Simptomele nevralgiei intercostale apar datorită iritației rădăcinii nervoase din regiunea toracică, respectiv durerea nevrotică va răspunde la rădăcina implicată în proces. Diagnosticul trebuie luat în serios, deoarece puteți să pierdeți bolile destul de grave care se ascund în spatele simptomelor similare, cum ar fi infarctul miocardic, pneumonia și altele.

Patologia apare atît la o vârstă fragedă, cît și la vârstnici, este extrem de rară pentru diagnosticarea copiilor, deoarece rareori au factori care contribuie la dezvoltarea bolii. Deseori există un factor provocator care declanșează o reacție în lanț a simptomelor, în unele este activitate fizică, în altele - hipotermie, la femei - care poartă un copil în brațe sau sarcină.

Natura durerii în nevralgia nervului intercostal

Pentru a distinge un simptom și pentru a afla care parte a corpului se manifestă prin durere, este suficient să efectuați mai multe teste. Deoarece nevralgia intercostală suferă de rădăcini nervoase care se extind din coloană vertebrală, funcția lor principală trebuie amintită.

Coloana vertebrală îndeplinește funcția principală de mișcare în această zonă, prin urmare, în timpul următorului atac, durerea va crește cu mișcări în piept. Se produce de obicei durere insuportabilă, care limitează brusc mișcarea în organism. Când încerci să te îndrepți, durerea crește, forțându-ți să rămâi într-o poziție îndoită.

Deoarece coastele sunt atașate la coloană vertebrală, orice mișcare a acestora generează de asemenea dureri. Acest lucru este deosebit de remarcabil cu o respirație profundă. În plus, unii pacienți observă că au o durere de spate în zona palelor umărului în ajunul unui atac.

Durerea apare adesea pe o parte a stângii sau a dreptului, deasupra / sub torace durează un timp scurt, dar simptomele reziduale rămân pentru o lungă perioadă de timp. În cazul acestei boli, nu contează cu adevărat, deoarece strangularea nervului poate apărea pe ambele părți și înălțimea coastelor. Foarte rar, simptomele apar în pieptul superior, adesea la nivelul inimii, ceea ce cauzează o îngrijorare suplimentară la pacienți. Durerea din inimă sau abdomen este adesea însoțită de nevralgie, această localizare indică doar nervul afectat.

Fotografie din regiune unde doare cu nevralgie intercostală

Ar trebui să se înțeleagă că, dacă doare în piept, este necesar să se excludă bolile organelor care sunt în regiune, și anume, plămânii și inima.

Dacă durerea vine din inimă, ea nu se va intensifica cu mișcările, ci mai degrabă cu un anumit efort fizic. Să presupunem că, în timpul mersului pe jos, când pulsul și tensiunea arterială cresc, mai mult sânge ajunge la inimă, munca crește și vor exista semne de probleme cu sistemul cardiovascular.

Dacă problema este în plămâni, durerea nu se va schimba deloc când se schimbă poziția și, mai des, apare când expiră.

Nevralgia intercostală nu este, de asemenea, caracterizată de erupție cutanată, mâncărime, etc. Dacă la câteva zile după atacul durerii, apar peștele caracteristice pe o parte a corpului, se poate vorbi despre sindrila.

Durerile de sân la femei pot indica, de asemenea, o boală, dar pentru a exclude alte probleme, poate fi recomandată consultarea cu un specialist de piept.

Imaginea clasică. Ce dureri pot apărea cu nevralgie intercostală:

• Atac acut, durere bruscă în piept;
• Pacientul se apleacă înainte și îngheață într-o poziție;
• Respirația se desfășoară astfel încât să nu crească durerea;
• Fotografiere, caracter piercing al durerii;
• Atacurile se repetă, dar în intervalele dintre ele nimic nu deranjează cu adevărat;
• Adesea, există dureri acute și disconfort la nivelul coloanei vertebrale;
• Durata atacului de la câteva secunde la câteva ore.

Cum să eliminați un atac de durere

Trebuie înțeles că, în timpul atacului, pacientul nu va putea să ia orice medicament care acționează rapid. Tabletele sau chiar injecțiile nu vor avea timp să acționeze atât de repede în sistemul nervos. Diferitele unguente nu sunt capabile să elimine astfel de simptome intense, chiar dacă sunt utilizate în mod regulat. Există un factor care cauzează afectarea nervilor și trebuie eliminat imediat.

Pentru a atenua situația, este mai bine să vă așezați pe o suprafață plană, poate fi un pat, o bancă sau un podea. Pacientul trebuie să fie liniștit și să aibă timp să se odihnească. După ce sa întins fără mișcare, simptomele încep de obicei să dispară, dar acest lucru este suficient pentru o perioadă scurtă de timp.

În situații de urgență, durerea poate fi oprită cu analgezice puternice sau cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Pentru a scăpa de nevralgia intercostală, trebuie să consultați o coloană vertebrală a doctorului, care va trimite pentru examinare și va afla cauza încălcării.

Mai mult, poate fi recomandat un curs de corecție a coloanei vertebrale pentru a elimina complet problema. Exercițiile speciale pentru a efectua ameliorarea durerii nu trebuie efectuate decât atunci când cauza este clară, deoarece vă puteți răni singur. Pentru a înlătura durerea severă a coastelor, este necesară eliminarea diferitelor deplasări în articulațiile costal-vertebrale și apoi urmărirea încărcării optime pe spate.

Nevralgie intercostală: simptome și tratamente din dreapta și din stânga

Nevralgia intercostală (nevrită) se caracterizează printr-un sindrom pronunțat de durere care apare datorită comprimării rădăcinilor nervilor spinali. Acest simptom însoțește infecția, daune toxice corpului, răni și multe altele. Cel mai adesea, nevroza intercostală se dezvoltă pe fundalul osteocondrozei sau zonei zoster. Natura sindromului este determinată de zona de localizare.

Cauzele bolii

Caracteristicile nevralgiei intercostale, cauzele, simptomele sunt determinate de structura anatomică a corpului. În regiunea toracică sunt 12 perechi de nervi care se extind din măduva spinării. Aceste elemente sunt compuse din fibre simpatice, senzoriale și motoare. Un nerv separat se află în spațiul dintre coaste din zona în care sunt localizați mușchii externi și cei interni. Acestea asigură funcția respiratorie a corpului.

Nervii localizați în spațiul intercostal inervază fibrele musculare din următoarele zone ale corpului:

• glanda mamară;
• torace;
• părții parodontale și a părții diafragmatice a pleurei;
• anterolaterală și abdomenul anterior.

Nervii spinali se împletesc, ceea ce explică de ce neuropatia intercostală afectează mai multe zone ale corpului în același timp.

Printre cele mai frecvente cauze ale acestei afecțiuni sunt șoldurile. Apariția nevralgiei intercostale se poate datora și:

• osteochondroza spinării;
• leziuni și fracturi ale coastelor;
• pleurezie;
• sindrom de durere vertebrală cronică;
• osteoartrita;
• deformarea toracică;
• spinării patologice.

În absența procesului inflamator care apare la zona zoster, iritarea sau compresia fibrelor nervoase poate provoca nevralgii intercostale.

Această stare se dezvoltă în fundal:

• exercitarea fizică excesivă, care contribuie la apariția sindromului muscular-tonic;
• stil de viață inactiv;
• hernie intervertebrală;
• toracic spondiloza;
• neoplasme de diverse naturi care afectează toracica sau pleura;
• anevrismul aortei toracice descendente.

În plus, nevralgia intercostală se manifestă datorită deficienței vitaminelor B, observată adesea pe fondul tulburărilor metabolice. Aceste patologii și o serie de alții pot provoca nervul intercostal prins de femei în timpul sarcinii. La adulți, această afecțiune are loc și cu abuzul excesiv de alcool. Aspectul nevralgiei intercostale la copii se datorează patologiilor sistemului digestiv, diabetului zaharat și hipotermiei organismului.

Simptomele nevralgiei intercostale

În nevroza intercostală, simptomele sunt determinate în funcție de motivele care au condus la aceasta. Cu toate acestea, semnul conducător al nervului ciupit este durerea (toracalgia) în piept. Senzațiile neplăcute iradiază adesea alte părți ale corpului.

