Diclofenac comprimate: instrucțiuni de utilizare

Diclofenac comprimate - medicament antiinflamator nesteroidian.

Are efecte antiinflamatorii, analgezice, antiplachetare și antipiretice. Cel mai eficient pentru durerile inflamatorii. Este utilizat pentru tratamentul simptomatic al bolilor sistemului musculo-scheletal, reducerea diferitelor tipuri de sindrom dureros.

Pe această pagină veți găsi toate informațiile cu privire la diclofenac: instrucțiuni complete pentru utilizarea cu acest medicament, prețul mediu în farmacii, analogi complete și incomplete ale medicamentului, precum si marturiile oamenilor care au folosit deja comprimate diclofenac. Vrei să îți lași părerea? Vă rugăm să scrieți în comentarii.

Grupa clinico-farmacologică

Condiții de vânzare a farmaciei

Este eliberat fără prescripție medicală.

Cât costă comprimatele Diclofenac? Prețul mediu în farmacii este de 20 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Formele tabletelor: comprimate într-o coajă c / p 25 mg, în coajă p / o 25 și 50 mg, retard 100 mg.

  • Compoziția tabletelor din învelișul enteric 25 sau 50 mg diclofenac de sodiu, fosfat dicalcic, amidon, stearat de magneziu, K30 polivinilpirolidona, talc purificat, acetat de celuloză, indorezin, dietil ftalat, lac karmoizinovy, dioxid de titan, ponceau 4R lac, oxid de fier roșu și galben.

Efect farmacologic

Suprimă fazele exudative și proliferative ale inflamației. Reduce cantitatea de serotonină, histamină și bradikinină, crește pragul percepției receptorilor de durere; reduce concentrația de PG în centrul termoregulării, mărește transferul de căldură, reduce temperatura corpului; inhibă agregarea plachetară.

Indicații pentru utilizare

Formularea tabletei diclofenacului este atribuit pentru a calma durerea în timpul unui episod de psoriazis, artrita artritice, juvenil, leziuni ale ligamentelor și articulației genunchiului articular.

Tabletele pot fi folosite pentru durere la nivelul coloanei vertebrale. Din cauza osteochondrozelor și a modificărilor degenerative ale discurilor intervertebrale. Se utilizează în cazul încălcării nervilor sciatici și lombari, a sindromului tunelului din încheietura mâinii sau a articulației cotului. Este de neînlocuit în caz de rănire, întindere sau dislocare, inclusiv printre sportivi și oameni care lucrează în industrii grele fizice.

Contraindicații

Contraindicații privind utilizarea comprimatelor:

  • boala intestinului inflamator;
  • exacerbarea leziunilor gastro-intestinale (erozivă și ulcerativă);
  • sângerare din tractul digestiv;
  • - insuficiență renală sau hepatică severă;
  • condiție după intervenția chirurgicală by-pass arterei coronare;
  • sarcina și alăptarea;
  • "Triada de aspirină" - intoleranță la AINS la pacienții cu astm bronșic și polipi nazali;
  • copii cu vârsta de până la 6 ani pentru comprimatele de 25 mg, alte doze contraindicate până la 18 ani;
  • intoleranță la lactoză, deficiență de lactază, patologie de absorbție a glucozei-galactozei.

Precauții atribuite în următoarele condiții: boală inflamatorie intestinală, alcoolism, erozive și boli cronice gastrointestinale ulcerate (faza acută), diabet zaharat, diverticulită induse porfiria, astm, anemie, insuficienta cardiaca, congestive, sindrom edematoasă, hipertensiune, hepatice sau insuficiență renală condiție după o intervenție chirurgicală majoră, vârstă avansată, boli ale țesutului conjunctiv sistemice.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Contraindicat în trimestrul III al sarcinii. În trimestrele I și II, sarcina trebuie aplicată conform indicațiilor stricte și în cea mai mică doză.

Diclofenacul penetrează în laptele matern. Dacă este necesar, trebuie întreruptă numirea medicamentului în timpul alăptării la alăptare.

Instrucțiuni de utilizare

Instrucțiunile de utilizare a indicat că diclofenacul sub formă de tablete care se administrează oral fără a mesteca și cu apă suficientă, de preferință 30 minute înainte de masă (pentru a obține un efect terapeutic rapid). De asemenea, este posibil, medicamentul înainte, în timpul sau după o masă.

  • Copii de la 15 ani și adulți Diclofenac este prescris de 2-3 ori pe zi, 25-50 mg (maxim - 150 mg pe zi). După îmbunătățire, doza este redusă gradual și transferată în terapia de întreținere - 50 mg pe zi.

La tratarea artritei reumatoide juvenile, doza zilnică poate fi crescută la 3 mg / kg greutate corporală.

Pentru copii, medicamentul este de obicei prescris în următoarele doze (unică / zilnică):

  • 6-7 ani (20-24 kg) - 25/25 mg;
  • 8-11 ani (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
  • 12-14 ani (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Cât timp pot folosi?

Cele mai multe dintre patologiile și complicațiile asociate cu utilizarea acestui medicament apar pe fondul duratei tratamentului. Cum să luați comprimatele de Diclofenac pentru a preveni simptomele neplăcute? În primul rând, procesul trebuie monitorizat de un medic. Pacienților adulți li se prescriu 2-3 comprimate pe zi. Doza scade odată cu debutul îmbunătățirilor.

Durata admiterii nu trebuie să depășească 2 săptămâni, cu excepția cazurilor dificile.

Efecte secundare

Când sunt administrate pe cale orală, următoarele reacții adverse: simptome dispeptice, erozive și leziuni ulcerative ale canalului alimentar, perforarea pereților, a sângerării gastrice și intestinale, somnolență excesivă, amețeli, reacții de hipersensibilitate și iritabilitate.

supradoză

Simptome: hipotensiune arterială, insuficiență renală, convulsii, iritații gastrointestinale sau depresie respiratorie sunt posibile.

Tratament: Nu există antidot specific. În cazuri de intoxicație acută ca o condiție necesară a opri absorbția medicamentului din tractul gastro-intestinal, cât mai curând posibil. Afiseaza de lavaj gastric, numirea de carbon activat și efectuarea altor terapii, simptomatic și de susținere. Utilizarea diureza forțată, dializa sau transfuzii de sânge o justificare, deoarece AINS-ul într-o mare măsură, se leaga de proteinele serice și au metabolism extensiv.

Instrucțiuni speciale

În timpul perioadei de tratament de droguri ar trebui să se efectueze monitorizarea sistematică a sângelui periferic, ficat, rinichi, fecale pentru prezența de sânge.

Pacienții care iau medicamentul trebuie să se abțină de la activități care necesită o atenție sporită și reacții mintale și motorii rapide, consumul de alcool.

