Foarte des, în timpul unei tomografii cu rezonanță magnetică sau prin calculator, se găsește un hemangiom în coloana vertebrală a pacientului - una sau chiar mai multe.

Hemangiomul corpului vertebral - ce este? E periculos? - acestea sunt întrebările pe care pacienții îngrijorați mă roagă de multe ori. Mă grăbesc să te calmez.

În general, hemangiomul este o formare vasculară destul de inocentă. De fapt, acesta este doar un mol care a crescut în corpul unei vertebre.

Cel mai des se formează în vertebrele coloanei vertebrale toracice. Dar există hemangioame în vertebrele cervicale și lombare.

Pe o tomografie hemangioma arata ca un spot luminos de forma rotunjita.

Dacă scanați coloanele tuturor oamenilor la rând, mulți dintre noi au cel puțin unul sau două hemangioame în coloana vertebrală. Mai ales pentru cei peste 40 de ani. Acest lucru este normal.

În plus, hemangioamele nu produc, de regulă, nici o durere sau alte simptome.

Și, deși sfârșitul "ohm" (hemangi-ohm) din terminologia medicală implică cuvântul "tumoare", hemangiomul nu depășește nici un cancer sau sarcom sau altă tumoare periculoasă.

Maximul care se poate întâmpla la aceasta este că va crește gradual, foarte lent în dimensiune. Și numai.

Cauzele hemangiomului

Hemangioamele sunt formate din vase de sânge anormal de supraaglomerate care pătrund în corpul vertebral. De ce apare o astfel de proliferare a vaselor de sânge este necunoscută.

Se crede că dezvoltarea hemangioamelor contribuie la ereditate, precum și la anumiți factori externi, cum ar fi expunerea prea lungă la soare. Cu toate acestea, aceasta este doar o presupunere.

De obicei, hemangioamele sunt detectate la adulți. Cu toate acestea, există o mare parte din probabilitatea ca unii oameni să se nască împreună cu ei, iar multe, probabil, hemangioame apar la o vârstă fragedă.

Anterior, înainte de apariția tomografiei, hemangioamele au fost uneori găsite pe raze X obișnuite. Dar, din moment ce numai un hemangiom mare poate fi observat pe raze X, detectarea lor a fost o descoperire rară de diagnostic.

Prin urmare, înainte de apariția tomografiei, multe hemangioame au rămas neobservate. O persoană putea să-și trăiască viața în pace cu hemangiomul său, fără să știe nici măcar despre el, și a murit la bătrânețe de o altă boală. Și numai odată cu apariția tomografiei, detectarea hemangioamelor a fost "pusă în flux".

Subliniez încă o dată - înainte, mulți oameni nu știau despre hemangioamele lor și, prin urmare, trăiau în pace cu ei. Și acum, oamenii sunt uneori intimidați cu hemangioame la tantramentele reale.

Din practica doctorului Evdokimenko.

În zilele de a scrie aceste rânduri, literalmente, o fată de 28 de ani a venit să mă vadă, pe care medicul de la departamentul de tomografie "mi-a speriat-o dracului" și aproape că ma adus la depresie.

Așa a fost. În timpul aerobicii, fata și-a întors capul fără succes, iar partea stângă a gâtului o prinsese. Un neuropatolog, căruia i sa adresat-o cu o durere în gât, ia sfătuit pe fată să facă o imagistică prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale cervicale.

Pe tomogramă, "Dumnezeule, ce groază!" Au fost găsite două hemangioame mici. Ar fi trebuit să fie clar pentru orice doctor că prinderea gâtului nu este în niciun fel legată de aceste hemangioame, dar:

- Aveți nevoie urgentă de a vedea un neurochirurg, draga mea, altfel aveți două tumori mici în gât, două hemangioame, specialistul care a interpretat datele tomografiei primite a spus fetei și ia înmânat un card neurochirurgicale de la o clinică plătită scump.

Desigur, într-o stare normală, fată ar înțelege imediat ce a fost problema - că diagnosticianul de la departamentul de tomografie pur și simplu "colaborează" cu această clinică plătită și "în mod discret" îi furnizează clienților acolo.

Dar dupa cuvintele "doua tumori mici", fata a intrat in panica si si-a pierdut capacitatea de gandire critica. Și, prin urmare, a urmat ascultător sfatul de a vizita neurochirurgul specificat.
El, desigur, sa oferit imediat să efectueze o "operație ușoară" - să cimentă ambele hemangioame.

În principiu, acum este o operație standard în detectarea hemangioamelor foarte mari - dacă hemangiomul "capturează" aproape întregul corp al vertebrelor și există pericolul unei fracturi. Cu toate acestea, vă reamintesc că fata avea hemangioame mici și că nu prezintă niciun pericol. Și cel mai important lucru: nu aveau nimic de-a face cu faptul că fata se întoarse la doctori - la ciupirea gâtului.

A salvat fata de operație, la care ea deja acceptase, un noroc simplu - în timp ce întreaga "confuzie" a durat, gâtul ei a încetat brusc. Și părea ciudat să operezi pe o fată care nu avea un gât inflamat.

Prin urmare, ea a început să facă întrebări și să citească Internetul și în cele din urmă a venit la mine pentru o consultare. Dar, deși până la acea vreme fata începuse deja să înțeleagă că a fost "ușor" înșelată, a trebuit să o calmez pentru o oră și să mă convingă că astfel de mici hemangiome nu prezintă niciun pericol.

Și apoi nu sunt sigur că, după aceste lungi sfaturi, fetița sa liniștit complet de "tumorile" ei.

Cum se trateaza hemangiomul: tratamentul sau indepartarea hemangiomului

Apropo, ce zici de operația pe care trebuia so facă fata? Ce este cimentarea vertebrelor?

Din punct de vedere științific, aceasta se numește vertebroplastie percutanată. Metoda din anii 80 ai secolului XX a fost dezvoltată de neurochirurgul francez R. Gaibert și neuroradiologul N. Deramond.

Esența tehnicii constă în faptul că un amestec de ciment osoasă special este injectat direct în corpul vertebrei, în hemangiom, printr-un ac special.

Amestecul umple cavitatea hemangiomului și se întărește treptat. Ca urmare, vertebra devine mai puternică, iar riscul fracturii sale dispare.

Metoda de puncție a vertebroplastiei a fost cu adevărat revoluționară. Ea (într-o versiune modificată) a fost utilizată cu succes chiar și pentru tratamentul fracturilor severe de compresie ale coloanei vertebrale.

Operația este simplă, cel mai adesea efectuată sub anestezie locală: un neurochirurg face o puncție, injectează o soluție de cimentare și se face. Pacienții după o astfel de operație se ridică, de obicei, chiar în ziua următoare. Durerea, dacă este cazul, este redusă în primele zile sau chiar în primele ore după vertebroplastie.

De asemenea, apar complicații, desigur, dar nu deseori. În prezent, potrivit statisticilor, în aproximativ 1-7% din cazuri.

Încă o dată, metoda este foarte bună. Asta este doar o utilizați mai des decât este necesar. Și uneori, ca și în cazul fetei de 28 de ani, în căutarea banilor, neurochirurgii iau pentru a "cimenta" chiar hemangioame mici, care nu trebuie să fie atinse deloc.

Și ce să faci cu astfel de hemangioame?