Sindromul de durere seamănă cu un șoc electric sau "dureri de spate". În acest caz, simptomul se răspândește clar de la coloană vertebrală la stern. Intensitatea sindromului durerii variază în funcție de gradul de afectare a nervilor.

În cazurile severe, când factorul cauzal provoacă o contracție spasmodică constantă a fibrelor musculare, această condiție duce la apariția distoniei. Acest proces se caracterizează prin creșterea durerii asociată cu orice mișcare în piept, care se manifestă prin tuse, respirație grea, strănut. Dstonia intercostală este oprită prin apăsarea zonei cu probleme. În acest caz, amplitudinea cu care se mișcă pieptul, reducând astfel intensitatea disconfortului, scade.

În funcție de stadiul dezvoltării patologiei care a cauzat nevralgie, durerea se poate manifesta ca o senzație de arsură și furnicături. În cazuri avansate, pacienții observă amorțeală în zona problemei.

Dacă nervii intercostali sunt sub presiune, atunci imaginea clinică este completată:

• roșeață și piele palidă;
• hiperhidroză locală (transpirație crescută).

Dezvoltarea nevralgiei intercostale se caracterizează prin curba paroxistică, durata acesteia fiind de 2-3 minute.

În această perioadă, pacienții încearcă să își rețină respirația, reducând astfel intensitatea simptomelor. Între atacurile din zona problemei există senzații sub formă de "buzunare" și gâlhărie.

Nevralgie intercostală pe partea stângă

În nevralgia intercostală stângă, simptomele se manifestă și ca durere intensă, a cărei natură variază în funcție de factorul său de manifestare. Cu toate acestea, cu o astfel de leziune senzațiile neplăcute iradiate în regiunea inimii, prin urmare, toracalgia este adesea confundată cu semne de infarct miocardic.

Dezvoltarea nevralgiei intercostale la stânga la bărbați și femei este însoțită de diverse simptome. La femei, durerea afectează glandele mamare, iar convulsiile la bărbați sunt mai rapide.

Localizarea durerii în nevralgia intercostală pe partea stângă depinde de numărul de nervi afectați. În unele cazuri, disconfortul devine sindrila.

Cum se recunoaște nevralgia intercostală?

Deoarece este destul de dificil să se distingă nevralgia intercostală de patologia cardiacă, este prescris un ECG pentru a exclude ultima din durere în stern. De asemenea, pentru a diferenția nevralgia de infarctul miocardic, este necesar să luați o tabletă de nitroglicerină. Acest medicament nu ajută să facă față nevralgiei intercostale, astfel încât intensitatea sindromului durerii nu scade.

Nevralgia inimii este însoțită de următoarele simptome:

• sindromul durerii, a cărui intensitate nu se modifică la efectuarea mișcărilor;
• tensiunii arteriale;
• tahicardie.

Aceste simptome nu sunt caracteristice nevralgiei intercostale. Următoarele simptome îl deosebesc de patologiile cardiace:

• localizarea severă a durerii în partea stângă a corpului (cu un atac de cord, uneori se extinde și în alte zone);
• spasme musculare;
• durere crescută la mișcări, tuse, strănut;
• durerea sindromului dureaza o zi sau mai mult;
• scăderea sensibilității pielii în zona problemei.

Spre deosebire de imaginea clinică cu prinderea nervului intercostal, simptomele patologiilor cardiace sunt de scurtă durată. Disconfortul din stern dispare după câteva minute sau ore. Cu toate acestea, o serie de simptome de nevralgie intercostală la stânga coincid cu manifestările de boli de inimă:

• dificultăți de respirație;
• crize de amețeli;
• albirea pielii;
• leșin.

Apariția dispneei în nevralgia intercostală și alte simptome descrise mai sus se explică prin înfometarea de oxigen din cauza fluxului insuficient de aer în plămâni. În patologiile cardiace, aceste fenomene sunt cauzate de afectarea circulației sângelui în organism.

Tulburarea neurologică, spre deosebire de infarctul miocardic și alte afecțiuni similare, se caracterizează prin faptul că simptomele (cu excepția sindromului de durere) nu apar întotdeauna.

În special, dificultatea respirației este îngrijorată dacă legăturile nervoase responsabile de funcțiile motorului sunt afectate.

Cu sindromul durerii, situat în stânga, se efectuează întotdeauna o examinare suplimentară a pacientului. Este important să excludem bolile de inimă înainte de a determina cum să eliminăm nevralgia intercostală.

Intercostal musculare tracțiune pe dreapta

În cazul nevralgiei intercostale, simptomele din dreapta apar adesea cu leziuni hepatice și inflamații ale apendicelui. Acest lucru se datorează faptului că aceste state se caracterizează printr-o durere intensă în acest domeniu.

În cazul nevralgiei la dreapta sub coaste datorită anomaliilor hepatice, în plus față de durerea pacientului, se observă următoarele simptome (în funcție de tipul bolii):

• febră;
• o creștere a ganglionilor limfatici locali;
• îngălbenirea pielii;
• urină întunecată;
• tulburare a tractului gastrointestinal;
• oboseală crescută;
• epistaxis și altele.

Dezvoltarea nevralgiei intercostale la dreapta și la față se datorează cursului patologiilor glandei tiroide. Femeile care suferă de o astfel de leziune necesită consultarea unui specialist de piept. Adesea, nervii intercostali provoacă dureri din cauza bolilor de sân.

Pe patologia glandei tiroide indicați următoarele simptome:

• apariția buruienilor;
• scăderea drastică a greutății;
• aritmie;
• oboseală;
• caderea parului;
• bufeuri sau frisoane;
• probleme de piele.

Apariția disconfortului pe partea dreaptă sub scapul poate indica o patologie pulmonară. Cursul acestor boli este însoțit de:

• încălcarea timbrului vocal;
• tuse;
• dificultăți de respirație;
• creșterea temperaturii corporale;
• oboseală constantă;
• dificultăți de respirație.

Nevralgia din spate din dreapta, datorită ciupirii părților inferioare ale nervilor intercostali.

Durerea din această zonă poate fi, de asemenea, o consecință a bolii renale și în plus față de disconfortul din regiunea lombară, pot apărea următoarele patologii:

• modificarea volumului de urină;
• febră;
• durere la urinare;
• umflarea în diferite părți ale corpului.

Apariția durerii pe partea dreaptă datorită cursului multor boli. Mai mult, unele dintre aceste patologii se caracterizează prin semne de nevralgie. În special, intensitatea durerii poate crește odată cu schimbarea poziției, care se manifestă în principal pe fundalul compresiei fibrelor nervoase.

Este posibilă distingerea tulburării neurologice de alte patologii prin hiperhidroza locală. Activitatea activă a glandelor sudoripare în anumite părți ale corpului este adesea cauzată de comprimarea fasciculelor nervoase. Cu toate acestea, un diagnostic precis poate fi făcut numai după o examinare completă a pacientului.

Nevralgie intercostală postherpetică

Vărsarea intercostală apare adesea pe fondul activității infecției cu herpes. Peste 90% din populația planetei este considerată transportatorul acesteia. După infecție, herpesul este introdus în ADN-ul fibrelor nervoase ale măduvei spinării, prin urmare, după o exacerbare a patologiei, este posibilă o durere intensă în zona afectată.

Dezvoltarea nevralgiei intercostale, simptomele și tratamentul acesteia în acest caz nu depind de tipul de virus. Mai des, apariția durerii în piept este cauzată de agravarea herpesului zoster (herpesul de tip 3). Mai rar, disconfortul apare din cauza recurenței virusului de tip 1 sau 2. Acest lucru se datorează faptului că acești agenți patogeni afectează în principal fața și organele genitale, respectiv.

Nevralgia intercostală postherpetică se deosebește prin natura manifestării durerii:

1. Periodica. Se ridică brusc, dar trece relativ repede.
2. Stabil. Sorena in piept este simtita pana cand eruptiile herpetice dispar. La unii pacienți imunocompromiși, disconfortul din această zonă a fost tulburător de câteva luni.
3. Allodicheskie. Dureri de acest tip apar la contactul cu îmbrăcămintea și dispar după eliminarea stimulului.