Interacțiuni medicamentoase

  1. Reduce efectul agenților hipoglicemici.
  2. Reduce efectele medicamentelor hipotensive și hipnotice.
  3. Acidul acetilsalicilic reduce concentrația de diclofenac din sânge.
  4. Crește concentrația plasmatică a digoxinei, metotrexatului. litiu și ciclosporină.
  5. Utilizarea simultană cu paracetamol crește riscul apariției efectelor nefrotoxice ale diclofenacului.
  6. Cefamundolul, cefoperazona, cefotetanul, acidul valproic și plsacamicina cresc incidența hipoprotrombinemiei.
  7. Preparatele cu ciclosporină și aur cresc efectul diclofenacului asupra sintezei prostaglandinelor în rinichi, ceea ce crește nefrotoxicitatea.
  8. Simultan cu etanolul numire, colchicina, corticotropinei și medicamente sunătoare crește riscul de sângerare la nivelul tractului gastro-intestinal.
  9. Reduce efectul diureticelor, pe fundalul diureticelor care economisesc potasiul, cresc riscul de hiperkaliemie; pe fondul anticoagulante, agenți trombolitici (alteplaza, streptokinaza, urokinaza) - Riscul de sângerare (de obicei, din tractul gastrointestinal).
  10. Diclofenacul intensifică acțiunea medicamentelor care cauzează Formulări fotosensibilizare blochează secreția tubulară, crește concentrația de diclofenac în plasmă, crescând astfel toxicitatea.
  11. Crește probabilitatea efectelor secundare și a altor mijloace glucocorticosteroid AINS (sângerare în tractul gastrointestinal), toxicitatea metotrexatului și nefrotoxicitatea ciclosporinei.

opinii

Am luat câteva recenzii despre persoanele care au primit tablete Diclofenac:

  1. Irina. Am artrită și gută. Odată ce un medic a prescris să bea pastile Diclofenac. Simptomatologia elimină foarte rău, durerea practic nu a dispărut, umflarea articulațiilor și rigiditatea a rămas. Mai mult decât atât, stomacul este de asemenea grav afectat. Când m-am trezit dimineața după ce am luat-o, am observat că stomacul meu era umflat, că eram puțin bolnav și că era o ușoară greț. După ce am citit instrucțiunile, mi-am dat seama că efectele secundare ale medicamentului sunt mult mai mari decât proprietățile vindecătoare. În viitor, nu am luat acest medicament. Medicul a găsit o alternativă potrivită.
  2. Tatiana. Diclofenacul este un agent analgezic și antiinflamator utilizat pe scară largă. Soțul meu și cu mine am fost prescrise adesea acest medicament într-o formă de dozare diferită, când durerile din spate și articulații mele mă îngrijorează. Medicamentul ameliorează rapid durerea, dar când se prescrie un tratament pe termen lung, tractul gastro-intestinal suferă. Prin urmare, ne abținem de la a lua cât mai mult posibil și de a alege mai multe medicamente benigne.
  3. Anatoly. Cu boli cronice grave, aceste pastile nu vor putea vindeca, vor elimina simptomele. Am o boală cronică. Accept, în medie, o dată pe an, cel mai adesea de această dată durerea articulațiilor, rigiditatea dimineața și umflarea apar deja. În general, un medicament bun, ieftin.

analogi

Dacă dintr-un motiv oarecare trebuie să înlocuiți pastilele, atunci puteți alege unul dintre următoarele analogi de medicamente:

  • ibuprofen;
  • sulindac;
  • ortofen;
  • naproxen;
  • Diklak;
  • tenoxicam;
  • Klofezon;
  • piroxicam;
  • Neurodiclovit;
  • Indometacin.

Înainte de a utiliza analogii, consultați-vă medicul.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

A se păstra preparatul într-un loc uscat, întunecat, la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.

Perioada de valabilitate - 3 ani. Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Preparate cu diclofenac

Denumire internațională: Diclofenac (Diclofenac)

Forma dozelor: drajeuri, capsule, capsule cu acțiune lungă, capsule rectale, soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară, soluție pentru administrare intramusculară, supozitoare rectale, supozitoare rectale [pentru copii], tablete,

Acțiune farmacologică: AINS, un derivat al acidului fenilacetic; are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Distrugerea fără discriminare a TSOG1.

Indicații: Bolile inflamatorii și degenerative ale sistemului musculoscheletal: artrita cronică juvenilă reumatoidă, psoriazică, anchilozantă.

Bioran Rapid

Denumire internațională: Diclofenac (Diclofenac)

Forma dozelor: drajeuri, capsule, capsule cu acțiune lungă, capsule rectale, soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară, soluție pentru administrare intramusculară, supozitoare rectale, supozitoare rectale [pentru copii], tablete,

Acțiune farmacologică: AINS, un derivat al acidului fenilacetic; are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Distrugerea fără discriminare a TSOG1.

Indicații: Bolile inflamatorii și degenerative ale sistemului musculoscheletal: artrita cronică juvenilă reumatoidă, psoriazică, anchilozantă.

Blesin

Denumire internațională: Diclofenac (Diclofenac)

Forma dozelor: drajeuri, capsule, capsule cu acțiune lungă, capsule rectale, soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară, soluție pentru administrare intramusculară, supozitoare rectale, supozitoare rectale [pentru copii], tablete,

Acțiune farmacologică: AINS, un derivat al acidului fenilacetic; are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Distrugerea fără discriminare a TSOG1.

Indicații: Bolile inflamatorii și degenerative ale sistemului musculoscheletal: artrita cronică juvenilă reumatoidă, psoriazică, anchilozantă.

Vernak

Denumire internațională: Diclofenac (Diclofenac)

Forma dozelor: drajeuri, capsule, capsule cu acțiune lungă, capsule rectale, soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară, soluție pentru administrare intramusculară, supozitoare rectale, supozitoare rectale [pentru copii], tablete,

Acțiune farmacologică: AINS, un derivat al acidului fenilacetic; are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Distrugerea fără discriminare a TSOG1.

Indicații: Bolile inflamatorii și degenerative ale sistemului musculoscheletal: artrita cronică juvenilă reumatoidă, psoriazică, anchilozantă.

Vero Diclofenac

Denumire internațională: Diclofenac (Diclofenac)

Forma dozelor: drajeuri, capsule, capsule cu acțiune lungă, capsule rectale, soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară, soluție pentru administrare intramusculară, supozitoare rectale, supozitoare rectale [pentru copii], tablete,

Acțiune farmacologică: AINS, un derivat al acidului fenilacetic; are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Distrugerea fără discriminare a TSOG1.

Indicații: Bolile inflamatorii și degenerative ale sistemului musculoscheletal: artrita cronică juvenilă reumatoidă, psoriazică, anchilozantă.

Voltaren Akti

Denumire internațională: Diclofenac (Diclofenac)

Forma dozelor: drajeuri, capsule, capsule cu acțiune lungă, capsule rectale, soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară, soluție pentru administrare intramusculară, supozitoare rectale, supozitoare rectale [pentru copii], tablete,

Acțiune farmacologică: AINS, un derivat al acidului fenilacetic; are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Distrugerea fără discriminare a TSOG1.

Indicații: Bolile inflamatorii și degenerative ale sistemului musculoscheletal: artrita cronică juvenilă reumatoidă, psoriazică, anchilozantă.

Voltaren Rapid

Denumire internațională: Diclofenac (Diclofenac)

Forma dozelor: drajeuri, capsule, capsule cu acțiune lungă, capsule rectale, soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară, soluție pentru administrare intramusculară, supozitoare rectale, supozitoare rectale [pentru copii], tablete,

Acțiune farmacologică: AINS, un derivat al acidului fenilacetic; are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Distrugerea fără discriminare a TSOG1.

Indicații: Bolile inflamatorii și degenerative ale sistemului musculoscheletal: artrita cronică juvenilă reumatoidă, psoriazică, anchilozantă.

Voltaren CP

Denumire internațională: Diclofenac (Diclofenac)

Forma dozelor: drajeuri, capsule, capsule cu acțiune lungă, capsule rectale, soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară, soluție pentru administrare intramusculară, supozitoare rectale, supozitoare rectale [pentru copii], tablete,

Acțiune farmacologică: AINS, un derivat al acidului fenilacetic; are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Distrugerea fără discriminare a TSOG1.