Nimic! Dacă hemangiomul este mic, nu crește în mărime și, așa cum se întâmplă adesea, nu provoacă probleme, trebuie să vă limitați la observație. Pentru a controla, din când în când, o imagistică prin rezonanță computerizată sau magnetică (la început aproximativ o dată pe an, apoi mai puțin), asta e tot. Nu este nevoie de tratament!

Trebuie doar să vă faceți griji dacă hemangiomul crește rapid în dimensiune sau necesită deja mai mult de 50-60% din corpul vertebral. În acest caz, de fapt, trebuie să vă gândiți la operație - vertebroplastia percutanată.

Într-adevăr, în locul în care hemangiomul mare "sa stabilit", structura osoasă a vertebrei se prăbușește. Și dacă hemangiomul ocupă mai mult de jumătate din corpul vertebral, dacă o mișcare sau greutate nereușită este ridicată, vertebra defectă se poate rupe. Va exista o așa numită fractură de compresie a coloanei vertebrale. Cu toate acestea, putem vindeca toata aceeasi vertebroplastie percutanata.

Deci, ne amintim: hemangioame mari - cimentăm, mici - observăm. Și nu ne este teamă de nimic. Hemangiomul în zilele noastre nu este absolut nici un motiv pentru panică!

Șeful dr. Evdokimenko © din cartea "FACEȚI SĂNĂTOS ÎN ȚARA NOASTRĂ".
Toate drepturile rezervate.

Osteochondroza vertebrală: o boală care nu există. Informații neașteptate despre osteocondroză.

Ce este hemangiomul spinal periculos

Chistul hemangiomului vertebral sau angiomul vertebral este un tip de tumoare benignă care se dezvoltă din vasele de sânge ale măduvei osoase. Recent, a existat o creștere semnificativă a numărului de formațiuni tumorale. Potrivit unor rapoarte, hemangioamele reprezintă aproximativ 11% din toate bolile coloanei vertebrale. Bărbații se îmbolnăvesc mult mai rar decât femeile.

Ce este

Ganglionii spinali sunt un plex de vase de sânge dilatate și sinusuri căptușite în interior cu epiteliu. În ciuda faptului că tumorile nu sunt încapsulate, ele nu germinează în alte țesuturi ale coloanei vertebrale. Dar, pe măsură ce dimensiunea crește, aceste țesuturi se pot stoarce.

Hemangiomul crește încet, în majoritatea cazurilor se dezvoltă asimptomatic. Doar 10% din neoplasme sunt dureri. Adesea, tumorile intravitale sunt detectate întâmplător în timpul examinării pacienților pentru un motiv complet diferit.

Faptul că hemangioamele se dezvoltă în mod asimptomatic confirmă faptul că ele sunt descoperite de patologi după descoperirea autopsiei.

Tipuri de tumori

Nu există o clasificare definitivă a tumorilor vasculare. Numărul de hemangioame din coloana vertebrală este:

• Solitari apar în 2 ori mai des multipli.
• Multiple - de la 2 la 5 sau mai multe piese (rareori).

După tip, angioamele vertebrale sunt clasificate după cum urmează:

• capilar - se dezvoltă din mai multe capilare - vase înconjurate de țesut fibros și adipos;
• cavernoasă - constă din mai multe cavități separate interconectate de formațiuni osoase (grinzi);
• amestecate - formate din vase cu pereți subțiri și cavități cavernoase.

Dacă luăm în considerare localizarea tumorilor în vertebre, atunci majoritatea sunt concentrate în corpul vertebrelor. Mai puțin frecvente sunt hemangioamele în procese și arcade vertebrale. Numărul minim de tumori moi se găsește în canalul spinal. Sunt periculoși pentru că pot stoarce nervii și măduva spinării. Hemangioamele sunt localizate în toate părțile coloanei vertebrale, dar sunt mai frecvente în coloana vertebrală toracică și lombară. Dacă afișați procentajul de neoplasme pe departamente, obțineți această imagine (conform lui Schmorl):

• cervical - 5,5%;
• toracic - 60%;
• lombar - aproape 30%;
• sacral - 4,7%.

Tumorile nu apar niciodată în vertebrele superioare ale regiunii cervicale. În regiunea toracică, vertebra 3 este mai frecvent afectată.

motive

Cauzele hemangioamelor spinale nu au fost încă studiate. Există doar versiuni și ipoteze. Iată câteva dintre ele:

• tumorile sunt o malformație congenitală a vaselor de sânge osoase;
• predispoziția genetică este una dintre principalele versiuni ale dezvoltării tumorilor;
• dependența hormonală asociată cu creșterea estrogenului;
• hipoxia țesutului local.

90% din tumori apar pe fondul osteoporozei coloanei vertebrale și a involuției adipoase (dezvoltarea inversă a țesutului adipos) a măduvei osoase la vârstnici.

diagnosticare

Pentru a stabili natura modificărilor patologice care apar în coloana vertebrală în hemangioame, se efectuează următoarele tipuri de cercetare:

• scintigrafie - obținerea unei imagini bidimensionale a tumorii prin introducerea izotopilor radioactivi;
• CTT - tomografie computerizată cu raze X, metoda de diagnosticare a radiațiilor pentru obținerea imaginilor organului studiat sub formă de secțiuni separate;
• RMN este o metodă extrem de sensibilă și complexă pentru diagnosticarea hemangioamelor într-un câmp magnetic înalt.
• metodele radiologice cu raze X de cercetare (radiografie, fluoroscopie) sunt realizate în două proiecții;
• Examinarea cu ultrasunete a vaselor de sânge se realizează cu încălcarea fluxului sanguin regional cauzat de compresia venelor și a arterelor.

Pentru a examina măduva spinării utilizând oricare dintre aceste metode, nu este necesară pregătirea specială a pacientului.

simptome

Simptomele bolii sunt extrem de rare. O persoană poate trăi o viață întreagă și nu poate învăța despre prezența hemangiomului, deoarece majoritatea tumorilor nu se simt prin nici un semn. Conform tabloului clinic, distingem astfel de tumori:

• non-agresive sau asimptomatice;
• agresiv, având o varietate de manifestări clinice.

Formările non-agresive nu sunt periculoase, de obicei, pacientul nu este deranjat. Nu poate fi însoțită de manifestări clinice. Uneori există durere, dar nu este specifică. Prin natura și locația amintesc multe boli ale coloanei vertebrale. Tumorile cresc foarte încet, de obicei nu necesită intervenții chirurgicale. Pentru a-și controla evoluția, este stabilită o observație de diagnostic pentru pacienți.

Hemangioamele agresive sunt rare, variind de la 1 la 4% din toate neoplasmele coloanei vertebrale. Dimensiunile periculoase ale tumorii depășesc 1 cm. Acestea se caracterizează prin dureri de intensitate și durată diferite. "Agresivitatea" lor constă în posibilitatea fracturilor vertebrale, a presiunii asupra măduvei spinării, a rădăcinilor și a vaselor nervilor spinali.