Nevralgia postherpetică poate fi diferențiată de alte boli cu o imagine clinică similară a erupțiilor veziculoase caracteristice care se dezvoltă de-a lungul nervului afectat. În plus, sindromul durerii anticipează apariția tumorilor pielii. De-a lungul timpului, intensitatea simptomului crește, atingând un maxim în perioada în care dispariția erupției herpetice.

În medie, sindromul durerii dispare în decurs de 15-20 de zile.

diagnosticare

Dezvoltarea nevralgiei intercostale necesită participarea unui neurolog. Această condiție necesită o examinare cuprinzătoare a pacientului. Un semn important de diagnosticare este considerat comportamentul unei persoane bolnave: el își înclină torsul într-un mod sănătos, încercând astfel să reducă presiunea asupra nervului problemă.

În radiculita toracică sau nevralgia intercostală, intensitatea sindromului de durere crește cu palparea zonei problematice. Cu toate acestea, ultima stare este adesea caracterizată prin înroșirea sau albirea pielii în zona în care este localizat nervul afectat. Pentru a exclude radiculita toracică, numiți radiografia. Dacă se suspectează hernie intervertebrală, se efectuează un RMN al coloanei vertebrale.

Pentru a face un diagnostic corect, nevralgia intercostală trebuie diferențiată de patologiile cardiace (în special cu angina). Boli de acest tip cauzează durere compresivă, care apare de obicei după exerciții fizice. Absența unei astfel de trăsături caracteristice face posibilă, chiar și la etapa de examinare, excluderea patologiilor cardiace. Pentru a confirma ipotezele, medicul prescrie un ECG.

Diagnosticarea ciupercării nervilor între coaste este complicată de faptul că imaginea clinică a unor astfel de afecțiuni se manifestă în tipul bolilor pancreasului și stomacului. Pentru a exclude astfel de patologii, se efectuează un test de sânge pentru enzimele pancreatice, gastroscopie și alte examinări.

Metode de tratament

Tratamentul nevralgiei intercostale se desfășoară în două direcții: ameliorarea durerii și eliminarea patologiei care a determinat compresia sau inflamația fibrelor nervoase. In prima saptamana, pacientii sunt prescrise patul de odihna. Și se recomandă să stați pe un pat solid.

Atunci când se utilizează nevralgie intercostală în tratamentul medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene:

• "Diclofenac";
• "Reofekoksib";
• Meloxicam și altele.

Analgezicele elimină disconfortul și suprimă procesul inflamator. În cazuri severe, medicamente sub formă de injecții.

Pentru tratamentul spasmului muscular sunt prezentate relaxantele musculare:

Dacă este necesar, tratamentul este suplimentat cu sedative. De obicei, medicamentele pe bază de plante sunt folosite pentru a restabili sistemul nervos:

Pentru a reduce intensitatea simptomelor globale, se recomandă aplicarea unei căldură uscată în zona problemei. Poate fi articole tricotate sau de lână. Încălzirea nervilor afectați nu poate. Astfel de tactici opresc temporar durerea, dar pe măsură ce zona de probleme se răcește, intensitatea simptomelor va crește.

În cazul nevralgiei intercostale, este indicat tratamentul local care implică tratarea zonei afectate cu geluri sau unguente cu efect antiinflamator:

Utilizarea fizioterapiei în nevralgia intercostală este eficientă în cazurile în care aceasta completează medicamentele. În tratamentul unei afecțiuni patologice se utilizează:

• masaj terapeutic;
• electroforeză;
• terapie magnetică;
• UHF;
• reflexoterapie.

În cazul comprimării fibrelor nervoase din cauza unui disc herniat sau a unei tumori, atunci chirurgia este prescrisă. Pentru sindrila, sunt recomandate complexe de vitamine și medicamente antivirale de acțiune locală și sistemică.

profilaxie

Pentru ca prevenirea să fie eficientă, este important să cunoaștem cum să recunoaștem nevralgia intercostală și cauzele sindromului, precum și ce medic să contactăm.

Este posibil să evitați exacerbarea durerii cauzate de stoarcerea sau inflamarea fibrelor nervoase, dacă tratați în timp util comorbiditățile și conduceți un stil de viață activ.

În plus, este necesar să se mențină imunitatea pentru a preveni reapariția herpesului zoster.

În cazul unei dureri persistente în zona coastelor, coloanei vertebrale sau spatelui inferior, trebuie să vă contactați imediat neurologul pentru ajutor.

Posibile complicații

Atunci când se execută nevralgie intercostală, consecințele sunt determinate în funcție de cauzele care au cauzat aceasta. În absența unui tratament adecvat și cu progresia procesului patologic care a cauzat ciupirea fibrelor nervoase, este posibilă perturbarea circulatorie, ducând la disfuncții ale organelor interne și ale bolilor musculare.

În cazuri extreme, există un risc de nevralgie cronică intercostală, în care pacienții au dificultăți de respirație. Durerea persistentă cauzează probleme de somn, depresie și disfuncție cardiacă. Dezvoltarea în continuare a crizei hipertensive și a altor condiții periculoase este posibilă.

Nevralgie intercostală

Nevralgia intercostală este o leziune a nervilor intercostali, însoțită de sindromul durerii acute. Se caracterizează prin împușcare paroxistică sau prin arsură în una sau mai multe spații intercostale, mergând de la coloana vertebrală la stern. Diagnosticul se bazează pe plângeri și o examinare obiectivă a pacientului, pentru a exclude / detecta patologia spinală și organele interne, se efectuează o examinare suplimentară utilizând radiografia, CT și endoscopia tractului gastrointestinal. Principalele domenii de tratament sunt tratamentul etiotropic, antiinflamator, neuroprotector și fizioterapie.

Nevralgie intercostală

Nevralgia intercostală este un sindrom de durere asociat cu leziuni ale nervilor intercostali de orice etiologie (datorită încălcării, iritației, infecției, intoxicației, hipotermiei etc.). Nevralgia intercostală poate apărea la persoanele de diferite vârste, inclusiv la copii. Cel mai adesea se observă la adulți. Cea mai frecventă nevralgie intercostală datorată osteocondrozei coloanei vertebrale cu sindrom radicular sau hernie intervertebrală a regiunii toracice, precum și cauzată de herpes zoster. În unele cazuri, intercostală nevralgie acționează „semnalizatorul“ structuri boli grave care formează piept, sau situate în interiorul organelor (de exemplu, pleurezie, tumori ale măduvei spinării, piept și mediastinului). În plus, nevralgia intercostală la stânga poate imita bolile cardiace. Din cauza o varietate de etiologii nevralgia nervilor intercostali managementul pacientului nu este limitată la neurologie clinică, și de multe ori necesită participarea experților conexe - coloanei vertebrale, cardiologi, oncologi, pneumologi.

Anatomia nervilor intercostali

Nervii intercostali sunt amestecați, conțin în structura lor motorul, fibrele senzoriale (sensibile) și simpatic. Acestea provin din ramurile anterioare ale rădăcinilor spinale ale segmentelor toracice ale măduvei spinării. Există un total de 12 perechi de nervi intercostali. Fiecare dintre nervi trece în spațiul intercostal sub marginea coastei corespunzătoare. Nervii ultimei perechi (Th12) trec sub 12 coaste și se numesc subcostal. În zona de la ieșirea canalului spinal până la colțurile costale, nervii intercostali sunt acoperiți de pleura parietală.

nervii intercostal inervează mușchiul și pielea de pe piept, peretele abdominal, piept, partea costophrenic a pleurei, peritoneului căptușește suprafața frontală laterală a cavității abdominale. Ramurile sensibile ale nervilor intercostali adiacenți se înrăutățesc și interconectează, oferind inervație încrucișată, în care o secțiune a pielii este inervată de un nerv principal intercostal și parțial deasupra și dedesubtul nervului de bază.