Indicații: Bolile inflamatorii și degenerative ale sistemului musculoscheletal: artrita cronică juvenilă reumatoidă, psoriazică, anchilozantă.

Voltaren Emulgel

Denumire internațională: Diclofenac (Diclofenac)

Forma de dozare: gel pentru uz extern, cremă pentru uz extern, unguent pentru uz extern

Acțiune farmacologică: AINS, un derivat al acidului fenilacetic, are efecte antiinflamatorii și analgezice. Indiscriminat asuprirea TsOG1 și TsOG2, încalcă.

Indicații: Bolile inflamatorii ale sistemului musculoscheletal (artrita reumatoidă, artrita cronică juvenilă psoriazică, anchiloză.

Diclofenacul - instrucțiuni de utilizare, omologii reale și sub formă de eliberare (tablete de 25 mg, 50 mg, 100 mg, injecții (fiole), supozitoare, unguent, gel și picături pentru ochi), medicamente pentru tratamentul inflamației și durerii la adulți, copii și în timpul sarcinii

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Diclofenac. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor de specialitate cu privire la utilizarea Diclofenac în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și reacții adverse au fost observate, care nu au fost menționate de către producător în adnotare. Analogii de diclofenac în prezența analogilor structurali disponibili. Se utilizează pentru tratamentul bolilor inflamatorii ale diferitelor organe și a durerii la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Diclofenac - are efecte antiinflamatorii, analgezice, analgezice și antipiretice. Inhibarea indirectă a ciclooxigenazei 1 și 2, încalcă metabolismul acidului arahidonic, reduce cantitatea de prostaglandine în centrul inflamației. La bolile reumatismale, efectul antiinflamator și analgezic al diclofenacului reduce în mod semnificativ severitatea durerii, rigiditatea dimineața, umflarea articulațiilor, ceea ce îmbunătățește starea funcțională a articulației. Cu leziuni în perioada postoperatorie, diclofenacul reduce durerea și edemul inflamator. Ca toate AINS, medicamentul are activitate antiagregatuyu. Atunci când se aplică local, reduce tumefierea și durerea în procesele inflamatorii de etiologie neinfecțioasă.

Farmacocinetica

Absorbția este rapidă și completă, alimentele încetinesc ritmul de absorbție cu 1-4 ore. Nu există modificări ale farmacocineticii diclofenacului pe fundalul administrării repetate, diclofenacul nu se acumulează. 65% din doza administrată este excretată sub formă de metaboliți de către rinichi; mai puțin de 1% este excretat nemodificat, restul dozei este excretat sub formă de metaboliți cu bilă.

mărturie

  • Bolile inflamatorii și degenerative ale sistemului musculo-scheletice, inclusiv reumatoidă, psoriazis, artrita cronică juvenilă, spondilită anchilozantă (boala Bechterew), osteoartrita, artrita gutoasă, bursite, tenosinovite. Medicamentul este destinat terapiei simptomatice, reducând durerea și inflamația la momentul utilizării, nu afectează progresia bolii.
  • Durere: dureri de cap (inclusiv migrene), durere de dinți, lumbago, sciatică, ossalgia, nevralgii, mialgii, artralgii, lumbago, în oncologie, durerea post-traumatice și post-operatorie, însoțită de inflamație.
  • Algomenoreea: procese inflamatorii în bazin, inclusiv adnexită.
  • Infecții și boli inflamatorii ale tractului respirator superior - organe cu durere severă (ca parte a terapiei complexe): faringită, amigdalită, otită medie.
  • Leziuni locale la nivelul tendoanelor, ligamentelor, mușchilor și articulațiilor (pentru ameliorarea durerii și inflamației în timpul entuziasmelor, entorsei, vânătăi), forme localizate ale reumatismului de țesut moale (eliminarea durerii și a inflamației).
  • In oftalmologie - conjunctivită non-infectios, inflamatie post-traumatic după penetrare și răni non-penetrant dureri oculare la utilizarea laserului excimer, în timpul operației de îndepărtare și lentile implantare (pre și postoperator profilaxia mioza, edem chistoid al nervului optic).

Forme de eliberare

Tabletele acoperite, solubile în intestin (25 mg, 50 mg, prelungite 100 mg).

Lumanari 50 mg și 100 mg.

În fiole, soluție injectabilă pentru administrare intramusculară de 25 mg / ml.

Unguent pentru utilizare externă de 1%, 2%.

Gel pentru uz extern 1%, 5%.

Picături oculare 0,1%.

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Regimul de dozare stabilit individual pe baza dovezilor și severității afecțiunii. În interior, în / m, în / în, rectal, topic (percutanat, instilare în sacul conjunctival). Doza maximă unică de 100 mg.

În interior: adulți - 75-150 mg / zi în mai multe doze; forme de întârziere - 1 dată pe zi (dacă este necesar - până la 200 mg / zi). La atingerea efectului clinic, doza este redusă la întreținerea minimă. Copiilor cu vârsta de 6 ani și peste și adolescenților li se prescriu numai comprimate cu durata obișnuită de acțiune la o doză de 2 mg / kg și zi.

Ca terapie inițială (de exemplu, în perioada postoperatorie, în condiții acute) în / m sau / V / m - 75 mg / zi (în cazuri severe, 75 mg de 2 ori pe zi, cu o pauză de câteva ore) timp de 1-5 zile. În viitor, trecerea la administrarea de pilule sau supozitoare.

Rectal: 50 mg de 1-2 ori pe zi.

Piele: frecați ușor în piele 2-4 geluri sau unguente de 2-4 ori pe zi; După aplicare, spălați-vă mâinile.

Instilare (forma ochilor medicamentului, picături): 1 picătură se introduce în sacul conjunctival 1 picătură de 5 ori în decurs de 3 ore înainte de operație, imediat după operație - 1 picătură de 3 ori, apoi 1 picătură de 3-5 ori pe zi pentru timpul de tratament; alte indicații - 1 picătură de 4-5 ori pe zi.

Efecte secundare

  • sentiment de balonare;
  • diaree, greață, constipație, flatulență;
  • ulcer peptic cu posibile complicații (sângerare, perforare);
  • sângerare gastrointestinală fără ulcer;
  • vărsături;
  • icter;
  • melena, apariția sângelui în fecale;
  • afectarea esofagului;
  • stomatita aftoasă;
  • necroză hepatică;
  • ciroza;
  • pancreatită (inclusiv hepatită concomitentă);
  • holetsistopankreatit;
  • colită;
  • dureri de cap, amețeli;
  • tulburări de somn, somnolență;
  • depresie, iritabilitate;
  • aseptică (adesea la pacienții cu lupus eritematos sistemic și alte boli sistemice ale țesutului conjunctiv);
  • convulsii;
  • slăbiciune generală;
  • tinitus;
  • tulburări de gust;
  • mâncărime;
  • erupție cutanată;
  • alopecie;
  • urticarie;
  • eczeme;
  • dermatită toxică;
  • sindrom nefrotic;
  • proteinurie;
  • oligurie;
  • hematurie;
  • anemie (inclusiv anemie hemolitică și aplastică);
  • leucopenia;
  • trombocitopenie;
  • eozinofilie;
  • agranulocitoză;
  • tuse;
  • bronhospasm;
  • hipertensiune arterială;
  • reacții anafilactoide, șoc anafilactic (de obicei se dezvoltă rapid);
  • umflarea buzelor și a limbii;
  • mâncărime, eritem, erupție cutanată, arsuri cu utilizare locală.