Complicații și riscuri

Sunt hemangioamele spinarii periculoase si cat de mult? Complicația severă este fracturarea compresiei vertebrale. Dacă există o tumoare, aceasta poate apărea sub influența celei mai mici sarcini pe coloana vertebrală atunci când săriți, săriți, ridicați greutățile, cădeți. Fracturile sunt multiple și solitare. Apare mai frecvent în regiunile inferioare toracice și superioare ale lombarei. Există astfel de fracturi:

• corpuri vertebrale;
• procese spinous;
• procesele transversale ale vertebrelor.

Fracturile complicate prin comprimarea măduvei spinării și rădăcinilor sunt adesea însoțite de numeroase simptome neurologice sub forma:

• dureri puternice înconjurătoare;
• parestezii - furnicături, amorțeală a membrelor;
• reducerea parezei - reducerea forței musculare a membrelor;
• paralizia picioarelor - lipsa mișcărilor active în picioare;
• disfuncția organelor pelvine.

Dacă se rup vertebrele transversale, apare un simptom al unui "călcâi blocat". Pacientul nu poate rupe piciorul extins de pe podea. Cu compresia mecanică (integrală sau parțială) a venelor și a arterelor, există o încălcare a fluxului sanguin regional cu dezvoltarea mielopatiei. Imaginea clinică depinde de locul leziunii vaselor de măduvă spinării.

Cât de periculoase sunt hemangioamele și cum să acționeze - de a opera, de a trata într-un mod conservator sau de a urmări doar dezvoltarea unei tumori - este determinată de medicul curant.

Comentarii

Există un hemangiom, dimensiunea de 1,4 cm, recent, furnicături și amorțeală în mână. Ar putea fi o fractură?

Am o hemangiomă a vertebrelor toracice, vertebrele 3 și 9. Pe vertebra 9, 10 mm, și dureri, crampe picior, amorțeală a extremităților deranjează. Este o intervenție chirurgicală urgentă?

Am o colită în piept și în spate, mai ales noaptea, și îmi aduce mâna stângă, renunțe, ce este? Ar putea fi aceasta cauza hemangiomului?

Nu scrie aici, nimeni nu te va răspunde aici. Mergeți la clinică și obțineți sfatul medicului de care aveți nevoie. Și rețineți: tratament gratuit - tratament pentru nimic!

Nu afirmați că nu este înfricoșător. iar oncologii mi-au spus asta. Nu au spus că unele lucruri sunt inacceptabile - marea, bronzarea, masajele, fizioterapia (mai ales un magnet). Acum toți doctorii m-au refuzat. Vertebrele sunt rupte, hemangioamele au crescut dramatic în mărime, operația a fost respinsă. Nervii, durerile sunt teribile, aștept când au izbucnit și au murit.

Mergeți la spitalul Volynsky 1 către prof. M.T. Simonyan. L-am făcut cu o vertoplastie de cote.

Cum te simți? Și de mult timp această operațiune este de ajuns?

Am o coloană vertebrală completă, cu coloana vertebrală, Zababel în 2013. Faza de încărcare sa terminat cu lumbago din partea inferioară a spatelui sub scapula dreaptă. medicul era clar, dar starea mea sa înrăutățit și numai doctorul mi-a sugerat să fac o fotografie a cervicalului. Rezultatul mi-a scuipat, în acel moment mi-am tăiat picioarele drept și, în același timp, am simțit picioarele altor oameni. mielopatia C5C6. Aici este starea noastră. S-a arătat cum se leagă de rușii săi. Clinica mea este situată în Kuntsevo Nom.71, acest schmuck este neurolog și neo-chirurg, locul este imediat, intervenția a început să mă trateze cu conservă, am ajuns într-un psiholog. Și am nevoie să aștept rezervarea timp de o jumătate de an Nu știam ce să fac, pentru că abia puteam să merg, nu vroiam să trăiesc în pat, și chiar a venit rece, doar teribil Slăbiciune puternică în picioare și brațe, pierderea sensibilității în membre, totul era un psiholog, ucideam, visul dispăruse, abia m-am mișcat. mi-am luat sotia prietenei si prin forta am ajuns in Bol, unde am cazut in camera de urgenta si mi-am spus ca nu voi pleca nicaieri pana cand nu am o operatie. M-au ajutat acolo, numai cușca mi-a cumpărat-o singură, au luat un împrumut, am să-ți spun, doar că tinerii coaching-ul gratuit acolo, am trecut peste un an, am pierdut zero, au luat un împrumut din nou și au mers la Academia de Științe din Rusia., deoarece am fost departe de primul timp de cateva luni.Profesorul mi-a scos capul comprimat pe creier.Dupa ceva timp am inceput sa ma plimb putin, dar rigiditatea si tensiunea puternica a muschilor statici nu au dat drumul pana acum.Am inceput sa le ranim toate articulatiile, compusul cronic Creierul spinării sa manifestat din nou în tot roșul. elk a vandut si sa mutat in satul sub Golitsyno, unde ma ajutat foarte mult terapeutul meu Dubrovskaia IV, doar ma tratat ca pe un barbat, mi-a povestit cum am fost tratat si cum sa obtin un grup, o sa-ti spun doar groaza. Nu pot sa stau intr-un singur loc de mult timp si eu dau 3 de grame.Asta inseamna ca tocmai a inceput... Este doar pretutindeni ca sa ajungi la un centru de reabilitare este groaznic Cred ca vor ca noi toti sa murim si ei vor trai bine pentru acei bani. face statistici incorecte despre sănătate și de lucru. Deci, acum am o hernie și altele De fapt, nu știu ce parte din corpul meu trebuie tratată, deoarece nu-mi simt corpul din piept în vertebră, abia m-am plimbat și am doar 46 de ani, două fiice de 23 și 16 ani, numai ele sunt lângă mine și pentru stat Conform noilor standarde ale UIT și Ministerului Muncii, sunt deja un parazit. Ce se va întâmpla în continuare, nu știu, din nou, polik., Eseu și furie a oamenilor sănătoși care nu vor să înțeleagă ce înseamnă să lupți pentru fiecare minut de viață, Ei doar trăiesc pentru ei înșiși.

În timp ce lucrătorii medicali nu vor fi responsabili, acest haos în medicină va fi creat și toate acestea vor fi benefice pentru ei, deoarece profită de bolile și suferințele noastre.

Spinal hemangioma: cauze, simptome, cum să tratăm, recomandări

Strămoșii noștri îndepărtați, desigur, nu aveau nici o idee despre o astfel de patologie, deși hemangiomul coloanei vertebrale ar fi putut avea loc în orice moment. Studiul activ al tumorii a început cu utilizarea de raze X în practica medicală, datorită cărora a devenit posibilă detectarea acesteia în vertebre la pacienții care se plânge de dureri de spate și de tratament. Dar acest eveniment sa întâmplat cu aproximativ o sută de ani în urmă (anii 20 ai secolului trecut), astfel încât hemangiomul spinal poate fi considerat o boală relativ tânără. Pentru a trata această tumoare vasculară cu metode eficiente, am aflat că și mai târziu (anii 80 ai secolului trecut)

Caracterul "bun" și agresivitatea

Tumorile osoase din toate locurile de localizare aleg cel mai adesea coloana vertebrală. Hemangiomul în această privință nu se numără printre excepții. Această formă benignă "iubește" în special corpul vertebral, de aceea se numește adesea hemangiomul corpului vertebral sau, chiar mai simplu, hemangiomul vertebral, indicând în același timp care dintre ele (l1, 12, 13, 14, 12). Menționate în paranteze, vertebrele sunt afectate mai des decât altele. În general, în ceea ce privește "nuclearea" unei tumori din coloanei vertebrale, segmentul toracic (Th1 - Th12) este cel mai vulnerabil (necesită până la 80% dintre toate leziunile similare), urmate de lombare (l1 - 15) cu un decalaj semnificativ. Ponderea segmentului cervical și sacrococicogen rămâne destul de puțin (aproximativ 1%) - hemangioamele nu "iubesc" aceste locuri. Între timp, chiar și în cadrul secțiunii tumorale, nu toate nivelurile primesc o preferință egală (nu toți, în egală măsură, "dragoste"). O tumoare toracică caută mai des vertebrele de la 3 la 12 (Th3 - Th12), pierzând "interes" în regiunea cervicală. În regiunea lombară, tumoarea tinde să se așeze pe primele patru vertebre lombare (l1, l2 l3, l4), ignorând, de obicei, a cincea (15), precum și sacrul și coada.