Cauze ale nevralgiului intercostal

Înfrângerea nervilor intercostali poate avea o natură inflamatorie și poate fi asociată cu o hipotermie anterioară sau o boală infecțioasă. Cea mai comună nevralgie a etiologiei infecțioase este nevralgia intercostală cu infecție cu herpes, așa-numita. herpes zoster. În unele cazuri, deteriorarea nervilor este asociată cu vătămarea lor cu vânătăi și fracturi la nivelul coastelor, alte leziuni ale pieptului, leziuni ale coloanei vertebrale. Nevralgia pot apărea datorită comprimării nervilor mușchilor intercostale sau mușchilor spatelui în dezvoltarea sindroamelor musculare-tonic asociate cu stresul fizic excesiv, lucra cu un reflex postura impulsation inconfortabil în prezența pleurezie, sindrom de durere cronica vertebrogennogo.

Diferite boli ale coloanei vertebrale (spondiloză toracică, dureri lombare, hernie de intervertebrale) adesea cauza iritatii sau compresia nervului intercostal la punctul de ieșire din canalul spinal. În plus, patologia nervilor intercostali este asociată cu disfuncția articulațiilor costo-vertebrale în timpul artrozelor sau modificărilor post-traumatice ale acestora. Factorii predispuși la dezvoltarea nevralgiei nervului intercostal sunt deformările toracice și curbura coloanei vertebrale.

In unele cazuri, intercostală nevralgie apare din compresia nervilor în creștere tumorală pleural benigne, neoplasme ale peretelui toracic (condromul, osteom, rabdomiom, lipom, condrosarcomul), anevrisme ale aortei toracice descendent. Ca si alte trunchiuri nervoase, nervii intercostali pot fi afectati atunci cand sunt expusi la substante toxice, hipovitaminoza cu deficit de vitamina B.

Simptomele nevralgiei intercostale

Principalul simptom este o durere acută care penetrează brusc unilateral în torace (toracalgie), care se întinde de-a lungul spațiului intercostal și înconjoară trunchiul pacientului. Pacienții îl descriu adesea ca "lumbago" sau "trece curent electric". Cu toate acestea, ele indică în mod clar răspândirea durerii în spațiul intercostal, de la coloană vertebrală la stern. La debutul bolii, toracalgia poate fi mai puțin intensă sub formă de furnicături, apoi durerea crește, de obicei, devenind insuportabilă. În funcție de localizarea nervului afectat, durerea poate radia la lama umărului, inima, regiunea epigastrică. Sindromul de durere este adesea însoțit de alte simptome (hiperemie sau paloare a pielii, hiperhidroză locală) cauzată de deteriorarea fibrelor simpatice care alcătuiesc nervul intercostal.

Sunt caracteristice paroxisme dureroase repetate, care durează de la câteva secunde până la 2-3 minute. În timpul unui atac, pacientul îngheață și își ține respirația în timp ce inhală, deoarece orice mișcare, inclusiv excursia respiratorie a pieptului, provoacă o creștere a durerii. Temându-se provoca dureri noi paroxismul, în perioada interictale, pacienții au tendința de a evita trunchi ascuțite transformă respirații adânci, râzând, tuse, etc Intre durere paroxistice de-a lungul spațiului intercostal poate experimenta paresteziile -.. senzații senzoriale subiectivi ca gâdilat, crawling.

Atunci când o infecție herpetică nevralgie intercostală este însoțită de erupții cutanate care apar în ziua 2-4 a toracalgiei. Erupția este localizată pe pielea spațiului intercostal. Este vorba de mici pete roz, care apoi sunt transformate în vezicule, uscate cu formarea crustelor. Mâncărime tipice care apare înainte de apariția primelor elemente ale erupției cutanate. După rezolvarea bolii, hiperpigmentarea temporară rămâne la locul erupției cutanate.

Diagnosticul nevralgiei intercostale

Neurologul poate determina prezența nevralgiei nervoase intercostale bazată pe plângerile caracteristice și datele de inspecție. Poziția antalică a pacientului atrage atenția: în efortul de a reduce presiunea asupra nervului intercostal afectat, el își înclină torsul într-o direcție sănătoasă. Palparea în spațiul intercostal afectat provoacă apariția unui paroxism tipic dureros, punctele de declanșare fiind detectate la marginea inferioară a coastei corespunzătoare. Odată cu înfrângerea mai multor nervi intercostali în timpul unui examen neurologic, se poate determina zona de scădere sau pierderea sensibilității părții corespunzătoare a pielii corpului.

Diferențierea clinică a durerii este importantă. Deci, cu localizarea durerii în regiunea cardiacă, este necesar să le diferențiem de sindromul durerii în bolile cardiovasculare, în principal de la angină pectorală. Spre deosebire de aceasta din urmă, nevralgia intercostală nu este oprită prin administrarea nitroglicerinei, este provocată de mișcări în piept și de palparea spațiilor intercostale. În cazul anginei pectorale, un atac dureros constă în natură, declanșat de efort fizic și nu este asociat cu răsucirea corpului, strănutul etc. În scopul excluderii explicite a bolii cardiace ischemice se efectuează un ECG și se indică un cardiolog, dacă este necesar.

Odată cu înfrângerea nervilor intercostali inferiori, sindromul durerii poate imita bolile stomacului (gastrită, ulcer peptic) și pancreas (pancreatită acută). Patologia stomacului se caracterizează printr-un paroxism mai dureros și mai puțin intens, asociat de obicei cu aportul alimentar. Pancreatita are, de asemenea, dureri de herpes, dar acestea sunt de obicei bilaterale, asociate cu alimente. Pentru a exclude patologia organelor din tractul digestiv, pot fi prescrise examinări suplimentare: determinarea enzimelor pancreatice în sânge, gastroscopia etc. Dacă nevralgia intercostală apare ca un simptom al radiculitei toracice, paroxisme dureroase apar pe fondul unei dureri constante de spate, scăzând atunci când coloana vertebrală este descărcată într-o poziție orizontală. Pentru a analiza starea coloanei vertebrale, se efectuează o radiografie a secțiunii toracice și se suspectează o hernie intervertebrală - un RMN al coloanei vertebrale.

Nevralgia intercostală poate fi observată în unele boli pulmonare (SARS, pleurezie, cancer pulmonar). Pentru a exclude / identifica o astfel de patologie, se efectuează o radiografie în piept și, dacă este indicată, se efectuează tomografie computerizată.

Tratamentul neoplaziei intercostale

Se efectuează terapia complexă, care vizează eliminarea patologiei cauzale, stoparea torakalgii, refacerea nervului afectat. Una dintre principalele componente este terapia anti-inflamatorie (piroxicam, ibuprofen, diclofenac, nimesulid). În cazul unui sindrom de durere severă, medicamentele se administrează intramuscular, terapia fiind completată de blocări intercostale terapeutice cu introducerea anestezicelor locale și glucocorticosteroizilor. Un adjuvant în ameliorarea sindromului durerii este prescrierea de sedative, care poate reduce durerea prin creșterea pragului excitabilității sistemului nervos.

Terapia etiotropică depinde de geneza nevralgiei. Astfel, în cazul herpesului zoster, sunt indicați agenți antivirali (famciclovir, aciclovir, etc.), medicamente antihistaminice și aplicarea topică a unguentelor antierpice. În prezența sindromului musculo-tonic se recomandă relaxarea musculară (tizanidină, clorhidrat de tolperisonă). Când compresia nervului intercostal la ieșirea canalului spinal din cauza osteohondroza vertebrale offset și manipulare moale sau tracțiune spinală poate fi realizată pentru a ridica compresie. Dacă compresia nervului este cauzată de o tumoare, se ia în considerare problema tratamentului chirurgical.

În paralel cu terapia etiotropică și antiinflamatoare, se efectuează un tratament neurotropic. Pentru a îmbunătăți funcționarea nervului afectat, este indicată administrarea intramusculară a vitaminelor B și a acidului ascorbic. Terapia medicamentoasă este completată cu succes de proceduri fizioterapeutice: fonoforă, terapie magnetică, UHF, reflexoterapie. Când herpes zoster este efectiv OZN locale în zona de erupție cutanată.

Prognoza și prevenirea nevralgiei intercostale

În general, cu un tratament adecvat, nevralgia intercostală are un prognostic favorabil. Majoritatea pacienților au recuperare completă. În cazul unei etiologii herpetice a nevralgiei, recidivele sale sunt posibile. Dacă nevralgia intercostală este persistentă și nu răspunde la tratament, etiologia etiologiei sale trebuie revizuită cu atenție și pacientul trebuie examinat pentru prezența unui disc herniat sau a unui proces tumoral.