Contraindicații

Hipersensibilitate (inclusiv la alte AINS), combinație totală sau parțială a astmului, polipozei nazale recurente și sinusurilor paranazale și intoleranța acidului acetilsalicilic (AAS) și alte AINS (inclusiv istorie), erozive și leziuni ulcerative ale stomacului și 12- intestine, sângerare gastrointestinală activă, boală inflamatorie intestinală, insuficiență hepatică severă și cardiacă; perioada după intervenția chirurgicală bypass a arterelor coronare; insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei (CC) mai mic de 30 ml / min), boala progresiva de rinichi, boli hepatice active, confirmate prin hiperpotasemie, sarcina (3 trimestru), lactație, copilarie (pana la 6 ani - pentru tablete, acoperite enteric 25 mg).

Intoleranță ereditară la lactoză, absorbție deficitară de glucoză-galactoză, deficiență de lactază.

Cu grija. ulcer peptic și 12 ulcer duodenal, colita ulceroasă, boala Crohn, boli de ficat, porfirie hepatică, insuficiență cardiacă cronică, hipertensiune arterială, o reducere semnificativă a volumului de sânge circulant (CBV) (inclusiv după intervenții chirurgicale extinse), pacienții vârstnici (inclusiv diuretice, pacienți slăbiți și pacienți cu o masă corporală redusă), astm bronșic, administrarea concomitentă de GCS (inclusiv prednisolon), anticoagulante (inclusiv warfarină), antiagregante ( inclusiv ASA, clopidogrel), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (incluzând citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina), boală cardiacă ischemică, boală cerebrovasculară, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetul zaharat, boala arteriala periferica, fumatul, insuficiența renală cronică (KK 30- 60 ml / min), prezența infecției cu Helicobacter pylori, utilizarea prelungită a AINS, alcoolismul, bolile somatice severe.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Contraindicat în al treilea trimestru de sarcină. În primul și al doilea trimestru de sarcină trebuie aplicate conform indicațiilor stricte și în cea mai mică doză.

Diclofenacul penetrează în laptele matern. Dacă este necesar, trebuie întreruptă numirea medicamentului în timpul alăptării la alăptare.

Instrucțiuni speciale

La pacienții cu insuficiență hepatică (hepatită cronică, ciroză hepatică compensată), cinetica și metabolismul nu diferă de procesele similare la pacienții cu funcție hepatică normală. În timpul terapiei pe termen lung, este necesar să se monitorizeze funcția hepatică, imaginea sângelui periferic, testul ocular de fecale.

În timpul perioadei de tratament, rata reacțiilor mentale și motorii poate scădea, prin urmare este necesar să se evite conducerea vehiculelor și implicarea în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrare sporită de atenție și rapiditate a reacțiilor psihomotorii.

Interacțiuni medicamentoase

Crește concentrația plasmatică a digoxinei, metotrexatului, preparatelor de litiu și ciclosporinei.

Reduce efectul diureticelor, pe fundalul diureticelor care economisesc potasiul, cresc riscul de hiperkaliemie; pe fondul anticoagulantelor, al agenților trombolitici (alteplază, streptokinază, urokinază) - riscul de sângerare (de obicei din tractul gastro-intestinal).

Reduce efectele medicamentelor hipotensive și hipnotice.

Mărește probabilitatea reacțiilor adverse ale altor AINS și medicamentelor glucocortico-steroid (sângerare în tractul gastro-intestinal), toxicitatea metotrexatului și nefrotoxicitatea cu ciclosporină.

Acidul acetilsalicilic reduce concentrația de diclofenac din sânge. Utilizarea simultană cu paracetamol crește riscul apariției efectelor nefrotoxice ale diclofenacului.

Reduce efectul agenților hipoglicemici.

Cefamundolul, cefoperazona, cefotetanul, acidul valproic și plsacamicina cresc incidența hipoprotrombinemiei.

Preparatele cu ciclosporină și aur cresc efectul diclofenacului asupra sintezei prostaglandinelor în rinichi, ceea ce crește nefrotoxicitatea.

Utilizarea simultană cu alcool, alcool, colchicină, corticotropină și preparate Hypericum crește riscul de sângerare în tractul gastrointestinal.

Diclofenacul mărește efectul medicamentelor care determină fotosensibilizarea. Medicamentele care blochează secreția tubulară cresc concentrația plasmatică a diclofenacului, crescând astfel toxicitatea acestuia.

Medicamente anti-bacteriene din grupul cu chinolonă - riscul convulsiilor.

Analogi ai medicamentului Diclofenac

Analogi structurali ai substanței active:

  • Artreks;
  • credință;
  • Voltaren;
  • Voltaren Emulgel;
  • Diklak;
  • Diklobene;
  • Dikloberl;
  • Diklovit;
  • Diklogen;
  • Diklomaks;
  • Diklomelan;
  • Diklonak;
  • Diklonat;
  • Dikloran;
  • Diklorium;
  • Diklofen;
  • Diclofenac potasiu;
  • Diclofenac de sodiu;
  • Diclofenac Sandoz;
  • Diclofenac-ICCO;
  • Diclofenac-Acre;
  • Diclofenac-ratiopharm;
  • Diclofenac lung;
  • Diklofenakol;
  • difenil;
  • Dorosan;
  • Naklof;
  • Naklofen;
  • Naklofen Duo;
  • Diclofenac de sodiu;
  • ortofen;
  • Ortofer;
  • Ortofleks;
  • Rapten Duo;
  • Rapten Rapid;
  • Revmavek;
  • Revodina retard;
  • Remetan;
  • Sanfinak;
  • SvissDzhet;
  • Feloran;
  • Flotak.

Instrucțiuni de preparare a diclofenacului: cât costă și ce analogi să alegi?

În farmaciile moderne există o gamă largă de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, dintre care multe includ o substanță numită diclofenac.

Astfel de medicamente sunt incluse în terapia complexă și devin asistenți indispensabili în tratamentul celor mai multe boli, însoțite de dezvoltarea inflamației, durerii și febrei.

Ce este Diclofenac?

Medicamentul "Diclofenac" a fost descoperit de către farmaciștii elvețieni cu aproape o jumătate de secol în urmă și astăzi este unul dintre cele mai populare medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Este un derivat al acidului fenilacetic și are un efect pronunțat analgezic, antipiretic și antiinflamator.

Forme de eliberare

Toate formularele de eliberare sunt enumerate mai jos:

  • Soluție destinată injectării intramusculare.
  • Tablete conținând 25, 50, 75 sau 150 mg de substanță activă.
  • Lumanari (supozitoare) pentru administrare rectală cu 25, 50 sau 100 mg de substanță activă.
  • Unguent 1% sau 2%.
  • Gel Diclofenac Forte 3%.
  • Gel 1% sau 5%.
  • Picături oculare 0,1%.
  • Tencuiala.

În farmacii există diferite forme de "Diclofenac", eliberate de diferiți producători, atât importatori, cât și pe piața internă. Cele mai frecvente medicamente sunt de la companiile Akrikhin (Rusia), Altfarm (Rusia), Ratiopharm și Retard (Germania), Stada (Germania) și Hemofarm (Serbia).

Acțiunea "Diclofenac" prelungită

Tablete cu acțiune prelungită - aceasta este o formă specială a medicamentului "Diclofenac", le puteți distinge prin coaja de film, pictată în roz.

Datorită acestui fapt, este posibil să se reducă frecvența administrării și a dozelor, menținând în același timp concentrația substanței active în focarele inflamatorii și zonele cu probleme. Din acest motiv, comprimatele cu acțiune prelungită sunt prescrise în cazul necesității de a fi supuse unui curs lung și în tratamentul bolilor în forme cronice.