În plus față de localizare, următoarele caracteristici sunt caracteristice hemangiului spinal:

• Tumora are un caracter "bun", crește încet, fără a degenera într-un neoplasm malign, de obicei are un tratament fără tratament, deoarece în majoritatea cazurilor nimeni nu-și cunoaște prezența. Trebuie remarcat aici că cursul benign nu este caracteristic tuturor hemangioamelor spinării, printre care și forme destul de agresive, care vor fi discutate mai jos;
• Această patologie este mai sensibilă la femei decât la bărbați;
• Vârsta favorită a hemangiomului la adulți este al doilea sau al treilea deceniu de viață; în copilărie, boala este rar diagnosticată, dar, în principiu, nu este complet exclusă;
• Cel mai adesea, procesul patologic afectează o vertebră, deși există cazuri de localizare a tumorilor pe mai multe niveluri (hemangiomatoză);
• Cele mai multe dintre aceste tumori vasculare durează de ani de zile fără simptome și sunt descoperite întâmplător când se efectuează studii care sunt complet diferite în zilele noastre, cum ar fi CT și RMN.

Dar dacă această tumoare este atât de bună și inofensivă, poate că nu ar trebui să îi acordați atenție deloc, mai ales că există doar 1 până la 10% dintre ele în populația umană? Cu toate acestea, după cum a demonstrat timpul, nu toate formațiunile vasculare din această categorie rămân mereu "bune" - 3-4% (în funcție de alte surse - de la 10 la 15%) dintre ele apar cu simptome care încalcă calitatea vieții pacientului. "Bad" hemangioamele devin atunci când devin dimensiuni periculoase. Apucând întregul corp al vertebrelor, se comportă agresiv față de "vecini" (stoarcerea măduvei spinării) și provoacă fracturi de compresie.

Cauzele hemangiomului vertebral

Principalul motiv pentru dezvoltarea stiintei moderne a hemangiomului spinarii vede in inferioritatea structurii structurale a peretilor vaselor de sange ale vertebrelor individuale. Mai mult decât atât, o tumoare descoperită la adulți și chiar la vârstnici nu este percepută ca o nouă formare care a apărut la o anumită vârstă, în care o viitoare hemangiom apare chiar în perioada embrionară în timpul formării vaselor. Atunci a apărut ceva în neregulă, pereții vasculari erau defecți, incapabili să-și îndeplinească complet funcțiile.

Diferite, absolut nesemnificative pentru navele sănătoase, situațiile de viață pot afecta negativ starea elementelor defecte și apoi cea mai mică deteriorare a pereților lor determină declanșarea creșterii tumorii:

1. Răniri minore pe care chiar pacientul nu le-a observat;
2. Ridicarea greutății;
3. Sport și alte încărcături pe coloana vertebrală;
4. Activități profesionale și doar un stil de viață activ, care derivă din temperamentul unei persoane (oameni foarte mobili).

Astfel de circumstanțe conduc la faptul că zidurile slabe ale vaselor sanguine de calitate slabă sunt rupte periodic, formând zone de hemoragie. Sângele eliberat în țesutul osos conduce la o disponibilitate sporită de "combatere" a sistemului microfag, care răspunde activării funcției unora dintre celulele sale - osteoclaste giant multi-core care distrug țesutul osos și cartilaj.

Sângele, între timp, nu poate fi turnat fără sfârșit, pentru a opri scurgerea, mecanismele de oprire a sângerării pornesc și cheagurile de sânge formează în mod activ (tromboză). În acest moment, osteoclastele, distrugând țesutul osos la locul hemoragiei, eliberează zone pentru formarea de noi vase (recanalizare), care, din păcate, se dovedesc din nou inferioare. Și totul se repetă...

Tipuri și forme

Înainte de a descrie simptomele acestei tumori vasculare, aș dori să familiarizez cititorul cu tipurile de hemangioame spinale, deoarece ele determină în principal dezvoltarea în continuare a evenimentelor.

În funcție de structura histologică, acestea sunt:

• Capilară, constând din vase mici cu pereți subțiri;
• Cavern, reprezentând vase de sânge dilatate;
• Racemic sub formă de conglomerate arteriale sau venoase;
• Sunt cele mai comune și includ semne și 1 și 2 specii (în centrul vertebrelor - cavitatea, la periferie - formarea vasculară capilară).

În plus, tumorile sunt clasificate, de asemenea, în funcție de semnele topografice, unde se disting 5 tipuri, de exemplu, primul tip include tumori care afectează întregul vertebră (hemangiom vertebral), al doilea este educația localizată numai în corpul vertebral (hemangiomul corpului vertebral) și al patrulea este considerat leziuni izolate și combinate, al cincilea tip include tumori epidurale. Cu toate acestea, astfel de subtilități sunt puțin probabil să fie de interes pentru cititor, așa că în viitor vom vorbi despre hemangiomul vertebrei, care implică oricare dintre tipuri, și nu despre tumoarea unei anumite zone mici.

Tumorile care prezintă simptome clinice bogate merită mai multă atenție. În legătură cu aceasta, hemangioamele neagresive ale corpului vertebral și cele agresive sunt izolate, dar nu este posibil să se prevadă anticipat comportamentul "rău" al unei tumori numai prin prezența sa (date cu raze X).

Simptomele și diagnosticul

Comparând simptomele clinice și datele radiologice ale bolii, se disting de asemenea 2 tipuri de tumori non-agresive și agresive (hemangioame asimptomatice și simptomatice). Aceasta înseamnă că o tumoare non-agresivă poate produce și manifestări clinice, dar gravitatea lor este mult mai slabă decât simptomele care însoțesc forma agresivă.

Cele mai frecvente tumori agresive ale toracicului (la nivelul Th3 - Th9). Aceste formații, spre deosebire de formele non-agresive, cresc rapid. Captarea arcurilor și a proceselor, încălcând integritatea structurală a vertebrelor, într-un cuvânt, dobândind o dimensiune periculoasă, duce la compresia măduvei spinării și la dezvoltarea fracturilor de compresie, care pot afecta bunăstarea pacientului. Durerea din spate, în acest caz, va fi simptomul principal (sindromul durerii), care este cel mai adesea cauzat de "balonarea corpului vertebral și iritarea receptorilor nervilor concentrați în zonele din apropiere.

