este un diagnostic costisitor, se creează o coadă lungă gratuit. Pacientul va trebui să aștepte procedura de câteva luni.

Costul cercetării în Rusia variază între 3500-5000 de ruble. Prețul unui RMN depinde de tipul de aparat utilizat, de calificarea specialistului, de domeniul de studiu, de severitatea cazului clinic, de costul contrastului și de politica de prețuri a centrului medical.

Tehnici alternative

Este o alternativă demnă de RMN a tomografiei computerizate. Tehnica este mai atractivă în ceea ce privește caracteristicile de preț, însă nu poate fi numită absolut sigură pentru sănătate (efectuată cu raze X).

Scanarea CT va fi metoda adecvată de diagnostic pentru examinarea pacienților cu produse metalice implantate, implanturi ortopedice și ortopedice. În ceea ce privește femeile însărcinate și copiii mici, tomografia computerizată în cazul lor este interzisă.

O altă alternativă este ultrasunetele. Este de remarcat disponibilitatea și siguranța procedurii. Cu toate acestea, această metodă nu poate fi numită destul de informativă. Ecografia a recurs la diagnosticul primar. Atunci când specialiștii consideră că este dificil să se facă un diagnostic precis, se utilizează RMN sau CT. Scopul acestor studii în cadrul diagnosticului primar este inadecvat.

Imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale este o modalitate precisă, informativă și nedureroasă de a diagnostica bolile locale. Folosind această procedură, un specialist face o evaluare a stării coloanei vertebrale și a structurilor anatomice din apropiere (rețea venoasă, țesuturi moi, ligamente etc.).

Indicațiile pentru RMN sunt: ​​durere în zona locală, disconfort, senzație de rigiditate și alte simptome ale proceselor patologice caracteristice. În funcție de localizarea semnelor, este efectuată o tomografie a coloanei cervicale, toracice sau lombosacrale.

Studiul conține o listă de contraindicații absolute și relative. Pregătirea pentru eveniment este minimă. Durata procedurii variază de la o jumătate de oră până la o oră. Costul diagnosticului este ridicat comparativ cu costul altor metode de diagnosticare. Ca o alternativă la imagistica prin rezonanță magnetică, se utilizează tomografie computerizată sau ultrasunete în circumstanțe adecvate.