Măsurile de prevenire sunt tratamentul în timp util al bolilor coloanei vertebrale, prevenirea curburii, tratamentul adecvat al leziunilor toracice. Cea mai bună protecție împotriva infecțiilor cu herpes este un nivel ridicat de imunitate, care se realizează printr-un stil de viață sănătos, întărire, efort fizic moderat și recreare activă în natură.

Unde doare cu nevralgie intercostală

Timp de mulți ani încercând să vindec articulațiile?

Șeful Institutului de Tratament Comun: "Veți fi uimit cât de ușor este de a vindeca articulațiile prin luarea a 147 de ruble pe zi în fiecare zi.

Durerea din partea inferioară a spatelui este cunoscută aproape de fiecare persoană. Este dificil să găsiți pe cineva care nu a întâlnit niciodată acest simptom extrem de neplăcut. Uneori este suficient să stați într-o poziție incomodă pentru o vreme, pentru a provoca disconfort la nivelul coloanei vertebrale lombare. Dar aceasta nu este o problemă gravă, ci pur și simplu rezultatul unei lungi șederi într-o poziție incomodă. Dar durerile de spate severe aproape întotdeauna au cauze specifice și este un motiv pentru a merge la medic. Nu întotdeauna diagnosticul va fi așteptat, deoarece osteochondroza este doar una dintre posibilele probleme, dureri de spate.

De ce durerile din spate și ce să facă într-o astfel de situație nu este greu de ghicit. Medicul va diagnostica și va identifica cauza durerii, după care va trebui să începeți tratamentul.

Sindromul de durere - primar și secundar

Înțelegând de ce doare durerile de spate, nu trebuie să uităm că cauzele acestei dureri sunt în zeci și un laic nu poate determina niciodată adevărata sursă de probleme.

În general, clasificarea medicală separă sindroamele de durere primară și secundară care pot afecta regiunea lombară.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Sindromul primar al durerii de spate apare ca urmare a schimbărilor musculo-scheletice de natură morfofuncțională. Că el este cauza marea majoritate a cazurilor de dureri de spate în regiunea lombară. Cel mai semnificativ dintre motivele - modificări degenerative-distrofice care apar în diferite părți ale coloanei vertebrale:

• osteochondroza, care este o leziune a țesuturilor osoase și a cartilajelor, această boală are un caracter distrofic. Când afectează discul intervertebral și vertebrele adiacente, spondiloza începe să se dezvolte.
• spondiloartroza este o formă de osteoartrită, boala care afectează articulațiile intervertebrale, care sunt responsabile pentru mobilitatea coloanei vertebrale sau articulațiilor sinoviale.

Sindromul durerii secundare are cauze mult mai diverse de durere:

• scolioza, care este o curbura a coloanei vertebrale, precum si alte boli de crestere;
• diverse inflamații care nu au o natură infecțioasă. De exemplu, artrita reumatoidă, sindromul Reiter, etc;
• o tumoare localizata pe vertebre, in maduva spinarii sau in spatiul retroperitoneal, indiferent daca este primara sau provocata de metastaze;
• fracturarea uneia sau mai multor vertebre vertebrale. Aceasta este probabil una dintre cele mai grave cauze ale durerii de spate;
• diverse boli infecțioase care duc la deteriorarea vertebrelor și a discurilor intervertebrale (tuberculoză, bruceloză, abces epidural etc.);
• în care există o întrerupere gravă a alimentării cu sânge a măduvei spinării. În acest caz, s-ar putea să existe și o senzație de durere a spatelui inferior;
• boli ale tractului gastro-intestinal. De exemplu, apendicita acută cu curs atipic, obstrucție intestinală;
• adesea durerile de spate sunt reflectate. O problemă similară poate apărea și în unele boli ale organelor situate în zona pelviană. De exemplu, colica renală, boli venerice (gonoree, trichomoniasis, chlamydia, ureaplasmoză și exită - toate aceste boli provoacă dureri de spate reflectate).

Ce este durerea acută și cronică

Durerile de spate sunt, de asemenea, împărțite în acute și cronice, care pot fi cauzate de o varietate de probleme și boli, atât terminațiile nervoase cât și coloana vertebrală. Deseori există durere deplasată - există o traducere a durerii de la alte organe, care se află mult mai adânc. Cu alte cuvinte, se pare pentru o persoană că spatele este dureros, deși în realitate problema este într-o parte complet diferită a corpului. Dar, mai des, durerea din organele pelvine, pancreasul, rinichii, colonul sau tumorile care se află în spatele peritoneului este proiectată în regiunea lombară.

De obicei, oamenii nu știu ce să facă în cazul în care coapsa este rănit. Dar este bine înțeles ce să faci nu merită - este auto-vindecător. Cauzele durerii sunt variate, doar un specialist poate face diagnosticul corect, iar utilizarea constantă a analgezicelor (pe care mulți le consideră tratamentul) poate afecta și mai mult.

Specialistul, la rândul său, face un diagnostic pe baza datelor obținute ca urmare a examinărilor suplimentare, cum ar fi o scanare RMN a coloanei vertebrale.

Atunci când alegeți un centru pentru examinarea coloanei vertebrale, trebuie să țineți cont de feedbackul și profesionalismul medicilor care lucrează acolo. În Centrul European de Diagnostic. personalul se distinge printr-un înalt profesionalism și politețe impecabilă. Clasa de echipament folosită (tomograful Tesla 1.5) - oferă imagini de înaltă calitate și sporește posibilitățile de diagnostic precoce.

Treceți la studiul RMN din "Centrul de Diagnostic European" pot fi înregistrate prin telefon. 8 (495) 363-85-06. Înregistrarea este disponibilă și pe site-ul edc.ru. Este necesar doar să lăsați o cerere de returnare - specialistul va contacta clientul pentru a clarifica toate detaliile diagnosticului. El va suna data, data, documentele necesare.

Cauzele durerii acute

Înainte de a vă decide ce să faceți atunci când doarele din spate vă doare, orice medic serios va determina mai întâi cauza durerii. Motivele pot fi diferite, dar cele mai multe dintre ele sunt într-o anumită legătură cu coloana vertebrală.

Una dintre cele mai ușoare și inofensive cauze ale durerii este întinderea acută a mușchilor. În acest caz, sursa de durere este spasmed muschii lungi. Cu această problemă, durerea rar "renunță" la alte părți ale corpului, dar limitează grav mobilitatea unei persoane. Acest motiv este foarte frecvent, adesea se confruntă cu atleți și oameni ai căror activități sunt asociate cu diverse activități fizice.

O altă sursă obișnuită de durere care este mult mai gravă în consecințele sale este o fractură a coloanei vertebrale, mai ales când vine vorba de fracturi de compresie vertebrală. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă atunci când cade fără succes și alte leziuni spate. Dar dacă o persoană este bolnavă cu hiperparatiroidism, osteoporoză, boala lui Paget sau există tumori în regiunea vertebrală, atunci o fractură poate să apară neobservată de către pacient, după cum se spune, "pe teren". Iar persoana nu va înțelege chiar când a avut loc această schimbare.

Nu mai puțin situație neplăcută, în cazul în care există o durere ascuțită a spatelui - este deplasarea discurilor intervertebrale în coloana lombară. Simptomele acestei probleme sunt durerea acută severă a spatelui, care limitează grav mobilitatea. Cel mai adesea, durerea apare datorită comprimării rădăcinilor nervoase. Semnele unei astfel de comprimări sunt:

• tulburări de sensibilitate;
• dispariția sau reducerea semnificativă a reflexului lui Ahile;
• absența sau scăderea intensității jugului de genunchi;
• durere radiculară unilaterală.

Una dintre tendințele neplăcute ale acestei probleme este că o astfel de deplasare poate provoca patologia vertebrelor inferioare. Ca urmare, durerile apar sub talie, funcțiile rectului și vezicii urinare pot fi perturbate. Localizarea durerii deasupra spatelui inferior este posibilă și în unele cazuri.

Durerea acută de spate poate să apară ca urmare a sindromului facial. În acest caz, cauza durerii este comprimarea coloanei vertebrale la ieșirea canalului spinal, în timp ce discul intervertebral în sine rămâne intact. Acest sindrom apare de obicei ca rezultat al creșterii fețelor superioare și inferioare ale articulației intervertebrale, rezultând o deschidere îngustă intervertebrală.