Situația este și mai gravă dacă un hemangiom agresiv pătrunde în spațiul epidural și implică nervii spinali în procesul patologic. În astfel de cazuri, numărul simptomelor din tabloul clinic crește semnificativ:

1. Fracturile corpului vertebral cu compresiune a măduvei spinării, însoțite de dureri în spate;
2. Sindromul radicular, incluzând numeroase simptome (durere, amorțeală, pareză, imitație a patologiei cardiace, boli ale plămânilor și ale tractului gastro-intestinal);
3. sindroame Mielopaticheskie (picioare amorțeală, tulburări ale organelor pelviene, apariția reflexelor patologice și colab.).

Pentru a căuta hemangioame ale corpului vertebral, utilizați:

• Studiul spondilografiei cu raze X, care evidențiază modificări structurale ale vertebrelor afectate;
• Tomografia computerizată (CT) este suficient de informativă;
• Speranțe semnificative în diagnosticul tumorilor sunt plasate pe imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) - această metodă oferă cea mai mare cantitate de informații referitoare la procesul patologic.

spinării hemangiomului pe raze X

În ceea ce privește manifestările clinice ale hemangiomului de diferite nivele, cursul său depinde mai mult de forma și tipul, adică de caracteristicile tumorii în sine, mai degrabă decât de faptul că se află la nivelul lui Th12 sau l1, L2... Între timp, se observă că simptomele bolii (durere, amorțeală etc.) nu se ridică deasupra (în regiunea cervicală), dar organele și picioarele pelvine care sunt sub leziune, în alte cazuri, suferă.

Spirală hemangioma tratament, chirurgie

Gasirea unui tratament eficient al hemangioame a corpului vertebral în diferite perioade ale trecutului și secolul prezent au încercat diferite metode:

1. Operațiunea deschisă Pentru o lungă perioadă de timp pe hemangiomul vertebrei, cu excepția operației, nu a existat nici o "justiție". Cu toate acestea, primele intervenții chirurgicale nu au fost radicale, prin urmare nu au adus mult succes. Datorită dificultăților tehnice, tumorile în sine nu au fost îndepărtate, iar riscul de sângerare profundă a rămas ridicat.
2. Radioterapia. În anii 30 ai secolului trecut, ei au încercat, ca și alte tumori, să trateze o tumoare vasculară cu ajutorul metodelor cele mai progresiste ale timpului, folosind raze X. Terapia radiologică a oprit creșterea și dezvoltarea tumorii, însă această metodă nu a promis eliberarea completă a bolii, deși a rămas pentru o lungă perioadă de timp singura eficientă. Dar totuși, dezvoltarea complicațiilor neurologice, eficiența scăzută a tratamentului (ca proces patologic răspândit pe întreaga vertebră) și dozele (30 g), obținute în timpul procedurilor, ne-au forțat să căutăm alte căi de a influența educația.
3. Alcoolismului. O metodă precum alcoizarea hemangiomului vertebral a fost introdusă relativ recent cu 20 de ani în urmă (1994). Este o scleroterapie a hemangiomului cu alcool medical, numit "pur" (96 °). Cu toate acestea, inovația sa dovedit a fi nesigură (complicații pe termen lung), așa că într-un fel nu se lipsea deloc.
4. Metoda de tromboză artificială (embolizare). Acesta a fost folosit pentru prima dată în 1968 și a inclus introducerea agenților de embolizare sintetice, ceea ce a dus la ocluzia vasculară. Aici, de asemenea, a avut dificultăți proprii, de exemplu, enzimele de sânge au distrus rapid emboli artificiali.

Vertebroplastia punctiformă percutană. În cele din urmă, în anii 80, medicii francezi P. Galyber și H. Deramon au găsit o nouă modalitate de a influența hemangioma vertebrelor - vertebroplastia percutanată de puncție. Această tehnică implică puncția corpului vertebral sub controlul tomografiei computerizate și introducerea cimentului radiopatic (un amestec de ciment osoasă cu un agent de contrast). În majoritatea cazurilor acestea se datorează unor erori tehnice, dispariția sindromului de durere și alte simptome în primele ore după intervenția chirurgicală fac ca această metodă de tratament să fie cea mai acceptabilă, și, prin urmare, popular.

Pacientii cu o patologie similara, care asteapta o interventie chirurgicala, ar dori sa fie oarecum inspirati de faptul ca in fiecare zi si fiecare ora se cauta noi perspective tehnice pentru operarea si fabricarea cimentului: se dezvolta noi tipuri de materiale, se imbunatatesc metodele.

Mod blând

În concluzie, aș dori să ofer câteva sfaturi oamenilor care au o formare vasculară în coloana vertebrală, pe care medicii nu o vor trata operativ, ci promit să monitorizeze și să controleze. Acești pacienți, de regulă, primesc recomandări cu privire la momentul în care trebuie supuși unui examen de rutină (scanarea CT), cum să se comporte, cum să protejeze tumoarea astfel încât să nu prezinte "surprize", dar uneori au ocazional întrebări.

Hemangiomul vertebral, chiar dacă este mic, nu crește, nu prezintă simptome, este totuși o formare patologică și chiar umplut cu sânge, prin urmare are numeroase contraindicații pentru numirea diferitelor proceduri și măsuri terapeutice.

Deci, contraindicații:

• Nu folosiți remedii folclorice, ignorați sfatul prietenilor, pe baza experienței lor personale, ascultați numai medicul.
• Reduceți încărcătura fizică a coloanei vertebrale.
• Atunci când se prescriu proceduri fizioterapeutice și terapie manuală pentru tratamentul unei alte patologii, rețineți că acestea pot fi contraindicate în hemangioamele spinării și avertizați medicul despre acest lucru.
• Pentru a proteja hemangiomul de efectele de căldură și acasă - orice încălzire, încălzirea sufletului, tumorile nu sunt foarte utile.
• Adesea, un masaj foarte favorit al coloanei vertebrale este adesea exclus din practica sa, în special, secțiunile toracice și lombare ar trebui să fie cruțate, deoarece acolo sunt hemangioamele mai des localizate. În ceea ce privește regiunea cervicală, mișcarea ușoară poate să nu cauzeze mult rău, dar precauția în acest caz nu dăunează.

Persoanele care au perspectiva nefericită de "a merge sub cuțit" (așa cum o numesc) se confruntă într-o manieră categorică. Medicii interzic procedurile fizioterapeutice și termice în toate părțile coloanei vertebrale, masaj sau exerciții fizice. Operația Kohl este inevitabilă, este mai bine să asculți medicii și să nu gătești la domiciliu tot felul de rădăcini, frunze și tulpini - tot nu vor ajuta.

Spatele hemangiomului

Cunoscută de multe hemangioame ale coloanei vertebrale - nu este chiar termenul corect. Patologia afectează doar una sau mai multe vertebre. Termenul medical adevărat este hemangiomul vertebrelor. Formarea patologică este o tumoare benignă constând din țesut vascular. Această boală nu se poate manifesta și se găsește adesea numai la examene pentru alte boli. O mică parte din pacienții cu hemangiom manifestă durere (aproximativ 10% dintre persoane).

În zona riscului de hemangiom vertebral se încadrează în majoritatea femeilor peste 40 de ani. Dar, uneori, bărbații și chiar copiii sunt supuși unor modificări patologice. Deși tumoarea progresează lent, tratamentul ar trebui să înceapă imediat după detectare.