Costul diferitelor forme de "diclofenac"

Costul "Diclofenacului" depinde de forma de eliberare și de volumul ambalajului. Prețurile aproximative relevante în prezent sunt prezentate mai jos.

structură

Principalul ingredient activ al medicamentului este diclofenac sodic, concentrația acestuia variază în funcție de forma și tipul de medicament ales.

Compoziția diferitelor forme ale medicamentului include componente auxiliare necesare pentru a-și menține structura și a simplifica procesul de asimilare de către organism:

  • În tablete cu acțiune prelungită: zaharoză, talc, diferite tipuri de coloranți alimentari, stearat de magneziu, alcool cetilic, dioxid de siliciu și dioxid de titan, hipromeloză, macrogol.
  • În tabletele convenționale: amidon de porumb, lactoză monohidrat, copolimer de acid metacrilic, dioxid de siliciu și titan, laurilsulfat de sodiu, colorant galben, povidonă și talc.
  • În picături pentru ochi: propilenglicol, apă de injectare specială purificată, fosfat apos și dihidrat de sodiu, clorură de sodiu, soluție de sodiu, edetat disodic.
  • În gel: alcool benzilic, polisorbați și carbomeri, izopropanol, trolamină, disulfit de sodiu, apă purificată.
  • În unguent: nipagin, propilen glicol, polietilen oxizi de diferite tipuri, nipazol.
  • În soluția de injectare: apă specială purificată, alcool benzilic.
  • În lumina lumânărilor: Witepsol, Aerosil, propilen glicol.

Cum funcționează medicamentul?

După administrarea medicamentului, Diclofenac are un efect complex, ameliorând durerea acută, reducând inflamația, normalizând temperatura corpului și inhibând agregarea elementelor sangvine. Orice formă de remedii este cea mai eficientă pentru eliminarea durerii cauzate de procesele inflamatorii.

După ce a luat medicamentul, el lansează în organism următoarele mecanisme:

  • Suprimarea activității grupurilor de enzime responsabile de dezvoltarea proceselor inflamatorii.
  • Încălcarea proceselor metabolice în care este implicat acidul arahidonic.
  • Reducerea concentrației locale de prostaglandine în zonele afectate.

Diclofenacul este adesea prescris pacienților cu afecțiuni reumatismale: substanța activă nu numai că atenuează starea prin eliminarea durerii, ci ajută la scăderea rigidității dimineții, îmbunătățește mobilitatea articulațiilor și le readuce în funcționalitate.

Farmacocinetica medicamentului

Diclofenac sodiu are o absorbție rapidă rapidă, concentrația sa plasmatică fiind determinată de regimul de dozare prescris. O încetinire a absorbției și o scădere a valorilor concentrației apare atunci când alimentele sunt consumate.

Jumătate din volumul injectat de sodiu diclofenac reacționează cu acidul glucuronic și participă la procesele metabolice care apar în ficat. Majoritatea fondurilor sunt excluse prin rinichi, restul împreună cu bilele; mai puțin de 1% din diclofenac sodic rămâne neschimbată.

Indicații pentru utilizare

tablete

Diclofenacul sub formă de comprimate este atribuit pacienților dacă acestea au următoarele indicații:

  • Leziunile inflamatorii ale articulațiilor într-o formă cronică, leziunile articulațiilor, însoțite de distrugerea cartilajului și modificările patologice ale părților individuale, leziunile articulațiilor fatete ale coloanei vertebrale, care sunt degenerative în natură.
  • Leziunile nervului sciatic, trasarea și localizarea durerii de-a lungul nervului, inflamarea nervilor periferici, însoțită de durere și pierderea senzației.
  • Spondilita anchilozantă și atacurile de gută în formă acută.
  • Leziuni ale țesuturilor moi care sunt reumatice.
  • Puffiness sau procese inflamatorii care apar dupa o interventie chirurgicala sau daune mecanice si rani.
  • Condiții dureroase acute care nu sunt legate de boli reumatismale și leziuni, dureri de dinți, prostatite.

preparate injectabile

Procedura este atribuită dacă următoarele indicații:

  • Colica renală, durere acută și intolerabilă.
  • Bolile reumatismale în stadiul acut.
  • Gută care apare sub formă de convulsii.
  • Leziuni grave, inclusiv fracturi deschise și închise.
  • Reabilitare după intervenție chirurgicală.
  • Durere severă în spate.

Unguent și gel

Unguentul și gelul "Diclofenac" vă permit să aveți un efect punctual asupra inflamației, pot fi utilizate dacă aveți următoarele indicații:

  • Orice boală care provoacă inflamații sau modificări degenerative ale articulațiilor.
  • Leziuni reumatice ale țesuturilor moi.
  • Răsuciri sau vânătăi severe.
  • Puternicitatea țesuturilor moi, însoțită de dezvoltarea proceselor inflamatorii.
  • Dureri musculare și articulare cauzate de exerciții fizice excesive sau activitate crescută.

lumânări

Administrarea rectală a medicamentului prin utilizarea lumanarilor este necesară în absența posibilității altor metode.

Această formă de "diclofenac" se utilizează pentru a trata majoritatea bolilor reumatismale și pentru a elimina durerea acută în ginecologie, uneori este prescris atunci când pacientul are următoarele indicații:

  • Afecțiuni ginecologice în care se dezvoltă procese inflamatorii în pelvisul mic, senzații patologice dureroase în timpul menstruației.
  • Bolile inflamatorii acute și infecțiile tractului respirator superior, însoțite de dureri severe.
  • O stare febrilă, care face parte din tabloul clinic al bolilor respiratorii.
  • Colică renală, colică biliară.
  • Durere severă, care nu este asociată cu leziuni reumatice, oncologie.

picături

"Diclofenac" sub formă de picături oftalmice este prescris dacă următoarele indicații:

  • Constricție psihiatrică după operația oftalmică de cataractă.
  • Inflamația oculară în perioada postoperatorie, inflamația retinei după o leziune oculară, orice inflamație oculară care nu este cauzată de infecție.
  • Creșterea cistoidă a maculei retinei. După îndepărtarea cataractei pot fi utilizate picături pentru prevenirea patologiei.
  • Creșterea sensibilității la lumină care apare după intervenția chirurgicală a corneei.
  • Inflamație după leziuni oculare de diferite tipuri; picăturile pot fi utilizate în scopuri profilactice.

plasture

Tencuiala "Diclofenac" este lipită pe piele. Se folosește pentru a elimina durerile la leziuni sportive, entorse, vânătăi și entorse, dacă sunt însoțite de apariția rănilor deschise.

Instrucțiuni de utilizare

tablete

În prezența indicațiilor pentru utilizarea comprimatelor "Diclofenac" trebuie să respecte următoarele instrucțiuni:

  • Tabletele sunt concepute pentru a fi înghițite, fără a le mesteca; recepția se face în timpul utilizării alimentelor sau după aceea.
  • O singură doză de 50 mg pe zi este de 2-3 doze. Schema este destinată pacienților adulți și adolescenților cu vârsta peste 15 ani.
  • Doza zilnică maximă este de 150 mg.
  • Dacă atenuați condiția și obțineți un efect pozitiv, trebuie să treceți la o doză de întreținere de 50 mg pe zi.

preparate injectabile

Utilizarea soluției de injectare "Diclofenac" se efectuează în conformitate cu următoarea schemă:

  • Volumul fiolei este de 75 ml, ceea ce corespunde unei doze unice.
  • Nu mai mult de 2 fiole pe zi, între injecții este necesar să se mențină o pauză de 12 ore.
  • Durata maximă a cursului este de 2 săptămâni; pentru persoanele peste 65 de ani - 2 zile, după care trecerea la administrarea de pastile.