Abcesul epidural este una dintre bolile grave care provoacă dureri de spate severe. Această boală necesită o diagnosticare urgentă și un tratament imediat și sunt recomandate toate măsurile extrem de eficiente, inclusiv intervenția chirurgicală, principalul lucru fiind acela de a elimina rapid comprimarea măduvei spinării.

Bolile articulației de șold provoacă adesea dureri acute ale spatelui. Ele se caracterizează prin durere, dând în partea inferioară a taliei, în picioare până la nivelul genunchilor.

Cauzele durerii cronice reduse

Una dintre cauzele durerii cronice este deformarea spondilozei. În această boală se produc modificări distrofice în vertebrele lombare, aparatul ligamentos slăbește și apare o creștere a osului. Ca rezultat, canalul spinal se îngustează, iar creșterile osoase încep să apese pe rădăcinile nervoase. Durerea dureroasă poate fi însoțită de amorțeală și slăbiciune a picioarelor, precum și alte simptome neurologice. În orice caz, va fi necesară o examinare completă a cărei rezultate vor determina diagnosticul final.

Spondilita anchilozantă, numită și spondilotroza anchilozantă, poate provoca dureri cronice. Se manifestă ca o durere în partea inferioară a spatelui, curbură a coloanei vertebrale apare în regiunea toracică și se dezvoltă rapid. Primele simptome sunt mobilitatea limitată și mișcarea toracică scăzută în timpul respirației.

Deseori provoacă dureri de spate, cancer și tulburări metabolice. Dar, tumori benigne pot provoca dureri cronice, care nu vor fi însoțite de simptome neurologice.

Osteomielita poate provoca dureri de spate și durerea poate fi foarte lungă.

concluzie

După cum puteți vedea, durerile de spate pot să apară ca urmare a multor boli. În acest caz, destul de des o persoană nu se așteaptă nici măcar că problema nu va fi acolo, "unde doare". Deci, chiar dacă spatele nu durează tot timpul și din când în când - nu trageți, consultați un medic. Este mai ușor să se facă față cu orice boală într-un stadiu incipient, și nu atunci când este într-o stare neglijată și atrage multe complicații.

Dureri de spate în lamele umărului: cauze, diagnostic, descriere completă a problemei

Spatele este partea corpului care este cel mai stresat. Practic, durerea apare în zona palelor umărului sau direct în ele. Simptomele neplăcute sunt localizate sub lamele umărului: stânga sau dreapta și, eventual, între ele. Nu toată lumea știe de ce dureri de spate în zona lamei umărului.

Este vorba despre receptori care sunt concentrați într-o anumită zonă. Având o sensibilitate sporită, ele sunt sensibile la orice schimbări patologice. Procesul inflamator care apare în organele din apropiere și este însoțit de o creștere a leucocitelor, are un efect iritant. Vărsăturile de sânge către țesuturi cresc, apare edemul și, în consecință, compresia terminațiilor nervoase provoacă senzații dureroase.

motive

Pentru apariția durerii sunt responsabile:

1. Patologiile asociate coloanei vertebrale.
2. Boli ale organelor interne.

Pentru a determina cauza specifică, este necesară o examinare detaliată a pacientului, analiza simptomelor și procedurile de diagnosticare.

Sub boala coloanei vertebrale se înțelege:

• osteocondrozei;
• Proeminența discului intervertebral;
• scolioză;
• Modificări patologice ale coloanei vertebrale cervicale;
• Încălcarea rădăcinilor toracice la dreapta sau la stânga (tipică pentru sarcină);
• Dislocarea vertebrală (spondilolisteză).

Alte motive care nu au legătură cu problema coloanei vertebrale:

1. Nevralgie intercostală.
2. Infarctul miocardic.
3. Un ulcer gastric.
4. Boli ale vezicii biliare.
5. Pielonefrită.
6. Probleme de natură psihologică.

Durere sub lama umerilor

Sub care lamă vor apărea simptome neplăcute: spre dreapta sau spre stânga, depinde de motivele apariției lor. Printre acestea se numără:

• Un ulcer gastric. Manifestată de dureri în partea superioară a abdomenului și sub lama umărului stâng. Tip de durere - periodic, cu o exacerbare sezonieră clară. Relieful aduce voma, care apare atunci când durerea este deosebit de gravă.
• Cu dificultăți de natură psihologică, problemele apar în scapula dreaptă. Din partea inimii, există furnicături, stoarcere, căldură în piept.

• Infarctul miocardic se manifestă prin durere acută în spatele sternului, radiând în zona din spate spre stânga. Un precursor al unui atac de cord este un atac de angină pectorală, care are loc pe fondul unei suprapuneri puternice. Boala coronariană dă un simptom similar: "zdrobeste" sub lama umerilor stângi cu trecerea la mâna stângă.
• Probleme ale vezicii biliare, precum și ale tractului de excreție a gallului, cauzează durere nu numai în hipocondrul drept, ci și sub scapula dreaptă. Simptomele sunt însoțite de amărăciune în gură și agravate pe fondul unei diete nesănătoase (grasă, prăjită, sărată).

• Durerea din stânga apare dacă a apărut perforarea unui ulcer gastric. Pacientul este speriat, corpul este acoperit de transpirații reci. Este posibilă greața și vărsăturile. Încercările de a atenua situația, luând o poziție situată pe spate sau pe partea sa, de obicei nu dau rezultate.
• Pneumonia sau pleurezia are ca rezultat durerea tusei sub lama dreaptă a umărului.
• Nevralgia intercostală provoacă durere sub scapula, mai ales sub stânga, și este paroxistică. Cu orice efort fizic, ele sunt amplificate, însoțite de arsură și furnicături în partea stângă a spatelui și în regiunea inimii. Când tuse, durerea se învârte, cel mai pronunțat cu o respirație profundă.
• Boala inflamatorie a rinichilor este insotita de disconfort in lama umarului drept, care este mult mai puternica atunci cand tuse. Un simptom important este dificultatea urinării.

Dacă tratamentul bolilor de mai sus va fi efectuat la timp, disconfortul din spate dispare.

Durere între lamele

Dacă există durere între lamele umărului, există întotdeauna un sentiment de amorțeală, târâtoare, frisoane. Și nu depinde de cauza apariției ei. Și ei sunt:

1. Osteocondroza coloanei vertebrale. Caracterizat prin durere acută a spatelui în zona palelor umărului, care apare pe inhalare, când tuse. Poate fi nu numai pe dreapta, ci și pe stânga, mai ales după hipotermie.
2. Un atac în osteochondroza cervicală arată astfel: durere plictisitoare sub gât, spre dreapta, care apare după somn, radiând la umăr, braț și regiunea interscapulară. Amețeli pot apărea. O baie caldă și tratamentul osteocondrozei, ca cauză principală, ajută la ameliorarea simptomelor.
3. Dacă nu tratați osteochondroza, se dezvoltă proeminența (disc herniated intervertebral). Se caracterizează prin dureri de spate severe care apar în timpul mișcărilor bruște, tuse, strănut. Acest lucru se datorează încălcării rădăcinilor spinării.
4. Spondilolisthesis oferă aceeași imagine. Aceasta afectează țesutul cartilagian, duce la deplasarea vertebrelor.
5. Tusea dureroasă este adesea cauzată de fumat.

Durerile interscapulare apar pe fundalul unor astfel de boli cum ar fi:

• cifoză;
• Scolioza (crește cu sarcina);
• Boală de inimă (durere sub lama umărului stâng);
• Ulcer ulcer și ulcer duodenal;

• Modificări patologice în ficat și vezica biliară (localizarea durerii în dreapta);
• Radiculită (durere la nivelul umerilor la tuse).