Hemangiomul vertebral - ce este?

Unele vase de sânge se extind, se intersectează cu alte nave. Se formează tumori, a căror parte interioară este epiteliul. Este important să se înțeleagă că astfel de tumori benigne se pot forma în aproape întregul corp, cu excepția unor zone. Dar hemangiomul corpului vertebral, ca și celălalt, nu poate fi foarte periculos. Deși tumoarea crește încet în dimensiune, crește și mai devreme sau mai târziu, poate provoca o fractură de compresie a coloanei vertebrale. Cea mai frecventă localizare a formărilor patologice - coloana vertebrală toracică și lombară.

Tratamentul cu hemangiomi spinali este o procedură foarte reală, dar pericolul constă tocmai în faptul că detectarea patologiei poate fi prea târziu.

Ce este periculos?

Întrucât hemangiomul vertebral este o formare benignă, nu merită să fim speriați. Dar o astfel de formare patologică are o proprietate, deși încet, dar să crească în dimensiune. Într-o stare neglijată, hemangiomul vertebral tinde să crească prin țesutul osos, încălcând integritatea și structura sa.

Vertebrele devin fragile și o fractură de compresie poate să apară la un moment dat.

Gradul de pericol în prezența hemangiului vertebral depinde de anumiți parametri:

• Corpul sau masculul feminin (coloana vertebrală masculină are vertebre mai mari);
• Vârsta persoanei (cea mai veche, cu atât este mai periculoasă);
• Localizarea educației patologice;
• Numărul de vertebre afectate.

Un alt moment periculos este că, chiar și fără o fractură de compresie, se poate produce o presiune excesivă asupra canalului spinal și persoana poate paraliza, pot apărea probleme în funcționarea organelor interne.

motive

După formarea unei formări patologice a vaselor apare deseori distrugerea lor. Sângele, lăsând vasele, se toarnă în cavitatea formată și în curând pleacă. În locul său, se încep să se formeze tumori, umplând întreaga cavitate și crescând dincolo de dimensiunea sa.

Hemangiomul vertebral se poate forma din mai multe motive:

• Predispoziția genetică. Factorul ereditar poate juca un rol imens în formarea formărilor patologice;
• Nivelul hormonal. În corpul feminin, nivelul de estrogen este mult mai mare. Acest hormon este implicat în formarea hemangiomului corpului vertebral;
• Exercițiu crescut. Cu o presiune excesivă, vertebrele devin repede vechi, iar microcresturile apar în ele.
• Expunerea la radiații;
• Acțiunea unor componente ale drogurilor.

Hemangiomul coloanei vertebrale lombare și hemangiomul toracic sunt cele mai frecvente. Pentru coloana cervicală, această patologie este și mai periculoasă. Dar diviziunea principală în stări mai puțin periculoase este clasificarea în funcție de gradul de agresivitate:

• Hemangioame agresive. Această afecțiune este caracterizată de o creștere rapidă a dimensiunii tumorii. În curând se vor forma fisuri în vertebre și fracturi de compresie.
• Non-hemangioame neagresive. În prezența unor astfel de tumori la nivelul coloanei vertebrale, simptomele pot fi absente sau foarte slab manifestate. Cursul bolii este favorabil, pacientul nu poate nici măcar să fie conștient de prezența unei astfel de patologii toată viața.

Tipuri de tumori

Hemangioamele corpurilor vertebrale au o împărțire condiționată în specii. Dacă le evaluăm cu numărul unui pacient, atunci putem distinge:

• Single. Cel mai frecvent caz de formare a patologiilor;
• Multiple. Este foarte rar, un astfel de caz este mai periculos cu orice curs al bolii.

Prin natura conținutului hemangioamelor din corpul unei vertebre, ele pot fi clasificate după cum urmează:

• Vasculare. Principalele componente ale formelor patologice - vase acoperite cu țesut adipos;
• Cavernos. Formate din părți de țesut solid (osos), constau din mai multe secțiuni;
• Vascular - cavernos. Această formare patologică este parțial umplută cu țesut vascular și parțial osos.

• Vă sfătuim să citiți: hemangiomul coloanei vertebrale cervicale.

simptome

Hemangiomul spinării poate avea simptome sau poate fi absent. Manifestările depind de durata educației, localizarea și gradul de agresivitate al patologiei:

• Hemangiomul vertebral neagresiv poate fi asimptomatic pe toată durata vieții, iar prezența acestuia poate fi detectată numai de către un patolog. Cu toate acestea, astfel de tumori pot fi, de asemenea, detectate pe diferite examinări (RMN, CT), efectuate pentru a identifica alte patologii.
• Un hemangiom spinarii agresiv in curand incepe sa deranjeze o persoana, provocand dureri si afectand anumite functii ale corpului.

În cele mai multe cazuri, simptomele apar numai atunci când tumoarea a ajuns la o anumită dimensiune și interferează cu funcționarea normală. Pentru femei și bărbați, aceste dimensiuni sunt diferite.

În funcție de locul de localizare, hemangiomul spinării prezintă simptome la pacienții cu aceasta:

• Hemangiomul coloanei vertebrale toracice. Cel mai frecvent caz de patologie. Atingerea unei anumite dimensiuni poate provoca dureri de spate, amorțeală a mâinilor sau sensibilitate slabă, pierderea apetitului.
• Hemangiomul coloanei vertebrale lombosacrale. De asemenea, a fost găsit frecvent datorită încărcării crescute a spatelui inferior. Pot exista semne de hemangiom: durere, radiații la nivelul picioarelor și înghinale, perturbări ale sistemului urogenital, scaun afectat.
• Hemangiomul coloanei vertebrale cervicale. Este cel mai rar caz și cel mai periculos. Simptomele pronunțate ale hemangiomului cervical: afectarea funcției vizuale, coordonarea motorului, alimentarea cu sânge a creierului, somnul, durerile de cap.

Când tumoarea își mărește mărimea la critică, în aproape toate cazurile există o încălcare a funcției motorii, paralizie, amorțeală a extremităților.

Simptomele radiculare: dureri puternice de fotografiere, durere la tuse sau strănut, radiații dureroase, care cauzează tulburare.

diagnosticare

Cunoscând ce este hemangiomul vertebrelor, se poate înțelege că un test de sânge simplu nu este potrivit pentru diagnosticare. Aveți nevoie de examinări mai exacte și de înaltă calitate.

• Vezi de asemenea: Tratamentul fracturilor de compresie ale coloanei vertebrale lombare.

Doctorii oferă mai multe tipuri de examene:

• X-ray. Câteva imagini ale coloanei vertebrale, afișând o imagine în proiecții diferite, vor da o mulțime de informații. Această metodă este bugetară, însă vor fi primite puține informații, acest lucru nu este întotdeauna suficient.
• Tomografia computerizată. O metodă destul de informativă, adesea folosită pentru a identifica hemangioamele.
• Imagistica prin rezonanță magnetică. Aparatul ajută la determinarea formării patologice cât mai eficient și este cea mai bună opțiune.
• SUA. Se efectuează în prezența unor probleme cu aportul de sânge al corpului și stoarcerea vaselor de sânge.