În prezența insuficienței renale sau hepatice într-o formă ușoară, lipsa greutății corporale și o stare generală slăbită, se prescriu doze minime. Injecțiile trebuie efectuate sub supravegherea personalului medical.

Unguent și gel

Unguentul și gelul "Diclofenac" sunt destinate utilizării externe, instrucțiunile pentru utilizarea lor sunt prezentate mai jos:

  • Dozajul este determinat individual în funcție de dimensiunea zonei afectate și de severitatea durerii.
  • Aplicați gelul sau unguentul la mișcări netede ale masajului, frecându-l pe piele.
  • Instrumentul se aplică peste focalizarea inflamației, procedura se repetă de 3-4 ori pe zi.
  • Unguent și gel pot fi folosite pentru a trata copiii, la vârsta de la 6 până la 12 ani, aplicarea fondurilor se face nu mai mult de 2 ori pe zi.

lumânări

Lumanari "Diclofenac" sunt introduse rectal, utilizarea lor ar trebui să aibă loc în strictă conformitate cu următoarele instrucțiuni:

  • Introducerea lumânărilor este permisă numai pentru pacienții adulți și adolescenți cu vârsta peste 16 ani.
  • Doza zilnică este de 100 mg; acesta poate fi introdus o singură dată sau împărțit în 2 proceduri.
  • Doza zilnică maximă este de 150 mg, este prescrisă în cele mai severe cazuri.
  • Durata tratamentului este determinată individual de medic.
  • Introducerea se efectuează în rect la adâncimea maximă, se recomandă pre-curățarea intestinului.

picături

Dropurile Diclofenac sunt destinate pentru utilizare locală, în conformitate cu următoarele instrucțiuni:

  • Instilarea medicamentului se efectuează în sacul conjunctival.
  • În perioada preoperatorie, instilarea se efectuează de 5 ori în decurs de 3 ore; între manipulări, trebuie să reziste la o pauză de cel puțin 20 de minute.
  • După operația oftalmologică transferată, se efectuează 3 instilații cu o pauză de 20-25 minute, după care procedura se repetă de 3-5 ori pe zi. Durata cursului este determinată de specialistul care a efectuat operația.
  • Dacă există indicații care nu sunt legate de intervențiile chirurgicale, instilarea se face de 4-5 ori pe zi.

Contraindicații

Utilizarea medicamentului "Diclofenac" este permisă numai dacă pacientul nu are următoarele contraindicații:

  • Astm bronșic, intoleranță individuală sau reacție alergică sistematică la utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene.
  • Prezența sângerărilor sau a rănilor deschise în zonele tratate cu aplicații locale.
  • Sarcina în al treilea trimestru, precum și perioada postpartum, alăptează.

O contraindicație este de asemenea vârsta copilului sub 2 ani pentru picături, sub 6 ani pentru gel și unguent, sub 16 ani pentru lumanari, sub 15 ani pentru soluție injectabilă și tablete, sub 18 ani pentru comprimate cu acțiune întârziată.

În plus față de stările de mai sus, Diclofenac nu poate fi luat dacă este prezent:

  • Sângerări gastrice, ulcere intestinale și gastrice.
  • Reabilitarea după o intervenție chirurgicală bypass arterială coronariană, unele forme de insuficiență cardiacă.
  • Forme severe de disfuncție hepatică sau renală.
  • Încălcarea metabolismului glucozei-galactozei.
  • Protitatismul acut și hemoroizii sunt contraindicații pentru utilizarea supozitoarelor rectale.

Efecte secundare

În absența contraindicațiilor pentru pacient și utilizarea diferitelor forme de medicament în conformitate cu instrucțiunile "Diclofenac", de obicei, nu provoacă reacții nedorite din organism.

În cazuri rare, pot să apară următoarele reacții adverse:

  • Erupții cutanate, mâncărime, rinită și alte manifestări ale unei reacții alergice.
  • Apariția secreției mucoase și a durerii în timpul defecării după utilizarea supozitoarelor rectale.
  • Tulburări complexe ale sistemului digestiv, însoțite de diaree, greață, vărsături, pierderea apetitului, flatulență crescută, balonare și durere în abdomen; leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal.
  • Modificări reversibile în funcționarea ficatului și a rinichilor; sindrom nefrotic.

De asemenea, din partea sistemului nervos pot apărea reacții:

  • Amețeli, dureri de cap; pierderea temporară a memoriei, pierderea temporară a acuității vizuale și auzului.
  • Reacție convulsivă, apariția tremurului în membre și creșterea somnolenței, leziuni ale sistemului respirator, dificultăți de respirație.
  • Dezvoltarea stărilor depresive sau anxioase; somnolență noaptea; pierderea
  • orientare în spațiu.
  • Schimbarea gustativelor; modificarea sensibilității.

supradoză

Când supradozajul mărește riscul de efecte secundare, în primul rând se referă la deschiderea sângerărilor interne, tulburări ale sistemului digestiv, reacții convulsive, presiune crescută, deteriorarea funcției respiratorii, dezvoltarea insuficienței renale. În cele mai severe cazuri, pacientul poate cădea într-o comă.

Hemodializa și diureza forțată nu sunt practicate datorită gradului scăzut de eficacitate determinat de asocierea puternică a diclofenacului de sodiu cu compușii proteici și de intensitatea proceselor metabolice în care participă.

Interacțiunea cu alte substanțe

Următoarele descriu caracteristicile interacțiunii diclofenacului sodic cu utilizarea simultană cu alte substanțe:

  • Creșterea concentrației de digoxinină și litiu în plasma sanguină, reducând eficacitatea diureticelor, depășind indicatorii admisi ai concentrației de potasiu în plasmă când se utilizează diuretice care conțin potasiu.
  • Risc crescut de deschidere a sângerărilor interne cu utilizarea simultană a agenților irombolitic, a agenților antiplachetari, a anticoagulantelor, a inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei și a medicamentelor pe bază de warfarină.
  • Creșterea riscului de efecte toxice asupra rinichilor atunci când interacționează cu medicamente pe bază de paracetamol, ciclosporină sau pe bază de aur.
  • Îmbunătățirea eficacității medicamentului prin creșterea concentrației de diclofenac sodic în plasma sanguină atunci când interacționează cu medicamente pentru a bloca secreția tubulară.

De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că atunci când interacționează cu acidul acetilsalicilic. Reducerea concentrației de diclofenac sodic în plasmă și reducerea eficacității medicamentului.

Risc crescut de reacții adverse din sistemul digestiv atunci când interacționează cu alte medicamente antiinflamatoare de tip nonsteroid.

Analoguri "Diclofenac"

Medicamentul "Diclofenac" are un număr de analogi care au o acțiune farmacologică similară.

Unguent, lumanari, tablete si preparate injectabile Diclofenac

Diclofenacul este un NSAID foarte activ care are o afinitate mare pentru celulele membranelor mucoase ale stomacului și intestinelor. Ea afectează sinteza acidului arahidonic - principalul precursor al mediatorilor inflamatori (prostaglandine).

Reduce permeabilitatea lor în zona inflamației, reduce umflarea zonei procesului patologic, normalizează transportul de ioni și substanțe. Acest medicament a fost utilizat pe scară largă în traumatologie și neurologie în tratamentul bolilor care implică sindromul durerii.