Durerea în lamele umărului

Se ridică din cauza bolilor care se dezvoltă în scapula:

1. Rezultatul unei căderi nereușite poate fi o vătămare sau o fractură a scapulei. În acest caz, mișcările mâinilor provoacă dureri puternice. Umărul se umflă, permițându-vă să evaluați vizual gradul de rănire.
2. Inflamația osului - osteomielita, intoxică întregul corp: pacientul suferă de febră și febră.
3. Modificările patologice care au apărut ca urmare a paraliziei trapezului sau a mușchiului romboid sau înfrângerea mușchiului anterior serratus au condus la formarea scapulei pterygoide. Acest sindrom este însoțit de dureri dureroase în lama umerilor și în spatele sternului. Durerea este simțită în mâini și antebraț. De asemenea, poate apărea ca urmare a unei pauze musculare traumatice, lucru foarte posibil pentru sportivi și artiștii de circ.
4. În cazul în care coloana vertebrală se află în zona scapulei atunci când se deplasează brațele, pot apărea modificări degenerative ale articulațiilor provocate de artroze și osteoporoză.
5. Un clic pe umăr și un sentiment de greutate semnalează o asemenea boală ca o criză de umăr. Se produce datorită inflamației sacului sinovial (bursa).

Durerea în lamele umărului în timpul sarcinii

Aproximativ jumătate dintre femeile gravide suferă de durere în spate. Motivul nu este doar creșterea în greutate, ci și schimbările hormonale. Durerea de sarcină poate fi cronică, determinând o senzație de arsură între lamele umărului. Amorțirea extremităților, durerea din stânga, în regiunea inimii - efectul fundalului hormonal al unei femei. Cei care suferă de osteocondroză vertebrală în timpul sarcinii o simt în mod special acut. Dacă există durere sub lama umerilor din stânga din spate și boala cardiacă este exclusă, acestea sunt semne de osteochondroză. În hipocondrul drept și în lama dreaptă a umărului, arsurile la stomac pot provoca dureri, în special în ultimele luni de sarcină. În orice caz, tratamentul este prescris de medic pe baza simptomelor generale.

Și ca o măsură preventivă în timpul sarcinii, se recomandă un bandaj. Prin sprijinirea mușchilor din spate, atât din dreapta cât și din stânga, va ușura durerea și va ajuta copilul să se țină în poziția corectă.

Diagnosticul bolii

Stabilind cauzele bolii și prescriinând un diagnostic și tratamentul ulterior, medicul va lua în considerare cu siguranță atât stilul de viață al pacientului, cât și activitatea sa de lucru. La urma urmei, durerea din zona lamelor poate fi atribuită în condiții de siguranță bolilor profesionale, adesea supuse:

• sportivi;
• conducătorilor auto;
• tencuitor;
• croitoreasă;
• constructori;
• Masiniștii și toți cei care, prin natura activității lor, se confruntă cu tensiune musculară a spatelui.

Metodele moderne de diagnosticare pot identifica boala și pot începe tratamentul în stadii incipiente. Este important să consultați un medic în momentul în care apar primele simptome. Și chiar dacă durerea a trecut, dar sa întâmplat, o vizită la clinică este necesară pentru a evita complicațiile grave. Ce examinare poate oferi unui medic:

Trebuie amintit că în casă este dificil să se determine cauza durerii. Auto-tratamentul fără diagnostic, este inacceptabil! Când durerea este localizată pe dreapta, nu este întotdeauna posibilă excluderea unui atac de cord, iar întârzierea poate fi periculoasă.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Când se efectuează tratamentul activității fizice, nu ar trebui să fie.

Dragi cititori, împărtășiți părerea dvs. despre articolul de astăzi în comentariile.

Nevralgie intercostală la stânga: cauze, simptome și tratament

Cu cat suntem mai in varsta, cu atat mai des avem ceva inflamat. Persoanele de vârstă mijlocie se obișnuiesc să trăiască cu durere și să nu le acorde atenție, dar unele dintre ele îi sperie. Majoritatea oamenilor se tem de durerea cauzată de nevralgia intercostală din stânga.

Frica se bazează pe iluzia pe care inima unei persoane o are în jumătatea stângă a pieptului, astfel încât durerea intercostală este adesea confundată cu durerea din inimă. De fapt, nevralgia intercostală poate fi cauzată de boli ale coloanei vertebrale și de diferite procese patologice din organism. Potrivit medicilor, aceasta nu reprezintă o amenințare gravă la adresa sănătății umane, ci diminuează calitatea vieții. Prin urmare, trebuie tratată nevralgia.

• Ce este "nevralgia intercostală"
• Simptomele bolii
• Diferențele de nevralgie intercostală de la alte boli
  • Afecțiuni gastrice
  • Pneumonie cu pleurezie
  • Diagnosticul nevralgiei intercostale
• Tratamentul nevralgiei intercostale la stânga
  • medicamente
• Remedii populare

Ce este "nevralgia intercostală"

Aceasta este o încălcare sau iritare a unuia dintre nervii vertebrale. Datorită localizării durerii emergente (stânga, sub inimă), mulți oameni tind să o confunde cu simptomele bolilor cardiovasculare. Natura acută a durerii face ca pacienții să creadă că au suferit un atac de cord.

De multe ori, atunci când descrie durerea poate fi imediat suspect nevralgie intercostală, dar, de fapt, se dovedește că stomacul pacientului doare, sau dacă vă confruntați cu colica renală. Prin urmare, este foarte important să se poată distinge durerea de nevralgie și alte patologii.

De exemplu, există o distincție între atac de cord și nevralgie intercostală stângă. Simptomele atacului sunt destul de specifice: în plus față de durerea pacientului, se observă o schimbare a pulsului și a presiunii. Durerea este eliminată de nitroglicerină. Cu nevralgie, nitroglicerina nu este eficientă, iar tensiunea arterială nu se schimbă.

Nevralgia intercostală poate provoca durere nu numai pe partea stângă a toracelui. Ele pot fi localizate în alte părți ale corpului, situate în apropierea coloanei vertebrale: centrul toracelui, jumătatea dreaptă a corpului, spate, sub lamele umărului. Destul de des, pacienții se plâng de dureri de herpes.

Cu privire la încălcarea nervilor vertebratelor apare cel mai adesea din cauza unor boli ale coloanei vertebrale, cum ar fi: durerea de spate, scolioză, diferite tumori, deplasarea vertebrelor. În plus, dezvoltarea nevralgiei intercostale poate fi declanșată de următorii factori:

• Supercooling al corpului.
• Procese inflamatorii ascunse.
• Leziuni traumatice ale coastelor, sternului și coloanei vertebrale.
• Oncologia măduvei spinării.
• Leziuni toxice ale corpului.
• Deteriorarea țesutului nervos.
• Curbură spinală patologică puternică.
• Oboseala cronică.
• Factori de stres.
• Herpes.
• Deformarea toracică.
• Anevrismul aortic.
• Încălcarea fondului hormonal.
• Climax la femei.

Aș dori să avertizez cititorii împotriva auto-diagnosticării cu durere intercostală, deoarece după simptome similare pot ascunde bolile periculoase care necesită un tratament serios imediat în spital.

Simptomele bolii

Nevralgia intercostală din stânga nu prezintă simptome specifice. Toate simptomele bolii se regăsesc în alte boli, dar deoarece boala se caracterizează prin încălcarea terminațiilor nervoase, se poate spune că atacurile dureroase acute sunt un simptom caracteristic nevralgiei intercostale.

Atacurile durerii au următoarele caracteristici:

1. Durerea acută se trage prin piept spre stânga. Mulți pacienți îl descriu ca fiind un șoc sau o durere cardiacă. O persoană nu se poate mișca, deoarece orice mișcare duce la creșterea durerii.
2. Atacul nu durează mult. După câteva minute disconfortul dispare. Atacul se dezvoltă în mod neașteptat. Durerea în timpul acesteia poate schimba intensitatea.
3. Durerea în nevralgia intercostală este intensificată prin contracțiile pieptului cauzate de tuse, strănut sau schimbarea poziției corpului.
4. După încheierea atacului, durerea poate rămâne, dar intensitatea acesteia scade brusc. Durerea dureroasă este localizată în coloana vertebrală sau în regiunea inimii.

Atacurile de nevralgie intercostală pot fi însoțite de simptome asociate:

• spasmodic contracții musculare;
• burdufuri pe piele;
• respirația scurtă, pacientul este frică să provoace o durere mai acută, respira atât de adânc și de des;
• semi-leșin provocat de lipsa de oxigen;
• transpirație;
• amorțeală în partea corpului în care nervul a fost fixat;
• hiperemia și hipertermia pielii.