RMN creează un câmp magnetic în care este plasată o persoană. Senzorul detectează modificări ale moleculelor de încărcare ale corpului uman și oferă o imagine completă. Studiul este foarte informativ și oferă informații despre dimensiunea tumorii, locația, structura acesteia și așa mai departe.

tratament

Cum se trateaza hemangioamele spinarii? Puteți face împărțirea condiționată în 3 tipuri: operaționale, conservatoare și speciale. Nevoia pentru o anumită metodă este determinată de medicul curant. Dacă tumoarea este mică și creșterea este foarte lentă, este mai bine să nu faceți nimic. Astfel de metode de tratament nu pot vindeca complet boala, dar pot opri progresia și pot atenua starea persoanei.

medicație

Pentru ameliorarea sau eliminarea durerii în spatele hemangiomului se vor ajuta unele medicamente. De asemenea, unele dintre ele întăresc coloana vertebrală și împiedică creșterea tumorii.

Medicul poate prescrie astfel de medicamente:

• Analgezice cu efect analgezic;
• Medicamente antiinflamatorii;
• Complex de vitamine;
• Medicamente hormonale;
• Relaxante musculare.

Utilizarea este posibilă numai pe bază de rețetă.

Masaj și fizioterapie

În tratamentul hemangiului spinării, ceva va fi contraindicat. Această listă include atât proceduri de masaj, cât și proceduri de fizioterapie. Faptul este că un astfel de tratament poate îmbunătăți fluxul sanguin, ceea ce crește creșterea tumorii. Există proceduri permise din acest complex, însă medicul va oferi recomandări mai precise. Este interzisă efectuarea de masaje și cursuri de fizioterapie fără permisiune.

Metode populare

Orice fonduri care au un efect de încălzire sunt interzise. Dacă există un hemangiom vertebral, tratamentul popular poate agrava situația. Orice încercare de tratament la domiciliu trebuie să fie coordonată cu medicul dumneavoastră și să obțineți aprobarea acestuia.

Tratamente speciale

Ca toate bolile oncologice, hemangioamele vertebrale au metode speciale de tratament:

• Injectarea soluției cu alcool în formarea patologică. Tumoarea este distrusă, țesutul vascular înlocuiește curând țesutul conjunctiv;
• Introducerea unui medicament special care formează cheaguri de sânge. Acțiunea injecției încalcă circulația sângelui în localizarea patologiei și nu mai progresează;
• Radiații speciale. O metodă destul de periculoasă, cu multe efecte secundare.
• Soluție vertebroplastică, care determină o solidificare puternică a tumorii, oprind creșterea ei, întărind vertebra deteriorată. Procesul de introducere a cimentului osos se numește embolizare. Feedbackul privind această procedură este în mare parte pozitiv.

operațional

Cu ineficiența metodelor de tratament conservatoare și speciale, medicul face o sesizare pentru intervenții chirurgicale. Această metodă de tratament poate dăuna pacientului, îl poate dezactiva. Medicul înțelege riscul și, prin urmare, intervenția chirurgicală se efectuează numai în prezența unui hemangiom vertebral agresiv, care progresează rapid sau a ajuns deja la o dimensiune critică. În astfel de cazuri, există durere constantă, împiedicând o persoană să conducă o viață normală.

Operația este efectuată ca o îndepărtare standard a tumorii printr-o incizie din spate. Cu toate acestea, la unele etape, formarea patologică a stricat grav o parte a vertebrei și, dacă este complet eliminată, poate să apară o fractură de coloană sau o hemoragie internă. Cu acest set de circumstanțe, numai o parte din tumoare este îndepărtată, exercitând presiune asupra canalului spinal.

reabilitare

În timpul perioadei de reabilitare este necesar să se evite supraîncărcarea, purtarea greutăților, șederea prelungită. Nu puteți efectua un masaj sau terapie manuală, folosiți remedii folclorice care pot determina o creștere a temperaturii corpului. Pentru orice semne de reapariție a patologiei sau a durerii în această zonă, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

complicații

Dacă hemangioamele vertebrale ating o dimensiune critică, pericolul unei fracturi de compresie este mare. Tumora slăbește vertebra, germinând din interior și realizând o presiune constantă. Cu fractura de vertebra, amorteala extremitatilor, dureri severe (locale si extinzand la alte parti ale corpului). O altă complicație este o fractură a proceselor vertebrelor, caracterizată prin dureri puternice de încovoiere, incapacitatea de a ridica piciorul și paralizia.

Metode de tratament a hemangiomului vertebral

Hemangiomul spinării este unul dintre cele mai frecvente neoplasme primare ale coloanei vertebrale. Boala apare la 10-11 din 100 de adulți, femeile fiind mai sensibile la aceasta, în special în timpul menopauzei (80%). Adesea, neoplasmul nu are manifestări clinice și este diagnosticat întâmplător în timpul examinării.

Spinal hemangioma: ce este?

Termenul angiom vertebral sau hemangiom al coloanei vertebrale este un neoplasm benign format din țesutul vascular. În cele mai multe cazuri, procesul afectează unul sau mai multe (până la 5) vertebre, nu are tendință de a avea malignitate (ozlokachestvlenie) și nu se aplică țesuturilor din apropiere.

Hemangioamele singulare sau multiple ale corpului vertebral cresc încet, germinând treptat prin țesutul osos și perturbând structura lor, ducând la fragilitate sporită. Gradul de pericol al bolii unei persoane depinde de mai mulți factori, printre care:

• gen - la bărbați, boala este mult mai puțin frecventă și din cauza sistemului musculo-scheletic masiv comparativ cu femela, se dezvoltă mult mai lent;
• vârstă - la vârstnici, hemangiomul vertebral apare mai des și este mai sever datorită schimbărilor legate de vârstă în schelet;
• localizare - o tumoare a coloanei vertebrale cervicale - un risc ridicat de complicații;
• numărul de leziuni - neoplasmele vasculare multiple din vertebrele în același timp sunt destul de rare, dar astfel de cazuri au adesea un curs sever.

În ciuda cursului asimptomatic, hemangiomul spinării este o boală periculoasă care, fără tratament în timp util, poate duce la modificări ireversibile ale țesutului osos.

Clasificarea bolii (tipuri și forme)

În funcție de numărul de leziuni, sunt izolate o singură tumoră care afectează doar o vertebră și hemangioame multiple din diferite părți ale coloanei vertebrale. În prezența mai multor tumori, boala se numește hemangiomatoză, cu această boală numărul maxim de leziuni atinge cinci. Alte clasificări împărtășesc neoplasmele vasculare ale vertebrelor asupra structurii histologice, prevalenței și agresivității manifestărilor clinice.

Tipurile de hemangioame spinale, în funcție de caracteristicile histologice ale procesului tumoral:

• Capilar - o tumoare este formată dintr-o multitudine de capilare nemodificate, cu straturi de celule fibroase și grase.
• Formarea caverno-nouă constă dintr-un număr mare de vase dilatate, care sunt cavități umplute cu sânge. Pereții cavităților interconectate sunt realizați din țesut conjunctiv subțire, acoperit cu un strat de celule endoteliale, în mod normal, căptușind suprafața vaselor de sânge din interior. Acest tip de hemangiom vertebral nu este predispus la o creștere distructivă, dar cel mai adesea provoacă formarea de fracturi de compresie.
• Racematul - constă din nave mari mari (atât vene și artere), cât și modificate.
• Educație mixtă.