În acest articol, vom examina când medicii prescriu Diclofenac, inclusiv instrucțiuni de utilizare, analogi și prețuri pentru acest medicament în farmacii. Dacă ați utilizat deja Diclofenac, lăsați feedback-ul în comentarii.

Compoziție și formă de eliberare

Grupa clinico-farmacologică: AINS.

  • O soluție injectabilă (injecții) diclofenac în 1 ml conțin sodiu activă substanță diclofenac (25 mg) și elementele suplimentare - metabisulfit de sodiu, manitol, alcool benzilic, propilenglicol, apă pentru preparate injectabile, giroksid de sodiu.
  • Lumanari 50 sau 100 mg. Supătoare albă sau alb-galbenă, având o formă cilindrică. Diclofenac sodic conține 50 mg sau 100 mg pe 1 supozitor.
  • Diclofenac comprimate enterice. Comprimatele diclofenac conțin în sărurile sale de sodiu compoziția substanței active diclofenac (25 sau 50 mg) și componente suplimentare - fosfat de calciu dibazic, amidon, stearat de magneziu, acetat de celuloză, talc purificat, indorezin, dioxid de titan, polivinilpirolidona K30, Pons, ftalat de dietil, oxid roșu de fer și galben.
  • Unguentul Diclofenac conține 30 mg diclofenac sodic, propilen glicol, dimetil sulfoxid, macrogol.

Acțiune farmacologică

AINS, un derivat al acidului fenilacetic. Ea are un efect pronunțat antiinflamator, analgezic și moderat antipiretic. Mecanismul de acțiune asociat cu inhibarea activității COX - principalul metabolismul enzimatic al acidului arahidonic sunt precursori ai prostaglandinelor, care joacă un rol major în patogeneza inflamației, durerii și febrei.

Efectul analgezic este cauzată de două mecanisme: periferice (indirect, prin inhibarea sintezei de prostaglandine) și centrale (prin inhibarea sintezei de prostaglandine la nivelul sistemului nervos central și periferic).

Pentru ce se utilizează Diclofenac?

Principalele indicații pentru utilizarea medicamentului Diclofenac sunt următoarele procese patologice ale sistemului musculoscheletic:

  1. sindrom de durere slabă sau moderată severitate: nevralgii, mialgii, sciatică, durere post-traumatic, însoțită de inflamație, durere postoperatorie, durere de cap, migrena, tuberculoza, anexita, proctita, durere de dinți;
  2. Tulburări ale sistemului musculo-scheletice (artrita reumatoida, psoriazis, artrită cronică juvenilă, spondilita anchilozantă, artrita gutoasă, țesuturilor moi reumatice, articulațiile periferice osteoartrita și a coloanei vertebrale, inclusiv cu sindrom radicular, tenosinovita, bursita);
  3. In terapia combinată a bolilor infecțioase și inflamatorii ale urechii, nasului și gâtului, cu dureri severe (faringite, amigdalite, otita medie);
  4. Sindromul febril

Instrucțiuni de utilizare

Dacă intenționați să utilizați medicamentul Diclofenac pentru tratament, trebuie luate în considerare instrucțiunile de utilizare.

  • Diclofenacul sub formă de injecții trebuie administrat în profunzime intramuscular. Doza unică pentru adulți este de 75 mg. Dacă este necesar, nu mai devreme de 12 ore, administrarea repetată a medicamentului este posibilă. Terapia nu trebuie efectuată mai mult de 2 zile, după care trebuie să mergeți la pilulă.
  • Diclofenac comprimatele trebuie administrate pe cale orală. Pentru a obține efectul terapeutic dorit, luați 30 de minute înainte de masă. În alte cazuri, luați înainte, în timpul sau după masă, în formă necontrolată, beți multă apă. Adulți și adolescenți de la vârsta de 15 ani - 25-50 mg de 2-3 ori pe zi. Când se atinge efectul terapeutic optim, doza este redusă treptat și transferată în tratamentul de întreținere la o doză de 50 mg pe zi. Doza zilnică maximă este de 150 mg.
  • Supozitorul de diclofenac se administrează rectal, cât mai profund posibil după un act de defecare: 50 mg de două ori pe zi sau 100 mg o dată pe zi. Doza maximă pentru utilizarea zilnică este de 150 mg. Durata tratamentului este determinată individual. Pentru migrena: 100-150 mg pentru primele atacuri. Supozitoarele sunt administrate întregi, fără tăiere în bucăți, deoarece acest lucru poate duce la o absorbție insuficientă.
  • Diclofenac sub formă de unguent și gel este aplicat în exterior, pentru copiii de peste 12 ani și adulți, medicamentul trebuie aplicat, frecându-se ușor, pe piele de 3-4 ori pe zi. Cantitatea necesară de diclofenac este determinată de dimensiunea zonei dureroase. O doză unică este de 2-4 g. Copiii cu vârste între 6 și 12 ani nu trebuie să utilizeze mai mult de 2 g de droguri de până la 2 ori pe zi.
  • Diclofenac sub formă de picături oftalmice instillate în sacul conjunctival, 1 picătură de cinci ori în decurs de 3 ore. După operație în perioada precoce - 1 picătură de trei ori, apoi - 1 picătură de trei ori-cinci ori pe zi. Pentru alte boli: 1 picătură de patru până la cinci ori pe zi.

S-au găsit un vrăjmaș inamic MUSHROOM cui! Unghiile vor fi curățate în 3 zile! Luați-o.

Cum de a normaliza rapid tensiunea arterială după 40 de ani? Rețeta este simplă, scrie-o jos.

Obosit de hemoroizi? Există o cale! Poate fi vindecat la domiciliu în câteva zile, de care aveți nevoie.

Despre prezența viermilor spune un miros din gură! O dată pe zi, beți apă cu o picătură..

Contraindicații

Principalele contraindicații sunt următoarele:

  • sarcina și alăptarea;
  • perioada de recuperare dupa interventia chirurgicala bypass arteriala coronariana;
  • insuficiență severă a funcției cardiace;
  • insuficiență hepatică;
  • insuficiență renală;
  • exacerbarea proceselor inflamatorii ale tractului gastro-intestinal;
  • încălcarea proceselor de coagulare a sângelui, în care există o hemoragie crescută;
  • copii sub vârsta de 15 ani;
  • astmul bronșic aspirin;
  • leziuni ulcerative ale membranei mucoase a stomacului și / sau a duodenului;
  • o serie de boli ereditare;
  • hipersensibilitate la componentele medicamentului, precum și la acid acetilsalicilic sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Diclofenacul trebuie utilizat cu precauție la pacienții vârstnici (inclusiv diuretice primire), pacienții imunocompromiși și pacienți cu greutate scăzută a corpului, colita ulcerativă, boli hepatice in antecedente, porfirie hepatica, hipertensiune, ulcer gastric și ulcer duodenal, boala Crohn, cronice insuficiență cardiacă, o scădere semnificativă a volumului de sânge circulant, astm bronșic, boli cardiace coronariene, boli cerebrovasculare, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetul Diab de exemplu, boala arteriala periferica, fumatul și alcoolismul, insuficiență renală cronică, prezența infecției cu Helicobacter pylori, boli somatice grave.