În timpul atacurilor de nevralgie asupra corpului persoanei există puncte de sensibilitate crescută la durere. Dacă le apăsați în timpul unui atac, atunci intensitatea senzațiilor dureroase crește foarte mult. De regulă, aceste puncte sunt situate deasupra nervului ciupit.

Diferențele de nevralgie intercostală de la alte boli

Deoarece nevralgia intercostală stângă este foarte asemănătoare cu simptomele altor boli, trebuie să fie capabilă să determine cauza adevărată a durerii. În acest mod vom fi ajutați de semne de patologii similare în simptomatologie.

Heart Disease. Atacurile de inimă sunt întotdeauna însoțite de dureri în piept, ceea ce provoacă confuzie. Este posibil să se distingă nevralgia de un atac de cord prin durata și natura durerii.

Atunci când încălcări în activitatea inimii, durerea este constantă în natură. Intensitatea sa nu se modifică atunci când pacientul se mișcă. Durerea inimii poate fi oprită cu ajutorul unor medicamente specifice care sunt ineficiente cu nevralgia.

Afecțiuni gastrice

Senzațiile dureroase în timpul ulcerului și gastritei sunt adesea localizate în spatele sternului și în hipocondrul stâng. În acest caz, durerea poate avea o natură și o intensitate diferită, ceea ce complică diferențierea sursei problemei.

Cu toate acestea, dacă vă amintiți că durerea cauzată de ulcere și gastrită apare întotdeauna după o masă, puteți distinge cu ușurință de la un atac de nevralgie intercostală. În plus, durerea în bolile stomacului este adesea însoțită de greață și tulburări ale scaunelor.

În unele cazuri, cu durerea vine voma. Atunci când o persoană este bolnavă, intensitatea durerii va începe să scadă. În cazul bolilor gastrice, durerea poate fi ușurată cu ajutorul preparatelor de învelire și antiacide.

Pneumonie cu pleurezie

Durerea în pneumonie apare numai dacă este complicată de pleurezie. Faptul este că nu există receptori de durere în plămâni, așa că plămânii înșiși nu doare. Pleurisia devine principala sursă de durere. Senzațiile de durere sunt localizate în leziunile pleurei.

Durerea pleurală este agravată de tuse, strănut, răsucirea corpului. Același lucru arată nevralgia intercostală din stânga. Simptomele bolii, cu toate acestea, au o diferență importantă: durerea nevralgie este mai rău atunci când îndoirea pe partea afectată, și cu pleurezie - în sănătoși.

De asemenea, durerea din pneumonie este întotdeauna însoțită de o tuse umedă, hipertermie, scurtarea respirației și stare generală de rău. Durerea pleurisilor poate fi eliminată cu medicamente antiinflamatorii și analgezice.

Herpesul infecțios. Herpes zoster sau herpes zoster este un tip infecțios de nevralgie intercostală. Aceste afecțiuni au simptome similare și caracteristici dureroase similare. Singurul semn care face posibilă distingerea herpesului zoster de nevralgia tipică intercostală este erupțiile cutanate în zona rădăcinii nervoase strangulate.

Diagnosticul nevralgiei intercostale

Atunci când diagnostichează nevralgia, medicii sunt obligați să utilizeze metode suplimentare de cercetare pentru a exclude probabilitatea altor boli cu simptome similare. Când diagnosticul se efectuează prin ultrasunete a inimii și a organelor interne. Când medicii au îndoieli, pot avea o scanare CT cu mielografie.

În timpul acestui studiu, o substanță specială este introdusă în canalul spinal al unei persoane bolnave, ceea ce vă permite să vedeți o imagine mai exactă a stării măduvei spinării și a nervilor care se extind din ea.

Discografia cu contrast vă permite să excludeți sau să identificați patologia discurilor intervertebrale. În ultimii ani, electrospondilografia a devenit deosebit de populară în diagnosticul nevralgiei intercostale din stânga, ceea ce face posibilă evaluarea stării coloanei vertebrale.

Tratamentul nevralgiei intercostale la stânga

Este posibil să se procedeze la măsuri terapeutice numai după efectuarea unui diagnostic precis. Reamintim că diagnosticul independent este inacceptabil. Acest lucru ar trebui să fie tratate de către experți. Tratamentul nevralgiei intercostale are loc în mai multe etape. Pot fi folosite diferite metode pentru fiecare dintre ele.

Primul lucru pe care trebuie să îl salvați de durerea acută. Acest lucru se poate face cu ajutorul analgezicelor specifice. Cu toate acestea, acestea nu vor fi eficiente dacă, în același timp, nu încercați să eliminați cauza bolii. Pentru aceasta, pacientului i se prescrie terapia adecvată.

Pentru a reduce intensitatea durerii, puteți utiliza un corset de susținere. Vă permite să vă relaxați mușchii din spate și să îndepărtați încărcătura de pe nervii fixați.

De asemenea, pentru a combate durerea pot și ar trebui să utilizeze căldură uscată. Această metodă este potrivită și pentru persoanele care, din anumite motive, nu pot folosi medicamente pentru tratament.

Tratamentul nevralgiei este conservator. Se bazează pe utilizarea medicamentelor, fizioterapiei, masajului, acupuncturii. Nu este interzisă utilizarea metodelor de medicină tradițională.

medicamente

Cu ajutorul drogurilor, cea mai ușoară cale de a scăpa rapid de durerea dureroasă. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise pacientului: Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen. Dacă pacientul are boli gastro-intestinale, utilizarea acestor medicamente ar trebui să fie însoțită de utilizarea de omperazol.

În cazul în care medicamentele antiinflamatorii și analgezicele nu ameliorează durerea, medicii fac apel la blocada novoceină sau lidocaină.

Nu-i rău s-au arătat în lupta împotriva unghiei dureroase neuralgic cu efect analgezic: Finalgon, Fastum-gel. Pentru a îmbunătăți circulația sângelui, puteți utiliza Viprosal și Apizatron. Spasmele musculare scad relaxantele musculare: Tizanidina, Mydocalm, Clonazepam.

Fizioterapie și terapie exerciții. Eficacitatea metodelor de fizioterapie în lupta împotriva nevralgiei intercostale a fost mult timp dovedită. Cele mai bune rezultate sunt obținute utilizând curentul dinamic, împreună cu introducerea de droguri în țesut.

Mască cu ultrasunete puțin eficace. Pentru a întări imunitatea prescrisă tratamentul cu noroi și parafină. Terapia fizică permite pacienților să consolideze mușchii spatelui, ușurând astfel coloana vertebrală.

Reflexologie și masaj. În tratamentul nevralgiei intercostale, reflexologia și masajul sunt mai susceptibile de a avea o funcție auxiliară. Astfel, acupunctura vă permite să activați procesele biologice normale ale corpului, iar masajul îmbunătățește metabolismul și fluxul sanguin. De asemenea, cu ajutorul masajului, specialiștii elimină dezechilibrul muscular atunci când mușchii de pe partea afectată a corpului sunt suprasolicitați.

Remedii populare

Medicina tradițională oferă utilizat pentru a trata intercostală pelin nevralgii, muscata, ceară de albine, miere de albine, ceapa, mumie și coada șoricelului. Toate aceste componente pot fi utilizate atât împreună, cât și separat. Dintre acestea, pregătiți mijloacele pentru frecare și perfuzii care să facă față în mod eficient durerii.

Folosind remedii folk, nu trebuie să uităm că nu sunt suficiente pentru un tratament complet al nevralgiei. Baza luptei împotriva bolii trebuie să fie un tratament medical complet sub supravegherea unui specialist medical.

O persoană care a întâlnit o dată nevralgie intercostală ar trebui să acorde mai multă atenție sănătății sale. Acest lucru este important în special dacă pacientul are boli cronice. El va trebui să renunțe la efort fizic excesiv și obiceiuri proaste.

El va trebui să-și reînvețe să se relaxeze bine, să evite situațiile stresante, să mănânce rațional. Doar în acest caz, el va fi capabil să se asigure împotriva exacerbărilor bolilor cronice și a crizelor de nevralgie intercostală.