Rareori diagnosticată formă atipică a hemangiomului spinării. Particularitatea structurii histologice este că structurile sale sunt acoperite cu celule moarte

Prevalența procesului are cinci tipuri de boli:

• în primul rând, neoplasmul se extinde la toate structurile vertebrei;
• în al doilea rând, leziunea este localizată numai în organism;
• a treia - tumoarea este localizată în semicercul posterior al vertebrei;
• al patrulea - corpul este lovit și parțial inelul spate;
• a cincea este caracterizată de localizare externă (periostală, epidurală) sau intracanală (intramedulară).

Conform manifestărilor clinice, există două forme ale bolii (asimptomatice și simptomatice), care pot avea un curs non-agresiv și agresiv.

Cauzele bolii

Cauzele exacte ale hemangioamelor vertebrale nu au fost încă elucidate. Cu toate acestea, oamenii de stiinta au identificat factorii care provoaca aparitia lor. Acestea includ:

• Tendința genetică - dezvoltarea neoplasmului în acest caz este asociată cu o încălcare ereditară a structurii endoteliului vascular.
• Modificări în nivelurile hormonale - estrogenul joacă un rol semnificativ în formarea tumorilor vasculare. Deoarece nivelul acestui hormon este mult mai mare la femei, ele se află în principalul grup de risc.
• Leziuni spinale transferate - este dovedit științific că leziunile sunt capabile să provoace apariția tumorilor vasculare și, dacă este prezent, să accelereze dezvoltarea lor.
• Scăderea aprovizionării cu sânge a pereților vasculare - alimentarea insuficientă a sângelui cu pereții vasculari duce la apariția hipoxiei locale și la creșterea lumenului.
• Creșterea activității fizice - crearea condițiilor pentru dezvoltarea microtraumelor coloanei vertebrale.
• Influența factorilor fizici - radiații, temperaturi ridicate, substanțe chimice (inclusiv unele medicamente) poate provoca întreruperea structurii peretelui vascular.
• Modificările legate de vârstă în țesutul osos - cel mai adesea se formează hemangioame la persoanele în vârstă care suferă de osteoporoză.
• Tulburările fetale ale formării țesuturilor pereților vasculari determină adesea dezvoltarea hemangioamelor congenitale ale coloanei vertebrale.

Simptome de hemangiom vertebral, în funcție de localizare

De multe ori, hemangiomul spinării nu are simptome, doar 10% dintre cazurile diagnosticate prezintă manifestări clinice ale bolii. Formele asimptomatice sunt de obicei diagnosticate când se efectuează o examinare spinală pentru o altă boală.

Formele simptomatice manifestă durere, ale căror caracteristici depind de dimensiunea și localizarea tumorii. Alte semne clinice de hemangiom spinarii apar doar daca tumora este mare.

Semne clinice de hemangiom cervical

Hemangiomul cu localizare la nivelul coloanei vertebrale cervicale este extrem de rar (la un caz din 100) și aproape niciodată nu apare în vertebrele superioare. În majoritatea cazurilor, tumora este diagnosticată în vertebrele C6 și C7.

Simptomele hemangiului de vertebrã de col uterin:

• cefalee (în funcție de dimensiunea intensității neoplasmului - de la disconfort ușor până la migrenă);
• încălcarea sensibilității extremităților superioare - furnicături sau amorțeală a degetelor, palmelor;
• reducerea acuității auditive și a vederii;
• tulburări de somn;
• nemultivare iritabilitate;
• starea emoțională instabilă.

Medicii cred că această locație a tumorii este cea mai periculoasă, deoarece o creștere a mărimii duce la întreruperea alimentării cu sânge a creierului.

Dacă există un istoric al bolilor cardiologice la un pacient cu hemangiom vertebral cervical, riscul de accident vascular cerebral ischemic crește, acest lucru este provocat de compresia arterei vertebrale.

Simptomele hemangiomului coloanei vertebrale toracice

Hemangiomul localizat în coloana vertebrală toracică se găsește cel mai adesea (aproximativ 65% din cazuri). Potrivit statisticilor, hemangiomul corpului vertebrelor Th2, Th9, Th10, Th11 este tipic.

• durere în zona tumorii, care, cu o creștere a mărimii sale, se răspândește de-a lungul nervilor strangulați;
• slăbiciune și amorțeală a mâinilor, zona scapulară;
• cu neoplasme mari - apariția parezei și a paraliziei;
• încălcarea tractului digestiv, a sistemului cardiovascular, a tractului urinar.

În unele cazuri, hemangiomul, localizat în corpul vertebrei th12, provoacă infertilitate la femei.

Semne clinice ale tumorilor lombare și sacrale

Hemangioamele din coloana lombară și sacrală au aceleași manifestări. Neoplasmele sunt mai frecvente în corpul vertebrelor L1, L2, L3, L4, aproape fără a afecta L5. În regiunea sacrală, neoplasmele vasculare se găsesc la 5 din 100 de persoane cu această boală.

Simptomele bolii în acest caz:

• durerea localizata in lombar si inghinala cu raspandirea in coapsa;
• amorțirea pielii la nivelul extremităților inferioare;
• dezvoltarea parezei și a paraliziei picioarelor;
• disfuncția organelor pelvine dacă hemangiomul este localizat în corpul vertebrelor L4 și L3.

Uneori, hemangioamele lombare (în special cu leziuni ale corpului vertebrelor L5) conduc la scăderea potenței și a infertilității masculine.

Diferențele și prognozele formelor clinice ale bolii

Prognosticul bolii depinde de forma clinică a cursului și de mărimea tumorii. Cu cel mai favorabil prognoză, hemangiomul se poate rezolva singur - acest proces se numește regresie.

Ce este hemangiomul spinal periculos

Datorită naturii predominante asimptomatice a bolii, este periculoasă datorită faptului că, pe o perioadă lungă de timp, apar complicații care sunt cauzate de distrugerea lentă a țesutului osos și cartilajului în locul localizării tumorii.

Cel mai frecvent hemangiom vertebral conduce la dezvoltarea:

• fracturi de compresie la mișcări ascuțite;
• paralizie și pareză datorită suprasolicitării nervilor și măduvei spinării;
• sângerare masivă cauzată de ruperea tumorii;
• disfuncția organelor interne datorită comprimării măduvei spinării și a nervilor periferici datorită scăderii lumenului canalului spinal.

Cu cât terapia a început mai devreme, cu atât riscul de modificări ireversibile în țesutul osos al vertebrelor este mai mic. Prin urmare, chiar și cu un ușor disconfort la nivelul coloanei vertebrale, este necesar să se consulte un medic.

Mărimea la care hemangiomul devine periculos

Nu numai manifestările clinice, ci și probabilitatea dezvoltării complicațiilor depind de mărimea neoplasmului. Rezultatele cele mai exacte ale determinării dimensiunii tumorii dau un studiu utilizând RMN.

Indiferent dacă mărimea unei tumori este periculoasă, depinde de localizarea hemangiului spinării, deoarece vertebrele diferitelor părți variază foarte mult în dimensiune. Diametrul tumorilor vertebrelor lombare depășește uneori 50 mm.