Efecte secundare

Când se utilizează Diclofenac sub formă de comprimate, se pot dezvolta următoarele reacții adverse:

  1. tractului gastrointestinal: de multe ori - greață, diaree, constipație, dureri abdominale sau crampe, senzație de balonare, flatulență, ulcer peptic cu posibile complicații, activitatea crescută a transaminazelor „ficat“, hemoragie gastro-intestinală fără ulcere; rar - tumori ale esofagului, vărsăturile, melenă, icter, sânge în scaun, stomatită aftoasă, holetsistopankreatit, hepatită (eventual fulminantă desigur), uscarea mucoaselor (inclusiv gura), ciroza, necroza hepatica, alterarea apetitului, sindromul hepatorenal, colită, pancreatită (inclusiv cu hepatită concomitentă);
  2. Sistemul nervos: deseori - amețeli, cefalee; rar - tulburări de somn, depresie, iritabilitate, somnolență, meningita aseptica (de obicei, la pacienții cu lupus eritematos sistemic si alte boli sistemice ale tesutului conjunctiv), coșmaruri, convulsii, dezorientare, slăbiciune, un sentiment de frică;
  3. Sistemul respirator: rareori - bronhospasm, tuse, pneumonită, edem laringian;
  4. Sistemul urogenital: deseori - retenție de lichide; rar - oligurie, necroză papilară, sindrom nefrotic, proteinurie, nefrita interstitiala, hematurie, azotemie, insuficiență renală acută;
  5. Organe sensibile: de obicei - tinitus; rareori - scotom, diplopie, vedere încețoșată, tulburări ale gustului, scădere ireversibilă sau reversibilă a auzului;
  6. Sistemul cardiovascular: rareori - creșterea tensiunii arteriale; extrasistol, insuficiență cardiacă congestivă, durere toracică;
  7. Corpurile de hematopoiezei și a sistemului imunitar: rar - anemie (inclusiv aplastică și anemie hemolitică), trombocitopenie, leucopenie, agranulocitoză, eozinofilie, purpură trombocitopenică, deteriorarea fluxului de proces infecțios;
  8. Reacții alergice: rareori - reacții anafilactice, vasculită alergică, umflarea limbii și buzelor, șoc anafilactic (de obicei se dezvoltă rapid);
  9. Piele: deseori - erupție cutanată, prurit; rar - urticarie, alopecie, dermatită toxică, eczeme, hemoragie melkotochechnye, necroliza epidermică toxică (sindrom Lyell), eritem multiform (incluzând sindromul Stevens-Johnson), a crescut fotosensibilitatea.

Când se utilizează medicamentul sub formă de soluție injectabilă și supozitoare, pot apărea efecte secundare similare. Arsurile pot apărea la locul injectării intramusculare, precum și la posibila dezvoltare a necrozei aseptice, a infiltrării și a necrozei țesutului adipos. Când se utilizează supozitoare în cazuri rare, poate apărea umflături.

Când se utilizează în exterior, reacțiile adverse rareori se dezvoltă. De obicei se manifestă ca prurit, erupție cutanată, roșeață și senzație de arsură de natură locală.

Când se utilizează picături oftalmice, se pot dezvolta următoarele afecțiuni:

  1. Sistemul digestiv: vărsături, greață;
  2. Reacții locale: vedere încețoșată (imediat după instilare), ochi de arsură, obscurități ale corneei, iriți;
  3. Reacții alergice: fotosensibilizare, hiperemie, ochi prurit, angioedem al feței, frisoane, febră, erupție cutanată, eritem multiform exudativ.

În cazul unor reacții neobișnuite, asigurați-vă că vă adresați medicului pentru utilizarea ulterioară a medicamentului.

supradoză

În caz de supradozaj al medicamentului, apar următoarele simptome clinice:

  • dureri de cap, tulburări de conștiență, amețeli;
  • hiperventilație, tulburări ale rinichilor și ficatului;
  • tulburări ale tractului digestiv, convulsii mioclonice la copii.

Tratament: lavaj gastric, carbon activat și terapie simptomatică. Hemodializa și diureza forțată sunt ineficiente.

Diclofenac - opinia medicilor

Majoritatea medicilor descriu diclofenac ca un medicament rapid și eficient.

Între timp, riscul cardiovascular al diclofenacului este mai mare decât cel al altor medicamente din grupul AINS. Cu cât cursul de tratament este mai scurt, cu atât este mai puțin probabil să se producă efecte secundare negative. Este necesar să se respecte dozele recomandate de medic, să se țină cont de contraindicații și să nu se recurgă la auto-tratament.

analogi

Pe rafturile de farmacii, acest medicament se găsește sub numele de Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene - conțin același ingredient activ.

Alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, care pot fi prescrise de un medic cu intoleranță la diclofenac, au un efect similar, astfel încât întrebarea cum să înlocuiți diclofenacul în lumea modernă nu merită.

Prețul mediu în farmacii (Moscova):

  • Diclofenac flacoane 75 mg, 3 ml, 5 buc. - 26 de ruble.
  • Unguent Diclofenac 2%, 30 g - 20 ruble.
  • Diclofenac gel 1%, 30 g - 36 ruble.
  • Diclofenac picături pentru ochi 0,1%, 5 ml. - 30 de ruble.

Condiții de depozitare

În locul întunecat, la o temperatură de cel mult 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate 2 ani. Medicamentul nu trebuie utilizat după data de expirare

Condiții de vânzare a farmaciei

Forme de eliberare pentru uz extern sunt vândute fără prescripție medicală, tablete și soluție - pe bază de rețetă.

Cel mai recent, am început să-mi răsucesc articulațiile din greu, iar prietenul meu mi-a recomandat să cumpăr Diclofenac. Pentru preț, ea ma îndrăgit imediat - i-am cumpărat doar pentru 29 de ruble, dar efectul, care nu a durat mult să aștepte, a fost dincolo de toată lauda.

Recomand acest medicament, rănile și orice vânătăi, dureri musculare - tot acest unguent se va vindeca și va ușura rapid durerea. Este deosebit de plăcut ca acest miracol unguent să fie produs în țara noastră.

Suferi de dureri de etiologie incomprehensibilă în articulații. Analize, examinări ale tuturor acestor lucruri de la vârsta de 14 ani, biochimie, pentru teste reumatice... Totul a mers. Încă nu știu ce este. Și razele X au fost făcute în timpul exacerbarilor, când mâinile au fost dureroase. Nu sunt un fan de a bea nimic, cu atât mai puțin calmante. Persoanele experimentate îmi spun ce înseamnă că nu beau atât de mult. Nu, îmi pare rău pentru stomac și mi-e teamă să mă conectez la analgezice. A cumpărat lumanari diclofenac, a încercat până la unul, ca nimic, așa că acționează. Dar am citit că o mulțime de efecte secundare de la el, nu știu. Totuși, lumânările sunt mai bune decât pastilele, așa este, după părerea mea. Ei bine, sau injecții. Singurul minus este că loviturile sunt dureroase.

Un remediu excelent, durerea dispare după prima injecție, folosesc gelul pentru durere, ajută foarte mult, preț accesibil.

Datorita acestui medicament am suferit de dureri de spate Sectiunea toracica a inceput deja sa raneasca si regiunea lombara da feselor si piciorului Ei au atribuit meloxicas si vitaminele din grupa B nu l-au obtinut.. Cunoasterea mea a sfatuit ca Alflutop a puse 10 injectii in instructiunile care ar trebui scrise 20 in zilele noastre am decis sa iau Diclofenac - astazi ma simt complet diferit, nu exista rigiditate, dar cand ma misc, durerea inca apare, este cu adevarat tolerabila.In instructiunile, nu au fost scrise mai mult de 2 injectii, am decis sa beau si mai multe pastile Sper că va ajuta. Am scris-o din nou terapeutului.